Darcovia neustále podstupujú lekárske vyšetrenie. Postup pri lekárskom vyšetrení darcu krvi a jej zložiek

Okrem povinnej lekárskej prehliadky absolvujú darcovia Reprobank ďalšie genetické vyšetrenie na zistenie viac ako 60 dedičných chorôb, ako aj vyšetrenie u psychológa.

Všetci kandidáti na darcov Reprobank v súlade s príkazom Ministerstva zdravotníctva Ruska č. 107n zo dňa 30.8.2012. „O postupe pri používaní technológií asistovanej reprodukcie, kontraindikáciách a obmedzeniach ich používania“ podstúpiť podrobné lekárske vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

• spermogram (darcovia spermií)
• krvný test (HIV, hepatitída B, hepatitída C, syfilis)
• vyšetrenie na psychoneurologickej ambulancii a záver od psychiatra
• fluorografia pľúc
• všeobecný rozbor krvi
• klinický krvný test (so vzorcom leukocytov 5DIFF)
• biochemický krvný test (celkový bilirubín, celkový proteín, kreatinín, ALT, AST, GGT)
• stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora
• analýza biologického materiálu pre výskum: CMV (cytomegalovírus), Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, vírus herpes simplex typu 1 a 2
• Analýza moču
• vyšetrenie u praktického lekára
• vyšetrenie u urológa alebo gynekológa
• vyšetrenie u genetika
• vyšetrenie u psychológa

Vyšetrenie u psychológa nezaradené do povinného zoznamu lekárskych prehliadok darcov spermií. Tento prieskum je potrebný na vyradenie kandidátov, ktorí nechápu dôležitosť a zodpovednosť takéhoto kroku. Navyše to umožňuje vyradiť kandidátov, ktorí sa stanú darcami so zlým úmyslom, napríklad s cieľom preniesť dedičnú alebo inú chorobu na čo najviac detí.

Výsledkom prieskumu je vyradených minimálne 5 % kandidátov.

Genetické testovanie darcov

V zozname povinných skríningov darcov spermií nie je zahrnuté ani genetické vyšetrenie. Podľa WHO sa však každých 30 detí narodí s tou či onou dedičnou chorobou, čo poukazuje na mimoriadny význam a potrebu skríningu na prenášanie dedičných chorôb.

Karyotypizácia

Pri mnohých dedičných ochoreniach boli zaznamenané zmeny v sade ľudských chromozómov (karyotype). Preto je takýto rozbor nevyhnutne zahrnutý do programu genetického vyšetrenia.

Genetický skríning

Darcovia Reprobank podstupujú úplné sekvenovanie exómovej DNA pomocou najnovšej technológie NGS (sekvenovanie novej generácie). Technológia sekvenovania novej generácie umožňuje jedným testom odhaliť 85 % genetických chorôb. Toto vyšetrenie minimalizuje riziko prenosu dedičných chorôb na dieťa.

Skupiny monogénnych ochorení zahrnuté v genetickom skríningu darcov Reprobank:

• Neuromuskulárne ochorenia
• Metabolické ochorenia
• Mitochondriálne choroby
• Choroby orgánov sluchu a zraku
• Kožné ochorenia
• Choroby krvi
• Ochorenia obličiek

Genetické testovanie vám umožňuje vyradiť kandidátov, ktorí sú nositeľmi bežných závažných genetických ochorení. Iba 50 % kandidátov. V dôsledku komplexného vyšetrenia sa v Reprobanke stáva darcom spermií len každých 300 kandidátov. To svedčí o neprekonateľnej vysokej kvalite a spoľahlivosti nášho darcovského materiálu.

Môžete sa stať darcom Nepoužíva sa plná darcovská krv. Každá dávka krvi je rozdelená na zložky, z ktorých hlavné sú červené krvinky, plazma a krvné doštičky. Pacient dostane presne ten komponent, ktorý potrebuje. Krv jedného darcu tak môže zachrániť životy niekoľkým pacientom.

">krv, ak spĺňate nasledujúce podmienky:

• máte občianstvo Ruskej federácie alebo povolenie na pobyt v Rusku na obdobie najmenej jedného roka;
• máte viac ako 18 rokov (alebo ste nadobudli plnú spôsobilosť na právne úkony pred dovŕšením 18. roku veku v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie);
• nemáš lekársku pomoc Úplný zoznam kontraindikácií si môžete pozrieť v nariadení Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo dňa 14. septembra 2001 č. 364 „O schválení postupu lekárskeho vyšetrenia darcu krvi a jej zložiek.“>kontraindikácie na darcovstvo krvi – dočasné aj absolútne.

