Vanjski znaci nepodnošljive fizičke boli. Šta znači intenzivna glavobolja? Verbalna deskriptivna skala za procjenu boli

Gastralgija To su grčeviti bolovi u stomaku koji se javljaju kod bolesti samog želuca, kao i kod autonomnih neuroza i nekih drugih bolesti. Bol u stomaku po pravilu se pipaju u 4. lijevom interkostalnom prostoru. Želudac se nalazi iznad horizontalne linije koja prolazi kroz pupak, ispod obalnog luka grudnog koša (ovo mjesto se naziva epigastrična regija).

Simptomi boli u stomaku

Intenzitet bola. Intenzitet bola kod bolesti stomaka može varirati. Kod pacijenata sa hroničnim gastritisom bol u predelu stomaka nije jako intenzivan. Stoga pacijent možda neće obraćati pažnju na to dugo vremena. Bol niskog intenziteta može se primijetiti i kod čira na želucu i raka želuca.

Međutim, kada čir na želucu, a posebno kod čira na dvanaestopalačnom crijevu, bol može biti jaka, ponekad i vrlo jaka, što primorava pacijenta da odmah preduzme mjere za ublažavanje stanja. Kod perforiranog ulkusa, intenzitet boli je toliko visok da pacijent može razviti bolni šok. Kod pacijenata sa duodenitisom, intenzitet bola takođe može biti veoma značajan.

Teško je suditi o prirodi bolesti prema intenzitetu boli, jer je ova karakteristika boli u velikoj mjeri određena individualnom, ličnom percepcijom. Uočeno je da kod pacijenata koji su podvrgnuti operaciji na želucu, intenzitet boli, čak i uz pogoršanje peptičke ulkusne bolesti, možda nije velik. Kod ovih pacijenata, tokom egzacerbacije peptičke ulkusne bolesti, možda neće biti bola.

Priroda bola. Priroda boli u bolestima želuca može ukazivati ne samo na određenu bolest, već i na prisutnost komplikacija. Dakle, pojava uporne pekuće boli kod pacijenata sa gastritisom, peptički ulkus može ukazivati na dodavanje solarita.

Kod pacijenata hronični gastritis sa smanjenom sekretornom funkcijom obično se primjećuju težina i osjećaj punoće u epigastrijumu. Osjećaj punoće u epigastriju se javlja i kod pilorične stenoze. Uzrok intenzivnog bola kod ovih pacijenata je vjerovatno dodatak kolecistitisa, pankreatitisa ili kolitisa. Kod pacijenata sa hroničnim gastritisom sa očuvanim sekretom, bol je često tup i bolan.

At čir na želucu Priroda bola je obično ista, ali može biti i grčevita i oštra. Intenzivna rezna, probadajuća, grčevita, sisajuća bol karakteristična je za čir na dvanaestopalačnom crijevu i egzacerbaciju kroničnog duodenitisa. Prilikom perforacije javlja se bol u obliku bodeža čirevi

Uzroci bola. Ova karakteristika bolnog sindroma ima veoma važan dijagnostički značaj. Prije svega, potrebno je obratiti pažnju na vezu između bola i uzimanja hrane i prirode uzete hrane. Kod kroničnog gastritisa obično postoji rana pojava bola: gotovo odmah nakon jela, posebno ako je hrana gruba i kisela. Kod čira na želucu isti bol se javlja nakon jela, ali najkasnije 1-1,5 sat nakon jela. Kod čira na piloričnom kanalu bol se javlja 1-1,5 sati nakon jela.

Kada je čir lokaliziran u duodenumu, obično se javlja kasna bol - kasnije od 1,5-2 sata nakon jela. Međutim, ova karakteristika je usko povezana sa kvalitetom hrane. Namirnice sa visokim kapacitetom alkalnog pufera (kuvano meso, mliječni proizvodi, osim fermentisanog mlijeka) uzrokuju kasnije pojavu bolova. Gruba biljna hrana, biljne marinade, crni kruh i konzervirana hrana uzrokuju da se bol ranije pojavi.

Takozvani rani bol može izazvati strah kod pacijenta da jede. Pacijenti počinju odbijati hranu. Drugačija slika se uočava kod pacijenata koji pate duodenitis, duodenalni čir. Njihovi bolovi su „gladni“, noćne prirode i ublažavaju se uzimanjem tečne (mlijeko) ili meke (kaše, pire krompir, mljeveno meso ili riba) hrane i gaziranog pića.

Pacijent može povezati pojavu bola s fizičkom aktivnošću, neuropsihičko preopterećenje. Bolesnici s duodenitisom i peptičkim ulkusom ponekad povezuju pojavu bola s ovim razlozima, a ne s unosom hrane. Pacijenti koji pate rak želuca, često ne može povezati pojavu bola s bilo kojim specifičnim uzrocima.

Bol u stomaku zbog bolesti

Stručnjaci ističu sljedeće uzroci bolova u stomaku:

peptički ulkus;

rak želuca;

polipi u stomaku.

Gastritis mogu imati sljedeće oblike razvoja:

Bakterijski gastritis;

Akutni stresni gastritis (stres, teška trauma);

Erozivni gastritis (upotreba droga, alkohola, začinjene hrane);

Virusni, gljivični gastritis (provociran smanjenim imunitetom);

Eozinofilni gastritis (posljedica alergijskih reakcija), ali postoje i drugi značajni faktori

Atrofični gastritis (stanje, atrofija želučane sluznice).

