Ортопедическая хирургия. Методы ортопедической хирургии за границей Ортопедическая хирургия

Ортопед-травматолог, которого называют просто и коротко ортопедом или травматологом, – это специалист, овладевший практическими навыками оказания плановой и экстренной помощи пациентам, получившим травму или имеющим заболевания опорно-двигательного аппарата. В Москве травматологи владеют самыми современными методиками, позволяющими четко и с минимальной болезненностью зафиксировать переломы, скорректировать застарелые костные дефекты, а также дефекты мягких тканей суставов и конечностей. Обращение в Москве к таким специалистам позволяет избежать серьезных последствий травмирования опорно-двигательного аппарата.

Что лечит ортопед?

К травматологу-ортопеду направляют с любыми проблемами:

лопаток,
стоп,
спины,
сухожилий,
связок,
мышц,
нервов,
плечевых костей,
тазобедренных и коленных суставов.

К ортопедам обращаются с вывихами, переломами и серьезными, очень тяжелыми травмами.

Для лечения в Москве травматолог применяет не только стандартные методы исследования и лечения, но и такие, как редрессация, т. е. закрытое или бескровное оперативное вмешательство. Своими руками специалист осуществляет поэтапное, насильственное исправление деформаций и патологий в суставах. Таким образом можно исправить:

артрогрипоз,
рахитические искривления конечностей,
контрактуру,
фиброзный анкилоз,
косолапость,
неправильно срастающиеся переломы и др.

Ортопед в Москве не только лечит заболевания, он пытается их предотвратить, изучает процессы в организме пациентов, возникающие под воздействием факторов:

радиоактивных или радиационных,
электрических,
механических,
термических,
химических и прочих.

Особые исследования ведутся в области комбинированных форм поражения, которые становятся причиной тяжелейших нарушений деятельности важных систем пострадавшего организма.

В каких случаях следует обращаться к ортопеду?

К ортопеду-травматологу в Москве направляют с переломами костей, с нарушением функции и повторными переломами, а также:

с остаточными явлениями перенесенного полиомиелита;
с ушибами,
с растяжениями,
с ожогами,
с отморожениями,
с серьезными укусами животных,
с жалобами на постоянные боли в конечностях,
с сильными болями в суставах и позвоночнике.

В Москве к ортопедам обращаются с такими проблемами, как:

фиброзная остеодисплазия;
паратиреоидная остеодистрофия;
плоскостопие;
деформирующий остеоз;
дефекты осанки;
опухоли и так далее.

К травматологу отправят также с обнаруженными во время исследований деформациями:

грудной клетки,
позвоночника,
конечностей,
крупных и мелких суставов и так далее.

Где в Москве можно получить образование ортопеда-травматолога?

Для того чтобы стать профильным специалистом, будущему травматологу необходимо получить общее медицинское образование и пройти обучение на кафедре травматологии и ортопедии:

РУДН,
РНИМУ им. Н. И. Пирогова,
МГМСУ им. А. И. Евдокимова,
Первого МГМУ им. И. М. Сеченова или других вузов Москвы.

После этого ортопедам предстоит ординатура, длительная практика, постоянное повышение квалификации.

Известные врачи ортопедии и травматологии, работавшие в Москве

Лечением травм в России испокон веков занимались лекари и целители. В 1707 году открылось первое профессиональное российское медицинское заведение. Это была Московская медико-хирургическая школа. Именно она начала готовить профессиональных врачей.

Внедрение зарубежных принципов подготовки специалистов в области травматической ортопедии происходило очень тяжело. Ситуация изменилась с приходом в 1809 году в Московский университет Мудрова. Ему Россия обязана утверждением школы поэтапного клинико-теоретического образования.

На конец XIX и начало XX века пришелся период становления и расцвета ортопедии. Основоположником реконструктивной травматологии является Пирогов. Огромный вклад в развитие направления внес гениальный врач Басов, который был учителем не менее гениального Склифосовского.

