Krvný test na rakovinu žalúdka: ukazovatele, metódy výskumu. Krvné parametre pre zhubné novotvary žalúdka Rakovina žalúdka aké testy

Veľmi dôležitým diagnostickým kritériom je krvný test na rakovinu žalúdka, ktorého ukazovatele celkom presne naznačujú prítomnosť malígneho procesu.

Laboratórne vyšetrenia sa nestávajú jediným určením vzniku rakoviny, ale sú údajmi, z ktorých lekár vychádza pri svojom závere.

Rakovina žalúdka sa vyskytuje s viacerými patologickými príznakmi, ulceráciami, rozpadom nádoru a všeobecnou intoxikáciou tela. Okrem toho má pacient početné poruchy trávenia a metabolizmu. Laboratórne štúdie sú založené na identifikácii takýchto procesov.

Pri podozrení, že sa u pacienta vyvinula rakovina žalúdka, krvný test umožňuje celkom jasne stanoviť počiatočnú diagnózu. Špecialista študuje výsledky, porovnáva získané ukazovatele s normálnou úrovňou. Stupeň ich zmeny môže naznačovať vývoj nádoru.

Spravidla je najprv predpísaná klinická a biochemická štúdia a na základe stupňa zmeny ich údajov lekár určí potrebu ďalších testov alebo použitia hardvérových diagnostických metód.

Na základe súhrnu získaných výsledkov odborník urobí odborný názor na použitie konkrétnej liečebnej metódy.

Podľa laboratórnych testov nie je možné jednoznačne posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť rakoviny žalúdka, ale môžu odpovedať na základné otázky o príčine a povahe ochorenia pozorovaného u pacienta.

Veľmi často sa na sledovanie účinnosti použitej liečby používajú štúdie krvnej plazmy a jej vytvorených prvkov.

Typy analýz a interpretácia ukazovateľov

Dekódovanie výsledkov testu poskytuje pomerne jasný obraz o stave pacienta. Zvyčajne na základe stupňa zmeny parametrov je lekár schopný nielen podozrievať z prítomnosti nádoru, ale určiť stupeň jeho zanedbania a vplyvu na telo.

Sú zamerané na objasnenie bezpečnosti činnosti tela, zistenie prítomnosti zápalových procesov, existujúcich porúch a pozorovaných patologických zmien.

Údaje získané počas laboratórnych testov vyzve odborníka v smere ďalšej diferenciálnej diagnostiky, ak sa získajú pochybné výsledky.

Všeobecná analýza krvi

Zvyčajne je potrebná kombinácia dvoch hlavných metód, ktoré zahŕňajú kompletný krvný obraz a ESR pre rakovinu žalúdka. Ich kombinácia sa nazýva klinická analýza.

Zvyčajne sa biomateriál odoberá zo žily, ale niekedy sa môže odobrať z prsta.

Diagnóza sa vykonáva zmenami v nasledujúcich ukazovateľoch:

Chémia krvi

Pri indikácii rakoviny žalúdka je nemenej dôležitý biochemický krvný test. Umožňuje vám študovať zvláštnosti fyziologických procesov v tele, stav tráviaceho systému a zvláštnosti štruktúry plazmy.

Štúdia presne určuje, ktorý systém zlyhal, a tiež identifikuje kvantitatívne a kvalitatívne ukazovatele zmien, ku ktorým došlo. Umožňujú nám predpovedať umiestnenie nádoru a stupeň jeho účinku na telo pacienta.

Na základe základných údajov je gastroenterológ schopný posúdiť prítomnosť rakoviny a pokročilé štádium procesu.

Dôležité sú nasledujúce ukazovatele

Kritérium	Norm	Úroveň rakoviny žalúdka	Patologické faktory
Celkový proteín	65-84 g/l.	>55 g/l	Albumíny klesajú a globulíny pribúdajú
Lipáza	0-187 jednotiek/l.	>187 jednotiek/l.
Alkalický fosfát	až 260 jednotiek/l.	>260 jednotiek/l.
GGT	42-71 jednotiek/l.	>42-71 jednotiek/l.	S rozvojom nádoru dochádza k porušeniu sekrécie žlče, ako aj k poruche fungovania iných anatomických útvarov gastrointestinálneho traktu
ALT, AST	30-45 jednotiek/l.	>30-45 jednotiek/l.
Cholesterol	3,4-6,4 mmol/l.		Hladina môže byť zvýšená alebo znížená v závislosti od umiestnenia nádoru
Glukóza	3,4-5,6 mmol/l.	>3,4-5,6 mmol/l.

Analýza nádorových markerov

V prípadoch, keď lekár na základe výsledkov dvoch predchádzajúcich štúdií pochopí, že pravdepodobnosť rakoviny žalúdka je veľmi vysoká, študuje hladinu nádorových markerov.