Bol u predjelu želuca može biti uzrokovan prejedanjem, lošom probavom, zatvorom, fizičkom iscrpljenošću ili blagom napetošću u trbušnim mišićima. Također može ukazivati na bolest ili infekciju, ozljedu ili ozljedu, alergije, emocionalni stres ili druge nepoznate faktore koji ostaju nedijagnosticirani.

Ponekad se bol u predelu stomaka razvija u konstantan bol i napetost u donjem delu stomaka. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani upala slijepog crijeva. U tom slučaju, odmah se obratite ljekaru.

Mogu biti inficirani bilo koji organi gastrointestinalnog trakta: jetra, žučna kesa, gušterača, kao i mokraćni sistem (bubrezi, ureteri i bešika) i reproduktivni sistem. Povreda trbušnih organa može izazvati bol u predelu stomaka, koji nestaje kako zarasta.

Takođe je važno zapamtiti da neki ljudi pate intolerancija na laktozu. Kada piju mleko, razvijaju se bol u predelu stomaka, praćen. Različite vrste alergija na hranu mogu uzrokovati bolove u stomaku prilikom konzumiranja dotične hrane.

Gastroenterolog pomoći će vam da shvatite tačan uzrok bolova u želucu, propisati liječenje i preventivne postupke. Nutricionista pomoći će vam da odaberete posebnu dijetu tokom liječenja. Treba imati na umu da se bolesti želuca ne smiju zanemariti i postati kronične, a jaki bolovi u želucu često ukazuju na prilično ozbiljne poremećaje u tijelu pacijenta.

Verbalna skala ocjenjivanja

Verbalna skala ocjenjivanja omogućava procjenu intenziteta bola kroz kvalitativnu verbalnu procjenu. Intenzitet bola se opisuje specifičnim terminima u rasponu od 0 (bez bola) do 4 (najgora bol). Od predloženih verbalnih karakteristika pacijenti biraju onu koja najbolje odražava bol koji doživljava.

Jedna od karakteristika verbalnih skala za ocjenjivanje je da se verbalne karakteristike opisa bola mogu prezentirati pacijentima nasumičnim redoslijedom. Ovo podstiče pacijenta da odabere stepen boli koji se zasniva na semantičkom sadržaju.

Verbalna deskriptivna skala za procjenu boli

Skala verbalnog deskriptora (Gaston-Johansson F., Albert M., Fagan E. et al., 1990.)

Kada koristite verbalnu deskriptivnu skalu, morate otkriti da li pacijent trenutno osjeća bol. Ako nema bolova, tada se njegovo stanje ocjenjuje sa 0 bodova. Ako se uoče bolne senzacije, potrebno je zapitati se: „Da li biste rekli da se bol pogoršao, ili je bol nezamisliv, ili je ovo najgora bol koju ste ikada doživjeli?“ Ako je to slučaj, tada se bilježi najveći rezultat od 10 bodova. Ako ne postoji ni prva ni druga opcija, onda morate dodatno pojasniti: „Možete li reći da je vaš bol slab, prosječan (umjeren, podnošljiv, nije jak), jak (oštar) ili vrlo (naročito, pretjerano) jak (akutno)"

Dakle, postoji šest mogućih opcija za procjenu boli:

0 - nema bola;
2 - blagi bol;
4 - umjeren bol;
6 - jak bol;
8 - veoma jak bol;
10 - nepodnošljiv bol.

Ako pacijent osjeća bol koji se ne može okarakterizirati predloženim karakteristikama, na primjer, između umjerene (4 boda) i jake boli (6 bodova), tada se bol ocjenjuje kao neparan broj koji je između ovih vrijednosti (5 bodova ).

Verbalna deskriptivna skala za procjenu bola može se koristiti i kod djece starije od sedam godina koja su je u stanju razumjeti i koristiti. Ova skala može biti korisna za procjenu kronične i akutne boli.

Skala je podjednako pouzdana i za djecu osnovnoškolskog uzrasta i za starije uzrasne grupe. Pored toga, ova skala je efikasna i kod različitih etničkih i kulturnih grupa, kao i kod odraslih osoba sa blagim kognitivnim oštećenjem.

Faces Pain Scale (Bien, D. et al., 1990.)

Skalu bola na licu kreirali su 1990. Bieri D. et al. (1990).

Autori su razvili skalu za optimizaciju djetetove procjene intenziteta bola korištenjem promjena u izrazu lica u zavisnosti od stepena doživljenog bola. Skala je predstavljena slikama sedam lica, pri čemu prvo lice ima neutralan izraz. Sljedećih šest lica prikazuje sve veći bol. Dete treba da izabere lice za koje misli da najbolje pokazuje nivo bola koji doživljava.

Skala bola lica ima nekoliko karakteristika u poređenju s drugim skalama za procjenu bola lica. Prvo, to je više proporcionalna skala nego redovna. Osim toga, prednost skale je u tome što je djeci lakše povezati vlastiti bol s crtežom lica prikazanim na skali nego s fotografijom lica. Jednostavnost i lakoća upotrebe vage omogućavaju njenu široku kliničku upotrebu. Vaga nije validirana za upotrebu kod dece predškolskog uzrasta.

