Etapy alkoholizmu. Príznaky a príznaky tretieho (posledného) štádia alkoholizmu

Závislosť od alkoholu sa môže rozvíjať v rôznych časových obdobiach a rýchlosť tohto procesu je ovplyvnená rôznymi faktormi.

Niekedy si pijúci človek jednoducho nevšimne, ako zo štádia opitosti dostane lekársku diagnózu.

Je dôležité mať na pamäti, že alkoholické nápoje začínajú mať škodlivý vplyv na ľudské telo doslova po prvom podaní. Je to spôsobené vysokou citlivosťou tkanív a orgánov na látky obsiahnuté v alkohole.

• Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
• Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
• Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
• Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Domáce opilstvo

Toto je počiatočné štádium alkoholizmu, ktoré je charakterizované pomerne nejasnou hranicou medzi absenciou choroby a výraznou bolestivou závislosťou od konzumácie alkoholu.

Prvá fáza alkoholizmu môže mať niekoľko typov:

Epizodický	Pod týmto pojmom sa zvyčajne rozumie užívanie alkoholických nápojov, ktoré nie je spojené so žiadnymi udalosťami a je nesystematické. V tejto fáze nie je množstvo a frekvencia konzumácie alkoholu pravidelné. Osoba nemôže presne určiť množstvo alkoholu potrebné na to, aby sa opil, pretože tolerancia na nápoje sa neustále mení. V tomto štádiu dochádza k otrave alebo toxickej intoxikácii. Ráno sa často objavuje nevoľnosť a vracanie a zvýšené potenie. Vôňa alkoholu alebo spomienky na tento nápoj môžu výrazne zhoršiť váš zdravotný stav.
Rituál	Rituálne opilstvo je charakterizované pitím alkoholu počas rodinných sviatkov alebo firemných akcií. V tomto štádiu sa zvyčajne vytvára určité spojenie medzi alkoholom a slávnostnou udalosťou a je charakterizované rituálnymi úkonmi. Pozostávajú z diskusie o jedálnom lístku, pozývania hostí a nákupu alkoholických nápojov. Takéto udalosti často trvajú niekoľko dní. Po ktorom očakávané pocity dobrej nálady vystrieda zvýšená únava a pocit slabosti.
Obyčajný	Tento typ opitosti sa vyznačuje častejšou konzumáciou alkoholu. Akákoľvek životná udalosť je dôvodom na pitie. V tomto období sa výrazne zvyšuje odolnosť voči alkoholu. Nie je to trvalé, pretože po prestávkach sa môže znížiť. Typicky je táto fáza charakterizovaná ako zneužívanie alkoholu, pretože frekvencia jeho užívania je 2 alebo viackrát týždenne.

Chronické štádium alkoholizmu

Prechod od radostného pitia k závislosti, ktorá výrazne mení život človeka i jeho okolia, sa väčšinou deje nepozorovane. Toto ochorenie vás núti neustále sa ospravedlňovať, klamať, aby ste dostali ďalšiu dávku, a trpieť nedostatkom alkoholu.

Druhá fáza alkoholizmu má 3 typy:

Neurosténické	Táto fáza sa zvyčajne vyskytuje po dlhodobom zneužívaní alkoholických nápojov. Vyznačuje sa zvýšenou odolnosťou ľudského organizmu voči alkoholu a stratou dáviaceho reflexu, ktorý slúži na ochranu. Človek môže vypiť pomerne veľa a aj tak nedosiahne pocit eufórie. Po dlhšom užívaní alkoholu často vzniká psychická závislosť. Pozostáva z obsedantnej túžby piť a náhleho oživenia pri zmienke o alkohole. Takéto myšlienky sa stávajú dominantnými. Postupom času sa zvyšuje túžba po alkohole. Túžba získať uspokojenie vedome narastá a je sprevádzaná nevedomou túžbou dosiahnuť alkoholové opojenie. Zároveň sa výrazne mení povaha intoxikácie. Namiesto ľahkého a bezstarostného pocitu vzniká zvýšená podráždenosť a depresia a človek sa môže stiahnuť do seba. Amnestické formy intoxikácie sa vyskytujú veľmi často. Alkoholici majú dosť hmlistú pamäť na svoje vlastné emócie. Niektoré epizódy úplne zmiznú z pamäte. Tento stav sa nazýva perforačná amnézia. V tomto štádiu alkoholizmu sa zreteľne prejavuje silná príťažlivosť k alkoholu. Po prvom pohári chcete piť ďalší. Ľudia zároveň nedokážu kontrolovať množstvo alkoholu, ktoré vypijú. V snahe dosiahnuť pocit eufórie sa alkoholici snažia piť rýchlejšie ako ostatní. V tomto štádiu dochádza k výrazným zmenám v osobnosti človeka - stáva sa príliš otravným, zhovorčivým a klamlivým. Ak existuje prekážka alkoholu, môže sa objaviť melanchólia a podráždenosť. Človek začne hľadať prostriedky, ktoré mu pomôžu dostať ďalšiu dávku.
Drogová závislosť	V tomto štádiu sa objavuje abstinenčný syndróm, ktorý pozostáva z kocoviny. To znamená, že človek sa stáva fyzicky závislým na konzumácii alkoholu. Syndróm kocoviny sa zvyčajne objavuje v priebehu 2-10 rokov po nástupe príznakov závislosti od alkoholu. Tento stav je charakterizovaný bolesťou v oblasti srdca, trasením končatín a arteriálnou hypertenziou. Často človek zažíva nevoľnosť a vracanie, poruchy spánku, stratu chuti do jedla a závraty. Výrazne trpí aj duševné zdravie ľudí. Stávajú sa úzkostnejšími a bojazlivejšími, často sú depresívni a majú sklony k sebapodceňovaniu. Syndróm kocoviny sa stáva menej výrazným pri pití malej dávky alkoholu. S rozvojom chronického alkoholizmu sa stáva výraznejším. Ak v počiatočnom štádiu patológie trvá doslova niekoľko dní, potom po určitom čase môže trvať 2 alebo viac týždňov. Aby sa pacient vyrovnal s týmto syndrómom, musí neustále piť alkohol. Môže mať záchvaty 4-10 dní. V dôsledku toho sa toxická závislosť stáva výraznou. S progresiou ochorenia sa rozvíja degradácia osobnosti, ktorá je charakterizovaná stratou pamäti a zhoršením intelektuálnych schopností. Človek sa stáva sebeckým a hrubým. Neustále klame, prestáva sa starať o blízkych a často mení zamestnanie. Často sú títo ľudia nútení predávať veci, aby si kúpili alkohol. Mnohí z nich sa nevyhýbajú konzumácii surogátov. Pri intoxikácii čelia takíto ľudia stavu emocionálnej nerovnováhy. V tomto prípade zábava zrazu vystrieda hnev a podráždenosť. Pomerne často majú alkoholici špecifický humor, ktorý sa prejavuje v podobe predispozície k smiešnym vtipom a anekdotám. Približne 13 % pacientov s touto diagnózou má.
Encefalopatické	Toto štádium je charakterizované znížením odolnosti tela voči alkoholu. Človek sa môže opiť už po malom množstve alkoholu. To je dôvod, prečo alkoholici často prestávajú piť vodku a prechádzajú na alkoholizované vína. Pijú sami dosť často. Ako choroba postupuje, dochádza k výraznému zhoršeniu osobnosti. Človek stráca schopnosť pracovať, nemá záujem o rodinných príslušníkov. Alkoholici sa vyznačujú lajdáckosťou a neporiadnosťou. Často predávajú veci, aby si kúpili alkohol. V osobnosti takýchto ľudí sa objavujú psychopatické črty, pre ktoré je charakteristický rozvoj depresívnych stavov, samovražedné sklony, nevhodný humor. Proces degradácie osobnosti je charakterizovaný výrazným poklesom mentálnych schopností, poruchou pamäti atď. Často takíto ľudia zažívajú nespavosť. Môžu tiež pociťovať zmiešané príznaky. Druhý a tretí stupeň chronickej formy alkoholizmu sa vyznačuje výskytom patologickej žiarlivosti u človeka. Môže sa u neho vyvinúť impotencia a presvedčenie, že jeho partnerka podvádza – tento stav sa nazýva Othello syndróm.

