Что за врач дерматовенеролог. Дерматолог

– доктор по кожным болезням, занимается изучением и устранением проблем плохого состояния эпидермиса, ногтевых пластин, волос, слизистых оболочек. В дерматологии существует несколько узких специализированных областей – аллерголог, онколог, косметолог, венеролог. Чтобы понять, к какому специалисту в сфере дерматологии обратиться, нужно пройти первичную диагностику, выявить причину развития патологии.

Задача дерматолога выявить и устранить заболевания, сопровождающиеся кожными проявлениями

Что лечит дерматолог?

– кожный врач, в его обязанности входит лечение высыпаний разной этиологии, новообразований на кожных покровах, первоначальная причина появления сыпи не имеет решающего значения.

Какие болезни лечит дерматолог:

Врач дерматолог занимается лечением дерматитов (преимущественно аллергические реакции на раздражители), а также других заболеваний с кожными проявлениями

Псориаз, пузырчатка, болезнь Дюринга – причина возникновения этих патологий до конца не изучена, но поскольку они негативно влияют на состояние кожи, их лечением занимается дерматолог.

Специализация дерматологов

Дерматология тесно связана с венерологией, косметологией, онкологией, большинство специалистов по кожным проблемам имеют широкий профиль.

Виды специалистов-дерматологов:

Дерматовенеролог – врач специализируется на диагностике и терапии болезней, которые передаются половым путём, большинство из них проявляются различными высыпаниями, зудом, жжением, покраснением и отёчностью кожи.
Дерматолог-онколог – изучает, назначает медикаментозное лечение, принимает решение о необходимости оперативного вмешательства при опухолях кожи, проводит консультацию о мерах профилактики при наличии опасных невусов на коже. Лечение проводит совместно с хирургом, который при необходимости удаляет родинки, папилломы, бородавки доброкачественного и злокачественного происхождения.
Дерматолог-аллерголог – разные кожные проявления часто свидетельствуют о развитии аллергии.
Дерматолог-трихолог – изучает проблемы раннего облысения, ухудшения состояния волос, лечит перхоть, себорею, другие дерматологические проблемы, которые затрагивают волосистую часть головы.
Дерматолог-косметолог – занимается лечением проблемной, увядающей кожи, консультирует о правилах ухода. К нему обращаются при угревой сыпи, целлюлите, ломкости ногтей, выпадении волос, при наличии келоидных рубцов. Врач подберет необходимые лекарства, косметические средства и процедуры при псориазе, лишае, дерматите, чесотке, демодекозе, микозе.

Детский дерматолог - классификации не существует как таковой, проблемами занимается тот же врач, что и у взрослых

– данную специализацию выделяют редко, поскольку любой специалист по кожным заболеваниям хорошо разбирается в лечении болезней у детей и взрослых. Но некоторые патологий – склередема, склерема, эритема, адипонекроз новорождённых проявляются активно именно у ребёнка, поэтому доктор принимает и в детских поликлиниках.

Дерматологические патологии проявляются на фоне инфекционных, аутоиммунных, венерических болезней, нередко носят наследственный характер.

Когда обращаться к дерматологу?

Самостоятельно распознать причину появления сыпи, зуда, подобрать правильное лекарство невозможно, поэтому при появлении неприятных симптомов обратитесь к обычному участковому дерматологу или .

Признаки дерматологических заболеваний:

зуд – одно из основных проявлений кожных болезней;
сыпь в виде папул, пустул, угрей, прыщей, комедонов, пятен, иногда внутри высыпаний наблюдается гной, сукровица, серозная жидкость;
покраснение, шелушение, сухость или повышенная жирность кожи;
эрозии и язвы, которые долго не проходят;
изменение состояния волос, ногтей, кожи на руках и стопах;
перхоть, себорея.

Врачи ведут приём в кожно-венерологических центрах, которые есть практически в каждом городе

В частных клиниках можно найти не только дерматолога, но и специалистов с более узкой специализацией – миколог, трихолог, косметолог, венеролог. Все услуги платные, цена первичного осмотра и консультации – 1,6–1,8 тыс. руб., средняя стоимость каждого анализа – 400–700 руб.

Заключение от дерматолога-венеролога из государственного кожвен диспансера требуется при устройстве на работу, поступлении в ВУЗ.

Что делает дерматолог на приёме?

