Normálne fungujúci filtračný systém nášho tela čistí krv od toxických látok a produktov látkovej premeny, reguluje vodnú a kyslú rovnováhu organizmu. Jedným z dôležitých filtračných orgánov sú obličky. Anatomicky príroda spravidla poskytuje človeku dve obličky, ale stáva sa, že od narodenia je iba jeden orgán alebo tri naraz. Zdravý orgán má okrúhly tvar fazuľového tvaru. Je pomerne hustá s červeno-hnedou farbou. Zdravá oblička u dospelých by mala byť 100-120 mm vertikálne, 50-60 mm široká a 30-40 mm hrubá. Hmotnosť jedného orgánu je približne 120-150 g, ale môže dosiahnuť až dvesto. V našom článku sa pozrieme na obličky: čo sú, ich štruktúra a funkcie.

Vonkajšia štruktúra

Ľudská oblička má konvexný predný povrch a mierne sploštený zadný povrch. Vonkajší okraj, nazývaný laterálny okraj, je konvexnejší a vnútorný okraj, nazývaný mediálny okraj, je konkávnejší. Smeruje mierne dopredu a nadol. V strednej časti mediálneho okraja je hlboký zárez nazývaný renálny sínus. Nachádza sa v nej obličkový hilum. Cez dno vstupujú orgány do renálnych tepien a žíl, nervov, močovodu a lymfatických ciev. Nadoblička susedí s horným, plochejším koncom obličky. Pokiaľ ide o dolné konce, anatómia obličiek je taká, že sú umiestnené ďalej od chrbtice ako horné konce.

Ako vyzerajú obličky, sme opísali vyššie. Naše párové orgány sú pokryté hustým puzdrom nazývaným vláknité. Vláknité puzdro obličky vo svojej vnútornej časti pozostáva z buniek hladkého svalstva. V dôsledku kontrakcie týchto buniek sa v orgáne udržiava konštantný tlak, ktorý je potrebný na filtráciu krvi.

Najtenšie spojovacie vrstvy (interlobulárne) vychádzajú z fibrózneho obličkového puzdra. Prenikajú do obličkovej kôry. Ak študujete, ako oblička vyzerá v priereze, všimnete si, že je obklopená tukovou kapsulou pozostávajúcou z tukového tkaniva. Táto kapsula je zosilnená na zadnej strane orgánu. Obličky v ľudskom tele sú vďaka tejto tukovej kapsule držané na svojom anatomicky určenom mieste. Pri silnom úbytku hmotnosti sa objem obličkovej kapsuly zmenšuje, čo môže viesť k jej prolapsu alebo pohyblivosti.

Anatómia ľudských obličiek je taká, že na vonkajšej strane sú uzavreté obličkovou fasciou, ktorá pozostáva z dvoch dosiek. Zadná a predná doska pokrývajú orgán spolu s kapsulou a nadobličkou. Obličky sú umiestnené v určitej polohe vďaka fascii. Spojivové vlákna prebiehajú z fascie cez tukové tkanivo do vláknitého puzdra.

Dôležité: pri fixácii orgánu v určitej polohe zohrávajú významnú úlohu cievy obličiek, vnútrobrušný tlak, tukové puzdro, ktoré ho spevňuje vo vnútri fascie, ako aj okolité orgány, na ktorých spočíva.

Obličky sú umiestnené bezprostredne za peritoneálnou vrstvou, nazývanou parietálna vrstva. Nachádzajú sa v driekovej oblasti po stranách posledného hrudného a 1.-2. bedrového stavca. Orgány priliehajú k zadnej stene pobrušnice. 12. rebro prebieha približne oproti strednej časti obličky. Pravý orgán je umiestnený o 20-30 mm nižšie ako ľavý. Pri štúdiu obličiek pomáha schéma ich umiestnenia v brušnej dutine pochopiť, ako prichádzajú do kontaktu s inými orgánmi:

• pravá oblička sa dotýka pečene, ako aj oblasti dvanástnika a hrubého čreva;
• ľavý orgán je v kontakte s pankreasom, žalúdkom, slezinou a tenkým črevom. Nadoblička susedí s hornými okrajmi oboch obličiek.

Vnútorná štruktúra

V pozdĺžnom reze je jasne viditeľná štruktúra orgánu. Štruktúra ľudskej obličky je dvojvrstvová:

1. Vonkajšia vrstva pozostáva z látky nazývanej kôra. Je hnedočervenej farby a má hrúbku 0,7 cm.Kôra sa nachádza na obvode orgánu a je tvorená stĺpmi nazývanými Bertiniho stĺpy. Táto vrstva je hlboko zapustená do drene.
2. Vnútorná vrstva je dreň. Štruktúra púčikov v oblasti tejto vrstvy je hustejšia. Vrstva má svetlejšiu farbu v dôsledku menej intenzívneho prekrvenia. Táto vrstva pozostáva z obličkových stĺpcov spojených do pyramídových štruktúr. Každá obličková pyramída (v jednom orgáne je ich len 15-20) má svoj vrchol otočený k obličkovému centru a jej základňa je otočená smerom von. Všetky pyramídy spolu s priľahlou kortikálnou vrstvou tvoria obličkové laloky.

Ak študujete štruktúru obličiek, potom v jednom orgáne môžete spočítať asi 6-18 takýchto lalokov. Niekoľko pyramíd (2 alebo 3) sú spojené svojimi vrcholmi a tvoria papilu. Každá oblička obsahuje asi sedem alebo osem takýchto papíl. Každý z nich je pokrytý malou miskou, ktorá predstavuje počiatočný segment močového traktu. Všetky kalichy, ktoré na priereze vyzerajú ako lieviky, sú spojené do niekoľkých (2-3) veľkých obličkových kalichov. Tie sa následne spájajú a tvoria obličkovú panvičku.

Pokiaľ ide o vnútornú štruktúru obličiek, panva je sploštená dutina v tvare lievika. Je úplne skrytý v sínuse orgánu a v obličkovom hile sa mení na močovod. Steny obličkovej panvičky a misky pozostávajú z 3 vrstiev:

• vnútorná je sliznica;
• stredná vrstva – svalové tkanivo;
• vonkajšia vrstva je obal spojivového tkaniva.

Nefrón je štrukturálna jednotka obličiek

Štruktúra a funkcia obličiek zabezpečuje prítomnosť viac ako milióna nefrónov v jednom orgáne. Každý z nich má nasledujúcu štruktúru:

1. Na začiatku nefrónu je miskovitý slepý nástavec, ktorý má dvojvrstvovú stenu. Toto rozšírenie sa nazýva Bowmanova kapsula. Vo vnútri je vystlaný kubickým jednovrstvovým epitelom. Hranice medzi dvoma vrstvami kapsuly sú priestorom, ktorý komunikuje s tubulom siahajúcim z kapsuly cez lúmen. Vo vnútri kapsuly je spleť kapilár. Spolu s kapsulou tvorí táto guľa telo.
2. Z kapsuly orgánu vychádzajú stočené proximálne tubuly, ktoré prechádzajú do zostupnej časti Henleho slučky.
3. Vzostupná časť tejto slučky sa premení na skrútený distálny tubulus.
4. Tento tubul zase prúdi do zberných kanálov. Prostredníctvom nich sa moč dostáva do panvy.

Všetky zberné kanály obsahujú tubuly z niekoľkých nefrónov. Všetky spolu tvoria tkanivové lalôčiky orgánu. Ak skúmame vnútornú štruktúru obličky v reze pod mikroskopom, všimneme si, že laloky nie sú oddelené vrstvami spojivového tkaniva. Základom každého lalôčika je rozvetvená zberná trubica. Tieto trubice, obklopené nefrónovými slučkami, tvoria medulárne lúče nad pyramídami v kôre. Tieto lúče sú jasne viditeľné v kôre, ale v dreni sú prakticky neviditeľné.

Približne na hranici susedných lalokov stúpajú do kôry malé interlobulárne cievy obličiek (arterioly). Keď sa približujú k obličkovej kapsule, medulárne lúče sa stenčujú. Je to spôsobené tým, že v tejto časti je k zbernému kanálu pripojených menej tubulov.

Dôležité: v závislosti od štruktúry a umiestnenia sú nefróny rozdelené na kortikálne, ktoré sa nachádzajú vo vonkajších vrstvách orgánu, a juxtamedulárne, ktoré sú lokalizované hlboko v obličkách, konkrétne v ich obličkových stĺpcoch.

V kortikálnych nefrónoch sú slučky pomerne krátke a zasahujú do drene. Glomeruly juxtamedulárnych nefrónov sú lokalizované na hranici drene a kôry. Majú pomerne dlhé slučky, ktoré siahajú až k vrcholom pyramíd.

Prívod krvi do orgánu

Preskúmali sme vonkajšiu a vnútornú štruktúru obličiek, zostáva pochopiť systém zásobovania krvou. Pokiaľ ide o obehový systém orgánu, je najvhodnejší na realizáciu funkcie moču. Obličky majú veľmi intenzívny prietok krvi. Každú minútu nimi prejde jeden a pol litra krvi, teda štvrtina celkového srdcového výdaja, ktorý je v pokoji za minútu približne 5 litrov. Za deň prejde obličkovými cievami asi 1700 litrov krvi. Zároveň intenzita prietoku krvi v rôznych častiach obličiek nie je rovnaká. Maximálna rýchlosť prietoku krvi sa teda pozoruje v kortikálnej vrstve, čo vysvetľuje jej jasne hnedú farbu.

Krv vstupuje do obličiek cez renálnu artériu. Vychádza z brušnej aorty. V blízkosti obličkového hilu sa táto tepna rozdeľuje na dve samostatné vetvy. Slúžia ako začiatok piatich segmentálnych arteriol. Každý z nich je zodpovedný za prívod krvi do určitej oblasti orgánu. Z týchto arteriol odchádzajú interlobárne artérie, ktoré slúžia ako začiatok interlobulárnych a oblúkových arteriol, ktoré sa striedajú s medulárnymi lúčmi.

