Dom > Rhinolalia

Molluscum contagiosum kod osoba zaraženih HIV-om. Molluscum contagiosum - fotografije, uzroci i simptomi (kod djece, odraslih), dijagnoza i liječenje

Školjke su dostupne, ali test je pokazao odsustvo AIDS-a i sifilisa. Doktor im je predložio da se elektrošokom(?) leče u kozmetičkom salonu, nekoliko je kauterizovano, ali su se pojavile nove. Postoje li efikasnije mjere za borbu protiv njih (masti, tablete, itd.)?

U pravilu se svodi na lokalno uklanjanje kožnih manifestacija ove bolesti. Nakon uklanjanja, krevet se tretira interferonom ili oksalinskom mašću.

Kako se zauvijek riješiti papiloma interglutealne regije ili molluscum contagiosum.

Solcoderm je pogodan za uklanjanje papiloma na bilo kojem dijelu kože. Molutrex je pogodan za liječenje molluscum contagiosum. oksolinske, tebrofenske masti ili ako proces nije vrlo čest, možete se ograničiti na cijeđenje, a zatim tretiranje otopinom joda.

pojavile su se "bubuljice" po tijelu, nije bilo svrbeža. Doktor ih je nazvao skutama i, osim toga, naveo da je ovo dječja bolest i da se može liječiti kod kuće, tj. Prištiće morate očistiti pincetom.

2. Da li je moguće liječenje ljekovitim biljem?

3. period inkubacije;

4.kako lokalizirati ovu infekciju?

Prije svega, podmažite jodom. Bolest se zove molluscum contagiosum, virusna bolest. Ne postoji efikasniji tretman od uklanjanja sadržaja "bubuljice" pincetom. Prvi put je bolje to učiniti pod nadzorom dermatologa, a zatim samostalno. Beskorisno je liječiti biljem. Period inkubacije 2 sedmice - 6 mjeseci.

Kako razlikovati papilome od molluscum contagiosum?

Razlika je u tome što su papilomi na tankoj dršci, a molluscum contagiosum ima udubljenje u sredini. Pritiskom na mekušaca oslobađa se bjelkasti sadržaj.

Prije otprilike godinu dana otkrio sam mekušca u predelu prepona, koji je brzo nestao. Ali nakon nekog vremena otkrila sam iste simptome kod svog muža. Uzeo sam Nizoral tablete i namazao ih sa 10% joda. Ništa nije pomoglo. Može li se to prenijeti na naše nerođeno dijete?

Može se prenijeti ako žena ima ovu bolest, tokom porođaja ili kasnije tokom njege djeteta.

1. ? Ko je patogen? Kako se prenosi? Kako izgleda? Metode liječenja i da li je vašem partneru potrebno liječenje? Postoji li rizik za fetus?

2. Period gestacije je 6-7 sedmica, otkrivene su trihomonade. Kako trihomonasi utiču na tok trudnoće i na dete? Kako liječiti prije 12 sedmica?Da li postoji mogućnost neseksualnog prijenosa?

1. Molluscum contagiosum je zarazna virusna bolest. “Bolest pješčanika” se prenosi kontaktom i uglavnom pogađa djecu. Izgleda kao čvorići na koži normalne boje, sa pupčanom depresijom u sredini. Nema opasnosti po vaše zdravlje ili zdravlje fetusa. Oni koji imaju osip se liječe. Liječenje je mehaničko uklanjanje - istiskivanje sadržaja čvorića (pincetom) i kauterizacija jodom.

2. Trihomonijaza se prenosi samo seksualnim kontaktom. Liječenje lijekovima moguće je tek nakon 12 sedmica trudnoće (metronidazol) Do 12 sedmica moguća je vaginalna sanitacija furatsilinom, kalijum permanganatom (slabi ružičasti rastvor). Infekcija može porasti i uzrokovati infekciju fetusa, infekciju placente i amnionske tekućine. Zbog toga je potrebno liječenje nakon 12 sedmica.

Sastavljač i urednik Malyarskaya M.M.,

  • Šta je Molluscum contagiosum

  • Liječenje Molluscum Contagiosum

    • Šta je Molluscum contagiosum

    (molluscum contagiosum, zarazni mekušac) je zarazna bolest koju karakterizira pojava malih, gustih, blago sjajnih eritematoznih čvorića u donjem dijelu trbuha, na genitalijama, pubisu i unutrašnjoj strani bedara.

    Šta uzrokuje Molluscum contagiosum

    Uzročnik molluscum contagiosum je filter virus iz grupe virusa velikih boginja.

    Virus pogađa samo ljude, ne prenose ga životinje i blizak je virusima velikih boginja. Postoje 4 tipa virusa molluscum contagiosum (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4). Od njih, MCV-1 je najčešći, dok se MCV-2 obično pojavljuje kod odraslih i često se seksualno prenosi. Može se prenijeti i vodom (npr. bazenom). Unutar formacije nalazi se tečnost kroz koju se transportuje i umnožava.

    Patogeneza (šta se dešava?) tokom Molluscum Contagiosum

    Molluscum contagiosum se prenosi seksualnim putem, kao i kontaktom u domaćinstvu (prilikom dijeljenja kade, kreveta, krpe za pranje i sl.) sa bolesnom osobom. Infekcija se često javlja, posebno kod djece, u bazenima. Poznat je pacijent kod kojeg su se 7 mjeseci nakon tetoviranja razvile tipične nodule molluscum contagiosum na tetoviranim dijelovima tijela.

    Virus opstaje u kućnoj prašini, a epidemije se često primjećuju u dječjim grupama. Pojavu mekušaca pogoduje nepoštivanje pravila lične higijene i kućne higijene, kao i bolesti koje smanjuju obrambene snage organizma (opisani su slučajevi zaraze mekušaca kod osoba srednje i starije životne dobi s alergijskim bolestima ili stanjima imunodeficijencije i koji već duže vrijeme primaju hormonske i citostatičke lijekove).

    Bolest je rasprostranjena u svim zemljama svijeta, kako u sporadičnim tako i u epidemiološkim oblicima.

    Simptomi Molluscum Contagiosum

    Period inkubacije Molluscum contagiosum traje od 14-15 dana do nekoliko mjeseci. Klinička slika bolesti je vrlo karakteristična.

    Lokalizacija molluscum contagiosum: spoljašnje genitalije, butine, zadnjicu ili donji deo stomaka.

    Na nepromijenjenoj koži pojavljuju se izdignuti čvorići. Imaju hemisferični oblik. Boja odgovara normalnoj boji kože ili je blago ružičasta, pojedinačna ili višestruka. U sredini hemisfere nalazi se udubljenje, koje pomalo podsjeća na ljudski pupak. Veličina ovih bezbolnih lezija, koje se obično pojavljuju 3-6 sedmica nakon infekcije, varira od 1 mm do 1 cm u prečniku; ružičasto-narandžaste su boje sa sedefastim vrhom. Kada pritisnete kvržicu, iz nje izlazi sirasti čep, poput jegulje. Najčešće, molluscum contagiosum ne uzrokuje ozbiljne probleme i nestaje sam od sebe u roku od oko 6 mjeseci; stoga liječenje nije potrebno u svim slučajevima.

    Nema subjektivnih osjeta, ali se ponekad pojavljuje osjećaj svrbeža u području čvorova. Moguća je sekundarna bakterijska infekcija s upalnom reakcijom. Znakovi bolesti se primjećuju od 2 sedmice do 4 godine.

    Posljedice molluscum contagiosum

    Molluscum contagiosum je bolest koja ne izaziva ozbiljne posljedice, ali ako se pojave znaci zaraze molluscum contagiosum, treba se obratiti ljekaru.

    Prvo, zato što se molluscum contagiosum, u očima nespecijalista, lako može brkati s drugim bolestima sa sličnim simptomima, od kojih su neke vrlo ozbiljne (na primjer, sifilis). Stoga, ako postoje znakovi molluscum contagiosum, dermatovenerolog mora provesti diferencijalnu dijagnozu.

    I drugo, manifestacija simptoma molluscum contagiosum ukazuje na to da je imunološki sistem osobe oslabljen. A to, zauzvrat, može biti uzrokovano prisustvom drugih infekcija u tijelu. Stoga, kada se pojave simptomi molluscum contagiosum, pacijent mora biti pregledan na sve spolno prenosive infekcije, uključujući HIV.

    Dijagnoza Molluscum Contagiosum

    Dijagnoza nije teška. Temelji se uglavnom na kliničkoj slici, au sumnjivim slučajevima potvrđuje se rezultatima histološkog pregleda (detekcija tijela mekušaca u citoplazmi epidermalnih stanica). Diferencijalna dijagnoza uključuje bradavice, lihen planus, višestruke oblike keratoakantoma i epiteliome.

    Mikroskopskim pregledom sadržaja čvorova otkrivaju se keratinizirane epidermalne ćelije i veliki broj osebujnih jajolikih (mekušnih) tijela tipičnih za ovu bolest. Prema histološkom pregledu, inkluzije se formiraju u bazalnim slojevima epitela. Postepeno se povećavaju, guraju jezgro u stranu i ispunjavaju ćeliju.

    Liječenje Molluscum Contagiosum

    Ukoliko se tokom pregleda utvrdi da je koža pacijenta zaista zahvaćena ovom vrstom osipa, a ne sadrži benigne ili maligne neoplazme, liječenje molluscum contagiosum nije potrebno. Prvobitno zdravom tijelu trebat će oko 6 mjeseci da prevlada simptome virusa, a najčešće se dermatovenerolozi oslanjaju na samostalan oporavak bez upotrebe lijekova.

    Kako bi ubrzali proces, ovisno o stadiju bolesti, ozbiljnosti simptoma, kao i stanju imuniteta pacijenta, liječnici biraju jednu od nekoliko metoda liječenja molluscum contagiosum.

    Postoje četiri glavne metode liječenja molluscum contagiosum. Samo liječnik može odabrati određenu metodu u konkretnom slučaju:

    1. Mehaničko istiskivanje čvorića (struganje oštrom kašikom) praćeno tretiranjem zahvaćene površine 5% alkoholnim rastvorom joda;

    2. dijatermokoagulacija ili kauterizacija;

    3. Liječenje antivirusnim mastima i imunomodulatorima.

    4. Ukoliko postoji veoma veliki broj nodula (generalizovani oblici molluscum contagiosum), treba propisati tetraciklinske antibiotike (tetraciklin, oletetrin, metaciklin, doksiciklin, hlortetraciklin).

    Mekušce ne treba liječiti kod kuće iz više razloga:

    Prvo, može se pomiješati s benignim ili malignim tumorom kože, a samoliječenje može dramatično pogoršati bolest.

    Drugo, budući da se neki oblici mekušaca javljaju zajedno sa AIDS-om, potrebno je posebno ispitivanje i liječenje.

    Uklanjanje se vrši lokalnom primjenom tekućeg dušika ili suhog leda.

    Poteškoća u borbi protiv infekcije je što ovaj virus sadrži DNK. Dakle, moderna medicina ne omogućava da ga se potpuno riješi. Ova bolest je hronična. Međutim, sasvim je moguće izbjeći recidive. Naravno, za to je potrebna stalna terapija i redovno praćenje od strane lekara. Glavne metode borbe protiv simptoma bolesti odnose se na opšte jačanje imunološkog sistema organizma. Kada je imuni sistem oslabljen dolazi do recidiva.

    Tokom čitavog perioda terapije lekarski nadzor vrši specijalista dermatovenerolog. Tek nakon što simptomi molluscum contagiosum nestanu, osoba se može vratiti seksualnoj aktivnosti. Budući da postoji i kućni put prijenosa infekcije, izbjegavajte korištenje posteljine, kreveta i kade pacijenta. Iz istog razloga, kada se kod jednog člana porodice otkrije virus, preporučuje se pregled ostalih i prije svega osobe s kojom je pacijent u intimnoj vezi.

    Prognoza povoljno.