Перед первой консультацией у дерматолога нужно предварительно подготовиться – удалить все красящие лекарственные средства, которыми смазана сыпь, за несколько дней отказаться от спринцеваний, не пользоваться антисептическим и дезинфицирующими растворами, препаратами.

На приёме врач смотрит на состояние кожных покровов, изучает высыпания при помощи увеличительного стекла и ультрафиолетовой лампы, слизистых половых органов, проводит пальпацию, берёт соскобы с поражённых участков для лабораторной диагностики. Дополнительно доктор задаёт пациенту вопросы о характере питания, специфике работы, половой жизни.

Методы первичной диагностики:

диаскопия – надавливание на проблемные участки предметным стеклом, позволяет определить характер пятен;
дермографизм – оценка реакции сосудов на механическое раздражение;
граттаж – лёгкое поскабливание кожи для определения степени шелушения.

Соскоб относится к анализам, которые сдаются практически при всех проявлениях заболевания на коже, чтобы выявить степень шелушения и найти или опровергнуть наличие бактерий

Иногда кожник ставит предварительный диагноз уже на этом этапе, но чаще всего пациенту назначают ряд общих и специфических анализов.

Какие методы диагностики использует?

Поскольку дерматологические проблемы могут возникнуть на фоне разных заболеваний, выявить точную причину патологии помогут лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Виды исследований:

клинический и биохимический анализ крови, общий анализ мочи – проверяют состояние внутренних органов, выявляют болезни, которые могли стать причиной дерматологических патологий;
анализ кала на дисбактериоз и яйца глистов;
тесты на онкомаркеры, ВИЧ, венерические заболевания;
ПЦР, РИФ, ИФА – проводят для выявления антител к различным патогенным микроорганизмам, ДНК болезнетворных микробов;
аллергопробы;
йодная и уксусная проба – проводят при наличии папиллом, чесотки, разноцветного лишая;
определение кислотно-щелочной реакции кожи;
биопсия – для исследований берут небольшой образец кожи с поражённого участка для микроскопического исследования;
УЗИ – обследование проводят при выявлении нарушений в работе внутренних органов для определения степени тяжести патологии;
микробиологическое, бактериологическое исследование тканей, содержимого высыпаний, мазка из влагалища, уретры.

Трихоскоп - аппарат позволяет сделать снимок пораженного места и увеличить его во много раз для детального исследования

Один из современных методов исследования – изучение кожи, волос при помощи дерматоскопа-трихоскопа. Камера делает снимки поражённых областей, после чего они выводятся на экран с многократным увеличением.

Кожные покровы первыми страдают от негативного воздействия внешних факторов, стресса, некачественных косметических продуктов, средств бытовой химии – полностью избежать дерматологических проблем довольно сложно.

Методы профилактики:

выявить и устранить аллергены, которые провоцируют появление неприятных симптомов;
всю домашнюю работу, которая подразумевает контакт с химическими веществами, проводить в перчатках, по возможности приобретать гипоаллергенные средства;
придерживаться моногамных половых отношений, пользоваться барьерными средствами контрацепции при сексуальных контактах с новым партнёром;
соблюдать режим дня, высыпаться. Избегать стрессов;
не находиться под палящим солнцем с 12 до 17 часов, использовать продукты с высокой степенью защиты от ультрафиолета;
регулярно ухаживать за кожей – очищать, увлажнять, питать;
каждую неделю осматривать голову ребёнка на предмет выявления вшей, особенно если появился зуд;
избегать контактов с бродячими животными;
любые царапины сразу обрабатывать антисептическим средством;
обрабатывать обувь противогрибковыми средствами, при частом посещении бассейна, сауны наносит на ногти защитный лечебный лак;
в маникюрных салонах не стесняться просить мастера провести дезинфекцию инструментов ещё раз;

Высыпания часто появляются у любителей жирной, вредной пищи, спиртных напитков – печень не справляется с большим количеством вредных веществ, часть токсинов выходит через поры кожи, образуются прыщи и пятна. Достаточно скорректировать рацион, употреблять больше продуктов с клетчаткой, чтобы улучшить внешний вид кожных покровов.

– востребованный врач, к нему обращаются не только с целью избавиться от серьёзных кожных заболеваний, но и для получения консультаций по вопросам улучшения состояния кожи, волос, ногтей.

