Príčiny a príznaky nedostatku železa v ženskom tele. Železo: norma v krvi, prečo je nízka alebo vysoká Čo znamená nízka hladina železa v krvi?

Anémia z nedostatku železa je hypochrómna mikrocytárna anémia, ktorá je dôsledkom absolútneho poklesu zásob železa v ľudskom tele. Podľa WHO sa tento syndróm vyskytuje u každého šiesteho muža a každej tretej ženy, to znamená, že ním je na svete postihnutých asi dvesto miliónov ľudí.

Táto anémia bola prvýkrát opísaná v roku 1554 a lieky na jej liečbu sa prvýkrát začali používať v roku 1600. Je to vážny problém, ktorý ohrozuje zdravie spoločnosti, pretože nemá malý vplyv na výkon, správanie, duševný a fyziologický vývoj. To výrazne znižuje spoločenskú aktivitu, ale, bohužiaľ, sa často podceňuje anémia, pretože človek si postupne zvyká na pokles zásob železa v tele.

IDA je veľmi častá u dospievajúcich, predškolákov, kojencov a žien, ktoré už dosiahli plodný vek. Aké sú dôvody takéhoto nedostatku železa v ľudskom tele?

Príčiny

Veľmi častou príčinou anémie z nedostatku železa je strata krvi. To platí najmä pre dlhodobé a neustále straty krvi, aj keď sú nepatrné. V tomto prípade sa ukáže, že množstvo železa, ktoré vstupuje do ľudského tela spolu s jedlom, je menšie ako množstvo železa, ktoré sa ním stratí. Aj keď človek konzumuje veľa potravín obsahujúcich železo, nemusí to kompenzovať jeho nedostatok, pretože možnosti fyziologického vstrebávania tohto prvku z potravy sú obmedzené.

Typická denná strava predpokladá obsah železa asi 18 gramov. V takom prípade sa absorbuje iba asi 1,5 gramu, čo je 2, ak má telo zvýšenú potrebu tohto prvku. Ukazuje sa, že nedostatok železa nastáva, keď sa stratia viac ako dva gramy tohto prvku za deň.

Strata železa je u mužov a žien odlišná. U mužov straty spôsobené potom, výkalmi, močom a epitelom nie sú väčšie ako jeden miligram. Ak skonzumujú dostatok železa z potravy, potom u nich nevznikne nedostatok. U žien je úbytok železa väčší, pretože sú za tým ďalšie faktory, ako je tehotenstvo, pôrod, laktácia a menštruácia. Preto je u žien potreba železa často vyššia ako jeho absorpcia. Pozrime sa teda podrobnejšie na príčiny anémie z nedostatku železa.

Tehotenstvo Je potrebné poznamenať, že ak pred tehotenstvom alebo laktáciou nebol nedostatok železa, potom tieto fakty s najväčšou pravdepodobnosťou nepovedú k zníženiu zásob tohto prvku. Avšak v prípade, že tehotenstvo nastalo druhýkrát a rozdiel medzi prvým a druhým tehotenstvom bol malý, alebo sa pred ním už vytvoril nedostatok železa, bude sa ešte zväčšovať. Každé tehotenstvo, každé narodenie a každé obdobie laktácie vedie k strate asi 800 mg železa.
Strata krvi z močových ciest. Je to zriedkavý dôvod, ale stále sa vyskytuje. K nedostatku železa dochádza v dôsledku neustáleho vylučovania červených krviniek močom. Môže sa tiež stratiť tento prvok, ktorý nie je súčasťou hemoglobínu erytrocytov. Hovoríme o hemoglobinúrii a hemosiderinúrii u pacientov s Markiafava-Micheliho chorobou.

Krvácanie z gastrointestinálneho traktu. Je najčastejšou príčinou anémie u mužov a druhou u žien. K týmto stratám krvi môže dôjsť v dôsledku peptického vredu dvanástnika alebo žalúdka, invázie črevných alebo žalúdočných nádorov hlístami a iných chorôb.
Strata krvi do uzavretých dutín so zhoršeným opätovným využitím železa. Táto forma anémie z nedostatku železa zahŕňa anémiu, ktorá sa vyskytuje pri izolovanej pľúcnej sideróze. Toto ochorenie je charakterizované neustálou stratou krvi v pľúcnom tkanive.

Novorodenci a kojenci sú náchylní na anémiu z nedostatku železa z nasledujúcich dôvodov:

strata krvi s placentou previa;
črevné krvácanie sprevádzajúce niektoré infekčné choroby;
poškodenie placenty počas cisárskeho rezu;

Takýto stav v detstve je plný vážnych nebezpečenstiev, pretože telo dieťaťa je najcitlivejšie na nedostatok železa. Mimochodom, anémia dieťaťa sa môže vyvinúť v dôsledku nesprávnej výživy, ktorá sa môže prejaviť podvýživou alebo monotónnou stravou. Tiež u detí, ako u niektorých dospelých, môže byť príčinou helmintická intoxikácia, v dôsledku ktorej je inhibovaná tvorba červených krviniek a všetka krvotvorba.

Príznaky

Súbor príznakov pri anémii závisí od toho, aký výrazný je nedostatok železa a ako rýchlo sa tento stav naďalej vyvíja. Príznaky anémie z nedostatku železa sa najlepšie posudzujú z hľadiska dvoch dôležitých syndrómov. Predtým si však ešte v krátkosti spomeňme niekoľko etáp a závažnosť anémie. Celkovo existujú dve fázy:

V prvom štádiu nedostatok nemá kliniku, takáto anémia sa nazýva latentná;
V druhom štádiu má anémia podrobný klinický a laboratórny obraz.

Okrem toho klasifikácia anémie spôsobenej nedostatkom železa zahŕňa rozdelenie choroby podľa závažnosti.

Prvý stupeň závažnosti sa považuje za mierny. Obsah Hb je medzi 90 a 120 g / l.
Druhá, stredná závažnosť naznačuje obsah Hb od 70 do 90.
V závažných prípadoch obsah Hb nepresahuje 70.

A nakoniec a čo je najdôležitejšie, rozdelenie anémie z nedostatku železa v závislosti od klinických prejavov. Existujú dva dôležité syndrómy, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristiky.

Anemický syndróm

Vyznačuje sa poklesom počtu červených krviniek, obsahom hemoglobínu, ako aj nedostatočným prísunom kyslíka do tkanív. To všetko sa prejavuje nešpecifickými syndrómami. Človek sa sťažuje na zvýšenú únavu, celkovú slabosť, závraty, búšenie srdca, blikajúce mušky, tinnitus, dýchavičnosť pri fyzických cvičeniach, mdloby, ospalosť, znížený duševný výkon a pamäť. Subjektívne prejavy človeka najskôr znepokojia, keď je zaťažená fyzická rovina, a následne v pokoji. Objektívnym vyšetrením sa zistí bledosť kože a viditeľné sliznice. Okrem toho je možný vzhľad pastóznosti v tvári, chodidlách a nohách. Ráno je pod očami opuch. Stojí za zmienku, že nie všetky tieto znaky sa okamžite objavia u jednej osoby.

