FCM prsníka. Je potrebné liečiť mastopatiu (fibrocystické ochorenie)? Zmiešaná fibrocystická mastopatia

Fibrocystická mastopatia je benígna formácia, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zmien v tkanive mliečnych žliaz. Výskyt jemnozrnných hrčiek v oblasti prsníka varuje pred možnosťou zhubného nádoru. Výskyt mastopatie u žien je sprevádzaný bolesťou a stvrdnutím v mliečnych žľazách. ICD-10 klasifikuje tento jav ako benígnu patológiu ženského prsníka, priraďuje kód č.60. Spolu so srdcovým infarktom, mozgovou príhodou, gastritídou a vredmi sa mastopatia považuje za chorobu psychickej povahy.

V závislosti od príznakov, bolesti a vplyvu tohto javu na zdravie ženy existujú tri štádiá vývoja tohto ochorenia:

  • Difúzna mastopatia je skorým štádiom progresie ochorenia. V počiatočnom štádiu sa pozoruje mierne stvrdnutie a rast tesnení. Toto štádium ochorenia nepredstavuje hrozbu rakoviny, ale spôsobuje veľa nepríjemností.
  • Nodálne štádium je prekancerózny stav prsníka. Toto štádium je charakterizované výskytom cystických útvarov. Ďalšou etapou tohto štádia je onkológia.
  • Zmiešané štádium ochorenia - nodulárne útvary v mliečnej žľaze sa cítia. Tento typ zahŕňa vzhľad uzlov a zhutnení v tkanivách mliečnej žľazy. Príznaky sa v tomto štádiu nemusia nejaký čas objaviť, čo je hlavný dôvod, prečo ženy vyhľadajú lekársku pomoc neskoro.

Mastopatia s prevahou vláknitej zložky je forma ochorenia, ku ktorej dochádza v dôsledku proliferácie spojivového tkaniva a poklesu žľazového epitelu v prsníku. Ak sa choroba nelieči včas, postupuje a prechádza do ďalšej fázy.

Príznaky ochorenia

Nasledujúce príznaky naznačujú výskyt FCM:

  • Hrčky a boľavá bolesť na hrudníku sú prvým príznakom mastopatie.
  • Zväčšené lymfatické uzliny.
  • Bolesť bradaviek.
  • Fibróza sprevádzaná chronickým zápalom mliečnej žľazy.
  • Biely alebo hnedý výtok zmiešaný s krvou z bradaviek.
  • Pocit nepohodlia.
  • Sčervenanie a zvieranie žľazového tela v hrudníku.

Príčiny výskytu

Príčiny tohto ochorenia nie sú jasné, ale je dokázané, že najmenšia hormonálna nerovnováha ovplyvňuje vývoj tohto javu. Koniec koncov, ženská mliečna žľaza je prirodzeným indikátorom, ktorý reaguje na najmenšie zmeny v tele. Keď sa koncentrácia hormónov v krvi zvýši alebo zníži, prsníky zodpovedajúco reagujú. Sociálne, psychické a fyzické príčiny tohto javu:

  • dedičnosť;
  • ukončenie skorého tehotenstva;
  • neplodnosť;
  • predĺžené dojčenie;
  • choroby ženských pohlavných orgánov;
  • nedostatok jódu v tele;
  • ochorenia vaječníkov a narušenie menštruačného cyklu;
  • hormonálna nerovnováha;
  • zlá výživa;
  • zlé návyky vrátane závislosti od nikotínu a alkoholu;
  • stres, nespavosť, duševné poruchy;
  • znečistené životné prostredie;
  • nepravidelná sexuálna aktivita;
  • pasívny životný štýl a obezita;
  • cukrovka;
  • hepatitída;
  • syntetické, tesné spodné prádlo, ktoré negatívne ovplyvňuje reprodukčné orgány.

Fibrocystická mastopatia je psychologickej povahy. Potvrdzuje to veda – psychosomatika, ktorá skúma výskyt chorôb v dôsledku psychických procesov. Zoznam chorôb zahŕňa rakovinu. Psychologické a hormonálne dôvody sú hlavnými príčinami mastopatie.

Predstavuje mastopatia nebezpečenstvo pre telo?

Gynekológovia definujú túto chorobu ako benígnu, ale s predĺženou progresiou sa vyvinie do malígneho nádoru. Z medicínskeho hľadiska nie je tento problém vyriešený: jedna skupina lekárov sa prikláňa k názoru, že mastopatia je prekancerózne štádium, zatiaľ čo druhá je presvedčená, že tento jav je výlučne benígny. Zástupcovia oboch strán však dospeli k spoločnému názoru: problém by sa nemal ignorovať a mali by ste sa poradiť s gynekológom.

Patológia je nebezpečná, pretože zvyšuje riziko rakoviny. Okrem rakovinového nádoru sa u žien môže vyskytnúť zápal mliečnej žľazy alebo cysta. Toto ochorenie sa nedá úplne vyliečiť, ale moderné lieky môžu pomôcť zastaviť progresiu ochorenia. V gynekológii dospeli lekári k konsenzu: u 60 % pacientok sa toto ochorenie rozvinie do 40. roku života.

Diagnostika

Prvé príznaky mastopatie sa dajú ľahko identifikovať nezávislým palpáciou mliečnych žliaz. Ak nájdete čo i len najmenší náznak tohto ochorenia, kontaktujte svojho gynekológa. Identifikovať túto chorobu nie je ťažké vďaka technologickému pokroku v medicíne. Nestačí diagnostika pohmatom a vyšetrenie mliečnych žliaz, sem treba pridať metódy ako mamografia a diagnostika pomocou ultrazvuku. Tieto metódy môžu poskytnúť presnú predstavu o diagnóze. Röntgen je metóda, ktorá umožňuje odhaliť ochorenie v počiatočnom štádiu v 90% prípadov.

Lekári odporúčajú mamografiu každé dva roky ženám nad 55 rokov a ženám do 55 rokov na preventívne účely raz ročne. Odporúča sa tiež pravidelne absolvovať ultrazvukové vyšetrenia. Mamografia zahŕňa aj diagnostické metódy, ako je optická mamografia, tomosyntéza, ultrazvuk a MRI mamografia. Ich výhodou je bezpečnosť, účinnosť a presnosť. Ďalšou populárnou metódou je punkcia. Na určenie choroby sa prsná žľaza prepichne dutou injekčnou striekačkou a tekutina odobratá z orgánu sa odošle na ďalší výskum.

Takéto metódy pomáhajú odhaliť patológie mliečnych žliaz a zápal lymfatických uzlín. Po potvrdení diagnózy musí žena absolvovať hormonálne vyšetrenia. V 80% prípadov je v tom príčina mastopatie.

Liečba mastopatie

FCM prsníka nie je smrteľné ochorenie a v 25 % prípadov sa mení na rakovinu. Ale zbaviť sa tejto choroby je takmer nemožné. Liečba je zameraná na zmiernenie zápalu a redukciu stvrdnutých oblastí a závisí od stupňa vývoja. Ak je diagnóza potvrdená, človek má dve možnosti liečby: lieky a ľudové prostriedky. Ďalšie kroky lekára závisia od závažnosti a fibrocystickej formy ochorenia. Ľudia sa uchyľujú k liečivej metóde oveľa častejšie ako k ľudovej. Pozrime sa bližšie na každú možnosť liečby.

Liečba liekmi

  • Užívanie nehormonálnych liekov. Do tejto kategórie patria vitamíny, minerály, látky zmierňujúce zápal a diuretiká. Najpopulárnejším liekom je Wobenzym. Ide o prostriedok pozostávajúci z látok živočíšneho a rastlinného pôvodu, vďaka ktorému mnohé ženy pocítia úľavu už počas prvého mesiaca. Liek sa užíva spolu s hormonálnymi tabletkami, pretože môže zmierniť ich vedľajšie účinky. Droga zvyšuje obranné reakcie organizmu, zlepšuje imunitu, spevňuje steny ciev, zabraňuje rastu cýst a zhubných nádorov.
  • Použitie masti na mastopatiu. Vzťahuje sa na nehormonálnu metódu. Tento typ liečby liekom je určený na vonkajšie použitie a kombinuje sa s hormonálnymi liekmi. V mamológii je tento liek predpísaný na difúznu mastopatiu. Medzi obľúbené prostriedky patrí Zorka, masť Troxevasin, Apilak a Indovazin. Troxevasin má protizápalový a posilňujúci účinok. Tento gél je súčasťou komplexnej liečby a nenahrádza užívanie hormonálnych liekov. Gél si musíte vtrieť do hrudníka dvakrát denne. Jedným z najúčinnejších prostriedkov je heparínová masť. Môže urýchliť zotavenie a zvýšiť účinok iných užívaných liekov. Krémy, gély a masti pomôžu účinne bojovať proti zápalu a začervenaniu mliečnych žliaz.
  • Užívanie hormonálnych liekov. Hormonálne poruchy sú hlavnou príčinou tohto ochorenia, preto je hlavnou úlohou napraviť hormonálnu rovnováhu. Na tento účel sa používajú Duphaston, Progestogel gél, Utrozhestan a iné gestagénne lieky.
  • Užívanie homeopatických liekov. Homeopatia je nová metóda liečby ochorení mliečnych žliaz, založená na príjme zložiek živočíšneho pôvodu. Posilňujú organizmus a obnovujú hormonálnu rovnováhu. Medzi obľúbené lieky patria Mastodinon, Klimadinon, Femiglandin, Cyclodinone a Femiwell. Je zakázané samostatne užívať uvedené lieky.
  • Liečba diétou. Pacient musí dodržiavať rastlinnú stravu. V prvom rade je však vhodné zbaviť sa zlých návykov, najmä fajčenia tabakových výrobkov a alkoholu. Odstráňte škodlivé potraviny. Patria sem výrobky z múky, sladkosti a kofeínové nápoje. Ak chce žena vyliečiť mastopatiu, bude musieť ráno zabudnúť na kávu a piť teplú vodu s citrónom, smoothies alebo bylinkový čaj. Gynekológovia naliehajú v prvom rade na sledovanie výživy, pretože je to jeden z najdôležitejších faktorov pri výskyte ochorenia prsníka. Musíte si urobiť rozvrh stravovania a postarať sa o nasýtenie tela užitočnými vitamínmi a mikroelementmi (kremík, jód a horčík). Diéta pre mastopatiu zahŕňa zavedenie vlákniny do stravy. Lekári odporúčajú užívať vitamínové tablety.
  • Obnovenie duševnej rovnováhy. Duševné zdravie ženy zohráva dôležitú úlohu. Nadmerná pracovná záťaž, nespavosť, stres, nervové vypätie, neschopnosť odpočívať a abstrahovať od rutiny prinášajú svoje ovocie. Ak si stav svojej psychiky nevenujete včas, môžete sa dostať do predrakovinového stavu nielen mliečnych žliaz, ale aj iných orgánov. Je vhodné poradiť sa s psychológom alebo psychiatrom. Stabilizácia duševnej zložky a nastolenie výživy prinesie prvé výsledky do dvoch mesiacov. Pri včasnom zásahu gynekológov sa nádor môže časom vyriešiť.
  • Užívanie ASD. Toto je antiseptikum a stimulant v jednej fľaši. Liek normalizuje hormonálne hladiny, odstraňuje bolesť, zmierňuje zápal a zabraňuje vzniku komplikácií. Liek nemá žiadne vedľajšie účinky a tehotenstvo nezabráni použitiu tohto lieku.

Liečba ľudovými prostriedkami

Chirurgický zákrok pri mastopatii nie je potrebný a dá sa vyliečiť pomocou bylinnej medicíny. Mamológovia však túto metódu vnímajú ako doplnkovú k medikamentóznej liečbe. Terapia ľudovými prostriedkami si získava čoraz viac obdivovateľov, keďže nemá žiadne nepríjemné vedľajšie účinky.