    Prevencija Molluscum Contagiosum

    Prevencija se sastoji u poštivanju pravila lične higijene kod kuće. Da bi se spriječilo širenje zaraze, potrebno je izolovati bolesno dijete iz organizovane grupe, provoditi preventivne preglede djece u predškolskim ustanovama i školama, kao što su svakodnevna promjena donjeg rublja i nedjeljna promjena posteljine, korištenje samo ličnih stvari. (krpa, ručnik i sl.), tuširanje svakodnevno, posebno nakon posjeta bazenu, sauni ili seksualnog odnosa.

    Ako u porodici ima djece koja pohađaju dječiju ustanovu – vrtić ili jaslice – onda ih je potrebno redovno pažljivo pregledavati, a ako sumnjate na prisustvo molluscum contagiosum, odmah ih pokažite ljekaru. Naravno, prva mjera za prevenciju svih spolno prenosivih bolesti (STD) – selektivnost pri izboru seksualnih partnera – u potpunosti se odnosi na molluscum contagiosum.

    Mjere za prevenciju zaraze mekušcima uključuju i rano otkrivanje slučajeva zaraze molluscum contagiosum, pravovremeno liječenje pacijenata i njihovih seksualnih partnera.

    Odvojeno, treba reći da ako u porodici postoji bolesnik sa molluscum contagiosumom, onda dok se liječi treba biti u određenoj izolaciji: koristiti samo svoje lične stvari i pribor, izbjegavati seksualne i bliske fizičke kontakte sa drugom porodicom. članovi, ne posjećuju bazen ili saunu.

    Kojim ljekarima treba da se obratite ako imate Molluscum Contagiosum?

    Molluscum contagiosum u preponama, organu i drugim intimnim mjestima: simptomi i liječenje

    Molluscum contagiosum je zarazna bolest čiji glavni simptomi uključuju pojavu malog, gustog osipa na genitalijama, bedrima i donjem dijelu trbuha. Bolest se prenosi kućnim i seksualnim kontaktom. Ne samo odrasli, već i djeca su podložni infekciji.

    Simptomi

    Ovu bolest karakterizira pojava osipa, koji je najčešće lokaliziran:

  • na intimnim mestima;
  • kukovi;
  • donji stomak;
  • zadnjice.

    • Najčešće su to sferne formacije koje se po boji ne razlikuju od kože. Samo u rijetkim slučajevima pojavljuje se osip s ružičastom nijansom. Od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti prođe najmanje dvije sedmice. Ali u većini slučajeva, pojava osipa se bilježi nekoliko mjeseci nakon infekcije. Veličina formacija može varirati od 1 mm do centimetra.

    Dijagnoza bolesti ne uzrokuje poteškoće zbog prisutnosti karakterističnih simptoma. Pritiskom na formaciju u preponama ili drugim dijelovima tijela oslobađa se zgrušana masa. Među glavnim karakteristikama osipa su sljedeće:

    • odsustvo boli i nelagode;
    • upala formacija kao posljedica njihovog oštećenja;
    • mogu biti pojedinačni i formirati čitave grupe.

      • Kod molluscum contagiosum, HIV infekcija se može manifestirati u obliku grupnih osipa s gnojnim iscjetkom.

      Ako su takvi simptomi prisutni, potrebne su dodatne laboratorijske pretrage.

      Iskusnom stručnjaku neće biti teško dijagnosticirati molluscum contagiosum. Da biste to učinili, često je dovoljno provesti vizualni pregled pacijenta. U većini slučajeva dodatne metode istraživanja nisu potrebne. Mogu se propisati isključivo ako postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze.

      Možda će biti potrebno ukloniti uzorak tkiva da bi se detaljno pregledao pod mikroskopom. Zahvaljujući ovoj studiji, doktor dobija potpunu informaciju o formiranju i utvrđuje da li se radi o manifestaciji molluscum contagiosum ili nekoj drugoj kožnoj bolesti.

      Povećan rizik od razvoja bolesti na genitalijama i obližnjim područjima uočen je kod muškaraca koji:

    • promiskuitet u seksualnim odnosima;
    • baviti se sportskim klubovima;
    • rad u salonima za masažu;
    • posjetiti saune i bazene.

      • Zbog činjenice da je glavni put prijenosa bolesti seksualni, važno je dijagnosticirati prateće bolesti. Često se tokom pregleda otkrije i genitalni herpes.

      Tretman

      Molluscum contagiosum kod žena u vagini i kod muškaraca u preponama najčešće se ne preporučuje za liječenje. To je zbog činjenice da će nakon nekog vremena čvorići formirani na tijelu nestati sami od sebe kada imuni sistem bude u stanju da potisne aktivnost virusa. Ali ovaj proces je prilično spor i trebat će najmanje šest mjeseci prije nego što dođe do oporavka.

      Uklanjanje tumora u ovom slučaju nije najbolje rješenje. Na mjestu tumora mogu ostati ožiljci i ne može se isključiti rizik od ponovnog pojavljivanja bolesti. U ovom slučaju, zahvaćeno područje postaje mnogo veće zbog činjenice da je virus još uvijek u tijelu.

      Eksciziji nodula se pribjegava samo u slučajevima kada su lokalizirani na mjestima gdje su podložni čestim oštećenjima. Ova operacija se može izvesti na nekoliko načina:

    • kiretaža - kiretaža formacije pomoću kirete;
    • kriodestrukcija - učinak tekućeg dušika na papule;
    • piling - jezgra kvržica se uklanja pincetom;
    • laserska ekscizija;
    • elektrokoagulacija – uništavanje izraslina pod uticajem struje.

      • Za uklanjanje čvorića koriste se i sve vrste masti i krema koje mogu brzo pomoći pacijentu da se nosi s ovim problemom.

      Odstranjivanje

      Postoji mnogo metoda za uklanjanje osipa uzrokovanog ovom bolešću. Najčešći i najsigurniji su:

    1. Laserska ekscizija. Pod njegovim uticajem, svaki pojedinačni čvor je ozračen. Po završetku operacije na ovim područjima se formiraju kore koje nestaju nakon nedelju dana. Ako se to ne dogodi, operacija se ponavlja. U većini slučajeva dovoljna je samo jedna sesija za postizanje željenog rezultata. Nakon ovog zahvata ne stvaraju se ožiljci na koži i nema opasnosti od krvarenja. Zbog toga liječnici sve više preporučuju ovu metodu.
    2. Uklanjanje pod uticajem tečnog azota. Rast se podvrgava kratkotrajnom (maksimalno dvadesetak sekundi) tretmanu tečnim azotom. Ako nakon nedelju dana čvorovi ostanu, postupak se ponavlja. Nedostaci ove metode uključuju bol i ožiljke tkiva.
    3. Metoda elektrokoagulacije. Čvorići su izloženi električnoj struji, što uzrokuje kauterizaciju. Nije uvijek moguće ukloniti izraslinu nakon jedne procedure.
    4. Oljuštenje i kiretaža. Ove metode uključuju kiretažu formacije ili njeno uklanjanje pincetom. Nedostaci ovih metoda uključuju bol, rizik od krvarenja i stvaranje ožiljaka koji se povlače.

    Postoje i konzervativne metode za uklanjanje papula. U ovom slučaju koriste se masti koje sadrže sljedeće komponente:

  • tretinoin - proizvodi se nanose dva puta dnevno i ne ispiru se šest sati. Manipulacije se provode sve dok izrasline u potpunosti ne nestanu;
  • kantaridin - zahvaćena područja se tretiraju dva puta dnevno dok osip u potpunosti ne nestane;
  • trikloroctena kiselina - na nodule se nanosi slaba otopina i ispere nakon pola sata. Dovoljno je izvršiti ovu proceduru samo jednom dnevno;
  • imikvimod – krema se mora nanositi u tački tri puta dnevno;
  • salicilna kiselina - nanosi se dva puta dnevno i ne ispire;
  • podofilotoksin - predlaže se samo ciljana primjena proizvoda dva puta dnevno.

    • Trajanje takve terapije izravno ovisi o tome koliko brzo nestaju čvorovi molluscum contagiosum. U većini slučajeva, da biste ih potpuno uklonili, potrebno je koristiti mast striktno pridržavajući se preporuka najmanje mjesec dana. Veoma se ne preporučuje da sami odlučujete koji će lijek biti efikasniji.

    Prije početka terapije neophodno je konzultirati se sa specijalistom, jer se slični simptomi uočavaju i kod niza drugih bolesti koje se potpuno drugačije liječe.

    Prognoza

    Molluscum contagiosum se može pojaviti u apsolutno bilo kojoj dobi. Ovo je zarazna bolest s kojom se tijelo nakon nekog vremena samostalno nosi. Ovaj proces je dug, ali se u svim slučajevima primećuje izlečenje. Zbog toga je terapija neophodna samo za određene simptome. Svodi se isključivo na uklanjanje formacija.

    Bolest nije opasna, ali se ipak preporučuje što prije kontaktirati specijaliste. To je zbog činjenice da molluscum contagiosum može biti praćen drugim bolestima koje su daleko od bezopasnih. Pojava boli, formacija koje počinju neugodno mirisati ili svrbe, razlog je za posjet liječniku.

    Uklanjanje nodula je prilično bolan postupak, kojem se pribjegava samo u ekstremnim slučajevima. Ako nema indikacija za takvu operaciju, preporuča se ne dirati izrasline. Nakon nekog vremena oni će sami nestati.

    Molluscum contagiosum - fotografije, uzroci i simptomi (kod djece, odraslih), dijagnoza i liječenje. Metode uklanjanja molluscum contagiosum na licu, kapku, genitalijama itd.

    To je infektivna dermatoza uzrokovana virusom porodice velikih boginja, a manifestira se stvaranjem malih gustih čvorića na koži s pupčanom depresijom u središtu. Bolest je prilično raširena među djecom i odraslima, jer se prenosi kontaktom i seksualno. Bolest obično izliječi sama od sebe u roku od 6 do 24 mjeseca, tako da ne zahtijeva uvijek liječenje. Molluscum contagiosum ne predstavlja opasnost po zdravlje. ali stvara vidljive kozmetičke nedostatke kojih se mnogi žele riješiti tretmanom, ne čekajući da osip nestane sam od sebe.

    Opće karakteristike bolesti

    Molluscum contagiosum se još naziva zarazni mekušac. molluscum epitheliale ili epithelioma contagiosum. Bolest je virusna infekcija. koji utiče na kožu. Virus ulazi u stanice bazalnog sloja epiderme i uzrokuje ubrzanu podjelu staničnih struktura, zbog čega se na površini kože formiraju mali izrasline-čvorići okruglog oblika s pupčanom depresijom u središtu. Depresija u centralnom dijelu nodula nastaje zbog razaranja epidermalnih stanica. Same izrasline sadrže virusne čestice i veliki broj nasumično lociranih epidermalnih ćelija.

    Molluscum contagiosum je benigna bolest i nije tumor. budući da je stvaranje i rast čvorića uzrokovano djelovanjem virusa na određeno malo područje kože. U zonama rasta kvržica molluscum contagiosum nema upalnog procesa u epidermi.

    Molluscum contagiosum je prilično rasprostranjen u populaciji, a obolijevaju ljudi bilo koje dobi i spola. Međutim, infekcija se najčešće javlja kod djece od 2 do 6 godina, adolescenata i osoba starijih od 60 godina. Djeca mlađa od godinu dana se gotovo nikada ne inficiraju molluscum contagiosumom, što je najvjerovatnije zbog prisutnosti majčinih antitijela. prenosi se na bebu kroz placentu tokom intrauterinog razvoja.

    Najveći rizik od infekcije molluscum contagiosum kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom. na primjer, osobe zaražene HIV-om, oboljeli od raka, alergičari, oni koji pate od reumatoidnog artritisa i koji uzimaju citostatike ili glukokortikoidne hormone. Osim toga, postoji visok rizik od zaraze kod onih koji su u stalnom kontaktu s kožom velikog broja ljudi, na primjer, masažera, medicinskih sestara, doktora, medicinskih sestara u bolnicama i klinikama, trenera bazena, kupača. , itd.