Asi 90 % arteriol smeruje do kortexu a ich koncové úseky prenikajú do kapsuly obličky a vytvárajú tam kapsulárny plexus. Zvyšné arterioly idú do drene k nefrónom, konkrétne ich slučkám. Interlobulárne artérie vydávajú vetvy smerujúce do niektorých nefrónov. A z nich sú aferentné tepny nasmerované do obličkových glomerulov. Vývodné tepny sú opäť rozdelené na kapiláry, ktoré tvoria hustú rozvetvenú sieť okolo obličkových tubulov. Potom kapilárna krv preniká do venulov a potom do malých žíl, ktoré sa spájajú do interlobulárnych žíl. Keď sa spoja, vytvorí sa obličková žila, ktorá prúdi do dolnej dutej žily.

V procese životnej činnosti v ľudskom tele sa tvoria významné množstvá metabolických produktov, ktoré už bunky nevyužívajú a musia byť z tela odstránené. Okrem toho sa telo musí zbaviť toxických a cudzorodých látok, prebytočnej vody, solí a liekov.

Orgány, ktoré vykonávajú vylučovacie funkcie, sa nazývajú vylučovací, alebo vylučovací. Tie obsahujú obličky, pľúca, koža, pečeň a gastrointestinálny trakt. Hlavným účelom vylučovacích orgánov je udržiavať stále vnútorné prostredie tela. Vylučovacie orgány sú funkčne prepojené. Posun funkčného stavu jedného z týchto orgánov mení činnosť druhého. Napríklad, keď sa prebytočná tekutina vylučuje cez kožu pri vysokých teplotách, objem diurézy sa znižuje. Porušenie procesov vylučovania nevyhnutne vedie k vzniku patologických posunov v homeostáze, až po smrť organizmu.

Pľúca a horné dýchacie cesty odstrániť oxid uhličitý a vodu z tela. Okrem toho sa cez pľúca uvoľňuje väčšina aromatických látok, ako sú výpary éteru a chloroformu pri anestézii, fuselové oleje pri intoxikácii alkoholom. Pri poruche vylučovacej funkcie obličiek sa cez sliznicu horných dýchacích ciest začne uvoľňovať močovina, ktorá sa rozkladá a určuje zodpovedajúci zápach čpavku z úst.

Pečeň a gastrointestinálny trakt žlčou vylučujú z tela množstvo konečných produktov hemoglobínu a iného metabolizmu porfyríny vo forme žlčových pigmentov, konečné produkty metabolizmu cholesterolu vo forme žlčových kyselín. V rámci žlče sa z tela vylučujú aj lieky (antibiotiká, manitol, inulín a pod. Gastrointestinálny trakt vylučuje produkty rozkladu živín, vody, látok prijatých s tráviacimi šťavami a žlčou, solí ťažkých kovov, niektorých liekov a toxických látok (morfín, chinín, salicyláty, jód), ako aj farbivá používané na diagnostiku ochorení žalúdka (metylénová modrá alebo kongorot).

Kožené plní vylučovaciu funkciu v dôsledku činnosti potných a v menšej miere mazových žliaz. Potné žľazy odstraňujú vodu, močovinu, kyselinu močovú, kreatinín, kyselinu mliečnu, sodné soli, organické látky, prchavé mastné kyseliny atď. Úloha potných žliaz pri odstraňovaní produktov metabolizmu bielkovín sa zvyšuje pri ochoreniach obličiek, najmä pri zlyhaní obličiek. Sekréciou mazových žliaz sa z tela uvoľňujú voľné mastné kyseliny, produkty metabolizmu pohlavných hormónov.

Hlavným vylučovacím systémom u ľudí je močový systém, ktorý sa podieľa na odstránení viac ako 80 % konečných produktov metabolizmu.

Močový (močový) systém zahŕňa komplex anatomicky a funkčne prepojených močových orgánov, ktoré zabezpečujú tvorbu moču a jeho odvod z tela. Tieto orgány sú.

Oblička, párový orgán, ktorý produkuje moč.

Močovod je párový orgán, ktorý vykonáva funkciu odstraňovania moču z obličiek.

Močový mechúr, ktorý je zásobníkom moču.

Močová trubica, ktorá odvádza moč.

Je potrebné poznamenať, že viac ako 80% konečných produktov metabolizmu sa vylučuje spolu s močom.

Bud( lat. ren; grécky nefros)

Párový orgán, fazuľový tvar, červenohnedej farby, hladký povrch.

Funkcie obličiek :

1. vylučovací alebo vylučovacia funkcia. Obličky odstraňujú z tela prebytočnú vodu, anorganické a organické látky, produkty metabolizmu dusíka a cudzorodé látky: močovinu, kyselinu močovú, kreatinín, amoniak, lieky.

2. Regulácia vodnej bilancie a podľa toho aj objemu krvi zmenou objemu vody vylúčenej z moču.

3. Regulácia stálosti osmotického tlaku vnútorných tekutín zmenou množstva vylučovaných osmoticky aktívnych látok: solí, močoviny, glukózy ( osmoregulácia).

4. Regulácia acidobázického stavu odstránením vodíkových iónov, neprchavých kyselín a zásad.

5. Regulácia hladiny krvného tlaku tvorbou renínu, uvoľňovaním sodíka a vody a zmenami v objeme cirkulujúcej krvi.

6. Regulácia erytropoézy uvoľňovaním erytropoetínu, ktorý ovplyvňuje tvorbu červených krviniek.

7. Ochranná funkcia: odstránenie cudzích, často toxických látok z vnútorného prostredia organizmu.

Hmotnosť obličky je 120-200 gramov. Vertikálny rozmer 10-12 cm, šírka 5-6 cm, hrúbka 4 cm.

Obličky sú umiestnené v retroperitoneu, na zadnej brušnej stene, na oboch stranách bedrovej chrbtice.

Pravá oblička na úrovni 12 hrudných – 3 driekových stavcov.

Ľavá oblička na úrovni 11 hrudných – 2 driekových stavcov.

Výsledkom je, že pravá oblička leží o 2-3 cm nižšie ako ľavá.

Význam obličiek pre plnú funkčnosť celého ľudského tela nemožno preceňovať. Ich úlohou je tvorba moču a čistenie tela od toxínov pri vylučovaní tekutín. Obličky sa nachádzajú v bedrovej oblasti, na oboch stranách chrbtice.

Normálne nie sú umiestnené na rovnakej úrovni. Pravá oblička sa mierne líši svojimi parametrami (je o niečo menšia ako ľavá) a je umiestnená o niečo nižšie ako ľavá. Obe obličky sú úzko spojené s pečeňou a slezinou, s hrubým črevom a jejunom. Práve obličky sú zodpovedné za kvalitnú homeostázu a úplné čistenie krvi od nečistôt a škodlivých látok.

Podrobnosti o štrukturálnych vlastnostiach

Keď uvažujete o tom, ako vyzerajú obličky, musíte si uvedomiť, že človek má niekoľko spárovaných orgánov a orgány, ktoré produkujú moč a čistia krv, sú považované za najdôležitejšie spomedzi všetkých spárovaných orgánov. Púčiky majú približne rovnakú veľkosť a hmotnosť, ktorá sa pohybuje od 120 do 200 gramov.

Približná veľkosť je päsť majiteľa. Pravá oblička nemá možnosť pohybovať sa mierne nahor, pretože sa nachádza v tesnej blízkosti pečene, ktorá sa nachádza priamo nad ňou.

Vonkajšia štruktúra orgánu má niekoľko charakteristických vlastností:

• navonok pripomínajú zväčšenú fazuľu;
• povrch je hladký, tmavočervenej farby;
• dôležitým komponentom je škrupina. Vonkajšia časť obličky je tvorená špeciálnym tkanivom nazývaným vláknité puzdro obličky.

Pri popise vzhľadu obličiek by sa malo povedať, že popis naznačuje prítomnosť:

• povrchy - predné a zadné;
• okraje – stredné a bočné;
• palice – spodné a horné.

Umiestnenie pravej obličky je ovplyvnené jej blízkosťou k pečeni, preto je pravý orgán o niečo nižší ako ľavý a o niečo väčší. V dôsledku naklonenia k chrbtici je vzdialenosť medzi hornými pólmi o niečo menšia ako medzi dolnými. Stredný okraj je miesto, kde vyúsťuje obličková žila a močovod, a nachádza sa tu vstup do renálnej artérie.

Na vrchole sa nachádza žľaza, ktorá plní mimoriadne dôležitú funkciu súvisiacu s produkciou, ktorá ovplyvňuje správny vývoj mužského a ženského tela.

1 - nadoblička; 2 - dolná dutá žila; 3 - aorta; 4 - oblička; 5 - močovod

Tieto orgány umiestnené v obličkovej kapsule sú spoľahlivo chránené pred vonkajšími negatívnymi vplyvmi vo forme zranení, úderov a modrín.

Ochranu obličiek zabezpečuje aj fixačný prístroj, ktorý obsahuje:

• cievne nohy;
• pravé hepatorenálne a renálno-duodenálne väzy;
• vľavo – diafragmaticko-kolika;
• fascia, ktorá poskytuje väzivo orgánov s bránicou;
• tuková kapsula;
• svaly chrbta a brucha, z ktorých sa tvorí obličkové lôžko.

Toto zariadenie zaisťuje spoľahlivú fixáciu a takmer úplnú nehybnosť obličiek. Vzhľadom na to, koľko vrstiev má vonkajšie tkanivo plášťa a z čoho pozostáva, môžete vidieť, že jeho zloženie je prvá vrstva elastických vlákien a druhá vrstva buniek, ktoré tvoria hladké svaly. Na zadnom povrchu je kapsula oveľa hustejšia.