Pri anémii sa vyvíja syndróm myokardiálnej dystrofie. Sprevádzajú ju príznaky ako tachykardia, dýchavičnosť, arytmia, hluchota srdcových zvukov, mierne rozšírenie ľavých okrajov srdca a tichý systolický šelest, ktorý sa prejavuje v auskultatívnych bodoch. Ak je anémia dlhá a ťažká, môže tento syndróm viesť k vážnemu zlyhaniu obehu. Anémia z nedostatku železa sa nevyvinie náhle. To sa deje postupne, a preto sa ľudské telo prispôsobuje a prejavy anemického syndrómu nie sú vždy výrazné.

Sideropenický syndróm

Hovorí sa mu aj syndróm hyposiderózy. Tento stav je spôsobený nedostatkom železa v tkanive, kvôli ktorému klesá aktivita mnohých enzýmov. Sideropenický syndróm má veľa prejavov. Príznaky anémie z nedostatku železa v tomto prípade sú:

závislosť na kyslom, slanom, korenenom alebo korenenom jedle;
dystrofické zmeny na pokožke, ako aj jej doplnky, ktoré sa prejavujú suchosťou, olupovaním vypadávania vlasov, ich skorým šedivením, lámavosťou nechtov, matnosťou atď.;
zvrátenie chuti, prejavujúce sa v neodolateľnej túžbe jesť niečo nejedlé a neobvyklé, ako napríklad hlina, krieda;
prekrútenie čuchu, to znamená závislosť od pachov, ktoré sú väčšinou vnímané ako nepríjemné, napríklad benzín, farby atď.;
uhlová stomatitída;
nutkanie na močenie imperatívnej povahy, neschopnosť zdržať sa pri kýchaní, kašľaní alebo smiechu;
atrofické zmeny na sliznici gastrointestinálneho traktu;
glositída, charakterizovaná bolesťou a pocitom prasknutia v jazyku;
jasná predispozícia k infekčným a zápalovým procesom;
sideropenický subfebrilný stav, keď teplota tela stúpne na subfebrilné hodnoty.

Diagnostika

Na predpísanie účinnej liečby je potrebné odlíšiť anémiu spôsobenú nedostatkom železa od iných typov hypochrómnej anémie, ktoré sa vyvíjajú z iných dôvodov, medzi ktoré patrí veľa patologických stavov spôsobených narušenými procesmi tvorby hemoglobínu. Hlavný rozdiel je v tom, že v prípade vysokej koncentrácie iónov železa v krvi sa vyskytujú iné typy anémií. Jeho zásoby sú v depe úplne zachované, a preto neexistujú žiadne príznaky nedostatku tkaniva tohto prvku.

Ďalšou diagnózou anémie spôsobenej nedostatkom železa je zistiť dôvody, ktoré viedli k rozvoju tohto ochorenia. O dôvodoch sme hovorili vyššie. Možno ich identifikovať pomocou rôznych metód.

Diferenciálna diagnostika zahŕňa:

metódy na stanovenie stratenej krvi u žien počas menštruácie;
röntgenové štúdie čriev a žalúdka;
štúdie, ktoré vylučujú alebo potvrdzujú maternicové fibroidy;
laboratórne metódy, ktoré skúmajú krv, kostnú dreň a určujú ukazovatele metabolizmu železa; napríklad pre lekára nie je ľahké určiť krvácanie, ktoré sa vyskytlo v zažívacom trakte a jeho príčiny, ale diagnózu je možné stanoviť spočítaním počtu retikulocytov; zvýšenie počtu týchto prvkov je znakom krvácania;
gastroskopia; irrigoskopia; kolonoskopia a sigmoidoskopia; tieto štúdie sa uskutočňujú aj pri častom krvácaní z nosa a iných stavoch, ktoré sú spojené so stratou krvi;
diagnostická laparoskopia; ten menší chirurgický zákrok, ktorý sa vykoná, ak sa preukáže strata krvi z gastrointestinálneho regiónu, ale nie je možné určiť zdroj takéhoto krvácania; vďaka tejto metóde môžete vizuálne vidieť všetko, čo sa deje v samotnej brušnej dutine.

Liečba

Liečba anémie z nedostatku železa je zameraná na liečbu patológie, kvôli ktorej sa vyvinul nedostatok železa. Veľmi dôležitým bodom je užívanie liekov obsahujúcich železo, ktoré pomáhajú obnovovať zásoby železa v tele. Rutinné podávanie doplnkov železa je neprijateľné, pretože je drahé, neúčinné a často vedie k diagnostickým chybám.

Pre ľudí s anémiou je veľmi dôležité jesť správne. Diéta obsahuje dostatočné množstvo mäsových výrobkov, ktoré obsahujú železo v hémovom zložení. Vstrebáva sa efektívnejšie. Samotná výživa však nebude schopná zlepšiť situáciu v tele v dôsledku anémie.

Anémia z nedostatku železa sa lieči perorálnymi doplnkami železa. V prípade osobitných indikácií sa používajú parenterálne látky. Dnes existuje veľa liekov, ktoré obsahujú soli železa, napríklad orferón alebo ferroplex. Prípravky, ktoré majú dvesto miligramov síranu železa, sa považujú za lacné a pohodlné, ukazuje sa, že v jednej tablete je päťdesiat miligramov elementárneho železa. Pre dospelých je prijateľná dávka jedna alebo dve tablety trikrát denne. Dospelý pacient by mal dostať najmenej dvesto gramov denne, to znamená tri miligramy na kilogram, čo znamená elementárne železo.

Niekedy sa v súvislosti s príjmom liekov s obsahom železa môžu vyskytnúť nežiaduce účinky. Najčastejšie je to kvôli podráždeniu, ktoré sa vyskytuje v gastrointestinálnom trakte. Zvyčajne sa to týka jeho dolných častí a prejavuje sa to hnačkami alebo ťažkými zápchami. To zvyčajne nesúvisí s dávkovaním lieku. Podráždenie, ktoré sa vyskytuje v horných oblastiach, však presne súvisí s dávkovaním. Vyjadruje sa to bolesťou, nepríjemnými pocitmi a nevoľnosťou. U detí sú nežiaduce udalosti zriedkavé a prejavujú sa dočasným stmavnutím zubov. Aby sa tomu zabránilo, droga sa najlepšie podáva v koreňoch jazyka. Odporúča sa tiež častejšie čistenie zubov a zapíjanie liekom tekutinou.

Ak sú nežiaduce udalosti príliš závažné a súvisia s horným gastrointestinálnym traktom, môžete liek užiť po jedle a môžete tiež znížiť dávku, ktorá sa užíva naraz. Ak tieto javy pretrvávajú, lekár môže predpísať lieky, ktoré obsahujú menej železa. Ak ani táto metóda nepomáha, odporúča sa prejsť na pomaly pôsobiace lieky.

Hlavným dôvodom zlyhania liečby je neustále krvácanie. Identifikácia a zastavenie krvácania je kľúčom k úspešnej liečbe.

Vymenujme hlavné dôvody, ktoré vedú k zlyhaniu liečby:

kombinovaný nedostatok, keď chýba nielen železo, ale aj kyselina listová alebo vitamín B12;
nesprávna diagnóza;
užívanie liekov, ktoré účinkujú pomaly.

Aby ste sa zbavili nedostatku železa, užívajte lieky obsahujúce tento prvok, potrebujete najmenej tri mesiace alebo viac. Užívanie perorálnych liekov nebude preťažovať organizmus železom, pretože absorpcia prudko klesá, keď sa obnovia rezervy tohto prvku.