Darcom krvných doštičiek sa môžete stať, ak:

• ste personálnym darcom na tých oddeleniach transfúzie krvi, kde sú uložené krvné doštičky;
• obsah krvných doštičiek v krvi počas vyšetrenia pred darovaním je viac ako 210x109/l;
• potvrdila sa potreba trombocytového koncentrátu určitej skupiny a Rh príslušnosť.

2. Čo je potrebné na to, aby ste sa stali darcom v Moskve?

Ak sa chcete stať darcom, prihláste sa na odber krvi v transfúznom centre O.K. Gavrilov z moskovského ministerstva zdravotníctva. Dokážeš to:

5. Ako často môžete darovať krv a v akom objeme?

Maximálny povolený počet darcov krvi pre ženy je 4-krát ročne, pre mužov - 5-krát ročne.

Intervaly medzi:

• darovanie krvi - 60 dní;
• darovanie krvných zložiek (plazma, krvné doštičky) - 14 dní, za rok najviac 20 odberov plazmy a najviac 10 krvných doštičiek;
• medzi darovaním červených krviniek - od 60 do 180 dní (v závislosti od objemu odobratých krviniek).

Maximálny objem jednej dodávky plazmy nie je väčší ako 600 mililitrov a maximálny objem dodávky plazmy za rok nie je väčší ako 12 litrov, bez konzervačných látok.

6. Aký je trest za darovanie krvi?

Darovanie krvi môže byť bezplatné alebo spoplatnené. V prvom prípade darcovia po darovaní dostanú kompenzáciu za jedlo - 1 128 rubľov; dary sa berú do úvahy pri odovzdávaní odznakov „Čestný darca Moskvy“ a „Čestný darca Ruska“.

V druhom prípade budú sumy platby (náhrada za jedlo sa nevypláca):

• na darcovstvo plnej krvi podliehajúce vzácnemu fenotypu erytrocytov - 1800 rubľov;
• na darovanie plazmy - 3372 rubľov;
• na darovanie krvných doštičiek - 7860 rubľov;
• na darovanie červených krviniek (400 ml) - 5616 rubľov.

Sumy platieb za darovanie s prijatím opatrení sociálnej podpory:

• za darovanie plnej krvi - 5 208 (4 080 + 1 128) rubľov alebo 24 000 rubľov odložených za 4 odbery počas roka darcu (+ 1 128 rubľov po každom darovaní);
• na darovanie plazmy - 4728 (3600+1128) rubľov;
• za darovanie krvných doštičiek - 6888 (5760+1128) rubľov alebo 62 400 rubľov za 10 odberov počas darcovského roka (+1128 rubľov po každom darovaní);
• za darovanie červených krviniek (400 ml) - 7 128 (6 000 + 1 128) rubľov alebo 19 200 rubľov za 2 odbery počas darcovského roka (+ 1 128 rubľov po každom darovaní).

Darcovia dostávajú aj 2 dni pracovného voľna s pokračujúcou mzdou.

7. Kto je personálny darca?

Pravidelným, alebo aktívnym darcom je osoba, ktorá darovala krv alebo jej zložky trikrát v priebehu roka (365 dní odo dňa posledného odberu) a súhlasila s darovaním krvi kedykoľvek pre konkrétnu transfúznu stanicu. Pravidelný darca daruje krv alebo jej zložky spravidla viac ako 3-krát ročne, 2-krát ročne absolvuje lekársku prehliadku a doloží potvrdenia o zdravotnom stave v ústave krvnej služby.

Pracovníci transfúznej stanice, ku ktorej je pripojený, majú kontakt na personálneho darcu a v prípade potreby jeho zložiek krvi ho môžu kedykoľvek vyzvať na darovanie krvi.

Profesionálny darca môže darovať krv bezplatne (s peňažnou náhradou za stravu, sociálne záruky a dávky) alebo darovať krv a jej zložky za peňažnú odmenu.

8. Ako sa stať personálnym darcom?

Otázku, či ste pripravený stať sa personálnym darcom konkrétneho SPC, kladie staničný lekár. Váš súhlas znamená vašu ochotu darovať krv pre tento SPC kedykoľvek. Potom by vám mala byť vystavená zdravotná karta aktívneho darcu.

