Spermogram: patologické formy. Morfológia spermií podľa Krugera Počet degeneratívnych foriem v spermograme

Na identifikáciu príčiny neplodnosti u mužov sa vykonáva štúdia, počas ktorej sa zostavuje test, ktorý umožňuje identifikáciu patologických foriem spermií. Prítomnosť veľkého počtu spermií s abnormálnou morfológiou v ejakuláte sa nazýva teratozoospermia. Štúdium týchto zárodočných buniek prebieha výlučne pod mikroskopom po ich imobilizácii, na čo sa používajú rôzne typy spermogramov.

Aké patologické formy spermií existujú?

Je obvyklé rozlišovať nasledujúce abnormálne formy spermií:

  • cervikálna patológia;
  • patológia chvosta.

Pri prvom type patológie sa zvyčajne zistí veľká, menej často obrovská hlava spermií. Táto porucha sa nazýva makrocefália. Môžu sa vyskytnúť aj spermie s neúmerne malou veľkosťou hlavy - mikrocefália. Príčinou patológie hlavičky spermií môžu byť nepriaznivé faktory, genetická predispozícia a hormonálne poruchy. Okrem toho sa táto patológia často vyskytuje po vírusovej infekcii, čo vedie k rozvoju zápalu semenníkov.

Pri patológii v cervikálnej oblasti sa bičík rozširuje nesprávne, uhol je zvyčajne menší ako 180 stupňov. Pri patológii v oblasti chvosta sa zvyčajne rozlišujú formy ako skrátenie, zlomenina bičíka, zdvojenie atď.

Ak je prítomných niekoľko patológií naraz v rôznych častiach spermií, hovoria o vývoji polyanomálnych spermií.

Aké parametre sa používajú na štúdium spermií?

Pri vykonávaní spermogramu sa berie do úvahy veľa parametrov na stanovenie diagnózy pre chorých mužov.

  1. Čas skvapalnenia ejakulátu. Spermie nie sú tekuté ihneď po uvoľnení. Zvyčajne to trvá 10 až 60 minút. Ak sa tento interval zvýši alebo ak dôjde k úplnej absencii skvapalnenia, je indikovaná prítomnosť poruchy vo fungovaní prostaty. Súvislosť medzi týmto parametrom a prítomnosťou neplodnosti u mužov však dodnes nebola zistená.
  2. Objem spermií. Normálne je tento parameter 3-4 ml. Objem ejakulátu hrá veľkú úlohu v procese oplodnenia, pretože... Samotná semenná tekutina nie je nič iné ako cudzie bunky pre ženské telo, ktorých vzhľad vedie k potlačeniu imunitného systému.
  3. Počet spermií v sperme. Pri vykonávaní akéhokoľvek typu spermogramu je tento parameter najdôležitejší. Koncentrácia spermií v ejakuláte by mala byť 60-120 miliónov na 1 ml.
  4. Pohyblivosť spermií. Normálne spermogram ukazuje 60-70% aktívnych a až 10-15% slabo pohyblivých spermií. Počet imobilných zvyčajne nepresahuje 10-15%. S patológiou sa toto číslo prudko zvyšuje. Táto patológia sa pozoruje u mužov, ktorých práca zahŕňa vysoké teploty, napríklad kuchár, kúpeľný dom atď.
Ako prebieha liečba?

Spermiogram je pomerne informatívna metóda výskumu. Pomocou spermogramu sa zistí prítomnosť patologických foriem spermií a predpíše sa liečba.

Celý terapeutický proces je zameraný na zníženie počtu abnormalít spermií a zvýšenie počtu pohyblivých spermií. Vo väčšine prípadov je však jedinou možnosťou na vyriešenie tohto problému IVF, pred ktorým sa zo spermií odobratých mužovi vyberú najpohyblivejšie spermie bez abnormalít.

Na včasné zistenie patológie a liečby choroby musí každý muž na účely prevencie podstúpiť vyšetrenie a mať spermiogram.

  • 4. Prirodzená inseminácia zvierat. Ručné a kuchárske párenie
  • 5. Spoločné, voľné a háremové (v pohode) párenie
  • 6. Zariadenia na umelú insemináciu kráv
  • 7. Organizácia práce miesta umelého oplodnenia. Identifikácia kráv v ruji
  • 8. Výhody umelého oplodnenia zvierat
  • 9. Chov chovných samcov na použitie pri umelej inseminácii. Vlastnosti kŕmenia a údržby
  • 10. Umelá vagína. Vlastnosti dizajnu vagíny pre mužov rôznych druhov
  • 11. Konštrukcia a príprava na použitie umelej vagíny
  • 12. Vlastnosti odberu spermií od samcov rôznych druhov
  • 13. Odber spermií od býka
  • 14. Odber spermií od žrebca, kanca
  • 16. Pomocné pohlavné žľazy, ich význam
  • 17. Spermie, jej chemické zloženie, vlastnosti
  • 18. Spermie. Štruktúra spermií
  • 19. Spermie. Vlastnosti spermií
  • 20. Aglutinácia spermií, jej príčiny a prevencia
  • 21. Dýchanie a glykolýza spermií
  • 24. Riedenie spermií. Riedidlá. Výhody riedenia spermií
  • 25. Druhy riedidiel spermií, ich chemické zloženie a vlastnosti
  • 26. Kryokonzervácia spermií. Stručná história a význam metódy
  • 27. Kryokonzervácia spermií. Technika kryokonzervácie
  • 28. Vplyv paratypických faktorov na reprodukčnú funkciu samíc
  • 29. Vplyv genetických faktorov na reprodukčnú funkciu samíc
  • 30. Stimulácia sexuálnych funkcií u žien
  • 31. Synchronizácia ženských sexuálnych funkcií
  • 32. Oplodnenie vajíčok mimo tela zvieraťa (in vitro)
  • 34. Oplodnenie vajíčok mimo tela zvieraťa (in vitro). Kapacita spermií
  • 36. Manocervikálny spôsob inseminácie kráv. Výhody a nevýhody
  • 37. Vizocervikálny spôsob inseminácie kráv. Výhody a nevýhody
  • 39. Spermatogenéza
  • 40. Umelé oplodnenie oviec a kôz
  • 41. Umelé oplodnenie ošípaných
  • 42. Biotechnológia natívnych spermií. Hodnotenie spermií na základe morfologických charakteristík
  • 43. Spôsob zmrazenia spermií a ich uskladnenia v tekutom dusíku
  • 44. Umelé oplodnenie vtákov
  • 45. Laboratórne vybavenie na umelé oplodnenie včiel. Odber spermií z dronu. Inseminácia maternice
  • 47. Oogenéza.
  • 48. Rektocervikálny spôsob inseminácie kráv. Výhody a nevýhody
  • 49. Umelé oplodnenie samíc sobov (dospelých)
  • 50. Rozmrazovanie a hodnotenie kvality rozmrazených spermií
  • 51. Prirodzená inseminácia včiel
  • 52. Umelé oplodnenie včelích matiek
  • 53. Vizuálne a mikroskopické hodnotenie spermií. Metodológie výskumu
  • 54. Účinky vysokých a nízkych teplôt, jódu na spermie Metódy výskumu
  • 55. Typy patologických foriem spermií. Pomer normálnych a patologických foriem
  • 56. Umelá inseminácia kobýl
  • 57. Hodnotenie koncentrácie a aktivity spermií (motility)
  • 58. Vplyv osmotického tlaku na spermie (hypotonické a hypertonické roztoky). Metodológie výskumu
  • 59. Organizácia umelého oplodnenia
  • 55. Typy patologických foriem spermií. Pomer normálnych a patologických foriem

