Kako prepoznati rak dojke kod žena. Kako izgleda rak dojke na ultrazvuku: klinička slika onkologije

Rak dojke ili rak dojke je maligna neoplazma povezana s degeneracijom žljezdanog tkiva mliječne žlijezde. Rak dojke je drugi po učestalosti maligni tumor: njegova učestalost je na drugom mjestu nakon muškaraca. Kod žena, rak dojke je češći od drugih tumora. Svake godine do milion ljudi oboli od raka dojke. Ovo je bolest žena, jer se rak dojke javlja u samo 1% slučajeva kod muškaraca.

Uzroci raka dojke još se utvrđuju. Za razliku od drugih tumora, posebno, karcinogeni (štetni agensi životne sredine) koji izazivaju rak dojke nisu identifikovani. Međutim, mogu se identifikovati predisponirajući patološki faktori: izostanak porođaja, loša nasljednost, pušenje, rani početak i kasni prestanak, starost preko 65 godina itd.

Simptomi bolesti zavise od njenog stadijuma: veličine, prevalencije, prisutnosti sekundarnih tumorskih žarišta (metastaza). S obzirom da je u 1. i 2. stadijumu tumor asimptomatski, u 90% slučajeva moguće je rano dijagnosticiranje godišnjim rendgenskim pregledom dojke – mamografijom. Prvi znakovi karcinoma su kvržice u dojci, koje pacijent samostalno prepoznaje palpacijom mliječne žlijezde.

U kasnijim fazama javljaju se karakteristični znaci raka dojke: bol na mjestu tumora, pojava kvržice u mliječnoj žlijezdi, promjene boje i strukture kože iznad tumora, iscjedak iz bradavice (bistar ili krvav ), povlačenje bradavice zbog rasta tumora, oticanje iznad ključne kosti i aksilarne regije zbog metastaza u limfne čvorove.

Stadij 4 karcinom dojke karakterizira metastaza u udaljene limfne čvorove (posebno oticanje u predjelu prepona), kao i na druge organe: kosti (bol u leđima, kostima karlice, veliki zglobovi), mozak (glavobolja, slabost mišića ), pluća (kašalj, otežano disanje), jetra (bol u stomaku, nadutost, osećaj težine), bubrezi, itd.

Mamografija i ultrazvuk dojke koriste se za dijagnosticiranje raka dojke. Za precizno određivanje raka dojke vrši se punkcija žlijezde pod kontrolom ultrazvuka uz biopsiju čvora i naknadni histološki pregled tkiva. Za identifikaciju metastaza koriste se kompjuterska tomografija (CT) i magnetna rezonanca (MRI), te ultrazvuk abdomena. Ispituje se nivo tumorskih markera raka dojke u krvi.

Glavne metode liječenja raka dojke: operacija (uklanjanje mliječne žlijezde i regionalnih limfnih čvorova), terapija zračenjem, kemoterapija uz dodatnu imunostimulaciju, ciljana terapija primjenom monoklonskih antitijela.

Da bi spriječila tumor ili ga otkrila u ranoj fazi, žena treba zatrudnjeti i roditi, eliminirati, ojačati imuni sistem, mjesečno pregledavati i palpirati grudi na kvržice, podvrgnuti se godišnjem mamografu, održavati normalan krvni pritisak, jačati imunitet sistema, izbegavajte gojaznost, olovo.

Uzroci raka dojke

Još uvijek nije definirano. Evo najvažnijih predisponirajućih faktora:

• odsustvo i porođaj;
• rani početak i kasni početak menopauze (nakon 55 godina);
• nasljedna predispozicija;
• dugotrajna (10 ili više godina) upotreba;
• prethodni maligni tumori ženskih genitalnih organa (rak materice, rak jajnika itd.);
• prekomjerna težina;
• pušenje;
• starosti preko 65 godina.

Simptomi i stadijumi raka dojke

Bolest je podijeljena u 4 stadijuma.

U stadijumima 1 i 2, tumor se postepeno povećava u veličini, šireći se na kanal, lobulu žlijezde i dalje. U 70% slučajeva klinički znakovi se javljaju kada tumor dosegne 3-5 cm u promjeru, odnosno kod raka dojke 3. faze. Pacijenti osjećaju kvržicu i osjećaj težine u mliječnoj žlijezdi. Iz bradavice se pojavljuje bistar ili krvav iscjedak.

Kako se tumor povećava u veličini, postaje vidljiv golim okom u obliku kvržice, koža preko koje mijenja boju i strukturu. Usljed klijanja u okolna tkiva, mliječna žlijezda postaje tvrda, otečena, neaktivna i bolna. Dolazi do povlačenja bradavice kao rezultat klijanja kože. Istovremeno se pojavljuju erozije, ljuske i ulceracije u području bradavice i areole. Daljnjom progresijom tumora (stadij 4), koža iznad njega postaje nekrotizirana i formiraju se slabo zacjeljivi čirevi.

