Ketany potrzebują recepty. Dlaczego ketany na receptę o czym należy pamiętać

10.04.2015 10.01.2019 przez Admin

Ketanov to najsilniejszy środek przeciwbólowy, syntetyczny lek łagodzący objawy bólowe. Według skuteczności wpływu na system nerwowy ten lek może konkurować z większością znanych leków. Substancją czynną jest ketorolak. Ketanov i alkohol stosowane razem dają silny efekt narkotyczny z niezwykle dotkliwymi, często nieodwracalnymi konsekwencjami dla organizmu. Znane zgony.

Niestety, narkomani w końcowej fazie są gotowi na każdą ofiarę ze strony ciała, aby uzyskać choć odrobinę euforii narkotykowej. Ketanov z alkoholem w pełni spełnia te wymagania.

Ponadto lek nie jest drogi i jest dostępny nawet dla osób znajdujących się w niekorzystnej sytuacji finansowej, w tym narkomanów, którzy stracili szansę na jakąkolwiek pracę. Wśród ofiar znaleźli się także zbyt naiwni młodzi ludzie, którzy nie rozumieją zasady działania leków i nie mają pojęcia o procesach chemicznych zachodzących w ludzkim ciele.

Jak teraz kupić lek?

W większości krajów produkcja i sprzedaż ketanów i ich pochodnych jest zabroniona, nawet w dziale recept. Do niedawna w Rosji lek ten był swobodnie sprzedawany bez recepty. W tej chwili ten najsilniejszy środek przeciwbólowy można kupić tylko na receptę.

Wskazania do stosowania

Ketanov jest silnym lekiem i służy do łagodzenia silnych bólów głowy lub zębów, w tym po operacjach.

Szczególnym wskazaniem jest łagodzenie bólu onkologicznego.

Szeroko stosowany w Medycyna sportowa z urazami urazowymi.

Wskazany do rehabilitacji pooperacyjnej, przy silnych bólach menstruacyjnych oraz w okresie poporodowym.

Istnieją przeciwwskazania

Ciąża lub laktacja, wiek poniżej 16 lat, choroby zapalne nerek lub wątroby.

Spożycie z alkoholem przez pomyłkę

Możliwe konsekwencje, jeśli przypadkowo zażyjesz jednocześnie ketany i alkohol.

Błędy nie zdarzają się zbyt często. Pod wpływem silny ból osoba często nie jest w stanie myśleć logicznie i konsekwentnie. Czasami ludzie przyjmują lekarstwa już w stanie odurzenia i bez oceny konsekwencji. Ponieważ etanol w większości przypadków neguje działanie przeciwbólowe leku, przedawkowanie leku jest również bardzo prawdopodobne. Po wystąpieniu zmętnienia osoba może nie pamiętać, że już zażył lek i będzie go przyjmować do momentu opróżnienia opakowania lub wystąpienia śpiączki.

Lek można po prostu wypić wodą, którą dowcipnisie przy okazji zastąpili wódką, prawdziwy przypadek kiedy młodzi pracownicy firmy postanowili pomóc koledze cierpiącemu na ból zęba. Uważa się, że kieliszek wódki może uśmierzyć ból. I dla żartu zastąpili wodę mineralną w butelce dziewczynki nierozcieńczoną wódką. Pracownik został przyjęty na oddział intensywnej terapii z alkoholowym zapaleniem wątroby.

Działanie leku

Ketanov ma silny wpływ na wątrobę i układ moczowy. Dlatego ten silny środek przeciwbólowy jest przepisywany tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy ból jest nie do zniesienia. Lek nie jest zalecany do długotrwałe użytkowanie, ponieważ powstaje nawyk i słabnie efekt terapeutyczny. W połączeniu z alkoholem dochodzi do niekontrolowanej reakcji, prowadzącej do zniszczenia wątroby i często ostrej niewydolności nerek. Jednocześnie nadnercza, w których wytwarzana jest spora ilość hormonów, uwalniają do organizmu ogromne dawki substancji aktywnych. Niewydolność hormonalna może prowadzić zarówno do eksplozji aktywności, takiej jak ta, która powoduje ekstazę, jak i do reakcji hamujących, gdy osoba przestaje reagować na otoczenie, źrenice tracą wrażliwość na światło, a przy braku natychmiastowego opieka medyczna prawdopodobnie zapadnie w śpiączkę.

Już pojedyncza dawka takiego koktajlu powoduje ogromne szkody dla organizmu, który będzie musiał być leczony dłużej niż rok. Oprócz niewydolności nerek i alkoholowego zapalenia wątroby najczęstszą konsekwencją jest natychmiastowy rozwój wrzodów żołądka.

To właśnie z powodu częstych awarii, błędnych metod i niezwykle tragicznych konsekwencji ketany są zakazane w wolnej sprzedaży.

Skład i forma wydania

w blistrze 10 szt.; w opakowaniu kartonowym 1, 2, 3 lub 10 blistrów.

w ampułkach 1 ml; w paczce tektury 5 lub 10 szt.

Opis postaci dawkowania

Tabletki: okrągłe, dwuwypukłe, pokryte białym lub prawie biały kolor, z jednej strony wygrawerowany napis „KVT”.

Zastrzyk: przezroczysty, bezbarwny lub bladożółty roztwór.

efekt farmakologiczny

efekt farmakologiczny- przeciwgorączkowe, przeciwzapalne, przeciwbólowe.

Farmakodynamika

Ketorolak ma wyraźne działanie przeciwbólowe, ma również działanie przeciwzapalne i umiarkowane działanie przeciwgorączkowe.

Mechanizm działania związany jest z nieselektywnym hamowaniem aktywności enzymów COX-1 i -2, głównie w tkankach obwodowych, co skutkuje zahamowaniem biosyntezy PG – modulatorów wrażliwości na ból, termoregulacji i stanu zapalnego. Ketorolac jest mieszaniną racemiczną enancjomerów [-]S- i [+]R, o działaniu przeciwbólowym dzięki postaci [-]S.

