Ošetrovateľský proces s rakovinou prsníka. Liek

Ministerstvo zdravotníctva Tatarstanu

Štátna autonómna vzdelávacia inštitúcia

stredné odborné vzdelávanie TATÁTNEJ REPUBLIKY

"Nizhnekami Medical College"

Špeciálna z terapeutického puzdra

Diaľková ochrana

Zástupca riaditeľa ur.

O.v.sizova

"__" _________________ 20__G.

Patrakova alina sergeevna

Práca

"Analýza ošetrovateľského procesu pri liečbe rakoviny prsníka"

LEADER: GAYSIN RÁMKU MASGUTOVICH

Nizhnekamsk 2016-17.

Úvod 3

1. Teoretická časť 4

1.2. Princípy liečby RMH. 5

1.3. Štáty ošetrovateľského procesu 6

1.4. Vlastnosti predoperačnej starostlivosti pre pacienta 9

1.5. Vlastnosti pooperačnej starostlivosti pre pacientov 11

2. Praktická časť 13

2.1. Prvého stupňa. 13

2.2. Sekundu. 15

2.3. Tretina. 19

Záver 30

žiadosť 31

Zoznam použitá literatúra 42

Úvod

Rakovina prsníka je jednou z foriem malígnych nádorov, čo je najčastejšie medzi onkologickými ochoreniami u žien, zriedka u mužov.

Nedávno, so zlepšenou diagnózou a účtovníctvom v 90%, rakovina je úplne vyliečená, ale len v počiatočných štádiách. Problém je však, že mnohé ženy ignorujú odporúčania onkológov a mamológa pri ročnom preskúmaní prsníka a obráťte sa na špecialistov príliš neskoro, keď liečiť chorobu je oveľa ťažšie.

Relevantnosť tejto práce je: Po prvé, pri zvyšovaní počtu pacientov s rakovinou prsníka; Po druhé, vo vplyve dedičnosti; Po tretie, v dôležitosti úlohy starostlivosti o zdravotnú sestru.

Účel štúdie:Študovanie zvláštnosti odchodu v RMZH.

Úlohy:

Zvážte príčiny malígnych neoplazmov;
Opisujú bežné klinické príznaky rakoviny prsníka;
Oboznámte sa s modernými princípmi liečby rakoviny prsníka;
Určite zvláštnosti pacientov s rakovinou prsníka v pred-a pooperačnom období.

Hypotéza: Predpokladá sa, že ošetrovateľský proces zohráva významnú úlohu pri organizovaní starostlivosti o pacientov s ochorením rakoviny prsníka.

Objektová štúdia : Ošetrovateľský proces.

Predmet štúdie: Ošetrovateľský proces s rakovinou prsníka.

1. Teoretická časť

1.1. Klinika rakoviny prsníka a príčiny jeho výskytu.

Príčiny výskytu rakoviny MZ sú nasledovné faktory: sexualita; dedičnosť; prítomnosť ženy v anamnéze nádoru vaječníkov alebo iných prsníkov; vekový faktor; zvýšené ožarovanie ionizovania (MRI, CT); Zvýšená telesná hmotnosť; Čoskoro (až 11 rokov) prvý mesačne; zamietnutie dojčenia; Neskoré prvé tehotenstvo (viac ako 30 rokov) alebo nedostatok tehotenstva vo všeobecnosti; potraty; Imunodeficiencie v rôznych dôvodoch ich pôvodu; menopauza (vo veku 55 rokov); fajčenie, nadmerná konzumácia alkoholu; prítomnosť v minulosti zranenia prsníka; Cukor diabetes, arteriálna hypertenzia.

Vážený študent!

Táto práca je chránená študentom na "vynikajúce". Na internete nie je online v slobodnom prístupe, a môžete nás kúpiť len, je to jedinečné!

Teraz môžete získať túto prácu odoslaním aplikácie a zaplatením objednávky!

Ak potrebujete akúkoľvek inú verziu promócie alebo kurzu, odvážne si ho objednám s nami. Náš tím autorov vykoná prácu akejkoľvek zložitosti včas a kvalitatívne.