, , , , , , ,

Revidirana skala bola lica (FPS-R)

(Von Baeyer C. L. et al., 2001.)

Carl von Baeyer i studenti sa Univerziteta Saskatchewan (Kanada), u saradnji sa Jedinicom za istraživanje bola, modificirali su skalu bola lica, koja je nazvana modificirana skala bola lica. Autori su, umjesto sedam lica u svojoj verziji ljestvice, ostavili šest, uz neutralan izraz lica. Svaka slika predstavljena na skali dobila je digitalnu ocjenu u rasponu od 0 do 10 bodova.

Upute za korištenje vage:

“Pogledajte pažljivo ovu sliku, na kojoj su nacrtana lica, koja pokazuju koliko boli možete imati. Ovo lice (pokažite krajnje lijevo) prikazuje osobu koju uopće ne boli. Ova lica (prikazuju svako lice s lijeva na desno) pokazuju ljude čiji se bol sve više povećava, povećava. Lice sa desne strane prikazuje osobu u nepodnošljivom bolu. Sada mi pokaži lice koje pokazuje koliko te boli u ovom trenutku.”

Vizuelna analogna skala (VAS)

Vizuelna analogna skala (VAS) (Huskisson E. S., 1974.)

Ova metoda subjektivne procjene bola uključuje traženje od pacijenta da označi tačku na liniji od 10 cm bez gradacije koja odgovara jačini bola. Lijeva granica linije odgovara definiciji "bez bola", desna ivica odgovara "najgorem bolu koji se može zamisliti". Obično se koristi papir, karton ili plastični ravnalo dužine 10 cm.

Na poleđini ravnala nalaze se centimetarske podjele, prema kojima doktor (a u stranim klinikama je to odgovornost medicinskog osoblja) bilježi dobivenu vrijednost i unosi je u promatrački list. Nesumnjive prednosti ove vage uključuju njegovu jednostavnost i praktičnost.

Također, za procjenu intenziteta boli možete koristiti modificiranu vizualnu analognu skalu, u kojoj je intenzitet boli također određen različitim nijansama boja.

Nedostatak VAS-a je njegova jednodimenzionalnost, odnosno na ovoj skali pacijent bilježi samo intenzitet boli. Emocionalna komponenta sindroma boli unosi značajne greške u VAS skor.

Prilikom dinamičke procjene, promjena intenziteta bola smatra se objektivnom i značajnom ako se trenutna VAS vrijednost razlikuje od prethodne za više od 13 mm.

Numerička skala boli (NPS)

Numerička skala bola (NPS) (McCaffery M., Beebe A., 1993.)

Na osnovu gore navedenog principa napravljena je još jedna skala - numerička skala bola. Segment od deset centimetara podijeljen je oznakama koje odgovaraju centimetrima. Prema njemu, pacijentu je lakše, za razliku od VAS-a, digitalno procijeniti bol, on mnogo brže određuje njen intenzitet na skali. Međutim, pokazalo se da tokom ponovljenih testova pacijent, sjećajući se numeričke vrijednosti prethodnog mjerenja, podsvjesno reproducira intenzitet koji zapravo ne postoji

bol, ali ima tendenciju da ostane u području prethodno navedenih vrijednosti. Čak i uz osjećaj olakšanja, pacijent pokušava prepoznati veći intenzitet, kako ne bi isprovocirao doktora da smanji dozu opioida i sl. - tzv. simptom straha od ponavljajućeg bola. Otuda i želja kliničara da se odmaknu od digitalnih vrijednosti i zamijene ih verbalnim karakteristikama intenziteta bola.

Skala bola Bloechle et al.

Skala bola Bloechle et al. (Bloechle C., Izbicki J. R. et al., 1995.)

Skala je razvijena za procjenu intenziteta boli kod pacijenata s kroničnim pankreatitisom. Uključuje četiri kriterijuma:

Učestalost napadaja bola.
Intenzitet bola (ocena bola na VAS skali od 0 do 100).
Potreba za analgeticima za uklanjanje boli (maksimalna jačina je potreba za morfijumom).
Nedostatak performansi.

NB!: Skala ne uključuje karakteristike kao što je trajanje napada boli.

Kada se koristi više od jednog analgetika, potreba za analgetikom za ublažavanje bola je jednaka 100 (maksimalni rezultat).

Ako postoji kontinuirani bol, on se također procjenjuje na 100 bodova.

Ocjena na skali se dobija zbrajanjem ocjena za sve četiri karakteristike. Indeks boli se izračunava pomoću formule:

Ukupna ocjena/4.

Minimalna ocjena na skali je 0, a maksimalna 100 bodova.

Što je rezultat veći, to je bol intenzivnija i njen utjecaj na pacijenta.

Opservaciona skala za procjenu boli intenzivne nege

Alat za promatranje boli u kritičnoj njezi (CPOT) (Gelinas S., Fortier M. et al., 2004.)

CPOT skala se može koristiti za procjenu boli kod odraslih pacijenata na intenzivnoj njezi. Uključuje četiri znaka, koji su predstavljeni u nastavku:

Izraz lica.
Motorne reakcije.
Napetost mišića u gornjim udovima.
Govorne reakcije (kod neintubiranih) ili rezistencija na respirator (kod intubiranih) pacijenata.

