Výživa pri žlčníkových žlčníkových kameňoch. Výživa pre cholelitiázu a žlčové kamene

Nepohodlie a bolesť, ktoré sú vlastné tejto chorobe, neumožňujú človeku žiť normálny život, a preto sa diéta pre žlčové kamene považuje za najbezpečnejší a najmiernejší spôsob, ako sa zbaviť problému.

Bolesť sa tvorí hlavne v oblasti hypochondria na pravej strane. Zároveň je ľahké si ho pomýliť s príznakmi iných ochorení, pretože často zasahuje do lopatky, kľúčnej kosti a dokonca aj do oblasti srdca.

Bolesť je obzvlášť silná po jedle nezdravého jedla, slaného, pikantného a mastného. Takéto nepríjemné pocity ako horkosť v ústach, pálenie a suchosť nie sú výnimkou. Diéta v tomto prípade pomáha znižovať takéto príznaky a podporuje zotavenie. Predtým, ako podrobne pochopíme všetky nuansy takejto stravy, pokúsme sa pochopiť, čo je cholelitiáza a z akých dôvodov sa objavuje.

Ukázať všetko

Čo je ochorenie žlčových kameňov?

Ochorenie žlčových kameňov je ochorenie charakterizované tvorbou kameňov v žlčníku a jeho kanáloch. K tomu dochádza v dôsledku narušenia metabolických procesov v tele. Táto choroba má iný názov - cholelitiáza.

Dôležitú úlohu zohráva žlčník. Tento orgán susedí s pečeňou a je akýmsi zásobníkom, v ktorom je uložená žlč. V tomto prípade môžu byť kamene uložené ako v samotnom močovom mechúre, tak aj v jeho kanáloch. V niektorých prípadoch sa môžu nachádzať aj v pečeni. Kamene sa spravidla líšia priemerom, hmotnosťou a môžu mať rôzne tvary a rôzne zloženie. Pomerne často môže ochorenie žlčových kameňov vyvolať zápalové procesy, v tomto prípade trpí žlčník, pretože práve jeho steny sú v priebehu ochorenia podráždené.

Žlčové kamene vznikajú z kryštálov cholesterolu. V zriedkavých prípadoch možno ako základ použiť vápenné soli. V momente, keď jeden z kameňov začne blokovať žlčovod, nastáva symptóm bolesti. Prostredníctvom týchto kanálikov vstupuje žlč do tenkého čreva.

Táto choroba je pomerne bežná, pretože nie každý môže viesť úplne zdravý životný štýl a jesť správne. Vo väčšine európskych a západných krajín dosahuje počet dospelých, ktorí trpia žlčovými kameňmi, 10 %. U ľudí nad 70 rokov je toto číslo ešte vyššie – približne 30 %. V súčasnosti operácie na odstránenie kameňov výrazne prevyšujú počet operácií na odstránenie apendicitídy.

Ochorenie žlčových kameňov sa najčastejšie vyskytuje medzi obyvateľstvom veľkých miest a priemyselných osád. Práve tu sú ľudia zvyknutí jesť nezdravé jedlá, spracované potraviny a potraviny bohaté na tuky a živočíšne bielkoviny. Podľa najnovších údajov sa ochorenie žlčníka vyskytuje 5-8 krát častejšie u žien ako u mužov.

Príčiny patológie

Zdravá žlč v ľudskom tele má tekutú konzistenciu a nemôže vytvárať kamene, inak vznikajú problémy. To sa môže stať, ak sa jeho zloženie a vlastnosti dramaticky zmenia, napríklad pri vysokom obsahu cholesterolu, ak dôjde k narušeniu odtoku a stagnácii obsahu žlčníka. Infekcia, ktorá vyvíja cholecystitídu, môže tiež ovplyvniť takéto procesy.

Samozrejme, hlavný dôvod spočíva v zmene zloženia obsahu žlčníka, narúša sa rovnováha medzi žlčou a cholesterolom. V tomto prípade je v močovom mechúre príliš málo žlčových kyselín, čo spôsobuje, že tekutina výrazne zhustne, čo vedie k tvorbe kameňov.

Nadmerné hladiny cholesterolu sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

častá konzumácia potravín, ktoré obsahujú prebytočné živočíšne tuky;
dysfunkcia pečene v prípade, keď je tvorba žlče výrazne znížená;
prítomnosť nadmernej telesnej hmotnosti, ktorá sa vyskytuje u väčšiny pacientov;
dlhodobé užívanie perorálnych kontraceptív;
prítomnosť iných závažných ochorení, ako je cukrovka, alergické reakcie, cirhóza, anémia a mnoho ďalších.

Dôvody, prečo môže dôjsť k preťaženiu a ťažkostiam s odtokom žlče, sú súčasne:

prítomnosť takých závažných ochorení, ako sú poruchy kontraktilnej funkcie, následky po operácii, zvýšený tlak v gastrointestinálnom trakte atď.;
prítomnosť nízkej fyzickej aktivity;
v niektorých prípadoch môžu vzniknúť problémy počas tehotenstva, keď je odtok žlče komplikovaný v dôsledku toho, že maternica vyvíja veľký tlak na brušné orgány;
náhla strata hmotnosti, zlá strava, pôst, dlhé prestávky medzi jedlami.

Okrem všetkých vymenovaných dôvodov môže k narušeniu odtoku žlče dôjsť aj z mechanických príčin, napríklad ak jej pohybu bránia rôzne prekážky. Takéto javy zahŕňajú adhézie, benígne a malígne nádory a edémy. Vrodené abnormality zahŕňajú vyčnievanie stien dvanástnika a výskyt cýst na žlčových cestách.

Samozrejme, nemožno poprieť možnosť vzniku infekcie v žlčníku. Zvyčajne sa to deje cez črevá alebo cez krv. Postupne sa infekcia dostane až do žlčníka.

Chronická cholecystitída je stav, pri ktorom sa ochorenie dlhodobo udržiava a skomplikuje sa v prítomnosti iných, závažnejších ochorení.

V tomto prípade existujú dva typy tvorby žlčových kameňov:

1. Primárne kamene. Spravidla nespôsobujú žiadne nepohodlie, nehovoriac o bolesti. Človek môže žiť dlho, možno aj celý život a nikdy nevie o prítomnosti útvarov v žlčníku. V tomto prípade sa kamene tvoria počas dlhého obdobia v cestách, ktoré zostali nezmenené.
2. Sekundárne útvary. Vyskytuje sa, keď dôjde k porušeniu odtoku žlče. Najčastejšie k tomu dochádza v dôsledku zníženia objemu žlčovej zložky, ktorá vstupuje do dvanástnika v dôsledku poruchy tlaku v žlčovom orgáne. Okrem toho môžu byť tieto procesy spôsobené zablokovaním žlčových ciest kameňmi, ktoré vznikli v dôsledku prvých príčin. V konečnom dôsledku môžeme konštatovať, že základným dôvodom vzniku žlčových kameňov je porušenie zloženia žlče. Sekundárne kamene sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku infekcie. Môžu sa vyskytnúť ako v samotnom orgáne, tak aj v jeho kanáloch. Zatiaľ čo primárne formácie sa objavujú v dôsledku skutočnosti, že konzistencia žlče sa stáva príliš hustou.

Akú veľkosť môžu kamene dosiahnuť?

Žlčník je orgán, ktorý je určený na ukladanie žlče. Je to dutá konštrukcia. V tomto orgáne sa zhromažďuje žlč a postupne sa posiela do dvanástnika. Táto látka pozostáva z kyselín. Priamo sa podieľa na ľudskom trávení. Ak je táto kyselina dlhší čas nečinná, začne sa zrážať a tvorí takzvaný žlčový piesok. Postupom času sa tento sediment začne koncentrovať, zahusťovať a zhromažďovať do väčších zlúčenín. Takto vznikajú kamene.

Žlčové kamene sú rozdelené do dvoch typov - komplexné a homogénne. Homogénne zlúčeniny nemajú žiadne vlastnosti, zatiaľ čo komplexné zlúčeniny pozostávajú z tela, kôry a vnútorného jadra. Chemické zloženie kameňov v žlčníku možno rozdeliť do niekoľkých typov: na báze cholesterolu, na báze vápna, na báze pigmentu a zmiešané.

Tie kamene, ktoré majú pigmentové zloženie, vo väčšine prípadov obsahujú veľké množstvo vápennej soli, preto sa najčastejšie nazývajú pigment-vápenec. Môžu sa líšiť aj svojou štruktúrou a formou vo forme vrstiev alebo kryštálov. Konzistencia kameňov môže byť vosková alebo tvrdá, ako skutočná hornina. Spravidla v jednom žlčníku nie sú žiadne útvary, ktoré sú vo všetkých ohľadoch identické, najčastejšie obsahuje kamene s rôznym zložením, tvarom a veľkosťou.