Tento výraz sa týka zlúčenín, ktoré sa uvoľňujú po rozpade rakovinových buniek alebo látok, ktoré sú výsledkom vývoja nádoru.

Hlavným je celkový indikátor CEA alebo rakovinový embryonálny antigén. Zvyčajne sa zistí u každého človeka, ale jeho hladina sa prudko zvyšuje s rozvojom onkológie. Zvyčajne sa jeho koncentrácia prudko zvyšuje s novotvarmi žalúdka, mozgu, pečene, pankreasu a prostaty. Treba pripomenúť, že sa zvyšuje aj u pacientov trpiacich autoimunitnými ochoreniami, zápalmi pľúc, cirhózou, ako aj pri dlhodobom fajčení.

Existujú aj špecifické nádorové markery. Tie obsahujú:

Užitočné video

Aké testy naznačujú prítomnosť malígneho procesu, nájdete v tomto videu.

Štúdium parametrov koagulácie

Ak príznaky naznačujú nádor, často sa vykonáva aj analýza systému zrážania krvi. Zahŕňa ukazovatele koagulogramu, antikoagulačných faktorov a systému fibrinolýzy.

Ak sa u pacienta vyvinie rakovina žalúdka, potom sa v dôsledku častého krvácania alebo počas života malígneho novotvaru zvyšujú parametre, ktoré prispievajú k zvýšenej tvorbe trombu. Preto sa zaznamenáva prebytok indikátorov APTT, PTI a TV.

Súčasne sa posilňujú fibrinolytické procesy, aby sa stabilizoval celkový SC systém a zabránilo sa embólii. Zvyšuje sa koncentrácia antitrombínu a antitromboplastínu.

Existuje aj genetický test na zistenie malígnych novotvarov v žalúdku. Je zameraná na zaznamenávanie prítomnosti mutovaných génov MLH1 a CDH1. Na základe výsledkov rozboru lekár usúdi, že človek má dedičnú predispozíciu na rakovinu. Včasná diagnostika výrazne zvyšuje šance pacienta na liečbu ochorenia až do úplného uzdravenia.

Ak človek ide do verejného zdravotníckeho zariadenia, potom má možnosť absolvovať takmer všetky procedúry bezplatne v rámci povinného zdravotného poistenia.

Cena testov na súkromnej klinike je:

Pre objasnenie sú potrebné viaceré vyšetrenia pacienta so všetkými vyššie uvedenými vyšetreniami a mnohými ďalšími výkonmi za účelom diferenciálnej diagnostiky, identifikácie stupňa pokročilého ochorenia a určenia liečebných metód.

Krvný test na rakovinu žalúdka nie je informatívny, ale je povinnou dodatočnou štúdiou. To umožňuje posúdiť stav tela pacienta. Niektoré indikátory sa môžu zhodovať s tými, ktoré poskytujú testy na gastritídu.

Toto ochorenie je sprevádzané posthemoragickou anémiou. Preto dochádza k poklesu hemoglobínu a počtu červených krviniek, čo je možné sledovať pomocou dynamiky vo všeobecnej analýze. Je to spôsobené porušením absorpcie iónov železa stenami žalúdka, to znamená dysfunkciou. Pri rozpade nádoru sa zvyšuje hladina leukocytov a ESR. Počet monocytov presahuje normu.

červené krvinky

Pri novotvaroch v žalúdku sa pozoruje pokles hemoglobínu na 90 g / l alebo menej. Je to spôsobené zlou absorpciou železa stenami žalúdka.

Tiež látky, ktoré sa uvoľňujú pri rozpade nádoru, majú toxický účinok na červené krvinky, negatívne ovplyvňujú ich hemolýzu a zvyšujú ju. Rýchlosť regenerácie červených krviniek sa znižuje. Pri rozpade dochádza ku krvácaniu, ktoré vedie k strate a zníženiu počtu červených krviniek.

Ak je to sprevádzané nedostatkom alebo absenciou žalúdočnej šťavy, vedie to k zmenenému procesu trávenia mäsa, a tým zbavuje pacienta esenciálnych aminokyselín.

Je tiež možné vyvinúť proces, ako je hyperglobúlia, ktorá vyzerá ako silné zahustenie krvi. Z tohto dôvodu sa môže vyskytnúť hypoxémia, ktorá zase vyvoláva zvýšenú erytropoézu.

Leukocyty

V počiatočnom štádiu ochorenia dochádza k miernemu zníženiu alebo zachovaniu predchádzajúcej normy počtu leukocytov. S ďalším vývojom onkologického procesu dochádza k výkyvom v jeho hladine. Ak je telesná teplota normálna, potom sa zaznamená leukopénia, to znamená normálny počet bielych krviniek.

