Аугментин или Амоксиклав – что лучше? В чем важна разница? Аугментин или Амоксиклав: что лучше? Противопоказания к применению и побочные реакции.

Амоксициллин - это антибиотик пенициллинового ряда (бета-лактамы), который используется для лечения ряда инфекционных заболеваний. Аугментин и Амоксиклав - медикаменты, основным веществом которых является амоксициллин в комплексе с клавулановой кислотой. Данные препараты - аналоги, однако имеют и отличия.

Краткая характеристика Аугментина

В его составе два действующих компонента:

• антибиотик амоксициллин;
• ингибитор бета-лактамаз - клавулановая кислота.

Формы выпуска:

• таблетки, которые содержат амоксициллина 0,25; 0,5 и 0,875 г и клавулановую кислоту 0,125 г;
• таблетки с большой дозировкой 1+0,062 г (Аугментин СР);
• порошок с амоксициллином и клавуланатом по 0,125+0,031; 0,2+0,028; 0,4+0,057 и 0,6+0,042 г (для приготовления раствора для перорального применения).

Краткая характеристика Амоксиклава

Производятся в таких формах:

• таблетки с оболочкой в соотношении дозировок антибиотик+клавуланат 0,25+0,125 г; 0,5+0,125 г и 0,875+0,125 г;
• порошок с дозировками амоксициллин+клавуланат 0,125+0,031 г; 0,4+0,057 г и 0,25+0,062 г на 5 мл для приема внутрь;
• раствор для внутривенного введения в дозировках 0,5+0,1 и 1,0+0,2 г;
• диспергируемые таблетки с концентрацией активных лекарственных веществ 0,5+0,125 г и 0,875+0,125 г.

Когда назначаются

Амоксициллин+клавуланат в составе Амоксициллина и Аугментина проявляют активность по отношению к таким бактериальным популяциям:

• грамположительные Enterococcus, Staphylococcus, Streptococcus, не вырабатывающие бета-лактамазу;
• грамотрицательные Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae;
• хеликобактер (Helicobacter pylori) в составе комбинированной терапии;
• ампициллин - устойчивые штаммы золотистого стафилококка;
• кишечная палочка;
• эпидермальный и пиогенный стрептококк;
• Enterobacter, Moraxella, Klebsiella, Corynebacterium, Pasteurella, Bacteroides, Proteus и другие штаммы микроорганизмов, провоцирующие возникновение инфекционных заболеваний лор-органов, верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящего тракта.

Прием Аугментина показан при таких патологиях:

• инфекции органов дыхания (пневмония, бронхит);
• инфекционные процессы на коже, в костях и мягких тканях;
• болезни мочеполовой системы (такие как цистит, уретрит, пиелонефрит, простатит);
• сепсис;
• поражения органов малого таза, спровоцированные инфекцией;
• послеоперационные осложнения.

Амоксиклав применяется при:

• лор-инфекциях (отит, ангина, гайморит);
• воспалениях мочевыделительной системы;
• гинекологических инфекционно-воспалительных заболеваниях;
• поражениях кожи, мышц и костей, связанных с инфекцией;
• инфекционных патологиях верхних дыхательных путей.

Сравнительный анализ Аументина и Амоксиклава

Медикаменты имеют сходства и отличия.

В чем разница

1. Состав. Действующие компоненты у обоих медикаментов одинаковые, но есть отличие во вспомогательных веществах в составе. В Амоксиклаве дополнительных ингредиентов больше, поэтому риск развития побочных явлений выше.
2. Действие. Механизм действия антибактериальных средств одинаков. У Аугментина более широкий спектр применения, чем у Амоксиклава.
3. Безопасность. Амоксиклав не рекомендуется к употреблению более 2 недель, что обусловлено большей вероятностью появления побочных эффектов, чем при применении Аугментина.
4. Производитель. Лекарства выпускаются различными фармацевтическими компаниями. Аугментин производит Британия, GlaxoSmithKline, Амоксиклав - SANDOZ GmbH, Австрия.

Что лучше для ребенка

Оба средства применяются в лечении детей и производятся в специальных формах (в виде сиропов, суспензий).

Можно ли Аугментин заменить Амоксиклавом

Аугментин и Амоксиклав - это аналогичные друг другу препараты, поэтому возможна замена одного лекарственного средства другим при соблюдении осторожности в расчете дозировки. В случае замены медикамента необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Что дешевле

Чтобы выяснить, какой из препаратов дешевле, можно подсчитать стоимость среднестатистического курса терапии для взрослого человека. Длительность лечения определяется врачом и составляет в среднем 7-10 дней.

Кратность суточного приема и количество необходимых для терапевтического курса упаковок лекарственных средств зависит от дозировки действующих компонентов в составе одной таблетки и степени тяжести заболевания.