Kamene sa môžu vytvárať v úplne odlišných medziach a niekedy je rozdiel v porovnaní veľmi veľký - môžu dosahovať veľkosti od niekoľkých milimetrov až po niekoľko centimetrov. V závažnejších prípadoch môžu útvary dosiahnuť veľkosť vlašského orecha alebo dokonca veľkosť kuracieho vajca. Niekedy môže kameň dosiahnuť veľmi veľké veľkosti a zaberať celú voľnú dutinu žlčníka. V tomto prípade môže jeho hmotnosť dosiahnuť 80 g.

Malé kamene s nevýznamným priemerom môžu prechádzať cez žlčové cesty, takže sa ich zbavíte oveľa jednoduchšie. Ak sú väčšie útvary, tak vznikajú veľké problémy a množstvo bolestivých príznakov.

Pravidlá pre zostavenie stravy

Hlavným pravidlom výživy v prípade takejto vážnej choroby je jesť v malých zlomkových porciách, asi 6-krát denne. Najdôležitejšie je v tomto prípade vytvoriť si určitý režim a držať sa ho. Dôležité je dôsledne dodržiavať rozvrh jedál a nevynechať ďalšiu porciu.

Bez ohľadu na to, ako zvláštne to môže znieť, najúčinnejším prostriedkom, ktorý dokáže odstrániť žlč, sú pravidelné a časté jedlá, t.j. správne organizovaná strava pre žlčové kamene. Ak budete neustále dodržiavať harmonogram, žlč sa bude vylučovať rýchlejšie, čo znamená, že odtok sa bude vyskytovať častejšie a rýchlejšie. V tomto prípade je dôležité nejesť veľké množstvo jedla naraz, v takom prípade bude zaťaženie žlčníka príliš veľké a orgán sa stiahne príliš intenzívne a prudko. To nemusí viesť k najlepším dôsledkom.

Strava človeka, ktorého trápia žlčníkové kamene, by mala byť spravidla založená na živočíšnych bielkovinách, čiže v jedálnom lístku by ich malo byť veľa.

Takže diéta pre žlčové kamene znamená nasledovné.

Prvé jedlo. Tento zoznam môže zahŕňať vegetariánske polievky a boršč. Tento zoznam môže zahŕňať boršč vyrobený z čerstvej kapusty, polievku z červenej repy, zeleninové polievky s pridaním rôznych obilnín, s cestovinami a s prídavkom ovocia. Pri príprave polievok sa zelenina a múka nepražia a nepridáva sa olej, najlepšie je suroviny mierne podusiť.

Druhé kurzy. Pri príprave jedál z mäsových prísad a kuracieho mäsa používajte iba chudé mäso. Hodí sa na to hovädzie, kuracie, králičie, morčacie a mladé jahňacie mäso. V tomto prípade je najlepšie zvoliť sviečkovicu, ktorá neobsahuje tuk, ale pozostáva najmä z bielkovín. Pri príprave jedál z hydiny musíte odstrániť kožu, pretože obsahuje veľké množstvo cholesterolu. Najprv by sa malo mäso uvariť a potom upiecť bez pridania oleja alebo tuku. Plnený kapustový pilaf sa pripravuje aj s vareným mäsom. Kotlety a mäsové guľky by sa mali dusiť iba v pare, prísady by sa nemali vyprážať.

Pokiaľ ide o jedlá z rýb, je dôležité vziať do úvahy, že môžete jesť iba tie produkty, ktoré neobsahujú viac ako 5% tuku. Medzi takéto ryby patrí morský vlk, treska, pleskáč, šťuka a zubáč. Najprv sa ryby uvaria a potom pečú. Môžeme podávať buď v celku, alebo vo forme rezňov či rybích guľôčok.

Zeleninové jedlá. Môžete jesť takmer všetky druhy zeleniny. Môžu sa podávať priamo surové, ale aj pečená a varená zelenina s prílohou alebo syrom. Pred varením sa odporúča uvariť cibuľu. Do šalátov je najlepšie pridať kyslú smotanu alebo rastlinný olej, najlepšie olivový. Do vinaigrette by ste nemali pridávať čerstvú cibuľu a ocot. Odporúča sa „oprieť sa“ o čerstvú alebo kyslú kapustu, uhorky, zelený hrášok, petržlen, kôpor a šalát. Je povolené jesť sójový tvaroh.

Obilniny a cestoviny. Je dovolené jesť všetky druhy obilnín. Obzvlášť užitočné sú pohánka a ovsené vločky. Vynikajúcou možnosťou je pripraviť pudingy so zeleninou a pilaf so sušeným ovocím. Môžete variť cestoviny, podávať a piecť rezance.

Jedlá a omáčky z vajec. Ak máte ochorenie a najmä exacerbáciu žlčníka, nemali by ste jesť viac ako dva žĺtky s jedlom denne. Proteín možno jesť vo veľkom množstve, napríklad vo forme omelety. Omáčky by sa mali pripravovať len zo zeleniny alebo mliečnych výrobkov. Ovocie sa používa na dezerty. V žiadnom prípade by ste sa nemali uchýliť k restovaniu.

Výrobky na báze mlieka. Môžu sa konzumovať takmer všetky mliečne výrobky. Výnimkou sú niektoré druhy ostrých a údených syrov a syr feta, ktorý sa vyrába zo slaného nálevu. Tvaroh by nemal byť príliš tučný ani prekysnutý. Zrazené mlieko a kefír môžu byť zahrnuté vo vašej každodennej strave. Tento zoznam môže zahŕňať všetky pečené jedlá, ako sú lenivé knedle, rôzne kastróly a pudingy.

Občerstvenie. Patria sem zeleninové šaláty s prídavkom olivového alebo slnečnicového oleja bez octu. Môže to byť vinaigrette, rôsolová ryba v želé, ktorá bola predtým uvarená. Ovocné pochutiny, cuketový kaviár, šaláty z chudého vareného mäsa a morských plodov, syr a šunka s nízkym obsahom tuku.

Z nápojov sú to čaje s prídavkom nízkotučného mlieka, nálev na báze šípok, rôzne zeleninové šťavy, najviac sa odporúčajú cviklové a mrkvové nápoje. Niekedy môžete piť kávu s mliekom, ale nápoj by mal mať nízku koncentráciu. Keď je predpísaná liečba, kakao je prísne zakázané.

Pre ich plody je najlepšie držať sa nekyslých bobúľ a ovocia. Do stravy môžete zahrnúť sušené ovocie, peny a želé. Môžete piť kompóty a želé. Medzi povolené sladkosti patrí džem, marshmallow, marmeláda, cukríky bez pridanej čokolády a lízanky. Rafinovaný cukor je najlepšie nekonzumovať, výbornou náhradou je sorbitol.

Múčne výrobky a tuky

Najlepšie je jesť chlieb vyrobený z tvrdej pšenice. Nemôžete jesť čerstvé, iba varené výrobky z múky, je lepšie ich nechať trochu zatuchnuté. V malom množstve si môžete dopriať chudé pečivo a sušienky. Je lepšie nejesť palacinky a palacinky. Z tukov môžete použiť olivový, slnečnicový a maslo. Mali by ste však pamätať na to, že ich nemôžete použiť na vyprážanie, ale jednoducho ich pridať do jedál. Počas obdobia liečby sa neodporúča používať korenie na varenie.

V diétnej výžive pri žlčníkových kameňoch sa odporúča pridávať olivový olej do šalátov. Najdôležitejšie počas tohto obdobia je používať tie produkty, ktoré sú bohaté na vlákninu a soli horčíka. Takéto produkty stimulujú vylučovanie stagnujúcej žlče a pomáhajú znižovať množstvo cholesterolu v tele. Okrem toho je posilnená funkcia tenkého čreva a žlčníka.

Ak máte ochorenie žlčníka, je dôležité, aby vaša strava bola čo najmenej kalorická. Diéta by mala byť vypočítaná tak, aby telo nedostalo viac ako 2300 kalórií denne. Tento efekt sa dosiahne znížením príjmu sacharidov a obohatením stravy o bielkoviny. Tuky budú v takejto strave tiež vhodné, ale nie viac ako 70 g denne. Chudnutie má pozitívny vplyv na priebeh liečby.

Čo je zakázané konzumovať?