Na vrchu kapsuly je tretia vrstva. Púčiky sú pokryté listami:

• predné obličkové;
• zadné obličkové.

Na horných póloch a oboch okrajoch sú tesne prepletené, na dolných póloch nedochádza k prepleteniu listov.

čo je vo vnútri?

Vnútorná štruktúra ľudskej obličky si zaslúži osobitnú pozornosť. Za 24 hodín prejde obličkami najmenej 200 litrov krvi, ktorá sa tu zdá byť filtrovaná kvôli znakom, ktoré odlišujú štruktúru obličiek. Základom je kôra a dreň. Tieto vrstvy sú úzko prepojené. Renálne stĺpce kôry prenikajú do drene. Táto implementácia podporuje tvorbu pyramíd v obličkách.

Obličkové pyramídy a priľahlé stĺpiky tvoria obličkový lalok. Vnútri obličky je rozdelená do niekoľkých segmentov:

• 2 predné – horné a spodné;
• 2 zadné - horné a spodné.

Vrch každej pyramídy tvorí súbor papíl, v ktorých sú malé otvory. Ďalej sa všetky skladajú do malých obličkových pohárov, ktoré sa zase menia na veľké poháre. Tvoria obličkovú panvičku, ktorá sa zužuje a prechádza do močovodu.

Najdôležitejšou stavebnou jednotkou obličky je . Je dosť ťažké odpovedať na otázku, koľko nefrónov je v ľudskej obličke. Na to, aby sa vytvorila hmota kôry a drene, sú ich potrebné milióny. Každý nefrón sa skladá z dvoch zložiek:

• obličkové teliesko;
• komplex tubulov nazývaný komplex s rotačným tokom.

Samotné telo nefrónu pozostáva z mnohých ciev a niekoľkých tubulov. Ak premýšľate o tom, koľko takýchto tubulov je v každom nefróne, potom môžeme povedať, že pre tvorbu samotného nefrónu je prítomnosť:

• proximálne rovné a kľukaté;
• distálne stočený;
• nefrónová slučka.

Určitý počet z nich sa podieľa na vytváraní zberných kanálov, ktoré sa následne spájajú do zberného kanála. Zvláštnosťou nefrónov je prítomnosť aparátu, ktorý produkuje hormón renín.

Kvalita funkčnosti samotných obličiek závisí od nefrónov. Neprítomnosť tejto štruktúrnej jednotky by spôsobila dysfunkciu alebo úplné zastavenie funkcie obličiek.

Oblička je orgán s vlastným krvným a lymfatickým systémom a kvalitnou inerváciou. Vďaka všetkým týmto systémom je zabezpečená včasná expanzia a kontrakcia krvných ciev, mení sa kvalita čistenia krvi prechádzajúcej obličkami, schopnosť odolávať zvýšenej záťaži a zabezpečiť úplné odstránenie tekutiny z tela.

Funkčnosť

Už mnoho rokov sú predmetom štúdia medicínskych vedcov. Napriek tomu, že vylučovacia funkcia je uznávaná ako hlavná, obličky sú zodpovedné aj za mnohé zmeny, ktoré sa vyskytujú v ľudskom tele, ako aj za udržiavanie zdravia na správnej úrovni. Keď hovoríme o tom, na čo sú obličky potrebné, koľko špecifických funkcií vykonávajú obličky, môžeme menovať:

• endokrinné;
• regulácia (osmotický tlak);
• odstránenie dusíkatých zvyškov;
• regulácia tekutiny mimo bunkovej membrány;
• priama účasť na procese hematopoézy;
• podpora na požadovanej úrovni makro- a mikroprvkov.

Jedným z najdôležitejších metabolických procesov prebiehajúcich v ľudskom tele je metabolizmus soli. Obsah tekutín v bunkách závisí aj od toho, ako fungujú obličky. Metabolickou funkciou je podieľať sa na metabolizme bielkovín a sacharidov.

Úplná účasť na práci endokrinného systému umožňuje produkciu látky, ako je renín, ktorá podporuje aktívnu tvorbu erytrocytov (červených krviniek). Vďaka funkčnosti obličiek je možné udržiavať krvný tlak na požadovanej úrovni.

Pri odpovedi na otázku, prečo človek potrebuje obličky, môžeme s istotou povedať, že bez nich je nemožná nielen plnohodnotná existencia, ale aj samotný život. Je dôležité, aby sa užitočné látky a minerály neodstránili z tela spolu s močom.

Slušnú kontrolu kvality zabezpečuje funkcia filtrácie a proces spätného nasávania. Počas odstraňovania škodlivých nečistôt sú vystavené:

• vitamíny;
• soľ;
• glukóza;
• aminokyseliny.

Sekrečná funkcia zabezpečuje nezvratné odstránenie všetkých toxických produktov z tela. Všetko, čo bolo rozpoznané a uznané ako nebezpečné alebo pre ľudský život nepotrebné, obličkový filter zadrží, stane sa súčasťou močového sedimentu a vylúči sa.

Zvláštnosťou obličiek je, že ide o orgán ľudského tela, ktorý je schopný samostatne vytvárať a odstraňovať produkt. Hlavná funkcia je vylučovacia, ale nemenej dôležitá je účasť na práci endokrinného systému. Obličky syntetizujú hormóny zodpovedné za vodnú rovnováhu, tvorbu červených krviniek a kontrolu krvného tlaku. Obličky sú jedným z orgánov, ktoré určujú nielen reakciu ľudského tela na stres, ale aj správanie človeka v určitej situácii.

Zhoršená funkcia obličiek vedie k rozvoju ťažkých a nebezpečných ochorení. Dôsledkom môže byť porucha nervového systému, zmena psycho-emocionálneho stavu. Porušenie vylučovacej funkcie vedie k hromadeniu toxických látok v tele, čo vedie k otravám a ovplyvňuje celkový zdravotný stav. Môže dôjsť k narušeniu normálneho fungovania všetkých orgánov a systémov v dôsledku porúch zloženia krvi a obsahu tekutín v orgánoch a tkanivách.

Zníženie účinnosti obličiek vedie k hrozbe rozvoja zápalových alebo patologických procesov. Za takéto zlyhanie môže nielen choroba, ale aj úraz. Koniec koncov, vonkajší plášť nie je schopný chrániť orgán pred všetkými negatívnymi vplyvmi.

Ľudské telo je rozumný a pomerne vyvážený mechanizmus.

Medzi všetkými infekčnými chorobami, ktoré veda pozná, má infekčná mononukleóza osobitné miesto...

Svet vie o chorobe, ktorú oficiálna medicína nazýva „angina pectoris“, už pomerne dlho.

Mumps (vedecký názov: mumps) je infekčné ochorenie...

Hepatálna kolika je typickým prejavom cholelitiázy.

Edém mozgu je dôsledkom nadmerného stresu na tele.

Na svete neexistujú ľudia, ktorí by nikdy nemali ARVI (akútne respiračné vírusové ochorenia)...

Zdravé ľudské telo je schopné absorbovať toľko solí získaných z vody a potravy...

Bursitída kolena je rozšírené ochorenie medzi športovcami...

Vnútorná štruktúra obličiek

Prednáška anatómia močových orgánov

Výber. Močový (močový) systém

V procese životnej činnosti v ľudskom tele sa tvoria významné množstvá metabolických produktov, ktoré už bunky nevyužívajú a musia byť z tela odstránené. Okrem toho sa telo musí zbaviť toxických a cudzorodých látok, prebytočnej vody, solí a liekov.

Orgány, ktoré vykonávajú vylučovacie funkcie, sa nazývajú vylučovacie alebo vylučovacie. Patria sem obličky, pľúca, koža, pečeň a gastrointestinálny trakt. Hlavným účelom vylučovacích orgánov je udržiavať stále vnútorné prostredie tela. Vylučovacie orgány sú funkčne prepojené. Posun funkčného stavu jedného z týchto orgánov mení činnosť druhého. Napríklad, keď sa prebytočná tekutina vylučuje cez kožu pri vysokých teplotách, objem diurézy sa znižuje. Porušenie procesov vylučovania nevyhnutne vedie k vzniku patologických posunov v homeostáze, až po smrť organizmu.

Pľúca a horné dýchacie cesty odstraňujú oxid uhličitý a vodu z tela. Okrem toho sa cez pľúca uvoľňuje väčšina aromatických látok, ako sú výpary éteru a chloroformu pri anestézii, fuselové oleje pri intoxikácii alkoholom. Pri poruche vylučovacej funkcie obličiek sa cez sliznicu horných dýchacích ciest začne uvoľňovať močovina, ktorá sa rozkladá a určuje zodpovedajúci zápach čpavku z úst.

Pečeň a gastrointestinálny trakt odstraňujú z tela žlčou množstvo konečných produktov metabolizmu hemoglobínu a iných porfyrínov vo forme žlčových pigmentov a konečných produktov metabolizmu cholesterolu vo forme žlčových kyselín. V rámci žlče sa z tela vylučujú aj lieky (antibiotiká, manitol, inulín a pod. Gastrointestinálny trakt vylučuje produkty rozkladu živín, vody, látok prijatých s tráviacimi šťavami a žlčou, solí ťažkých kovov, niektorých liekov a toxických látok (morfín, chinín, salicyláty, jód), ako aj farbivá používané na diagnostiku ochorení žalúdka (metylénová modrá alebo kongorot).

Pokožka plní svoju vylučovaciu funkciu vďaka činnosti potných žliaz a v menšej miere aj mazových žliaz. Potné žľazy odstraňujú vodu, močovinu, kyselinu močovú, kreatinín, kyselinu mliečnu, sodné soli, organické látky, prchavé mastné kyseliny atď. Úloha potných žliaz pri odstraňovaní produktov metabolizmu bielkovín sa zvyšuje pri ochoreniach obličiek, najmä pri zlyhaní obličiek. Sekréciou mazových žliaz sa z tela uvoľňujú voľné mastné kyseliny, produkty metabolizmu pohlavných hormónov.