Hlavné indikácie na použitie parenterálnych liekov sú nasledujúce:

potreba rýchlo kompenzovať nedostatok železa, napríklad pred chirurgickým zákrokom alebo v prípade výraznej straty krvi;
porušenie absorpcie železa v dôsledku poškodenia tenkého čreva;
vedľajšie účinky užívania perorálnych liekov.

Parenterálne podanie môže spôsobiť nežiaduce účinky. Môže tiež viesť k hromadeniu železa v tele v nežiaducom množstve. Najzávažnejším vedľajším účinkom užívania parenterálnych liekov je anafylaktická reakcia. Môže sa vyskytnúť tak pri intramuskulárnom podaní, ako aj pri intravenóznom podaní. Táto reakcia je zriedkavá, ale parenterálne lieky by sa mali v každom prípade používať iba v špecializovanom lekárskom ústave, kde je kedykoľvek možné poskytnúť pohotovostnú starostlivosť.

Účinky

Akákoľvek choroba, ak nebude liečená včas, nebude viesť k ničomu dobrému. Rovnako je to aj s anémiou. V tomto stave telo zažíva akýsi stres, ktorý sa dá prejaviť stratou vedomia. V tomto stave môže človek ísť do nemocnice, kde lekári vykonajú rôzne vyšetrenia, aby pochopili príčinu. Patria sem krvné testy, gastroskopia atď.

Môže sa napríklad ukázať, že človek má gastritídu s nízkou kyslosťou žalúdka, kvôli ktorej je v tele znížené množstvo železa. V tomto prípade je vitamín B12 často predpisovaný počas dvadsiatich dní. Ale to nevylučuje príčinu anémie, pretože človek má choré črevo alebo žalúdok. Lekári preto dajú takémuto pacientovi odporúčania týkajúce sa jeho choroby a tiež mu poradia, aby každých pár mesiacov vyšetroval krv.

Prevencia

Existujú štyri hlavné spôsoby, ako zabrániť anémii z nedostatku železa.

Užívanie prípravkov železa na prevenciu ľudí, ktorí sú ohrození.
Jesť potraviny obsahujúce železo vo veľkom množstve.
Pravidelné sledovanie stavu krvi.
Eliminácia zdrojov straty krvi.

Veľmi dôležitým bodom je prevencia anémie v detstve. Obsahuje:

správny denný režim;
racionálne kŕmenie;
preventívne kurzy suplementácie železa až na 1,5 roka.

Ak dojčíte, dojčíte sa za preventívne považované včasné zavedenie doplnkových potravín. Ak je kŕmenie umelé, deťom sa odporúča, aby dávali mliečne recepty, ktoré majú podobné vlastnosti ako materské mlieko a majú vo svojom zložení ľahko stráviteľné formy železa.

Je dôležité pozorne sledovať stravu dieťaťa v druhej polovici roka. V tejto dobe sú ich vlastné zásoby železa už vyčerpané, takže je nevyhnutné ich zásoby doplniť. Prispieva k tomu bielkovinová zložka stravy, pretože bielkoviny a železo sú súčasťou erytrocytov. Medzi tieto produkty patria jedlá z vajec, mäsa, rýb, syrov, obilnín a zeleniny.

Je tiež potrebné zabezpečiť, aby sa do tela dieťaťa dostali také dôležité stopové prvky ako mangán, meď, nikel, vitamíny skupiny B atď. Diéta by preto mala obsahovať potraviny, ako je hovädzie mäso, červená repa, zelený hrášok, zemiaky, paradajky atď.

Ako vidíte, je dôležité, aby dospelí aj deti sledovali svoju stravu a životný štýl, aby sa zabránilo anémii. Ak sa však vyskytnú akékoľvek príznaky, o ktorých sme hovorili aj v tomto článku, musíte okamžite ísť k lekárovi a zabrániť telu, aby si zvyklo na taký bolestivý stav. Včasná liečba anémie vracia človeka k jeho činnosti a predlžuje jeho život!

Niekedy nastávajú situácie, keď má pacient málo železa s normálnym hemoglobínom. Každý vie, že nedostatok železa vedie k rozvoju anémie z nedostatku železa, ale nie je to tak vždy. Pomerne často sa nedostatok železa vyskytuje nielen vtedy, keď má pacient normálne množstvo hemoglobínu, ale aj keď je zvýšené. Táto situácia sa pozoruje tak v dobre vybavených mestách, kde asi 20% obyvateľov trpí nedostatkom tohto prvku, ako aj v oblastiach vybavených nízkymi lekárskymi ukazovateľmi. Tu je situácia oveľa zložitejšia a asi 80% populácie trpí nedostatkom železa.

Príznaky a príznaky nedostatku železa

V súčasnosti sa problémom nedostatku tejto látky u ľudí nevenuje príliš veľká pozornosť. V skutočnosti ide o dosť ťažký zdravotný stav, ktorý sa vyznačuje bolestivými a silne výraznými príznakmi, zvlášť viditeľnými v neskorom štádiu ochorenia. Často sa však stáva, že pacienti, ktorí majú nedostatok železa v tele, sa liečia na úplne iné choroby, ako je vegetatívne-vaskulárna alebo neurocirkulačná dystónia. Je to spôsobené tým, že v počiatočnom štádiu nie sú príznaky nedostatku tohto chemického prvku špecifické, preto je ťažké diagnostikovať túto patológiu včas a správne vyhodnotiť možné dôsledky.

Výsledkom je, že pacientom trpiacim na nedostatok železa je predpísaná liečba pomocou liekov, ktoré nie sú vysoko účinné. Patria sem rôzne druhy doplnkov železa, pri ktorých bude hladina tejto látky nízka pre rýchlu liečbu a prevenciu chorôb.

Ako bolo uvedené vyššie, nedostatok železa u človeka má pomerne závažné príznaky, ktoré ovplyvňujú zdravie pacienta, medzi ktoré patria:

závraty a bolesti hlavy;
slabosť a neustály pocit únavy;
dýchavičnosť aj po miernom zaťažení tela;
strata vlasov;
bolesť v dolnej časti jazyka a atrofia jeho papíl;
tachykardia - búšenie srdca;
modrastý odtieň očí, menovite bielkoviny;
syndróm únavových nôh, pri ktorom sú nepohodlie, ktoré sa vyskytujú pri odpočinku, zmiernené pohybom.

U pacientov trpiacich nedostatkom železa sa niekedy objaví skreslená chuť, ktorá sa prejavuje nasledovne:

túžba jesť padá a papier - choroba sa nazýva amilofágia;
túžba jesť surovú hlinu, zem - tento jav sa nazýva geofágia;
túžba neustále jesť jeden ľad - tento jav sa nazýva pakophagia.

Pretože nedostatok železa môže zhoršiť priebeh patologických stavov, ako je demencia (demencia), srdcové choroby a srdcové zlyhanie, prítomnosť týchto chorôb by už mala byť dôvodom na kontrolu množstva železa u pacienta.

Vzťah železa a jedla

Takmer všetky potraviny obsahujú železo, ale z niektorých surovín sa dobre vstrebáva, z iných oveľa horšie. Je to tak kvôli skutočnosti, že „živočíšne“ produkty obsahujú hemové železo, ktoré sa dobre vstrebáva do tela, na rozdiel od rastlinných produktov obsahujúcich iné ako hemické železo. Je potrebné pripomenúť, že rastlinné (nehemové) železo sa vstrebáva iba o 1 - 6% jeho skutočnej hmotnosti.

