Je možné vyliečiť kataraktu v počiatočnej fáze. Počiatočná fáza katarakty: liečba, čo robiť

Fyziológia vizuálneho prístroja zabezpečuje prítomnosť špeciálnej štruktúry v ňom - \u200b\u200bšošovky. Je to druh optickej šošovky, cez ktorú prechádzajú svetelné lúče a zameriavajú sa na sietnicu.

Väčšina očných chorôb sa vyskytuje u ľudí po štyridsiatke. Najbežnejšou patológiou je katarakta. Vývoj tohto ochorenia je založený na úplnom alebo čiastočnom zakalení šošovky. Akumulácia veľkého množstva vlákien šošovky vedie k jej dehydratácii a zhutneniu. To priamo ovplyvňuje zrakovú ostrosť a kvalitu.

Zakalenie šošovky sa môže vyskytnúť na jednom alebo oboch orgánoch zraku. Človek začne pred sebou vidieť nejasný obraz. Katarakta je chronické ochorenie, ktoré bude určite postupovať.

Patológia môže viesť k rozvoju závažných komplikácií až k úplnej strate vizuálnej funkcie. Aby ste tomu zabránili, musíte venovať pozornosť charakteristickým príznakom. Niektoré príznaky môžu naznačovať, že u osoby sa vyvinie počiatočná OK katarakty. V tomto štádiu sa choroba ešte veľmi nerozšírila, takže je oveľa ľahšie liečiť ju.

Čo to je?

Počiatočné štádium katarakty je charakterizované hydratáciou alebo zaplavením šošovky. Tekutina vo vnútri oka sa hromadí medzi vláknami v kortikálnych vrstvách. To vedie k tvorbe vodných medzier. V priebehu času tieto vakuoly pridávajú väčšie oblasti zákalu, ktoré sa nachádzajú v hlbších oblastiach.

Optická šošovka sa rozširuje. Jeho refrakčné schopnosti sa menia. Pacienti s presbyopiou (hyperopiou) môžu mať ilúziu zlepšeného videnia.

Ďalším stupňom patologického procesu sú periférne zmeny šošovky, ako aj tvorba zákalu. Lomové vlastnosti optickej šošovky sa postupne zhoršujú. Ak chýba správne ošetrenie, počiatočné štádium katarakty bude stabilne postupovať.

DÔLEŽITÉ! Počiatočná katarakta sa najčastejšie vyvíja u ľudí starších ako 60 rokov.

Najprv sa zakalenia tvoria na periférii šošovky - mimo optickej zóny. Stredná časť si dlho zachováva svoju priehľadnosť. Najčastejšie sa vyskytujú katarakty v obidvoch očiach.

Toto ochorenie je vrodené a získané. Prvý variant patológie sa zaznamenáva ihneď po narodení dieťaťa alebo vo veku do jedného roka. Rýchlosť progresie získaného šedého zákalu vo veľkej miere závisí od životného štýlu, vonkajších faktorov, ako aj od individuálnych charakteristík organizmu.

Jedným z podtypov patológie je starecká katarakta. Najskôr sa to prejaví ako mierne zlepšenie videnia, po ktorom dôjde k prudkému zhoršeniu kvality videnia. Počiatočné štádium nepriehľadnosti šošovky je možné podstúpiť medikamentóznu terapiu, avšak v priebehu času sa pacientovi stále ponúka chirurgický zákrok.

Existujú štyri hlavné stupne krytia šošovky:

• Počiatočné. Šedý zákal sa ešte len začína. Zrak je narušený, iba ak sa nepriehľadnosť rozšíri na žiaka. V tomto štádiu liečba zahŕňa použitie očných kvapiek, ktoré brzdia vývoj ochorenia.
• Nezrelé alebo opuchy... Šošovka sa zväčšuje a blokuje zrenicu. Pacienti strácajú schopnosť vidieť aj tie objekty, ktoré sú veľmi blízko.
• Zrelý. Videnie objektu je prakticky stratené. Je potrebné okamžité ošetrenie.
• Prezreté. Okrem operácie je nemožné zastaviť vývoj choroby.

V počiatočnej fáze zóny zákalu pokrývajú perifériu a oblasť rovníka, ktorá presahuje optickú zónu. Vo fáze počiatočnej katarakty nie je badateľný žiadny pokles videnia. Čas od času sa objavia príznaky, ktoré majú pacienti tendenciu pripisovať únave alebo iným existujúcim oftalmickým poruchám. V tejto fáze nie je ľahké ochorenie identifikovať. To si bude vyžadovať použitie špeciálneho vybavenia.

Pri nezrelých kataraktoch sa presunú k puzdru optickej šošovky. Ak v predchádzajúcom štádiu pacienti nepociťujú vizuálne nepohodlie, potom je nezrelá forma charakterizovaná znížením zrakovej ostrosti.

Pri zrelom katarakte je celá oblasť okolo šošovky vyplnená zákalmi. Objektív sa zakalí a získa sivý odtieň. Kvalita videnia klesá na úroveň vnímania svetla.

Prezretý katarakta je štádium úplnej degenerácie a rozpadu vlákien šošovky. Objektív nadobúda charakteristický mliečne biely odtieň.

Spomedzi všetkých druhov sivého zákalu sa za najbežnejšiu považuje senilná forma. V dôsledku prirodzeného starnutia tela dochádza k počiatočnému zakaleniu šošovky po štyridsiatich rokoch. S vekom klesá množstvo prírodných antioxidantov, ktoré sú jednoducho nevyhnutné na boj proti voľným radikálom, organickým molekulám, ktorých počet sa zvyšuje v dôsledku prirodzeného starnutia.

Taktiež sú narušené metabolické procesy v šošovke. Zloženie vnútroočnej tekutiny sa mení. Počet aminokyselín, enzýmov klesá a zvyšuje sa aj počet nerozpustných bielkovín.

Senilný katarakta v oboch očiach nemusí postupovať synchrónne. V starobe sa príznaky ochorenia nemusia dlho prejaviť kvôli pomalému vývoju patológie.

Počiatočný katarakta je veľmi ľahko prehliadnuteľná, preto musíte byť opatrní pri všetkých zmenách zraku

Dôvody

Napriek skutočnosti, že starší ľudia sú na ochorenie náchylnejší, môže sa u mladých pacientov vyskytnúť aj počiatočný šedý zákal. To môžu uľahčiť pracovné podmienky, úrazy, zlá situácia v životnom prostredí, zlé návyky, zraková únava, chronické patológie, choroby chrbtice.

POZOR! Rizikom pre vznik ochorenia sú pacienti s endokrinnými poruchami, ako aj s dedičnou predispozíciou.

Ako katalyzátor rozvoja oftalmickej poruchy môžu slúžiť aj ďalšie dôvody:

• účinok žiarenia;
• infekčné patológie: syfilis, tuberkulóza, toxoplazmóza (komplikovaná katarakta);
• dlhodobé užívanie kortikosteroidov;
• ochorenia očí: glaukóm, krátkozrakosť;
• avitaminóza;
• rh-konflikt medzi matkou a dieťaťom;
• vnútromaternicové abnormality;
• intoxikácia;
• angiopatia;
• alkoholizmus, fajčenie;
• kožné patológie;
• anémia;
• downova choroba;
• popáleniny očí.

Príznaky

Každá osoba by mala byť oboznámená s počiatočnými prejavmi katarakty:

• výskyt škvŕn, kruhov alebo škvŕn pred očami;
• diplopia - dvojité videnie;
• vzhľad svätožiary okolo zdroja svetla;
• dočasný návrat schopnosti čítať bez okuliarov (u starších pacientov);
• zhoršenie súmraku, odlesky a záblesky v tme;
• fotofóbia;
• pokles videnia;
• nedostatok osvetlenia pri čítaní;
• hmla v očiach, nedostatok jasných obrysov predmetov;
• pacienti musia pri objednávaní okuliarov alebo kontaktných šošoviek často meniť dioptrie.
• farby sa stanú matnými.

Klinické príznaky vo veľkej miere závisia nielen od štádia, ale aj od lokalizácie patologického procesu. Vo väčšine prípadov katarakta súvisiaca s vekom začína od kôry šošovky a postupne sa vyvíja smerom do stredu. Čím bližšie sa lézia presunie do centrálnej časti, tým silnejšie sa príznaky objavia.