На основе этих данных можно сделать вывод о том, что стоимость лечения Амоксиклавом ниже, чем Аугментином, на 15-20%. Цена Аугментина несколько выше, чем Амоксиклава.

Люди постоянно спрашивают, какое средство лучше для лечения инфекций. Нужно выбирать безопасные препараты, к таким относят, например, Амоксиклав (Амоксициллин) и Аугментин (Экоклав). Для того чтобы узнать, что лучше, нужно провести сравнительное исследование этих двух средств.

Аугментин

Данный препарат представляет собой современный антибиотик пенициллинового ряда, который имеет большое поле действия. В его состав входит амоксициллин и клавулановая кислота.

Принцип действия

• Оказывает ликвидирующее действие на вредоносные бактерии
• Имеет высокую активность в отношении микроорганизмов, что могут развиваться как в наличии кислорода, так и в его отсутствии
• Деятелен в отношении ферментов, что разрушают пенициллины
• Устойчив к влиянию бета-лактамаз.

За короткое время составляющие препарата поступают в кровь. С током крови лекарство передается в разные ткани и органы, разрушая болезнетворные микробы. Препарат проникает в организм плода при беременности и выделяется с молоком матери. Выводится антибиотик с мочой и калом.

Форма выпуска

Лекарство можно встретить в трех основных формах:

• Таблетки овальной формы (375, 625 и 1000 мг)

Показания

Данное средство имеет большое количество показаний к употреблению:

• Инфекции бронхов и легких
• Инфекции мягких тканей и кожи
• Циститы, уретриты, пиелонефриты
• Сепсис
• Инфекции органов малого таза
• Послеоперационные инфекции.

Противопоказания

Аугментин практически всегда хорошо переносится пациентами. Существуют лишь некоторые противопоказания к его употреблению:

• Увеличивая восприимчивость к составляющим препарата
• Нарушения работы печени
• Крапивница
• Беременность и период лактации (инъекции и начальные стадии I триместра)
• Аллергические реакции.

Узнать больше о применении Аугментина при беременности и ГВ можно в статье:

В возрасте от семи до двенадцати лет нужно принимать препарат три раза в день по 10 мл, от двух до семи лет – по 5 мл, от девяти месяцев до двух лет – по 2,5 мл. Детям более двенадцати лет и взрослым назначают по одной таблетке (0,375 г.) три раза в день.

Побочные действия

Побочные явления проявляются редко, и они слабо выражены. Препарат может вызвать:

• Расстройство пищеварения
• Нарушение работы печени, застой желчи
• Крапивница
• Кандиоз.

Хранение

В сухом месте. Суспензию хранят в холодильнике не более одной недели.

Цена и страна производитель

Аугментин выпускается в Великобритании. Цена этого средства колеблется в пределах от ста тридцати (порошок для суспензии 125 мг.) до тысячи рублей (флаконы 1,2 г).

Амоксиклав

Этот препарат тоже является современным антибактериальным средством пенициллиновой группы.

Принцип действия

Препарат Амоксиклав достаточно эффективен, так как к нему чувствительно большинство микроорганизмов:

• Стрептококки и стафилококки
• Листерии и эхинококки
• Бактерии, что провоцируют развитие сальмонеллеза и бруцеллеза и др.

Пик концентрации в крови достигается через один час после применения препарата. С током крови лекарство проникает в ткани и жидкости, разрушая болезнетворные микробы. Препарат проникает в организм плода при беременности и молоко матери.

Форма выпуска

Выпускается лекарство в трех основных формах:

• Таблетки овальной формы (375, 625, 725 и 1000 мг)
• Порошок для изготовления суспензии
• Порошок для изготовления инъекций.

Показания

Амоксиклав имеет широкий спектр действия. Он используется в тех случаях, где наблюдаются:

• ЛОР-инфекции
• Воспаления мочевыводящей системы
• Гинекологические инфекционно-воспалительные процессы
• Инфекции кожи, мышц и костей
• Инфекции верхних дыхательных путей.

Противопоказания

Амоксиклав в большинстве случаев хорошо переносится пациентами любого возраста. Есть только некоторые противопоказания:

• Аллергические заболевания
• Непереносимость составляющих препарата
• Тяжелые болезни почек и печени
• Одновременное употребление Амоксиклава и антибактериальных средств из ряда тетрациклинов и сульфаниламидов.

Дозировка и способ применения

Детям от трех месяцев до двенадцати лет назначают по 30 мг. на один килограмм массы тела через восемь часов. Детям более двенадцати лет и взрослым препарат назначают по 1,2 г. через восемь часов или по одной таблетке (0,375 г.) три раза в день.

Побочные действия

Амоксиклав принимают не более четырнадцати дней. В основном неприятные явления возникают при длительном его приеме и выражаются в следующем:

• Расстройство пищеварения
• Снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов
• Сбой работы печени
• Нарушение нервной системы
• Крапивница
• Кандиоз.

