Masaža stopala za djecu za ispravljanje nogu. Noge u obliku slova X kod djece, njihovi uzroci i posljedice

Roditelji pune ljubavi i brige poklanjaju veliku pažnju ne samo mentalnom razvoju svog djeteta, već i njegovom fizičkom zdravlju. Često, počevši od prve godine, možete primijetiti noge u obliku slova X kod djece, kada beba, kada stoji ili pokušava da hoda, preširoko postavlja noge i skupi koljena. Razlog za ovu pojavu mogu biti različite okolnosti, ali roditelji su veoma zabrinuti da bi ovaj nedostatak mogao ostati na bebi doživotno. Šta znači ovaj problem, da li ga je moguće riješiti i šta roditelji trebaju učiniti da pomognu bebi?

Zakrivljenost nogu u obliku slova X vrlo je česta patologija kod djece u prvoj godini života, kao iu starijoj dobi. Deformacija donjih ekstremiteta može se utvrditi tako što ćete zamoliti dijete da stane ispravljenih nogu i spoji koljena; ako je razmak između stopala 4-5 centimetara ili više, a oblik nogu podsjeća na pješčani sat, onda postoji problem.
Ove promjene mogu biti i fiziološke i patološke prirode, a mogu biti urođene ili stečene. Valgus zakrivljenost nogu opažena je kod 80% djece u dobi od 2-4 godine, ali kako dijete raste, može ili potpuno nestati ili postati beznačajna. Međutim, deformitet nogu koji dijagnosticira ortoped zahtijeva posebnu pažnju, kako specijalista tako i roditelja, jer može dovesti do lošeg držanja i.

Mogući razlozi

1. Veliko opterećenje na djetetovim nogama.
   Ova situacija se događa ako je beba rano počela hodati, dok mišićni i ligamentni aparat nisu bili spremni za takvo opterećenje. Prilikom pokušaja hodanja, djeca postavljaju noge veoma široko, spajajući koljena i prenoseći na njih glavnu težinu. Stoga, nepripremljeni za takvu situaciju, zglobovi koljena mogu izgubiti svoju stabilnost. Strastvena ljubav roditelja prema šetačima i skakačima također može uzrokovati ovu bolest.
2. Rahitis.
   Tokom rahitisa dolazi do poremećaja rasta kostiju i deformacije kostiju.
   Ako vaša beba unose velike količine kalcija putem mliječnih proizvoda, i dalje joj je potreban vitamin D da ga apsorbira. Ako se ova dva vitamina ne unose dovoljno, struktura kostiju djeteta neće biti dovoljno održavana. Šta Komarovski misli o ovome?
   
3. Beba sa prekomjernom težinom.
   Prekomjerna težina negativno utječe na fizički razvoj bebe i predstavlja veliki teret na krhke dječje noge.
4. Nasljedni faktor. Oblik nogu u obliku slova X može biti i genetski određena patologija, koju stručnjaci utvrđuju odmah nakon rođenja bebe. Kongenitalna deformacija nogu kod djeteta dovodi do brojnih promjena kao što su ravna stopala i zakrivljenost glave femura.
5. Kongenitalne anomalije donjih ekstremiteta.
   Na primjer, displazija (tj. nerazvijenost) zgloba kuka, urođena dislokacija kuka.

Posljedice

Ovaj nedostatak podliježe obaveznom medicinskom pregledu i zahtijeva stalan medicinski nadzor. Dijete s nogama u obliku slova X često osjeća nelagodu u donjim ekstremitetima, ponekad čak i grčeve, ne može se u potpunosti kretati u skladu sa svojim godinama i brzo se umara.
Kako djeca stariju, estetska strana dolazi do izražaja, što u ovoj situaciji neće ostati neprimijećeno od strane drugih: ova promjena oblika nogu vidljiva je golim okom. Hod se takođe menja, postaje nesiguran i nespretan. Svi ovi faktori mogu uzrokovati duboku psihološku traumu rastućeg djeteta.
Međutim, ova patologija može dovesti do niza ozbiljnih fizioloških promjena:

1. Ravna stopala.
   Što je zakrivljenost u obliku slova X naprednija, to je više problema s pravilnim postavljanjem stopala. Zglobovi potkoljenice i skočni zglobovi podležu pretjeranom stresu, a to je ispunjeno jakim bolovima u nogama i visokim umorom nakon vježbanja.
2. Rachiocampsis.
   Loše držanje i skolioza nastaju kada je jedna noga više zakrivljena od druge, a bebin torzo se stalno pomjera u istom smjeru.