Pre šedý zákal súvisiaci s vekom sú charakteristické nasledujúce znaky:

• všeobecné zníženie ostrosti zraku;
• zvýšená citlivosť na svetlo;
• dvojité videnie;
• ďalekozrakosť je nahradená krátkozrakosťou;
• rozmazaný obraz;
• zhoršenie jasu a jasnosti obrazu;
• vzhľad svätožiary pri pohľade na svetelný zdroj;
• zhoršenie kvality videnia pri zlom osvetlení;
• výskyt škvŕn a múch pred očami;
• ťažkosti pri práci s malými časťami;
• zmena farby zrenice.

REFERENCIA! Prvé príznaky katarakty majú zriedka výrazný charakter, preto sa pacienti v tomto štádiu ochorenia zriedka radia s optometristom.

Z vonkajšej strany nemožno určiť skoré príznaky patológie. Ak však pocítite bolesť, pálenie alebo podráždenie, mali by ste navštíviť očného lekára.

Pri vrodenej forme má dieťa zášklby. Nereaguje na predmety. Zrenica zbeleje.

Je dosť ťažké nezávisle určiť ochorenie, pretože u väčšiny šošoviek je zachovaná priehľadnosť a nič nenaznačuje vývoj patologických zmien. Spravidla sa v každom jednotlivom prípade môžu príznaky prejavovať rôznymi spôsobmi. Niektorých môže narušiť vzhľad bodiek pred očami, iní sa na nič nesťažujú.

Diagnostika

S detekciou katarakty zvyčajne nie sú žiadne problémy. Ťažkosti sú spojené s určením štádia, lokalizácie, príčin zákalu, ako aj s výberom taktiky liečby.

Diagnózu stanoví oftalmológ na základe výsledkov vykonaných štúdií (na fotografii je test zrakovej ostrosti)

Očná diagnostika zahŕňa nasledujúce vyšetrenia:

• visometria;
• perimetria;
• tonometria;
• biomikroskopia;
• refraktometria.

Budú tiež potrebné laboratórne testy. Očný lekár predpisuje pacientom všeobecný test krvi a moču, biochémiu, glukometriu.

Ak je šedý zákal diagnostikovaný lekárom, liečba by sa mala začať čo najskôr. Vzhľadom na to, že veľkosť šošovky sa zväčšuje, je narušený odtok vnútroočnej tekutiny. To vedie k nástupu glaukómu. Šedý zákal môže spôsobiť atrofické zmeny optického nervu.

Čo robiť?

Môžete liečiť šedý zákal pomocou liekov a ľudových prostriedkov. V úplné vyliečenie však možno dúfať iba pomocou chirurgického zákroku.

Lieková terapia

Konzervatívna terapia počiatočnej katarakty zahŕňa použitie očných kvapiek nasýtených vitamínmi, ako aj liekov, ktorých aktívnou zložkou je lanosterol. Táto látka pomáha rozpúšťať akumuláciu bielkovín v šošovke.

Prední oftalmológovia sa zhodujú, že by ste nemali čakať na dozretie šedého zákalu, ale mali by ste s liečbou začať čo najskôr

Užívanie liekov predstavuje skôr preventívne alebo prípravné opatrenie. Iba v extrémnych prípadoch pomáha predchádzať zakaleniu. Zvážte zoznam najslávnejších a najúčinnejších liekov na počiatočnú kataraktu:

• Taufon. Kvapky obnovujú metabolické procesy šošovky a zlepšujú regeneračné procesy. Liek zastavuje zakalenie a navyše chráni pred účinkami infekčných agensov;
• Catarax. Liek ovplyvňuje reakciu bielkovín a zastavuje degeneráciu šošovky. Catarax je schválený na použitie počas tehotenstva a laktácie;
• Quinax. Kvapky chránia šošovku pred oxidáciou, zlepšujú metabolické procesy a tiež zvyšujú jej priehľadnosť.

POZOR! Šedý zákal sa nedá vyliečiť očnými kvapkami. Takéto lieky môžu iba dočasne spomaliť patologické zmeny v šošovke.

Operatívny zásah

Najlepšou liečbou katarakty je fakoemulzifikácia. Zakalená látka šošovky sa odstráni, zatiaľ čo sa zachováva jej kapsula. Procedúra sa vykonáva v lokálnej anestézii. Pacientovi sa instilujú anestetické očné kvapky, po ktorých chirurg urobí mikroskopické rezy a vloží sondu do šošovky.

Upravená šošovka je zjemnená ultrazvukom. Oblačnosť je odstránená. Preplachovací postup sa vykonáva pomocou zavlažovacích roztokov. Na miesto odstránenej šošovky sa umiestni vnútroočná šošovka. Jedná sa o optický systém vybavený upevňovacími prvkami. Rez je samouzatvárací, takže nie sú potrebné žiadne stehy.

Fakoemulzifikácia sa uskutočňuje pomocou najnovšieho zariadenia. Postup sa uskutoční do dvadsiatich minút. Nie je potrebná hospitalizácia. Schopnosť vidieť sa vráti iba pár hodín po operácii.

etnoveda

Med je často spomínaný medzi netradičnými receptami na šedý zákal. Včelársky produkt sa môže používať vo forme očných kvapiek. Na ich prípravu môžete použiť filtrovanú vodu alebo šťavu z lustrného masliaka. Med sa môže tiež užívať perorálne v kombinácii s čerstvo vylisovanou šťavou z cibule.

DÔLEŽITÉ! Narodníci tvrdia, že pravidelná konzumácia čučoriedok prispieva k zlepšeniu zrakovej ostrosti.

Na prípravu liečivého vývaru budete potrebovať sušenú šalviu. Jedna čajová lyžička surovín by mala byť nalievaná dvoma pohármi vody. Roztok musí byť varený niekoľko minút. Vylúhovaný a prepätý vývar sa užíva pol pohára pred jedlom. Priebeh prijatia by mal byť minimálne mesiac.

Populisti so šedým zákalom odporúčajú urobiť kompresiu. Lyžička medu sa naleje do pohára s vodou a dá sa na silný oheň. Potom, čo roztok vrie, je potrebné ho ešte päť minút povariť. Ochladená zmes sa natrie na gázu a aplikuje sa na päť minút na zatvorené viečka. Najlepšie je to urobiť pred spaním.

Zhrnutie

Počiatočná katarakta je prvou fázou nepriehľadnosti šošovky. V tomto štádiu je ochorenie najľahšie liečiteľné. Pacienti často nevenujú pozornosť príznakom počiatočného šedého zákalu, čo ich pripisuje únave. Jedinou liečbou je chirurgický zákrok. Lieky nie sú schopné liečiť túto chorobu, môžu iba na chvíľu zastaviť progresiu nepriehľadnosti.

Šedý zákal sa považuje za jedno z najbežnejších očných ochorení; trpí ním každý druhý človek nad 60 rokov, nie však iba starší ľudia. Katarakta môže byť tiež vrodená a získaná.

Počiatočné štádium katarakty sa nemusí prejavovať vonkajšími znakmi a nemá vplyv na videnie, takže je ľahké premeškať okamih, keď začne katarakta oka. Závažnejšie štádium môže viesť k úplnej strate zraku.

Liečba choroby zahŕňa použitie kvapiek, aplikáciu masti do očí a pri zanedbaní situácie je povolený chirurgický zákrok, ale takáto operácia sa dnes robí za jeden deň a neprináša žiadne ťažkosti.

Čo to je?

Ako sa začína katarakta? Zdroj: bolvglazah.ru

Katarakta (grécky katarrhaktes) v preklade do ruštiny znamená „vodopád“ - ako starí Gréci nazývali zakalenie šošovky, veľmi „živá šošovka“. Toto očné ochorenie je bežné aj u starších ľudí.

Šošovka šošovky sa skladá z vody a bielkovín a molekuly bielkovín sú usporiadané tak, že nimi voľne prechádza svetlo a zhromažďuje sa v jednom bode - v centrálnej fosile makuly.

Prvými známkami katarakty sú porušenie priehľadnosti vlákien šošovky alebo oveľa menej často puzdra šošovky. Na začiatku ochorenia sa objavia iba malé zakalené oblasti a potom sa zakalí celá šošovka.