    Molluscum contagiosum je široko rasprostranjen, odnosno u bilo kojoj zemlji i klimatskoj zoni moguća je infekcija ovom infekcijom. Štaviše, u regijama sa toplom i vlažnom klimom, kao i sa niskim nivoom svakodnevne higijene u domaćinstvu, čak se bilježe epidemije i izbijanja molluscum contagiosum.

    Bolest je uzrokovana orthopoxvirus. koji pripada porodici Poxviridae, potfamiliji Chordopoxviridae i rodu Molluscipoxvirus. Ovaj virus je srodan virusima variole, vodenih kozica i vakcinije. Trenutno su identificirane 4 vrste ortopoksvirusa (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), ali molluscum contagiosum najčešće izazivaju virusi tipa 1 i 2 (MCV-1, MCV-2) .

    Molluscum contagiosum virus se prenosi sa bolesne osobe na zdravu osobu kroz bliski kontakt (koža na kožu), kao i indirektno pri korištenju uobičajenih predmeta za domaćinstvo, na primjer, pribora za tuširanje, donjeg rublja, posuđa, igračaka itd. Kod odraslih se infekcija molluscum contagiosumom obično događa spolnim putem, a virus inficira zdravog partnera ne putem sekreta genitalnih organa, već bliskim kontaktom tijela. Zbog toga se kod odraslih kvržice molluscum contagiosum vrlo često nalaze u preponama, na donjem dijelu trbuha, u perineumu, a također i na unutrašnjoj strani bedara.

    Međutim, sada je utvrđeno da mnogi ljudi, čak i kada su zaraženi, ne obolijevaju od molluscum contagiosum, što je zbog posebnosti funkcionisanja imunološkog sistema, koji ne dozvoljava virusu da se razmnožava, već ga potiskuje i uništava. sprečavajući da infekcija postane aktivna.

    Od trenutka kada virus molluscum contagiosum uđe u kožu zdrave osobe do pojave čvorova, prođe od 2 tjedna do šest mjeseci. odnosno period inkubacije infekcija traje od 14 dana do 6 mjeseci.

    Nakon završetka perioda inkubacije, bolest ulazi u aktivnu fazu, u kojoj guste izbočene nodule sfernog ili ovalnog oblika i različitih veličina - od 1 do 10 mm u promjeru. Ponekad čvorovi koji se spajaju jedan s drugim mogu formirati ogromne plakove promjera do 3-5 cm. Čvorići molluscum contagiosum su gusti, sjajni, biserno bijeli, ružičasti ili sivo-žuti. Neki čvorovi mogu imati udubljenje u obliku pupka u sredini, obojeno crveno-ružičasto. Međutim, takve depresije obično nisu prisutne u svim nodusima, već samo u 10-15%. Kada pincetom pritisnete kvržicu, iz njega izlazi bijela pastasta masa, koja je mješavina mrtvih epidermalnih stanica i virusnih čestica.

    Čvorići se polako povećavaju, dostižući maksimalnu veličinu 6 do 12 sedmica nakon pojave. Nakon toga formacije ne rastu, već postupno odumiru, zbog čega same nestaju nakon 3 do 6 mjeseci.

    Broj osipa može varirati - od pojedinačnih nodula do brojnih papula. Zbog činjenice da je moguća samoinfekcija, broj čvorova se s vremenom može povećati, jer osoba sama širi virus po koži.

    Tipično, čvorići molluscum contagiosum koncentrirani su na jednom ograničenom području kože, a nisu raštrkani po cijelom tijelu, na primjer, u pazuhu, trbuhu, licu, preponama itd. Najčešće se čvorovi lokaliziraju na vratu, trupu, pazuhu, licu i genitalnom području. U rijetkim slučajevima, elementi molluscum contagiosum lokalizirani su na tjemenu, tabanima, koži usana, jeziku i sluznici obraza.

    Dijagnostika Molluscum contagiosum nije težak, jer karakterističan izgled čvorova omogućava prepoznavanje bolesti bez upotrebe ikakvih dodatnih tehnika.

    Tretman Molluscum contagiosum se ne provodi u svim slučajevima, jer obično u roku od 6 do 9 mjeseci noduli nestaju sami i više se ne formiraju. U rijetkim slučajevima, samoizlječenje je odloženo za period od 3 do 4 godine. Međutim, ako se osoba želi riješiti nodula bez čekanja na samoizlječenje, tada se formacije uklanjaju na različite načine (mehaničko struganje Volkmann žlicom, kauterizacija laserom, tekući dušik, električna struja itd.). Obično se odraslima preporučuje uklanjanje čvorića molluscum contagiosum kako ne bi služili kao izvor infekcije za druge. No, u slučaju bolesti kod djece, dermatovenerolozi najčešće preporučuju da se infekcija ne liječi, već da se čeka dok čvorovi ne prođu sami, jer je svaki postupak uklanjanja formacija stresan za dijete.

    Molluscum contagiosum – fotografija

    Fotografija molluscum contagiosum kod djece.

    Fotografija molluscum contagiosum kod muškaraca.

    Fotografija molluscum contagiosum kod žena.

    Uzroci bolesti (virus molluscum contagiosum)

    Uzročnik molluscum contagiosum je patogeni mikroorganizam - ortopoxvirus iz porodice Poxviridae iz roda Molluscipoxvirus. Ovaj virus je široko rasprostranjen i pogađa ljude bilo koje dobi i spola, zbog čega stanovništvo svih zemalja pati od molluscum contagiosum.

    Trenutno su poznate 4 vrste ortopoksvirusa, koje su označene latinskim skraćenicama - MCV-1, MCV-2, MCV-3 i MCV-4. Uzročnik molluscum contagiosum u zemljama bivšeg SSSR-a najčešće su virusi prvog i drugog tipa - MCV-1 i MCV-2. Štoviše, kod djece molluscum contagiosum obično izaziva ortopoksvirus tip 1 (MCV-1), a kod odraslih virus tip 2 (MCV-2). Ovakva situacija je zbog činjenice da se virus tipa 1 prenosi uglavnom kontaktom i indirektno, preko zajedničkih objekata, a virus tipa 2 se prenosi seksualnim kontaktom. Međutim, sve vrste virusa uzrokuju iste kliničke manifestacije.

    Putevi prenosa

    Molluscum contagiosum se prenosi samo sa osobe na osobu, jer životinje ne boluju od ove zarazne bolesti i nisu prenosioci virusa.

    Prenos virusa molluscum contagiosum se dešava sa bolesne osobe na zdrave osobe kontaktom u domaćinstvu, indirektnim kontaktom, seksualnim kontaktom i putem vode. Kontakt i kućni put prijenos uključuje zarazu zdrave osobe dodirom kože djeteta ili odrasle osobe koja boluje od molluscum contagiosum. Shodno tome, svaki taktilni kontakt (na primjer, zagrljaji, rukovanje, pritiskanje jedno uz drugo u špicama javnog prijevoza, masaža, rvanje, boks, dojenje itd.) sa osobom koja boluje od molluscum contagiosum može dovesti do infekcije bilo kojeg zdravog osoba sa ovom infekcijom, bez obzira na godine i pol.

    Putanja indirektnog kontakta Prijenos molluscum contagiosum je najčešći i uključuje zarazu zdravih ljudi dodirom uobičajenih kućnih predmeta na kojima ostaju virusne čestice nakon što ih je koristila osoba oboljela od infekcije. Odnosno, infekcija se može dogoditi preko igračaka, pribora za jelo, posuđa, posteljine i donjeg rublja, tepiha, presvlake, ručnika, krpa za pranje rublja, brijača i bilo kojeg drugog predmeta s kojim je osoba oboljela od molluscum contagiosum došla u kontakt. Zbog mogućnosti indirektne infekcije u bliskim grupama, posebno dječjim, povremeno dolazi do izbijanja bolesti kada se inficira gotovo cijela grupa.

    Seksualni trakt prijenos molluscum contagiosum tipičan je samo za odrasle osobe koje imaju nezaštićeni seksualni kontakt (bez kondoma). Ovim putem prijenosa, čvorići se uvijek nalaze u neposrednoj blizini ili u području genitalija.

    Vodeni put prijenos se uvjetno može klasificirati kao indirektan kontakt, jer u ovom slučaju osoba oboljela od molluscum contagiosum unosi virusne čestice u vodenu sredinu, koje može "pokupiti" svaka druga osoba u kontaktu sa istom vodom. Ovaj put prijenosa omogućava zarazu molluscum contagiosumom prilikom posjeta bazenima i kupatilima. saune, vodene atrakcije itd.

    Osim toga, osoba koja već ima molluscum contagiosum može autoinfekcija kroz trenje i grebanje kože.

    Bez obzira na put prenošenja, tok i kliničke manifestacije molluscum contagiosuma su uvijek isti.

    Neće svi slučajevi izloženosti virusu dovesti do infekcije, jer su neki ljudi imuni na infekciju. To jest, čak i ako osoba koja je imuna na molluscum contagiosum dođe u kontakt sa virusom, neće se zaraziti i neće razviti infekciju. Svi ostali ljudi se zaraze i razviju kliničke znakove nakon kontakta s virusom.

    Najranjiviji i najosjetljiviji na infekciju molluscum contagiosumom su osobe sa smanjenom aktivnošću imunološkog sistema, kao što su, na primjer, osobe zaražene HIV-om koje uzimaju glukokortikoidne hormone. osobe starije od 60 godina itd.

    Molluscum contagiosum - simptomi

    Tok bolesti

    Od trenutka infekcije molluscum contagiosumom do prve pojave kliničkih simptoma, prođe od 2 do 24 sedmice. Nakon završenog perioda inkubacije, na predjelu kože gdje je unesen virus molluscum contagiosum pojavljuju se mali gusti bezbolni čvorići veličine od 1 do 3 mm u promjeru. Ovi čvorovi se polako povećavaju na 2-10 mm u prečniku tokom 6-12 nedelja, nakon čega nestaju sami u roku od 6-12 nedelja. Ukupno, od trenutka kada se pojave prvi čvorići do potpunog nestanka, prođe u prosjeku 12 do 18 sedmica, ali u nekim slučajevima bolest može trajati mnogo duže - od 2 do 5 godina. Nakon oporavka od molluscum contagiosum razvija se doživotni imunitet, pa se ponovna infekcija javlja samo u izuzetnim slučajevima.

    Međutim, dok svi čvorići na koži ne nestanu, moguća je samoinfekcija pri češanju ili trljanju zahvaćenih područja kože o zdrava. U tom slučaju na novoinficiranom dijelu kože pojavljuju se novi čvorići molluscum contagiosum, koji će također narasti u roku od 6-12 sedmica, nakon čega će sami involuirati tijekom 12-18 sedmica. U skladu s tim, približni period samooporavka treba izračunati dodavanjem 18 mjeseci na datum pojave posljednjeg nodula.

    Molluscum contagiosum je bezopasna bolest koja ima tendenciju da nestane sama od sebe, bez ikakvog posebnog tretmana, čim vaš imuni sistem potisne aktivnost virusa. Osipi u pravilu ne smetaju osobi, jer ne bole i ne svrbe, već su uglavnom samo kozmetički problem. Osim toga, virus se ne širi krvlju ili limfom po cijelom tijelu i ne utječe na druge organe i sisteme, zbog čega je molluscum contagiosum sigurna bolest koju se najčešće iz tog razloga ne preporučuje liječenje posebnim sredstvima, već jednostavno čekati dok vaš vlastiti imunitet ne ubije virus i, shodno tome, čvorići neće nestati.

    Međutim, često ljudi ne žele čekati da čvorići molluscum contagiosum ne nestanu sami, već ih žele ukloniti iz kozmetičkih razloga, ili kako ne bi bili izvor zaraze za druge. U takvim slučajevima morate biti psihički spremni na činjenicu da će se nakon uklanjanja postojećih nodula pojaviti novi, jer samo proces uništavanja osipa ne utječe na aktivnost virusa u debljini kože, a do njegov vlastiti imunološki sistem ga potiskuje, patogeni mikroorganizam može uzrokovati stvaranje čvorova iznova i iznova.