V poslednom štádiu ochorenia, teda v období hnitia, začína stúpať teplota a zvyšuje sa žalúdočné krvácanie. V tomto prípade je možné zvýšiť mieru leukocytózy na 10 000-12 000/mm 3 krvi. Vo všeobecnosti je však mierna hladina leukocytov - 8000-10000/mm3. Počet neutrofilov vykazuje nárast.

ESR

Hlavným ukazovateľom v štúdii je tiež rýchlosť sedimentácie erytrocytov, ktorá sa prudko zvyšuje počas nádorových procesov. Ale môže to znamenať aj prítomnosť zápalových procesov v tele. Za normálnych podmienok jeho hodnota nepresahuje 15 mm/h. To znamená, že jeho zvýšenie znamená vážne zdravotné problémy. A jeho zníženie nemožno dosiahnuť pomocou antibakteriálnej terapie, ak je spojené s onkológiou.

ROE

Tento ukazovateľ má veľký význam pri diagnostikovaní rakoviny. Jeho sledovanie sa však musí vykonávať dynamicky, to znamená, že neustále bezpríčinné zvýšenie indikátora môže naznačovať zameranie rakovinového nádoru.

Indikátor sa hodnotí na pozadí iných symptómov. Zrýchlená hodnota ROE teda môže naznačovať zjavnú prítomnosť rakoviny, ale spomalená ju nemôže vyvrátiť.

Chémia krvi

Tento krvný test je tiež dosť významný.

Nasledujúce faktory môžu naznačovať možnosť prítomnosti a vývoja nádorového procesu:

Celkový proteín. Bežne sa jeho hodnota pohybuje medzi 64-84 g/l. S patológiou indikátor klesne na 55 g / l a nižšie.
Hladina albumínu tiež klesá na menej ako 30 g/l.
Naopak, globulíny majú tendenciu stúpať od 20 g/l.
Zvyšuje sa aktivita aminotransferázy a alkalickej fosfatázy.
Zvyšuje sa aj rýchlosť zrážania krvi.
Zvyšuje sa aktivita aminotransferáz.
Hladiny cholesterolu sa môžu meniť a kolísať medzi nízkou a vysokou hladinou. To závisí priamo od štádia ochorenia.
Hladina glukózy v krvi klesá.
Bilirubín sa naopak zvyšuje. Toto je ukazovateľ výkonnosti pečene. Ale s rakovinou žalúdka môže dôjsť k poškodeniu blízkeho orgánu.

Na vyšetrenie normálneho fungovania vnútorných orgánov je predpísaná biochemická analýza. Ak dôjde k ostrým odchýlkam od normy, môže to znamenať zlyhania v ich fungovaní. Je tiež možné, že v určitých oblastiach sa môžu vyskytnúť metastázy. Ich lokalizáciu možno zaznamenať aj podľa biochemickej analýzy. Ale najpresnejšie sa to určuje pomocou inštrumentálnych metód.

V počiatočných štádiách nie sú v krvnom teste zaznamenané žiadne prejavy alebo zmeny. Ale ako choroba postupuje, odchýlky sa stávajú zreteľnejšími. Ak pri náhodnom vyšetrení lekár zaznamená odchýlky od normy, potom je predpísaný opakovaný test.

Test zrážanlivosti krvi

Samostatne sa vykonáva test zrážanlivosti krvi. Pre rôzne formy rakoviny sú pozorované rôzne miery tejto analýzy. Závisí to aj od štádia ochorenia. Ale vo všetkých prípadoch sa tvorba trombu pozoruje vo zvýšenej forme.

V niektorých prípadoch sa spúšťajú procesy kompresora, čo spôsobuje zvýšenie hladiny antitrombínu a antitromboblastínu.

Analýza nádorových markerov

Ak je u pacienta podozrenie na onkologický proces, vykoná sa rozbor nádorových markerov. Ak sú ukazovatele niektorých z nich abnormálne, potom môžeme hovoriť o prítomnosti rakoviny žalúdka.

Jedným z týchto nádorových markerov je CA 125. Hodnotí aj koncentráciu rakovinových buniek. CA 125 je glykoproteín s vysokou molekulovou hmotnosťou, ktorý je antigénom. Definitívna hladina tejto zložky je 35 jednotiek/l. U zdravého človeka má tento ukazovateľ určité výkyvy v jednom smere, ale sú malé.

Stojí za zmienku, že táto hodnota sa môže zvýšiť pri malígnych a benígnych novotvaroch. Ale ukazovatele v týchto prípadoch sú vážne odlišné. Pri benígnom nádore koncentrácia činidla CA 125 nepresahuje 100 jednotiek/l. Malígny nádor dáva väčšiu reakciu a hodnota stúpa na viac ako 100 jednotiek/l.

Testovanie nádorových markerov je jedným z krvných testov na rakovinu žalúdka

CA 19-9 možno použiť aj na detekciu rakoviny žalúdka. Toto je sacharidový antigén. Túto zlúčeninu produkujú bunky karcinómu pankreasu alebo bunky rakoviny žalúdka. Tento nádorový marker môžete použiť aj na sledovanie liečby a jej účinnosti.