Tretí stupeň

V tomto štádiu sú prítomné príznaky predchádzajúcich štádií, ale stávajú sa oveľa silnejšími.

Známky

Existuje niekoľko príznakov alkoholizmu tretieho stupňa:

Nadmerná túžba po alkohole	Tento prejav spočíva v zhoršení stavu človeka v neprítomnosti alkoholu. Pri príjme požadovaného produktu dochádza veľmi rýchlo k intoxikácii a pre človeka postačujú malé dávky. Zároveň celkové množstvo konzumovaného alkoholu zostáva rovnaké alebo sa dokonca zvyšuje, pretože frekvencia jeho užívania sa zvyšuje. Ľudia s touto diagnózou často vstávajú niekoľkokrát za noc, aby sa zotavili z kocoviny. V tomto stave vždy nastáva kocovina. Navyše sa vyskytuje aj pri pití nízkoalkoholických nápojov alebo vypití malého množstva. Kvôli tomu je človek nútený opäť piť alkohol, aby si neustále udržal jeho obsah v tele.
Zníženie hladiny spotrebovaného alkoholu	V tretej fáze má človek výrazné zmeny vo fungovaní vnútorných orgánov - najmä pečene a mozgu. To vedie k zníženiu tolerancie na silný alkohol, čo núti človeka prejsť na nápoje s nízkym obsahom alkoholu.
Výpadky dlhotrvajúcej pamäte	Tento príznak je charakteristický výlučne pre tretiu etapu. V dôsledku poškodenia mozgových buniek alkoholom dochádza k výrazným zmenám v jeho fungovaní. Výsledkom je, že človek úplne zabudne na dosť dlhé obdobia, keď bol opitý. Stáva sa to aj pri malej konzumácii alkoholu.
Zmena správania	Môže mať rôzne podoby. Niektorí alkoholici pociťujú výraznú agresivitu, iní sa správajú skôr pasívne. Ľudia, ktorí majú agresívne správanie, po vypití ďalšej dávky alkoholu začnú hľadať chyby na druhých a sú podráždení pre maličkosti. Takíto ľudia často pociťujú nespavosť, ktorú možno prekonať výlučne alkoholom.

Niektorí pacienti pociťujú alkoholovú stupor. V tomto prípade sa človek stane letargickým a inhibovaným. S nárastom množstva vypitého alkoholu môže na dlhú dobu upadnúť do zabudnutia. Niekedy takíto ľudia úplne stratia vedomie.

Tento príznak je dôsledkom toxického účinku alkoholu na fungovanie nervového systému. V tomto prípade je potrebný okamžitý lekársky zásah, ktorý pomôže vyrovnať sa s intoxikáciou alkoholom.

Prietok

Ľudia s touto diagnózou úplne strácajú záujem o aktuálne dianie, ak nesúvisia s možnosťou piť. V tejto fáze mizne hodnota vzťahov s blízkymi, človek často predáva cenné veci.

Aj v pití alkoholu je určitá systematickosť – napríklad nárazové pitie je nahradené obdobiami bez alkoholu. Môže za to presýtenie organizmu alkoholom, ktoré znemožňuje konzumáciu nových dávok. Toto štádium však trvá krátko, po ktorom nastáva nový flám.

V tomto období alkoholik úplne stráca chuť do jedla a jeho organizmus sa vyčerpáva. Spolu s tým klesá jeho osobnosť. Takíto ľudia nemôžu pracovať alebo vykonávať určité povinnosti a často porušujú sľuby.

V treťom štádiu alkoholizmu sa tiež zvyšujú známky antisociálneho správania. V tomto prípade človek pije sám alebo s náhodnými známymi. Môže to urobiť aj v nevhodných situáciách.

Toto štádium je charakterizované zvracajúcou reakciou na alkohol. Je spojená s intoxikáciou tela, ktorú neustále udržiava alkoholik. V tomto prípade dochádza v tele k ochrannej reakcii proti toxickým látkam. To však neumožňuje chrániť vnútorné orgány pred ďalšou deštrukciou.

V tomto štádiu je syndróm kocoviny vážne vyjadrený, fungovanie nervového systému je často narušené, čo sa môže dokonca prejaviť vo forme epileptických záchvatov. V tomto štádiu výrazne trpí psychika pacienta.

Zmeny v tele

V tomto štádiu je vážne narušené fungovanie orgánov a systémov, čo predstavuje skutočné nebezpečenstvo pre ľudský život. Aj keď sa mu podarí vyrovnať sa s alkoholizmom, následky sú väčšinou nezvratné.

V tomto prípade trpia takmer všetky systémy a orgány:

Nervový systém	Pri tejto diagnóze sa mozgové bunky menia a degenerujú. V dôsledku neustáleho nedostatku kyslíka, ktorý je spojený so zlou cirkuláciou, nervové bunky odumierajú, pretože sú veľmi citlivé na toxické poškodenie a nedostatok kyslíka. V dôsledku toho sa u človeka objavia halucinácie, zhoršenie pamäti a ďalšie príznaky. Často sa u takýchto ľudí vyskytuje edém mozgu, čo spôsobuje, že bolestivé prejavy sú výraznejšie.
Dýchací systém	V treťom štádiu alkoholizmu sú ľudia často diagnostikovaní chronickým zápalom pľúc. V dôsledku narušenia funkcie mozgu vznikajú problémy pri nádychu a výdychu. Môže sa vyvinúť aj úplná paralýza dýchacieho centra, ktorá spôsobí smrť.
Kardiovaskulárny systém	Pretože alkohol je vždy prítomný v krvi, reologické vlastnosti krvi sa menia, čo vyvoláva jej zhrubnutie a prasknutie kapilár. Takéto procesy vyskytujúce sa v srdcovom svale vyvolávajú hypertrofiu myokardu, a preto je tento orgán výrazne zaťažený.
Pečeň	Čistí krv od toxických látok. V treťom štádiu alkoholizmu je funkcia pečene tak ovplyvnená, že prakticky neneutralizuje alkohol. V dôsledku toho sa poškodenie iných orgánov len zvyšuje. Tkanivo pečene sa mení natoľko, že dochádza k nezvratnej strate funkcie orgánu. Tento stav sa nazýva cirhóza.
Obličky	Tento orgán sa tiež podieľa na čistení tela od toxínov. Pri dlhodobom používaní alkoholu obličky fungujú zrýchleným tempom, čo sa často stáva príčinou zlyhania obličiek. V dôsledku toho tento orgán stráca schopnosť vykonávať vylučovacie funkcie, čo vyvoláva zadržiavanie toxínov v tele. Vyrovnať sa so zlyhaním obličiek je pomerne ťažké - spravidla je nezvratné.
Žalúdok	Sliznica tohto orgánu je neustále podráždená v dôsledku konzumácie alkoholu a nesprávnej výživy. V dôsledku toho sa zapáli a človek vyvinie chronickú formu gastritídy. Systematická bolesť v epigastriu sa často vyskytuje v treťom štádiu ochorenia.
Reprodukčný systém	Problémy s krvným obehom v kapilárach vyvolávajú u mužov stav erektilnej dysfunkcie, ktorý môže spôsobiť úplnú impotenciu. Výrazne tým trpí aj kvalita osiva. Okrem toho sa u oboch pohlaví vyvíjajú zárodočné bunky, ktoré majú chromozomálne abnormality. U žien dochádza k narušeniu fungovania vaječníkov, čo vedie k rozvoju neplodnosti.