    Je obvyklé rozlišovať nasledujúce abnormálne formy spermií: patológia hlavy; cervikálna patológia; patológia chvosta.

    Pri prvom type patológie sa zvyčajne zistí veľká, menej často obrovská hlava spermií. Táto porucha sa nazýva makrocefália. Môžu sa vyskytnúť aj spermie s neúmerne malou veľkosťou hlavy - mikrocefália. Príčinou patológie hlavičky spermií môžu byť nepriaznivé faktory, genetická predispozícia a hormonálne poruchy. Okrem toho sa táto patológia často vyskytuje po vírusovej infekcii, čo vedie k rozvoju zápalu semenníkov.

    Pri patológii v cervikálnej oblasti sa bičík rozširuje nesprávne, uhol je zvyčajne menší ako 180 stupňov. Pri patológii v oblasti chvosta sa zvyčajne rozlišujú formy ako skrátenie, zlomenina bičíka, zdvojenie atď.

    Ak je prítomných niekoľko patológií naraz v rôznych častiach spermií, hovoria o vývoji polyanomálnych spermií.

    Parametre výskumu spermií: Pri vykonávaní spermogramu sa berie do úvahy veľa parametrov na stanovenie diagnózy pre chorých mužov.

    Čas skvapalnenia ejakulátu. Spermie nie sú tekuté ihneď po uvoľnení. Zvyčajne to trvá 10 až 60 minút. Ak sa tento interval zvýši alebo ak dôjde k úplnej absencii skvapalnenia, je indikovaná prítomnosť poruchy vo fungovaní prostaty. Súvislosť medzi týmto parametrom a prítomnosťou neplodnosti u mužov však dodnes nebola zistená.

    Objem spermií. Normálne je tento parameter 3-4 ml. Objem ejakulátu hrá veľkú úlohu v procese oplodnenia, pretože... Samotná semenná tekutina nie je nič iné ako cudzie bunky pre ženské telo, ktorých vzhľad vedie k potlačeniu imunitného systému.

    Počet spermií v sperme. Pri vykonávaní akéhokoľvek typu spermogramu je tento parameter najdôležitejší. Koncentrácia spermií v ejakuláte by mala byť 60-120 miliónov na 1 ml.

    Pohyblivosť spermií. Normálne spermogram ukazuje 60-70% aktívnych a až 10-15% slabo pohyblivých spermií. Počet imobilných zvyčajne nepresahuje 10-15%. S patológiou sa toto číslo prudko zvyšuje.

    V Goryaevovej komore sa nachádzajú aj patologické formy spermií, ktorých obsah bežne nepresahuje 40 %. V spermiách zdravého muža je v priemere 81 % normálnych spermií, 15 % spermií má patológiu v hlave, 2 % patológiu v krku a 2 % patológiu v chvoste. Nárast nepohyblivých (mŕtvych) spermií v ejakuláte sa nazýva nekrozoospermia.

    Bunky spermatogenézy, ktoré sú normálne reprezentované spermatidami, sa nachádzajú v každom ejakuláte. Ich obsah v spermiách nepresahuje 2-4%; zvýšenie až o 10% alebo viac naznačuje porušenie spermatogenézy.

    Zvýšenie obsahu patologických foriem spermií v spermiách je teratospermia. Patologické formy zahŕňajú spermie s obrovskými hlavami, s dvoma hlavami, s dvoma chvostmi, bez chvosta, so zhrubnutým deformovaným telom, s deformovaným krkom, s chvostom fantazijne zatočeným okolo hlavy, so slučkou v hornej tretine chvosta . Teratospermia prudko znižuje možnosť oplodnenia a ak k nej dôjde, zvyšuje možnosť vývojových chýb plodu. Teratospermia je zvyčajne kombinovaná s poklesom počtu spermií a motility. Úplná absencia spermií v prípravku je azoospermia. Ak sa v skúmanom ejakuláte nenachádzajú ani spermie, ani bunky spermatogenézy, ide o aspermiu. Táto patológia je spojená s hlbokou inhibíciou spermatogenézy (atrofia semenného epitelu v stočených tubuloch, zhrubnutie bazálnej membrány alebo ich hyalinizácia, absencia hypofyzárnych gonadotropínov v tele).