Hlavným vylučovacím systémom u ľudí je močový systém, ktorý sa podieľa na odstránení viac ako 80 % konečných produktov metabolizmu.

Močový (močový) systém zahŕňa komplex anatomicky a funkčne prepojených močových orgánov, ktoré zabezpečujú tvorbu moču a jeho odvod z tela. Tieto orgány sú.

Oblička, párový orgán, ktorý produkuje moč.

Močovod je párový orgán, ktorý vykonáva funkciu odstraňovania moču z obličiek.

Močový mechúr, ktorý je zásobníkom moču.

Močová trubica, ktorá odvádza moč.

Je potrebné poznamenať, že viac ako 80% konečných produktov metabolizmu sa vylučuje spolu s močom.

Obličky (latinsky ren; grécky nephros)

Párový orgán, fazuľový tvar, červenohnedej farby, hladký povrch.

Funkcie obličiek:

1. Vylučovacia alebo vylučovacia funkcia.Obličky odstraňujú z tela prebytočnú vodu, anorganické a organické látky, produkty metabolizmu dusíka a cudzorodé látky: močovinu, kyselinu močovú, kreatinín, amoniak, lieky.

2. Regulácia vodnej bilancie a podľa toho aj objemu krvi zmenou objemu vody vylúčenej z moču.

3. Regulácia stálosti osmotického tlaku vnútorných tekutín zmenou množstva vylučovaných osmoticky aktívnych látok: solí, močoviny, glukózy (osmoregulácia).

4. Regulácia acidobázického stavu odstránením vodíkových iónov, neprchavých kyselín a zásad.

5. Regulácia hladín krvného tlaku tvorbou renínu, uvoľňovaním sodíka a vody a zmenami v objeme cirkulujúcej krvi.

6. Regulácia erytropoézy prostredníctvom uvoľňovania erytropoetínu, ktorý ovplyvňuje tvorbu červených krviniek.

7. Ochranná funkcia: odstraňovanie cudzích, často toxických látok z vnútorného prostredia organizmu.

Hmotnosť obličky je 120-200 gramov. Vertikálny rozmer 10-12 cm, šírka 5-6 cm, hrúbka 4 cm.

Obličky sú umiestnené v retroperitoneu, na zadnej brušnej stene, na oboch stranách bedrovej chrbtice.

Pravá oblička je na úrovni 12 hrudných – 3 driekových stavcov.

Ľavá oblička je na úrovni 11 hrudných – 2 driekových stavcov.

Výsledkom je, že pravá oblička leží o 2-3 cm nižšie ako ľavá.

Prístroj na fixáciu obličiek:

Vonkajšia strana obličiek je pokrytá vláknitým puzdrom.

Vonku je tuková kapsula a vonku je obličková fascia, v ktorej sa rozlišujú dva listy:

a) predná – prerenálna fasciálna platnička,

b) zadná – retrorenálna platnička

Tieto platničky sú nad obličkou navzájom spojené a pozdĺž jej laterálneho okraja smerom dolu od obličky sa platničky obličkovej fascie nespájajú a tkanivo tukového puzdra obličky prechádza do tkaniva retroperitoneálneho priestoru.

Membrány obličky a obličkové cievy tvoria fixačný aparát obličky.Pri fixácii obličky je dôležitý aj vnútrobrušný tlak podporovaný kontrakciou brušných svalov.

Vonkajšia štruktúra obličiek.

Tvar je fazuľový.

Povrchy - predná a zadná časť.

Konce (tyče) sú horné a spodné. Na hornom konci je nadoblička.

Okraje sú laterálne (konvexné) a mediálne (konkávne). V oblasti mediálneho okraja sa nachádza obličkový hilum, ktorým prechádzajú:

1. renálna artéria,

2. obličková žila,

3. lymfatické cievy,

5. močovod.

Brána pokračuje do vybrania v látke obličky - obličkového sínusu (sínus), ktorý je obsadený:

1. obličkové kalichy (veľké a malé),

2. obličková panvička,

3. cievy a nervy.

Všetky sú obklopené vlákninou.

Malé poháriky - je ich 7-10, sú to krátke, široké trubičky. Jeden ich koniec zachytáva výbežok obličkovej substancie – obličkovej papily (môže zachytiť nie 1, ale 2-3) a druhým koncom pokračujú do veľkého pohárika.

Veľké kalíšky - sú 2-3, splývajú, tvoria obličkovú panvičku, z ktorej odstupuje močovod.

Stena pohárov a panvy pozostáva z vrstiev sliznice, hladkého svalstva a spojivového tkaniva.

Vnútorná štruktúra obličiek.

Na prednom úseku, ktorý rozdeľuje obličku na prednú a zadnú polovicu, je viditeľný obličkový sínus s obsahom a hrubá vrstva obličkovej substancie, ktorá ho obklopuje, v ktorej sa rozlišuje kortikálna (vonkajšia vrstva) a dreňová (vnútorná vrstva) substancia. .

Dreň Jej hrúbka je 20-25 mm. Nachádza sa v obličkách vo forme pyramíd, ktorých počet je v priemere 12 (môže byť od 7 do 20). Obličkové pyramídy majú základňu obrátenú k povrchu obličky a zaoblený vrchol alebo obličkovú papilu smerujúcu do obličkového sínusu. Niekedy sú vrcholy niekoľkých pyramíd (2-4) spojené do jednej spoločnej papily. Medzi pyramídami vyčnievajú vrstvy kortikálnej látky nazývané obličkové stĺpce, takže dreň netvorí súvislú vrstvu.

Kôra.Predstavuje úzky pásik červenohnedej farby s hrúbkou 4-7 mm. a tvorí vonkajšiu vrstvu parenchýmu obličiek. Má zrnitý vzhľad a je akoby pruhovaný tmavými a svetlejšími pruhmi. Posledne menované vo forme takzvaných medulárnych lúčov vychádzajú zo základne pyramíd a tvoria radiačnú časť kôry. Tmavšie pruhy umiestnené medzi lúčmi sa nazývajú zložená časť.

Radiate a priľahlé zložené časti tvoria obličkový lalok; obličková pyramída a k nej priľahlých 500-600 obličkových lalokov tvoria obličkový lalok, ktorý je ohraničený interlobárnymi artériami a žilami umiestnenými v obličkových stĺpcoch. 2-3 obličkové laloky tvoria obličkový segment.Celkovo je v obličke 5 obličkových segmentov 5 - horný, horný predný, dolný predný, dolný a zadný.

Mikroskopická štruktúra obličiek.

Stroma obličky sa skladá z voľného vláknitého spojivového tkaniva, bohatého na retikulárne bunky a retikulínové vlákna. Obličkový parenchým predstavujú epiteliálne obličkové tubuly, ktoré za účasti krvných kapilár tvoria štrukturálne a funkčné jednotky obličiek -

nefrónov. V každej obličke je ich asi 1 milión.Nefrón je nerozvetvený dlhý tubulus, ktorého počiatočný úsek v podobe dvojstenného pohárika obklopuje kapilárny glomerulus a koncový úsek ústi do zberného potrubia. Dĺžka nefrónu v rozšírenej forme je 35-50 mm a celková dĺžka všetkých nefrónov je asi 100 km.

Každý nefrón má nasledujúce úseky, ktoré do seba prechádzajú: obličkové teliesko, proximálny úsek, nefrónová slučka a distálny úsek.

Obličkové teliesko je glomerulárna kapsula a v nej umiestnený glomerulus krvných kapilár. Glomerulárna kapsula svojím tvarom pripomína misku, ktorej steny pozostávajú z dvoch listov: vonkajšieho a vnútorného. Bunky pokrývajúce vnútornú vrstvu kapsuly sa nazývajú „podocyty“. Medzi listami je štrbinovitý priestor - dutina tobolky.

Proximálne a distálne časti nefrónu majú tvar stočených tubulov, a preto sa nazývajú proximálne a distálne stočené tubuly.

Slučka nefrónu (slučka Henle) pozostáva z dvoch častí: zostupnej a vzostupnej, medzi ktorými je vytvorený ohyb. Zostupná časť je pokračovaním proximálneho stočeného tubulu a vzostupná časť pokračuje do distálneho stočeného tubulu.

Distálne stočené tubuly nefrónov ústia do zberných kanálikov, ktoré prebiehajú hlavne v obličkových pyramídach smerom k obličkovým papilám. Pri ich priblížení sa zberné kanáliky spájajú a vytvárajú papilárne kanáliky, ktoré sa otvárajú otvormi na obličkových papilách.

Listy kapsuly nefrónu a jeho tubuly pozostávajú z jednovrstvového epitelu.

Nefróny sa delia na:

kortikálne nefróny (asi 80 % z celkového počtu nefrónov),

juxtamedulárne nefróny (asi 20 %)

Pozrime sa na štruktúru kortikálnych nefrónov. Vlastnosti štruktúry a funkcie druhého typu nefrónov budú diskutované nižšie.

Kortikálne nefróny.

Ich názov je spôsobený tým, že väčšina z nich sa nachádza v kôre. Ich obličkové telieska, proximálne a distálne stočené tubuly sú umiestnené v stočených častiach kôry a počiatočné a konečné časti nefrónových slučiek a počiatočné časti zberných kanálikov sa nachádzajú v radiačných častiach. Niektoré zo slučiek sa nachádzajú v obličkových pyramídach.

Štruktúra nefrónu sa musí brať do úvahy v súvislosti s jeho zásobovaním krvou.