Хранение

В темном сухом месте.

Цена и страна производитель

Амоксиклав выпускается в Словении. Стоимость препарата варьируется от семидесяти (порошок для суспензии 125 мг.) до восьмисот рублей (флаконы 1,2 г.).

Сравнительный анализ Аументина и Амоксиклава

На основании всего вышеизложенного можно сделать сравнительный анализ.

По составу

Основной состав препаратов идентичен. Разница только в вспомогательных веществах, у Амоксиклава их больше, следовательно, большая вероятность развития аллергических реакций.

По действию

Действие обоих препаратов практически одинаковое, но Аугментин имеет немного больше показаний к использованию. Амоксиклав после применения более четырнадцати дней вызывает ряд побочных эффектов.

По противопоказаниям

Количество противопоказаний одинаково.

По безопасности

Амоксиклав принимают не более четырнадцати дней. За это время побочные реакции не появляются. Неприятные явления возникают при длительном его приеме. Аугментин проявляет менее выраженные побочные эффекты, их количество меньше.

По цене и стране производителе

Основная разница между препаратами– страна производитель и ценовая политика. Стоимость Аугментина несколько выше.

Для детей

Оба препарата применяются для лечения детей, для этого предусмотрена особая форма выпуска.

Аугментин и Амоксиклав – фактически одно и то же. Однако Аугментин более мягко воздействует на организм. Основная же разница между ними — это цена и страна производитель.

Амоксиклав относится к категории антибактериальных средств широкого спектра действия. Благодаря этому препарат позволяет лечить большинство бактериальных инфекций. Лекарство обладает противопоказаниями и побочными эффектами, потому его назначает исключительно врач. В отдельных случаях требуется подобрать аналоги дешевле амоксиклава.

Характеристика препарата

В состав лекарства входит антибактериальный компонент – тригидрат амоксициллина. Имеется в нем и клавулановая кислота, представляющая собой ингибитор ферментов. Медикаментозное средство входит в группу пенициллинов. Его выпускают в нескольких формах – таблеток, порошков для выполнения инъекций и для изготовления суспензии.

Вещество отличается обширным спектром действия и принадлежит к пенициллинам. Присутствие в составе клавулановой кислоты гарантирует стойкость антибактериального компонента к активности β-лактамаз, вырабатываемых микроорганизмами.

Строение клавулановой кислоты похоже на структуру бета-лактамных антибиотиков, а потому она тоже оказывает антибактериальное воздействие. Состав лекарства делает его эффективным в отношении основных штаммов бактерий.

Амоксиклав выписывают при инфекционно-воспалительных патологиях. К ним относят:

• инфекции отоларингологических органов и верхних дыхательных путей – отит, синусит, тонзиллит, фарингит и т.д.;
• поражения мочевыводящей системы – простатит, цистит;
• болезни нижних дыхательных путей – бронхит и пневмония;
• инфекционные гинекологические патологии;
• поражение желчных путей – холецистит, холангит;
• поражения эпителия и мягких тканей;
• инфекционное поражение костных структур и соединительных тканей;
• одонтогенные болезни.

Обычно взрослые пациенты и дети весом более 40 кг должны пить по 1 таблетке дозировкой 375 мг каждые 8 часов. Такое лечение помогает справиться с легкими инфекциями или патологиями средней степени тяжести. Также вполне можно принимать каждые 12 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.

• В более сложных случаях и инфекционном поражении органов дыхания нужно пить каждые 8 часов по 1 таблетке дозировкой 500 мг и 125 мг дополнительно.
• Помимо этого, может применяться такая дозировка: по 1 таблетке 875 мг и 125 мг каждые 12 часов.

В зависимости от патологии антибиотик принимают 5-14 суток. Врач подбирает лечение в зависимости от индивидуальных особенностей.

Список дешевые аналогов Амоксиклава

Данный препарат стоит от 220 рублей. Аналоги амоксиклава очень разнообразны. Они имеют схожий механизм действия и одинаковые активные ингредиенты. Так, по принципу воздействия на организм стоит выделить такие аналоги:

• ампиокс – стоит примерно 70 рублей;
• оксамп – обойдется примерно в 215 рублей;
• кламосар – обойдется в 350 рублей.

В зависимости от активных ингредиентов можно подобрать такие вещества:

• медоклав – стоит примерно 280 рублей;
• аугментин – стоит около 260 рублей;
• арлет – стоит примерно 200 рублей;
• экоклав – обойдется в 200 рублей;
• флемоклав солютаб – будет стоит примерно 300 рублей;
• амоксициллин – стоимость составляет от 37 до 100 рублей.

Отзывы об аналогах амоксиклава подтверждают их высокую эффективность. Однако данные средства далеко не всегда стоят дешевле. Потому при выборе препарата с похожим механизмом действия нужно учитывать дозировку и количество таблеток в упаковке. Немаловажное значение имеет и врачебная консультация.