    Kalkulačka je určená na analýzu výsledkov spermiogramu a odhad počtu spermií schopných oplodnenia.

    V ejakuláte zdravého muža by počet spermií schopných oplodnenia (t.j. životaschopných, mobilných, normálnych foriem) mal byť aspoň 15-30 miliónov. Rovnaké požiadavky platia aj pre potenciálnych darcov. Môžete však dúfať v prirodzené tehotenstvo aj pri nižších sadzbách.

    štandardy WHO

    Do roku 1999 bolo zvykom považovať muža za schopného otehotnieť, ak celkový počet spermií presiahol 40 miliónov, z ktorých viac ako 50 % bolo pohyblivých, viac ako 50 % bolo životaschopných, viac ako 15 % malo normálnu morfológiu. Preto sa verilo, že na úspešné počatie sú potrebné najmenej 3 milióny spermií schopných oplodnenia.

    Podľa najnovších štandardov WHO z roku 2010 je tehotenstvo prirodzene možné, ak celkový počet spermií nie je nižší ako 39 miliónov, z toho pohyblivých – viac ako 40 %, životaschopných – viac ako 58 %, s normálnou morfológiou – najmenej 4 %. . To znamená, že počet spermií schopných oplodnenia by mal byť aspoň 500-625 tisíc.

    WHO 2010 WHO 1999
    Objem ejakulátu 1.5 ml ≥ 2 ml
    Čas skvapalnenia 60 min
    Viskozita 2 cm
    pH 7.2 ≥ 7.2
    Počet spermií v 1 ml 15 ×10 6 ≥ 20 × 10 6
    Celkový počet spermií 39 ×10 6 ≥ 40 × 10 6
    Nažive 58 % ≥ 75%
    Morfológia (normálne formy) 4 % ≥ 14%
    Pohyblivé (a+b) 40 % ≥ 50%
    Aktívne mobilné (a) 32 % ≥ 25%
    Leukocyty 1 x 106/ml
    MAR-test 50%

    Kalkulačka

    Pre úspešné počatie potrebujete (WHO 2010):

    > 624 200

    Pohyblivé (normálne tvary)

    > 499 200

    Aktívne mobilné (normálne formy)

    Objem ejakulátu

    ok spermie - normálny objem ejakulátu
    A spermie - absencia ejakulátu (alebo retrográdna ejakulácia)
    hypo spermie - Objem ejakulátu
    hyper spermie - Objem ejakulátu > 6 ml
    leuko(cyto)spermia, pyospermia - Leukocyty > 1x106/ml

    Počet spermií

    ok zoospermia - normálny počet spermií
    A zoospermia - neprítomnosť spermií v ejakuláte (po centrifugácii)
    nekro zoospermia - zvýšenie počtu mŕtvych alebo nehybných spermií
    terato zoospermia - zvýšenie počtu patologických spermií
    astheno zoospermia - zníženie počtu pohyblivých spermií
    asthenoterato zoospermia - znížený počet pohyblivých spermií, zvýšený počet patologických spermií
    oligo zoospermia - zníženie počtu spermií v ejakuláte
    oligoterato zoospermia - zníženie počtu spermií v ejakuláte, zvýšenie počtu patologických spermií
    oligoasténo zoospermia - zníženie počtu spermií v ejakuláte, zníženie počtu pohyblivých spermií
    oligoastenoterato zoospermia - zníženie počtu spermií v ejakuláte, zníženie počtu pohyblivých spermií, zvýšenie počtu patologických spermií
    kryptomeny zoospermia - kriticky nízky počet spermií v ejakuláte (po centrifugácii)
    kryptoterato zoospermia - kriticky nízky počet spermií v ejakuláte (po centrifugácii), zvýšenie počtu patologických spermií
    kryptoasténo zoospermia - kriticky nízky počet spermií v ejakuláte (po centrifugácii), znížený počet pohyblivých spermií
    kryptoastenoterato zoospermia - kriticky nízky počet spermií v ejakuláte (po centrifugácii), zníženie počtu pohyblivých spermií, zvýšenie počtu patologických spermií
    poly zoospermia - zvýšený počet spermií v ejakuláte (>250000000/ml)

    Navigácia v komentároch

      Dobry den, je mozne s takymto spermiogramom otehotniet?
      Abstinencia 3 dni.(18.02.2015) (Laboratórny štandard WHO 2010)
      Farba: mliečne šedá
      Viskozita: 0 (0-3)
      pH: 7,3 (7,2 alebo viac)
      Aglutinácia: 0 (0-4)
      Objem: 1 ml (1,5 ml alebo viac)
      Čas skvapalnenia: 30 minút (až 60 minút)
      Počet zložiek: v 1 ml: 59 miliónov (15 miliónov alebo viac)
      Počet spermií v ejakuláte: 59 miliónov (39 miliónov alebo viac)
      Počet ďalších (okrúhlych) buniek: 2,36 miliónov/ml (menej ako 5 miliónov/ml)
      Motilita spermií (%)
      Pohyb vpred (PR): 43 % (32 alebo viac)
      Pohyb na mieste (NP): 4 %
      Imobilný (IM): 53 %
      Celková mobilita (PR+NP):47 % (40 alebo viac)
      Agregácia poznámok+
      MORFOLÓGIA podľa prísnych Kruger-Menkveidových kritérií
      Normálne: 3 % (4 alebo viac)
      Patológia:
      hlava a krk: 97%
      Stredná časť: 20%
      Chvost: 6 %
      Leukocyty: menej ako 1 milión/ml
      Bunky spermatogenézy: menej ako 4 milióny/ml
      MAR test
      igG: 0 % (menej ako 50 %)
      IgA(ak je pozitívny IgG>10%:0 (<50%)
      Záver: Terazoospermia
      oligospermia

      Spravil som spermiogram, tam: priehľadné, doba skvapalnenia 1 minúta, počet spermií v 1 ml je 9 miliónov, spolu 46 miliónov, aktívne pohyblivé 18, pomalé 26 %, živé 68 %, mŕtve 32 %, normálna morfológia 47 % a patologických 53 %, ,lepšie kryštály +, leukocyty 0 – 2. Aké je percento otehotnenia prirodzene?