Na získanie karty budete potrebovať dokumenty z kliniky v mieste prílohy:

• výpis z ambulantnej karty za celé obdobie sledovania podľa roku s uvedením dátumu vydania karty;
• záver infekčného lekára o kontakte s infekčnými pacientmi za posledných 6 mesiacov;
• elektrokardiogram (EKG) s interpretáciou;
• výsledky testov moču;
• výsledok fluorografie s číslom;
• záver gynekológa (pre ženy).

Lekárske vyšetrenie zahŕňa meranie hmotnosti, telesnej teploty (nie viac ako 37 °C), krvného tlaku (systolický tlak v rozmedzí 90 - 160 mm Hg, diastolický - od 60 do 100 mm Hg), stanovenie rytmu a pulzu ( od 50 do 100 úderov za minútu). Výsledky lekárskej prehliadky sa zapisujú do Karty náhradného darcu alebo Lekárskej karty aktívneho darcu.
Po lekárskej prehliadke je darca s vyššie uvedenými dokumentmi odoslaný na stretnutie s transfuziológom. (bod 2.1 v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

Transfuziológ vykonáva:

Vyšetrenie darcu, podrobná anamnéza s prihliadnutím na údaje z dotazníka darcu, vyšetrenie kože, viditeľných slizníc, skléry, prehmatanie lymfatických uzlín a brušných orgánov, auskultácia orgánov hrudníka, posúdenie psychoneurologického stavu pacienta. darca;
- zisťuje sa prijatie k odberu a jeho druh, ako aj objem odobratej krvi alebo jej zložiek.
Ak pri vyšetrení darcu a odbere jeho anamnézy, zhodnotenia celkového zdravotného stavu, ako aj súvisiaceho životného štýlu vznikne podozrenie na drogovú závislosť alebo správanie vedúce k riziku nákazy infekčnými chorobami prenášanými krvou, darca by mal byť odklonený od darovania krvi a jej zložiek. (bod 2.2 v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)
2.3. Pri určovaní prijatia k darcovstvu, druhu odberu a objemu odobratej krvi alebo jej zložiek sa lekár riadi „Zoznamom kontraindikácií darovania krvi a jej zložiek“, „Intervaly medzi druhmi darovania“ (prílohy 2 a 4) a nasledujúcich noriem (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)
- maximálny povolený počet darov krvi za rok u mužov je 5, u žien 4;
- štandardný objem odberu krvi je 450 ml + 10 % tohto objemu, okrem množstva odobratej krvi na analýzu (do 40 ml);
- u osôb s telesnou hmotnosťou nižšou ako 50 kg by objem jedného krvného zásobenia nemal presiahnuť 12 % objemu cirkulujúcej krvi (CBV), čo bežne predstavuje 6,5 – 7 % telesnej hmotnosti alebo 4 – 6 ml na 1 kg telesnej hmotnosti;
- maximálny objem jednej dodávky plazmy by nemal presiahnuť 600 ml, maximálny objem dodávky plazmy za rok by nemal presiahnuť 12 litrov bez zohľadnenia konzervačnej látky; (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)
- muži vo veku 18 až 50 rokov môžu imunizovať antigénmi systému Rhesus, ženy - počas menopauzy;
- muži vo veku 20-40 rokov môžu byť imunizovaní stafylokokovým toxoidom, ženy nesmú byť imunizované stafylokokovým toxoidom.
2.4. Ak existujú absolútne kontraindikácie darovania, zdravotná dokumentácia odzrkadľuje dôvod odstúpenia od darcovstva (primárny darca) alebo odhlásenia (opakovaný rezervný darca, aktívny darca).
2.5. Pri prechodných kontraindikáciách, zistení akýchkoľvek viditeľných zdravotných problémov alebo podozrení na kontakt s infekčným ochorením je darca odoslaný na vyšetrenie do ambulancie v mieste bydliska alebo prílohy (tlačivo N 400/r).
2.6. Pri absencii kontraindikácií darcovstva lekár určí typ darcovstva (krv, plazma, imunitná plazma, plazma na frakcionáciu, krvinky), objem odobratej krvi alebo jej zložiek. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)
2.7. Údaje o zdravotnom stave darcu, druhu odberu a objeme odobratej krvi alebo jej zložiek sa zapisujú do príslušnej zdravotnej dokumentácie a vydáva sa „Odporúčanie na darovanie krvi, plazmaferézu a pod. (formulár N 404/у) a darca je odoslaný na oddelenie odberu krvi a jej zložiek.
2.8. Na oddelení odberu krvi a jej zložiek sa dodatočne odobratá krv (do 40 ml) posiela na výskum (skríning) jej zloženia a biochemických parametrov (príloha 3), vyšetrenie krvi na prítomnosť syfilisu (sérologické testy), povrchové antigén vírusu hepatitídy B, protilátky proti vírusu hepatitídy C, protilátky HIV-1 a HIV-2, stanovenie Rh stavu. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)
Na oddelení odberu krvi a jej zložiek sa vydávajú štítky pre zložku krvi a pre krv (plazmu) na skríning. Etikety majú čiarový kód. (odsek zavedený vyhláškou Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

