K čomu môže viesť neuróza? Neuróza: typy, znaky, metódy liečby

Neuróza je súbor psychogénnych, funkčných, reverzibilných porúch, ktoré zvyknú mať dlhý priebeh. Klinický obraz neurózy je charakterizovaný obsedantnými, astenickými alebo hysterickými prejavmi, ako aj prechodným oslabením fyzickej a psychickej výkonnosti. Neuróza sa tiež nazýva psychoneuróza alebo neurotická porucha.

Príčinou neurózy u dospelých sú vo väčšine prípadov konflikty (vnútorné alebo vonkajšie), stres, okolnosti, ktoré spôsobujú psychickú traumu, dlhodobé preťaženie emocionálnej alebo intelektuálnej sféry psychiky.

IP Pavlov definoval neurózu ako zdĺhavú, chronickú poruchu vyššej nervovej aktivity, vyvolanú v mozgovej kôre prepätím nervových procesov a vystavením vonkajším podnetom neadekvátneho trvania a sily. Na začiatku 20. storočia viedlo používanie klinického termínu „neuróza“ vo vzťahu nielen k ľuďom, ale aj k zvieratám k mnohým sporom medzi vedcami. V podstate psychoanalytické teórie predstavujú neurózu a jej symptómy ako dôsledok psychologického, skrytého konfliktu.

Príčiny neurózy

Výskyt tohto stavu závisí od mnohých fyzických a psychických faktorov. Najčastejšie sa špecialisti v klinickej praxi musia vysporiadať s nasledujúcimi etiopatogenetickými vplyvmi:

- dlhotrvajúca emocionálna tieseň alebo duševné preťaženie. Napríklad vysoká akademická záťaž môže viesť k rozvoju neuróz u detí a u mladých a zrelých ľudí medzi tieto faktory patrí strata zamestnania, rozvod, nespokojnosť so svojím životom;

- neschopnosť riešiť osobné problémy. Napríklad situácia s úverom po lehote splatnosti. Dlhodobý psychologický tlak zo strany banky môže viesť k neurotickým poruchám;

- neprítomnosť mysle, ktorá viedla k negatívnym dôsledkom. Osoba napríklad nechala zapnutý elektrický spotrebič a došlo k požiaru. V takýchto prípadoch sa môže vyvinúť obsedantno-kompulzívna neuróza, pri ktorej je človek neustále na pochybách o tom, že zabudol urobiť niečo významné;

- intoxikácia a choroby vedúce k vyčerpaniu organizmu. Napríklad neurózy môžu vzniknúť v dôsledku infekčných ochorení, ktoré dlho neprechádzajú (chrípka, tuberkulóza). Neurózy sa tiež často vyvíjajú u ľudí, ktorí sú závislí od pitia alkoholu alebo tabaku;

— patológia vývoja centrálneho nervového systému, ktorá je sprevádzaná neschopnosťou vykonávať dlhodobú fyzickú a duševnú prácu (vrodená asténia);

— poruchy neurotickej povahy sa môžu vyvinúť bez zjavného dôvodu, pôsobiace ako dôsledok chorobnosti vnútorného sveta a autohypnózy pacienta. Táto forma ochorenia sa často vyskytuje u žien s hysteroidným typom charakteru.

Príznaky neurózy

Klinický obraz neuróz je konvenčne rozdelený do dvoch veľkých skupín: symptómy somatickej a mentálnej povahy. Obidve sa nachádzajú pri všetkých typoch neuropatických porúch, ale každý typ neurózy má svoje vlastné charakteristiky, ktoré umožňujú diferenciálnu diagnostiku.

Symptómy neurózy psychopatickej povahy zahŕňajú nasledujúce prejavy:

- nedostatok sebavedomia, chronická úzkosť, nerozhodnosť, únava. Pacient, ktorý je v tomto stave, si nestanovuje životné ciele, neverí v seba a je presvedčený o nedostatku úspechu. Pacienti často rozvíjajú komplexy menejcennosti týkajúce sa nedostatku komunikačných schopností a nespokojnosti s vlastným vzhľadom;

- pacient, ktorý je neustále unavený, nechce robiť žiadne aktívne kroky v štúdiu a napredovať v práci, jeho výkonnosť je výrazne znížená a sú zaznamenané časté poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť).

Okrem vyššie uvedeného, príznaky neurózy zahŕňajú neadekvátne, ktoré môžu byť buď preceňované alebo podceňované.

Symptómy somatickej neurózy zahŕňajú nasledujúce prejavy:

- epizodická bolesť srdca, ktorá sa vyskytuje v pokoji alebo počas fyzickej aktivity;

- príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie, potenie, tras končatín, ťažká úzkosť, ktoré sú sprevádzané hypotonickým syndrómom.

V momentoch kritického poklesu krvného tlaku môže pacient stratiť vedomie alebo mdloby.

Príznaky neurózy u dospelých sa môžu prejaviť vo výskyte psychalgie, ktorá sa vyznačuje prejavom bolesti bez organickej patológie.

Bolesť v takýchto prípadoch pôsobí ako panická reakcia psychiky na pacientovo očakávanie. Často má človek situáciu, že sa mu stane práve to, čo podvedome nedokáže vypustiť z myšlienok a čoho sa bojí.

Známky neurózy

Nasledujúce príznaky môžu naznačovať prítomnosť tejto poruchy u osoby:

- emocionálna tieseň bez zjavného dôvodu;

- komunikačné problémy;

- časté prežívanie pocitov, úzkosti, úzkostlivého očakávania niečoho;

- nerozhodnosť;

- nestabilita nálady, ostrá alebo častá variabilita;

— nejednotnosť a neistota hodnotového systému, životné preferencie a túžby, cynizmus;

— nedostatočná sebaúcta: preceňovanie alebo podceňovanie;

- plačlivosť;

- vysoká citlivosť na stres vo forme zúfalstva alebo;

- úzkosť, zraniteľnosť, citlivosť;

- fixácia na traumatickú situáciu;

— pokusy o rýchlu prácu končia únavou, zníženou pozornosťou a schopnosťou myslenia;

- osoba pociťuje zvýšenú citlivosť na zmeny teploty, jasné svetlo a hlasné zvuky;

— poruchy spánku: nepokojný, povrchný spánok, ktorý neprináša úľavu, ráno je zaznamenaná ospalosť;

- bolesť srdca a bolesti hlavy;

- zvýšená únava, pocit únavy, celkový pokles výkonnosti;

— tmavnutie v očiach v dôsledku zmien tlaku, závraty;

- bolesť v bruchu;

- ťažkosti s udržiavaním rovnováhy, poruchy vestibulárneho aparátu;

- strata chuti do jedla (podvýživa, hlad, prejedanie sa, rýchla sýtosť pri jedle);

- poruchy spánku (nespavosť), skoré prebúdzanie, ťažkosti so zaspávaním, nedostatok plného pocitu odpočinku po spánku, nočné prebúdzanie, nočné mory;

- psychický strach z fyzickej bolesti, zvýšený záujem o svoje zdravie;

— autonómne poruchy: zvýšené potenie, búšenie srdca, poruchy vo fungovaní žalúdka, prudký nárast krvného tlaku, zvýšené nutkanie na močenie, kašeľ, riedka stolica;

- znížená potencia a libido.

Formy neurózy

V súčasnosti sa rozšírili tieto formy neurózy:

Pojem „kognitívna terapia“ znamená reprodukovanie situácie, ktorá u pacienta vyvolala úzkosť a úzkosť, v bezpečnom prostredí. To umožňuje pacientom inteligentne posúdiť, čo sa stalo, a vyvodiť potrebné závery. Kognitívna terapia sa často vykonáva počas hypnotického tranzu.
Po odstránení pacienta z neurotického stavu sa s ním vedie rozhovor o jeho budúcom životnom štýle, hľadaní svojho miesta vo svete okolo seba a normalizácii jeho zdravotného stavu. Pacientovi sa odporúča, aby sa rozptýlil a našiel spôsoby, ako sa uvoľniť od okolitej reality, získať akékoľvek hobby alebo vášeň.

V prípadoch, keď metódy psychoterapie pri liečbe neuróz neprinášajú očakávaný výsledok, je potrebné vykonať liekovú terapiu.

Na tento účel sa používa niekoľko skupín liekov:

- trankvilizéry;

- neuroleptiká;

- antidepresíva;

- nootropiká a psychostimulanciá.

Trankvilizéry sú svojím farmakologickým účinkom podobné antipsychotikám, ale majú odlišný mechanizmus účinku, stimulujúc uvoľňovanie kyseliny gama-aminomaslovej. Majú výrazný sedatívny a relaxačný účinok. Predpísané v krátkych kurzoch pre obsedantno-kompulzívne neurózy.

Trankvilizéry znižujú pocity strachu, úzkosti a emocionálneho napätia. Pacient je tak prístupnejší psychoterapii.
Upokojujúce lieky vo veľkých dávkach môžu spočiatku spôsobiť pocit letargie, ospalosť, miernu nevoľnosť a slabosť. V budúcnosti tieto javy zmiznú a tieto lieky neovplyvňujú schopnosť pracovať. Keďže sedatíva spomaľujú reakčný čas a znižujú pozornosť, musia sa vodičom pri preprave predpisovať s veľkou opatrnosťou.
V lekárskej praxi sú najčastejšie predpisovanými trankvilizérmi deriváty benzodiazepínov - chlórdiazepoxid (Librium, Elenium), Diazepam (Valium, Seduxen), Tazepam (Oxazepam), Eunoctin (Nitrazepam, Radedorm). Pôsobia antikonvulzívne, proti úzkosti, vegetatívno-normalizačné a mierne hypnotické účinky.

Široko používané sú aj trankvilizéry ako Andaxin (Meprotan, Meprobamate) a Trioxazin. Každý liek má svoje vlastné psychofarmakologické vlastnosti.

Pri výbere trankvilizérov psychoterapeut berie do úvahy nielen symptómy poruchy, ale aj individuálnu reakciu pacienta na ňu. Niektorí pacienti napríklad dobre znášajú trioxazín a zle Seduxen (Diazepam), iní naopak.
Dávky lieku sa vyberajú individuálne, počnúc jednou tabletou Seduxen (5 mg) alebo Librium (10 mg). Každý deň sa dávka lieku zvyšuje o 1-2 tablety a podáva sa v priemere 10-30 mg Seduxenu alebo 20-60 mg Librium.

Neuroleptiká (Aminazin a i.) pôsobia antipsychoticky, pôsobia hypnoticky a sedatívne, odstraňujú halucinácie, no pri dlhodobej terapii môžu spôsobiť depresiu. Predpísané pre hysteroidnú formu neurózy.

Antidepresíva (Amitriptylín atď.) Majú výrazný sedatívny účinok. Používa sa pri neurózach sprevádzaných strachom a úzkosťou. Môže sa užívať parenterálne alebo vo forme tabliet.

Nootropiká (Nootropil a pod.) a psychostimulanciá majú vzrušujúci účinok, zlepšujú emocionálny stav, zvyšujú duševnú výkonnosť, znižujú pocit únavy, vyvolávajú pocit sily a elánu a dočasne zabraňujú nástupu spánku. Predpísané pre depresívne formy neurózy.

Tieto lieky by sa mali predpisovať opatrne, pretože aktivujú „rezervné“ schopnosti tela bez toho, aby eliminovali potrebu normálneho spánku a odpočinku. U nestabilných psychopatických jedincov sa môže objaviť závislosť.

Fyziologický účinok psychostimulantov je v mnohom podobný, čiastočne, pôsobeniu adrenalínu a kofeínu, ktoré majú tiež stimulačné vlastnosti.

Zo stimulantov sa najčastejšie používa Benzedrín (Fenamín, Amfetamín), 5-10 mg 1-2 r. za deň, Sidnocarb 5-10 mg 1-2 r. v prvej polovici dňa.

Okrem všeobecných tonikov na astenické stavy odborníci predpisujú nasledujúce posilňujúce lieky:

- koreň ženšenu 0,15 g, 1 t. 3 r. Za deň alebo 25 kvapiek 3 r. za deň 1 hodinu pred jedlom;

— Schisandrová tinktúra 20 kvapiek 2 r. o deň;

- extrakt z Eleutherococcus, pol čajovej lyžičky, 3 ruble. deň pol hodiny pred jedlom;

— extrakt z leuzey 20 kvapiek 2 r. deň pred jedlom;

- sterculia tinktúra 20 kvapiek 2-3 r. o deň;

— návnadová tinktúra, 30 kvapiek, 2-3 r. o deň;

- Aralia tinktúra 30 kvapiek 2-3 r. o deň;

— Saparal 0,05 g, 1 t. 3 r. deň po jedle;

— Pantokrin 30 kvapiek 2-3 r. deň pred jedlom.

Na zlepšenie kvality spánku a zníženie účinného napätia sa pacientom s neurózami predpisujú malé dávky liekov na spanie.

Ako liečiť neurózu

Pri neurózach je pri liečbe veľmi účinná upokojujúca hudba, ktorá ovplyvňuje psycho-emocionálny stav. Vedci už dokázali, že správne zvolená hudba dokáže ovplyvniť najdôležitejšie fyziologické reakcie: tep srdca, procesy výmeny plynov, krvný tlak, hĺbku dýchania a činnosť nervového systému.
Z hľadiska hudby dokáže zmeniť energiu vo vnútri tela jednotlivca, dosiahnuť harmóniu na všetkých úrovniach – emocionálnej, fyzickej, duchovnej.

Hudobné diela dokážu opačne zmeniť náladu človeka. V tomto ohľade sú všetky hudobné skladby rozdelené na aktivačné a upokojujúce. Psychoterapeuti používajú hudbu ako metódu, ktorá podporuje produkciu endorfínov a umožňuje pacientovi prežívať tie najžiadanejšie emócie, pomáha pri prekonávaní depresívnych stavov.
Muzikoterapia bola oficiálne uznaná v európskych krajinách už v 19. storočí. V súčasnosti sa hudba používa na koktanie, ale aj duševné, neurotické a psychosomatické ochorenia. Hudobné rytmy a zvuky pôsobia na človeka selektívne. Klasické štúdie môžu zmierniť úzkosť a napätie, vyrovnať dýchanie a uvoľniť svaly.

Vnútorné konflikty a stres nútia ľudí nájsť pokoj tým, že sa obrátia na špecialistov, ktorí ovládajú účinné relaxačné metódy na obnovenie nervového systému. Takéto techniky sú sprevádzané špeciálnymi melódiami, ktoré im slúžia ako pozadie a pôsobia relaxačne.

V hudbe sa objavil nový smer „meditatívna hudba“, vrátane etnických piesní a ľudovej hudby. Konštrukcia takejto melódie sa vyskytuje na opakujúcich sa prvkoch, kombinácii viskóznych obalujúcich rytmov a etnických vzorov.

Prevencia neuróz

Prognóza neuróz je spravidla priaznivá, ale na ich úplné vyliečenie je potrebné veľa úsilia, času a niekedy aj finančných nákladov. Preto má veľký význam prevencia neuróz.

Pri prevencii stavov neurózy je veľmi dôležité normalizovať rozvrh práce a odpočinku, mať nejaký koníček a pravidelne chodiť na čerstvý vzduch. Na odbúranie psychického stresu si treba nájsť vhodnú príležitosť, ktorou môže byť vedenie denníka. Je potrebné presne sledovať osobný stav človeka a ak sa objavia prvé príznaky psychického preťaženia, mali by ste kontaktovať špecializovaného špecialistu.

Ak bol stav neurózy spôsobený sezónnou depresiou, potom sa na jej prevenciu a liečbu používa svetelná terapia alebo prechádzky počas slnečných dní.

Primárna prevencia neuróz zahŕňa:

— prevencia traumatických situácií doma a v práci;

Sekundárna prevencia neuróz zahŕňa:

— prevencia recidív;

- zmena postoja pacientov prostredníctvom rozhovorov k traumatickým situáciám (liečba presviedčaním), sugesciou a; ak sú zistené, včasná liečba;

— pomáha zvyšovať jas v miestnosti;

— diétna terapia (vyvážená strava, vyhýbanie sa alkoholickým nápojom a káve);

- vitamínová terapia, dostatočný spánok;

- adekvátna a včasná liečba iných ochorení: kardiovaskulárnych, endokrinných, cerebrálnej aterosklerózy, anémie z nedostatku železa a vitamínu B12;

- vylúčenie zneužívania návykových látok, alkoholizmu.

Pekný deň. Žiadam vás, aby ste mi vysvetlili, že sa zo mňa nezbláznim a že vo mne nie je žiadna schizofrénia. Po smrti starej mamy, na tretí deň večer, som stála pred zrkadlom, čudovala som sa niečomu novému a zdá sa mi, že sa vo mne nič nezmenilo, ale zdalo sa mi to tak, stále som stála vpredu. zrkadla v ten deň a pýtam sa sám seba, kto som. Po pohrebe som v tom silný. Zobudil som sa a prebudil, no v hlave som začal mať zmätok. Išiel som tam na rad do školy, takmer som stratil pocit viny (predtým som išiel k trom babám a neustále som strácal pocit viny na pohrebe), s nátlakom ma priviedli do ordinácie. Na druhý deň sa všetko zopakovalo a takto to pokračovalo dva týždne, no pridalo sa k tomu zmätok v hlave a neustále vracanie, ako keby som umierala alebo sa zbláznila, so silným búšením srdca a hrčou v krku. Lekár diagnostikoval asténo-neurotický syndróm. Po 3 tyzdnoch liecby sa pridal novy symptom a vecer som bez priciny zacal plakat. Posielali ma na psychiatriu, kým neoddelili neurózy a diagnostikovali F 48,0 a F 50,0-? . Po dvoch týždňoch ležania ma odpísali, ale hlava sa nezlepšila. Postupne je jasné, že som v hmle a že som sa nestratil, prídem do svojej kancelárie na svoje pracovisko hneď, ako zistím, čo sa zmenilo, pretože si nepamätám všetky svoje prejavy a nepamätám. Zdá sa, že smrad sa objavil, kým neuplynula hodina a ja som pochopil, že všetko Pretože to bolo také zlé a stratené, civel som na obrazovku počítača a pevne som prižmúril oči. Mám silný strach, že sa zbláznim, aby som nedostal schizofréniu. Prosím, pomôžte mi

Dobrý deň, Vova. Obavy a posadnutosť novými diagnózami budú vo vašom prípade zbytočné. Máte reaktívnu neurasténiu (F48.0), ktorá je výsledkom vystavenia traumatickým faktorom. Musíte sa pomaly dostať zo svojho stavu, premýšľať o dobrom, vyhýbať sa stresovým situáciám, obavám, pretože priebeh neurasténie môže byť oneskorený v dôsledku pridania iných neurotických symptómov (individuálne obsedantné pochybnosti, obavy atď.).
- - Vladimír, všetko bude závisieť od vašej rýchlej túžby uzdraviť sa. Psychológ neposkytuje liečbu, dostať sa z tohto stavu vám pomôže len psychoterapeut. Adaptol pomôže zmierniť úzkosť, úzkosť, strach a vnútorné emocionálne napätie. Liek neznižuje duševnú a motorickú aktivitu, takže sa môže používať počas pracovného dňa.
    Odporúčame vám prečítať si:

Ahoj. Píšem sem s nádejou, že nájdem pomoc v mojom stave. Nedávno ma jedného pekného dňa začala bolieť hlava, triviálne som si dal Citramon, Fanigan. Potom ma to začalo trápiť v oblasti srdca alebo na ľavej strane hrudníka. Začal som užívať Valilol a Corvalol. Všimol som si, že tieto lieky beriem veľmi často. Obrátil som sa na chirurga, ktorého som poznal, vyšetril ma a rozhodol, že moja bolesť nesúvisí s mojím srdcom, a poslal ma ku kardiológovi. Kardiológ urobil EKG a povedal, že v srdci nie je žiadna patológia. Potom mi chirurg urobil masáž chrbta a povedal, že pravdepodobne došlo k zovretiu v oblasti ľavej lopatky a dal mi blokádu. Všetko sa to začalo po blokáde, respektíve môj stav. Začal som pociťovať závraty pri chôdzi a nedostatok koordinácie. Všetko vo vnútri tela je napäté, chvenie rúk, zimnica. Vo večerných hodinách, akonáhle slnko zapadne, tvár sa rozpáli, ale nie je žiadna teplota, tvár pod očami sčervenie. Úzkostný stav. Zdá sa mi, že som chorý na niečo nevyliečiteľné. Urobil som MRI mozgu, výsledok bol normálny, neboli žiadne patológie. Štát je pomalý. Je stresujúcejšie byť na ulici. Podráždenosť voči všetkému, netrpezlivosť vo všetkom. Sám som v podstate podozrivý. Ale tento stav a nedostatok koordinácie zničili môj obvyklý život. Prešiel som testami, výsledok bol normálny. Neustále premýšľam o svojom stave, nemôžem sa nechať rozptyľovať. Môj mozog myslí len na môj stav. Náhle pohyby a zvuky ma tak dráždia, že z toho trhám. Libido je narušené, o sex nie je vôbec záujem.
Povedz mi, prosím, čo je so mnou? Som vám vopred veľmi vďačný za pozornosť.