Pri diéte pre žlčníkové kamene sú vylúčené všetky spracované potraviny, rýchle občerstvenie, alkohol, sýtené nápoje, koreniny, slané jedlá a údené jedlá. Nemali by ste jesť tučné mäso, údené, varené na drevenom uhlí, vyprážané alebo pečené na oleji. Je zakázané konzumovať konzervy a vnútornosti, ako sú obličky, pečeň, srdce, žalúdok, mozog a mnohé ďalšie.

Zelenina, ktorá obsahuje veľké množstvo esenciálnych olejov, ako je reďkovka, cesnak, cibuľa, zeler a reďkovky, je tiež kontraindikovaná pri ochorení žlčových kameňov. Do jedál nepridávajte šťavel a špenát. Odporúča sa obmedziť spotrebu pečiva, čokolády, chalvy a marshmallow.

Kde by ste mali začať s diétou?

Najúčinnejšou metódou boja proti žlčovým kameňom je horčíková diéta. Boj s problémom je založený na horčíkových soliach, vitamínoch a vláknine. Soli horčíka majú komplexný účinok, pomáhajú nielen odstraňovať kamene, ale dokážu odstrániť aj zápaly a kŕče. Táto diéta vylučuje konzumáciu rýb, soli a mäsa.

Väčšina pacientov priznáva, že po takejto liečbe skutočne pocítia výraznú úľavu, nepríjemné symptómy zmiznú, bolesť ustúpi a zápal ustúpi. Okrem toho začnú črevá pracovať oveľa lepšie a hladina cholesterolu sa zníži. Podobná strava pri žlčníkových kameňoch sa odporúča najmä tým, ktorých ochorenie sprevádza častá zápcha.

Pri gastritíde a iných akútnych ochoreniach gastrointestinálneho traktu je však takáto strava, bohužiaľ, kontraindikovaná. Pri dlhotrvajúcich exacerbáciách sa odporúča mäkká a šetrná strava s minimálnym zaťažením tráviaceho systému. V prvých dňoch diéty je potrebné použiť liečebný pôst, preto musíte počas dňa piť nie príliš sladké nápoje, čaje, džúsy a odvary. Nápoje by ste nemali piť veľmi často alebo vo veľkých porciách. Odvary by sa mali piť v malých porciách, v malých dúškoch.

O dva dni neskôr sa do stravy pri žlčníkových kameňoch pridáva ovocie a zelenina, najlepšie pyré.

Raz denne môžete jesť ľahkú polievku na báze obilnín.

Ako základ je najlepšie použiť ryžu alebo ovsené vločky. Poslúži aj kaša s pyré. Môžete piť želé, jesť nesladené peny. Postupne sa do stravy zaraďuje tvaroh s malým množstvom tuku a chudé mäso. Všetky uvedené produkty sa môžu konzumovať buď surové, alebo varené a dusené. Varené jedlo sa musí rozdeliť na 6 jedál a konzumovať v malých zlomkových porciách, dôkladne žuť. Až potom môžete prejsť na hlavnú stravu, ktorá trvá asi 3-4 týždne.

Efektívne diétne plány

Pri Camper diéte by ste mali denne skonzumovať len 300 g nesladeného čerstvého ovocného kompótu a 50 g ryžovej kaše. Pri cukrovej diéte sa používa 180 g cukru a 6 pohárov horúceho čaju. Pripravený nápoj vydrží na celý deň a konzumuje sa po malých dúškoch.

Veľmi účinná je diéta pre žlčníkové kamene na báze kefíru a tvarohu. Za deň sa spotrebuje 900 g kefíru a 300 g tvarohu. Okrem toho, ak je to žiaduce, môžete do kefíru aj tvarohu pridať trochu cukru. Ak sa diéta aplikuje v lete, z času na čas môžete využiť dni pôstu založené na ovocí. Môžete jesť vodné melóny, bobule, jablká, hrozno. Po určitom čase sa zdravotný stav pacienta výrazne zlepší. Pri žlčníkových kameňoch je lepšie používať jednoduché recepty a nepoužívať žiadne lieky.

Vzorové menu na deň

Možnosť 1:

1. Prvé raňajky by mali obsahovať približne 100-150 g pohánky, niekoľko plátkov ražných otrúb a slabý čaj s citrónom, najlepšie bez cukru.
2. Ďalšie raňajky pozostáva z nastrúhanej mrkvy, do ktorej stačí pridať len pár kvapiek olivového oleja.
3. Na obed si môžete uvariť nízkotučný boršč z repy alebo kapusty a podľa potreby pridať otruby. Na druhý chod jedia kašu so sušenými marhuľami a vy môžete piť šípkový odvar.
4. Popoludňajšie občerstvenie by malo byť čo najľahšie, stačí pohár marhuľovej šťavy.
5. Na večeru si môžete dať tvarohový puding a zapiť ho nesladeným čajom.
6. Na noc sa odporúča vypiť trochu šípkového odvaru.

Možnosť č. 2:

1. Na raňajky by ste mali zaradiť trochu ovsených vločiek, ktoré sú najlepšie uvarené v mlieku, ale nepridávajte maslo, ale raňajky môžu byť mierne osladené. Nezabudnite si umyť jedlo teplým čajom a citrónom.
2. Asi po dvoch hodinách treba zjesť malú hrsť namočených sliviek.
3. Súčasťou obeda by mala byť nízkotučná kapustová polievka. Druhý chod podávame s prevareným maslom bez korenia, ako aj so šalátom z červenej repy a slnečnicového oleja. Ako dezert môžete zjesť jablko alebo roztlačiť s medom.
4. Malé množstvo zeleninového šalátu sa konzumuje ako popoludňajšie občerstvenie a zapíja sa teplým šípkovým odvarom.
5. Na večeru sa odporúča pripraviť si pohánkové guľky, zjesť tvaroh, puding alebo jogurt a zapiť sladkým čajom.
6. Pred spaním môžete vypiť šípkový odvar alebo pohár mrkvovej šťavy.
7. Počas dňa je dôležité zjesť niekoľko plátkov chleba s otrubami.

Možnosť č. 3:

1. V tomto prípade by raňajky mali pozostávať z 250 g prosovej kaše uvarenej v mlieku. Najlepšie je jesť spolu s nastrúhanou mrkvou. Raňajky sa zalievajú sladkým čajom s citrónom.
2. Po čase skonzumujte približne 50 – 100 g namočených sušených marhúľ, ktoré treba zapiť odvarom z otrúb alebo nesladeným čajom.
3. Na obed je lepšie uvariť polievku z perličkového jačmeňa a zeleniny. Všetky ingrediencie je vhodné nadrobno nasekať a pridať odvar z otrúb. Varené rezne pripravíte z chudého kuracieho mäsa, kapustový šalát s olivovým olejom bez octu. Obed sa zapíja šípkovým odvarom alebo kompótom.
4. Popoludňajšie občerstvenie by malo byť čo najľahšie, napríklad jedno alebo dve nadrobno nakrájané jablká.
5. Na večeru je lepšie zjesť nejaký nízkotučný tvaroh a pripraviť si kapustové rezne a samozrejme sladký čaj s citrónom.
6. Pred spaním musíte vypiť pohár paradajkovej šťavy.
7. Počas dňa sa medzi jedlami odporúča zjesť niekoľko kúskov chleba s otrubami a maximálne 30 g cukru.

Dĺžka diéty pri žlčníkových kameňoch by nemala trvať dlhšie ako 30 dní. Pred začatím liečby by ste sa mali poradiť s lekárom, inak budú výsledky samoliečby smutné.

Medzi príčiny ochorenia žlčových kameňov patrí nesprávna výživa, metabolické poruchy, infekcia, stagnácia žlče a genetická predispozícia. Spolupôsobením týchto faktorov sa menia fyzikálno-chemické charakteristiky žlče, stáva sa litogénnou (schopnou tvoriť kamene).

Kamene sa tvoria v dôsledku toho, že nie je dostatok žlčových kyselín, ktoré zadržiavajú cholesterol, v dôsledku toho sa cholesterol vyzráža a začína sa tvorba kameňov. Nerozpustený cholesterol sa spája s vytvoreným kameňom a kameň sa postupne zväčšuje (o 1–4 mm za rok). Keď sa kameň pohybuje, pacient cíti bolesť.

Výživa je dôležitá pri rozvoji patológie (nedostatok jedálneho lístka, vysoká energetická hodnota jedál, konzumácia potravín so „zlým“ cholesterolom), preto je diéta pri exacerbácii cholelitiázy dôležitou súčasťou terapie. Terapeutická výživa urýchľuje obnovu narušených funkcií hepatobiliárneho systému.