Hlavnou funkciou hemového železa je tvorba určitej látky (hemo) schopnej viazať kyslík v pľúcnej dutine a dodávať ju do vnútorných orgánov a systémov.

Zdroje takéhoto prvku živočíšneho pôvodu sú:

mäso;
pečeň;
ryba.

Nehemový prvok, ako je uvedené vyššie, je absorbovaný telom o niečo horšie a tento proces priamo súvisí s tým, koľko železa je v tele už prítomné. Vďaka jeho nedostatku sa nehemové železo vstrebáva lepšie ako v bežnom množstve. Absorpcia nehemového železa, ktoré sa nachádza v rastlinných potravinách, tiež priamo súvisí s tým, ako sa tento prvok rozpúšťa v čreve, čo závisí od konzumovanej potravy.

Nápoje ako káva a čaj výrazne zhoršujú vstrebávanie železa, rovnako ako obilniny, strukoviny a orechy, pretože obsahujú kyselinu fytovú.

Hlavné príčiny nedostatku železa

Lekári rozdeľujú všetky dôvody nedostatku tohto prvku do niekoľkých skupín:

Strata krvi
Zlá absorpcia a absorpcia železa z gastrointestinálneho traktu
Nedostatok železa z potravy
Ostatné faktory

Kombinácia viacerých vyššie uvedených faktorov môže tiež spôsobiť nedostatok železa.

Hlavné príčiny straty krvi sú:

darcovstvo;
mesačne;
trauma, vykonané operácie;
krvácanie z hemoroidov, žalúdočných a dvanástnikových vredov.

Nasledujúce dôvody ovplyvňujú zlé vstrebávanie zložky v zažívacom trakte:

chronický zápal sliznice žalúdka;
infekcia baktériou Helicobacter pylori;
zápal žalúdka.

Dôvody nízkeho množstva železa sú: nesprávne zostavená strava, ťažké sociálne podmienky človeka, vegetariánstvo.

Diagnóza nedostatku železa

Ak má lekár pri lekárskej prehliadke podozrenie, že má pacient nedostatok železa, mal by mu predpísať ďalšie lekárske vyšetrenie, ktoré potvrdí alebo vyvráti údajnú diagnózu.

Pretože počiatočné príznaky nedostatku železa sú nešpecifické, na stanovenie hladín hemoglobínu je najskôr predpísaný test krvného obrazu. Pretože nedostatok prvku nie je vždy anémia, môže sa tento stav vyskytnúť na akejkoľvek úrovni hemoglobínu. Vďaka KLA bude možné vylúčiť riziko anémie a tiež identifikovať príčinu anémie s nízkym hemoglobínom - to určí správnu ďalšiu techniku \u200b\u200bvyšetrenia.

Na potvrdenie nedostatku železa lekár predpisuje pacientom:

feritín, ktorý je schopný odrážať množstvo železa v pacientovi;

OZHSS;
stanovenie množstva železa v krvnom obehu.

Nedostatok železa sa lieči liekmi.

Mnohé z nich majú svoje vlastné vedľajšie účinky spojené s prácou tráviaceho traktu:

nevoľnosť meniaca sa na zvracanie;
hnačka;
vzhľad zápchy;
kovová chuť v ústach.

Ak má pacient podobné účinky, nemal by prestať užívať lieky sám. Je nevyhnutné navštíviť lekára, ktorý upraví dávku liekov tak, aby sa znížili negatívne vedľajšie účinky.

Je tiež potrebné mať na pamäti, že lieky obsahujúce železo môžu dodať stolici tmavý odtieň, čo by vás nemalo trápiť.

Koniec koncov, nemožno to nazvať znakom krvácania v gastrointestinálnom trakte, pretože takýto jav sa považuje iba za dôvod interakcie potravy s týmto prvkom.

Každý, kto má ďaleko od medicíny, sa pri pohľade na zoznam výsledkov všeobecného krvného testu pýta, čo to znamená - sérové \u200b\u200bželezo je pod normálnou hodnotou, čo dokazuje tento indikátor, je jeho nedostatok nebezpečný?

Funkcia železa v krvi

Krv je hlavným prvkom v ľudskom tele, ktoré má najväčší počet funkcií a povinností. Krv dodáva bunkám živiny, odstraňuje konečné produkty látkovej výmeny, podieľa sa na termoregulácii a je spojivom medzi všetkými ľudskými orgánmi.

Jeho najdôležitejšou funkciou je však nasýtenie každej bunky kyslíkom, bez ktorej je nemožný ich život a normálne fungovanie. A práve do tohto procesu je zapojené sérové \u200b\u200bželezo.

Okrem toho železo zaisťuje proces krvotvorby, normálnu činnosť buniek, reguluje imunobiologické procesy a redoxné reakcie.

Železo sa v čistej forme nenachádza v krvi, ale je súčasťou hemoglobínu, myoglobínu, cytochrómov a myeloenzýmov. Časť z neho sa nachádza v slezine, pečeni a kostnej dreni ako takzvaná rezerva. A až 80% celkového železa je súčasťou hemoglobínu. Práve v druhom prípade je zodpovedný za krvotvorbu, okysličenie buniek a reguláciu imunitného systému.

Hladina železa je priamo ovplyvnená stravou človeka.

Jedná sa hlavne o hovädzie mäso, pečeň, pohánku, strukoviny a vajcia. Okrem tých, ktoré obsahujú železo, je potrebné aj použitie potravín obsahujúcich vitamín C, ktorý podporuje vstrebávanie železa.

Krvný test

Hladina železa sa môže meniť počas dňa, s najvyššou koncentráciou ráno. Závisí to aj od pohlavia človeka, u mužov je úroveň vyššia. U žien je jeho obsah nižší, často závisí od menštruačného cyklu. Tiež stres, únava a nedostatok primeraného spánku priamo ovplyvňujú jeho indikátor.

Normálna úroveň obsahu u mužov je zaznamenaná v rozmedzí od 11,64 do 30,43, u žien - 8,95-30,43 μmol / liter. U detí do jedného roka a od jedného do 14 rokov sa tento ukazovateľ rovná 7,16 - 17,90, respektíve 8,95 - 21,48.

Obsah železa v krvi sa kontroluje biochemickou analýzou venóznej krvi. Odporúča sa odobrať krv na analýzu ráno, na prázdny žalúdok, najlepšie medzi 7 a 10 hodinami. Aj jedna železná tableta užitá deň predtým, testosterón alebo aspirín vo veľkých dávkach, užívanie vitamínu B12, antikoncepcia v tabletkách a alkohol môžu mať vplyv na správnosť výsledku.

Takýto krvný test je predpísaný, ak má človek silnú únavu, depresiu, celkovú slabosť, nechutenstvo, narušenie gastrointestinálneho traktu, suchosť a bledosť kože, narušenie imunitného systému. Ďalej sa pozorujú krehké vlasy a nechty, praskliny v rohoch úst, porušenie chuti a vône a zvýšenie teploty.

Dôvody zmeny ukazovateľa

Nízka hladina železa v krvi človeka závisí od mnohých faktorov, vonkajších aj vnútorných. V prvom rade je to nevyvážená strava, nesprávna strava a vegetariánstvo. Niet divu, že hovoria: sme to, čo jeme. Pre normálny život by ľudia mali jesť všetky tuky, bielkoviny, sacharidy, vitamíny a čo je najdôležitejšie, železo, ktoré potrebujú, s jedlom.