Tumor metastazira putem limfe i krvi. Prvo, zahvaćeni su obližnji (regionalni) limfni čvorovi. Otok se pojavljuje u supraklavikularnoj i aksilarnoj regiji.

Kod raka dojke 4. faze tumor dostiže velike, pa čak i gigantske veličine, zahvaćajući cijelu žlijezdu. Koža iznad žlezde postaje ulcerisana. Metastaze se otkrivaju u udaljenim (posebno u ingvinalnim) limfnim čvorovima iu unutrašnjim organima, gdje tumorske stanice ulaze kroz krv.

Kod metastaza u plućima, pacijenta muče kašalj i otežano disanje; u mozgu - glavobolja i neurološki simptomi, posebno slabost mišića.

Kod metastaza u jetri pacijenti se žale na tup bol u trbuhu, osjećaj težine i nadimanja.

Kod metastaza u kostima javlja se bol u leđima (kičmi) uz utrnulost ruku i nogu, bol u karličnim kostima i velikim zglobovima (najčešće u koljenima i kukovima). Bol u kostima i zglobovima se obično pojavljuje i postepeno se pojačava tokom 3-4 sedmice. U terminalnoj fazi, kada se razvije intoksikacija, formira se.

Dijagnoza raka dojke

U stadijumu 1 i 2 dijagnoza je teška jer se tumor ni na koji način ne manifestira. Za otkrivanje raka dojke u ranim fazama, kada je liječenje vrlo efikasno, neophodan je redovan rendgenski pregled dojke (mamografija): u dobi od 35-50 godina, jednom u 2 godine, nakon 50 godina - godišnje.

U više od polovine slučajeva sami pacijenti osjećaju tumor i otvrdnuće mliječne žlijezde, nakon čega se okreću. Specijalista razlikuje rak dojke od drugih bolesti dojke: ginekomastije, fibroadenoma, lipoma, mastitisa itd.

Ako se sumnja na bolest, radi se mamografija i ultrazvuk dojke, pri čemu se uzima biopsija tumora. Morfološki pregled uzetog materijala omogućava ne samo potvrdu dijagnoze, već i određivanje histološkog tipa karcinoma dojke (intraduktalni karcinom, lobularni karcinom, tubularni karcinom, medularni karcinom itd.), što je važno za individualizirano liječenje.

Za identifikaciju metastaza u limfnim čvorovima, kostima i unutrašnjim organima koriste se CT, MRI, ultrazvuk trbušnih organa itd.

Tumorski markeri raka dojke određuju se u krvi. Proučavanje tumorskih markera preporučljivo je ne samo u fazi dijagnostike, već i tijekom liječenja, posebno kako bi se utvrdila učinkovitost kemoterapije.

Liječenje raka dojke i prognoza

Sveobuhvatno, individualizirano liječenje ovisi o stadijumu bolesti i uključuje operaciju, terapiju zračenjem, kemoterapiju s imunostimulacijom i ciljanu terapiju.

Operacija je najradikalniji način liječenja raka dojke. Radi se potpuno uklanjanje mliječne žlijezde (mastektomija) i okolnih tkiva, uključujući limfne čvorove. Intenzivno se razvijaju nježne intervencije očuvanja organa, posebno kriomamotomija, u kojoj se tumor zamrzava na minus 120 stepeni, nakon čega se uklanja malim rezom. Međutim, još uvijek se raspravlja o kliničkoj djelotvornosti takvih postupaka.

Terapija zračenjem se koristi nakon operacije za uništavanje ćelija raka koje nisu uklonjene.

Kemoterapija se provodi prije i nakon kirurškog uklanjanja tumora. U prvom slučaju, kemoterapija se koristi za postizanje resektabilnosti tumora; ako se to ne može postići (najčešće kod raka dojke 3 i 4), kemoterapija postaje glavno, ali, nažalost, ne i radikalno sredstvo liječenja. Nakon operacije, kemoterapija se koristi za ubijanje svih preostalih stanica. Za uspješnu dugotrajnu kemoterapiju potrebno je jačanje imunološkog sistema, koji se pod utjecajem kemoterapije degradira.

Ciljana terapija je savremeni pristup liječenju raka dojke, zasnovan na supresiji ekspresiranog HER2 gena monoklonskim antitelima. Ciljana terapija raka dojke provodi se nakon kirurškog liječenja; u većini slučajeva u kombinaciji sa terapijom zračenjem i kemoterapijom.

Prognoza bolesti zavisi od stadijuma raka dojke:

• u fazi 1, petogodišnja stopa preživljavanja dostiže 85%;
• u fazi 2 - 65%;
• u fazi 3 - 40%;
• u fazi 4 - 10%.

Ultrazvučni pregled - za otkrivanje tumora u dojci. Skeniranje se zasniva na piezoelektričnom efektu, koji uzrokuje mehaničke vibracije, što rezultira stvaranjem ultrazvuka. Njegovi valovi slični su morskim kada bacite kamen u vodu.