Ak sa objavia zmeny v bielkovinách šošovky, videnie sa začne postupne zhoršovať; osoba prestáva rozlišovať tváre ostatných, má ťažkosti s čítaním a písaním. V poslednej fáze, s úplnou nepriehľadnosťou šošovky, pacient rozlišuje iba svetlo a farbu, ale nevidí kontúry predmetov.

Aby pacientovi aspoň trochu pomohli rozlíšiť okolité predmety, lekári predpisujú na šedý zákal okuliare so žltými šošovkami. Dnes sa katarakta nazýva najčastejšie ochorenie starších ľudí a odstránenie sivého zákalu je najčastejšie vykonávanou operáciou.

Metódy liečby katarakty sú neustále zdokonaľované, sú vynájdené nové technológie a vysoko presné zariadenia na vykonávanie operácií. Ale napriek tomu je operácia operáciou a každý z nás by sa najradšej zaobišiel úplne bez nej.

Vedci preto naďalej skúmajú dôvody vývoja katarakty, vytvárajú nové lieky, ktoré oneskorujú vývoj tohto ochorenia a vracajú priehľadnosť šošovky. Štúdie preukázali, že zmeny v šošovke sa zistili u 27% osôb mladších ako 65 rokov a u 65% osôb starších ako 75 rokov.

V Európe musí podstúpiť operáciu približne 5% ľudí vo veku 70 rokov a 10% vo veku 80 rokov. Je dobré, že takzvaný zrelý katarakta sa vyvinie len u niektorých - práve ona je sprevádzaná úplnou stratou zraku a vyžaduje si chirurgický zákrok.

Zakalenie šošovky, ktoré vedie k slepote, nie je spôsobené iba starnutím. Sú napríklad známe prípady nepriehľadnosti šošoviek v dôsledku silných fyzikálnych vplyvov (napríklad silné teplo spôsobuje tepelný katarakta alebo, ako sa tiež nazýva „katarakta vyfukujúca sklo“, röntgenové lúče spôsobujú radiačnú kataraktu atď.).

Vplyv slnečného žiarenia

Vystavenie slnečnému žiareniu môže tiež spôsobiť šedý zákal, takže si musíte oči chrániť bezpečnostnými okuliarmi. Katarakta sa tiež často vyvíja pri cukrovke. Preto je veľmi dôležité dodržiavať hygienu očí v každom veku, aby sa zabránilo výskytu očných chorôb.

Ale nech je to tak, v prvom rade sa opacita šošovky objaví v dôsledku starnutia, a preto sa nazýva vekom súvisiaca alebo senilná katarakta.

Vlastnosti choroby

Dôvodom pre kontakt s oftalmológom je katarakta nielen u starších ľudí. Choroba sa často vyvíja v dosť mladom veku. Ak je v prvom prípade toto ochorenie známkou zmien na funduse, založených na procese prirodzeného starnutia.

Že u mladých ľudí je to dôsledok traumy, infekčných lézií alebo zápalových patológií orgánov zraku. Očná šošovka sa dá porovnať s šošovkou, ktorá láme a prepúšťa svetelné lúče.

Zdravý objektív vám umožní okamžite zaostrovať objekty a prepínať z blízkych na vzdialené a naopak. Proces lézie začína, keď sa aktívne vlákna šošovky rozpadnú a stanú sa nepriehľadnými.

Objektív sa zakalí, prestup svetelných lúčov sa zníži, čo spôsobí výraznú stratu videnia. Toto sú príznaky šedého zákalu a glaukómu vo všeobecnosti. Okrem toho sa vyvíjali v priebehu niekoľkých rokov.

Šedý zákal, ktorý sa objaví do dvoch mesiacov, má zložitejší priebeh a nebezpečnejšie následky pre videnie. Ochorenie sa dá spoznať dokonca podľa vonkajšieho vzhľadu. Mnoho ľudí súvisí s „zahmlenými“ očami u starších ľudí.

Takéto prejavy však vyzerajú veľmi neprirodzene, pokiaľ ide o mladého muža. V lekárskom prostredí bolo vyvinutých veľa vedeckých teórií o skutočnostiach formovania patológie šošoviek. Presný mechanizmus správania katarakty v modernom kontexte lekárskeho vývoja však zatiaľ nie je známy.

Patologický proces sa môže vyvinúť veľmi pomaly. Niektorí ľudia žijú v počiatočnom štádiu mnoho rokov. Stáva sa tiež, že náhle zakalenie šošovky môže viesť k slepote už za dva mesiace.

Mechanizmus rozvoja

Katarakta je očné ochorenie, ktorého hlavným príznakom je zakalenie šošovky, priehľadného tela, ktoré má guľovitý tvar bikonvexnej šošovky s rôznymi polomermi predného a zadného zakrivenia.

Nachádza sa medzi sklovitým humorom a dúhovkou za žiakom. Pokryté pružnou priehľadnou škrupinou, ktorá chráni pred vonkajším poškodením. Objektív láme lúče svetla a koncentruje ich na sietnicu.

Impulzy z fyzikálnych a biochemických procesov, ktoré spôsobujú podráždenie nervových zakončení, sú smerované do mozgovej kôry pozdĺž optických nervov, kde sa vytvára jasný obraz predmetov pred osobou.

Fyziologickým stavom šošovky je jej pružnosť a priehľadnosť. V závislosti od vzdialenosti od kontrolovaného objektu okamžite zmení svoj tvar. Vďaka tomu sa zvyšuje alebo znižuje lomová sila svetelného lúča a polomery zakrivenia.

Dochádza teda k zameraniu predmetných predmetov na sietnicu. Vďaka týmto nepretržitým procesom môže človek rovnako dobre skúmať objekty na diaľku aj na malú vzdialenosť.

Chemické zloženie šošovky, ktorú premýva vnútroočná tekutina, je minerálne prvky, bielkoviny, voda. Nie je dodávaný s nervovými bunkami, krvnými cievami. V oku sa neustále vytvára vnútroočná tekutina. S jeho pomocou sa v šošovke uskutočňujú metabolické procesy.

Rôzne dôvody vedú k narušeniu tohto biochemického metabolického procesu, hromadeniu produktov rozpadu a radikálov, zničeniu bielkovinových priehľadných štruktúr šošovky. Zhoršuje sa jeho pružnosť, proces akomodácie a schopnosť adekvátneho prenosu svetelných lúčov. To vedie k zhoršeniu zraku.

Lekárske štatistiky ukazujú, že takmer 20 miliónom ľudí na celom svete bola diagnostikovaná táto diagnóza. Po 80 rokoch je ťažké nájsť človeka, ktorý touto chorobou netrpí. Mnoho z nich osleplo v dôsledku neúčinnej liečby alebo jej nedostatku.

Vývoj choroby sa dá na chvíľu odložiť, ale čím je človek starší, tým je pravdepodobnejšie, že sa u neho vyvinie patológia zraku. Dnes je toto ochorenie oveľa mladšie a už ním trpí 40-ročných ľudí bez ohľadu na pohlavie.

Na svete sa za jeden rok vykoná viac ako 15 miliónov operácií sivého zákalu. Zvýšil sa aj počet detí s vrodenou patológiou. Uskutočnila sa štúdia o miere dlhovekosti a úmrtnosti u pacientov so šedým zákalom.

Výsledky štúdie ukázali, že u pacientov, ktorí sa podrobili chirurgickému zákroku, bola úmrtnosť a progresia ochorenia o 40% nižšia ako u pacientov, ktorí sa nepodrobili chirurgickému zákroku. Výsledky preukázali, že korekcia zraku má pozitívny vplyv na životnosť a kvalitu ľudského života.

Typy lézií šošovky

Špecifickosť príznakov katarakty závisí od morfologických charakteristík a lokalizácie zákalu, ktoré sa vyznačujú veľkou rozmanitosťou. K najväčšiemu zníženiu videnia dôjde, keď je opacita oproti žiaka.