Krvné zásobenie obličiek Oblička je napriek svojej relatívne malej veľkosti jedným z najviac prekrvených orgánov. Za 1 minútu prejde obličkami až 20 – 25 % srdcového výdaja. V priebehu 1 dňa prejde týmito orgánmi celý objem ľudskej krvi až 300-krát. Renálna artéria, vychádzajúca z brušnej aorty, vstupuje do hilu obličky a je rozdelená na dve vetvy, ktoré sa zase delia na segmentálne artérie podľa počtu obličkových segmentov (5). Segmentové tepny sa delia na interlobárne tepny prebiehajúce v obličkových stĺpcoch. Interlobárne tepny sa delia na supraarkulárne tepny, ktoré prebiehajú na hranici kôry a drene. Interlobulárne artérie od nich odchádzajú a idú do kôry medzi obličkové laloky. Aferentné arterioly odchádzajú z interlobulárnych artérií a vstupujú do kapsúl nefrónu. Po vstupe do kapsúl sú aferentné arterioly rozdelené do 40-50 kapilárnych slučiek, ktoré tvoria obličkové (malpighovské) glomeruly, v ktorých nedochádza k výmene plynov. Kapiláry obličkových glomerulov, ktoré sa spájajú, vytvárajú eferentné arterioly, ktorých priemer je približne 2-krát menší ako priemer aferentných arteriol. Po výstupe z kapsúl sa eferentné arterioly rozdelia na kapiláry, ktoré obopínajú nefrónové tubuly. V týchto kapilárach dochádza k výmene plynov a vyteká z nich venózna krv. Názov intrarenálnych žíl je podobný názvu intrarenálnych artérií. Venózna krv z obličky prúdi cez obličkovú žilu do dolnej dutej žily.

Prívod krvi do obličiek má teda nasledujúce vlastnosti.

Prítomnosť dvoch kapilárnych sietí: kapiláry glomerulov a kapiláry splietajúce nefrónové tubuly.

V kapilárach glomerulov nedochádza k výmene plynov, v dôsledku čoho arteriálna krv prúdi cez eferentné arterioly.

Pretože priemer eferentných arteriol je menší ako priemer aferentných arteriol, v kapilárach vaskulárnych glomerulov sa vytvára vysoký hydrostatický tlak (70-90 mm Hg).

Juxtamedulárne (peri-mozgové) nefróny.

Ich obličkové (malpighovské) telieska sa nachádzajú vo vnútornej vrstve kôry, na hranici s dreňom.

Štrukturálne znaky juxtamedulárnych nefrónov v porovnaní s kortikálnymi nefrónmi:

aferentné arterioly majú rovnaký priemer ako eferentné arterioly,

Henleho slučky sú dlhšie a klesajú takmer k vrcholu papíl,

Eferentné arterioly sa nerozpadajú do peritubulárnej kapilárnej siete, ale klesajú do drene, kde sa každá rozpadá na niekoľko rovných paralelných ciev. Po dosiahnutí vrcholu pyramídy sa vracajú späť do kôry a prúdia do interlobulárnych alebo oblúkových žíl.

Juxtamedulárne nefróny sú menej aktívne pri tvorbe moču. Ich cievy plnia úlohu šuntu, t.j. kratšia a jednoduchšia cesta, cez ktorú sa krv čiastočne vypúšťa a obchádza kôru.

Juxtaglomerulárny aparát (JGA)

Každý nefrón je vybavený komplexom špecializovaných buniek umiestnených na vstupe a výstupe z aferentných a eferentných arteriol a tvoriacich juxtaglomerulárny aparát. Bunky JGA uvoľňujú do krvi biologicky aktívnu látku - renín, pod vplyvom ktorého vzniká v krvnej plazme vazokonstrikčná látka angiotenzín. Renín tiež stimuluje tvorbu aldosterónu v kôre nadobličiek.

Ureter (lat.ureter)

Ide o párový tubulárny orgán s dĺžkou 30-35 cm, ktorý spája obličkovú panvičku a močový mechúr. Funkcia: konštantné a rovnomerné vylučovanie moču z obličkovej panvičky do močového mechúra.

Lokalizácia: z obličkovej panvičky klesá pozdĺž zadnej brušnej steny retroperitoneálne, ohýba sa cez vchod do malej panvy, pričom vpredu prechádza cez iliakálne cievy. Nižšie močovody klesajú pozdĺž stien panvy smerom k spodnej časti močového mechúra.

V závislosti od ich umiestnenia v močovode sa rozlišujú tri časti:

1. panvy, ktoré majú približne rovnakú dĺžku, rovnajúcu sa 15-17 cm,

   intramurálna, 1,5-2 cm dlhá, ktorá prechádza šikmo pod ostrým uhlom cez stenu močového mechúra.

Ureter má tri zúženia:

na samom začiatku močovodu (lúmen 2-4 mm),

v mieste prechodu do malej panvy (lúmen 4-6 mm.),

v stene močového mechúra (lúmen 4 mm.).

Konštrukcia steny:

sliznica – pokrytá prechodným epitelom a zhromaždená v pozdĺžnych záhyboch,

vrstva hladkého svalstva - v horných dvoch tretinách pozostáva z vnútornej pozdĺžnej a vonkajšej kruhovej vrstvy; v spodnej tretine sa k nim pridáva tretia vrstva - vonkajšia pozdĺžna. Muscularis propria svojou peristaltikou uľahčuje tok moču do močového mechúra.

adventitia.

Močový mechúr (latinsky: vesicaurinaria; grécky: cystis)

Ide o nepárový dutý orgán, ktorého tvar sa mení v závislosti od stupňa naplnenia jeho močom. Kapacita pre dospelých je približne 250-500 ml.

1. slúži ako zásobník na hromadenie moču,

2. vylučovanie moču, prejavujúce sa pomočovaním.

Lokalizácia: nachádza sa v panvovej dutine. Pred močovým mechúrom je lonová symfýza, oddelená od močového mechúra vláknom. Za močovým mechúrom: a) u žien – maternica a časť pošvy, b) u mužov – semenné vačky a časť konečníka.

Časti močového mechúra.

1. Vrchol smeruje dopredu a nahor. Keď je močový mechúr veľmi plný, stúpa 4-5 cm nad lonovú symfýzu a prilieha k prednej brušnej stene.

2. Telo je veľká stredná časť močového mechúra, siahajúca od vrcholu po sútok močovodov.

3. Dno je umiestnené za a pod otvormi močovodov. Pod ním je u mužov prostata a u žien urogenitálna bránica.

4. Cervix je miesto, kde močový mechúr vstupuje do močovej trubice. V cervikálnej oblasti je vnútorný otvor močovej trubice.

Konštrukcia steny.

Hrúbka steny prázdneho močového mechúra je 12-15 mm a plného močového mechúra je 2-3 mm.

Vnútorná výstelka je sliznica so submukóznou vrstvou. Je pokrytá prechodným epitelom a vytvára početné záhyby, ktoré sa pri naplnení vyhladzujú. Na dne močového mechúra, za vnútorným otvorom močovej trubice, je trojuholník močového mechúra - oblasť trojuholníkového tvaru, bez záhybov, pretože tu nie je submukózna vrstva. Vo vrcholoch trojuholníka otvorené:

a) dva otvory močovodov,

b) vnútorný otvor močovej trubice.

2. Svalová membrána. Je vyrobený z tkaniva hladkého svalstva umiestneného v troch vrstvách:

a) vonkajšia a vnútorná vrstva sú pozdĺžne,

b) stredná vrstva je kruhová. Okolo vnútorného otvoru močovej trubice tvorí zvierač močového mechúra (mimovoľne).

3. Vonkajšia strana močového mechúra je čiastočne pokrytá peritoneom a čiastočne adventíciou. Prázdny močový mechúr je vzadu pokrytý pobrušnicou. Močový mechúr pri naplnení vyčnieva vrcholom nad lonovú symfýzu a dvíha pobrušnicu, ktorá ho pokrýva zozadu, zhora a zo strán.

Urethra (lat. močová trubica)

Ženská močová trubica.

Ide o nepárový dutý orgán vo forme dozadu zakrivenej trubice s dĺžkou 2,5-3,5 cm, s priemerom 8-12 mm.

Začína vnútorným otvorom močovej trubice v hrdle močového mechúra, ide dole a prechádza cez urogenitálnu membránu. V tomto mieste je obklopený zväzkami priečne pruhovaných svalových vlákien, ktoré tvoria dobrovoľný zvierač močovej trubice. Ženská močová trubica sa otvára vonkajším otvorom do predsiene pošvy 2 cm pod podnebím. Predná stena močovej trubice smeruje k pubickej symfýze a zadná stena smeruje k vagíne.

Stena ženskej močovej trubice je rozdelená na hlienovú a svalovú vrstvu.

Sliznica je dobre ohraničená, s pozdĺžnymi záhybmi. Epitel sliznice tvorí mikroskopické priehlbiny - lakuny močovej trubice, do ktorých ústia rozvetvené žľazy močovej trubice.

Svalová membrána. Tvoria ho dve vrstvy hladkých svalových vlákien: vnútorná – pozdĺžna a vonkajšia – kruhová.

Adventiciálna membrána.

Mužská močová trubica

Mužská močová trubica má výrazné funkčné a morfologické rozdiely v porovnaní so ženskou.

Jeho funkcie:

vylučovanie moču,

ejekcia spermií v momente ejakulácie.

Mužská močová trubica je úzky, dlhý kanál, ktorý vedie od vnútorného otvoru močovej trubice na dne močového mechúra k vonkajšiemu otvoru močovej trubice pri hlave penisu.

Celková dĺžka močovej trubice u dospelého muža sa pohybuje v priemere od 15 do 22 cm.Priemerná šírka mužskej močovej trubice je 5-7 mm.

Podľa ich polohy v mužskej močovej rúre sú 3 časti.

Prostatická časť. V priemere má dĺžku 2,5 - 3 cm. Stredná časť tejto časti močovej trubice je široká, dosahuje priemer 9-12 mm. Na zadnej stene tejto časti močovej trubice je nepárová eminencia -

semenný val, na ktorom ústia dva otvory ejakulačných vývodov. Po stranách semenného valu sa otvárajú početné malé otvory prostaty.