Liečba

Alkoholizmus je závažné ochorenie, ktoré si vyžaduje liečbu. Odporúča sa čo najskôr kontaktovať špecialistu - zvyšuje sa tým pravdepodobnosť úplného zotavenia s minimálnymi následkami pre telo.

Keďže tretie štádium ochorenia sa považuje za najpokročilejšie, je veľmi ťažké ho vyliečiť. Zriedkavo sa vyskytuje bez vážnych následkov a môže viesť až k smrti. To však neznamená, že nie je šanca na zotavenie.

Existuje nádej na úplné uzdravenie. Okrem toho je často možné odstrániť určité poruchy vo fungovaní vnútorných orgánov.

Aby bola terapia čo najefektívnejšia, musí sa človek úplne zdržať alkoholu. Posledné štádium alkoholizmu je však často sprevádzané úplnou stratou vôle, a preto sa s chorobou bez lekárskej pomoci nezaobíde.

Moderné metódy terapie zahŕňajú:

• zastavenie nadmerného pitia a drogová eliminácia abstinenčných príznakov je prvou pomocou, ktorá pomôže vyrovnať sa s prejavmi ochorenia;
• diagnostika ochorenia – pomocou laboratórnych testov je možné určiť, ktorá liečba je vhodná pre konkrétneho pacienta;
• rozvoj averzie k alkoholu - na tento účel je pacientovi dovolené piť malé množstvo alkoholu a vdychovať jeho výpary v kombinácii s liekmi, ktoré spôsobujú zvracanie;
• zvýšenie citlivosti tela na alkohol - vykonávané pomocou senzibilizačných činidiel;
• všeobecné zlepšenie zdravia - v tomto prípade sa metódy vyberajú individuálne;
• obnovenie duševných porúch sa uskutočňuje prostredníctvom rehabilitácie a psychoterapie.

Človek, ktorý má tretie štádium alkoholizmu, si s týmto problémom nevie poradiť sám bez pomoci druhých. Blízki ľudia musia poskytnúť pacientovi pomoc, pretože jeho život môže byť kedykoľvek prerušený.

Tabuľka symptómov

Symptómy	Prvé štádium	Druhá etapa	Tretia etapa
Tolerancia alkoholu	V tomto štádiu človek nevenuje pozornosť zvýšeniu tolerancie k alkoholu. Často cíti silnú túžbu piť.	Zvyšuje sa tolerancia alkoholu. Osoba zažíva pretrvávajúcu túžbu piť.	V tomto štádiu dochádza k zníženiu tolerancie alkoholu, čo vedie k zníženiu jednorazovej dávky. Denné množstvo však zostáva rovnaké.
Závislosť od intoxikácie alkoholom	Človek sa v opitosti cíti pokojne. Tým sa znižuje dávivý reflex. Pacient nemôže kontrolovať množstvo alkoholu. Formy intoxikácie sa menia.	Pacient si zvykne na intoxikáciu. Zároveň sa v triezvom stave objavuje zvýšená podráždenosť, cíti sa preťažený. Takéto pocity však po dávke alkoholu zmiznú.	Človek nie je schopný zostať triezvy bez vyslovenej túžby piť. To ho núti vynaložiť maximálne úsilie, aby dostal dávku alkoholu.
Abstinenčný syndróm	V tomto štádiu človek nepociťuje abstinenčné príznaky. Môže trpieť kocovinou, ktorá má podobné príznaky. Tento stav však prechádza pomerne rýchlo, čo sa nedá povedať o abstinenčnom syndróme.	V tomto štádiu sa tvorí abstinenčný syndróm. Tento stav prechádza niekoľkými fázami: V prvej fáze človek cíti sucho v ústach a tachykardiu. Môže pociťovať zvýšené potenie a brzdiť štádium kocoviny. V druhom štádiu sa môže vyvinúť hyperémia, krvný tlak prudko klesne, objaví sa zvracanie a pocit ťažkosti v hlave. Často sa vyskytuje chvenie rúk a chôdza je narušená. Človek stráca schopnosť viesť aktívny životný štýl. V treťom štádiu pacient pociťuje zvýšenú agresivitu voči iným, spánok sa stáva nepokojným, často má pocit melanchólie alebo viny.	Existuje pomerne veľa psychických a fyzických problémov, ktoré sú spojené s abstinenčným syndrómom od alkoholu.
Psychický stav	Pacient začne neustále myslieť na alkohol. Pred hostinou pociťuje eufóriu. Ak sa vám nepodarí piť, objaví sa dystýmia, čo je nervová porucha. Firma alebo prostredie pre človeka nič neznamená. Dôvod pitia tiež nie je zvlášť dôležitý.	Pacient zažíva duševné poruchy, ktoré sú spojené so závislosťou od neustálej intoxikácie. Tento stav sa prejavuje vo forme zvýšenej agresivity, nespavosti, depresie, úzkosti pri neschopnosti piť.	Vyskytujú sa akútne a chronické alkoholické psychózy. Výsledkom je, že triezvi ľudia jednoducho nemôžu byť okolo alkoholika.
Fyzické zdravie	Telo je nasýtené toxickými látkami, čo negatívne ovplyvňuje stav vnútorných orgánov. Môže sa objaviť kocovina s pridruženými príznakmi.	Vzniká fyzická závislosť, ktorá sa prejavuje bolesťami hlavy, pocitom smädu, bolesťou pri srdci, chvením rúk, ako aj chvením celého trupu. Tieto príznaky vedú k tomu, že osoba vstúpi do. Zároveň sa zvyšujú dávky alkoholu.	Fungovanie všetkých vnútorných orgánov je narušené - trpí pečeň, srdce atď. Obsah toxických látok je veľmi vysoký, čo zabraňuje obnoveniu funkcie orgánov aj po vysadení alkoholu.
Sociálne správanie	V tomto štádiu sa človek nepovažuje za alkoholika, pretože jeho sociálne správanie zostáva takmer normálne.	Osobnosť človeka sa výrazne mení, čo sa stáva viditeľným pre ostatných. Pacient začína byť považovaný za alkoholika. Prežíva akútne alkoholické psychózy.	Osobnosť úplne degraduje, keď sa človek dostane do skutočných záchvatov pitia. Môže sa z nich dostať len s ťažkým vyčerpaním tela.

