Problemi zaraženih HIV-om i načini njihovog rješavanja. Psihološki problemi i potrebe osoba zaraženih HIV-om
Federalna agencija za obrazovanje Ruske Federacije
Ruski državni stručni pedagoški univerzitet
Socijalni institut
Ispit iz discipline: “Sadržaj i metodologija socijalno-medicinskog rada”
Na temu: „Sadržaj medicinskog i socijalnog rada sa HIV inficiranim i oboljelima od AIDS-a“
Izvedeno:
Peresypkina Natalya
grupa ZSRb315s
Provjereno:
Ekaterinburg 2010
Uvod
Socijalni problemi osoba koje žive sa HIV-om
Epidemiološka situacija HIV infekcije u Ruskoj Federaciji
Sistem prevencije HIV/AIDS-a u Rusiji: problemi i perspektive
Spisak korišćene literature.
Uvod
U savremenoj Rusiji, najveća stopa rasta broja zaraženih HIV-om zabilježena je nakon zemalja podsaharske Afrike. Do danas je HIV infekcija registrovana na svim administrativnim teritorijama Ruske Federacije. Prema podacima Federalnog naučno-metodološkog centra za prevenciju i kontrolu AIDS-a, polovina slučajeva HIV/AIDS-a zabilježena je među osobama mlađim od 25 godina, odnosno uglavnom među mladima.
Treba naglasiti da trenutno HIV infekcija nije ograničena samo na marginalne grupe stanovništva, kao što su injekcioni korisnici droga ili komercijalni „seksualni radnici“, već se širi među općom populacijom, a posebno među mladima. To jest, HIV infekcija se proteže izvan tradicionalnih rizičnih grupa. Dakle, statistički podaci ukazuju na promjenu u omjeru spolova nosilaca. Ako je 1998. godine bila jedna žena na svakih 7 muškaraca zaraženih HIV-om, sada je udio žena među zaraženima 30%. Ove brojke su indirektni dokaz da heteroseksualni put širenja HIV infekcije postaje sve relevantniji.
Nedostatak vakcina za specifičnu prevenciju HIV infekcije i visoka cijena liječenja AIDS-a određuju prioritetnu ulogu prevencije ove bolesti. Stoga se u oblasti prevencije asocijalnih pojava kod maloljetnika posebna pažnja poklanja preventivnoj obuci u okviru edukativnih programa. Upravo su mladi populaciona grupa sa velikom verovatnoćom zaraze HIV-om i glavna fokus grupa preventivnih mera koje provode obrazovne ustanove.
Istovremeno, preventivni rad treba započeti što je prije moguće, jer se ne može smatrati učinkovitim u prevenciji HIV-a ne toliko informativno-edukativni rad, već ciljane aktivnosti na razvijanju vrijednosti i vještina vođenja. zdrav i siguran način života, za koji je potrebno dosta vremena.
Obrazovna ustanova ima niz jedinstvenih mogućnosti za obavljanje preventivnog rada. Posebno ima veliki uticaj na formiranje i razvoj ličnosti učenika, pristup porodici maloletnika i mehanizme uticaja na porodičnu situaciju, a poseduje kvalifikovane stručnjake (nastavnike, psihologe, socijalne radnike itd.) koji mogu da obezbede efikasan preventivni rad u obrazovnoj ustanovi.
Društveniproblemi osoba zaraženih HIV-om
Važan psihološki problem sa kojim se ljudi koji žive sa HIV-om moraju suočiti je socijalna izolacija. Bolesne osobe otpuštaju sa posla i napuštaju rođaci i prijatelji. Iz tih razloga, pacijenti se počinju osjećati kao izopćenici iz modernog društva.
Posebno teško pate djeca, koja su u nekim slučajevima izbačena iz škole, lišena mogućnosti da pohađaju opći vrtić i komuniciraju s drugom djecom (dakle, u nekim gradovima sa visokom incidencom HIV infekcije, na primjer u Kalinjingradu, vrtići su uklonjeni). stvorene koje pohađaju samo djeca sa utvrđenom dijagnozom).
U periodu kada osoba sazna za svoju dijagnozu, porodicu i prijatelje, medicinski radnici mogu i trebaju mu pružiti psihološku podršku.
Nakon prve, najteže reakcije, pacijent i članovi njegove porodice počinju da se pitaju koliko je HIV zaražena osoba opasna za druge, da li je moguće sa njim živjeti zajedno, komunicirati s prijateljima itd. Kako zaštititi sebe, članove porodice, uključujući i djecu, od ove infekcije? Kako pomoći zaraženoj osobi da održi dovoljnu vitalnu aktivnost?
Medicinske sestre mogu i treba da nauče pacijente sa HIV infekcijom da se pravilno ponašaju ne samo u bolnici, već iu porodici i društvu. Pacijenti koji su se prilagodili svojoj dijagnozi zadržavaju društveni značaj i visok životni standard.
Nažalost, nije uvijek moguće riješiti problem adaptacije pacijenata.
Pandemija AIDS-a je problem globalne socijalne medicine. Zbog masovnog širenja u svijetu bolesti uzrokovane virusom ljudske imunodeficijencije (HIV infekcija), koja ostaje neizlječiva i dovodi do neizbježne smrti, izaziva teške socio-ekonomske i demografske posljedice za Rusku Federaciju, predstavlja prijetnju ličnim, javna i državna bezbjednost, prijetnja egzistenciji čovječanstva – sve je to izazvalo potrebu zaštite prava i legitimnih interesa stanovništva i primjene savremenih efikasnih mjera za sveobuhvatnu prevenciju HIV infekcije.
Savezni zakon od 30. marta 1995. godine, usmjeren na sprječavanje širenja bolesti uzrokovane virusom ljudske imunodeficijencije (HIV infekcija) u Ruskoj Federaciji, ima za cilj rješavanje ovih problema.
U čl. 4ch. 1 “Državne garancije” definiše sljedeće garancije:
Redovno informisanje stanovništva, uklj. putem medija o dostupnim mjerama za prevenciju HIV infekcije;
Epidemiološki nadzor širenja HIV infekcije u Ruskoj Federaciji;
Proizvodnja sredstava za prevenciju, dijagnostiku i liječenje HIV infekcije;
Dostupnost medicinskog pregleda za otkrivanje HIV infekcije;
Besplatno pružanje svih vrsta kvalifikovane i specijalizovane medicinske njege za HIV inficirane građane Ruske Federacije
Razvoj naučnog istraživanja o problemu HIV infekcije;
Uključivanje tematskih tema o moralnom i seksualnom vaspitanju u obrazovne ustanove i obrazovne programe ustanova;
Socijalna i svakodnevna pomoć HIV-inficiranim građanima Ruske Federacije, njihovo obrazovanje, prekvalifikacija i zapošljavanje;
Osposobljavanje specijalista za provođenje mjera za sprječavanje širenja HIV infekcije;
Razvoj međunarodne saradnje i redovna razmjena informacija u okviru međunarodnih programa za sprječavanje širenja HIV infekcije.
HIV (virus humane imunodeficijencije) je virus koji uzrokuje destrukciju imunološkog sistema i čini pacijenta podložnim raznim infekcijama i tumorima.
HIV-inficirani - osobe zaražene virusom ljudske imunodeficijencije. Uključuje period produženog prenosa virusa (10 godina ili više) koji završava AIDS-om.
SIDA (sindrom stečene imunodeficijencije) je krajnji stadijum nastanka bolesti i obično ne traje duže od 3 godine.
Epidemiološka situacija HIV infekcije u Ruskoj Federaciji
U našoj zemlji HIV infekcija se registruje od 1986. godine. U početku je ova bolest registrovana među strancima, uglavnom imigrantima iz Afrike, a od 1987. godine proširila se i na građane bivšeg SSSR-a.
Epidemiološka situacija HIV infekcije u Rusiji u dinamici za period 1987-2003. prikazano na sl. 1.
Trenutno su otkriveni slučajevi HIV infekcije u svim regijama Ruske Federacije. Broj ljudi zaraženih HIV-om na 100 hiljada stanovnika („prevalencija“) povećao se sa 121 slučaja u 2001. na 187 slučajeva u 2003. 1
Rice. 1. Registracija novih slučajeva HIV infekcije u Rusiji do 2. godine
Prema Federalnom naučnom i metodološkom centru za prevenciju i kontrolu AIDS-a, od 1. januara 2004. godine u Rusiji su registrovani:
263.613 zaraženih HIV-om (od toga 7.591 djece);
6302 djece rođeno je od majki zaraženih HIV-om;
3456 osoba je umrlo od HIV infekcije (od toga 216 djece);
817 osoba sa AIDS-om (od toga 193 djece);
Sa dijagnozom AIDS-a umrlo je 609 osoba (od toga 125 djece).
Posebno je važno obratiti pažnju na broj djece zaražene HIV-om i AIDS-om. S obzirom na to da današnja djeca zaražena HIV-om neće moći osigurati zdravu budućnost kako našoj zemlji, tako i svjetskoj zajednici u cjelini, značajno se povećava uloga preventivnih mjera u cilju sprječavanja širenja HIV/AIDS-a među maloljetnicima.
Generalno, na osnovu prikazanih podataka, može se zaključiti da je epidemiološka situacija u vezi sa HIV infekcijom u Rusiji danas prilično složena. Prikazane brojke odražavaju samo registrovane pacijente. No, budući da je bolest dugo skrivena i da od infekcije do razvoja AIDS-a u prosjeku prođe 12 godina, većina zaraženih HIV-om ne zna da je zaražena. Stoga su procijenjene brojke danas prilično približne.
Regionalna slika prevalencije HIV infekcije u Ruskoj Federaciji je veoma heterogena: pored regiona koje karakteriše visoka prevalencija HIV epidemije, postoje naselja u kojima je nivo infekcije još uvek relativno nizak.
Incidencija HIV infekcije u različitim federalnim okruzima zemlje može varirati skoro 9 puta. Najveći broj registrovanih osoba zaraženih HIV-om u 2003. godini desio se u Sverdlovskoj, Moskovskoj, Samarskoj, Novosibirskoj oblasti i gradovima Moskvi i Sankt Peterburgu (Sl. 2). Međutim, ne treba zaboraviti da, s jedne strane, prikazane brojke odražavaju samo registrovane osobe zaražene HIV-om. S druge strane, važno je imati na umu da je glavni izvor infekcije HIV-om zaražena osoba, a ljudi imaju tendenciju da putuju i kreću se u svemiru, stoga niko od njih nije imun na širenje HIV/AIDS-a na druge teritorije.
Trenutni tok epidemije HIV-a u Ruskoj Federaciji, kao iu svijetu u cjelini, karakteriziraju sljedeće promjene.
Promjena vodećeg puta prijenosa patogena. U Rusiji do sredine 90-ih. Vodeći put prijenosa HIV-a bio je seksualni, što je odredilo jedinstvenost epidemijskog procesa HIV infekcije. Od druge polovine 1996. godine glavni put prenosa HIV-a se promijenio. Injekcija je na prvom mjestu - među narkomanima koji prakticiraju intravensku primjenu psihoaktivnih supstanci.
Rice. 2. Incidencija HIV infekcije u federalnim okruzima Rusije za 2003. godinu.
Prema službenim statistikama, u Ruskoj Federaciji stopa zaraze među ovisnicima o drogama dostigla je 1056,38 na 100 hiljada pregledanih, odnosno najmanje 1% svih korisnika psihotropnih supstanci je zaraženo HIV-om. Istovremeno, trenutno se mijenja vodeći put širenja HIV-a. Seksualni trakt je ponovo na prvom mjestu. Ovo je posebno važno uzeti u obzir prilikom izgradnje preventivnih programa među maloljetnicima.
Povećanje udjela žena zaraženih HIV-om u odnosu na muškarce zaražene HIV-om. Što se tiče statistike o polnim razlikama kod osoba zaraženih HIV-om, treba napomenuti da sve zavisi od stadijuma epidemije. Dakle, u prvoj fazi, kada se uglavnom radilo o polno prenosivim infekcijama homoseksualnih muškaraca, jasno je da su muškarci preovladavali. Među narkomanima takođe su dominirali muškarci. Međutim, sa prevalencijom seksualnog prenošenja HIV infekcije, broj HIV-inficiranih muškaraca i žena se približno izjednačio. To je pokazatelj da se trenutno širenje HIV infekcije odvija uglavnom seksualnim kontaktom.
Istovremeno, važno je obratiti pažnju na veću ranjivost žena, kako sa stanovišta mogućeg seksualnog nasilja i veće socijalno-ulogne ranjivosti, tako i sa stanovišta anatomskih karakteristika ženskog tijela.
Povećanje udjela HIV-inficiranih osoba u starosnoj grupi od 15 do 20 godina. Prema podacima stručnjaka Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), svaki dan se više od polovine novih HIV infekcija u svijetu javlja među mladima. Mladi ljudi su pod visokim rizikom od infekcije HIV-om jer često započinju seksualnu aktivnost u prilično ranoj dobi, često mijenjaju seksualne partnere i ne koriste uvijek kondome.
Tokom istraživanja koje su 2002. godine izvršili zaposleni u Centru za sociologiju obrazovanja Ruske akademije obrazovanja u velikoj grupi moskovskih školaraca, pokazalo se da se udio dječaka koji imaju seksualno iskustvo povećava sa 6,6% u sedmom razredu na 28,2% u devetom i 55,4% u jedanaestom razredu, a udeo devojčica - od 2,5 do 11,9% i 35,4% respektivno.
Otprilike u ovom dobnom periodu dešavaju se prva ispitivanja lijeka. Prosječna starost uzoraka za dječake je 15,1 godina, a za djevojčice 15,7 godina. Posljedično, mladi su u visokom riziku od zaraze HIV-om putem seksualnog kontakta i putem krvi zbog visoke seksualne aktivnosti, sklonosti ka rizičnom seksualnom ponašanju, ali i kao rezultat upotrebe raznih psihoaktivnih supstanci.
Dakle, u okviru prevencije HIV/AIDS-a među maloljetnicima u obrazovnom okruženju, pitanje potrebe za seksualnim odgojem djece i adolescenata, uzimajući u obzir sve raniju dob početka seksualne aktivnosti, trenutno je prilično akutno. Istovremeno, treba povećati i ulogu prevencije ovisnosti o drogama među maloljetnicima.
Sistem prevencije HIV/AIDS-a u Rusiji: problemi i perspektive
Do sada su u Rusiji prevenciju HIV/AIDS-a među stanovništvom uglavnom obavljali zdravstveni specijalisti. Postoji i uspješno funkcioniše sistem medicinske prevencije HIV infekcije koji dobro funkcioniše. Organizaciono, ovaj sistem predstavljaju službe za prevenciju i kontrolu HIV infekcije u Ruskoj Federaciji.
S obzirom na najveću uključenost mlade populacije u problem HIV/AIDS-a i ugroženosti djece, adolescenata i mladih na HIV infekciju, glavni prioritet u preventivnom radu je preventivni rad sa maloljetnicima i mladima. Trend sve veće uključenosti maloletnika i mladih u problem, širenje HIV infekcije van tradicionalnih „rizičnih grupa“ doprinosi reviziji osnovnih strategija prevencije, a posebno pomeranju akcenata prevencije HIV infekcije na preventivne edukacije, odnosno uključivanje obrazovnog modela prevencije. Osim toga, uključivanje stručnjaka iz obrazovnih ustanova u prevenciju HIV infekcije doprinosi iskorjenjivanju diskriminacije prema osobama zaraženim HIV-om, formiranju adekvatnog humanog odnosa prema nosiocima HIV infekcije, kojih je sve više ljudi u obrazovne institucije.
Prema savremenom vladinom pristupu prevenciji HIV-a, sprečavanjem zaraze djece i adolescenata HIV-om, kao i osiguravanjem socio-psihološke adaptacije HIV-om zaraženih, prvenstveno bi se trebali baviti stručnjaci u obrazovnom sistemu u okviru međuresorne interakcija sa specijalistima iz oblasti zdravstva i prava.
S obzirom na razmjere epidemije HIV-a i uključenost gotovo svih starosnih grupa u problem HIV/AIDS-a, preventivni programi za prevenciju infekcije HIV-om i podršku HIV-inficiranim osobama idealno bi trebali biti implementirani u svim obrazovnim institucijama i prilagođeni studentskoj populaciji, odnosno neophodno je poštovanje principa diferenciranog pristupa, uzimajući u obzir starosne, kliničke, psihološke i socio-psihološke karakteristike učenika, kao i stepen uključenosti učenika u problem HIV/AIDS-a.
U praksi, poštivanje ovog principa znači da je za djecu i omladinu koja se odgajaju u asocijalnim porodicama, smještena u domovima za nezbrinutu djecu, prihvatilištima i zatočeničkim mjestima, sklonu asocijalnom ponašanju, kao i sa intelektualnim teškoćama, potrebno razviti i implementirati posebne preventivne programe. na osnovu odgovarajućih obrazovnih institucija.