Hovädzie mäso a pečeň sú hlavnými potravinami obsahujúcimi železo, ktoré má ľudstvo k dispozícii.

Ich nedostatok alebo odmietanie jesť by mali byť nahradené inými potravinami, ktoré môžu telo nasýtiť železom. Môžu to byť fazuľa, jablká, rybí olej, čerstvé bylinky.

Okrem toho existuje množstvo vnútorných chorôb, ktoré majú za následok nízku hladinu železa v krvi.

Pretože príjem tohto prvku nastáva hlavne tráviacim systémom, konkrétne dvanástnikom, jeho nízka hladina môže byť spôsobená rôznymi chorobami tejto zóny. Akýkoľvek zápalový proces v čreve môže znížiť absorpciu prospešných stopových prvkov a v dôsledku toho je nedostatok železa.

Pri intenzívnom raste u dospievajúcich a detí hladina železa v krvi prudko klesá, v dôsledku čoho sa zásoby tohto prvku požičiavajú z pečene a kostnej drene, čo vedie k všeobecnému vyčerpaniu.

Musíte starostlivo sledovať hladinu železa v sére u tehotných a dojčiacich žien, pretože práve v tomto období sa telo matky vzdáva všetkých dôležitých zložiek pre formovanie a kŕmenie dieťaťa.

Málokto vie, ale rakovina, vnútorné krvácanie, vredy a zápal žalúdka môžu viesť k nedostatku železa.

Účinky

Hlavným a najbežnejším dôsledkom nedostatku železa v krvi je anémia. Táto porucha krvi priamo súvisí s hladinou hemoglobínu, inými slovami, červených krviniek. Sú to oni, ktorí prenášajú kyslík a dôležité stopové prvky do celého tela. Anémia u detí je často spôsobená konzumáciou veľkého množstva mliečnych výrobkov, ktoré narúšajú absorpciu železa a urýchľujú rast. Hlavnými príznakmi anémie sú únava, bolesti hlavy, letargia a závraty. Ak anémia nie je u detí a starších ľudí diagnostikovaná včas, môže dokonca viesť k smrti.

Ďalším veľmi nebezpečným dôsledkom nedostatku železa je oslabenie imunitného systému.

V takom prípade stráca krvné sérum schopnosť včas informovať určité orgány o porušeniach pri ich práci, čo vedie k neschopnosti tela odolávať infekciám. To môže viesť k rozvoju chronických ochorení dýchacích ciest, tuberkulóze, dýchavičnosti.

Nedostatok železa môže spôsobiť pokles krvného tlaku, čo môže viesť k častým závratom, slabosti, úbytku svalov a poruchám srdcového rytmu.

Ako zvýšiť hladinu železa v krvi

Ak sa po biochemickom krvnom teste zistí nedostatok železa v krvi, má ošetrujúci lekár vykonať podrobné vyšetrenie pacienta, vykonať s ním rozhovor a v prípade potreby predpísať ďalšie testy. Je dôležité stanoviť presnú diagnózu včas a vykonať včasnú liečbu, aby sa v tele ako celku a najmä v orgánoch nevyskytli nezvratné procesy.

S poklesom železa v dôsledku nesprávnej a nevyváženej výživy stojí za to premýšľať o strave, pití tabliet obsahujúcich železo a vylúčení mliečnych výrobkov z potravy.

Ak sa ukáže, že problém je v črevách, je veľmi dôležité lokalizovať chorobu, eliminovať ju a jej následky. V zásade stačí zvyčajná medikamentózna liečba, v extrémnych prípadoch sa uchýlia k chirurgickému zákroku.

Je dôležité monitorovať hladinu železa aj hemoglobínu u batoliat, dospievajúcich a starších ľudí. Táto kategória musí pravidelne robiť krvné testy na včasnú diagnostiku anémie a iných chorôb. U detí môže nedostatok kyslíka v dôsledku ich aktívneho rastu viesť k pomerne zložitým odchýlkam, oneskoreniu vývoja a spomaleniu rastu. S poklesom hladiny tohto mikroelementu je nevyhnutné zahrnúť do ich stravy pečeň, jablká, orechy, znížiť množstvo mliečnych výrobkov, ale nie ich úplne vylúčiť, pretože sú hlavnými zdrojmi vápnika potrebného na tvorbu a rast kostnej hmoty.

U starších ľudí s obmedzeným zdravím a činnosťou, aj keď je hladina železa mierne znížená, môže to viesť k nenapraviteľným zmenám v mozgu a srdcovom svale.

To isté možno povedať o tehotných ženách. Spotreba výrobkov obsahujúcich železo tejto kategórie obyvateľstva by sa mala zdvojnásobiť a kontrola nad jej ukazovateľmi by sa mala vykonávať pomerne pravidelne. Rovnako ako v iných prípadoch by ste mali jesť správne, piť vitamíny pre tehotné ženy a neustále navštevovať lekára.

Pri normálnom životnom štýle je zaručená vyvážená strava, vylúčenie alkoholu a iných škodlivých látok, starostlivé sledovanie vášho stavu, úplné vstrebávanie železa a jeho hromadenie v tele.

V kontakte s

Prítomnosť kovov v krvi každého živého tvora má veľký význam. Rýchlosť železa v krvi je dôležitým ukazovateľom okysličenia zdravého tkaniva a nielen. Jeho nadbytok alebo nedostatok môže spôsobiť vážne problémy s fungovaním tela. Dnes si povieme niečo o analýze železa v krvi: ako sa na ňu správne pripraviť, vyhodnotiť získané údaje a čo robiť, ak sa zistí odchýlka.

Funkcie železa (Fe)

Množstvo železa v tele je približne 4 - 5 gramov. Asi 70% železa dodávaného s jedlom je obsiahnuté v zložení hemoglobínu, to znamená, že sa spotrebuje na zásobenie tkanív a orgánov kyslíkom. Preto niekedy hladiny hemoglobínu a železa súvisia navzájom, ale hemoglobín a železo nie sú to isté. Asi 10% železa je potrebných pre myoglobín, ktorý sa podieľa na výmene kyslíka a oxidu uhličitého vo svalovom tkanive. Približne 20% je uložených v pečeni ako rezerva. A iba 0,1% sa kombinuje s bielkovinami a cirkuluje v krvnej plazme.

Nízke množstvo železa v krvi môže interferovať s rôznymi procesmi, na ktorých sa tento prvok podieľa. Fe v tele je potrebné na:

Preprava kyslíka a oxidu uhličitého:
Produkcia čerstvej krvi;
Výmena látok a energie;
Produkcia DNA;
Udržiavanie imunity;
Produkcia hormónov štítnej žľazy;
Normálny priebeh redoxných reakcií;
Zničenie toxických látok v pečeni.

Samozrejme to nie je celý zoznam funkcií železa v tele. Odchýlka železa od normy ovplyvňuje stav pokožky, vlasov a nechtov. Aby všetky systémy správne fungovali, je dôležité pravidelne monitorovať hladinu železa.