Radi vám pomôžeme!

Práca

Téma: "Ošetrovateľský proces s rakovinou prsníka"

Úvod
1. Rakovina prsníka
1.1. Rizikové faktory pre rakovinu prsníka
1.2. Formuláre a fázy rakoviny prsníka
1.3. Patogenéza, klinika, diagnostika rakoviny prsníka
1.4. Liečba RMW, predpoveď
1.5. Mlieko Self-resets
2. Ošetrovateľský proces s rakovinou prsníka
2.1. Ošetrovateľský proces s rakovinou prsníka
2.2. Vlastnosti ošetrovateľskej starostlivosti v predoperačnom období v RMZH
2.3.Nsinská starostlivosť v skorom pooperačnom období počas RMG
2.4. Vlastnosti ošetrovateľskej starostlivosti v neskorom pooperačnom období v RMZH
3. Praktická časť
3.1. Pozorovanie praxe 1
3.2. Pozorovanie praxe 2
3.3. zistenia
4.Connect
5. Literatúra
6. Dodatky

Úvod

Rakovina prsníka je jednou z najčastejších foriem malígnych nádorov u žien. Relevantnosť tohto problému je, že vo frekvencii, táto lokalizácia sa najprv patrí medzi rakovinu u žien, druhá mortalita. Okrem toho nedávno existuje rastúci nárast frekvencie rakoviny prsníka, ktorý možno vysvetliť zlepšením diagnostiky a účtovníctva, ako aj zvýšenie lekárskej kultúry obyvateľstva. 80% Pacienti sami náhodne objavili nádor, ktorý takmer polovica prípadov, bohužiaľ, sa vzťahuje na už spoločnú etapu. Len 20% Pacienti aktívne identifikujú zdravotníckych pracovníkov, ale v skoršom štádiu.

Väčšina aktívnych identifikovaných pacientov je na individuálnej preventívnej inšpekcii lekárov rôznych špecialít. Počas preventívnych inšpekcií sa deteguje významne menší počet pacientov.

Z polylinického lekára nie je potrebné stanoviť presnú diagnózu ochorenia prsníka. Ale lekári akejkoľvek špeciality sú gynekológovia, terapeuti, chirurgovia, neuropatológovia, dermatológovia a ďalšie - by mali byť onkologickou bdelosťou a, ak je to možné, skontrolovať počas prijímania pacientov s mliečnymi žľazami.

V prípade podozrenia na akúkoľvek patológiu prsnej žľazy, musí lekár poslať pacientovi na onkológ, ktorý je zapojený do dosiahnutia a stanovenia presnej diagnózy. Preto by všetci všeobecní lekári mali byť dostatočne oboznámení s patológiou mliečnych žliaz.

Objektová štúdia: Ošetrovateľský proces.

Predmet štúdie: Ošetrovateľský proces s rakovinou prsníka.

Účel štúdie:Štúdium ošetrovateľského procesu s rakovinou prsníka.

Úlohy:

Na dosiahnutie tohto cieľa štúdie je potrebné študovať:

etiológia rakoviny prsníka;
vlastnosti patogenézy v rôznych stupňoch;
klinický obraz rakoviny prsníka;
metódy diagnózy, self-diagnostika rakoviny prsníka;
zásady liečby rakoviny prsníka;
štádií ošetrovateľského procesu;
vlastnosti pacientov s rakovinou prsníka v predoperačných obdobiach;
klinické prípady z praxe.

Výskumné metódy:

vedecká a teoretická analýza lekárskej literatúry na túto tému;
empirické - pozorovanie, dodatočné výskumné metódy:
organizačná metóda;
subjektívny spôsob klinického vyšetrenia pacienta (zber anamnezy);
objektívne metódy prieskumu pacienta (fyzické, inštrumentálne, laboratórne);
Životopisná (analýza anamnestických informácií, štúdium lekárskych záznamov);
psychodiagnostik (konverzácia) ....................