  • Odvar z liečivých rastlín. Tinktúry sa musia užívať perorálne. Nasledujúce rastliny sú užitočné pre mastopatiu: lipové kvetenstvo, valerián, palina, koreň lopúcha, listy mäty a citrónový balzam. Odporúča sa používať v kombinácii s kyselinou listovou.
  • Bylinný čaj patrí do samostatnej kategórie, pretože pitie nápoja v kombinácii s olejmi a tinktúrami poskytuje vynikajúce výsledky. Oplatí sa použiť túto metódu, pretože rastliny sú bohaté aj na fytohormóny. Prax bylinnej medicíny je koordinovaná s menštruáciou, aby sa predišlo opakovanej hormonálnej nerovnováhe. Priebeh liečby trvá maximálne tri mesiace.
  • Vonkajšie použitie rastlín. Z listov lopúcha a kapusty si môžete vyrobiť obklad na hrudník. Vďaka tomu môžete zmierniť zápal a znížiť bolesť. Ide o jednu z najbezpečnejších liečebných metód odporúčaných na použitie počas tehotenstva.
  • Zdravé oleje. Aby sa zbavil tejto choroby, pacient konzumuje potraviny a užíva lieky obsahujúce fytoestrogén. Ľanové a marhuľové oleje obsahujú vysoké množstvo tohto prírodného hormónu. Semená rastliny obsahujú zdravé omega-3 a omega-6 tuky, ktoré upravujú hormonálny stav organizmu. Odporúča sa konzumovať jednu polievkovú lyžicu oleja ráno nalačno. Výsledok je viditeľný do dvoch týždňov. Olej z marhuľových jadier je super liekom v boji proti rakovine, vrátane mastopatie. Liečivé vlastnosti semien určujú vitamíny skupiny B Prvý účinok sa prejaví do mesiaca. Mandľový olej nie je v tomto prípade menej užitočný. Nadmerná konzumácia oleja spôsobuje vedľajšie účinky: bolesti hlavy, zápchu, slabosť a zvracanie.
  • Výhody koreňa červenej kefy. Červená kefka je koreňová rastlina obsahujúca salidrozid. Táto látka má protirakovinové a antibakteriálne vlastnosti. Tinktúra z tejto rastliny pomáha obnoviť hormonálnu hladinu a činnosť žliaz s vnútorným vylučovaním, priaznivo pôsobí na cievny systém a odvádza z tela toxíny. Odporúča sa používať počas menopauzy.
  • Výhody celandínu. Tinktúra skorocelu priaznivo pôsobí na reprodukčný systém ženského tela a na hormonálnu rovnováhu. Je lepšie pripraviť si odvar sami. Za týmto účelom rozdrvte rastlinu, pridajte horúcu vodu a nechajte 15 dní v chladničke. Po dátume exspirácie užite pár kvapiek ráno na lačný žalúdok. Kurz by mal byť dokončený nie viac ako mesiac.
  • Výhody bórovej maternice. Uterus prasa (Ortilia unilateral) je bylina bohatá na antioxidanty, fytohormóny a má protizápalové vlastnosti. Listy a stonka obsahujú triesloviny, ktoré odstraňujú toxíny z mliečnych žliaz. Borovaya maternica na mastopatiu je liek, ktorý normalizuje hormonálnu rovnováhu a nepoškodzuje ženské telo.

Recidíva

Aj po tom, čo žena podstúpila základnú liečbu, zostáva možnosť relapsu a môže sa vyskytnúť zvyšková mastopatia. Toto ochorenie je nebezpečné, pretože môže viesť k rakovine prsníka. Reziduálne účinky sa pozorujú u 25 % pacientov a naznačujú to nasledujúce príznaky:

  • opuchnuté lymfatické uzliny;
  • bolesť v hrudi;
  • výtok z bradavky.

Zvyškové účinky sú podobné príznakom, ktoré sa vyskytujú pri fibrocystickej mastopatii a nespôsobujú negatívne dôsledky, ale u 5% žien sa vyskytuje onkológia.

Dôsledky ignorovania mastopatie

Fibrocystická mastopatia mliečnej žľazy sa vyskytuje u 40 % žien, no nie každá jej venuje náležitú pozornosť. Ale to, že je nádor nezhubný, neznamená, že nie je potrebná liečba alebo pravidelné vyšetrenie. Ak sa ochorenie nelieči včas, pokročilá mastopatia sa vyvinie do rakoviny prsníka, ktorá si následne vyžaduje chirurgický zákrok. V dôsledku toho žena príde o prsia. Prítomnosť tohto ochorenia sa rovná hormonálnej nerovnováhe v tele. To negatívne ovplyvňuje stav tela a znižuje imunitu.

Nebezpečný je výskyt mastopatie u starších žien. Po 50-ke ženské telo ochabuje a nastáva menopauza. Ignorovanie takejto choroby v tomto veku je plné negatívnych dôsledkov. V pokročilom štádiu sa rakovina prsníka šíri do axilárnych lymfatických uzlín, čo ohrozuje výskyt lymfostázy.

Okrem toho vznikajú nasledujúce komplikácie:

  • Zhoršenie zdravia;
  • Vzhľad cýst;
  • Výskyt zvyškových javov.

Ak venujete náležitú pozornosť v počiatočnom štádiu vývoja mastopatie, zhutnené tkanivo v prsníku sa môže vyriešiť. Ignorovanie choroby spôsobí nepríjemné následky.

Preventívne opatrenia

Prevencia je prvá vec, na ktorú by žena mala myslieť, pokiaľ ide o jej reprodukčné zdravie. Ak chcete identifikovať ochorenie v počiatočnom štádiu, musíte navštíviť gynekológa aspoň raz alebo dvakrát ročne. Je dôležité dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia:

  • sledovať svoje duševné zdravie;
  • zbaviť sa zlých návykov;
  • prejsť na správnu výživu;
  • navždy sa vzdať kofeínu a piť bylinkový čaj;
  • viesť zdravý životný štýl;
  • mať pravidelný sexuálny život;
  • porodiť najmenej dvakrát;
  • porodiť svoje prvé dieťa pred dosiahnutím veku 27 rokov;
  • dojčiť do 6 mesiacov;
  • minimalizujte vystavenie oblasti hrudníka slnečnému žiareniu a vyhýbajte sa návšteve solária a sauny;
  • zaveďte do svojho jedálnička zdravé tuky: mandle, ľanové semienka, chia semienka, rybí tuk, avokádo a vlašské orechy.

Ak sa nedá vyhnúť výskytu mastopatie, musíte častejšie konzultovať s mammológom, aby ste spomalili ďalší vývoj.

Fibrocystická mastopatia je bežný jav v modernom svete. Nepredstavuje nebezpečenstvo pre zdravie žien, ak je mastopatia zistená v počiatočnom štádiu. Liečba v počiatočnom štádiu mastopatie sľubuje, že bude účinná a bezbolestná. Aby ste sa vyhli operácii, musíte prijať preventívne opatrenia a starostlivo sledovať svoje psychické zdravie.

Každá tretia alebo štvrtá žena v plodnom veku od 30 do 45 rokov čelí bežnej patológii mliečnych žliaz s dlhým a nezrozumiteľným názvom. Preto by ste mali včas zistiť, čo je to fibrocystická mastopatia z medicínskeho hľadiska.

Fibrocystická choroba alebo fibrocystická mastopatia mliečnych žliaz (FCM) je fokálny útvar s nezhubným stavom tkaniva mliečnych žliaz, ktorý sa tvorí na pozadí nerovnováhy hormónov produkovaných telom, v ktorých cystické útvary a objavujú sa uzly rôznych tvarov, štruktúr a veľkostí. V tomto prípade existuje abnormálny vzťah medzi epitelom a spojivovým tkanivom v žľaze, a to v dôsledku proliferácie (rastu) a atrofie (redukcie).

Aby ste pochopili, čo je vláknitá mastopatia a cystická mastopatia mliečnych žliaz, musíte pochopiť štruktúru žľazy.

Prsnú žľazu tvoria tri druhy tkaniva, ktorých pomer je priamo ovplyvnený vekom, hormonálnymi výkyvmi a stavom reprodukčných orgánov. Čo je to za látku?

  1. Parenchým je samotné žľazové tkanivo rozdelené na laloky.
  2. Stroma je spojivové tkanivo, ktoré sa nachádza medzi lalokmi a lalokmi.
  3. Stroma a parenchým sú obalené a chránené tukovým tkanivom.

Najčastejšie sa cystické a vláknité zmeny v mliečnych žľazách pozorujú v parenchýme menej často, stromálna fibróza sa vyskytuje pod vplyvom hormónov.

Difúzny proces je v medicíne definovaný ako rozsiahly, postihujúci veľké množstvo tkaniva mliečnej žľazy.

Vláknitý - znamená abnormálny rast spojivového tkaniva mliečnych žliaz. Takáto stromálna fibróza môže narušiť štruktúru lalokov a kanálikov, čo vedie k objaveniu sa abnormálnych štruktúr v nich.

Termín cystický sa vzťahuje na charakteristický vzhľad mastopatie.

Príčiny výskytu

Hlavné príčiny fibrocystickej mastopatie mliečnych žliaz sú spôsobené nerovnováhou hormónov - nedostatok progesterónu, abnormálne vysoká produkcia estradiolu, prolaktínu, somatotropínu a prostaglandínov. Odchýlky od normálneho pomeru medzi množstvami týchto hormónov vedú k fibrocystickým zmenám v mliečnej žľaze.

Glandulárna mastopatia sa objavuje po pomerne dlhom čase, pretože si vyžaduje kombináciu provokujúcich faktorov hormonálnych porúch a ich dlhodobého pôsobenia.

Podobné provokujúce faktory pre fibrocystické zmeny zahŕňajú:

  • predčasná puberta u dievčat, od začiatku (do 11 - 12 rokov) menarche (prvý menštruačný cyklus) spôsobuje príliš vysoké hormonálne zaťaženie tela, čo ovplyvňuje aj stav mliečnych žliaz;
  • menopauza po 55 rokoch v dôsledku dlhodobej expozície hormónov fibro-tukového tkaniva;
  • časté potraty a potraty (v dôsledku náhlych hormonálnych zmien);
  • absencia pôrodu a tehotenstva vôbec;
  • gynekologické ochorenia závislé od hormonálnych porúch (endometrióza, menštruačná dysfunkcia);
  • krátke obdobie kŕmenia dieťaťa materským mliekom, odmietnutie dojčenia vôbec;
  • dedičný faktor (na strane matky);
  • vek nad 35 – 38 rokov;
  • časté alebo dlhotrvajúce stresové situácie, často vyvolávajúce endokrinné poruchy;
  • obezita (hormonálna aktivita tukového tkaniva vedie k hyperprodukcii estrogénu);
  • novotvary v hypotalame (tieto nádory môžu narušiť správnu produkciu estrogénov, FSH a LH);
  • ochorenia pečene, urogenitálnych orgánov, štítnej žľazy (hypo- a hypertyreóza, tyreotoxikóza), diabetes mellitus;
  • trauma, kompresia, zápal mliečnych žliaz;
  • nekontrolované užívanie hormonálnych liekov, antikoncepčné pilulky;
  • nedostatok jódu;
  • pomalý intímny život, nedostatok orgazmov (v cievach reprodukčných orgánov dochádza k stagnácii krvi, čo spôsobuje dysfunkciu vaječníkov a následné zmeny hormonálnych hladín).

Všeobecné príznaky

Závažnosť symptómov fibróznej mastopatie je určená formou patológie a sprievodnými vnútornými ochoreniami.

Pri diagnostike mastopatie mliečnych žliaz dominujú tieto hlavné znaky:

  1. Mastodynia (bolesť prsníkov).

V prvom štádiu ochorenia každá desiata žena pociťuje pred menštruačným krvácaním bolesť v mliečnych žľazách a tento prejav sa mylne považuje za príznak predmenštruačného syndrómu.

Bolesť môže byť mierna, intenzívna a má rôzny charakter (bodanie, bolesť, ťahanie), ktorý súvisí s hĺbkou a aktivitou procesu. Pri silnej bolesti je niekedy nemožné dotknúť sa hrudníka. Po menštruácii bolesť ustúpi, no s prehlbovaním mastopatie sa stáva trvalou a jej stupeň závisí od fázy mesačného cyklu.

  1. Opuch mliečnych žliaz (prekrvenie), spojený so stagnáciou krvi v žilách.
  2. Výtok z mliečnej žľazy.

Tento charakteristický príznak ochorenia sa prejavuje len u polovice pacientov, čo naznačuje poškodenie mliečnych kanálikov fibrocystickým procesom.

Najčastejšie je množstvo výtoku z mliečnej žľazy zanedbateľné a tekutina sa objavuje spontánne alebo pri stlačení bradavky. Obsah pripomína vodnaté kolostrum. Zelenkastá alebo žltá farba naznačuje vývoj infekcie. Hrozivým príznakom je výskyt hnedastej krvavej tekutiny z bradavky, ktorá vyvoláva podozrenie na možné poškodenie, poškodenie kapilár, vznik nádoru a vyžaduje okamžité vyšetrenie.