Ak je hladina CA 19-9 neustále zvýšená, dokonca aj po operácii, môže to znamenať relaps ochorenia alebo rozsiahle metastázy. Normálna koncentrácia v tele sa pohybuje približne medzi 10-37 jednotiek/l. Ak sa v tele pozoruje onkologický proces, potom je možné zvýšenie na hodnotu 500 jednotiek / l.

Aj keď je informačný obsah týchto vyšetrení dosť kontroverzný, môžu byť orientačné v celkovom obraze klinického vyšetrenia. Krvný test nemôže nahradiť metódy hardvérového výskumu. Musí sa však zahrnúť ako dodatočné metódy. Môžu byť použité na sledovanie dynamiky prebiehajúcej terapie a stavu tela ako celku. Existujú aj určité príznaky metastáz.

Zmeny v krvi vám umožňujú dozvedieť sa o chorobe včas. Vyživuje tkanivá, prenáša kyslík a minerály do celého tela a odstraňuje odpadové produkty buniek a baktérií.

Je obzvlášť dôležité urobiť krvný test na rakovinu žalúdka. Ochorenie je často asymptomatické a má vážne následky. Pravidelné vyšetrenie môže zlepšiť prognózu. Zloženie krvi nenaznačí presnú diagnózu. Jeho zmeny sú alarmom, ktorý si treba všímať.

Nádorové markery sú proteíny vylučované rakovinovými bunkami

Rakovinové bunky počas svojho vývoja uvoľňujú proteíny a odpadové produkty. Líšia sa od tých, ktoré vytvárajú zdravé tkanivá a nazývajú sa nádorové markery. Je možné určiť rakovinu a jej štádium vývoja pomocou krvného testu? Indikátory sa môžu meniť v dôsledku rôznych chorôb a zmien hormonálnych hladín. Krvný test slúži ako ďalší objasňujúci faktor pri diagnostike rakoviny. Je potrebné ho uskutočniť.

Štúdie pacientov s rakovinou umožnili identifikovať nádorové markery charakteristické pre zhubné nádory v rôznych orgánoch. Tu sú niektoré z nich a orgány, ktoré pri poškodení uvoľňujú tento typ proteínu:

CA-242 – močový mechúr.
HE4 – vaječníky.
CEA je široko lokalizovaná a postihuje veľké množstvo orgánov.
ACE – tráviaci systém, pečeň.
CA15-3 – maternica, vaječníky, mliečna žľaza.
PSA – prostatická žľaza.

Zoznam nádorových markerov je veľký a neustále rastie. Odborníci v súčasnosti pracujú na identifikácii mozgových markerov. Analýza nádorových markerov vám umožňuje presnejšie rozpoznať miesto vzniku nádoru a prijať včasné opatrenia. Okrem toho je na potvrdenie diagnózy potrebné skontrolovať pacienta vykonaním hardvérového vyšetrenia pomocou ultrazvuku alebo röntgenovej kontroly.

Marker CEA sa nachádza vo vysokých množstvách v krvi zdravých ľudí, ktorí dlhodobo zneužívajú alkohol. CA15-3 sa môže objaviť v krvi tehotnej ženy. Testy na rakovinu sa opakujú, pričom sa sleduje dynamika zmien bielkovín a hladina novovzniknutých buniek.

Krvný test na nádorové markery sa často používa po liečbe, aby sa zabránilo recidíve ochorenia. Ak je v rodinnej anamnéze nepriaznivá, pravidelné krvné testy na nádorové markery AFP, CA 19-9 a CA 72-4 pomôžu identifikovať rakovinu žalúdka v počiatočnom štádiu. Tieto typy proteínov sa uvoľňujú počas vývoja malígnych nádorov v gastrointestinálnom trakte.

Je dôležité odhaliť rakovinu žalúdka v počiatočnom štádiu ochorenia. Potom môže byť postihnuté tkanivo orezané. Dobrá predpoveď sa stáva realitou. Obtiažnosť diagnostiky spočíva v asymptomatickom priebehu ochorenia v počiatočných štádiách. Pacient nemusí cítiť bolesť a nepohodlie, kým pečeň a susedné orgány nie sú postihnuté metastázami, a dozvedieť sa o rakovine, keď už nie je možná operácia a iné liečebné metódy.

Pozor! Krvný test na nádorové markery pomôže diagnostikovať rakovinu a identifikovať orgán postihnutý nádorom. Na získanie presnej diagnózy je potrebné úplné vyšetrenie.