Talas se širi sve dok njegova snaga ne oslabi ili ne udari u fizičku prepreku. Tumor u mlečnoj žlezdi je fizičko telo koje zaustavlja ultrazvučni talas. Prikazana slika pokazuje kako ovaj talas struji oko tumora - ovako izgleda rak dojke na ultrazvuku.

Informacije prikupljene od senzora se primaju i obrađuju od strane kompjutera, nakon čega se prikazuju u obliku slike na ekranima monitora.

Koristeći ultrazvuk, možete procijeniti parametre raka:

• gustina maligne neoplazme;
• dosljednost;
• veličina;
• lokacija;
• stanje lokalnih limfnih čvorova.

Klinička slika raka dojke

U prvim fazama razvoja maligni tumor se ne manifestira simptomatski. Prvi znaci raka se uočavaju u kasnijim fazama. Glavni simptom je prisustvo bezbolne kvržice. Najčešće se pojavljuju na gornjoj vanjskoj strani grudnog koša, ponekad dosežući rub žlijezde. Zabilježeni su i slučajevi obostranog karcinoma.

Prve manifestacije su deformacija kože i povlačenje bradavice - to znači da je tumor počeo rasti u kožu. Krvava tečnost se može ispustiti iz bradavice. Povećava se volumen lokalnih limfnih čvorova, što obično uzrokuje nelagodu kod žene.

Izvana, na koži, žena može primijetiti izbočenje vena i kršenje simetrije žlijezda, kako oblika tako i veličine. Važno je zapamtiti da se ovi simptomi ne moraju nužno pojaviti zajedno u isto vrijeme. U nekim slučajevima, rak se osjeti samo jednim znakovima. Međutim, prisustvo velikog tumora je gotovo uvijek ključni simptom.

Klinička slika onkologije zavisi od njenog oblika:

1. Rak sličan mastitisu. Mliječna žlijezda se vrlo brzo povećava, otiče i postaje bolna. Koža na grudima postaje crvena, lokalna temperatura raste i postaje gruba. Često je karcinom sličan mastitisu sličan akutnom mastitisu, tako da žena ne treba zanemariti bolest i prepustiti proces slučaju.
2. Erysipelas. Koža grudnog koša i okolnih područja postaju crveni. Rub crvenila je potrgan i neujednačen. Lokalne i opće temperature rastu.
3. Oklopna forma. Odlikuje se brzinom patološkog procesa. Infiltrati karcinoma šire se po koži i krvnim sudovima. Ova pojava dovodi do grubog zbijanja kože, ona postaje poput školjke. Ogrubljenost kože može se proširiti ne samo na jednu dojku, već i na cijelu površinu grudi. Oklopni oblik je izuzetno nepovoljan tok bolesti.
4. Pagetov rak. Ova sorta utiče na tkivo bradavice i areolu. U prvim fazama koža na ovim mjestima počinje da se ljušti, a bradavica pati od suhoće. Koža postaje iritirana, izazivajući nelagodu i bol. Kako bolest napreduje, metastaze se šire krvotokom duboko u grudi, gdje se formira standardna bezbolna kvržica. Pagetov rak se razvija polako, tokom nekoliko godina, i otkriva se samo kao pukotine na bradavicama.

U kasnijim fazama formiranja onkologije pojavljuju se opći simptomi intoksikacije:

• glavobolja;
• razdražljivost i loše raspoloženje;
• mučnina i povraćanje;
• brza zamornost;
• povećana tjelesna temperatura;
• nedostatak apetita.

Brzina razvoja procesa raka ovisi o hormonskoj pozadini i dobi žene. Od fulminantnih oblika karcinoma najčešće pate mlade djevojke, kada se kod starijih žena maligna neoplazma može razviti i do deset godina.

Indikacije za ultrazvuk dojke

Ultrazvučni pregled treba obaviti kada žena ima bolesti genitourinarnog sistema: erozija grlića materice, displazija, neoplazme.

Dijagnoza raka dojke ultrazvukom

Ultrazvuk je glavna metoda istraživanja, uz mamografiju i. Dijagnostička metoda vam omogućava da identificirate maligni tumor u prvim fazama njegovog razvoja.

Opća pravila i metode liječenja

Postoje takve metode liječenja onkologije:

1. Hirurški – uklanjanje tumora i očuvanje estetskog izgleda grudi. Protetske žlijezde se mogu izvesti.
2. Terapija zračenjem. Onkolog propisuje radioterapiju prije i poslije operacije. Glavni zadatak je eliminacija metastaza i tumorskih stanica.
3. Hemoterapija. Koristi se kada nije moguće hirurško liječenje. Terapija lekovima se sastoji od kursa do šest meseci.

Tumor dojke je maligna neoplazma žljezdanog tkiva mliječne žlijezde.