Дерматовенерология - особый раздел медицины. Специалистов в этом направлении можно найти далеко не в каждой государственной клинике. Как правило, с неприятными симптомами обращаются к простому дерматологу. Однако такой врач не всегда дает нужные назначения.

Дерматовенеролог - кто это и что лечит?

Специалист в этой области занимается изучением нормального и патологического состояния кожных покровов. Особое внимание уделяется диагностике и лечению заболеваний, передающихся половым путем. Объектом исследования может выступать кожа или слизистые оболочки. Дерматовенерология подразделяется на дерматологию, венерологию и микологию. То есть более обширную область захватывает врач дерматовенеролог. Что лечит специалист? За помощью к нему можно обратиться при любых патологических состояниях эпидермиса.

На консультацию к специалисту необходимо обращаться при первых неприятных симптомах. Это может быть кожный зуд, высыпания неизвестного происхождения, изменение цвета кожи, появление гиперпигментации. С грибковыми заболеваниями эпидермиса также можно обратиться с дерматовенерологу. Изучением таких патологических состояний занимается микология.

Сифилис

Это одно из наиболее распространенных заболеваний, с которым обращаются к дерматовенерологу. Кто это и что лечит было описано выше. Сифилис - это венерический недуг, который характеризуется длительным и волнообразным течением. Это системное заболевание, с которым бывает не так просто справиться. А передается оно, по большей мере, половым путем. Однако больная мать может заразить также и ребенка во время родов. В этом случае потребуется помощь дерматовенеролога детского. Что лечит этот специалист? Врач проводит терапию маленького пациента с учетом возрастных особенностей.

Сегодня сифилис стоит на одном из первых мест среди инфекционных венерических заболеваний. Проблема в том, что патология требует продолжительного лечения. При этом больной сифилисом считается заразным в любые периоды заболевания. Передается болезнетворная микрофлора от одного человека к другому через секреты - сперму, слюну, молоко матери при лактации. Также заразиться можно при прямом переливании крови. Самолечение сифилиса недопустимо! Заболевание может перейти в хроническую форму, будут развиваться опасные осложнения. При появлении высыпаний на коже обязательно стоит обратиться к дерматовенерологу. Что лечит у мужчин и женщин этот специалист еще? Рассмотрим другие заболевания.

Хламидиоз

Это заболевание менее опасно, нежели сифилис, однако также приводит к развитию неприятных симптомов. Это целая группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Наиболее распространенной является урогенитальная форма заболевания. Заразиться можно при незащищенном половом контакте. Статистические данные указывают, что количество случаев хламидиоза за последнее несколько лет увеличилось на 30%. При этом от заболевания в равной степени страдают как женщины, так и мужчины.

Нередко встречается и бессимптомное течение хламидиоза. В этом случае значительно затрудняется диагностика заболевания и последующее его лечение. Более того, значительно возрастает риск опасных осложнений.

У мужчин хламидиоз может проявляться слизисто-гнойными выделениями из уретры. При этом могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании. У представительниц слабого пола выделения наблюдаются из влагалища. И это именно то, что врач дерматовенеролог лечит у женщин и мужчин. Терапия, в первую очередь, проводится с использованием антибактериальных препаратов. Также больным назначаются иммуномодуляторы, позволяющие укрепить защитные силы организма.

Кандидоз

Распространенное грибковое заболевание может развиваться самостоятельно или передаваться половым путем. Патогенная микрофлора, преимущественно, поражает кожу и слизистые оболочки. Поэтому с неприятными симптомами необходимо обращаться к дерматовенерологу (кто это и что лечит, уже стало ясно). Наиболее распространенным считается кандидоз мочеполовой системы. Однако могут встречаться поражения слизистых рта и глаз.

Патогенный гриб может передаваться не только при половом контакте. Рост болезнетворной микрофлоры провоцирует длительное лечение с применением антибиотиков или снижение защитных сил организма. Так, с кандидозом сталкиваются многие женщины в период беременности. Проявляется заболевание обильными белыми выделениями из уретры или влагалища. Терапия проводится с использованием противогрибковых мазей и свечей.

Генитальный герпес

Вирусное поражение слизистых оболочек половых органов нередко проявляется после незащищенного полового контакта. Заболевание приводит к развитию ряда неприятных симптомов. Изначально в области поражения появляются волдыри, наполненные жидкостью, пациент жалуется на сильный зуд. По мере развития патологического процесса на слизистых образуются язвы. Если не начать терапию своевременно, раневая поверхность может быть инфицирована повторно.