Približne 25 000 nových prípadov rakoviny prsníka sú diagnostikované ročne a každý rok zomrie približne 15 000 žien - viac ako z akéhokoľvek iného rakoviny. V priebehu posledného desaťročia sa výskyt rakoviny prsníka medzi ženami Bieloruska zvýšil o 26,3%. Problém, ktorý je preto posudzovaný, je teda jedným z najvýraznejších v modernej klinickej onkológii.
Ošetrovateľský proces je spôsob vedecky založený a implementovaný v praxi lekárskej sestry svojich povinností na pomoc pacientom. V praktickej zdravotnej starostlivosti od lekárskej sestry sa vyžaduje nielen prítomnosť dobrého technického vzdelávania, ale aj zručnosti tvorivo označujú starostlivosť o pacienta, schopnosť pracovať s pacientom s osobou.
Prvá etapa ošetrovateľského procesu pri starostlivosti o pacienta s rakovinou prsníka je vyšetrenie pacienta. Ide o cielený výsluch, preskúmanie pacienta, posudzuje jeho stav. Po zistení príčiny ľudského obavy, sestra určuje špecifické faktory, ktoré spôsobujú porušenie adaptácie.
Druhou fázou ošetrovateľského procesu je stanoviť problémy pacienta, ktorý sa stará o súčasných a potenciálnych problémoch, ktoré sa môžu časom objaviť. Sestra by mala pomôcť žene prispôsobiť sa v tejto situácii, ak je to možné, eliminovať stimuly, nastavenie ošetrovateľskej diagnózy. Napríklad silná bolesť v oblasti pravostranného prsníka spôsobenej prieskumom hrudníka; stresujúci stav z dôvodu transakcie; Zvýšenie telesnej teploty v dôsledku prítomnosti zápalového procesu v oblasti pravého prsníka, ktorý sa prejavuje suchým perom, tepla, celkovej slabosti; Zníženie svalového tónu v dôsledku zvyškového účinku predtým zavedených liekov anestézie, ktoré sa prejavili neaktívnym správaním v posteli; Bolesť hlavy spôsobená prítomnosťou zápalovej reakcie, ktorá sa prejavuje zhoršenie všeobecného blahobytu.
Tretia fáza ošetrovateľského procesu zahŕňa plánovanie ošetrovateľskej starostlivosti. Mať oživené stimuly, čo spôsobuje nedostatočné reakcie u pacienta, lekárska sestra spolu s pacientom určuje krátkodobé a dlhodobé ciele starostlivosti.
Plánovanie starostlivosti o pacienta, lekárska sestra ich vykonáva. To bude štvrtá etapa ošetrovateľského procesu - implementácia plánu ošetrovateľských intervencií. Jeho cieľom je zabezpečiť primeranú starostlivosť o pacienta, to znamená, že pomáha pacientovi pri plnení životne dôležitých potrieb, odbornej prípravy a poradenstva, ak je to potrebné, pacienta a členovia jeho rodiny.
Existujú 3 kategórie ošetrovateľských intervencií: Nezávislé - Činnosti určená lekárska sestra z vlastnej iniciatívy; závislý - vykonáva sa na základe písomných predpisov lekára a pod jeho pozorovaním; Vzájomne závislé - zabezpečuje spoločné aktivity lekárskej sestry s lekárom a inými špecialistami.
Piata etapa ošetrovateľského procesu je posúdenie účinnosti ošetrovateľskej intervencie. Jeho účelom je vyhodnotiť reakciu pacienta na ošetrovateľskú starostlivosť, analýzu kvality pomoci poskytovanej, posúdenie získaných výsledkov a sumarizuje výsledky. Ošetrovateľská intervencia je účinná len vtedy, ak sa cieľ dosiahne v konečných adaptívnych metódach. Je tiež potrebné zhodnotiť psychologické a behaviorálne systémy, stupeň úspechu vlastným výkonom pacienta.

RZHM je malígny nádor, ktorý sa vyvíja z epitelu frakcií alebo ich výstupných kanálov.