Ima mnogo imena, ali sva imaju isto značenje. Nažalost, neoplazme u grudima žena su česte, a sada oko 1.500.000 žena pati od ove bolesti širom planete. Tumori dojke mogu biti benigni ili maligni.

Funkcija ženskih grudi je reproduktivna, odnosno proizvodnja mlijeka za hranjenje bebe. Mlijeko je sekret mliječnih žlijezda. Mliječne žlijezde su parne egzokrine žlijezde. Dakle, ako neko od tkiva žlezde mutira, ceo niz će biti poremećen. Maligne neoplazme ometaju grudi u obavljanju svojih funkcija.

Simptomi raka dojke

• Prisutnost "kvržica" ili zbijenosti u području grudi;
• Specifičan iscjedak koji nije povezan s laktacijom;
• Možda ćete otkriti da je bradavica upala unutra;
• Bol u leđima, težina;
• Asimetrija grudi koju ranije niste primijetili;
• Koža dojke se može naborati, popucati ili oljuštiti;
• Kada podignete ruku, primijetit ćete udubljenja u malim dijelovima mliječnih žlijezda;
• Oticanje poprsja;
• Svrab bradavica ili same dojke;
• Progresivni gubitak težine;
• Povećanje lokalne i opće temperature;
• Bol pri dodiru.

Ovih 12 simptoma raka pomoći će vam da prepoznate rak dojke. Ako otkrijete bilo kakav znak, obavezno se obratite mamologu ili onkologu.

Oblici raka dojke

Sorte	Kako izgleda
Neinvazivni tumor(sa ograničenom lokalizacijom) se dijeli na: 1.Duktalni rak dojke(duktalni karcinom) - ćelije raka se nalaze samo u kanalima dojke i ne šire se dalje. (lobularni karcinom) – ova onkologija nastaje u režnjevima mliječne žlijezde.	1. 2.
Infiltrativni duktalni karcinom dojke - Ćelije koje se protežu izvan mliječnih žlijezda i prodiru u parenhim dojke.
Upalni oblik - izuzetno rijedak, ali jedan od težih oblika raka (karcinom 3. faze).
Pagetova bolest je bolest kod koje se na mjestu bradavice pojavljuje lezija nalik ekcemu, a može se pojaviti i osip na cijeloj dojci u vidu ekcema i eritema. Takođe, udubljenje bradavice može biti čir. Ekcem može biti mokar ili suv. Tumor se mora ukloniti.
Tubularni karcinom - ćelije raka imaju oblik slamki ili cijevi. Na slici je prikazan histološki presjek tako da se ove "cijevi" mogu jasno vidjeti.
Karcinom sluzokože (koloidni karcinom pečatnih prstenastih ćelija) – u tumoru se nalazi ogromna količina sluzi sa atipičnim ćelijama. Slika prikazuje sam kancerogen tumor. A.- ćelije raka b.- velike količine sluzi u citoplazmi.
Medularni (rak mozga) - U dijelu tumora, ćelije nalikuju moždanom tkivu.
Na slici je prikazan papilarni karcinom koji je bio lokaliziran u cisti. A. – sadržaj ciste b. - ćelije raka V. – zid ciste
Oklopni rak dojke - u ranim fazama se manifestuje kao kvržica. Karakterizira ga agresivan rast tumora, koji kao da jede tkivo.

Rak dojke kod žena i prognoza

Vrste raka	Simptomi raka dojke. Klinički znakovi.	Prognoza
neinvazivno: 1. Ductal 2. Lobularni	1. Poprsje je mekano na dodir, bolno, ima blagi otok. 2. Nešto čvršća od normalne konzistencije grudi, gotovo da se i ne primjećuje. Tu je i bolan bol u grudima.	Uglavnom povoljno.
Infiltrativni duktalni karcinom dojke	Znakovi raka grudne kosti: Gusta upala nepravilnog oblika. Bradavica i koža su uvučeni. Neoplazma je usko uz okolno tkivo.	Jedan od najnepovoljnijih ishoda, kako tumor brzo raste, a zatim dolazi do brzog stvaranja metastaza.
Upalni oblik tumora	Prvi znak je crvenilo (hiperemija) mliječne žlijezde. Sa oticanjem mliječne žlijezde, koža poprima izgled kore limuna (narandže). Lokalna temperatura raste, grudi su vruće na dodir, na poprsju se vide mrlje plavog i crvenog cvijeća.	U ranim fazama - relativno povoljno. U kasnijim fazama prognoza nije povoljna.
	Piling kože na bradavicama. Osip i crvenilo oko područja. Koža dojke ima neravnu površinu. U nekim slučajevima svrab i peckanje.	U kasnijim fazama, prognoza je nepovoljna - prosječan životni vijek je 4-5 godina.
Tubular	Za male veličine nema simptoma. Kod velikih tumora dolazi do zadebljanja i povlačenja kože ili bradavice.	Rano otkrivanje je povoljno, jer tumor sporo raste. Točna prognoza ovisi o veličini tumora.
Slimy	Koža dojke ne boli, stepen otoka je mali. Palpacijom možete osjetiti tvrde čvorove.	Relativno povoljno, jer ova patologija izuzetno rijetko metastazira.
	Ne uzrokuje bol dok tumor ne dostigne veliku veličinu. Dolazi do promjene u mliječnim žlijezdama (debljina).	Prilično povoljno, stopa preživljavanja dostiže 70-90%
Papilarni	Jaka bol u blizini bradavice; tokom razvoja tumora sa ovog mjesta se pojavljuje iscjedak (može biti proziran, krvav ili truo).	U ranim fazama, relativno povoljno. Kada se u grudima formira policistična bolest, potrebna je operacija. Drugi važan faktor je u kojem dijelu je tumor lokaliziran.