Zakalenie umiestnené na periférii ovplyvňuje videnie menej. V závislosti od umiestnenia a stupňa nepriehľadnosti oftalmológ pozoruje rôzne klinické obrazy sprevádzané nasledujúcimi patológiami:

1. Jadrová - charakterizovaná miernou nepriehľadnosťou centrálnej časti šošovky, vyzerá ako biela škvrna s ostro ohraničenými okrajmi. Postupom objektívu sa stáva hustým. Zrak sa zmenšuje.
2. Subkapsulárne - miesto lokalizácie zadnej oblasti šošovky, vyzerá ako biela zakalená guľa. Zasahuje do čítania a spôsobuje fotofóbiu. Môžu to byť obojstranné, ale jednostranné príznaky.
3. Kortikálna - lokalizovaná okolo jadra šošovky, má vrstvenú štruktúru s priehľadnými a zakalenými vrstvami. Postupom sa postupne posúva do stredu objektívu. Zrakové postihnutie sa vyskytuje ďaleko aj z blízka.
4. Mäkký - vyznačuje sa zakalením celej šošovky, časom sa rozpúšťa a skvapalňuje.

Typy sa dajú navzájom kombinovať, čo sa najviac prejavuje u starších ľudí. Nesprávna diagnóza a zahájená predčasná liečba vedú ku komplikáciám: úplná strata zraku, posun šošovky, sekundárny glaukóm, atrofia sietnice.

Typy katarakty

V závislosti od faktorov, ktoré spôsobili vznik a vývoj katarakty, existuje niekoľko druhov. Sekundárny katarakta je typ katarakty, ktorý sa prejavuje v dôsledku iného ochorenia: diabetes mellitus alebo nedostatku vitamínov alebo v dôsledku už utrpenej choroby oka alebo operácie oka.

Vrodená katarakta

Typ šedého zákalu, charakteristický pre ľudí s ním od narodenia. U detí sa to nemusí ani javiť a neprinášať žiadne zvláštne nepríjemnosti, to znamená, že videnie môže byť takmer normálne, aj keď je na oboch očiach katarakta.

Ak sa ale „vizuálny stav“ zmení k horšiemu, šošovka by sa mala okamžite odstrániť chirurgickým zákrokom. Traumatická katarakta - vzniká následkom úrazu, môže sa prejaviť aj po niekoľkých rokoch po ňom.

Radiačný katarakta je kategória katarakty, ktorá sa vyskytuje pri vystavení akémukoľvek druhu žiarenia. Šedý zákal oka sa zvyčajne začína objavením sa „slepých miest“. To znamená, že človek začne rozlišovať predmety akoby fragmentárne a aby ste videli ich skutočný vzhľad, musíte „žmurkať“.

Potom, ako sa stav zhoršuje, sa pozoruje neurčitosť. Číta sa čoraz ťažšie, pretože písmená vám začnú plávať pred očami, je čoraz ťažšie rozlišovať medzi tvárami. Schopnosť dobre vidieť večer a v noci je prakticky znížená na nulu a vo dne alebo pri osvetlení priestoru často zostáva iba citlivosť na svetlo.

To znamená, že človek už nič nevidí, rozlišuje iba svetlé a tmavé interiéry alebo exteriéry. Oči sú pokryté bielym závojom, ktorý sa nazýva aj „mliečny film“. To všetko môže viesť, ak nejdete do nemocnice, k úplnej strate zraku.

Neexistuje všeobecná nevoľnosť alebo fyzická bolesť. Katarakta nebolí, ale prichádza postupne a nepostrehnuteľne, takže je nebezpečná. Jediným zdrojom vážneho fyzického nepohodlia môže byť zvýšený vnútroočný tlak. V takom prípade postihnuté oko, samozrejme, bolí.

Klinické štádiá

Očné choroby sivého zákalu, ktorých príznaky sa prejavujú v rôznej miere v závislosti od progresie ochorenia, majú 4 hlavné stupne vývoja:

• Štartovanie alebo dozrievanie - vzhľad ťahov, bodiek, čiernych mušiek pred očami; zdvojnásobenie predmetov; fotofóbia; znížené videnie v noci; dočasný návrat schopnosti čítať bez okuliarov u krátkozrakých ľudí.
• Nezrelé alebo opuch - zväčšenie objemu šošovky, čo vedie k zvýšeniu vnútroočného tlaku; obraz predmetov sa stáva žltým; pocit hmly pred očami; odtieň zrenice a dúhovky sa mení; oblasť nepriehľadnosti sa zvyšuje.
• Formované alebo zrelé - prestáva rozlišovať medzi okolitými predmetmi pacienta; v tomto období pre neho iba ruky pri tvári; vnímajú sa iba svetelné vnemy.
• Prezreté - zrenica je celá pokrytá mliečne bielym filmom; úplná nezvratná strata zraku.

Na prechod choroby z prvého do štvrtého štádia trvá 6 až 20 rokov. Je veľmi dôležité venovať pozornosť skorým príznakom katarakty, v tomto prípade sa s chorobou dokážete vyrovnať bez toho, aby ste sa uchýlili k chirurgickému zásahu.

Počiatočná katarakta

Je potrebné si uvedomiť, že stupňovité klasifikácie v oftalmológii postupne zastarávajú. Dôvodom je vyššie uvedená tendencia k skorému prístupu k pomoci a teda k včasnej diagnostike katarakty.

Okrem toho moderné mikrochirurgické technológie umožňujú radikálne eliminovať problém už v počiatočných štádiách a čoraz častejšie pacienti radšej nezačínajú patologické procesy opacity, ktoré ich zastavia na samom začiatku.

To platí najmä v prípadoch, keď je lokalizácia opacity zmiešaná a poruchy zraku sa neobmedzujú iba na periférne optické zóny - zraková ostrosť a kvalita v tomto prípade prudko a rýchlo klesajú a pacienti sú nútení podniknúť rozhodné kroky na jej obnovenie.

Bez ohľadu na „vyvolávajúce“ príčiny katarakty je v počiatočných fázach možná hydratácia (nasýtenie šošovky tekutinou), v dôsledku čoho šošovka zväčší svoj objem a trochu sa zmenia jej optické vlastnosti (index lomu, lom svetla).

Počas tohto obdobia - na pozadí tzv. myopizujúca phasclerosis - mnoho pacientov s presbyopsiou si dokonca všimne určité zlepšenie videnia, ale je to iba ilúzia, ktorú čoskoro nahradia príznaky katarakty v plnom rozsahu.

Po prvých biochemických transformáciách vo vláknitých štruktúrach látky šošovky a menších problémoch s periférnym videním sa proces postupne zovšeobecňuje a urýchľuje.

Nezrelá katarakta

Ak sa nepriehľadnosť šošovky vyvíja postupne a nejde o vrodenú patológiu, katarakta v počiatočných štádiách nepriehľadnosti sa nazýva „nezrelá“. Zmeny tkanív súvisiace s vekom u väčšiny ľudí po 60 rokoch vedú k zníženiu priehľadnosti a pružnosti šošovky.

Katarakta súvisiaca s vekom je najčastejším dôvodom návštevy očného lekára. Pri vývoji katarakta prechádza štyrmi fázami:

1. počiatočné;
2. nevyspelý;
3. zrelý;
4. prezreté.

Sekundárny katarakta

Sekundárny katarakta je komplikácia, ktorá sa môže vyvinúť po operácii očnej šošovky. Najbezpečnejšou a najefektívnejšou metódou liečby katarakty je implantácia vnútroočnej šošovky namiesto odstránenej prírodnej šošovky.

Počas tejto operácie sa šošovka vyberie z kapsuly, ktorá ju obsahuje (tenké elastické vrecko). Moderné technológie umožňujú konzervovať kapsulu šošovky a vložiť do nej implantát. Ani najúspešnejšia operácia však nevylučuje riziko vzniku sekundárneho šedého zákalu.

Úspešná výmena šošovky môže byť sama o sebe komplikovaná zakalením a zhutnením zadnej steny kapsuly. V dôsledku bunkových a imunitných reakcií na chirurgický zákrok začína rásť epitel kapsulárneho vaku, jeho tkanivo stráca priehľadnosť, prepúšťa menej svetelných lúčov a v dôsledku toho dochádza k reaktívnemu sekundárnemu oslabeniu videnia.

Tento proces nezávisí od kvality a presnosti vykonaných manipulácií, ale od individuálnych fyziologických charakteristík pacienta, preto je nemožné predvídať a zabrániť rozvoju sekundárnych kataraktov.

Zložitá etapa

Katarakta je patologický proces, pri vývoji ktorého šošovka oka postupne stráca svoje prirodzené vlastnosti (priehľadnosť, pružnosť atď.) A pribúdajú špecifické poruchy videnia.