Амоксиклав или амоксициллин

Амоксиклав или амоксициллин – что лучше? Этим вопросом задаются многие люди. Оба средства входят в категорию пенициллинов и содержат амоксициллин. При этом в составе амоксиклава дополнительно присутствует клавулановая кислота. За счет этого спектр действия существенно расширяется.

Как следствие, выбирая амоксициллин или амоксиклав, стоит учитывать, что второе средство помогает справляться с более сильными инфекциями. Амоксициллин не позволяет устранить бета-лактамазы, что и является его основным минусом.

Можно сделать вывод, что амоксиклав считается более действенным средством. При стафилококковой инфекции его действие значительно превосходит амоксициллин. Ключевым достоинством данного средства является только его стоимость. Амоксициллин обойдется значительно дешевле, чем амоксиклав.

Амоксиклав или аугментин — что выбрать

Аугментин или амоксиклав – что лучше? Данный вопрос очень актуален. Эти вещества относятся к структурным аналогам. Они имеют одинаковый состав, а потому показания, противопоказания и другие особенности совпадают.

Выбирая аугментин или амоксиклав, стоит учитывать, что единственным принципиальным отличием является производитель. Также средства имеют незначительную разницу в цене. Таблетированные формы препаратов стоят примерно одинаково, тогда как порошок для изготовления суспензии дешевле у аугментина.

Амоксиклав или сумамед

Сумамед или амоксиклав – что лучше? Отвечая на этот вопрос, нужно понимать, что препараты абсолютно разные и принадлежат к различным фармакологическим группам. Это обусловлено тем, что вещества имеют разные активные ингредиенты.

Выбирая сумамед или амоксиклав, стоит учитывать и возрастные ограничения. Так, амоксиклав можно применять с рождения, тогда как сумамед дают, начиная с 6 месяцев.

Что касается стоимости, амоксиклав обойдется дешевле. Однако сумамед подразумевает более короткий курс терапии. Обычно данное вещество выписывают на 3 суток, тогда как пенициллиновые антибиотики рекомендуется пить в течение недели. Скорость действия сумамеда позволяет уменьшить продолжительность патологии.

Амоксиклав или флемоклав

Флемоклав считается достаточно распространенным аналогом амоксиклава. Его можно встретить практически в каждой аптеке. Данное средство является структурным аналогом амоксиклава, поскольку содержит те же ингредиенты – тригидрат амоксициллина и клавулановую кислоту.

Флемоклав можно применять при инфекционных поражениях органов дыхания – бронхите или воспалении легких. Также с его помощью можно лечить патологии кожи и инфекции тазовых органов.

Амоксиклав или флемоксин солютаб

Выбирая амоксиклав или флемоксин солютаб, стоит учесть, что второе средство включает исключительно амоксициллин. Сфера его воздействия меньше, поскольку амоксиклав дополнительно содержит клавулановую кислоту.

Отвечая на вопрос, что выбрать – амоксиклав или флемоксин, следует отметить, что оба вещества входят в категорию пенициллинов. Их нередко используют при бактериальном заражении органов дыхания.

Практика показывает, что флемоксин весьма успешно справляется с синуситами, бронхитами, острым негнойным отитом. Также его смело можно применять при тонзиллите и бронхопневмонии. Средство безопасно, а потому его нередко выписывают даже детям раннего возраста.

Амоксиклав или оксамп — сравнение

Сравнивая амоксиклав и оксамп, нужно учесть, что препараты имеют разные активные вещества. Так, в составе оксампа присутствуют оксациллин и ампициллин. Данное средство успешно используют при инфекциях дыхательной системы, поражениях кожи и тазовых органов. Также его нередко применяют в профилактических целях.

К противопоказаниям относят высокую чувствительность к составляющим средства, мононуклеоз и лимфолейкоз. Важно учитывать, что вещество может провоцировать развитие дисбактериоза, высыпаний на коже, аллергии, лейкопении.

Амоксиклав или амоксиван

Амоксиван по составу аналогичен амоксиклаву. Потому его смело можно применять при инфекционных поражениях кожи, патологиях ЛОР-органов, воспалительных процессах в органах дыхания.

Также к показаниям относят инфекционные болезни мочеполовой системы. Применяют средство в профилактических целях после оперативного вмешательства.

При этом амоксиван имеет немало противопоказаний. К ним относят колит, стоматит, аллергию. Также вещество может поражать нервную и кровеносную системы.

Амоксиклав или фибелл

Фибелл также относится к пенициллиновой группе и обладает высокой эффективностью. Его можно применять для терапии различных инфекционных патологий. Средство обладает теми же побочными эффектами, что и все остальные аналоги амоксиклава.

Чтобы добиться желаемых результатов, очень важно четко придерживаться инструкции. Перед началом применения средства желательно получить консультацию врача.