Ahoj! Moje meno je Anastasia! 24 rokov, dve deti! Od detstva som sa vyznačoval vysokou podozrievavosťou a empatiou, po pôrode začali záchvaty paniky! Naučil som sa bojovať a vnímať ich normálne, vďaka knihám a videám!
Úzkosť a neuróza však ostali a nad maličkosťami, že stále niekto ochorie, bol som v nerovnováhe, všetko ma prestalo tešiť, úplný pesimizmus! ((((
Navštívil som psychoterapeuta a predpísal som gidozepam a Simone, boli tam hrozné vedľajšie účinky, po ktorých som ich jednoducho prestal užívať! Prosím, pomôžte mi, akým smerom pracovať a ako presne?

Ahoj Anastasia. Na udržanie normálneho psycho-emocionálneho stavu sú v každom prípade potrebné lieky (mali by sa vybrať iné). Odporúčame dodatočnú konzultáciu a vyšetrenie u endokrinológa, možno je príčinou úzkosti hormonálna nerovnováha.

Ahoj! Mám 38 rokov, manžel, dve deti, všetko v živote je dobré. Na pozadí bežného života v marci došlo k záchvatu (sympato-adrenálna kríza), odvtedy to začalo... Samotné útoky sa vyskytli 3x, v zásade som sa s nimi naučil bojovať (alebo Corvalol, resp. 1/4 Phenazepam - lekár predpísal). Ale stav, ktorý trvá týždne, vás úplne znepokojí, bráni vám žiť a užívať si život, pretože neviete, kedy udrie: nepríjemné pocity v žalúdku, akoby ste sa veľmi zľakli, búši vám srdce, krv tlak trochu stúpa. Začal som byť nervózny, „napätý“ stav, beriem anaprilín, ale príznaky nezmiznú. Chrbtica bola ošetrená, osteopat a chiropraktik všetko napravili. Srdce mám zdravé, štítnu žľazu, nadobličky a hormóny v norme... Navštívila som neurológa, kardiológa a psychoendokrinológa. PAND sa domnieva, že mám genetický nedostatok neurotransmiterov. Navrhla užívať antidepresíva. Ale mimo exacerbácií mám skvelú náladu, nával energie a teraz je leto - slnko, prechádzky, dlhé denné hodiny. Nebol by dôvod na depresiu, moja jediná skúsenosť je tento nepochopiteľný stav bez príčiny!
Už sa minulo veľa peňazí, ale bez výsledku. Lekári nevidia žiadne zvláštne problémy, ale ako môžem žiť? Vyzerá to ako neuróza (som veľmi emotívna, ako moja matka, ale netrpela som depresiami, rýchlo sa rozpálim, plačem a všetko je v poriadku)? Je možné, že sa tento oneskorený stres prejavil takto (najmladší mal koliku 5 mesiacov, bolo emocionálne veľmi náročné niesť niekoľko hodín kričiace bábätko, kým nezmodrelo v tvári, nočné budenie, nervy „na hrane“ po celý čas)? Ku ktorému špecialistovi mám ísť? Pomôže hypnóza (ale nemám psychickú traumu, ktorá spôsobuje PA)?
Vo všeobecnosti mi pomôžte vrátiť sa do normálneho života! Som unavený…

Ak vám lekár predpíše antidepresíva, má to svoj dôvod. Liečia nielen depresiu, ale aj záchvaty paniky, ktoré máte. Je zvláštne, že ti to doktor nepovedal. A ak vaše záchvaty paniky pominú, nemali by ste prestať užívať antidepresíva, kým nebudete užívať lieky po dobu predpísanú lekárom, inak sa záchvaty paniky môžu vrátiť, pretože efekt treba konsolidovať. Ak liekom nie je Valdoxan, skôr ako prestanete piť, musíte dávku postupne znižovať, aby ste sa vyhli abstinenčnému syndrómu.

Ahoj. Dievča, 25 rokov. Mala som dlhé obdobie stresu, po ktorom keď som zaspala, začali sa mi chvieť na hrudi, ako keby ma vyhadzovali zo spánku. Po niekoľkých takýchto šokoch prišiel spánok a všetko bolo v poriadku, príliš ma to netrápilo. Potom som sa však vážne nervovo zrútil a v tú noc som vôbec nespal (ležal som tam, myšlienky sa mi hmýrili v hlave ako halucinácie, hrozný stav, ale nemohol som zaspať). Potom som začal mať problémy so spánkom. Prvých pár dní som mal pocit, že nemôžem vôbec spať, bol som pripravený vyhodiť sa z okna, od hrôzy. Potom sa ma mama dlho snažila presviedčať, že je to v poriadku, všetko prejde. A moji priatelia povedali to isté. Prešiel týždeň. Spím, neužívam prášky na spanie a ani to neplánujem, pijem pred spaním sedatívum č.2, materskú dúšku, Magnerot a Valoserdin. Predtým som celý pracovný deň myslela len na svoj problém, zdalo sa mi, že sa z toho nikdy nedostanem a nebudem môcť normálne spať (som strašný hypochonder, celkovo sa bojím chorôb). Skúšala som kontaktovať neurológa, ale povedal, že mi predpíše krvný tlak a to je všetko... ale sakra, problém je tu iný, v hlave, v úzkosti a ja to chápem. Končím tak, že idem spať o 21:30, spím so štupľami do uší a čelenkou, počúvam len rozprávky, čo sa v poslednej dobe len zhoršilo, budí ma to. Každé ráno analyzujem svoj spánok a snažím sa prísť na to, ako ho zlepšiť, aby tento hrozný stav raz a navždy odišiel. Vidíš, ja sa nebojím, že vôbec nezaspím. Ležím a čakám, no, kedy, sakra kedy. Robil som rôzne techniky, kontrastné sprchy atď. Predtým, pred tým všetkým, som išiel spať a zaspával, dokonca aj o tretej ráno, dokonca aj o jednej. A dnes som sa zobudila o jednej v noci (aj ja sa budim stale), a zaspala som a zas tie hlupe halucinacie-myšlienky, z ktorých len ospalosť. Už ležím a špeciálne sa sústredím na dýchanie, len aby som ich dostal z hlavy. Toto trvá takmer dva týždne. Môj život sa zdal byť rozdelený na predtým a potom. Odstránil som všetky vonkajšie konflikty, snažím sa na všetko reagovať pokojne. Menej často myslím na svoj problém so spánkom. Veľmi ťažko sa mi však zaspáva, prirovnanie prichádza, ako keby som musel preniknúť cez betónovú stenu. Teraz mám čoskoro prázdniny a pôjdem k rodičom. Povedz mi, prejde to? Sú to ťažkosti so zaspávaním? A ako môžete prinútiť svoj mozog, aby pochopil, že spánok nie je strašidelný, a prestať byť tak namáhavý? Prosím ťa, pomôž mi!

Ahoj Anna. Vzhľadom na to, že čoskoro máte dovolenku, mali by ste to správne využiť: čo najviac sa zdržiavať na čerstvom vzduchu, opaľovať sa, kúpať sa v rybníkoch. Aktívny odpočinok normalizuje spánok.
- Ahoj zas. Ešte raz ja, Anna. Vo všeobecnosti som sa za 2 mesiace necítil oveľa lepšie. Najprv som sa budila každú 1,5 hodinu, potom to prešlo. Teraz sa zobudím v noci alebo ráno o 4-5 hodine a nemôžem znova zaspať. Niekedy som zo zúfalstva začala užívať Donormil a Melaxen. Som z toho veľmi unavený, mám pocit, že to nikdy neskončí. Pila som materinu dúšku, valeriánu, glycín a magnézium a vitamíny skupiny B - nič nepomáhalo. Stal som sa pokojnejším, akútny stres prešiel a teraz je tu len nejaké zúfalstvo. Bojím sa depresie. Kvôli tomuto prekliatemu snu ma nič neurobí šťastným. Pomôžte mi, alebo je už neskoro navštíviť psychoterapeuta?

Pomohli mi meditácie V. Sinelnikova. Nepamätám si názov, je to na YouTube. Počúval som a zaspal som so slúchadlami na ušiach. V noci som sa budila každé 2 hodiny. Dlho som počúval.

V skutočnosti antidepresíva liečia hlavu a liečia nielen depresie, ale aj nervy, ktoré spôsobujú problémy so spánkom. Lekár by ich len tak nepredpísal. S najväčšou pravdepodobnosťou vám lekár chcel predpísať antidepresíva s hypnotickým účinkom.

Dobrý večer. Koncom roka 2017 som ochorel. V januári 2018 ma prvýkrát zasiahla PA, tachykardia. Potom som sa úplne zrútila a mala som pocit, že umieram. Nechápala som, čo sa deje. Neustále som plakala a v hlave som si myslela, že niečo nie je v poriadku s mojím mozgom. A potom sa začala nočná mora, ktorou som si miestami začala prechádzať: lekári, testy, ultrazvuky, nekonečné rozhovory o tom, že niečo nie je v poriadku, nevedela som správne a jasne vysvetliť, čo sa so mnou deje. Nechápali to ani lekári. Ustavične som sa triasla, chudla som, vlasy mi začali vypadávať, srdce mi ustavične divo bilo aj v pokoji; Nemohla som spať ani jesť. Prestal som správne vnímať a cítiť svet. Zdalo sa mi, že som stratil city, ktoré som mal predtým. Všetko okolo mňa sa pokazilo... Bol to môj mozog, ktorý začal všetko nesprávne vnímať. Je tomu tak dodnes. Bojím sa ho, lebo si vymyslím nejakú chorobu v mozgu. Bojím sa. Naozaj desivé. Prešiel som agorofóbiou bez toho, aby som vyšiel z domu takmer 3 mesiace. Potom som sa prinútil ísť k rodičom, myslel som si, že to bude jednoduchšie, ale nie. Zasiahlo ma to ešte viac. Momentálne sa nič nezmenilo, prekonal som niektoré svoje obavy, napríklad agorofóbiu, ale všetko ostatné je stále mimo moju kontrolu. Niekedy sa bojím, že so mnou niečo naozaj nie je v poriadku a že som vážne chorá, hoci výsledky testov sú dobré. Som unavený z odcudzenia. Povedz mi, je to neuróza alebo niečo iné? Vďaka za odpoveď.

Ahoj. Volám sa Kateřina. Mám 23 rokov. Pracujem s deťmi v škole. Už 7 rokov sa snažím zvyknúť si na myšlienku, že nikdy nebudem mať šancu pracovať vo svojej profesii (hlavnej). Ochorenie muskuloskeletálneho systému (kolená a potom späť). V 16 rokoch lekári skonštatovali, že zo mňa nebude umelec-tanečník, ale nebolo radno stať sa ani choreografom. Opustila toto povolanie (v tom čase študovala na choreografickej škole) a úplne zmenila svoje aktivity. Rok som ležal doma v tme s prestávkami na nemilované štúdium. Potom som si uvedomil, že to už nie je možné. Hľadal som záujmy, koníčky. Ale choreografia ma prenasledovala. Pozvali ma do práce. Pracovala. Aspoň pár hodín týždenne v tejto oblasti. Rozplakala sa a súhlasila, že skupiny opäť vezme. Rozhodol som sa všetko zmeniť a presťahoval som sa do iného mesta. Zmenené povolanie. 2 vzdelávacie inštitúcie pre diplom s vyznamenaním. Nebolo to jednoduchšie. Bola som pozvaná, aby som sa zapojila do tanečného projektu ako učiteľa na letnom tábore. Nastavím čísla a večer sa s plačom a cigaretou snažím dať dokopy a prežiť ďalší deň. Počas tejto doby som sa snažil tieto dvere pred sebou navždy zavrieť. Ale v žiadnom prípade. V tejto existencii je čoraz menej zmyslu. Mal som operáciu kolena. 2 krát. Lekári neutešujú: "Ak chcete chodiť v 40, prestaňte." Chrbtica sa rozpadá. Snažíte sa žiť s fyzickou bolesťou. Ukázalo sa. Už som si skoro zvykol. Cieľ neexistuje. Tiež neviem, prečo sa ráno zobudím. Nočné mory v noci. Stav, že som nespala a radšej nepôjdem spať, lebo sa budím s plačom a niekedy aj z vlastného kriku. Uzavrela som sa pred všetkými, tvárila som sa, že je všetko v poriadku. Pred rokom sa to dostalo do bodu, keď 3 ležali a nemohli vstať. Nemal som silu ísť na toaletu. Postupne som sa nútil pokračovať v živote. Nerozprávam sa o tom so svojimi priateľmi. Nerozumiem. ZATVORENÉ. Tvárim sa, že je všetko v poriadku. Akákoľvek situácia, ktorá je nepríjemná, vám vháňa slzy do očí. Podráždený zo všetkého. A este jedna otazka, bude to tak vzdy? Žiadna sila. Idem do práce a uvedomujem si, že toto všetko je zbytočné. Táto hypotéka, práca, dovolenka. A potom deti, rodina. A toto všetko je nanič. Radosť je už dávno preč. Asi pred 3 rokmi. Nežiadal som o pomoc. neviem kto. Prosím povedz mi. Je trápne o tom niekomu hovoriť. Som mladý, aké problémy môžem mať? (To je to, čo raz povedali.) Potom vyvstala myšlienka, že som si možno všetko predstavoval pre seba? Alebo je to naozaj problém a už začiatok nejakého ochorenia?
Ďakujem.

Karina, nevzdávaj sa! Si mladý, potrebuješ ísť ďalej v živote, nie som lekár, bolia ma aj kĺby, beriem rôzne doplnky výživy, občas ma bolesť potrápi, ale nevzdávam sa. Veľa šťastia, zdravia, sily, trpezlivosti.

Takže toto... Máte priamu cestu k psychoterapeutovi, ja sám chodím asi raz do roka, keďže som veselý, milý, šikovný mladý muž, komunikujeme 4 hodiny za hodinu týždenne a všetko do seba zapadá. Preto radím len navštíviť psychológa alebo psychoterapeuta, za 2 mesiace sa nespoznáte. Všimol som si, že veľa ľudí je „hnaných“, buď nie sú krásni, sú chorí, alebo si vymyslia niečo iné. ale problem je v "chorej" hlave.. Nech sa ti dari

Karina, toto všetko som prežil. Potrebujete kvalifikovaného lekára, ktorý vám dá chrbát a kolená späť na miesto. Všetky tieto problémy sú na 99% zozadu. Celý čas som mal záchvaty paniky. Schovala som sa do kúta a čakala, kedy príde môj koniec. Dalo by sa povedať, že ma postavil na nohy neurológ...ktorý mal hlboké znalosti v oblasti akupunktúry a manuálnej terapie.Veľa šťastia.

Ahoj. Pred 3 týždňami som zázračne zachránil svoju dvojročnú dcérku, ktorá sa takmer utopila v žumpe manželových rodičov. Teraz sa mi zdá, že je to sen, bojím sa zobudiť a ukáže sa, že som ju nezachránil. Neustály pocit úzkosti a strachu. Ja sa zbláznim?

Dobrý deň, volám sa Alina, trpím ochorením srdca, respektíve pred rokom mi nasadili umelý kardiostimulátor. Podľa lekárov je u mňa všetko v poriadku, srdce začalo pracovať ako má a po operácii som začal pociťovať neustále pocity úzkosti. Niekedy vlna prejde, ruky sa mi začnú triasť, srdce mi zúrivo bije, prejde studený pot a mám pocit, že omdliem alebo zomriem. V čase takýchto záchvatov som bola na kontrole u lekárov, ktorí povedali, že so srdcom je všetko v poriadku a odporučili mi návštevu neurológa. Po konzultácii s neurológom mi diagnostikovali zovretú krčnú chrbticu, absolvovali kúru masáží a rôznych terapií vrátane liekov, na chvíľu sa to zlepšilo, ale záchvaty sa začali opakovať, v MHD mávam stále veľmi často záchvaty paniky. a celý čas ako keby som mala hlavu v nejakej droge, mierna intoxikácia, nepijem alkohol. Pocit radosti prichádza tiež veľmi zriedka. Manžel, dieťa, chcem si užívať život, ale niekedy ma len pohltí melanchólia pre tento stav a neustály pocit únavy, šialená túžba ísť do hlbokého spánku. Tak som si začal myslieť, že možno ma táto neuróza predsa len dobieha.

Alina, dobré popoludnie. Napísal si všetko rovnako ako ja, slovo za slovom. Už s tým bojujem 4 roky a nič sa nedeje. Už fakt neviem čo mám robiť. Tieto obavy... a nie je tu žiadna túžba žiť.

Ahoj. Rodina, ktorú poznám, je nefunkčná: ťažká chudoba, časté vnútorné konflikty, do ktorých sú deti aktívne vťahované. Najstarší chlapec, 12-ročný, sa systematicky hrubo háda so svojou matkou, pri hádkach s ňou často upadá do zdĺhavej hystérie, striedavo vzlyká, potom agresívne uráža matku, takmer rozhadzoval rukami. Zároveň sa nemusí nechať zahanbiť prítomnosťou cudzích ľudí. Samotná matka sa sťažuje, že jej syn pri zvláštnych príležitostiach láme veci alebo chytá ostré predmety a vyhráža sa, že všetkých podreže. Práve na druhý deň ho už po šiesty raz previezli sanitkou do psychoneurologickej ambulancie a v deň hospitalizácie bol, naopak, najprv nezvyčajne pokojný, pri ďalšej hádke dokonca ustúpil matke, a potom zrazu, podľa jeho matky, sám začal žiadať, aby zavolal záchranku, “povedal, že potrebuje tabletky, ktorými ho tam liečili. Inak povedal, že začne „rozbíjať všetko“ a biť svoju rodinu. Momentálne opäť absolvuje liečbu na ambulancii. Matka hovorí, že pri odchode z ambulancie sa vždy najprv správa pokojne, začne sa k nej správať láskavo a láskavo a potom sa jej správanie opäť zhoršuje až do ďalšej hospitalizácie.
Najdôležitejšie však je, že s ostatnými ľuďmi, mimo rodiny, sa správa absolútne primerane, v jeho správaní nie sú žiadne zvláštne zvláštnosti. S výnimkou občasného menšieho vzrušenia, ktoré sa dostaví, síce trvá dlho, kým sa človek skutočne unaví, no ani v tomto momente správanie neprekračuje rámec bežného šibalstva a zachováva si úplnú jasnosť úsudku a vnímania. Upokojí sa, ak sa na pár minút len objímete a pevne držíte. Je tiež badateľné, že pri rozhovore na témy, ktoré sa ho týkajú, sa mu začnú krútiť ramená, no stále sa správa rovnako vyrovnane a snaží sa nedávať najavo, že je vzrušený alebo rozrušený. Neraz sme sa s týmto chlapcom prechádzali v prírode: aj on sa správa úplne normálne, poslúcha, dáva si pozor, kde treba, len na spiatočnej ceste svoj návrat začne všemožne odďaľovať pod rôznymi zámienkami. Vo všeobecnosti sa záchvaty hystérie a agresie vyskytujú iba doma (niekedy v škole) a sú zamerané najmä na jeho matku. Keď sme sa o tom bavili, tvrdí, že jeho matka preháňa a celkovo hovorí, že k nej prechováva zášť. Nejde však len o to, že je systematicky umiestňovaný do neuropsychiatrickej ambulancie. V deň poslednej hospitalizácie prišiel za mnou do práce a bol pokojný; Zdalo sa mi, že je trochu deprimovaný, a tiež som si všimol, že sa mu v ten deň vôbec nechcelo ísť domov. Ale aj tak odišiel, keď prišiel čas, bez veľkého protestu.
Matka hovorí, že sama nevie, akú diagnózu mu na ambulancii dávajú. Buď sa odvolávajú na lekárske tajomstvo, alebo niečo iné. Aké tajomstvo však môže mať zákonný zástupca dieťaťa? Vzhľadom na to, že už bol niekoľkokrát hospitalizovaný v psychoneurologickej ambulancii, matka sa ho snaží prihlásiť ako invalida, no odmietajú to s tým, že nie sú dôvody.
Povedzte mi, prosím, akú neuropsychickú poruchu môže mať? Situácia v rodine je taká, že sa nemožno čudovať, že dieťa je hysterické a škandalózne, ale je to kvôli tomu umiestnené v neuropsychiatrickej liečebni? Na iných miestach sa správa celkom normálne. Je evidovaný na inšpektoráte pre mladistvých, no okrem neskorého návratu domov si ho dlhodobo nevšimli pre žiadne priestupky. Ospravedlňujem sa za výrečnosť.