Opcije tretmana

Za rješavanje ovog problema potrebno je poduzeti niz složenih mjera:

1. Terapija vježbanjem.
   Posebno dizajnirani setovi vježbi pomažu u jačanju mišića i ligamenata nogu.
2. Ortopedske cipele.
   Cipele sa visokim i čvrstim leđima, koje fiksiraju stopalo u pravilnom anatomskom položaju.
3. Fizioterapija.
   Ova metoda liječenja temelji se na stimulaciji mišića pomoću električnih impulsa. To pomaže u toniranju mišića, poboljšanju cirkulacije krvi i poboljšanju motoričkih sposobnosti.
4. Massage.
   Za borbu protiv ove bolesti neophodna je profesionalna terapeutska masaža. Provodi se u tečajevima od 10-15 sesija 4-5 puta godišnje dnevno uz postupno povećanje opterećenja na bebinim mišićima.
5. Vitaminoterapija.
   Ca i vitamin D su važne komponente u borbi protiv problema zakrivljenosti nogu. Od njih zavisi pravilno formiranje kostiju djeteta i eliminacija rahitisa. Djeci mlađoj od 3 godine obično se propisuju sirupi ili vodeni rastvori koji sadrže ove vitamine. Doziranje kontroliše specijalista.

Gimnastika za zakrivljenost nogu u obliku slova X.

Najbolje ga je izgraditi u obliku igre, koristeći razne pjesmice i šale prilikom izvođenja vježbi. Važno je zainteresirati dijete kako bi mu aktivnosti donele zadovoljstvo i ne bi se pretvorile u dosadan posao.

1. "Akrobat" ili "na mostu"
   Razvucite usku vrpcu na podu i zamolite dijete da hoda po njoj kao gimnastičar po užetu. Ili recite da je ovo most, a beba treba da pređe na drugu stranu. Ova vježba promoviše ravno postavljanje stopala.
2. “Kluponogi medvjed šeta šumom...”
   Recite svom djetetu ovu rimu i zamolite ga da hoda kao medvjed po vanjskoj strani stopala, gegajući se s jedne strane na drugu. Ova vježba je odlična za zagrijavanje stopala.
3. "leptir"
   Zamolite dijete da sjedne, spoji stopala i povuče ih prema sebi. Možete lagano zamahnuti koljenima gore-dolje, imitirajući krila leptira. Ova vježba pomaže u istezanju unutrašnje strane bedra.
4. "kompasi"
   Vježba uključuje rotiranje bebinih stopala u smjeru kazaljke na satu i suprotno.
5. "bicikl"
   Sa bebinim nogama savijenim u zglobovima kuka i koljena, bebine nožice se izvode kružnim pokretima, koji podsjećaju na vožnju bicikla.
6. "Kakva velika beba"
   Hodanje na prstima.
7. “Preko šljunka, preko peska”
   Zagrijte stopala pomoću ortopedske prostirke s različitim površinama.
8. "Sjedni i ustani"
   Čučnjevi sa loptom u sendviču između koljena.

Sve gore navedene vježbe možete izvoditi sa svojim djetetom kod kuće, ali imajte na umu da će plivanje, trčanje balans bicikla ili vožnja bicikla nesumnjivo blagotvorno utjecati na zdravlje vašeg djeteta. Veoma je važno raditi gimnastiku u predškolskom uzrastu, ali ona mora biti prikladna.

Masaža kod kuće

Kako bi se riješio problem nogu u obliku slova X kod djece, potrebna je sistematska terapijska masaža koja uključuje masažu leđa i donjih ekstremiteta. Međutim, roditelji mogu sami napraviti jednostavnu masažu za jačanje.
Beba se stavlja na trbuščić, a ispod potkolenice se stavlja mali jastučić. Postupak počinje laganim maženjem cijelog tijela kako bi se zagrijali mišići. Prvo zagrijavamo leđa, krećući se odozgo prema dolje, a zatim prelazimo na noge.

1. Masaža leđa se sastoji od:
   • potezi od kičme prema dolje i u strane
   • nježno trljanje pile stražnjom stranom šake
   • lagano tapkanje vrhovima prstiju
   • kružno trljanje u obliku slova X
2. Masaža leđa butina:
   • trljanje od poplitealne jame u stranu i prema gore
   • trnci
   • sjeckanje nadlanicom
3. Masaža listova:
   • milovanje odozdo prema gore i sa strane
   • snažno trljanje

   Za masažu mišića prednje površine nogu dijete treba ležati na leđima s jastučićem ispod zglobova koljena.

4. Masaža prednjeg dela butine:
   • milovanje od zgloba koljena prema gore i u strane
   • lagano gnječenje
5. Masaža prednje bočne površine potkolenice:
   • Milovanje od stopala do kolena
6. masaža stopala:
   • Intenzivno trljanje svakog prsta, pete, unutrašnje i vanjske strane
   • Tapkanje po tabanima prstiju vrhovima prstiju

Počnite raditi gimnastiku i masažu, obavezno se posavjetujte sa stručnjacima. Oni su ti koji će moći da usmere vaše napore u pravom smeru. I zapamtite: što prije počnete djelovati, to ćete postići bolje rezultate. Do 3 godine bebine kosti rastu, struktura tijela se mijenja, a rješenje problema nogu u obliku slova X kod djece je u vašim rukama.

Video za masažu beba

U prilogu su 4 videa koji pokazuju kako se kod kuće izvodi masaža bebe za hallux valgus. Želim da vas upozorim da svaki video počinje na isti način. Nemojte misliti da su ovo 4 potpuno identična videa.