      Po testovaní a kontrole môžem povedať, že najistejším spôsobom, ako zlepšiť kvalitu spermií, je šport, strava a správna výživa. A lekár odporučil Profertil aj môjmu manželovi ako aktívny doplnok stravy ovplyvňujúci kvalitu spermií. To nám veľmi pomohlo pri počatí dieťaťa.

      Ahoj! prosím o rozlúštenie spermiogramu, vopred ďakujem
      MAP test: negatívny
      Objem: 3,0 ml
      Farba: žltozelená
      Vôňa: Špecifická
      Viskozita: 0,2 cm
      Skvapalnenie: 60 min
      Množstvo v miliónoch na 1 ml: 29 miliónov
      Celkové množstvo: 87 miliónov
      trieda mobility A%: 20%
      trieda mobility B %: 32 %
      mobilita trieda C%: 42%
      trieda mobility D%: 6%
      A+B+C, %(životaschopnosť): 94 %
      Aglutinácia: (+) —
      Agregácia: (++) —
      Leukocyty: 10-12 v p/zr
      Epitel bunky: 0-1 v p/zr
      Makrofágy: 0-1 —
      Lecitínové zrná: (++) —
      Böttcherove kryštály: žiadne -
      Amyloidné telieska: chýbajú -
      Normálna forma: 85 %
      Patológia chvosta: 3 %
      Mladí: 5 %
      Patológia hlavy: 2 %
      Zákal: zakalený -

      • 85% normálnych spermií je veľmi sporných. Tehotenstvo môže nastať prirodzene aj so 4 % normálnych spermií. Ale vyvodzujte závery o plodnosti len na základe morfológie spermií. nesprávne. Dôležité sú aj také ukazovatele ejakulátu ako koncentrácia, objem, pohyblivosť (a + b). Vypočíta sa index plodnosti a ak je rovný alebo vyšší ako 0,5-0,6, potom je možné počatie prirodzene do jedného roka. Údaje WHO o štúdiu ľudského ejakulátu, piate vydanie.

      Prosím pomôžte. rozlúštiť rozbor spermiogramu: Objem – 2,6 ml., pH – 8, leukémia – 1, okrúhle bunky – 2, pohyblivé spermie v 1 ml. – 7, nepohyblivá v 1 ml – 16,

      Zdravstvuite skojite pojaluista shto takoe UREAPLASMA Urealitikum. i MIKOPLASMA hominis ? V Otvetax analiza pervoe Poz(+)10 (5) Otvet vtorogo analiza, Poz(+)10(5). Norma li eto? Alebo? Sosibo.

      Ahoj! Manžel urobil spermiogram, prosím rozlúštiť ho. Objem 2,8 ml.skvapalnenie neúplné,viskozita 04cm.špecifický zápach.pH 7,5.zakalený.hlien +.aktívne pohyblivý 17,sedavý 26,sedavý s netranslačným pohybom 22.nehybný 35.aglutinácia +.agregácia +.leukocyty 17-1 c p.z.. Spermie s normálnou morfológiou 32. patologické formy 68. defekt hlavy 25. stredná časť 17. chvost 16. Ďakujem

      Povedzte mi, je možné otehotnieť s takýmto spermiogramom?
      Množstvo – 6,0 ml.
      Farba - svetlo žltá
      Viskozita - zvýšená
      Priehľadnosť – svetlo/oblačno
      pH – 7,6
      Počet spermií v 1 ml je 10 miliónov
      Celkové množstvo v celom ekuláte je 60 miliónov
      Pohyblivé formy – 60 %
      Progresívne -80 %
      Kyvadlo - 20 %
      Nehnuteľné - 40 %
      Z normálneho. Morfológia - 30 %
      S patológiou hlavy - 30%
      S polyligáciou chvosta – 20 %
      Leukocyty-1-2 v p/zr
      Lecitínové zrná-+
      Epitelové bunky-1-2 v p/zr
      Spermatofágy-0-1 v p/zr

      Dobrý deň, povedzte mi, či existuje šanca otehotnieť, ak je počet spermií môjho manžela:
      Množstvo (v ml) -3,0
      Farba - sivobiela
      Priehľadnosť - zamračené
      Vôňa je špecifická
      Konzistencia - tekutá
      Viskozita po prvom riedení -0,3 cm
      Reakcia (pH) -7,4
      Počet spermií -52 miliónov
      Počet spermií v ejakuláte je 156 miliónov
      Aktívne sa pohybuje -47 %
      Málo mobilných zariadení – 13 %
      Stacionárne -40 %
      Nažive -61 %
      Mŕtvi - 39 %
      S normálnou morfológiou -81 %
      Degeneratívne -19%
      Patológia hlavy -11%
      Patológia tela -5%
      Patológia chvosta -3%
      Antiglutinácia spermií - chýba
      Leukocyty -4-6 jednotlivých v prípravku
      Epitelové bunky: močová trubica -0-1 jednotlivo v prípravku
      prostaty -0-1 sú v prípravku zriedkavé
      Lipidové zrná - mierne množstvo
      Hlien - chýba