    Nakon spontanog nestanka nodula molluscum contagiosum, na koži ne ostaju tragovi – ožiljci ili ožiljci, a samo u rijetkim slučajevima mogu se formirati male površine depigmentacije. Ako su čvorovi molluscum contagiosum uklonjeni različitim metodama, tada se na mjestu njihove lokalizacije mogu formirati mali i neprimjetni ožiljci.

    Ponekad se koža oko čvorića molluscum contagiosum upali, u kom slučaju je neophodna lokalna primena antibiotskih masti. Pojava čvorića na kapku je problem i indikacija za njegovo uklanjanje, jer rast formacije može dovesti do oštećenja vida i gubitka folikula dlake trepavica.

    Ako osoba razvije kvržice molluscum contagiosum u velikom broju, u različitim dijelovima tijela, ili su vrlo velike (prečnika više od 10 mm), to može ukazivati ​​na imunodeficijenciju. U takvim slučajevima preporučljivo je kontaktirati imunologa radi korekcije vašeg imunološkog statusa.

    Simptomi molluscum contagiosum

    Glavni i jedini simptom molluscum contagiosum koji se može vidjeti golim okom su karakteristični noduli koji strše iznad površine kože. Čvorići se mogu lokalizirati na bilo kojem dijelu kože, ali najčešće se formiraju na licu, vratu, gornjem dijelu grudi, pazuha, šaka i podlaktica, donjem dijelu trbuha, unutrašnjoj strani bedara, pubisu, oko anusa i na koži u području genitalija. Međutim, unatoč širokom rasponu mogućnosti lokalizacije čvorova molluscum contagiosum, u pravilu su sve formacije uvijek grupirane samo u jednom području kože. Na primjer, čvorići se mogu nalaziti na vratu, licu ili trbuhu, ali sve formacije su grupisane samo u jednom području i odsutne su u drugim dijelovima tijela. Štoviše, obično se svi čvorići molluscum contagiosum nalaze na području kože u koje je prodro virus infekcije. U rijetkim slučajevima, čvorovi se mogu nasumično locirati po cijeloj površini tijela.

    Čvorići se ne pojavljuju jedan po jedan i postepeno, već gotovo istovremeno nastaje nekoliko formacija koje počinju polako rasti. U pravilu se pojavljuje od 5 do 10 nodula, ali u nekim slučajevima njihov broj može doseći nekoliko desetina.

    U trenutku pojave, čvorići su mali, 1-2 mm u prečniku, ali u roku od 6-12 nedelja narastu na 2-10 mm. Ponekad neki elementi mogu narasti i do 15 mm u promjeru, a obično se na koži nalaze čvorići različitih veličina, ali istog izgleda. Ako se formacije molluscum contagiosum nalaze blizu jedna drugoj, tada se mogu spojiti, formirajući jednu divovsku gomoljastu površinu promjera do 5 cm. Takvi ogromni čvorovi mogu se upaliti i zagnojiti, što rezultira stvaranjem kora i čireva na njihovoj površini.

    U bilo kojoj fazi rasta, kvržice strše iznad površine kože, imaju hemisferni oblik i blago spljoštene na vrhu, glatke ivice, guste konzistencije, obojene su biserno bijele ili blijedo ružičaste boje. Štoviše, na početku bolesti, formacije imaju oblik kupole, vrlo guste konzistencije i boje nešto svjetlije od okolne kože, ali s vremenom postaju mekane, poprimaju oblik polukruga, a boja se može promijeniti. do ružičaste. Često čvorovi mogu imati voštani sjaj. Nekoliko sedmica nakon pojave formacija, u središnjem dijelu formacija pojavljuje se udubljenje slično pupku. Kada se kvržice stisnu sa strane, iz pupčanog otvora se oslobađa bijela pastasta masa koja sadrži mrtve epidermalne stanice i virusne čestice.

    Čvorići imaju glatku površinu i malo se razlikuju po boji od okolne kože. Koža oko formacija je obično nepromijenjena, ali ponekad se uočava upalni rub oko perimetra nodula. Formacije ne smetaju osobi jer ne bole, ne svrbe i, u principu, ne mogu se uopće primijetiti ako su lokalizirane na dijelovima kože koji su obično prekriveni odjećom i nisu vidljivi. U rijetkim slučajevima, čvorići mogu povremeno svrbeti. U ovim trenucima vrlo je važno suzdržati se i ne češati formacije, jer grebanje i traumatizacija čvorova može dovesti do naknadnog prijenosa virusa na druga područja kože. U takvim situacijama dolazi do samoinfekcije, a elementi molluscum contagiosum formiraju se na drugom dijelu kože u koji je virus unesen. Mora se imati na umu da sve dok ne nestane posljednji čvor, molluscum contagiosum ostaje zarazan.

    Kada se čvorovi lokaliziraju na kapcima, molluscum contagiosum može dovesti do konjuktivitisa.

    Opisana klinička slika molluscum contagiosum je klasičan oblik infekcije. Međutim, pored toga, bolest se može javiti u sljedećim atipičnim oblicima, koji se razlikuju od klasičnih morfoloških karakteristika nodula:

  • Džinovska forma– formiraju se pojedinačni čvorovi prečnika 2 cm ili više.
  • Pedikularna forma– veliki veliki čvorovi nastaju spajanjem usko lociranih malih. Štaviše, tako veliki čvorovi su pričvršćeni za nepromijenjenu kožu tankom peteljkom, odnosno kao da vise na koži.
  • Generalizovani oblik– formira se nekoliko desetina nodula, rasutih po cijeloj površini kože tijela.
  • Milijarna forma– kvržice su vrlo male, manje od 1 mm u prečniku, po izgledu podsjećaju na miliju (“travu”).
  • Ulcerozno-cistični oblik– veliki čvorovi nastaju spajanjem nekoliko malih, čija površina postaje ulcerisana ili se na njoj formiraju ciste.

    • Bez obzira na oblik molluscum contagiosum, tok infekcije je isti, a razlike se odnose samo na morfološke karakteristike nodula.

    Molluscum contagiosum: karakteristike osipa, infekcija, period inkubacije, simptomi, karantena, posljedice (mišljenje dermatovenerologa) - video

    Molluscum contagiosum kod djece

    Oko 80% slučajeva molluscum contagiosum javlja se kod djece mlađe od 15 godina. Stoga se može reći da su djeca podložnija infekcijama u odnosu na odrasle. Molluscum contagiosum najčešće pogađa djecu od 1 do 4 godine. Djeca do prve godine gotovo nikada ne dobiju infekciju jer su, kako sugeriraju naučnici, zaštićena majčinim antitelima dobijenim tokom fetalnog razvoja. Osim toga, poznato je da su djeca s ekcemom najviše izložena riziku od infekcije. atopijski dermatitis ili uzimanje glukokortikoidnih hormona za liječenje bilo koje druge bolesti.

    Djeca se najčešće zaraze molluscum contagiosumom prilikom posjete bazenu i bavljenja tim sportovima. koji uključuju bliski taktilni kontakt i dodir tijela međusobno (na primjer, rvanje, boks, itd.).

    Simptomi i tok Molluscum contagiosum kod djece je potpuno isti kao i kod odraslih. Međutim, zbog slabe voljne kontrole svojih želja, djeca često mogu pogrebati čvoriće molluscum contagiosum i time se samoinficirati, prenoseći virus na druga područja kože, što dovodi do stalnog pojavljivanja novih žarišta osipa i produljenja. tok bolesti. Osim toga, grebanje nodula može dovesti do njihove upale i sekundarne infekcije, što zahtijeva liječenje antibioticima.

    Kod djece se čvorovi mogu lokalizirati na bilo kojem dijelu tijela, ali najčešće se nalaze na grudima, trbuhu, rukama, nogama, pazuhu, preponama i genitalijama. Lokacija formacija u području genitalija ne znači nužno da se dijete zarazilo tokom seksualnog kontakta. Beba bi jednostavno mogla dobiti virus molluscum contagiosum na prste od bolesne osobe, a zatim izgrebati kožu u području genitalija, uslijed čega je došlo do infekcije upravo na ovom dijelu kože.

    Dijagnostika Molluscum contagiosum kod djece nije težak, jer čvorići imaju karakterističan izgled. Stoga će dermatolog postaviti dijagnozu na temelju jednostavnog pregleda formacija. U nekim slučajevima, kada je dermatolog u nedoumici, može uzeti biopsiju ili struganje iz nodula kako bi ispitao njegovu strukturu pod mikroskopom.

    Tretman Molluscum contagiosum se obično ne radi kod djece, jer nakon 3 mjeseca - 4 godine svi čvorići nestaju sami, odnosno dolazi do samoizlječenja kao rezultat suzbijanja aktivnosti virusa imunog sistema. Stoga, s obzirom na činjenicu da se molluscum contagiosum nakon nekog vremena zacjeljuje, kako ne bi uzrokovao nelagodu djetetu, čvorovi se ne uklanjaju. Međutim, u nekim slučajevima liječnici preporučuju uklanjanje čvorića na koži djece, jer ih stalno češu i samoinficiraju, zbog čega bolest traje jako dugo. U takvim situacijama, čvorići se uklanjaju mehanički, zamrzavanjem tečnim dušikom ili korištenjem formulacija koje sadrže tvari za uklanjanje bradavica. na primjer, salicilna kiselina. tretinoin, kantaridin ili benzoil peroksid.

    Unatoč dostupnosti različitih metoda za uklanjanje čvorića molluscum contagiosum, liječnici ih ne koriste kod djece, jer će sve ove metode samo pomoći u uklanjanju formacija, ali neće spriječiti njihovu ponovnu pojavu dok je virus u koži aktivan i nije potisnut. od strane sopstvenog imunološkog sistema deteta. Osim toga, bilo koja metoda može dovesti do stvaranja ožiljaka, ožiljaka, opekotina ili područja depigmentacije na mjestu lokalizacije nodula. A kada noduli nestanu sami, ožiljci ili cicatrici se nikada ne stvaraju na mjestu njihove lokalizacije, samo ponekad mogu postojati žarišta depigmentacije.

    Za najbrže samoizlječenje molluscum contagiosum kod djece potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • Nemojte grebati, trljati ili ozljeđivati ​​kvržice;
  • Često perite ruke sapunom;
  • Obrišite delove tela sa čvorovima dezinfekcionim rastvorima (alkohol, klorheksidin, itd.) 1-2 puta dnevno;
  • Ako ćete imati kontakt s drugom djecom ili ljudima, tada se preporučuje da se čvorići zalijepe ljepljivim flasterom i prekrivaju ih odjećom, kako bi se smanjio rizik od njihove infekcije;
  • Nemojte brijati dlake na dijelovima tijela na kojima se nalaze čvorovi;
  • Suhu kožu namažite kremom kako biste izbjegli pukotine, ulceracije i upalu čvorova.

    • Molluscum contagiosum kod žena

    Klinička slika, uzročni faktori, tok i principi liječenja molluscum contagiosum kod žena nemaju nikakve karakteristike u odnosu na muškarce ili djecu. Tokom trudnoće. Molluscum contagiosum također ne utječe na rast i razvoj fetusa, tako da žene koje nose dijete i zaraze infekcijom ne moraju brinuti za zdravlje nerođene bebe.

    Karakteristike bolesti kod muškaraca

    Molluscum contagiosum kod muškaraca, kao i kod žena, nema očigledne karakteristike. Jedina karakteristika koja može biti karakteristična za infekciju kod muškaraca je mogućnost lokalizacije čvorića na koži penisa, što dovodi do poteškoća u spolnom odnosu. Kod žena, molluscum contagiosum nikada ne zahvaća sluznicu vagine, već se može lokalizirati samo na koži u području genitalija. Naravno, i to stvara poteškoće tokom spolnog odnosa, ali ne toliko izražene kao kod lokalizacije čvorića na penisu.