  1. Zväčšenie, citlivosť a napätie lymfatických uzlín najbližšie k hrudníku. Tento príznak je zvyčajne mierny.
  2. Depresia, plačlivosť, emočná nestabilita, podráždenosť (zvlášť často sa prejavuje bolesťou).
  3. Výskyt pohyblivých a fixných hrudiek, uzlov v hrúbke mliečnej žľazy, pri palpácii ktorých sa diagnostikuje fibrocystická mastopatia počas rutinného vyšetrenia mammológom.

Používate ľudové prostriedky?

ÁnoNie

Formy a typy mastopatie

Klasifikácia glandulárnej mastopatie mliečnej žľazy zahŕňa identifikáciu hlavných foriem patológie: a nodulárna.

Počiatočná fáza pre obe formy

Primárne štádium ochorenia je charakterizované vývojom obmedzených procesov v hrudníku.

Keď sú bolestivé zmeny obmedzené na určitú oblasť, diagnostikuje sa fokálna fibróza prsníka. V tomto prípade sa zvyčajne v hornom vonkajšom a vnútornom kvadrante (zóne) žľazy vytvárajú zhutnenia s rozmermi 20 - 30 mm (zvyčajne jednotlivé) okrúhleho, oválneho tvaru.

Práve v tejto oblasti je obzvlášť výrazná hrúbka fibro-tukového tkaniva, nachádza sa veľké množstvo lymfatických uzlín a veľkých ciev, okolo ktorých sa vyskytujú zápalové a nádorové procesy. Takáto lokálna fibróza mliečnej žľazy sa považuje za počiatočné štádium hlbokej proliferácie fibrocytov (stromálnych buniek).

Za hlavné príčiny tejto patológie sa považuje nadmerné uvoľňovanie estrogénu a nedostatok progesterónu, ako aj porušenie neurohumorálnej regulácie (vzťah medzi metabolickými procesmi a neurogénnou aktivitou).

Vláknitá forma a jej typy

Adenóza, pri ktorej je výrazná hyperplázia (proliferácia) žľazového epitelu lalokov a mliekovodov. Tkanivo orgánu si zároveň zachováva svoju štruktúru a nadmerný rast parenchýmu sa vyznačuje výrazným zvýšením veľkosti prsníka.

Prejavy adenózy mliečnych žliaz môžu byť mierne (u dievčat) a výrazné, čo sa prejavuje vznikom sklerotizujúceho typu adenózy. Vyznačuje sa poškodením prsníka akumuláciou mikrokalcifikátov (nánosy soli), s určitou pravdepodobnosťou výskytu potenciálnych ložísk rakovinovej degenerácie buniek.

Fibroadenomatóza je fibrózna mastopatia mliečnych žliaz, pri ktorej dominuje fibrózna zložka. Je charakterizovaná stromálnou proliferáciou av neskoršom štádiu - viacnásobným vzhľadom. Táto benígna cystická formácia mliečnej žľazy je okrúhla, pohyblivá, s pomerne jasným obrysom a hustotou, ktorej vzhľad znamená, že choroba prešla do nodulárnej formy.

Fibrózna patológia zahŕňa periduktálnu fibrózu (plazmocytárnu), ktorá je bežnejšia u žien počas menopauzy. Pri nej vznikajú výrastky vo forme infiltrátov (zhlukov) plazmatických buniek okolo mliekovodov. Perivaskulárna fibróza je typ periduktálnej fibrózy, pri ktorej sa pozoruje abnormálny stromálny rast vo forme zhutnení kolagénových vlákien okolo mliekovodov, krvných a lymfatických ciev.

Samostatne by sa mal zvýrazniť stav involúcie fibrofatty (reverzný vývoj). Ide o fyziologický (nie patologický) proces v mliečnych žľazách, keď žena dosiahne menopauzu v normálnych obdobiach. Podstatou štrukturálnych zmien, ku ktorým dochádza, je nahradenie buniek parenchýmu bunkami spojivového a tukového tkaniva.

Hlavné príznaky fibróznej mastopatie:

  • zmena farby a citlivosti kože v postihnutej oblasti;
  • ťažkosť, roztiahnutie;
  • výtok z bradavky podobný kolostru (od bezfarebného po farebný);
  • mierna dotieravá bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pred „menštruáciou“ s možným návratom do podpazušia a ramena;
  • identifikácia palpáciou zväčšených, napätých mliečnych žliaz s nápadným zvýraznením lalokov a jemnou zrnitosťou.

Cystická forma

Pri cystickej mastopatii sa v mliečnej žľaze vytvárajú malé dutinové štruktúry.

Hlavné príznaky fibrocystickej mastopatie v tejto forme sú:

  • jednotlivé a viacnásobné malé novotvary vo forme hustých pľuzgierov, jasne viditeľné pri palpácii vo vertikálnej polohe;
  • napätie v mliečnych žľazách;
  • niekedy – výrazná bolestivosť tesnení pri palpácii;
  • mierne zvýšenie formácií v tomto type mastopatie a axilárnych lymfatických uzlín pred mesačným krvácaním;
  • tvorba hustých prameňov (fibróza lineárnych prameňov).

Podľa intenzity zmien sa fibromastická a glandulárno-cystická mastopatia delí na stupne: malá, stredná a ťažká a jej typy závisia od charakteru štrukturálnych zmien v tkanivách.

Cystická forma často zahŕňa fibroadenomatózu s dominantnou skôr cystickou ako fibróznou zložkou, ako aj lineárnu (interlobulárnu) fibrózu, pri ktorej sa uzly a štruktúry miechy vytvárajú na pozadí rastu strómy medzi lalokmi a vo vnútri kanálikov. V tomto prípade ultrazvuk odhaľuje jasné echo príznaky fibrocystickej mastopatie.

Zmiešaná forma fibrocystickej mastopatie

Tento typ mastopatie sa často vyskytuje v zmiešanej forme, charakterizovanej kombináciou fibrotukovej a cystickej formy ochorenia a ich charakteristických symptómov. Fibrózne ochorenie prsníka je dobre definované nezávisle a možno ho vidieť na snímkach počas mamografie.

Nodulárna mastopatia

Nodulárna mastopatia alebo lokalizovaná adenomatóza vo väčšine prípadov je ďalším vývojom ochorenia. Tento typ je ohniskovou formou ochorenia, ktoré sa v onkológii považuje za prekancerózny proces. Uzliny v tkanivách sú ľahko hmatateľné.

Medzi typy nodulárnej mastopatie patria:

  • cystické formácie;
  • fibroadenóm s dominantnou cystickou zložkou;
  • papilómy vo vnútri mliečnych kanálov;
  • nádory v tvare listov;
  • hamartóm, lipogranulóm, lipóm, angióm.

Vlastnosti nodulárnych útvarov

  1. Ak sú uzly cystického pôvodu, potom majú hustú elastickú štruktúru, jasné obrysy a tvar, ohraničené od susedných tkanív.
  2. Uzly vo forme ohnísk zhutnenia sú palpované ako formácie s výraznými lalokmi bez zjavných hraníc.
  3. Rozmery hutniacich plôch dosahujú 60 – 70 mm.
  4. Bolestivý syndróm je buď nevýznamný, alebo chýba.
  5. Môžu byť jednoduché, viacnásobné, detekované na jednej alebo oboch stranách (bilaterálne FCM).
  6. Pred menštruačným cyklom sa hrčky môžu zväčšiť, napučiavať a byť bolestivé.
  7. Je ťažké prehmatať, ak je pacient počas vyšetrenia v horizontálnej polohe.
  8. Periférne lymfatické uzliny sa nezväčšujú.

Bilaterálna mastopatia

Poškodenie vláknitého tukového a žľazového tkaniva oboch žliaz znamená, že vzniká bilaterálna fibrocystická mastopatia, čo poukazuje na pretrvávajúcu a závažnú hormonálnu poruchu. Preto liečba vyžaduje povinnú normalizáciu hladiny a pomeru hormónov, ako aj identifikáciu príčiny takejto nerovnováhy vrátane dysfunkcie vaječníkov, hypofýzno-hypotalamického systému, štítnej žľazy a nadobličiek.

Obojsmerný proces takmer zdvojnásobuje riziko rakovinovej degenerácie chorých buniek.

Prečo je vláknitá mastopatia nebezpečná?

Spočiatku sa žľazová mastopatia nepovažovala za stav s vysokým rizikom rakoviny.

Ale lekárska prax a výskum odhalili, že fibróza prsníka by sa mala považovať a liečiť ako prechodný prednádorový stav, ktorý môže s rôznou mierou pravdepodobnosti viesť k malignancii (bunky nadobúdajúce vlastnosti zhubného nádoru).

V počiatočnom štádiu choroba dobre reaguje na terapiu, preto sa odporúča, aby všetky diagnostické postupy vykonal mamológ čo najskôr a začal liečbu fibrocystickej mastopatie bez čakania na komplikácie.

Nodulárna patológia môže mať proliferatívnu (progresívnu) alebo neproliferatívnu povahu.

Najnepriaznivejšou formou je proliferatívna forma, keď tkanivo aktívne rastie s tvorbou novotvarov v mliekovodoch a na vnútorných stenách dutinových štruktúr, s ďalším vývojom cystadenopapilómov. Takéto zmeny prinášajú hrozbu malígnej degenerácie.

Diagnostika

Pred predpísaním diagnostických opatrení lekár vyšetrí, prehmatá prsník a odoberie anamnézu. Už pri vstupnom vyšetrení možno u pacientky diagnostikovať asymetriu mliečnych žliaz, opuch, žilový vzor, ​​zmenu polohy a tvaru bradaviek.

Palpácia prsníka sa musí vykonať v prvej fáze mesačného cyklu. Palpácia sa vykonáva v dvoch polohách - v stoji a v ľahu. Je to spôsobené tým, že niektoré neoplazmy možno zistiť iba v jednej z pozícií tela. Počas vyšetrenia môže lekár tiež stlačiť bradavky, aby zistil prítomnosť alebo neprítomnosť výtoku.

Na potvrdenie diagnózy je možné predpísať nasledujúce štúdie:

  • mamografia;
  • Ultrazvuk mliečnych žliaz a panvových orgánov;
  • prepichnutie. Na odlíšenie FCM od rakovinových nádorov a iných útvarov je potrebná punkčná biopsia. Počas tohto postupu odborník odoberie fragment nádoru, ktorý bude neskôr odoslaný na histologické vyšetrenie;
  • stanovenie hladín hormónov;
  • chémia krvi;
  • duktografia;
  • pneumocystografia;
  • termografia;
  • MRI alebo CT.

Medikamentózna liečba FCM

Aby bola liečba mastopatie čo najefektívnejšia, je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku, na základe ktorej lekár predpíše komplexnú liečbu. Konzervatívna liečba sa môže uskutočniť pomocou nehormonálnych alebo hormonálnych liekov.

Nehormonálne látky používané na liečbu FCM:

  1. Vitamíny. Vitamín A má antiestrogénny účinok, vitamín E zvyšuje účinok progesterónu, vitamín B6 znižuje koncentráciu prolaktínu, vitamín P a kyselina askorbová posilňujú steny ciev, zmierňujú opuch žľazy a zlepšujú krvný obeh v nej. Všetky tieto vitamíny priaznivo ovplyvňujú činnosť pečene, konkrétne inaktivujú estrogény.
  2. Jódové prípravky normalizujú fungovanie štítnej žľazy a podieľajú sa aj na syntéze jej hormónov. V tejto súvislosti lekári predpisujú jód aktívny, jódomarín.
  3. Sedatíva a adaptogény. Sedatíva – valeriána, materina dúška, pivónia tinktúra zlepšujú psycho-emocionálny stav ženy a minimalizujú vplyv stresu na organizmus. Adaptogény (Rhodiola rosea, Eleutherococcus) zvyšujú imunitu, priaznivo ovplyvňujú metabolizmus a normalizujú funkciu pečene.
  4. Bylinné lieky (Mastodinon, Remens, Cyclodinone) stabilizujú hormonálne hladiny, znižujú produkciu prolaktínu, zastavujú patologické procesy v mliečnej žľaze.
  5. Nesteroidné protizápalové lieky (Nise, Indometacin, Diclofenac) zmierňujú opuchy a znižujú bolesť znížením koncentrácie prostaglandínov.
  6. Diuretiká (obličkový čaj, brusnicový list alebo Lasix) zmierňujú bolesť odstránením prebytočnej tekutiny z tela, čo vedie k zníženiu opuchov.