Test na železo sa zvyčajne predpisuje, ak sa pri všeobecnom krvnom teste alebo pri štúdiu hemoglobínu, erytrocytov alebo hematokritu zistili abnormality. Analýza sa tiež používa pri liečbe anémie, otravy liekmi obsahujúcimi železo a podozrenia na preťaženie železom.

Hladina železa v krvi: normálne

Normálny obsah železa v krvi u ľudí je 7-31 μmol, veľa však závisí od veku a pohlavia subjektu a líši sa aj počas dňa. A ak je možné vplyv denného času neutralizovať darovaním krvi iba ráno a nalačno, potom je samozrejme potrebné brať do úvahy pohlavie a vek. Takže rýchlosť železa v krvi pre ženy je v priemere 10-21,5 μmol / l, pre mužov - 14-25 μmol / l. Je zrejmé, že je prípustné, aby malo spravodlivé pohlavie o niečo menej železa v krvi. Tento rozdiel v miere železa v krvi u žien a mužov sa vysvetľuje menštruačnými charakteristikami slabšieho pohlavia. S vekom tieto rozdiely miznú a norma pre obe pohlavia je takmer rovnaká.

Dajme optimálne ukazovatele železa v krvi pre ľudí rôzneho veku v μmol / l:

Deti do 1 mesiaca: 5-22;

Deti od 1 mesiaca do 1 roka: 5-22;

Deti od 1 do 4 rokov: 5-18;

Deti od 4 do 7 rokov: 5-20;

Deti 7-10 rokov: 5-19;

Deti 10-13 rokov: 5-20;

Deti od 13 do 18 rokov: 5-24;

Mužské pohlavie staršie ako 18 rokov: 12 - 30;

Dievčatá staršie ako 18 rokov: 9-30 rokov.

Konkrétne výsledky sa môžu líšiť od laboratória k laboratóriu, preto je lepšie zamerať sa na údaje, ktoré sú pri analýze napísané ako „normálne“. Ak vám laboratórium neposkytlo tieto údaje, mali by ste sa na ne opýtať sami, pretože referenčné hodnoty sa môžu líšiť v závislosti od vybavenia a ďalších faktorov.

Krvný test na železo predpokladá novú suchú skúmavku, do ktorej sa vloží krv bez látky, ktorá bráni zrážaniu, pretože vzorka železa sa odoberá z krvného séra a na jeho získanie je potrebné krv stratifikovať.

Zvýšené množstvo železa v krvi

Fe vstupuje do tela s jedlom a je transportovaný cez všetky tkanivá v komplexe s bielkovinami. Proces príjmu železa do tkanív a rezervnej rezervy je usporiadaný tak, aby nedochádzalo k absorpcii prebytočného železa, to znamená, že v ideálnom prípade telo vylučuje toľko železa z potravy, koľko potrebuje. Ak je v krvi veľa železa, možno predpokladať zrýchlený rozpad červených krviniek, v dôsledku ktorého sa všetky zahrnuté chemické prvky uvoľňujú do krvi. Zvýšený obsah železa v krvi môže byť spôsobený nasledovnými:

Rôzne formy anémie.
Porucha mechanizmu absorpcie železa v gastrointestinálnom trakte, pri ktorom sa všetko železo, ktoré vstupuje do potravy, vstrebáva do čriev. Tento jav sa nazýva hemochromatóza.
Nadbytok železa v tele môže byť spôsobený užívaním liekov obsahujúcich železo alebo opakovanou transfúziou krvi niekoho iného.
Otrava ťažkými kovmi, najmä olovom.
Perorálna antikoncepcia.
Body 4 a 5 ovplyvňujú proces krvotvorby a najmä zahrnutie železa do zloženia erytrocytov, v dôsledku čoho možno pozorovať zvýšený obsah železa v krvi.
Rôzne lézie pečene.

Samostatne stojí za to hovoriť o príznakoch nadmerného množstva železa v tele. Okrem toho, že nadbytok tohto prvku komplikuje priebeh Parkinsonovej a Alzheimerovej choroby, možno pozorovať ďalšie príznaky vysokého obsahu železa v krvi:

Žltkastá farba kože, jazyka a slizníc;
Zvýšený objem pečene;
Slabosť;
Zmena srdcového rytmu;
Všeobecná bledosť;
Strata váhy;
Vzhľad stareckých škvŕn na dlaniach, v podpazuší, na mieste starých jaziev.

Nestojí za to vyvodiť záver o stave železa v krvi iba na základe príznakov, pretože niektoré príznaky nedostatku železa znamenajú to isté, čo znamená zvýšené množstvo železa v krvi. Jediným spoľahlivým faktom je výsledok analýzy predloženej podľa predpisov v overenom lekárskom laboratóriu. Aby ste dosiahli spoľahlivé výsledky ráno pred darovaním krvi, mali by ste sa vyhnúť fyzickému a emočnému stresu.

Ako znížiť množstvo železa v krvi?

Prvá vec, ktorú je potrebné urobiť, je zmeniť stravu, pretože všetko železo prichádza do nášho tela iba s jedlom. U dospelých mužov je denná potreba železa definovaná ako 10 mg, u žien 20 mg, pretože v kritických dňoch konzumujú veľké množstvo železa. Deti by mali konzumovať od 4 do 18 mg železa denne a budúce matky v druhej polovici tehotenstva a v prvej štvrtine po pôrode potrebujú 30 - 35 mg tohto prvku.

Odporúča sa pridávať do vašej stravy mliečne výrobky. Zvýšeniu obsahu železa v krvi sa môžete vyhnúť alebo ho môžete regulovať zahrnutím mlieka a mliečnych výrobkov do svojho jedálnička. Faktom je, že obsahujú veľké množstvo vápniku, ktorý narúša normálnu absorpciu železa. Výsledkom je, že železo sa nezachováva v črevách a nezostáva v prebytku.

Vitamíny C a B12, na druhej strane, zlepšujú vstrebávanie železa a môžu spôsobiť prebytok železa v krvi. A kde sú tieto vitamíny obsiahnuté, podrobnejšie si povieme nižšie.

Ďalším efektívnym spôsobom boja proti prebytočnému množstvu železa v krvi nie je spojená s výživou, ale so stratou krvi. Faktom je, že transfúzia krvi vyvoláva neustály proces výroby „novej“ krvi, ktorá sa ukazuje ako zdravšia a s normálnou hladinou hemoglobínu. Preto, ak podľa výsledkov ste v biochémii zvýšili obsah železa, je čas stať sa darcom krvi.

Ďalšia možnosť je tiež spojená s krvácaním, ale už zahŕňa použitie pijavíc. Táto metóda sa nazýva hirudoterapia a používa sa nielen na normalizáciu hladiny železa, ale aj na zlepšenie celkového zdravia tela.

Flebotómia sa používa v prípadoch, keď nadmerná hladina železa v krvi nie je spôsobená vážnymi chorobami, ale iba nesprávnou stravou a je potrebné normalizovať krv bez použitia liekov.

Nízka hladina železa v krvi

Naše telo si železo neprodukuje samo, všetka jeho zásoba sa do tkanív a buniek dostáva iba pomocou výživy. Preto je hlavným prispievateľom k príčine nízkej hladiny železa v krvi podvýživa alebo podvýživa. Môže to byť negramotné vegetariánstvo alebo naopak nevyberaná konzumácia tučných jedál chudobných na železo. Prechod na mliečnu stravu tiež prispieva k nedostatku Fe, pretože vápnik, ktorý sa nachádza vo veľkom množstve v mliečnych výrobkoch, znižuje kapacitu viazania železa, v dôsledku čoho sa železo v tele jednoducho neabsorbuje.