Ak sa počas štúdie našli žlčníkové kamene v žlčníku, pacient by mal odmietnuť jesť potraviny, ktoré obsahujú „zlý“ cholesterol, veľa tukov a uhľohydrátov, a tiež musí dodržiavať jedálny lístok. V počiatočných štádiách ochorenia môže terapeutická strava úplne upraviť fyzikálno-chemické parametre žlče a zabrániť rastu kameňov a lieky môžu kamene rozpustiť.

Aj keď je ochorenie v pokročilom štádiu, dodržiavaním diétnej výživy môžete minimalizovať riziko prechodu kameňov do kanálov (biliárna kolika). Pri poruche funkcií hepatobiliárneho systému je predpísaná diétna tabuľka č.5 a jej variácie. Ktorá diéta bude odporúčaná pri cholelitiáze (GSD), závisí od štádia ochorenia a od zloženia kameňov.

Cholesterolové kamene sa spravidla objavujú u ľudí, ktorí sa prejedajú a konzumujú veľa živočíšnych tukov, najmä tučného mäsa, vajec a kaviáru. Zo stravy by sa mali vylúčiť potraviny s vysokým obsahom cholesterolu, korenené a mastné jedlá, používanie rastlinných olejov je obmedzené (ale nie vylúčené), pretože majú choleretické vlastnosti a môžu spôsobiť exacerbáciu cholelitiázy.

Pri ochorení žlčových kameňov sú diétne odporúčania nasledovné:

obmedziť spotrebu tukov na 70 – 80 g (z toho 75 % by malo byť živočíšneho pôvodu) a sacharidov na 350 – 400 g;
jesť veľa zeleniny a ovocia, pretože je potrebné zvýšiť množstvo vlákniny v strave;
pridajte do stravy potraviny bohaté na horečnaté soli;
piť alkalické minerálne vody („Borjomi“, „Polyana Kvasova“, „Essentuki“), aby sa cholesterol v žlči rozpustil;
dodržiavať frakčné jedlá (jesť malé porcie každé 3 hodiny, aby sa žlč uvoľnila rovnomerne);
vylúčiť alkohol;
ak ste obézni, musíte dodržiavať nízkokalorickú diétu, pretože strata hmotnosti pomáha zlepšovať funkcie všetkých telesných systémov;
Ak chcete odstrániť litogenicitu žlče, musíte dlhodobo užívať kyselinu chenodeoxycholovú a ursodeoxycholovú.

V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia neexistujú žiadne obmedzenia na konzumáciu akýchkoľvek potravín, ale odporúča sa jesť jedlo v pravidelných intervaloch, aby sa stimulovalo oddelenie sekrétov pečene a kontrakcia žlčníka.

V období remisie je potrebné mierne šetrenie hepatobiliárneho systému, preto je predpísaná diétna tabuľka č.5.Táto liečebná výživa dopĺňa fyziologické potreby organizmu v chemických prvkoch, a preto ju možno odporúčať dlhodobo. Pacient nemôže skonzumovať viac ako 2400–2600 kcal denne. Strava by mala byť obmedzená na 80 g bielkovín, 80 g tukov a 400 g sacharidov a konzumovať najviac 10 g soli.

Všetky jedlá sú pripravované v parnom hrnci alebo varené

Pri chorobe je potrebné zabezpečiť pravidelný mierny odtok žlče, to znamená dodržiavať frakčné jedlá, vyhýbať sa jedlám stimulujúcim sekréciu žlče, ako aj tým, ktoré obsahujú cholesterol.

Aké potraviny sú povolené a zakázané pri cholecystitíde?

potraviny obsahujúce vlákninu. Najbohatšie potraviny na vlákninu sú zelenina (kapusta, zelený hrášok, špargľa, mrkva, kukurica, tekvica), ovocie (banány, broskyne, hrušky, jablká), sušené ovocie (slivky, sušené marhule, datle), orechy (mandle, kešu oriešky ), obilniny (pohánka, ovsené vločky, biela ryža), otruby, strukoviny;
šaláty ochutené nerafinovaným rastlinným olejom (olivový, slnečnicový, ľanový). Olej podporuje sekréciu žlče a zabraňuje vzniku tukovej hepatózy;
mliečne výrobky. Kefír, fermentované pečené mlieko, jogurt pomáhajú zvyšovať pH pečeňových sekrétov;
obilniny s vysokým obsahom horčíka (pohánka, proso, jačmeň, ovsené vločky). Zlepšujú činnosť kardiovaskulárneho, endokrinného a tráviaceho systému a pomáhajú vstrebávať vitamíny skupiny B, ktoré sú potrebné pre funkciu pečene. Horčík zlepšuje stav ciev a prietok krvi, čím zabraňuje kŕčom ciev. V sezame, otrubách, kakau, chalve, sóji, pistáciách, slnečnicových semienkach je veľa horčíka;
bielkovinové produkty (nízkotučné ryby, tvaroh, kuracie bielkoviny) a rastlinný olej, pretože podporujú syntézu endogénnych žlčových kyselín, ktoré neumožňujú kryštalizáciu cholesterolu;
produkty bohaté na vitamín A (mlieko, tvaroh, smotana, kyslá smotana, maslo). Retinol normalizuje metabolizmus v tele, posilňuje imunitný systém, urýchľuje regeneráciu tkanív;
výrobky s lecitínom (maslo, kyslá smotana, smotana). Zabraňujú kryštalizácii cholesterolu;
voľná tekutina aspoň 2 litre. Zabraňuje stagnácii žlče a ovplyvňuje jej konzistenciu.

Horčíková diéta sa odporúča, ak cholelitiáza vyvoláva zápchu alebo sú stagnujúce procesy v žlčníku

Základom liečebnej výživy s vysokým obsahom horčíka je diétna tabuľka č. 5, ku ktorej je predpísaná doplnková konzumácia veľkého množstva potravín bohatých na horčík. Stopový prvok stimuluje sekréciu žlče, zvyšuje motorickú aktivitu žlčníka a čriev, čo urýchľuje odstraňovanie cholesterolu.

Horčíková diéta je kontraindikovaná pri zápaloch v tkanivách žalúdka a čriev, pri ktorých je zvýšená fermentácia a hnačka, a nemala by sa dodržiavať počas exacerbácie.

Pri ochoreniach pečene a žlčníka je potrebné obmedziť používanie:

produkty obsahujúce éterické oleje (citrusové plody, cesnak, cibuľa, petržlen, kôpor, zeler);
jedlá s vysokým obsahom extraktívnych látok (vývar, vývar na báze kapusty, kôrka vytvorená pri pečení mäsa, čaj);
maslo, lístkové cesto, krehké cesto;
tučné mäso a vnútornosti, ktoré obsahujú veľa cholesterolu, ako aj všetky vyprážané jedlá;
alkohol;
ľahko stráviteľné sacharidy (džem, cukor, cukrovinky, sladkosti, med).

V prípade cholelitiázy je pravdepodobná biliárna kolika, ktorá môže byť vyvolaná negatívnymi emóciami, konzumáciou tučných jedál, korenín, horúcich korenín, preto je potrebné sledovať stravu a konzumovať iba schválené potraviny.

Výživa počas exacerbácie ochorenia

Ak sa ochorenie zhoršilo, potom je potrebná prísnejšia diéta, ktorú treba dodržiavať až do vymiznutia klinických prejavov (bolesť, nevoľnosť, vracanie, poruchy stolice). Diéta pre cholelitiázu počas obdobia exacerbácie odporúča odmietnuť jedlo v prvý deň, aby sa zapálenému žlčníku poskytol funkčný odpočinok. Môžete piť slabý čaj, odvar z šípok a šťavy zriedené v rovnakých pomeroch s vodou.

48–72 hodín po nástupe exacerbácie je pacient preradený na diétu N o 5B, ktorá zabezpečuje mechanické a chemické šetrenie. Pacient by mal podľa odporúčaní obmedziť spotrebu sacharidov na 200 g a bielkovín na 80 g. Do jedál by sa nemala pridávať soľ a podávať ich pyré (lepšie je pripravovať mäsové suflé, slizové polievky, pyré).

Tabuľka liečby je predpísaná s prihliadnutím na sprievodné ochorenia a štádium patológie

Musíte jesť malé porcie aspoň 5 krát denne. Denná strava by nemala presiahnuť 1600 kcal. Za deň musíte vypiť asi 2–2,5 litra voľnej tekutiny. V prípade exacerbácie cholelitiázy by mala strava prvých päť dní pozostávať z nasledujúcich jedál:

slizké polievky vyrobené z ovsených vločiek, ryže alebo krupice, pripravené bez pridania oleja;
tekuté kaše (ryža, ovsené vločky). Kaša môže byť varená s mliekom;
želé, zeleninové šťavy a kompóty (ovocie musia byť mleté);
nízkotučný tvaroh;
varené ryby a mäso;
krekry alebo denný pšeničný chlieb.