I. Všeobecné ustanovenia

Tento postup lekárskeho vyšetrenia darcu krvi a jej zložiek (ďalej len „darca“) je stanovený v súlade s článkom 14 zákona Ruskej federácie „o darovaní krvi a jej zložiek“ (Vestník Rada ľudových poslancov a Najvyššia rada Ruskej federácie, 15.5.1993, č. 28, článok 1064).

V súlade s týmto zákonom môže byť darcom každý schopný občan starší ako 18 rokov, ktorý sa podrobil lekárskej prehliadke. Lekárska prehliadka darcu pred darovaním krvi a vystavenie potvrdení o jeho zdravotnom stave sú bezplatné. zo dňa 16. apríla 2008 N 175n)

Darcovstvo sa delí na tieto druhy: darovanie krvi, darovanie plazmy vrátane imunitného darovania plazmy a darcovstvo plazmy na frakcionáciu, darovanie krviniek. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

Podľa frekvencie darovania krvi a jej zložiek sa darcovia delia do kategórií: aktívni (kádroví) darcovia, ktorí majú ročne 3 a viac odberov krvi (plazma, cyto), a rezervní darcovia, ktorí majú menej ako 3 krvi (plazma). , cyto) dary za rok.rok.

II. Organizácia lekárskeho vyšetrenia darcu

Lekárska prehliadka darcu sa vykonáva v zdravotníckych organizáciách, ktoré obstarávajú, spracúvajú, skladujú a zabezpečujú bezpečnosť darcovskej krvi a jej zložiek. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

Lekárska prehliadka darcov obsahuje postup spoločný pre všetky typy darcovstva a kategórie darcov a ďalšie individuálne požiadavky pre každý typ darcovstva a kategórie darcov.

1. Postup registrácie darcu

1.1. Registráciu darcu, pri prvotnej aj opakovanej žiadosti, vykonáva register (lekárska matrika) len po predložení identifikačného dokladu. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

1.2. Keď sa prihlási rezervný darca, vydá sa „karta rezervného darcu“ (formulár 407/u) a „registračná karta darcu“ (formulár N 405/u), do ktorých sa zapíšu údaje z pasu v súlade s predloženým dokumentom.

Keď sa rezervný darca prihlási štvrtýkrát do roka a chce pravidelne darovať krv alebo jej zložky aj v budúcnosti, je preradený do kategórie aktívny darca vydaním „Zdravotného preukazu aktívneho darcu“ (formulár N 406/ u).

1.3. Keď sa prihlási aktívny darca, jeho „zdravotná karta aktívneho darcu“ (formulár N 406/u) a „registračný preukaz darcu“ (formulár N 405/u) sa odstránia z registra, pričom údaje z pasu sú overené s údajmi dokumentu predloženého v súlade s odsekom 1.1.

1.4. Pri registrácii dostane každý darca „Dotazník darcu“ (príloha 1), ktorý vyplní samostatne alebo s pomocou lekárskeho registrátora.

1.5. Okrem registrácie darcov plní register (lekársky registrátor) tieto funkcie:

Vedenie „Evidenčnej karty darcu“ na základe označenia o množstve darovanej krvi alebo jej zložiek „Odporúčanie na darovanie krvi, plazmaferézu a pod. (forma N 404u).

Ak existuje jednotné územné registračné centrum darcov, „Evidenčný preukaz darcu“ sa vypĺňa v dvoch kópiách, z ktorých jeden sa zasiela centru;

Príprava potvrdení potvrdzujúcich skutočnosť lekárskeho vyšetrenia alebo lekárskeho vyšetrenia s následným darovaním krvi alebo jej zložiek (formuláre 401/у alebo 402/у), na predloženie na pracovisku (štúdium);

Vyplnenie „Zápisníka o činnostiach vykonávaných pri ochorení darcov na syfilis, hepatitídu atď. (forma N 403u).

