Главная > Развитие речи

Хемомицин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы. "Хемомицин" (суспензия для детей): инструкция

Серьезные инфекционные заболевания у детей требуют терапии с применением антибиотиков. Помимо эффективности препарата относительно определенных микроорганизмов, важно удобство использования фармацевтического средства, ведь далеко не каждый ребенок сможет пить таблетки.

Суспензия - популярная в педиатрии лекарственная форма с приятным вкусом. В ней сочетаются два свойства: удобство применения и высокая эффективность. Одно из таких средств - антибиотик Хемомицин в форме суспензии с фруктово-ягодным вкусом.

Описание средства, состав и форма выпуска

Лекарственный препарат выпускается в форме порошка для приготовления напитка для приема внутрь со вкусом фруктов и ягод.

В его состав входит мощный антибиотик в количестве 100 или 200 мг на каждые 5 мл готовой суспензии.

Он принадлежит к группе макролидов и относится к подгруппе азалидов - эффективных соединений с противомикробной активностью.

Вспомогательными веществами порошка выступают подсластители сорбитол и сахаринат натрия, камедь, карбонат кальция и коллоидный диоксид кремния, безводный фосфат натрия, добавки со вкусом вишни, земляники и яблока.

Порошок расфасован в бутылки из темного стекла.

Для приготовления суспензии необходимо добавить в эту емкость кипяченой и остуженной или дистиллированной воды до метки.

После этого бутылочку следует закрыть заводской пробкой и тщательно взболтать ее содержимое. Готовое средство рекомендуется использовать в течение 5 суток.

Показания к применению

Азитромицин активен в отношении множества бактерий, в том числе аэробных и анаэробных, грамположительных и грамотрицательных. Чувствительность к нему проявляют:

Препарат назначается при инфекциях , вызываемых этими возбудителями, к которым относятся:

О симптомах гастрита желудка у детей можно узнать - мы рассказали много полезного об этом заболевании.

Противопоказания к использованию

По инструкции к суспензии Хемомицина для детей, он имеет противопоказания:

  • непереносимость отдельных компонентов суспензии;
  • патологии почек и печени;
  • возраст - средство с концентрацией действующего вещества 100 мг нельзя принимать детям до 6 месяцев, с концентрацией 200 мг - до 12 месяцев.

Фармакологическое действие

Азитромицин действует на клеточную мембрану патогенной микрофлоры, делая ее неустойчивой к воздействиям извне. Благодаря такому эффекту происходит гибель бактерий, вызвавших болезнь .

Основное достоинство препарата Хемомицин - высокая всасываемость и биодоступность активного соединения.

Максимальный показатель концентрации азитромицина в плазме крови наблюдается уже через 2,5 часа и обнаруживается в тканях органов дыхания, урогенитального тракта, простаты, кожи, мягких тканях.

Концентрация метаболитов азитромицина существенно выше в пораженных тканях (примерно на треть, чем в здоровых).

Не менее полезно свойство азитромицина влиять на внутриклеточных возбудителей инфекций.

Оно позволяет использовать препарат для устранения тяжелых патологий легких и мочеполовых путей. Выводится препарат достаточно медленно - от 24 до 72 часов после приема суспензии внутрь. Поэтому принимают Хемомицин один раз в сутки.

Дозирование по возрастам

В инструкции по использованию препарата схема приема не предусматривает дозировку в зависимости от возраста. Количество принимаемого внутрь антибиотика рассчитывают, исходя из веса малыша.

Производители препарата рекомендуют делать расчет дозировки с учетом заболевания, диагностированного у ребенка. При инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей ее следует производить по формуле 10 мг азитромицина на каждый килограмм веса пациента .

Длительность терапии не должна превышать 3 суток.

Лекарственное взаимодействие

При лечении детей Хемомицином необходимо учитывать, что препарат может вступать во взаимодействие с лекарственными средствами. И не всегда это сочетание остается благоприятным для организма ребенка. При использовании суспензии совместно с антацидами всасывание азитромицина замедляется, а эффект наступает позже.

То же происходит при одновременном приеме Хемомицина с лекарствами, содержащими этанол.

При одновременном приеме азитромицина и препаратов с дигоксином возможна передозировка последним, так как такое сочетание повышает концентрацию последнего в плазме.