Lek nie wpływa na receptory opioidowe, nie hamuje oddychania, nie powoduje uzależnienia od narkotyków, nie działa uspokajająco i przeciwlękowo.

Siła działania przeciwbólowego jest porównywalna do morfiny, znacznie przewyższająca inne NLPZ.

Po wstrzyknięciu domięśniowym i podaniu doustnym początek działania przeciwbólowego odnotowuje się odpowiednio po 0,5 i 1 godzinie, maksymalny efekt osiągnięty w ciągu 1-2 godzin.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym Ketanov ® jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym - Cmax w osoczu krwi (0,7-1,1 μg / ml) osiąga się 40 minut po przyjęciu dawki 10 mg na pusty żołądek. Pokarm bogaty w tłuszcze obniża Cmax leku we krwi i opóźnia jego osiągnięcie o 1 h. 99% leku wiąże się z białkami osocza, a przy hipoalbuminemii zwiększa się ilość wolnej substancji we krwi. Biodostępność - 80-100%.

Wchłanianie na/m wprowadzenie - kompletne i szybkie. Po domięśniowym podaniu 30 mg leku Cmax wynosi odpowiednio 1,74-3,1 μg / ml, 60 mg - 3,23-5,77 μg / ml, Tmax - odpowiednio 15-73 i 30-60 minut.

Czas do osiągnięcia stężenia równowagi (CSS) przy podawaniu pozajelitowym i doustnym wynosi 24 godziny przy podawaniu 4 razy dziennie (powyżej subterapeutycznie) i wynosi 0,65-1,13 mcg/ml przy podawaniu domięśniowym w dawce 15 mg, 30 mg - 1,29 -2,47 mcg/ml; po podaniu doustnym 10 mg - 0,39-0,79 mcg/ml. Objętość dystrybucji wynosi 0,15-0,33 l/kg. U pacjentów z niewydolnością nerek objętość dystrybucji leku może wzrosnąć 2 razy, a jego R-enancjomer o 20%.

Przenika do mleka matki: po przyjęciu przez matkę pierwszej i drugiej dawki ketorolaku (10 mg), Cmax w mleku osiągane jest po 2 godzinach i wynosi odpowiednio 7,3 i 7,9 ng / l.

Ponad 50% podanej dawki jest metabolizowane w wątrobie z wytworzeniem farmakologicznie nieaktywnych metabolitów. Głównymi metabolitami są glukuronidy, które są wydalane przez nerki, oraz p-hydroksyketorolak. Jest wydalany w 91% - przez nerki, 6% - przez jelita.

T1/2 u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wynosi średnio 5,3 godziny (3,5-9,2 godziny po podaniu domięśniowym 30 mg i 2,4-9 godzin po podaniu doustnym 10 mg). T 1/2 wydłuża się u starszych pacjentów i skraca się u młodych. Czynność wątroby nie wpływa na T 1/2. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek ze stężeniem kreatyniny w osoczu 19-50 mg/l (168-442 μmol/l) T 1/2 wynosi 10,3-10,8 godziny, z cięższą niewydolnością nerek - ponad 13,6 godziny.

Całkowity klirens występuje przy/m podawaniu w dawce 30 mg 0,023 l/kg/h (0,019 l/kg/h u osób starszych), doustnie w dawce 10 mg – 0,025 l/kg/h; z niewydolnością nerek ze stężeniem kreatyniny w osoczu 19-50 mg/l przy podawaniu doustnym w dawce 30 mg – 0,015 l/kg/h, przy podawaniu doustnym 10 mg – 0,016 l/kg/h.

Nie wydalany podczas hemodializy.

Wskazania dla Ketanov®

Zespół bólowy o średnim i ciężkim nasileniu różnego pochodzenia (w tym w okresie pooperacyjnym, przy chorobach onkologicznych).

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na ketorolak lub inne NLPZ, „astmę aspirynową”, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, hipowolemię (niezależnie od przyczyny, która je spowodowała), odwodnienie;

erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego w ostrej fazie, wrzody trawienne, hipokoagulacja (w tym hemofilia);

wątroby i/lub niewydolność nerek(kreatynina w osoczu powyżej 50 mg/l);

udar krwotoczny (potwierdzony lub podejrzewany), skaza krwotoczna, jednoczesne stosowanie z innymi NLPZ, wysokie ryzyko rozwój lub nawrót krwawienia (w tym po operacji), upośledzona hematopoeza;

ciąża, poród i laktacja;

dzieci poniżej 16 roku życia (nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa);

znieczulenie przed i w trakcie operacje chirurgiczne(z powodu wysokiego ryzyka krwawienia);

leczenie bólu przewlekłego.

Ostrożnie — astma oskrzelowa; zapalenie pęcherzyka żółciowego; Przewlekła niewydolność serca; nadciśnienie tętnicze; upośledzona czynność nerek (kreatynina w osoczu poniżej 50 mg / l); cholestaza; aktywne zapalenie wątroby; posocznica; toczeń rumieniowaty układowy; starszy wiek(powyżej 65 lat); polipy błony śluzowej nosa i nosogardzieli.

Skutki uboczne

Częstotliwość rozwoju skutków ubocznych określa się w następujący sposób: często - ponad 3%; rzadziej - 1-3%; rzadko - mniej niż 1%.

Z układu pokarmowego: często (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku powyżej 65 roku życia z historią zmian nadżerkowych i wrzodziejących) przewód pokarmowy) - ból żołądka, biegunka; rzadziej - zapalenie jamy ustnej, wzdęcia, zaparcia, wymioty, uczucie pełności w żołądku; rzadko - nudności, zmiany nadżerkowe i wrzodziejące przewodu pokarmowego (w tym z perforacją i/lub krwawieniem - bóle brzucha, skurcz lub pieczenie w nadbrzuszu, meleny, wymioty typu "fusy", nudności, zgaga itp.), cholestatyczny żółtaczka, zapalenie wątroby, powiększenie wątroby, ostre zapalenie trzustki.