Hormonálna terapia:

  1. Gestagény (Pregnil, Utrozhestan, Norkolut, Duphaston). Lieky tejto skupiny znižujú produkciu estrogénu v druhej fáze menštruačného cyklu. Odborníci odporúčajú užívať tieto lieky aspoň 4-6 mesiacov. Na lokálne použitie sa predpisujú aj gestagény (gél Progestogel). Tento gél sa musí aplikovať na mliečne žľazy niekoľko mesiacov. Toto použitie zabezpečuje 90% absorpciu progesterónu a eliminuje možné vedľajšie účinky pozorované pri perorálnom podávaní.
  2. Inhibítory produkcie prolaktínu (Parlodel). Je predpísaný pre zjavnú hyperprolaktinémiu.
  3. Androgény (Danazol, Methyltestosterón, Testobromlecite). Predpisujú sa starším ženám.
  4. Antiestrogény (tamoxifén).
  5. Kombinované perorálne kontraceptíva (Rigevidon, Marvelon). Tieto lieky sa odporúčajú ženám do 35 rokov, ktoré majú poruchy druhej fázy menštruačného cyklu.

Metódy odstraňovania nádorov v prsníku

Operácia na odstránenie fibrocystickej mastopatie je zriedka predpísaná. Chirurgická intervencia sa odporúča pri absencii pozitívneho účinku konzervatívnej liečby alebo v prípadoch, keď existuje podozrenie na malígny proces v mliečnej žľaze.

Operácii na odstránenie sa tiež nemožno vyhnúť v nasledujúcich prípadoch:

  • žene alebo dievčaťu bola diagnostikovaná nodulárna fibrocystická mastopatia v neskorom štádiu;
  • prítomnosť bolestivých pocitov, ktoré obťažujú pacienta;
  • zápalový proces;
  • hnisanie nádorov v hrudníku alebo ich prasknutie.

Operácie na odstránenie fibrocystickej mastopatie sa vykonávajú nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Enukleácia. V tomto prípade chirurgovia odstránia samotný nádor, pričom zdravé prsné tkanivo zostane nedotknuté.
  2. Sektorová resekcia. Spolu s tvorbou sa odstráni časť postihnutého tkaniva.
  3. Radikálna resekcia (mliečna žľaza je úplne odstránená).

Pri fibrocystickej mastopatii sa často používa enukleácia. Tento zásah netrvá dlhšie ako hodinu, po ktorej je žena niekoľko hodín ponechaná v nemocnici na lekársky dohľad. Ak v tomto období nenastanú komplikácie, je prepustená domov. Po 10-12 dňoch sa odstránia pooperačné stehy.

Následky a zotavenie po operácii

Počas obdobia zotavenia po operácii sa odporúča prísne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára:

  1. Pravidelne vymieňajte obväz a ošetrujte pooperačné stehy, aby ste urýchlili proces hojenia rán a zabránili ich infekcii.
  2. Užívajte všetky lieky predpísané lekárom. Môžu to byť antibiotiká, hormonálne činidlá, činidlá na urýchlenie regenerácie tkanív, protizápalové lieky.
  3. Zachovajte pokoj. Kľud na lôžku je potrebné dodržiavať aspoň 4-5 dní, aby sa stehy nerozdelili.
  4. Jedzte správne a výživne, dodržiavajte diétu predpísanú odborníkom.

V čase predpísanom lekárom sa pacientka musí podrobiť lekárskej prehliadke, počas ktorej jej odstránia stehy a predpíše ďalšiu terapiu.

Obdobie zotavenia po odstránení fibrocystickej mastopatie spravidla prechádza bez komplikácií. Stopa po operácii zostáva sotva viditeľná, dá sa rýchlo odstrániť pomocou modernej lekárskej kozmetológie.

Ale aj po operácii je potrebné pravidelne podstupovať vyšetrenia u mamológa, pretože stále existuje riziko degenerácie buniek do malígneho nádoru.

Keďže odstránenie fibrocystických novotvarov v prsníku je stále operácia, môže vyvolať nasledujúce komplikácie:

  • krvácajúca;
  • výskyt hematómu v hrudnej dutine;
  • zápal a hnisanie rany;
  • asymetria mliečnych žliaz;
  • atrofia prsného svalu;
  • poškodenie nervov alebo ciev.

V prítomnosti ložísk patologicky zmeneného tkaniva môže dôjsť k relapsu ochorenia, ku ktorému môže dôjsť, ak je chirurgický okraj nesprávne definovaný.

Ak sa ochorenie nelieči rýchlo, následky FCM môžu byť veľmi vážne. Najnebezpečnejšou komplikáciou ochorenia môže byť rakovina prsníka. Počiatočné štádiá malígneho procesu sú zvyčajne neinvazívne a nie sú ovplyvnené dôležité orgány, takže skoré štádiá sú celkom úspešne liečené. V medicíne sa však vyskytli prípady, keď má rakovina invazívny charakter, a potom sa môžu vyskytnúť nasledujúce formy onkológie:

  1. Rakovina potrubia, ktorá je lokalizovaná v stene potrubia. Charakterizovaný rýchlym rastom. Nádor sa môže v krátkom čase rozšíriť za mliekovod.
  2. Lobulárna rakovina spočiatku postihuje prsné tkanivo, ale postupne sa šíri aj mimo neho.
  3. Zápalová rakovina je zriedkavá. Má podobný klinický obraz ako mastitída, preto je diferenciálna diagnostika taká dôležitá.
  4. Ulcerózna forma rakoviny (Pagetova rakovina).

Prevencia a kontraindikácie

V prvom rade prevencia fibrocystickej mastopatie spočíva v odstránení základných ochorení, ktoré dávajú impulz jej rozvoju. Je tiež potrebné vylúčiť vonkajšie provokujúce faktory.

Každá žena musí pravidelne vykonávať nezávislé vyšetrenie mliečnych žliaz a ak sa zmení tvar prsníka, objaví sa bolesť, výtok z bradaviek a iné alarmujúce príznaky, okamžite vyhľadajte radu mamológa.

Pre dievčatá je dôležité vybrať si správnu podprsenku - je vhodné, aby bola vyrobená z prírodných tkanín a aby nedeformovala ani silne nestláčala mliečne žľazy.

Dobrou prevenciou fibrocystickej mastopatie je pôrod a dlhé obdobie dojčenia. Je potrebné vyhnúť sa potratom, žiť plnohodnotný sexuálny život, snažiť sa nereagovať na stresové situácie, jesť správne a viesť aktívny životný štýl. Pacientom sa odporúča, aby sa vzdali kávy, silného čaju, múky a sladkostí. Mnoho lekárov spája vzhľad vláknitých štruktúr v hrudníku s abnormalitami v črevách, takže dievčatá by mali odstrániť zápchu a normalizovať bakteriálnu flóru.

Ak máte fibrocystickú mastopatiu, neodporúča sa piť alkohol, fajčiť a zahrievať mliečne žľazy (navštíviť sauny a parné kúpele).

Fibrocystická mastopatia je patológia, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Oneskorené a nekontrolované užívanie liekov môže len zhoršiť stav ženy a viesť k premene benígneho novotvaru na malígny.

Nepohodlie a bolestivé pocity v mliečnych žľazách sú známe mnohým ženám z prvej ruky. Ale len málo ľudí sa okamžite obráti na mamológa so sťažnosťami. Niektorí ľudia nechcú míňať čas a peniaze na diagnostiku, iní sú pesimistickí a robia si tie najhoršie predpoklady a boja sa zistiť príčinu svojej choroby. A tým oddialiť včasnú liečbu jedného z najčastejších ochorení prsníka.

Poďme zistiť, či by ste sa mali obávať prijatia diagnózy fibrocystickej mastopatie, aké príznaky a príčiny sú pre ňu typické a aký priaznivý je výsledok, ak sa zistí včas?

Aby ste pochopili problém, musíte stručne vysvetliť, čo je mliečna žľaza.

Prsná žľaza je párový orgán na povrchu prsného svalu. Skladá sa z troch typov tkanív – žľazového, spojivového a tukového. Žľazové tkanivo sa nenachádza len v prsníku, ale v celom tele. Vystiela vnútorný povrch niektorých orgánov a plní funkciu vylučovania sekrečných tekutín, medzi ktoré patrí aj materské mlieko. Žľazy sú rozdelené na laloky a menšie laloky spojivovým tkanivom alebo strómou. A tretie - tukové tkanivo - tvorí akýsi „vankúš“, v ktorom sa nachádzajú žľazy a stróma.

Prsník nie je statický orgán. Počas života ženy prechádza zmenami riadenými hormónmi. Napríklad v období po pôrode sa žľazové kanály zväčšujú a hromadia mlieko. A po zastavení kŕmenia je stróma nahradená tukovým tkanivom. Vekom dochádza k hormonálnym zmenám aj v prsníkoch, len žľazové tkanivo je nahradené tukovým tkanivom.

Práve poruchy v správnom fungovaní hormónov – estrogénu, progesterónu a prolaktínu – môžu viesť k rozvoju FCM 1.

Čo je fibrocystická mastopatia

Hormonálna nerovnováha teda mení prirodzenú rovnováhu medzi epitelovým a spojivovým tkanivom. Spojivové tkanivo rastie, čo vedie k nezhubnému novotvaru nazývanému fibrocystická mastopatia. Práve tieto zmeny spôsobujú rôzne pocity bolesti, o ktorých si povieme neskôr 2.

Riziková skupina

Už sme zistili, že príčinou FCM je hormonálna nerovnováha. V dôsledku toho sú ohrozené ženy s chorobami, ktoré narúšajú produkciu pohlavných hormónov - estrogénu, progesterónu, prolaktínu. Najčastejšie takéto zmeny predbiehajú ženy vo veku od 18 do 40 rokov. Oveľa menej často - muži. Dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi tiež zvyšuje riziko vzniku fibrocystickej mastopatie, ako aj veľkého počtu pôrodov a potratov. Hormonálna nerovnováha môže vyplynúť z odmietnutia dojčenia a predĺženej absencie tehotenstva (po 30 rokoch).

Za sekundárne faktory možno považovať všetko, čo nepriamo súvisí s hormonálnou nerovnováhou. Ide o ochorenia štítnej žľazy, nadobličiek, poruchy hypofýzy. Dedičnosť, vrátane toho, ak bola fibrocystická mastopatia identifikovaná u blízkych príbuzných. A samozrejme problémy s výživou, zlé návyky a pravidelný stres. To všetko negatívne ovplyvňuje zdravie žien vo všeobecnosti a najmä zdravie mliečnych žliaz.

Je tiež dôležité, aby sa ženy chránili pred poranením mliečnych žliaz. Napríklad stláčanie pŕs tesnou podprsenkou môže mať veľmi negatívny vplyv na zdravie pŕs 3 .

Symptómy

Prvé príznaky, ktoré si žena môže všimnúť sama, sú:

  • bolesť na hrudníku, ktorá vyžaruje do ramena alebo podpazušia;
  • zvýšená citlivosť bradaviek;
  • opuch, distenzia a bolestivé napätie žliaz krátko pred menštruáciou;
  • zhutnenia, ktoré sú zistené pri palpácii;
  • výtok z bradavky.

Ktorýkoľvek z týchto príznakov je dôvodom na návštevu mamológa. A treba povedať, že fibrocystickú mastopatiu možno odhaliť už v raných štádiách vývoja, aj keď žena vôbec nespozorovala žiadne z vyššie uvedených znakov. Preto lekári trvajú na pravidelných prehliadkach 1 .

Čo môže byť FCM?

Celkovo je známych viac ako 50 foriem. Ale v klinickej praxi je fibrocystická mastopatia najčastejšie rozdelená na difúznu a nodulárnu. Difúzna je charakterizovaná tvorbou mnohých útvarov v celej mliečnej žľaze. Vzdelanie môže byť:

  • cystická;
  • vláknité;
  • žľazový;
  • zmiešané.

Nodulárna forma sa vyznačuje výskytom jedného veľkého zhutnenia rôzneho pôvodu:

  • môže to byť fibroadenóm
  • cysta
  • lipóm
  • papilóm, ktorý sa tvorí vo vnútri kanálika atď. 2

Diagnostika

Ako už bolo spomenuté, v počiatočných štádiách sa choroba zriedkavo prejavuje ako ťažké nepohodlie. Preto musí byť žena pravidelne vyšetrovaná mamológom.

Vyšetrenie sa vykonáva v prvej fáze cyklu. Pri stretnutí lekár zhromaždí anamnézu, zistí predchádzajúce sťažnosti, predpoklady pre výskyt a určí, či je žena ohrozená.

Potom sa vykoná vizuálne vyšetrenie hrudníka a palpácia v dvoch polohách: v stoji a v ľahu. Palpácia zahŕňa kontrolu axilárnych a supraklavikulárnych uzlín, stláčanie bradaviek na prítomnosť výtoku.