Prema mišljenju stručnjaka SZO i domaćih naučnika, najperspektivnije oblasti prevencije HIV/AIDS-a u obrazovnom okruženju su prepoznate kao: edukacija i podizanje svijesti u oblasti HIV/AIDS-a; podučavanje odgovornog ponašanja djece i mladih; stvaranje uslova koji podržavaju preventivne aktivnosti.
Razmotrimo sadržaj svake od istaknutih oblasti.
Ovaj pravac podrazumeva pružanje sveobuhvatnih i tačnih informacija o putevima infekcije HIV-om i merama za njihovu prevenciju; okolnosti koje povećavaju rizik od infekcije (zloupotreba droga, SPI itd.).
Obrazovne aktivnosti u obrazovnoj ustanovi treba da se zasnivaju na principima informisanosti o HIV-u, čija je potreba za poštovanjem dokazana međunarodnim iskustvom i potvrđena od strane specijalista Svjetske zdravstvene organizacije (WHO).
Osnovni principi edukacije o HIV-u:
neoštećivanje netačnim informacijama (isključivanje manipulacije);
neutralnost u prezentaciji informacija;
informirani pristanak – oni koji pristanu na primanje preventivnih informacija moraju približno znati sadržaj i pristup vodećih grupa;
u slučaju preventivnih programa u1087 sa maloljetnicima, saglasnost daju roditelji;
uzajamno poštovanje u procesu informisanja;
sveobuhvatno poznavanje problema;
lični stav kada se govori o načinima izbjegavanja HIV-a;
adekvatnost ciljnoj grupi;
stvaranje egzistencijalne perspektive (alternativnost, hijerarhija;
gradacija informacija, stavljanje akcenta, podsticanje potpunije percepcije života sa perspektivama, vrednostima, smislom života, stvaranje buduće životne perspektive);
saosećajan odnos prema osobama zaraženim HIV-om.
Informisanje djece i omladine o HIV/AIDS-u ne sprovode samo stručnjaci iz obrazovnih ustanova, već i preko roditelja. Stoga je neophodno edukovati roditelje i njihove staratelje.
Kako bi maloljetnici i mladi imali pristup informacijama, konsultacijama i uslugama iz oblasti reproduktivnog zdravlja, prevencije ovisnosti o drogama i rehabilitacije zavisnika, potrebno je uključiti ljekare specijaliste odgovarajućeg profila, kao i relevantne javne organizacije.
Ranjivost maloljetnika i mladih na HIV infekciju povezana je ne samo s njihovim nedostatkom adekvatnih informacija o HIV/AIDS-u, već i sa činjenicom da adolescenti i mladi često ne mogu povezati postojeće znanje sa sviješću o stvarnom riziku i potrebi. za sigurno i odgovorno ponašanje.
Sljedeći pravac prevencije HIV/AIDS-a u obrazovnom okruženju posvećen je rješavanju problema razvijanja motivacije i vještina za sigurno i odgovorno ponašanje.
Realizacija ove oblasti preventivnog rada moguća je samo u okviru preventivne edukacije uz formiranje motivacije za zdrav način života, promenu problematičnog i rizičnog ponašanja, povećanje socijalne i interpersonalne kompetencije na osnovu preventivnih edukativnih programa.
Zadaci riješeni u ovoj oblasti:
formiranje ličnih resursa;
razvoj efikasnih strategija ponašanja koje doprinose preuzimanju odgovornosti za sopstveni život;
formiranje svjesnog izbora zdravog načina života;
sticanje samopouzdanja da izdrži negativan uticaj okoline, minimizirajući manifestacije rizičnog ponašanja;
formiranje zdrave rodne uloge i identifikacije porodice, uključujući motivaciju za odgađanje seksualnog debija.
U sklopu podučavanja odgovornog ponašanja može se implementirati i motivaciono savjetovanje koje ima za cilj razvijanje i održavanje spremnosti za promjenu problematičnog ponašanja ka zdravom ponašanju.
Formiranje uslova koji podržavaju preventivne aktivnosti u ovoj oblasti vrši se:
porodično savjetovanje usmjereno na poboljšanje porodičnih odnosa. Dobri porodični odnosi i podrška porodice su neophodan uslov za potpuni razvoj ličnosti deteta, tinejdžera i mlade osobe i doprinose formiranju veština brižnog odnosa prema sebi i odgovornog i bezbednog ponašanja. Osim toga, podrška porodice je neophodna za promjenu problematičnog ponašanja, kao i za preživljavanje krizne situacije povezane sa HIV infekcijom;
obuka roditelja o osnovama seksualnog vaspitanja dece. Rad na seksualnom vaspitanju posredno preko roditelja maloletnih lica obezbediće deci i adolescentima objektivno informisanje i razviti veštine bezbednog seksualnog ponašanja, uz poštovanje prava porodice na izbor oblika i sadržaja vaspitanja dece;
uključivanje ljudi koji mogu uticati na djecu i mlade. Roditelji, članovi porodice, nastavnici i vršnjaci imaju veliki uticaj na ponašanje djece, adolescenata i mladih. Kada ljudi koji su autoritativni za mladu osobu postave pozitivne uzore, obezbede sigurno okruženje, odnose poverenja i priliku za samoizražavanje, takva mlada osoba razvija pozitivnu percepciju inicijativa za promociju bezbednog ponašanja;
privlačenje mladih ljudi da preuzmu vodeću ulogu u borbi protiv epidemije. U tom smislu, potrebno je razviti liderski i volonterski pokret koristeći iskustva i resurse relevantnih javnih organizacija;
Maloljetnici. Organizacije koje se izjašnjavaju o podršci i pomoći
Dijagnoza HIV infekcije znači prisustvo virusa humane imunodeficijencije u krvi, što ne može biti praćeno bilo kakvim promjenama zdravstvenog stanja dugi niz godina, međutim, samo saznanje o prisutnosti HIV infekcije u tijelu gotovo uvijek dovodi do promjene u životu osobe. Trenutno u Rusiji ima oko milion pacijenata sa HIV-om. Situacija sa tretmanom HIV pozitivnih građana u Rusiji je katastrofalna. Prema podacima Svjetske zdravstvene organizacije, u Rusiji, od 50 hiljada ljudi kojima je potrebno liječenje od HIV/AIDS-a, 1.500 ljudi (3%) prima terapiju. Ostali su osuđeni na smrt, iako korištenje modernih metoda antiretrovirusne terapije omogućava da se život zaraženih HIV-om produži decenijama. U razvijenim zemljama, naglasili su učesnici konferencije za novinare, HIV se već smatra hroničnom bolešću koja se može izlečiti, a ne fatalnom. Posebnost ove dijagnoze je što je povezana sa mnogim socijalnim i psihičkim problemima, unutrašnjim krizama, stresom, teškoćama u međuljudskim odnosima kao što je strah od prenošenja virusa na seksualnog partnera; problemi sa mogućnošću rađanja djece, jer postoji rizik od prenošenja virusa s majke na dijete; negativan stav prema HIV-inficiranim osobama u društvu itd. Sve to utiče na kvalitet života, odnose sa drugima i odnos prema sebi i nije uvijek jasno osobama koje lično nisu pogođene problemom HIV/AIDS-a.
Psihološki problemi
Ljudi koji žive sa HIV-om često se moraju suočiti sa socijalnim i psihološkim problemima mnogo prije nego što im zatreba medicinska pomoć. Vrlo je važno posvetiti posebnu pažnju rješavanju ovih problema. Emocionalno blagostanje HIV pozitivnih osoba ne zahtijeva ništa manje ozbiljnu pažnju od fizičkog blagostanja. Naučiti živjeti sa HIV-om težak je zadatak, zahtijeva puno snage, kao i podršku i pomoć najbližih i specijalista.
Većina ljudi koji žive sa HIV-om prolazi kroz teške periode u životu, koje karakterišu depresija, anksioznost, strah, poremećaji spavanja, noćne more, poteškoće u koncentraciji, osećaj bespomoćnosti, beznađa i misli o smrti. Ove i druge emocionalne krize ometaju brigu o svom zdravlju i ponekad dovode do grešaka koje je teško ispraviti. Tokom krize, osoba se suočava sa nekoliko problema odjednom i ne vidi izlaz iz trenutne situacije. U ovom stanju, teško mu je razumjeti čak i vlastita osjećanja i želje. Postoji nekoliko perioda tokom kojih su osobe koje žive sa HIV-om posebno podložne krizi.
Dobivanje dijagnoze. Kada većina ljudi prvi put dobije dijagnozu HIV infekcije, doživljavaju težak šok. Tada se susreću sa pitanjem kako će se odvijati njihov budući život, koliko će trajati i kako će sve to uticati na bliske ljude. Ne postoji "ispravna" reakcija na ovu dijagnozu: svi je doživljavaju drugačije. Mnoge obuzima ljutnja, depresija, očaj i strah za sebe i svoje najmilije. Neki ljudi isprva razmišljaju o samoubistvu. Drugi su, naprotiv, potpuno mirni. Često osoba u početku ne vjeruje svojoj dijagnozi. Većina ljudi koji saznaju za svoj HIV status prisiljeni su da preispitaju svoje ideje o vlastitim životima.
Pojava prvih bolnih simptoma. Često ove manifestacije nisu povezane sa HIV infekcijom, ali ih osoba zaražena HIV-om može shvatiti kao simptome razvoja bolesti. Do ovog trenutka osoba je znala samo za prisustvo virusa, sada mu HIV postaje vidljiv, a simptomi postaju dokaz dijagnoze.
Potreba za redovnim uzimanjem lijekova. Većina osoba sa HIV infekcijom su mladi ljudi koji nemaju prethodnog iskustva u svakodnevnom uzimanju lijekova. Neke od njih plaši pomisao na nesposobnost imunog sistema da se sam bori protiv virusa, druge strahuje složenost uzimanja lijekova i mogućnost nuspojava.
Ozbiljni bolni simptomi. Bolni simptomi sami po sebi su težak test za osobu, a mnoge osobe zaražene HIV-om ne mogu se naviknuti na činjenicu da će im životi biti povezani s bolovima i lijekovima, a stalno traženje medicinske pomoći će ih primorati na promjenu ili napuštanje posla ili prestani učiti.
Ozbiljna bolest ili smrt poznanika zaraženog HIV-om. Gubitak voljene osobe je uvijek težak udarac. Smrt od AIDS-a posebno je teška za voljene osobe koje i same žive sa HIV infekcijom. Razmišljanja o mogućnosti približavanja vlastitoj smrti dovode do ozbiljnih emocionalnih kriza.
Osim toga, svako može imati svoje krize u zavisnosti od vrijednosti koje su ugrožene HIV infekcijom: učenje, karijera, lični odnosi, stvaranje ili održavanje porodice, omiljena zabava. Sve ove krizne situacije povezane su s emocionalnim gubicima i dubokim negativnim iskustvima. Osoba doživljava ljutnju, očaj, krivicu, anksioznost i gorčinu gubitka. Mnoge osobe zaražene HIV-om akutno su svjesne vlastite smrti i boje se gubitka fizičke privlačnosti, zdravlja, nezavisnosti ili gubitka prijatelja i voljenih i ostatka same. Stoga je u ovom periodu osobi posebno potrebna podrška, a priroda te podrške određuje kako će se osoba nositi sa svojim emocionalnim stanjem.
Društveni problemi.
Mnogi pacijenti su primorani da žive u uslovima stigme i diskriminacije, čak iu zemljama sa visokom prevalencijom HIV-a gde bolest pogađa gotovo sve u zajednici.
Bolesne osobe otpuštaju sa posla i napuštaju rođaci i prijatelji. Iz tih razloga, pacijenti se počinju osjećati kao izopćenici iz modernog društva.
Ozbiljan problem za osobe zaražene HIV-om je diskriminacija ljudi oko njih. Tako, prema statističkim podacima, 46% ispitanika smatra da HIV bolesnike treba izolovati od društva; 55% bi svoje dijete prebacilo u drugi vrtić (školu) ako bi saznalo da se tamo nalazi dijete zaraženo HIV-om.
Nošenje HIV-a ili AIDS imaju očigledan uticaj na psihu i menjaju psihologiju zaraženih ljudi zbog činjenice da su danas neizlečive, hronične bolesti; se odvijaju na teško predvidljiv način i dugi niz godina, gotovo uvijek su praćene negativnim ovisnostima i gotovo ih svako društvo percipira kao negativan i odbačen fenomen.
U porodicama zaraženih HIV-om i oboljelih od AIDS-a mogu se javiti psihički problemi koji su karakteristični za sve druge porodice, ali u isto vrijeme ovi problemi dobijaju određenu specifičnu boju. Treba imati na umu da svaka osoba koja je u bliskoj interakciji s nosiocem određenog problema doživljava njegov utjecaj na svoj život i suzavisna je. Kontakti sa ovisnicima tjeraju ih da mijenjaju navike, poremete planove, izazivaju strah od svojih najmilijih s kojima ovisnik komunicira i, na kraju, tjeraju ih da urone u problem koji im je nametnut. Glavne karakteristike suzavisnog ponašanja su nisko samopoštovanje, pretjerana upotreba psiholoških odbrambenih sredstava i kontrolno ponašanje.
Nedostupnost kvalitetne medicinske zaštite, diskriminacija pacijenata, nemogućnost postojećeg sistema zaštite prava da zadovolji stvarne potrebe osoba koje žive sa HIV/AIDS-om, nedovoljno finansiranje programa za poboljšanje kvaliteta njihovog života.
Treba obratiti pažnju na broj djece zaražene HIV-om i AIDS-om, koji je svake godine sve veći. Uzimajući u obzir činjenicu da današnja djeca zaražena HIV-om neće moći osigurati zdravu budućnost kako našoj zemlji, tako i svjetskoj zajednici u cjelini, značajno se povećava značaj preventivnih mjera usmjerenih na sprječavanje širenja HIV/AIDS-a među maloljetnicima. .
Dakle, socio-psihološke posledice HIV infekcije manifestuju se na nekoliko nivoa: pojedinac, porodica, društvo. zaraženi HIV diskriminacija psihološka
Uvod
Teorijski dio .
Poglavlje 1: Šta su AIDS i HIV?
Poglavlje 2: Putevi prenošenja HIV-a
Poglavlje 3: Poreklo i evolucija HIV-a
Poglavlje 4: Život sa HIV-om
Poglavlje 5: Međunarodne smjernice za prevenciju HIV-a među korisnicima droga
Poglavlje 6: Bebe koje žive sa HIV-om
Poglavlje 7: Sprečavanje prenošenja HIV-a sa majke na dete
Poglavlje 8: HIV/AIDS i mladi: problemi i rješenja
Poglavlje 9: Ko su AIDSfobi?
Statistika
Praktični dio
1. Opravdanje problema
2. Predmet i predmet istraživanja
3. Ciljevi istraživanja
4. Ciljevi istraživanja
5. Hipoteze
6. Definicija uzorka
7. Metode prikupljanja informacija
8. Toolkit
9. Logička analiza
10. Rezultati istraživanja
11. Obrada rezultata
12. Analiza dobijenih rezultata
Zaključak
Bibliografija
Uvod
Po mom mišljenju, tema mog kursa je vrlo relevantna u naše vrijeme. Nije uzalud što se HIV/AIDS naziva globalnim problemom modernog čovječanstva.
Relevantnost problema HIV/AIDS-a leži u činjenici da epidemija nije samo medicinski problem. Njegovo širenje utiče na sve sfere društva i tiče se svakog od nas. Pogled na epidemiju kao problem asocijalnih ljudi (prostitutke, homoseksualci, narkomani) je prošlost. Trenutno je HIV infekcija prodrla u sve segmente populacije, uključujući i one koji su prosperitetni i nisu klasifikovani kao „rizične grupe“, ali koji se rizično ponašaju.
Živimo u zemlji koja ima najveću stopu epidemije na svijetu. Do početka 2008. godine u zemlji je zvanično registrovano 500 hiljada ljudi zaraženih HIV-om. Ako se tempo epidemije nastavi, do 2010. svaki 10 Rusa će se zaraziti HIV-om. Već desetine miliona ljudi širom svijeta žive sa HIV-om, okruženi su stotinama miliona rođaka i prijatelja. Broj oboljelih od epidemije raste iz godine u godinu.
Za razliku od drugih bolesti, dijagnoza HIV infekcije je praćena mnogim socijalnim i psihičkim problemima, unutrašnjim krizama, stresom, teškoćama u međuljudskim odnosima, koji se javljaju mnogo prije trenutka kada bi osobi mogla zatrebati medicinska pomoć. Problem HIV/AIDS-a je bio razmatraju i razmatraju: naučnici, lekari, sociolozi i predstavnici drugih profesija. Nebrojene količine literature su već napisane. Ovaj problem je dotaknut u svojim radovima: sa medicinske tačke gledišta - E.E. Voronin, Zh.V. Terentjev, sa naučne tačke gledišta - A.S. Shevelev, L.P. Koroleva i mnogi drugi.