Возбудителем является вирус простого герпеса. Статистические данные указывают, что 90% населения планеты являются носителями патогенной микрофлоры. Проявляется заболевание чаще у людей со сниженным иммунитетом. Врач дерматовенеролог, что лечит у мужчин и женщин этот недуг, полностью устранить вирус, к сожалению, не может. Действия специалиста направлены на купирование воспалительного процесса и укрепление защитных сил организма.

Гонорея

Это опасная венерическая инфекция, которая характеризуется развитием неприятных симптомов. Наиболее распространенным является поражение мочеполовой системы. Передается инфекция преимущественно при половых контактах. Поражает патогенная микрофлора в большинстве случаев слизистые оболочки. Пациент может жаловаться на жжение и зуд при мочеиспускании, серо-желтые выделения из влагалища или уретры, отек слизистых оболочек. В некоторых случаях ощущаются тупые боли в нижней части живота. У женщин неприятные симптомы обычно менее выражены.

Самостоятельное лечение гонореи недопустимо. Обязательно стоит обратиться за помощью к дерматовенерологу. Кто это и что лечит? Это специалист, который подберет антибактериальные препараты в индивидуальном порядке и сделает все, чтобы неприятные симптомы заболевания быстрее покинули пациента.

Подведем итог

Что лечит дерматовенеролог у женщин и мужчин, уже стало ясно. В большинстве случаев описанных заболеваний можно избежать. Стоит лишь тщательно выбирать половых партнеров и внимательно относится к собственному здоровью. А если уже и пришлось столкнуться с неприятными симптомами, откладывать визит к врачу не стоит.

Одним из наиболее востребованных медицинских специалистов является дерматолог. Чем занимается врач дерматолог, что лечит? С какими проблемами стоит к нему обращаться? Когда его посещение обязательно? Как проходит прием? Подобные вопросы часто задают люди самых разных возрастов, что не случайно. Врач дерматолог – это специалист в ведении, которого находится кожа человека.

Это высококвалифицированный специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний и патологий кожи, а также волос, ногтей, слизистых оболочек, потовых и сальных желез. В его компетенции самый широкий спектр различных заболеваний и состояний кожи. Что лечит этот врач? От крапивницы и реакции на укусы комаров до различных форм лишая, псориаза и проказы.

Медицинская профессия дерматолог имеет свыше 10 узких специализаций. В штате крупных клиник и медицинских центров, как правило, достаточное количество профессионалов. В районных поликлиниках обязательно есть врач-дерматолог общей практики или дерматолог-венеролог. К этим специалистам следует обращаться в случаях проблем с кожей.

Дерматолог-венеролог – более узкий специалист. Он занимается диагностикой и лечением не только вышеперечисленных заболеваний, но и инфекций, передающихся половым путем. В том числе диагностикой ВИЧ-инфекции и СПИДа. В районных поликлиниках он также ведет прием больных, страдающих неинфекционными кожными болезнями.

Не стоит откладывать визит к специалисту, если у подростка:

сыпь, зуд, шелушение кожи неизвестного происхождения;
угри и другие косметологические отклонения от нормы;
повышенное потоотделение;
проблемы с волосами и ногтями;
кожные покровы неестественно яркого или бледного цвета.

Трихолог – это доктор, специализирующийся на волосах и кожных покровах головы. Что он лечит?

GVILHeWQUlw

Заболевания волосистой части головы, выпадение волос, их ломкость и тусклый вид и прочие недостатки являются поводом для визита к этому врачу. Он поможет мужчинам бороться с облысением, а женщинам – иметь всегда красивую и ухоженную прическу. Трихолог решает не только эстетические проблемы, к нему стоит обратиться в таких серьезных случаях, как:

алопеция (облысение);
стойкая непроходящая перхоть;
преждевременное поседение;
различные виды лишая;
прогрессирующая ломкость волос;
микоз;
красная волчанка;
педикулез.