Potom môže lekár predpísať inštrumentálnu diagnostiku. Toto zahŕňa:

1. Mamografia je röntgenové vyšetrenie, ktoré je indikované u rizikových žien a po 35 rokoch. Metóda umožňuje identifikovať aj tie pečate, ktoré nebolo možné identifikovať palpáciou.

2. Ultrazvuk mliečnych žliaz je najbezpečnejšia metóda, ktorú je možné vykonať u tehotných a dojčiacich žien. Jeho funkčnosť je však obmedzená.

3. Ihlová biopsia - predpísaná, ak lekár nájde podozrivú oblasť. Pomocou tenkoihlovej punkcie sa odoberie materiál z patologického ložiska na vyšetrenie.

4. Štúdium hormonálneho stavu – ide o testy na hladinu hlavných hormónov.

5. Biochemický krvný test - analýza sa vykonáva na vylúčenie sprievodných extragenitálnych patológií.

6. Dodatočne je predpísaná magnetická rezonancia, vyšetrenie mliekovodov, vyšetrenie tvorby kav, digitálna a laserová mamografia 2.

Liečba mastopatie

Ak sa zistí mastopatia, liečba je povinná. Základom terapie je hormonálna alebo nehormonálna liečba, v niektorých prípadoch chirurgická. Taktika závisí od niekoľkých faktorov, ktoré musí lekár vziať do úvahy:

  • prítomnosť patológie, ktorá sprevádza alebo sa stala príčinou ochorenia
  • Je tehotenstvo plánované?
  • či má žena záujem o antikoncepciu.

Hormonálna liečba mastopatie

Cieľom hormonálnej terapie mastopatie je zníženie účinku mužských hormónov (androgénov) a ženských hormónov (estrogénov). Zároveň sa zvyšuje účinok gestagénnej zložky ženských pohlavných hormónov (progesterónu).

Nehormonálna liečba mastopatie

1. Vitamínové doplnky. V tomto zmysle sú zaujímavé vitamíny A, E, B6, PP, P a kyselina askorbová. Sú schopné pôsobiť komplexne: majú antiestrogénny účinok, znižujú tvorbu prolaktínu a súčasne zvyšujú účinok progesterónu a znižujú opuch mliečnych žliaz vďaka posilňujúcemu účinku na cievy.

2. Bylinné lieky. Podobne vitamínové doplnky priaznivo ovplyvňujú hormonálnu rovnováhu a znižujú tvorbu prolaktínu.

3. NSAID. Nesteroidné protizápalové lieky sú predpísané pre silnú bolesť a zmierňujú opuch a nepohodlie.

4. Jódové prípravky. Ak je nedostatok hormónov štítnej žľazy, tieto lieky normalizujú jej fungovanie.

5. Imunitné stimulanty. Inak sa tieto lieky nazývajú adaptogény.

6. Sedatíva. Majú pozitívny vplyv na psycho-emocionálny stav ženy.

7. Diuretiká sú určené na zníženie opuchu mliečnych žliaz a zníženie bolesti, ktorú spôsobuje.

Chirurgia

Predstavuje odstránenie ložiska nodulárnej mastopatie alebo enukleáciu (enukleáciu) nádoru alebo cysty 3.

Prevencia

Ako správne skontrolovať?

1. Na začiatok sa postavte pred zrkadlo s holým trupom a spustite ruky nadol. Zapamätajte si pre budúce vyšetrenie, nakoľko sú žľazy symetrické, či sú ich tvary, obrysy a veľkosti správne. Farba pokožky by mala byť prirodzená a jednotná, to isté platí aj o farbe a tvare bradaviek.

2. Ohnite sa do strán a zhodnoťte, ako rovnomerne sa prsníky pohybujú, či sa objavujú vybrania a vyvýšenia a či nie je prítomný výtok.

3. Pri palpácii v ľahu alebo v stoji dávajte pozor, či nedochádza k zhutneniu alebo stvrdnutiu.

Keďže výskyt mastopatie je spojený s hormonálnymi zmenami, nie je vždy možné tomu zabrániť. Niektoré opatrenia sú však celkom uskutočniteľné a potrebné na udržanie celkového zdravia:

  • eliminovať neustále stresové podmienky;
  • vyhnúť sa poraneniam mliečnych žliaz, nenoste tesné a nepohodlné spodné prádlo;
  • viesť zdravý životný štýl, vzdať sa zlých návykov;
  • Uvedomte si potenciálne zdravotné riziká potratu;
  • dodržiavať zásady dojčenia 2.

FAQ

Aké sú dôsledky mastopatie?

Je potrebné mať na pamäti, že FCM je benígna formácia. Ženy s mastopatiou majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka. Hormonálna nerovnováha, proti ktorej sa vyvíja, môže mať škodlivý vplyv na reprodukčný systém. A predsa v počiatočných štádiách identifikácia a liečba mastopatie poskytuje takmer 100% záruku vyliečenia, a preto je také dôležité pravidelne navštevovať lekára 2.

Musím zmeniť svoj životný štýl, ak mám mastopatiu?

Po diagnostikovaní lekár okrem predpísania liečby odporučí, aby žena dodržiavala určité pravidlá. Napríklad je nežiaduce vykonávať akékoľvek tepelné procedúry - opaľovanie, solárium, kúpele, sauny, horúce kúpele.

Pre vysoký obsah látok, ktoré prispievajú k zhoršeniu stavu, je vylúčená čokoláda, káva, čaj a kakao. Pri súčasnom nedostatku jódu nebudú na stole žiadne morské plody nadbytočné.

Sú tradičné metódy liečby mastopatie účinné?
Skutočne účinná liečba bude taká, ktorú predpíše lekár na základe výsledkov diagnostiky. Samoliečba je pokus konať náhodne, pričom môžete okamžite ovplyvniť príčinu a zachovať si neoceniteľné zdravie.

  • 1. Mamológia. Národné vedenie / Ed. PEKLO. Kaprina, N.I. Rožkovej. M.: GEOTAR-Media, 2016 - 496. ISBN 978-5-9704-3729-2
  • 2. Zaitsev V.F. Mastopatia (diagnostika a liečba) / V.F Zaitsev, V.V. - Mn.: Ministerstvo zdravotníctva Bieloruskej republiky, 2009. – 72 s.
  • 3. Letyagin V.P. Liečba benígnych a malígnych ochorení mliečnej žľazy / V.P Letyagin [et al.] - M.: Rondo, 1997. - 287 s.

Mastopatia je ochorenie mliečnych žliaz u žien charakterizované patologickou proliferáciou epitelu mliekovodov, alveol a spojivového tkaniva.Základom pre vznik mastopatie je nedostatočná syntéza progesterónu a zvýšená hladina estrogénu (hyperestrogénizmus). Menej často sa choroba vyvíja v dôsledku nadmernej syntézy prolaktínu.Rôzne formy mastopatie mliečnych žliaz postihujú od 30 do 60 % žien vo fertilnom veku.

Diagnóza mastopatie - formy diagnostiky

DFCM SF - zmiešaná forma difúzneho FCM

- DFCM LC - difúzna FCM s prevahou žľazovej zložky

- DFCM CC - difúzna FCM s prevahou cystickej zložky

- Nodulárna a difúzna nodulárna mastopatia

- Fibroadenóm

Podľa štatistík majú ženy s touto patológiou takmer 5-krát vyššiu pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka, takže problém diagnostiky a liečby mastopatie je v súčasnosti veľmi aktuálny.

Difúzna forma fibrotického ochorenia DFCM

Mastopatia podľa lokalizácie patologických zmien v mliečnych žľazách môže byť nodulárna a difúzna. Difúzna mastopatia je charakterizovaná rovnomernou (difúznou) zmenou tkaniva prsníka podľa typu porušenia vzťahu medzi jeho spojivovým tkanivom a zložkami epitelu. Má tiež štyri hlavné odrody:


Vláknitý

· Cystický

· Fibrocystické

Žľaza (adenóza)

Presne povedané, tieto formy difúznej mastopatie sa prakticky nevyskytujú v izolovaných variantoch. Vo všetkých odrodách rastú vláknité, žľazové tkanivá a iné štruktúry (duktálny epitel atď.). Všetko závisí od toho, ktorá zložka žľazy prevažuje nad ostatnými. Najčastejšie má táto choroba benígny priebeh, existujú však aj prípady malignity procesu s prechodom na rakovinu prsníka. Stredným štádiom je bunková atypia (prekancerózny proces).

Príčiny difúznej mastopatie, podobne ako jej iné formy, sú vo väčšine prípadov poruchy v hormonálnom systéme. Môžu byť spôsobené potratom, dlhotrvajúcou absenciou sexuálnej aktivity u žien a odmietnutím dojčenia po pôrode. Je dokázané, že dlhé obdobie laktácie výrazne znižuje riziká mastopatie a rakoviny prsníka.

Gynekologické ochorenia tiež často vedú k endokrinným poruchám. Napríklad chronická adnexitída, endometrióza, cysty na vaječníkoch atď. Príznaky rôznych typov mastopatie sú pomerne univerzálne. Hlavnou je bolesť na hrudníku. Môže to byť tupé, boľavé, bodavé alebo rezné. Najčastejšie sa zintenzívňuje pred a počas menštruácie, potom mierne klesá, ale pretrváva počas celého cyklu.

Niekedy sa bolesť vyskytuje iba pri palpácii av niektorých prípadoch sa zintenzívňuje dokonca aj od dotyku oblečenia na kožu hrudníka. Bolestivé pocity môžu byť lokalizované nielen v samotných žľazách, ale aj v axilárnych oblastiach, často sprevádzané pocitom ťažkosti a plnosti. Pri niektorých formách difúznej mastopatie je možný výtok z bradaviek - priehľadný, biely alebo zmiešaný s krvou. Základom diagnostiky difúznej mastopatie sú ultrazvukové a radiačné metódy. V niektorých prípadoch sa pri podozrení na malígny proces a na objasnenie formy mastopatie vykonáva biopsia alebo punkcia mliečnej žľazy, napríklad na určenie povahy obsahu cýst a jeho bunkového zloženia.


Fibrózna mastopatia je stav, pri ktorom dochádza k rastu spojivového tkaniva v mliečnych žľazách. Normálne štruktúra mliečnej žľazy obsahuje spojivové tkanivo a žľazové zložky.

Pri fibróznej mastopatii sa tento pomer mení v prospech fibróznej zložky spojivového tkaniva mliečnej žľazy. Objavujú sa malé uzliny a pramene spojivového tkaniva, ktoré prenikajú do žľazy.

Príčinou ochorenia môžu byť rôzne stresy, potraty, nedostatok dojčenia po narodení dieťaťa, ochorenia štítnej žľazy, vaječníkov a iných orgánov. To znamená, že táto patológia môže byť spôsobená stavmi sprevádzanými zlyhaním hormonálneho systému.

Fibrózna mastopatia sa prejavuje príznakmi, ako sú:

· tupá bolesť a pocit ťažkosti v mliečnych žľazách;

· prítomnosť mierne bolestivých tvrdých hrčiek v hrudníku pri palpácii;

· asymetria mliečnych žliaz, ich zvýšenie alebo zníženie, zmena tvaru;

· porušenie pravidelnosti menštruačného cyklu;

Zvýšená bolesť na hrudníku krátko pred nástupom menštruácie.


Na diagnostiku ochorenia lekár vypočuje sťažnosti pacienta, vyšetrí a prehmatá prsné žľazy. Môže predpísať ultrazvukové vyšetrenie, mamografiu alebo biopsiu. Fibrózna mastopatia je benígne ochorenie, ale môže sa transformovať aj na malígny novotvar. Preto je potrebná prevencia, včasná detekcia a liečba. Aby ste zabránili rozvoju patológie, musíte dodržiavať zdravý a aktívny životný štýl.

Pravidelný sexuálny život, pôrod s následným dojčením majú priaznivý vplyv na hormonálny stav ženy. Homeopatické lieky, ktoré upravujú endokrinné pozadie, sa ukázali ako pozitívne. Tiež by ste sa nemali obávať maličkostí a vystavovať sa stresu. Je dôležité mať čas na správny spánok a odpočinok a vzdať sa zlých návykov, ako je fajčenie alebo pitie alkoholu. Je vhodné chodiť častejšie vonku a pravidelne cvičiť. Aby nepremeškalirozvoj fibróznej mastopatie, kaSamovyšetrenie prsníkov by mala vykonávať každá žena. Táto jednoduchá technika pomôže identifikovať prvé hrudky v mliečnych žľazách a včas sa poradiť s lekárom.