Zmenou parametrov všeobecného krvného testu a nádorových markerov možno určiť stupeň malignity, dynamiku rastu rakovinových buniek a postihnutú oblasť. Na tento účel sa po určitom čase niekoľkokrát vykonajú testy a ukazovatele sa porovnajú. Metastázy uvoľňujú svoje proteíny, ovplyvňujú hladinu bielych krviniek, hemoglobínu a ďalšie parametre.

Krvné testy na diagnostiku rakoviny

Krvné parametre a štúdium ich odchýlok môže naznačovať výskyt chronického ochorenia, zápalu a iných odchýlok od normálneho fungovania orgánov v tele. Tehotenstvo možno určiť od prvých dní tehotenstva pomocou moču a krvných testov.

Osoba so zlou zdravotnou anamnézou, ktorá má príbuzných s rakovinou, by mala byť pravidelne vyšetrovaná. Pomocou všeobecného krvného testu môžete sledovať dynamiku zmien parametrov a rýchlo vykonať rozšírenú štúdiu nádorových markerov a vyšetrenie pomocou zariadení. Analýzy sa vykonávajú:

generál.
Biochemické.
Pre nádorové markery.

V prípade potreby sa po určitom čase naplánujú opakované testy a ukazovatele sa porovnajú. Všeobecná analýza neukáže, či je v krvi rakovina, ale umožní vám zistiť stav tela ako celku. Skontrolujte základné parametre:

Hladina hemoglobínu.
Počet leukocytov a novovzniknutých mladých foriem.
ESR sa zvyšuje v prítomnosti zápalového procesu.
Zmena počtu červených krviniek.

Štúdium ukazovateľov biochemickej analýzy presnejšie určuje lokalizáciu ochorenia a ktoré orgány sú poškodené. Meria sa úrovne nasledujúcich parametrov:

Glukóza.
Bilirubín.
Cholesterol.
Proteín.
Glutamín transpeptidáza.
Aminotransferázová aktivita.
Fosfotáza.
Lipáza.

Keď sa vytvorí malígny nádor, hladina týchto indikátorov klesá alebo stúpa. Účinnou laboratórnou metódou, ktorá určuje poškodenie v konkrétnom orgáne a stupeň vývoja ochorenia, je krvný test na nádorové markery. Procedúra sa vykonáva ráno na lačný žalúdok. Vzorka sa umiestni do centrifúgy a vyšetrí sa sérum. Protilátky umožňujú určiť typ proteínu a jeho hladinu.

Zmeny v krvných parametroch, ktoré naznačujú ochorenie žalúdka

Zníženie počtu červených krviniek spôsobuje hyperchrómnu anémiu. V počiatočných štádiách vývoja nádoru sa proces nemusí vyskytnúť. Až s rozvojom metastáz a začiatkom rozkladu tkaniva nastupuje zvýšená hemolýza, rýchlosť regenerácie pod toxickým vplyvom bunkového rozpadu sa oslabuje a regenerácia červených krviniek sa spomaľuje. Ich počet rýchlo klesá, keď rakovinová lézia začne krvácať.

Znižuje sa dopĺňanie červených krviniek z mäsa. Žalúdočná šťava obsahuje menej kyseliny chlorovodíkovej. Nie je schopný rozkladať potraviny a extrahovať z nich bielkoviny. Pri testovaní krvi na rakovinu žalúdka sa počet bielych krviniek neustále mení. Závisí od telesnej teploty, zvyšuje sa s jej stúpaním alebo zostáva stabilná. Zvýšenie leukocytózy spôsobuje rozklad tkaniva a krvácanie v ranách.

V počiatočnom štádiu je možné pri porovnaní ukazovateľov niekoľkých testov zistiť leukopéniu - prudké zvýšenie hladiny leukocytov a kŕčovú anémiu krvi pri rakovine žalúdka. Stanovenie úrovne ROE pri rakovine žalúdka má veľký význam pre diagnostiku ochorenia v počiatočnom štádiu. Indikátor neustále stúpa, čo naznačuje zápalový proces a malígne formácie. Ak nie sú žiadne známky prechladnutia a zápalových ochorení, potom zostáva onkológia.

Pri rakovine žalúdka sa mení množstvo krvných parametrov, ktorým sa pri diagnostike rakoviny žalúdka venuje pozornosť:

Mení sa čas sedimentácie erytrocytov a znižuje sa ich počet.
Počet bielych krviniek sa výrazne zvyšuje.
Hladina hemoglobínu klesá a vzniká anémia.
Znížená hladina albumínu a bielkovín.
Leukocyty nemenia svoje charakteristiky pri zmene iných parametrov.

Pri rakovine žalúdka sa zvyšuje aktivita fosfatázy a aminotransferázy. Krv sa zráža rýchlejšie. Identifikovaný proces vedie k tvorbe krvných zrazenín a vyžaduje použitie liekov na riedenie krvi.