Vo voľnom preklade z gréčtiny možno výraz „katarakta“ (doslovne „vodopád“) preložiť ako „pohľad cez vodu“: znamená charakteristický zákal a neurčitosť obrazu, tendenciu k dvojitému videniu, svetelné haló okolo objektov.

Najzrejmejšou a najspoľahlivejšou príčinou katarakty sú zmeny metabolizmu (metabolizmu) súvisiace s vekom a zodpovedajúce zmeny v tkanivách a štruktúrach oka; viac ako 90% ľudí starších ako 60 rokov vykazuje príznaky procesu katarakty.

Starnutie očných tekutín a tkanív však nie je jedinou možnou príčinou nepriehľadnosti šošoviek. V niektorých prípadoch sa katarakta vyvíja na pozadí alebo v dôsledku infekčných a zápalových procesov ovplyvňujúcich vrátane rôznych štruktúr oka - tuberkulóza, toxoplazmóza, syfilis atď.

Jedným zo znakov komplikovanej katarakty je lokalizácia opacít hlavne v zadnej kapsule a na periférii zadnej kôry. V tomto prípade (katarakta v tvare zadného pohára) nepriehľadnosť vyzerá ako „oblak“, ktorý pomaly rastie po celej ploche zadnej kapsuly.

Dôvody vzhľadu

Zdroj: diagnos-med.ru

Pretože tkanivo šošovky neobsahuje krvné cievy a nervy, nedochádza v nej k zápalovým procesom. Ale v tom, ako som už uviedol skôr, môžu byť zmeny dystrofickej povahy, ktoré súvisia s metabolickými poruchami.

Medzi týmito zmenami je na prvom mieste obsadenie zakalenia šošovky - katarakta. Moderná veda zistila, že pri vzniku katarakty majú hlavnú úlohu reakcie voľných radikálov.

Pokiaľ ide o očné tkanivá, slnečné svetlo najviac stimuluje tvorbu voľných radikálov v bunkách. V dôsledku vystavenia svetlu dochádza k zložitým biochemickým reakciám, ktoré vedú k tvorbe extrémne toxických zlúčenín.

Ich akumulácia vedie iba k nezvratným zmenám v bielkovinách šošovky. Bohužiaľ s vekom klesá aktivita ochranných procesov, ktoré chránia proteíny šošovky pred škodlivými účinkami voľných radikálov, a šošovka stráca priehľadnosť.

Vo väčšine prípadov nie je vývoj katarakty v starobe sprevádzaný inými chorobami.
Dôvody vzniku katarakty teda priamo súvisia s podvýživou oka a so zhoršením imunity.

Faktory vývoja katarakty

U zdravých ľudí sa šedý zákal súvisiaci s vekom zvyčajne vyskytuje po 45 rokoch. V priebehu rokov sa frekvencia tohto ochorenia zvyšuje (vo veku nad 65 rokov trpí šedým zákalom až 60% ľudí). Pri chorobách gastrointestinálneho traktu a pečene sa však katarakta môže vyskytnúť už vo veku 35 rokov.

Ak teda trpíte chorobami gastrointestinálneho traktu a pečene, vaše riziko vzniku katarakty je výrazne zvýšené. Medzi faktory, ktoré prispievajú k rozvoju katarakty, patria:

• pitie a fajčenie; S užívanie určitých liekov;
• dlhodobé vystavenie slnku bez ochranných okuliarov;
• škodlivé účinky životného prostredia (chemické, mechanické, radiačné);
• cukrovka;
• malý vitálny objem pľúc;
• nepriaznivá ekologická situácia.

Niektoré rizikové faktory nemôžete vylúčiť (závisí to od mnohých objektívnych dôvodov), ale myslite na to, čo môžete vo svojom živote zmeniť, aby ste chorobu oddialili.

Prvé príznaky choroby

Keď človek začne mať šedý zákal, môže si všimnúť, že predmety v zornom poli sa začínajú zdvojnásobovať, pred očami sa objavujú škvrny a „muchy“, predmety nadobúdajú žltkastý odtieň, čítanie je náročné z dôvodu porušenia kontrastu medzi textom a pozadím.

Prvé prejavy

V počiatočných štádiách vývoja katarakty zraková ostrosť ešte neutrpí. Toto obdobie môže trvať od 1-3 rokov do 10-15 rokov. V počiatočnom štádiu sa katarakta prejavuje formou zmeny tvaru, zhrubnutím šošovky, ktorej vydutie sa zväčšuje, lúče svetla sa lámu pod iným uhlom.

V dôsledku toho - exacerbácia videnia na blízko a vývoj krátkozrakosti (krátkozrakosť). To je prekvapujúce najmä pre starších ľudí, ktorí predtým trpeli ďalekozrakosťou - zrazu sú prekvapení, keď zistia, že dnes už vedia čítať aj bez okuliarov. Ale toto je iba dočasný jav, po ktorom začne vízia opäť slabnúť.

Príznaky katarakty

Charakteristickým príznakom vývoja očného zákalu je zhoršenie videnia za súmraku - pri slabom svetle začne človek vidieť lepšie ako za jasného svetla. To naznačuje zakalenie centrálnej oblasti šošovky, ktorá sa nachádza priamo za zreničkou.

Pri jasnom svetle je zrenica zúžená a väčšina svetla dopadá na túto zakalenú časť šošovky a nedosahuje sietnicu. Za súmraku sa zrenica rozšíri a svetlo sa môže dostať cez sietnicu cez priehľadnú, nezakrytú časť šošovky.

Pacient so sivým zákalom pri pohľade na zdroj jasného svetla (elektrická žiarovka, svetlomety automobilu, jasne osvetlené okno alebo akýkoľvek iný zdroj vyžarujúci jasné svetlo) zaznamená, že sa okolo neho objaví svätožiara.

Je to spôsobené tým, že svetlo nenaráža na sietnicu priamo, vo forme stlačeného lúča, ale v rozptýlenom stave. Niektorí pacienti zaznamenávajú výskyt fotofóbie.

V závislosti na lokalizácii a mierke oblasti nepriehľadnosti šošovky závisí od toho, ako dlho človek nebude venovať pozornosť vzhľadu a vývoju svojho očného zákalu. Periférne katarakty môžu byť ignorované pomerne dlho.

Čím je strednejšia a väčšia nepriehľadnosť, tým jasnejšia je katarakta, tým rýchlejšie sa problémy so zrakom zhoršujú. Obrys objektov je videný ako rozmazaný, strácajú jasnosť a objavuje sa dualita.

Ako kompenzácia za slabé videnie sa pacienti uchyľujú k častejšej výmene okuliarov za nové, silnejšie alebo používajú striedavo odlišné okuliare - na čítanie a na videnie na diaľku. Za normálnych okolností môže čierna zrenica nadobudnúť žltkastý odtieň a v závažných prípadoch dokonca bieliť.

Čo hľadať Katarakta očí sa prejavuje rôznymi spôsobmi, existuje niekoľko znakov, pomocou ktorých možno určiť túto chorobu:

1. Pri čítaní, šití, vykonávaní akýchkoľvek malých manipulácií človek potrebuje jasnejšie svetlo.
2. Pacient sa často pokúša utrieť si okuliare, zdá sa mu, že sú zahmlené alebo špinavé.
3. Existuje pocit, že sa na očiach vytvára film, ktorý si chcem neustále pretierať.
4. Pri čítaní sa začnú spájať písmená a potom celý text. Vďaka tomu bude ťažké vidieť aj veľké nápisy na značkách alebo číslo autobusu.

Ak vám tieto alebo podobné príznaky začnú spôsobovať obavy, potom je to dôvod na okamžitú návštevu očného lekára. Iba očný lekár bude môcť vykonať potrebný výskum a stanoviť diagnózu, od ktorej bude závisieť plán ďalšej liečby.

Dá sa šedý zákal vyliečiť?

Napriek tomu, že katarakta je vážne ochorenie, v modernej medicíne sa dá liečiť úplne jednoducho. Človek musí len pochopiť: žiadne cvičenie ani lieky nepomôžu. Šedý zákal sa dá vyliečiť iba chirurgickým zákrokom.

Šošovka je prírodná šošovka, nemá žiadne cievy ani nervové zakončenia. Počas operácie lekár zmení zakalenú šošovku na novú, priehľadnú. Takmer okamžite po implantácii vidí človek normálne.