Diéta nie je kompletná, preto ju nemôžete držať dlhodobo. Na 5. – 8. deň po nástupe exacerbácie je pacient preložený na diétnu tabuľku č. o 5A, ktorá sa odporúča až do nástupu remisie. Diéta č. 5A počas exacerbácie cholelitiázy vám umožňuje konzumovať:

dusená a varená zelenina;
kaša varená vo vode;
cestoviny;
mliečne polievky a zeleninové vývary, boršč;
mlieko, tvaroh, nízkotučná kyslá smotana;
chudé mäso a ryby (dusené alebo varené);
marshmallows, med, marmeláda, marshmallows;
nekyslé bobule a ovocie;
zelenina (s výnimkou špenátu a šťavela);
šťavy z granátového jablka, čučoriedok, dule, vtáčieho čerešňa;
šaláty s rastlinným olejom (olej po tepelnom ošetrení by sa nemal konzumovať);
slabý čaj, káva s mliekom.

Po odznení ochorenia musí pacient opäť dodržiavať základnú diétu č. 5

Počas exacerbácie cholelitiázy by ste nemali jesť tučné mäso a ryby, jedlá s bylinkami a korením, čerstvé pečivo, koláče, pečivo, čokoládu, zeleninu s hrubou vlákninou (biela kapusta, reďkovka, reďkovka) a éterické oleje (cesnak, čerstvá cibuľa), koláče, kaviár, droby.

Pri chorobe žlčových kameňov patologické procesy postihujú nielen pečeň a žlčník, ale aj iné orgány tráviaceho systému, najmä žalúdok, črevá a pankreas, preto sa odporúča terapeutická výživa s prihliadnutím na sekundárne ochorenie. S rozvojom pankreatitídy je teda indikovaná diéta N o 5P, ktorá zahŕňa ešte väčšie obmedzenie tukov a sacharidov a je určená na stimuláciu fungovania pankreasu.

Na rozdiel od diéty predpísanej pri cholelitiáze obmedzuje spotrebu vlákniny. V závislosti od sprievodného ochorenia môže byť predpísaná diétna tabuľka N o 5A alebo N o 5B. Obe diéty zahŕňajú vylúčenie „zlého“ cholesterolu, vlákniny, éterických olejov alebo extraktov zo stravy a tiež neodporúčajú jesť potraviny, ktoré podporujú fermentačné procesy.

Tieto tabuľky vyžadujú, aby sa všetko konzumovalo v pyré alebo nakrájané a zelenina a ovocie, mäso a ryby musia byť varené (varené alebo pečené). Diéty sa líšia obsahom kalórií a podielom bielkovín, tukov a sacharidov.

Ak cholelitiáza nereaguje na konzervatívnu liečbu, potom je predpísané odstránenie žlčníka.

Po operácii je indikovaná diéta N o 5Sh alebo N o 5Zh. Pri liečebnom stole č.5Sh klesá intenzita sekrécie žlče a pri diéte č.5Zh sa sekrécia žlče zvyšuje v dôsledku zavedenia kompletných bielkovín a polynenasýtených mastných kyselín. Diéta počas exacerbácie cholelitiázy zaisťuje šetrenie tráviaceho systému a zmierňuje zaťaženie žlčníka, čím znižuje závažnosť bolesti a zlepšuje stav zapáleného orgánu.

Diétna výživa sa musí dodržiavať po dlhú dobu, pretože konzumácia ťažkých jedál (mastné, vyprážané, korenené) môže viesť k exacerbácii ochorenia a pohybu kameňov. Okrem terapeutickej diéty je pacientom predpísaná dlhodobá medikamentózna terapia, ktorá pomáha rozpúšťať cholesterolové kamene, ale ak pacient nezačne dodržiavať zdravú výživu, potom je vysoká pravdepodobnosť vzniku nových kameňov.

Diéta pre ochorenie žlčových kameňov- Toto je povinná súčasť komplexnej liečby.

Zvyčajne je pacientovi predpísaná diéta č.5, vyvinutá M.I. Pevsner na obnovenie funkcie pečene a prevenciu tvorby nových kameňov.

Zásady správnej výživy pri cholelitiáze

Diéta pre žlčové kamene má nasledujúce ciele:

obnovenie normálneho fungovania pečene, žlčníka a kanálov;
zníženie zaťaženia týchto orgánov;
zabraňuje rastu existujúcich a tvorbe nových kameňov.

Diéta č. 5, ktorá je predpísaná pacientovi, obmedzuje množstvo spotrebovaných živín za deň na tieto ukazovatele:

uhľohydráty - 450 g, z toho cukor nie viac ako 80 g;
bielkoviny - 90 g, z toho 50 g živočíšnych bielkovín;
tuky - 80 g, z toho 30 g rastlinných lipidov;
soľ - do 10 gr.

Celkovo by pacient nemal skonzumovať viac ako 2400 kcal denne.

Denná dávka by mala byť rozdelená do 5-6 jedál. Frakčné jedlá v malých porciách zároveň upravujú fungovanie žlčníka, zabraňujú stagnácii sekrétov v kanáloch a normalizujú činnosť čriev a metabolizmus.

Výrobky musia byť varené, dusené, pečené alebo dusené. Vyprážané jedlá by ste nemali jesť, ak máte cholecystitídu alebo žlčníkové kamene.
Jedlo by malo byť teplé (do 65 stupňov) – studené a teplé jedlá dráždia sliznicu žalúdka a zvyšujú tvorbu žlče.
Pite aspoň 2 litre vody denne na „skvapalnenie“ žlče a aktívnejšie odstránenie žlčových solí a toxínov z tela.
Vyhýbanie sa alkoholu, ktorý spôsobuje kŕče žlčníka a kanálikov, vedie k biliárnej kolike.
Jedlo dôkladne prežúvajte – rýchlejšie sa tak budete cítiť sýti a vaše telo si ľahšie poradí s pevnou stravou.

Aké jedlá môžete jesť?

Menu by malo obsahovať potraviny bohaté na pektíny a lipotropné látky. Tie prvé bojujú proti zápalom, dávajú do poriadku črevnú mikroflóru a podporujú odstraňovanie toxínov.

Lipotropiká (spaľovače tukov) aktivujú rozklad lipidov, riedia žlč a zabraňujú tvorbe cholesterolových plakov v cievach.

V strave sú zahrnuté aj produkty obsahujúce horčík. Tento prvok má protizápalový, antispastický účinok a normalizuje črevnú motilitu.

husté kaše z pohánky, ovsených vločiek, ryže, krupice s vodou alebo mliekom;
mäso a hydina: kuracie, hovädzie, teľacie, králičie;
chudé ryby;
zeleninové a mliečne polievky;
parná omeleta;
zelenina bohatá na pektín (mrkva, repa, tekvica) a škrob (zemiaky, paprika, cuketa);
nízkotučný syr;
maslo v obmedzenom množstve;
fermentované mliečne výrobky s nízkym percentom obsahu tuku - posúvajú pH žlče na alkalickú stranu, čím zabraňujú tvorbe kameňov;
orechy, tekvicové a slnečnicové semienka;
pšeničné otruby, ražný chlieb;
sušienky;
niektoré sladké ovocie - banány, pečené jablká, granátové jablká;
nápoje: kompót zo sušeného ovocia, šípky, čerstvé šťavy zriedené vodou, želé, ako aj slabý čaj a alkalická minerálna voda (Borjomi, Essentuki);
Niekedy sú prijateľné sladkosti: marmeláda, želé, marshmallows, rôzne peny, sušené ovocie.

V ľudovom liečiteľstve sa verí, že je užitočné piť infúzie paliny, krušpánu, skorocelu a sladkej ďateliny - rozpúšťajú kamene. Ich použitie musí byť dohodnuté s lekárom, aby sa predišlo záchvatu choroby. Šetrnejšie sú čerstvo vylisované mrkvové a repné šťavy, smoothies z uhorky, špenátu a inej zeleniny.

Zakázané produkty

Diéta pre cholelitiázu zahŕňa vyhýbanie sa choleretickým potravinám bohatým na puríny a esenciálne oleje, cholesterol a žiaruvzdorné (nasýtené) tuky. Dlho sa trávia a pomaly sa vstrebávajú, čím zaťažujú tráviaci systém.