Potvrdenie diagnózy gastroskopiou

Postup na vyšetrenie žalúdka sa môže nazývať gastroskopia, ak je dovnútra vložená sonda s kamerou. Od ostatných metód sa líši možnosťou vizuálnej kontroly vnútorných stien. Počas tohto procesu sa odoberajú vzorky tkaniva a tekutín.

Minimálne 12 hodín pred vyšetrením by človek nemal jesť. Počas tejto doby sa žalúdok úplne zbaví zvyškov potravy. Potrebujete piť vodu a ešte viac. Je dôležité nezaoberať sa ťažkou prácou, aby sa obraz o stave tkanív nezmenil. Alkohol výrazne mení ukazovatele. 4 dni pred vyšetrením je kontraindikovaný. Užívanie liekov je potrebné vopred dohodnúť s lekárom. Ak krvné testy majú podozrenie na rakovinu žalúdka, potom gastroskopia dáva konečný záver. Ukáže rozsah poškodenia orgánov a umiestnenie nádoru.

Rakovina je v dnešnej dobe veľmi časté ochorenie a je skutočne alarmujúce. Relevantnosť identifikácie rakoviny v počiatočných štádiách je nepochybná, pretože práve na začiatku vývoja rakoviny je možné ju úspešne poraziť. Diagnostické metódy, vrátane testov na rakovinu žalúdka, umožňujú identifikovať riziká tohto ochorenia, a ak sa už ochorenie vyskytlo, umožňujú určiť jeho štádium. Navyše vďaka výsledkom testov a iných štúdií je možné sledovať proces liečby a vyhodnocovať jej účinnosť.

Čo je rakovina žalúdka a čo ju spôsobuje?

Rakovina žalúdka je malígny novotvar, teda nádor, ktorý vzniká v epiteliálnej vrstve žalúdočnej sliznice. Zdravé epitelové bunky sa vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov modifikujú a degenerujú do malígneho nádoru, ktorý sa časom šíri cez metastázy do iných orgánov a tkanív. Ďalším názvom tohto typu rakoviny je adenokarcinóm žalúdka.

Bunky, ktoré tvoria naše telo, zvyčajne časom odumierajú a na ich miesto nastupujú nové. Stáva sa však, že tento proces je narušený a nové bunky sa tvoria, keď ich telo vôbec nepotrebuje. Zároveň staré bunky zostávajú na svojich miestach. V dôsledku toho tkanivo rastie a vytvára sa nádor. Môže byť benígna alebo malígna.

Hlavným rozdielom medzi prvým a druhým je, že benígny novotvar je uzavretý v membráne, ktorá neumožňuje ďalší rast nádoru. Nádor teda možno chirurgicky odstrániť spolu s membránou. Naproti tomu rakovinový nádor nemá žiadnu membránu, takže jeho bunky ľahko a rýchlo prenikajú do susedných tkanív a orgánov a cez prietok krvi alebo lymfy sa kúsky malígneho novotvaru môžu dostať veľmi ďaleko a vytvárať nové ohniská choroby .

Lekári stále nedokázali zistiť presné príčiny výskytu a vývoja rakoviny žalúdka, ale boli identifikované niektoré faktory, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť tohto ochorenia. Tie obsahujú:

pohlavie: medzi mužmi je dvakrát viac pacientov s rakovinou žalúdka ako medzi ženami;
rasa: predstavitelia negroidných a mongoloidných rás sú náchylnejší na túto chorobu v porovnaní s belochmi;
genetická predispozícia: ak blízki príbuzní mali rakovinu, riziko vzniku rakoviny žalúdka a iných typov rakoviny je vyššie;
geografická poloha: v krajinách východnej Európy, Strednej a Južnej Ameriky, ako aj v Japonsku je vyššie percento pacientov s rakovinou žalúdka;
krvná skupina: riziko vzniku tohto ochorenia je vyššie u ľudí s krvnou skupinou O;
vek: starší ľudia častejšie trpia touto rakovinou: muži po 70 rokoch, ženy po 74 rokoch;
nezdravá strava: ak strava obsahuje slané, korenené, mastné, vyprážané, kyslé jedlá, ale vyznačuje sa nedostatkom čerstvej zeleniny a ovocia, potom je vysoká pravdepodobnosť vzniku rakoviny žalúdka;
sedavý spôsob života;
nadváha: obezita zvyšuje riziko nádorových formácií v hornej časti žalúdka;
Baktéria Helicobacter pylori: vedie k zápalom a žalúdočným vredom a môže tiež zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny;
gastrointestinálne ochorenia: dlhotrvajúce zápalové procesy a opuchy vedú k zvýšenému riziku rakoviny žalúdka, medzi nebezpečné ochorenia patria žalúdočné polypy, perniciózna anémia, chronická gastritída, črevná metaplázia;
fajčenie: nikotín zvyšuje riziko vzniku rakoviny, vrátane tejto;
profesionálny faktor: ak práca súvisí s ťažbou nerastov ako nikel, uhlie, spracovaním dreva, gumy, či prácou s azbestom, tak to vedie k zvýšenému riziku rakoviny.