Ahoj Zakir. Na detské oddelenia sú prijímané deti vo veku 4-14 rokov vstupujúce do psychiatrickej liečebne. Ak v nemocnici nie je dorastové oddelenie alebo oddelenie, dorast prijímajú na oddelenie pre dospelých.
Umiestnenie vykonáva iba psychiater. Ak hospitalizovaná osoba nedovŕšila šestnásty rok veku alebo vzhľadom na svoj duševný stav nie je spôsobilá slobodnej vôle, je potrebné získať súhlas s hospitalizáciou od jej blízkych. Pacienti, ktorí svojím duševným stavom bezprostredne ohrozujú seba alebo iných a potrebujú nariadenú liečbu, môžu byť hospitalizovaní v psychiatrickej liečebni bez ich súhlasu a bez predchádzajúceho upozornenia a súhlasu svojich príbuzných. Ak žiadateľ nemá indikácie na hospitalizáciu v psychiatrickej liečebni, službukonajúci lekár prijatie odmietne.
Pacienti prijatí do psychiatrickej liečebne ako urgentná hospitalizácia sú do 48 hodín od prijatia, okrem všeobecných víkendov a sviatkov, podrobení vyšetreniu komisiou psychiatrov, ktorá posúdi opodstatnenosť hospitalizácie a potrebu povinnej liečby.
Nie je možné odpovedať na vašu otázku o diagnóze. Klinickú diagnózu v anamnéze vykonáva ošetrujúci lekár po vykonaní všetkých potrebných štúdií a získaní objektívnych údajov o anamnéze. Formulácia diagnózy je uvedená v súlade s aktuálnou štatistickou klasifikáciou ochorenia. Bez súhlasu občana nemožno informácie nikomu odovzdať (okrem prípadov osobitne ustanovených zákonom). Na poskytnutie informácií (vrátane príbuzných je potrebný písomný súhlas). Výnimka je len pre skutočne umierajúcich pacientov a vtedy, ak to pacient nezakázal.

Ahoj. Dievča, 17 rokov. Časté zmeny nálad, stáva sa, že plačem aj niekoľkokrát za deň. V tomto stave som asi rok. Mám veľmi nízke sebavedomie, no zároveň veľmi vysoké. Nemám na nič psychickú ani fyzickú silu, veľmi rýchlo sa unavím. Môj spánok je zlý, ťažko zaspávam a ráno ako keby som nespal. Necítim sa bezpečne, niekedy sa dlho neviem odhodlať k nejakej akcii. Je nemožné dostať sa z tohto stavu sami, všetka vaša energia je vynaložená na motiváciu. Dlane sa často potia a srdcová frekvencia sa zvyšuje. Na to všetko reaguje najmä žalúdok a črevá, + problémy so štítnou žľazou (GOI). Predpokladám, že by to mohla byť neuróza. Prosím o odpoveď a pomôžte s radou: čo je najlepšie urobiť a na akého odborníka sa obrátiť.

Ahoj. mam 28 rokov. Z času na čas upadám do smutného stavu, ale nie často. Pred rokom som postupne „smutnel“ bez zjavného dôvodu. Bývam sám. Žiadni priatelia. Iba kolegovia z práce. Nepijem, nefajčím. Strata záujmu o prácu a tréning. Všetko som robil silou. Časté bolesti hlavy, boľavé bolesti v oblasti srdca (skontrolované srdce - všetko je v poriadku). Zle som spal a vstával veľmi skoro. Pocity viny, potom sebanenávisť, myšlienky na samovraždu, nôž rozpálený do červena, mi popálil ruku. Stalo sa to aj predtým, ale nie na tak dlho. Je veľmi trápne sa o tom s niekým rozprávať (potom budú vedieť, že som čudák). Teraz takmer späť do normálu. Ako si môžem pomôcť, keď ma to znova zasiahne? Na koho sa obrátiť?

mam 42 rokov. V poslednom čase zle spím a počas dňa pociťujem úzkosť a obavy o svoje fyzické zdravie. Pri najmenšom nepohodlie sa bojím o svoj život a bojím sa smrti. Okrem toho som na internete čítal všelijaké články o rakovine a to situáciu zhoršilo. Často sa vážim, aby som sa uistil, že nechudnem (chudnutie je často príznakom rakoviny). Hmotnosť je normálna, chuť do jedla a schopnosť pracovať tiež, ale je tu pocit, akoby bola hlava transplantovaná z ramena niekoho iného, bolesti hlavy, pocity stláčania hlavy, niekedy mimovoľné pohyby svalov v rôznych častiach tela dráždia silné zvuky a jasné denné svetlo. Je ťažké sústrediť svoju víziu. Navyše mi citeľne kleslo libido, hoci mám milujúcu manželku. Povedzte mi, v čom je problém a ako ho prekonať. Ďakujem!

- Popis depresívnej neurózy sedí na 99% môjmu popisu. PA je len jednou z hláv tejto „hydry“ a to je presne to, čo by sa malo liečiť, a obávam sa, že psychoanalýza nestačí a afabazol iba zmierňuje záchvaty, ale nelieči, neposúva chorobu na miernejšia úroveň. Predtým mi pomáhal alkohol, ale teraz je reakcia tela opačná, vypil som pohár a dostal som záchvat, hneď ako sa alkohol začal dostávať do krvi. Dychové cvičenia ľahko zmierňujú útoky, ale opäť neliečia. Chcel by som mať radikálnejší vplyv na chorobu!
  - Ivan, pri správnej liečbe prechádza depresívna neuróza pomerne rýchlo a bez zanechania stopy. Prevažná väčšina pacientov so záchvatmi paniky vykazuje známky depresie.
    Psychoanalytická teória interpretuje výskyt záchvatu paniky ako „potlačený“ vnútorný konflikt, ktorý nachádza východisko v telesných prejavoch. Záchvaty paniky môžu byť prejavom nejakého ochorenia alebo dôsledkom nezdravého životného štýlu. Preto je vo Vašom prípade potrebné nájsť príčinu a až po vylúčení všetkých možných somatických patológií je možná liečba.
    Aby ste útok zvládli sami, robíte správne, keď regulujete dýchanie, môžete sa tiež rozptýliť a dať si sedatívum.
    Účinná liečba depresívnej neurózy je možná len s integrovaným prístupom s použitím liekov, psychologickej pomoci, fyzikálnej terapie a fyzioterapie.
    Rozšírená je presviedčacia liečba, ktorá pozostáva z logického spracovania traumatickej situácie s cieľom zmeniť postoj človeka k nej. Psychológovia často používajú proces autohypnózy - pacient vyslovuje určité frázy, ktoré tvoria nový pohľad na konkrétnu situáciu, ktorá na podvedomej úrovni mení náladu. Základom medikamentóznej liečby sú antidepresíva. Fyzioterapeutické metódy zahŕňajú: elektrospánok, všeobecnú masáž, masáž cervikálnej oblasti goliera, vodné procedúry, darsonvalizáciu, reflexnú terapiu. Cvičenie alebo len pravidelné cvičenie pomáha znižovať prejavy neurózy.

Popis:

Neuróza (Novolat. neuróza, pochádza zo starogréckeho νεῦρον – nerv; synonymá – psychoneuróza, neurotická porucha) – v ambulancii: súhrnný názov pre skupinu funkčných psychogénnych reverzibilných porúch, ktoré zvyknú mať zdĺhavý priebeh. Klinický obraz takýchto porúch je charakterizovaný astenickými, obsedantnými a/alebo hysterickými prejavmi, ako aj dočasným znížením duševnej a fyzickej výkonnosti. Pojem „neuróza“ zaviedol do medicíny v roku 1776 škótsky lekár William Cullen. Termín prešiel mnohými revíziami a zatiaľ nedostal jasnú definíciu.

Symptómy:

   Duševné symptómy:
      * Emocionálne utrpenie (často bez zjavného dôvodu)
      * Nerozhodnosť
      * Problémy s komunikáciou
      * Nedostatočná sebaúcta: podceňovanie alebo preceňovanie
      * Možné sú časté pocity, strach, „úzkostné očakávanie niečoho“, fóbie,
      * Neistota alebo nejednotnosť systému hodnôt, životných túžob a preferencií, predstáv o sebe, o druhých a o živote. Cynizmus je bežný
      * Nestabilita nálady, jej častá a prudká premenlivosť
      * Podráždenosť (neurasténia)
      * Vysoká citlivosť na stres – ľudia reagujú na menšiu stresovú udalosť zúfalstvom alebo agresivitou
      * Plačivosť
      * Dotyk, zraniteľnosť
      * Úzkosť
      * Zaujatie traumatickou situáciou
      * Keď sa snažia pracovať, rýchlo sa unavia – znižuje sa pamäť, pozornosť a schopnosti myslenia
      * Citlivosť na hlasné zvuky, jasné svetlo, zmeny teploty
      * Poruchy spánku: často je pre človeka ťažké zaspať v dôsledku nadmerného vzrušenia; povrchný, rušivý spánok, ktorý neprináša úľavu; Ráno sa často pozoruje ospalosť.

Fyzické príznaky:
      * Bolesti hlavy, srdca, brucha
      * často sa prejavujúci pocit únavy, zvýšená únava, celkový pokles výkonnosti
      * a stmavnutie v očiach zo zmien tlaku
      *Poruchy vestibulárneho aparátu: ťažkosti s udržaním rovnováhy, závraty
      * Poruchy chuti do jedla (prejedanie sa; podjedenie; pocit hladu, ale rýchly pocit sýtosti pri jedle)
      * (nespavosť): ťažkosti so zaspávaním, skoré prebúdzanie, nočné budenie, nedostatok pocitu odpočinku po spánku, nočné mory
      * Psychický zážitok fyzickej bolesti (psychalgia), nadmerný záujem o svoje zdravie až hypochondria
      * Autonómne poruchy: potenie, búšenie srdca, kolísanie krvného tlaku (zvyčajne smerom nadol), narušenie činnosti žalúdka, časté nutkanie na močenie, riedka stolica
      * Niekedy - zníženie libida a potencie.

Príčiny:

Príčina neurózy: psychická traumatizácia jedinca.
Psychotraumatická situácia má patogénny účinok v prítomnosti určitých podmienok, predovšetkým osobnostných vlastností. Medzi týmito znakmi vedie hyperaktualizácia nepriaznivých vplyvov a/alebo udalostí a pripisovanie im nadmerného biologického alebo sociálneho významu.
Podmienky pre rozvoj neurózy. Existujú tri hlavné skupiny stavov, ktoré podporujú alebo bránia rozvoju neuróz: biologické, sociálne a psychogénne.
1. Biologické podmienky pre rozvoj neurózy.
   a). Dedičná predispozícia. Určité neurotické stavy (napríklad panický syndróm) sú bežnejšie medzi zástupcami rovnakej genealogickej línie.
   b). Pohlavie (u mužov sa neuróza vyskytuje menej často).
   c). Vek (neuróza sa často vyvíja v puberte a menopauze).
   g). Konštitučné charakteristiky človeka (asténici sú náchylnejší na neurózy).
   d). Predchádzajúce a súčasné choroby, ktoré znižujú odolnosť organizmu.

2. Sociálne podmienky pre rozvoj neurózy.
   a). Vlastnosti profesionálnej činnosti (napríklad preťaženie informáciami, monotónnosť pracovných operácií).
   b). Nepriaznivá rodinná situácia.
   c). Neuspokojivé životné podmienky.
   g). Vlastnosti sexuálnej výchovy atď.
   d). Nepohodlné pracovisko alebo preprava. Časté sú prípady vývoja neuróz v dôsledku nesprávneho výberu autosedačiek pre deti.
3. Psychogénne stavy pre rozvoj neurózy.
   a). Osobné vlastnosti (individuálny spôsob myslenia, vnímania, správania a reagovania na vplyvy u daného človeka).
   b). Psychická trauma v detstve.
   c). Psychotraumatické situácie (napríklad vážna choroba alebo strata blízkych, pracovné alebo „akademické“ ťažkosti a niektoré ďalšie). Vznik neurózy je determinovaný nielen okamžitou reakciou jedinca na patogénny vplyv, ale aj viac-menej zdĺhavým procesom analýzy (klinicky sa tomu hovorí „ideové spracovanie“) jedincom aktuálnej situácie, jej následky a strach z neschopnosti prispôsobiť sa aktuálnym okolnostiam.

Liečba:

Na liečbu je predpísané:

Liečba neuróz sa vykonáva individuálne v závislosti od pôvodu ochorenia. V prvom rade je potrebné zistiť pôvod choroby, aby sa predpísala účinná liečba. Často je pôvod neuróz založený na rovnakých génoch, ktoré spôsobujú endogénne. V týchto prípadoch je vysoko účinné užívanie antidepresív s účinkom proti úzkosti. Prvé účinky liečby (napríklad zlepšenie spánku) sa dostavujú už na druhý deň po začatí liečby, iné (napríklad celková úzkosť počas dňa) sa často začínajú znižovať už koncom 1. týždňa liečby. Dĺžka užívania antidepresív je zvyčajne asi 1 mesiac, potom sa ich dávka postupne znižuje (v priebehu 2-3 týždňov). V prípadoch, keď je príčinou neurózy nadmerná práca, je potrebné obnoviť energetické schopnosti nervového systému. Na tento účel sa používajú lieky, ktoré zlepšujú zásobovanie krvou a metabolizmus v mozgu a vitamíny. Je veľmi dôležité zlepšiť spánok, ktorý obnoví normálne fungovanie nervového systému. V prípadoch, keď je príčina neurózy psychologická a posadnutosť rušivými myšlienkami a zážitkami, je psychoterapia povinnou súčasťou liečby. Učenie relaxačných techník veľa pomáha - v dôsledku toho má človek príležitosť regulovať svoj stav, odstraňuje úzkosť a pracuje s alarmujúcimi situáciami. Použitie trankvilizérov na liečbu neuróz. V niektorých prípadoch je potrebné užívať trankvilizéry na normalizáciu spánku a odstránenie úzkosti počas dňa, najmä v počiatočných štádiách liečby, keď sa účinok iných liekov ešte neakumuloval. Dlhodobé pravidelné užívanie trankvilizérov však vedie k závislosti, abstinenčnému syndrómu (zvýšené príznaky ochorenia pri vysadení trankvilizérov), zhoršuje pamäť a pozornosť (až nemožnosť ich obnovenia na pôvodnú úroveň). Je potrebné mať na pamäti, že trankvilizéry pôsobia iba na príznaky choroby bez odstránenia jej príčiny, takže s ich pomocou nie je možné vyliečiť.

Dnes už takmer neexistuje jediný človek s absolútne zdravou psychikou. Komplexy, strachy, fóbie, zvýšená úzkosť, neustále pocity viny – to všetko pestujú nároky modernej spoločnosti, ktorá od detstva zahŕňa ľudí v honbe za úspechom, uznaním a peniazmi. A na tejto pôde úspešne rastú neurózy. Čo o nich musí vedieť aj ten, kto sa považuje vo všeobecnosti za „normálneho“?

Neuróza - čo to je?

Neurotická porucha, psychoneuróza, neuróza sú ekvivalentné názvy pre kategóriu zdĺhavých psychogénnych porúch spojených s dočasným narušením fungovania psychiky. Tento termín prvýkrát použil v roku 1776 škótsky lekár W. Cullen. A hoci je tento koncept v klinickej praxi rozšírený, stále nie je presne definované, čo je neuróza: význam tohto slova bol mnohokrát revidovaný, ale konečný verdikt nepadol.

Termín sa zvyčajne používa na označenie niektorej z funkčných porúch vyššej nervovej činnosti, ktorá je sprevádzaná hysterickými, astenickými alebo obsedantnými prejavmi a poklesom celkovej výkonnosti. Neurózami podľa rôznych zdrojov trpí asi 1-3% ľudí. Navyše, neurotické poruchy možno pozorovať u dospelých aj detí.

Rozvoj neurotickej poruchy je vždy spojený s negatívnym vplyvom stresových faktorov, vrátane:

Vysoké očakávania. Osoba, ktorá sa neustále snaží „skočiť cez hlavu“, nevydrží takýto rytmus dlho. Pocit nemožného plánu môže zdrviť každého.
Veľký fyzický alebo psychický stres. Dlhotrvajúca únava akéhokoľvek typu vedie k vzniku neurózy. Ak sa telo nestihne spamätať zo záťaže, začne na to, čo sa deje, reagovať spôsobmi, ktoré má k dispozícii, predovšetkým prostredníctvom psychosomatických symptómov.
Osamelosť, nevyrovnaný osobný život. Neprítomnosť niekoho blízkeho výrazne zvyšuje pravdepodobnosť vzniku poruchy. Dlhodobý pobyt v spoločnosti samého seba neumožňuje človeku plne si uvedomiť sociálne potreby, preto sa začínajú objavovať príznaky neurózy.
Nedostatočná sebaúcta. Vysokú a nízku mienku o sebe škodí vášmu duševnému zdraviu. V oboch prípadoch hovoríme o nereálnom vnímaní sveta a takéto skreslenia sú priaznivé pre vznik najrôznejších porúch.
Ťažké stresové situácie. Poststresová porucha sa vyvíja u tých, ktorí zažili traumatickú situáciu: teroristický útok, nehodu, bojové operácie, prírodné katastrofy, útoky atď. Príznaky neurózy sa takmer vždy objavujú u mužov, ktorí sa zúčastnili vojenských operácií (afganská neuróza).
Trauma z detstva. Dieťa je zraniteľné. Všetko, čo sa mu stane pred dospievaním, kladie základ jeho osobnosti. Deti, ktorých rodičia mali sklony k násiliu, boli závislí na alkohole alebo drogách a používali príliš drsné výchovné metódy, sa v budúcnosti s väčšou pravdepodobnosťou stanú neurotickými.

Takmer vždy príčiny neurózy spočívajú v charakteristikách konkrétnej osoby. Niektorí ľudia vnímajú to, čo sa deje, tak bolestne a citlivo, že ich psychika záťaž jednoducho nezvláda. Mimochodom, reakcia na negatívne faktory prostredia je do značnej miery podmienená geneticky. Ak boli rodičia podozrievaví, mali obavy a mali depresiu, potom deti s najväčšou pravdepodobnosťou zdedia tento vzorec správania.

Kvôli zvýšenej emocionalite sú predstavitelia nežného pohlavia častejšie náchylní na nervové poruchy. Príčiny neurózy u žien sú často spojené so vstupom do obdobia menopauzy, keď hormonálne zmeny vyčerpávajú telo a blížiaci sa vek núti človeka začať znižovať výsledky života, ktoré nie sú vždy uspokojivé.