Bolest s daljnjom zakrivljenošću ose i luka ekstremiteta naziva se varus deformitet. Opterećenje prilikom hodanja pada na vanjsku stranu. Hod sa ovom bolešću je batina. Efikasna metoda preventivnog liječenja, kao i liječenja već stečene bolesti, je kupovina specijaliziranih ortopedskih cipela, vježbanje sa setom obaveznih vježbi, terapijska masaža.

Maksimalni efekat oporavka kod djeteta postiže se redovnim vježbama najmanje 2 puta sedmično. Vježbe kod kuće treba raditi svakodnevno.

Prednosti fizičke vježbe

Terapija za liječenje varusnog deformiteta obavezno uključuje masažu, svakodnevne terapeutske vježbe i fizičku kulturu. Terapija vježbanjem ima pozitivan učinak na najmlađe pacijente. Njihove koštane komponente su elastične i mogu se lako korigirati. Efikasnost tretmana direktno zavisi od propisanog kompleksa i sistematičnosti njegovog provođenja. Kurs fizičkih vježbi će vam omogućiti da postignete sljedeće rezultate:

• Uklanjanje sindroma boli.
• Smanjenje osjećaja nelagode u ozlijeđenim udovima.
• Prevencija razvoja patologije bolesti.
• Prevencija komplikacija i bolesti sa varusnim deformitetom nogu.
• Povećan mišićni tonus.
• Sticanje anatomskog oblika stopala.
• Normalizacija protoka krvi i opskrba tkiva kisikom.
• Uklanjanje viška otoka.
• Korekcija hoda.

Indikacije za liječenje

Varus hod je uočljiv od bebinih prvih koraka.

Roditelji primjećuju varus deformitet kod djece do 1 godine starosti.U to vrijeme dijete počinje hodati. Kada hoda, beba pomjera ravnotežu na vanjsku stranu noge. Hod postaje nesiguran i bolan. Djeca se umaraju dok se igraju i žale se na bolove u nogama i leđima. Do kraja dana moguć je grčeviti bol u potkoljenici udova. Neliječenje bolesti na vrijeme dovodi do deformacije zgloba kuka, skolioze, ravnih stopala itd. Znakovi varusne bolesti:

• Prsti počinju biti u savijenom položaju.
• Kosti na stopalu rastu sporo.
• Prsti postaju u obliku čekića.
• Djeca se žale na bolove u zglobovima nogu.
• Postoji čest umor.
• Postoje poteškoće s kupovinom cipela koje više pritiskaju vanjski dio stopala nego bazu.

Tehnika masaže

Postupak mora obaviti profesionalac.

Sesije se izvode u kursevima - po 12-20 procedura. Masažu treba izvoditi u sljedećem redoslijedu:

1. Dijete se stavlja na trbuščić s jastučićem ispod skočnog pleksusa.
2. Istegnite leđa trljanjem i milovanjem.
3. Intenzivno trljajte i mazite lumbosakralni dio u smjeru od pršljenova prema stranama.
4. Glutealna regija - gnječiti u obliku slova X, tapšanjem i seckanjem.
5. Stražnji dio bedra se poglađuje od poplitealne jame prema gore.
6. Pleksus koljena se trlja pritiskom na unutrašnju površinu kože.
7. Na Ahilovu tetivu se primjenjuje trljanje nalik kleštama.
8. Stopalo se miluje duž vanjske strane od prstiju do skočnog pleksusa. Primijenite trljanje poput grablja, a zatim maženje.

Usmjerena masaža stopala

Masiranje donjih ekstremiteta vrši se po cijeloj površini, a zatim naizmjenično počevši od stražnjeg dijela stopala, prelazeći do skočnog zgloba, potkoljenice i koljena, završavajući s bedrom. Noga se trlja i gnječi snažnim pokretima u savijenom položaju - 90° prema nozi. Gležanj se trlja kružnim pokretima u predjelu zgloba i skočnog zgloba laganim pritiskom. U ovom slučaju stopalo zauzima položaj prirodnog zavoja. Potkoljenica se masira metodom snažnog klizanja, a koljena i butine se masiraju svim osnovnim tehnikama trljanja i tapšanja.

Primjeri vježbi

Redovna vježba će pomoći u jačanju mišića i zglobova nogu.

Osnovne vježbe za varus deformitet treba izvoditi svaki dan, posvećujući najmanje 2 minute svakoj tački. Akcija je usmjerena na jačanje tonusa mišića udova. Gimnastika uključuje sljedeće vježbe:

• Naizmjenično hodanje peta-prsti.
• Hodanje po nacrtanoj pravoj liniji.
• Ekstenzija i fleksija nožnih prstiju.
• Čučnjevi.
• Bend naprijed. Morate pokušati da držite udove uspravno.
• Hodanje na vanjskoj strani noge.
• Glađenje površine jedne noge drugom.

Masaža je korisna za dijete zbog kompleksnog djelovanja na cijelo tijelo. Masažni pokreti jačaju mišićni okvir, poboljšavaju cirkulaciju krvi i razvijaju čulo dodira. Za formiranje držanja i poboljšanje pokretljivosti zglobova provodi se posebna masaža stopala. Prije početka kućnih sesija, trebali biste se posavjetovati sa svojim pedijatrom kako biste utvrdili prisutnost kontraindikacija i odredili broj postupaka.