    Značajke molluscum contagiosum različitih lokalizacija

    Molluscum contagiosum na licu. Prilikom lokalizacije čvorova na licu preporučuje se da ih ne uklanjate, već ih ostavite i pričekate samoizlječenje, jer ako formacije nestanu same, na njihovom mjestu neće biti tragova i ožiljaka koji stvaraju kozmetičke nedostatke. . Ako uklonite čvorove bilo kojom modernom metodom, postoji rizik od ožiljaka i formiranja cicatriciala.

    Molluscum contagiosum na kapku. Ako je čvorić lokaliziran na kapku, preporuča se njegovo uklanjanje, jer u suprotnom može ozlijediti sluznicu oka i uzrokovati konjuktivitis ili druge teže očne bolesti.

    Molluscum contagiosum na genitalijama. Ako su čvorovi lokalizirani u blizini genitalnih organa, u anusu ili na penisu, onda ih je bolje ukloniti na bilo koji način, ne čekajući da sami nestanu. Ova se taktika temelji na činjenici da lokalizacija čvorova na genitalijama ili u području genitalija dovodi do njihove traumatizacije tijekom spolnog odnosa, što zauzvrat izaziva infekciju partnera i širenje infekcije na druga područja kože. . Kao rezultat toga, čvorići koji se pojavljuju na genitalijama mogu se vrlo brzo proširiti po cijelom tijelu.

    Dijagnostika

    Dijagnoza molluscum contagiosum nije teška i u pravilu se postavlja na osnovu pregleda karakterističnih nodula od strane dermatologa. U gotovo svim slučajevima nisu potrebne dodatne dijagnostičke metode za potvrdu dijagnoze molluscum contagiosum.

    Međutim, u nekim prilično rijetkim slučajevima, kada liječnik sumnja da potvrdi molluscum contagiosum, provode se dodatni pregledi. Takvi dodatni pregledi uključuju uzimanje malog komada nodula, a zatim njegovo ispitivanje pod mikroskopom. Mikroskopska biopsija nodula omogućava da se tačno utvrdi o čemu je čvor i, shodno tome, da li se radi o manifestaciji molluscum contagiosum ili neke druge bolesti (na primjer, keratoakantom, sifilis itd.).

    Nodule molluscum contagiosum moraju biti razlikovati od sljedećih spolja sličnih formacija. također lokaliziran na koži:

  • Ravne bradavice. Takve bradavice su, u pravilu, višestruke, lokalizirane na licu i stražnjoj strani šaka i predstavljaju male mjehuriće okruglog oblika sa glatkom površinom, obojene u boju okolne kože.
  • Vulgarne bradavice. U pravilu su lokalizirani na stražnjoj strani šake i gusti su plikovi s neravnom i hrapavom površinom. Papule mogu biti ljuskave i nemaju udubljenje u obliku pupka u centru.
  • Keratoakantomi. One su konveksne formacije, poluloptastog oblika i obojene blijedocrvene boje ili nijanse normalne okolne kože. Keratoakantomi se obično nalaze na otvorenim područjima kože i imaju udubljenja na površini koja izgledaju kao mali krateri, koji su ispunjeni rožnatim ljuskama. Napaljene mase se lako uklanjaju iz kratera, a njihovo čišćenje ne uzrokuje krvarenje. Pokušaji uklanjanja pastoznog sadržaja čvorova molluscum contagiosum, naprotiv, često dovode do krvarenja.
  • Milia („proso“). To su male bijele tačke koje se nalaze u lojnim žlijezdama kože. Milijumi nastaju zbog proizvodnje pregustog sebuma, koji ne izlazi iz pora, već ostaje u njima i začepljuje njihov lumen. Ove formacije su povezane s poremećajem metabolizma masti i lokalizirane su na licu u obliku brojnih ili pojedinačnih bijelih tačaka.
  • Akne vulgarno. To su upaljene papule konusnog oblika meke konzistencije, ružičaste ili plavkastocrvene boje.
  • Šuga. Kod šuge se na koži pojavljuju male crvene papule ili papule boje mesa, raspoređene kao u linijama. Papule od šuge jako svrbe, za razliku od čvorića molluscum contagiosum. Osim toga, čvorići šuga obično su lokalizirani u prostorima između prstiju, na pregibu ručnog zgloba i ispod mliječnih žlijezda kod žena.
  • Dermatofibromi. To su tvrdi i vrlo gusti čvorići raznih boja koji se utisnu u kožu kada ih pritisnete sa strane. Dermatofibromi se nikada ne nalaze u grupama.
  • Karcinom bazalnih ćelija. Izvana, formacije su vrlo slične čvorićima molluscum contagiosum, također imaju biserni sjaj i izdignute su iznad kože. Ali karcinom bazalnih ćelija je uvek pojedinačni; ove formacije se nikada ne nalaze u grupama.

    • Kojem lekaru da se obratim za molluscum contagiosum?

    Ako se razvije molluscum contagiosum, trebate kontaktirati Dermatolog (zakažite termin). koji dijagnosticira i liječi ovu bolest. Ako dermatolog nije u mogućnosti da izvrši potrebne zahvate uklanjanja, uputit će pacijenta drugom specijalistu, npr. hirurg (zakažite termin). fizioterapeut (zakažite termin) itd.

    Molluscum contagiosum - liječenje

    Opći principi terapije

    Trenutno se molluscum contagiosum, osim ako se čvorići ne lokaliziraju na kapcima ili u području genitalija, uopće ne liječi, jer će nakon 3 do 18 mjeseci imunološki sistem moći suzbiti aktivnost ortopoks virusa, a sve formacije će nestati same, ne ostavljajući tragove na koži ili tragove (ožiljci, ožiljci itd.). Činjenica je da se razvija imunitet na virus molluscum contagiosum, ali to se događa sporo, tako da tijelu nije potrebna sedmica da se izliječi od infekcije, kao što je slučaj sa ARVI. i nekoliko mjeseci ili čak do 2 – 5 godina. A ako uklonite nodule molluscum contagiosum prije nego što sami nestanu, tada, prvo, možete ostaviti ožiljke na koži, a drugo, to povećava rizik od njihovog ponovnog pojavljivanja, i to u još većim količinama, jer je virus još uvijek aktivan. Stoga, s obzirom na to da do samoizlječenja uvijek dolazi, i da je samo pitanje vremena, liječnici preporučuju da se molluscum contagiosum ne liječi uklanjanjem kvržica, već da se samo malo pričeka dok ne nestanu sami.

    Jedine situacije u kojima se još uvijek preporučuje uklanjanje čvorova molluscum contagiosuma su njihova lokalizacija na genitalijama ili kapcima, kao i jaka nelagoda uzrokovana formiranjem kod osobe. U drugim slučajevima, bolje je ostaviti kvržice i pričekati da sami nestanu nakon što imunološki sistem potisne aktivnost virusa.

    Međutim, ako osoba želi ukloniti čvorove, onda se to radi. Štoviše, razlog za takvu želju, u pravilu, su estetski razlozi.

    Za uklanjanje čvorića molluscum contagiosum službeno su odobrene sljedeće kirurške metode od strane ministarstava zdravlja zemalja ZND:

  • Kiretaža (struganje nodula kiretom ili Volkmannovom kašikom);
  • Kriodestrukcija (uništenje nodula tekućim dušikom);
  • ljuštenje (uklanjanje jezgre čvorića tankom pincetom);
  • Lasersko uništavanje (uništenje nodula CO 2 laserom);
  • Elektrokoagulacija (uništavanje čvorova električnom strujom - "kauterizacija").

    • U praksi, pored ovih zvanično odobrenih metoda za uklanjanje čvorova molluscum contagiosum, koriste se i druge metode. Ove metode uključuju izlaganje nodula molluscum contagiosum raznim kemikalijama u mastima i otopinama koje mogu uništiti strukturu formacija. Tako se trenutno za uklanjanje nodula koriste masti i otopine koje sadrže tretinoin, kantaridin, trikloroctenu kiselinu, salicilnu kiselinu, imikvimod, podofilotoksin, klorofilipt. fluorouracil. oksolin. benzoil peroksid, kao i interferoni alfa-2a i alfa 2b.

    Takve kemijske metode za uklanjanje školjki ne mogu se nazvati tradicionalnim metodama, jer uključuju upotrebu lijekova. Kao rezultat toga, smatraju se nezvaničnim metodama koje su testirane u praksi, ali nisu odobrene od strane ministarstava zdravlja. Budući da su ove metode, prema recenzijama liječnika i pacijenata, prilično učinkovite i manje traumatične u usporedbi s kirurškim metodama za uklanjanje čvorova molluscum contagiosum, razmotrit ćemo ih i u nastavku.

    Uklanjanje molluscum contagiosum

    Razmotrimo karakteristike kirurških i neformalnih konzervativnih metoda uklanjanja molluscum contagiosum. No, prije svega, smatramo potrebnim istaknuti da su sve kirurške metode uklanjanja nodula prilično bolne, zbog čega se preporučuje korištenje lokalnih anestetika za manipulaciju. EMLA mast 5% pruža najbolje ublažavanje bolova na koži. Drugi anestetici kao što je lidokain. novokain i drugi su neefikasni.

    Lasersko uklanjanje molluscum contagiosum.Čvorovi se ciljaju snopom CO 2 lasera ili impulsnog lasera. Za uništavanje formacija optimalno je postaviti sljedeće parametre laserskog zraka: talasna dužina 585 nm, frekvencija 0,5 - 1 Hz, prečnik tačke 3 - 7 mm, gustina energije 2 - 8 J/cm 2. trajanje impulsa 250 - 450 ms . Tokom zahvata svaki čvor se ozrači laserom, nakon čega se koža tretira 5% alkoholnim rastvorom joda. Ako nakon tjedan dana nakon zahvata, noduli nisu prerasli i otpali, onda se izvodi još jedna sesija laserskog zračenja formacija.

    Laserskom terapijom može se postići uništavanje 85-90% nodula nakon prve sesije. Štoviše, nakon što formacije otpadnu, na koži ne ostaju vidljivi ožiljci, što čini metodu pogodnom za uklanjanje nodula iz kozmetičkih razloga.

    Uklanjanje molluscum contagiosum tekućim dušikom. Svaki čvor se izlaže tečnom dušiku 6-20 sekundi, nakon čega se koža tretira 5% alkoholnom otopinom joda. Ako čvorovi ostanu nakon nedelju dana, oni se ponovo uništavaju tečnim azotom.

    Ova metoda je bolna i nije prikladna za uklanjanje čvorića molluscum contagiosum iz kozmetičkih razloga, jer nakon uništavanja formacija tekućim dušikom, na koži se mogu pojaviti mjehurići koji zacjeljuju stvaranjem ožiljaka i žarišta depigmentacije.

    Uklanjanje molluscum contagiosum elektrokoagulacijom. Metoda uključuje “cauterizaciju” nodula električnom strujom, slično “cauterizaciji” erozije grlića materice. Nakon zahvata kožu se namaže 5% alkoholnom otopinom joda i rezultat se procjenjuje nakon nedelju dana. Ako čvorići ne otpadnu, ponovo se „kauteriziraju“.

    Uklanjanje molluscum contagiosum kiretažom i enukleacijom. Metoda se sastoji od mehaničkog struganja nodula oštrom Volkmannovom žlicom ili uklanjanja formacija tankom pincetom. Postupak je izuzetno bolan i neugodan, osim toga, uklanjanje formacija može biti praćeno krvarenjem. Nakon mehaničkog uklanjanja nodula, sva bivša mjesta njihove lokalizacije tretiraju se 5% otopinom joda ili drugim antiseptikom.

    Ove metode su neprikladne za uklanjanje nodula iz kozmetičkih razloga, jer se kao rezultat kiretaže ili pilinga mogu formirati ožiljci koji tonu na mjestu formacija.