Артроскопия суставов. Восстановление крестообразных связок. Эндопротезирование крупных суставов. Ортопедические операции в Королеве в медцентре «МедикаМенте»

Современные методы диагностики (компьютерная томография, рентгеноскопия, УЗИ); широкий спектр дополнительных услуг: комфортабельный стационар, wi-fi, физиопроцедуры; высококвалифицированный персонал. Медицинский центр «Медика Менте» предлагает широкий выбор ортопедических услуг от диагностики до сложных оперативных вмешательств под наркозом.

ПУНКЦИИ и ИНЪЕКЦИИ. УДАРНО-ВОЛНОВАЯ ТЕРАПИЯ. КИНЕЗИОТЕЙПИРОВАНИЕ. ХИРУРГИЯ

Клиника оборудована современным операционным блоком в строгом соответствии с действующими нормами и требованиями безопасности.

Работаем под эгидой кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РНИМУ им. Н.И. Пирогова

Все врачи регулярно совершенствуют свою квалификацию, ведут активную научную деятельность, принимают участие в отечественных и международных конференциях. Травматологи-ортопеды клиники «МедикаМенте» имеют образование международной Ассоциации Остеосинтеза (АО) - самого крупного объединения хирургов-ортопедов и травматологов, по принципам и методикам которого работают более 70% специалистов в мире.

Проводим следующие ортопедические операции

Удаление пластин, спиц после перелома">Операция при переломе

Лечение переломов ключицы, лодыжки, надколенника, локтевого отростка, кисти, костей стопы (в том числе у детей) с применением современных методов (в том числе (!) БЕСПЛАТНО по полису ОМС). Хирургическая клиника «МедикаМенте» в Королёве проводит оперативное лечение переломов методом остеосинтез (фиксация переломов металлоконструкциями - пластинами, спицами, интрамедуллярными штифтами) под рентген-контролем ЭОП. Высокая квалификация травматологов и новейшее оборудование медцентра позволят справиться с переломами любой степени сложности и локализации. В клинике также проводится удаление всех видов металлоконструкций после остеосинтеза...

использование высокоточной компьютерной операционной системы «СAOS» при хирургических вмешательствах
современная техника замены тазобедренного сустава – AMIS (“передний” доступ, минимальные разрезы хрящей и связок, предотвращение хромоты, снижение риска вывиха, сокращение послеоперационных болей и восстановительного периода, уменьшение кровопотери при операции, минимальное количество противопоказаний)
пересадка части мускулатуры бедра на коленную чашечку (открытый доступ)
коррекция пороков мениска с максимальным сохранением его здоровых тканей (“лоскутный метод”); фиксация разрывов мениска с помощью рассасывающихся материалов
частичное рассечение кости с последующей фиксацией металлической пластиной при операциях по исправлению оси коленного сустава; лечение может сочетаться с артроскопической корректировкой нестабильности коленного сустава
использование собственного сухожильного материала пациента при реконструкции крестовидной связки; фиксация сухожилия в костном канале при помощи рассасывающихся штырей и титановых пластин
при лечении хряща коленного сустава: микрофрактурная техника и арбразноартроскопическая пластика (образование заменителей хряща в поврежденной области из собственных клеток пациента); аутогенная костно-хрящевая трансплантация
“биопротезирование” - пункция, лабораторное “выращивание” в течение 4-х-6ти недель и последующая пересадка собственных хрящевых клеток (“биопротез”)
артроскопическое удаление известковых отложений в области плечевой сумки
протезирование поврежденного плечевого сустава “открытым” доступом; артроскопическая стабилизация суставной капсулы и связок плеча с фиксацией рассасывающимися материалами при травматических вывихах
артроскопические и “открытые” операции при разрыве сухожилий вращающей и 2-хглавой мышцы
хирургия локтя: артроскопические и открытые операции
хирургия голеностопного сустава: артроскопические и открытые вмешательства по реконструкции хряща, связок, и артропластика голеностопного сустава
хирургия стопы: остеотомия в целях коррекции вальгусного искривления (Hallus Valgus) и других деформаций стопы, лечение пяточных шпор и пяточной деформации Хаглунда, декомпрессия нерва и артропластика пальцев ног
хирургия кисти, : декомпрессия нерва, восстановление сухожилий, операция по удалению ганглия и артропластика