Миколог – занимается диагностикой и лечением грибковых заболеваний кожи, ногтей, слизистых оболочек. Это прежде всего хороший специалист-дерматолог, который занимается точной диагностикой кожных заболеваний. Проведя ряд исследований, он подтвердит или опровергнет наличие у пациента грибковой инфекции, назначит необходимое лечение. Наиболее частым поводом для обращения к данному специалисту являются микозы и онихомикозы. Микозами называют грибковые поражения кожи, онихомикозами – ногтей. Спектр этих заболеваний достаточно широк. И все они нуждаются в квалифицированном и грамотном лечении. Этим и занимается дерматолог-миколог.

Дерматолог-хирург – специалист, в компетенцию которого входит:

удаление различных новообразований кожи (родинок, бородавок, папиллом и т. д.);
обработка и перевязка ран, укусов, язв, ожогов.

В современных клиниках хирурги широко используют такие прогрессивные методы лечения, как криодиструкция, электрокоагуляция, удаление новообразований с помощью лазера и др.

Дерматолог-косметолог работает на стыке двух профессий и занимается не только эстетическими проблемами и недостатками кожи, но и профилактикой различных патологий. К ним относятся:

дерматиты;
преждевременное старение и увядание кожи;
подростковые проблемы (угревая сыпь, прыщи);
целлюлит;
рубцы и шрамы после травм и хирургических вмешательств.

Что происходит в кабинете специалиста?

Записавшись на прием к специалисту, необходимо выполнить некоторые несложные действия. За сутки до визита отказаться от косметики на пораженных участках лица. Не следует употреблять острую, жирную, сладкую пищу. Нужно исключить алкоголь, ситуации, травмирующие воспаленную кожу. Например, расчесы, узкую одежду, воздействие химических веществ или солнечных лучей.

При подозрении на заразное, легко передающееся заболевание человека необходимо ограничить в общении с близкими. Особенно это касается маленьких детей и пожилых людей с ослабленным иммунитетом.

Не нужно обрабатывать пораженные места зеленкой, марганцовкой или другими препаратами. При обращении к дерматовенерологу не применяйте накануне антибиотиков и других сильнодействующих средств. Это может исказить результаты анализов. Не лишним будет их наличие за последние полгода. Список лекарственных препаратов, применяемых пациентом, также может помочь доктору в проведении точной диагностики.

Прием проходит индивидуально с соблюдением всех норм врачебной этики и конфиденциальности. На приеме у ребенка могут присутствовать родители. Прием пожилого человека или инвалида может, с его согласия, проводится в присутствии родственников.

Затем доктор назначает необходимые для постановки точного диагноза исследования и уже на основе их результатов проводит адекватное комплексное лечение.

Методы диагностики

Цель врача на первичном и последующих приемах – собрать как можно больше информации о состоянии здоровья пациента. Для этого он может назначить следующие исследования:

общий клинический анализ мочи и крови;
анализы на наличие грибков и бактерий;
тесты на аллергию;
гормональный анализ крови;
биохимический анализ крови;
осмотр кожных покровов с помощью лампы Вуда;
осмотр кожных покровов с помощью специальных увеличительных стекол;
анализ соскобов пораженного эпидермиса, содержимого прыщей, гнойников и т. д.;
ПЦР-диагностика и др.

В случаях, когда точность диагноза вызывает сомнения, на помощь вашему лечащему врачу, придут специалисты: иммунолог, эндокринолог, аллерголог, онколог, гинеколог, психотерапевт.

Перечень анализов и тестов зависит и от того, что лечит специалист. Существуют точные методы диагностики заболеваний волос, ногтей, потовых желез и т. д.

Важная информация

Кожа является главным защитным барьером человеческого организма. Она чаще других органов сталкивается с агрессивным воздействием вирусов, грибков, химических веществ и неблагоприятных погодных условий. От ее поражений не застрахован никто. Не стоит откладывать визит к врачу-дерматологу. Очень часто именно он помогает пациентам избежать серьезных проблем со здоровьем. Следует знать, что:

Грибковые заболевания не проходят сами собой. Они нуждаются в долгом лечении под наблюдением специалиста. Это относится и к венерическим болезням.
Ранняя диагностика ВИЧ-инфекции, других тяжелых хронических заболеваний и их своевременное лечение значительно повышают качество и продолжительность жизни.
Очень часто неожиданно появляющиеся высыпания и другие изменения на коже свидетельствуют о снижении иммунитета и более серьезных (онкология, сахарный диабет) заболеваниях.
Аллергические реакции на пищу, химические препараты, укусы насекомых нуждаются в точной диагностике и грамотном лечении.
Не стоит игнорировать подростковые изменения и проблемы кожи. В этом возрасте закладываются основы ее здоровья и красивого внешнего вида.

nrGekjvUjSU

При возникновении проблем с кожей не стоит заниматься самолечением или испытывать на себе средства народной медицины. Это может спровоцировать усугубление болезни и ее переход в хроническую стадию.