Membranózna časť. Je najužšia (priemer 4-5 mm), dlhá 1-1,5 cm, prechádza cez urogenitálnu bránicu z prostaty do kavernózneho tela penisu. Obklopený zvieračom močovej trubice (priečne pruhovaná, dobrovoľná), ktorá patrí k svalom urogenitálnej bránice.

Špongiová časť. Toto je najdlhšia časť močovej trubice. Prechádza cez corpus spongiosum penisu.

Treba poznamenať, že po výstupe z urogenitálnej bránice sa močová trubica predĺži na 5-6 mm. prechádza mimo corpus cavernosum a nachádza sa priamo pod kožou perinea. Toto je slabé miesto močovej trubice, obklopené iba voľným spojivovým tkanivom a kožou. Stena močovej rúry sa tu môže ľahko poškodiť neopatrným zavedením kovového katétra alebo iných nástrojov.

Špongiózna časť močovej trubice má dve rozšírenia:

a) v bulbe corpus spongiosum penisu,

b) v hlave penisu (scaphoid fossa).

V hubovitej časti sa otvárajú dva kanáliky bulburetrálnych žliaz.

Mužská močová trubica má vo svojom priebehu tri zúženia, ktoré je potrebné vziať do úvahy pri vykonávaní manipulácií v urologickej praxi. Toto sú kontrakcie:

pri vnútornom otvore močovej trubice,

v membránovej časti,

pri vonkajšom otvore močovej trubice.

Mužská močová trubica má tvar S a má dve krivky:

Predná - narovnáva sa, keď je penis zdvihnutý,

Zadná časť - zostáva pevná.

Štruktúra steny mužskej uretry Sliznica mužskej uretry obsahuje veľké množstvo žliaz (Littre glands), ktoré ústia do lúmenu kanála. Ich sekrécia spolu so sekréciou bulbouretrálnych žliaz neutralizuje zvyšky moču v močovej rúre a udržiava zásaditú reakciu priaznivú pre spermie pri prechode močovou trubicou. V hubovitej časti močovej rúry sú malé, slepo končiace priehlbiny – lakuny (krypty). Stena mužskej uretry sa mimo sliznice skladá zo submukóznej vrstvy a svalovej vrstvy, ktorú predstavujú pozdĺžne a kruhové vrstvy buniek hladkého svalstva.

studfiles.net

Bud

Oblička (ren) predstavuje orgán, v ktorom sa tvorí moč. Konečné produkty metabolizmu bielkovín v organizme vo forme močoviny, kyseliny močovej, kreatinínu, produkty neúplnej oxidácie organických látok (acetónové telieska, kyselina mliečna a acetoctová), soli, endogénne a exogénne toxické látky rozpustené vo vode, tvoriace 98 % objemu moču, sú prevažne odstránené z tela obličkami. Malá časť týchto látok sa vylučuje cez kožu a sliznice. Obličky preto spolu s pľúcami, ktoré vylučujú CO2, predstavujú najdôležitejší orgán, ktorým sa telo čistí od konečných a nepotrebných produktov látkovej premeny. Bez prísunu živín zvonku môže telo existovať dlho, bez vylučovania do 1-2 dní odumiera. Pozoruhodná stavba obličiek je prispôsobená tak, aby cez biologické membrány do močových ciest prenikali len látky, ktoré telo nepotrebuje. V obličkách na kapilárnej úrovni vznikol veľmi úzky vzťah medzi krvnými cievami a močovými tubulmi. Výlučky, nachádzajúce sa v krvi v malých koncentráciách, prenikajú cez cievnu stenu do močových kanálikov.

Vonkajšia budova. Púčik má tvar fazule; jeho dĺžka je 10-12 cm, šírka 6 cm, hrúbka 3-4 cm, hmotnosť 120-130 g Vonkajší okraj (margo lateralis) je konvexný, vnútorný okraj (margo medialis) je konkávny. Na vnútornom okraji je priehlbina, kde je vytvorená brána obličky (hilus renalis), ústiaca do jej sínusu (sinus renalis) (obr. 316). Hilus a sínus obsahujú kalichy, panvu, močovod, tepnu, žilu a lymfatické cievy. Ak vezmeme do úvahy vzťah ciev, panvy a močovodu, potom je žila umiestnená vpredu, potom tepna a panva. Všetky tieto formácie sú uzavreté v tukovom a voľnom spojivovom tkanive obličkového sínusu (sinus renalis).



Horný koniec (extremitas superior) obličky je ostrejší ako spodný (extremitas inferior), jej predná plocha (facies anterior) je vypuklejšia ako zadná (facies posterior).

316. Obličky s krvnými cievami (predný pohľad). 1 - aorta abdominálna; 2 - a. renalis sinistra; 3 - v. renalis sinistra; 4 - ureter zlovestný; 5 - v. cava inferior; 6 - a. mezenterica superior; 7 - ren zlovestný.

317. Oblička na úseku, vpravo. 1 - kortex renis; 2 - columnae renales; 3 - papillae renales; 4 - medulla renis; 5 - sinus renalis; 6 - a. renalis; 7 - v. renalis; 8 - močovod; 9 - panvová oblička; 10 - calices renales minores; 11 - calices renales majores.

Vnútorná štruktúra. Na reze obličky sú zobrazené kortikálne (cortex renis) a medulla (medulla renis) substancie rôznych farieb (obr. 317).

Kôra je umiestnená vonku a má hrúbku 4-5 mm. Dreň tvorí 15-20 pyramíd (pyramides renales), pričom široká základňa smeruje ku kôre a úzka časť (vrchol) smeruje k sínusu obličky. Keď sa 2 - 3 vrcholy pyramíd spoja, vznikne papila, ktorá je obklopená malým obličkovým kalichom (cali renalis minor). Medzi kôrou a dreňom nie je hladká hranica. Časť kôry preniká do drene medzi pyramídy vo forme stĺpcov (columna renales) a dreň preniká do kôry v podobe jej žiarivej časti (pars radiata). Vrstvy kôry nachádzajúce sa medzi lúčovitými časťami pozostávajú zo stočenej časti (pars convoluta). Sálovité a stočené časti tvoria lalok kôry (lobulus corticalis). Obličkový lalok je časť kôry zodpovedajúca základni drene a je dobre viditeľná u detí.

Krvné cievy a močové tubuly sa podieľajú na tvorbe kôry a drene.



Renálna tepna s priemerom 7-9 mm vychádza z brušnej aorty a pri hile obličky je rozdelená na 5-6 vetiev smerujúcich k jej hornému, dolnému pólu a centrálnej časti. Do substancie obličky medzi pyramídami prenikajú medzilobárne artérie (aa. interlobares renis), ktoré sa na báze pyramíd končia oblúkovitými tepnami (aa. arcuatae) (obr. 318). Oblúkové tepny sa nachádzajú na hranici kôry a drene. Z oblúkových artérií sa tvoria dva typy ciev: niektoré sú posielané do kôry vo forme interlobulárnych artérií (aa. interlobulares), iné - do drene (aa. rectae), kde sa vytvárajú krvné kapiláry na zásobovanie nefrónových slučiek. . Interlobulárne artérie sa delia na aferentné arterioly (vas afferens), ktoré prechádzajú do cievnych glomerulov (glomerulov) s priemerom 100-200 mikrónov. Cievne glomeruly predstavujú sieť krvných kapilár, ktoré neplnia funkciu výmeny tkanív, ale filtrovania exkrétov. Krvné kapiláry glomerulu sa zhromažďujú pri jeho bráne do eferentnej arteriole (vas efferens). Eferentná arteriola glomerulu má menší priemer ako aferentná artéria. Rozdiel v priemeroch artérií pomáha udržiavať vysoký krvný tlak v kapilárach glomerulu, čo je nevyhnutná podmienka v procese tvorby moču. Eferentná cieva glomerulu je rozdelená na kapiláry, ktoré tvoria husté siete okolo močových tubulov a až potom prechádzajú do venulov (obr. 319). Venózne cievy, s výnimkou vaskulárneho glomerulus vas afferens a vas efferens, opakujú vetvenie tepien.

318. Schéma stavby nefrónu 1 - aferentná arteriola: 2 - cievny glomerulus; 3 - eferentná arteriola; 4 - krvné kapiláry dodávajúce krv do stočených tubulov; 5 - glomerulárna kapsula; 6 - proximálne stočené tubuly; 7 - distálne stočené tubuly; 8 - nefrónová slučka 9 - zberné potrubie.

319. Schéma rozmiestnenia kapilár v kôre a dreni. 1 - kapiláry kôry; 2 - vonkajšia hranica drene; 3 - vnútorná hranica drene;

4 - nefróny.

Druhým dôležitým prvkom obličiek je močový systém nazývaný nefrón. Nefrón začína slepým rozšírením - dvojstenným puzdrom glomerulu (sarsula glomeruli), ktoré je vystlané jednou vrstvou kvádrového epitelu. V dôsledku spojenia glomerulárneho puzdra a cievneho glomerulu vzniká nový funkčný útvar - obličkové teliesko (corpuscula renis). Obličkových teliesok je 2 milióny Z glomerulárnej kapsuly začínajú stočené tubuly 1. rádu (tubuli renales contorti), ktoré prechádzajú do zostupnej časti nefrónovej slučky (obr. 318). Vzostupná časť nefrónovej slučky prechádza do stočeného tubulu 2. rádu, ktorý prechádza do priamych tubulov (tubuli renales recti). Posledne menované sú zberné kanály pre mnoho stočených tubulov 2. rádu. Tubuli recti v dreni ústia do papilárnych kanálikov, ktoré tvoria etmoidálnu oblasť (area cribrosa) na vrchole papily.