Амоксиклав или тазоцин

В составе тазоцина присутствуют другие активные ингредиенты, а именно – тазобактам и пиперациллин. Лекарство нужно использовать при наличии различных инфекционных заболеваний – органов дыхания, мочеполовой или кровеносной систем.

Действие тазоцина направлено на подавление сложных инфекционно-воспалительных процессов. Однако вещество обладает большим количеством побочных эффектов. Потому перед началом терапии стоит получить консультацию врача.

Амоксиклав или бактоклав

Бактоклав считается достаточно распространенным средством, которое относят к категории полусинтетических антибиотиков. По составу данные вещества идентичны. В бактоклаве присутствуют такие же ингредиенты – амоксициллин и клавулановая кислота.

Обычно данное вещество назначают при выраженных инфекционных поражениях дыхательных путей, кожи, мочеполовой системы. Побочные эффекты и противопоказания у данных препаратов тоже совпадают.

Амоксиклав считается очень эффективным средством, которое помогает справляться с инфекционными патологиями. При этом довольно часто возникает необходимость в выборе недорогих аналогов. Чтобы добиться хорошего результата, перед началом терапии стоит получить консультацию врача.

Лекарства, сочетающие антибиотик амоксициллин и ингибитор лактамаз клавуланат, были впервые введены в клиническую практику в 1981 году в Великобритании и в 1984 году в США. Подобная комбинация веществ получила название «защищенный антибиотик» и, как это ни странно, оказалась настолько успешной, что используется до сих пор.

В чем разница?

Данные препараты применяются только по назначению врача

Препарат Аугментин содержит два действующих вещества:

1. антибиотик амоксициллин ,
2. ингибитор бета-лактамаз - калиевую соль клавулановой кислоты .

Он выпускается в виде таблеток с различной дозировкой амоксициллина (0,25 ; 0,5 и 0,875 г) и фиксированной концентрацией клавуланата - 0,125 г. Существует также форма выпуска с большой дозировкой активных веществ (1+0,062 г) и их модифицированным высвобождением при растворении в организме - Аугментин СР.

Также доступен в виде порошка для приготовления раствора для перорального приема, в котором дозировки антибиотика и клавуланата составляют - 0,125+0,031 ; 0,2+0,028 ; 0,4+0,057 и 0,6+0,042 г .

875мг/125мг - 14 таблеток

Амоксиклав - аналог Аугментина, поскольку содержит те же действующие компоненты. Его производят в виде:

• таблеток в оболочке по 0,25+0,125 г ; 0,5+0,125 г и 0,875+0,125 г (амоксициллин+клавуланат),
• порошка для приготовления раствора для приема внутрь с концентрацией 0,125+0,031 г ; 0,4+0,057 г и 0,25+0,062 г на 5 мл,
• раствора для в/в введения с концентрацией 0,5+0,1 и 1,0+0,2 г ,
• диспергируемых таблеток по 0,5+0,125 г и 0,875+0,125 г .

500мг (+125мг) - 15 таблеток
875мг (+125мг) - 14 таблеток

Разница между препаратами найдется, если сравнить фармплощадки, на которых они производятся. Аугментин выпускает британская фирма GlaxoSmithKline, а Амоксиклав - продукт, произведенный фирмой SANDOZ GmbH (Австрия ).

Как действуют?

Учитывая, что по составу Аугментин и Амоксиклав - одно и то же, то и механизм действия у этих препаратов одинаков.

Амоксициллин - кислотоустойчивый полусинтетический антибиотик, относящийся к классу пенициллинов (бета-лактамных антибиотиков). Его бактерицидное действие заключается в угнетении биосинтеза пептидогликана - специального вещества клеточной стенки бактерии, без которого невозможно протекание многих жизненно важных процессов, а особенно бактериальное размножение.

Известно, что амоксициллин более действенен против грамположительных, чем грамотрицательных микроорганизмов. По сравнению с предыдущими поколениями антибиотиков (пенициллинами и ампициллином) он обладает:

• прекрасной биодоступностью (до 90% препарата усваивается в организме),
• быстротой действия (через 1 час его концентрация в плазме крови максимальна),
• стабильностью при пероральном приеме (не инактивируется под действием желудочного сока в отличие от пенициллина),
• высокой активностью по отношению к бактериям (в 3 раза выше, чем у его предшественника ампициллина).

Амоксициллин активен в отношении следующих бактериальных видов:

• грамположительных Enterococcus, Staphylococcus, Streptococcus, не вырабатывающих бета-лактамазы,
• грамотрицательных Escherichia coli, Haemophilus influenza, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae,
• хеликобактерий (Helicobacter pylori) в составе комбинированной терапии.