2. Všeobecný postup lekárskeho vyšetrenia

2.1. Register (zdravotná matrika) odošle darcu, ktorý obdržal Kartu náhradného darcu alebo Zdravotnú kartu aktívneho darcu (podľa kategórie darcu) a Dotazník darcu, na lekárske vyšetrenie vrátane merania hmotnosti, telesnej teploty (nie viac). nad 37 °C), krvný tlak (systolický tlak v rozmedzí 90 - 160 mm Hg, diastolický - od 60 do 100 mm Hg), stanovenie rytmu a pulzovej frekvencie (od 50 do 100 úderov za minútu), ako aj do laboratória na počiatočné vyšetrenie, pred darovaním krvi alebo zložiek, klinické laboratórne vyšetrenie krvi, ktoré zahŕňa stanovenie krvnej skupiny, hemoglobínu a/alebo hematokritu.

Výsledky lekárskeho vyšetrenia a klinického laboratórneho vyšetrenia krvi sa zapisujú do Karty rezervného darcu alebo Lekárskej karty aktívneho darcu.

Po lekárskom vyšetrení a klinických a laboratórnych krvných testoch je darca s vyššie uvedenými dokladmi odoslaný na stretnutie s transfuziológom. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 06.06.2008 N 261n)

2.2. Transfuziológ vykonáva:

vyšetrenie darcu, podrobná anamnéza zohľadňujúca údaje z dotazníka darcu, vyšetrenie kože, viditeľných slizníc, skléry, prehmatanie lymfatických uzlín a brušných orgánov, auskultácia orgánov hrudníka, posúdenie psychoneurologického stavu darca;

zisťuje sa prijatie k darcovstvu a jeho druh, ako aj objem odobratej krvi alebo jej zložiek.

Ak pri vyšetrení darcu a odbere jeho anamnézy, zhodnotenia celkového zdravotného stavu, ako aj súvisiaceho životného štýlu vznikne podozrenie na drogovú závislosť alebo správanie vedúce k riziku nákazy infekčnými chorobami prenášanými krvou, darca by mal byť odklonený od darovania krvi a jej zložiek. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

2.3. Pri určovaní prijatia k darcovstvu, druhu darovania a objemu odobratej krvi alebo jej zložiek sa lekár riadi Zoznamom kontraindikácií darovania krvi a jej zložiek, Normami na zloženie a biochemické parametre periférnej krvi, Intervaly medzi typmi krvi. darcovstvo (v dňoch) (prílohy 2, 3 a 4 tohto postupu) a tieto normy: (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 06.06.2008 N 261n)

Maximálny povolený počet darov krvi za rok je 5 pre mužov, 4 pre ženy;

Štandardný objem odberu krvi je 450 ml + 10 % z tohto objemu, bez množstva krvi odobratej na analýzu (do 40 ml);

U osôb s hmotnosťou nižšou ako 50 kg by objem jedného krvného zásobenia nemal presiahnuť 12 % objemu cirkulujúcej krvi (CBV), čo bežne predstavuje 6,5 – 7 % telesnej hmotnosti alebo 4 – 6 ml na 1 kg telesnej hmotnosti. ;

Maximálny objem jednej dodávky plazmy by nemal presiahnuť 600 ml, maximálny objem dodávky plazmy za rok by nemal presiahnuť 12 litrov bez konzervačných látok; (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

Muži vo veku 18 až 50 rokov môžu byť imunizovaní Rh antigénmi, ženy - počas menopauzy;

Muži vo veku 20-40 rokov môžu byť imunizovaní stafylokokovým toxoidom, ženy nesmú byť imunizované stafylokokovým toxoidom.

2.4. Ak existujú absolútne kontraindikácie darovania, zdravotná dokumentácia odzrkadľuje dôvod odstúpenia od darcovstva (primárny darca) alebo odhlásenia (opakovaný rezervný darca, aktívny darca).

2.5. Pri prechodných kontraindikáciách, zistení akýchkoľvek viditeľných zdravotných problémov alebo podozrení na kontakt s infekčným ochorením je darca odoslaný na vyšetrenie do ambulancie v mieste bydliska alebo prílohy (tlačivo N 400/r).