Ортопедическая хирургия необходима для лечения различных заболеваний опорно-двигательного аппарата: острых и врожденных, а также осложнений после травм. Компания «Медассист» сотрудничает только с лучшими, проверенными европейскими, израильскими и другими клиниками, специализирующимися на ортопедической хирургии. Если у вас возникла необходимость в ультрасовременном оперативном лечении патологий тазобедренного, коленного, локтевого и плечевого суставов, хирургия голеностопа, стопы и кисти, свяжитесь с нашими специалистами.

Мы предлагаем нашим клиентам лечение в медицинских центрах Германии, Австрии, Швейцарии, оказывающих полный спектр высококвалифицированных услуг. В зависимости от специфики заболевания, мы поможем подобрать:

клиники, использующие самые передовые технологии и методики в этом направлении;
медицинские центры, применяющие оборудование, соответствующее международным стандартам;
клиники, представляющие ортопедическую хирургию в качестве своего основного профиля;
учреждения, предлагающие новейшие разработки и полноценную послеоперационную реабилитацию.

Человек с различными врожденными и приобретенными заболеваниями опорно-двигательной системы может получить направление к врачам нескольких специальностей. Это может быть хирург, травматолог, ортопед. А иногда пациенту рекомендуется обратиться на консультацию к хирургу-ортопеду. Кто это такой и чем он отличается от других специалистов?

Что такое ортопедия

Ортопедия – это особый раздел хирургии, занимающейся , суставов, связок, сухожилий и скелетных мышц. Причем эти стойкие и длительно существующие. Они могут быть следствием пороков развития, неврологической патологии, перенесенных травм и различных заболеваний.

Так как ортопедия относится к хирургии, специалисты этого профиля после завершения базовой программы в медицинских институтах (университетах) проходят обязательное дополнительное обучение по хирургии и специализируются по ортопедии. Последипломная подготовка может проходить в рамках интернатуры или ординатуры, в зависимости от выбранной лечебно-образовательной базы.

Таким образом, ортопед изначально имеет хирургическую подготовку, на которую накладываются более глубокие узкоспециализированные навыки.

В процессе последующей работы ортопеды периодически проходят курсы повышения квалификации, что позволяет им обновлять свои знания и подтверждать право на ведение врачебной деятельности.

Хирург и ортопед – а есть ли разница?

Раз ортопедия – это часть хирургии, то у многих пациентов закономерно возникает вопрос, может ли хирург заменить ортопеда и наоборот.

В хирургии выделяется много направлений, врач может заниматься лечением строго определенных нарушений. Поэтому есть такие специалисты, как хирург-онколог, хирург-гинеколог, хирург-стоматолог, сосудистый хирург… А есть и отделение общей хирургии, куда попадают пациенты с часто встречающимися заболеваниями – аппендицитом, перитонитом, язвенной болезнью и другими хирургическими проблемами.

Хирург – это специалист, обладающий базовыми навыками лечения различных заболеваний при помощи операций. При этом может использоваться скальпель или любые современные методики оперативных вмешательств.

Важно понимать, что любой хирург изначально проходит базовое обучение. Туда входят основные знания и навыки по патологии мягких тканей, внутренних органов, опорно-двигательной системы, по травмам и повреждениям. Но изменения в любой системе имеют множество деталей, разобраться в которых может только специалист. Уровень специальной подготовки – вот чем отличается хирург от ортопеда.

Поэтому хирург, конечно, увидит искривления и и даже может выявить многие распространенные заболевания. Но для точной диагностики и подбора специализированного лечения нужна консультация ортопеда, ортопеда-хирурга. А если имеются последствия повреждений, желательно попасть к ортопеду-травматологу.