OCD, neurasténia a hysterická neuróza – čo to je? Hlavné typy neurotických porúch

Obrovské množstvo neuróz sa konvenčne delí na tri kľúčové typy. Medzi nimi:

Typ neurózy	Symptómy
Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je duševná porucha spojená s vytváraním obsedantných návykov/myšlienok/činov u pacienta a rozvojom strachu (fóbií).	obsedantné myšlienky, obavy, spomienky a činy, ktoré nedávajú človeku potešenie a sú ním vnímané ako bolestivé obsedantný zvyk počítať kroky alebo autá akejkoľvek farby, niekoľkokrát klopať perom o stôl a iné zbytočné rituály neschopnosť zbaviť sa obsedantných zážitkov, neschopnosť ich „vypnúť“. zvýšená úroveň úzkosti, podozrievavosti hypochondria, vyjadrený strach z ochorenia (najčastejšie fóbie súvisia s pohlavne prenosnými chorobami, AIDS, rakovinou), preto pacient pravidelne navštevuje lekárov často – klaustrofóbia (strach z uzavretých priestorov) alebo agorafóbia (strach z otvorených priestorov) túžba vyhnúť sa akýmkoľvek bolestivým alebo ťažkým situáciám, ktoré spôsobujú strach
Neurasténia (asteno-nervotický syndróm) je neurotická porucha, ktorá sa vyskytuje pod vplyvom psychickej traumy, fyziologických obmedzení (hlad, nedostatok spánku) a ťažkej práce.	tachykardia aj pri menšej námahe studené končatiny zvýšené potenie nespavosť znížená chuť do jedla, striedajúca sa s náhlymi záchvatmi extrémneho hladu nadmerná citlivosť na svetlo, zvuk, pachy, zmeny teploty silné bolesti hlavy hluk v ušiach hypochondria zmeny nálady, podráždenosť znížená schopnosť učiť sa, znížená produktivita práce strata pamäti, neschopnosť sústrediť sa
Hysterická neuróza (hystéria) je porucha osobnosti spojená so sklonom k dramatizácii, teatrálnosti a potrebe upútať pozornosť.	zvýšený egocentrizmus veľmi výrazná emocionalita (vrátane „divadelných“ techník - slzy na verejnosti, žmýkanie rukami, náreky atď.) obsedantná túžba byť vždy stredobodom pozornosti sklon všetko preháňať neustála zmena koníčkov demonštratívne, neprirodzené správanie výkyvy nálad sugestibilita, túžba vydávať obyčajnú známosť za blízke priateľstvo alebo lásku autonómne poruchy (porucha gastrointestinálneho traktu, pálenie a svrbenie kože, závraty, mdloby, znecitlivenie niektorých častí tela, v závažných prípadoch - rozvoj hluchoty a slepoty) „Munchausenov syndróm“ (simulácia symptómov ochorenia) hysterické záchvaty, ktoré si pacient po ich skončení pamätá

Samostatne sa rozlišujú depresívne, fobické a hypochondrické neurózy. Hoci do tej či onej miery môžu byť zahrnuté do štruktúry OCD, neurasténie alebo hystérie.

Psychosomatický (somatoformný) stav neurózy je charakterizovaný príznakmi somatickej choroby (gastritída, angína atď.) s ideálnymi laboratórnymi testami: to znamená, že vegetatívne príznaky vznikajú pod vplyvom aktívnych duševných procesov, ale zároveň telo je fyzicky zdravý.

Neuróza: príznaky rozvíjajúcej sa poruchy

Neuróza nevzniká z ničoho nič. Vytvára sa v priebehu času, počas ktorého človek prechádza tromi hlavnými fázami:

Neurotická reakcia. Predstavuje reverzibilné a krátkodobé akcie, emócie, zážitky. V tomto období sa objavujú prvé príznaky neurózy: zvýšená excitabilita, bezpríčinný plač, zvýšená úzkosť, fixácia pozornosti na negatívne, strata vitality.
Neurotický stav. Počas tohto obdobia dochádza k narušeniu systému medziľudských vzťahov. Človek sa začína pozerať na druhých z hľadiska neurózy: s hystériou od nich vyžaduje 100% pozornosť, s OCD - rešpektom k nezmyselným rituálom a vznikajúcim fóbiám, s neurasténiou - prispôsobenie sa premenlivým náladám. Príznaky neurózy sú čoraz zreteľnejšie, no zároveň je stav pacienta stále reverzibilný.
Neurotický rozvoj osobnosti. Pri absencii správnej liečby vedie porucha k osobnostnej mutácii a formovaniu nových charakterových vlastností. Môže sa vyvinúť paranoja, pedantnosť, zvýšená presnosť, bolestivo vysoké alebo nízke sebavedomie, nadmerná emocionalita - v závislosti od typu neurózy.

Najlepšie sa lieči „mladá“ neuróza, ktorej príznaky práve začínajú „kvitnúť“. Ak sa problém nezaznamenal v prvých dvoch fázach, ďalšia liečba môže byť neúčinná, pretože zmeny osobnosti, ktoré sa vyskytli, sa ťažko napravujú.

Akútna neuróza: príznaky

Akútna neuróza je dočasný stav, do ktorého človek upadne bezprostredne po traumatickej situácii (alebo na pozadí ťažkej únavy/negatívnych myšlienok atď.) Symptómy sa zvyčajne prejavujú prostredníctvom:

hysterický záchvat;
nevoľnosť, vracanie;
závraty, mdloby;
bolesť brucha;
bolesti hlavy;
rozmazané videnie;
potenie;
zrýchlený srdcový tep;
chvenie končatín.

Vznikajúce príznaky neurózy u dospelých pripomínajú útok. Nemožno si to nevšimnúť, keďže človeka na nejaký čas vyradí z bežného života. Pacient v tomto stave nezostane dlho, ale nie vždy je možné sa z neho zotaviť: prinajmenšom vzniká strach z opakovania záchvatu v nepriaznivom okamihu - v škole, v práci, na ulici, atď.

Chronická neuróza: príznaky

Chronická neuróza je „spiaci“ porucha. Spravidla je spojená so zmenou osobnosti človeka. Táto forma neurózy sa vyskytuje, keď sa príznaky patológie dlhodobo úplne ignorujú (zvyčajne trvá šesť mesiacov až dva roky).

Štandardné príznaky chronickej poruchy:

neustále zvýšená úroveň úzkosti;
nespavosť alebo pretrvávajúce nočné mory;
nadmerne slabá alebo príliš aktívna chuť do jedla;
nedostatočná sebaúcta;
výkyvy nálad;
Podráždenosť;
dotykovosť;
zvýšená únava.

Známky chronickej poruchy sú často vnímané len ako osobnostné črty. Príznaky neurózy u žien sú obzvlášť často spúšťané týmto spôsobom: iní pripisujú akékoľvek „problémy“ v správaní PMS alebo jednoducho zlému charakteru. V tom spočíva vážny problém ďalšej terapie: je ťažké oddeliť skutočného človeka od neurotickej „patiny“ na ňom.

Neuróza: liečba

Spôsob liečenia neurotickej poruchy sa vyberá s prihliadnutím na charakteristiky konkrétneho prípadu. Medzi bežne používané psychoterapeutické metódy patria:

zistenie základnej príčiny neurózy;
nácvik dýchania;
nácvik relaxačných metód a metód odstraňovania fixácie na traumatickú udalosť;
zmeniť negatívne postoje na pozitívne.

Niekedy sa používa hypnóza. Ak to odborník považuje za potrebné, môže odporučiť liekovú terapiu s použitím liekov, ktoré normalizujú mozgové procesy excitácie a inhibície. Na exacerbáciu neurózy sú indikované Elenium, Relanium, Sibazon, Seduxen, Amizil.

Doma sa pacientovi odporúča cvičiť, cvičiť meditačné a dychové cvičenia a veľa chodiť. Príznaky neurózy u žien sa dajú dobre zmierniť písaním denníka: stres nastriekaný na stránky prestáva mať taký silný vplyv na život pacienta. Kreslenie, počúvanie relaxačnej hudby alebo jednoduché obľubovanie hudby veľmi pomáha.

Neurotické poruchy môžu „chytiť“ každého. Preto by ste sa nemali báť náhlych príznakov neurózy: v dnešnej realite sú veľmi bežné. Len treba čo najskôr kontaktovať psychoterapeuta. Čím skôr sa poskytne pomoc, tým vyššia je šanca na úplné obnovenie osobnosti pacienta.

Funkčné poruchy vyššej nervovej aktivity psychogénneho pôvodu. Klinický obraz neuróz je veľmi rôznorodý a môže zahŕňať somatické neurotické poruchy, autonómne poruchy, rôzne fóbie, dystýmiu, obsesie, nutkanie a emocionálne a duševné problémy. Diagnózu „neurózy“ možno stanoviť až po vylúčení klinicky podobných psychiatrických, neurologických a somatických ochorení. Liečba má 2 hlavné zložky: psychoterapeutickú (psychokorekcia, tréning, arteterapia) a medikamentóznu (antidepresíva, trankvilizéry, antipsychotiká, restoratíva).

Všeobecné informácie

Neurózu ako termín zaviedol v roku 1776 v Škótsku lekár menom Couplen. Toto bolo urobené na rozdiel od predtým uvedeného tvrdenia G. Morgagniho, že základom každého ochorenia je morfologický substrát. Autor termínu „neuróza“ mal na mysli funkčné poruchy zdravia, ktoré nemali organické poškodenie žiadneho orgánu. Následne slávny ruský fyziológ I.P. výrazne prispel k doktríne neuróz. Pavlov.

V ICD-10 sa namiesto termínu „neuróza“ používa termín „neurotická porucha“. Dnes je však pojem „neuróza“ široko používaný v súvislosti s psychogénnymi poruchami vyššej nervovej aktivity, t.j. spôsobenými pôsobením chronického alebo akútneho stresu. Ak sú rovnaké poruchy spojené s vplyvom iných etiologických faktorov (napríklad toxická expozícia, trauma, predchádzajúce ochorenie), potom sú klasifikované ako takzvané syndrómy podobné neuróze.

V modernom svete je neuróza pomerne bežnou poruchou. Vo vyspelých krajinách trpí rôznymi formami neurotických porúch 10 % až 20 % populácie vrátane detí. V štruktúre duševných porúch tvoria neurózy asi 20-25%. Keďže symptómy neurózy sú často nielen psychologického, ale aj somatického charakteru, je táto problematika aktuálna tak pre klinickú psychológiu a neurológiu, ako aj pre celý rad ďalších odborov.

Príčiny neurózy

Napriek rozsiahlemu výskumu v tejto oblasti nie je s určitosťou známa skutočná príčina neurózy a patogenéza jej vývoja. Po dlhú dobu bola neuróza považovaná za informačnú chorobu spojenú s intelektuálnym preťažením a rýchlym životným tempom. V tomto smere nižší výskyt neuróz u obyvateľov vidieka vysvetľoval ich uvoľnenejší životný štýl. Štúdie uskutočnené medzi riadiacimi letovej prevádzky však tieto predpoklady vyvrátili. Ukázalo sa, že napriek intenzívnej práci, ktorá si vyžaduje neustálu pozornosť, rýchlu analýzu a reakciu, dispečeri netrpia neurózami častejšie ako ľudia v iných profesiách. Medzi príčinami ich choroby boli skôr rodinné problémy a konflikty s nadriadenými ako prepracovanosť v práci.

Iné štúdie, ako aj výsledky psychologického testovania pacientov s neurózami ukázali, že nie sú rozhodujúce kvantitatívne parametre traumatického faktora (mnohosť, sila), ale jeho subjektívny význam pre konkrétneho jedinca. Vonkajšie spúšťacie situácie, ktoré vyvolávajú neurózu, sú teda veľmi individuálne a závisia od hodnotového systému pacienta. Za určitých podmienok môže každá, dokonca aj každodenná situácia tvoriť základ pre rozvoj neurózy. Mnohí odborníci zároveň prichádzajú k záveru, že nie je dôležitá samotná stresová situácia, ale nesprávny postoj k nej, ako ničenie osobnej prosperujúcej súčasnosti alebo ohrozenie osobnej budúcnosti.

Určitá úloha vo vývoji neurózy patrí k psychofyziologickým vlastnostiam človeka. Bolo zaznamenané, že ľudia so zvýšenou podozrievavosťou, demonštratívnosťou, emocionalitou, rigiditou a subdepresiou častejšie trpia touto poruchou. Možno väčšia emočná labilita žien je jedným z faktorov vedúcich k tomu, že vývoj neurózy u nich je pozorovaný 2 krát častejšie ako u mužov. Dedičná predispozícia k neuróze sa realizuje práve prostredníctvom dedenia určitých osobných vlastností. Okrem toho existuje zvýšené riziko vzniku neurózy v období hormonálnych zmien (puberta, menopauza) a u osôb, ktoré mali v detstve neurotické reakcie (enuréza, logoneuróza atď.).

Patogenéza

Moderné chápanie patogenézy neurózy pripisuje hlavnú úlohu v jej rozvoji funkčným poruchám limbicko-retikulárneho komplexu, predovšetkým hypotalamickej časti diencefala. Tieto mozgové štruktúry sú zodpovedné za zabezpečenie vnútorných spojení a interakcie medzi autonómnou, emocionálnou, endokrinnou a viscerálnou sférou. Pod vplyvom akútnej alebo chronickej stresovej situácie dochádza k narušeniu integračných procesov v mozgu s rozvojom maladaptácie. V mozgovom tkanive však neboli zaznamenané žiadne morfologické zmeny. Keďže dezintegračné procesy pokrývajú viscerálnu sféru a autonómny nervový systém, na klinike neurózy sa spolu s mentálnymi prejavmi pozorujú somatické symptómy a príznaky vegetatívno-vaskulárnej dystónie.

Porušenie limbicko-retikulárneho komplexu pri neurózach je kombinované s dysfunkciou neurotransmiterov. Štúdia mechanizmu úzkosti teda odhalila nedostatok noradrenergných systémov mozgu. Existuje predpoklad, že patologická úzkosť súvisí s abnormalitou benzodiazepínových a GABAergných receptorov alebo znížením množstva neurotransmiterov, ktoré na ne pôsobia. Účinnosť liečby úzkosti benzodiazepínovými trankvilizérmi túto hypotézu potvrdzuje. Pozitívny účinok antidepresív ovplyvňujúcich činnosť serotonergného systému mozgu poukazuje na patogenetickú súvislosť medzi neurózou a poruchami metabolizmu serotonínu v mozgových štruktúrach.

Klasifikácia

Osobné charakteristiky, psychofyziologický stav tela a špecifická dysfunkcia rôznych neurotransmiterových systémov určujú rozmanitosť klinických foriem neuróz. V domácej neurológii existujú tri hlavné typy neurotických porúch: neurasténia, hysterická neuróza (konverzná porucha) a obsedantno-kompulzívna porucha. Všetky sú podrobne diskutované v príslušných recenziách.

Ako nezávislé nozologické jednotky sa rozlišujú aj depresívna neuróza, hypochondrická neuróza a fobická neuróza. Ten je čiastočne zahrnutý do štruktúry obsedantno-kompulzívnej poruchy, pretože obsesie sú zriedka izolované a zvyčajne sú sprevádzané obsedantnými fóbiami. Na druhej strane v ICD-10 je úzkostno-fóbna neuróza zahrnutá ako samostatná položka nazývaná „úzkostné poruchy“. Podľa charakteristiky klinických prejavov sa klasifikuje ako záchvaty paniky (paroxyzmálne vegetatívne krízy), generalizovaná úzkostná porucha, sociálne fóbie, agorafóbia, nosofóbia, klaustrofóbia, logofóbia, aichmofóbia atď.

Medzi neurózy patria aj somatoformné (psychosomatické) a poststresové poruchy. Pri somatoformnej neuróze sú ťažkosti pacienta plne v súlade s klinickým obrazom somatického ochorenia (napríklad angína, pankreatitída, peptický vred, gastritída, kolitída), avšak pri podrobnom vyšetrení s laboratórnymi testami, EKG, gastroskopiou, ultrazvukom, irrigoskopia, kolonoskopia atď., Táto patológia sa nezistí. Existuje história traumatickej situácie. Post-stresové neurózy sú pozorované u osôb, ktoré prežili prírodné katastrofy, nehody spôsobené človekom, vojenské operácie, teroristické útoky a iné masové tragédie. Delia sa na akútne a chronické. Prvé sú prechodné a objavujú sa počas tragických udalostí alebo bezprostredne po nich, zvyčajne vo forme hysterického záchvatu. Tie postupne vedú k zmenám osobnosti a sociálnej maladaptácii (napríklad afganská neuróza).

Etapy vývoja neurózy

Vo svojom vývoji prechádzajú neurotické poruchy 3 štádiami. V prvých dvoch štádiách môže neuróza z vonkajších okolností, vnútorných dôvodov alebo pod vplyvom liečby prestať existovať bez stopy. V prípadoch dlhodobého pôsobenia traumatického spúšťača (chronický stres), pri absencii odbornej psychoterapeutickej a/alebo medikamentóznej podpory pacienta, nastáva 3. štádium – ochorenie prechádza do štádia chronickej neurózy. V štruktúre osobnosti nastávajú pretrvávajúce zmeny, ktoré v nej zostávajú aj pri efektívne vykonávanej terapii.

Za prvé štádium dynamiky neurózy sa považuje neurotická reakcia - krátkodobá neurotická porucha trvajúca nie viac ako 1 mesiac, ktorá je výsledkom akútnej psychickej traumy. Typické pre deti. Ako ojedinelý prípad sa môže vyskytnúť u úplne duševne zdravých ľudí.

Dlhší priebeh neurotickej poruchy, zmeny v behaviorálnych reakciách a objavenie sa hodnotenia vlastnej choroby poukazujú na rozvoj neurotického stavu, teda samotnej neurózy. Nekontrolovateľný neurotický stav počas 6 mesiacov - 2 rokov vedie k formovaniu neurotického rozvoja osobnosti. Príbuzní pacienta a samotný pacient hovoria o výraznej zmene v jeho charaktere a správaní, pričom situáciu často odzrkadľujú frázou „bol nahradený“.

Všeobecné príznaky neuróz

Autonómne poruchy sú multisystémovej povahy a môžu byť buď trvalé alebo záchvatovité (záchvaty paniky). Poruchy funkcie nervovej sústavy sa prejavujú tenznými bolesťami hlavy, hyperestéziou, závratmi a pocitom nestability pri chôdzi, tras, triaška, parestézia, zášklby svalov. Poruchy spánku sa pozorujú u 40% pacientov s neurózami. Zvyčajne sú reprezentované nespavosťou a dennou hypersomniou.

Neurotická dysfunkcia kardiovaskulárneho systému zahŕňa: nepohodlie v srdcovej oblasti, arteriálnu hypertenziu alebo hypotenziu, poruchy rytmu (extrasystola, tachykardia), kardialgiu, syndróm pseudokoronárnej insuficiencie, Raynaudov syndróm. Poruchy dýchania pozorované pri neurózach sú charakterizované pocitom nedostatku vzduchu, hrčou v hrdle alebo dusením, neurotickým škytavkou a zívaním, strachom z udusenia a pomyselnou stratou dýchacej automatiky.

Na strane tráviaceho systému sa môže vyskytnúť sucho v ústach, nevoľnosť, strata chuti do jedla, vracanie, pálenie záhy, plynatosť, neurčité bolesti brucha, hnačka a zápcha. Neurotické poruchy urogenitálneho systému spôsobujú u mužov cystalgiu, polakizúriu, svrbenie alebo bolesť v oblasti genitálií, enurézu, frigiditu, znížené libido a predčasnú ejakuláciu. Porucha termoregulácie vedie k periodickej zimnici, hyperhidróze a nízkej horúčke. Pri neuróze môžu vzniknúť dermatologické problémy - vyrážky ako žihľavka, psoriáza, atopická dermatitída.

Typickým príznakom mnohých neuróz je asténia – zvýšená únava, psychická aj fyzická. Často je prítomný úzkostný syndróm – neustále očakávanie nadchádzajúcich nepríjemných udalostí alebo nebezpečenstva. Možné sú fóbie – strachy obsedantného typu. Pri neuróze sú zvyčajne špecifické, súvisia s konkrétnym objektom alebo udalosťou. V niektorých prípadoch je neuróza sprevádzaná nutkaním - stereotypnými obsedantnými motorickými aktmi, ktoré môžu byť rituálmi zodpovedajúcimi určitým obsesiám. Obsesie sú bolestivé dotieravé spomienky, myšlienky, obrazy, túžby. Spravidla sa kombinujú s nutkaním a fóbiami. U niektorých pacientov je neuróza sprevádzaná dystýmou - zníženou náladou s pocitmi smútku, melanchólie, straty, skľúčenosti, smútku.

Mnestické poruchy, ktoré často sprevádzajú neurózu, zahŕňajú zábudlivosť, zhoršenú pamäť, väčšiu roztržitosť, nepozornosť, neschopnosť sústrediť sa, afektívny typ myslenia a určité zúženie vedomia.

Diagnostika

Vedúcu úlohu v diagnostike neurózy zohráva identifikácia traumatického spúšťača v anamnéze, údaje z psychologického testovania pacienta, štúdie štruktúry osobnosti a patopsychologické vyšetrenie.