Međunarodna asocijacija za proučavanje bola to definira na sljedeći način: bol je neugodno osjetilno i emocionalno iskustvo povezano s postojećim ili potencijalnim oštećenjem tkiva. Bol je uvijek subjektivan. Svaka osoba to doživljava kroz iskustva povezana s primanjem neke vrste štete u prvim godinama svog života.
Bol je težak osjećaj, uvijek je neugodan i stoga emocionalno iskustvo.

Percepcija bola ovisi o raspoloženju pacijenta i značenju bola za njega. Stepen doživljenog bola rezultat je različitih pragova boli. Sa niskim pragom bola, osoba osjeća čak i relativno blagu bol, dok drugi ljudi, koji imaju visok prag boli, percipiraju samo jake bolne senzacije.

Prag boli se smanjuje nelagodom, nesanicom, umorom, anksioznošću, strahom, ljutnjom, tugom, depresijom, dosadom, psihološkom izolacijom, socijalnom napuštenošću. Prag bola se povećava spavanjem, ublažavanjem drugih simptoma, empatijom, razumijevanjem, kreativnošću, opuštenošću , smanjenje anksioznosti, lijekovi protiv bolova.

Sindrom kronične boli prati gotovo sve uobičajene oblike malignih neoplazmi i značajno se razlikuje od akutne boli po raznovrsnosti manifestacija zbog postojanosti i jačine osjećaja boli. Akutni bol varira u trajanju, ali ne traje duže od 6 mjeseci. Prestaje nakon izlječenja i ima predvidljiv kraj. Hronični bol traje duže
(više od 6 mjeseci). Manifestacije sindroma kronične boli mogu se svesti na znakove kao što su poremećaj sna, nedostatak apetita, nedostatak životne radosti, povlačenje u bolest, promjene ličnosti i umor. Manifestacije sindroma akutne boli uključuju aktivnost pacijenta, znojenje, kratak dah i tahikardiju.

Vrste boli kod karcinoma i uzroci njihovog nastanka. Postoje dvije vrste bola.
1. Nociceptivni bol je uzrokovan iritacijom nervnih završetaka.
Postoje dva podtipa:
somatski - javlja se kod oštećenja kostiju i zglobova, grčeva skeletnih mišića, oštećenja tetiva i ligamenata, klijanja kože, potkožnog tkiva;
visceralni - kod oštećenja tkiva unutrašnjih organa, preopterećenja šupljih organa i kapsula parenhimskih organa, oštećenja seroznih membrana, hidrotoraksa, ascitesa,
konstipacija, crijevna opstrukcija, kompresija krvnih i limfnih žila.
2. Neuropatski bol je uzrokovan disfunkcijom nervnih završetaka.
Nastaje kada dođe do oštećenja, prekomerne ekscitacije perifernih nervnih struktura (nervnih stabala i pleksusa) ili oštećenja centralnog nervnog sistema (mozak i kičmena moždina).

Procjena bola. Kada procjenjujete bol, odredite:
njegova lokalizacija;
intenzitet i trajanje (blaga, umjerena ili jaka, nepodnošljiva, dugotrajna bol);
karakter (tupo, pucanje, grčenje, bol, mučenje, zamor);
faktori koji doprinose njegovoj pojavi i intenziviranju (šta smanjuje bol, šta ga izaziva);
njegovo prisustvo u anamnezi (kako je pacijent ranije patio od sličnih bolova).

Intenzitet bola procijenjeno korištenjem dvije metode.
1. Subjektivna metoda - verbalna skala ocjenjivanja. Intenzitet bola pacijent procjenjuje na osnovu osjeta:
0 bodova - nema bola;
1 bod - blagi bol;
2 boda - umjerena (prosječna) bol;
3 boda - jak bol;
4 boda - nepodnošljiv bol.
2. Vizuelna analogna skala - linija, na čijem lijevom kraju je zabilježeno odsustvo bola (0%), na desnom kraju - nepodnošljiv bol (100%). Pacijent na skali označava intenzitet simptoma koje osjeća prije i tokom terapije:
0% - nema bolova;
0 - 30% - blagi bol (odgovara 1 bod na skali verbalne ocjene);
30 - 60% - umjereno (2 boda na skali verbalne ocjene);
60 - 9 0% - jak bol (3 boda na skali verbalne ocjene);
90-100% - nepodnošljiv bol (4 boda na verbalnoj skali).

Koriste se i posebna ravnala sa skalom na kojoj se jačina bola procjenjuje u bodovima. Pacijent označava na lenjiru tačku koja odgovara njegovom osjećaju bola. Za procjenu intenziteta bola može se koristiti ravnalo sa slikama lica koja izražavaju različite emocije. Upotreba ovakvih lenjira pruža objektivnije informacije o nivou boli od fraze: „Ne mogu više da izdržim bol, užasno boli“.