Vďaka moderným technológiám je navyše možné zvoliť nový objektív tak, aby napravil problémy so zrakom, ktoré už u človeka existujú - aby ho zachránil pred krátkozrakosťou alebo krátkozrakosťou.

Implantácia umelej šošovky je možná iba v štádiu ochorenia, keď sa zrak úplne nestratí, takže nemôžete váhať s prehliadkou u lekára a pri operácii. Prebieha navyše v lokálnej anestézii a je ľahko tolerovaný pacientmi v akomkoľvek veku.

Diagnostika

Diagnóza sa stanovuje na základe sťažností pacienta, anamnézy a klinického obrazu. Malé zakalenia v šošovkách sa detegujú pomocou ohniskového osvetlenia, štúdií priepustného svetla a biomikroskopie. Pod ohniskovým osvetlením sú viditeľné zakalenia v šošovke sivej alebo sivobielej farby.

Pri prechádzajúcom svetle sa zakalenie javí ako čierne pruhy, lúče alebo škvrny na červenom pozadí fundusu. Metóda biomikroskopie umožňuje najúplnejšie určiť opacitu šošovky, jej povahu, veľkosť, lokalizáciu. Štúdie by sa mali robiť s rozšíreným žiakom.

Krátkodobú dilatáciu zrenice je možné dosiahnuť nakvapkaním nasledujúcich roztokov do spojivkového vaku: 1% homatropín hydrochlorid, 2-5% efedrín, 0,1% epinefrín hydrochlorid, 1-2% fenamín, 1% mezatón. U pacientov starších ako 40 rokov sa má do oka vpichnúť 1% roztok pilokarpínu, aby sa zúžila zrenica.

Ak máte zníženú ostrosť zraku, jasnosť obrazu a ďalšie príznaky, mali by ste okamžite vyhľadať očného lekára. S cieľom diagnostikovať chorobu je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu pomocou moderného vybavenia, ktoré zahŕňa:

• Visometria - stanovenie zrakovej ostrosti;
• Počítačová keratorefraktometria - stanovenie stupňa hyperopie, myopie, astigmatizmu; meranie lomu a polomeru zakrivenia rohovky;
• Biomikroskopia - vyšetrenie predného segmentu očnej gule, stavu dúhovky a šošovky;
• Gonioskopia - vyšetrenie špeciálnou šošovkou uhla prednej komory;
• Tonometria - meranie vnútroočného tlaku;
• Počítačová perimetria - vyšetrenie zorného poľa;
• Oftalmoskopia - vyšetrenie fundusu a stanovenie stavu zrakového nervu a sietnice;
• Skenovacie alebo ultrazvukové vyšetrenie - meranie hrúbky rohovky a šošovky, stanovenie stavu sietnice a sklovca, predozadná veľkosť očnej gule, hĺbka prednej očnej komory;
• Keratotopografia - podľa indikácií na komplexné vyšetrenie predného segmentu oka. Na základe výsledkov výskumu sa počíta optická sila umelej šošovky oka. Absolútne všetky typy vyšetrení sú úplne bezbolestné a vysoko presné.

Princíp liečby

Pri liečbe šedého zákalu sa používajú lekárske a chirurgické metódy. Rozvoju sivého zákalu v počiatočnom štádiu možno zabrániť niektorými liekmi - viceínom, vitayodurolom a vitafacolom. Podávajú sa ako instilácie do spojivkového vaku, 1-2 kvapky, 2-krát denne po dlhú dobu.

Predpísané a instilácie kvapiek obsahujúcich riboflavín, kyselinu askorbovú a kyselinu nikotínovú (riboflavín - 0,002 g, kyselina askorbová - 0,02 g, kyselina nikotínová - 0,003 g, destilovaná voda - 10 ml).

Drogy

Pri zadných subkapsulárnych kataraktoch v tvare pohára je predpísaný Vitafacol; použitie cysteínu a vitayodurolu je kontraindikované. Elektroforéza sa tiež používa s čerstvo pripraveným roztokom voľného cysteínu denne zo záporného pólu (sila prúdu 2 - 2,5 mA) pomocou očného kúpeľa.

Prvé sedenie trvá 8 minút, ďalšie sa predlžujú o 2 minúty (až o 20 minút). Celkom 40 procedúr pre priebeh liečby. Roztok cysteínu sa môže použiť aj na očné kúpele.
Pri liečbe katarakty súvisiacej so všeobecnými poruchami tela je dôležité všeobecné ošetrenie.

Týka sa to predovšetkým diabetickej katarakty. Na tetanickú kataraktu sa používajú prípravky štítnej žľazy a vápnika. Účinnou metódou liečby katarakty je chirurgický zákrok.

Pri vrodených kataraktoch je nutný chirurgický zákrok v prípadoch, keď intenzita a veľkosť zákalu môžu výrazne zhoršiť videnie. Ak vek dieťaťa umožňuje vyšetrenie funkcií zrakového orgánu, hlavným kritériom riešenia tohto problému je zraková ostrosť: operácia by sa mala považovať za indikovanú so zrakovou ostrosťou 0,2 alebo menej.

S úplným a čiastočne absorbovaným kataraktom sa odporúča operovať vo veku od 1 do 2 rokov, s membránou - od 2 do 3 rokov, s vrstvami - v závislosti od priemeru nepriehľadnosti a zrakovej ostrosti vo veku od 2 do 6 rokov a komplikovanou - nie skôr ako 4 roky. Intervaly medzi operáciami na jednom a druhom oku sú 2 až 6 mesiacov.

Intrakapsulárna katarakta sa u detí takmer nikdy nevykonáva, zvyčajne sa extrakapsulárna katarakta používa v rôznych modifikáciách. Je zverejnená úplná mäkká katarakta a nasávajú sa hmoty šošoviek.

V prípade vrstveného šedého zákalu a znateľného zvýšenia zrakovej ostrosti so širokou zrenicou sa vykoná optická iridektómia. Pri získanom katarakte sa často vykonáva intrakapsulárna extrakcia. Zakalená šošovka sa odstráni pomocou kryoextraktora, erysofaku, pinzety alebo silikogélu.

Tento typ operácie poskytuje najlepší vizuálny výsledok. Operáciu je možné vykonať bez čakania na úplné dozretie katarakty. Pri komplikovaných kataraktoch, najmä pri tých, ktoré sprevádzajú skvapalnenie sklovca, sa často uprednostňuje extrakapsulárna extrakcia.

V posledných rokoch sa používala aj metóda fakoemulzifikácie. Jeho podstata spočíva v skvapalnení obsahu šošovky pomocou ultrazvuku a nasávaní tekutého obsahu.

Intraokulárna korekcia zavedením umelej šošovky do oka sa vykonáva hlavne podľa odborných indikácií iba u ľudí stredného veku s jednostrannou afákiou v prípadoch, keď existuje dôvod domnievať sa, že kontaktná šošovka nepomôže.

Predpoveď. Vzhľadom na to, že znížené videnie pri vrodených kataraktoch nie je spojené iba so zakalením šošovky, ale zvyčajne aj so zmenami v neuro-receptorovom aparáte oka, je vysoká ostrosť zraku po operácii zriedkavá.

Vizuálne výsledky chirurgického zákroku sa často zlepšia liečením zatemňovacej abliopie. Prognóza je najpriaznivejšia pre vrstvený šedý zákal. Pri získaných kataraktoch je prognóza priaznivá, po operácii sa obnoví videnie a často aj pracovná schopnosť pacienta.

Pooperačný režim

6805 18. 9. 2019 5 minút

Katarakta je veľmi nebezpečné ochorenie. Vyvíja sa postupne, takže človek nemusí okamžite spozorovať žiadne problémy so zrakom, a preto sa návšteva očného lekára oneskorí. Pred časom sa katarakta považovala za verdikt. Ale teraz sa všetko zmenilo a vďaka moderným metódam diagnostiky a liečby je možné pomôcť človeku vyrovnať sa s týmto ochorením. Aby ste boli pripravení, musíte vedieť, aké príznaky katarakty v počiatočných štádiách sa prejavujú. Pomôže to chorobu „prehliadnuť“ v počiatočnom štádiu.