Počinju masirati stopala dojenčadi kada beba napuni 2-2,5 mjeseca, a pritom treba voditi računa o posebnostima dječjeg stopala. Novorođenčad imaju veoma krhke kosti i nema masnog sloja na stopalu, pa je zabranjeno primenjivati ​​silu na noge.

Lagani opuštajući pokreti korisni su za bebe: izazivaju pozitivne emocije, opuštaju i poboljšavaju taktilni kontakt s roditeljima.

Svrha i učinak masaže se mijenja sa uzrastom djeteta: prva tri mjeseca rada usmjerena su na opuštanje mišića fleksora. Naredna tri mjeseca su normalizacija mišićnog tonusa i jačanje mišićnog tkiva, zatim koordinacija rada različitih mišićnih grupa. Od 9 meseci do jedne godine, svrha masaže je priprema mišićno-koštanog sistema za hodanje.

Blagotvorni efekti masaže se manifestuju u:

• Razvoj koordinacije pokreta;
• Poboljšanje funkcije mozga;
• Formiranje pravilnog držanja;
• Poboljšanje disanja i cirkulacije krvi, metaboličkih procesa;
• Poboljšanje funkcionisanja nervnog sistema;
• Smanjenje rizika od razvoja rahitisa;
• Opuštanje nervnog sistema.

Nakon redovnih masaža stopala, bebe brže ustaju i počinju hodati.

Na stopalima ima mnogo nervnih završetaka i biološki aktivnih tačaka, a njihovim radom se poboljšava zdravlje deteta. Tokom masaže poboljšava se probavni proces, jača imunološki sistem, aktivira se cirkulacija krvi. Mehanički udar formira ispravnu siluetu stopala.

Djeca i nakon godinu dana nastavljaju primati masažu stopala. Svakodnevne procedure jačaju imunološki sistem, poboljšavaju metaboličke procese i sprečavaju zakrivljenost nogu. Djeca od 4-5 godina su aktivna i pokretna, potrebni su im opći postupci jačanja. Masaža za dijete od pet godina usmjerena je na prevenciju ravnih stopala, skolioze i bolesti mišićno-koštanog sistema.

Masaža za hallux valgus

Neka djeca mlađa od 3 godine imaju deformitete nogu. Valgus deformitet je promjena oblika zgloba koljena, koja deformira oblik donjih ekstremiteta. To možete primijetiti kada beba stoji tako da su mu pete i koljena spojeni. Kada su djetetove noge deformisane, gležnjevi su razdvojeni, a ako su blizu, koljena se preklapaju. Istovremeno sa deformacijom, rahitis može zahvatiti i bebu. Hipovitaminoza D dovodi do razvoja rahitisa, što utiče i na metaboličke poremećaje.

Sa nogama u obliku slova X, djetetu se propisuje kurs terapeutske masaže. Njegov cilj je jačanje mišićnog tkiva bedara i unutrašnje strane nogu, opuštajući vanjsku stranu noge. Tokom treninga su uključena i leđa, donji dio leđa i zadnjica. Redovne sesije vam omogućavaju da vratite zglobove koljena u njihov normalan položaj.

Defekti nogu - deformacija u obliku slova X i O

Indikacije i kontraindikacije

Masaža je aktivna fizioterapijska procedura koja se koristi za prevenciju ortopedskih tegoba, rahitisa, bolesti nervnog sistema i jačanje imuniteta. Procedure se propisuju ne samo dojenčadi. Za djecu stariju od 1 godine, kućne sesije se preporučuju za:

• Ravna stopala;
• Nepravilan razvoj mišićno-koštanog sistema;
• Clubfoot;
• Hipertonus i hipotonus mišićnog tkiva;
• Zakrivljenost nogu i kralježnice;
• Visoki svod stopala.

Zahvati se provode i kod bolesti koje nastaju kao posljedica nošenja neudobne obuće i nedostatka kretanja.

Masaža dječjih stopala je kontraindikovana ako:

• Kožne bolesti i preosjetljivost;
• Akutna faza rahitisa;
• Krhke kosti;
• Visoke temperature;
• Povraćanje;
• Bolesti krvi, bubrega, jetre i organa za varenje;
• Tuberkuloza i dijateza;
• Akutni oblici artritisa;
• dijateza;
• Srčana bolest;
• Hernije.

Ukoliko Vaše dijete ima problema s disanjem, prije sesije trebate se posavjetovati sa ljekarom.

Mehanizam uticaja na organizam

Masaža utiče na receptore kože, što dovodi do kožno-visceralnih refleksa. Njihova suština je da iritacija nekog područja dovodi do refleksnog povećanja aktivnosti unutrašnjih organa povezanih s ovim područjem. Aktivacija nervnog sistema stimuliše aktivnost glavnih funkcija i sistema djetetovog organizma.

Poboljšanjem cirkulacije krvi povećava se dotok kisika, krvi i hranjivih tvari u organe i tkiva. Ubrzanje kretanja limfe dovodi do prirodnog i brzog uklanjanja metaboličkih produkata iz tijela.

Mehanički utjecaj na kožu izaziva aktivnu proizvodnju endorfina i hormona rasta. Tijelo se opušta, oslobađa od grčeva i blokada mišića. Rad na stopalima takođe stimuliše razvoj govornih centara.