Terapija lijekovima za ublažavanje boli. igra važnu ulogu u terapiji lijekovima za uklanjanje boli. Veoma je važno da ona razumije kako djeluje određeni lijek protiv bolova. U ovom slučaju, medicinska sestra može sarađivati s pacijentom kako bi izvršila stalnu procjenu adekvatnosti ublažavanja boli. Za konačnu procjenu efikasnosti analgetičke terapije potrebni su objektivni kriteriji. Lenjira i skale za određivanje intenziteta bola mogu poslužiti kao jedan od kriterijuma za procenu bola.

Za rak se koristi tradicionalna farmakoterapijska ljestvica sa tri koraka.

Za otklanjanje bolova koristite nenarkotične analgetike (aspirin, paracetamol, analgin, baralgin, diklofenak, ibuprofen), slabe opijate (nenarkotični analgetici) (kodein, dionin, tramal), jake opijate (morfij hidrohlorid, omnopon).

Postoji određena opasnost da će pacijent razviti ovisnost o drogama. Međutim, prema WHO, pacijentima je najčešće potrebno ublažavanje bolova narkotičkim analgeticima
terminalni stadijum bolesti (pre-agonija, agonija, klinička smrt), pa rizik od razvoja zavisnosti nije uporediv po važnosti sa olakšanjem koje je doneto pacijentu.

Osim terapije lijekovima koju provodi medicinska sestra po preporuci liječnika, postoje i samostalne sestrinske intervencije koje imaju za cilj ublažavanje ili smanjenje boli:
1) ometanje;
2) promene položaja tela;
3) primena hladnoće ili toplote;
4) podučavanje pacijenta različitim tehnikama opuštanja;
5) muzička terapija i umetnost;
6) trljanje ili lagano maženje bolnog područja;
7) aktivnosti koje ometaju (radna terapija).
Ovakav holistički tretman sindroma kronične boli koristi se u hospiciju, gdje se pacijent uči kako živjeti s bolom, a ne samo kako ga "liječiti". Ljudima koji su osuđeni da žive sa hroničnim bolom potrebno je upravo to

Cefalgija se smatra jednim od najčešćih i, istovremeno, jednim od najkontroverznijih problema moderne medicine.

Neki pacijenti rijetko doživljavaju ovaj simptom, dok su drugi primorani da trpe problem gotovo svakodnevno, ne shvaćajući šta bi trebali učiniti da bi dobili adekvatan tretman.

Često se u običnim krugovima, pa čak i u medicinskim krugovima, vode sporovi o tome koju vrstu cefalalgije treba hitno liječiti, a za koju se od njenih vrsta liječenje može odbiti.

U ovom slučaju, držimo se stajališta tradicionalne medicinske znanosti - ako je cefalgija umjerenog intenziteta, a uzroci su joj banalan prekomjerni rad - zaista, ne možete učiniti ništa, ne liječiti pacijenta, već ga samo pustiti da se odmori i spava.

Ali ako je pacijent suočen sa činjenicom da ga vrlo intenzivne, pretjerano jake glavobolje muče više od jednog sata (dan), ako su uzroci problema nepoznati, ako se stanje stalno pogoršava (čelo, potiljak , slepoočnica, doslovno, ne može se dirati), a cefalalgija je praćena mučninom, obilnim povraćanjem, čak i gubitkom svijesti - hitno je potrebno liječenje i to vrlo brzo!

Osim toga, sama cefalalgija može se ponašati potpuno drugačije.

Na primjer, ponekad to može biti oštar, pulsirajući bol u desnoj ili lijevoj strani glave, u temporalnom, okcipitalnom ili frontalnom dijelu, koji je praćen mučninom, povraćanjem i poremećajima svijesti.

Ponekad je problem umjereno difuzne prirode i blago muči pacijenta.

Umjereni bol se može ublažiti jednostavnim uzimanjem nimesil tableta ili drugog analgetika dostupnog kod kuće.

Ali šta učiniti ako je problem pretjerano intenzivan, kako se ponašati ako je glavobolja prejaka? Zašto me ponekad tako jako boli glava? I zašto, uz ovaj problem, doktori nemaju niti jedan algoritam djelovanja koji im omogućava da liječe intenzivne glavobolje? Hajde da to shvatimo.

Simptomi intenzivne cefalalgije

Može biti prilično teško odrediti/procijeniti intenzitet glavobolje, jer ponekad pacijenti sa visokim pragom osjetljivosti mogu vrištati od tenzione cefalalgije, govoreći doktoru da imaju pretjerano jaku glavobolju koja im praktički razdire glavu, da jesu ne znam šta da radim povodom toga.

Istovremeno, liječnici poznaju mnogo slučajeva kada su zaista jaku glavobolju, čiji su glavni uzroci u snažnoj vaskularnoj patologiji, pacijenti tolerirali stoički i, ako ne i zbog dodatnih simptoma (mučnina, povraćanje, pulsirajući osjećaji na čelu, potiljak, smetnje u svijesti, utrnulost na desnoj ili lijevoj strani tijela i sl.), ne bi bili blagovremeno uočeni.

Dakle, kako možete samostalno utvrditi da imate zaista intenzivnu cefalalgiju, na koju treba skrenuti pažnju ljekara i šta učiniti ako se otkrije takav problem?

Ispostavilo se da je sve vrlo jednostavno - liječnici preporučuju da obratite posebnu pažnju na glavobolje bilo kojeg intenziteta.