2.6. Pri absencii kontraindikácií darcovstva lekár určí typ darcovstva (krv, plazma, imunitná plazma, plazma na frakcionáciu, krvinky), objem odobratej krvi alebo jej zložiek. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

2.7. Údaje o zdravotnom stave darcu, druhu odberu a objeme odobratej krvi alebo jej zložiek sa zapisujú do príslušnej zdravotnej dokumentácie a vydáva sa „Odporúčanie na darovanie krvi, plazmaferézu a pod. (formulár N 404/у) a darca je odoslaný na oddelenie odberu krvi a jej zložiek.

2.8. Na konci odberu krvi sa odoberú vzorky krvi (do 40 ml) priamo z krvného systému alebo zo špeciálneho odberového vaku, ktorý je súčasťou tohto systému na testovanie (skríning) na prítomnosť syfilisu, povrchového antigénu vírusu hepatitídy B, a protilátok proti vírusovej hepatitíde C, HIV-1 a HIV-2, ako aj na stanovenie aktivity alanínaminotransferázy, krvnej skupiny ABO a stavu Rh. V závislosti od epidemiologických situácií sa môžu vykonať ďalšie štúdie. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 06.06.2008 N 261n)

3. Individuálne požiadavky na lekárske vyšetrenie darcov

3.1. Aktívnymi darcami krvi alebo jej zložiek oboch pohlaví sú:

Každých šesť mesiacov lekárske potvrdenie z ambulancie v mieste bydliska alebo v mieste pripojenia s uvedením chorôb, ktoré trpeli za posledných šesť mesiacov;

Raz ročne údaje z laboratórneho klinického testu moču, fluoroskopického (alebo fluorografického) vyšetrenia orgánov hrudníka, elektrokardiografie;

Každé tri mesiace potvrdenie o absencii kontaktu s hepatitídou A;

Každých šesť mesiacov potvrdenie o absencii kontaktu s hepatitídou B a C;

Ku každej žiadosti o darovanie krvi potvrdenie o absencii kontaktu s inými infekčnými chorobami.

3.2. Aktívni darcovia - ženy každoročne predkladajú potvrdenie o gynekológii v deň vystavenia potvrdenia (prekonané ochorenia, chirurgické zákroky, pôrod, absencia tehotenstva).

3.3. Darcovia plazmy

3.3.1. Počas počiatočného klinického a laboratórneho krvného testu, pred darovaním plazmy, sa okrem stanovenia hladiny hemoglobínu v krvi a krvnej skupiny skúmajú aj tieto ukazovatele:

počet krvných doštičiek a retikulocytov;

3.3.2. Pri opakovanom darovaní plazmy sa okrem parametrov krvi uvedených v bode 3.3.1 zisťuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), počet leukocytov a po každých 5 plazmaferézach sa zisťujú bielkovinové frakcie krvného séra.

3.3.3. Ak je interval medzi odbermi plazmy dlhší ako 2 mesiace, darca sa vyšetrí ako pri úvodnej liečbe.

3.3.4. Krv darcov plazmy na frakcionáciu podlieha povinnému testovaniu na povrchový antigén vírusu hepatitídy B, na protilátky proti vírusom hepatitídy C, HIV-1, HIV-2 a na protilátky proti pôvodcovi syfilisu. Ak sú výsledky testu pozitívne, plazma od takýchto darcov je odmietnutá a zničená. Vzorky plazmy s negatívnymi výsledkami testov ELISA sa spoja do minipoolov a vyšetrujú sa na prítomnosť nukleových kyselín vírusov ľudskej imunodeficiencie, hepatitídy B a C. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 16. apríla 2008 N 175n, zo dňa 6. júna 2008 N 261n)

3.3.5. Stanovenie krvnej skupiny a Rh stavu darcu plazmy na frakcionáciu, ESR, retikulocyty, bilirubín, ALT, čas zrážania krvi nie je povinné a vykonáva sa podľa uváženia transfuziológa. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

3.4. Darcovia krviniek

Počiatočný klinický a laboratórny krvný test pred darovaním krviniek sa vykonáva podľa ukazovateľov podobných štúdiu krvi od darcov plazmy (odsek 3.3).

Odsek – vymazaný. (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

3.5. Darcovia imunitnej plazmy

Klinické a laboratórne vyšetrenie krvi počas imunizácie darcu sa vykonáva podobne ako vyšetrenie krvi darcov plazmy (odsek 3.3).