Dynamika chorobnosti a mortality ženskej populácie Ruska z rakoviny prsníka

Epidemiológia

50% všetkých prípadov RMW padne na Spojené štáty, Kanada, západnú Európu, kde žije asi 18% ženskej populácie planéty. Výskyt rastie vo všetkých krajinách sveta a úmrtnosť začala klesať v niektorých západných krajinách.
Najvyššia úmrtnosť v Dánsku, Holandsku, Írsku, Izraeli. Nízky výskyt v Ázii, Afrike, Južnej Amerike.
V 7-10% žien sa RMG vyvíja počas života.
Najlepšie sadzby 5-ročného prežitia v Spojených štátoch (84%), Austrálii (73%), Japonsko (74%). V Európe, 63-67%, v Rusku 55%. Vo všeobecnosti existuje 5-ročné prežitie na svete 50-60%.

Úmrtnosť z rakoviny prsníka v rôznych krajinách sveta v roku 2000.

Anatómia prsníka

Párové telo, ktoré sa nachádza na úrovni rebru III-IV, je modifikovaná apokrynová žľaza.
Bradavky, Areola, 4 Quadrant, ArmPit dôkaz.
Skladá sa z 15-20 rally, z ktorých každý má svoj vlastný výstupný kanál, ktorý sa zameriava na "mlieko sínus", otvára sa v 8-15 mliečnych diery.
Uzavreté v prípade spojovacieho tkaniva tvoreného letákmi povrchu Fascia hrudníka.
Krvné zásobovanie - a. Thoracica int. Et axillaris, intercostalis.

Lymfatický prsný systém

Intorganické - lymfatické kapiláry, nádoby, plexus samotného prsníka a jeho krycia koža.
Extraganizované - Lymfatické nádoby - Zberatelia a regionálne lymfatické uzliny.

Sieťová lymfatická sieť

1 - ParamaMart:

a - Knot Barters;

b - Uzol Sorgus;

2 - Axilárna úroveň 2;

3 - Axilárna úroveň 1;

4 - subnát;

5 - Axilárna úroveň 3

(apikálne alebo spojené);

6 - prípustné;

7 - vnútorné (parastinálne);

8 - Intergrontal (rotterový uzol);

9 - strážené;

10 - Lymfatické nádoby nad rámec epigastrickej oblasti

Axilárne;
Subclavian;
Parastónový

Mediastinal;
Interkostal;
Kríž;
Epigastrický

(cesta geroty)

Rizikové faktory RMW

Paul, vek
Faktory reprodukčnej funkcie
Endokrinné metabolické faktory
Genetické faktory
Exogénne faktory

Zranenie, zápal
Vírusovú teóriu.
Paul, vek

Faktory reprodukčnej funkcie

Predčasná menarche (predtým 13 rokov)
Neskoré menopauza (po 55 rokoch)
Trvanie menštruačnej funkcie
Neskorý prvý pôrod (po 30 rokoch)
Počet tehotenstiev a potratov
Potraty, najmä na prvé narodenie
Použitie hormonálnych liečiv, najmä rad etánu počas tehotenstva
Trvanie laktácie
Evolučný proces

Endokrinné metabolické faktory

Obezita
Choroby pečene
Choroby štítnej žľazy (hypotyreóza)
Fibrozno-cystické ochorenie
Hyperplastové a zápalové ochorenia ženskej genitálií gule
Diabetes
Hypertonické ochorenie

Genetické faktory

Krvných príbuzných na materskej čiare
Hypreferexpresia génu BRCA 1, lokalizovaný v 17 chromozóme zvyšuje riziko RMW na 50-80%.
Hyderexpresstvo génu BRCA2, lokalizovaného v 13 chromozóme zvyšuje riziko RMW na 40-70%.

Exogénne faktory

Ionizujúce žiarenie
Spotreba alkoholu
Prebytočné živočíšne tuky vo výžive
Chemické karcinogény
Fajčenie

Patogenéza RMW

Zvýšené lepty
Zníženie ich likvidácie
Zvýšený obsah:

Re (receptory etánu)

RP (progestin receptory)

Preteach z prsníka

Intravertok papilóm;
Domáce imunitné proliferácie;
Proliferatívne formy vláknitých cystických ochorení (najmä s Atiphey Bunks).