Alkoholizmus je závažné ochorenie, ktoré môže mať pre organizmus nezvratné následky. Vo svojom vývoji prechádza niekoľkými štádiami, ktoré sú sprevádzané charakteristickými prejavmi.

Aby liečba tejto patológie bola čo najúspešnejšia, je veľmi dôležité diagnostikovať ju včas.

V treťom štádiu alkoholizmu sa všetky prejavy choroby charakteristické pre prvé a druhé štádium zhoršujú (túžba po alkohole, strata kvantitatívnej kontroly nad konzumovaným alkoholom, znížená tolerancia alkoholu atď.).

Toto štádium sa zvyčajne rozvíja pred dosiahnutím veku 45-50 rokov po dlhšom (15-20 rokoch) zneužívaní alkoholických nápojov.

Primárne patologické zmeny túžby po alkohole. Obsedantnosť túžby sa znižuje a nepohodlie v obdobiach nútenej abstinencie sa nevysvetľuje ani tak situačnými faktormi, ako skôr formovanými afektívnymi poruchami, to znamená stavom charakterizovaným prevahou určitej nálady počas dlhého obdobia života, ktorá môže byť pretrvávajúca depresívne, neustále povznesené alebo striedavo jedno alebo druhé. V období depresie sa prejavuje výrazná úzkosť, pesimizmus, nízka produktivita a pocity menejcennosti. Aj drobná psychická trauma, ktorú by zdraví ľudia traumou ani nenazvali, môže spôsobiť silnú túžbu po alkohole, ktorá vedie k dlhodobému pitiu.

Tolerancia alkoholu vo vytvorenom štádiu 3 klesá v porovnaní s toleranciou v štádiu 2. Znakom prechodu z 2. do 3. štádia možno nazvať pokles jednorazovej tolerancie. Intoxikácia v 3. štádiu nastáva z výrazne menšieho množstva alkoholu. Pacient však stále vypije značné množstvo alkoholu v niekoľkých dávkach počas celého dňa. Je pravda, že v budúcnosti denné množstvo alkoholu klesne, pacient prejde na slabé alkoholické nápoje, čo sa vysvetľuje tým, že silné - vodka - sú zle tolerované.

Povaha intoxikácie v tomto štádiu sa vysvetľuje výrazne zníženým jednorazovým množstvom alkoholu. Alkoholici pijú naraz až 200 ml vodky alebo ekvivalentné množstvo iného alkoholického nápoja. Preto nedochádza k ťažkej intoxikácii, ktorá je charakteristická pre štádium 2. Eufória z pitia alkoholu nie je vyjadrená, dezinhibícia, hnev a agresivita sú menej zrejmé. Správanie takéhoto človeka sa stáva tolerantnejším doma a na verejných miestach. Alkoholik sa stáva „tichým“. Veľké množstvo alkoholu rýchlo spôsobuje strnulosť a strnulý stav - nedostatočnú reakciu na životné prostredie. Takúto osobu je možné dostať zo soporotického stavu len veľmi ťažko. Napríklad spôsobenie bolesti (štipnutie, injekcie atď.). Súčasne sa u pacienta vyvinú pohyby tváre, ktoré odrážajú utrpenie a ako odpoveď na bolesť sú možné ďalšie motorické reakcie. Dokonca aj pri relatívne malých dávkach alkoholu dochádza počas významného časového obdobia k strate pamäti.

Strata kvantitatívnej kontroly pozorované z malých množstiev alkoholu - pohár vodky, hrnček piva. Ak v druhom štádiu bola „kritická dávka alkoholu“, ktorá spôsobuje neodolateľnú túžbu po alkohole, 100-150 ml vodky alebo vína, potom v štádiu 3 možno túto dávku znížiť na minimum.

Situačná kontrola v štádiu 3 prakticky chýba, čo sa vysvetľuje alkoholickou degradáciou osobnosti. Požitie akejkoľvek dávky alkoholu vedie k potrebe pokračovať v pití. Nedostatok alkoholu nie je obmedzením ani prekážkou dosiahnutia cieľa pitia, aj keď to znamená páchanie protiprávneho konania.

Stav odvykania od alkoholu(abstinenčný syndróm) má celú škálu fyzických (vegetatívno-cievnych, somatických a neurologických) a duševných (zvyčajne úzkostno-paranoidných) porúch. Existujú plne rozvinuté alebo znížené konvulzívne záchvaty, ktoré sa vyskytujú v prvých dňoch po vysadení etanolu. Trvanie abstinenčného stavu od alkoholu je viac ako 5 dní.

Formy opitosti

3. štádium je charakterizované buď neustálym opilstvom na pozadí zníženej tolerancie alkoholu, alebo cyklickým (periodickým záchvatom).

Konštantná opitosť na pozadí zníženej tolerancie je charakterizovaná pitím alkoholu počas dňa v malých dávkach každé 2-4 hodiny. Aby sa eliminovali bolestivé abstinenčné následky, alkohol sa konzumuje nielen cez deň, ale aj v noci. Na tento účel sa alkohol uchováva na budúce použitie.

Skutočné nadmerné pitie nastáva po náhlom objavení sa neodolateľnej túžby po alkohole so zmenami v somatickom alebo duševnom stave. V prvých dňoch nadmerného pitia sa skonzumuje maximálne množstvo alkoholu. V nasledujúcich dňoch sa dávka alkoholu znižuje. Na konci záchvatového pitia alkoholu už nie je možné. Nárazové pitie je nahradené úplnou abstinenciou od alkoholu. Takéto záchvaty sa vyskytujú cyklicky. Trvanie prejedania sa môže skrátiť a intervaly osvetlenia sa môžu predĺžiť.

Somatické dôsledky v treťom štádiu alkoholizmu sa ťažko liečia a prejavujú sa vo forme poškodenia takmer všetkých vnútorných orgánov človeka (hepatitída, cirhóza pečene, pankreatitída, atrofická gastritída, myokardiopatia, hypertenzia, polyneuropatia).

Zmeny v osobnosti pacientov v treťom štádiu alkoholizmu sa vyznačujú odbúravaním alkoholu. Hlavnými znakmi degradácie sú neadekvátne emocionálne prejavy v danej situácii, vymiznutie pocitu pripútanosti k rodine, vymiznutie etických noriem, strata kritiky, nedostatok iniciatívy a schopnosti pracovať, pokles intelektuálnych a mnestických schopností. vlastnosti.

Degradácia alkoholu sa prejavuje v nasledujúcich formách:

1) ako psychopat,

2) degradácia s prevahou eufórie,

3) degradácia s spontánnosťou.