Ali, kada je jaka bol sasvim podnošljiva, kada se napad može ublažiti uz pomoć nimesil tablete, kada se cefalalgija javlja samo jednom, dovoljno je samo pratiti stanje pacijenta, a možete i preventivno pregledati.

Važno je razumjeti da ako pacijent ima kronični tip (više puta ponavljanu) umjerenu cefalalgiju pulsirajuće prirode, koja je lokalizirana na desnoj ili lijevoj strani glave, na čelu ili potiljku, praćena mučninom ili pojedinačno povraćanje - malo je vjerojatno da će ovo stanje biti opasno po život, ali može ukazivati na početak razvoja neke patologije u drugim organima.

Ali pravovremeno otkrivanje i liječenje takve patologije koja izaziva cefalalgiju zaista je potrebno svakom pacijentu.

Pacijentu može biti potreban hitan poziv hitnoj pomoći, kao i jednako hitno intenzivno liječenje:

Ako je teška (prema pacijentu) cefalgija pulsirajuće, akutno rastuće, gromoglasne prirode;
Ako je problem vrlo jasno lokaliziran (u desnoj temporalnoj regiji, u čelo, u lijevoj orbiti, u potiljku).
Kada je problem kompliciran drugim autonomnim simptomima - akutna mučnina, obilno nesavladivo povraćanje, utrnulost jednog ili drugog dijela tijela.
Uz istovremeni razvoj cefalgije, povećanje krvnog tlaka i tjelesne temperature.

Također svakako treba obratiti pažnju na oštru promjenu prirode cefalalgije.

Kada, na primjer, pulsirajuća glavobolja u čelu ili sljepoočnicama, koja je poznata pacijentu, naglo teče u potiljak, pacijentu počinje mučiti i povraća, potiljak postaje vruć na dodir, priroda boli se mijenja u bušenje, pucanje ili grmljavinu - to je razlog da se hitno obratite ljekaru radi potpunog liječenja.

Moguće vrste i karakteristike teške cefalgije

Ovdje bismo željeli predstaviti uslovnu klasifikaciju teške cefalalgije prema lokaciji boli. Dakle, može se osjetiti prilično intenzivna cefalalgija:

Simptomi takve lokalizacije mogu se primijetiti u slučaju trovanja, trovanja alkoholom, posebno kada je cefalalgija praćena mučninom, povraćanjem i proljevom.
Recenzija naše čitateljice Olge Nesterove
Nedavno sam pročitao članak koji govori o monaškoj zbirci oca Đorđa za otklanjanje migrene i glavobolje. Ova kolekcija čisti krvne sudove, smiruje nervni sistem i poboljšava opšte stanje.

Nisam navikao vjerovati bilo kakvim informacijama, ali sam odlučio provjeriti i naručio paket. Promjene sam primijetio u roku od tjedan dana: slabost, stalne glavobolje koje su me mučile prije su se povukle, a nakon 2 sedmice potpuno su nestale. Probajte i vi, a ako je neko zainteresovan, ispod je link na članak.

Naravno, kada pacijent uoči cefalalgiju visokog intenziteta, jedne ili druge lokalizacije, prije nego što pokuša ublažiti napad tabletama Nimesil, Analgin ili Citramon, prije nego što dobije drugu adekvatnu terapiju, važno je moći analizirati situaciju i izračunati otkriti koji su primarni uzroci problema.

Inače, liječnici su također uvjereni da je pravovremena dijagnoza bolesti koja uzrokuje cefalgiju ključna za kasniji odabir ispravne taktike liječenja.

Šta ga može pokrenuti?

Zašto mnogi ljudi, uprkos naizgled savršenom zdravlju, mogu iskusiti glavobolje prilično jakog intenziteta? Zašto se neki ljudi žale na umjerene tegobe, a drugi gotovo vrište od bolova?

Nažalost, danas liječnici ne mogu uvijek odgovoriti na pitanje zašto se javlja pretjerano teška cefalalgija.

Zaista, medicinska praksa pokazuje da ponekad postoje situacije kada se, pitajući se zašto je došlo do teške cefalalgije, i nakon potpunog pregleda, liječnici brzo pronađu uzroke bolesti, propisuju pacijentu potrebno liječenje.

Istovremeno, često, nakon što su proveli potrebnu dijagnostiku, liječnici samo isključuju moguće uzroke glavobolje, a da ne dobiju razumljiv odgovor na pitanje zašto je potpuno zdrava osoba razvila vrlo tešku cefalgiju.

Dakle, među onima koji izazivaju tešku cefalalgiju, najčešće se nazivaju faktori koji su ljekarima poznati i za koje ljekari tačno znaju kako da dijagnosticiraju/liječe:

Infektivne bolesti (virusne i bakterijske). Među njima: akutne respiratorne virusne infekcije, gripa, bolesti gornjih i donjih respiratornih puteva, bolesti organa vida i sluha. To mogu biti bolesti gastrointestinalnog trakta, posebno kada je cefalalgija praćena mučninom i povraćanjem.
Bolesti vaskularnog kreveta. To mogu biti aneurizme cerebralnih žila, VSD, hipertenzija, prolazni cerebrovaskularni udesi itd.
Tumorski procesi u mozgu. U ovom slučaju, cefalalgija je često praćena povraćanjem, vrtoglavicom i drugim autonomnim simptomima.
Stanja migrene. Migrenu najviše karakterizira jednostrani pulsirajući bol različitih lokacija (u potiljku lijevo, u predelu očiju desno, itd.). Stanja nalik migreni mogu biti praćena ne previše povraćanjem, slabošću i vrtoglavicom.