Rizična grupa uključuje žene koje:

1. Genetska predispozicija (krvni srodnici koji su imali ovu neoplazmu). Povećava se rizik od dobijanja raka dojke.
2. Prva menstruacija prije 12 godina.
3. Početak menopauze nakon 55 godina. Stoga je ženama nakon 40 godina potreban godišnji pregled kod mamologa.
4. Medicinski abortus.
5. Kasno rođenje (nakon 35 godina).
6. Mastitis dojke.
7. Loša prehrana
8. Ekologija

Faze razvoja tumora

Faza 1

U ovoj fazi vrlo je teško napipati bilo kakvu novotvorinu u dojci, jer je tumor mali - do oko 2 cm.Kod žena koje imaju veliku poprsje, neoplazmu je gotovo nemoguće palpirati. Onkologiju se ponekad miješa sa mastitisom i drugim bolestima dojke.

Karcinom dojke prvog stadijuma smatra se neinvazivnim, a tako je nazvan jer ovaj oblik neoplazme raste unutar mliječnih kanala, ali se ne širi dalje. Limfni čvorovi su u normalnom stanju i ne mogu se palpirati.

Patološke promjene u prvoj fazi mogu se utvrditi samo modernim dijagnostičkim metodama.

Faza 2

U ovoj fazi, veličina tumora može doseći 2-5 cm.
Ova veličina obrazovanja nije velika.

Karakterističan znak druge faze raka dojke je palpacija limfnih čvorova. Općenito je prihvaćeno da se mogu palpirati samo aksilarni i supraklavikularni limfni čvorovi, ali ne, mogu se palpirati i parasternalni limfni čvorovi.

Ako su zahvaćeni limfni čvorovi, pacijent će osjećati bol u području gdje se limfni čvor nalazi. Povećanje limfnih čvorova (hiperplazija), upala (limfadenitis) i njihovo oštećenje.

Rak dojke obično prvo zahvaća aksilarne (aksilarne) limfne čvorove. Sljedeći su supraklavikularni, subklavijski. Nakon njih, periosternalne (prarasternalne) se nalaze duž unutrašnjih torakalnih sudova. Potrebno je uraditi mamografiju i rendgenske preglede.

Faza 3

Tumor doseže više od 5 cm.

Karakterističan znak su "skupljeni limfni čvorovi". Osjeća se kao grozd različitih veličina (mali ili srednji). Ćelije tumora u ovoj fazi prodiru u krv i limfni sistem, što stvara metastaze.

U ovoj fazi moguće su metastaze u kosti. Prema najnovijim naučnim podacima, metastaze u kostima mogu se pojaviti u prvim stadijumima raka dojke, ali ne više od 5% slučajeva.

Faza 4

U ovoj fazi veličina malignog ugruška nije bitna, limfni čvorovi se palpiraju u paketićima (klasteri) sa obje strane, a mogu se sakupiti i u odvojenim grupama limfnih čvorova.

Stanje pacijenta je praćeno teškim stanjem; u području poprsja pojavljuju se čirevi, kruste, lezije, erozije i ciste. Pojavljuje se osjećaj bola u kostima, što ukazuje da su oštećene metastazama. U nedostatku odgovarajućeg liječenja pacijenta, rast tumora napreduje, a zdravstveno stanje se povlači. U četvrtoj fazi raka otkrivaju se višestruke metastaze u kostima i jetri. Metastaze se mogu vidjeti ultrazvukom.

BILJEŠKA! Metode, liječenje, terapija i dijagnostika raka dojke propisuju se svakom pojedinačno. Lijekovi za kemoterapiju odabiru se pojedinačno. Stoga se kod prvih simptoma potrebno obratiti liječniku: terapeutu, onkologu, mamologu.

Samopregled

Samopregled dojki treba raditi 1-2 puta sedmično. To će vam omogućiti da ne propustite razvoj tumora. Najčešće, u ranim fazama, promjene na dojci je gotovo nemoguće uočiti palpatorno ili vizualno. Žene treba pregledati 6-7 dana menstrualnog ciklusa.