      Zdravím a vopred ďakujem. Výsledky mojej analýzy sú nasledovné: 4.0
      Konzistencia je tekutá
      Tekutý po 20 minútach
      Svetlá farba
      Priehľadnosť je zakalená
      Počet spermií. v 1 ml. v miliónoch - 61 miliónoch 500 tisíc
      Celkové množstvo v celom ekuláte je v miliónoch - 246 miliónoch.
      Aktívny – 36 %
      Pevné – 64 %
      Patológia - 10 %
      Leukocyty-12-14
      Lecitínové zrná -25-30

      Prosím o pomoc pri rozlúštení výsledku spermiogramu, zaujíma ma možnosť prirodzeného otehotnenia. My sa snazime uz 3 roky.
      Podľa výsledkov rozboru ejakulátu je záver normospermia, MAR test negatívny, koncentrácia spermií 23 miliónov,
      Analýza spermií - progresívna trieda A - 9%;
      pomaly dopredu-trieda B-35%;
      A + B - 44 %;
      Neprogresívna trieda C - 13 %;
      Pevná trieda D - 43 %;
      okrúhle bunky -<1;
      výsledok morfológie
      Patológia akrozómov hlavy-69%, nukleozómov-7%
      Cervikálna patológia 1%;
      Patológia chvosta 21 %;
      Ďalšia patológia je 2%, záver je teratozoospermia, je to veľmi zlé? A aká je liečba?

      Prosím o pomoc pri rozlúštení výsledku spermiogramu Snažíme sa už 2 roky! 29 rokov
      Abstinencia na 3 dni!
      Množstvo (v ml) -1,0 ml – prvýkrát to vyšlo tak málo (asi zo strachu)
      Farba - šedo-biela
      Priehľadnosť – sklovitá
      Vôňa je štipľavá a špecifická
      Skvapalnenie - 15 min
      Viskozita po prvom riedení -0,5 cm
      pH reakcie 6,5
      Počet spermií v 1 ml - 26 miliónov
      počet spermií v Počet spermií v ejakuláte 26 miliónov
      Aktívne jazdí – 34,8 %
      Slabo sa pohybujúce – 15,2 %
      Stacionárne – 38,5 %
      dyskinéza -11.5
      Nažive -72 %
      mŕtvy - 28%
      S normálnou morfológiou – 29 %
      degeneratívne formy 64%
      a) patológia hlavy -3%
      b) patológia tela -8%
      c) patológia chvosta 44 %
      nezrelé formy 6%
      Aglutinácia - chýba
      Bunky spermogenézy-7

      Dobry den.Prosim poradte mi ci je sanca otehotnenia.
      Zväzok 3.7
      pH 7,8
      Viskozita 0,1
      Čas 30
      Farba belavo-sivá
      Vôňa spermií
      Zákal zakalený
      Žiadny hlien
      Počet leukocytov v 1 ml je 100 000
      Nezistili sa žiadne červené krvinky
      Koncentrácia spermií v 1m – 22
      Celkový počet spermií - 81,4 milióna
      A+b+c – 63 %
      A – 42 %
      B – 14 %
      C – 7 %
      D – 37 %
      A+b – 56 %
      Agregácia nebola zistená
      Nezistila sa žiadna aglutinácia
      Normálny počet spermií - 41%
      Postalogické formuláre – 59 %
      Z postalogických foriem prichádza hlava na postológa - 70%
      Koktejly – 17 %
      Žutika – 13 %
      Bunky spermatogenézy 1

      Dobrý deň, povedzte mi prosím o spermiograme.
      abstinenčné obdobie 5 dní
      objem 7,9 ml
      sivobiela, mliečna farba
      viskozita 5 mm
      doba skvapalňovania 30 min
      pH 7,8
      Leukocyty 1 milión
      Červené krvinky -
      Vôňa je špecifická
      Lecitínové zrná vo významných množstvách
      Životaschopnosť 0 %
      Koncentrácia spermií 0 miliónov/ml
      Žiadna aglutinácia
      pohyblivosť spermií 0%
      mobilita a+b 0%
      normálne spermie 0%
      počet spermií s defektmi 0%
      patológia hlavy 0%
      patológia strednej časti krčka maternice 0%
      patológia chvosta 0%
      Bunky spermatogenézy 1

      Boli sme u urológa, povedal, že je všetko v poriadku, nič nepredpísal. povedz mi čo s tým mám robiť?

      Dobrý deň,prosím o rozlúštenie spermiogramu.Vopred ďakujem.Abstinencia 5 dní.)))Objem 7,6, Farba transparentná žltá.Viskozita 0%.Ph 7,8 množstvo pohybu spermií 12%pohyb dopredu 66%. Pohyb na mieste, nehybný 22 %, leukocyty 6-8 (až 8) bunky spermatogenézy v zornom poli 2-2 Morfológia normálna 12 %. Hraničné formy 6, hlavy 17 % neštruktúrované 19. Krk21.chvost 20%nezrelé formy5.

      Rozlúštiť prosím!!
      abstinenčné obdobie 15 dní
      objem 6.0
      konzistencia - viskózna
      rýchly pokrok v mobilite 10,9 %
      pohyb pomaly progresívny (b) 27,0 %
      pohyb cca 38%
      normálna morfológia 35 %
      normálna koncentrácia spermií 42 miliónov/ml
      koncentrácia spermií s progresom a pohyblivosťou 45 miliónov/ml
      koncentrácia nepohyblivej spermatózy 74 miliónov/ml
      celkový počet spermií s progresiou motility 273 miliónov
      celkový počet funkčných spermií 254 miliónov
      celkový počet imobilných a neprogresívnych spermatóz 444 miliónov
      priemerná rýchlosť pohybu (a + b) 38 µm/s
      index normálneho pohybu 970398
      pohyblivosť neprogresívna (c) 16 %
      nehybné spermie (d) 45 %
      Žiadna aglutinácia
      Agregácia č
      Leukocyty - 12,5 milióna / ml
      žiadne červené krvinky