Teorijski dio
Šta su AIDS i HIV?
AIDS je skraćenica za sindrom stečene imunodeficijencije.
Stečeno– jer je to stanje koje nastaje kao posljedica infekcije, a nije naslijeđeno genetski.
Imun– jer utiče na imunološki (odbrambeni) sistem organizma, koji se bori protiv bolesti.
Nedostatak– jer imuni sistem prestaje da radi kako treba: dolazi do njegovog „kvara“.
Sindrom– jer pacijenti imaju mnogo različitih simptoma i oportunističkih bolesti.
Naučnici koji su proučavali prve slučajeve AIDS-a došli su do zaključka da je njegova glavna karakteristika preovlađujuće oštećenje imunog sistema, koje se manifestuje u potpunoj bespomoćnosti organizma pacijenta prema relativno bezopasnim mikroorganizmima, kao i malignim tumorima.
SIDA je, očigledno, prva stečena imunodeficijencija u istoriji medicine povezana sa specifičnim patogenom i koju karakteriše širenje epidemije.
Dakle, termin SIDA označava sindrom stečene imunodeficijencije. Ali ima mnogo stečenih imunodeficijencija, ali SIDA je jedna... Stoga je danas ispravnije reći ovo: SIDA je stečena imunodeficijencija, koja se od drugih razlikuje po prisustvu određenog skupa svojstava i specifičnog patogena.
Znamo da je AIDS bolest, a ne samo kombinacija simptoma. Riječ "sindrom" obično se odnosi na skup simptoma koji nemaju lako objasniti uzrok. Ovaj naziv je bio prikladniji prije 20 godina, kada su liječnici znali samo za kasne faze bolesti i nisu u potpunosti razumjeli mehanizam njenog razvoja. Moderniji naziv za ovo stanje, uprkos dijagnozi AIDS-a, je HIV infekcija. Ovo je preciznije ime jer se odnosi na patogen koji uzrokuje AIDS i pokriva sve stadijume stanja, od infekcije do sloma imunološkog sistema i pojave oportunističkih bolesti. Međutim, riječ “AIDS” i dalje koristi većina ljudi za označavanje imunodeficijencije uzrokovane HIV-om.
HIV je retrovirus koji su prvi izolovali Luc Montagnier (Francuska) i Robert Gallo (SAD) 1983. godine. Posebnost retrovirusa je da svoj genetski materijal reproduciraju u ljudskim stanicama. To znači da inficirane ćelije ostaju takve do kraja svog postojanja.
HIV karakteriše ekstremna varijabilnost: on je 30-100 puta veći od virusa gripa, a tiče se sojeva virusa izolovanih ne samo od različitih pacijenata, već iu različito vreme od istog pacijenta. Osećaj anksioznosti kod mnogih naučnika je zbog činjenice da su ustanovili sklonost virusa da ima mnogo lica - ovo svojstvo uveliko otežava mogućnost dobijanja efikasne vakcine protiv AIDS-a. .
Kao što sam već rekao, struktura virusa je veoma složena. Ali, na sreću, veoma je nestabilan i osetljiv na hemijske i fizičke uticaje. Na temperaturi od 22 0 C, njegova aktivnost ostaje nepromijenjena 4 dana (i u suhom i u tečnom obliku). Gubi svoju aktivnost nakon tretmana sa 0,5% rastvorom natrijum hidrohlorida ili 70% alkoholom u trajanju od 10 minuta. Domaći proizvodi za izbjeljivanje (na primjer, "Bjelina") su destruktivni za njega. Takođe umire kada je direktno izložen alkoholu, acetonu ili etru. Na površini netaknute ljudske kože virus se brzo uništava pod uticajem zaštitnih enzima i bakterija organizma. Brzo umire kada se zagrije na temperaturu iznad 57 0 C i gotovo trenutno kada prokuha.
Već dugi niz godina u naučnim krugovima postoji uvjerenje da je virus imunodeficijencije neophodan uslov za razvoj AIDS-a. To je ono što, prema mišljenju ogromne većine istraživača, uzrokuje AIDS. Istovremeno, neki stručnjaci nisu uvjereni da je HIV uzrok AIDS-a. Drugi smatraju da HIV može dovesti do razvoja AIDS-a samo uz prisustvo nekog nepoznatog pratećeg faktora.
U početku je naše tijelo programirano da preživi i zaštiti od svih vrsta infekcija. Invazijom na ćeliju, HIV obnavlja ovaj program, a sama ćelija počinje proizvoditi sve više i više novih virusa. Međutim, osoba u čijem se organizmu bori sa bolešću najčešće i ne posumnja na nju, jer je ne osjeća, jer ne osjeća nikakve simptome. Čak ni test na HIV u određenom periodu (u prosjeku 3-6 mjeseci nakon infekcije) ne otkriva prisustvo virusa, a cijelo to vrijeme HIV se umnožava unutar tijela i prenosi na druge ljude.
Ako je osoba zaražena, to ne znači da će odmah razviti AIDS. Virus može ostati u tijelu do 10 godina ili više prije nego se pojave bilo kakvi simptomi bolesti. U tom periodu osoba može izgledati i osjećati se potpuno zdravo, nastaviti raditi, ali i dalje prenositi virus na druge. Mnogo zavisi od toga koliko je jak imunološki sistem osobe.
Nakon razvoja AIDS-a javljaju se ozbiljni zdravstveni problemi: osoba može naglo smršaviti za 10% ili više, imati konstantno povišenu tjelesnu temperaturu u dužem periodu (više od mjesec dana). Moguce su i jako nocno znojenje, hronicni umor, oteceni limfni cvorovi, uporan kašalj i dugotrajna rijetka stolica.Uobicajene bolesti poprimaju takve oblike da osoba umire..
Putevi prenošenja HIV-a.
HIV se nalazi u svim biološkim tečnostima u telu, iako u različitim količinama. U koncentraciji dovoljnoj za infekciju, virus može biti u krvi (uključujući menstrualnu krv), sjemenu, vaginalnom sekretu i majčinom mlijeku. .
Glavni putevi prenošenja HIV-a su:
· Nesiguran analni ili vaginalni ili oralni seks (tj. seks bez kondoma). Trenutno se najveći dio slučajeva prenošenja HIV-a dešava nezaštićenim seksualnim kontaktom. Da biste se zaštitili od HIV-a i, općenito, od spolno prenosivih infekcija (seksualno prenosivih infekcija), morate se suzdržati od seksualnih odnosa ili obavezno koristiti visokokvalitetni kondom svaki put kada imate seksualni odnos.
· Kroz krv. Ulazak krvi HIV-om zaraženog ili oboljelog od AIDS-a u tijelo zdrave osobe. Ogromna većina ljudi zaraženih HIV-om su ljudi koji koriste ili su koristili droge intravenozno, jer dijele špric i iglu koje se nikada ne čiste i otopinu lijeka koja može sadržavati HIV. Osim toga, infekcija se može dogoditi transfuzijom krvi i njenih proizvoda od davalaca zaraženih HIV-om ili upotrebom nesterilnih, netretiranih medicinskih instrumenata koji sadrže čestice inficirane krvi. Ali sada su šanse da se zarazite na ovaj način vrlo male. Krvni proizvodi koji se koriste za liječenje ljudi testiraju se na virus; Koriste se medicinski instrumenti za jednokratnu upotrebu.
· Od majke do djeteta. Infekcija djeteta je moguća: tokom trudnoće (kada HIV prodre kroz placentu do fetusa); tokom porođaja (kada prilikom prolaska djeteta kroz porođajni kanal, HIV zajedno s krvlju može ući u tijelo novorođenčeta kroz lako ranjivu kožu); prilikom dojenja djeteta (kada HIV iz majčinog mlijeka kroz mikrotraume u djetetovim ustima uđe u tijelo djeteta). Kod majke zaražene HIV-om, uz pravovremenu primjenu posebne antivirusne terapije, povećava se vjerovatnoća da će imati zdravo dijete.
Nemoguće je zaraziti se HIV-om: dijeljenjem pribora ili toaleta sa zaraženom osobom; biti s njim u kupatilu ili plivati u istom bazenu; rukovanje; grljenje i ljubljenje itd. HIV infekcija se ne prenosi kod kuće i ne prenose je insekti. .
Poreklo i evolucija HIV-a
Različite vrste stečenih, odnosno koje nisu povezane sa nesretnim naslijeđem, imunodeficijencije koje nastaju, posebno, kao rezultat štetnih utjecaja okoline ili nakon bolesti, bile su dobro poznate i prije otkrića HIV-a, ali nisu dovele s takvom neminovnošću do smrt.
Nikad prije ili poslije otkrića HIV-a otkriće virusa nije izazvalo tako rašireno negodovanje javnosti. Direktna posljedica je bila neviđeno visoka sredstva za razvoj, prevenciju, liječenje osoba sa HIV-om, kao i osnovna istraživanja. Sredinom 80-ih godina pridružili su im se kako istaknuti svjetski poznati naučnici, tako i mladi stručnjaci iz mnogih zemalja. Kao rezultat toga, vrlo brzo se o HIV-u znalo mnogo više nego o nekim drugim dugo opisanim infekcijama.
Proučavanje HIV-a omogućilo je mnoga otkrića, ne samo u virologiji, već iu srodnim disciplinama – imunologiji, epidemiologiji, molekularnoj biologiji. Međutim, još uvijek nema lijekova koji mogu u potpunosti izliječiti HIV pozitivne osobe, a mogućnosti prevencije vakcinacijom i dalje su predmet žučne rasprave.
Postoje i druga "otvorena" pitanja. Jedan od njih je kada i kako se pojavio virus ljudske imunodeficijencije. Bez pouzdanih podataka o tome i o evolucijskim putevima HIV-a, teško je računati na stvaranje efikasnih zaštitnih mjera. Osim toga, postoji veliki rizik od popunjavanja “praznih mjesta” nepouzdanim činjenicama. Upravo nedostatak znanja može objasniti pojavu publikacija da je HIV novo biološko oružje koje su stvorili Amerikanci (Rusi), ili da HIV postoji u svijetu već duže vrijeme, ali ni na koji način nije povezan sa razvoj AIDS-a. Da bi se riješilo pitanje porijekla HIV-a, potrebno je znati koji virusi ovog tipa kruže u ljudskoj populaciji, koji su mehanizmi u osnovi njihove varijabilnosti i da li u svijetu postoje analogi uzročniku AIDS-a.
Gotovo odmah nakon prvih izvještaja o HIV-u, pojavile su se informacije o njegovoj izuzetno velikoj varijabilnosti - toliko visokoj da u prirodi, po svemu sudeći, ne postoje dva apsolutno identična HIV gena. Razlike između virusa izoliranih u različitim zemljama ponekad dosežu 40-50%. Očigledno, tako velike razlike ne mogu uticati na pristup strategijama razvoja vakcina.
Proučavanje varijabilnosti genoma virusa i obrazaca distribucije njegovih podtipova u različitim zemljama i ranjivim grupama proširuje naše razumijevanje mehanizama i evolucije HIV-a. Ove studije su se pokazale korisnima i u praktičnoj medicini, jer omogućavaju predviđanje razvoja epidemije. Poznavanje varijanti HIV-a koje su dominantne u određenom području važno je za razvoj budućih vakcina.
Gdje je i kada HIV ušao u ljudsku populaciju? Da bismo odgovorili na ovo pitanje, moramo razmisliti o drugim lentivirusima primata, HIV-2 i brojnim virusima imunodeficijencije majmuna (SIV). Zanimljivo je da SIV ne izazivaju SIDU kod svojih domaćina. Zeleni majmuni, na primjer, sami ne obolijevaju, ali mogu zaraziti majmune drugih vrsta, posebno kada se drže zajedno u zoološkim vrtovima. Očigledno, prirodni rezervoar infekcije uzrokovane HIV-2 nalazi se u populaciji dimljenih mangobija u zapadnoj Africi. Štaviše, postoje dokazi da je pojava različitih podtipova HIV-2 kod ljudi najvjerovatnije povezana sa nekoliko uvođenja SIV-a u ljudsku populaciju.
Sa HIV-1, pitanje ostaje otvoreno, iako se po analogiji može pretpostaviti: virus je ljudima došao od nekih majmuna; razvoj simptoma AIDS-a je zbog činjenice da ljudi nisu prirodni domaćin ovog virusa. Već su poznata četiri slučaja otkrivanja virusa sličnih HIV-1 kod čimpanza. Tri virusa izolovana su u zapadnoj Africi, a četvrti je izolovan u SAD, od šimpanze koja živi u zoološkom vrtu. Analiza virusnih genoma omogućila nam je da pretpostavimo: prirodni rezervoar HIV-1 može biti jedna od podvrsta čimpanzi koje žive u onim zemljama zapadne Afrike u kojima se istovremeno nalaze predstavnici svih grupa HIV-1.
Zanimljivo je da je najraniji uzorak krvi koji sadrži HIV-1 (tip “M”), otkriven u gradu Kinšasi (danas glavni grad Demokratske Republike Kongo), datira iz 1959. godine. Američki stručnjaci su 2001. godine, proučavajući genetske razlike između virusa prisutnog u uzorku krvi od prije četrdesetak godina i modernih predstavnika "M" grupe, iznijeli sljedeće mišljenje: zajednički prethodnik svih podtipova ove grupe mogao je ući ljudska populacija od čimpanzi negdje oko 1940. godine. Međutim, mnogi naučnici smatraju da brzina evolucije HIV-a zavisi od velikog broja različitih faktora koji nisu uzeti u obzir. Stoga, iako je porijeklo HIV-1 od njegovih majmunskih rođaka van sumnje, procijenjeni datum (1940.) nije konačan i može se pomjeriti mnogo godina unazad. Odsustvo starijih uzoraka krvi zaraženih HIV-om lako je objasniti: virus je u to vrijeme kružio afričkim selima, udaljenim od medicinskih centara. Nejasno je, međutim, zašto su do sada pronađene samo četiri zaražene čimpanze.
Konačno, ostaje pitanje kako je tačno virus prešao sa majmuna na ljude. U slučaju HIV-2, sve je sasvim jasno: u afričkim selima mnogi mangobeji su isti kao ruski mješanci. Pripitomljeni majmuni stalno komuniciraju sa ljudima, igraju se sa decom... Štaviše, u nekim oblastima zapadne Afrike se jedu majmuni ove vrste. Čimpanze su prilično rijetke, a njihova veličina i dispozicija ne pogoduju prijateljskoj komunikaciji. Moramo priznati: ili te čimpanze - nosioci virusa - još nisu uhvaćene, ili je virus sličan HIV-1 došao njima i ljudima od nekih drugih afričkih majmuna (vjerovatno već izumrlih).
Živjeti sa HIV-om
U prvom trenutku kada dobiju dijagnozu HIV infekcije, većina ljudi doživi teški šok, a onda se suoče sa pitanjem kako će im se dalje odvijati život, koliko će trajati i kako će sve to uticati na bliske ljude. njima. Ne postoji tipičan ili ujednačen odgovor na ovu dijagnozu; svako to drugačije percipira. Mnoge obuzima ljutnja, depresija, očaj, strah za sebe ili za voljene osobe. Neki ljudi isprva razmišljaju o samoubistvu. Drugi su, naprotiv, potpuno mirni. Često osoba u početku ne vjeruje svojoj dijagnozi.
Saznanje o svojoj HIV infekciji gotovo uvijek dovodi do promjena u životu osobe. Prije svega, mijenjaju se njegove/njene ideje o HIV-u i AIDS-u, koje postoje u društvu, a samim tim i prisutne u samoj osobi. Od HIV-a se osoba ne razbolijeva, ona može ostati zdrava dugi niz godina. HIV infekcija ne čini osobu bespomoćnom: mnoge osobe sa HIV-om vode aktivan način života, donose važne odluke za sebe, brane svoja prava i pomažu drugima da učine isto. Ova dijagnoza više ne zvuči kao smrtna kazna, a trajanje zdravog, asimptomatskog života sa HIV infekcijom neprestano se povećava zahvaljujući novim metodama liječenja.
Iako je epidemija AIDS-a jedinstvena po mnogo čemu, jedna od njenih glavnih lekcija samo ponavlja ono što je čovječanstvo znalo od pamtivijeka: oni koji preuzimaju odgovornost za svoje živote i nisu zadovoljni ulogom žrtve, vjerojatnije će pobijediti bolest i prevazići tešku situaciju. Mnogi HIV pozitivni ljudi su toga svjesni i nastoje naučiti što je više moguće o HIV infekciji, o novim lijekovima i metodama liječenja, o svojim pravima i načinima da se zaštite.
Gotovo neizbježno, HIV pozitivna osoba se suočava sa diskriminacijom, negativnim stavovima u društvu i kršenjem svojih prava. To utiče na kvalitet života, odnose sa drugima i odnos prema sebi. HIV pozitivni ljudi se često plaše za svoje najmilije. Kod neskladnih parova (hetero- ili homoseksualni parovi u kojima je jedan partner HIV pozitivan, a drugi HIV negativan) postoji strah od prenošenja virusa na seksualnog partnera. Mnogi HIV pozitivni ljudi brinu da neće moći imati djecu, jer postoji rizik od prenošenja virusa s majke na dijete.