Degradácia podobná psychopatom sa prejavuje hrubým cynizmom, agresivitou, netaktnými poznámkami, otravnou úprimnosťou a túžbou očierňovať ostatných. Niekedy sa afektívne poruchy vyskytujú vo forme dysfórie.

IN Druhá fáza alkoholizmu prechádza do tretej po 10-15 rokoch alkoholickej skúsenosti. Vek pacientov s alkoholizmom v treťom štádiu je spravidla 30-45 rokov.

Tretie štádium je charakterizované pretrvávaním príznakov predchádzajúceho štádia alkoholizmu, ku ktorým sa pridávajú nové.

1. Znížená tolerancia alkoholu a výskyt cyklických záchvatov
Pokles tolerancie organizmu na alkohol je charakteristickým znakom prechodu do konečného štádia chronického alkoholizmu. Pri pití alkoholu v malých dávkach (do 200 ml vodky) nastáva stav intoxikácie. V tomto ohľade pacient s alkoholizmom prechádza na menej silné nápoje, napríklad víno. Pod vplyvom neodolateľnej túžby sa alkohol konzumuje neustále - niekoľkokrát denne, aby zostal v stave neustálej intoxikácie. Extrémne zriedkavé dni triezvosti sa vysvetľujú neschopnosťou získať alkoholické nápoje.

Existuje cyklický charakter nadmerného pitia. Prvý deň je dávka alkoholu veľká - až 1 liter. Ďalej sa znižuje tolerancia alkoholu a pacient s alkoholizmom vypije 0,3-1 litra alkoholu denne, potom menej a menej až do úplnej neznášanlivosti alkoholu, keď sa záchvaty zastaví. Kódovanie závislosti od alkoholu najlepšie vykonať počas tohto obdobia. Alkoholik, ktorý sa vyliečil z nadmerného pitia, zažíva somato-vegetatívne poruchy. Obdobie vytriezvenia trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov a je spontánne prerušované. Malá dávka alkoholu vyvoláva nekontrolovateľnú túžbu po alkohole a pacient sa dostáva do nového flámu. Medikamentózna liečba Pre takýchto pacientov sa navrhuje kombinácia medikamentóznej liečby a psychoterapeutickej práce.

2. Hlboká degradácia z fyzického, duševného a sociálneho hľadiska
Alkoholizmus tretieho štádia je charakterizovaný stratou schopnosti pracovať a nedostatkom duchovných záujmov u pacienta. Alkoholici sa stávajú pre príbuzných veľkou záťažou a rodiny sú často zničené. Nájsť prostriedky na ďalšiu dávku alkoholu je pre alkoholika životným cieľom. Pacienti sa nielenže nesnažia zbaviť alkoholizmu, ale bránia sa liečbe. Nezávislé odstúpenie od nadmerného pitia v tomto prípade je to prakticky nemožné. Je vhodné kontaktovať centrum pre kódovanie alkoholizmu aby špecialista vybral to najefektívnejšie metódy kódovania alkoholu a pred vykonaním kódovania odvykanie od nadmerného pitia pacient s alkoholizmom. Intoxikácia alkoholom v treťom štádiu ochorenia spôsobuje alkoholickú psychózu v chronických formách, poškodenie nervového systému a vnútorných orgánov. Gaye-Wernicke encefalopatia, cirhóza pečene, polyneuritída sú len malou časťou možných ochorení.

Osobnosť pacientov s alkoholizmom prechádza zmenami v troch rôznych smeroch:

Alkoholovo-psychopatický typ degradácie
Pacienti sú afektívne labilní, ľahko strácajú nervy, hnevajú sa, klamú, humor nadobúda špecifický hrubý a plochý charakter, sú v stave eufórie bez zjavnej príčiny a neakceptujú žiadne morálne a etické normy správania. Choroba mierne ovplyvňuje schopnosti myslenia a inteligenciu, ale pacienti sa všemožne vyhýbajú práci, úmyselne vstupujú do konfliktov s ostatnými, páchajú správne delikty. Takéto osoby predstavujú sociálne nebezpečenstvo. Pacienti sa všemožne vyhýbajú liečbe alkoholizmu a priťahujú k opilstvu ostatných, predovšetkým tínedžerov a mladých ľudí. Zo všetkých síl sa snažia priviesť bývalých kamarátov na pitie späť do radov pijanov, ktorí abstinujú od alkoholu po liečbe z alkoholizmu alebo ktorí podstúpili kódovanie alkoholizmu.

Organicko-vaskulárny typ degradácie
Táto forma degradácie sa najčastejšie vyskytuje u osôb trpiacich alkoholizmom a s vaskulárnymi alebo traumatickými ochoreniami mozgu. Dochádza k poklesu schopností myslenia a inteligencie (zhoršuje sa pamäť a pozornosť, klesá výkonnosť, objavujú sa poruchy spánku a depresívne nálady).

Odvykanie od alkoholu u takýchto pacientov je sprevádzané depresiou. Ťažká depresia môže viesť k pokusom o samovraždu. Kým pacienti s alkoholizmom, patriaci k alkoholicko-psychopatickému typu, si pri samovražedných pokusoch hysterického a demonštratívneho charakteru spôsobujú povrchové rany, pacienti druhej skupiny sú schopní spáchať samovraždu.

Pacienti vedome vyhľadávajú liečbu alkoholizmu. Stupeň poškodenia tela a rôzne ochorenia vnútorných orgánov však neumožňujú použitie množstva liečebných metód. Slabá vôľa a zmeny nálad pacientov bránia účinnej liečbe s následnou trvalou abstinenciou od alkoholu. Existujúce typy kódovania alkoholizmu umožňujú vybrať si efektívnu techniku ​​pre konkrétny prípad.

Závažné prípady kombinácie mozgovej aterosklerózy s alkoholizmom sú charakterizované ochudobnením vedomostí a slabosťou pacienta, čo spolu s nedostatkom kritiky jeho vlastného stavu naznačuje vývoj demencie organicko-vaskulárneho typu.

Možnosť zmiešanej degradácie
V niektorých prípadoch sa u pacientov prejavujú symptómy charakteristické pre oba typy degradácie: psychopatický typ a organicko-vaskulárny typ.

S progresiou ochorenia sa závažnosť každého symptómu môže výrazne zmeniť. Ľudia trpiaci neuropsychickými poruchami, vrátane psychopatie, neuróz, mentálnej retardácie a cievnych ochorení mozgu, často trpia alkoholizmom. Takíto pacienti by mali veľkú šancu na uzdravenie, keby sa ochorenie nezhoršovalo chronickým alkoholizmom.

Tretia etapa alkoholizmu završuje vývoj závislosti od alkoholu. Pacienti s tretím štádiom alkoholizmu žijú v priemere od 5 do 7 rokov. Príčinou smrti môže byť asociálny životný štýl, komplikácie alkoholizmu (alkoholická psychóza, Gaye-Wernicke encefalopatia atď.) A somatické choroby, ktoré sa objavujú na pozadí oslabenia organizmu (zápal pľúc, zlyhanie pečene, peptický vred, pankreatitída, cirhóza). .