      Ahoj!!! Prosím, pomôžte mi rozlúštiť údaje zo spermiogramu:
      Abstinencia 4 dni
      Konzistencia VISKÓZNA
      Objem 4,0 ml
      pH 7,4
      Viskozita 0,1 cm
      Doba skvapalňovania 30 min
      Farba BIELO-SIVÁ
      Vôňa SPERMINE
      Opar TRANSPARENTNÝ
      Hlien NEZISTITE.
      Počet leukocytov v 1 ml 350000 buniek/ml
      Červené krvinky NEZISTITE.
      Koncentrácia spermií v 1 ml 10,0 miliónov/ml
      Celkový počet spermií je 40 miliónov
      „a+b+c“ – celkový počet pohyblivých spermií 45 %
      „a+b“ aktívne a málo pohybu 32 %, Z TOHO AKTÍVNA PODPORA – 14 %, NÍZKA PODPORA – 18 %
      „s“ – bez prichádzajúcich dverí 13 %
      „d“ - nehybná spermatóza. 55 %
      Aktualizácia agregácie+
      Aglutinácia -
      Normálne spermie 17%
      Patologické formy spermatózy. 83 %
      Z patologických foriem príchod. na patologických hlavách 78 %
      Z patologických foriem príchod. na patologické krčky 12%
      Z patologických foriem príchod. k patológovi. bičík 10%
      Bunky spermatogenézy 2-3 v zornom poli buniek/100 spermií
      MAR test, IgA. Negatívne<40
      MAR test, IgG. Negatívne<40
      Vopred veľmi pekne ďakujem!

      Dmitry |., 28 rokov

      Množstvo spermií - 5,0 ml
      Farba: šedo-biela
      Viskozita - 0,4
      pH spermií - 7,6




      normokinéza (pohyb) -50%
      Akinéza (nepohybuje sa) -13%


      Normálne spermie - 80%

      Patológia hlavy -
      Patológia tela -
      Patológia chvosta -
      Zmiešaná patológia -
      Bunky spermatogenézy - 4%

      Červené krvinky-3-4
      Epitel-5-6
      Lecitínové zrná – +++

      Dmitrij | (Muž, 28 rokov, Taškent, Uzbekistan) | 22.10.2016 15:52
      Ahoj! Prosím aká je pravdepodobnosť prirodzeného počatia pri nasledovných výsledkoch spermiogramu: 28 rokov
      Množstvo spermií - 5,0 ml
      Farba: šedo-biela
      Viskozita - 0,4
      pH spermií - 7,6
      Koncentrácia spermií - 81 miliónov
      Počet spermií v ejakuláte je 405 miliónov
      Počet živých spermií - 70%
      Počet mŕtvych spermií - 30%
      normokinéza (pohyb) -50%
      Akinéza (nepohybuje sa) -13%
      Hypokinéza (mierne pohyblivá) 7 %
      Dyskinéza (oscilačný pohyb) -0%
      Normálne spermie - 80%
      Degeneratívne formy (celkom) -20 %
      Patológia hlavy -
      Patológia tela -
      Patológia chvosta -
      Zmiešaná patológia -
      Bunky spermatogenézy - 4%
      Leukocyty - (normálne do 10 v p/zr) 25-30%
      Červené krvinky-3-4
      Epitel-5-6
      Lecitínové zrná – +++
      Vopred ďakujem za odpoveď Vážený pán doktor

    Patologické formy v spermograme možno zistiť z rôznych dôvodov. Spermiogram je analýza spermií, ktorá je predpísaná na určenie schopnosti muža oplodniť alebo identifikovať choroby genitálnej oblasti.

    kolaps

    Spermiogram je predpísaný mužovi, ak:

    • manželský pár sa sťažuje na neplodnosť;
    • muž je darcom spermií;
    • pred kryokonzerváciou (zmrazením) spermií.

    Analýza sa vykonáva v laboratóriu pod mikroskopom. Vyšetruje sa počet spermií, ich vonkajšia štruktúra, hladina leukocytov atď.. Do úvahy sa berie aj objem ejakulátu, farba, viskozita spermií, pH média (stupeň okyslenia alebo alkalizácie).

    Postupom času sa predstavy o norme ejakulátu zmenili. V súčasnosti neexistujú žiadne zavedené štandardy, plodnosť spermií je určená celkovou schopnosťou oplodnenia. WHO navrhla usmernenia pre štúdium ľudského ejakulátu, ktorý má medzi lekármi veľkú autoritu. Navrhuje normy a pravidlá na vykonávanie spermogramu.

    Čím viac zdravých mužských buniek je vo vonkajšej štruktúre, tým vyššia je objektívna možnosť úspešného počatia. Ak sú však v skúmanom materiáli patológie, je to priama cesta k mužskej neplodnosti. Zmenená, nezdravá forma mužskej reprodukčnej bunky sa nazýva teratozoospermia.

    Čo sa myslí pod pojmom „patológia spermií“?

    Počas mikroskopického vyšetrenia (spermogram) sa študujú hlavné parametre spermií: štruktúra hlavy, strednej časti a chvosta. Poruchy vo vonkajšej štruktúre spermií sa považujú za patológiu. Napríklad asymetrický tvar hlavy, príliš tenká alebo hrubá stredná časť mužskej bunky, dlhý alebo krátky chvost atď.

    Patológia tvaru hlavy môže vyzerať ako hruškovitá, kužeľovitá, veľká, malá, dvojitá. Poloha hlavy môže byť nesprávna.

    Patológia tvaru strednej časti - krku - je vždy nesprávnym pripevnením k hlave.

    Patológia chvosta je veľmi dlhý alebo naopak krátky chvost, dvojitý, široký. To všetko bráni mužskej bunke normálne sa pohybovať, aby dosiahla svoj cieľ - vajíčko.