Z układu moczowego: rzadko - ostra niewydolność nerek, ból krzyża z krwiomoczem lub bez krwiomoczu i/lub azotemii, zespół hemolityczno-mocznicowy ( niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, małopłytkowość, plamica), częste oddawanie moczu, zwiększenie lub zmniejszenie objętości moczu, zapalenie nerek, obrzęk pochodzenia nerkowego.

Z narządów zmysłów: rzadko - utrata słuchu, szumy uszne, zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne widzenie).

Z boku Układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli lub duszność, nieżyt nosa, obrzęk krtani (duszność, duszność).

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: często - ból głowy, zawroty głowy, senność; rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (gorączka, silny ból głowy, drgawki, sztywność mięśni karku i/lub pleców), nadpobudliwość (zmiany nastroju, lęk), omamy, depresja, psychoza.

Z boku układu sercowo-naczyniowego: rzadziej - podwyższone ciśnienie krwi; rzadko - obrzęk płuc, omdlenia.

Od strony narządów krwiotwórczych: rzadko - niedokrwistość, eozynofilia, leukopenia.

Z systemu hemostazy: rzadko - krwawienie z rana pooperacyjna, krwawienia z nosa, krwawienia z odbytu.

Od strony skóry: rzadziej - wysypka skórna (w tym wysypka plamkowo-grudkowa), plamica; rzadko - złuszczające zapalenie skóry (gorączka z dreszczami lub bez, zaczerwienienie, zgrubienie lub łuszczenie się skóry, obrzęk i/lub bolesność migdałków podniebiennych), pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Reakcje miejscowe: rzadziej - pieczenie lub ból w miejscu wstrzyknięcia.

Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne (przebarwienia skóry twarzy, wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie skóry, przyspieszenie oddechu lub duszność, obrzęk powiek, obrzęk okołooczodołowy, duszność, duszność, uczucie ciężkości skrzyniaświszczący oddech).

Inni: często - obrzęk (twarz, nogi, kostki, palce, stopy, przyrost masy ciała); rzadziej - nadmierne pocenie; rzadko - obrzęk języka, gorączka.

Interakcja

Jednoczesne stosowanie ketorolaku z kwasem acetylosalicylowym lub innymi NLPZ, preparatami wapniowymi, kortykosteroidami, etanolem, kortykotropiną może prowadzić do powstania wrzodów żołądkowo-jelitowych i rozwoju krwawienia z przewodu pokarmowego.

Jednoczesne podawanie z paracetamolem zwiększa nefrotoksyczność, z metotreksatem – hepato- i nefrotoksyczność. Wspólne powołanie ketorolaku i metotreksatu jest możliwe tylko przy stosowaniu niskich dawek tego ostatniego (w celu kontrolowania stężenia metotreksatu w osoczu krwi).

Probenicyd zmniejsza klirens osoczowy i objętość dystrybucji ketorolaku, zwiększa jego stężenie w osoczu krwi i wydłuża jego okres półtrwania. Na tle stosowania ketorolaku możliwe jest zmniejszenie klirensu metotreksatu i litu oraz wzrost toksyczności tych substancji. Jednoczesne podawanie z pośrednimi lekami przeciwzakrzepowymi, heparyną, lekami trombolitycznymi, lekami przeciwpłytkowymi, cefoperazonem, cefotetanem i pentoksyfiliną zwiększa ryzyko krwawienia. Zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych (zmniejsza się synteza PG w nerkach). W połączeniu z opioidowymi lekami przeciwbólowymi dawki tych ostatnich można znacznie zmniejszyć.

Leki zobojętniające sok żołądkowy nie wpływają na całkowite wchłanianie leku.

Nasila się hipoglikemizujące działanie insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących (konieczne jest przeliczenie dawki).

Jednoczesne podawanie z walproinianem sodu powoduje naruszenie agregacji płytek. Zwiększa stężenie werapamilu i nifedypiny w osoczu.

W przypadku podawania z innymi lekami nefrotoksycznymi (w tym preparatami złota) zwiększa się ryzyko rozwoju nefrotoksycznego. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zmniejszają klirens ketorolaku i zwiększają jego stężenie w osoczu krwi.

Roztworu do wstrzykiwań nie należy mieszać w tej samej strzykawce z siarczanem morfiny, prometazyną i hydroksyzyną ze względu na strącanie. Farmaceutycznie niekompatybilny z roztworem tramadolu, preparatami litu.

Roztwór do wstrzykiwań jest kompatybilny z roztworem soli fizjologicznej, 5% roztworem dekstrozy, roztworem Ringera i mleczanem Ringera, roztworem „Plasmalit”, a także z roztworami do infuzji zawierających aminofilinę, chlorowodorek lidokainy, chlorowodorek dopaminy, krótko działającą insulinę ludzką i sól sodową heparyny .

Dawkowanie i sposób podawania

Tabletki. w środku, jednorazowo lub wielokrotnie w zależności od nasilenia zespół bólowy. Pojedyncza dawka - 10 mg, przy wielokrotnym podawaniu zaleca się przyjmować 10 mg do 4 razy dziennie, w zależności od nasilenia bólu; maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg.

W przypadku przyjmowania doustnego czas trwania kursu nie powinien przekraczać 5 dni.

Zastrzyk. V/m(głęboki), w minimalnie skutecznych dawkach, dobieranych w zależności od natężenia bólu i reakcji pacjenta. W razie potrzeby jednocześnie można dodatkowo przepisać opioidowe leki przeciwbólowe w zmniejszonych dawkach.

Pojedyncze dawki w pojedynczym wstrzyknięciu domięśniowym:

Pacjenci poniżej 65 roku życia - 10-30 mg, w zależności od nasilenia zespołu bólowego;

Pacjenci powyżej 65 roku życia lub z zaburzeniami czynności nerek - 10-15 mg.