Однако эффективность огромного арсенала антибактериальных лекарственных средств снижается за счет способности бактерий приобретать устойчивость к антибиотику. Резистентность к антибиотикам может развиться, если после антибиотикотерапии часть бактерий выжили за счет удачных мутаций, позволивших им пережить лекарственную атаку. При воспроизводстве бактериями себе подобных такая мутация закрепляется и служит началом лекарственной устойчивости штамма против класса антибиотиков, использованного для лечения.

Для чего нужна клавулановая кислота в этих антибиотиках?

В случае применения антибиотика амоксициллина существует бактериальная микрофлора, резистентная к его действию. Эффект амоксициллина не распространяется на бактерии, синтезирующие комплекс ферментов под названием бета-лактамазы. С помощью этих ферментов бактерии прямо разрушают антибиотик.

Для преодоления такого препятствия в состав препарата вводят ингибиторы бета-лактамаз, к которым относятся сульбактам, тазобактам, клавулановая кислота. Что касается отличия в терапевтической эффективности по сравнению с одиночным амоксициллином будут диктоваться тем, что в них введена в качестве ингибитора клавулановая кислота.

В комбинации с этим ингибитором спектр чувствительности к антибиотику расширяется. Защищенный клавулановой кислотой амоксициллин поражает:

• ампициллин-устойчивые штаммы золотистого стафилококка,
• кишечную палочку,
• эпидермальный и пиогенный стрептококк,
• виды Enterobacter, Moraxella, Klebsiella, Corynebacterium, Pasteurella, Bacteroides, Proteus и еще множество бактериальных штаммов, вызывающих заболевания среднего уха, носа, миндалин, горла, гортани и глотки, бронхов и легких, мочевыводящих путей, кожи.

При этом, по терапевтической эффективности комбинация амоксициллин+клавуланат может посоревноваться с такими общепризнанными антибиотиками, поражающими грамотрицательные бактерии, как производные фторхинолонов ( , офлоксацин).

Например, в одном из клинических исследований было показано, что после двухнедельной терапии цистита микробная обсемененность у женщин, принимавших Амоксиклав, была на 20% ниже, чем у пациенток, пролеченных ципрофлоксацином.

Исходя из анализа применения амоксициллина в виде самостоятельного препарата или в комплексе с клавуланатом, специалисты сделали вывод о хорошей переносимости данной группы антибиотиков. Однако было установлено, что клавулановая кислота может привести к повышенному риску заболеваний печени. Поэтому не назначайте антибиотики себе сами, позвольте решить врачу что лучше при вашем заболевании.

Можно ли заменить Амоксиклав Аугментином?

Поскольку препараты аналогичны, то это возможно. Однако будьте внимательны с дозировкой, подберите такую форму препарата, в которой будет столько же амоксициллина и клавуланата, и не забудьте поставить в известность лечащего врача о замене.

Разница в стоимости препаратов

Для этого попробуем рассчитать среднестатистический курс лечения для взрослого. Продолжительность курса лечения устанавливает врач, в среднем согласно инструкции она составляет 7-10 дней. Кратность приема в сутки, а соотвестсвенно и необходимое количесвто упаковок препаратов для покупки будет зависеть от содержания амоксициллина в одной таблетке и тяжести инфекции.

Сравнив цены, можно убедиться, что стоимость курсов этих антибиотиков различается незначительно. Упаковка Аугментина, содержащая нужное количество таблеток в эквивалентных дозировках обойдется приблизительно на 15% дороже Амоксиклава.

Препараты, которые мы будем рассматривать в этой статье, относятся к антибактериальным средствам, а значит, они способны уничтожать патогенную микрофлору.

Эти антибиотики нашли свое применение не только для лечения инфекций дыхательной системы, но и с успехом используются для всех органов и систем организма, где поселились болезнетворные микроорганизмы.

Одни антибактериальные средства слабее, другие же, наоборот, обладают более выраженным действием. В лечении инфекционных заболеваний существуют определенные правила, или так называемая иерархия (свой порядок) назначения антибиотиков.

В детской практике, в принципе, как и у взрослых, лечение всегда начинают с пенициллинов: Аугментина, Амоксиклава,Амоксициллина. Родители часто задают вопрос: «Какой антибиотик подобрать для ребенка, что лучше и эффективнее подействует?». Сразу стоит заметить, что подбором антибактериальных средств занимается только врач.

Идеальным назначением всех антибиотиков считается целенаправленный выбор средства согласно результатам бактериального посева совместно с антибиотикограммой, где четко видно, что вызвало болезнь и к каким препаратам бактерия чувствительна. Такой подход - это «попадание в десятку».

Многие пациенты не раз сталкивались с тем, что после назначения антибактериальной терапии эффект не наступал или был неудовлетворительно ничтожным. За этим шла последующая замена препаратами другой группы, и обычно такое лечение давало положительные результаты.

Если говорить о патологии дыхательной системы, то препараты, которые ниже рассмотрим, считаются самыми популярными в этой области медицины.