Подобная картина наблюдается и при использовании Хемомицина с эрготамином и триазоламом. Также азитромицин повышает всасываемость и замедляет выведение из организма непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, теофиллина, бромокриптина и пероральных гипогликемических средств.

Передозировка и побочные эффекты

Азитромицин обладает достаточно большим списком побочных эффектов, так как он распределяется практически по всем органам и тканям и влияет на их состояние и функции. При приеме суспензии у детей могут наблюдаться следующие симптомы :

У ребенка может измениться восприятие цвета и вкуса.

Средняя цена в России

В российских аптеках суспензия Хемомицин для детей продается в среднем по цене 130 рублей за упаковку 100 мл. Больший объем (250 мл) можно приобрести за 230-250 рублей.

Условия и сроки хранения, отпуск из аптек

Хранить препарат в запечатанной упаковке рекомендуется при температуре от 10 до 25 градусов. Важно не допускать попадания на флакон солнечных лучей.

При соблюдении условий порошок сохраняет свои свойства в течение трех лет.

После приготовления суспензии хранить Хемомицин можно не более 5 суток. Из аптек лекарственное средство отпускается по рецепту врача .

Регистрационный номер П N013856/02-300707

Торговое название: Хемомицин

Международное непатентованное название:

Азитромицин

Лекарственная форма:

порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав:

5 мл готовой суспензии содержит: азитромицина (в форме азитромицина дигидрата 209,6 мг) - 200 мг.
Вспомогательные вещества - камедь ксантановая - 20 мг, натрия сахаринат - 4 мг, кальция карбонат - 150 мг, кремния диоксид коллоидный - 25 мг, натрия фосфат безводный - 17,26 мг, сорбитол - 2054,74 мг, ароматизатор яблочный - 4 мг, ароматизатор земляничный - 10 мг, ароматизатор вишневый - 15 мг.

Описание
Порошок белого или почти белого цвета с фруктовым запахом.
Описание готовой суспензии: суспензия почти белого цвета с фруктовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Антибиотик, азалид

KOД ATX

Фармакологические свойства

Антибиотик широкого спектра действия. Является представителем подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

К азитромицину чувствительны грамположительные кокки: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, стрептококки групп С, F и О, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans; грамотрицательные бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae и Gardnereila vaginalis; некоторые анаэробные микроорганизмы: Bacleroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; а также Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Азитромицин неактивен в отношении грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

Фармакокинетика

Азитромицин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь 500 мг максимальная концентрация азитромицина в плазме крови достигается через 2,5 - 2,96 ч и составляет 0,4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта (в частности в предстательную железу), в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный период полувыведения обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся объем распределения (31,1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно валена для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34 %) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию. Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

В печени деметилируется, образующиеся метаболиты не активны. Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: период полувыведения составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч - в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

  • инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
  • скарлатина;
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные и атипичные пневмонии, бронхит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
  • болезнь Лайма (боррелиоз), для лечения начальной стадии (erythema migrans).

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. макролидам); печеночная и/или почечная недостаточность; период лактации; детский возраст до 12 месяцев.
С осторожностью - беременность, аритмия (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Применение при беременности и в период лактации
При беременности может применяться, когда польза от его применения значительно превышает риск, существующий всегда при использовании любого препарата в течение беременности. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание приостанавливают.

Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки за 1 час до еды или через 2 ч после еды. Во флакон добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии. Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней. При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) препарат назначается для детей в дозе 10 мг/кг массы тела однократно в сутки в течение 3 дней.

При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей взрослым назначается 500 мг 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г); при инфекциях кожи, мягких тканей, а также при болезни Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans) - 1 г в сутки в первый день за 1 прием, далее по 0,5 г в сутки ежедневно со 2 по 5 день (курсовая доза - 3 г).

При хронической мигрирующей эритеме - 1 раз в сутки в течение 5 дней: в 1-й день в дозе 20 мг/кг массы тела, а затем со 2-го по 5-й день - по 10 мг/кг массы тела.

Со 2-го до 5-го дня

Перед употреблением взболтать!
Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

В том случае, если доза препарата была пропущена, её необходимо, по возможности, сразу принять, а затем последующие дозы принимать с интервалом в 24 часа.