Tehnike i tehnike masaže

Prilikom provođenja postupaka masaže nogu, treba imati na umu da bebin kostur još nije formiran i sastoji se od tkiva hrskavice. Grubi, nagli i iznenadni pokreti mogu uzrokovati bol i dovesti do ozljeda.

Masaža počinje i završava se milovanjem dlanovima. Ova tehnika priprema kožu za intenzivniji tretman i pomaže opuštanju mišića. Trljanje se provodi intenzivnije kako bi se razradili duboki potkožni slojevi. Prilikom izvođenja ove tehnike, tkiva se pomjeraju u smjeru kazaljke na satu. Trljanje ima za cilj smanjenje mišićnog tonusa, poboljšanje protoka krvi i zagrijavanje tetiva.

Gnječenje se sastoji od uzbudljivih pokreta, stiskanja i blagog pomjeranja tkiva. Izvodi se sa tri prsta. Ova tehnika stimuliše protok krvi, smanjuje otekline i poboljšava funkcionisanje respiratornog sistema. Sljedeća tehnika su vibracije. Brzi i oscilirajući pokreti uzrokuju vibracije tkiva, što smiruje nervni sistem. Koristi se u liječenju bolesti i ozljeda nogu.

Pravila za masažu

Tehnika i karakteristike masaže zavise od starosti bebe. U prvim mjesecima djetetovog života preporučuje se uzdržavanje od vibracijskih pokreta. S vremenom se lagana masaža zamjenjuje intenzivnijom, povećava se njeno trajanje i raznolikost tehnika.

Kako pravilno napraviti masažu:

• Sve tehnike se izvode u ležećem položaju;
• Masaža se radi jednom rukom, a drugom rukom drži bebinu nogu cijelo vrijeme;
• Svi pokreti se izvode u smjeru od stopala do butine;
• Masaža počinje od stražnje površine;
• Rade se Ahilove tetive, potkoljenica i natkoljenica.

Kada radite sa stopalom, prvo gnječite bebine prste, a zatim cijelu površinu. Pokreti su kružni i spiralni, smjer je od pete do prstiju i nazad. Za bolesti stopala, djeci se daju sesije masaže parafinom. Njegova upotreba pomaže u zagrijavanju tkiva, opuštanju mišića, širenju kapilara i ublažavanju bolova.

Masaža deformiranih udova se izvodi na sljedeći način:

• Donji dio leđa se masira od kičme prema dolje i sa strane;
• Stražnja i koljena se rade u smjeru kazaljke na satu;
• Stražnji dio bedara i potkolenica - odozdo prema gore;
• Stopala - na stražnjoj strani prstiju.

Koliko često treba da ga koristim?

Redovnost i vrijeme zahvata zavise od starosti djeteta i individualnih indikacija. Ako nema negativnih reakcija i posebnih preporuka liječnika, sesije se mogu izvoditi svakodnevno.

Prve sesije ne bi trebale trajati duže od 5 minuta, a do 6 mjeseci vrijeme masaže uz gimnastičke vježbe dostiže 20-25 minuta. Seansa počinje sat vremena nakon obroka i 30 minuta prije obroka.

Masaža dječijih stopala je sredstvo za prevenciju nastanka mnogih bolesti mišićno-koštanog sistema, nervnog sistema i probave. Prije nego što djetetu date masažu stopala, trebate se posavjetovati s pedijatrom kako biste utvrdili kontraindikacije i moguća ograničenja. Treba imati na umu da su dječje kosti krhke, a nepažljivo kretanje može dovesti do ozljeda. Masažu možete sami izvoditi svaki dan ako nema negativnih reakcija. Glavni pokreti su u krugu, u ravnim linijama, cik-cak i valoviti. Postupak treba izvoditi sve jačim intenzitetom i uvijek završavati laganim pokretima milovanja.

Rahitis je bolest koju karakteriziraju metabolički poremećaji, posljedica nedostatka vitamina D u organizmu, što dovodi do neravnoteže fosfor-kalcijuma. Kosti postaju mekane, tanke, lako se savijaju i lome. Kada bolujete od rahitisa, zahvaćeni su ne samo kosti, već i mišićni i nervni sistem. Uzroci bolesti su: nedostatak vitamina D, nedostatak kalcijuma, fosfora i proteina u organizmu djeteta. Rahitisu su najčešće predisponirane prijevremeno rođene bebe, one s intrauterinom ili postporođajnom hipoksijom, niskom motoričkom aktivnošću, te djeca koja su često bolesna. Nedovoljno izlaganje djeteta svježem zraku također može dovesti do razvoja rahitisa. U dječjem organizmu vitamin D se proizvodi pod utjecajem ultraljubičastih zraka, pa je zimi korisno provoditi preventivni tretman kvarcom, a ljeti se preporučuje da dijete dugo boravi na svježem zraku. Praksa pokazuje da je među preparatima koji sadrže vitamin D riblje ulje najefikasnije.