Для ответа на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, аугментином, суммамедом и амоксициллином (что лучше?), проведем краткий обзор этих препаратов, и выясним их особенности.

Амоксициллин (Россия, Сербия, Вьетнам)

Действующее вещество Амоксициллина - амоксициллин тригидрат. Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношение некоторых грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий: Практически не подвергается действию кислой среды ЖКТ и быстро всасывается через стенки кишечника.

Ряд бактерий продуцируют пенициллиназу, которая губительно влияет на Амоксициллин, в результате чего микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику.

Выпускается препарат в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии . Все формы предназначены для внутреннего приема, инъекционно Амоксициллин не используется.

Амоксициллин применяется с первых дней жизни ребенка, даже у недоношенных малышей. Расчет препарата для самых маленьких пациентов выполняется исходя из 20мг/кг массы малыша. Дозу и кратность приема для новорожденных подбирают неонатологи.

Основные показания к применению Амоксициллина

Перечень показаний достаточно велик:

• тонзиллит;
• фарингит;
• ларингит;
• отит;
• ангина;
• бронхит;
• трахеит;
• фронтит;
• гайморит;
• пневмония;
• менингит;
• эндометрит;
• рожистое воспаление;
• сепсис;
• лептоспироз.

Противопоказания

Амоксициллин не принимают в следующих случаях:

• аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины;
• непереносимость одного из компонентов Амоксициллина;
• ОРВИ;
• лимфолейкоз;
• тяжелые заболевания ЖКТ;
• инфекционный мононуклеоз;
• бронхиальная астма, особенно тяжелого течения;
• поллинозы;
• период лактации, беременность (относительное противопоказание - при необходимости Амоксициллин назначают);
• дисбиоз кишечника.

Побочные эффекты

Прием препарата иногда сопровождается побочными реакциями:

• тошнота;
• нарушение вкусовых качеств;
• понос;
• глоссит;
• рвота (редко);
• головная боль;
• конъюнктивит;
• крапивница;
• анафилактический шок (крайне редко);
• боли в суставах;
• бессонница;
• тревога;
• атаксия;
• судороги;
• кандидоз;
• препарат снижает действие контрацептивных средств.

Цена амоксициллина на капсулы 500 мг 20 штук (Россия) - 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) - 52 рубля, гранулы для суспензии для перорального приема 250 мг (Сербия) оцениваются приблизительно в 95 рублей.

Амоксиклав (Словения)

Препарат относится к пенициллиновому ряду, и действует в отношении большого числа бактерий (согласно оригинальной действующей инструкции). Действующие вещества - амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота (клавуланат калий).

Выпускается Амоксиклав в таблетированной форме, порошке для приготовления лечебной суспензии (перорально) и инъекционного раствора. Таблетки используют после 12 лет, и когда вес пациента составляет не ниже 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии, и разрешен с первых дней жизни ребенка.

Основные показания к применению Амоксиклава

Антибиотик применяют при следующих инфекционных процессах:

• синуситы (острые и хронические);
• тонзиллит, тонзиллофарингит;
• фарингит;
• отит;
• бронхит;
• трахеобронхит;
• фронтит;
• ринофарингит;
• гайморит (МКБ-10 – классификация);
• пневмония;
• эмпиема плевры;
• плеврит;
• кожные, гинекологические, мочеполовые, костные и другие инфекции.

Противопоказания

Препарат не должен использоваться в следующих случаях:

• аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, другие);
• мононуклеоз и в период диагностирования данного заболевания;
• холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав;
• непереносимость одного из компонентов Амоксиклава;
• лимфолейкоз;
• тяжелые заболевания печени и почек;
• псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, назначают с осторожностью).

Беременность и лактация - решение о назначении Амоксиклава принимается только по строгим показаниям.

Побочные эффекты

На фоне приема препарата побочные эффекты выражены, как правило, незначительно. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится пациентами, но возможность побочных реакций не исключена, они бывают следующими:

• тошнота;
• понос;
• рвота (крайне редко);
• головная боль;
• крапивница;
• аллергозы;
• нарушения со стороны показателей крови (тромбоцитопения, увеличение показателей печеночных проб - АЛТ, АСТ, эозинофилия, другие);
• бессонница;
• кандидоз;
• другие.

Цена на таблетки Амоксиклава 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для суспензии 250мг - 280 рублей.

Амоксициллин или Амоксиклав - что лучше выбрать?

Оба препарата относятся к пенициллиновому ряду и в своем составе имеют амоксициллин, но Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, благодаря которой он значительно расширяет спектр действия. Следовательно Амоксиклав показан при более сильных инфекциях. Амоксициллин «безоружен» перед бета-лактомазами, и это его недостаток.

Единственным достоинством Амоксициллина является его стоимость, он значительно дешевле Амоксиклава.