Vizuelni pregled

Pregled donjeg veša. Kod neoplazmi u dojci može doći do iscjedaka iz mliječne žlijezde i gnojne, krvne prirode i, što je najvažnije, specifičnog mirisa. Prilikom pregleda vašeg tijela to se možda neće otkriti, ali kada pregledate grudnjak, to je jasno vidljivo.

Ispitivanje svog tela u ogledalu. Morate odabrati svijetlu, toplu sobu sa ogledalom. Treba obratiti pažnju na:

• Simetrija ili asimetrija grudi. Je li sve isto kao prije? Obe polovine mlečnih žlezda treba da budu na istom nivou.
• Podignite ruke okomito (gore), pomaknite ih u stranu, nazad. Spustite torzo, okrenite lijevo, desno. Grudni koš treba da se kreće ravnomerno i da ne postoji bol.
• Obratite pažnju na kožu. Na koži ne bi trebalo biti ljuštenja, krvarenja ili ekcema.

Feeling

Palpaciju dojke (opipavanje) treba raditi u stojećem položaju. Ako je poprsje veliko, više od veličine C (3), tada morate zauzeti položaj ležeći na leđima.

• Stavite desnu ruku iza glave. Laganim kružnim pokretima palpirajte meki dio, prvo desni, a zatim lijevi sa tri srednja prsta. Morate početi od gornjeg vanjskog dijela, krećući se u smjeru kazaljke na satu. Ova metoda će vam omogućiti da pronađete bilo kakve kvržice u grudima. Moguće je da ovom metodom može doći do iscjetka iz bradavica i bolova.

20340 0

Rak dojkenastaje u ćelijama koje formiraju mliječne žlijezde i njihove kanale.

Ovo je operacija koja uključuje uklanjanje jajnika kako bi se zaustavila proizvodnja estrogena. Propisuje se kada je liječenje lijekovima neučinkovito. Ideja je da neki tumori rastu zbog uticaja estrogena, pa se dejstvo hormona mora blokirati.

Radiacijska terapija za rak dojke

Radioterapija se provodi korištenjem vanjskog zračenja ili stavljanjem radioaktivnog materijala bliže tumoru (unutrašnje zračenje).

Eksterno zračenje se obično koristi nakon lumpektomije za ranu fazu raka dojke. Terapija zračenjem značajno smanjuje mogućnost povratka raka dojke, čak i nakon što se ćelije raka pronađu u limfnim čvorovima pazuha.

Nuspojave zračenja su različite: crvenilo kože (slično opekotinama od sunca), otvrdnuće i oticanje grudi, oštećenje snage rebara i oštećenje nerava i pluća (vrlo rijetko). Nakon izlaganja zračenju povećava se rizik od razvoja drugih karcinoma u budućnosti jer je zračenje snažan kancerogen.

Hemoterapija za rak dojke

Kemoterapija se obično daje u kombinaciji s operacijom kako bi se smanjila mogućnost povratka bolesti. Ako se kemoterapija daje nakon operacije, ova metoda se naziva adjuvantna sistemska kemoterapija.

Kemoterapija se ponekad daje prije operacije kod pacijenata s velikim tumorima, metoda koja se naziva neoadjuvantna kemoterapija. Cilj je smanjiti tumor kako bi se lakše uklonio.

Hemoterapija se također može dati ženama čiji se rak dojke proširio na druge organe. Ovo neće u potpunosti izliječiti bolest, ali će usporiti razvoj tumora.

Nuspojave variraju ovisno o specifičnom lijeku. Obično uključuju gubitak kose, mučninu, povraćanje, slabost i povećan rizik od infekcija.

Hormonska terapija za rak dojke

Hormonska terapija se koristi za blokiranje efekata hormona na ćelije raka koje su osetljive na ove supstance. Kancerozni tumori mogu nositi estrogenske receptore (ER-pozitivne) i progesteronske receptore (PR-pozitivne) na površini ćelije.

Opcije liječenja uključuju:

1. Lijekovi koji blokiraju hormonske receptore.

Tamoksifen je najčešći lijek u ovoj skupini. Ometa vezivanje estrogena za receptore ćelija raka i usporava rast tumora. Moguće nuspojave: suvoća vagine, valovi vrućine, noćno znojenje, umor. U rijetkim slučajevima mogući su krvni ugrušci, katarakta i moždani udar.

2. Lijekovi koji ometaju biosintezu estrogena nakon menopauze.

To uključuje inhibitore aromataze, koji blokiraju enzim koji pretvara androgene u estrogen. Ovi lijekovi su efikasni samo kod žena nakon menopauze.

Inhibitori aromataze uključuju:

Anastrozol (Arimidex).
Letrozol (Femara).
Eksemestan (Aromasin).