K zníženiu obsahu železa prispievajú aj nasledujúce javy:

Veľká spotreba stopových prvkov spôsobená rýchlym rastom tela (napríklad keď je dieťa mladšie ako 2 roky, počas puberty u dospievajúcich a počas tehotenstva a laktácie).
Choroby gastrointestinálneho traktu vedúce k anémii z nedostatku železa (napríklad enteritída, gastritída, neoplazmy atď.).
Ak je železa v krvi málo, príčiny môžu spočívať v zápalových, hnisavých infekciách a zhubných novotvaroch, pretože vedú k tomu, že bunky začnú intenzívne absorbovať železo z krvnej plazmy, v dôsledku čoho sa v krvi pozoruje jeho nedostatok.
Hemosideróza.
Patológia obličiek.
Rakovina alebo cirhóza pečene.
Nedostatok železa v krvi u žien môže byť spôsobený dlhotrvajúcim krvácaním počas menštruácie, krvácanie z nosa, ďasien alebo po úraze tiež vyvoláva nedostatok železa.
Na vstrebávanie železa v tele majú vplyv aj ďalšie vitamíny a minerály. Ako sme už povedali, nadbytok vápnika bráni vstrebávaniu železa, zatiaľ čo kyselina askorbová ho naopak podporuje. Preto je pred zvýšením obsahu železa v krvi pomocou rôznych liekov potrebné upraviť stravu, inak môže byť liečba neúčinná.

Nedostatok železa v tele sa spočiatku vyskytuje bez akýchkoľvek príznakov. Potom, keď sa vyčerpajú zásoby železa v pečeni, človek začne chronicky pociťovať slabosť, malátnosť, závraty a migrény. Už v tejto fáze by si mal človek položiť otázku, čo robiť, ak v tele nie je dostatok železa.

Ďalšia fáza vývoja anémie z nedostatku železa sa prejavuje slabosťou nôh, dýchavičnosťou, bolestivosťou v hrudníku, neobvyklými chuťovými preferenciami (napríklad túžba jesť hlinu alebo kriedu) atď.

Ako zvýšiť množstvo železa v krvi?

Jedzte málo potravín s vysokým obsahom železa. Aby ste dosiahli správny krvný obraz, je potrebné konzumovať dostatok vitamínov C, B12 a bielkovín. Posledne uvedené je potrebné na vytvorenie hemoglobínu, ktorý neskôr vstúpi do zloženia erytrocytov a bude pracovať na obohatení tela kyslíkom.

Brokolica je v tomto prípade vynikajúci produkt, pretože obsahuje železo aj kyselinu askorbovú. Šaláty dochuťte citrónovou šťavou a do jedálnička zaraďte paradajky, šošovicu, kyslú kapustu, papriky a avokádo.

Nízky obsah železa v tehotenstve môže byť spôsobený nedostatkom kyseliny listovej alebo vitamínu B12. Budúce mamičky ju zvyčajne predpisujú ako doplnok výživy vo forme tabliet. Kyselina listová sa všeobecne nachádza v kyslej kapuste a kefíre. Pozitívne vplýva na črevnú flóru a organizmus si ho v ňom produkuje dokonca sám.

Železo sa nachádza v potravinách, ako je pohánka, mušle, jablká, červená repa, ryby, mäso, vajcia, mrkva, jablká, brokolica, fazuľa, cícer, špenát atď.

Pred zvýšením hladiny železa v krvi je potrebné vyšetrenie a konzultáciu s lekárom. Možno je odchýlka spôsobená oveľa hlbšími a vážnejšími procesmi v porovnaní so stravou.

Žehliť počas tehotenstva

Pre budúce matky je nesmierne dôležité, aby prijímali dostatok tohto prvku z potravy. Faktom je, že zväčšujúca sa maternica vyžaduje čoraz viac krvného obehu a objem krvi sa zvyšuje počas tehotenstva o 30 - 40%. Vďaka tomu je na uspokojenie potrieb tela potrebných ešte viac železa.

Lekári odporúčajú tehotným dievčatám konzumovať asi 30 mg železa denne s jedlom alebo vitamínovými doplnkami. Budúce mamičky by samozrejme mali všetky zmeny v stravovaní prediskutovať s lekárom a tiež si vypočuť všetky rady a predpísané vitamíny.

Medzi 8. a 22. týždňom tehotenstva dosiahne telo maximálnu potrebu železa. Je to spôsobené konštrukciou nových tkanív a potrebou ich obohatenia kyslíkom. V tejto dobe je riziko vzniku nedostatku železa veľmi vysoké.

Ak stále máte otázky k téme článku alebo máte svoje vlastné nápady, ako znížiť množstvo železa v krvi alebo zvýšiť jeho obsah v tele, nechajte ich v komentároch nižšie.

Čo to však znamená, málokto vie. Prečo klesá hemoglobín, objavuje sa nedostatok železa a akú liečbu v tomto prípade odporúčajú lekári?

Náš odborník odpovedá na tieto otázky - hematologička Lyudmila Papusha.

Pod lištou

Čo je anémia? Deväť z desiatich ľudí odpovie: anémia. Tento koncept sa v bežnom živote stal natoľko bežným, že na jeho dekódovanie nikto nemyslí. Ale „málo“ neznamená, že vo vašom tele nie je dostatok krvi. Jeho množstvo je v poriadku. Problémy s „kvalitou“: v prípade anémie nie je v krvi dostatok plnohodnotných erytrocytov - červených krviniek. A obsahujú hemoglobín, ktorý je zodpovedný za „dodávku“ kyslíka do každej bunky telesných tkanív. A ak je jeho hladina znížená, stanú sa veľmi nepríjemné veci: orgány a tkanivá prežívajú hladovanie kyslíkom, čo znamená, že nie sú schopné pracovať v plnej sile.

Anémia môže byť dedičná porucha krvi alebo dočasný „abnormálny“ stav. Napríklad keď má telo nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej, po úraze s veľkou stratou krvi atď. Ale 90% anémií predstavuje takzvaný nedostatok železa: už samotný názov naznačuje, že telu železo chýba. Prečo? Skúsme na to prísť.

Dospelí aj deti

Pri anémii z nedostatku železa je narušená rovnováha: strata železa v tele presahuje jeho absorpciu. Stáva sa to u detí v období rýchleho rastu (v druhom roku života a dospievania) alebo v dôsledku infekcie červami. Anémia je častým spoločníkom tehotných a dojčiacich žien, ktorých potreba železa sa dramaticky zvyšuje - koniec koncov, musíte sa o ňu „deliť“ so svojím dieťaťom.

Najčastejšou príčinou nedostatku železa u dospelých je ale časté malé krvácanie (5–10 ml denne). Môžu byť spôsobené rôznymi chorobami, od krvácajúcich vredov a hemoroidov až po rakovinu žalúdka. U žien je hlavnou príčinou nedostatku železa krvácanie z maternice (spôsobené endometriózou alebo inými gynekologickými ochoreniami) a silná menštruácia, u mužov krvácanie z gastrointestinálneho traktu.

Často sa sami okrádame: pôstne dni, nezávislé diéty sú veľmi krátkou cestou k nedostatku železa.