Побочное действие
Со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея (5%), тошнота (3%), абдоминальные боли (3%); 1% и менее - диспепсия (метеоризм, рвота), мелена, холестатическая желтуха, повышение активности "печеночных" трансаминаз; у детей - запоры, анорексия, гастрит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).
Со стороны мочеполовой системы: вагинальный кандидоз, нефрит (1% и менее).
Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке, у детей - конъюнктивит, зуд, крапивница.
Прочие: повышенная утомляемость; фотосенсибилизация.

Передозировка
Симптомы: сильная тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.
Лечение: симптоматическое; промывание желудка.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антациды (алюминий и магнийсодержащие), этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако, учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагуляционного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Дигоксин: повышение концентрации дигоксина.

Эрготамин и дигидроэрготамин: усиление токсического действия (вазоспазм, дизестезия).

Триазолам: снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама.

Замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также ЛС, подвергаю) циеся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, вальпроевая кислота, дизопирамид, бромокрипгин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и др. ксантиновые производные) - за счет ингибирования микросомального окисления в гепатоцитах азитромицином.

Линкозамины ослабляют эффективность, тетрациклин и хлорамфеникол - усиливают.

Особые указания
Необходимо соблюдать перерыв в 2 ч при одновременном применении антацидов. После отмены лечения реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться, что требует специфической терапии под наблюдением врача.

Форма выпуска
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/5 мл. 10 г порошка во флакон темного стекла, укупоренный навинчивающейся, с контролем первого вскрытия пластиковой или металлической крышкой. На верхнюю сторону пластиковой крышки нанесена схема открывания флакона. Флакон вместе с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2,5 мл) и инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения
Список Б.
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15 до 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

Хемофарм А.Д., Сербия
26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия

Претензии потребителей направлять по адресу:
Россия, 603950, г. Нижний Новгород
ГСП-458, ул. Салганская, 7

Вспомогательные вещества: лактоза безводная - 163.6 мг* (151.57 мг), крахмал кукурузный - 47 мг, натрия лаурилсульфат - 0.94 мг, магния стеарат - 8.46 мг.

* количество лактозы безводной зависит от активности действующего вещества.

Состав оболочки: титана диоксид (Е171) - 1.44 мг, краситель патентованный синий V (E131) - 0.0164 мг, желатин - до 96 мг.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой серовато-голубого цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
азитромицин (в форме дигидрата) 500 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая силикатная - 69 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 57 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 46 мг, - 24 мг, магния стеарат - 10 мг, тальк - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг.

Состав оболочки : титана диоксид - 10.58 мг, тальк - 9.57 мг, коповидон - 4.95 мг, этилцеллюлоза - 4.95 мг, макрогол 6000 - 1.32 мг, (индиготин) Е132 - 1.22 мг, краситель лак зеленый 8% (индигокармин (индиготин) Е132, хинолиновый желтый Е104) - 0.41 мг.

3 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая - 20.846 мг, натрия сахаринат - 4.134 мг, кальция карбонат - 162.503 мг, кремния диоксид коллоидный - 26.008 мг, натрия фосфат безводный - 17.259 мг, сорбитол - 2145.682 мг, ароматизатор яблочный - 3.303 мг, ароматизатор земляничный - 8.159 мг, ароматизатор вишневый - 12.096 мг.

11.43 г - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) - пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с фруктовым запахом; приготовленная суспензия почти белого цвета, с фруктовым запахом.

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая, натрия сахаринат, кальция карбонат, кремния диоксид коллоидный, натрия фосфат безводный, сорбитол, ароматизатор яблочный, ароматизатор земляничный, ароматизатор вишневый.

10 г - флаконы темного стекла (1) в комплекте с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2.5 мл) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Азитромицин является представителем подгруппы макролидных антибиотиков - азалидов. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Фармакокинетика

Всасывание

Азитромицин быстро абсорбируется из ЖКТ, что обусловлено его устойчивостью в кислой среде и липофильностью. После приема внутрь Хемомицина в дозе 500 мг C max азитромицина в крови достигается через 2.5-2.96 ч и составляет 0.4 мг/л. Биодоступность составляет 37%.