Vlastnosti nádoru RMZH

Typ rastu nádoru
Nodulárne formy (70-75%)
Difúzne (20%):

- difúzne infiltračné;

- Edém-infiltrative;

- škrupina;

- zápalový

(Mastito-like a rog-like)

Rakovina pedge (2-4%)
Skryté (1-2%)

Prevalencia procesu nádoru(TNM, 2002, 6-vydanie)
T -primárny nádor

N -regionálne lymfatické
utiecť

M -vzdialený Metastáza

MX - Nie je dostatok údajov na určenie vzdialených metastáz

M0 - žiadne známky vzdialených metastáz

M1 - Existujú vzdialené metastázy.

Mozog

Lymfatické uzliny

Morfológiacur Prsník

Karcinóm in situ:

Rakovina intraototypov

Rakovina intradolu

Infiltrácia:

Infiltrujúce rakovinu potrubia,

Infiltrovanie rakoviny Pioneer,

Zápalový

Rakovina pivnice

Stupeň nádoru malignity

C.diferenciácia telového nádoru

GX - nemôže vytvoriť stupeň diferenciácie
G1 - Vysoký titul diferenciácie
G2 - Mierny stupeň diferenciácie
G3 - Nízka diferenciácia
G4 - nediferencovaný nádor

Stav nádoru receptora

Er ± ("+" - viac ako 10 FMOL / 1 mg proteínu)
Jej -2 / neu
Transmembránový glykoproteín - receptor
Lokalizovaný v chromozóme 17q21
Hyperexpresia koreluje so zlou prognózou

Princípy metastáz RMH.

Hypotéza W.halted na bod metastázy štádia (z primárneho nádoru do lymfatických uzlín I-II-III objednávky, potom hematogénne šírenie nádoru).
Hypotéza B.Fisher. RMW vo fáze klinického prejavu je systémové ochorenie (lymfénne a hematogénne šírenie nádorových buniek sa vyskytuje súčasne).

Diagnóza RMW

Klinický
Inštrumentálny
Diagnóza metastáz

Klinická diagnóza RMW

Anamnéza;
Kontrola;
Palpácie mliečnych žliaz.

Anamnéza

Anamnéza ochorenia;
Prenesené a sprievodné ochorenia genitálií, pečene, štítnej žľazy atď.;
Gynekologická a reprodukčná história;
Sexuálna funkcia;
Sociálno-spotrebiteľské charakteristiky a profesionálne faktory;
Rodinné ochorenia: Endocrine, Exchange, Oncological.

Kontrola mliečnych žliaz

Ústavné vlastnosti;
Kontrola prsných žliaz (veľkosť, tvar, symetria, konfiguračné poruchy, stav šťavy, stav pokožky, predĺženie krvných ciev);
Skúšobné zóny regionálnych metastáz;
Stav bradavky, výber, S-M Prawle, S - M.
Kožné príznaky - Scilitácie, plošiny, citrónové kôry.

Stránka príznakov

Príznak Krause
Zmeny vo forme MZ.
Rakovinové pedge
Klíčenie kože a dezintegrácia nádoru
Zápalovú formu RMW

Palpanie prsných žliaz

6-14 dní cyklu,
Vertikálna a horizontálna poloha (C-M Koenig),
Povrchová orientácia palpácie;
Hlboká palpácia
Charakteristiky nádorového uzla,
Palpanie regionálnych lymfatických uzlín,

Inštrumentálna diagnostika

Röntgenové vyšetrenie: akumulátorová mamografia (diagnostická hodnota 75-95%), zameraná mamografická mamografia, axilography, pneumatistografie, dotografia;
Ultrazvuk (diagnostická hodnota 85%);
CT Scan;
Magnetická rezonancia;
Pozitrónová emisná tomografia;
Termografia;
Mikrovlnná rádiotermometria;
Scintigrafia (P 32);
Punktúra tón-hra aspiračná biopsia (až 70-85%);
Biopsia trepanu;
Stav receptora - ER, PR, HER-2 / NEU.
Historicky - Transyllllumation.