Výrobky s vysokým obsahom kyseliny šťaveľovej a dusíkatých zlúčenín, ktoré vyvolávajú tvorbu kameňov, sú zakázané.
Odporúča sa tiež odstrániť potraviny, ktoré spôsobujú plynatosť a jedlá s vysokým obsahom sacharidov, ktoré zvyšujú koncentráciu „zlého“ cholesterolu.

Táto tabuľka obsahuje zoznam jedál, ktoré sú zakázané v prítomnosti kameňov v žlčníku

Kategória	Čo nie je dovolené?
Nápoje	Kakao, káva a jej náhrada – čakanka. Silný čaj, červený čaj (ibištek). Balené šťavy z obchodu. Sladká sóda. Alkohol.
Prvé jedlo	Hubové, rybie, mäsové polievky. Okroshka. Polievka so šťavelom alebo strukovinami.
Kaša	Perlový jačmeň, jačmeň, kukurica, šošovica.
Prilepiť	Cestoviny sú možné, ale bez pridania zakázaných produktov.
Mäsové ryby	Mastné mäso: bravčové, jahňacie, hus, kačica. Mastné ryby: losos, pstruh, jeseter, ale aj sushi a kaviár. Vedľajšie produkty: pečeň, obličky, jazyk, žalúdky, srdce. Údenie, nakladanie, masť a klobásy.
Pekáreň	Čerstvý chlieb, maslo a lístkové pečivo. Vyprážané jedlá: palacinky, koláče, šišky.
Mliečne výrobky	Mlieko, smotana. Fermentované mliečne výrobky: kefír, srvátka, tvaroh a kyslá smotana s obsahom tuku viac ako 6%.
Zelenina, zelenina	Čerstvá biela kapusta, kukurica, baklažán, reďkovky, špargľa, šťavel, špenát, paradajky, zázvor, rukola, pečená paprika. Nemôžete jesť uhorky.
Bobule, ovocie	Hrozno, brusnice, maliny. Figy, mandarínka, kiwi, citrón, žerucha.
Tuky	Bravčový, jahňací, hovädzí tuk. Nerafinovaný olej.
Občerstvenie	Údené produkty, údeniny. Nakladaný zázvor. Konzervy. Olivy. Pikantné a mastné občerstvenie.
Omáčka, omáčky, koreniny	Paprika, chren, korenie. Ocot. Majonéza, horčica, kečup, paradajkový pretlak.
Sladkosti, zákusky	Kondenzované mlieko, zmrzlina. Šerbet, chalva, kozinaki. Vafle, čokoládové dezerty, bohatá smotana

Nemali by ste jesť ani praženicu (omeleta, praženica na masle) či huby.

Jednotlivé potravinové výnimky by ste mali konzultovať aj so svojím lekárom.

Diéta počas exacerbácie ochorenia

Počas obdobia exacerbácie cholelitiázy alebo cholecystitídy musíte dodržiavať jemnú diétu:

Jedzte 3-4 krát denne.
Na vrchole choroby jedzte iba ľahké pyré: zeleninové a ovocné pyré, dusené rezne. Po niekoľkých dňoch môžete pridať varené ryby a mäso.
Nízkotučný kefír, tvaroh a prírodný jogurt sú povolené.
Smotana, maslo, zmrzlina a iné tučné mliečne výrobky sú zakázané. Tiež by ste nemali jesť korenené, mastné, vyprážané jedlá, údené jedlá, či zeleninu s vysokou koncentráciou esterov (cesnak, cibuľa, reďkovky). Sladkosti a pečivo by sa tiež malo obmedziť na minimum, alebo ešte lepšie úplne opustiť.
Aspoň 2 litre tekutín denne: okrem prevarenej vody môžete piť alkalickú minerálku, slabý čaj, šípkový odvar, čerstvo vylisované šťavy.

Čo jesť po odstránení kameňa

Ak sa v žlčníku nájdu kamene v žlčníku, odstránia sa chirurgicky, aj keď formácie nespôsobujú nepríjemné pocity. V súčasnosti sa vykonávajú minimálne invazívne operácie:

laparoskopické - cez malé vpichy na bruchu;
Ultrazvuková litotrypsia - drvenie kameňov cez sondu.

Po odstránení kameňa existuje vysoké riziko relapsu. Aby ste zabránili opätovnému výskytu kameňov, musíte dodržiavať diétne odporúčania:

Prvý deň- „hladová diéta“ – pacient nemôže nič jesť ani piť. Má povolené iba vypláchnuť ústa a zvlhčiť pery bylinnými infúziami.
Na druhý deň môžete piť želé, slabý čaj alebo nízkotučný kefír, jesť zeleninový vývar. Objem tekutého opitého sa upraví na 1,5 litra za deň.
Za 4-5 dní Po operácii je dovolené zaviesť zeleninové pyré, tekutú kašu, polievku a varené ryby alebo mäso.

Jemný režim sa dodržiava dva týždne, po ktorých sa strava postupne rozširuje.

Diéta po odstránení žlčových kameňov zahŕňa niekoľko základných pravidiel:

Pripravujte len z čerstvých produktov a podrobte ich dôkladnej tepelnej úprave.
Musíte jesť v malých porciách až 5 krát denne.
Jedzte jedlo teplé.
Pite až 2 litre vody denne, pridajte šípkový odvar, kompóty zo sušených marhúľ a iného sušeného ovocia.
Fermentované mliečne výrobky môžete jesť ráno a večer.
Jedálny lístok by mal pozostávať z povolených produktov, no zároveň by mal byť pestrý.

Tri mesiace po odstránení kameňov by malo byť jedlo ľahko stráviteľné – tekuté alebo pyré. Určite musíte jesť kašu, dusenú zeleninu a mäso, ryby. Nedostatok tuku možno kompenzovať rastlinnými olejmi. Váš lekár vám môže tiež predpísať komplex vitamínov a minerálov ako doplnok stravy.

Diétu bude treba dodržiavať neustále, bez návratu k starým návykom. Ak sa ignorujú odporúčania týkajúce sa stravovania, existuje vysoké riziko recidívy kameňa.

Vzorové menu na týždeň

Tabuľku č.5 je potrebné dodržiavať mesiac. Táto strava aktivuje odtok žlče a zabraňuje stagnácii sekrétov v kanáloch. Počet obmedzení sa postupne znižuje.

Tabuľka ponúka možnosť týždenného menu podľa pravidiel diéty pre cholelitiázu

Deň v týždni	Denná dávka
pondelok	pohánková kaša, pšeničné otruby, čaj s citrónom; mrkvové pyré s prídavkom čajovej lyžičky rastlinného oleja; pšeničná kaša so sušenými marhuľami, zeleninový boršč s otrubami, šípkový odvar; čerstvá marhuľová šťava.
utorok	tvarohový puding, nesladený čaj; šípkový odvar; ovsená mliečna kaša, čaj; 50 g sušených sliviek (pre mäkkosť ich musíte namočiť).
streda	zeleninový šalát, šípkový odvar; dusená repa s vareným mäsom a rastlinným olejom, vegetariánska kapustová polievka, šťouchané jablko; tvaroh, pohánkové guľky, čaj.
štvrtok	chlieb s otrubami, mrkvová šťava; proso s mliekom, mrkvové pyré, sladený čaj s citrónom; zeleninová polievka s ovsenými vločkami, odvar z otrúb, kuracie rezne s kapustou, šípkový odvar; odvar z otrúb, sušené marhule (vopred namočené).
piatok	jablko nakrájané na malé kúsky; chlieb s otrubami, čaj s citrónom; tvarohové knedle, jablkové a kapustové rezne, čaj; žiadna večera, len pol pohára paradajkovej šťavy v noci.
sobota	100 gramov ovocného šalátu, šípkový odvar; chlieb s otrubami, mrkvová šťava; zeleninový boršč s odvarom otrúb; ryžová kaša, môžete pridať sušené marhule, čaj.
nedeľu	pohánková kaša s mliekom, ražné otruby, sladký čaj s citrónom; chlieb s otrubami, mrkvová šťava; varené mäso, dusená repa s olivovým olejom; odvar z otrúb, sušené marhule (namočené).

Zdravé recepty

Nižšie sú uvedené recepty na jedlá, ktoré možno pripraviť na ochorenie žlčových kameňov u mužov a žien.

Zemiaková polievka

500 gr. Zemiaky nakrájame nadrobno, pridáme 2 hrnčeky vody a privedieme do varu.
Pridajte cibuľu a mrkvu, nakrájajte na malé kocky.
Nechajte variť 30 minút, potom pridajte trochu soli, pridajte rastlinný olej a čerstvé bylinky (kôpor, petržlen).