Распределение

Азитромицин хорошо проникает в дыхательные пути, органы и ткани урогенитального тракта, в предстательную железу, в кожу и мягкие ткани. Высокая концентрация в тканях (в 10-50 раз выше, чем в плазме крови) и длительный T 1/2 обусловлены низким связыванием азитромицина с белками плазмы крови, а также его способностью проникать в эукариотические клетки и концентрироваться в среде с низким рН, окружающей лизосомы. Это, в свою очередь, определяет большой кажущийся V d (31.1 л/кг) и высокий плазменный клиренс. Способность азитромицина накапливаться преимущественно в лизосомах особенно важна для элиминации внутриклеточных возбудителей. Доказано, что фагоциты доставляют азитромицин в места локализации инфекции, где он высвобождается в процессе фагоцитоза. Концентрация азитромицина в очагах инфекции достоверно выше, чем в здоровых тканях (в среднем на 24-34%) и коррелирует со степенью воспалительного отека. Несмотря на высокую концентрацию в фагоцитах, азитромицин не оказывает существенного влияния на их функцию.

Азитромицин сохраняется в бактерицидных концентрациях в очаге воспаления в течение 5-7 дней после приема последней дозы, что позволило разработать короткие (3-дневные и 5-дневные) курсы лечения.

Метаболизм

В печени азитромицин деметилируется, образующиеся метаболиты не активны.

Выведение

Выведение азитромицина из плазмы крови проходит в 2 этапа: T 1/2 составляет 14-20 ч в интервале от 8 до 24 ч после приема препарата и 41 ч – в интервале от 24 до 72 ч, что позволяет применять препарат 1 раз/сут.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

— инфекции верхних отделов дыхательных путей и ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);

— скарлатина;

— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бактериальные, в т.ч. вызванные атипичными возбудителями, пневмонии, бронхит);

— инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);

— инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);

— болезнь Лайма (боррелиоз) для лечения начальной стадии (erythema migrans);

— заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии) (для таблеток и капсул).

Противопоказания

— печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность;

— детский возраст до 12 лет (для капсул и таблеток);

— детский возраст до 12 мес (для суспензии 200 мг/5 мл);

— детский возраст до 6 мес (для суспензии 100 мг/5 мл);

— повышенная чувствительность к антибиотикам группы макролидов.

С осторожностью следует назначать препарат при беременности, при аритмии (возможны желудочковые аритмии и удлинение интервала QT), детям с выраженными нарушениями функции печени или почек.

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут за 1 ч до еды или через 2 ч после еды, т.к. при одновременном приеме с пищей снижается абсорбция азитромицина.

В случае пропуска приема одной дозы препарата, ее следует принять как можно раньше, а последующие дозы - с интервалом 24 ч.

Капсулы

Взрослым при Хемомицин назначают по 500 мг (2 капс.) в сут в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При назначают 1 г (4 капс.) в 1-й день, далее - по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При назначают однократно 1 г (4 капс.).

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) назначают по 1 г (4 капс.) в 1-й день и по 500 мг (2 капс.) ежедневно со 2 по 5-й день (курсовая доза - 3 г).

При , назначают по 1 г (4 капс.) в сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, кожи и мягких тканей препарат назначают из расчета 10 мг/кг 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг) или в первый день - 10 мг/кг, затем 4 дня - по 5-10 мг/кг/сут.

При лечении erythema migrans - 20 мг/кг в первый день и по 10 мг/кг со 2 по 5-й день.

Таблетки

Взрослым и детям старше 12 лет при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг/сут в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При инфекциях кожи и мягких тканей назначают 1 г/сут в первый день, далее по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При остром неосложненном уретрите или цервиците назначают однократно в дозе 1 г.

При болезни Лайма (боррелиозе) для лечения начальной стадии (erythema migrans) препарат назначают в дозе 1 г в 1-й день и по 500 мг ежедневно со 2 по 5-й день; курсовая доза - 3 г.

При заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , назначают по 1 г/сут в течение 3 дней в составе комбинированной антихеликобактерной терапии.

Суспензия 200 мг/5 мл и 100 мг/5 мл

У детей старше 12 мес применяют суспензию 200 мг/5 мл, у детей старше 6 мес - суспензию 100 мг/5 мл.

Детям при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей (за исключением хронической мигрирующей эритемы) Хемомицин в форме суспензии назначают из расчета 10 мг/кг массы тела 1 раз/сут в течение 3 дней (курсовая доза - 30 мг/кг).

Взрослым при инфекциях верхних и нижних отделов дыхательных путей назначают по 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней; курсовая доза - 1.5 г.

При инфекциях урогенитального тракта препарат назначают взрослым в дозе 1 г однократно; детям до 8 лет при массе тела более 45 кг - 10 мг/кг однократно.