Dawki do wielokrotnego podania domięśniowego:

Pacjenci poniżej 65 lat - 10-30 mg, następnie - 10-30 mg co 4-6 godzin;

Pacjenci powyżej 65 roku życia lub z zaburzeniami czynności nerek - 10-15 mg co 4-6 godzin.

Maksymalna dzienna dawka dla wstrzyknięcie domięśniowe dla pacjentów poniżej 65 roku życia nie powinna przekraczać 90 mg, a dla pacjentów powyżej 65 roku życia lub z zaburzeniami czynności nerek - 60 mg.

Przy podawaniu pozajelitowym czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 5 dni.

W przypadku zmiany z podawania pozajelitowego leku na podawanie doustne łączna dzienna dawka obu leków formy dawkowania w dniu przeniesienia nie powinna przekraczać 90 mg dla pacjentów w wieku poniżej 65 lat i 60 mg dla pacjentów w wieku powyżej 65 lat lub z zaburzeniami czynności nerek. W takim przypadku dawka leku w tabletkach w dniu przejścia nie powinna przekraczać 30 mg.

Przedawkować

Objawy: bóle brzucha, nudności, wymioty, występowanie wrzodów trawiennych żołądka lub nadżerkowe zapalenie błony śluzowej żołądka, zaburzenia czynności nerek, kwasica metaboliczna.

Leczenie: płukanie żołądka, wprowadzenie adsorbentów ( Węgiel aktywowany) oraz prowadzenie terapii objawowej (utrzymanie funkcji życiowych w organizmie). Niewystarczająco wydalany przez dializę.

Specjalne instrukcje

Wpływ na agregację płytek krwi zatrzymuje się po 24-48 godzinach.

Hipowolemia zwiększa ryzyko rozwoju działania niepożądane od strony nerek. W razie potrzeby można go przepisać w połączeniu z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi.

Nie stosować jednocześnie z paracetamolem dłużej niż 5 dni. Pacjentom z zaburzeniami krzepnięcia krwi przepisuje się lek tylko przy stałym monitorowaniu liczby płytek krwi, co jest szczególnie ważne w okresie pooperacyjnym, kiedy wymagane jest dokładne monitorowanie hemostazy.

Ponieważ u znacznej części pacjentów, przepisując Ketanov ®, rozwijają się skutki uboczne od strony ośrodkowego układu nerwowego (senność, zawroty głowy, bóle głowy) zaleca się unikanie wykonywania prac wymagających zwiększona uwaga i szybka reakcja (jazda pojazdów, praca z mechanizmami itp.).

Producent

Ranbaxy Laboratories Limited, Indie

Warunki wydawania leków z aptek

Na receptę.

Warunki przechowywania leku Ketanov ®

W temperaturze nie wyższej niż 25 °C.

Trzymać z dala od dzieci.

Okres trwałości Ketanova®

3 lata.

Nie używać po upływie daty ważności podanej na opakowaniu.