Uprkos brojnim poteškoćama, dijagnoza HIV infekcije ne znači da osoba treba da se odrekne svojih planova i interesovanja, učenja, posla i zabave, ljubavi i seksa. Sve više ljudi pronalazi rješenja za svoje probleme sa HIV-om, a mnogi otkrivaju da se njihovi životi nisu drastično promijenili.
Dijagnoza HIV infekcije je ozbiljna kriza, koja je praćena akutnim osjećajima od prvog dana. Većina HIV pozitivnih osoba prolazi kroz teške periode, koje karakteriziraju depresija, anksioznost, strah, poremećaji spavanja, noćne more, poteškoće u koncentraciji, osjećaj bespomoćnosti, beznađa i misli o smrti. Emocionalne krize ometaju brigu o svom zdravlju i ponekad dovode do grešaka koje je teško ispraviti. Postoji nekoliko kritičnih trenutaka u životu HIV pozitivne osobe:
· Postavljanje dijagnoze.
· Pojava prvih manifestacija.
· Potreba da počnete redovno uzimati lijekove.
· Jaki bolni simptomi i potrebno je odlazak u bolnicu.
· Ozbiljna bolest ili smrt HIV-pozitivnog prijatelja.
U takvim trenucima u životu čovjeku je posebno potrebna podrška. Osim toga, svako može imati svoje krize u zavisnosti od vrijednosti i prioriteta onih kojima prijeti HIV infekcija - učenje, karijera, lični odnosi, stvaranje ili održavanje porodice, omiljena zabava.
Sve ove krizne situacije povezane su s emocionalnim gubicima i dubokim negativnim iskustvima. Osoba doživljava ljutnju, očaj, krivicu, anksioznost i gorčinu gubitka. Mnogi HIV pozitivni ljudi su akutno svjesni vlastite smrtnosti i boje se gubitka fizičke privlačnosti, zdravlja, nezavisnosti ili gubitka prijatelja i voljenih i ostatka sami.
Nije slučajno da je jedan od čestih problema među HIV pozitivnim osobama depresija, a mnogi ne poznaju njene simptome i ne traže pomoć, koja je često apsolutno neophodna za prevazilaženje ovog stanja. Depresiju karakterizira depresivno raspoloženje koje traje duže od dvije sedmice, gubitak interesa za većinu aktivnosti, uporan umor, pretjerana krivnja, razdražljivost, osjećaj bespomoćnosti i beznađa. Istraživanja pokazuju da je depresija povezana sa povećanim morbiditetom i mortalitetom kod osoba sa HIV-om. .
U kriznoj situaciji svaka osoba ima tendenciju da se nosi sa stresom na uobičajen način. Ako su se alkohol ili droge ranije koristili na ovaj način, onda postoji rizik da će im se osoba vratiti kad god se pojave socijalni, psihički i interpersonalni problemi. Poznato je da ovisnost ne rješava teške situacije, već ih samo pogoršava i dodaje nove. Osim toga, upotreba supstanci može dovesti do ozbiljnih zdravstvenih i pravnih problema. Stoga se za mnoge HIV pozitivne osobe, posebno one zaražene upotrebom droga, dijagnoza ispostavila kao prekretnica, što ih je potaknulo da drugačije sagledaju život i pomoglo im da prevladaju ovisnost.
Epidemija HIV/AIDS-a nije samo medicinski problem. To utiče na sve sfere društva i tiče se svakog od nas.
· Ekonomija i demografija.
Svjetsko iskustvo pokazuje da epidemija AIDS-a podriva nacionalnu ekonomiju: smanjuje se broj radnih ljudi, gubi se kvalifikovano osoblje, smanjuje se produktivnost rada.
Za prevenciju AIDS-a samo kod jedne osobe zaražene HIV-om potrebno je potrošiti 8-12 hiljada dolara godišnje. Liječenje oboljelih od AIDS-a također zahtijeva ogromne količine novca i troškova. Ljudima koji žive sa HIV/AIDS-om (PLWHA) je potrebno ne samo liječenje, već i podrška. Stoga su socijalni radnici i psiholozi obavezni da rade sa njima.
Među osobama koje žive sa HIV/AIDS-om, većina su mladi u dobi od 15-25 godina. Trenutno u Rusiji samo 10% ljudi zaraženih HIV-om prima neophodan tretman. Ali čak i oni kojima savremeni lekovi produžavaju život prerano umiru. Naučnici su izračunali da su gubici društva od epidemije znatno veći nego od lokalnih oružanih sukoba.
· Socijalna sfera i diskriminacija.
Pacijenti sa AIDS-om postaju nesposobni za rad i zahtijevaju stalnu njegu. Negu po pravilu pružaju članovi porodice, lišavajući ih mogućnosti da rade u potpunosti. Glavni teret pada na ramena žena. Porodični budžet se preraspoređuje u korist liječenja pacijenta.
Milioni djece čiji su roditelji umrli od AIDS-a postaju siročad. Porodice PLWHA doživljavaju tragediju, neminovnost prerane smrti voljene osobe i pate zbog diskriminacije prema PLWHA, uključujući i djecu. Sve to zajedno dovodi do raspada porodica.
Svaka epidemija stvara napetost u društvu, osjećaj gubitka kontrole nad onim što se dešava. Javljaju se strahovi, sumnje, iracionalno ponašanje dovodi do panike i zahtjeva za hitnim i odlučnim mjerama protiv osoba koje žive sa HIV-om.
Mitovi o HIV/AIDS-u postaju osnov za diskriminaciju osoba koje žive sa HIV/AIDS-om, što se izražava u kršenju ljudskih prava i neprofesionalnom postupanju specijaliste.
Diskriminacija rezultira uvredama, optužbama, uskraćivanjem zaposlenja, obrazovnih institucija, a ponekad i nepružanja pomoći.
PLWHA ne gube posao i voljene osobe jer su opasni za druge. Njihovu bolest društvo smatra „nepristojnom“ ili „zasluženom“. Kao rezultat toga, osobe koje žive sa HIV-om su prisiljene skrivati bolest od drugih, sprječavajući širenje epidemije.
· Epidemija i rizično ponašanje.
Širenje epidemije povezano je sa rizičnim ponašanjem. Najčešće se infekcija događa nezaštićenim spolnim odnosom i intravenskom primjenom droga nesterilnim iglama. Ovo su dvije vrste rizičnog ponašanja koje svaka osoba može kontrolisati.
Istraživanja su pokazala da je većina seksualno aktivnih osoba svjesna sigurnog seksa i vjeruje da muškarci i žene snose jednaku odgovornost za zdravlje jedni drugih. Međutim, mnogi riskiraju suprotno svom znanju i uvjerenju.
Stoga prevencija ostaje jedino sredstvo za obuzdavanje epidemije, čiji je cilj promijeniti rizično ponašanje ljudi. .
Međunarodne smjernice za prevenciju HIV-a međukorisnici droga.
“AIDS ne šire narkomani, već prljavi špricevi” – ovaj slogan francuske organizacije narkomana ASUD naglašava da progon korisnika droga nije rješenje za problem širenja HIV-a. Pravo rješenje problema je pružiti svima priliku da se zaštite od infekcije, bez obzira u kojoj se situaciji nalazi u bilo kojem trenutku svog života.
Više od 20 godina iskustva u prevenciji HIV infekcije u svijetu jasno pokazuje da se širenje virusa upotrebom droga može smanjiti, pa čak i zaustaviti ako se pravovremeno preduzmu adekvatne i sveobuhvatne preventivne mjere usmjerene na injekcione korisnike droga (IKD). .
Prepoznajući potrebu da se pomogne zemljama u kojima se brzo razvijaju epidemije HIV-a, Svjetska zdravstvena organizacija je, u saradnji sa Zajedničkim programom Ujedinjenih nacija za AIDS (UNAIDS) i Vijećem Evrope, pripremila dokument pod nazivom „Osnovni principi za efikasnu prevenciju HIV infekcije među ljudima koji injektiraju droge.” , u kojem su, na osnovu pozitivnih praktičnih iskustava različitih zemalja, formulisani principi efikasne prevencije HIV infekcije među IKD.
Principi izloženi u ovom dokumentu općenito su sažeti na sljedeći način:
· informisanje i edukacija stanovništva i pojedinih grupa;
· aktivan rad među IKD;
· obezbeđivanje IKD sterilnim instrumentima za ubrizgavanje i dezinfekcionim materijalima;
· pružanje IKD mogućnosti da dobiju supstitucionu terapiju.
U dokumentu se napominje da se efikasni napori u prevenciji često susreću s otporom, nerazumijevanjem i „nemogućnošću donošenja odluka na osnovu racionalne analize, a ne na emocijama“, i naglašava važnost informiranja zdravstvenih lidera i drugih državnih službenika o trenutnim trendovima, studijama slučaja. , te najnoviji naučni podaci iz oblasti efikasne prevencije HIV infekcije među IKD. Svjetska zdravstvena organizacija, UNAIDS i Vijeće Evrope preporučuju da se kaže:
· uskladiti strategiju prevencije HIV-a sa principima navedenim u ovom dokumentu”;
· formirati međuresorna koordinaciona tijela uz učešće predstavnika državnih i javnih struktura, stručnjaka i predstavnika ciljne grupe za izradu akcionog plana;
· informirati lokalne vlasti o ovisnicima o drogama i HIV infekciji, putevima prenošenja HIV-a i metodama smanjenja rizika kako bi mogle poduzeti razumne i efikasne preventivne mjere;
· stvoriti mreže koje ujedinjuju zdravstvene vlasti u visokorizičnim regijama iu zemljama (gradovima) sa pozitivnim iskustvom u prevenciji HIV-a među IKD.
Strategija prevencije koju je predložila međunarodna zajednica zasniva se na pretpostavci da je nerealno zahtijevati od svih ovisnika da odmah prestanu s drogom. Smatra se da u određenom trenutku ne više od 10% svih korisnika droga u bilo kojoj zemlji, gradu ili zajednici je psihički i fizički spremno da potpuno odustane od droge. Da bi se smanjilo širenje HIV infekcije, injekcionim korisnicima droga mora se dati izbor: ili prestati koristiti, preći na sigurne oblike (pušenje, šmrkanje, gutanje) ili dati injekciju sterilnim instrumentima. To se zove strategija „smanjenje rizika upotrebe droga“ ili „smanjenje štete od droge“.
Argument koji se često iznosi protiv strategije „smanjenja štete“ jeste to što ona navodno ne odražava netoleranciju društva i države prema drogama i gotovo podstiče njihovu upotrebu. Zapravo, strategija „smanjenja štete“ suprotstavlja se destruktivnoj moći droge i spašava one koji su postali žrtve ovisnosti o drogama, dajući im priliku da prežive i vrate se normalnom životu u budućnosti. Zabraniti pravu prevenciju među ovisnicima o drogama znači namjerno osuditi hiljade mladih ljudi na bolest i smrt koji su mogli biti spašeni.
Strategija „smanjenja štete“ istovremeno nudi aktivan edukativni rad većine mladih kako bi se sprečilo „eksperimentisanje“ sa drogama i uključivanje u njih.
Program smanjenja štete uključuje razmjenu špriceva, informiranje ovisnika o sigurnim metodama primjene droga u kombinaciji s cijelim nizom medicinskih, socijalnih i usluga liječenja od droga.
Prema međunarodnim stručnjacima, programi razmjene špriceva su jednostavan, isplativ način da se smanji upotreba zajedničke opreme, smanji širenje HIV/AIDS-a, osigura sigurno odlaganje upotrijebljenih igala, da se informišu injekcioni korisnici droga, pomogne korisnicima da se pripreme za liječenje ovisnosti o drogama, detoksikaciju i prvu pomoć. Većina klijenata programa zamjene špriceva pokazuje smanjenje rizičnog ponašanja - prestaju koristiti zajedničku opremu za injekcije ili je češće dezinficiraju, te ne bacaju iskorištene špriceve. .
Beba koja živi sa HIV-om
Tipično, prijenos virusa na dijete se dešava tokom trudnoće ili porođaja. Sva djeca se rađaju sa majčinim antitijelima, tako da će dijete koje je rodila HIV pozitivna žena biti pozitivno na HIV. Za utvrđivanje HIV statusa djeteta mlađeg od godinu i po mogu se koristiti PCR, antigen i drugi testovi. Na primjer, PCR analiza može biti prilično pouzdana kod djece starije od 3 mjeseca. Međutim, konačna dijagnoza se može postaviti tek u dobi od godinu i po, kada majčina antitijela nestanu iz tijela bebe.
Majci je neverovatno teško da sazna da njeno dete ima HIV. Mnoge žene doživljavaju tešku depresiju, krive sebe što su zarazile dijete i stide se što je dijete HIV-pozitivno.
Dijete koje živi sa HIV-om se ne razlikuje od djeteta sa drugim hroničnim bolestima. Potrebna mu je briga, ljubav, vaspitanje, obrazovanje. HIV-pozitivno dijete, ako mu zdravlje dozvoljava, treba da ide u školu, redovno jede i opušta se sa svojom porodicom. Istovremeno, dijete može imati posebne emocionalne potrebe koje se ne nalaze ni kod HIV negativne djece ni kod HIV pozitivnih odraslih osoba.
Imuni sistem djece još nije dovoljno razvijen, pa HIV infekcija kod djeteta može vrlo brzo napredovati. Kod 20% HIV-pozitivne djece simptomi oportunističkih infekcija javljaju se u prvoj godini života. Rizik od rane AIDS-a u velikoj mjeri zavisi od zdravlja majke tokom trudnoće, njenog imunološkog statusa i virusnog opterećenja. Kod 80% djece HIV infekcija se razvija slično kao kod odraslih. .
HIV-pozitivnoj djeci su potrebni redovni ljekarski pregledi i razne analize krvi. Posebni zahtjevi važe za vakcinaciju HIV-pozitivne djece, koja se mora provoditi u bliskoj saradnji sa ljekarom koji poznaje HIV status djeteta. Kako bi se spriječio razvoj oportunističkih bolesti kod djece, potrebno je pažljivo pratiti čistoću kuće i obratiti pažnju na sve promjene u dobrobiti djeteta. Veoma je važno osigurati da dijete redovno uzima propisane lijekove i od malih nogu učiti ga da se pridržava uputa ljekara. Istovremeno, briga za kvalitet života djeteta, njegova komunikacija sa vršnjacima i atmosfera u porodici nemaju manju ulogu od tretmana. .
Prevencija prenošenja HIV-a sa majke na dijete
Kako pokazuju studije, fetus se može zaraziti HIV-om već u 8-12 sedmici trudnoće. Međutim, u većini slučajeva dojenčad se zarazi tokom porođaja.
Jedan od najvećih napredaka u prevenciji HIV-a u posljednjih nekoliko godina bio je razvoj metoda za smanjenje rizika od prenošenja HIV-a sa zaražene majke na dijete tokom porođaja. Ako je, bez posebnog tretmana, prosječan rizik od rođenja djeteta sa HIV infekcijom 15-25% u Evropi i SAD-u i 30-40% u Africi, onda uz pomoć preventivnog tretmana AZT-om i carskim rezom, rizik se može smanjiti na 1%. U ovom slučaju, liječenje se ne provodi s ciljem postizanja održivog poboljšanja zdravlja majke, već smanjenja rizika od rođenja djeteta sa HIV-om.
Majkama sa HIV-om se ne preporučuje da doje svoju decu jer to povećava rizik od prenošenja HIV-a. Dugotrajna studija koju su u Malaviju proveli američki stručnjaci, pokazala je da je rizik od infekcije djeteta putem majčinog mlijeka 10% kada se doji 2 godine. Međutim, u slučaju kada majka nema uslove za pripremu formule za dojenčad (nema čiste vode za piće, nemoguće je prokuvati flašice i bradavice), dojenje tokom HIV infekcije smatra se manje opasnim po život deteta od gastrointestinalnih infekcija. . .
HIV/AIDS i mladi: problemi i rješenja
U julu 2002. godine objavljen je izvještaj “Mladi i HIV/AIDS: Mogućnost i kriza” koji otkriva alarmantnu činjenicu da iako većina ljudi postaje seksualno aktivna tokom adolescencije, značajan dio mladih ljudi širom svijeta ne razumije kako je HIV prenosi i kako se zaštititi od toga. Izrađen od strane Dječijeg fonda Ujedinjenih nacija, Zajedničkog programa Ujedinjenih nacija za AIDS i Svjetske zdravstvene organizacije, ovaj izvještaj je prva detaljna studija ponašanja i znanja mladih od 15 do 24 godine u vezi s epidemijom AIDS-a.