При хронической мигрирующей эритеме назначают 1 раз/сут в течение 5 дней: взрослым - 1 г/сут в 1-й день за 1 прием, далее по 500 мг/сут ежедневно со 2 по 5 день, курсовая доза - 3 г; детям - в 1-й день в дозе из расчета 20 мг/кг массы тела, затем со 2 по 5-й день - по 10 мг/кг массы тела.

1-й день

2-5-й день

Правила приготовления суспензии

Во флакон, содержащий порошок, постепенно добавляют воды (дистиллированной или прокипяченной и охлажденной) до метки. Содержимое флакона тщательно взбалтывают до получения однородной суспензии.

Если уровень приготовленной суспензии располагается ниже метки на этикетке флакона, повторно добавляют воду до метки и взбалтывают.

Приготовленная суспензия стабильна при комнатной температуре в течение 5 дней.

Перед употреблением суспензию следует взбалтывать.

Непосредственно после приема суспензии ребенку следует дать выпить несколько глотков жидкости (вода, чай) для того, чтобы смыть и проглотить оставшуюся в полости рта суспензию.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диарея (5%), тошнота (3%), боли в животе (3%); 1% и менее - диспепсия, рвота, метеоризм, мелена, холестатическая желтуха, повышение активности печеночных ферментов, у детей - запоры, анорексия, гастрит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боль в грудной клетке (1% и менее).

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, вертиго, сонливость; у детей - головная боль (при терапии среднего отита), гиперкинезия, тревожность, невроз, нарушение сна (1% и менее).

Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз.

Со стороны мочевыделительной системы: нефрит (1% и менее).

Аллергические реакции: сыпь, отек Квинке; у детей - конъюнктивит, зуд, крапивница.

Прочие: повышенная утомляемость, фотосенсибилизация.

Передозировка

Симптомы: тошнота, временная потеря слуха, рвота, диарея.

Лечение: промывание желудка, проведение симптоматической терапии.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Хемомицина и антацидов (алюминий- и магнийсодержащих) замедляется всасывание азитромицина.

Этанол и пища замедляют и снижают абсорбцию азитромицина.

При совместном назначении варфарина и азитромицина (в обычных дозах) изменения протромбинового времени не выявлено, однако учитывая, что при взаимодействии макролидов и варфарина возможно усиление антикоагулянтного эффекта, пациентам необходим тщательный контроль протромбинового времени.

Сочетанное применение азитромицина и дигоксина повышает концентрацию последнего.

При одновременном применении азитромицина с эрготамином и дигидроэрготамином отмечается усиление токсического действия последних (вазоспазм, дизестезия).

Совместное назначение триазолама и азитромицина снижает клиренс и усиливает фармакологическое действие триазолама.

Азитромицин замедляет выведение и повышает концентрацию в плазме и токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона, фелодипина, а также лекарственных средств, подвергающихся микросомальному окислению (карбамазепин, терфенадин, циклоспорин, гексобарбитал, алкалоиды спорыньи, дизопирамид, бромокриптин, фенитоин, пероральные гипогликемические средства, теофиллин и другие ксантиновые производные) - за счет ингибирования азитромицином микросомального окисления в гепатоцитах.

Линкозамины ослабляют эффективность азитромицина, а тетрациклин и хлорамфеникол - усиливают.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически азитромицин несовместим с гепарином.

Особые указания

Не следует принимать препарат во время приема пищи.

После отмены лечения у некоторых пациентов могут сохраняться реакции гиперчувствительности, что требует специфической терапии и медицинского контроля.

Беременность и лактация

При беременности Хемомицин назначают только в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания на время применения препарата.

Необходима осторожность при назначении препарата пациентам с выраженными нарушениями функции печени (особенно детям). Противопоказан при печеночной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°C. Срок годности для таблеток и порошка - 2 года; для капсул - 3 года.

Родители очень тщательно подходят к выбору антибиотика для лечения детей, ведь у каждого препарата есть свои побочные действия и противопоказания. Хемомицин считается одним из самых безопасных средств. Как правильно его применять, может ли препарат навредить ребёнку и чем его можно заменить в случае необходимости, вы узнаете из нашей статьи.

Действие и активные компоненты препарата

Хемомицин - антибактериальный препарат, успешно применяемый как во взрослом, так и в детском возрасте.