Tri stepena težine rahitisa

Postoje 3 stepena ozbiljnosti bolesti. U 1. stupnju počinju funkcionalne promjene u autonomnom nervnom sistemu (pojačano znojenje, dijete je nemirno, hirovitije), briše se kosa na potiljku. Simptomi 2. faze su promjene u koštanom sistemu. Pojavljuju se parijetalni i frontalni tuberkuli, a deformacija grudnog koša - „rahitična brojanica“. U stepenu 3 javljaju se smetnje kako iz koštanog sistema tako i iz unutrašnjih organa, zapaža se zakrivljenost kičme (skolioza), deformacija udova.

Liječenje rahitisa

Propisuje se sveobuhvatan tretman koji uključuje: dugotrajno izlaganje djeteta svježem zraku, kvarc tretman, vitaminsku terapiju, fizikalnu terapiju, masažu. Masaža zauzima jedno od vodećih mjesta u liječenju rahitisa, jer aktivira metaboličke procese, jača mišićni i koštani sistem, poboljšava trofizam tkiva.

Massage

Kod oboljelih od rahitisa kosti omekšaju i postaju lomljive, pa se na početku liječenja iu vrhuncu bolesti masaža vrši na nježan način.

Po svojoj prirodi, kršenja se mogu podijeliti na:

1. Poremećaji grudnog koša. Ovi poremećaji mogu imati jednu od dvije varijante - "pileća prsa" (rebra strše naprijed pod oštrim uglom) ili "obućarska prsa" (utonule);
2. Deformacija donjih ekstremiteta. Moguća je jedna od dvije vrste - zakrivljenost nogu u obliku slova O (praćena ravnim varusnim stopalima), zakrivljenost u obliku slova X (u kombinaciji sa ravnim valgus stopalima);
3. U nekim slučajevima moguća je “rahitična koksavara” (promjena vratno-dijafiznog ugla);
4. Slabljenje trbušnih mišića (tzv. “žablji trbuh”).

Ovi poremećaji mogu biti prisutni kod djeteta u različitim kombinacijama. U nastavku se govori o tehnikama masaže koje su specifične za svaki od ovih poremećaja.

Treba napomenuti da uzroci deformiteta nogu mogu biti ne samo rahitis, već i rano dizanje djeteta na stopala, kada mišićno-koštani sistem još nije ojačao, nedostaci u razvoju stopala, displazija i dislokacija kuka. , kao i višak kilograma kod djeteta. Dijete treba izbjegavati dugotrajno stajanje na nogama, češće odmarati noge i ne šetati dugo.

"Pileća prsa"

Fig.1
Fig.2

Masaža za jačanje izvodi se prema općoj shemi, ali se više pažnje posvećuje prsnim i međurebarnim mišićima, koje je potrebno intenzivno trljati jastučićima prstiju duž interkostalnih mišića 2-3 minute (slika 1). Od pozadi, naglasak treba staviti na interskapularnu regiju, ekstenzore leđa (sl. 2, 3, 4). Sa prednje strane - na deformisana rebra tehnikama pritiska na prsnu kost sa zakašnjenjem do 10 sekundi (slika 5). Posljednju tehniku ​​ponovite 2-3 puta, a u slučaju velikih deformacija 6-8 puta.

Fig.3
Fig.4
Fig.5

"Obućarske grudi"

Kod “obućarskih grudi” sa stražnje strane akcenat je na međulopatičnom području i ekstenzorima leđa (sl. 2, 3, 4), a s prednje strane na istezanju grudnog koša duž obalnih lukova (sl. 1). Masaža se izvodi na nežni način jer... Veliki prsni mišići su u grču i dijete može osjetiti bol. Koristi se pasivna korekcija rebarnih lukova - pritisak prema unutra sa zakašnjenjem do 10 sekundi (slika 6), naizmenično sa dubokim, energičnim maženjem (slika 7).

Fig.6
Fig.7

Rachitic coxavara

Fig.8

Mnogo pažnje se mora posvetiti donjim ekstremitetima. Mogu se uočiti i poremećaji u zglobu kuka. Kada se formira rahitična koksavara, hod (tzv. "pačji hod") je poremećen. Kada hoda, dijete kao da se gega s jedne strane na drugu. Razlog je nesposobnost glutealnih mišića, pa se koristi stimulativna, jačajuća masaža mišića kukova i zadnjice, tehnikama trljanja i gnječenja (sl. 8-14).

Fig.9
Fig.10
Fig.11
Fig.12
Fig.13
Fig.14

Zakrivljenost nogu u obliku slova O

Kod zakrivljenosti u obliku slova O dolazi do nepravilnog razvoja zgloba koljena. Ligamenti koji jačaju zglob su rastegnuti izvana, ali iznutra, naprotiv, grče. Vanjski kondil se povećava u veličini (čini se da kost raste u stranu).