Problém je, že prítomnosť vyššie uvedených faktorov nie vždy vedie k rakovine žalúdka. No zároveň ich absencia neznamená, že človek neochorie. Bolo veľa prípadov, kedy sa príčiny ochorenia nikdy neobjasnili.

Príznaky ochorenia

V závislosti od štádia ochorenia sa príznaky môžu líšiť. V počiatočných štádiách prakticky neexistujú žiadne rušivé príznaky. Z nich môžeme poznamenať:

žalúdočné ťažkosti a rozrušenie;
po jedle je bolestivá alebo dotieravá bolesť v bruchu;
časté pálenie záhy vás obťažuje;
mierne nevoľnosť;
strata chuti do jedla;
ťažkosti s prehĺtaním;
krv vo zvratkoch alebo stolici.

Takéto príznaky nemusia nevyhnutne naznačovať prítomnosť rakovinového nádoru v žalúdku, ale aj iné problémy s gastrointestinálnym traktom, napríklad peptické vredy. Ale prítomnosť takýchto príznakov je dobrým dôvodom na návštevu lekára a podstúpenie vyšetrenia. Ak sa objaví malígny nádor, jeho včasné odhalenie a jeho včasná liečba zlepší šance pacienta na prežitie.

V neskorších štádiách rakoviny žalúdka sú príznaky závažnejšie a zreteľnejšie:

nádor sa môže cítiť v strednej alebo hornej časti brucha;
stolica s krvou (najčastejšie je konzistencia dechtovitá, farba je čierna);
krvavé zvracanie;
žalúdok sa zväčšuje;
v dôsledku rozvíjajúcej sa anémie sa koža stáva žltkastou alebo bledou;
neustála únava alebo slabosť;
zväčšené lymfatické uzliny (vľavo nad kľúčnou kosťou, pod pazuchami a pri pupku).

Metódy diagnostiky rakoviny žalúdka

Diagnostika umožňuje skontrolovať, či sa prejavujúce príznaky spájajú špecificky s rakovinou žalúdka, alebo či tieto príznaky boli spôsobené inými, menej závažnými dôvodmi. K tomu môže ošetrujúci lekár poslať pacienta ku gastroenterológovi, ktorý sa špecializuje na gastrointestinálne problémy a liečbu ochorení tráviaceho traktu. Ak sú však príznaky nejasné a neumožňujú stanoviť jednoznačnú diagnózu, pacient by mal podstúpiť skríningové testy, ktoré môžu zahŕňať štúdie, ako sú:

odber anamnézy: pri prijímacom procese sa lekár podrobne pýta pacienta na jeho anamnézu, ako aj na prípady ochorenia v rodine;
lekárske vyšetrenie: pohmatom sa vyšetrí brucho na opuch, tekutinu a iné zmeny, vyšetrí sa aj lymfatické uzliny, prehmatá sa pečeň atď.;
endoskopia (EGD, gastroskopia): pomocou endoskopu - tenkej hadičky - lekár vyšetrí žalúdok cez ústa a pažerák, pred zákrokom sa zvyčajne používa špeciálna anestetická látka vo forme spreja, aby pacient nepociťuje silné nepohodlie a bolesť;
biopsia: najčastejšie pokračovanie predchádzajúceho postupu, pri ktorom sa vďaka endoskopu „dostanete“ na miesto záujmu a odrežete malú časť podozrivého tkaniva na následné vyšetrenie pod mikroskopom na zistenie prítomnosti rakoviny bunky.

Ak existuje podozrenie, že rakovinový nádor prenikol cez steny žalúdka, cez lymfu alebo krv do iných orgánov a tkanív, je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie, ktoré zahŕňa:

ezofagoastroskopia: vyšetrenie žalúdka a pažeráka pomocou flexibilných vláknitých endoskopov, ktoré umožňujú nielen vyšetrenie vnútorných orgánov záujmového gastrointestinálneho traktu, ale aj odber materiálu na následnú biopsiu;
diagnostická laparoskopia: ide o chirurgický typ vyšetrenia, pri ktorom sa urobia malé vpichy do brušnej steny na vloženie špeciálnej kamery, ktorá sa zvyčajne používa na zistenie prítomnosti metastáz v pobrušnici, pečeni, okolitých tkanivách, ako aj na odber materiálu na biopsia;
rádiografia s kontrastom: ako kontrastná látka sa používa bárium, ktoré sa podáva perorálne, potom sa urobia röntgenové snímky žalúdka, pažeráka a prvej časti čreva;
počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie: moderné a veľmi informatívne diagnostické metódy, ktoré poskytujú jasnejší obraz pri použití kontrastu;
röntgen hrudníka: vykonaný na zistenie, či sú v pľúcach metastázy;
Ultrazvuková endoskopia: pomocou zvukových vĺn sa získa obraz o stave žalúdočných stien, čo vám umožní určiť, ako hlboko nádor prenikol zo žalúdočných stien;
testy na rakovinu žalúdka: môžu zahŕňať všeobecný a biochemický krvný test, testy na nádorové markery rakoviny žalúdka, test stolice na prítomnosť krvi atď.