Лечение Хемомицином детей эффективно и безопасно

Азитромицин в форме дигидрата, выступающий в роли основного действующего вещества Хемомицина, эффективен против разных микроорганизмов. В больших дозах препарат обладает бактерицидным эффектом - способностью уничтожать бактерии. В малых он оказывает бактериостатическое действие, препятствуя размножению микроорганизмов. Это значит, что Хемомицин помогает организму самостоятельно побороть инфекцию, остановив её дальнейшее распространение.

Полусинтетический антибиотик азитромицин входит в группу макролидов, которая характеризуется наименьшей токсичностью среди антибактериальных препаратов, а также обладает иммуномодулирующей и умеренной противовоспалительной активностью. Его особенность - устойчивость к кислой среде желудка. Пища уменьшает биодоступность азитромицина, поэтому пить Хемомицин нужно за час до еды или через два часа после.

Ещё одна характерная особенность азитромицина - способность накапливаться в большой концентрации в тканях организма, что делает Хемомицин эффективным при лечении отита, гайморита, ангины и других гнойных инфекций.

Показания к применению и возрастные ограничения

Назначение Хемомицина педиатром производится в случае:

  • инфекции верхних (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит) и нижних (бактериальная пневмония, бронхит) дыхательных путей;
  • скарлатины;
  • инфекции урогенитального тракта (неосложненный уретрит и/или цервицит);
  • инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, гнойное поражение кожи);
  • начальной стадии болезни Лайма;
  • заболевания желудка и двенадцатипёрстной кишки, вызванного спиралевидной грамотрицательной бактерией Helicobacter pylori (для таблеток).

Хемомицин имеет возрастные ограничения в зависимости от формы препарата. Лиофилизат для приготовления инфузионного раствора используется только в условиях стационара. Капсулы и таблетки не назначаются детям младше 12 лет. Суспензия, содержащая 200 мг азитромицина дигидрата в 5 мл готового лекарства, подходит для детей от одного года. Концентрация 100 мг на 5 мл применяется для малышей с 6 месяцев. В возрасте до полугода в педиатрии препарат не используется.

Говоря о жидкой форме выпуска Хемомицина, нужно отметить, что суспензия и сироп - это не одно и то же. Суспензия готовится из порошка путём добавления воды и взбалтывания непосредственно перед началом лечения. Она хранится в холодильнике и пригодна к употреблению только 10 дней после приготовления. Хемомицин в жидкой форме производится именно в виде порошка для суспензии. Сироп же - это концентрированный сахарный раствор, содержащий лекарственные вещества. Он продаётся в уже готовом виде и не требует разведения.

Насколько безопасен Хемомицин?

Хемомицин относится к группе самых безопасных антибиотиков, при лечении которыми побочные эффекты встречаются достаточно редко. Это делает его подходящим препаратом для терапии детей. Приём лекарства может сопровождаться нарушениями работы пищеварительной системы: диареей, тошнотой, болями в животе. Но есть и другие негативные явления, которые могут появиться у ребёнка:

  • трудности с дефекацией, расстройства приёма пищи, гастрит;
  • головная боль (при терапии среднего отита), двигательные расстройства некоторых групп мышц, тревожность, невроз, нарушение сна;
  • кандидоз;
  • аллергический конъюнктивит;
  • зуд, крапивница.

Назначение препарата противопоказано при:

  • печёночной и почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к антибиотикам группы макролидов.

При лечении Хемомицином и параллельном применении других лекарственных средств важно соблюдать осторожность, потому что некоторые препараты усиливают или снижают действие антибиотика. Врачу известно всё о лекарственном взаимодействии азитромицина, эти особенности учитываются при назначении лечения в каждом конкретном случае. Полагаться только на инструкцию нельзя ни в коем случае.

Приём антибиотиков в некоторых случаях может привести к появлению устойчивых бактерий. Эта опасность связана главным образом с тем, насколько точно выполняются рекомендации относительно дозировки и длительности лечения.

Видео: доктор Комаровский о том, как правильно принимать антибиотики

Чем можно заменить средство?

Хемомицин не является единственным антибиотиком, успешно используемым в педиатрии. В зависимости от ситуации его можно заменить другими лекарственными средствами. Их сравнительная характеристика с указанием особенностей применения в детском возрасте дана в таблице.