Intenzivna, jačajuća masaža se radi na spoljnoj površini potkolenice (sl. 15,16) i butine (sl. 17,18,19), jer mišići su tamo slabi i istegnuti.
Fig.15
Fig.16
Fig.17
Fig.18
Fig.19
Fig.20
Fig.21
Fig.22
Slika 23 Iznutra, gdje su mišići napeti, masaža je, naprotiv, lagana (potrebno je ublažiti napetost), glavne tehnike su milovanje (sl. 20, 21), drhtanje (slika 22) , uzdužno istezanje mišića (slika 23) Za korekciju kolenskog zgloba izvršite pritisak na spoljnu površinu kolenskog zgloba (slika 24).
Fig.24
Fig.25
Slika 26 Kod zakrivljenosti nogu u obliku slova O dolazi do formiranja varus stopala (stopalo je okrenuto prema unutra). Shema masaže je ista: spolja je jačanje (sl. 25, 26), a iznutra opuštajuće (sl. 27, 28) uz uzdužno istezanje mišića stopala (sl. 29).
Fig.27
Fig.28
Fig.29

Zakrivljenost nogu u obliku slova X

Kod zakrivljenosti u obliku slova X, ligamenti su rastegnuti s unutarnje strane kolenskog zgloba i spazirani izvana. Ovdje se unutrašnji kondil povećava u veličini.

Fig.30
Fig.31
Slika 32 Mišići vanjske površine potkolenice i butine su opušteni (sl. 30, 31), istegnuti (sl. 32), a unutrašnja površina je ojačana (sl. 33, 34, 35, 36, 37). ).
Fig.33
Fig.34
Fig.35
Fig.36
Fig.37
Slika 38 Zglob kolena se koriguje pritiskom na unutrašnji kondil (Sl. 38) (15-20 pritisaka po sesiji) Zglob u obliku slova X karakteriše razvoj valgus stopala (stopalo prema van). U ovom slučaju, masaža se radi sa naglaskom na tabanu (sprečavanje razvoja ravnih stopala), spoljna površina je opuštena (sl. 39, 40), a unutrašnja je ojačana (sl. 41, 42). .
Fig.39
Fig.40
Fig.41
Fig.42

Zakrivljenost u obliku slova X je mnogo teže ispraviti, nakon 3 godine je praktički neizlječiva. Masaža se radi 20-25 minuta, 15-20 puta, do poboljšanja stanja ili potpunog oporavka. Između kurseva moraju proći najmanje 2 sedmice.

Zakrivljenost nogu kod novorođenčadi i djece mlađe od pet godina je normalna. Ako se deformitet ne ispravi u starijoj dobi, doktori govore o patologiji koja se mora liječiti. Da biste identificirali bolest u ranim fazama, potrebno je redovito posjećivati ​​ortopeda i poduzeti sve preventivne mjere, jer se od 2 do 5 godina kostur bebe aktivno razvija.

Vrste zakrivljenosti nogu

Postoje dvije glavne vrste deformiteta donjih ekstremiteta kod djece:

• U obliku slova X. Drugo ime je hallux valgus. Središnje osi su pomaknute prema unutra, kao rezultat toga se mijenja oblik nogu. Postoje jednostrane i bilateralne zakrivljenosti.
• O-oblika, ili varusna zakrivljenost nogu. U ovom slučaju, koljena su usmjerena prema van, prenatežući ligamente. Kosti natkoljenice i potkolenice su izvrnute, a zglobovi su deformirani, narušavajući hod.

Uzroci patologije

Prva vrsta bolesti rijetko je urođena. Najčešće ga beba dobije kada se počne samostalno kretati.

Slabi zglobovi i nedovoljno razvijene kosti ne mogu se nositi s naglo povećanim opterećenjem. U početku je bebi teško održati ravnotežu, a iz položaja izlazi široko raširivši noge.

Neprirodan položaj negativno utječe na stanje zglobnog tkiva.

Osim fizioloških, postoje i drugi uobičajeni uzroci deformiteta nogu:

• Nedostatak vitamina D i rahitis. Čak ni dobro osmišljena dječja prehrana s dovoljnim sadržajem kalcija ne štiti od ove bolesti. Vitamin D se stvara u koži pod uticajem sunčeve svetlosti, zbog čega su šetnje neophodne deci, posebno ljeti. Za samo nekoliko toplih mjeseci organizam odrasle osobe uspije obezbijediti potrebnu zalihu vitamina. U periodu naglog rasta zimi, djetetu je potreban dodatni izvor. Bez toga, kosti postaju krhke, a mišići postaju tromi i nesposobni da podrže skelet u njegovom normalnom položaju.
• Teška težina je nepodnošljiv teret za dječje noge koje su tek počele jačati. Direktno utiče na oblik zglobova koljena i nogu, što povlači za sobom deformacijske procese u stopalima i iskrivljenoj karlici.
• Displazija i urođena dislokacija kuka dovode do valgusne krivine nogu kod djece i nepravilnog položaja zglobova.
• Tumori u koštanom i zglobnom tkivu. Osim opasnosti od same bolesti, praćene takvim simptomima, strano tijelo utječe na položaj kostiju u zglobovima, narušavajući ga.
• Štetne cipele. Nikada ne biste trebali štedjeti na djetetovim cipelama kupujući ih u jeftinim trgovinama ili ih noseći za drugu djecu. U prvom slučaju, pored upitnog kvaliteta, roditelj dobija cipele sa neudobnim zadnjim delom koji narušava prirodan položaj stopala. U drugom, pohabane cipele uspijevaju poprimiti oblik stopala stranca, koji i sam može imati slične nedostatke. Idealna opcija su ortopedske cipele s krutim leđima i terapeutskim ulošcima.
• Nasljednost. Struktura skeleta, razvoj mišića i metabolizam, koji utiče na apsorpciju vitamina i minerala, određuju se na genetskom nivou. Ali predispozicija neće nužno uzrokovati teški oblik bolesti, posebno ako se poduzmu preventivne mjere.