3. (konečná) fáza chronického alkoholizmu je charakterizovaná kvalitatívne novými príznakmi, určenými toxickou encefalopatiou vyjadrenou v tomto štádiu, hlbokým poškodením vnútorných orgánov, metabolickými procesmi, čo vedie k oslabeniu ochranných mechanizmov. Stupeň 3 nastáva, keď je alkoholizmus vo veku 10-20 rokov, nie však nevyhnutne u starších pacientov; priemerný vek pacientov v tomto štádiu je 45 rokov.

Primárna patologická príťažlivosť k alkoholu sa výrazne mení. Jeho obsedantný charakter sa znižuje, pocit nepohodlia v období abstinencie sa vysvetľuje nie tak situačnými faktormi, ako skôr poruchami nálady s depresívnym podtextom. V dôsledku úplnej straty situačnej kontroly môže aj menšia psychická trauma spôsobiť nekontrolovateľnú chuť na alkohol, ktorá vedie k ďalšiemu alkoholickému excesu.

Tolerancia na alkohol začína klesať v prechodnom štádiu 2-3 a vo vytvorenom štádiu 3 je výrazne znížená. Najskorším znakom prechodu zo štádia 2 do štádia 3 je pokles jednorazovej tolerancie, t.j. k intoxikácii dochádza z podstatne menšieho množstva alkoholu.

Pokles tolerancie sa vysvetľuje znížením aktivity alkoholdehydrogenázy a iných enzymatických systémov, ako aj znížením rezistencie na alkohol v centrálnom nervovom systéme (toxická encefalopatia) a znížením kompenzačných schopností.

Kombinácia zníženej tolerancie s výskytom zvracania po intoxikácii je významným diagnostickým znakom indikujúcim prechod alkoholizmu do 3. štádia.

Povaha intoxikácie v štádiu III alkoholizmu úzko súvisí s poklesom tolerancie. Keďže jednorazové množstvo alkoholu je výrazne znížené, nedochádza k takej závažnej intoxikácii ako v 2. štádiu.

Pri intoxikácii spravidla chýba alebo je mierne vyjadrená eufória, dezinhibícia, hnev a agresivita sú oveľa menšie, takže správanie pacienta s alkoholizmom sa stáva tolerantnejším na verejných miestach a doma.

Prechádza z „násilného“ do „tichého“. Keď sa konzumuje značné množstvo alkoholu, rýchlo sa objaví stupor a stuporózne javy. V štádiu 3 môže byť intoxikácia, dokonca aj po relatívne malých množstvách alkoholu, sprevádzaná amnéziou počas významného obdobia.

Strata kvantitatívnej kontroly v štádiu 3 sa pozoruje po najmenších množstvách alkoholu - pohári vodky alebo vína. „Kritická dávka“, ktorá spôsobuje násilnú, neodolateľnú príťažlivosť, je znížená na minimum. Situačná kontrola v štádiu 3 úplne chýba, čo je dôsledkom výrazného odbúravania alkoholu.

Alkoholický abstinenčný syndróm v štádiu III nastáva po požití relatívne malých dávok alkoholu a je sprevádzaný pretrvávajúcimi a dlhšie trvajúcimi somatovegetatívnymi a neurologickými poruchami ako v štádiu 2, celkovým bolestivým stavom a neodolateľnou túžbou po kocovine (druhý variant sekundárneho patologická túžba po alkohole).

Keďže v 3. štádiu alkoholizmu sú jednotlivé dávky alkoholu relatívne malé, do niekoľkých hodín sa dostavia abstinenčné príznaky a túžba po opici je veľmi intenzívna a neodolateľná. Pre outsiderov je alkoholik v 3. štádiu choroby menej nápadný v stave opitosti, kedy je pasívny, prežíva stav pohodlnosti, no v abstinencii je uštipačný, žobravý, ponižovaný, niekedy agresívny a dokáže okamžite skonzumovať akékoľvek náhrady obsahujúce alkohol.

Formy opitosti. Prechodné štádium 2-3 je charakterizované prerušovanou opitosťou, čo naznačuje začiatok poklesu tolerancie na alkohol. Následne sa na pozadí zníženej tolerancie vyvinie buď neustála opilosť, alebo cyklické flámy, ktoré sú pre štádium 3 najcharakteristickejšie.

Konštantná opitosť na pozadí zníženej tolerancie je charakterizovaná konzumáciou zlomkových častí alkoholu počas dňa v intervaloch 2-4 hodín. Alkoholik je neustále v stave miernej alebo strednej intoxikácie.

Na zmiernenie abstinenčných príznakov pije nielen cez deň, ale aj v noci, pričom si na tento čas odkladá alkoholické nápoje. Nútená prestávka od pitia alkoholu, aj niekoľkohodinová, spôsobuje bolestivé somatovegetatívne a neurologické poruchy. Pitie v tejto forme pokračuje dlhé mesiace, niekedy aj roky.

Nárazové pitie v štádiu 3 alkoholizmu, ktoré sa vyskytuje vo forme periodických alebo cyklických záchvatov, je najcharakteristickejším, klinicky definovaným znakom štádia 3 choroby.

Počas cyklického flámu, v jeho prvých dňoch, pacienti konzumujú relatívne veľké dávky alkoholu v zlomkových dávkach. Intoxikácia dosť ťažkých stupňov s agitáciou, antisociálne formy správania, soporózny stav, hlboká amnézia. Po 3-4 dňoch takejto opitosti sa tolerancia výrazne znižuje, na zmiernenie abstinenčných príznakov je pacient nútený každé 2-3 hodiny vypiť malú dávku alkoholu.

To je sprevádzané ťažkými somatovegetatívnymi poruchami, anorexiou, ťažkými dyspeptickými príznakmi (vracanie, hnačka), slabosťou a poruchami kardiovaskulárneho systému. V 7. – 8. deň nadmerného pitia pacient neznesie ani malé dávky alkoholu. Postupne sa jeho stav zlepšuje, „dojčí“.

Predtým sa táto forma pitia nazývala „relaxačné nadmerné pitie“. Po skončení prejedania sa pacient na nejaký čas zdrží pitia alkoholu, ale už prvé napitie sa vedie k vzniku sekundárnej príťažlivosti a novej flámy.

Alkoholická degradácia osobnosti. Ak v štádiách 1-2 choroby možno vo veľkej miere hovoriť o alkoholickej deformácii osobnosti - reverzibilné zmeny osobnosti, potom je štádium 2 chronického alkoholizmu charakterizované viac alebo menej výraznou sociálnou a duševnou degradáciou osobnosti (ireverzibilné zmeny).

Mentálna degradácia v štádiu 3 alkoholizmu je určená toxickým účinkom chronickej intoxikácie alkoholom na mozog a chronickej alkoholickej encefalopatie, ktorá sa vyvíja v súvislosti s tým. Okrem toho sú nevyhnutné hlboké zmeny osobnosti.

Degradácia podľa alkoholicko-psychopatického typu. Správnejšie je kvalifikovať tento typ ako patologický vývoj osobnosti, kvôli absencii príznakov organického psychosyndrómu.

Pre túto skupinu pacientov je najcharakteristickejšia strata morálnych a etických štandardov správania, prejavujúca sa klamstvom, chvastúnstvom, hrubým humorom, preceňovaním svojich schopností, úplnou nekritickosťou opilstva v kombinácii s afektívnou nestabilitou, výbušnosťou, inkontinenciou emócií, hnevom so živlami. agresivity a neintoxikácie, rýchly prechod z eufórie do subdepresívnych stavov.