Neurologický stav pacientov s neurózou neodhaľuje žiadne fokálne symptómy. Môže dôjsť k celkovému oživeniu reflexov, hyperhidróze dlaní, chveniu končekov prstov pri naťahovaní rúk dopredu. Vylúčenie cerebrálnej patológie organického alebo vaskulárneho pôvodu vykonáva neurológ pomocou EEG, MRI mozgu, REG a ultrazvukového skenovania ciev hlavy. V prípade závažných porúch spánku je možné konzultovať somnológa a vykonať polysomnografiu.

Diferenciálna diagnóza neurózy s klinicky podobnou psychiatrickou (schizofrénia, psychopatia, bipolárna porucha) a somatickou (angína,

Liečba neurózy

Základom terapie neurózy je eliminácia dopadu traumatického spúšťača. Je to možné buď vyriešením traumatickej situácie (čo je extrémne zriedkavé), alebo zmenou postoja pacienta k aktuálnej situácii tak, že pre neho prestane byť traumatickým faktorom. V tomto smere vedie v liečbe psychoterapia.

Tradične sa vo vzťahu k neurózam používa komplexná liečba, ktorá kombinuje psychoterapeutické metódy a farmakoterapiu. V miernych prípadoch môže stačiť iba psychoterapeutická liečba. Je zameraná na revíziu postoja k situácii a vyriešenie vnútorného konfliktu pacienta s neurózou. Z metód psychoterapie je možné využiť psychokorekciu, kognitívny tréning, arteterapiu, psychoanalytickú a kognitívno behaviorálnu psychoterapiu. Okrem toho sa poskytuje výcvik v relaxačných technikách; v niektorých prípadoch - hypnoterapia. Terapiu vykonáva psychoterapeut alebo lekársky psychológ.

Medikamentózna liečba neurózy je založená na neurotransmiterových aspektoch jej patogenézy. Má podpornú úlohu: uľahčuje prácu na sebe počas psychoterapeutickej liečby a upevňuje jej výsledky. Pri asténii, depresii, fóbiách, úzkosti, záchvatoch paniky sú poprednými antidepresívami: imipramín, klomipramín, amitriptylín, extrakt z ľubovníka bodkovaného; modernejšie - sertralín, fluoxetín, fluvoxamín, citalopram, paroxetín. Pri liečbe úzkostných porúch a fóbií sa navyše používajú anxiolytické lieky. Pri neurózach s miernymi prejavmi sú indikované bylinné sedatíva a krátke kúry miernych trankvilizérov (mebikar). Pri pokročilých poruchách sa uprednostňujú benzodiazepínové trankvilizéry (alprazolam, klonazepam). Pri hysterických a hypochondrických prejavoch je možné predpísať malé dávky antipsychotík (tiaprid, sulpirid, tioridazín).

Multivitamíny, adaptogény, glycín, reflexná terapia a fyzioterapia (elektrospánok, darsonvalizácia, masáže, hydroterapia) sa používajú ako podporná a obnovujúca terapia pri neurózach.

Prognóza a prevencia

Prognóza neurózy závisí od jej typu, štádia vývoja a trvania priebehu, včasnosti a primeranosti poskytnutej psychologickej a medicínskej pomoci. Vo väčšine prípadov vedie včasné začatie liečby, ak nie k vyliečeniu, tak k výraznému zlepšeniu stavu pacienta. Dlhodobá existencia neurózy je nebezpečná kvôli nezvratným zmenám osobnosti a riziku samovraždy.

Dobrou prevenciou neuróz je predchádzať vzniku traumatických situácií, najmä v detskom veku. Najlepším spôsobom však môže byť pestovanie správneho postoja k nadchádzajúcim udalostiam a ľuďom, vytvorenie adekvátneho systému životných priorít a zbavenie sa mylných predstáv. K posilneniu psychiky prispieva aj dostatočný spánok, dobrá práca a aktívny životný štýl, zdravé stravovanie, otužovanie.

), ktoré sú založené na patologickom vývoji osobnosti. Klinický obraz tejto patológie je veľmi rôznorodý a je charakterizovaný duševnými a fyzickými ( telesne) príznaky.

Štatistiky o neurózach sú veľmi rôznorodé a protichodné. Výskyt tohto ochorenia závisí od sociálno-ekonomickej a kultúrnej úrovne rozvoja krajiny. Teda 40 percent je registrovaných v Spojenom kráľovstve, 30 v Taliansku a 25 v Španielsku. Tieto čísla sa každý rok menia. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie sa za posledných 70 rokov počet pacientov s neurózami zvýšil 25-krát. Zároveň sa zdvojnásobil počet duševných chorôb. Tieto štatistiky však zahŕňajú len tých, ktorí vyhľadali lekársku pomoc. Podľa neoficiálnych údajov je toto číslo oveľa vyššie. Odborníci v tejto oblasti tvrdia, že od začiatku dvadsiateho storočia sa počet neuróz zvýšil 30-násobne. Tento nárast počtu sa vysvetľuje aj častejšími žiadosťami o pomoc. Tak či onak, neuróza zostáva najčastejším duševným ochorením.

Medzi dospelou populáciou sú na neurózy najviac náchylní jedinci stredného veku. Čo sa týka detí, ich neurózy prevládajú v mladom veku a vo vyššom predškolskom veku. Podľa Americkej psychiatrickej asociácie sa výskyt neuróz u mužov pohybuje od 5 do 80 prípadov na 1000 obyvateľov, zatiaľ čo u žien sa pohybuje od 4 do 160.

Neurózy sa spravidla nachádzajú v štruktúre akejkoľvek choroby. V štruktúre hraničných patológií sa neurózy vyskytujú vo viac ako 50 percentách. Ako nezávislé ochorenie sú neurózy menej časté.

Zaujímavosti
Termín neuróza zaviedol škótsky lekár William Cullen v dvadsiatom storočí. Od tých čias až po súčasnosť prešiel pojem rôznymi interpretáciami a zatiaľ nedostal jednoznačný výklad.

A dnes rôzni autori vkladajú do pojmu neuróza rôzny obsah. Niektorí veria, že neuróza je výsledkom chronického preťaženia nervovej aktivity. Väčšina odborníkov sa vo všeobecnosti domnieva, že neuróza je psychogénna patológia založená na medziľudskom rozpore. Neuróza odráža problémy v medziľudských vzťahoch, predovšetkým problémy komunikácie a hľadania svojho „ja“. Túto takzvanú psychoanalytickú teóriu neurózy predstavil Freud. Veril, že neurózy sú výsledkom rozporov medzi pudovými túžbami a zákonmi morálky a etiky.

Podľa medzinárodnej klasifikácie chorôb je pojem „neurotické poruchy“ synonymom neurózy, ktorá zahŕňa široké spektrum chorôb, ako je obsedantno-kompulzívna porucha, konverzná porucha ( ktorého starý názov je hystéria) a neurasténia.

Príčiny neurózy

Príčinou neuróz je pôsobenie psychotraumatického faktora alebo psychotraumatickej situácie. V prvom prípade hovoríme o krátkodobom, no silnom negatívnom dopade na človeka, napríklad smrťou blízkej osoby. V druhom prípade hovoríme o dlhodobom, chronickom vplyve negatívneho faktora, napríklad rodinnej konfliktnej situácie. Keď už hovoríme o príčinách neurózy, veľmi dôležité sú psychotraumatické situácie a predovšetkým rodinné konflikty.

Oba faktory a situácie však spôsobia bolestivé a bolestivé zážitky. Neschopnosť nájsť produktívne východisko z konfliktnej situácie vedie k psychickej a fyziologickej dezorganizácii jedinca, ktorá sa prejavuje psychickými a fyzickými symptómami.

Psychotraumatické faktory a situácie sú:

rodinné a domáce faktory a situácie;
medziľudské konflikty;
intrapersonálne ( medziľudské) konflikty;
odvodené faktory;
smrť blízkych;

Rodinné faktory a situácie

Podľa rôznych štúdií sú hlavným zdrojom neuróz semenné problémy. U žien sú tieto problémy zdrojom neurotických porúch v 95 percentách prípadov, u mužov - v 35 percentách. Tiež nezdravá rodinná klíma je hlavným faktorom rozvoja neuróz u detí.

Faktory rodiny a domácnosti sú:

rozchod, rozvod alebo zrada;
patologická žiarlivosť;
neustále konflikty, hádky a nezdravé vzťahy v rodine ( napríklad vedenie jedného člena rodiny a potláčanie druhého);
jednostranná disharmonická výchova dieťaťa;
nadmerná závažnosť alebo zhovievavosť;
symbiotický vzťah s jedným z rodičov;
nadmerné ambície rodičov.

Tieto faktory a situácie vychádzajú z určitého emocionálneho stavu. Pod vplyvom týchto emócií vzniká nedostatočné sebavedomie ( zvýšená alebo znížená), objavuje sa podráždenosť, úzkosť, fixácia na niečo, spánok je narušený. Stupeň tých duševných porúch, ktoré sa vyvinú v rámci neurózy, závisí nielen od sily traumatického faktora, ale aj od typu osobnosti. Ľudia odolnejší voči stresu sú teda menej náchylní na rozvoj neurózy, hysterický typ osobnosti bude náchylný na rozvoj konverznej poruchy.

Medziľudské konflikty

Medziľudské konflikty ovplyvňujú tak aspekty rodinného života, ako aj nerodinné. Konflikty môžu byť medzi vzdialenými a blízkymi príbuznými, medzi podriadenými a nadriadenými, medzi rodičmi a deťmi. Tieto konflikty u mužov aj žien vedú k rozvoju neurózy v 32–35 percentách prípadov.
Medziľudský konflikt je najčastejším typom konfliktu. V ňom sú potreby jedného človeka v rozpore s potrebami druhého.

Mnohí odborníci tvrdia, že neuróza je neoddeliteľnou súčasťou života, pretože charakterizuje skutočný život a pomáha riešiť problémy. Práve neschopnosť vyriešiť konflikt alebo mu odolávať vedie k neurotickej poruche. Ak sa konflikt nevyrieši, ale opakuje sa znova a znova, dezorganizuje duševnú činnosť, čo spôsobuje neustále napätie. Konflikt teda buď zvyšuje odolnosť voči stresu a posilňuje človeka, alebo pôsobí na jednotlivca deštruktívne.

intrapersonálne ( medziľudské) konflikty

Pri intrapersonálnom konflikte sa dostávajú do konfliktu vlastné túžby, emócie a potreby. Toto je najčastejší dôvod ( 45 percent) rozvoj neuróz u mužov. Freud a ďalší psychoanalytici verili, že tento typ konfliktu bol hlavnou príčinou neuróz. Preto konflikt medzi „To“ ( nevedomá časť psychiky) a „super-ego“ ( morálne postoje človeka) vyvoláva emocionálnu tieseň, ktorá je základom neurózy.

Maslowov koncept intrapersonálneho konfliktu je tiež veľmi populárny. Potreba sebarealizácie je podľa tohto konceptu vrcholom ľudských potrieb. Nie všetci ľudia si však túto potrebu uvedomujú. Preto vzniká priepasť medzi potrebou sebarealizácie a skutočným výsledkom, ktorý je príčinou neurózy.

Jedným z typov konfliktov je konflikt medzi jednotlivcom a prostredím. Na ochranu pred nepriaznivými vplyvmi spoločnosti si človek rozvíja obranné mechanizmy.

Odvodené faktory

Zdrojom rozvoja neurózy sú aj rôzne nepriaznivé faktory a situácie v práci. To, do akej miery je človek pripútaný k práci a koľko času jej venuje, je priamo úmerné závažnosti tohto problému. Preto bola u mužov identifikovaná prevaha tohto faktora v štruktúre príčin neurózy. Vyskytuje sa aj u žien a pohybuje sa od 20 do 30 percent, u nich však výrazne prevládajú vnútrorodinné problémy.

Medzi výrobné faktory patrí nepriaznivé pracovné prostredie, nedostatočný kariérny rast a nízke mzdy.

Smrť blízkych

Strata milovanej osoby je najsilnejším psychotraumatickým faktorom. Tento faktor však sám o sebe nemôže viesť k neurotickému stavu. Je len spúšťačom, pod vplyvom ktorého sa prehĺbia predtým driemané problémy.

Mechanizmus neurózy

Hlavným mechanizmom vzniku neurózy je porucha mozgovej aktivity, ktorá normálne zabezpečuje adaptáciu človeka. V dôsledku toho vznikajú somatické aj duševné poruchy.

Podľa štúdií sa u pacientov s neurózou niekedy vyskytujú zmeny v bioelektrickej aktivite mozgu, ktorá sa zaznamenáva pomocou elektroencefalogramu. Tieto zmeny môžu byť vo forme pomalých vĺn alebo paroxyzmálnych výbojov.

Keďže nervové a humorálne mechanizmy spolu úzko súvisia, každá zmena v psychike je sprevádzaná odchýlkou vo fungovaní vnútorných orgánov. Napätie a hnev budú teda sprevádzané zvýšením adrenalínu, čo zase spôsobí tie telesné symptómy, ktoré sú charakteristické pre neurózy. Spolu s adrenalínom sa zvyšuje sekrécia adrenokortikotropného hormónu z hypofýzy a inzulínu z pankreasu. To následne aktivuje kôru nadobličiek a ďalej zvyšuje uvoľňovanie katecholamínov. Uvoľňovanie týchto hormónov je hlavnou príčinou záchvatov paniky pri neurotických poruchách.

Všetky zmeny, ktoré sa pri neuróze pozorujú, sú však len dočasné a funkčné. Neboli identifikované žiadne stabilné zmeny v metabolizme osoby s touto patológiou, čo dáva dôvod prikláňať sa viac k psychoanalytickým teóriám.

Freudova psychoanalytická teória neurózy

Podľa tejto teórie sa v ranom detstve u každého človeka vyvinú pudy. Tieto atrakcie sú sexuálneho charakteru – sexuálna príťažlivosť k členom rodiny, autoerotická príťažlivosť. Malému dieťaťu sa nezdajú zakázané, pričom idú proti spoločenským normám správania. Pri výchove sa dieťa dozvedá o ich zákazoch a odučí ich. Myšlienka na tieto pohony sa stáva neprijateľnou a je potlačená do „nevedomia“. To, čo bolo vtlačené do bezvedomia, sa nazýva „komplex“. Ak sa v budúcnosti tieto komplexy zintenzívnia, potom sa vyvinie neuróza. Potlačený komplex môže prejsť k nejakému druhu telesného symptómu a potom sa vyvinie „konverzia“. Preto názov konverzná porucha ( hystéria).

Ako metódu liečby navrhol Freud metódu psychoanalýzy založenú na obnove týchto komplexov v pamäti.

Nie všetci stúpenci freudizmu sa držali tohto mechanizmu vzniku neuróz. Freudov žiak Adler veril, že zdrojom neurózy je konflikt medzi túžbou vládnuť a vlastnou menejcennosťou.

Horneyho teória

Horney, predstaviteľ neofreudizmu, venoval veľkú pozornosť vplyvu prostredia na rozvoj osobnosti. Neuróza podľa nej vzniká ako obrana proti negatívnym sociálnym faktorom ( ponižovanie, izolácia, agresívne správanie rodičov voči dieťaťu). V tomto prípade sa v detstve vytvárajú metódy ochrany.

Typy hlavných metód ochrany podľa Horneyho sú:

„pohyb k ľuďom“ - potreba podriadenosti, lásky, ochrany;
„proti ľuďom“ - potreba víťazstva nad ľuďmi, úspechu, slávy.
„od ľudí“ - potreba nezávislosti, slobody.

Každý jednotlivec má všetky tri metódy, ale jedna dominuje. Niekedy sa môžu dostať do konfliktu. Jadrom neurózy sú teda podľa Horneyho rozpory medzi osobnostnými tendenciami. Neuróza sa prejavuje, keď tento konflikt vyvoláva úzkosť a človek si vyvinie obranné mechanizmy na jej zníženie.

Príznaky neurózy

Bežne existujú tri formy neurózy, z ktorých každá je charakterizovaná svojimi vlastnými príznakmi.

Formy neurózy sú:

neurasténia;
porucha konverzie;
obsesívno kompulzívna porucha.

Neurasténia

Neurasténia alebo nervová slabosť je najčastejšou formou neurózy. Hlavným prejavom tejto neurózy je zvýšená excitabilita a ľahké vyčerpanie.

Mentálne príznaky neurasténie sú:

zvýšená excitabilita;
únava;
horúca nálada;
Podráždenosť;
rýchla zmena emócií ( smútok a radosť);
úzkosť;
kognitívne poruchy vo forme zníženej pamäti a pozornosti.

Zároveň je zvýšená excitabilita zaznamenaná nielen v psychike pacienta, ale aj v jeho somatike ( telesné príznaky).

Fyzické príznaky neurasténie sú:

tlkot srdca;
zvýšené potenie;
chvenie rúk;
bolesť hlavy;

Neurasténia sa spravidla vyvíja pomaly a postupne pod vplyvom dlhotrvajúcej traumy. Táto traumatická situácia vedie k neustálemu napätiu a nedostatku spánku. Dlhodobý stres vedie k vyčerpaniu nervový systém, ktorý odráža podstatu choroby. Neurasténia doslova znamená „slabosť nervov“.

S vyčerpaním nervového systému sa znižuje schopnosť adaptácie a cvičenia. Pacienti sa začínajú rýchlo unavovať a sťažujú sa na neustálu fyzickú a psychickú slabosť. Zníženie adaptačných schopností vedie k zvýšenej podráždenosti. Podráždenosť sa vyskytuje v reakcii na svetlo, mierny hluk a najmenšiu prekážku.

Zvýšená excitabilita a únava tiež ovplyvňujú emócie ( radosť rýchlo vystrieda smútok), chuť do jedla ( rýchly vzhľad a uspokojenie hladu), sen ( neustála ospalosť a rýchle prebúdzanie). Pod vplyvom aj menších podnetov sa pacienti prebúdzajú. Aj keď však spia, ich sny sú nepokojné a spravidla sprevádzané búrlivými snami. V dôsledku toho sa neurastenici takmer vždy prebúdzajú so zlou náladou, bez spánku a s pocitom slabosti. V polovici dňa sa ich emocionálne zázemie môže mierne zlepšiť, dokonca sú schopní určitých druhov aktivít. K večeru však ich nálada klesá a objavujú sa bolesti hlavy.

Príznaky neurasténie môžu byť veľmi variabilné, ale rôzne štúdie identifikovali tie najbežnejšie.

Bežné príznaky neurasténie sú:

95 percent – asténia alebo slabosť;
80 percent – emocionálna nestabilita;
65 percent – zvýšená podráždenosť;
60 percent – poruchy spánku;
50 percent - bolesti hlavy;
48 percent – iné telesné príznaky ako búšenie srdca, dýchavičnosť, potenie.

Je tiež obvyklé rozlišovať medzi hyperstenickými a hypostenickými formami neurasténie. Prvý je charakterizovaný zvýšenou vzrušivosťou, krátkou náladou, emočnou nestabilitou a zhonom. Hypostenická forma neurasténie je charakterizovaná únavou, roztržitosťou, pocitom slabosti a nedostatku sily.

Neurasténia je charakterizovaná nízkou elektrickou aktivitou mozgu a nepravidelnosťou alfa rytmu, ktorý je zaznamenaný na EEG ( elektroencefalogram).

Neurasténický komplex možno pozorovať pri dlhodobých infekčných ochoreniach, endokrinných patológiách, nádoroch a poraneniach mozgu. Avšak v tomto prípade má neurasténia svoje vlastné špecifické črty.

Konverzná porucha

Zo všetkých foriem neurózy má konverzná porucha alebo hystéria mimoriadne rôznorodé symptómy. Pacienti ( Spravidla ide o ženy, no nájdu sa aj muži) s hystériou sú vysoko sugestibilné ( autohypnóza), a preto sa ich príznaky môžu meniť a meniť zo dňa na deň.

Bežné príznaky konverznej poruchy zahŕňajú:

záchvaty;
poruchy motorickej aktivity;
poruchy citlivosti;
autonómne poruchy;
poruchy zmyslov a reči.