DOTAZNÍK DARCOV (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo dňa 16. apríla 2008 N 175n) Celé meno darca ______________________________________________________________________________________________________________________________ Pohlavie

A. VŠEOBECNÉ ZDRAVIE	ÁNO	NIE
1. Cítite sa momentálne dobre?
2. Máte v súčasnosti horúčku, bolesť hlavy alebo bolesti? bolesť hrdla, nádcha, kašeľ? (Podčiarknite, čo sa hodí)
3. Jedli ste jedlo za posledné 4 hodiny?
4. Požili ste alkohol za posledných 48 hodín?
5. Bol zub odstránený za posledných 10 dní?
6. Užívali ste za posledný mesiac nejaké lieky? Ktoré? ___________________________________________________ (uveďte)
7. Boli ste očkovaný?
8. Navštevujete momentálne lekára? Ak „ÁNO“, z akého dôvodu _____________________________ (uveďte)
B. ZA POSLEDNÝCH 6 MESIACOV:
1. Dostali ste injekciu s liekmi?
2. Boli ste po operácii?
3. Mali ste transfúziu krvi resp drogy?
4. Mali ste niekedy prepichnuté uši, akupunktúru, príp tetovanie?
5. Boli ste v kontakte s pacientmi s hepatitídou, žltačkou, syfilis, HIV infekcia? (Podčiarknite, čo sa hodí)
O. MALI STE NIEKDY:
1. Chudnutie?
2. Nočné potenie?
3. Mdloby?
4. Hepatitída, pohlavné choroby? (potrebné zdôrazniť)
5. Krvavé (plazmové) chaty? (Podčiarknite, čo sa hodí) Ak „ÁNO“, uveďte dátum posledného ______________________
6. Existovali nejaké výnimky z darcovstva krvi? Ak „ÁNO“, uveďte dátum a dôvod výzvy _______________
7. Cestovali ste v posledných 3 rokoch do zahraničia? Ak „ÁNO“, uveďte dátum a názov krajiny ______________
D. NAVYŠE PRE ŽENY:
1. Si teraz tehotná a bola si niekedy tehotná? posledných 6 týždňov?
2. Dátum poslednej menštruácie ___________________________ (uveďte)
3. Ste registrovaný vo výdajni? Ak „ÁNO“, uveďte liečebné a preventívne zariadenie (ambulancia, prenatálna poradňa, ambulancia) a dôvod ________________________________________________________

Dodatok 2
do „Poriadku lekár
vyšetrenia darcov krvi
a jeho súčasti"

SCROLL
KONTRAINDIKÁCIE DAROVANIA KRVI A JEJ KOMPONENTOV

(v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

I. ABSOLÚTNE KONTRAINDIKÁCIE

(odstúpenie od darcovstva bez ohľadu na trvanie choroby a výsledky liečby)

1. Choroby prenášané krvou:

1.1. Infekčné:

AIDS, nosič infekcie HIV (v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva a sociálneho rozvoja Ruskej federácie zo 16. apríla 2008 N 175n)

Syfilis, vrodený alebo získaný

Vírusová hepatitída, pozitívny výsledok testu na

markery vírusovej hepatitídy (HBsAg, anti-HCV protilátky)

Tuberkulóza, všetky formy

Brucelóza

týfus

Tularémia

Echinokokóza

Toxoplazmóza

Trypanosomiáza

Filarióza

Leishmanióza.

2. Somatické choroby:

2.1. Zhubné novotvary.

2.2. Choroby krvi.

2.3. Organické ochorenia centrálneho nervového systému.

2.4. Úplná absencia sluchu a reči.

2.5. Duševné choroby.

2.6. Drogová závislosť, alkoholizmus.

2.7. Srdcovo-cievne ochorenia:

Hypertenzia II - III stupeň.

Srdcová ischémia

Ateroskleróza, aterosklerotická kardioskleróza

Obliterujúca endoarteritída, nešpecifická aortoarteritída,

recidivujúca tromboflebitída

Endokarditída, myokarditída

Ochorenie srdca.

2.8. Ochorenia dýchacích ciest:

Bronchiektázia, pľúcny emfyzém, obštrukčná

bronchitída, difúzna pneumoskleróza v štádiu dekompenzácie.

2.9. Choroby trávenia:

Achillova gastritída

Peptický vred žalúdka a dvanástnika.

2.10. Choroby pečene a žlčových ciest:

Chronické ochorenia pečene, vrátane toxických

a neznáma etiológia

Kalkulózna cholecystitída s opakujúcimi sa záchvatmi a javmi

cholangitída

Cirhóza pečene.

2.11. Ochorenia obličiek a močových ciest v štádiu dekompenzácie:

Difúzne a fokálne poškodenie obličiek

Choroba urolitiázy.