Krvný test na rakovinu žalúdka: potreba č.1

Základná štúdia, ktorá umožňuje posúdiť všeobecný stav pacienta, ako aj stupeň poškodenia vnútorných orgánov, je krvný test na rakovinu žalúdka. Úplne prvé laboratórne vyšetrenie, ktoré každý lekár predpíše, keď k nemu pacient príde so zdravotnými sťažnosťami, je všeobecný krvný test. Význam tohto výskumu by sa nemal podceňovať. Hoci v počiatočných štádiách sa rakovina žalúdka zvyčajne nijako neprejavuje, prispieva k rozvoju anémie, čo nepochybne ovplyvní výsledky analýzy CBC.

Hlavné ukazovatele všeobecného krvného testu

Keďže toto ochorenie spôsobuje neustálu posthemoragickú anémiu, vzniká anémia, ktorá sa ľahko zistí prudkým poklesom hladiny hemoglobínu a počtu červených krviniek (erytrocytov). Je to spôsobené aj tým, že metabolizmus železa je narušený v dôsledku toho, že žľazy žalúdočnej sliznice plne neplnia svoje funkcie. Keď sa nádor rozpadne, zvyšuje sa počet leukocytov a zvyšuje sa aj ESR. Počet monocytov presahuje normu.

červené krvinky

Pri rakovine žalúdka hladiny hemoglobínu zvyčajne klesnú na 90 g/l alebo nižšie. Dôvody sú spojené so zlou absorpciou živín z potravy, zníženou chuťou do jedla a vnútorným krvácaním. Počet červených krviniek klesá na 2,4 g/l.

Leukocyty

Keď je rakovina žalúdka v počiatočnom štádiu, najčastejšie hladina leukocytov zostáva normálna alebo dokonca mierne klesá, ale s progresiou ochorenia a rozpadom nádoru sa počet bielych krviniek začne prudko zvyšovať - až na 10-12 tisíc / kubických mm, ale najčastejšie Existuje mierna leukocytóza s mierami 9-10 tisíc / kubických mm.

ESR

Krvný indikátor, ako je rýchlosť sedimentácie erytrocytov, sa prudko zvyšuje, keď je v tele rakovinový nádor alebo zápalový proces. Normálne by ESR nemalo presiahnuť 15 mm/h, ale ak je toto číslo vyššie, potom možno predpokladať vážne zdravotné problémy. Mimochodom, ak je príčina špecificky spojená s rakovinou, potom antibakteriálna terapia žiadnym spôsobom nepomôže znížiť ESR na normálnu hodnotu.

Biochemický krvný test na rakovinu žalúdka

Ak existuje podozrenie na rakovinu žalúdka, pri vykonávaní biochemickej analýzy by ste mali venovať pozornosť takým krvným indikátorom, ako sú:

celkový proteín – jeho koncentrácia klesá na 55 g/l alebo menej;
albumíny – ich množstvo je menšie ako 30 g/l;
globulíny – ich koncentrácia v krvi sa zvyšuje a dosahuje nad 20 g/l;
zvyšuje sa aktivita alkalickej fosfatázy a aminotransferáz;
zrážanlivosť krvi je zvýšená.

Analýza nádorových markerov

Na potvrdenie alebo vyvrátenie prítomnosti rakoviny sa vykonávajú špeciálne testy na nádorové markery rakoviny žalúdka. Najdôležitejšie antigény, ktoré stojí za to venovať pozornosť, sú CA 125 a CA 19-9, ktorých odchýlka od normy môže naznačovať, že v žalúdku existuje rakovinový proces.

Marker CA 125 je u zdravého človeka na úrovni 35 jednotiek/ml s možnými miernymi odchýlkami v oboch smeroch. Ak je v tele benígny nádor, indikátor sa môže zvýšiť na 100 jednotiek / ml, ale zvyčajne nepresahuje túto úroveň. Ak je nádor malígny, potom je koncentrácia tohto antigénu nad 100 jednotiek/ml.

Koncentrácia nádorového markera CA 19-9 v zdravom organizme je 10-37 jednotiek/ml. Ak sa objaví malígny novotvar, hodnota tohto antigénu sa môže zvýšiť až na 500 jednotiek/ml. Tento indikátor je vhodný na sledovanie účinnosti liečby, ako aj na sledovanie vývoja nádoru.