Zemiaková kaša s mrkvou

Zemiaky a mrkvu uvaríme, samostatne nastrúhame na jemnom strúhadle.
Všetko premiešame a hnetieme (alebo vyšľaháme mixérom) do hladka.
Zároveň po malých častiach pridávame horúce mlieko.
Pridajte štipku soli a varte ďalšie 1-2 minúty, dobre premiešajte.

Omeleta z vaječného bielka

Dobre vyšľaháme 2 bielka a pol pohára mlieka, pridáme soľ
Varte vo vodnom kúpeli alebo v dvojitom kotli.

Ryžová polievka

Varte 50 gr. ryža, 100 gr. zemiaky a mrkva.
Zeleninu pomelieme a pridáme k cereáliám spolu s maslom.
Výrobky je potrebné naliať s 2 pohármi vody a priviesť do varu.

Ovsená polievka s cuketou

30 gr. Uvaríme a pomelieme ovsené vločky.
Cuketu ošúpeme, nakrájame a roztlačíme na kašu.
Pridajte ich do obilnín, nalejte pohár mlieka.
Pokrm môžete dosoliť a osladiť. Zmes sa varí, potom sa pridá maslo.

Dusené tvarohové suflé

200 gr. zmiešajte nízkotučný tvaroh s jedným žĺtkom a ½ lyžičky. Sahara.
Pridajte 50 gr. kyslá smotana a pol pohára mlieka.
Všetko šľahajte mixérom a po vymazaní formy maslom vložte na pol hodiny do dvojitého kotla.

Rybie gule

Rybie filé navlhčite citrónovou šťavou a vložte do mlynčeka na mäso spolu s varenou mrkvou, namočeným chlebom a 1 polievkovou lyžicou. otruby.
Pre chuť môžete pridať špenát a kôpor.
Zo vzniknutej hmoty tvarujte fašírky a uvarte ich vo vriacej vode.

Rizoto

Uvaríme 100 gramov ryže a podusíme mrkvu s petržlenovou vňaťou.
Zmiešajte ingrediencie a nalejte pol pohára mlieka.
Zapekaciu misu vymastíme maslom a vysypeme strúhankou.
Nalejte do nej výslednú hmotu a vložte do rúry na 150 stupňov. Príprava jedla trvá len pol hodiny.

Nie vždy sa človek obmedzuje v strave len z túžby schudnúť prebytočné kilogramy. V niektorých prípadoch potrebuje schudnúť v krátkom čase pred operáciou, iní to potrebujú kvôli chorobe. Povieme si o správnej výžive pri ochorení žlčových kameňov.

Pri cholelitiáze dochádza k stagnácii žlče v žlčníku, čo prispieva k tvorbe kameňov, neustálej bolesti brucha a vredov na povrchu žlčníka. pri cholelitiáze je zameraná na normalizáciu fungovania žlčníka a odstránenie žlče z tela.

Princípy a pravidlá:

. Vďaka častému jedlu sa žlč nehromadí v tele tak aktívne.
Je zakázané jesť veľa jedla naraz. Veľké porcie spôsobia bolesť žalúdka.
Ak chcete vyplaviť žlč z tela, musíte piť čo najviac vody. Minimálne denné množstvo je 2,5 litra.
Nemôžete jesť vyprážané jedlo. Prijateľné spôsoby tepelného spracovania sú dusenie, varenie, dusenie a pečenie.
Je potrebné znížiť denný príjem kalórií.
Je tam viac vlákniny.
Všetky jedlá a nápoje sa musia konzumovať teplé. Studené jedlá a tekutiny môžu spôsobiť kŕče.
Zvýšte množstvo vápnika vstupujúceho do tela.
Je prísne zakázané samostatne zvyšovať množstvo fyzickej aktivity. Ošetrujúci lekár musí nezávisle vytvoriť systém cvičení, ktoré pomôžu zlepšiť tón žlčníka.

Výhody a nevýhody

Dokonca aj vtedy, keď má človek žlčové kamene, diéta proti tomuto problému môže priniesť nielen výhody, ale aj poškodenie tela.

Zabraňuje rozvoju symptómov ochorenia. Zmierňuje koliku v žalúdku.
Zníženie krvi.
Metabolizmus je normalizovaný.
Odstraňuje nadváhu.
Účinne sa vyrovná s chorobou.

Je potrebné prísne dodržiavať predpísanú diétu. Malé odchýlky môžu viesť k vedľajším účinkom.
Zavádzajú sa výrazné obmedzenia na konzumované potraviny.

Ponuka

Výživa pre cholelitiázu a pankreatitídu by mala byť postavená podľa už zostaveného menu. Tu je týždenný jedálniček:

Deň v týždni	Stravovanie	Približné menu
pondelok	1	Pohánková kaša s mliekom, chlieb, čaj
	2	Obilný tvaroh, bylinkový nálev
	3	Jačmenná polievka, parené rezne z kuracích pŕs
	4	Pečené jablko
	5	Parná omeleta, čaj, lyžička medu
utorok	1	Varená pohánková kaša, čerstvo vylisovaná jablková šťava
	2	Pečené jablká, med
	3	Polievka z ružičkového kelu, pečené hovädzie mäso, slivková šťava
	4	Nízkotučný tvarohový kastról
	5	Varené biele rybie filé, pečené zemiaky, čerstvá mrkvová šťava
streda	1	Parná omeleta z dvoch vajec, chlieb, čaj, plátok syra
	2	Obilný tvaroh,
	3	Špagetová polievka, zelenina, varené kuracie mäso
	4	Tekvicová šťava, otruby
	5	Pečené biele rybie filé, čerstvo vylisovaná jablková šťava
štvrtok	1	Varená pohánka, varené vajcia, čaj
	2	Tvarohový kastról, lyžička medu
	3	Zeleninová polievka, čerstvé bylinky, cuketa, pečené kuracie prsia, zeleninový šalát
	4	Knäckebrot, čerstvo vytlačená pomarančová šťava
	5	Pečené biele rybie filé, zelený hrášok, čaj
piatok	1	Varená pohánka, vajce uvarené namäkko, čerstvo vylisovaná jablková šťava
	2	Kaša z prosa
	3	Zeleninový vývar s kyslou smotanou, pečené kuracie prsia so zeleninou
	4	Otruby, slivková šťava
	5	Varené biele ryby, čerstvá zelenina
sobota	1	Varené ovsené vločky s mliekom, syrom, čajom
	2	Kastról s tvarohom, lyžička medu
	3	Boršč, pečené morčacie filé, zeleninový šalát, kompót
	4	Pečené jablká
	5	Varené rybie rezne, dusená zelenina, marhuľová šťava
nedeľu	1	Omeleta z dvoch dusených vajec, varená pohánka, plátok syra, čaj
	2	Toast, čerstvo vytlačená pomarančová šťava
	3	Jačmenná polievka, kuracie prsia, zeleninový šalát
	4	Kastról s ovocím
	5	Varená biela ryba, zeleninový šalát, čaj.

Diéta pre ochorenie žlčových kameňov po operácii sa bude líšiť od tohto menu. Mal by ho zostaviť skúsený lekár na základe výsledkov operácie a vlastností samotného tela.

Čo robiť a čo nerobiť

Aby ste nepoškodili telo, musíte vedieť, čo nemôžete jesť, ak máte žlčové kamene, a čo môžete jesť, ak máte žlčové kamene.

Povolený:

tvrdé syry;
fermentované mliečne nápoje;
mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
chudé mäso a ryby;
vajcia;
ryža, pohánka, ovsené vločky, proso, perličkový jačmeň;
ovocie a zelenina;

Zakázané:

tučné mäso a ryby;
konzervy;
klobásy a údené mäso;
sladký;
múka;
alkohol;
šťavy z obchodu;
tučné mliečne výrobky;
korenené jedlá;
korenie;
omáčky.

Diéta počas exacerbácie ochorenia žlčových kameňov zahŕňa ešte viac obmedzení.

Odrody

Podľa Pevznera existujú tri populárne odrody:

Tabuľka 2 - diéta pre cholelitiázu po operácii. Aby výživa urýchlila procesy obnovy, bola vyvinutá špeciálna verzia techniky. Je potrebné výrazne obmedziť príjem soli, jesť viac mliečnych výrobkov, piť bylinkové nálevy.
— výživa pri cholelitiáze a pankreatitíde. Táto verzia techniky sa používa ako na dlhé obdobie výživy, tak aj počas exacerbácie chorôb. Je potrebné zvýšiť množstvo spotrebovaných bielkovín, znížiť sacharidy a tuky. Všetky jedlá uvarte a uvarte v pare. Pri varení jedlo rozdrvte čo najjemnejšie.
- diéta pri exacerbácii cholelitiázy. Prísna metodika. Znamená úplnú abstinenciu od soli, čerstvých bylín, alkoholu, vyprážaných, korenených, mastných a sladkých jedál. Je tiež zakázané konzumovať konzervované potraviny.