Synonimy grup nozologicznych

Kategoria ICD-10	Synonimy chorób według ICD-10
M25.5 Ból stawów	Ból stawów
	Zespół bólowy w chorobie zwyrodnieniowej stawów
	Ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów
	Ból w stawach
	Ból stawu
	Ból stawów podczas dużego wysiłku fizycznego
	Bolesne zapalenie stawów
	Bolesne stany stawów
	Bolesne urazowe uszkodzenia stawów
	Ból w stawach barkowych
	Ból stawu
	Ból stawu
	Ból stawów z powodu urazu
	Ból mięśniowo-szkieletowy
	Ból w chorobie zwyrodnieniowej stawów
	Ból w patologii stawów
	Ból w reumatoidalnym zapaleniu stawów
	Ból w przewlekłej chorobie zwyrodnieniowej kości
	Ból w przewlekłej chorobie zwyrodnieniowej stawów
	Ból kostno-stawowy
	Ból reumatyczny
	Bóle reumatyczne
	ból stawu
	Bóle stawów pochodzenia reumatycznego
	Zespół bólu stawowego
	Ból stawu
M54 Dorsalgia	Ból w układzie mięśniowo-szkieletowym
	Ból kręgosłupa
	Ból pleców
	Ból pleców
	Ból kręgosłupa
	Ból w różnych częściach kręgosłupa
	Ból pleców
	Zespół bólowy kręgosłupa
M54.1 Radikulopatia	Zespół bólowy z zapaleniem korzeni
	Choroby kręgosłupa
	Ostra radikulopatia korzeniowa
	Ostra rwa kulszowa
	Podostre zapalenie korzonków nerwowych
	Zapalenie korzeni
	Zapalenie korzeni
	Zapalenie korzeni z zespołem korzeniowym
	radikulopatia
	Przewlekłe zapalenie korzonków nerwowych
M79.0 Reumatyzm, nieokreślony	choroba zwyrodnieniowa reumatyczna
	Choroby zwyrodnieniowe i reumatyczne ścięgien
	Choroby zwyrodnieniowe reumatyczne
	Zlokalizowane formy reumatyzmu tkanek miękkich
	Reumatyzm
	Reumatyzm z ciężkim komponentem alergicznym
	Reumatyzm stawowy i pozastawowy
	Atak reumatyczny
	Dolegliwości reumatyczne
	Choroby reumatyczne
	Choroby reumatyczne krążka międzykręgowego
	choroba reumatyczna
	Choroba reumatyczna kręgosłupa
	Choroby reumatoidalne
	Nawroty reumatyzmu
	Reumatyzm stawowy i pozastawowy
	Reumatyzm stawów i mięśni
	reumatyzm stawów
	Zespół stawowy w reumatyzmie
	Przewlekły ból reumatyczny
	Przewlekły reumatyzm stawowy
M79.1 Mialgia	Zespół bólowy w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego
	Zespół bólowy w przewlekłym choroby zapalne układ mięśniowo-szkieletowy
	Ból mięśni
	Ból mięśni
	Bolesność mięśni podczas dużego wysiłku fizycznego
	Bolesne stany układu mięśniowo-szkieletowego
	Ból w układzie mięśniowo-szkieletowym
	Ból mięśni
	Ból w spoczynku
	Ból w mięśniach
	Ból w mięśniach
	Ból mięśniowo-szkieletowy
	bóle mięśniowe
	Zespoły bólu mięśniowo-powięziowego
	ból w mięśniach
	Ból mięśni w spoczynku
	Ból w mięśniach
	Bóle mięśniowe pochodzenia niereumatycznego
	Bóle mięśniowe pochodzenia reumatycznego
	Ostry ból mięśni
	Ból reumatyczny
	Bóle reumatyczne
	Zespół mięśniowo-powięziowy
	fibromialgia
M79.2 Neuralgia i zapalenie nerwu, nieokreślone
	Brachialgia
	Neuralgia potyliczna i międzyżebrowa
	nerwoból
	Bóle neuralgiczne
	Nerwoból
	Neuralgia nerwów międzyżebrowych
	Neuralgia nerwu piszczelowego tylnego
	Zapalenie nerwu
	Pourazowe zapalenie nerwu
	Zapalenie nerwu
	Zespoły bólowe neurologiczne
	Przykurcze neurologiczne ze skurczami
	Ostre zapalenie nerwu
	Zapalenie nerwów obwodowych
	Neuralgia pourazowa
	Przewlekłe zapalenie nerwu
	Niezbędna neuralgia
R52.0 Ostry ból	Zespół ostrego bólu
	Zespół ostrego bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów
	Zespół ostrego bólu pochodzenia traumatycznego
	Ciężki ból neurologiczny
	silny ból
	zespół bólowy podczas porodu
R52.1 Uporczywy, nieuleczalny ból	Zespół bólowy w praktyce onkologicznej
	Wyrażony zespół bólu
	Zespół bólowy w nowotworach złośliwych
	Zespół bólowy w chorobach onkologicznych
	Zespół bólowy w guzach
	Zespół bólowy u chorych na raka
	Ból w nowotworach złośliwych
	Ból w nowotworach złośliwych
	Ból w guzach
	Ból u chorych na raka
	Ból z przerzutami do kości
	Ból w raku
	złośliwy zespół bólowy
	Intensywny przewlekły ból
	zespół intensywnego bólu
	Zespół intensywnego, nieuleczalnego bólu
	Zespół intensywnego bólu przewlekłego
	Nieuleczalny ból
	Nieuleczalny ból
	ból nowotworowy
	silny ból
	chroniczny ból
	zespół przewlekłego bólu
R52.2 Inny uporczywy ból	Zespół bólowy pochodzenia niereumatycznego
	Zespół bólowy w zmianach kręgowych
	Zespół bólowy w nerwobólach
	Zespół bólowy w oparzeniach
	Ból jest łagodny lub umiarkowany
	ból neuropatyczny
	ból neuropatyczny
	Ból okołooperacyjny
	Ból od umiarkowanego do silnego
	Zespół umiarkowanego lub łagodnego bólu
	Zespół bólu od umiarkowanego do silnego
	ból ucha z zapaleniem ucha środkowego
R52.9 Ból, nieokreślony	Ból położniczo-ginekologiczny
	Zespół bólowy
	Zespół bólowy o podłożu zapalnym
	Zespół bólowy o nieonkologicznej genezie
	Ból po kontuzji
	Zespół bólowy z zapaleniem o charakterze niereumatycznym
	Zespół bólowy w zmianach zapalnych obwodowego układu nerwowego
	Ból w neuropatii cukrzycowej
	Zespół bólowy w ostrych chorobach zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego
	Zespół bólowy w patologii ścięgien
	Zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich
	Zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich (kolka nerkowa i żółciowa, skurcz jelit, bolesne miesiączkowanie)
	Zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich narządy wewnętrzne
	Zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich narządów wewnętrznych (kolka nerkowa i żółciowa, skurcz jelit, bolesne miesiączkowanie)
	Zespół bólowy w traumie
	Zespół bólowy w przewlekłych chorobach zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego
	zespół bólowy w wrzód trawienny dwunastnica
	Zespół bólowy w chorobie wrzodowej żołądka
	Zespół bólowy w chorobie wrzodowej żołądka i dwunastnicy
	Ból
	Ból podczas menstruacji
	Zespoły bólowe
	Stany bólowe
	Bolesne zmęczenie nóg
	Ból dziąseł podczas noszenia protez
	Ból w punktach wyjścia nerwów czaszkowych
	Bolesne nieregularne miesiączki
	Bolesne opatrunki
	Bolesny skurcz mięśni
	Bolesny wzrost zębów
	ból
	Ból kończyn dolnych
	Ból w ciele
	Ból po cholecystektomii
	Ból z grypą
	Ból w polineuropatii cukrzycowej
	Ból z oparzeniami
	Ból podczas stosunku płciowego
	Ból w przeziębieniach
	Ból w zapaleniu zatok
	Ból w traumie
	Bóle strzeleckie
	Ból o charakterze traumatycznym
	Ból
Ból pooperacyjny
Ból pourazowy
Ból podczas połykania
Ból w chorobach zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych
Palący ból
Ból z powodu urazowego uszkodzenia mięśnia
Ból po kontuzji
Ból podczas ekstrakcji zęba
Ból pochodzenia traumatycznego
Ból spowodowany skurczem mięśni gładkich
Zespół silnego bólu
Zespół silnego bólu pochodzenia traumatycznego
Zespół bólu nienowotworowego
ból wielostawowy w zapaleniu wielomięśniowym
ból pooperacyjny
Ból pooperacyjny
Ból pooperacyjny
Ból pourazowy
zespół bólu pourazowego
Zespół bólu apatii
Ból pourazowy
Ból pourazowy
umiarkowany ból
Zespół umiarkowanego bólu
zespół umiarkowanego bólu
T88.9 Powikłanie operacji i interwencji medycznej, nieokreślone	Zespół bólowy w okresie pooperacyjnym
	Zespół bólowy w okresie pooperacyjnym po operacji ortopedycznej
	Ból po zabiegach diagnostycznych
	Zespół bólowy po interwencjach diagnostycznych
	Ból po zabiegu
	Ból po zabiegu
	Ból po operacji ortopedycznej
	Ból po usunięciu hemoroidów
	Zespół bólowy po operacji
	Zespół bólu podczas używania lasera excimerowego
	Ból po urazie i po operacji
	Zespoły bólowe w gabinecie stomatologicznym
	Bolesne interwencje diagnostyczne
	Bolesne procedury diagnostyczne
	Bolesne instrumentalne procedury diagnostyczne
	Bolesne manipulacje instrumentalne
	Bolesne zabiegi lecznicze
	Bolesna manipulacja
	Bolesne opatrunki
	Bolesne interwencje terapeutyczne
	Bolesne zabiegi chirurgiczne
	Ból w okolicy rany operacyjnej
	Ból w okresie pooperacyjnym
	Ból po interwencjach diagnostycznych
	Ból po operacji ortopedycznej
	Ból po zabiegu
	Ból podczas procedur diagnostycznych
	Ból podczas zabiegów terapeutycznych
	ból w ortopedii
	Ból w okresie pooperacyjnym
	Ból po interwencjach diagnostycznych
	Ból po skleroterapii
	Ból po zabiegach stomatologicznych
	Ból po zabiegu
	Ból pooperacyjny
	Ból pooperacyjny i pourazowy
	Ból podczas ekstrakcji zęba
	Zapalenie po operacji i urazie
	Zapalenie po operacji ortopedycznej
	Procesy zapalne po zabiegach chirurgicznych
	Zespół zapalny po operacji
	Ropiejące przetoki pooperacyjne
	Rana operacyjna
	Powikłania po ekstrakcji zęba
	ból pooperacyjny
	Ból pooperacyjny
	Zespół bólu pooperacyjnego
	Ból pooperacyjny