Záchvaty
Pri hystérii sú záchvaty veľmi rôznorodé a často sa podobajú epileptickým. Rozdiel medzi záchvatmi počas hystérie je v tom, že sa vždy rozvinú v prítomnosti ľudí ( "diváci"). Útok môže začať hysterickým plačom alebo smiechom a niekedy si pacienti začnú trhať vlasy. Plač alebo smiech, ktorý je pozorovaný, je vždy násilný.
Ďalej začína fáza kŕčov, ktoré môžu byť tiež veľmi rôznorodé. Pacienti sa trasú, krútia a robia veľké zametacie pohyby ( klaunská fáza). Záchvaty pri konverznej poruche sú zdĺhavé a môžu trvať hodiny. Rozdiel medzi hysterickými záchvatmi a záchvatmi inej etiológie je tiež v tom, že pri páde sa pacienti nikdy nezrania. Opatrne padajú, niekedy sa ohýbajú vo forme oblúka ( hysterický oblúk).

Súčasne sa počas záchvatu pozoruje množstvo autonómnych porúch ( sčervenanie alebo bledosť, zvýšený krvný tlak), čo môže lekára uviesť do omylu.

Poruchy pohybu
Pri hystérii možno pozorovať parézu, paralýzu a kontraktúry. V tomto prípade dochádza k poklesu alebo úplnej absencii pohybov v končatinách. Tón pri hysterickej paréze a paralýze je zachovaný. Veľmi často sa vyskytuje aj stav ako astázia-abázia, pri ktorom pacient nemôže sedieť ani vstať.

Hysterické kontraktúry často postihujú krčné svaly ( hysterická torticollis) alebo končatiny. Hysterická paralýza a paréza majú selektívny charakter a v určitých situáciách môžu zmiznúť a objaviť sa. Ak sa vykoná neurologické vyšetrenie, neodhalí žiadne abnormality. Šľachové a kožné reflexy sa nemenia, svalový tonus zostáva normálny. Niekedy, keď lekár vyšetruje pacienta, schválne sa chveje, no zároveň sa trasie celým telom.

Poruchy citlivosti
Senzorické poruchy pri poruche konverzie sa prejavujú v anestézii ( znížená citlivosť), hyperestézia ( zvýšená citlivosť) a hysterická bolesť. Rozdiel medzi poruchami citlivosti pri hystérii spočíva v tom, že nezodpovedá oblastiam inervácie.

Hysterické bolesti majú veľmi neobvyklú lokalizáciu. Môžu byť lokalizované v určitej oblasti hlavy ( kde mohlo niekedy dôjsť k úrazu), v nechtoch, v žalúdku. Niekedy má pacient bolesť v mieste, kde bol predchádzajúci úraz alebo ktoré bolo predtým operované. Okrem toho môžu zranenia pochádzať z raného detstva a pacient ich nemusí rozpoznať.
Pacienti s hystériou môžu na lieky proti bolesti reagovať odlišne. Niekedy ani podanie omamných látok „neuľahčí“ stav pacienta.

Autonómne poruchy
Autonómne poruchy pozorované počas hystérie zahŕňajú zmeny farby kože pacienta ( bledosť alebo začervenanie), kolísanie krvného tlaku, vracanie. Hysterické zvracanie sa vyskytuje raz a ako všetky príznaky hystérie sa pozoruje v prítomnosti divákov.

Na strane dýchacieho systému môžu byť pozorované nútené nádychy a výdychy, zvýšené dýchanie, ako u „psího psa“ a dýchavičnosť. Niekedy môžu pacienti napodobňovať záchvaty bronchiálnej astmy alebo škytavku. Môže sa vyskytnúť aj hysterická zápcha, hnačka a hysterická retencia moču.

Poruchy zmyslov a reči
Pri hysterických poruchách zraku sa často pozoruje zúženie zorného poľa alebo hysterická slepota ( hysterická amauróza). Súbežne so zrakovým postihnutím sa zaznamenávajú poruchy farebného videnia. Hysterická amauróza sa môže vyskytnúť v jednom oku alebo v oboch. Pacienti zároveň tvrdia, že nič nevidia, pričom oftalmologické vyšetrenie neodhalí žiadne abnormality. Potvrdzuje to aj fakt, že pacienti s hysterickou slepotou sa nikdy neocitnú v nebezpečných situáciách.

Hysterická hluchota sa veľmi často pozoruje s hysterickou nemou ( mutizmu). Ak sa pacienta opýtate: „Počuješ ma?“, negatívne pokrúti hlavou, akoby nepočul ( ktorý zároveň preukáže, že otázku pacient počul). Hysterická nemosť sa veľmi často kombinuje s pocitom hrče alebo ježka v krku. Pacienti sa držia za krk, čo naznačuje, že ich tam niečo trápi. Rozdiel medzi hysterickým a skutočným nemom spočíva v tom, že kašeľ u pacientov zostáva hlasný.

Obsesívno kompulzívna porucha

Obsedantno-kompulzívna porucha sa tiež nazýva obsedantno-kompulzívna porucha (obsedantno-kompulzívna porucha). obsedantný) uvádza. Táto forma neurózy je najťažšie liečiteľná. Zároveň sa v mysli človeka vynárajú obrazy, myšlienky a pocity, ktorých sa nevie zbaviť. Tieto obrazy vznikajú násilne, teda proti jeho vôli. Existujú aj obsedantné obavy ( fóbie) a akcie ( nutkanie).

Obsedantné myšlienky a nápady
Môže to byť melódia, jednotlivé frázy alebo nejaké obrázky. Často majú charakter spomienok a prinášajú určitú atmosféru. Môžu nadobudnúť aj hmatový charakter a prejaviť sa v určitých vnemoch. Obsedantné myšlienky sú vyjadrené ako obsedantné obavy a pochybnosti. Môže ísť o pochybnosti o správnosti vykonanej práce alebo jej dokončení. Úvahy o tom, či je plyn vypnutý alebo nie, môžu teda človeka prinútiť skontrolovať sporák desiatky krát. Dokonca aj po vykonaní rituálu ( napríklad sedemkrát skontrolujte spínače na sporáku) po určitom čase sa pacientovi vráti bolestivá pochybnosť o tom, čo sa stalo.

Vtieravými spomienkami sa pacienti neustále snažia niečo zapamätať – diela, mená a priezviská, zemepisné názvy. Pri obsedantnom filozofovaní ľudia neustále premýšľajú o veciach, ktoré sa „údajne môžu stať“. Napríklad premýšľajú o tom, čo sa stane, ak človeku narastie chvost alebo krídla, ak bude na Zemi stav beztiaže a podobne. Tento typ obsedantných myšlienok sa tiež nazýva „mentálna žuvačka“. Tieto myšlienky neustále víria v hlave pacienta a nútia ho premýšľať. Okrem obsedantných filozofií môžu vzniknúť obsedantné prirovnania. Pacient je premožený pochybnosťami o tom, čo je lepšie - leto alebo zima, ceruzka alebo pero, kniha alebo stôl atď.

Obsedantné obavy ( fóbie)
Obsedantné obavy sú tie obavy, ktoré sa nedobrovoľne objavujú v mysliach ľudí a spravidla následne vedú k ich sociálnemu neprispôsobeniu. Najčastejšie sú fóbie spojené so strachom z umierania, nakazením sa nejakou chorobou, ako aj so strachom z otvorených a uzavretých priestorov.

Nasledujúce obsedantné obavy sú jasne definované:

strach zo srdcových chorôb - kardiofóbia;
strach z rakoviny - kancerofóbia;
strach z rozvoja duševnej choroby – lisofóbia;
strach z uzavretých priestorov - klaustrofóbia;
strach z otvorených priestorov – agorafóbia;
strach z choroboplodných zárodkov – myzofóbia.

Strach z niečoho núti pacienta prekonať svoj strach vykonávaním rôznych akcií ( nutkanie). Napríklad pacient s myzofóbiou má neustálu potrebu umývať si ruky. Obsedantné umývanie rúk často vedie k vzniku vredov a rán.

Obsedantné činy ( nutkanie)
Obsedantné činy alebo nutkania majú najčastejšie povahu rituálu. Napríklad pacient si musí pred jedlom 7-krát umyť ruky alebo sa dotknúť predmetu 3-krát. Týmto spôsobom sa pacienti snažia prekonať svoje obsedantné myšlienky a obavy. Po dokončení týchto akcií zažijú určitú úľavu.

Obsedantné akcie sa vyskytujú aj pri iných ochoreniach, ako je schizofrénia. V tomto prípade sú však mimoriadne absurdné.

Sexuálna dysfunkcia pri neurózach

Pri neurózach sa pozorujú rôzne typy sexuálnej dysfunkcie.

Typy sexuálnej dysfunkcie pri neuróze sú:

alibidémia - znížené libido;
erektilná dysfunkcia - nedostatok erekcie;
dyserekčný syndróm – strata erekcie počas pohlavného styku;
potlačenie sexuálnej túžby ( časté erekcie);
anorgazmia – nedostatok orgazmu;
psychogénny vaginizmus je nedobrovoľná kontrakcia panvových a vaginálnych svalov.

Pri neurózach sú všetky typy sexuálnej dysfunkcie funkčného charakteru, to znamená, že neexistuje žiadna organická príčina. Veľmi často sa sexuálna slabosť pozoruje situačne, to znamená v niektorých selektívnych situáciách. Veľmi zriedkavo sa u mužov vyskytuje psychogénny aspermatizmus, pri ktorom nedochádza k ejakulácii, bez ohľadu na to, ako dlho trvá pohlavný styk. Zároveň sa môže vyskytnúť spontánne ( spontánne emisie) alebo v dôsledku masturbácie.

U 40 percent žien s neurózami sa pozoruje anorgazmia. Psychogénny vaginizmus, ktorý sa vyskytuje v dôsledku strachu zo sexuálneho styku, sa pozoruje u jednej z desiatich žien.

Liečba neurózy

Ako môžete pomôcť človeku v stave neurózy?

Osoba trpiaca neurózou potrebuje pomoc od blízkych. Pacient potrebuje podporu počas exacerbácie ochorenia aj počas remisie.

Prvá pomoc pri záchvate neurózy
Jednou z najúčinnejších metód pomoci pacientovi počas neurózy je verbálna podpora. Na zmiernenie utrpenia by sa pri rozhovore s chorým malo dodržiavať niekoľko pravidiel.

Nemali by ste sa snažiť začať konverzáciu ako prvý. Je potrebné byť chorému nablízku a dať mu najavo, že nie je sám. Túžba prehovoriť sa môže u pacienta s neurózou objaviť spontánne a je dôležité nepremeškať túto chvíľu. Nepýtajte sa klišé otázky ani nehovorte frázy ako „Chcete sa o tom porozprávať?“ alebo "Ver mi." Niekedy pomoc zahŕňa vypnutie svetla, prinesenie pohára vody alebo starostlivosť o iné potreby pacienta.
Ak to pacient dovolí, mali by ste ho pohladiť po rukách a chrbte. To pomôže nadviazať bližší kontakt s osobou.
Ak neurotický ( osoba s neurotickou poruchou) začal rozprávať o svojich zážitkoch, treba mu dať slová povzbudenia. Mali by ste sa snažiť, aby pacient hovoril viac o svojich vnútorných pocitoch, pocitoch a emóciách, ktoré ho trápia.
Bez ohľadu na to, čo pacient hovorí, stojí za to mu dať vedieť, že jeho skúsenosti sú normálne. Povzbudiť neurotického človeka, aby sa nehanbil za svoje slzy a úprimné emócie, je hlavnou úlohou, ktorú by si jeho blízki mali stanoviť.
Nemali by ste objasňovať podrobnosti ani klásť navádzajúce otázky. Ale ak človek s neurózou začne hovoriť o tom, čo ho znepokojuje, mali by ste ho pozorne počúvať a ukázať svoju účasť na rozhovore. Dobrým spôsobom podpory je osobný príbeh, v ktorom môže príbuzný pacienta rozprávať o podobných chvíľach, ktoré zažil. Mali by ste sa vyhnúť štandardným frázam ako „chápem, aké je to pre vás teraz ťažké“ alebo „mne sa stalo to isté“. Všetky utrpenia a zážitky sú individuálne a ani najbližší ľudia si nedokážu uvedomiť, čo neurotický človek prežíva. Najlepšou možnosťou by bola veta: „Teraz to pre teba nie je ľahké, ale budem tam a pomôžem ti to prekonať.“

Okrem emocionálnej podpory môžu pacientovi s neurózou pomôcť fyzické opatrenia zamerané na zmiernenie fyzického stresu a odvedenie pozornosti od stresového faktora.

Uvoľnenie svalového napätia počas neurózy
Počas stresu sa rôzne svalové skupiny napínajú, čo vyvoláva nepohodlie a zvyšuje úroveň úzkosti. Blízka osoba, ktorá je blízko pacienta, mu môže ponúknuť pomoc pri vykonávaní cvičení, ktoré podporia relaxáciu.

Techniky svalovej relaxácie zahŕňajú:

normalizácia dýchania;
masáž;
cvičenie na upokojenie;
vodné procedúry.

Regulácia dýchania
V stresových situáciách pacient mimovoľne začne zadržiavať dych, čím sa zvyšuje množstvo kyslíka v krvi. Výsledkom takýchto akcií je zvýšený pocit úzkosti a zhoršenie fyzickej pohody. Aby ste uľahčili stav neurotického človeka, počas útoku by ste mu mali pomôcť normalizovať dýchací proces.

Spôsoby regulácie dýchania sú:

krížové dýchanie;
brušné dýchanie;
dýchanie do papierového vrecka.

Krížové dýchanie
Fázy postupu krížového dýchania sú:

zatvorte pravú nosnú dierku prstami a zhlboka sa nadýchnite ľavou;
zatvorte ľavú nosnú dierku prstami a vydýchnite vzduch pravou;
opakujte cvičenie 3 krát;
Ďalej by ste mali zavrieť ľavú nosovú dierku a nasať vzduch pravou;
zatvorte pravú nosovú dierku a vydýchnite ľavou;
opakujte cvičenie 3 krát.

Brušné dýchanie
Na vykonanie tohto cvičenia by mal byť človek s neurotickou poruchou požiadaný, aby si zložil ruky tak, aby jedna ruka bola navrchu a druhá na spodnej časti brucha. Ďalej, pri počtoch 1,2,3, pacient potrebuje nasať vzduch a nafúknuť žalúdok. Pri počte 4,5 musíte zadržať dych a potom vydýchnuť na 6,7,8,9,10. Výdych by mal byť dlhší a dlhší ako nádych. Osoba vedľa neurotickej osoby by mala nahlas odrecitovať počet, pričom sa uistí, že pacient vdychuje nosom a vydychuje ústami.

Dýchanie do papierového vrecka
Dýchanie pomocou papierového vrecka pomôže znížiť množstvo kyslíka vstupujúceho do pľúc a zvýšiť množstvo oxidu uhličitého. To umožní pacientovi normalizovať dýchací proces a vrátiť sa do normálu. Ak chcete začať dýchať, musíte si priložiť vrecko na tvár a pevne ho zatlačiť rukami, aby sa dovnútra nedostal vzduch. Potom by ste mali požiadať pacienta, aby začal vdychovať a vydychovať do vaku, kým sa dýchanie nevráti do normálu. Alternatívou k papierovému vrecku môžu byť dlane v miske umiestnené nad ústami a nosom neurotika.

Masáž pri neuróze
Masáž špecifických svalových skupín pomáha zmierniť fyzický a emocionálny stres. Svaly krku, ramien a hlavy sú najzraniteľnejšie voči stresu. Práve v týchto oblastiach pacienti pociťujú stiesnenosť v čase úzkosti najsilnejšie.

Pred začatím masáže by ste mali požiadať pacienta, aby si umyl tvár studenou vodou a zaujal pohodlnú polohu v kresle alebo kresle. Osoba, ktorá pomáha neurotickej osobe, by mala začať masáž ramenami a krkom. K tomu môžete použiť jemné poklepávanie a miesenie. Po opadnutí napätia v ramenách a krku je potrebné začať masírovať spánky ľahkými krúživými pohybmi. Všetky činnosti počas masáže by mali byť koordinované s pocitmi pacienta. Ak pocíti nepohodlie, relácia by sa mala zastaviť. Po časovej zóne musíte prejsť k bodom, ktoré sa nachádzajú vo vnútorných rohoch obočia. Musíte masírovať špičkou ukazováka alebo prostredníka pravej ruky. V tomto prípade je potrebné podoprieť hlavu pacienta zozadu ľavou rukou. Pri vykonávaní masáže je potrebné vziať do úvahy, že trvanie tlaku na jeden bod by nemalo presiahnuť 45 sekúnd. Po očiach by ste mali prejsť na pokožku hlavy. Musíte masírovať krúživým pohybom, pohybom z oblasti rastu vlasov na korunu, potom na krk a chrbát.

Uvoľnenie svalov
Jednou z účinných metód, ako sa zbaviť svalového napätia počas stresu, je progresívna svalová relaxácia. Táto metóda zahŕňa dve fázy – napätie a následné uvoľnenie rôznych svalových skupín. Pomoc milovanej osoby spočíva v postupnom označovaní častí tela, ktoré je potrebné napnúť a uvoľniť. Asistent môže tiež zapnúť relaxačnú hudbu, stlmiť svetlá alebo splniť požiadavku pacienta, čo mu pomôže lepšie sa sústrediť na vykonávanie cvikov.

Časti tela, ktoré je potrebné neustále napínať a uvoľňovať, sú:

pravá noha ( ak je pacient ľavák, mal by začať ľavou nohou);
ľavá noha;
pravá holeň;
ľavá holeň;
pravé stehno;
ľavé stehno;
stehná, zadok;
hrudný kôš;
späť;
pravá ruka vrátane ruky;
ľavá ruka s rukou;
ramená;
tvárových svalov.

Na začatie relácie je potrebné pomôcť pacientovi zbaviť sa topánok a oblečenia, ktoré mu bránia v pohybe. Poloha tela môže byť buď horizontálna ( ležať na pohovke alebo na podlahe) a polovertikálne ( sedenie v kresle alebo kresle). Výber závisí od osobných preferencií pacienta. Ďalej napnite pravú nohu. Pacient by mal byť požiadaný, aby stlačil svaly tak silno, ako môže. Po 5 sekundách by sa mala noha uvoľniť a držať v tomto stave niekoľko sekúnd. Takéto akcie by sa mali vykonávať so všetkými časťami tela, berúc do úvahy stav osoby s neurotickou poruchou.

Vodné procedúry
Voda má relaxačný účinok na nervový systém. Účinnosť vodných procedúr môžete zvýšiť pomocou éterických olejov tých rastlín, ktoré majú sedatívny alebo tonizujúci účinok.

Typy vodných procedúr pre neurózu sú:

inhalácia;
zábaly;
kúpele.

Inhalácie
Na vykonanie tohto postupu nalejte pol litra horúcej vody do hlbokej misky zo skla, keramiky alebo ocele a pridajte 10 kvapiek esenciálneho oleja. Zakryte hlavu pacienta froté uterákom a požiadajte ho, aby inhaloval paru po dobu 5 až 7 minút. Po ukončení procedúry by sa tvár osoby s neurózou mala utrieť dosucha. Po vdýchnutí by ste si mali ľahnúť a hodinu sa zdržať chodenia von.

Zábaly
Tento postup má jemný účinok na telo a je široko praktizovaný pri neurózach. Pridajte 10 kvapiek esenciálneho oleja do nádoby s teplou vodou v množstve 2 litre. Namočte plachtu z prírodných vlákien do tekutiny, vyžmýkajte ju a omotajte okolo tela pacienta. Dĺžka pobytu v plachte nie je dlhšia ako 15 – 20 minút.

Kúpele
Kúpeľ s éterickým olejom pomôže zmierniť bolesť svalov. Takéto postupy majú tiež upokojujúci a relaxačný účinok na nervový systém. Aby sa éterický olej lepšie rozložil vo vode, mali by ste ho zmiešať s kuchynskou alebo morskou soľou, medom a smotanou. Trvanie prvého kúpeľa by nemalo presiahnuť 10 minút. Následne je možné reláciu predĺžiť na 15 minút. Teplota vody by sa mala zvoliť podľa stavu pacienta. Pri 30 stupňoch má kúpeľ tonizujúci a povzbudzujúci účinok, pri 37 stupňoch pôsobí upokojujúco. Aby kúpeľ nespôsobil zhoršenie stavu, tieto procedúry by sa nemali vykonávať po jedle alebo pri telesnej teplote nad 37 stupňov. Kontraindikácie kúpeľov s éterickými olejmi sú kožné lézie, epilepsia, cukrovka a rakovina.