    Mast za molluscum contagiosum - uklanjanje čvorova hemikalijama. Za uklanjanje čvorića molluscum contagiosum, oni se mogu redovno mazati, 1-2 puta dnevno, mastima i rastvorima koji sadrže sledeće supstance:

  • Tretinoin (Vesanoid, Lokacid, Retin-A, Tretinoin) - masti se nanose na čvorove u tačkama 1-2 puta dnevno u trajanju od 6 sati, nakon čega se ispiru vodom. Nodule se podmazuju dok ne nestanu;
  • Cantharidin (španjolska muva ili homeopatski preparati) - masti se nanose na čvorove tačkasto 1-2 puta dnevno dok formacije ne nestanu;
  • Trihlorosirćetna kiselina - 3% rastvor se nanosi tačkasto jednom dnevno na nodule 30 - 40 minuta, nakon čega se ispere;
  • Salicilna kiselina – 3% rastvor se nanosi 2 puta dnevno na nodule bez ispiranja;
  • Imikvimod (Aldara) – krema se nanosi na nodule tačkasto 3 puta dnevno;
  • Podophyllotoxin (Vartek, Condilin) ​​- krema se nanosi tačkasto na čvorove 2 puta dnevno;
  • Fluorouracil mast - nanosi se na čvorove 2 - 3 puta dnevno;
  • Oksolinska mast - nanosi se tačkasto na nodule 2 - 3 puta dnevno u debelom sloju;
  • Chlorophyllipt - otopina se nanosi tačkasto na nodule 2 - 3 puta dnevno;
  • Benzoil peroksid (Baziron AS. Ekloran, Indoxyl, Effezel, itd.) - masti i kreme se nanose tačkasto na nodule u debelom sloju 2 puta dnevno;
  • Interferoni (Infagel. Acyclovir) - masti i kreme se nanose na čvorove 2 - 3 puta dnevno.

    • Trajanje upotrebe bilo kojeg od gore navedenih lijekova određeno je brzinom nestanka čvorića molluscum contagiosum. Općenito, kako pokazuju zapažanja dermatologa, da bi se čvorovi u potpunosti uklonili bilo kojim navedenim lijekom, mora se kontinuirano koristiti 3 do 12 sedmica. Svi gore navedeni lijekovi imaju uporedivu efikasnost, tako da možete odabrati bilo koji lijek koji vam se iz nekog subjektivnog razloga sviđa više od drugih. Međutim, dermatolozi preporučuju da prvo isprobate Oksolinsku mast, Fluorouracil mast ili benzoil peroksid, jer su oni najsigurniji.

    Molluscum contagiosum: uklanjanje papula kiretažom, laserom, Surgitronom, tečnim dušikom (savjet dermatologa) - video

    Molluscum contagiosum, liječenje antivirusnim lijekovima i imunomodulatorima: aciklovir, izoprinozin, viferon, allomedine, betadin, oksolinska mast, jod - video

    Liječenje molluscum contagiosum kod djece

    Liječenje molluscum contagiosum kod djece provodi se istim metodama kao i kod odraslih, uz poštivanje općih principa terapije. Odnosno, optimalno liječenje molluscum contagiosum kod djece je bez liječenja i jednostavno čekanje da tijelo samo potisne aktivnost virusa, a svi čvorići jednostavno nestanu bez traga. Ali ako vaše dijete počeše kvržice ili mu uzrokuju nelagodu, onda se preporučuje da ih pokušate ukloniti kod kuće raznim mastima i otopinama koje sadrže sastojke za uklanjanje bradavica (na primjer, salicilnu kiselinu, tretinoin, kantaridin ili benzoil peroksid). Ovi rastvori se nanose tačkasto na nodule molluscum contagiosum 1-2 puta dnevno dok ne nestanu.

    Roditelji navode efikasnost oksolinske masti za uklanjanje čvorova mekušaca kod djece, tako da možete koristiti ovu preporuku. Dakle, roditelji preporučuju nanošenje debelog sloja masti na nodule 1-2 puta dnevno dok potpuno ne nestanu. U tom slučaju, u početku, pod utjecajem masti, čvorići mogu pocrvenjeti i upaliti se, ali toga se ne treba bojati, jer će se nakon 1 - 2 dana formacije prekriti i početi sušiti .

    Ako se donese odluka o uklanjanju čvorova kod djeteta bilo kojom kirurškom metodom, onda to treba učiniti samo uz korištenje adekvatne anestezije. EMLA krema 5%, proizvođača AstraZeneka, Švedska, najbolje anestezira kožu i, shodno tome, optimalno je pogodna za upotrebu kao anestetik prilikom hirurškog uklanjanja čvorića molluscum contagiosum. Za adekvatno ublažavanje boli, krema se nanosi na kožu u području gdje su čvorovi lokalizirani, prekriva se okluzivnim filmom koji dolazi uz lijek i ostavlja se 50-60 minuta. Nakon sat vremena film se uklanja, preostala krema se uklanja sterilnim pamučnim štapićem, a tek nakon toga se izvodi operacija uklanjanja čvorića molluscum contagiosum.

    Korištenjem EMLA kreme postiže se dobar nivo ublažavanja boli, zbog čega dijete ne osjeća bol i, shodno tome, ne prima dodatni stres.

    Molluscum contagiosum: uzroci, liječenje, dijagnoza i prevencija. Uklanjanje svraba, upale i crvenila - video

    Liječenje kod kuće

    Najbolji način za liječenje molluscum contagiosum kod kuće su ili farmaceutski pripravci ili različiti narodni lijekovi. napravljene nezavisno od lekovitog bilja, koje se nanose na nodule i doprinose njihovom nestanku.

    Dakle, najefikasnije među tradicionalnim metodama za liječenje molluscum contagiosum kod kuće su sljedeće:

  • Losioni sa belim lukom. Svježi režnjevi bijelog luka se izgnječe u pastu, doda se puter u omjeru 1:1 (volumenski) i dobro promiješa. Gotova kompozicija se nanosi tačkasto na nodule u debelom sloju, fiksira se gipsom ili zavojem i losion se zamjenjuje svježim 2-3 puta dnevno. Takve aplikacije se nanose na čvorove molluscum contagiosum dok potpuno ne nestanu.
  • Sok od belog luka.Češanj belog luka se propušta kroz mlin za meso, pripremljena pulpa se stavlja na gazu i sok se isceđuje. Čvoriće trljajte svježim sokom od bijelog luka 5-6 puta dnevno dok potpuno ne nestanu.
  • Infuzija sukcesije. Dvije supene kašike suve biljke preliti sa 250 ml ključale vode (jedna čaša), ponovo provriti, skloniti sa vatre i ostaviti sat vremena na toplom mestu. Pripremljenom infuzijom obrišite područje kože na kojem su lokalizirani čvorići molluscum contagiosum 3-4 puta dnevno dok formacije ne nestanu.
  • Tinktura od nevena. Farmaceutska alkoholna tinktura nevena koristi se za brisanje područja kože prekrivenih čvorovima molluscum contagiosum 3-4 puta dnevno dok formacije potpuno ne nestanu.
  • Sok od ptičje trešnje. Svježe lišće ptičje trešnje se opere vodom i prođe kroz mlin za meso. Dobivena pulpa se razmazuje na gazu, a sok se istiskuje iz listova. Sok od listova trešnje pomiješa se sa puterom u volumnom omjeru 1:1 i dobijena mast se nanese na čvoriće preko noći.

    • Molluscum contagiosum - liječenje narodnim lijekovima: jod, celandin, fucorcin, katran, tinktura nevena - video

    Prije upotrebe trebate se posavjetovati sa specijalistom.

    Molluscum contagiosum je infektivna dermatovenerološka bolest koja uzrokuje benigne lezije kože u obliku specifičnih osipa. Uzročnik je molluscum contagiosum, virus podfamilije Chordopoxvirus iz porodice Poxviridae. Ovaj mikroorganizam pripada grupi filtrirajućih proxy virusa koji sadrže DNK i strukturno je blizak virusu velikih boginja. Molluscum contagiosum virus je sposoban da se razmnožava isključivo unutar žive ćelije i pogađa samo ljude.

    Bolest je česta u gotovo svim zemljama svijeta, a dijagnosticira se kako u izolovanim slučajevima, tako iu obliku epidemija, koje se najčešće zapažaju u predškolskim ustanovama ili sportskim grupama, gdje postoji visok stepen kontakta. Prema statističkim podacima, glavna populacija oboljelih od molluscum contagiosum su djeca mlađa od 10 godina i odrasli od 20 do 30 godina.

    Virus ulazi u ljudsko tijelo kroz mikrotraume sluznice ili kože. Infekcija se prenosi kućnim i seksualnim kontaktom: mekušcem se možete zaraziti dijeljenjem higijenskih potrepština, posteljine ili u kupatilu, sauni ili bazenu s bolesnom osobom. Kod odraslih do infekcije najčešće dolazi direktnim kontaktom s kožom pacijenta ili seksualnim kontaktom.

    Razvoj molluscum contagiosum olakšavaju popratne bolesti koje smanjuju otpornost organizma. To mogu biti stanja imunodeficijencije uzrokovana uzimanjem hormona, alergijske bolesti (posebno atopijski dermatitis), poremećaji imunološkog sistema vezani za starenje. 15-18% pacijenata zaraženih HIV-om ima osip na koži uzrokovan virusom Molluscum contagiosum.

    U međunarodnom registru bolesti i patologija ICD 10, šifra bolesti molluscum contagiosum je B08.1. Regrutima sa ovom dijagnozom dodjeljuje se kategorija G i daje im se odgoda od službe na šest mjeseci ili godinu dana, nakon čega prolaze drugu ljekarsku komisiju. Ako u tom periodu nije došlo do potpunog oporavka, vojni obveznik se oslobađa službe.

    Simptomi

    Osim osipa u obliku zaobljenih papula (čvorića) sa pupčanom udubljenjem u sredini, karakterističnih samo za ovu kožnu bolest, patologija nema nikakve simptome. Čvorići su bezbolni, mogu biti eritematozni (edematozni, upaljeni), biserno bijele boje ili boje okolne kože. Unutar papule nalazi se sivkasto-bijela masa koja se sastoji od masnih stanica, ostataka i otpadnih produkata kolonije virusa. Kada pritisnete na papulu, sadržaj izlazi iz nje poput čepa od akni.

    Obično se nekoliko sedmica nakon infekcije mekušcem na tijelu formira od 1 do 20 kvržica veličine 2÷10 mm, koji se kod uznapredovale bolesti mogu spojiti u konglomerate slične grozdovima karfiola. Velike nakupine papula mogu uzrokovati blagi svrab, posebno kada sazriju. Kod pacijenata sa ozbiljnim imunološkim poremećajima (sindrom kongenitalne imunodeficijencije, dugotrajna antibiotska terapija, HIV infekcija) papule mogu dostići gigantske veličine, do 3-4 cm, a velike nakupine papula mogu izazvati blagi svrab, posebno tokom sazrevanja.

    Ne preporučuje se samostalno otvarati ili istiskivati ​​papule - to može dovesti do infekcije okolnih tkiva virusom molluscum contagiosum, a oštećena koža će postati prolaz za druge infekcije.

    Lokalizacija osipa može varirati. Kod djece se osip najčešće formira na licu, vratu, ramenima, rukama, stomaku i leđima. Kod odraslih se najčešće inficira tokom seksualnog kontakta – na butinama, zadnjici i vanjskim genitalijama. Znakovi bolesti traju nekoliko sedmica ili mjeseci, a zatim kod osoba s dovoljno jakim imunitetom, molluscum contagiosum postepeno nestaje. Ako je imunološki sistem slab, bolest se može periodično ponavljati tokom nekoliko godina.

    Dijagnostika

    U prisustvu dobro izraženih osipa tipičnih za molluscum contagiosum - papule sa udubljenim srednjim dijelom i zgrušanim sadržajem, dijagnoza nije teška. Međutim, dermatovenerolog se često odlučuje na diferencijalnu dijagnozu. Sama prisutnost virusa molluscum contagiosum ukazuje na oslabljen imunološki sistem, što može biti uzrokovano prisustvom drugih infekcija u tijelu.

    Dodatni pregledi se provode kako bi se isključila mogućnost takvih patologija kao što su: pioderma, akne, kondilomi, lihen planus, keratoakantom, nevusi, juvenilni, anularni ili piogeni granulom, sifilitičke papule, epiteliom, karcinom bazalnih stanica.