Niesteroidowe leki przeciwzapalne od kilku lat są liderami sprzedaży w sieciach aptek na świecie, co jest całkiem naturalne. Leki w tej grupie to najszerszy zakres użytkowe, skuteczne i stosunkowo niedrogie.

Lek Ketanov (ketorolak) jest jednym z najpopularniejszych przepisywanych pacjentom, ale ostatnio wydanie w aptekach w Rosji tego leku odbywa się wyłącznie na receptę. Poniżej zostaną szczegółowo opisane analogi tabletek Ketanova i opcje zastąpienia ich lekami bez recepty.

Instrukcja użycia

Substancja czynna, ketorolak, należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest dostępny zarówno w postaci tabletek, jak i roztworu do wstrzykiwań.

Ma działanie przeciwzapalne i wyraźne działanie przeciwbólowe dzięki blokowaniu mediatorów (substancji - mediatorów) zapalenia.

Rezultatem jest zmniejszenie bólu, obrzęku i przekrwienia dotkniętego obszaru. ciało pacjenta.

Wskazany do stosowania w zespołach bólowych różnego pochodzenia, w tym po zabiegach chirurgicznych oraz u pacjentów onkologicznych.

Cena tego leku: tabletki - od 70, opakowanie ampułek - od 110 rubli.

Analogi leków

W rosyjskich aptekach jest wiele tanich analogów Ketanova różne kształty posługiwać się. Preparaty do tabletek - Ketorol, Ketorolac (kilka rodzajów krajowych producentów i białoruskiego zakładu "Belmedpreparaty"), Ketocam, Ketofril. Mają te same wskazania do stosowania i standardową dawkę 10 mg. Cena zaczyna się od 50 rubli za opakowanie.

Różnorodność króluje również w formach do wstrzykiwania. Ketorolac w ampułkach jest dostępny w sprzedaży pod nazwami handlowymi Ketorol, Ketorolac, Dolac. Pakiet 10 ampułek kosztuje od 85 rubli.

Do użytku zewnętrznego pod nazwą handlową Ketorol żel (Doctor Reddis). Cena tubki maści wynosi około 230 rubli.

W kształcie krople do oczu Istnieje lek o nazwie Akyular. Stosowany przez okulistów w okresie pooperacyjnym u pacjentów. Cena wynosi 350 rubli.

Co wymienić?

Nie zawsze jest możliwe szybkie wypisanie recepty na Ketanov od lekarza. Wyjściem z tej sytuacji jest zastąpienie go innym lekiem ze swojej grupy, który może być wydawany w aptekach bez recepty.

ibuprofen

Nieruchomości: NLPZ do różnych celów. Oprócz znieczulenia ma wyraźne działanie przeciwgorączkowe. Skuteczny jako substytut Ketanova, pomagając w bólu po leczeniu stomatologicznym.

Wskazania do stosowania: ból o różnej lokalizacji, okres pooperacyjny, zespół hipertermiczny (podwyższona temperatura ciała).

Formularze wydania: w postaci żeli (Ibuprofen Gel, Deep Relief), kremu (Dolgit), tabletek (Ibufen, MIG 200, MIG 400 i inne), a także w postaci zawiesin dla dzieci (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin).

Przedział cenowy jest bardzo duży, najtańsze są produkowane w Rosji.

Naproksen

Pod względem właściwości ten zamiennik jest podobny do opisanych powyżej Ketanova i Ibuprofenu. Stosowany w reumatologii, neurologii do łagodzenia długotrwałego bólu, pomaga w algomenorrhea.