Esenciálne oleje na neurózu
Pred vykonaním akýchkoľvek postupov s použitím éterických olejov by ste mali vykonať test na zistenie alergie pacienta na tento produkt. Ak to chcete urobiť, naneste kvapku oleja na ohyb lakťa. Známky neznášanlivosti éterických olejov sú dýchavičnosť, zrýchlený tep, začervenanie kože a bolesť hlavy.

Esenciálne oleje, ktoré možno použiť na vodné procedúry pri neuróze, sú :

anízový olej – odstraňuje slzenie, bojuje proti stresu a znižuje vzrušenie nervového systému;
pomarančový olej – podporuje zdravý spánok, zlepšuje náladu;
bazalkový olej – normalizuje celkový tonus tela;
klinčekový olej – odstraňuje bolesti hlavy, pomáha obnoviť silu po fyzickej a psychickej únave;
jazmínový olej – podporuje zdravý a zdravý spánok;
levanduľový olej – bojuje proti depresii, znižuje vzrušenie nervového systému;
Ružový olej – zvyšuje výkonnosť a vyvoláva pocit elánu.

Odpútanie pozornosti od stresu
Pacient s neurotickou poruchou má tendenciu sústrediť svoju pozornosť na vnútorné vnemy, čo zhoršuje jeho stav. Blízke prostredie môže pacientovi pomôcť prepnúť pozornosť na iné faktory, čo zefektívni boj s neurózou.

Faktory, ktoré môžu odvrátiť pozornosť pacienta počas útoku, sú:

Koncentrácia pozornosti na okolité predmety– Pacient by mal byť požiadaný, aby urobil slovnú inventúru všetkého v miestnosti. Je potrebné požiadať pacienta, aby podrobne popísal nábytok, doplnky, textílie a hračky. Môžete si zapamätať príbehy spojené s nákupom alebo používaním každej položky.
Vykonávanie každodenných povinností– ak to telesný stav pacienta dovoľuje, skúste ho zapojiť do upratovania, umývania riadu alebo prípravy jedla.
Hobby- Robiť to, čo milujete, vám umožní zbaviť sa vnútorného stresu.
Hudba– pokojná hudba vám pomôže uvoľniť sa a zbaviť sa negatívnych myšlienok. Počúvanie hudby je možné kombinovať s domácimi prácami alebo inými aktivitami.
Skontrolujte– Vypočítanie zostávajúcich dní do dovolenky alebo inej udalosti vám umožní zbaviť sa stresu. Pacient môže byť tiež požiadaný o vypracovanie odhadu plánovaných opráv a iných tém, ktoré ho zaujímajú a vyžadujú si koncentráciu a racionálny prístup.
Hry– stolové, logické a iné typy hier pomôžu neurotickému človeku znížiť úroveň úzkosti.

Pomoc pri prevencii neurózy
Účasť rodinných príslušníkov a blízkych na prevencii neurotických porúch pomôže predchádzať relapsom ( opakované exacerbácie) tohto ochorenia.

Akcie, ktoré môžu príbuzní neurotickej osoby podniknúť na preventívne účely, sú:

spoločná návšteva psychoterapeuta;
kontrola príjmu liekov;
pomoc pri zmene životného štýlu.

Pomoc lekára pri neuróze
Vo väčšine prípadov vznikajú neurózy na pozadí veľkého množstva faktorov, ktoré dokáže pochopiť iba lekár. Špecialista určí príčiny ochorenia a predpíše liečbu. Problém je v tom, že mnohí ľudia sú odolní a nechcú navštíviť terapeuta. Blízki ľudia by mali konať bez tlaku a jemne pacientovi vysvetliť, že sa obávajú o jeho zdravie. Pôsobivým argumentom v prospech návštevy lekára bude fakt, že odborník pracuje anonymne. Ak je to možné, príbuzní neurotického človeka si môžu dohodnúť prvé stretnutie s lekárom na neutrálnom území alebo na mieste, kde sa pacient nebude cítiť obmedzovaný.

Užívanie liekov
Ak lekár predpisuje lieky, príbuzní by mali zabezpečiť dostupnosť liekov doma a sledovať ich užívanie pacientom. Pri predpisovaní závažných psychotropných liekov by si blízki mali preštudovať kontraindikácie a vedľajšie účinky, aby sa predišlo problémom.

Životný štýl pre neurotické poruchy
Nezdravý životný štýl je faktorom, ktorý neurózu zhoršuje. Preto by prostredie pacienta malo pomôcť zmeniť jeho návyky a životný štýl.

Pravidlá života s neurózou sú:

Vyvážená strava– jedálny lístok pacienta by mal obsahovať dostatočné množstvo sacharidov, bielkovín a tukov, aby bolo telo zásobené energiou. Stav neurotického človeka môžu zhoršiť alkoholické nápoje, tabakové výrobky, kofeín. Tiež by ste nemali zneužívať mastné, slané, korenené a vyprážané jedlá.
Fyzická aktivita– Ľuďom trpiacim neurózou prospieva fyzická aktivita. Účinnosť tried sa zvyšuje, ak sa vykonávajú na čerstvom vzduchu. Môže to byť korčuľovanie na kolieskových korčuliach, jogging alebo chôdza v parku alebo bicyklovanie. Prítomnosť blízkej osoby nablízku je účinnou motiváciou k systematickému športovaniu.
Včasný a zdravý odpočinok– spánok má veľký vplyv na obnovu nervového systému, zabraňuje prepätiu a emocionálnym zrúteniam. Výhody dobrého spánku sa nedajú vykompenzovať inými prostriedkami. Preto by rodinní príslušníci neurotického človeka mali pomáhať pri normalizácii jeho spánku. Spôsoby, ako zabezpečiť efektívny nočný odpočinok, zahŕňajú relaxačný kúpeľ pred spaním, pravidelne vetranú spálňu a najmenej 6 hodín pred spaním nepoužívajte kofeín ani tabakové výrobky.
Mať hobby– robiť niečo, čo máte radi, vám pomôže zbaviť sa problémov v práci alebo iných nepríjemných faktorov. Blízke prostredie môže pacienta zaujať tým, že ho pozve na spoločné veci ( vyšívanie, rybolov, varenie) alebo návšteva telocvične, tanečného štúdia alebo strelnice.
Obmedzenie vplyvu vonkajších negatívnych faktorov– v rodine, kde žije človek s neurózou, by sa malo minimalizovať sledovanie hororových filmov a počúvanie ťažkej hudby.

Všeobecné odporúčania pre príbuzných pacientov, ktorí trpia neurotickými poruchami
Pacienti s neurózou sa často cítia osamelí a opustení. Takíto ľudia zriedka hľadajú pomoc, pretože zažívajú pochybnosti a zmätok. Neurotici sa často urazia pre maličkosti a bezdôvodne robia škandály. Byť v blízkosti takýchto ľudí môže byť veľmi ťažké. Príbuzní musia pochopiť, že ich príbuzný prechádza ťažkým obdobím a potrebuje podporu a starostlivosť. V kritických momentoch by sa ľudia okolo neurotika mali zásobiť vytrvalosťou a trpezlivosťou. Netreba vyvolávať konflikty a sústrediť pozornosť na chyby neurotika.

Psychoterapia pre neurózy

Psychoterapia je hlavnou metódou liečby neuróz, pri ktorej je pacient ovplyvnený nie liekmi, ale informáciami. Pri tejto metóde liečby je hlavný účinok na psychiku pacienta.
Existuje mnoho metód psychoterapie, ktoré sa líšia počtom účastníkov ( skupinové a individuálne), podľa úlohy ( hľadať a opravovať) a tak ďalej. Pri rôznych formách neurózy si psychoterapeut vyberá techniku, ktorá je podľa neho v tomto prípade najúčinnejšia.

Najbežnejšie používané metódy psychoterapie pri neurózach sú:

skupinová terapia;
arteterapia;
autogénny tréning;
psychodráma;
psychoanalýza.

Skupinová terapia
Pri tomto type terapie prebiehajú hodiny v skupinách 6–8 osôb, ktoré sa konajú 1–2 krát týždenne. Počas sedení sa analyzujú vlastnosti rôznych situácií a konfliktov, o ktorých pacienti hovoria, a zvažujú sa spôsoby, ako prekonať neurózu. Každý účastník hovorí o tom, ako sa s chorobou vyrovnáva. Hlavný dôraz sa kladie na skutočnosť, že neuróza je úplne liečiteľná choroba.

Jednou z možností skupinovej terapie je vnútrorodinná terapia, pri ktorej sa rozhovor vedie medzi členmi celej rodiny. Účinnosť rodinnej psychoterapie je veľmi vysoká, pretože je zdrojom duševnej traumy. Poznaním traumatického faktora je ľahšie zlepšiť klímu v rodine. Ovplyvňuje nielen terapeuta, ale aj všetkých členov diskusie.

Arteterapia
Liečba rôznymi umeleckými metódami ( vizuálne, divadelné, hudobné), aby sa znížilo napätie. Tento úspech v arteterapii sa nazýva sublimácia. To znamená, že energia vnútorného napätia, ktorú pacient zo seba uvoľňuje, je presmerovaná na dosahovanie určitých cieľov v umení. Zároveň sa rozvíjajú schopnosti sebavyjadrenia a sebapoznania.

Autogénny tréning
Ide o metódu autohypnózy, pri ktorej sa najprv dosiahne relaxácia a potom sa navrhujú rôzne funkcie tela.
Relácie sa vykonávajú v ľahu alebo v sede, svaly rúk sa uvoľňujú. Potom nasleduje séria cvikov zameraných na zníženie napätia. Napríklad pacient si ľahne na pohovku a niekoľkokrát zopakuje frázu „Telo je ťažké“ a potom „Som úplne pokojný“. Keď je pacient úplne uvoľnený, nastavia sa rytmy autohypnózy ako „pokoj“, „tiaž“ a „teplo“. Na zvládnutie tejto techniky potrebuje pacient niekedy aj niekoľko mesiacov. Výhodou tejto metódy je, že ju možno vykonať doma pomocou zvukového záznamu.

Pomocou tejto metódy sa môžete naučiť ovládať nielen svoje duševné procesy, ale aj fyziologické ( napríklad dýchanie). Táto terapia je veľmi účinná pri neurasténii.

Psychodráma
Táto metóda využíva dramatickú improvizáciu na podrobnejšie preskúmanie vnútorného sveta pacienta. Psychodráma sa používa ako v skupinovej terapii, tak aj v individuálnej terapii ( monodráma).

Relácia sa spočiatku začína zahrievaním, na dosiahnutie ktorého sa vykonávajú rôzne hry a cvičenia. Potom je na výber účastník, ktorý svoj problém spracuje v psychodramatickej akcii. Tento účastník si môže vybrať partnera zo skupiny, aby rozohral svoju situáciu. Dráma trvá 30 minút – 2 hodiny. V psychodráme sa môžu hrať skutočné činy aj činy z minulosti.

Psychoanalýza
Existuje viac ako 20 konceptov modernej psychoanalýzy. Klasická psychoanalýza je založená na verbalizácii myšlienok prostredníctvom rôznych asociácií, rozprávania o snoch a fantáziách. V tejto dobe sa psychoterapeut snaží analyzovať nevedomé konflikty, ktoré sú príčinou neurózy. Dochádza tak k analýze komplexov, túžob a skúseností potlačených do nevedomia.

Etapy psychoanalýzy sú:

1. fáza – hromadenie materiálu výkladom snov a vytváraním asociácií;
2. etapa – tlmočenie, tlmočenie konfliktných situácií;
3. fáza – analýza odporu;
4. etapa – rozvoj a reštrukturalizácia psychiky.

Na analýzu prijatých údajov ( napríklad sny) Freudovská psychoanalytická symbolika sa často používa.

Freudove symboly sú:

obchvat - beznádejnosť situácie;
stena je prekážkou;
had, palice, mrakodrapy ( rovné, tvrdé predmety) – falické symboly ( symboly penisu);
klobúky, jaskyne sú symboly ženských pohlavných orgánov;
rebrík - kariérny postup.

Názory na účinnosť tejto metódy sú zmiešané. Niektorí odborníci tvrdia, že psychoanalýza je účinnejšia ako iné metódy psychoterapie. Iní popierajú „teóriu nevedomia“ a v dôsledku toho aj samotnú metódu psychoanalýzy.

Medikamentózna liečba neurózy

Medikamentózna liečba je len pomocným liekom pri neurózach. Pomocou psychofarmák sa odstraňuje napätie, triaška, nespavosť. Ich vymenovanie je prípustné len na krátky čas.

Pri neurózach sa zvyčajne používajú tieto skupiny liekov:

trankvilizéry – alprazolam, fenazepam.
antidepresíva - fluoxetín, sertralín.
lieky na spanie – zopiklón, zolpidem.

Lieky používané pri neurózach

Názov lieku	Mechanizmus akcie	Ako použiť
Alprazolam *(obchodné názvy – Xanax, Helex)*	Odstraňuje úzkostnú náladu, má sedatívny účinok a tiež uvoľňuje svalové napätie.	0,25 mg trikrát denne; dávka sa potom môže zvýšiť na 0,5 mg trikrát denne. Maximálna dávka 3 mg.
fenazepam	Má sedatívny-hypnotický účinok. Tiež znižuje emocionálny stres a uvoľňuje svaly.	Na liečbu neurotických porúch je dávka 1 mg denne ( dve tablety po 0,5 mg). Po týždni sa dávka zvýši na 2-4 mg.
diazepam *(obchodné názvy – Relanium, Sibazon)*	Odstraňuje strach, úzkosť a napätie. Má mierny hypnotický účinok.	Počiatočná dávka je jedna až dve tablety ( 5 – 10 mg). Účinná terapeutická dávka je 10–20 mg, rozdelená do 3–4 dávok.
Fluoxetín *(obchodné názvy: Prozac, Magrilan)*	Má antidepresívny účinok. Účinné pri obsedantných poruchách.	Používa sa v prvej polovici dňa počas jedla. Počiatočná dávka je 20 mg. V extrémnych prípadoch môže byť dávka zvýšená na 60-80 mg denne. V tomto prípade sa dávka rozdelí na 2 dávky.
sertralín *(obchodný názov – Zoloft, Stimuloton)*	Blokuje spätné vychytávanie mediátorov, čím zvyšuje ich koncentráciu v nervovom tkanive. Používa sa pri úzkosti a obsedantno-kompulzívnych poruchách.	Liečba začína dávkou 50 mg denne. Tableta sa užíva raz denne, ráno. Ak nie je výsledok, dávka sa zvýši na 200 mg.
Zopiclone *(obchodný názov – somnol, relaxon)*	Používa sa pri nespavosti, ktorá sa prejavuje ťažkosťami so zaspávaním a častým budením.	Každá jedna tableta ( 7,5 mg) pol hodiny pred spaním. Ľudia starší ako 65 rokov užívajú polovicu tablety ( 3,75 mg). Priebeh liečby je 4 týždne.
Zolpidem *(obchodný názov – sanval)*	Používa sa pri chronických a prechodných poruchách, pri problémoch so zaspávaním.	Tesne pred spaním užite jednu tabletu ( 10 mg). Ľudia starší ako 65 rokov užívajú polovicu tablety ( 5 mg).
Zaleplon *(obchodný názov – andante)*	Má hypnotický aj sedatívny účinok. Používa sa pri nespavosti, ktorá sa prejavuje ťažkosťami so zaspávaním.	15 minút pred spaním, dve hodiny po jedle, jedna tableta ( 10 mg). Dĺžka liečby je 2 týždne.

Prevencia recidív neurózy

Prevencia neuróz zahŕňa súbor opatrení na vytvorenie priaznivých životných a pracovných podmienok, normalizáciu spánku a odstránenie faktorov, ktoré môžu vyvolať emočný stres. Správna výživa a udržiavacia terapia, vrátane autohypnózy a relaxačných tried, pomôže predchádzať neurotickej poruche.

Opatrenia, ktoré pomôžu predchádzať neuróze, sú:

vyvážená strava obohatená o vitamíny;
odstránenie faktorov, ktoré môžu vyvolať ochorenie;
rozvíjať tolerantný postoj k stresu.

Výživa pre neurózy

Strava človeka náchylného na neurózy by mala obsahovať potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy, ktoré poskytnú dostatok energie na boj s chorobou. Je potrebné dodržiavať množstvo pravidiel týkajúcich sa harmonogramu, množstva a spôsobu stravovania. Mali by ste sa tiež vyhnúť množstvu potravín, ktoré môžu vyvolať úzkosť.

Látky, ktoré by výrobky mali obsahovať v zdravej výžive, sú:

uhľohydráty;
proteíny;
tuky;
vitamíny.

Sacharidy a ich úloha v prevencii neurózy
Sacharidy sú látky, ktoré dodávajú telu energiu, preto by sacharidové potraviny mali tvoriť polovicu denne skonzumovaného jedla. Tieto potraviny majú vysoký obsah vlákniny a vody, čo vám pomáha udržať si sýtosť a pomáha vám vyhnúť sa prejedaniu. Potraviny bohaté na sacharidy majú priaznivý vplyv na gastrointestinálny trakt a pomáhajú vyhnúť sa širokému spektru chorôb tráviaceho systému.

Potraviny s vysokým obsahom sacharidov sú:

strukoviny ( hrach, fazuľa, šošovica);
zelenina ( brokolica, ružičkový kel, zemiaky, kukurica, paprika);
ovocie ( marhuľa, banán, hruška, slivka, melón);
orechy ( arašidy, mandle, kešu);
otruby ( pšenica, ovos);
cestoviny z tvrdej pšenice;
chlieb ( raž, obilie).

Veľké množstvo sacharidov sa nachádza v cukre, sladkostiach a pšeničnej múke. Tieto prvky však patria do triedy jednoduchých uhľohydrátov, ktoré telo rýchlo absorbuje a môžu spôsobiť nadváhu. Preto by sa spotreba takýchto výrobkov mala obmedziť na minimum.

Proteínové potraviny na prevenciu neurózy
Proteín je zdrojom aminokyselín, ktoré podporujú imunitný systém organizmu. Proteínové potraviny by mali tvoriť asi 20 percent denného príjmu potravy.

Potraviny s vysokým obsahom bielkovín zahŕňajú:

vajcia;
tvaroh, syr;
pečeň;
mäso ( kuracie, hovädzie);
ryba ( tuniak, sardinka, losos, makrela);
sójové výrobky ( mlieko, syr).

Tuky
Nedostatok tuku v potravinách vedie k zníženej odolnosti človeka voči rôznym chorobám a narušeniu nervového systému. Preto by mal človek s neurózou na preventívne účely zaradiť do stravy potraviny obsahujúce tuky živočíšneho aj rastlinného pôvodu. Podľa mechanizmu účinku a zloženia sa tuky delia na prospešné a škodlivé.

Medzi škodlivé tuky a výrobky, ktoré ich obsahujú, patria:

nasýtené tuky– tučné mäso, mliečne výrobky, škvarený tuk, masť, vaječný žĺtok, maslo;
prepravované ( umelé) tuky– cukrovinky, mrazené mäsové a rybie polotovary, nátierky, margaríny, chipsy;
cholesterolu– margarín, vaječný žĺtok, konzervované ryby a mäso, pečeň.

Medzi zdravé tuky patria polynenasýtené a mononenasýtené mastné kyseliny, ktoré majú komplexný priaznivý vplyv na organizmus. Takéto tuky podporujú lepšie vstrebávanie vitamínov a podporujú normálnu činnosť nervovej sústavy.

Potraviny, ktoré obsahujú zdravé tuky, zahŕňajú:

losos a iné druhy mastných rýb;
olej ( olivový, orechový, sezamový, kukuričný, repkový);
orechy ( kešu, mandle);
semená ( ľan, slnečnica, tekvica, sezam).

Vitamíny v boji proti neuróze
V strese telo produkuje veľké množstvo voľných radikálov ( častice, ktoré majú škodlivý účinok na nervový systém). Vitamíny aktívne bojujú s voľnými radikálmi a prispievajú k rozvoju odolnosti voči nepriaznivým vnútorným a vonkajším faktorom.