Prema riječima izvršne direktorice Dječijeg fonda UN-a, Carol Bellamy, postoje dva međusobno povezana trenda koji u velikoj mjeri određuju razvoj epidemije HIV/AIDS-a. Prvo, mladi ljudi imaju seksualne odnose i svijet mora prepoznati ovu činjenicu kao preduslov za kreiranje efikasnih programa prevencije. Drugo, mladi nemaju dovoljno znanja da se zaštite. Tragična posljedica ovoga je da nesrazmjerno veliki broj mladih postaje žrtve HIV-a. .
Kao što je Peter Piot, direktor Zajedničkog programa Ujedinjenih nacija za AIDS, rekao: „Jasno je da mladi ljudi nemaju informacije ili alate potrebne da se zaštite od HIV-a. Svakog dana se 6 hiljada mladih ljudi zarazi HIV-om. Svaki od ovih slučajeva se može spriječiti. Prevencija je jeftina i pristupačna; samo 8 dolara godišnje je dovoljno za jednog maturanta. U svakoj zemlji u kojoj se smanjio broj novozaraženih HIV-om, najopipljiviji rezultati postignuti su među mladima.”
Izvještaj UN-a donosi niz alarmantnih zaključaka:
· Mladi nemaju dovoljno informacija o HIV/AIDS-u.
· U mnogim zemljama sa velikim brojem HIV-pozitivnih dječaka i djevojčica, oni započinju seksualnu aktivnost prije nego što napune 15 godina.
Izvještaj identifikuje 10 mjera koje bi trebale postati dio preventivnog rada sa mladima u svim zemljama:
· Prekinite šutnju o problemu AIDS-a i predrasudama u njegovom izvještavanju.
· Osposobiti mlade ljude životnim vještinama neophodnim za primjenu stečenog znanja u praksi.
· Kreirati usluge orijentisane na mlade.
· Razviti dobrovoljno i povjerljivo testiranje na HIV i savjetovanje o pitanjima HIV/AIDS-a.
· Raditi sa mladima, podsticati njihovo učešće u preventivnim aktivnostima.
· Uključiti mlade ljude koji žive sa HIV/AIDS-om u njihov rad.
· Stvorite okruženje podrške.
· Dopreti do mladih koji su najugroženiji.
· Ojačajte saradnju i proslavite uspjehe. .
Prema istraživanjima, moderna ruska omladina počinje seksualno živjeti ranije i često mijenja partnere.
Utvrđeno je da se do 24. godine otprilike polovina seksualno aktivnih mladih barem jednom zarazi SPI, jer ne znaju kako, a ponekad i ne žele koristiti zaštitnu opremu.
Ovi faktori povećavaju vjerovatnoću brzog širenja HIV infekcije među adolescentima.
Istraživanje moskovskih srednjoškolaca sprovedeno u okviru programa „Korisna vakcinacija“ posvećenog prevenciji HIV/AIDS-a 2004. godine pokazalo je:
· 2/3 tinejdžera redovno pije alkohol.
· trećina 16-17 godina starosti ima iskustvo seksualne aktivnosti.
· 60% njih je započelo seksualnu aktivnost u dobi od 14-15 godina.
· samo trećina adolescenata je imala jednog seksualnog partnera u vrijeme istraživanja, ostali su imali dva ili više.
· Trećina je koristila alkohol ili drogu prije posljednjeg seksualnog odnosa.
· 15% nije koristilo kondom tokom posljednjeg seksualnog odnosa.
Sa širenjem HIV infekcije, mladi su postali ranjiviji na HIV. To potvrđuje i statistika: 80% osoba sa HIV-om su mladi od 15 do 29 godina. Rastuća nezaposlenost mladih dodatno otežava ovu situaciju. Mladić koji se nađe bez posla nalazi se u kriznoj situaciji i postaje potencijalni klijent grupa rizičnog ponašanja. Sve to nas tjera da obratimo pažnju na nezaposlene mlade. .
Ko su AIDSfobi?
Mnogi ljudi se brinu da imaju HIV, čak i ako su negativni i ako se ne upuštaju u rizično ponašanje. Takve ljude zovemo AIDS-fobima, a na Zapadu ih zovu “zdravstveno svjesni” (wrriedwell). Riječ “zdrav” u ovom slučaju znači da osoba nema HIV infekciju (iako može imati druge bolesti).
Pravi problem "zabrinutih zdravih" obično nije medicinske, već psihološke prirode, na primjer:
· depresija;
povećana anksioznost;
· jaka osećanja krivice;
· fobije, iracionalni strahovi;
· kompulzivno (opsesivno) ponašanje;
· i drugi..
Ove psihološke probleme može identificirati i pravilno dijagnosticirati samo kvalificirani psiholog ili ljekar. Osobe koje imaju fobiju od AIDS-a ili su “svesne zdravlja” obično su osobe koje:
· uvjereni su da je svaki simptom koji iskuse primarna manifestacija HIV/AIDS-a, iako je test negativan i rizik od infekcije je minimalan ili ga nema. I dalje se plaše HIV/AIDS-a čak i nakon obrazloženog objašnjenja da nemaju rizik od infekcije.
· uvjereni su u svoju infekciju i negativan rezultat objasnjavaju nepreciznošću test sistema, nekompetentnošću ljekara i drugim razlozima, ali ne i odsustvom HIV-a. Stoga iznova i iznova rade testove, uključujući PCR, virusno opterećenje, imunološki status, antigene, HIV-2 i druge, uprkos uvjeravanjima da im ti testovi nisu potrebni. Boje se da imaju rijetku vrstu HIV-a koju konvencionalni sistemi za testiranje iz nekog razloga ne mogu otkriti.
· zbog straha od HIV/AIDS-a sistematski doživljavaju poteškoće u svakodnevnom životu, u odnosima sa porodicom, prijateljima, partnerima, na poslu, u školi.
Osoba za koju je gornji opis tačan treba da se konsultuje sa psihologom ili psihijatrom kako bi ustanovio da li se iza iracionalnog straha od HIV/AIDS-a krije neki ozbiljan psihološki problem.
Statistika
Danas više od 50 miliona ljudi na zemlji živi sa HIV-om ili ima AIDS. Svakog dana u svijetu se oko 15 hiljada ljudi zarazi HIV-om. Oko 80% HIV infekcija u svijetu nastaje nezaštićenim seksualnim kontaktom između muškarca i žene.
Svakog minuta više od pet osoba u dobi od 15 do 24 godine oboli od virusa imunodeficijencije, svakog dana - više od 6 hiljada mladih. Svaki stoti stanovnik planete u dobi od 15 do 49 godina je zaražen HIV-om. .
Epidemija HIV/AIDS-a, koja je odnijela desetine miliona života širom svijeta, relativno je nedavno zahvatila Rusku Federaciju.
Prvi porast incidencije dogodio se 1996-1997. godine, kada je broj ljudi zaraženih HIV-om prvi put prešao granicu od hiljadu (početak 1996.) i porastao je šest puta za dvije godine (više od 6.000 1997. godine). Od tada do kraja 2001. godine, broj novih HIV infekcija se svake godine udvostručio, pa čak i utrostručio. Rusija je postala novi epicentar globalne pandemije HIV/AIDS-a. Po stopi širenja HIV infekcije, Rusija je zauzela prvo mjesto u svijetu.
Prema podacima Federalnog naučno-metodološkog centra za prevenciju i kontrolu AIDS-a Ministarstva zdravlja Rusije, od 2002. godine bilježi se blagi pad stope rasta incidencije HIV-a u Ruskoj Federaciji. Tako je u 2003. godini broj novootkrivenih slučajeva HIV infekcije iznosio 184,3 na 100 hiljada pregledanih u odnosu na 217,6 u 2002. godini. Broj novozaraženih HIV-om u 2002. godini (52.349) smanjen je za 40,9% u odnosu na 2001. godinu (88.577), au 2003. godini (39.699) za 24,2% u odnosu na 2002. godinu.
Tokom prve polovine 2004. godine, broj novih registrovanih slučajeva HIV infekcije iznosio je 15.201, a ukupan broj identifikovanih HIV-om zaraženih u Rusiji iznosio je 286.108 osoba.
U kontekstu opšteg usporavanja tempa razvoja epidemije HIV-a, povećanje udjela žena među HIV-inficiranim osobama je alarmantno. Prema podacima Federalnog centra za AIDS, od 2002. godine više od trećine novih slučajeva infekcije HIV-om dogodilo se kod žena. U prvoj polovini 2004. godine po prvi put je udio žena među novodijagnostikovanim osobama zaraženim HIV-om premašio 40 5. U vrijeme otkrivanja, udio žena u najaktivnijoj reproduktivnoj dobi (20-29 godina) iznosio je na 58,1% od ukupnog broja žena zaraženih HIV-om.
U periodu od 1987. do decembra 2003. godine, 26.676 žena se zarazilo HIV-om putem intravenske upotrebe droga, što je činilo 19,5% svih osoba (ukupno muškaraca i žena) zaraženih ovim putem, odnosno 36,4% svih registrovanih HIV-om inficiranih osoba žena . U 2003. godini, udio žena koje su se zarazile HIV-om putem intravenske upotrebe droga bio je 21,6% svih slučajeva HIV infekcije među ženama registrovanim te godine (3431 od 15878).
Sa povećanjem broja žena zaraženih HIV-om, naglo se povećao i broj djece koja su im rođena. Prema podacima Federalnog centra za AIDS, u 2002. godini od majki zaraženih HIV-om rođeno je 2.761 dijete - jedan i po puta više nego prethodnih godina, 2003. godine - 3.111 djece, au prvoj polovini 2004. godine - još 1.473 djece. od juna 2004. godine, ukupan broj djece rođene u Ruskoj Federaciji od majki zaraženih HIV-om dostigao je 9139, što je iznosilo 3,2% svih registrovanih slučajeva HIV infekcije u zemlji. .
Od decembra 2003. godine, u Ruskoj Federaciji je živjelo 8.848 djece zaražene HIV-om u dobi od 0 do 14 godina. U periodu od 1997. do decembra 2003. godine umrlo je 237 djece zaražene HIV-om ove starosne grupe (5,6% svih umrlih osoba zaraženih HIV-om), od čega je 127 oboljelo od AIDS-a (53,5% od broja umrle djece ili 18 % svih smrtnih slučajeva od AIDS-a). Ako je među umrlim odraslim osobama zaraženim HIV-om (15 godina i više) udio umrlih od AIDS-a bio 14,5%, onda je među umrlom djecom 0-14 godina bio 53,5%, što potvrđuje činjenicu da HIV infekcija brže napreduje do stadijum AIDS-a kod dece.
Broj umrlih osoba zaraženih HIV-om u Ruskoj Federaciji
U 2000. godini, u prosjeku u Ruskoj Federaciji, dijagnoza HIV infekcije potvrđena je kod 19,3% djece sa perinatalnim HIV kontaktom kada su navršila dob odjave (18 mjeseci - 3 godine). Prema preliminarnim podacima, u 2003. godini stopa prenošenja HIV infekcije s majke na dijete smanjena je na 9,5%. .
U pozadini prilično visoke stope napuštanja novorođenčadi (oko 14.000 slučajeva godišnje u cijeloj zemlji), počevši od sredine 90-ih godina, počeli su se bilježiti slučajevi napuštanja djece HIV-om zaraženih majki. U periodu 2000-2003, samo u akušerskim bolnicama registrovano je više od 700 službenih odbijanja majki zaraženih HIV-om od njihove novorođene djece. Mnoge žene zaražene HIV-om iz redova korisnika droga i drugih socijalno ugroženih grupa napuštale su svoju djecu u porodilištu, a da nisu zvanično prijavile napuštanje djeteta.
Sa porastom seksualne transmisije HIV infekcije i uključivanjem velikog broja „socijalno prilagođenih“ grupa stanovništva u epidemijski proces, udio „napuštene“ djece među djecom sa perinatalnim HIV kontaktom opao je sa 11,4% 2000. godine na 4,8% 2003. godine (podaci ruskog Ministarstva zdravlja).
Smanjenje udjela “napuštene” djece s perinatalnim HIV kontaktom ukazuje na sve veći stav HIV-inficiranih trudnica prema majčinstvu i smanjenje udjela asocijalnih osoba među njima.
Vlada Ruske Federacije provodi niz inicijativa usmjerenih na suzbijanje negativnih trendova u oblasti društvenog razvoja, uključujući, od 2005. godine, Rusija je počela da posvećuje mnogo više pažnje problemu HIV/AIDS-a kako na političkom, tako i na političkom nivou. u smislu finansijskih ulaganja. Ruski državni budžet za borbu protiv side povećan je 20 puta. Osnovana je nacionalna komisija na visokom nivou za HIV/AIDS, koja je uključivala predstavnike vlade, nevladinih organizacija i osoba koje žive sa HIV-om.
Prema zvaničnim podacima, u zemlji je registrovano oko 300 hiljada HIV pozitivnih osoba. Svake godine 4.800 ljudi umre od AIDS-a i njegovih komplikacija. No, prema podacima koje su iznijeli istraživači, ovi brojevi su zapravo bliži 1 milion i 13.000, respektivno. Osim toga, u Rusiji je udio osoba mlađih od 30 godina među zaraženima HIV-om veći od 80%, dok u ostalim evropskim zemljama ta brojka ne prelazi 70%.
HIV infekcija/AIDS na teritoriji Altaja prema podacima od 01.02.2008.
HIV infekcija registrovana je u 11 gradova i 56 okruga Altajskog kraja.
U glavnom gradu Altajske teritorije, Barnaulu, registrovano je nešto više od 100 osoba zaraženih HIV-om. Većina njih je u zatvoru.
U 45 zemalja koje su najviše pogođene epidemijom, predviđa se da će 68 miliona ljudi prerano umreti od AIDS-a između 2000. i 2020. godine. .
Praktični dio
virus imunodeficijencije mladosti
1. Opravdanje problema
Društveni problem.
Stav ljudi prema HIV/AIDS-u je da je incidencija trenutno u porastu. Već desetine miliona ljudi širom svijeta žive sa HIV-om, okruženi su stotinama miliona rođaka i prijatelja. Dijagnozu HIV infekcije prate mnogi socijalni i psihološki problemi. Ruska Federacija ima najveću stopu razvoja epidemije u svijetu. Ako se tempo epidemije nastavi, do 2010. svaki 10 Rusa će se zaraziti HIV-om.
Naučni problem.
Ona leži u činjenici da se stavovi ljudi o ovom problemu odražavaju u naučnim publikacijama.
2. Predmet proučavanja– studenti AltSTU grupe SR - 71, 72.
Predmet istraživanja je stav mladih prema problemu HIV/AIDS-a u savremenom društvu.
3. Ciljevi studije.
Svrha studije je model faktora koji utiču na stavove prema problemu HIV/AIDS-a u savremenom društvu.
1) Model faktora koji utiču na stavove učenika prema HIV pozitivnim osobama.
2) Model faktora koji otkrivaju stav mladih prema problemu HIV/AIDS-a u savremenom društvu.
3) Model faktora koji uzimaju u obzir znanje mladih o putevima prenošenja HIV infekcije.
4) Model faktora koji utiču na stavove i znanja učenika o testiranju na HIV.
4. Ciljevi istraživanja:
1) Odrediti model faktora koji utiču na stavove učenika prema HIV pozitivnim osobama.
2) Identifikovati model faktora koji otkrivaju stav mladih prema problemu HIV/AIDS-a u savremenom društvu.
3) Odrediti model faktora koji uzimaju u obzir znanje mladih o putevima prenošenja HIV infekcije.
4) Otkriti model faktora koji utiču na stavove i znanja učenika o testiranju na HIV.
5. Hipoteze:
1) Pretpostavimo da većina ispitanika smatra da je problem HIV/AIDS-a globalni problem savremenog društva koji pogađa svakog čovjeka.
2) Pretpostavimo da većina ispitanika smatra da su osobe sa HIV/AIDS-om opasne za društvo.
3) Pretpostavimo da mali procenat ispitanika oseća prezir prema HIV pozitivnim osobama.
5) Pretpostavimo da je manje od polovine ispitanika testirano na HIV/AIDS.
6) Pretpostavimo da većina ispitanika poznaje sve načine prenošenja HIV-a.
7) Pretpostavimo da većina ispitanika smatra da HIV pozitivnim osobama treba zabraniti da imaju djecu.
8) Pretpostavimo da mali procenat ispitanika ima prijatelje zaražene HIV/AIDS-om.
9) Pretpostavimo da većina ispitanika smatra da brak sa HIV pozitivnim partnerom treba zabraniti.
10) Pretpostavimo da većina ispitanika smatra da informacije koje se distribuiraju u modernom društvu o HIV/AIDS-u nisu dovoljne.
6. Definicija uzorka.
Opšta populacija u ovoj sociološkoj studiji su studenti. Proučavamo nasumični reprezentativni uzorak od 20 ljudi.
7.Metode prikupljanja informacija.