Teda krvné cievy, močové tubuly a okolité spojivové tkanivo tvoria substanciu obličiek. Z toho vyplýva, že kôra pozostáva z interlobulárnych artérií, vas afferens, vas efferens, obličkových teliesok, kapilár a stočených tubulov 1. a 2. rádu. Dreň sa skladá z priamych arteriol a venúl, krvných kapilár a slučiek močových tubulov, priamych a zberných kanálikov.

Každé obličkové teliesko vylučuje 0,03 ml primárneho moču denne. Jeho tvorba je možná pri krvnom tlaku okolo 70 mm Hg. čl. S krvným tlakom pod 40 mm Hg. čl. močenie je nemožné. Pri obrovskom počte obličkových teliesok produkuje primárny moč asi 60 litrov denne; obsahuje 99 % vody, 0,1 % glukózy, soli a ďalšie látky. Z primárneho moču, ktorý prešiel všetkými časťami močového kanálika, sa voda a glukóza reabsorbujú do krvných kapilár. Konečný objem moču 1,2-1,5 litra za deň sa naleje cez zberné kanály do malých kalichov obličkovej panvičky.

Vekové charakteristiky. U novorodenca sú hranice lalokov lepšie viditeľné. V čase pôrodu a po prvých mesiacoch pokračuje tvorba nových nefrónov. V pomere k telesnej hmotnosti je u detí na jednotku plochy obličiek viac glomerulov ako u dospelých. Napriek tomu je filtračná sila glomerulov nižšia ako u dospelých, čo je spôsobené menším objemom glomerulov a hrubším epitelom obličkového puzdra. Tubulárna reabsorpcia je tiež znížená. Vo veku 20 rokov končí rast obličkovej hmoty v dôsledku zväčšenia veľkosti obličkových teliesok a dĺžky močových kanálikov.

www.medical-enc.ru

Štruktúra ľudských obličiek: anatómia a hlavné funkcie

Ľudská oblička je párový orgán v tvare fazule. V našom tele sú dve – pravá a ľavá. Spolu s močovodom, močovým mechúrom a močovou rúrou tvoria obličky močový systém. Anatómia a fyziológia obličiek je témou nášho dnešného rozhovoru.

Umiestnenie a vzhľad

Umiestnenie obličiek je v bedrovej oblasti, pozdĺž zadnej (dorzálnej) steny brucha, na oboch stranách chrbtice. Aby sme boli presní, umiestnenie obličiek v ľudskom tele sa určuje medzi 12. hrudným a 2. driekovým stavcom.

Veľkosti obličiek

• Normálna dĺžka je 10-12 cm.
• Bežná šírka je 7 cm.
• Bežná hrúbka je 3 cm.
• Normálna hmotnosť je asi 150 gramov.

Okrem toho je oblička na ľavej strane umiestnená vyššie ako pravá (1,5 cm) a má o niečo väčšiu veľkosť. Vonkajší povrch púčika je červený, hladký, lesklý. Vnútorná strana orgánu v tvare fazule je konkávna, na nej je umiestnená obličková brána, cez ktorú prechádzajú nervy, krvné cievy a močovod. Nižšie močovod prúdi do močového mechúra a zabezpečuje transport moču.

Vonkajšia strana ľudských obličiek je zakrivená, majú dva póly - horný a dolný. Horný pól je v kontakte s nadobličkou, najdôležitejšou žľazou endokrinného systému.

Horná časť obličky je pokrytá tenkým priehľadným filmom spojivového tkaniva. Nad membránou spojivového tkaniva sa nachádza tuková kapsula, ktorá vykonáva tieto činnosti: tlmenie nárazov a ochranu. Ak je z nejakého dôvodu narušená štruktúra tukovej kapsuly, človek zažije prolaps obličiek. S touto patológiou je narušená hlavná funkcia obličiek a je narušený prívod krvi do orgánu.

Podrobne sme skúmali, kde sa nachádzajú ľudské obličky a ako sú zvonka štruktúrované. Teraz sa pozrime bližšie na vnútornú štruktúru obličiek.

Štruktúra nefrónu

Mikroskopická štruktúra obličiek je pomerne zložitá. Ľudské obličky sú tubulárne žľazy, ktoré majú svoje vlastné štrukturálne zložky - nefróny. Dĺžka nefrónov dosahuje 50 mm a ich celkový počet je asi milión.

Nefrón začína kapsulou Shumlyansky-Bowman. Ide o zväčšenú oblasť, ktorá pod mikroskopom vyzerá ako pohár alebo pohár s dvojitou stenou. Vnútorné steny Shumlyanského kapsuly sú lemované dlaždicovým epitelom.

Vo vnútri kapsuly sa nachádza glomerulus kapilár, v ktorom sú dve arterioly - aferentná a eferentná. Veľkosť aferentnej arterioly je v priemere väčšia ako rovnaká veľkosť eferentnej arterioly, takže tlak v kapilárnom glomerule je vždy dosť vysoký. Každá kapsula s klbkom kapilár vo vnútri tvorí samostatné štruktúrne jednotky - malpighovské telieska. Ak skúmate obličku v priečnom reze, malpighovské telieska vyzerajú ako červené bodky. Môžete ich preskúmať bez mikroskopu.

Z každého Malpighovho telieska vzniká proximálny tubulus, ktorý pokračuje Henleho slučkou a končí distálnym tubulom. Často sa nazývajú tubuly prvého a druhého rádu. Malpighické telieska sa nachádzajú v kôre obličiek. Slučka Henle sa nachádza nižšie, v dreni.

Anatómia v sekcii

Ak urobíte pozdĺžny rez, môžete podrobne študovať štruktúru obličiek. V strede obličky, bezprostredne v blízkosti obličkovej brány, je dutina, po ktorej sa nachádza samotná obličková látka.

Renálna látka je reprezentovaná dvoma vrstvami: horná kortikálna vrstva, ktorej hrúbka je asi 4 mm, a vnútorná vrstva - medulla. Zaujímavá je najmä ich ďalšia štruktúra: kužeľovité útvary (pyramídy) drene sa striedajú s rovnomernými inklúziami kôry - obličkovými stĺpmi. Vyzerá to ako takmer staroveká grécka architektúra.

Voľná ​​dutina obličiek obsahuje malý a veľký kalich a obličkovú panvičku. Systém je nasledovný: každý z 8-9 malých pohárikov zachytáva vrchol pyramídy. Veľké kalichy pozostávajú z niekoľkých malých. Zlúčením dvoch veľkých kalichov sa vytvorí obličková panvička.

Zaujímavé! Za jednu minútu obličky prefiltrujú obrovské množstvo krvi – minimálne 1200 ml! V priemere za 70 rokov ľudského života bude toto číslo viac ako 40 miliónov litrov.

Pacientom s patológiou sa odporúča poznať štruktúru a funkcie obličiek. Ak jasne pochopíte nielen to, kde sú obličky, ale aj to, ako je organizovaná ich práca, bude pre vás oveľa jednoduchšie ovplyvniť ochorenie. Spolu s doktorom, samozrejme.

Funkcie obličiek

Ste pripravení ľahko odpovedať na otázku - aká je práca obličiek? A pomenovali len vylučovaciu (vylučovaciu) funkciu? Máš pravdu, ale len trochu. Komplexná práca obličiek je reprezentovaná nielen jednou, ale mnohými rôznymi činnosťami. Pozývame vás, aby ste zistili, aké typy činností vykonávajú obličky.

• Obličky sú filtrom tela. Ich úlohou je očistiť všetku ľudskú krv. Obličky „zhromažďujú“ škodlivé látky v krvi a zabezpečujú ich transport z tela. Obličky odstraňujú kreín, dusíkaté prvky a ďalšie látky.
• Druhou dôležitou funkciou je udržiavanie normálnej acidobázickej a jednej - soľnej rovnováhy v plazme. Ak sa vyskytnú defekty v normálnom pH, človek vyvíja choroby.
• Ďalšou úlohou je tvorba moču. Obličky musia tekutinu distribuovať tak, aby jej v tele zostalo dostatok, no nehromadil sa nadbytok. Pri niektorých patológiách obličiek sa ich vylučovacia funkcia znižuje. To následne vedie k zvýšeniu krvného tlaku a vzniku vonkajšieho a vnútorného edému.
• Dôležitou úlohou obličiek je produkcia užitočných látok. Obličky produkujú erytropoetín, ktorý je súčasťou buniek kostnej drene.
• Premena provitamínu D na aktívnu formu. Úloha vitamínu D je známa – bez neho sa vápnik v tele nedokáže vstrebať.

Nie je možné vybrať, ktorú funkciu pomenovať ako hlavnú. Pretože všetky sú rovnako dôležité.

Pozreli sme sa na anatómiu a fyziológiu obličiek a uvedomili sme si, aký zložitý je náš močový systém. Postarajte sa o to, nepreťažujte ho. A potom sa vás patológia nedotkne.

dvepochki.com

Štruktúra a hlavné funkcie obličiek

Ľudská oblička je hlavnou zložkou ľudského genitourinárneho systému. Štruktúra ľudských obličiek a fyziológia obličiek sú pomerne zložité a špecifické, ale práve ony umožňujú týmto orgánom vykonávať životne dôležité funkcie a majú obrovský vplyv na homeostázu všetkých ostatných orgánov v ľudskom tele.

Trochu o pôvode

Obličky počas svojho vývoja prechádzajú tromi štádiami: pronefros, mezonefros a metanefros. Pronephros je druh preferencie, čo je základ, ktorý u ľudí nefunguje. Nie sú v ňom žiadne glomeruly a tubuly nie sú spojené s krvnými cievami. Oblička je u plodu úplne redukovaná v 4. týždni vývoja. Zároveň sa v 3-4 týždňoch z embrya vyvinie primárna oblička alebo mezonefros - hlavný vylučovací orgán plodu v prvej polovici vnútromaternicového vývoja. Už má glomeruly a tubuly, ktoré sa spájajú s dvoma pármi kanálikov: Wolffovým kanálom a Müllerovým kanálom, z ktorých v budúcnosti vzniknú mužské a ženské pohlavné orgány. Mezonefros aktívne funguje u plodu približne do 4-5 mesiacov vývoja.