Potraviny, ktoré spôsobujú nervové napätie
Existuje množstvo potravín, ktorých nadmerná konzumácia môže vyvolať rozvoj alebo návrat neurózy. Niektoré jedlá a nápoje navyše znižujú vstrebávanie vitamínov a iných živín.

Produkty, ktorým sa treba vyhnúť pri prevencii neurotických porúch, sú:

Alkohol– alkoholické nápoje stimulujú produkciu adrenalínu, ktorý spôsobuje nespavosť, podráždenosť a napätie.
kofeín– káva, cola, silný čaj narúšajú prirodzený proces odpočinku a bdenia, čo spôsobuje vyčerpanie nervového systému.
Cukor– nadbytok tohto produktu v tele môže vyvolať úzkosť a depresiu.
Tučné jedlo- Štúdia bola vykonaná na Ohio State University, ktorá dokázala skutočnosť, že stres znižuje rýchlosť metabolizmu. Konzumácia vysokokalorických potravín môže spôsobiť nadváhu, ktorá spôsobí návrat stresu.
Biely chlieb a iné výrobky z múky– takéto potraviny sú chudobné na vitamíny a telo vynakladá veľké množstvo energie na ich vstrebávanie.
Zvýrazňovače chuti, prísady do potravín, farbivá, konzervačné látky, koreniny- majú stimulačný účinok na nervový systém.

Odporúčania pre nutričný systém pre neurózu
Jedlá by mali zodpovedať biologickým rytmom človeka. Najaktívnejší interval je medzi 10 a 14 hodinami, takže v tomto čase je pocit hladu najintenzívnejší. Pre správne fungovanie všetkých telesných systémov v tomto období sa odporúča prijímať niekoľko jedál.

Raňajky by nemali obsahovať mäso a hrubú vlákninu, pretože takéto výrobky môžu spôsobiť ospalosť, lenivosť a pocit ťažkosti v žalúdku. Taktiež v skorých a neskorých hodinách je potrebné vyhýbať sa tučným a ťažkým jedlám. Uprednostňovať by sa mali mliečne a fermentované mliečne výrobky, ovocie a zelenina. Aby sa potraviny stihli stráviť, prestávka medzi jedlami by mala byť aspoň dve hodiny. Musíte mať večeru 2-3 hodiny pred spaním. Vyhnete sa tak hromadeniu toxínov v tele a zabezpečíte zdravý a zdravý spánok.

Pri neurózach veľa ľudí zažíva falošný pocit hladu, v dôsledku čoho sa začnú prejedať a naberať kilá navyše. Nadváha môže byť dôvodom, ktorý spomaľuje proces hojenia. Nemali by ste používať prísne diéty ani výrazne obmedzovať množstvo jedla, ktoré jete, pretože to môže spôsobiť neurózu. Ľudia náchylní k tomuto ochoreniu by si množstvo skonzumovaného jedla za deň mali rozdeliť do 4 až 6 jedál. Vyhnete sa tak prejedaniu a zároveň zabezpečíte potrebné množstvo živín a prospešných prvkov s minimálnym výdajom energie. Dospelý človek by mal zjesť asi 2 kilogramy jedla denne.

Pravidlá pre rozdelenie dennej dávky produktov sú:

raňajky – 30 percent;
druhé raňajky – 5 percent;
obed – 40 percent;
popoludňajšie občerstvenie – 5 percent;
večera - 20 percent.

Situácie, ktoré vyvolávajú úzkosť a práca s nimi

Aby sa zabránilo neuróze, človek by mal, ak je to možné, opraviť alebo odstrániť príčiny, ktoré prispievajú k vzniku emočnej nerovnováhy.

Faktory, ktoré často spôsobujú nervové vyčerpanie, zahŕňajú:

životné ciele;
Práca;
vzťahy s blízkymi.

Ciele a ich vplyv na duševné zdravie
Plánovanie života je pre mnohých ľudí faktorom, ktorý vyvoláva nespokojnosť so sebou samým, čo môže slúžiť ako predpoklad pre rozvoj neurózy.

Situácie, v ktorých vznikajú pocity nespokojnosti pri stanovovaní cieľov, sú:

cieľ je stanovený, ale človek zažíva pocit úzkosti pri myšlienke, že by mal začať konať, aby ho dosiahol;
stres môže vzniknúť v prípadoch, keď sa človek snaží, ale cieľ zostáva nedosiahnuteľný;
Bežná situácia je, keď sa dosiahne cieľ, no táto skutočnosť neprináša človeku uspokojenie.

Aby ste sa vyhli stresu, mali by ste si definovať realistické a dosiahnuteľné ciele, ktorých realizácia prinesie potešenie, nie úzkosť.

Pravidlá pre stanovenie cieľov sú:

Realizácia plánu by nemala závisieť od prostredia alebo okolností. Správne stanovený cieľ by mal byť bez námahy formulovaný v jednej jednoduchej vete bez ďalších fráz.
Pri definovaní úlohy sa musíte zamerať nielen na konečný výsledok, ale aj na proces jeho dosiahnutia, ktorý by mal priniesť potešenie.
Pri stanovovaní cieľov by ste mali používať špecifický jazyk. Takže frázu „chcem zarobiť viac peňazí“ by ste mali nahradiť výrazom „chcem zvýšenie miezd o 10 percent“ alebo „chcem nájsť zdroj dodatočného príjmu vo výške 100 dolárov mesačne“. To človeku umožní neskôr ľahšie určiť, v akom štádiu realizácie cieľa sa nachádza.
Pri stanovovaní cieľov musí človek presne vedieť, prečo potrebuje ich realizáciu. V opačnom prípade existuje vysoká pravdepodobnosť sklamania z dosiahnutia tohto cieľa.

Práca na prevencii neuróz
Podľa japonských štatistík bolo v roku 2006 hlásených 355 závažných nervových porúch ( 137 prípadov bolo smrteľných), ktorej príčinou bolo preťaženie na pracovisku. Aby ste predišli neurózam, mali by ste kontrolovať úroveň stresu a prijať opatrenia na zníženie jeho účinku na telo.

včasná identifikácia príznakov nadmerného stresu;
udržiavanie zdravého životného štýlu;
správne určenie priorít v práci;
zbavenie sa faktorov, ktoré spomaľujú pracovný proces.

Známky prepracovanosti na pracovisku
Príčinou preťaženia môžu byť faktory ako strach z prepustenia, veľké množstvo mimoškolskej práce, tlak zo strany vedenia a nezáujem o vykonávané povinnosti. Ignorovanie príznakov pracovného stresu môže viesť k rozvoju neurózy.

Medzi príznaky vyhorenia na pracovisku patria:

slabá koncentrácia;
problémy so spánkom;
poruchy tráviaceho systému;
svalové napätie a bolesti hlavy;
strata sexuálnej túžby;
nadmerná túžba po alkohole.

Včasné opatrenia na boj proti pracovnému stresu pomôžu predchádzať neurotickej poruche.

Starostlivosť o seba na pracovisku
Pri práci je potrebné dodržiavať tieto pravidlá:

Fyzická aktivita– Na zníženie úrovne stresu by ste mali stráviť 30 minút aeróbnym cvičením. Ak sa hodiny ťažko zmestia do vášho pracovného plánu, musíte si tréning rozdeliť na niekoľko krátkych sedení.
Rozpis jedál– hlad v práci môže spôsobiť podráždenosť a nadmerný pocit plnosti vyvoláva letargiu. Preto je potrebné počas dňa jesť malé porcie a robiť to v pokojnom prostredí.
Zlé návyky– Zneužívanie nikotínu na pracovisku prispieva k zvýšenej úzkosti. Mali by ste tiež ovládať túžbu znížiť stres alkoholom, pretože to môže spôsobiť závislosť od alkoholu.
Oddych– nedostatok spánku robí človeka zraniteľným voči stresu. Aby ste si udržali emocionálny pokoj, musíte spať aspoň 7 až 8 hodín denne.

Plánovanie pracovného dňa
Správne stanovenie priorít vám pomôže zachovať si pokoj aj v kritických situáciách.

Pravidlá organizácie pracovného procesu sú:

Vyvážený rozvrh– správne plánovanie pracovných úloh pomôže vyhnúť sa prepracovaniu.
Príchod do práce načas– meškanie predstavuje dodatočný zdroj stresu.
Pravidelné prestávky– počas pracovného dňa je potrebné robiť prestávky na obnovenie sily. Pri dokončovaní veľkého projektu ho musíte rozdeliť na niekoľko malých častí. To vám umožní kontrolovať proces a ušetriť silu.
Určenie dôležitosti– pri plánovaní pracovného dňa by ste mali mať na prvom mieste úlohy s vysokou prioritou. Na začiatok zoznamu by sa mali umiestniť aj tie úlohy, ktorých vykonávanie je pre zamestnanca náročné alebo nepríjemné.
Delegovanie zodpovednosti– nemali by ste sa snažiť robiť všetko sami a kontrolovať každý krok svojich kolegov v práci.
Ochota robiť kompromisy– práca v tíme, je potrebné brať do úvahy a súhlasiť s názormi ostatných členov tímu.

Návyky, ktoré zvyšujú stres v práci
Veľmi často príčinou nervového napätia v práci nie sú vonkajšie, ale vnútorné faktory. Dodržiavanie určitých pravidiel a návykov zvyšuje úroveň stresu, takže aby sa zabránilo neuróze, mali by sa opustiť.

Medzi faktory, ktoré sťažujú zvládanie stresu v práci, patria:

perfekcionizmus– presvedčenie, že nedokonalý výsledok nie je prijateľný a túžba dosiahnuť nemožné vyvolávajú pocit nespokojnosti so sebou samým.
Neporiadok– chaos na pracovisku sťažuje koncentráciu, čo spôsobuje napätie.
Negatívne myšlienky– negatívne úsudky sú zdrojom stresu. Okrem toho človek hľadaním a diskusiou o nedostatkoch svojej práce stráca čas, čo mu bráni vyrovnať sa so svojimi povinnosťami a prináša emocionálne problémy.

Stres vo vzťahoch s blízkymi
Príčinou nezhôd v rodine môžu byť faktory ako rozdielne vnímanie okolitého sveta, protichodné záujmy a nedostatok túžby po kompromisoch. Aby ste predišli neuróze, mali by ste rozvíjať zručnosti, ktoré pomôžu vyriešiť konflikty s blízkymi s minimálnymi negatívnymi dôsledkami.

Problém by mal byť poháňaný túžbou napraviť situáciu a nie dokazovať, že niekto má pravdu.
Hádky a argumenty by sa mali týkať iba konfliktu, ktorý vznikol. Nie je potrebné spomínať na minulé krivdy.
V niektorých prípadoch sa spor môže skončiť skôr, ako vôbec začne. Aby ste to dosiahli, musíte sa rozhodnúť, že problém nestojí za to tráviť čas a energiu.
Pri diskusii o konflikte by ste sa mali snažiť prijať pozíciu opačnej strany a vidieť situáciu očami inej osoby.
Na argumenty by ste mali reagovať pokojne a s rešpektom. Stojí za to objasniť účastníkovi rozhovoru, že účelom rozhovoru je túžba konštruktívne vyriešiť problém.
Potrestať vinníka zriedka pomáha kompenzovať emocionálne straty. Úprimné odpustenie páchateľovi rýchlo prinesie pocit zadosťučinenia.
Sú situácie, kedy by ste sa mali v spore postaviť na stranu svojho oponenta, aj keď existujú argumenty proti jeho názoru.

Rozvíjanie odolnosti voči stresu

V živote človeka existujú negatívne situácie, ktorým sa nedá zabrániť alebo ktorým sa nedá vyhnúť. V takýchto prípadoch by ste sa mali pokúsiť znížiť účinky stresu na telo tým, že sa upokojíte a zmeníte svoj postoj k tomu, čo sa deje.

Spôsoby, ako sa vyrovnať so stresovými situáciami, sú:

fyzické cvičenie;
analýza stresu;
relaxácia;
pozerať sa na situáciu z iného uhla.

Fyzická aktivita
Fyzická aktivita hrá dôležitú úlohu v prevencii neurózy. Svalová práca eliminuje stresové hormóny, ktoré udržujú emocionálne napätie. V dôsledku aktívnej fyzickej aktivity sa krvný tlak normalizuje a nervové vzrušenie sa znižuje. Športovanie tiež pomáha bojovať proti stresovým faktorom, ako je apatia, letargia a nedostatok záujmu.

Skupiny fyzických cvičení zameraných na prevenciu neurotických porúch sú:

dynamické zaťaženia (drepy, závodná chôdza, beh, skákanie, aeróbne cvičenie) – pomáhajú zvyšovať excitabilitu nervového systému a odporúčajú sa pri znížení celkového tónu tela;
svalová relaxácia, dychové cvičenia- znížiť napätie v prípade nadmernej emocionálnej excitability;
cvičenia na svaly krku a hlavy, hlboké dýchanie- normalizovať cerebrálny a periférny krvný obeh. Vykonáva sa v čase poplachu, aby sa predišlo zhoršeniu situácie.

Štúdium stresu
Stres je reakcia tela na aktuálne udalosti. Analýza stresových situácií vám pomôže naučiť sa kontrolovať a znižovať ich vplyv na človeka.

Jedným z účinných spôsobov analýzy osobného stresu je denník, ktorý neprináša žiadne ťažkosti, ale vyžaduje si čas a trpezlivosť. Princípom tejto metódy je zostavovanie poznámok obsahujúcich informácie o tom, kde a za akých okolností bola zistená úzkosť, strach a iné príznaky stresu. Pozorovania je lepšie zaznamenávať večer po skončení pracovného dňa. Mali by sa podrobne uviesť vonkajšie okolnosti aj vnútorné pocity. Po určitom čase sa musíte vrátiť k poznámkam. Vo väčšine prípadov takéto akcie vedú k záveru, že počiatočná reakcia bola nadmerná a nezodpovedala úrovni udalosti, ktorá nastala. To vám umožňuje kontrolovať úroveň stresu, ak nastanú podobné okolnosti.

Relaxácia
Včasný odpočinok, fyzická a duševná relaxácia sú účinným spôsobom prevencie neurózy. Jedným z účinných spôsobov, ako sa zbaviť úzkosti a normalizovať emocionálne pozadie, sú kúpele s prídavkom liečivých rastlín. Takéto postupy pomôžu znížiť negatívny vplyv udalostí, ktoré sa stali počas dňa, zmierniť únavu a normalizovať spánok. Aby kúpele priniesli maximálny úžitok, je potrebné dodržiavať niekoľko pravidiel.

Pred spaním by ste sa mali kúpať;
teplota vody by mala byť 36 - 37 stupňov;
Postupy by sa mali vykonávať každý druhý deň v trvaní nie viac ako 20 minút;
voda v kúpeli by nemala presahovať oblasť srdca;
aromatické sviečky, tlmené osvetlenie, meditácia – to všetko vám umožní rýchlejšie relaxovať a umocní účinok kúpeľa.

Na prípravu bylinkového odvaru by ste mali 100 gramov suchých surovín napariť litrom vriacej vody. Môžete použiť aj esenciálne oleje z rastlín, ktoré treba pridať do vody v množstve 15 - 20 kvapiek.

Rastliny, ktoré majú sedatívny účinok, sú:

harmanček;
levanduľa;
Lipa ( kvety);
šalvia;
valeriána lekárska;
smrek ( ihly).

Zmeňte svoj postoj k stresovým situáciám
Pri strese človek stráca schopnosť racionálne uvažovať a kontrolovať situáciu. Subjektívne vnímanie udalostí, ku ktorým došlo, sťažuje zvládanie negatívnych emócií a zvyšuje trvanie úzkosti. Aby sa zabránilo neuróze, človek by si mal rozvíjať zručnosti v objektívnom hodnotení okolností, ktoré vyvolávajú stres. Jedným zo spôsobov, ktorý vám umožní pozrieť sa na negatívnu udalosť zvonku a zmeniť svoj postoj k nej, je cvičenie „fotografie“.

Fázy vykonávania fotografickej techniky sú:

Najprv si musíte v myšlienkach rýchlo prelistovať všetky momenty udalosti.
Ďalej musíte vybrať rám, ktorý najlepšie odráža podstatu situácie a prezentovať ho vo forme fotografie.
Mali by ste sa na niekoľko sekúnd pozorne pozerať na obrázok a venovať pozornosť malým detailom. Ak sú na imaginárnej fotografii ľudia, musíte sa sústredene pozerať na ich mimiku a držanie tela.
Potom je potrebné fotografiu zarámovať a zavesiť na stenu. Aby ste to dosiahli, mali by ste si v duchu vybrať fotorámik ( vyberte si materiál, tvar, veľkosť) a nájdite si miesto na stene. Po umiestnení obrazu si musíte predstaviť, že na obraze svietia reflektory a iné svetelné prvky.
Ďalším krokom je predstaviť si, že prešlo niekoľko rokov. Na fotku sa treba pozrieť očami človeka, pre ktorého je táto udalosť už dávno minulosťou.
Keď sa vrátime do súčasnosti, musíte prehodnotiť udalosť a porovnať pocity. Ak je rozdiel medzi reakciami malý, mali by ste ďalej mentálne pracovať s obrázkom. Viete si predstaviť, ako by tento rám stvárnil detský umelec, karikaturista alebo impresionista.

Čo môže prispieť k výskytu neurózy?

K vzniku neurotickej poruchy môžu prispieť vnútorné aj vonkajšie faktory.

Dôvody, ktoré prispievajú k rozvoju neurózy, sú:

práca:

nesprávne plánovanie pracovného dňa;
žiadne prestávky v práci;
túžba byť vždy na vrchole a žiť podľa svojich idolov;
neochota deliť sa o zodpovednosť alebo nedostatok takejto príležitosti;
bolestivé vnímanie kritiky;
morálna nespokojnosť s vykonávanými povinnosťami.

rodina:

nevyriešené konflikty;
pocit odporu voči blízkym;
nedostatok ľudí, s ktorými by ste sa mohli podeliť o svoje vlastné skúsenosti;
túžba ovládať všetkých členov rodiny;
neschopnosť posúdiť situáciu očami inej osoby;
závislosť na manželovi manželia), rodičia;
nerealizovaný pocit lásky, starostlivosti;
neochota robiť kompromisy.

Zvyky a životný štýl:

nedostatok obľúbenej činnosti alebo koníčka;
stanovenie nesprávnych životných cieľov;
nedostatok fyzickej aktivity;
dlhotrvajúci nedostatok spánku;
pesimistický pohľad na život;
neschopnosť vyrovnať sa s negatívnymi emóciami;
neschopnosť vyjadriť a uvedomiť si svoje skutočné potreby;
fajčenie, alkoholizmus a iné zlé návyky;
nadmerná vášeň pre sladké, mastné jedlá;
neschopnosť pozrieť sa na situáciu s humorom.

Odporúčame tiež

Načítava...

Domov > Dysgrafia

K čomu môže viesť neuróza? Neuróza: typy, znaky, metódy liečby

Príčiny neurózy

Príznaky neurózy

Známky neurózy

Formy neurózy

Ako liečiť neurózu

Prevencia neuróz

Popis:

Symptómy:

Príčiny:

Liečba:

Neuróza - čo to je?

OCD, neurasténia a hysterická neuróza – čo to je? Hlavné typy neurotických porúch

Neuróza: príznaky rozvíjajúcej sa poruchy

Akútna neuróza: príznaky

Chronická neuróza: príznaky

Neuróza: liečba

Všeobecné informácie

Príčiny neurózy

Patogenéza

Klasifikácia

Etapy vývoja neurózy

Všeobecné príznaky neuróz

Diagnostika

Liečba neurózy

Prognóza a prevencia

Príčiny neurózy

Rodinné faktory a situácie

Medziľudské konflikty

intrapersonálne ( medziľudské) konflikty

Odvodené faktory

Smrť blízkych

Mechanizmus neurózy

Freudova psychoanalytická teória neurózy

Horneyho teória

Príznaky neurózy

Neurasténia

Konverzná porucha

Obsesívno kompulzívna porucha

Sexuálna dysfunkcia pri neurózach

Liečba neurózy

Ako môžete pomôcť človeku v stave neurózy?

Psychoterapia pre neurózy

Medikamentózna liečba neurózy

Prevencia recidív neurózy

Výživa pre neurózy

Situácie, ktoré vyvolávajú úzkosť a práca s nimi

Rozvíjanie odolnosti voči stresu

Čo môže prispieť k výskytu neurózy?

Odporúčame tiež