Informacije su prikupljene pomoću upitnika. Ovo je najefikasniji način prikupljanja informacija. Anketa će biti individualna i otvorena. Svakom ispitaniku će biti ponuđen pisani upitnik, u kojem su ponuđene opcije za gotovo svako pitanje, a ponuđena je i mogućnost samostalnog odabira odgovora.
8. Toolkit, je pisani upitnik koji se sastoji od 20 pitanja.
9.Logička analiza:
HIV – virus ljudske imunodeficijencije.
SIDA je sindrom stečene imunodeficijencije kod ljudi.
HIV – pozitivna – osoba zaražena HIV-om.
10. Rezultati istraživanja.
Ova sociološka studija pokazala je sljedeće rezultate:
1) Na pitanje 1, 90% ispitanika je odgovorilo da je HIV/AIDS globalni problem koji se tiče svih, 10% je odgovorilo da je HIV/AIDS problem samo za one koji su zaraženi HIV/AIDS-om.
2) Na 2. pitanje, 45% ispitanika je odgovorilo da sažaljevaju HIV/AIDS pozitivne osobe; 5% osjećaj dobročinstva; 35% želja da im pomogne; 5% ne osjeća ništa prema HIV/AIDS pozitivnim osobama; 5% osjeća isto prema njima kao i prema drugim ljudima.
3) Na 3. pitanje, 85% ispitanika je odgovorilo da se HIV prenosi krvlju; 95% se sjeća seksualnog prijenosa HIV-a; 25% je takođe napisalo da se HIV može prenijeti sa majke na dijete; 5% vjeruje da se HIV može prenijeti putem šprica; 5% vjeruje da se HIV prenosi nasljednim putem.
4) Na 4. pitanje, 15% ispitanika je odgovorilo da se od HIV-a možete zaštititi upotrebom špriceva za jednokratnu upotrebu; 90% vjeruje da će im kondom pomoći u zaštiti od HIV-a; 5% je uvjereno da do infekcije neće doći ako postoji jedan seksualni partner; 5% je odgovorilo da davanje krvi treba da bude sterilno.
5) Na 5. pitanje, 55% ispitanika je odgovorilo da smatra da HIV pozitivne osobe, kao i drugi roditelji, imaju pravo na djecu; 15% smatra da osobama zaraženim HIV-om treba zabraniti da imaju djecu; 30% se odnosi na rođenje djece od HIV pozitivnih roditelja, što je dobro, jer zahvaljujući novim lijekovima, HIV-inficirani roditelji mogu imati zdravo potomstvo.
6) Na 6. pitanje, 25% ispitanika je odgovorilo da je potrebno zabraniti stvaranje porodice sa HIV pozitivnim partnerom; 75% smatra da stvaranje porodice sa partnerom zaraženim HIV-om ne treba zabraniti.
7) Na 7. pitanje, 25% ispitanika je odgovorilo da zaražene HIV/AIDS-om treba prinudno lečiti; 60% smatra da ljude zaražene HIV/AIDS-om treba tretirati kao obične, bezopasne ljude; 20% je odgovorilo da osobe sa HIV/AIDS-om treba da budu prisiljene da otvoreno govore o svom HIV-pozitivnom statusu.
8) Na pitanje 8, 10% ispitanika je odgovorilo da je diskriminacija oboljelih od HIV/AIDS-a zaslužena; 85% smatra da diskriminacija osoba zaraženih HIV/AIDS-om nije zaslužena; 5% ispitanika je teško odgovorilo.
9) Na pitanje 9-1, 50% ispitanika je odgovorilo da će pokušati da im pomogne ako saznaju da njihov prijatelj(i) ima HIV/AIDS; 15% bi prestalo da komunicira sa njim/njom; 45% je nastavilo komunikaciju kao i prije.
10) Na 10. pitanje, 5% ispitanika je odgovorilo da samo HIV pozitivne osobe treba da se podvrgavaju HIV testu; 10% smatra da ljudi koji sumnjaju da su zaraženi HIV-om; 85% je odgovorilo da svi koji su zainteresovani i zabrinuti za svoje zdravlje treba da se testiraju na HIV.
11) Na pitanje 11, 40% ispitanika je odgovorilo da je testirano na HIV; 60% je odgovorilo da se nije testiralo na HIV.
12) Na 12. pitanje, 25% ispitanika je odgovorilo da se testiralo na HIV po preporuci lekara; 5% iz radoznalosti; 5% za društvo sa prijateljem; 5% se testiralo na HIV kako bi provjerilo svoje zdravlje.
13) Na 13. pitanje, 25% ispitanika je odgovorilo da su prilikom testiranja na HIV osetili smirenost, jer su apsolutno zdravi; 15% se plašilo da će biti zaraženo HIV-om.
14) Na pitanje 14, 15% ispitanika je odgovorilo da ima prijatelje sa HIV/AIDS-om; 85% ne poznaje nikoga sa HIV/AIDS-om.
15) Na 15. pitanje, 10% ispitanika je odgovorilo da je nakon saznanja o HIV-pozitivnom statusu svog prijatelja/ica iskusilo strah za svoje zdravlje; 5% ih je sažalilo.
16) Na pitanje 16, 25% ispitanika je odgovorilo da HIV pozitivne osobe treba da kažu drugima o svom statusu; 70% smatra da HIV-pozitivne osobe ne bi trebalo svima da govore o svom statusu; 5% je odgovorilo da neka ljudi zaraženi HIV-om pričaju, jedu šta žele.
17) Na pitanje 17, 25% ispitanika je odgovorilo da stanovništvo dobija dovoljno informacija o HIV/AIDS-u; 75% smatra da stanovništvo ne dobija dovoljno informacija o HIV/AIDS-u.
11. Obrada rezultata.
Nakon provedene sociološke studije, došli smo do sljedećih zaključaka:
1) Potvrđena je hipoteza 1 da većina ispitanika problem HIV/AIDS-a smatra globalnim problemom savremenog društva koji se tiče svih, jer je 90% ispitanika odgovorilo na prvo pitanje da je problem HIV/AIDS-a globalni. problem koji se tiče svih.
2) Hipoteza 2, da većina ispitanika smatra da su osobe sa HIV/AIDS-om opasne za društvo, nije potvrđena, jer ni jedan ispitanik nije odgovorio na pitanje 7 upitnika da HIV-inficirane osobe treba izolovati od društva.
3) Hipoteza 3, da mali procenat ispitanika oseća prezir prema HIV pozitivnim osobama, je potvrđena, jer je na pitanje 2 upitnika samo 5% ispitanika odgovorilo da oseća prezir prema HIV pozitivnim osobama.
4) Potvrđena je hipoteza 4 da većina ispitanika smatra da osobe zaražene HIV-om/AIDS-om treba otvoreno da govore o svom statusu (HIV-pozitivne), jer je na pitanje 16 95% ispitanika odgovorilo da HIV-pozitivne osobe treba da govore drugima o njihov HIV pozitivan status.
5) Hipoteza 5 da je mali dio ispitanika testiran na HIV/AIDS je gotovo potvrđena, jer je 40% ispitanika odgovorilo na pitanje 11 da se nije testiralo na HIV.
6) Hipoteza 6, da većina ispitanika poznaje sve načine prenošenja HIV-a, gotovo je potvrđena, jer je na pitanje 3 95% odgovorilo da zna seksualni način prenošenja HIV-a; 85% zna za prijenos HIV-a putem krvi, a 25% zna za prijenos HIV-a sa majke na dijete.
7) Hipoteza 7 da većina ispitanika smatra da HIV pozitivnim osobama treba zabraniti rađanje nije potvrđena, jer je na pitanje 5 ankete 55% ispitanika odgovorilo da HIV pozitivne osobe, kao i drugi roditelji, imaju pravo na rađanje dece.
8) Potvrđena je hipoteza 8, da mali procenat ispitanika ima prijatelje sa HIV/AIDS-om, jer je na pitanje 14 upitnika samo 15% ispitanika odgovorilo da poznaje osobe sa HIV/AIDS-om.
9) Hipoteza 9 da većina ispitanika smatra da brak sa HIV pozitivnim partnerom treba zabraniti nije potvrđena, jer je na pitanje 6 samo 25% ispitanika odgovorilo da bi trebalo zabraniti stvaranje porodice sa HIV pozitivnim partnerom.
10) Potvrđena je hipoteza 10 da većina ispitanika smatra da informacije koje su raširene u savremenom društvu o HIV/AIDS-u nisu dovoljne, jer je na pitanje 17 ankete 75% ispitanika odgovorilo da stanovništvo ne dobija dovoljno informacija o HIV/AIDS-u.
12. Analiza dobijenih rezultata.
Osnovni cilj rada bio je identifikovanje modela faktora koji utiču na stavove prema problemu HIV/AIDS-a u savremenom društvu. Da bi se postigao ovaj cilj, postavljeni su ciljevi i razvijene su brojne hipoteze.
Prilikom utvrđivanja modela faktora koji utiču na stavove učenika prema HIV pozitivnim osobama, dobijeni su sledeći rezultati: 45% ispitanika je odgovorilo da oseća sažaljenje prema HIV/AIDS pozitivnim osobama; 5% osjećaj dobročinstva; 35% želja da im pomogne; 5% ne osjeća ništa prema HIV/AIDS pozitivnim osobama; 5% osjeća isto prema njima kao i prema drugim ljudima.
Prilikom identifikovanja modela faktora koji otkrivaju stav mladih prema problemu HIV/AIDS-a u savremenom društvu, dobijeni su sledeći rezultati: 90% ispitanika je odgovorilo da je HIV/AIDS globalni problem koji se tiče svih, 10% je odgovorilo da je HIV/AIDS problem samo za one zaražene HIV/AIDS-om.
Prilikom određivanja modela faktora s obzirom na znanje mladih o putevima prenošenja HIV infekcije, dobijeni su sljedeći rezultati: 85% ispitanika je odgovorilo da se HIV prenosi krvlju; 95% se sjeća seksualnog prijenosa HIV-a; 25% je takođe napisalo da se HIV može prenijeti sa majke na dijete; 5% vjeruje da se HIV može prenijeti putem šprica; 5% vjeruje da se HIV prenosi nasljednim putem.
Prilikom otkrivanja modela faktora koji utiču na stavove i znanja učenika o testiranju na HIV, dobijeni su sledeći podaci: 5% ispitanika je odgovorilo da samo HIV pozitivne osobe treba da se podvrgavaju testiranju na HIV; 10% vjeruje da ljudi sumnjaju da su zaraženi HIV-om; 85% je odgovorilo da svi koji su zainteresovani i zabrinuti za svoje zdravlje treba da se testiraju na HIV.
Rezultati istraživanja ne mogu se generalizirati na sve članove društva, jer je u anketi učestvovalo samo 20 ispitanika. Za dobijanje preciznijih podataka potrebno je povećati broj ispitanika ili ponoviti istraživanje.
Po polu i starosti preovlađuju djevojke (90%) od 18-24 godine (60%).
Zaključak
Gotovo sam siguran da danas nema mlade osobe koja nije čula ništa o HIV/AIDS-u. Ali mnogi tinejdžeri, dječaci i djevojčice ne znaju sve o tome kako se HIV infekcija prenosi i kako se možete zaštititi od ovog smrtonosnog virusa. Ali čak i oni koji znaju rijetko razmišljaju o tome da HIV može utjecati na njih lično.
SIDA je poput požara zahvatila gotovo sve zemlje svijeta u 20. vijeku. U neuobičajeno kratkom vremenu, postao je problem broj jedan za Svjetsku zdravstvenu organizaciju i UN, gurajući rak i kardiovaskularne bolesti na drugo mjesto.
Naravno, SIDA je jedan od najvažnijih i najtragičnijih problema koji se pojavio pred čovječanstvom krajem 20. stoljeća. Poenta nije samo u tome da je trenutno Svjetska zdravstvena organizacija (SZO) zvanično registrovala više od 50 miliona HIV-om zaraženih i desetine hiljada miliona umrlih. Pa čak ni da smo već navikli da je 1. decembar Međunarodni dan borbe protiv side. Poenta je da i dalje ne želimo da mislimo da je sve ovo direktno povezano sa svakim od nas.
Zaraziti se može svako, u bilo kojoj dobi, bez obzira na spol, mjesto stanovanja, vjerska uvjerenja i društveni status.
Samo znanje o putevima prenošenja i prevencije HIV infekcije i vještine mogu zaštititi svakog od nas od infekcije.
Mislim da je važno da svaka osoba shvati da SIDA nije samo statistika.
Ovo nisu samo brojevi.
To su sudbine živih ljudi.
Svi moramo shvatiti da je HIV danas objektivna stvarnost koju je jednostavno nemoguće zanemariti. Znati i stalno pamtiti da je virus ljudske imunodeficijencije već ovdje, u blizini, a ne na drugoj strani planete, jedini je ispravan izlaz. Važno je da svako od nas bude pažljiv prema sebi, svom zdravlju i budućnosti.
Spisak korišćene literature
1. HIV - stvarnost [Tekst] - Barnaul: ROO "Sibirska inicijativa", LLC Izdavačka kuća "Altaipress", 2003. - 9 str.
2. HIV na Altaju [Tekst] – forum metroforuma [AIDS]. metroland. ru/?showtopic =
3. 63468 st = 20 – HIV/AIDS na Altaju.
4. Voronin, E.E. Djeca, žene i HIV infekcija [Tekst]/ E.E. Voronin i dr. - M.: UNISF, 2004. - 64 str.
6. Ljudi i HIV [Tekst] – Kijev: Informativni i resursni centar Međunarodne alijanse za HIV/AIDS, 2004. – 506 str.
7. Korisna vakcinacija [Tekst]: udžbenik o prevenciji AIDS-a. – M.: INFO-Plus, 2004. – 32 str.
8. Popularno o SIDI [Tekst] – M.: INFO-Plus, 2002. – 136 str.
9. Sibirska inicijativa [AIDS] [Tekst] – M., 2006. – www.sibin.ru/rus/?id = 79 – Rusija potcenjuje statistiku o HIV-u i AIDS-u.
10. SIDA u Rusiji [AIDS] [Tekst] – Sankt Peterburg, 2007. – aids.rusmedserv.com/weandyon/Regions/22.htm – Popularno o AIDS-u.
80. GLOBALNI PROBLEMI SAVREMENOG VREMENA I NAČINI NJIHOVOG RJEŠAVANJA
Glavni faktor globalnog razvoja posljednjih godina bila je pojava niza akutnih problema koji su rasprostranjeni širom planete i pogađaju svaku osobu. Nazivaju se globalnim.
Globalni problemi su problemi koji utiču na vitalne interese čitavog čovječanstva i za čije su rješavanje potrebne koordinisane međunarodne akcije u razmjerima svjetske zajednice.
Uticaj ovih problema na život društva je veoma velik, mogućnosti planete su ograničene, što može dovesti čovečanstvo u katastrofalnu situaciju:
1) problem nuklearnog rata. Na zemlji je akumuliran veliki broj nuklearnih bojevih glava, ogromne količine novca i prirodnih resursa troše se na vojno oružje;
2) problem je ekološki. Životna sredina je u prijetećem stanju: grabežljivo uništavanje prirodnih resursa, uništavanje čitavih šuma, povećanje ozonskih rupa, problemi s čistom vodom i zrakom – sve to dovodi do klimatskih promjena na cijeloj planeti;
3) problem prevazilaženja opasnih bolesti čovečanstva. U današnje vrijeme sve je aktuelnije pitanje AIDS-a, širenja ovisnosti o drogama, alkoholizma, raka i virusnih bolesti;
4) problem sa hranom. Ovo je uglavnom problem nerazvijenih zemalja koje zaostaju u društveno-ekonomskom smislu;
5) problem je demografski. Kao što znate, u našoj zemlji mortalitet je veći od nataliteta, broj starih raste u odnosu na mlade. Stanovništvo stari.
Ništa manje važni globalni problemi su: mirno korišćenje prostora, očuvanje čistoće voda i okeana, očuvanje kulture čovečanstva, vrednosti koje su akumulirane kroz istoriju čovečanstva, zaštita zdravlja ljudi od uticaja naučnih i tehnološki napredak.
Pojava globalnih problema ukazuje na jačanje odnosa među ljudima i pretvara čovječanstvo u svojevrsni sistem koji svoje napore usmjerava na rješavanje ovih problema.
Rješavanje svakog globalnog problema posebno je komplikovano činjenicom da među njima postoje bliski odnosi.
Razlozi za zaoštravanje globalnih problema u savremenom svijetu su haotičan razvoj ekonomije, neekonomično korištenje prirodnih resursa, ekonomska utrka zemalja i pojava širokog spektra modernih tehnologija.
Globalni problemi se mogu riješiti interakcijom međunarodnih pokreta, udruženja i institucija.
UN igra važnu ulogu u rješavanju problema. (UNEP - očuvanje životne sredine, IAEA - kontrola upotrebe nuklearne energije.) Ovdje su fiksirani principi međunarodnih odnosa (nemiješanje u poslove drugih država, mirno rješavanje međunarodnih sporova, itd.).