Diagnóza metastáz

Ultrazvuk ragionických lymfatických uzlín;
Axilárna a zamiešaná flebographa;
Lymfografia, lymfoscintigrafia (AU 198 a TC 99);
Skenovacie kosti kostry;
Skenovanie a / alebo ultrazvukové pečeň;
UZI malé panvové orgány;
Štúdium nádorových markerov - CA 153

Diagnostická účinnosť

Etapa I etapa - 81%,
Etapa II - 98%, \\ t
III Fáza - 99%.
Posledná fáza diagnózy je histologická štúdia diaľkového ovládača liečiva počas prevádzky.

Spôsoby liečby RMH.

Hlavné štádiá vývoja chirurgickej liečby rakoviny prsníka
až 1867: Excízia nádoru.
1867: Odstránenie prsných a axilárnych lymfatických uzlín MOORE, 1867).
1895: Odstránenie jedného bloku prsníkov spolu s prsnými svalymi a lymfatickými uzlinami, plug-in, axilárnymi, podpáskými oblasťami (Halsted W., 1895; Meyer W., 1895). Štandardná radikálna mastektómia.
1948: Odstránenie prsníkov spolu s malým množstvom prsníkov, lymfatických uzlín a plug-in, axilárnymi, podpáskovacími oblasťami (Patey V., Dysonw., 1948). Modifikované radikálne mastektómiu.
1949: Odstránenie jedným blokom - prsníkom, prsné svaly spolu Lymfatické uzly a vlákno subclavian, axilárne, subbeck, parazolosné oblasti (Margottini M., Bucalossi P., 1949; Holdin S.A., 1955; BAZHENOVA A.P., 1961; Veronesi U. , 1962, atď.). Rozšírená radikálna mastektómia.
1951: Odstránenie prsnej žľazy, prsné svaly s lymfatickými uzlinami, vláknami spojovacím, axilárnym, subbelka, slnečníkom, mediastinálnym, predsieňovým oblastiam (Urban J., 1951; Wangensteen O., 1952 atď.). Super radikálne mastektómia.
1965. Odstránenie jediného bloku prsníkov spolu s vláknami, podpaľovacími lymfatickými uzlinami, podpáskovacími oblasťami (Madden, 1965). Modifikovaná radikálna mastektómia.
Od 70. rokov 20. storočia začali fungovať orgány; Rôzne možnosti radikálnej resekcie (lampektomické, tumorommy) u.veronesi, L988,1997.
1992: Definícia alarmu lymfatického uzla (Morton, 1992).

Rekonštrukčná plastická chirurgia

Primárne mamony
Oneskorené Mammoplastika
Existujú dva hlavné metódy imitácie formulára a objem prsníka: endoprostétika alebo rekonštrukčná prevádzka pomocou autogénnych tkanív

Paliatívne chirurgické intervencie

U pacientov s miestnym prostisticky nefunkčným alebo metastatickým procesom pre životne dôležité svedectvo (krvácanie alebo abscesívne dezintegrujúce nádor) sa môžu vykonať paliatívne prevádzkové intervencie.
Paliatívna operácia vykonávaná u pacienta, ktorá nemá vzdialené metastázy alebo so zvyšnými vyhliadkami na potlačenie šíreného ochorenia, ak je to možné, by mali byť všetky príznaky radikálnej prevádzky.
Je absolútne možné, že po vykonaní adjuvantnej liečby bude prvý pacient radikálne vytvrdnutý a druhá bude mať roky života.

Radiačná terapia RMW

Predoperačný (40-45 g)
Pooperačné (40-45 g)
Radikál (60-70 g)
Paliativ (2-24 g)

Akékoľvek "skoré" z klinického hľadiska rakoviny je neskoro z biologického hľadiska.

Chemoterapia RMW

NeoOUvante (indukcia)
Adežový
S diseminovanou rakovinou

Neoadjuvantná terapia v RMW (HT alebo GT)

vykonáva sa na chirurgický zákrok;
Časť pacientov premieta z nepestráncou v prevádzkovom stave;
Časť pacientov Vám umožňuje vykonávať operácie organov;
znížiť riziko metastáz;
slúži ako indikátor citlivosti nádoru na vykonanú liečbu.