Таблица: препараты-аналоги

Название препарата Форма выпуска Действующее вещество Противопоказания Особенности применения в детском возрасте
Таблетки, капсулы, суспензия Азитромицин
  • Чувствительность к азитромицину или эритромицину и прочим компонентам препарата.
  • Возраст до 6 месяцев.
Детям с весом менее 45 кг капсулы не назначаются. Суспензию применяют с шестимесячного возраста, а таблетки с трёх лет.
Капсулы, суспензия Азитромицина дегидрат Повышенная восприимчивость к азитромицину или другим макролидным антибиотикам. Суспензию можно давать детям, которые весят менее 45 кг. Информации о безопасности применения препарата до возраста 6 месяцев нет.
Таблетки, суспензия, лиофилизат Кларитромицин
  • Повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам.
  • Почечная и печёночная недостаточность.
  • Порфирия.
  • Врождённая непереносимость фруктозы.
  • Недостаточность сахаразы-изомальтазы.
  • Синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  • Холестатическая желтуха в прошлом при лечении препаратом.
  • Некоторые нарушения сердечной деятельности.
  • Одновременное употребление с некоторыми лекарственными средствами.
Информации об эффективности и безопасности применения кларитромицина у детей в возрасте до шести месяцев нет. Лиофилизат используется в условиях стационара. Таблетки назначаются детям с двенадцати лет. Суспензия подходит при весе более 8 кг.
Таблетки, суспензия Мидекамицина ацетат
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • Печёночная недостаточность.
Суспензия используется для лечения детей старше двух месяцев, вес которых составляет более 5 кг. Таблетки не назначаются детям до трёх лет.

Фотогалерея: антибактериальные препараты, которыми можно заменить Хемомицин

Сумамед - известный многим препарат Макропен - лекарство с миокамицином в роли действующего вещества
Клацид - антибиотик на основе кларитромицина Азитрокс - более дешёвый аналог Хемомицина

Любой антибиотик имеет свои особенности, которые нужно учитывать при его назначении. Поэтому самостоятельно менять Хемомицин, назначенный врачом, на другой препарат нельзя.

Между антибиотиком и человеком в обязательном порядке должно находиться важнейшее промежуточное звено: ВРАЧ, который лечит человека антибиотиком.

Инструкция по применению:

Хемомицин – азалид, антибиотик из группы макролидов.

Состав и форма выпуска Хемомицина

Хемомицин выпускают в трех лекарственных формах:

  • Твердые желатиновые капсулы светло-синего цвета, содержащие 250 мг азитромицина. Дополнительные компоненты: кукурузный крахмал, стеарат магния, безводная лактоза, лаурилсульфат натрия. По 6 капсул в блистере.
  • Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые серовато-голубой оболочкой, содержащие 500 мг азитромицина. Дополнительные компоненты: повидон, тальк, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния, натрия карбоксиметилкрахмал, стеарат магния. По 3 таблетки в блистерах.
  • Белый порошок для приготовления суспензии, предназначенной для приема внутрь, содержащий 100 или 200 мг азитромицина. Дополнительные компоненты: безводный фосфат натрия, ароматизатор, сорбитол, сахаринат натрия, камедь ксантановая, карбонат калия, коллоидный диоксид кремния. Во флаконах с дозатором.

Аналогами Хемомицина являются следующие лекарственные препараты: Азивок, Азитрокс, Азитрал, Азитромицин, Азимицин, АзитРус, Азицид, Зетамакс Ретард, ЗИ-Фактор, Зитроцин, Зитролид, Зитноб, Сумазид, Сумаклид, Сумамед, Сумамецин, Сумамокс, Суматролид солютаб, Тремак-Сановель, Эколаб.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции Хемомицин является антибиотиком широкого спектра действия. Действующее вещество препарата относится к подгруппе азалидов – макролидных антибиотиков, которые в высоких концентрациях оказывают бактерицидное действие.

Применение Хемомицина активно в отношении внутриклеточных микроорганизмов (Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae), а также в отношении Treponema pallidum. Препарат активен в отношении следующих аэробных грамположительных бактерий: Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus spp. групп C, F и G, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans; в отношении аэробных грамотрицательных бактерий: Campylobacter jejuni, Bordetella parapertussis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Gardnerella vaginalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi; а также в отношении анаэробных бактерий: Peptostreptococcus spp., Clostridium perfringens, Bacteroides bivius.