Nažalost, liječnici ne znaju tačno koji su tačni uzroci migrene niti šta učiniti kako bi spriječili njen primarni razvoj.

Osim toga, pacijente može mučiti prilično teška cefalgija, koja ni na koji način nije povezana s bilo kojom od gore opisanih bolesti.

Smatra se da intenzivnu glavobolju (podložna povišenom pragu boli kod određenog pacijenta) može izazvati stresna situacija, sjedilački način života, loša prehrana i neadekvatan unos određenih lijekova.

Šta pacijent treba da uradi i kako da se ponaša ako želi da ublaži napad teške cefalgije i da se više ne susreće sa problemom? Prije svega, zapamtite da jednostavno ublažavanje napada teške cefalalgije tabletom nimesil još nije lijek za problem. Često je to samo prikrivanje simptoma neke druge prilično ozbiljne bolesti.

Kakvu pomoć mogu pružiti?

Pod uslovom da nema dodatnih simptoma, čak i najintenzivnija glavobolja se može ublažiti analgeticima (analgin, citramon), nesteroidnim antiinflamatornim lekovima (tablete nimesil, nurofen, diklofenak i dr.).

Međutim, važno je shvatiti da, kako biste sigurno ublažili/smanjili bol kako se problem ne bi ponovio, prvo morate razumjeti šta je uzrokovalo bolest. Kao što smo već rekli, puna dijagnoza u slučaju pretjerano intenzivne glavobolje je fundamentalno važna, pa čak i odlučujuća.

Nažalost, ponekad problem provociraju bolesti kao što nimesil tablete ili drugi analgetici mogu samo štetiti, privremeno prikrivajući pravu kliničku sliku.

Na primjer, banalna tableta nimesil neće moći ublažiti jaku glavobolju povezanu s razvojem hipertenzivne krize, cerebralnog krvarenja, glaukoma ili tumora na mozgu.

Takvi pacijenti zahtijevaju ozbiljniju kompleksnu terapiju koja otklanja osnovne uzroke problema.

Nimesil tablete ili drugi analgetici mogu biti prikladni samo za glavobolje umjerenog ili umjerenog intenziteta. Također, nimesil tablete mogu biti vrlo korisne ako je pacijent siguran da mu je glavobolja uzrokovana ozljedama ili bolestima vratne kralježnice (osteohondroza, na primjer).

U svim ostalim slučajevima preintenzivne cefalalgije, uzimanje Nemesil tablete ne isključuje kontaktiranje ljekara radi potpunog pregleda i, eventualno, drugog sveobuhvatnog liječenja.

Da li i dalje mislite da se MIGRENE NE MOŽE REŠITI!?

Jeste li ikada naišli na jaku glavobolju koju jednostavno ne možete podnijeti!? Sudeći po tome što sada čitate ovaj članak, iz prve ruke znate o čemu se radi:

veoma jaka glavobolja u frontalnoj ili temporalnoj regiji....
bol je pulsirajući ili pucajući, pojačava se pri najmanjem pokretu....
bol je praćen mučninom, a ponekad i povraćanjem...
svetla i zvuci su neprijatni...
i dugo si uzimao gomilu lekova...

Sada odgovorite na pitanje: Da li ti odgovara? Da li se SVI OVI SIMPTOMI mogu tolerisati? Koliko ste vremena već izgubili na neefikasan tretman? Na kraju krajeva, prije ili kasnije SITUACIJA ĆE SE POGORŠATI. A to može dovesti do težih posljedica, kao što su statusna migrena i migrenski moždani udar.

Tako je - vrijeme je da počnemo stati na kraj ovom problemu! Slažeš li se? Zato smo odlučili da objavimo ličnu priču Natalije Budnicke, u kojoj je pričala o tome kako se ne samo izborila sa hroničnom MIGRENOM, već se i oslobodila čitave gomile bolesti.

Prirodno oslobađanje od boli. Kako ublažiti i rastvoriti fizičku bol kroz praksu meditacije Yang Shinzen

Staza br. 4. Intenzivan lokalni bol i osjećaji koji se šire po cijelom tijelu

Moguće je i da ne osjećate intenzivan bol lokalno, već naprotiv – manje-više ujednačena nelagoda ispunjava cijelo vaše tijelo. Možemo reći da tada cijelo tijelo postaje jedna takva lokalna senzacija. Konačno, treća opcija: bol i nelagoda se mogu manifestirati kao jedno ili više odvojenih područja intenzivnog osjeta, a senzacije iz ovih područja se ne šire po cijelom tijelu.

Ako je prisutno širenje osjeta, to se može vrlo produktivno promatrati. Često glavni izvor patnje nije upravo u intenzivnim lokalnim senzacijama, već u tenzijama koje prate širenje nelagode iz ovih lokalnih područja po cijelom tijelu.Ova meditacija nudi algoritam za rad kako s takvim proširenim tako i sa intenzivnim lokalnim senzacijama.