U týchto pacientov sú intelektuálno-mnestické poruchy mierne vyjadrené, rezervy predchádzajúcich vedomostí a odborných zručností môžu byť zachované po dlhú dobu. Tieto príležitosti sa však spravidla nerealizujú.

Degradácia podľa organicko-cievneho typu. U pacientov sa do popredia dostáva intelektuálno-mnestický úpadok prejavujúci sa zhoršovaním pamäti a pozornosti, apatiou, únavou a zníženou schopnosťou pracovať. Spolu s tým existujú poruchy spánku, nízka nálada a slabosť. Títo pacienti sa vyznačujú depresívnymi stavmi so samovražednými sklonmi, ktoré sa vyskytujú počas abstinencie.

Extrémnymi formami degradácie alkoholu, organicko-vaskulárneho typu, sú pseudoparalytické a pseudotumorové syndrómy. Pri pseudoparalytickom syndróme sa v popredí objavuje samoľúbosť, zhovorčivosť a chvastúnstvo s úplnou stratou kritického postoja k svojmu stavu.

Menej častý je pseudotumorový syndróm, ktorý vzniká pri kombinácii alkoholizmu s ťažkými formami encefalopatie, cerebrálnej aterosklerózy a iných organických ochorení mozgu. Prejavuje sa ako apatia, emocionálna tuposť, dosahujúca také stupne, že pacient pôsobí dojmom strnulosti.

Pacienti s príznakmi organicko-vaskulárnej degradácie nie sú v bežnom živote takí nároční ako pacienti s osobnostnými zmenami alkoholicko-psychopatického typu, ochotne vyhľadajú lekársku pomoc a neodmietajú protialkoholickú liečbu.

Degradácia zmiešaného typu. Častejšie nejde o extrémne formy degradácie alkoholu, ale o zmiešané formy zahŕňajúce prvky intelektuálnych a duševných porúch spojených so škodlivými účinkami alkoholu a zmeny osobnosti alkoholicko-psychopatického typu.

Okrem typu alkoholickej zmeny v osobnosti pacienta je potrebné rozlišovať aj jej stupeň a hĺbku. Počiatočné zmeny v osobnosti pacientov s alkoholizmom, prejavujúce sa miernym poklesom intelektuálnych schopností, porušovaním morálnych a etických noriem pri zachovaní odborných zručností a schopnosti adaptácie, sú charakteristické pre 2. štádium alkoholizmu.

Keď sa vyššie uvedené príznaky zhoršia, možno diagnostikovať čiastočnú demenciu, ktorá zodpovedá prechodným 2-3 štádiám ochorenia. Pri výrazných stupňoch degradácie alkoholu dochádza k narušeniu adaptačných schopností a strate schopnosti pracovať.

Alkoholické psychózy. Akútne alkoholické psychózy sa najčastejšie vyskytujú v prechodných štádiách 2-3 alebo 3. V rovnakých štádiách sa okrem delíria, halucinózy a paranoje môže vyskytnúť Korsakoffova psychóza, alkoholická encefalopatia Gaye-Wernicke a atypické psychózy s halucinačno-paranoidnými symptómami.

Diagnóza alkoholizmu štádia 3. Podstatným objektívnym znakom prechodu alkoholizmu z 2. do 3. štádia je zníženie tolerancie na alkohol o 25 % a viac.

Vzniknuté štádium 3 je charakterizované takými znakmi, ako je strata kvantitatívnej kontroly z minimálnych dávok alkoholu, výskyt zvracania v intoxikácii, výrazná somatovegetatívna zložka s ťažkými celkovými somatickými javmi, s neodolateľnou túžbou po kocovine (druhá verzia sekundárna patologická túžba po alkohole), forma opitosti - prerušovaná alebo konštantná na pozadí klesajúcej tolerancie (2. až 3. štádium) a konštantné čiastkové dávky alkoholu na pozadí zníženej tolerancie a vo forme cyklických záchvatov (stupeň 3 ). Stredné (2. – 3. štádium) alebo výrazné (3. štádium) javy degradácie osobnosti.

kolaps

Tretia etapa alkoholizmu je choroba, ktorá je vyvolaná pravidelnou konzumáciou alkoholických nápojov počas 10-20 rokov. Rýchlosť prechodu do tohto štádia závisí od individuálnych charakteristík organizmu. V tomto štádiu sa všetky príznaky a prejavy ochorenia zhoršujú a vznikajú ťažké psychické poruchy. Niekedy je to dokonca schizofrénia.

koncepcia

Počas tretieho štádia alkoholizmu dochádza k zmenám v celom tele. Keďže jeho kompenzačné schopnosti sú úplne vyčerpané. Preto sú všetky príznaky toxickej otravy vyslovené. Tolerancia alkoholu klesá, takže dávka na intoxikáciu je oveľa menšia.

Príťažlivosť k alkoholu je už patologická a neodolateľná. To znamená, že človek chce piť alkohol a tento pocit je podobný smädu alebo hladu. Táto túžba vedie k úplnému ignorovaniu profesionálnych povinností alebo morálnych zásad. Na získanie alkoholu je alkoholik pripravený urobiť veľa. Dokonca aj krutosť voči rodine a nezákonné činy. Ak nie sú peniaze na kvalitný alkohol, použije náhrady.

Pozor! Tretie štádium alkoholizmu je charakteristické tým, že človek pije sám na rôznych miestach (park, doprava, autobusová zastávka a pod.).

Symptómy a znaky

Tretie štádium alkoholizmu je charakterizované dlhými flámmi, ktoré sa striedajú s krátkymi obdobiami vytriezvenia. Keď človek nepije alkohol, prejavuje sa u neho príznaky abstinenčného syndrómu:

• bolesť hlavy;
• Bolesti celého tela.
• Alkoholické dilírium je „delírium tremens“, teda halucinácie.
• Porucha chuti do jedla, alebo skôr jej úplná absencia.
• Tachykardia.
• Nevoľnosť a zvracanie. Zvracanie sa nevyskytuje ako obranná reakcia, ale ako signál intolerancie alkoholu.
• Tréma.
• Kŕče.
• Zvýšené potenie.
• Nespavosť. Spánok netrvá dlho, no sprevádzajú ho nočné mory.

Alkoholické delírium sa prejavuje zrakovými, sluchovými a hmatovými halucináciami. Tento stav možno použiť na identifikáciu alkoholika, pretože človek začína tvrdiť, že vidí biele muchy (odtiaľ pochádza názov „delirium tremens“). Alebo alkoholik vidí nejaké tvory a chce sa pred nimi chrániť, takže môže byť nebezpečný pre ostatných. Sluchové halucinácie spôsobené konzumáciou alkoholu sú často nepríjemné a človek sa môže správať aj nepredvídateľne. Alkoholici počujú dotieravé hlasy, ktoré im hovoria, aby niečo urobili.

Hmatové halucinácie zahŕňajú pocit hmyzu alebo hadov na tele, vlasov v ústach atď. Príbuzní rýchlo rozpoznajú takéto zvláštne správanie. Už to je dôvod na serióznu akciu.