Только специалист дерматолог проведет точную диагностику недуга, подберет правильное лечение и сможет оценить его эффективность.

Так как для некоторых венерических заболеваний характерны поражения кожи и слизистых, в сферу компетенции дерматолога входит также лечение венерических заболеваний.

Поскольку кожный покров, выполняющий дыхательную и защитную функцию, отражает разнообразные изменения внешней среды и работы внутренних органов, при стойких изменениях эпителия желательно посетить дерматолога.

Заболевания кожи и слизистых могут быть следствием поражения внутренних органов или инфекционных заболеваний, поэтому дерматолог может направить пациента к врачам других специальностей (к , и др.).

Кроме того, дерматолог занимается лечением злокачественных заболеваний кожи.

Что лечит дерматолог у взрослых

Врач-дерматолог лечит:

Эпидермофитию – контагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое возникает при поражении грибками рода дерматофитов. Выделяется паховая эпидермофития, которую вызывает грибок Epidermophyton inguinale, а также эпидермофития стоп, возникающая при поражении грибком Trichophyton mentagrophytes. При паховой эпидермофитии поражаются бедренно-мошоночные складки, внутренняя поверхность бедер, лобок и подмышечные впадины (при запущенном заболевании или тучности больного патологический процесс может затрагивать кожу груди и живота). При эпидермофитии стоп поражается не только кожа стопы, но и ногти. Оба вида грибков очень контагиозны, а так как они предпочитают высокую влажность и повышенную температуру, заражение часто происходит при посещении бани, бассейна и т.д.
Трихофитию или «стригущий лишай» — грибковые заболевания, которые вызывают грибы рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Грибки передаются от больного человека или животного при непосредственном контакте, использовании общей одежды и других предметов. Грибок поражает кожу, в том числе и под волосяным покровом, а в отдельных случаях затрагивает и ногти. Признаком заболевания являются красноватые кольцеобразные зудящие пятна, поражение корней волос и выпадение волос в передней области черепа.
Микроспорию (вид «стригущего лишая») – заразное заболевание животных и человека, которое вызывают грибы рода Microsporum. Грибок поражает преимущественно кожу и волосы, но иногда поражение может затрагивать и ногтевые пластины. Возбудитель инфекции передается от больных животных к человеку с пораженной грибком шерстью, попавшей на предметы ухода и т.д. Возбудитель может передаваться от человека к человеку с головными уборами и предметами обихода.
Разноцветный лишай, который возникает при поражении грибком Malassezia furfur. Грибок в норме обитает на коже человека и животных, но при повышенной потливости и изменении рН потожировой мантии поражает устья фолликулов и роговой слой эпидермиса, образуя на коже пятна (на коже светлого оттенка пятно оттенка кофе с молоком, на темной – белесого оттенка). В большинстве случаев заболевание не заразно.
Руброфитию — наиболее распространенное контагиозное грибковое заболевание (80-90 % от всех микозов стоп), которое поражает гладкую кожу, ногти и пушковые волосы. Возбудитель заболевания — грибок Trichophyton rubrum, который передается от человека к человеку в условиях повышенной влажности (бани, бассейны и т.д.) и при помощи общих предметов обихода.
Паршу (фавус) — грибковое заболевание, которое при поражении волосистой части головы или кожи образует твердую корку. При данном заболевании также поражаются ногти, возможно поражение внутренних органов. Заболевание может иметь скутулярную форму (сопровождается сухостью волос, утратой их блеска и эластичности, облысением), сквамозную форму (сопровождается диффузным шелушением, могут присутствовать крошечные скутулы) и импетигинозную форму, при которой образуются желто-бурые корки. Заражение происходит при контакте с больным или при использовании общих предметов обихода.
Кандидоз, который вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida при эндокринных нарушениях, гиповитаминозе, заболеваниях ЖКТ и нарушении личной гигиены. Грибок является частью нормальной микрофлоры ротовой полости, влагалища и толстой кишки, размножаясь в большом количестве только при ослаблении иммунитета.
Глубокие микозы (бластомикоз, кокцидиомикоз, споротрихоз и др.), которые располагаются в коже и подлежащих тканях, затрагивая внутренние органы.
— контагиозное заболевание, при котором кожа поражается стрептококками и стафилококками. Заболевание может быть первичным (возникает при попадании на кожу патогенных штаммов при наличии микротравм или размягчения кожи под воздействием жидкости (мацерации)) и вторичным (является осложнением дерматозов). При стрептококковом поражении наблюдаются незначительное покраснение кожи и очаги с мелкопластинчатым шелушением (сухая пиодермия). Разновидностью стрептококкового импетиго являются стрептококковые заеды, чаще возникающие у детей.
Папиллому – доброкачественные опухолевидные образования кожи и слизистых оболочек, которые носят бородавчатый характер. Образование папиллом возникает при поражении вирусом папилломы человека (ВПЧ) на фоне снижения иммунитета. Заражение происходит контактным путем, вирус передается от больного человека к здоровому при наличии повреждений кожи (обычно так происходит распространение вульгарных, нитевидных и плоских бородавок) или половым путем (остроконечные кондиломы, которые редко передаются бытовым путем). Вирус часто попадает в организм в детском возрасте.
Герпес – заболевание вирусного характера, для которого характерна сыпь в виде сгруппированных пузырьков, расположенных на коже и слизистых. Вызывается вирусом простого герпеса 1 и 2 типа. Контакт с вирусом первого типа практически у всех людей происходит к 18-му месяцу жизни. Обычно вирус проникает в организм через дыхательные пути, после чего он проникает в тройничный нерв и в клетках ганглия сохраняется в латентной форме неопределенно долгий период. Вирус герпеса 2-го типа попадает в организм половым путем, и также переходит в латентную форму в клетках сакрального ганглия. Активация вируса провоцируется нарушением иммунитета, стрессовыми ситуациями и другими заболеваниями.