    Požadovaná norma pre zdravé mužské bunky je 4%. Menší počet sa týka patológie, pretože pravdepodobnosť počatia klesá a ak k nemu dôjde, existuje vysoké riziko potratu alebo vrodených ochorení plodu.

    V spermograme nájdete aj pojmy ako „astenozoospermia“ a „oligozoospermia“. Výraz "astenozoospermia" naznačuje, že motorická schopnosť mužských buniek je pod požadovanou úrovňou. A oligozoospermia je malý počet mužských zárodočných buniek.

    Patologické formy v spermograme zahŕňajú aj spermie, v ktorých nie sú žiadne mužské bunky. Lekársky termín pre tento jav je azoospermia.

    Spermaglutinácia je termín, ktorý označuje spojenie spermií k sebe navzájom. Hlavným dôvodom tejto patológie je prítomnosť antispermových protilátok (ASAT). Postavia sa proti vlastným samčím bunkám a nedávajú im možnosť pripojiť sa k vajíčku.

    Agregácia spermií je tiež zlepovanie spermií, ku ktorému dochádza v dôsledku nadmerného množstva hlienu v ejakuláte. Povaha tejto bunkovej adhézie sa líši od spermaglutinácie.

    Pri vyšetrovaní patologických foriem na spermograme sa okrem vonkajších znakov skúmajú aj spermie na životaschopnosť. Pohyblivé spermie sa považujú za normálne. Ak sa nehýbe, potom je buď mŕtvy, alebo sú jeho motorické funkcie narušené. Ak však 50 % celkového ejakulátu tvoria živé a pohyblivé spermie, potom tieto spermie nie sú klasifikované ako nezdravé.

    Na určenie, či spermie patria do patologickej formy, sa používa metóda farbenia eozínom. Podstatou tejto metódy je, že eozín (farbivo) nemôže preniknúť do živej spermie. Ak sa to stane, potom je mŕtvy. Čím viac sfarbených spermií je v spermiách, tým je nevhodnejšie na oplodnenie.

    Ďalším spôsobom, ako určiť počet patologických foriem, je hypoosmotický test. Spermie sú ponorené do špeciálneho roztoku a udržiavané v ňom asi 2 hodiny. Živé alebo vhodné spermie v roztoku napučiavajú, zatiaľ čo mŕtve sa nemenia.

    Množstvo leukocytov v ejakuláte vám môže veľa napovedať. Ich zvýšený počet naznačuje prítomnosť choroby, v dôsledku ktorej dochádza k zmene tvaru spermií.

    Na pohyblivosť spermií má vplyv aj schopnosť ejakulátu skvapalniť. Za normálnych okolností by sa to malo stať do hodiny. Ak spermie neskvapalnia, potom možnosť počatia prudko klesá. Toto je patológia prostaty. Orgán musí produkovať určité množstvo enzýmov, ktoré znižujú viskozitu spermií.

    Pri spermiograme sa farbe spermií nepripisuje veľký význam. Ale ak má spermia ružový alebo hnedý odtieň, môže to byť znak prítomnosti krvi v nej. Dôvodom môže byť pohlavne prenosná infekcia, zápalový proces alebo nádor.

    Existuje mnoho dôvodov, ktoré prispievajú k tomuto problému. Môžu to byť choroby aj vplyvy prostredia. Pozrime sa bližšie na faktory, ktoré môžu spôsobiť patológiu v ľudskom ejakuláte.

    Choroby mužských pohlavných orgánov:

    • prostatitída, uretritída;
    • sexuálne infekcie;
    • vírusové infekcie, ako je mumps (mumps);
    • varikokéla - patológia ciev penisu;
    • nádorov.

    Vplyv vonkajších faktorov:

    • žiarenie;
    • nadmerné teplo;
    • zlá výživa.

    Hormonálne poruchy:

    • choroby endokrinného systému;
    • zníženie množstva mužských hormónov na pozadí nárastu ženských hormónov.

    Vplyv zlých návykov:

    • fajčenie;
    • alkohol;
    • drogy;
    • prepracovanosť;
    • stres;
    • nespavosť;
    • užívanie anabolických steroidov;
    • genetická predispozícia.

    Termíny nájdené v analýze spermií:

    1. Normospermia - ukazovatele sú normálne.
    2. Teratozoospermia - počet spermií so štrukturálnymi defektmi presahuje úroveň normálnych buniek.
    3. Asthenozoospermia - spermie sú neaktívne.
    4. Oligozoospermia - malý počet spermií.
    5. Azoospermia – v ejakuláte nie sú žiadne spermie.

    Mužský ejakulát alebo sperma sa považuje za normálny, ak obsahuje malé množstvo abnormálnych spermií. Hlavná vec je, že ich množstvo nepresahuje normu a nezasahuje do zdravých buniek.

    O tom, ako nezávisle vyhodnotiť spermiogram, si môžete prečítať v článku

    Sperma v gréčtine znamená „semeno“, gramma znamená „záznam“, spermogram (alebo spermatogram) je kompletná podrobná analýza spermií (fyzikálne vlastnosti, chemické a bunkové zloženie atď.), ktorá umožňuje posúdiť schopnosť muža oplodniť .

    Uvádzame najvýznamnejšie ukazovatele spermogramu (ich normálne hodnoty sú uvedené v zátvorkách):

    1. Množstvo ejakulátu(norma: 2-5 ml)

    Ak je objem spermy menší ako 2 ml, nebude mať dostatok živín na zabezpečenie dostatočnej aktivity spermií.

    2. Farba (sivobiela)

    Priehľadnosť ejakulátu naznačuje znížený obsah alebo neprítomnosť spermií v ňom a červená farba naznačuje prítomnosť krvi v ňom.