Liečba liekom

adjuvantná chemoterapia sa aplikuje vo väčšine prípadov a minimálny počet kurzov je považovaný za 6. Najlepšia kombinácia je použitie anthracykle s taxánymi (AC + Taxana) (C.HUDIS, USA, 2005)
pre starších pacientov je možné použiť CMF, AC s následnou páskou

Evolúcia hormonálnej terapie
RMH.

Hormonálna terapia RMH.

Anti-estrogén

tAMOXIFEN (NALWADEX, ZITAZONIUM)

temfen (Foreston)

rALOXYPHEN (EVISTA)

fazlodex (fulvestrentrant)

Inhibítory aromatázy

steroid (bývalý, ECCENDAN (AROMAZINE))

nonTry (fraprazol, letrozol (podvod) aminoglutymeid (Citadren), AnaTarazol (Arimidex))

Progestíny

megayis, Fallout, provincia

Adjuvantná terapia RMG Hercetty

56% Nárast nededikčného prežitia
50% zníženie rizika rozvoja vzdialených metastáz
Nešpecifický imunoterapia RMH.
Predinvazívna rakovina
Solená rakovina in situ

Vonkajšia lokalizácia

Sektorová resekcia
Radiačná terapia pre mliečnu žľazu

Centrálna a vnútorná lokalizácia

Sektorová resekcia
Rady Terapia pre mliečne žľazy a regionálne zóny
Predinvazívna rakovina
In situ potiacej rakoviny a rakoviny pedge
Radikálna mastektómia so zachovaním prsných svalov s primárnou alebo oneskorenou mamoplastikou

Šírené RMW

V priemere W.⅓ — ½ Pacienti s RMG v rôznych časoch (niekedy po 20-30 rokoch) po primárnom ošetrení primárne ochorenie.
V akciiIII-IV.umenie. Rusko musí ísť∽ 40% primárnych prípadov.
Prevažná väčšina pacientov, ktorí šíria RMW, potrebujú systémovú liečivú liečbu.
Priemerná dĺžka života pacientov po zovšeobecnení procesu sa líši od 2 do 3,5 rokov.
Základné princípy drogovej terapie šírené RMZH
V prítomnosti dvoch metód s rovnakou odhadovanou účinnosťou by sa malo uprednostniť menej toxické.
V neprítomnosti presvedčivých príznakov progresie nádoru by sa nemali preniesť na iný typ liečby.
Pri plánovaní liečby by sa mali zohľadniť výsledky predchádzajúcej liečby, ako aj následné terapeutické opatrenia.

Ukazovatele celkového 5-ročného prežitia pacientov s RMG, v závislosti od štádia ochorenia

Číslo práce:

Rok pridania:

Pracovná záťaž:

Zoznam skratiek 3.
Úvod 4.
1. Rakovina prsníka 6
1.1. Etiológia a patogenéza rakoviny prsníka 6
1.2. Liečba rakoviny prsníka 13
2. Organizácia ošetrovateľského procesu 17
2.1. Štúdium prevalencie rakoviny prsníka 17
2.2. Ošetrovateľský proces s rakovinou prsníka 21
2.3. Organizácia ošetrovateľskej pomoci pri rakovine prsníka 23
2.4. Prevencia rakoviny prsníka 33
Záver 37.
Zoznam referencií 39.

Prezentácia a reč

Výňatok z práce:

Niektoré práce z práce na tému ošetrovateľského procesu s rakovinou prsníka

Zoznam skratiek
MZ - mlieko železo
RMW - Rakovina prsníka
DDMG - difúzne dysplázia prsníka
COC - Kombinované orálne antikoncepcie
Ultrazvuk - ultrazvuková štúdia