Дерматолог также занимается лечением незаразных воспалительных заболеваний кожи:

Экземы, которая сопровождается сыпью и зудом и может протекать в острой или хронической форме. Возникает под воздействием внешних (термических, механических и др.) и внутренних (заболевание ЖКТ и т.д.) факторов. Может быть истинной (идиопатической), микробной, микотической, себорейной, профессиональной, детской, варикозной и сикозиформной.
Нейродермита — хронического заболевания, которое возникает в результате нарушения в функционировании нервной системы, при нарушении обмена веществ и заболеваниях внутренних органов. Провоцируют заболевание также вредные факторы окружающей среды. Нейродермит сопровождается сильным постоянным зудом, инфильтрацией и , ее покраснением и наличием сыпи либо очагов поражения с эпидермо-дермальными папулами.
Дерматитов аллергической природы, которые возникают в результате контакта с аллергеном (аллергический контактный дерматит, атопический и медикаментозный дерматит) или естественных раздражителей кожи (простой контактный и актинический дерматиты).
Крапивницы – заболевания кожи в виде бледно-розовых зудящих волдырей, быстро появляющихся на коже после контакта человека с аллергеном (напоминают ожог крапивой).
Себореи – болезненного хронического состояния кожи, которое возникает в результате усиленного салоотделения, связанного с нарушениями нервной и нейроэндокринной регуляции функций сальных желез и др.

чесотку, вызванную клещом Sarcoptes scabiei;
демодекоз, который вызывается клещом Demodex follikulorum;
педикулез, возникающий при поражении вшами;
лейшманиоз, возникающий при укусах москитов;
стронгилоидоз, который вызывают черви рода Strongyloides и др.

Детский дерматолог

Поскольку кожа у детей более нежная, а на внешние и внутренние факторы ребенок реагирует более остро, воспалительные процессы на коже ребенка требуют консультации детского дерматолога.

Детский дерматолог лечит:

воспалительные и гнойничковые заболевания кожи (опрелости и т.д.);
дерматиты (частой причиной обращения к врачу является атопический дерматит);
грибковые поражения кожи («стригущий лишай» в большинстве случаев наблюдается у детей);
акне (юношеские угри);
различные заболевания волос и кожи головы;
заболевания ногтей грибкового и негрибкового характера.

Дерматолог-косметолог

Врач косметолог–дерматолог – это , имеющий медицинское образование, благодаря которому индивидуальные средства лечения подбираются после диагностики состояния кожи и волос.