Nuspojave inhibitora aromataze: bolovi u zglobovima i mišićima, osteoporoza, dispepsija, metabolički i neurološki poremećaji.

Drugi lijek, fulvestrant (Faslodex), direktno blokira estrogen. Fulvestrant se koristi kod žena u postmenopauzi za koje su drugi lijekovi nedjelotvorni. Propisuje se kao injekcija (jednom mjesečno).

Ciljana terapija za rak dojke

Ciljani lijekovi selektivno djeluju na ćelije raka.

To uključuje:

Trastuzumab (Herceptin). Neki karcinomi stvaraju mnogo HER2 proteina, koji pomaže tumoru da raste. Trastuzumab blokira ovaj protein, uzrokujući umiranje ćelija raka.
Lapatinib (Tykerb). Lapatinib takođe utiče na protein rasta HER2. Odobren je u SAD za liječenje metastatskog raka dojke.
Bevacizumab (Avastin). Bevacizumab je lijek koji blokira stanične signale koji uzrokuju da tumor stvara nove krvne žile za hranjenje tumora. Kada angiogeneza (izgradnja krvnih sudova) prestane, tumor ne može rasti.

Kliničkim ispitivanjima

Klinička ispitivanja se provode radi proučavanja novih, obećavajućih tretmana raka.

Primjeri kliničkih ispitivanja koja se danas provode na Zapadu:

Nove kombinacije kemoterapije, hormonske i ciljane terapije. Nove kombinacije ovih metoda, promjene doza i tokova terapije ponekad pomažu u pronalaženju efikasnijeg načina liječenja određenog tumora.
Eksperimentalni tretman sa zoledronatom (Reclast) za sprječavanje ponovnog pojave raka. Ovaj lijek se propisuje za jačanje kostiju nakon menopauze, ali nedavne studije su otkrile da je uzimanje zoledronata povezano sa smanjenom šansom da se rak dojke vrati. Potrebno je više istraživanja da se to potvrdi.
Primjena visokih doza zračenja na ograničena područja grudnog koša. Neke studije istražuju mogućnost ozračivanja malih područja dojke, ali većim dozama zračenja od prethodno preporučenih. Ova metoda je namijenjena za korištenje umjesto totalnog zračenja dojke.

Prevencija raka dojke

Svaka žena može poduzeti niz jednostavnih mjera kako bi smanjila rizik od ove opasne bolesti:

Izbjegavajte alkoholna pića.
Nemojte biti izloženi zračenju.
Vodite aktivan stil života.
Održavajte zdravu težinu.

Ako je žena u opasnosti, onda je vrijedno razgovarati sa svojim liječnikom o sljedećim preventivnim mjerama:

Prestanite koristiti estrogensku HNL nakon menopauze.
Redovni pregledi kod ljekara radi otkrivanja raka u ranoj fazi.
Uzimanje preventivnih lijekova kao što su tamoksifen ili raloksifen (Evista).
Preventivna operacija: Ovo može biti preventivna mastektomija (uklanjanje dojki) ili ooforektomija (uklanjanje jajnika).

S razvojem bolesti kao što je rak grudne kosti kod žena, znakovi i fotografije pomoći će da se otkrije cijelo zahvaćeno područje i identificiraju uzroci bolesti.

Dijagram strukture dojke.

Uzroci raka dojke

Nažalost, i pored svih detaljnih studija, liječnici još uvijek ne mogu identificirati točne razloge koji dovode do razvoja tumora u prsnoj kosti kod žena.

Međutim, otkriveni su brojni faktori koji doprinose nastanku raka:

1. Biti žensko smatra se faktorom koji povećava rizik od razvoja bolesti. To se objašnjava činjenicom da žensko tijelo sadrži veći broj stanica mliječne žlijezde. Oni, podlegnuvši ženskom hormonu rasta, imaju tendenciju degeneracije u rak.
2. Zloupotreba alkohola i pušenja značajno povećavaju vjerovatnoću razvoja bolesti. Pogotovo kada su loše navike stečene u ranoj dobi, tokom formiranja grudne kosti i razvoja tijela u cjelini.
3. Posebnu pažnju treba obratiti na svoje zdravlje ako je neko od vaših krvnih srodnika imao sličan problem, jer je genetska predispozicija značajan faktor koji povećava rizik od razvoja bolesti.
4. Vjerojatnost pojave bolesti značajno je veća kod žena starijih od 50 godina. Statistike su pokazale da se većina slučajeva dijagnosticira u ovoj starosnoj kategoriji.
5. Opasan uticaj talasa zračenja. Ovo je opasno za ljude koji rade sa rendgenskim zracima ili u hemijskim postrojenjima.
6. Štetno je dugo boraviti na otvorenom suncu, jer emituje ultraljubičasto zračenje.
7. Loša prehrana (pretjerana konzumacija brze hrane i dimljene hrane), posljedično gojaznost (prekomjerna težina).
8. Neke hronične bolesti. To uključuje bolesti kao što su dijabetes, hepatitis, hipotireoza i imunodeficijencija.