Ovi problemi konkretno kod nas mogu se rešiti pravilnom ekonomskom politikom države, racionalnim korišćenjem prirodnih resursa, edukacijom ljudi o raznim bolestima (programi protiv droga, promocija sigurnog seksa, zdravih stilova života), promenom demografske situacije u Srbiji. zemlji uz pomoć ekonomskog podsticaja („Smještaj za mlade porodice“), očuvanje kulturnih dobara i finansiranje njihovog održavanja u muzejima.
AIDS. Problemi i rješenja
Sažetak na temu AIDS. Problemi i rješenja
Definicija i terminologija . Infekcija virusom humane imunodeficijencije (HIV infekcija) je nova bolest koja se prenosi prvenstveno seksualnim kontaktom. Karakteristika ove infekcije je sve veća supresija imuniteta, prvenstveno ćelijskog, što određuje zapanjujuću originalnost njenog razvoja i kliničke slike. Kliničke karakteristike i laboratorijske promjene u potpunosti se razvijaju u završnoj fazi bolesti, stadijumu poznatom kao sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS). Ova faza pruža najveće mogućnosti za prepoznavanje HIV infekcije, a istorija proučavanja ove infekcije počinje proučavanjem njenog završnog stadijuma.
Patogeneza HIV infekcije zasniva se na rastućem defektu imuniteta, posebno ćelijskog imuniteta, zbog limfopenije, u kombinaciji sa funkcionalnim zatajenjem limfocitnih ćelija i njihovom izmenjenom poliklonskom aktivacijom. Ove promjene su posebno izražene u završnim stadijumima bolesti, odnosno kod AIDS-a. Limfopenija se javlja uglavnom kao rezultat lize T-pomoćnih ćelija, glavne mete štetnog dejstva HIV-a.
početna faza razvija se kod otprilike polovine zaraženih ljudi, javlja se akutno, poput infektivne mononukleoze. Ova faza se javlja 2 do 4 sedmice nakon infekcije, traje od 3 do 14 dana, nakon čega slijedi spontana regresija, praćena stvaranjem antitijela na HIV. Kliničke manifestacije: glavobolja, malaksalost, opća slabost, pojačano znojenje, artralgija, mijalgija, groznica, upala grla, faringitis, generalizirana limfadenopatija, hepatolienalni sindrom, dijareja. Mogući su epileptiformni napadi. Kožne lezije su predstavljene brojnim blijedoružičastim mrljama okruglog i ovalnog oblika, raštrkanim po cijeloj površini, veličine od obima glave igle do leće ili više. Karakteristična je limfopenija.
Asimptomatski stadijum ili stadij virusnog nosioca, nije praćen bilo kakvim kliničkim manifestacijama. Njegovo prepoznavanje moguće je samo u laboratoriji: izolacija virusa, određivanje antigena i antitijela na njega i proučavanje imunoloških parametara.
Sindrom stečene imunodeficijencije - završni stadijum HIV infekcije - manifestuje se kao fatalne komplikacije u vidu teških, najčešće višestrukih oportunističkih infekcija i raznih neoplazmi. Prema dominaciji simptoma u kliničkoj slici, prema preporukama SZO, mogu se razlikovati 4 tipa bolesti; plućna, neurološka, gastrointestinalna, febrilna.
Kriterijumi za prepoznavanje HIV infekcije. Prepoznavanje HIV infekcije, posebno u ranim fazama, veoma je teško. Doktor mora prije svega biti oprezan prema ovoj infekciji i zapamtiti njeno neumoljivo širenje u našem društvu. Dijagnostički program za HIV infekciju treba da sadrži 3 glavna dijela.
5 HIV/AIDS i mladi: problemi i rješenja
U julu 2002. godine objavljen je izvještaj “Mladi i HIV/AIDS: Mogućnost i kriza” koji otkriva alarmantnu činjenicu da iako većina ljudi postaje seksualno aktivna tokom adolescencije, značajan dio mladih ljudi širom svijeta ne razumije kako je HIV prenosi i kako se zaštititi od toga. Izrađen od strane Dječijeg fonda Ujedinjenih nacija, Zajedničkog programa Ujedinjenih nacija za AIDS i Svjetske zdravstvene organizacije, ovaj izvještaj je prva detaljna studija ponašanja i znanja mladih od 15 do 24 godine u vezi s epidemijom AIDS-a.
Prema riječima izvršne direktorice Dječijeg fonda UN-a, Carol Bellamy, postoje dva međusobno povezana trenda koji u velikoj mjeri određuju razvoj epidemije HIV/AIDS-a. Prvo, mladi ljudi imaju seksualne odnose i svijet mora prepoznati ovu činjenicu kao preduslov za kreiranje efikasnih programa prevencije. Drugo, mladi nemaju dovoljno znanja da se zaštite. Tragična posljedica ovoga je da nesrazmjerno veliki broj mladih postaje žrtve HIV-a. .
Kao što je Peter Piot, direktor Zajedničkog programa Ujedinjenih nacija za AIDS, rekao: „Jasno je da mladi ljudi nemaju informacije ili alate potrebne da se zaštite od HIV-a. Svakog dana se 6 hiljada mladih ljudi zarazi HIV-om. Svaki od ovih slučajeva se može spriječiti. Prevencija je jeftina i pristupačna; samo 8 dolara godišnje je dovoljno za jednog maturanta. U svakoj zemlji u kojoj se smanjio broj novozaraženih HIV-om, najopipljiviji rezultati postignuti su među mladima.”
Izvještaj UN-a donosi niz alarmantnih zaključaka:
— mladi nemaju dovoljno informacija o HIV/AIDS-u;
— u mnogim zemljama s velikim brojem HIV-pozitivnih dječaka i djevojčica, oni započinju seksualnu aktivnost prije nego što napune 15 godina.
Izvještaj identifikuje 10 mjera koje bi trebale postati dio preventivnog rada sa mladima u svim zemljama:
— prekinuti šutnju o problemu AIDS-a i predrasudama u njegovom izvještavanju;
— pružiti mladim ljudima informacije;
— osposobiti mlade ljude životnim vještinama neophodnim za primjenu stečenog znanja u praksi;
— kreirati usluge orijentisane na mlade;
— razviti dobrovoljno i povjerljivo testiranje na HIV i savjetovanje o pitanjima HIV/AIDS-a;
— raditi sa mladima, podsticati njihovo učešće u preventivnim aktivnostima;
— uključiti mlade ljude koji žive sa HIV/AIDS-om u svoj rad;
- stvoriti okruženje podrške;
— dopreti do mladih ljudi koji su najugroženiji;
— ojačati saradnju, proslaviti uspjehe. .
Prema istraživanjima, moderna ruska omladina počinje seksualno živjeti ranije i često mijenja partnere.
Utvrđeno je da se do 24. godine otprilike polovina seksualno aktivnih mladih barem jednom zarazi SPI, jer ne znaju kako, a ponekad i ne žele koristiti zaštitnu opremu.
Ovi faktori povećavaju vjerovatnoću brzog širenja HIV infekcije među adolescentima.
Istraživanje moskovskih srednjoškolaca sprovedeno u okviru programa „Korisna vakcinacija“ posvećenog prevenciji HIV/AIDS-a 2004. godine pokazalo je:
— 2/3 tinejdžera redovno pije alkohol;
- trećina od 16-17 godina ima iskustvo seksualne aktivnosti;
- 60% njih je započelo seksualnu aktivnost u dobi od 14-15 godina;
- samo trećina adolescenata u vrijeme istraživanja imala je jednog seksualnog partnera, ostali - dva ili više%;
— trećina je konzumirala alkohol ili drogu prije posljednjeg seksualnog odnosa;
— 15% nije koristilo kondom tokom posljednjeg seksualnog odnosa.
Sa širenjem HIV infekcije, mladi su postali ranjiviji na HIV. To potvrđuje i statistika: 80% osoba sa HIV-om su mladi od 15 do 29 godina. Rastuća nezaposlenost mladih dodatno otežava ovu situaciju. Mladić koji se nađe bez posla nalazi se u kriznoj situaciji i postaje potencijalni klijent grupa rizičnog ponašanja. Sve to nas tjera da obratimo pažnju na nezaposlene mlade. .
Problem AIDS-a u Kazahstanu
Provjerio: Sataeva L.G.
HIV (virus imunodeficijencije
Ljudski) je virus koji
napada i uništava
ljudski imuni sistem prirodni odbrambeni sistem
AIDS je krajnji
stadijum HIV infekcije kada
Svjetski dan borbe protiv AIDS-a
kako na sastanku ministara zdravlja
od svih zemalja postojao je poziv na socijalno
tolerancije i povećane razmjene informacija o
HIV/AIDS, predložio je D.V.Bunn.
Organizirani napori su usmjereni na
jačanje javne podrške programima
prevenciju širenja HIV/AIDS-a, do
organizacija obuke i pružanje usluga
informacije o svim aspektima HIV/AIDS-a.
Simbol borbe protiv AIDS-a
nije ni crvena traka
jedna akcija u ovoj oblasti nije
sada se snalazi bez toga. Ovo
traka kao simbol
razumijevanje AIDS-a je bilo
osmišljen u proleće 1991. Ona
ideja pripada umjetniku
5. Putevi prenošenja HIV virusa
seksualni kontakt sa
osoba. Sperma i
tečnosti u ženskim genitalijama
organa sadrži veliku
količina HIV virusa
majka djetetu:
Tokom trudnoće;
Preko mlijeka, sa
6. Statistika morbiditeta
U Kazahstanu je registrovan prvi slučaj infekcije HIV-om
Ako je 2001. godine udio HIV-inficiranih pacijenata koji su se prijavili
za bolničku njegu iznosio je 25,7%, a za ambulantno liječenje
liječenje - 46%, zatim u posljednje tri godine broj ljudi koji traže liječenje
medicinska pomoć povećana za 1,5 puta.
Prema statističkim podacima na osnovu registracije identifikovanih slučajeva,
na dan 1. januara 2006. godine ukupan broj registrovanih HIV-om zaraženih osoba iznosio je 5.657 osoba, od čega 743 osobe.
umrlo, uključujući i od AIDS-a - 281.
HIV pozitivnih i oboljelih od AIDS-a u zemlji iznosi 19.498
U novembru 2013. godine registrovano je 195 novih nosilaca HIV-a, dok je u istom periodu 2012. godine – 172. Generalno,
U periodu januar-novembar ove godine u Kazahstanu je identifikovano 2.007 novih
nosioci HIV infekcije, u istom periodu 2012-1892.
7. Dinamika širenja HIV infekcije
Tokom 5 godina došlo je do povećanja
ukupan broj zaraženih HIV-om u 2
Dinamika registracije predmeta
infekcije po godinama, uključujući među
zatvorenici, 1987-2008 U Republici Kazahstan
100 hiljada stanovnika Republike Kazahstan od 01.01.2012
12. Ko ima AIDS?
75,5% otpada na redovne potrošače
droge za injekcije (IDU),
76% su muškarci,
62% - lica starosti 15-29 godina,
30% su osobe zaražene HIV-om u popravnim ustanovama
HIV infekcija je otkrivena kod 22 djece zaražene od majki u
period trudnoće, porođaja i dojenja.
Posljednjih godina, registracije prijenosa su u stalnom porastu
HIV putem seksualnog kontakta, što čini većinu prvih
registrovanih slučajeva u 2005. godini činilo se 25% (2001
godine - 5%)); Istovremeno, ponovo je povećan udio žena zaraženih HIV-om u strukturi
registrovanih slučajeva (sa 19% u 2001. na 28% u 2005.
13. Struktura identifikovanih slučajeva HIV infekcije po populaciji u Republici Kazahstan (2008 N = 2335)
INFEKCIJE PREMA SADRŽAJU U RK
14. Lečenje HIV inficiranih osoba sa ekonomske strane
U zemlji je nizak obuhvat ljudi koji se leče HIV-om,
razlog za to je nedovoljan spektar
pristupačne antiretrovirusne lijekove.
Međunarodno iskustvo to pokazuje sa porastom
raspona takvih lijekova, prosječna cijena
godišnji tijek liječenja po pacijentu se smanjuje za
u prosjeku više od 30 puta: od 10-15 hiljada dolara do
300-500 američkih dolara. Iz više od 20 naslova
antiretrovirusnih lijekova, s uspjehom
koristi se za liječenje HIV/AIDS-a u svijetu i 12
nazivi antivirusnih lijekova,
15. Dostupnost lijekova u Kazahstanu
Samo 10 je registrovano u Kazahstanu, u
uglavnom proizvodnja lijekova za kemoterapiju
brendirane farmaceutske kampanje i njihove
termin košta 7.500$ po
godine po pacijentu, što je 10 puta više
prosječne svjetske cijene, shodno tome visoke
cijena ne dozvoljava pružanje APT-a svima
potrebitih pacijenata. Od 10 naslova
samo tri su pristupačna generika
antivirusni lijekovi (zidovudin,
lamivudin i nevirapin).
16. Uredba Vlade Republike Kazahstan od 5. decembra 2000. N 1808 „O konceptu državne politike o
KONCEPTI DRŽAVNE POLITIKE NA
SUZBIJANJE EPIDEMIJE SIDE
i ciljeve Programa
Stabilizirati prevalenciju HIV-a na
koncentrisana faza, a da to ne dopušta
prelazak u generalizovanu fazu.
Smanjite zapošljavanje ranjivih na
u vezi sa HIV infekcijskim grupama
populacija sa novim licima iz redova mladih.
Osigurati najmanje 80% ljudi koji žive sa
HIV, medicinski i socijalni
programe koji smanjuju njihov nivo
17. Program za borbu protiv epidemije AIDS-a u Republici Kazahstan za 2006-2010.
ZA SUZBIJANJE EPIDEMIJE SIDE
U REPUBLICI KAZAHSTAN ZA 2006-2010.
1994 „O prevenciji i liječenju HIV infekcije i
AIDS“ građani Republike Kazahstan imaju pravo na
besplatno pružanje lijekova, ambulantno i
bolničku njegu. Program za kontrakciju
Epidemija AIDS-a u Republici Kazahstan za 2001-2005.
odobreno rešenjem Vlade Republike
obezbijediti najmanje 80% osoba sa HIV-om kojima je potrebna antivirusna terapija. Međutim, HIV/AIDS je bolest koja ne zavisi samo od sistema
zdravstva, a prvenstveno od socio-ekonomskog potencijala države. Zbog
ograničena sredstva, finansijska sredstva za liječenje
raspoređeni, prije svega, u prioritetnu grupu
populacija za HIV - pozitivne trudnice i
18. Izvori i iznosi finansiranja
Iz republičkog budžeta - 47,264 miliona.
tenge, uključujući za 2002. godinu - 5,4 miliona tenge; za 2003. 12.943 miliona tenge; za 2004. godinu - 11,015 miliona tenge; za 2005
godine - 11,015 miliona tenge. Za sektore zdravstva 15,668 miliona tenge, Ministarstvo pravde - 17,601 miliona.
tenge, Ministarstvo odbrane - 12,805 miliona tenge,
Ministarstvo prosvete i nauke - 1.190 miliona tenge
Sredstva iz lokalnih budžeta u iznosu
358,483 miliona tenge, uključujući 80,547 miliona za 2002.
tenge; za 2003. - 92,645 miliona tenge; za 2004. godinu - 92.646
miliona tenge; za 2005. godinu - 92,645 miliona tenge.
Prikupljena dodatna sredstva - 22441,908 miliona.
19. Mjere za smanjenje stepena zaraznosti osoba koje žive sa HIV-om
NIVO ZARAZNOSTI LJUDI,
Za osobe koje žive sa HIV-om postoje
programe psihološke podrške, oni
pozvani su da učestvuju u programima
besplatno obezbjeđivanje kondoma,
razmjena špriceva i igala.
On ne bira svoje žrtve. Nije ga briga da li si crn ili bijelac, mlad
ili star, lijep ili ne baš dobar,
siromašan ili bogat. Gde ide
dolazi, dolazi kasnije
21. Spisak korišćene literature:
Program Vlade od 14.09.2001. N 1207
“PROGRAM ZA SUZBIJANJE EPIDEMIJE SIDE U
Globalni problemi čovječanstva: primjer, rješenja
Globalni problemi čovječanstva utiču na našu planetu u cjelini. Stoga su svi narodi i države angažovani na njihovom rješavanju. Ovaj termin se pojavio krajem 60-ih godina XX veka. Trenutno postoji posebna naučna grana koja proučava i rješava globalne probleme čovječanstva. To se zove globalne studije.
U ovoj oblasti rade naučni stručnjaci iz različitih oblasti: biolozi, zemljolozi, hemičari, fizičari, geolozi. I to nije slučajno, jer su globalni problemi čovječanstva složene prirode i njihov nastanak ne ovisi ni o jednom faktoru. Naprotiv, veoma je važno uzeti u obzir ekonomske, političke i društvene promene koje se dešavaju u svetu. Život na planeti u budućnosti zavisi od toga koliko se ispravno rešavaju savremeni globalni problemi čovečanstva.