Úvod
Relevantnosť výskumu. Patologické procesy vyskytujúce sa v tele ženy pred, počas tehotenstva a po pôrode, ovplyvňujú zdravie plodu a novorodenca. Tieto procesy môžu byť vyvolané extragénnymi, genitálnymi, infekčnými chorobami a prevádzkovými intervenciami. Ženy s benígnými chorobami prsných žliaz sa veľmi zaujímajú o osobitnú pozornosť osobitnú pozornosť, pretože táto patológia vzniká proti pozadí hormonálnych zmien, ktoré ohrozujú ofenzívu tehotenstva, jeho rozvoj, narodenia zdravého dieťaťa a zdravia matky.
Mliečne žľazy nie sú nikdy v stave morfofunkčnej stability. Sú súčasťou reprodukčného systému žien ako klasického "cieľového orgánu" pre hormóny, ako sú estrogény, prozterone, prolaktín, gonadotropné a štítnej žľazy hormóny, kortikosteroidy, inzulín.
Vzhľadom na širokú škálu hormonálnych vplyvov má mlieko väčšiu tendenciu k rozvoju rôznych patologických dormzálnych procesov - majstrovstvá, ktoré môžu byť rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny prsníka. Frekvencia malígnych ochorení prsných žliaz v Rusku od roku 1995 sa najprv patrí medzi všetky malígne neoplazmy ženskej populácie reprodukčného veku. V prítomnosti proliferatívnych foriem sa riziko zvýšenia vývoja rakoviny zvyšuje: tri až päťkrát podľa I. I. Smolanki (2007); o 25-30 krát podľa V. I. TARUTINOVA (2006) a V.I. Starobová (2006).

Záver
Takže nádor prsníka patrí k nádorom "vizuálne lokalizačné", to znamená, že je to cenovo dostupná priama inšpekcia, ktorá s správnou organizáciou diagnostických opatrení im umožňuje identifikovať ich v počiatočnom štádiu, čím sa znižuje miera úmrtnosti, zlepšuje ich prognózu a zníženie invalidity. Včasná diagnóza nádorov prsníkov to tiež významne znížila náklady na liečbu pacientov znížením podmienok hospitalizácie a zdravotného postihnutia (v dôsledku poklesu objemu prevádzky), zníženie primárneho prístupu k zdravotným postihnutím, nedostatočná potreba obnovy rekonštrukčných operácií , v drahom chemoterapeutickom ošetrení v prítomnosti metastatických lézií., Skríningové štúdie prsníka by sa malo uskutočňovať pevnou metódou medzi celú ženskú populáciu počas 35-40 rokov, je to v tejto vekovej skupine, že sa preukáže skríning.
Svetový zážitok ukazuje, že v dôsledku aktívneho implementácie skríningových programov v západnej Európe a Severnej Amerike je možnosť detekcie i etapy choroby v 70-80%, a teda regenerácia z rakoviny prsníka 60-80% žien.
Ak v Ruskej federácii, úmrtnosť z RMS naďalej zvyšuje, predstavoval až 50% miery výskytu, potom vo väčšine krajín Európy a Severnej Ameriky existuje tendencia znížiť úmrtnosť z rakoviny prsníka (až 30% výskyt).

Predložený učebný materiál (podľa konštrukcie - teoretický kurz) bol vyvinutý nášho experta ako príklad - 05/23/2015 pre stanovené požiadavky. Ak chcete stiahnuť a zobraziť krátku verziu kurzu, musíte ísť na odkaz "Stiahnuť Demo ...", vyplňte formulár a počkajte na demo verziu, ktorú pošlete svojmu e-mailu.

Ak ste "strúhaný" - vyplňte formulár, potom nás zadajte horúcu linku telefonicky, alebo pošlite SMS do telefónu: + 7-917-721-06-55 s požiadavkou na urýchlene zvážiť vašu aplikáciu.

Ak máte záujem o pomoc pri písaní presne svoju prácu, podľa individuálnych požiadaviek - je možné objednať pomoc pri vývoji predloženej témy - ošetrovateľský proces s rakovinou prsníka ... alebo podobne. Voľné vylepšenia a údržba sa rozšíria na naše služby na ochranu univerzity. A je to samozrejmé, vaša práca sa bude musieť testovať na plagiátorstvo a je zaručený skoro, ktorý sa nemá uverejniť. Ak chcete objednať alebo odhadnúť hodnotu individuálnej práce, prejdite