Čo to je

Šedý zákal je nezvratný proces zmeny priehľadnosti šošovky. Zamračilo sa, čo vedie k. V dávnych dobách starí grécki liečitelia verili, že šedý zákal sa objaví, keď zakalená tekutina steká dole a hromadí sa medzi dúhovkou a šošovkou, takže katarrháktes sa prekladá ako „vodopád“.

Za normálnych okolností je šošovkou číra šošovka, ktorá cez ňu prepúšťa lúče svetla so zameraním na sietnicu.

A s patologickými zmenami vedúcimi k šedému zákalu sa proteíny šošoviek rozpustné vo vode stanú nerozpustnými vo vode. To vedie k opuchu a zápalu šošovky. Stratí priehľadnosť, takže objekty budú rozmazané a rozmazané. Zmeny, ktoré sa vyskytujú pri videní katarakty, sú nezvratné.

Odrody katarakty:

• Jednostranné a obojstranné;
• Počiatočné, dozrievajúce a zrelé;
• Vrodené a získané (senilné, traumatické, radiačné, sekundárne);
• Predný a zadný, jadrový a kortikálny, celkom.

Šedý zákal môže byť komplikáciou mnohých ďalších chorôb, napríklad reumatoidnej artritídy, glaukómu, hypertenzie atď.

Veľká časť pravdepodobnosti vzniku katarakty existuje u ľudí, ktorí sú obézni.

Príznaky

Skoré príznaky katarakty:

• Predmety vyzerajú pred očami dvojnásobne;
• Stáva sa ťažko čitateľným;
• V blízkosti objektov sa objaví žltý odtieň;
• Pred očami sa objavujú muchy a škvrny;
• Subjekty sa zakaľujú.

Ďalšie príznaky progresie tohto ochorenia:

• Vyskytuje sa večer;
• Položky sú obklopené svätožiarou;
• Muchy a škvrny sa objavujú aj v tme.

Skoré štádium, keď príznaky pretrvávajú, ale neustupujú, môže trvať až pätnásť rokov. Vízia začína klesať vo fáze dozrievania šedého zákalu. A zrelé štádium sa prejavuje stratou objektívneho videnia, ale ľahké vnímanie zostáva. Šedý zákal teda môže viesť k úplnej strate zraku.

Diagnostika

Existujú dva typy diagnostiky katarakty:

1. Primárna diagnostika. Robí sa to na stanovenie diagnózy. Ak osoba príde k špecialistovi včas, potom je diagnostikovaná skorá fáza ochorenia. Metódy primárnej diagnostiky: externé vyšetrenie, štúdium všeobecnej anamnézy, identifikácia symptómov, fyzikálne vyšetrenie šošovky.
2. Sekundárna diagnostika. Je predpísaná na stanovenie stavu katarakty. Sekundárnu diagnostiku je možné vykonať podľa plánu alebo pri zhoršení stavu pacienta. Táto diagnóza sa vyžaduje pred chirurgickým zákrokom.

Môžete zistiť, v ktorej perimetrii sa nachádza.

Okrem toho sa na diagnostiku katarakty používajú štandardné a špeciálne metódy. Štandardné techniky zahŕňajú biomikroskopiu (pomocou štrbinovej lampy), testovanie zraku a poľa, meranie vnútroočného tlaku a vyšetrenie fundusu. A denzitometria je tiež zahrnutá do skupiny špeciálnych metód.

Liečba

Hlavné metódy liečby katarakty:

1. Konzervatívna liečba;
2. Chirurgia.

Konzervatívny

Na konzervatívnu liečbu katarakty sa používajú rôzne kvapky. Zvyčajne sa používajú ako základ, aminokyseliny, antioxidanty atď.

Chirurgické metódy:

• Extrakcia katarakty. V súčasnosti sa táto metóda prakticky nepoužíva. Extrakcia je brušná operácia, pri ktorej sa urobí rez v mieste spojenia rohovky a skléry, ktorý meria desať až dvanásť milimetrov. Prostredníctvom nej sa šošovka odstráni a na jej miesto sa umiestni implantát. Potom sa aplikujú stehy. Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Rehabilitácia trvá až niekoľko týždňov.
• Ultrazvukové. Táto metóda sa považuje za najefektívnejšiu. Podstata ultrazvukovej fakoemulzifikácie spočíva v tom, že ultrazvuk pôsobí na šošovku mikrozrezaním. Vďaka tomu sa šošovka zmení na emulziu a z oka sa vyberie. Na jeho miesto je nainštalovaná pružná vnútroočná šošovka. Do oka sa vstrekujú viskoelastické látky, ktoré pomáhajú lekárovi vykonať všetky manipulácie a tiež chránia oči počas operácie. Fakoemulzifikácia sa vykonáva v lokálnej anestézii. Po operácii sa videnie po niekoľkých hodinách zlepší a človek asi o týždeň začne vidieť čo najlepšie. Pre túto operáciu nie je stanovený žiadny vekový limit.
• Liečba laserom. Použitie laseru na ošetrenie katarakty vám umožňuje otvorený prístup k vnútorným štruktúram oka. Laser umožňuje veľmi presné operácie a vo výsledku dobrý efekt. Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii a trvá asi dvadsať minút. Pacient po operácii vidí dobre, maximálna obnova videnia nastane za niekoľko dní.

Komplikácie

Počas operácie alebo po nej sa môžu vyskytnúť komplikácie šedého zákalu. Pooperačné komplikácie sú skoré a neskoré. Po operácii môže mať komplikácie iba 1-1,5% pacientov.

Včasné komplikácie po operácii:

1. Zápal (, iridocyklitída);
2. Krvácanie;
3. Zvýšený vnútroočný tlak;
4. Zmena polohy implantovanej šošovky;

Neskoré komplikácie po operácii:

1. Opuch makulárnej (centrálnej) oblasti sietnice;
2. Sekundárny katarakta.

Prevencia

Aby ste minimalizovali riziko vzniku šedého zákalu, potrebujete:

• Vzdajte sa fajčenia a alkoholu.
• Zahrňte do stravy čerstvú zeleninu a ovocie.
• Obmedzte čas na otvorenom slnku.
• Noste okuliare so špeciálnym prachom, ktorý chráni vaše oči pred ultrafialovým žiarením.
• Užívajte lieky s luteínom.
• Liečiť všetky očné choroby.
• Navštívte oftalmológa na profylaxiu.

A tiež uvidíme ako liečiť šedý zákal bez chirurgického zákroku pomocou liekovod.

Preventívne opatrenia nemôžu zaručiť stopercentnú pravdepodobnosť, že sa katarakta nevyvinie. Ale takáto starosť o videnie môže pomôcť zachovať videnie na mnoho rokov.

Video

závery

Bez správnej liečby katarakty môže človek úplne stratiť zrak. Preto musíte pravidelne navštevovať očného lekára, aby ste ochorenie odhalili už v počiatočnom štádiu. Malo by sa pamätať na to, že čím skôr sa katarakta diagnostikuje, tým účinnejšia bude liečba. A preventívne opatrenia pomôžu udržať zdravie očí a možno zabrániť nebezpečným chorobám.

Prečítajte si o liečbe katarakty v.

Počiatočné štádium nepriehľadnosti šošoviek je známe ako počiatočná katarakta, ktorá sa môže vyskytnúť nielen u starších pacientov, ale aj u ľudí stredného veku. Na pozadí patológie sa stráca normálna schopnosť svetelných lúčov zasiahnuť sietnicu, v dôsledku čoho je narušené vizuálne vnímanie. Aj počiatočná forma ochorenia negatívne ovplyvňuje zrakové funkcie, čo vedie k zníženiu zrakovej ostrosti. Ak je vývoj katarakty zistený včas, je možné pozastaviť patologický proces a zabrániť komplikáciám.

Prečo sa vyvíja?