Morate znati: neki od njih postoje već dugo, drugi, prilično "mladi", povezani su s činjenicom da su ljudi počeli negativno utjecati na svijet oko sebe. Zbog toga su, na primjer, nastali ekološki problemi čovječanstva. One se mogu nazvati glavnim poteškoćama modernog društva. Iako se sam problem zagađenja životne sredine pojavio davno. Sve varijante međusobno djeluju. Često jedan problem izaziva drugi.
Ponekad se dešava da se globalni problemi čovječanstva mogu riješiti i potpuno ih se riješiti. Prije svega, riječ je o epidemijama koje su ugrozile živote ljudi širom planete i dovele do njihove masovne smrti, ali su potom zaustavljene, na primjer, uz pomoć izmišljene vakcine. Istovremeno se pojavljuju potpuno novi problemi koji su dotad bili nepoznati društvu, ili postojeći prerastaju na globalnu razinu, na primjer, oštećenje ozonskog omotača. Uzrok njihovog nastanka je ljudska aktivnost. Problem zagađenja životne sredine nam omogućava da to vrlo jasno vidimo. Ali u drugim slučajevima, jasno je vidljiva sklonost ljudi da utiču na nesreće koje im se dešavaju i ugroze njihovu egzistenciju. Dakle, koji problemi čovječanstva koji imaju planetarni značaj postoje?
To je uzrokovano svakodnevnim zagađenjem životne sredine i iscrpljivanjem zaliha zemlje i vode. Svi ovi faktori zajedno mogu ubrzati nastanak ekološke katastrofe. Čovjek sebe smatra kraljem prirode, ali u isto vrijeme ne nastoji je sačuvati u izvornom obliku. To također ometa industrijalizacija, koja se odvija velikom brzinom. Negativno utječući na njegovo stanište, čovječanstvo ga uništava i ne razmišlja o tome. Nije uzalud razvijeni standardi zagađenja koji se redovno prekoračuju. Kao rezultat toga, ekološki problemi čovječanstva mogu postati nepovratni. Da bismo to izbjegli, moramo obratiti pažnju na očuvanje flore i faune, te nastojati očuvati biosferu naše planete. A za to je potrebno proizvodnju i druge ljudske aktivnosti učiniti ekološki prihvatljivijim kako bi utjecaj na okoliš bio manje agresivan.
Demografski problem
Svjetska populacija brzo raste. I iako je „populaciona eksplozija“ već splasnula, problem i dalje ostaje. Situacija sa hranom i prirodnim resursima se pogoršava. Njihove zalihe se smanjuju. Istovremeno se povećava negativan uticaj na životnu sredinu, te je nemoguće izaći na kraj sa nezaposlenošću i siromaštvom. Poteškoće se javljaju u obrazovanju i zdravstvenoj zaštiti. UN su na sebe preuzele rješenje za globalne probleme ove prirode. Organizacija je napravila poseban plan. Jedna od njegovih tačaka je program planiranja porodice.
Nakon stvaranja nuklearne bombe, stanovništvo pokušava izbjeći posljedice njene upotrebe. U tu svrhu između zemalja se potpisuju sporazumi o nenapadanju i razoružanju. Usvajaju se zakoni o zabrani nuklearnih arsenala i zaustavljanju trgovine oružjem. Predsjednici vodećih država nadaju se na ovaj način da će izbjeći izbijanje Trećeg svjetskog rata, uslijed kojeg bi, kako sumnjaju, mogao biti uništen sav život na Zemlji.
Problem s hranom
U nekim zemljama stanovništvo doživljava nestašicu hrane. Od gladi posebno pate stanovnici Afrike i drugih trećih zemalja svijeta. Za rješavanje ovog problema stvorene su dvije opcije. Prvi je usmjeren na osiguravanje da pašnjaci, polja i ribolovna područja postepeno povećavaju svoju površinu. Ako slijedite drugu opciju, ne biste trebali povećati teritoriju, već povećati produktivnost postojećih. U tu svrhu razvijaju se najnovije biotehnologije, metode melioracije i mehanizacija. Stvaraju se visokorodne biljne sorte.
Unatoč aktivnom razvoju medicine, pojavi novih cjepiva i lijekova, čovječanstvo se i dalje razbolijeva. Štaviše, mnoge bolesti ugrožavaju živote stanovništva. Stoga je u naše vrijeme aktivno u tijeku razvoj metoda liječenja. U laboratorijama se stvaraju moderne supstance za efikasnu imunizaciju stanovništva. Nažalost, najopasnije bolesti 21. stoljeća - onkologija i AIDS - ostaju neizlječive.
Problem okeana
U posljednje vrijeme ovaj resurs ne samo da se aktivno istražuje, već se i koristi za potrebe čovječanstva. Iskustvo pokazuje da može obezbijediti hranu, prirodne resurse i energiju. Okean je trgovačka ruta koja pomaže u obnavljanju komunikacije između zemalja. Istovremeno, njegove rezerve se koriste neravnomjerno, a na njegovoj površini su u toku vojne operacije. Osim toga, služi kao baza za odlaganje otpada, uključujući radioaktivni otpad. Čovječanstvo je dužno čuvati bogatstva Svjetskog okeana, izbjegavati zagađenje i racionalno koristiti njegove darove.
Ovaj prostor pripada cijelom čovječanstvu, što znači da svi narodi moraju koristiti svoj naučni i tehnički potencijal da ga istraže. Za istraživanje dubokog svemira kreiraju se posebni programi koji koriste sva savremena dostignuća u ovoj oblasti.
Ljudi znaju da ako ovi problemi ne nestanu, planeta može umrijeti. Ali zašto mnogi ljudi ne žele ništa da urade, nadajući se da će sve nestati i „rastvoriti se“ samo od sebe? Iako je, istina, takvo nedjelovanje bolje od aktivnog uništavanja prirode, zagađenja šuma, vodenih površina, uništavanja životinja i biljaka, posebno rijetkih vrsta.
Nemoguće je razumjeti ponašanje takvih ljudi. Ne bi im škodilo razmišljanje o tome da će njihova djeca i unuci morati živjeti, ako je, naravno, još uvijek moguće, na planeti koja umire. Ne treba računati na to da će neko moći da oslobodi svijet poteškoća za kratko vrijeme. Globalni problemi čovječanstva mogu se riješiti samo zajedno ako se cijelo čovječanstvo potrudi. Prijetnja uništenja u bliskoj budućnosti ne bi trebala biti zastrašujuća. Najbolje je ako može stimulirati potencijal koji je svojstven svakom od nas.
Nemojte misliti da je teško sami izaći na kraj sa svjetskim problemima. Zbog toga se čini da je beskorisno djelovati i pojavljuju se misli o nemoći pred teškoćama. Poenta je udružiti snage i pomoći barem vašem gradu da prosperira. Riješite male probleme vašeg staništa. A kada svaki čovek na Zemlji počne da ima takvu odgovornost prema sebi i svojoj zemlji, rešiće se i veliki, globalni problemi.
HIV kao globalni problem za čovečanstvo
Problem HIV-a se posmatra iz više uglova. Društveni aspekti virusa nisu samo medicinska komponenta. Za borbu protiv opasne bolesti i zaštitu prava zaraženih, kao osnova se uzimaju i moralni, etički i sanitarno-epidemiološki aspekti. Kako bi se razumjela njihova važnost i uloga u suzbijanju širenja bolesti, svaku od njih treba razmotriti zasebno. Koja je suština problema AIDS-a i koje mjere se poduzimaju za njegovo otklanjanje?
Problem širenja AIDS-a: glavne poteškoće i rješenja
U savremenom svijetu, glavni problemi AIDS-a se razmatraju upravo sa stanovišta povećanja stope rasta njegovog širenja. Broj zaraženih u većini zemalja raste svake godine. Rusija je daleko od posljednjeg po broju ljudi zaraženih opasnim virusom. Danas je u našoj zemlji zvanično registrovano oko petsto hiljada oboljelih od AIDS-a. Međutim, mnogo je više ljudi kojima ova bolest nije dijagnostikovana, kao i onih koji nisu potražili liječničku pomoć. Relevantnost problema AIDS-a u ovom pogledu je izuzetno velika. Uostalom, ako se ne eliminiše opasnost od epidemije, onda bi se za deset godina broj zaraženih mogao nekoliko puta povećati i dostići šest do osam miliona. Ova zastrašujuća brojka nas navodi na pomisao da je HIV infekcija globalni problem koji može pogoditi bilo koju osobu. Uostalom, ova opasna bolest odavno se prestala smatrati bolešću marginaliziranih. Svako se može zaraziti. Od ovoga nisu imuni ni odrasli ni djeca. Na kraju krajeva, putevi prijenosa infekcije nisu ograničeni na seksualni odnos i injekciju droga. Problem sa HIV infekcijom je što njeno širenje može biti uzrokovano nemarom medicinskih radnika u obavljanju svojih dužnosti. Netestirana krv donora i loše sterilizirani instrumenti mogu uzrokovati infekciju. Naravno, doktori snose odgovornost za neispravno obavljanje svojih dužnosti, ali se u takvim slučajevima izuzetno rijetko može pronaći krivac.
Problem HIV-a i AIDS-a mora biti riješen na međunarodnom nivou. Zbog toga su UN razvile jedinstveni program za borbu protiv ove bolesti. Cjelokupni koncept UNISAID-a osmišljen je za borbu protiv virusa imunodeficijencije širom svijeta.
U Rusiji se protiv epidemijske opasnosti od bolesti bori i na saveznom i na regionalnom nivou. Aktuelnost problema HIV-a u našoj zemlji redovno razmatra Vlada. Poduzimaju se mjere kako bi se spriječio porast broja zaraženih. Posebnu ulogu u ovom pitanju ima prevencija. Problem širenja HIV infekcije je u središtu društvenih aktivnosti. Školarci, studenti, kao i radno sposobna populacija redovno se uče na seminarima i predavanjima o načinima prenošenja bolesti, preventivnim mjerama i načinima zaštite sebe i svojih najbližih.
HIV i AIDS kao medicinski i socijalni problem: relevantnost, mjere koje se poduzimaju
U našoj zemlji HIV infekcija se smatra medicinskim i socijalnim problemom. Šta je njegova suština? Prije svega, riječ je o nevoljkosti nekih ljudi da se testiraju na prisustvo strašne bolesti. Društveno oglašavanje sadrži sljedeće slogane: testirajte se danas da biste živjeli sutra; nema ništa gluplje od bojazni znati, i tako dalje. Ali njihova efikasnost je niska. Zato je SIDA kao globalni problem za čovječanstvo odavno izmakla kontroli. Nerealno je utvrditi tačan broj zaraženih, jer ljudi ne žure na testiranje čak i ako imaju karakteristične simptome, a ako i imaju, u većini slučajeva stvaraju nove probleme.
Ovdje se radi o nespremnosti da se pomogne medicinskim stručnjacima da sprovedu istragu. Riječ je o prikrivanju podataka o tome od koga je zaražena osoba mogla dobiti strašnu bolest, kao i o tome ko se od njega mogao zaraziti. Rusko zakonodavstvo predviđa odgovornost za prikrivanje takvih informacija, ali je mala. Ovo je administrativna kazna od 500 do 5000 rubalja. Ovako urgentni problemi HIV infekcije dovode prvenstveno do povećanja opasnosti od epidemije. Građanska svijest po ovom pitanju bila bi dobra pomoć u identifikaciji više zaraženih osoba sa mogućnošću njihove dalje registracije. To znači da bi rizik od nekontrolisanog širenja virusa među stanovništvom mogao biti značajno smanjen.
HIV infekcija kao društveni problem u medicini pogađa i drugu stranu. Riječ je o nedostatku specijaliziranih centara namijenjenih borbi protiv opasne bolesti. Nalaze se, po pravilu, u velikim regionalnim gradovima. Ali pošto je Rusija ogromna država, nemaju svi zaraženi ljudi iz malih naselja i regionalnih gradova mogućnost da posećuju centre za AIDS. Relevantnost problema HIV infekcije u ovom pogledu je izuzetno velika. Uostalom, registracija virusa imunodeficijencije moguća je samo u specijaliziranim ustanovama. Tamo pacijent dobija potrebnu medicinsku njegu, antiretrovirusnu terapiju i po potrebi psihološku podršku. Planirano je da se takvi problemi AIDS-a u Rusiji rešavaju otvaranjem filijala specijalizovanih centara u regionima. Njihove funkcije djelimično preuzimaju privatne fondacije, ali niko ne daje tačan vremenski okvir za izlazak iz postojeće situacije.
Etički problemi AIDS-a: šta ljudi misle o ovoj strašnoj bolesti?
Malo ljudi razmišlja o činjenici da je AIDS društveni problem. Ali, u isto vrijeme, ova dijagnoza je svojevrsna etiketa, ili čak stigma. Zaražene osobe se boje, preziru, a samo u rijetkim slučajevima ih sažalijevaju. Iz ovoga možemo zaključiti da je osnova moralnih i etičkih problema AIDS-a nerazumijevanje. A to je krajnje zastrašujuće za osobu koja je suočena s opasnom dijagnozom. Ali ono što je mnogo gore u ovakvim slučajevima je nerazumijevanje od strane najmilijih i rodbine. Često se dešavaju situacije kada su zaraženu osobu rođaci, žene i muževi jednostavno izbacili iz kuće, podnijeli zahtjeve za razvod braka, pokušali im oduzeti djecu, ne razmišljajući o tome da zaraza nije uvijek kriva za nemoralan način života. Ovo je potpuna katastrofa za svaku osobu. A ako u takvom trenutku pacijent ozbiljno razmišlja o tome da si oduzme život, onda se situacija može pogoršati samoubistvom. Ovakvi slučajevi takođe nisu retki.
Moralni problemi oboljelih od AIDS-a također leže u nedovoljnoj informisanosti o strašnoj bolesti. Ako osoba, nakon što je saznala za dijagnozu, ode u centar za AIDS na preporuku liječnika iz klinike, on će, naravno, osim medicinske skrbi, dobiti i moralnu i psihološku podršku. Objasnit će mu i da virus imunodeficijencije nije smrtna kazna s višegodišnjim računanjem. Danas se bolest decenijama uspješno održava u asimptomatskoj fazi. Ranije je takav globalni problem čovječanstva kao što je AIDS bio pogoršan činjenicom da je ova bolest otkrivena u kasnoj fazi. To je bilo zbog nedovoljne efikasnosti dijagnostičkih metoda. Kada je virus napredovao do sindroma stečene imunodeficijencije, životni vijek je bio samo nekoliko godina i bio je bolan. Sve je to davno, ali mnogi nedovoljno informisani ljudi virus imunodeficijencije doživljavaju na ovaj način.
Socijalni problemi zaraženih HIV-om: prava zaraženih
Odnos stanovništva prema problemima zaraženih HIV-om je depresivan. Ljudi uglavnom ne samo da su oprezni, već se i prema zaraženima odnose s velikom dozom prezira, ne shvaćajući da izostanak nezaštićenog spolnog odnosa s njima i upotreba lijekova iz zajedničke šprice eliminira rizik od infekcije, jer bolest se ne prenosi putem domaćinstva. Ne žele da komuniciraju sa zaraženim ljudima, da sjede za istim stolom ili da rade u istom timu. Ali problemi ljudi zaraženih HIV-om nisu ograničeni samo na to. Najgora stvar nije ljudsko nerazumijevanje. Odbijanje prijema u medicinsku ustanovu velika je opasnost za pacijente sa virusom imunodeficijencije. Čini se da problem AIDS-a u 21. veku ne treba posmatrati na ovaj način, jer se lekari redovno obučavaju na seminarima kako da se ponašaju sa zaraženim ljudima i kako da se zaštite od infekcije u radu sa njima. Ali u stvarnosti ispada drugačije, o čemu svjedoče brojne priče pacijenata.
Savremeni pristup etičkim problemima AIDS-a i ljudskih prava u našoj zemlji je sprečavanje diskriminacije zaraženih. Njihova prava se moraju striktno poštovati. Pacijentima sa opasnim virusom zabranjeno je uskraćivanje medicinske njege ili zaposlenja. Poslodavci također ne mogu otpustiti zaposlene jer im je dijagnosticirana strašna bolest. Glavni problem mladih zaraženih HIV-om je to što imaju problema sa upisom ne samo na posao, već i na fakultete i univerzitete. I u ovom slučaju moraju se poštovati ljudska prava. Administracija visokoškolskih ustanova i fakulteta ne bi trebala spriječiti mlade ljude u tome.
Također preporučujemo
Voda iz hladnjaka: šteta ili korist Voda iz hladnjaka: korist: šteta
Vinsko sirće koristi i šteti kako uzimati Vinsko sirće primjena mesne recepte
Kozmetičke procedure po lunarnom kalendaru januar
Šta je korisnije: crno ili belo vino?
Mahunarke: koristi i štete za organizam
Kako napraviti voćnu picu
Učitavanje...