    3. Acidobázická úroveň - pH(normálne: 7,2-7,4)

    Ak sa v orgánoch genitourinárneho systému vyskytne zápalový proces, pH sa najčastejšie znižuje (t.j. zvyšuje sa kyslosť). Ak sa vyskytnú abnormality v semenníkoch a/alebo prostate, pH sa zvyčajne zvýši (zníži sa kyslosť). Je to zriedkavé, ale stáva sa, že zníženie / zvýšenie pH nastane podľa iného vzoru, ale v každom prípade odchýlka pH od normy naznačuje „poruchu“ v genitourinárnom systéme.

    4. Čas skvapalnenia(norma: 20-30 minút)

    Najprv má ejakulát vysokú viskozitu, no po chvíli sa skvapalní do konzistencie vody. Zistilo sa, že čas skvapalnenia súvisí s objemom energetických zásob spermií. Ak je malý, je veľmi pravdepodobné, že spermie, dokonca aj pohyblivé, nebudú mať dostatok sily na to, aby sa dostali k vajíčku.

    5. Počet spermií v 1 ml(normálne: 20-120 miliónov/ml)

    Čím je tento ukazovateľ nižší, tým je prirodzene nižšia pravdepodobnosť počatia, hoci nízka koncentrácia spermií v ejakuláte nemusí nutne znamenať ochorenie urogenitálneho systému – môže to byť napríklad dôsledok veľmi aktívneho sexuálneho života. . Ak počet spermií v 1 ml výrazne prekračuje normu, znižuje sa tým aj pravdepodobnosť oplodnenia: pre spermie nie je ľahké „pretlačiť“ sa k vajíčku.

    6. Počet spermií v celom ejakuláte(norma: 40 – 600 miliónov)

    Tento ukazovateľ je potrebný skôr na prehľadnosť než na nosenie informatívneho zaťaženia, pretože, ako by povedali matematici, je funkciou hodnôt ukazovateľov (1) a (5).

    7. Pohyblivosť spermií klasifikované latinskými písmenami: trieda A - aktívne pohyblivé (t.j. 20-25 µm/s), trieda B - pomaly pohyblivé (5-15 µm/s), A+B = v priemere 60-70%, trieda C - s oscilačným pohyb na mieste (10-15%), trieda D - stacionárne (20-25%)

    Je dôležité, aby existovali aspoň nie menej aktívne pohyblivé spermie ako slabo pohyblivé a úplne nehybné.

    8. Patologické formy (morfológia spermií)- celkové percento patologických spermií nie je vyššie ako 50%.

    Patologické formy sú určite prítomné - zvyčajne 20-30%; ak sú však patologické formy viac ako 50 %, treba spustiť poplach.
    Index teratozoospermie (ITZ) alebo index viacerých anomálií - norma je od 0 do 1,6 (môže byť od 1 do 3). Ak 1, každá spermia má jeden defekt, 3 – spermia má tri defekty (hlava, telo a chvost).
    Index deformácie (SDI alebo Sperm Disorder Index) je priemerný počet patológií na spermie. Ak hodnota SDI presiahne 1,6, môžu nastať problémy aj pri umelom oplodnení a pacienti potrebujú techniku ​​IVF + ICSI.

    9. Leukocyty(normálne: do 10 v zornom poli alebo menej ako 1 milión/ml.)

    Biele krvinky môžu vstúpiť do spermií zo semenníkov alebo prostaty. Vysoký obsah leukocytov v sperme je znakom zápalu lokalizovaného v genitourinárnom systéme.

    10. Aglutinácia a agregácia spermií(normálne: nie)

    Pri zápalových alebo alergických ochoreniach dochádza k aglutinácii (t.j. zlepeniu) spermií. Normálne by nemalo dochádzať k spermaglutinácii.

    Ale robiť závery na základe akéhokoľvek jedného čísla je nesprávne. Spermiogram má svoju vnútornú logiku, vzťah jednotlivých ukazovateľov. Vzájomne sa potvrdzujú alebo vyvracajú, ak je analýza vykonaná nesprávne. Lekári nazývajú princíp čítania spermiogramu „krížom“, t.j. Na posúdenie stavu mužského genitourinárneho systému a jeho schopnosti oplodnenia je potrebná komplexná analýza všetkých charakteristík spermiogramu.

    Po 3 až 5-dňovej abstinencii je potrebné vykonať spermiogram.

    Vzorka by sa mala odobrať v laboratóriu. Ak to nie je možné, mal by byť doručený do 30 minút až 1 hodiny od prijatia pred začiatkom štúdie.

    Na úvodné hodnotenie je najčastejšie potrebných niekoľko štúdií (2 – 30) v týždňových alebo dvojtýždňových intervaloch. Analýza jednej vzorky je nedostatočná z dôvodu výrazných rozdielov v produkcii spermií u toho istého jedinca.

    Spermie musia byť chránené pred vystavením teplotám (nie nižším ako 30 °C a nie vyšším ako 38 °C) od času odberu až do začiatku analýzy v laboratóriu.

    Celá vzorka sa musí získať masturbáciou priamo do čistej sklenenej alebo plastovej nádoby, ktorá sa pred použitím zohreje na izbovú teplotu.

    Nemali by sa používať gumené zátky alebo kondómy, pretože môžu ovplyvniť životaschopnosť spermií. Prerušený pohlavný styk je neprijateľný z dôvodu straty časti ejakulátu.

    Ak analýza spermy neodhalí žiadne abnormality a pacient nemá žiadne zjavné známky malformácií genitourinárneho systému, potom je možné dokončiť vyšetrenie muža (musí byť vyšetrená žena). Ak sa počas analýzy spermy zistí, že obsah spermií v nej je znížený alebo nie sú dostatočne životaschopné, alebo sa vyskytnú zmeny v iných ukazovateľoch spermogramu, pacient je odoslaný na ďalšie vyšetrenie. vyšetrenie.

    Načítava...Načítava...