Tretie štádium alkoholizmu: popieranie problému

V tomto štádiu už dôjde k výrazným poruchám vo fungovaní gastrointestinálneho traktu (najčastejšie sa vyskytuje gastritída), pečene (cirhóza, hepatitída, tuková hepatóza). Najkritickejšie pre človeka sú poruchy centrálneho nervového systému. K tomu dochádza v dôsledku masívneho poškodenia buniek mozgu a miechy.

Ľudia s tretím štádiom ochorenia môžu byť po vypití dávky alkoholu mimoriadne agresívni alebo pasívni voči všetkému, čo sa okolo nich deje. Všetko závisí od povahy a temperamentu človeka.

K degradácii osobnosti dochádza aj v dôsledku toho, že alkoholik stráca bežné sociálne kontakty a začína komunikovať s tými istými ľuďmi. Preto všetky ašpirácie sú len získať alkohol.

V treťom štádiu ochorenia sa aktivuje alkoholická encefalopatia. Tento stav je charakterizovaný zmenami dystrofického typu, ktoré sa vyskytujú v mozgovej kôre. Kvôli tomuto poškodeniu alkoholici trpia epileptickými záchvatmi. Okrem toho sa rozvinie ťažká demencia a amnézia.

Psychika alkoholika

3. štádium alkoholizmu je veľmi nebezpečné v dôsledku prejavov akútnych psychóz, pretože ich vývoj je rýchly a končí v ťažkom predkomatóznom stave.

Duševné poruchy spôsobené pravidelnou konzumáciou alkoholu:

• Panické záchvaty strachu, agresie, žiarlivosti, úzkosti.
• Rozptýlená pozornosť, človek sa nedokáže plne sústrediť vôbec na nič.
• Pri psychickej práci alkoholika rozbolí hlava a hneď stratí náladu.
• Degradácia osobnosti, ktorá sa prejavuje znížením intelektuálnych schopností človeka a stratou pamäti. Keď človek zneužíva alkohol, otupí sa mu pred očami a v prvom rade si to všimne jeho rodina.

Alkoholik v štádiu 3 choroby má anosognózu. Ide o stav, v ktorom človek úplne popiera svoju závislosť, nechápe, že práve alkoholické nápoje mu ničia život. A pri akejkoľvek zmienke o tom má človek neadekvátnu reakciu, agresiu.

Existuje niekoľko foriem degradácie alkoholu. Toto je psychopatická forma, degradácia s eufóriou a degradácia s spontánnosťou.

Psychotická forma sa vyznačuje takými negatívnymi prejavmi ako cynizmus a agresivita. Preto pre alkoholika nie je ťažké robiť netaktné poznámky na adresu iných, absolútne bezdôvodne očierňovať iného človeka. Tiež s touto formou človek prejavuje útoky úprimnosti, ktoré sú niekedy rušivé.

Degradácia alkoholu s eufóriou spočíva v tom, že alkoholik je v dobrej nálade, úplne mu chýba kritika seba samého a všetkého okolo. Alkoholik zároveň dokáže bezstarostne diskutovať o nepodstatných veciach aj o dôležitých životných momentoch. S cudzími ľuďmi môže diskutovať o intímnych problémoch. V komunikácii človek často používa vtipy.

Liečba

Terapeutické opatrenia na alkoholizmus v štádiu 3 budú účinné iba vtedy, ak sa úplne zdržíte alkoholu. K tomu treba človeku pomôcť pochopiť, že je závislý a ide o chorobu. Vzhľadom na to by liečba mala pozostávať z niekoľkých fáz:

• Medikamentózna terapia (detoxikácia, symptomatická liečba).
• Psychologická rehabilitácia.
• Sociálna adaptácia.

Medikamentózna liečba

Ak je človek už dlhší čas v pití, terapia by mala byť intenzívna. V tomto prípade narcológovia predpisujú súbor terapeutických opatrení. Detoxikácia je prvým krokom. Zároveň sa pomocou liekov odstraňujú z tela toxíny. Preto sa človeku niekoľko dní podáva IV kvapkanie. Diuretiká sú potrebné, pretože rýchlo odstraňujú produkty rozkladu alkoholu.

Na odstránenie etylalkoholu z tela sú predpísané:

• Ringerov roztok. Chemické zloženie tohto roztoku zahŕňa chlorid sodný, draslík, vápnik. Tieto mikroelementy účinne odstraňujú ťažké toxíny a obnovujú normálnu rovnováhu voda-soľ v tele.
• Roztok glukózy v kombinácii s vitamínmi. Vďaka tomuto lieku sa normalizuje fungovanie metabolických procesov a stimuluje sa regenerácia tkanív. Funkcia pečene je tiež normalizovaná. Preto je takýto roztok predpísaný na injekciu do žily pomaly.
• diazepam. Ide o liek, ktorý sa podáva intramuskulárne. Odporúča sa používať na pokračovanie liečby doma. Diazepam pomáha predĺžiť obdobie remisie.
• Adsorbenty sa tiež podávajú osobe prostredníctvom infúzií. Ide o lieky Hemodez, Unitiol, Magnesia atď.
• Naltrexón je liek, ktorý pri použití znižuje túžbu piť alkohol.

Potrebné sú sedatíva, ktoré pomôžu človeku dobre spať a uľahčia toto obdobie. Niekedy sú potrebné aj trankvilizéry. Vyberajú sa individuálne a len podľa predpisu.

Okrem toho musí človek liečiť sprievodné choroby, ktoré už existujú v štádiu 3 závislosti od alkoholu. Najčastejšie ide o pankreatitídu, gastritídu, steatohepatitídu, nefropatiu, kardiomyopatiu a rakovinu pečene, čriev a žalúdka.

Psychologická pomoc

Obdobie psychologickej rehabilitácie je dlhé, no len vďaka tejto metóde sa človek naučí žiť bez alkoholu. Podľa 12-krokového programu, ktorý sa na liečbu alkoholikov používa na celom svete, môže toto obdobie trvať až 6 mesiacov. V tejto dobe psychológovia pracujú s človekom, on si vďaka správne vedenej sebaanalýze vytvára nové návyky, nachádza zmysel života, získava vieru a dôveru vo svoje schopnosti.

Pozor! Je lepšie, aby po období detoxikácie bola osoba v rehabilitačnom centre. Len tak môže uniknúť všetkým pokušeniam a začať sa zotavovať.

Sociálna adaptácia je potrebná na to, aby sa závislý naučil žiť bez alkoholu a dokázal sa zotaviť v práci a v rodine. Alkoholik zároveň potrebuje aj pomoc psychológa-narkológa a dobrou metódou je navštevovať skupiny anonymných alkoholikov.

Predpoveď

Aký bude výsledok liečby, závisí od toho, či si človek uvedomuje svoju chorobu. Správnym prístupom a pomocou rodiny sa človek môže svojej závislosti zbaviť. Ako však ukazujú štatistiky, takýchto ľudí je veľmi málo, pretože v treťom štádiu choroby už existujú sprievodné fyzické a duševné choroby.

←Predchádzajúci článok Ďalší článok →