    Laboratorijska dijagnoza molluscum contagiosum je histološki pregled struganja sa zahvaćenog područja epiderme. Kada se pregledaju pod mikroskopom, otkrivaju se posebna jajasta tijela (tzv. Henderson-Pattersonova tijela). Takve epitelne stanice s citoplazmatskim inkluzijama nisu otkrivene ni u jednoj drugoj dermatovenerološkoj bolesti.

    Tretman

    Ako molluscum contagiosum ne prati nelagoda i stupanj oštećenja kože je mali, najčešće se radi o samostalnoj radikalnoj remisiji, odnosno potpunom oporavku bez upotrebe bilo kakvih metoda liječenja. Kod ljudi sa normalnim imunitetom ova bolest obično nestaje, postepeno nestaje, u roku od šest mjeseci. Međutim, sam virus molluscum contagiosum ostaje u ljudskom tijelu zauvijek, budući da ima svoj DNK, gdje je pohranjen njegov genetski kod.

    Liječenje molluscum contagiosum je potrebno:

    • u prisustvu višestrukih žarišta osipa, kada je rizik od sekundarne infekcije visok;
    • s izraženim kozmetičkim nedostatkom;
    • u nedostatku znakova izumiranja vanjskih manifestacija bolesti;
    • u djetinjstvu, kada imunološki sistem još nije dovoljno jak, a dijete može biti nosilac infekcije dugo vremena;
    • tokom trudnoće (iako ovaj virus nema teratogeno dejstvo na fetus u maternici, novorođenče se može zaraziti od majke, uključujući i preko njenog mleka).

    Metode liječenja određuje liječnik, uglavnom uklanjanje papula sa sadržajem zaraženim virusom. Postupak se može izvesti na jedan od sljedećih načina:

    • Struganje papula hirurškom kašikom (kiretaža) ili uklanjanje njihovog sadržaja pincetom, nakon čega slijedi tretman antiseptičkim mastima ili otopinama, ultraljubičastim zrakama ili ultrazvukom niske frekvencije.
    • Kauterizacija nodula osipa naizmjeničnom strujom visoke frekvencije (dijatermokoagulacija);
    • Laserska koagulacija papula mekušaca;
    • Kriodestrukcija (liječenje formacija mekušaca tekućim dušikom);
    • Uništavanje papula hemijskim agensima.

    U diseminiranom obliku bolesti, kada osip pokriva veliku površinu kože, djeci starijoj od 10 godina i odraslima mogu se prepisati antibiotici (oletetrin, tetraciklinski lijekovi, doksiciklin, biseptol), antivirusni lijekovi i imunomodulatori (izoprinozin, interferon). , Levamisol, Cytovir, Kagocel, Cycloferon).

    Učinkovita i bezbolna metoda liječenja molluscum contagiosuma kod djece je upotreba lokalnih sredstava: spot terapija uljnim otopinama retinoida, vodenim rastvorom kantaridina, upotreba masti s antivirusnim komponentama cidofovir ili imikvimod.

    U videu doktorica detaljno govori o metodama liječenja molluscum contagiosum kod odraslih i djece.

    Mnogi dermatolozi su kategorički protiv liječenja molluscum contagiosum kućnim metodama. Međutim, s blagim oblikom bolesti, za borbu protiv nje mogu se koristiti biljni lijekovi:

    • Spot cauterization. Kvržice školjki namažite sokom od belog luka ili celandina 3 puta dnevno, pazeći da ne dođe na zdravu kožu. Nakon nekoliko dana na mjestu papule će se formirati mala krasta ispod koje će se nalaziti mlada, čista koža.
    • Tretiranje kože dezinfekcijskim izvarkom. Suva trava zakuha se kipućom vodom i ostavi nekoliko sati. Dobivenom otopinom navlažite mjesta na kojima su osipovi lokalizirani tamponom od gaze. Tok tretmana je proizvoljan.
    • Mast za molluscum contagiosum. Oguljeni češanj belog luka se dobro samelje u malteru i pomeša sa svežim puterom u odnosu 3:1. Ovu mast treba nanositi na svaku papulu nekoliko puta dnevno. Nakon otprilike mjesec dana, čvorići mekušaca će nestati sa kože.

    Mere prevencije

    Budući da se virus molluscum contagiosum prenosi kućnim i seksualnim kontaktom, skup mjera u cilju prevencije bolesti zasniva se na isključivanju kontakta sa osobama koje su nosioci infekcije, kao i sa predmetima njihove lične upotrebe.

    Ako je osobi dijagnosticiran molluscum contagiosum, do potpunog oporavka mora izbjegavati fizički kontakt sa ostalim članovima porodice i radnog tima, koristiti odvojeno posuđe, ručnike i posteljinu. Nakon što ga koristi nosilac infekcije, kupku treba tretirati antiseptičkim rastvorom. Nositelju virusa zabranjeno je posjećivanje javnog bazena ili kupatila.

    Glavne preventivne mjere uključuju i higijenu seksualnih kontakata. Ukoliko je pacijentu dijagnosticiran virus molluscum contagiosum, preporučuje se pregled i njegovih seksualnih partnera.

    Zarazan ili zarazan mekušac(sin.: molluscum epitheliale, epithelioma contagiosum) - virusna dermatoza, češće se opaža kod djece. Bolest je uzrokovana virusom molluscum contagiosum, članom porodice poxvirusa. Poznate su dvije vrste virusa. Međutim, do danas nije bilo moguće izolirati virus u ćelijskoj kulturi. Elektronskom mikroskopijom se ne razlikuje od drugih virusa boginja. Češće (na 16-91°C) uzročnik bolesti je virus molluscum contagiosum tip 1; kod osoba zaraženih HIV-om, u pravilu je uzrokovan virusom molluscum contagiosum tipa 2. Istovremeno, morfološke manifestacije bolesti su iste za oba tipa virusa.

    Infekcija molluscum contagiosum javlja se direktnim kontaktom (kod odraslih, često tokom seksualnog kontakta), ili indirektno, pri korištenju uobičajenih higijenskih potrepština (krpe, spužve, ručnici itd.). U dječjim grupama moguće su epidemijske pojave bolesti. Period inkubacije varira od 2 sedmice. do 6 mjeseci Kod osoba srednjih i starijih godina provocirajući faktor predispozicije za a-bolest može biti dugotrajno liječenje kortikosteroidima i citostaticima.

    Na mjestima inokulacije Molluscum contagiosum virus Pojavljuju se glatki, sjajni, naizgled prozirni, ružičasti ili sivo-žuti, dobro izraženi kupolasti, okrugli ili ovalni čvorići promjera 1-2 mm do 10 mm. Noduli mogu dostići svoju maksimalnu veličinu za 6-12 mjeseci. tok bolesti. Karakterizira ga prisustvo udubljenja u obliku pupka u centru. Broj elemenata može biti različit - od pojedinačnih, najčešće lociranih na licu, vratu, prsima, fleksornim površinama udova, dorzumu šaka, do brojnih, nasumično razbacanih po koži ili grupiranih u zasebne lezije. Ponekad se molluscum contagiosum javlja na mjestima traume kože (Koebnerov pseudo-fenomen). Ako je infekcija spolno prenosiva, osip se može lokalizirati na pubisu, genitalijama i unutrašnjoj strani bedara. Nema subjektivnih senzacija. Ponekad se osip stapa u velike, neravne tumorske formacije („džinovska školjka“). Karakteristično za čvoriće molluscum contagiosum je oslobađanje bjelkaste, kašaste mase iz centralnog udubljenja papula kada se istiskuju pincetom.

    Tok molluscum contagiosum. Kod pacijenata sa normalnim imunitetom bez liječenja, bolest traje nekoliko mjeseci ili više, a neki elementi mogu spontano nestati (posebno nakon gnojenja), drugi se pojavljuju na prethodno nezahvaćenim područjima kao rezultat autoinokulacije. uključujući kontaktne površine tijela (na primjer, u pazuhu). Nakon 6-9 mjeseci, rjeđe - nakon 3-4 godine, molluscum contagiosum se spontano povlači. Usamljena lezija može trajati do 5 godina. Spontana involucija je praćena ekspresijom specifičnih serumskih antivirusnih antitijela. Kod osoba zaraženih HIV-om, molluscum contagiosum je teži i manifestuje se kao stotine malih ili „džinovskih“ elemenata na licu koji unakazuju pacijenta; bolest se često širi tokom brijanja i, bez lečenja, stalno napreduje, što dovodi do kozmetičkih nedostataka ( posebno na licu).

    Histološki formiranje molluscum contagiosum sastoji se od “obrnutih” lobula skvamoznog epitela koji se šire u dermis ispod. Ćelije koje formiraju ove lobule imaju karakteristične citoplazmatske inkluzije - tijela mekušaca, koja sadrže DNK virusa boginja. Ove inkluzije su u početku eozinofilne. pojavljuju se u stanicama koje se nalaze iznad bazalnog sloja, a zatim se njihov broj i veličina progresivno povećavaju kako slojevi rastu. U gornjim slojevima postaju bazofilni, zauzimajući cijelu citoplazmu stanica, gurajući jezgro na periferiju. Kao rezultat toga, tijela mekušaca, zajedno s keratohijalinskim masama, bivaju prisiljena u pentrum lezije, ispunjavajući udubljenje u obliku kratera. Umjerena inflamatorna infiltracija se otkriva u okolnom dermisu.

    Dijagnoza molluscum contagiosum utvrđuje se na osnovu kliničke slike. Po potrebi se radi mikroskopski pregled (iz izdvojene rožnate mase se priprema bris; pri bojenju Gram bojom vidljive su intracelularne citoplazmatske inkluzije - tijela mekušaca) ili identifikacija virusne DNK lančanom reakcijom polimeraze. U slučaju HIV infekcije indikovana je biopsija kako bi se isključile duboke mikoze

    Diferencijalna dijagnoza molluscum contagiosum s više elemenata provodi se s milijama, vulgarnim bradavicama, genitalnim bradavicama, siringomom, hiperplazijom lojnih žlijezda; s solitarnom lezijom - s keratoakantomom, hidrocistomom, piogenim granulomom, karcinomom skvamoznih stanica, karcinomom bazalnih stanica. U slučaju HIV infekcije - kod kriptokokoze. histoplazmoza. kokcidioidoza penicilinoza.

    Liječenje molluscum contagiosum: istiskivanje kvržica pincetom ili struganje Volkmannovom kašikom, nakon čega sledi tretman sa 2% alkoholnim rastvorom joda. Koriste se i dijatermokoagulacija elemenata, primjena aromatičnih retinoida ili podofilotoksina. Za diseminirane oblike bolesti preporučuju se antivirusna sredstva: metizazon 0,1-0,6 g, ovisno o dobi, 2 puta dnevno tokom 7 dana; interferon 3-4 kapi u nos 4-5 puta dnevno. Kriodestrukcija je efikasna, ali zahtijeva ponovljene sesije u intervalima od 3-4 sedmice.

    Prevencija molluscum contagiosum je izbjegavanje kontakta sa pacijentima. Dijete s dijagnozom molluscum contagiosum izolira se iz dječje grupe do potpunog oporavka. Zdravoj djeci koja su bila u kontaktu sa bolesnom osobom preporučuje se ukapavanje interferona u nos 1-2 kapi 3 puta dnevno u preventivne svrhe. Ljudima zaraženim HIV-om s osipom na licu savjetuje se rjeđe brijanje i puštanje brade.

    – kronična visoko zarazna kožna bolest, uzročnik molluscum contagiosum je dio grupe virusa velikih boginja – Molluscipoxvirus. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti, molluscum contagiosum ne spada u venerološke bolesti, međutim SZO uključuje molluscum contagiosum u listu spolno prenosivih infekcija. Osobe oba pola su podložne infekciji, bez obzira na starosne grupe, ali su u opasnosti osobe koje su promiskuitetne u seksualnim kontaktima i djeca.