Često glavni izvor patnje nije upravo u intenzivnim lokalnim senzacijama, već u napetostima koje prate širenje nelagode iz ovih lokalnih područja po cijelom tijelu.

Kao što sam već rekao, kada radim jedan na jedan s ljudima koji doživljavaju bol, često ih zamolim da počnu primjećivati njihove reakcije na bol kako se manifestiraju kao misli, slike i senzacije. Nakon toga, sljedeći korak je da ih zamolim da vide da li mogu otkriti širenje osjeta iz lokalnog područja glavnog bola po cijelom tijelu, i ako je tako, onda malo radimo s tim širenjem. Zašto slijedim ovaj određeni algoritam? Prvo, velika količina patnje proizlazi iz implicitne napetosti koja prati širenje senzacija, kao što sam već spomenuo. Drugo, budući da su ovi sekundarni divergentni osjećaji obično mnogo slabiji od lokalnog jakog bola, možemo im donijeti više smirenosti - čak i ako ne možemo u potpunosti prihvatiti sam lokalni bol. Stoga, rad sa divergentnim senzacijama, ako postoje, može biti vrlo produktivan. Možemo iskoristiti činjenicu da se divergentne senzacije mnogo lakše podnose od lokalnog intenzivnog bola i pokušamo gajiti visok stupanj smirenosti prema njima. To će im omogućiti da se počnu pretvarati u tok, što će zauzvrat stvoriti mekani tečni prostor u kojem napetost koja proizlazi iz lokaliziranog intenzivnog bola također može početi da se otapa.

Dakle, moja strategija je da prvo pogledamo emocionalne reakcije na bol, istražimo prisutnost ili odsustvo senzacija koje se šire, a tek onda se fokusiramo na osnovne bolne senzacije, koje su do ovog trenutka mogle postati primjetno manje intenzivni.

Iz knjige Oslobođenje autor

Iz knjige Life Control Panel. Energija odnosa autor Kelmovich Mikhail

Iz knjige Postizanje 100% ciljeva. Kreiranje života iz vaših snova autor Mročkovski Nikolaj Sergejevič

Iz knjige Jednostavno ne znate kako da smršate! autor Gavrilov Mihail Aleksejevič

Iz knjige Sebičnost kao destruktivna komponenta ljudskog bića autor Baranova Svetlana Vasiljevna

2.4. O odnosu ega prema fizičkom tijelu Za ego, fizičko tijelo je samo biomasa, auto, školjka itd., koja se može baciti kada se istroši. Otuda i želja ega da muči fizičko tijelo što je prije moguće, proglašavajući ga u početku grešnim i potiskujući svoju žudnju za

Iz knjige Sve će biti dobro! od Hay Louise

Iz knjige Sanjanje nije štetno [Kako dobiti ono što zaista želite] od Cher Barbara

Iz knjige Afroditina magija. Moć i ljepota ženske seksualnosti od Meredith Jane

Iz knjige Girl's Secrets autor Lukovkina Aurika

II dio Bliže tijelu

Iz knjige Natural Pain Relief. Kako ublažiti i otopiti fizičku bol kroz praksu meditacije od Yang Shinzen

Pesma br. 1. Kako koristiti ove snimke Ovdje vas podsjećam na osnovne principe rada s bolom i opisujem ih u kontekstu meditacija koje slijede. Poslušajte ovaj snimak prije nego što prvi put počnete meditirati. Možete joj se vratiti u bilo koje vrijeme

Iz knjige Najbolji muž autor Krasheninnikova D.

Staza #2: Emocionalni odgovor na bol Kada radim jedan na jedan s ljudima koji doživljavaju jak bol, obično počinjem tako što ih zamolim da primjete svoj subjektivni odgovor na bol. Šta podrazumijevamo pod „subjektivnom reakcijom na bol“ u smislu specifičnog

Iz knjige Oslobođenje [Sistem vještina za dalji razvoj energije i informacija. ja faza] autor Verishchagin Dmitry Sergeevich

Traka #3: Istraživanje neugodnog osjećaja Ovo je prva od dvije meditacije koje vam pomažu da se fokusirate na sam osjećaj nelagode. Prednost fokusiranja na neugodan osjećaj je u tome što će to dovesti osjećaj u nelagodu.

Iz autorove knjige

Trasa #5: Radost disanja Osim fokusiranja na emocionalne reakcije na bol i iskustvo samog bola, možemo istražiti i mogućnost fokusiranja na nešto drugo osim na bol i nelagodu. Ovdje treba razjasniti jednu suptilnu tačku: meditativnost

Iz autorove knjige

Staza br. 6. Završetak vježbe i prelazak na svakodnevne aktivnosti Nakon završene formalne meditacije, vrlo je važno da se što nježnije i sporije vratite svakodnevnim aktivnostima, a da pritom ne izgubite stečeno meditativno stanje. Kada ustanete, fokusirajte se na njih

Iz autorove knjige

Vrijeme za tijelo Kako održati zdravlje i mušku privlačnost Ne zaboravite na opasnosti fizičke neaktivnosti. Ako imate sjedeći posao, svakako smislite neku fizičku aktivnost tokom dana. Ovo može biti šetnja ili pola sata u teretani, izlet