Dostępny w sprzedaży w postaci tabletek (Naproxen-Akri, Nalgezin), również w zestawie z połączonymi lekami przeciwbólowymi (Pentalgin).

Dostępne są również żele i maści (Naproxen, Naproxen EMO). Ceny tabletek zaczynają się od 100 rubli, tubka żelu będzie kosztować kupującego około dwa razy więcej.

Analgin, aspiryna, paracetamol

Należy wymienić dane leki które należą do kategorii NLPZ. Należy pamiętać, że mają mniej wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe w porównaniu z lekiem Ketanov. Są one jednak szeroko sprzedawane bez recepty, co czyni je bardziej dostępnymi dla laika.

Połączone leki

Wykazują szybkie i wyraźne działanie przeciwbólowe dzięki połączeniu różnych składników, które wzajemnie się wzmacniają. Popularne marki:

1. Spazmalgon- połączenie środka przeciwskurczowego (bromek fenpiweryny), przeciwbólowego i pitofenonu (NLPZ). Jest skuteczny na ból głowy, ból zęba, a także na algomenorrhea. Cena - 120 rubli rosyjskich za opakowanie 10 tabletek.
2. Novalgin- jako składnik kofeiny (stymulator ośrodka naczynioruchowego w mózgu), paracetamol i propyfenazon (NLPZ). Zmniejsza podniesiona temperatura ciała, łagodzi stawy i bóle głowy. Koszt to około 170 rubli.
3. Novigan- produkt indyjski. Zawiera połączenie środka przeciwskurczowego i dwóch rodzajów NLPZ (ibuprofen, pitofenon). Jest powszechnie przepisywany na bóle głowy, bóle stawów, po urazach. Łagodzi zespół bólowy kolka nerkowa, bolesne miesiączkowanie. Cena jednostki towaru wynosi około 160 rubli.

O czym należy pamiętać?

Opisane powyżej leki mają obszerna lista przeciwwskazań, przed przyjęciem należy dokładnie zapoznać się z instrukcjami. Najczęstsze dla NLPZ:

• erozyjne uszkodzenia przełyku, żołądka i jelit;
• obecność krwawienia z przewodu pokarmowego w historii pacjenta;
• ciężkie formy choroba wieńcowa serce (ostre i przewlekła niewydolność, zawał mięśnia sercowego). NLPZ, w szczególności ketorolak i diklofenak, mają udowodnione działanie kardiotoksyczne;
• astma oskrzelowa (zwłaszcza w obecności „postaci aspiryny”);
• ciąża i wczesny okres poporodowy;
• ciężkie upośledzenie czynności nerek i wątroby (końcowe stadia przewlekłej niewydolności nerek, marskość wątroby);
• nie zaleca się przepisywania w jakimkolwiek stanie, któremu towarzyszy ryzyko krwawienia (okres okołooperacyjny, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych).
• nie przypisany do dzieciństwo(z wyjątkiem niektórych form paracetamolu i ibuprofenu, stosowanych w celu obniżenia temperatury ciała u dzieci od pierwszych dni życia).

Skutki uboczne

Częściej niepożądane objawy ze strony Ketanova i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych występują przy długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniu.

Dobry dzień!

Myślę, że każdy przynajmniej raz w życiu miał bardzo silny ból głowy lub zęba. Jeśli o wiele łatwiej jest pogodzić się z głową, to raczej z zębem. A jeśli nie ma teraz możliwości pójścia do lekarza? Na ratunek przyjdą środki przeciwbólowe, które na chwilę złagodzą ból i uczynią z ciebie człowieka.

Pełny tytuł: Lek przeciwbólowy Sun Pharma Ketanov

Ilość: 20 tabletek

Cena £: 57 rubli

Gdzie mogę kupić: apteki, apteki internetowe

Niedawno (kilka lat temu) zakazano sprzedaży leku bez recepty, ponieważ należy on do grupy silnych środków przeciwbólowych. Takie leki są traktowane jak środki odurzające. Ogólnie rzecz biorąc, w praktyce prawie nic się nie zmieniło, a ketany nadal można bezpiecznie kupić w aptece, ale nie zawsze. Czasami farmaceuta nadal poprosi o receptę. Najwyraźniej wyglądam na bardzo chorego, bo tak po prostu mi to sprzedają. Ostatni raz kupiłem to na ból zęba. Ząb zaczął boleć na wiosnę, ale po dwóch tabletkach aspiryny zniknął, chociaż później zostałem nagrodzony Reakcja alergiczna. Ostatnio znowu zachorowałam i poza drotaweryną nie miałam nic w domu.

Zwykle brałem ranbaxi ketany, teraz nie był dostępny, a wziąłem innego producenta, ale to też Indie. Niektóre niezbyt mi znane san pharma. Cóż, najważniejsze jest, aby pomóc, prawda?

Warunki przechowywania, dawkowanie, informacje o producencie i przy okazji warunki wydawania z aptek są opisane na odwrocie.

Na boku znajduje się data ważności, numer partii.

W moim opakowaniu są dwa blistry w kolorze srebrnym po 10 tabletek każdy. Ketanov jest również produkowany w ilości 10 i 100 sztuk. Mam 20 i ta opcja jest dla mnie najlepsza.

także w pudełko kartonowe obok samych tabletek jest też ogromna instrukcja, tylko kartka papieru.

Podstawowe informacje wezmę z instrukcji w cudzysłowie

Dawkowanie i sposób podawania

Tabletki. Wewnątrz, raz lub wielokrotnie, w zależności od nasilenia zespołu bólowego. Pojedyncza dawka 10 mg, przy wielokrotnym podaniu, zaleca się przyjmować 10 mg do 4 razy dziennie, w zależności od nasilenia bólu; maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg.

W przypadku przyjmowania doustnego czas trwania kursu nie powinien przekraczać 5 dni.