Diéta pre ochorenie žlčových kameňov - recepty

Pri akejkoľvek technike, či už ide o medicínu alebo šport, je potrebná rozmanitosť stravy.

Zemiaková polievka

Na prípravu tohto jedla budete potrebovať 4 zemiaky, cibuľu a mrkvu.

Akcie:

Najskôr umyte zeleninu a ošúpte ju.
Vložte ich do studenej vody a varte pol hodiny.
5 minút pred vypnutím môžete pridať bylinky podľa chuti.

Ryba so zeleninou

Na prípravu budete potrebovať 300 gramov filé merlúzy, cibuľu, jednu cuketu, mrkvu, 100 gramov zeleného hrášku, lyžicu rastlinného oleja, 50 gramov tvrdého syra.

Akcie:

Plech na pečenie namažte rastlinným olejom. Položte naň filé merlúzy.
Zeleninu nakrájame na plátky a poukladáme na ryby. Okolo posypte zelený hrášok.
Na vrch posypte misku strúhaným syrom.
Pečieme v rúre 45 minút pri 200 stupňoch.

Záver

Pri cholelitiáze bol vytvorený predovšetkým na potlačenie príznakov ochorenia a odstránenie prebytočnej žlče z tela. Strata nadváhy sa vyskytuje ako ďalší jav. Za žiadnych okolností nedovoľte konzumovať zakázané potraviny, prísne dodržiavajte stanovené obmedzenia. V opačnom prípade môžete spôsobiť exacerbáciu ochorenia.

Ak má pacient diagnostikovanú cholelitiázu (akútnu alebo chronickú cholecystitídu) a v žlčníku sa nachádzajú žlčníkové kamene, dôležitou súčasťou liečby je dodržiavanie špeciálnej diéty. Musí sa dodržiavať po liečbe choroby alebo operácii. Počas obdobia exacerbácie by mala byť strava obzvlášť jemná.

Ochorenie žlčových kameňov sa takmer nikdy neprejavuje oddelene. Preto je zápal v žlčníku sprevádzaný ďalšími patológiami, ktoré postihujú nasledujúce orgány:

Diéta č. 5 je predpísaná pri nasledujúcich ochoreniach:

Choroba žlčových kameňov.
Hepatitída.
Žlčové kamene.

Čo je súčasťou tejto stravy, aké sú jej vlastnosti a ako by sa mala dodržiavať počas exacerbácie ochorenia, zistíme ďalej.

Ak máte žlčníkové alebo žlčníkové kamene, musíte z hľadiska výživy dodržiavať tieto pravidlá:

Ak máte žlčníkové kamene a cholecystitídu, musíte dodržiavať diétu, ktorá vám síce umožňuje jesť ovocie, ale nie je všetko. S diétou číslo 5, ktorú potrebujete vylúčiť zo stravy nasledujúce kyslé ovocie a bobule:

Pri žlčníkových kameňoch sú prijateľné tieto plody:

Banány.
Sladké jablká;
Melón.
Vodný melón.
Avokádo.
Jahodový.
Papája.

Ale je lepšie zatiaľ hrozno zrušiť. Faktom je, že na pozadí cholelitiázy a žlčových kameňov sa u pacienta môžu vyskytnúť ochorenia tráviaceho systému vo forme pankreatitídy alebo gastritídy. Preto je potrebné odstráňte potraviny z vašej stravy, čo môže vyvolať zápal a fermentáciu orgánov. Patria sem hrozno, čierny chlieb, kvas, kapusta a iné.

Počúvajte sami seba, ak po tom alebo tom ovocí pocítite nepríjemné pocity v žalúdku, musíte ho buď odmietnuť, alebo znížiť dávku konzumácie.

Zelenina na ochorenie žlčových kameňov

Ale pokiaľ ide o zeleninu, neexistujú žiadne obmedzenia pre cholecystitídu a žlčové kamene. Pri konzumácii surovej bielej kapusty si ale treba dávať pozor. Ak sa pankreatitída neobjaví na pozadí cholelitiázy, môže sa konzumovať.

A keď trpíte poruchami pankreasu, kapusta treba uvariť alebo upiecť. Aj kyslá kapusta je povolená, ale nie príliš kyslá.

Jedzte bez obáv nasledujúcu zeleninu:

Mrkva.
Cuketa.
Zemiak.
Repa.
Tekvica.
Zelený hrach.

Môžete jesť paradajky, ale nie počas obdobia exacerbácie, koža musí byť odrezaná a neprejedajte sa na nich. Paradajky vylúčené solené a nakladané. Z tejto stravy sú vylúčené strukoviny, ale počas remisie sa môžu jesť v malých porciách.

Takže ste zistili, že ak máte ochorenie žlčových kameňov, musíte dodržiavať diétu, ktorá vylučuje korenené, konzervované, mastné a vyprážané jedlá. Čo môžete piť? Počas tohto obdobia sú povolené tieto nápoje:

Minerálnu vodu by ste mali piť pol hodiny pred jedlom, piť prírodný čaj, nebalený. Ale káva, najmä instantná, na ochorenie žlčových kameňov nebezpečné, ako čakanka. Nemenej škodlivé účinky má na sliznicu žalúdka.

Káve, aj prírodnej, je najlepšie sa vyhnúť, ak trpíte chorobami žalúdka a pankreasu v dôsledku žlčových kameňov. Ak to nie je možné, obmedzte koncentráciu nápoja, zmiešajte ho s mliekom a nepite nalačno.

Pri tejto diéte je prísne zakázané Studené nápoje, najmä s ľadom; alkohol v akejkoľvek forme. Ak nedôjde k exacerbácii alebo bolesti, potom je povolených až 50 gramov suchého vysokokvalitného vína, ale iba vtedy, keď ho chcete piť.

Zoznam povolených a zakázaných potravín počas diéty

Pri diéte na pozadí ochorenia žlčových kameňov sa odporúča zaviesť do stravy nasledujúce zdravé potraviny a jedlá:

Nasledujúce produkty sú zakázané:

mäso a ryby tučných odrôd;
salo;
živočíšne tuky a výrobky, ktoré ich obsahujú (napríklad maslo);
mastné omáčky (napríklad majonéza);
žĺtok;
vyprážané jedlá;
údené mäso;
konzervované potraviny (mäso a ryby);
rybie a mäsové bujóny;
Hubová polievka;
výrobky zo sladkej múky;
kyslé bobule a ovocie;
kakao a výrobky obsahujúce kakao (čokoláda);
káva;
alkoholické nápoje;
horúce korenie a koreniny;
octové marinády;
kyslé a sýtené nápoje.

Menu pre ochorenie žlčových kameňov

Diétne menu č.5 počas dňa môže vyzerať asi takto:

Priebeh liečby diétou trvá od jedného a pol roka. Všetky ingrediencie a zloženie jedál sa dajú meniť, ale dodržiavať všeobecné odporúčania diéta je potrebná.

Ak nastane obdobie exacerbácie cholelitiázy, potom sa praktizuje špeciálna diéta, tzv. diéta č. 5a. Dĺžka jeho dodržiavania je do dvoch týždňov, potom sa pacient musí vrátiť k bežnej strave. Diétne menu počas exacerbácie môže byť približne nasledovné:

Raňajky - krupicová kaša, omeleta na báze bielkovín, čaj s mliekom.
Druhé raňajky - pohánková kaša ochutená olivovým olejom, dusené mäsové rezne, starý biely chlieb, čaj.
Obed - polovičná porcia zeleninovej vývarovej polievky s ryžou, varené kuracie filé, pohánková kaša s rastlinným olejom, želé dezert s mliekom.
Večera - zemiaková kaša, varené ryby, čaj s mliekom.
2 hodiny pred spaním - kefír.

Ako vidíte, v prípade ochorenia žlčových kameňov, aby ste zlepšili stav, musíte dodržiavať pomerne prísnu diétu, ktorá zahŕňa vzdanie sa mnohých potravín. Samozrejme, bude mimoriadne ťažké obmedziť sa. Ale len tak predídete tvorbe žlčových kameňov resp zastaviť proces, ktorý sa začal a tiež znížiť riziko chirurgického zákroku.