Что делает ортопед-хирург

Не стоит думать, что получение направления к ортопеду-хирургу всегда означает необходимость оперативного лечения. Этот специалист владеет и консервативными методиками коррекции нарушений опорно-двигательного аппарата. И иногда до 50% его работы заключается в неоперативном воздействии на заболевание.

Чем же занимается хирург-ортопед? Вот что есть в его арсенале:

хирургия позвоночника, в том числе с использованием современных малоинвазивных методик;
хирургия трубчатых костей (составляющих основу скелета конечностей), включающая применение штифтов, аппаратов внешней фиксации и других приспособлений;
пластические оперативные вмешательства на связках, сухожилиях и мышцах при контрактурах и параличах;
использование корректирующих этапных гипсовых повязок, гипсовых кроваток;
различные ортопедические приспособления (стельки, корсеты, специальная обувь, шиногильзовые аппараты);
эндопротезирование суставов;
различные методики физиотерапии;
скелетное и кожное вытяжение, в том числе подводные методики.

Схему ведения пациента и используемые оперативные и консервативные методики лечения врач выбирает индивидуально. Любое хирургическое вмешательство при этом обязательно дополняется комплексом консервативных реабилитационных мероприятий. Это не только помогает сократить период восстановления, но и улучшает результат операции.

Как проходит консультация

На приеме у хирурга-ортопеда не стоит ждать немедленного начала лечения. Врач первоначально определяет, какие изменения имеются у пациента, насколько они выражены. Важно также оценить степень нарушения двигательных функций и стойкость симптомов.

Пациенту желательно принести с собой имеющиеся медицинские документы:

выписки из стационаров,
амбулаторную карту,
данные пройденных обследований.

Если ранее проводились рентгенографические исследования, КТ, нужно взять не только заключение (описание), но и снимки. Это позволит ортопеду оценить динамику заболевания.

Врач проведет внешний осмотр, сочетающийся с выполнением определенных тестов. Обязательно проверяется симметричность тела и конечностей, объем активных и пассивных движений во всех суставах, наличие видимых деформаций. При осмотре спины оценивается положение лопаток и надплечий, выраженность искривлений в разных отделах позвоночника, положение таза, наличие мышечных атрофий или участков мышечного напряжения.

На ногах проверяется положение стоп, состояние их сводов, признаки изменения мышечного тонуса, симметричность крупных кожных складок, сравнивается длина конечностей. Проверяется сила основных групп мышц.

После сбора анамнеза и тщательного осмотра ортопед нередко рекомендует пройти дополнительные обследования.

Какое обследование может потребоваться

Назначаемые ортопедом обследования зависят от клинической картины. Это могут быть:

рентгенография, иногда с контрастированием;;
УЗИ различных суставов;
В период подготовки к операции проводятся общеклинические анализы и обследования. Сюда входят анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови, ЭКГ, рентгенография органов грудной полости (для исключения туберкулеза), анализы на сифилис, гепатиты и ВИЧ.
Важным является взаимодействие ортопеда-хирурга с другими врачами (ревматолог, невролог, кардиолог), что учитывается при совместном обследовании больного перед операцией. Это позволяет оценить риски осложнений от наркоза и собственно хирургического вмешательства, составить предварительную программу последующей реабилитации пациента.
Всегда ли ортопед наблюдает пациента?
Пациент может получить консультацию хирурга-ортопеда, но в последующем не наблюдаться у него постоянно. Дело в том, что не всегда имеющиеся проблемы требуют узкоспециализированной помощи. Полученные от ортопеда рекомендации по обследованию и лечению нередко можно проходить по месту жительства, это будет контролировать хирург. При необходимости пациент может получить направление на госпитализацию в специализированный стационар.
В ряде случаев пациент периодически направляется на повторную консультацию к хирургу-ортопеду. Это может быть необходимо для контроля проводимого лечения или планового обследования перед получением (или подтверждением) инвалидности.
Не стоит отказываться от консультации хирурга-ортопеда. Этот специалист поможет уточнить характер имеющихся изменений в опорно-двигательной системе, даст четкие рекомендации и при необходимости поможет правильно подобрать необходимые ортопедические приспособления.