При выборе этих двух средств можно сделать вывод: лучше переплатить за более надежный препарат, чем потом искать аналоги, которые все равно будут дороже. Хотя не факт, что Амоксициллин прекрасно подойдет и решит проблему с патогенными микроорганизмами, да и еще с минимальными затратами.

Аугментин является структурным аналогом Амоксиклава. Они полностью подобны по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому ответить на часто задаваемый вопрос: «Что лучше - Аугментин или Амоксиклав?» не составляет труда.

Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительным разбегом в цене. Таблетки стоят приблизительно одинаково, а порошок для приготовления суспензии у Аугментина чуть дешевле - 150 рублей.

Одни врачи предпочитают для детей чаще использовать Аугментин, другие вообще не видят смысла в сравнении. Чтобы не ломать голову доверьте выбор препарата и лечение врачу.

Сумамед (Хорватия)

Сумамед не относится к пенициллинам, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а принадлежит к макролидам (азалид). Действующее вещество - азитромицин дигидрат. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток и гранулированного порошка из которого готовят ароматную суспензию с привкусом банана и вишни.

Препарат обладает ярко выраженным противомикробным действием благодаря способности подавлять синтез белка клетки бактерии. Проникая внутриклеточно, Сумамед достаточно быстро уничтожает патогенную флору. Обладает активностью по отношению к огромному спектру болезнетворных микроорганизмов.

Данный антибиотик лучше назначать после антибиотикограммы, ввиду того, что есть ряд бактерий, которые уже изначально имеют устойчивость к нему, например, Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

Показания

Препарат может быть использован в тех случаях, когда ниже перечисленные заболевания проявляют чувствительность к Сумамеду, а именно:

Заболевания всех отделов дыхательной системы:

• синуситы;
• фарингиты;
• тонзиллиты;
• трахеиты;
• бронхиты;
• плевриты;
• бронхопневмонии.

Инфекционные заболевания кожных покровов:

• импетиго;
• пиодермия;
• рожистое воспаление;
• стрептодермия;
• акне.

Мочеполовые патологии:

• цистит;
• пиелонефрит;
• пиелит;
• почечно-каменная болезнь осложненная бактериями;
• гломерулонефрит;
• уретрит.

Когда Сумамед не используют?

Исключением для приема препарата служат следующие факторы:

• индивидуальная непереносимость состава средства;
• почечная и печеночная недостаточность;
• возраст детей для разных форм препарата ограничивается (таблетки - до 3 лет, капсулы - до двенадцати лет, при условии, что масса тела не ниже 45 кг, для суспензии - до 6 месяцев);
• не принимается с эрготамином (алколоид) и дигидроэрготамином (альфа-адреноблокатор).

Относительные противопоказания:

• аритмии;
• миастения;
• брадикардии;
• беременность и лактация;
• тяжелые заболевания сердца органической природы.

Побочные действия

На фоне приема Сумамеда возможны такие побочные эффекты:

• зуд кожи;
• крапивница;
• кандидоз;
• псевдомембранозный колит;
• изменения со стороны показателей крови;
• анафилактический шок;
• головные боли;
• бессонница;
• бред;
• обморок;
• нарушение обоняния, зрения, слуха.
• шум в ушах;
• тахикардия;
• одышка.

Самое интересное, что медики считают Сумамед весьма эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его громадный список «побочек» (смотрите оригинальную инструкцию).

На практике действительно средство отлично действует, даже такое заболевание как сухой плеврит проходит за три дня. Короткие курсы терапии, как правило, побочных явлений за собой не влекут.

Цена на Сумамед зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) № 6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 - 430 рублей, порошок для суспензии - 200 рублей.

Эти препараты совершенно разные, относятся к разным группам, отличаются по основному действующему веществу. Амоксиклав разрешают использовать с первых месяцев жизни, Сумамед - с 6 месяцев. Амоксиклав дешевле, зато Сумамед имеет короткие курсы лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины принимают неделю. Быстрота действия Сумамеда уменьшает длительность течения заболевания.

Четко сказать какой препарат лучше нельзя, все индивидуально. Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки, и только опыт врача поможет подсказать правильный выбор.

Антибиотики при ангине

Нередко на страничках интернета пациенты задают вопросы о лечении тех или иных болезней антибиотиками, в частности: «Что лучше выбрать при ангине, какой антибиотик быстро поможет?».

Конечно, на этот вопрос однозначно ответить нельзя. Ангина - это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, чаще стрептококки или стафилококки. Болезнь может иметь катаральную форму (легкую) и более тяжелые проявления (фолликулярная, лакунарная, герпетическая или некротическая ангина, вплоть до развития заглоточного абсцесса).

В зависимости от картины заболевания и полученных данных бакпосева подбирают антибиотик. Стараются начинать лечение с пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав), а при их неэффективности переходят на макролиды (Азитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефалексин, Цефатоксим, Цефазолин, Цефтриаксон