Ali vrijedi napomenuti da prisustvo jednog ili čak nekoliko faktora ne znači da ćete sigurno patiti od bolesti.

Karcinomi grudne kosti uključuju: tumore pluća i dojke, neoplazme koštanog sistema. Zajedno, ove bolesti čine koncept raka grudne kosti. Podjela na stadijume zavisi od toka bolesti i njenog oblika zanemarivanja.

Najčešća patologija raka je bolest koja zahvaća mliječne žlijezde. Primjer je prikazan na fotografiji 1.

Faze onkologije

Postoji nekoliko faza raka dojke:

Slika 1. Dijagram raka dojke.

1. Faza 1 - ne uočavaju se lezije čvorova ili susjednog područja kože. Prečnik lezije ne prelazi 2 cm.
2. Faza 2 je podijeljena na dva. Prvo: duboki nabori se počinju stvarati na područjima kože i dolazi do postepenog smanjenja elastičnosti. Veličina tumora doseže 3-5 cm.. Drugo: dolazi do stvaranja metastatskih čvorova koji su lokalizirani na oštećenoj strani.
3. Faza 3 - neoplazma se počinje širiti na masno tkivo, povećavajući promjer i dostiže veličinu od 5 cm ili više. Epidermis u području bradavica počinje da se povlači prema unutra. U ovoj fazi mogu postojati 1-2 tumorska žarišta.
4. Faza 4 - javlja se primjetna deformacija koja zahvata cijelu mliječnu žlijezdu. Pojavljuju se mnoge metastaze.

Faze tumora pluća kod žena:

Shema faza razvoja raka.

1. Cirkulatorni i limfni sistemi nisu uključeni u proces. Ovu fazu karakterizira mala količina mutacija; ova struktura tumora eliminira vjerojatnost metastaza. Dimenzije neoplazme su oko 3-5 cm.
2. Tumor respiratornog trakta počinje da se povećava i dostiže veličinu od oko 7 cm.U ovoj fazi pojavljuju se napadi kašlja i krvavi sputum.
3. Neoplazma prelazi 7 cm u promjeru, zidovi i limfni čvorovi se lako uključuju u proces, a pojavljuje se bol.
4. Terminalna faza. Ovaj koncept znači posljednju fazu, ona je nekontrolisana, dolazi do velike proliferacije tumorskih ćelija, što je nepopravljivo.

Tumori kostiju u predjelu prsne kosti

Dijagram strukture grudne kosti.

Kod ove lezije dolazi do deformacije tvrdog tkiva. Klinička slika i jačina boli kod karcinoma direktno zavise od stadijuma bolesti.

Prvi stupanj karakterizira površinska lokacija patološkog fokusa. Dalju fazu prati uključivanje centralnog dijela grudne kosti u proces.

Treća faza je početak širenja mutiranih ćelija iz područja kostiju. Tokom terminalne faze, kost se transformiše u obližnje strukture.

Simptomi raka grudne kosti

Rak dojke je vrlo podmukao jer su simptomi gotovo tihi. U ranim fazama bolest se javlja bez posebnih kliničkih manifestacija i znakova, pacijenti ni ne sumnjaju na postojanje problema. To često dovodi do smrti, jer se simptomi raka pojavljuju u kasnoj životnoj dobi.

Pacijent ima mnogo veće šanse za oporavak ako se bolest rano otkrije. Stoga, ako se tokom pregleda otkrije da žena ima mnogo faktora rizika, treba je redovno pregledavati.

Prvi simptomi će se osjetiti nakon što se tumor poveća.

Uobičajeni znakovi raka dojke:

• nagli gubitak tjelesne težine bez razloga i gubitak apetita;
• povišena tjelesna temperatura koja ne opada s vremenom;
• intoksikacija se manifestuje u vidu povećanog umora, malaksalosti i glavobolje.

Bolni sindrom je prvenstveno povezan s lokacijom tumora. Prve uočljive vizuelne manifestacije pojavljuju se u obliku otoka ili „izbočine“. Oko područja tumora koža postaje plavkasta, moguće sa mrljama.

Iz ovog videa ćete naučiti kako izliječiti rak dojke.

Simptomi raka koji se javljaju kada su grudna kost i pluća zajednički zahvaćeni:

• bol lokaliziran u leđima;
• pojava kratkog daha;
• kronični kašalj koji ne reagira na liječenje;
• sputum koji sadrži krv.

Što se ranije postavi dijagnoza, veća je vjerovatnoća potpunog izlječenja.

Ovaj video govori o znacima raka dojke koji će pomoći da se bolest prepozna u početnoj fazi.

Onkolog će obaviti pregled i, ako je potrebno, propisati potrebne preglede koji će pomoći u identifikaciji patologije raka.