Väčšinou v dospelosti sa choroba objavuje do istej miery prakticky u každého človeka. Zakalenie šošovky je nevyhnutný proces spôsobený zmenami súvisiacimi s vekom. Zároveň sa u niektorých pacientov patológia zastaví v počiatočnom štádiu a ďalej nepokračuje, u iných, keď sa vytvoria určité faktory, sa vyvinie katarakta, ktorá vedie k závažnejším príznakom a komplikáciám. V počiatočnom štádiu sa šošovka pacienta hydratuje, v dôsledku čoho sa zvyšuje jej objem a dochádza k zmenám v schopnosti lámať lúče svetla. Patologický prejav začínajúcej katarakty sa môže prejaviť už v detstve, čo súvisí s vnútromaternicovými abnormalitami. Častejšie sa vyskytuje starecká (s vekom súvisiaca) forma ochorenia alebo získaná, ktorej vývoj je ovplyvnený nasledujúcimi dôvodmi:

• zhoršená výmena v očných štruktúrach;
• dlhodobé vystavenie žiareniu alebo ultrafialovému žiareniu;
• mechanické poškodenie očí prenikavej povahy;
• pomliaždenie očí;
• choroby infekčnej povahy;
• autoimunitné choroby;
• dysfunkcia štítnej žľazy;
• oftalmologické patológie, ktoré zahŕňajú glaukóm, dystrofický proces v uveálnom trakte a ďalšie;
• dlhodobá lieková terapia;
• účinok toxických látok na očnú guľu.

Počiatočné štádium katarakty môže byť dôsledkom vplyvu zlých návykov, zlej situácie v životnom prostredí alebo nedostatočného príjmu vitamínov.

Aké sú príznaky?

Jedným z prvých prejavov patológie môže byť prítomnosť bodiek pred očami.

Známky očného zákalu v skorých póroch sú nebadané, pretože nie sú výrazné. U niektorých pacientov je nástup patológie dlhodobo asymptomatický. V tejto fáze nemá človek zníženú zrakovú ostrosť na periférii. Na pozadí ochorenia je možný mierny pokles vizuálnej funkcie - až o 1,0-0,3 dioptrií. V počiatočných štádiách sú ďalšie príznaky katarakty:

• vzhľad bodov pred očami;
• dvojité videnie;
• krátkodobé obnovenie schopnosti čítať bez korekčných prostriedkov pre presbyopiu;
• problémy so zrakom v noci;
• zvýšená citlivosť na jasné svetlo;
• zníženie počiatočného jasu obrazu.

Diagnostika

Počiatočný šedý zákal nie je vždy ľahké rozpoznať sám. Počiatočné štádium ochorenia sa spravidla určuje pomocou rôznych diagnostických postupov. V prípade porušenia sa odporúča kontaktovať očného lekára, ktorý pomôže diagnostikovať počiatočný katarakta. Špecialista vykonáva vyšetrenie orgánov zraku pomocou štrbinovej lampy, pomocou ktorej sú viditeľné zakalenia rôznych častí štruktúry oka. Ak pacient s ochorením iba začína, môže byť potrebná ďalšia konzultácia s endokrinológom, traumatológom a inými úzko špecializovanými odborníkmi. Komplexná diagnostika zahŕňa nasledujúce manipulácie:

Pri vyšetrení pacienta sa kontroluje jeho zraková ostrosť.

• zmena zrakovej ostrosti;
• objasnenie lomu;
• vyšetrenie zorných polí;
• meranie vnútroočného tlaku.

Ako sa lieči?

Účinné lieky

Na nástup ochorenia je ľahšie brať lieky ako na pokročilejšie formy ochorenia. Počiatočná senilná katarakta sa spravidla lieči komplexne, a to aj pri užívaní liekov. Nie je možné úplne eliminovať odchýlku pomocou liečiv, je však možné na chvíľu zastaviť zákal. Bez operácie môžete zvládnuť príznaky začínajúcej katarakty pomocou týchto liekov:

Počiatočný katarakta je sprevádzaná čiastočnou nepriehľadnosťou šošovky. Takéto ochorenie vyvoláva pokles ostrosti zraku a bez náležitej liečby môže viesť k slepote. Najčastejšie sa katarakta objavuje u starších ľudí. V počiatočnom štádiu je táto patológia najľahšie liečiteľná, preto ak sa zistia prvé príznaky, musíte sa poradiť s lekárom. Aby ste mohli túto chorobu v sebe identifikovať v prvej fáze vývoja, podrobnejšie sa pozrieme na jej vlastnosti.

V tomto štádiu vývoja katarakty je šošovka hydratovaná. Vďaka tomuto procesu sa zväčšuje a narúšajú sa refrakčné schopnosti oka. To vytvára dočasnú ilúziu, že videnie sa zlepšilo. Po hydratácii šošovky začínajú periférne zmeny, ktoré vedú k rozvoju zákalu. Ako choroba postupuje, formácia sa stáva čoraz viac a smeruje k osi.

Takéto zmeny vedú k porušeniu vlastností šošovky a postupnému znižovaniu zrakovej ostrosti.

Príznaky

Šedý zákal v počiatočnom štádiu možno zistiť zhoršením zrakovej ostrosti. V počiatočných štádiách progresie sa však nemusí vyskytnúť u všetkých pacientov. Úplne prvými prejavmi patológie bude rozdvojenie predmetov v očiach a fotofóbia. Ľudia môžu tiež pravidelne pozorovať malé škvrny alebo pruhy.

Počiatočné štádium katarakty navyše sprevádzajú ďalšie príznaky. Tie obsahujú:

Vzhľadom na to, že počiatočný katarakta je prvou fázou vývoja patológie, môžu byť všetky uvedené príznaky jemné.

Príčiny ochorenia

Táto patológia sa najčastejšie objavuje v dôsledku prirodzeného starnutia tela. V starobe sa šošovka zväčšuje a zahusťuje, preto dochádza k poruchám výživy s mikroelementmi jej tkanív. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje asymetrický katarakta (porušenie sa vyskytuje iba na jednom oku), najčastejšie je vyvolaná príjmom určitých liekov alebo celkovou intoxikáciou tela.

Uveďme najbežnejšie príčiny nepriehľadnosti šošoviek:

• ťažká trauma, pomliaždenie alebo prenikavé poranenie oka;
• dlhodobé vystavenie ultrafialovému alebo infračervenému žiareniu;
• dlhodobé užívanie kortikosteroidov alebo fenotiazinamu;
• uveitída alebo iridocyklitída, ktoré sa dlho neliečili;
• vrodená porucha sietnice;
• cukrovka, hypokalciémia a dystrofia.

Vrodené choroby a chronické poruchy negatívne ovplyvňujú stav celého organizmu a tiež očného aparátu.

Liečba drogami

Ak pacient po zistení príznakov katarakty včas premýšľal, o čo ide, a navštívil lekára, potom je možné vykonať korekciu zraku pomocou liekov. Vzhľadom na to, že patológia ešte veľmi nepokročila, obyčajné očné kvapky pomôžu zlepšiť krvný obeh v očiach a normalizovať stav pacienta.

Uvádzame hlavné lieky, ktoré sú predpísané na diagnostiku počiatočnej katarakty:

Príjem liečivých prípravkov musí byť dohodnutý s lekárom.

Operatívny zásah

Iba lekár môže diskutovať o tom, ako liečiť kataraktu po úplnej diagnostike a vyšetrení pacienta. Bohužiaľ, lieky nie vždy pomáhajú ľuďom so sivým zákalom, takže sa musia uchýliť k iným metódam terapie.

V niektorých prípadoch lieky iba zastavujú progresiu ochorenia, ale po niekoľkých rokoch sa naďalej vyvíja. Väčšina lekárov trvá na operácii výmeny šošovky, aj keď liečba funguje. Faktom je, že k relapsu dochádza v 99% prípadov, takže čím skôr sa šošovka vymení, tým bezpečnejšie bude pre vaše zdravie.

Je možné chirurgicky liečiť kataraktu bez obáv, pretože takýto postup sa vykonáva pomerne často a moderné metódy spôsobujú očnému aparátu minimálne škody. Vďaka tomu bude pacient dobre vidieť aj bez okuliarov a kontaktných šošoviek.

Za týmto účelom chirurg urobí malý rez, ktorým rozdrví šošovku a odstráni ju. Ďalej je nainštalovaná umelá vnútroočná šošovka. Pre takéto manipulácie špecialista trvá nie viac ako hodinu. Pred operáciou sa robí lokálna anestézia, takže pacient nepociťuje bolesť ani nepohodlie. Zlepšenie zrakovej ostrosti je možné vidieť do niekoľkých hodín po operácii.

Liečba katarakty by mala byť komplexná, preto najčastejšie oftalmológovia predpisujú kvapky a potom operáciu na odstránenie šošovky. Aby ste sa vyhli komplikáciám a dosiahli úplné obnovenie videnia, musíte pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať všetky jeho odporúčania.

Podobné články