2.12. Difúzne ochorenia spojivového tkaniva.

2.13. Choroba z ožiarenia.

2.14. Choroby endokrinného systému v prípade ťažkej dysfunkcie a metabolizmu.

2.15. Choroby orgánov ORL:

Iné akútne a chronické závažné purulentno-zápalové

choroby.

2.16. Ochorenia oka:

Zvyškové účinky uveitídy (iritída, iridocyklitída, chorioretinitída)

Trachóm

Úplná slepota.

2.17. Kožné ochorenia:

Časté kožné ochorenia zápalové a

infekčnej povahy

Generalizovaná psoriáza, erytrodermia, ekzém, pyodermia,

sykóza, lupus erythematosus, pľuzgierovité dermatózy

Plesňové kožné lézie (mikrosporia, trichofytóza, favus,

epidermofytóza) a vnútorné orgány (hlboké mykózy)

Pustulózne kožné ochorenia (pyodermia, furunkulóza, sykóza).

2.18. Osteomyelitída je akútna a chronická.

2.19. Chirurgické zákroky na resekciu orgánov (žalúdok, obličky, žlčník, slezina, vaječníky, maternica atď.) a transplantáciu orgánov a tkanív.

II. DOČASNÉ KONTRAINDIKÁCIE

Mená	Lehota na odstúpenie od darovania
1. Faktory infekcie krvou prenosnými chorobami:
1.1. Transfúzie krvi a jej zložiek (s výnimkou popálených rekonvalescentov a osôb imunizovaných Rh faktorom)	6 mesiacov
1.2. Chirurgické zákroky vr. potraty (vyžaduje sa lekárske potvrdenie) (výpisy z anamnézy) o povahe a dátume operácie)	6 mesiacov od dátumu operácie
1.3. Tetovanie alebo akupunktúrne ošetrenie	1 rok od dátumu ukončenia postupov
1.4. Pobyt na zahraničných služobných cestách dlhší ako 2 mesiace	6 mesiacov
1.5. Pobyt v krajinách s endemickým výskytom malárie s tropickým a subtropickým podnebím (Ázia, Afrika, Južná a Stredná Amerika) viac ako 3 mesiace	3 roky
1.6. Kontakt s pacientmi s hepatitídou:
hepatitída typu A	3 mesiace
hepatitída B a C	1 rok
2. Prekonané choroby:
2.1. Infekčné ochorenia, ktoré nie sú uvedené v časti „Absolútne kontraindikácie“:
- anamnéza malárie bez príznakov a negatívnych výsledkov imunologických testov	3 roky
- brušný týfus po zotavení a úplnom klinickom vyšetrení pri absencii výrazných funkčných porúch	1 rok
- angína, chrípka, ARVI	1 mesiac po zotavení
2.2. Iné infekčné choroby neuvedené v časti „Absolútne kontraindikácie“ a bode 2.1 tejto časti	6 mesiacov po zotavení
2.3. Vytrhnutie zuba	10 dní
2.4. Akútne alebo chronické zápalové procesy v akútnom štádiu, bez ohľadu na lokalizáciu	1 mesiac po úľave od akútneho obdobia
2.5. Vegeta - cievna dystónia	1 mesiac
2.6. Alergické ochorenia v akútnom štádiu	2 mesiace po úľave od akútneho obdobia
3. Obdobie tehotenstva a laktácie	1 rok po narodení, 3 mesiace po ukončení laktácie
4. Obdobie menštruácie	5 dní od skončenia menštruácie
5. Očkovanie:
- očkovanie usmrtenými vakcínami (hepatitída B, tetanus, záškrt, čierny kašeľ, paratýfus, cholera, chrípka), toxoidy	10 dní
- očkovanie živými vakcínami (brucelóza, mor, tularémia, BCG vakcína, ovčie kiahne, rubeola, orálna detská obrna), podanie antitetanového séra (pri absencii výrazných zápalových javov v mieste vpichu)	1 mesiac
- podanie imunoglobulínu proti hepatitíde B	1 rok
- očkovanie vakcínou proti besnote	2 týždne
6. Užívanie liekov:
- antibiotiká	2 týždne po ukončení liečby
- analgetiká, salicyláty	3 dni po ukončení liečby
7. Pitie alkoholu	48 hodín
8. Zmeny biochemických parametrov krvi:
- zvýšenie aktivity alanínaminotransferázy (ALT) menej ako 2-krát	3 mesiace