Skutki uboczne

Z przewodu pokarmowego: często (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku powyżej 65 roku życia z historią nadżerkowych i wrzodziejących zmian przewodu pokarmowego) - ból żołądka, biegunka; rzadziej - zapalenie jamy ustnej, wzdęcia, zaparcia, wymioty, uczucie pełności w żołądku; rzadko - nudności, zmiany nadżerkowe i wrzodziejące przewodu pokarmowego (w tym z perforacją i/lub krwawieniem - bóle brzucha, skurcz lub pieczenie w nadbrzuszu, meleny, wymioty typu "fusy", nudności, zgaga itp.), cholestatyczny żółtaczka, zapalenie wątroby, powiększenie wątroby, ostre zapalenie trzustki.

Z układu moczowego: rzadko - ostra niewydolność nerek, ból pleców z krwiomoczem i/lub azotemią, zespół hemolityczno-mocznicowy (niedokrwistość hemolityczno-mocznicowa, niewydolność nerek, małopłytkowość, plamica), częste oddawanie moczu, zwiększenie lub zmniejszenie objętości moczu, zapalenie nerek, obrzęk geneza nerek.

Ze zmysłów: rzadko - utrata słuchu, szum w uszach, zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne widzenie).

Z układu oddechowego: rzadko - skurcz oskrzeli lub duszność, nieżyt nosa, obrzęk krtani (duszność, duszność).

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: często - ból głowy, zawroty głowy, senność; rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (gorączka, silny ból głowy, drgawki, sztywność mięśni karku i/lub pleców), nadpobudliwość (zmiany nastroju, lęk), omamy, depresja, psychoza.

Od strony układu sercowo-naczyniowego: rzadziej - podwyższone ciśnienie krwi; rzadko - obrzęk płuc, omdlenia.

Ze strony narządów krwiotwórczych: rzadko - niedokrwistość, eozynofilia, leukopenia.

Ze strony układu hemostazy: rzadko - krwawienie z rany pooperacyjnej, krwawienie z nosa, krwawienie z odbytu.

Od strony skóry: rzadziej - wysypka skórna (w tym wysypka grudkowo-plamkowa), plamica; rzadko - złuszczające zapalenie skóry (gorączka z dreszczami lub bez, zaczerwienienie, zgrubienie lub łuszczenie się skóry, obrzęk i/lub bolesność migdałków podniebiennych), pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Reakcje miejscowe: rzadziej - pieczenie lub ból w miejscu wstrzyknięcia.

Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne (przebarwienia skóry twarzy, wysypka skórna, pokrzywka, swędzenie skóry, przyspieszenie oddechu lub duszność, obrzęk powiek, obrzęk okołooczodołowy, duszność, duszność, uczucie ciężkości w klatce piersiowej świszczący oddech).

Inne: często - obrzęk (twarzy, nóg, kostek, palców, stóp, przyrost masy ciała); rzadziej - nadmierna potliwość; rzadko - obrzęk języka, gorączka.

Z powyższych cytatów jasno wynika, że ​​można przyjmować 1 tabletkę ketanów, nie więcej niż 4 razy dziennie i nie dłużej niż 5 dni. To jest maksimum, osobiście mi zwykle wystarcza jedna tabletka, tym razem wypiłem dwie, drugą w nocy raczej dla bezpieczeństwa, a następnego dnia jeszcze jedną.

Skutki uboczne są przerażające, ponieważ jest ich sporo, a niektóre są dość poważne. Nigdy nie miałem skutków ubocznych od ketanova, ale lista jest naprawdę bardzo obszerna i nie jest faktem, że ich nie będziesz mieć, każdy organizm jest inny.

Same tabletki są białe, okrągłe, lekko wypukłe, małe. Z jednej strony grawer, z drugiej absolutnie gładka. Nie mają absolutnie żadnego zapachu. Nie potrafię opisać smaku, szybko przełykam.

Piję tabletki z wodą, w wieku 29 lat nie nauczyłem się ich połykać, tak jak niektórzy ludzie. Już po 10 minutach odczuwam na sobie działanie leku – mówię o bólu zęba. Na ból głowy osobiste doświadczenie nie, ale kolega minął w 15 minut, absolutnie bez śladu. W moim przypadku ząb też już nie bolał i nie bolał, cudowne uczucie, gdy nic Cię nie boli!

Mój przypadek nie jest do końca zaawansowany, więc jedna tabletka łagodzi atak na długi czas, a ból nie wraca. Następnego dnia obudziłem się całkowicie zdrowy i jak mówią wesoły i wesoły, piłem kawę, jadłem czekoladki - ząb znów bolał i nie czekałam, aż boli tak bardzo jak poprzedniego dnia. Wypiłem Ketanov i nie zauważyłem, jak ząb przestał jęczeć. To znaczy do ostry ból Nie zrozumiałem, lek był w stanie temu zapobiec.

Po tym dniu bezpiecznie zapomniałam o swoim zębie, który raz na pół roku przypomina mi o sobie. Tak, musisz już iść i go wyleczyć. Nie mam pieniędzy ani czasu. I nigdy nie leczyłem zębów i nigdy mnie nie skrzywdzili. Ale przez ostatnie dwa lata, po urodzeniu syna, dowiedziałam się, czym jest ból zęba i dlaczego ludzie wspinają się po nim po ścianie. Oczywiście prędzej czy później go wyleczę, ale póki co taki lek w apteczce mi nie zaszkodzi.

Z jednej strony dużo skutków ubocznych, z drugiej strony nigdy ich nie odczułem. Dlatego polecam lek, ale postępuj zgodnie z instrukcjami i nie zażywaj więcej niż wskazana dzienna dawka.

Szybko, skutecznie i na długo pomogła mi zapomnieć o bólu zęba, który pojawia się okresowo i przechodzi w dość ostry. Jeśli w tej chwili nie można iść do lekarza, polecam trzymać ten lek w domowej apteczce, nigdy nie wiadomo, co może się wydarzyć jutro.

Nie choruj!