К препарату и аналогам Хемомицина устойчивы грамположительные бактерии, резистентные к эритромицину.

Показания к применению Хемомицина

По инструкции Хемомицин назначают при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях:

  • скарлатина;
  • инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей (средний отит, синусит, ангина, тонзиллит);
  • инфекции урогенитального тракта (неосложненный цервицит или уретрит);
  • инфекционные заболевания 12-перстной кишки и желудка, вызванные Helicobacter pylori (в составе комбинированной терапии);
  • инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, атипичные и бактериальные пневмонии);
  • болезнь Лайма на начальной стадии;
  • инфекции мягких тканей и кожи (вторично инфицированные дерматозы, импетиго, рожа).

Противопоказания

Препарат или аналоги Хемомицина противопоказаны:

  • при печеночной и почечной недостаточности;
  • при гиперчувствительности к антибиотикам макролидной группы;
  • в детском возрасте до полугода (для суспензии 100 мг);
  • в детском возрасте до года (для суспензии 200 мг);
  • в детском возрасте до двенадцати лет (для таблеток и капсул).

По отзывам Хемомицин следует назначать с осторожностью при:

  • аритмии;
  • беременности.

Также следует соблюдать осторожность при применении Хемомицина или его аналога у детей с выраженными нарушениями функции почек или печени.

Способ применения Хемомицина и режим дозирования

Согласно инструкции Хемомицин предназначен для приема внутрь. Как правило, препарат принимают один раз в день за час до приема пищи либо через два часа после, так как всасывание азитромицина снижается при одновременном приеме с пищей.

Хемомицин назначают детям старше 12 лет и взрослым при инфекционных заболеваниях нижних и верхних отделов дыхательных путей по 2 капсулы или по 1 таблетке в сутки на протяжении трех дней.

При инфекциях мягких тканей и кожи, при болезни Лайма на начальных стадиях назначают 4 капсулы или 2 таблетки в первый день, а в последующие дни дозировку уменьшают вдвое. Продолжительность приема составляет пять дней.

При остром неосложненном цервиците или уретрите дозировка Хемомицина по инструкции составляет 4 капсулы или 2 таблетки однократно.

При заболеваниях 12-перстной кишки или желудка, связанных с Helicobacter pylori, дозировка препарата составляет 2 таблетки или 4 капсулы в сутки на протяжении трех дней в составе комбинированной терапии.

Детям старше полугода препарат назначают в виде суспензии 100 мг, детям старше года – суспензии 200 мг. При инфекциях кожи и мягких тканей, верхних и нижних дыхательных путей детская дозировка Хемомицина суспензии составляет 10 мг на кг веса один раз в сутки на протяжении трех дней.

Побочные действия Хемомицина

По отзывам Хемомицин может вызывать следующие побочные явления:

  • Сердечно-сосудистая система: боль в грудной клетке, сердцебиение.
  • Пищеварительная система: тошнота, понос, рвота, диспепсия, боли в животе, холестатическая желтуха, мелена, увеличение активности печеночных ферментов. У детей Хемомицин по отзывам может вызывать гастрит, запор, кандидоз слизистой оболочки полости рта, изменение вкусовых ощущений.
  • ЦНС: гиперкинезия, головная боль, невроз, вертиго, головокружение, тревожность, нарушение сна, сонливость.
  • Половая система: вагинальный кандидоз.
  • Аллергические реакции: отек Квинке, кожная сыпь. У детей возможны: кожный зуд, конъюнктивит, крапивница.
  • Мочевыделительная система: нефрит.
  • Прочие побочные эффекты: фотосенсибилизация, повышенная утомляемость.

Передозировка Хемомицином

Симптомы передозировки Хемомицином по отзывам следующие: рвота, тошнота, понос, временная потеря слуха.

В случае передозировки необходимо сделать промывание желудка и провести симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие Хемомицина

При одновременном применении Хемомицина и антацидов всасывание азитромицина замедляется.

Комбинированный прием Хемомицина с дигоксином повышает концентрацию последнего.

Усиливается токсическое действие дигидроэрготамина и эрготамина в сочетании с азитромицином.

Эффективность Хемомицина усиливают хлорамфеникол и тетрациклин, а ослабляют – линкозамины.

Условия хранения

Хемомицин хранят в сухом месте при комнатной температуре не дольше 24 месяцев.

Рекомендуем также

Loading...Loading...