    Patogeneza molluscum contagiosum

    Molluscum contagiosum je benigni tumor kože; Sinteza DNK virusa odvija se u keratinocitima epiderme; nakon što se virus umnožava u ćelijama domaćina, aktivnost T-limfocita je blokirana, pa stoga nema imunoloških ćelija kada su oštećene, što objašnjava imunološku toleranciju koja favorizuje patogen tokom infekcije. .

    Putevi infekcije i patogeneza molluscum contagiosum

    Molluscum contagiosum je bolest koja pogađa samo ljude. Do infekcije dolazi direktnim kontaktom bolesne osobe sa zdravom osobom, ali postoji indirektan put zaraze - preko kontaminiranih predmeta.

    Odrasle osobe se uglavnom zaraze molluscum contagiosum seksualnim kontaktom; infekcija se događa kontaktom kože partnera, a ne koitusom, zbog čega neke međunarodne medicinske organizacije ne klasifikuju molluscum contagiosum kao spolno prenosivu infekciju. Zahvaćeno područje tokom seksualnog odnosa obično je perineum, unutrašnja strana bedara, donji dio trbuha i vanjske genitalije.

    Kada se inficira domaćim putem, ne postoji specifična lokalizacija molluscum contagiosum, neoplazme se mogu naći na bilo kojem dijelu kože. Prisustvo oštećenja i mikrotraume na koži je povoljan uslov za inokulaciju virusa. Slučajevi infekcije su obično izolirani, unatoč visokoj zaraznosti mekušaca, ali u vrtićima lezije mogu biti endemične.

    Faktori kao što su gužva, kontakt s kožom i vlažna atmosfera pogoduju širenju. Period inkubacije molluscum contagiosum kreće se od nekoliko sedmica do nekoliko mjeseci, tako da može biti teško odrediti izvor infekcije. Nakon pojave kliničkih manifestacija, molluscum contagiosum se samoinfekcijom širi cijelim tijelom. Ćelijski imuni nedostaci, urođeni i stečeni, doprinose infekciji, a kod osoba sa HIV infekcijom incidencija molluscum contagiosum je nekoliko puta veća.

    Budući da je uzročnik molluscum contagiosum DNK virus, nemoguće je postići potpuno izlječenje, međutim, suvremene metode liječenja omogućuju postizanje dugotrajne i stabilne remisije.

    Kliničke manifestacije molluscum contagiosum

    Nakon perioda inkubacije na koži se pojavljuju pojedinačni, bezbolni, gusti kvržici okruglog oblika; boja kože zahvaćene molluscum contagiosumom obično je nepromijenjena ili dobiva ružičastu nijansu; ponekad se može primijetiti voštani ili sedefasti sjaj. Zatim, broj elemenata molluscum contagiosum se povećava zbog samoinfekcije. Veličine osipa kreću se od zrna prosa do graška; ponekad, kada se elementi spoje, može nastati džinovski molluscum contagiosum; izgledaju kao hemisferične papule sa udubljenim središnjim dijelom.

    Čvorići se nalaze posvuda po tijelu, ali kako u drugoj fazi razvoja molluscum contagiosum dolazi do samoinfekcije preko ruku, zahvaćena su područja kože koja se najčešće dodiruju. Ovo je lice, vrat, gornji dio trupa i same ruke. Molluscum contagiosum osip je kaotičan, a njihov broj ponekad doseže nekoliko stotina; trljanje ruku i nevoljno grebanje povećavaju broj diseminacija.

    Kada se pritisne pincetom ili slučajno ošteti molluscum contagiosum, iz njega se oslobađa bijela kašasta masa koja se sastoji od keratiniziranih stanica i limfocita. Ali sadrži i inkluzije tijela u obliku mekušaca, po čemu je bolest i dobila ime. Subjektivnih osjeta nema, ali neki pacijenti s molluscum contagiosum primjećuju svrab i blagu infiltraciju, koja se javlja kada dođe do sekundarne infekcije.

    Kod atipičnih oblika molluscum contagiosum, karakteristični konkavni centar na osipu možda neće biti, a sami elementi mogu biti vrlo male veličine. Profuzni oblici molluscum contagiosum dijagnostikuju se kod dece sa atopijskim dermatitisom, kod dece obolele od leukemije i imunodeficijencije, kao i kod HIV pozitivnih pacijenata. U pravilu, tijek molluscum contagiosum prolazi bez komplikacija, mogući su aseptični i gnojni apscesi kože oko zahvaćenog područja. U vrlo rijetkim slučajevima dolazi do superinfekcije koja ostavlja ožiljke.

    Dijagnoza molluscum contagiosum

    Liječenje molluscum contagiosum

    Hirurško uklanjanje kiretažom nakon preliminarne lokalne anestezije pod filmom daje dobar učinak, jer se veliki broj molluscum contagiosum može ukloniti u jednoj sesiji zbog gotovo potpunog odsustva boli tijekom zahvata. Obično se radi jedna sesija mjesečno, a potpuni klinički oporavak dolazi u roku od nekoliko mjeseci. Ovim načinom liječenja ne ostaje sadržaj čvorića, trauma kože je minimalna, a nakon kiretaže u pojedinim slučajevima indikovana je elektrokoagulacija zahvaćenih područja.

    Uklanjanje kožnih formacija molluscum contagiosum moguće je kriodestrukcijom ili radiotalasnom metodom. Koristi se i lasersko uklanjanje. Ako ima malo osipa molluscum contagiosum, onda kemoterapijski lijekovi imaju dobar učinak, ali se dugotrajna upotreba ne preporučuje zbog njihovog iritativnog djelovanja na kožu. Uz manju diseminaciju, UV zračenje zahvaćene kože terapijskim ultraljubičastim svjetlom i primjena krema s aciklovirom indicirani su za sve bolesnike s molluscum contagiosum.

    Metoda nanošenja tuberkulina na područje zahvaćeno molluscum contagiosumom se posebno često koristi u pedijatrijskoj dermatologiji, jer je bezbolna. Ova tehnika je nova i stoga ne postoje tačni statistički podaci o njenoj efikasnosti. Ali djeca moraju biti prethodno vakcinisana BCG ili izoprinozinom.

    Prevencija i prognoza

    U većini slučajeva prognoza za infekciju molluscum contagiosumom je povoljna, s izuzetkom pacijenata sa imunodeficijencijskim stanjima. Prevencija se sastoji u održavanju lične higijene kako na javnim mjestima tako i kod kuće. Neophodno je da svaki član porodice ima svoju krpu za pranje veša i druge kupatilske dodatke. Kada se kod djece dijagnostikuje molluscum contagiosum, zaražena djeca se izoluju i stavljaju u karantin za vrijeme trajanja inkubacionog perioda uz svakodnevni preventivni pregled cjelokupnog dječjeg tima i uslužnog osoblja.

    Molluscum contagiosum je zarazna bolest koju karakterizira pojava malih, gustih, blago sjajnih eritematoznih čvorića u donjem dijelu trbuha, na genitalijama, pubisu i unutrašnjoj strani bedara.

    Infekcija je uzrokovana virusom. Virus se lako širi kontaktom, ali je gotovo bezopasan.

    Simptomi molluscum contagiosum

    Osip obično ima kružnu depresiju u sredini (vidi sliku). Nešto su manje od gumice na kraju olovke. Osip je bezbolan. Mogu se pojaviti sami ili u grupama. Najčešće se pojavljuju na torzu, licu, kapcima ili genitalnom području. Osip može postati upaljen i crven.

    Ljudi koji imaju oslabljen imuni sistem mogu imati desetine velikih osipa veličine do 1,5 cm. U tom slučaju će vjerovatno biti potreban poseban tretman.

    Obično u roku od 6-12 mjeseci molluscum contagiosum nestaje sam od sebe bez ikakvih tragova. U rijetkim slučajevima, proces samoizlječenja može potrajati i do 4 godine.

    Širenje Molluscum Contagiosum

    Odrasli se najčešće zaraze seksualnim kontaktom. Međutim, moguće je zaraziti se i tokom kontaktnih sportova gdje postoji blizak kontakt koža na kožu. Mala djeca koja pohađaju vrtiće i škole također se često zaraze kontaktom.

    Virus molluscum contagiosum mogu preživjeti na površinama koje je dodirnula koža zaražene osobe. To može uključivati ​​ručnike, odjeću, igračke, sportsku opremu ili druge predmete koji su kontaminirani.

    Osoba može prenijeti infekciju na druge dijelove svog tijela dodirujući ih.

    Dijagnostika molluscum contagiosum

    Zbog činjenice da su kožne manifestacije vrlo karakteristične za molluscum contagiosum, Dijagnoza je najčešće ograničena na pregled ljekara. Struganje kože ili biopsija mogu potvrditi dijagnozu.

    Faktori rizika za molluscum contagiosum

    • djeca uzrasta od 1 do 10 godina
    • stanovnika tropske klime
    • ljudi sa oslabljenim imunološkim sistemom uzrokovanim faktorima kao što su HIV, transplantacija organa ili liječenje raka
    • pacijenti koji imaju atopijski dermatitis, ekcem i druge kožne bolesti koje smanjuju barijerne funkcije kože
    • sportisti koji se bave kontaktnim sportovima kao što su rvanje ili fudbal

    Komplikacije molluscum contagiosum

    Komplikacije molluscum contagiosum su rijetke. To su uglavnom sekundarne infekcije kože. Ove infekcije uzrokuju bakterije i mogu dovesti do bolova i crvenila.

    Uklanjanje elemenata molluscum contagiosum može dovesti do stvaranja ožiljaka. Ovo treba učiniti samo u ekstremnim slučajevima.

    Liječenje molluscum contagiosum

    Dostupni su medicinski i hirurški tretmani, ali u većini slučajeva nije potrebno liječenje. Virus može biti teže liječiti ako je pacijent imunokompromitovan.

    U nekim situacijama liječenje može biti opravdano. Ako se lezije nalaze na licu i vratu, ako postoje popratne kožne bolesti kao što je atopijski dermatitis, može biti potrebno liječenje.

    Najefikasniji tretmani molluscum contagiosum uključuju:

    • krioterapija - tečni dušik se koristi za zamrzavanje svakog udara
    • kiretaža - uklanjanje osipa pomoću posebnog hirurškog instrumenta
    • laserska terapija
    • lokalna terapija kremama koje sadrže kiseline ili pilinge

    U nekim slučajevima, ove metode mogu biti bolne i dovesti do ožiljaka. Anestezija takođe može biti neophodna.

    Pacijent je jeo veliki broj elemenata molluscum contagiosum, ponovljeni kursevi liječenja mogu biti potrebni svakih 3-6 sedmica dok simptomi ne nestanu.

    Ispod je lista onih koji se koriste za liječenje molluscum contagiosum droge:

    • trihlorosirćetne kiseline
    • podofilotoksin
    • cantharidin
    • imiquimod
    • cimetidin
    • cidofovir

    Ako postoje problemi sa imunološkim sistemom, kao što je infekcija HIV-om, koriste se antiretrovirusni (anti-HIV) lekovi, koji su takođe efikasni protiv molluscum contagiosum kod ovih pacijenata.

    Kako spriječiti širenje molluscum contagiosum

    Najbolji način je izbjegavanje molluscum contagiosum- Izbjegavajte dodirivanje kože druge osobe koja ima infekciju. Evo nekoliko korisnih savjeta za sprječavanje infekcije:

    • Vežbajte efikasno pranje ruku toplom vodom i sapunom.
    • Naučite djecu pravilnim tehnikama pranja ruku
    • Izbjegavajte dijeljenje ličnih stvari kao što su ručnici, odjeća, četke za kosu, sapun
    • Izbjegavajte korištenje zajedničke sportske opreme
    • Izbjegavajte dodirivanje kože druge osobe ako ima simptome molluscum contagiosum A
    • Ako tamo molluscum contagiosum potrebno je lezije prekriti ljepljivom trakom kako ne bi zarazili druge ljude
    • Izbjegavajte brijanje ili epilaciju područja na kojima se nalaze elementi molluscum contagiosum
    • Izbjegavajte seksualni kontakt ako ste zaraženi molluscum contagiosum

    Također preporučujemo

    Učitavanje...Učitavanje...