Simptomi i dijagnoza

Iskusni ljekar može lako dijagnosticirati valgus tokom inicijalnog pregleda stopala djeteta.

Osim oblika zglobova i kostiju, ortoped gleda i hod, koji postaje nezgodan kod valgus deformiteta. Dijete se brzo umori od hodanja, mogući su grčevi i manji bolovi.

Ako do 3-5 godina starosti zakrivljenost djetetovih nogu ima tendenciju smanjenja, nije potrebno dodatno liječenje. Inače, kako bi se izbjegla deformacija stopala i kralježnice, neophodan je set hitnih mjera.

Za određivanje stepena propisan je rendgenski snimak koji jasno pokazuje stanje zglobnog prostora i vanjskih kondila. U slučaju kongenitalne patologije, slika jasno pokazuje okoštavanje koje se već dogodilo.

Plantografija pokazuje stanje stopala, otkrivajući početak razvoja ravnih stopala. Ako dijete ima jednostranu zakrivljenost nogu u obliku slova X, kada je oštećena struktura samo jednog koljena, liječnik dijagnosticira skoliozu.

Tretman

U slučaju blage deformacije, liječnik savjetuje da se ograničite na preventivne mjere i ne propisuje poseban tretman.

U slučaju trajne progresivne zakrivljenosti nogu u obliku slova X, ortoped bi trebao propisati konzervativnu terapiju. To uključuje:

• masaža;
• stalno nošenje ortopedskih cipela ili barem uložaka;
• fizioterapija;
• u slučaju ozbiljnih povreda - ortoze i udlage.

Zavoj tokom spavanja ne dovodi do atrofije mišića, ali navikava kosti na pravilan položaj.

Hirurško liječenje, kao i upotreba aparata Ilizarov, je kontraindicirana za djecu.

Massage

Terapeutska masaža jača mišiće unutrašnje površine nogu i opušta mišiće vanjske površine. Stimulacija leđa, donjeg dijela leđa i zadnjice ima blagotvoran učinak na proces ozdravljenja.

Djeca se podvrgavaju tretmanima u trajanju od 15 do 35 minuta. Ako je potrebno, nakon masaže slijedi sesija elektroforeze uz korištenje lijekova (“Trental”). Jača mišiće i poboljšava protok krvi, normalizira ćelijsko disanje i ishranu.

Vježbe

Pravilan odabir vježbi, kada se izvodi redovno, ispravlja položaj zglobova, jača mišiće, istežući ih na pravim mjestima.

Forma igre pomaže privlačenju pažnje djeteta.

• Lotus poza. Podizanje koljena u stranu i istovremeno zbližavanje stopala predstavlja svojevrsnu kontraakciju na utvrđeni položaj.
• Bicikl. Kretanje jača i razvija zglobove.
• Hodanje po vanjskom luku. Prevencija ravnih stopala pokreće povratnu informaciju i ispravlja koljena.
• Majmun. Korisno je pokušati prstima prstima uhvatiti olovke ili bilo koji drugi mali predmet.
• Hodač po užetu. Dijete hoda po zamišljenom užetu, stavljajući stopala jedno uz drugo.
• Možete koristiti noge za kotrljanje oklagije ili bilo kojeg drugog cilindričnog predmeta.

Doktor fizikalne terapije će predložiti dodatne vježbe, pa čak i provesti prvu lekciju. Prije gimnastike dobro je napraviti neumorno zagrijavanje kako bi se spriječile ozljede.

Prevencija

• Pravilna ishrana je ključ jakih kostiju i zdravih zglobova. Kod hallux valgusa posebnu pažnju treba obratiti na hranu bogatu kalcijumom i fosforom.
• Dijeta. Svake godine raste procenat djece koja boluju od gojaznosti, što dovodi i do podmlađivanja bolesti zglobova.
• Anatomski zadnji drži stopalo u ispravnom položaju i ispravlja hod.
• Strast prema skakačima i šetačima utječe na stanje zglobova, deformirajući ih, a zatim ih uništavajući. Ne treba žuriti svoje dijete i tjerati ga da hoda prije navršenih godinu dana. Tijelo samo osjeća kada je spremno da preuzme novi teret i nije mu uvijek potrebna pomoć izvana.

Posljedice

Ako zanemarite zakrivljenost nogu, to će dovesti ne samo do estetskih problema, već i do ozbiljnih bolesti u budućnosti.

• Nepravilna raspodjela težine preopterećuje tibije i zglobove koljena, što potom doprinosi pojavi gonartroze.
• Neprirodni položaj nogu preopterećuje mišiće, što uzrokuje ravna stopala i skoliozu.
• U zakrivljenoj karlici poremećena je cirkulacija krvi, menja se položaj organa, što utiče na stanje celog organizma.