Výslovné alebo skryté?

Anémia nie je chrípka: nakazil som sa a ochorel som. Vyvíja sa pomaly a človek dlho netuší ani to, že „proces sa začal“. A chytanie anémie je dôležité na začiatku, potom bude neporovnateľne ľahšie sa s ňou vyrovnať. Existuje veľa alarmujúcich príznakov tejto choroby, ale je potrebné vedieť o tých hlavných - jedná sa o svetlú farbu jazyka a ďasien, krehké nechty a všeobecnú slabosť. U starších ľudí môže anémia spôsobiť dýchavičnosť, rýchly tlkot srdca, cerebrovaskulárnu príhodu - stmavnutie očí, hučanie v ušiach, závraty.

Lekár má podozrenie na anémiu, keď sa pri všeobecnom krvnom teste pacienta zistí znížená hladina hemoglobínu v krvi a pokles počtu červených krviniek. Ale podrobnosti sú vždy dôležité, musíte sa dostať k dolnej časti dôvodov spôsobujúcich tento stav. Najmä u starších ľudí - často „kombinujú“ rôzne druhy anémií.

Diagnóza sa začína krvnými testami. Napríklad na zistenie anémie z nedostatku železa musíte skontrolovať hladinu železa v sére v krvi. Ak máte podozrenie na nedostatok vitamínu B12, stanovte jeho hladinu v krvi a pri nedostatku kyseliny listovej hladinu v krvnom sére a erytrocytoch. Pripravte sa však na to, že bude potrebných oveľa viac vyšetrení a budete musieť podstúpiť vyšetrenia napríklad žalúdka a čriev a ženu bude musieť skontrolovať gynekológ.

Anémia u dospelých je vždy signálom pre lekára, aby začal hľadať základné ochorenie, pretože anémia je spravidla iba jeho spolucestujúcim.

Železný spor

Predpokladá sa, že najlepším spôsobom, ako zvýšiť hladinu hemoglobínu, je jesť viac potravín, ktoré obsahujú železo. Staré ľudové recepty radia: varte jedlá z pečene, jedzte mrkvu, cviklu, vlašské orechy, jablká, pite šťavu z granátového jablka a rýchlo získate hemoglobín.

V skutočnosti to tak nie je. Pretože železo je iné. V skutočnosti je v mnohých druhoch ovocia a zeleniny veľa železa v strukovinách, ale zle sa vstrebáva. Rovnako ako z pečene, kde sú zlúčeniny železa prezentované vo forme komplexných bielkovín, ktoré telo ľahko „neprijíma“. Najlepšie sa vstrebáva takzvané hemové železo, ktoré sa nachádza iba v mäse a hydine.

Ale aby sa to asimilovalo, je tiež dôležité, s čím je to mäso. Napríklad ak sa jedná o prílohu k cestovinám alebo kaši, železo sa vstrebáva oveľa menej: obilniny obsahujú fytáty, ktoré ho viažu. Vynikajúcim partnerom do mäsitých jedál sú zeleninové prílohy z cukety, brokolice, cibule, bylín (obsahujú látky stimulujúce tvorbu krvi). Bráni vstrebávaniu železa a vápniku, takže mliečne a mäsové výrobky sú zle kompatibilné.

Tuky brzdia krvotvorbu, takže mastné mäso a ryby, a ešte viac sadla, sú vylúčené. Ale na vašom stole musí byť maslo a akýkoľvek rastlinný olej - slnečnicový, olivový, kukuričný, tekvicový atď. Nepite čaj hneď po jedle - tanín viaže železo a bráni tak jeho vstrebávaniu. A nenechajte sa príliš uniesť kávou - tento nápoj „vyplavuje“ železo z tela.

Pri vstrebávaní železa pomáhajú vitamíny, najmä C. Je užitočné piť každý deň pomarančové a paradajkové džúsy. A jedzte viac ovocia a zeleniny: Najlepšími dodávateľmi kyseliny askorbovej sú čierne ríbezle, citrusové plody, kivi, paprika. V zime, keď obsah vitamínu C v čerstvom ovocí a zelenine prudko poklesne, ho kyslá kapusta a šípkový nálev dokonale doplnia.

V liste aj v duchu

Ak pri opakovaných krvných testoch zostáva hemoglobín na rovnakej úrovni alebo naďalej klesá, je potrebné prejsť na doplnky železa. Pre deti sú dostupné vo forme piluliek, kapsúl, sirupov (existujú aj injekčné roztoky). Pre dospelých - tablety a injekcie. Existujú jednozložkové prípravky - to znamená tie, ktoré obsahujú iba železo (zvyčajne sa predpisujú alergikom) a kombinované, kde sa železo kombinuje s rôznymi vitamínmi, ktoré prispievajú k jeho lepšej absorpcii.

Lekár môže predpísať injekcie v prípadoch, keď je absorpcia železa v čreve výrazne narušená (pri zápalových ochoreniach čriev, silných hnačkách).

Ale u nás sa spravidla uprednostňujú tabletky. Pretože na jednej strane sa železo „v injekcii“ vstrebáva horšie, na druhej (paradox!) - s jeho dávkovaním môžete zájsť až príliš ďaleko. Čo tiež nie je dobré. Pretože železo, akonáhle vstúpi do tela, samo sa z neho neodstráni, ale leží v takzvanom „sklade“. Nadmerné ukladanie železa môže vyvolať vznik cukrovky, závažných ochorení pečene, srdcových chorôb či dokonca rakoviny prsníka.

Nerobte chyby!

Aby tabletky dobre fungovali, je dôležité ich správne užívať. Najlepšie na tom všetkom - v druhej polovici dňa je to práve v tomto čase aktívnejšie vstrebávanie železa. A najneskôr hodinu pred jedlom - raz v čreve by sa mal vstrebať bez kontaktu s jedlom.

Dĺžka liečby závisí od závažnosti anémie. Počas obdobia užívania prípravkov obsahujúcich železo môže mať stolica tmavú farbu - je to normálne. Ale niekedy existujú zápchy alebo skvapalnené stolice, objaví sa nevoľnosť. Ak tieto príznaky pretrvávajú dlhší čas, je potrebné liek vymeniť alebo znížiť dávku. Ak ste počas anémie ochoreli na SARS alebo chrípku, nemali by ste počas choroby užívať doplnky železa.

Po mesiaci liečby sa vykoná kontrolný krvný test. Ak sa počas tejto doby hladina hemoglobínu nezvýšila alebo naďalej klesá, lekár pozastaví liečbu a pošle pacienta na nové vyšetrenie, pretože je potrebné objasniť diagnózu - možno je anémia spôsobená nie nedostatkom železa, ale inými dôvodmi.

Ak veľa fajčíte, môžete byť chudokrvný (chudokrvný) napriek tomu, že krvné testy ukazujú, že hladina hemoglobínu je normálna. A to sa deje preto, lebo oxid uhoľnatý obsiahnutý v cigaretách sa spája s hemoglobínom a vzniká jeho špeciálna forma. Takýto hemoglobín nie je schopný prenášať kyslík. A aby sa vyrovnal jeho nedostatok, telo zvyšuje produkciu hemoglobínu, jeho hladina je vysoká, ale nemá to žiadny zmysel. Preto sa napríklad v zahraničí u fajčiarov počíta hladina hemoglobínu v závislosti od počtu vyfajčených cigariet za deň.