Дерматолог-косметолог лечит разнообразные заболевания кожи и волос, а также устраняет небольшие дефекты кожи (угри, папилломы, сосудистые звездочки, родинки).

Именно этот специалист помогает устранить дефекты кожи при помощи пилингов, криотерапии и других методов, а также проводит процедуры по омоложению кожных покровов.

При подозрении на злокачественность выявленного новообразования процедуры откладываются, поскольку пациенту необходима дополнительная диагностика, которую проводит дерматолог-онколог.

Дерматолог–онколог

Так как распространенность рака кожи во всем мире за 80 лет увеличилась в 400 раз, в большинстве случаев перед удалением новообразований кожи необходима консультация .

Дерматолог-онколог определяет степень доброкачественности новообразования при помощи дерматоскопа, позволяющего многократно увеличивать исследуемый участок. Врач изучает симметричность, структуру и внешний вид новообразования. При подозрении на злокачественность проводятся дополнительно морфологические исследования.

Когда следует обращаться к дерматологу

Консультация дерматолога необходима людям, у которых:

на коже появились высыпания любого оттенка и формы;
наблюдается отечность кожи, которая сопровождается зудом;
появились гнойнички или фурункулы;
присутствуют многочисленные родинки или есть родинки, которые меняют размер, очертание и оттенок;
образовались папилломы;
краснеет и шелушится кожа, образуются мокнущие воспаленные участки;
имеются угри, кожа слишком жирная или сухая.

Записаться к дерматологу следует и при изменениях ногтевых пластин, появлении трещин на стопах, выпадении волос, кожном зуде, который усиливается в ночное время.

Этапы врачебной консультации

Прием дерматолога включает:

изучение жалоб пациента и анамнеза заболевания;
визуальный осмотр, который позволяет в большинстве случаев поставить диагноз;
направление на дополнительное обследование (при необходимости).

Поскольку кожные высыпания могут быть симптомом заболеваний внутренних органов, дерматолог может направить пациента на консультацию к другим специалистам.

Запись к дерматологу проводится в поликлинике или в кожно-венерологическом диспансере по месту основной регистрации, но возможно также посещение данного специалиста в частных клиниках.

Поскольку пациент не всегда может посетить врача в поликлинике (неудобный график работы, лежачий пациент и т.д.), возможен вызов дерматолога на дом. Дерматолог на дом приедет также в случае кожных заболеваний у ребенка, так как с маленькими детьми сложно стоять в очередях.

Диагностика

Хотя в большинстве случаев дерматолог ставит правильный диагноз, ориентируясь на клиническую картину заболевания, дополнительно проводятся:

соскоб с пораженного участка и микроскопическое исследование материала, позволяющее выявить возбудителя заболевания;
диаскопия, позволяющая осмотреть элементы сыпи и установить их истинный цвет путем надавливания на эти элементы предметным стеклом или линзой;
анализ на ПЦР или Digene-тест к вирусу ВПЧ;
ИФА — метод, помогающий выявить антитела к возбудителю заболевания;
видеодерматоскопия, которая позволяет неинвазивным путем диагностировать кожные заболевания, предопухолевые состояния и опухоли кожи на начальном этапе их развития.

При подозрении на злокачественность новообразования дерматолог берет для морфологического исследования часть ткани из массива опухоли (при подозрении на меланому опухоль удаляется целиком).

Методы лечения

Дерматолог назначает лечение, ориентируясь на вид заболевания и его возбудителя.

При наличии грибковых инфекций дерматолог назначает антимикотические препараты для наружного применения (мази «Микоспор», «Клотримазол» и др.), а при серьезных воспалительных процессах — комбинированные препараты, сочетающие антимикотики и кортикостероидные гормоны. При тяжелых поражениях назначается системная противогрибковая терапия («Гризеофульвин» и т.п.).

При вирусных поражениях дерматолог назначает противовирусные препараты («Гроприносин», «Панавир» и др.) и витамины.

При наличии папиллом дерматолог может их удалить при помощи:

лазера;
радиоволны (аппарат «Сургитрон»);
жидкого азота.

Электрокоагуляция и удаление при помощи скальпеля сейчас используется редко.

При бактериальных поражениях назначаются мази, содержащие антибиотик, либо общее лечение антибиотиком в комплексе с витаминотерапией.

Главная > Развитие речи