Diagnóza cystickej mastopatie

Cystická mastopatia je ochorenie charakterizované tvorbou viacerých alebo jednotlivých cýst v mliečnej žľaze. Ako lekársky termín je cysta dutina ohraničená kapsulou spojivového tkaniva a naplnená tekutinou. V mliečnej žľaze sa takéto cysty môžu vytvárať pri upchatí mliekovodu. Sekrécia sa postupne hromadí v jej koncových úsekoch, čo vedie k expanzii stien potrubia a vytvoreniu vláknitého puzdra. Zvyčajne je táto patológia dlho asymptomatická. Ako sa cysty zväčšujú, objavujú sa čoraz zreteľnejšie príznaky cystickej mastopatie:

· ťažkosť, pálenie, praskajúca bolesť v hrudníku a axilárnej oblasti, ktorá sa zintenzívňuje niekoľko dní pred menštruáciou a počas menštruačného krvácania;

· prítomnosť v hrudníku viacerých alebo jednotlivých okrúhlych útvarov stredne hustej konzistencie, bolestivých pri stlačení;

· výtok z bradaviek.

Benígne cysty majú zvyčajne okrúhly tvar a hladkú stenu. Môžu sa zapáliť a hnisať, v takom prípade sa príznaky zintenzívnia, objavia sa príznaky zápalu a intoxikácie.

Napríklad sa môže zvýšiť telesná teplota, žľaza napuchne, bude bolestivá a pri vyšetrení je viditeľné začervenanie. Výskyt cystickej mastopatie podporujú ochorenia vaječníkov, vajcovodov, maternice, patológie štítnej žľazy, hypofýzy a ďalšie stavy sprevádzané endokrinnými poruchami.
Jedným z dôvodov vzniku cýst v mliečnych žľazách je nesprávne zvolená hormonálna antikoncepcia. Preto by jej výber mal vykonávať odborník – gynekológ. Cystická mastopatia sa diagnostikuje vyšetrením a palpáciou prsníka.

Najväčšiu diagnostickú hodnotu má ultrazvukové vyšetrenie žľazy a punkcia dutiny cysty. Výsledná bodka sa skúma na povahu tekutiny (krv, serózna, hnisavá sekrécia) a určuje sa prítomnosť malígnych buniek. Cystická mastopatia môže degenerovať do rakoviny prsníka, pretože epitel lemujúci dutiny je schopný získať patologické znaky a rásť, čím sa vytvorí nádor. Preto pri prvých príznakoch ochorenia musíte podstúpiť vyšetrenie.


Fibrocystická mastopatia je zmiešaná forma difúznej mastopatie. Vyznačuje sa približne rovnakým pomerom vláknitých a cystických zmien v štruktúre mliečnych žliaz. Príznaky tohto typu ochorenia sú spravidla v mnohom podobné príznakom cystickej aj fibróznej mastopatie. Univerzálnym príznakom je citlivosť prsníkov. Môžu opuchnúť a objaví sa pocit pálenia a nafukovania. Pri palpácii môžete zistiť malé zhutnené oblasti okrúhleho alebo oválneho tvaru, ktoré sú výraznejšie niekoľko dní pred menštruáciou a mierne klesajú počas menštruačného krvácania.

Výtok sa často objavuje z prsníka vo forme kolostra, čírej alebo krvavej tekutiny. Diagnóza fibrocystickej mastopatie sa vykonáva vyšetrením a palpáciou mliečnych žliaz pri každej návšteve gynekológa. Všetkým ženám od 45. roku života sa tiež odporúča pravidelne navštevovať mamológa a každoročne absolvovať mamografické alebo ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz. Ultrazvukové vyšetrenie je bezpečné, možno ho predpísať aj tehotným ženám a pacientom takmer v akomkoľvek veku.

Príčiny ochorenia sú štandardné a pozostávajú z hormonálnych zmien. Hormonálna nerovnováha môže byť spôsobená mnohými patológiami. Ak chcete vybrať správnu liečbu fibrocystickej mastopatie, musíte nájsť príčiny endokrinných porúch. Na tento účel môže lekár predpísať laboratórne testy na určité hormóny. Napríklad obsah estrogénu, progesterónu, FSH, lutropínu, prolaktínu, hormónov syntetizovaných štítnou žľazou atď. Niekedy sa robí aj ultrazvukové vyšetrenie vnútorných pohlavných orgánov (vaječníkov, maternice a vajíčkovodov). Fibrocystická mastopatia, podobne ako iné formy mastopatie, môže byť prekurzorom rakovinového procesu a do určitej miery ho dokonca provokovať.

T Keďže ochorenie je sprevádzané patologickou proliferáciou tkaniva a proliferáciou epitelu, môže viesť k tvorbe dysplastických buniek a vzniku nádorov s malígnym rastom. Preto je taká dôležitá včasná diagnostika ochorenia a správna ďalšia taktika pre pacienta - pravidelné pozorovanie a preventívne kurzy terapie. Na to možno použiť hormonálne aj nehormonálne lieky, vr. a homeopatiká.

Diagnóza adenózy prsníka

Adenóza prsníka je jedným z najbežnejších typov difúznej mastopatie. Charakteristickým znakom tejto patológie je prevaha žľazovej zložky v štruktúre mliečnej žľazy. Histologicky je ochorenie charakterizované vysoko diferencovanou hyperpláziou žľazového tkaniva žľazy, a to buniek mliečnych lalôčikov, ktoré normálne produkujú mlieko počas laktácie. Súčasne dochádza k rozvoju vláknitého tkaniva, ktoré stláča rastúce žľazové tkanivo a v dôsledku stláčania poškodzuje laloky.

Príčiny adenózy mliečnej žľazy sú narušenie produkcie hormónov, ako je somatotropín, prolaktín, estrogény, progesterón, inzulín a hormóny štítnej žľazy (tyroxín, T3). Práve tieto biologické látky riadia vývoj mliečnych žliaz, proliferáciu žľazového tkaniva v nich a tvorbu prolaktínových receptorov v lalokoch. Často sa choroba vyskytuje počas nadmernej syntézy pohlavných hormónov, ktorá sa pozoruje počas puberty a tehotenstva.

Niekedy adenóze predchádzajú ochorenia reprodukčného systému, ako je hyperplázia endometria, dysfunkcia vaječníkov, cysty na vaječníkoch, pri ktorých prevažuje syntéza estrogénu nad syntézou progesterónu. Tuková degenerácia pečene, hypo- a hypertyreóza môžu byť tiež prekurzormi adenózy mliečnej žľazy, ako aj obezity. V adipocytoch (bunkách tukového tkaniva) sa syntetizuje „nesprávna“ frakcia estrogénu. Symptómy adenózy zahŕňajú prekrvenie a zväčšenie veľkosti mliečnych žliaz. Žľazové tkanivo rastie rovnomerne po celej hrúbke žliaz a nemá jasne definované hranice, takže pri palpácii je zriedka možné zistiť akékoľvek formácie určitého tvaru.

V predvečer menštruácie sa subjektívne znaky stávajú výraznejšími. Objavuje sa svrbenie v bradavkách, pocit ťažoby a často sa objavuje kolostrum alebo serózny výtok, niekedy zelenkavej farby alebo s prímesou krvi. Mimochodom, výskyt krvi z bradaviek môže naznačovať vývoj malígneho nádoru, takže jeho vylúčenie sa vykonáva ako prvé. Rovnako ako iné formy mastopatie, adenóza prsníka je diagnostikovaná pomocou inštrumentálnych a laboratórnych metód, dotazovania, vyšetrenia a palpácie.

Nodulárna mastopatia je dishormonálne nezhubné ochorenie mliečnych žliaz, ktorého anatomickým a morfologickým základom je tvorba uzlín a cystických útvarov v tkanive žliaz. Typicky príznaky zahŕňajú opuch, citlivosť a citlivosť mliečnych žliaz.

Na dotyk má prsník hrubú laločnatú štruktúru viditeľné jednotlivé laloky. Môže sa vyskytnúť výtok vo forme kolostra alebo inej povahy. Odrody nodulárnej mastopatie zahŕňajú lokalizovanú fibroadenomatózu, cysty, adenómy a niektoré ďalšie formy.

Hlavným znakom ochorenia je, že pri vyšetrení a palpácii v tkanivách sa identifikujú útvary jasne oddelené od iných tkanív, ktoré majú najčastejšie kapsulu spojivového tkaniva. To znamená, že zmeny v mliečnej žľaze sú nerovnomerné a prísne lokalizované.

Analogicky s difúznou mastopatiou je hlavnou príčinou nodulárnej mastopatie hormonálna nerovnováha, kedy estrogény prevažujú nad gestagénovými hormónmi. Táto situácia nastáva pri rôznych gynekologických ochoreniach, po potratoch a potratoch a pri ochoreniach endokrinných orgánov. Detekcia príznakov nodulárnej mastopatie je možná aj doma pri nezávislom vyšetrení prsníka.

Špeciálne techniky palpácie je možné sa naučiť na ktorejkoľvek prenatálnej klinike, na stretnutí s mamológom alebo gynekológom. Samovyšetrenie je potrebné vykonávať raz za mesiac. Identifikácia akýchkoľvek lokálnych hrčiek je dôvodom na návštevu mamológa. Samovyšetrenie mliečnych žliaz zahŕňa ich vyšetrenie v zrkadle, prehmatanie prstami v stoji a v ľahu s rukou odhodenou na boku vyšetrovanej mliečnej žľazy.

Nodulárna mastopatia častejšie ako difúzna mastopatia končí vývojom rakovinového nádoru (pravdepodobnosť sa zvyšuje na 20%). Okrem toho uzly v hrudníku nie vždy naznačujú mastopatiu, môžu to byť aj malígny nádor, ktorý si vyžaduje urgentnú liečbu. Preto pri prvých príznakoch alebo detekcii akejkoľvek formácie v hrudníku by ste mali okamžite navštíviť lekára. Aj keď nie sú žiadne sťažnosti z mliečnych žliaz, všetkým ženám od 35 rokov sa odporúča absolvovať mamografiu raz za dva roky, od 45 rokov - raz ročne a tiež pravidelne navštevovať mammológa a gynekológa.

Diagnóza lokalizovanej mastopatie (lokalizovaná fibroadenomatóza)

Lokalizovaná mastopatia je jedným z variantov nodulárnej mastopatie, nazýva sa aj lokalizovaná fibroadenomatóza. Onkológovia a mammológovia považujú tento typ mastopatie za prekancerózny proces, ktorý zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny prsníka. Uzly môžu byť viacnásobné alebo jednotlivé, umiestnené iba v jednej alebo oboch mliečnych žľazách, takže lokalizovaná adenomatóza môže byť jednostranná alebo obojstranná.


Vo väčšine prípadov sa lokalizovaná mastopatia vyvíja na pozadí prejavov difúzneho variantu ochorenia. Tkanivá obklopujúce jednotlivé uzliny sa vyznačujú hustou ťažkosťou a hrubou lobuláciou a zrnitosťou. To všetko sprevádza bolesť a výtok z hrudníka. Ochorenie sa často vyskytuje na pozadí pečeňových patológií (hepatitída, cirhóza), obezity, gynekologických ochorení, metabolických porúch (hypotyreóza, cukrovka atď.). Predpokladá sa, že predispozícia k nodulárnej mastopatii môže byť zdedená.

Príznaky tejto formy mastopatie sa prakticky nelíšia od iných typov ochorenia. Jediným rozdielom od difúznej mastopatie sú husté útvary okrúhleho tvaru a rôznych veľkostí, ktoré sú viditeľné pri vyšetrení alebo zistené pri palpácii. Môžu mať hladký, laločnatý alebo zrnitý povrch a bolesť sa môže zvyšovať tlakom. Je známe, že tento príznak je podobný príznaku rakoviny prsníka, preto je potrebná starostlivá diagnóza. Zahŕňa nielen ultrazvukové vyšetrenie a mamografiu, ale aj punkciu či biopsiu uzlín a ich histologický rozbor.


Na mamografe je lokalizovaná mastopatia charakterizovaná prítomnosťou tmavých oblastí s jednotnou štruktúrou a jasnými, rovnomernými hranicami. Niekedy sa súčasne kombinuje niekoľko foriem nodulárnej mastopatie, čo poskytuje pestrý rádiologický obraz ako „lunárny reliéf“. Hladiny rôznych hormónov a nádorových markerov sa stanovujú v krvi, aby sa nepremeškal vývoj skorých štádií rakoviny. Pri podozrení na intraduktálnu proliferáciu sa robí duktografia – rádiokontrastné vyšetrenie mliekovodov.

Cystická fibroadenomatóza

Cystická fibroadenomatóza má mnoho rôznych synoným. V skutočnosti ide o typ mastopatie, ktorý sa vyznačuje tvorbou veľkých elastických a hustých cýst umiestnených tesne vo vzťahu k sebe. Častejšie sú lokalizované iba v jednej mliečnej žľaze, ale niekedy v dvoch. Pri stlačení na cysty a bradavku sa pozoruje pomerne hojná sekrécia (niekedy vo forme prúdu), ktorá môže mať rôznu konzistenciu a odtieň (hnedastú, zelenkastú atď.).

Cystická fibroadenomatóza vzniká na podklade mliekovodov a malých alveol. Najprv sa vytvoria malé cysty, ktoré postupne navzájom splývajú a vytvárajú veľkú viackomorovú cystu. Na stenách týchto cýst sa môžu objaviť papilárne výrastky, vystlané epitelom, preto treba ochorenie starostlivo odlíšiť od rakoviny prsníka.

Diagnóza ochorenia je založená na sťažnostiach pacienta, vyšetrení a prehmataní mliečnych žliaz, röntgenových a ultrazvukových vyšetrovacích metódach, výsledkoch laboratórnych testov a pod. Ženy sa zvyčajne sťažujú na bolesti na hrudníku a pocit ťažoby, ktoré siahajú len do jeden alebo oba prsia. Zvyčajne sa tieto príznaky zhoršujú pred menštruáciou. U 15 % pacientov tieto príznaky vôbec chýbajú.

Palpácia prsníka je informatívna hlavne v prvej polovici cyklu. Lekár palpuje a skúma žľazy, pričom určuje prítomnosť patologických útvarov. Ultrazvukové vyšetrenie je veľmi prístupná a informatívna metóda, ale technika je dosť subjektívna a neumožňuje vidieť orgán ako celok.

Ak dôjde k výtoku z bradaviek, vykoná sa cytologická a biochemická štúdia výtoku. Často sa používa punkčná biopsia cýst a vykonáva sa farebný dopplerovský ultrazvuk, ktorý umožňuje zistiť poruchy krvného zásobovania v mliečnej žľaze, charakteristické pre benígny nádor, fibronodulárnu mastopatiu a rakovinu.

Na identifikáciu príčiny cystickej fibroadenomatózy špecialista vyšetrí pacienta na prítomnosť gynekologických ochorení, patológií endokrinných orgánov, ako je štítna žľaza, hypofýza atď. Veľmi často tieto patológie sprevádzajú mastopatiu a ich odstránenie pomáha zlepšiť stav mliečnych žliaz.

Diagnóza cysty prsníka

Cysta prsníka je útvar dutiny obklopený kapsulou spojivového tkaniva a vytvorený z mliečnych kanálikov. Často sa vyskytuje na pozadí fibrocystickej mastopatie. Cysty môžu byť jednoduché alebo viacnásobné, jednostranné alebo obojstranné.


Pri palpácii cysty pripomínajú malé balóniky, no niekedy sú tvrdé. Ich povrch je hladký pri stlačení, je možné kolísanie, čo naznačuje prítomnosť tekutého obsahu v dutine. Formácie majú zvyčajne okrúhly alebo oválny tvar. Na ochorenie sú náchylnejšie ženy vo veku 35 až 55 rokov, najmä tie, ktoré nikdy nerodili, čo je vždy spojené s hyperestrogenémiou.

Hlavnou príčinou patológie je narušenie produkcie ženských pohlavných hormónov, estrogénov a gestagénov a niekedy aj prolaktínu. Choroba je často sprevádzaná ďalšími gynekologickými patológiami - ovariálne cysty, adnexitída, endometrióza atď. Príznaky cysty prsníka nie sú vždy výrazné. Môžu byť vymazané alebo môžu úplne chýbať, napríklad ak je cysta malá a hlboko umiestnená. V takýchto prípadoch sa cystická formácia zistí náhodne počas ultrazvuku alebo mamografie.

Ak je cysta pomerne veľká a leží bližšie k povrchu žľazy, potom ju možno cítiť pri bežnom samovyšetrení. Ďalšími príznakmi ochorenia sú bolesť v oblasti cysty pred nástupom menštruácie, kedy sa formácia zväčšuje. Veľká cysta môže zmeniť konfiguráciu prsníka, čím sa stane asymetrickým. Keď sa cysta nachádza v potrubí, často sa pozoruje krvavý alebo sivastý výtok z bradavky. Ak sa infekcia dostane do žľazy cez bradavku, cysta môže hnisať.

Príznaky zápalu cysty prsníka sú pulzujúca bolesť na hrudníku, začervenanie kože nad útvarom, lokálna horúčka a iné zápalové príznaky. Okrem ultrazvukových a röntgenových metód sa na objasnenie diagnózy vykoná punkcia cysty, po ktorej nasleduje cytologický rozbor výslednej tekutiny. Je to nevyhnutné na vylúčenie malígneho nádoru prsníka. Je vhodné študovať hladinu hormónov (pohlavie, prolaktín, štítna žľaza atď.), pretože jeho výsledky sú potrebné na výber najracionálnejšej terapie.

Adenóm prsníka

Adenóm prsníka je benígny nádor, ktorý sa vyvíja z žľazového epitelu a spojivového tkaniva. Vyskytuje sa najčastejšie na pozadí zvýšenej hladiny estrogénu u žien v reprodukčnom veku a môže sprevádzať mastopatiu. Nadbytok estrogénu možno pozorovať pri hormonálne aktívnych nádoroch vaječníkov, dysfunkcii hypofýzy, endometrióze atď. Na základe histologickej štruktúry sa rozlišujú tubulárne, laktačné, duktálne, apokrinné a pleomorfné fibroadenómy. Konkrétnu možnosť určuje morfológ na základe štúdia bioptických materiálov.

Benígne nádory mliečnych žliaz sa vyskytujú v rôznych veľkostiach, viacnásobné a jednotlivé. Na rozdiel od malígnych nádorov je adenóm mliečnej žľazy okrúhly útvar s hladkým a rovným povrchom, ktorý nie je spojený s okolitými tkanivami, a preto je mobilný. Na dotyk je takýto nádor elastický. Jeho hustota závisí od prevládajúcej zložky – žľazového (samotný adenóm) alebo vláknitého (fibroadenóm) tkaniva. Fibroadenóm prsníka je hormonálne závislý nádor, takže jeho veľkosť počas menštruačného cyklu kolíše.

Adenómy veľmi zriedkavo degenerujú do rakoviny. Toto riziko je zvýšené iba pri fibroadenóme v tvare listu. Čo sa týka klinických príznakov, najčastejšie je ochorenie asymptomatické, najmä ak je formácia malá a pomaly rastie. Objaví ho náhodne žena sama alebo pri návšteve gynekológa. Niekedy môže nádor spôsobiť bolesť na hrudníku, ak je veľký, pozoruje sa deformácia orgánu;

Ak je adenóm prsníka malý a nie sú žiadne známky rakovinového nádoru (nepravidelný tvar, nerovný povrch, nehybnosť, rýchly rast), potom liečba nie je potrebná. V takýchto situáciách je zvyčajne potrebné pravidelné dynamické sledovanie veľkosti nádoru. Po menopauze väčšina fibroadenómov prsníka ustúpi sama od seba, pretože hladina estrogénu klesá. Ak však nájdete v prsníku nejaký útvar, určite by ste sa mali poradiť s lekárom na vyšetrenie. Každý nádor môže byť zhubný a čím skôr sa začne s liečbou, tým väčšia je šanca na uzdravenie.

Liečba mastopatie môže zahŕňať nasledujúce zložky:

· zmeny životného štýlu;

· hormonálna terapia;

· liečba nehormonálnymi liekmi;

· fyzioterapia;

· chirurgický zákrok.

Zmena životného štýlu znamená vzdať sa zlých návykov, pravidelného cvičenia, aktívneho oddychu, dostatočného spánku a zdravej pestrej stravy. Návšteva kúpeľov, sáun a solárií je zakázaná. Hormonálna terapia pri liečbe fibróznej mastopatie mliečnej žľazy sa uskutočňuje s prihliadnutím na príčiny hormonálnych porúch.

Účelom tejto terapie je eliminovať prejavy mastopatie, zredukovať alebo zmiznúť výrastky, normalizovať menštruačný cyklus a pod. Najčastejšie sa používajú gestagénne prípravky a hormonálna perorálna antikoncepcia: Norkalut, Duphaston, Pregnin a pod. Dávky sa vyberajú individuálne . Gestagény sa používajú v luteálnej fáze cyklu, kedy sa progesterón tvorí v samotnom tele. Už po dvoch mesiacoch tejto liečby väčšina pacientov hlási výrazné zlepšenie ich pohody. Nevýhodou tejto terapie je opätovný výskyt symptómov po ukončení liečby. Relaps je bežný.

Medzi nehormonálnymi liekmi sa liek Mabusten dobre osvedčil, čo môže viesť k úplnému zotaveniu v počiatočnom štádiu mastopatie. V ťažších prípadoch procesu sa môže použiť v kombinácii s hormonálnymi prostriedkami, aby sa dosiahla čo najväčšia účinnosť.

Na zlepšenie celkového tonusu organizmu a najmä hormonálneho systému sa používajú rôzne vitamíny: P, E, gr. B, C atď. Fyzioterapia môže byť užitočná na zníženie opuchu a citlivosti mliečnych žliaz, čo umožňuje regresiu ochorenia, hoci niektorí odborníci považujú mastopatiu za kontraindikáciu fyzioterapie.

Chirurgická liečba mastopatie môže byť potrebná v prípadoch nodulárnej formy, keď ani pomocou hormonálnej terapie nie je možné zmenšiť uzliny. Podstatou operácie je excízia uzla spolu s kapsulou a následné urgentné histologické vyšetrenie patologického tkaniva. Ak sa zistia malígne bunky, vyvstáva otázka mastektómie. Liečba mastopatie teda závisí od jej formy, závažnosti symptómov a dôvodov, ktoré viedli k jej rozvoju, charakteristík hormonálneho stavu pacienta a ďalších nuancií.

Mastopatia, ktorá sa nazýva aj fibrocystická choroba FCM, patrí do skupiny benígnych ochorení. Pri FCM mastopatii sa pozorujú patologické zmeny v tkanivách mliečnych žliaz: nerovnováha zložiek epitelu a spojivového tkaniva. Ako liečiť fcm mastopatiu, aké sú jej príznaky a aké nebezpečné je pre zdravie žien?

Aké sú príčiny fibrocystickej choroby? Hlavným faktorom, ktorý vyvoláva vývoj ochorenia, je potrat. Dochádza k razantnému zásahu do organizmu, ktorý je naladený na tehotenstvo. Hrubé zastavenie tohto procesu má škodlivý vplyv na mliečne žľazy. Druhou príčinou fibrocystickej mastopatie sú rôzne gynekologické ochorenia žien. Všetky poruchy, ktoré sa vyskytujú v tele, sa v 80% prípadov odrážajú v mliečnych žľazách. Dôležitú úlohu zohráva dedičnosť a vek. Stres a depresia vedú k hormonálnej nerovnováhe a spravidla k fibrocystickej mastopatii (FCM).

Fibrocystická mastopatia

V posledných rokoch sa zvyšuje počet žien s diagnostikovanou fibrocystickou mastopatiou. Zisťuje sa u 30-70% žien vo fertilnom veku. Riziko vzniku patológie prsníka sa zvyšuje na 98%, ak má žena akékoľvek iné gynekologické ochorenia. Okrem toho môže mastopatia prispieť k rozvoju malígnych nádorov. Je známe, že na tomto pozadí sa riziko rakoviny prsníka zvyšuje 3-5 krát.

Známky FCM: fibrocystické ochorenie sa vyznačuje tým, že v počiatočnom štádiu pacient nepociťuje žiadne zmeny, na hrudníku nie sú žiadne bolesti ani nepohodlie. zvyčajnefibrózna mastopatiaobjavený náhodou pri bežnom vyšetrení. Bolesť v mliečnych žľazách.

Klinický obraz fibrocystickej mastopatie (FCM) už bude zahŕňať boľavú bolesť. Vo väčšine prípadov je lokalizovaný v hornom vonkajšom kvadrante mliečnej žľazy, v oboch prsníkoch. Ako choroba postupuje, bolesť sa objavuje pravidelne a stáva sa silnejšou. Zväčšenie pŕs je najvýraznejšie v predmenštruačnom období a po menštruácii. Pacienti sa často sťažujú na bolesť prsníkov pri dotyku. Niekedy je príznak sprevádzaný bolesťami hlavy, nepríjemnými pocitmi v bruchu a zvýšenou nervozitou.

Výtok z bradaviek: môžu byť hojné a nie tak veľa a objavujú sa pri stlačení. Farba výtoku sa mení od číreho, belavého až po hnedý alebo krvavý. Posledný typ výtoku je obzvlášť závažný: signalizuje, že mastopatia mohla vstúpiť do posledného štádia.

Symptómy FCM, fibrocystická mastopatia

Bolestivé zdurenie mliečnych žliaz pred nástupom menštruácie, niekedy môže mať bolesť rôznu intenzitu – ustúpi, až potom sa objaví s väčšou intenzitou a bolestivosť žliaz. Hrčky na prsiach si môžete nahmatať prstami. Ak zaznamenáte jasný výtok z bradaviek, nie je to dôvod na paniku. Iba prítomnosť krvného výtoku naznačuje prítomnosť vážneho ochorenia FCM.

Na začiatku fibrocystickej mastopatie sa bolesť spravidla objavuje iba na začiatku menštruačného cyklu. V tomto prípade bolí iba bradavka. Ak sa ochorenie naďalej vyvíja, bolesť je pociťovaná v celej mliečnej žľaze počas celého menštruačného cyklu. Ak pociťujete bolesť v mliečnych žľazách, poraďte sa s lekárom. Včasná diagnostika FCM pomôže zabrániť rozvoju fibrocystickej choroby.

Hlavné príznaky choroby

Zväčšenie prsného tkaniva;

Výtok z bradaviek (bohatý alebo prejavujúci sa v dôsledku tlaku na ne);
- výskyt uzlín v tkanive;
- boľavá, tupá bolesť na hrudníku, vyžarujúca do ramena a axilárnej oblasti;
- zväčšené axilárne lymfatické uzliny;
- výskyt trhlín v bradavkách;
- tvrdnutie tkaniva žľazy.

Za každých okolností je kompetentná liečba fibrocystickej choroby možná až po dôkladnej diagnóze, stanovení formy a príčin choroby. Prax ukazuje, že odstránenie príčin môže stačiť na zbavenie sa mastopatie. Diagnostika spočíva v tom, že pacientka navštívi mamológa, vykoná mamografiu prsníka, klavikulárnych a axilárnych oblastí (5-7 dní po začiatku menštruačného cyklu).

Pri identifikácii príčin fibrocystickej choroby, ktorá spôsobila benígny nádor žľazového tkaniva, sa vykonáva: - cytologické štúdie výtoku z bradaviek; - testy na prítomnosť hormónov štítnej žľazy a ovariálnych hormónov v krvi. Medzi povinné postupy patrí aj získanie ultrazvuku maternice a príloh a vyšetrenie u gynekológa. Lekár má právo rozhodnúť o výbere liečebnej metódy fibrocystického ochorenia prsníka až po tom, čo dostane komplexné informácie o príčinách, ktoré viedli k vzniku ochorenia.

Diagnóza fibrocystickej mastopatie

Väčšina žien, keď počujú diagnózu fibrocystickej mastopatie alebo FCM, je v stave šoku a upadá do depresie. Ale nemôžete sa vzdať, musíte okamžite začať liečbu, pretože na tom závisí zdravie ženy. Fibrocystická mastopatia (FCM) je prvým krokom k vzniku ochorenia, akým je rakovina prsníka. Ak sa liečba nezačne včas, čas sa stratí a potom sa benígna formácia rozvinie do malígneho.

Existujú dva hlavné typy mastopatie: difúzna a nodulárna. V počiatočnom štádiu sa u pacientov najčastejšie diagnostikuje proliferácia spojivového tkaniva a tvorba malých uzlín podobných prosu.

Pri mamografickom vyšetrení sa pozorujú oválne oblasti zhutnenia s nejasnými obrysmi. Táto forma sa nazýva difúzna v jej prítomnosti prevládajú vláknité, žľazové alebo cystické zložky (veľa cýst) existuje aj zmiešaná forma fcm mastopatie a nazýva sa fibrocystická choroba.

Opatrne nodulárna mastopatia

V neskoršom štádiu fcm sa v hrudníku tvoria husté uzliny pomerne veľkých rozmerov: v niektorých prípadoch môžu dosiahnuť veľkosť vlašského orecha. Nodulárna forma mastopatie je charakterizovaná uzlinami vo forme cysty (takzvaná tekutá formácia) a vo forme fibroadenómu - benígneho hustého nádoru.

Táto forma ochorenia je jasne vyjadrená, a preto je v niektorých prípadoch určená palpáciou, a to aj počas samovyšetrenia ženy. Nemali by ste zanedbávať moderné diagnostické metódy - ultrazvuk, mamografiu - pretože len tie určia povahu ochorenia a s mimoriadnou presnosťou indikujú jeho lokalizáciu a rozsah.

Liečba

Pri fibrocystickej mastopatii je predpísaná hormonálna liečba zameraná na elimináciu vedľajších účinkov v dôsledku nesprávneho fungovania hypofýzy a vaječníkov. Predpísaný je nehormonálny liek Mabusten. Často sa súbežne liečia sprievodné gynekologické ochorenia, pečeň a nervový systém.

Nodulárna mastopatia si vyžaduje iný prístup. V niektorých prípadoch je potrebné uchýliť sa k chirurgickej intervencii, pri ktorej sú uzliny vyrezané. Ďalej je predpísaná imunoterapia. Bežnou praxou je konzervatívny dohľad. Ak sa potvrdí diagnóza fcm, pacient sa zaregistruje a sleduje sa zdravotný stav mliečnych žliaz, pričom sa každých šesť mesiacov vyšetrujú.

Drogy

Často sa pri fibrocystickej chorobe predpisujú prírodné antioxidanty, vitamíny C a E, selén, zinok, fosfolipidy, jód a protizápalové lieky.

Špeciálne prípravky "Mabustin", navrhnuté špeciálne pre pacientov s mastopatiou a obsahujúce všetky potrebné zložky v jednej tablete. Dôležitú úlohu pri úspešnej liečbe fibrocystickej choroby zohráva aj psychický stav ženy, preto medzi sprievodnými liekmi patria aj tie, ktoré upokojujú nervový systém. Je však potrebné pripomenúť, že bez ohľadu na to, aké lákavé sa môžu zdať niektoré metódy liečby fibrocystickej choroby, dôrazne sa neodporúča užívať žiadne lieky, dokonca ani tie najneškodnejšie, bez podrobnej diagnostiky a konzultácie s lekárom. Choroba sa dá odstrániť pomocou konzervatívnych metód, ak sa poradíte s lekárom v difúznom štádiu.

Princípy liečby fibrocystickej dysplázie

V opačnom prípade sa musíte uchýliť k vážnejším opatreniam. Pri liečbe fibrocystických ochorení je potrebné brať do úvahy aj genetickú predispozíciu, nadbytok estrogénov v krvi a komplikácie spôsobené gynekologickými ochoreniami (myómy maternice, zápaly príveskov maternice, polycystické vaječníky, chronické zápalové procesy v panve).

Bolesť prsníka v dôsledku fibrocystickej choroby


V mliečnej žľaze s fibrocystickým ochorením dochádza k proliferácii tkaniva, žľazového a spojivového tkaniva, čo spôsobuje bolesť. Počas patologického procesu sa tvoria cysty a hrudky, ktoré spôsobujú bolesť, ktorá sa zintenzívňuje pred menštruáciou. Niektoré ženy nemusia cítiť nič. Keď sami cítite hranice zarasteného tkaniva, môže to byť ťažké určiť to vyžaduje mamografiu.

Akékoľvek bolestivé príznaky spojené s fibrocystickým ochorením by mali spôsobiť podozrenie, najmä ak je výtok z bradaviek, rôznej farby, od belavých a priehľadných až po zelenkasté a krvavé. Tie posledné sú hrozivým príznakom! Tento výtok môže byť dobrovoľný, ale môže sa objaviť iba vtedy, keď zatlačíte na bradavku, a preto musí žena toto všetko pravidelne kontrolovať.

Iné ochorenia ženského prsníka nie sú také bežné, zatiaľ čo fibrocystické ochorenie je patológiou prsníka v takmer 80% prípadov. Navyše každá desiata žena s mastopatiou má zväčšené axilárne lymfatické uzliny. Je možné, že sa môže zväčšiť objem samotnej mliečnej žľazy, nakoľko môže dochádzať k opuchu spojivového tkaniva a prekrveniu žíl, pričom sa zvyšuje citlivosť a bolestivosť mliečnej žľazy. Ak žena nelieči túto chorobu, potom sa mastopatia môže vyvinúť do malígneho nádoru.

Fibrocystická choroba je veľmi často spojená s problémami so štítnou žľazou a hormonálnou hladinou a zápalovými procesmi v genitáliách. Keď sa hormonálna hladina zmení a hladina estrogénu sa zvýši, objavia sa prvé zápaly a bolesti na hrudníku. Taktiež vznik FCM mastopatie je ovplyvnený dedičnosťou, zápalom vaječníkov a ochorením pečene. Ovplyvnite vývoj ochorenia: nízka a vysoká kyslosť šťavy v žalúdku, dysbióza, zápcha a neustály stres. Nadváha, neskorý pôrod, zvýšený hemoglobín a vysoký krvný tlak zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia.

Terapia fibrocystickej choroby

Hormonálna terapia sa používa zriedka, pretože hormonálne lieky majú vedľajšie účinky, ako sú poruchy menštruačného cyklu, nadváha, akné alebo zvýšený rast vlasov. Liečba fibrocystickej choroby zahŕňa užívanie liekov, ako sú antiestrogény, androgény, gestagény, inhibítory a antikoncepčné prostriedky. Sú predpísané pre fibróznu mastopatiu. Konzervatívna metóda sa uskutočňuje užívaním hormonálnych a nehormonálnych liekov.

Chirurgická metóda liečby FCM sa používa pri uzlových útvaroch alebo nádoroch vo vnútri mliekovodov, keď sú iné liečebné metódy dlhodobo neúčinné, rýchly rast nádoru alebo zápal regionálnych lymfatických uzlín. Po operácii sú predpísané lieky podporujúce imunitu, posilňujúce a nesteroidné protinádorové lieky. Táto metóda radikálne eliminuje nádor, ale neodstraňuje príčinu mastopatie.

Terapeutická metóda fibrocystickej choroby zahŕňa predpisovanie choleretických, diuretických, protizápalových a sedatívnych liekov. Lieky tiež normalizujú metabolizmus a posilňujú imunitný systém. Je predpísaná špeciálna strava, užívajú sa vitamínové komplexy a kupuje sa pohodlné spodné prádlo. Aby sa zabránilo fibrocystickej chorobe, ženám sa tiež odporúča rodiť deti a dojčiť do troch rokov.

Fibrocystická mastopatia alebo fibroadenóm je chyba v diagnostike


Zdá sa, že fibroadenómový nádor má veľkosť čerešňovej kôstky, arašidov alebo niekedy veľkosti orecha. Má pomerne pravidelný povrch a okrúhle, niekedy súdkovité okraje, pozostávajúce z tvrdého tkaniva, červenej a bielej; kapsula je niekedy obmedzená na vlastné tkanivo. Ale niekedy sa prilepí tesne na zvyšok zdravých častí žľazy. Klinicky dosahuje fibroadenóm svoju maximálnu frekvenciu u mladých žien vo veku 20-30 rokov a často sa zamieňa s ochorením fibrocystická mastopatia. Nádory sú objavené náhodou: pri palpácii mliečnej žľazy medzi ramenom a rebrovou sieťkou.

Na dotyk je okrúhly alebo vajcovitý, hladkej alebo elastickej konzistencie, nebolestivý a často pohyblivý vzhľadom na kožu a hlboké tkanivá, dobre ohraničený od zvyšku žľazového tkaniva. Prítomnosť nádoru nie je sprevádzaná hmatateľnou lymfadenopatiou v podpazuší. Fibroadenóm sa môže zväčšiť, najmä počas laktácie alebo tehotenstva, ale nedosahuje príliš veľkú veľkosť. Metódy diagnostiky a prevencie sú rovnaké ako pri diferenciácii rakovinových nádorov a vykonávajú sa podľa potreby. Z hľadiska protinádorovej terapie je nutné nádor vyrezať celý. Keď je prísne zapuzdrený alebo formovaný, vždy sa bude vykonávať estetický rez.


Povinné odstránenie, dokonca aj pri absencii klinických príznakov malignity. Fibrocystická mastopatia je najčastejším ochorením žien. Asi 60% žien má príznaky. Ale možno práve kvôli prevalencii tejto choroby jej väčšina žien nevenuje náležitú pozornosť.

Načítava...Načítava...