Konečná oblička alebo metanefros sa tvorí v plode v 1.–2. mesiaci, plne sa formuje v 4. mesiaci vývoja a následne funguje ako hlavný vylučovací orgán.

Oblička je jedinečný orgán ľudského tela, ktorý čistí krv od škodlivých látok a je zodpovedný za vylučovanie moču.

Podľa svojej štruktúry patrí ľudská oblička zložité párové vnútorné orgány, ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri podpore života tela.

Anatómia orgánu

Obličky sa nachádzajú v bedrovej oblasti, vpravo a vľavo od chrbtice. Dajú sa ľahko nájsť tak, že si položíte ruky na pás a vytiahnete palce nahor. Orgány, ktoré hľadáte, budú na línii spájajúcej končeky vašich palcov.

Priemerná veľkosť obličiek prezentujte nasledujúci obrázok:

• Dĺžka - 11,5-12,5 cm;
• Šírka - 5-6 cm;
• Hrúbka - 3-4 cm;
• Hmotnosť - 120-200 g.

Jeho vývoj je ovplyvnený blízkosťou k pečeni. Pečeň jej nedovolí rásť a posúva ju smerom nadol.

Táto oblička je vždy o niečo menšia ako ľavá a nachádza sa tesne pod jej párovým orgánom.

Tvar púčika pripomína veľkú fazuľu. Na jeho konkávnej strane je „obličková brána“, za ktorou leží obličkový sínus, panva, veľké a malé misky, začiatok močovodu, tuková vrstva, plexus krvných ciev a nervové zakončenia.

Horná časť obličiek je chránená kapsulou hustého spojivového tkaniva, pod ktorou je kortikálna vrstva hĺbka 40 mm. Hlboké zóny orgánu pozostávajú z Malpighiových pyramíd a obličkových stĺpcov, ktoré ich oddeľujú.

Pyramídy pozostávajú z mnohých močových kanálikov a paralelných ciev, vďaka čomu vyzerajú pruhované. Pyramídy sú otočené základňami k povrchu orgánu a vrcholmi k sínusu.

Ich vrcholy sú spojené do papíl, v každej je niekoľko. Papily majú veľa malých otvorov, cez ktoré uniká moč do pohárikov. Systém zberu moču pozostáva zo 6-12 malých pohárov tvoriacich 2-4 väčšie misky. Kalíšky zase tvoria obličkovú panvičku, spojenú s močovodom.

Štruktúra obličiek na mikroskopickej úrovni

Obličky pozostávajú z mikroskopických nefrónov, spojené ako s jednotlivými krvnými cievami, tak aj s celým obehovým systémom ako celkom. Vzhľadom na obrovský počet nefrónov v orgáne (asi milión), jeho povrch, ktorý sa podieľa na tvorbe moču, dosahuje 5-6 m2.

(Na obrázok sa dá kliknúť, kliknutím ho zväčšíte)

Nefrón je preniknutý systémom tubulov, ktorých dĺžka dosahuje 55 mm. Dĺžka všetkých renálnych tubulov je približne 100-160 km. IN štruktúra nefrónu zahŕňa tieto prvky:

• Kapsula Shumlyansky-Boumea so spleťou 50-60 kapilár;
• stočený proximálny tubulus;
• slučka Henle;
• kľukatý distálny tubul spojený so zberným kanálom pyramídy.

Tenké steny nefrónu sú tvorené jednovrstvovým epitelom, cez ktorý ľahko uniká voda. Kapsula Shumlyansky-Bowman sa nachádza v kortikálnej vrstve nefrónu. Jeho vnútornú vrstvu tvoria podocyty – veľké hviezdicovité epitelové bunky umiestnené okolo glomerulu.

Z vetiev podocytov sa vytvárajú pedikly, ktorých štruktúry vytvárajú v nefrónoch bránicu podobnú mriežke.

Žengle slučka je tvorený stočeným tubulom prvého rádu, ktorý začína v Shumlyansky-Bowmanovej kapsule, prechádza cez dreň nefrónu a potom sa ohýba a vracia sa späť do kôry, vytvára stočený tubulus druhého rádu a uzatvára sa zberné potrubie.

Zberné kanály sa spájajú do väčších kanálov a dosahujú vrcholy pyramíd cez hrúbku drene.

Krv sa dodáva do obličkových kapsúl a kapilárnych glomerulov štandardnými arteriolami a odvádza sa cez užšie eferentné cievy. Rozdiel v priemeroch arteriol vytvára tlak v guli 70-80 mmHg.

Pod tlakom sa časť plazmy vytlačí do kapsuly. V dôsledku tejto „glomerulárnej filtrácie“ sa tvorí primárny moč. Zloženie filtrátu sa líši od zloženia plazmy: neobsahuje bielkoviny, ale existujú produkty rozkladu vo forme kreatínu, kyseliny močovej, močoviny, ako aj glukózy a prospešných aminokyselín.

Nefróny v závislosti od lokality sa delia na:

• kortikálny,
• vedľa seba,
• subkapsulárne.

Nefróny nie sú schopné regenerácie.

Preto pod vplyvom nepriaznivých faktorov môže človek vyvinúť zlyhanie obličiek - stav, pri ktorom bude čiastočne alebo úplne narušená vylučovacia funkcia obličiek. Zlyhanie obličiek môže spôsobiť vážne poruchy homeostázy v ľudskom tele.

Aké funkcie vykonáva?

Obličky vykonávajú nasledujúce funkcie:

• vylučovací;

Obličky úspešne odvádzajú prebytočnú vodu a odpadové látky z ľudského tela. Každú minútu sa cez ne prečerpá 1000 ml krvi, ktorá sa zbaví choroboplodných zárodkov, toxínov a odpadu. Produkty rozkladu sa z tela vylučujú prirodzene.

• osmoregulačné;

Obličky bez ohľadu na vodný režim udržujú stabilnú hladinu osmoticky aktívnych látok v krvi. Ak je človek smädný, obličky vylučujú osmoticky koncentrovaný moč, ak je jeho telo presýtené vodou, vylučuje hyotonický moč.

• regulácia iónov;

Obličky zabezpečujú acidobázickú a vodno-soľnú rovnováhu extracelulárnych tekutín. Táto rovnováha sa dosahuje tak prostredníctvom vlastných buniek, ako aj syntézou účinných látok. Napríklad v dôsledku acidogenézy a amonigenézy sa z tela odstraňujú ióny H+ a parathormón aktivuje reabsorpciu iónov Ca2+.

• endokrinné;

V obličkách dochádza k syntéze hormónov erytropoetínu, renínu a prostaglandínov. Erytropoetín aktivuje tvorbu červených krviniek v kostnej dreni. Renín sa podieľa na regulácii objemu krvi v tele. Prostaglandíny regulujú krvný tlak.

• metabolické;

Obličky sú miestom syntézy látok potrebných na udržanie životných funkcií organizmu. Napríklad vitamín D sa tu premieňa na svoju aktívnejšiu formu rozpustnú v tukoch, cholekalciferol (D3).

Okrem toho tieto párové močové orgány pomáhajú dosiahnuť rovnováhu medzi tukmi, bielkovinami a sacharidmi v telesných tekutinách.

• podieľať sa na tvorbe krvi.

Obličky sa podieľajú na tvorbe nových krviniek. Tieto orgány produkujú hormón erytropoetín, ktorý podporuje krvotvorbu a tvorbu červených krviniek.

Vlastnosti krvného zásobovania

Za deň sa pretlačí obličkami od 1,5 do 1,7 tisíc litrov krvi.

Žiadny ľudský orgán nemá taký silný prietok krvi. Každá oblička je vybavená systémom stabilizácie tlaku, ktorý sa nemení v období zvýšeného alebo zníženého krvného tlaku v celom tele.

(Na obrázok sa dá kliknúť, kliknutím ho zväčšíte)

Zastúpený je renálny obeh dva kruhy: veľké (kortikálne) a malé (justamedulárne).

Veľký kruh

Plavidlá tohto kruhu vyživujú kortikálne štruktúry obličiek. Začínajú veľkou tepnou, ktorá vychádza z aorty. Ihneď pri bráne orgánu sa tepna rozdeľuje na menšie segmentové a interlobárne cievy, ktoré prenikajú celým telom obličky, začínajúc od centrálnej časti a končiac na póloch.

Interlobárne tepny ležia medzi pyramídami a po dosiahnutí hraničnej zóny medzi dreňom a kôrou sa spájajú s oblúkovými tepnami, ktoré prenikajú hrúbkou kôry rovnobežne s povrchom orgánu.

Krátke vetvy interlobárnych artérií (pozri fotografiu vyššie) prenikajú do kapsuly a rozpadajú sa na kapilárnu sieť, čím sa vytvára choroidálny glomerulus.

Potom sa kapiláry opäť spoja a vytvoria užšie eferentné arterioly, v ktorých vzniká zvýšený tlak potrebný na prechod plazmatických zlúčenín do obličkových kanálikov. Tu prúdi prvá fáza tvorby moču.

Malý kruh

Tento kruh pozostáva z vylučovacích ciev, ktoré mimo glomerulov tvoria hustú kapilárnu sieť, ktorá prepletá a vyživuje steny močových tubulov. Tu sa arteriálne kapiláry premieňajú na venózne a vedú k vzniku venózneho vylučovacieho systému orgánu.

Z kôry krv ochudobnená o kyslík postupne vstupuje do hviezdicových, oblúkových a interlobárnych žíl. Interlobárne žily tvoria obličkovú žilu, ktorá odvádza krv za brány orgánu.

Ako naše obličky fungujú- pozri si video: