Koľko žije s kardiostimulátorom. Čo nerobiť s kardiostimulátorom Každodenný život s kardiostimulátorom

Kardio patológie často sprevádzajú prirodzený proces starnutia tela. Ľudia s kardiostimulátorom sú chránení pred náhlymi komplikáciami, ktoré ohrozujú človeka bez smrti kardiostimulátora.

Neinformovaní pacienti veria, že život s kardiostimulátorom môže byť oveľa kratší ako bez neho. Prax však dokazuje opak. Prvý pacient, ktorý dostal kardiostimulátor, prežil svojho lekára.

Odpoveď na hlavnú otázku

Vyžiadajte si spätné volanie

Môžete zanechať svoje telefónne číslo a my vám určite čo najskôr zavoláme!

Nadpisy časopisov

Spomedzi všetkých ľudí, ktorí v minulosti podstúpili chirurgický zákrok alebo závažnú terapiu, sú ľudia s kardiostimulátorom pod osobitnou pozornosťou lekárov. Takýto pacient by mal pochopiť, že po operácii bude musieť zmeniť niektoré zo svojich návykov, stravovania, pracovnej činnosti, záľub a urobiť pravidlá pre pacientov s kardiostimulátorom poskytnutým spôsobom života.

Pravidlá správania sa na ulici a v každodennom živote alebo v živote so srdcovým stimulátorom

Ako často by ste mali navštíviť lekára po operácii?

Po prepustení z kliniky by sa mal pacient vrátiť na prvé vyšetrenie lekárom o tri mesiace.

Potom by ste mali na kontrolné vyšetrenia prísť ku kardiológovi najmenej dva alebo raz ročne - to za predpokladu, že pacient s kardiostimulátorom sa o nič neobáva, nemá žiadne sťažnosti ani znovu sa objavujúce choroby.

Naliehavá návšteva lekára je nevyhnutná, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:

  1. Pocit elektrických výbojov v oblasti srdca, hrudníka.
  2. Pulzová frekvencia je oveľa nižšia ako norma, ktorá je programovaná v prístroji.
  3. Časté útoky škytavky.
  4. Zápalové procesy, bolesť v oblasti kardiostimulátora, opuchy.
  5. Závraty, mdloby alebo mdloby.
  6. Kardiopalmus.
  7. Došlo k vybitiu defibrilátora.
  8. ECS vydáva akékoľvek zvukové signály.

Ako viete, kardiostimulátor je veľmi citlivý na všetko elektromagnetické žiarenie a týmto poliam by ste sa mali čo najviac vyhýbať.

Na ulici a na verejných miestach by mal byť pacient s kardiostimulátorom opatrný:

  1. Nezobrazujte sa v oblasti vedení a káblov vysokého napätia, elektrických stĺpov a elektrických rozvodní.
  2. Držte sa ďalej od televíznych veží, radarových staníc, satelitných antén a opakovačov.
  3. V supermarketoch a obchodoch, na vlakových staniciach, letiskách a vo verejných recepciách by takáto osoba nemala byť vystavená detektorom kovov.

V každodennom živote a na pracovisku musí osoba s kardiostimulátorom uplatňovať určité bezpečnostné opatrenia:

  1. Dotknite sa elektrických zásuviek, vodičov, pracovných káblov, zástrčiek atď. ruky na opačnej strane kardiostimulátora.
  2. Chráňte oblasť kardiostimulátora pred akýmikoľvek vplyvmi - tlakom, trením, nárazmi. Nepokúšajte sa prístrojom pohybovať pod kožou.
  3. Telefónny prístroj (stacionárny a mobilný) by mal byť vždy najmenej 30 cm od kardiostimulátora - nezáleží na tom, či je telefón v pohotovostnom režime alebo či na ňom hovorí pacient.
  4. Rovnaké pravidlo platí aj pre audioprehrávač - mal by sa nosiť na opačnej strane, vo vzdialenosti najmenej 30 cm od ECS.
  5. Pacient by nemal používať neuzemnené a neizolované elektrické náradie a domáce spotrebiče.
  6. Neodporúča sa pracovať s elektrickou vŕtačkou, stavebným dierovačom, kosačkou na trávu.
  7. Neodporúča sa pracovať s nadmerným napätím svalov ramenného pletenca a hrudníka - sekanie dreva, kosenie, ako aj všetky druhy ťažkej fyzickej práce.

Lekár spravidla umožňuje pacientovi s kardiostimulátorom pracovať na domácom počítači.

Povolené sú aj ľahké regeneračné cvičenia a športy - plávanie, ľahké jogging, chôdza atď.

Zakázané lekárske zákroky po inštalácii prístroja

Každý pacient, ktorému bol dodaný kardiostimulátor, má v rukách špeciálny dokument - certifikát, ktorý ho identifikuje ako osobu s kardiostimulátorom. Toto osvedčenie obsahuje informácie o type zariadenia a kontaktné údaje ošetrujúceho lekára.

Toto osvedčenie dáva pacientovi právo napríklad na to, aby na letiskách neprechádzal detektormi kovov alebo aby odmietol lekárske služby, ktoré sú pre osobu s ECS zakázané:

  1. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (ktoré je v prípade potreby potrebné na vyšetrenie človeka nahradiť röntgenovou diagnostikou alebo počítačovou tomografiou).
  2. Ultrazvuk - ak sa snímač prístroja musí prenášať cez oblasť, kde je umiestnený kardiostimulátor.
  3. Monopolárna elektrokoagulácia (bipolárna koagulácia sa v niektorých prípadoch môže vykonať, ak to lekár povolí).
  4. Litotrypsia.
  5. Niektoré typy fyzikálnej terapie - napríklad elektroterapia, magnetoterapia.

Je potrebné poznamenať, že echokardiografia a ultrazvukové vyšetrenia mimo oblasti kardiostimulátora nie sú zakázané.

Môžem po inštalácii pracovať a športovať?

Ak pooperačné obdobie prebehlo bez komplikácií a kardiostimulátor funguje dobre, väčšina pacientov sa vráti k svojim predchádzajúcim pracovným povinnostiam, avšak s prihliadnutím na nové okolnosti.

  • Ak je pracovná činnosť pacienta spojená s prevádzkou elektrických spotrebičov a elektrických zariadení pod vysokým napätím, veľmi silnými priemyselnými magnetmi, radarmi a inými zdrojmi elektromagnetického žiarenia, musí byť o tom informovaný ošetrujúci lekár.
  • Kolegovia pacienta s kardiostimulátorom by si mali byť vedomí tejto skutočnosti a mali by mať súradnice, pokyny pre prvú pomoc v prípade komorovej tachykardie a akýchkoľvek mimoriadnych situáciách so zdravím pacienta.
  • Rovnako ako v každodennom živote by sa osoba s kardiostimulátorom mala vyhnúť práci s nadmerným fyzickým stresom, ako aj s rizikom pádu, úderov do hrudníka a srdca, nadmerného namáhania svalov hrudníka pri fyzickej práci. Ak mal pacient pred operáciou nebezpečné pracovné podmienky, ktoré spadajú do kategórií vyššie uvedených druhov práce, musí zmeniť druh pracovnej činnosti a prejsť na ľahšiu prácu.

Môže človek s kardiostimulátorom športovať?

Existuje názor, že osoba s kardiostimulátorom by sa nemala venovať žiadnemu fyzickému cvičeniu - nie je to tak. Ľahké športy a niektoré fyzické cvičenia sú navyše veľmi prospešné, posilňujú srdce a cievy a stimulujú telo k normálnej práci.

Pred začatím akéhokoľvek športu je potrebné získať od ošetrujúceho lekára odporúčania týkajúce sa počtu záťaží, času tréningu a vhodnosti vybraných fyzických cvičení.

Pre osobu s kardiostimulátorom sú zakázané nasledujúce športy a cvičenia:

  • Všetky športy, ktoré zahŕňajú priamy kontakt a riziko nárazu. Napríklad typy hier - hokej, futbal, ale aj bojové umenia - taekwondo, karate.
  • Streľba zo zbrane a pušky - spätný ráz zbrane do polohy stimulátora môže poškodiť tkanivá nad prístrojom a tiež mechanicky ovplyvniť samotný kardiostimulátor.
  • Potápanie, potápanie do akejkoľvek hĺbky, potápanie.
  • Všetky športy spojené so zdvíhaním závažia, trasením ramenného pletenca, rizikom pádov a úderov do hrudníka - vysoké skoky, box, činka.

Počas fyzických cvičení, ktoré lekár odporučil, by sa mal pacient zamerať na svoju pohodu a prestať cvičiť, hneď ako sa objavia príznaky úzkosti alebo únava.

Pri cvičení a vonku počas teplejších mesiacov chráňte oblasť stimulátora pred priamym slnečným žiarením.

Kedy sa vykonáva výmena?

Kardiostimulátor implantovaný do pacienta musí byť pravidelne kontrolovaný z hľadiska funkčnosti. Konzultácie na kontrolu kardiostimulátora predpisuje ošetrujúci lekár - v priemere sa toto obdobie určuje na šesť mesiacov.

  • Kardiostimulátor sa vymení, ak vypršalo nabitie batérie a počas kontroly sa zistilo nedostatočné nabitie. Kardiostimulátor sa tiež vymieňa, ak dôjde k mimoriadnym udalostiam, ktoré spôsobia poruchu alebo dokonca jej poškodenie, ako aj zápalový proces v oblasti implantovaného zariadenia.
  • Výmena kardiostimulátora je jednoduchý postup a vykonáva sa v lokálnej anestézii.
  • Najčastejšie nie je potrebné vymeniť samotný ECS, ale elektróda. V tomto ohľade sa bipolárne kardiostimulátory ukázali ako najlepšie v prevádzke, ktoré sú spoľahlivejšie a poskytujú dlhodobú prevádzku bez porúch.

Ak je pacient v čase plánovanej kontrolnej kontroly kardiostimulátora a konzultácie s lekárom nútený odísť, je potrebné v mieste jeho budúceho pobytu vopred určiť kliniky, ktoré majú skúsenosti s kontrolou kardiostimulátora tohto typu, a možno - vopred zavolať na ktorúkoľvek kliniku a poradiť sa o príchode, možnosti Kontrola ECS alebo jej výmena.

Recenzie pacientov

Hlavným cieľom takéhoto postupu je eliminácia arytmií, ktoré predstavujú nebezpečenstvo pre život pacientov, ako aj zlepšenie ich kvality života. Zoznam obmedzení, ktoré sú spojené s implantáciou ICD, bude závisieť od fyzického stavu osoby, závažnosti základnej patológie a odporúčaní lekára. →

Pri použití a opätovnej tlači materiálu je potrebný aktívny odkaz na stránku!

Kardiostimulátor srdca

Kardiostimulátor srdca je pomerne miniatúrne zariadenie, ktoré vysielaním elektrických impulzov podporuje normálnu kontrakciu dôležitého orgánu s cieľom zabezpečiť telu potrebné životné funkcie. Zdrojom energie pre kardiostimulátor sú lítiové batérie. Konštrukcia generátora elektrických impulzov obsahuje monitorovací systém a elektrokardiografické senzory, ktoré sledujú srdcový rytmus.

Kedy je zavedený kardiostimulátor?

Indikácie pre inštaláciu kardiostimulátora sú:

  • všetky typy bradykardie, keď je srdcová frekvencia nižšia ako 60 za minútu;
  • atrioventrikulárna blokáda.

Implantácia kardiostimulátora neexistujú prakticky nijaké kontraindikácie, existuje však množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko komplikácií, medzi nimi aj:

  • poruchy zrážania krvi;
  • nadváha;
  • fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu;
  • pravidelný príjem určitých liekov.

Operácia na inštaláciu kardiostimulátora

Príprava na operáciu zahŕňa:

  • krvné testy;
  • rentgén hrude;
  • odstránenie elektrokardiogramu.

Implantácia kardiostimulátora sa vykonáva v lokálnej anestézii, keď sa injekciami anestetizuje iba operovaná oblasť. Chirurg urobí rez v kľúčnej kosti, cez ktorý je zavedený prístroj. Malé drôty sú vedené do srdcového svalu cez žilu pod kľúčnou kosťou. Doba prevádzky je asi 2 hodiny.

Rehabilitácia po inštalácii kardiostimulátora

Po operácii môže byť cítiť bolesť. Lekár predpisuje lieky proti bolesti na zníženie bolestivých pocitov. Kardiostimulátor je prispôsobený tak, aby vyhovoval individuálnym potrebám stimulácie srdcového svalu. Špecialista povinne podrobne informuje pacienta o možných komplikáciách a o tom, ako zabezpečiť rýchle zotavenie po operácii. Spravidla sa pri normálnej rehabilitácii vyžaduje dodržiavanie nasledujúcich pravidiel:

  1. 2 týždne po implantácii sa môžete vrátiť k svojmu obvyklému životnému štýlu.
  2. Vedenie vozidla je povolené najskôr 1 týždeň po prepustení z nemocnice.
  3. 6 týždňov sa vyhýbajte namáhavej fyzickej aktivite.

Počas neskoršieho života s implantovaným kardiostimulátorom sú interakcie s:

  • rozhlasové a televízne vysielače;
  • technológia vysokého napätia;
  • radarové zariadenia.

Nepodstupujte lekárske a vyšetrovacie postupy, ako napríklad:

  • magnetická rezonancia;
  • termálna fyzioterapia.

Lekári tiež neodporúčajú nosiť mobilný telefón vo vrecku umiestnenom v oblasti srdca. Je nežiaduce používať MP3 prehrávač a slúchadlá. Pri prechádzaní cez bezpečnostné detektory na letiskách a podobných miestach by ste mali byť opatrní. Aby ste sa nepodrobili zdraviu škodlivému postupu, musíte mať pri sebe preukaz majiteľa zariadenia. Na prítomnosť kardiostimulátora musí upozorniť lekár akejkoľvek špecializácie, ktorému bolo potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Životnosť kardiostimulátora je od 7 do 15 rokov, na konci tejto doby je prístroj vymenený.

Ako dlho žijete s kardiostimulátorom?

Pre tých, ktorým sa odporúča inštalácia zariadenia, je táto otázka obzvlášť dôležitá. Ako dokazuje lekárska prax, ak sa budú dodržiavať odporúčania lekára, pacienti s implantátom v ich srdci žijú tak dlho, ako žijú iní ľudia, to znamená, že môžeme s istotou povedať, že kardiostimulátor neovplyvňuje dĺžku života.

Kopírovanie informácií je povolené iba s priamym a indexovaným odkazom na zdroj

Koľko žije s kardiostimulátorom

V normálnom stave sa práca srdcového svalu vyskytuje úplne nepozorovane človekom. Pri zmene fyzického alebo psychoemotionálneho stavu srdce spomaľuje alebo naopak zvyšuje intenzitu svojej práce, pumpuje rôzne objemy krvi a tým zabezpečuje včasné okysličenie všetkých orgánov. Ale napriek svojej mimoriadne dôležitej úlohe pri podpore života nie je srdce v žiadnom prípade imúnne voči „problémom“. Ich liečba sa môže uskutočňovať terapeutickými alebo chirurgickými metódami. V niektorých prípadoch môže byť rozhodnuté o potrebe dodatočného asistenta hlavného čerpadla tela - je nainštalovaný kardiostimulátor.

Princíp činnosti zariadenia a indikácie implantácie

Kardiostimulátor je malé elektrické zariadenie, ktoré je po implantácii do tela určené na umelé vytváranie elektrických impulzov a zabezpečenie pravidelného srdcového rytmu. V skutočnosti je toto zariadenie prispôsobiteľným kardiostimulátorom, ktorý v priebehu svojej práce „vnucuje“ správny tlkot srdca.

Inštalácia kardiostimulátora je dosť vážny a zodpovedný krok, ktorý si vyžaduje dobrý dôvod. Samotný proces je invazívny. Neoprávnená implantácia je jedinou kontraindikáciou jej vykonania.

O operácii sa rozhoduje striktne individuálne, v závislosti od klinického obrazu základného ochorenia, sprievodných diagnóz, veku, pohlavia, životného štýlu pacienta. Existuje však množstvo diagnóz, ktorých vyhlásenie je absolútnou indikáciou pre implantáciu kardiostimulátora.

Tie obsahujú:

  • symptomatická bradykardia - pokles srdcového rytmu na menej ako 50 úderov za minútu;
  • úplný srdcový blok - nesúlad v rytmoch predsiení a komôr;
  • závažné zlyhanie srdca;
  • niektoré formy kardiomyopatií, pri ktorých výsledné štrukturálne zmeny významne ovplyvňujú kontraktilnú aktivitu srdca.

Umelé kardiostimulátory môžu byť:

  • jednokomorové, regulujúce prácu iba jedného srdcového oddelenia - predsiene alebo komory;
  • dvojkomorové, vnímajúce a stimulujúce súčasne dve komory orgánu;
  • trojkomorové so špeciálnym prístrojom na liečbu srdcového zlyhania.

Rozvoj vedy a techniky rozdelil všetkých kardiostimulátorov na frekvenčne adaptívne, ktoré so zvyšujúcou sa fyzickou aktivitou automaticky zvyšujú frekvenciu generovaných impulzov a nie - pracujú v súlade s danými ukazovateľmi. Požiadavky moderného života nás prinútili vybaviť každé zo zariadení, najmä tie importované, mnohými ďalšími parametrami a funkciami, ktoré umožňujú maximálne prispôsobenie zariadenia pre každého z pacientov.

Postupnosť krokov pri inštalácii kardiostimulátora

Inštalácia kardiostimulátora môže trvať podľa typu zariadenia štyridsať minút až tri a pol hodiny. Všeobecne platí, že ktorýkoľvek zo stimulátorov pozostáva z elektronického obvodu - generátora impulzov a vodičových elektród. Zdrojom energie pre zariadenie je batéria určená na priemerne 7-8 rokov nepretržitej prevádzky. Aby sa zabránilo odmietnutiu cudzieho telesa telom, je obvod umiestnený v titánovom puzdre.

Invazívny zákrok vykonáva kardiochirurg pod kontrolou RTG prístroja. Povinná je aj prítomnosť anestéziológa, aj keď sa vo väčšine prípadov používa lokálna anestézia.

Priama implantácia zahrnuje nasledujúce kroky:

  • rez tkanív v kľúčnej kosti;
  • postupné zavedenie elektród cez podkľúčovú žilu do zodpovedajúcich častí srdca;
  • umiestnenie tela stimulátora do pripraveného lôžka;
  • pripojenie elektród k telu;
  • individuálne nastavenie prevádzkového režimu zariadenia.

Aby sa nevytváralo nepríjemné pocity v každodennom živote pacienta, moderné prístroje sú programované v režime „na požiadanie“. To znamená, že prístroj dodáva impulzy, kým sa srdce nezačne samočinne sťahovať v požadovanom rytme, potom sa prístroj vypne - nabudúce sa zapne, keď orgán prestane včas dávať signál.

Základné zákony života s kardiostimulátorom

Implantácia kardiostimulátora konvenčne rozdeľuje život pacienta na „pred“ a „po“. Nové pooperačné pravidlá zahŕňajú množstvo požiadaviek a obmedzení, ktoré by sa mali stať každodennou rutinou. Spätná väzba od ľudí žijúcich s kardiostimulátorom niekoľko rokov vo všeobecnosti naznačuje zlepšenie kvality života po jeho inštalácii. Prísne dodržiavanie pokynov vám umožní vyhnúť sa komplikáciám, vedľajším účinkom, bezbolestne a rýchlo sa prispôsobiť novým podmienkam života.

Život s kardiostimulátorom je rozdelený do troch etáp, z ktorých každá má svoje vlastné požiadavky:

Toto obdobie je pacient v nemocnici. Stehy sa hoja pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára a zdravotníckeho personálu. Je dôležité udržiavať pooperačnú ranu čistú a suchú. Kardiológ robí pravidelné merania srdcového rytmu. Pri absencii negatívnych faktorov je piaty deň po implantácii už dovolené mierne sa osprchovať a o týždeň neskôr je pacient prepustený z nemocnice.

Osoba s kardiostimulátorom je umiestnená na ošetrovni. Prvé plánované vyšetrenie sa vykonáva za tri mesiace. Okamžite by sa však mal vyhľadať lekár, ak sa pacient necíti dobre, má závraty, tachykardiu, opuch alebo bolesť v oblasti, kde je prístroj nainštalovaný, sú z neho neprimerané škytavky alebo sú počuť akékoľvek zvukové signály z prístroja. V tomto období sa odporúča obzvlášť pozorne počúvať svoje telo. Režim života a práce by mali byť čo najšetrnejšie. Je zakázané zdvíhať bremeno ťažšie ako päť kilogramov. S kardiostimulátorom by ste mali vykonávať aj ľahké práce, pričom by ste od ruky mali mať vzdialenú oblasť.

  • zvyšok obdobia do výmeny batérií;

O šesť mesiacov neskôr je opäť predpísané kontrolné vyšetrenie pacienta, od tohto okamihu je frekvencia návštev u kardiológa zvyčajne raz za šesť mesiacov. Je zakázané preskakovať plánované postupy. Aj keď sa dátum vyšetrenia zhoduje s obdobím pracovnej cesty, je potrebné sa vopred informovať o možnosti plánovanej konzultácie na miestnych klinikách.

Ak chýbajú varovné faktory, ošetrujúci lekár môže postupne niektoré obmedzenia odstrániť. Sú však medzi nimi aj také, ktoré sú trvalé, bez ohľadu na čas po implantácii kardiostimulátora a pohodu pacienta.

Šport s umelým kardiostimulátorom

Existuje mylná predstava, že šport a život s kardiostimulátorom sú nezlučiteľné pojmy. Nie je to tak úplne pravda. Existuje celý rad športových udalostí a fyzických cvičení, ktoré šesť mesiacov po inštalácii zariadenia nie sú nielen kontraindikované, ale aj mimoriadne užitočné pre kardiovaskulárny systém, a to:

  • merané plávanie bez potápania,
  • turistika a chôdza,
  • gymnastika a jóga,
  • golf,
  • tenis.

Hlavným pravidlom pri tréningu by malo byť umiernenosť - nemôžete sa preťažiť a niečo robiť silou. Zakazuje sa potápanie, streľba z pušky a pištole, silový trojboj, ako aj všetky kontaktné športy, pri ktorých môže dôjsť k zásahu pacienta v oblasti nainštalovaného kardiostimulátora.

Počet školení, ich trvanie a vhodnosť by sa mali dohodnúť s ošetrujúcim kardiológom.

Čoho sa doma báť

Kardiostimulátor je zariadenie, ktoré je mimoriadne citlivé na zmeny okolitého magnetického poľa. Táto okolnosť sa musí brať do úvahy v živote „po“ implantácii. Recenzie naznačujú, že z elektrických spotrebičov, ktoré obklopujú človeka v každodennom živote, sú najnebezpečnejšie mikrovlnná rúra, televízor, elektrické náradie (dierovač, vŕtačka, skladačka). Neodporúča sa pristupovať k týmto zariadeniam v prevádzkovom režime. Čo sa týka mobilného telefónu, ten tiež patrí do rizikovej skupiny. V modernom svete bude sotva možné úplne opustiť toto „dobro“. Budete však musieť minimalizovať jeho použitie a prenášať ho nie vo vrecku, ale v taške alebo kabelke.

Kardiostimulátor je nepochybnou výhovorkou na odmietnutie testovania detektorom kovov. Aby ste sa však vyhli nepríjemným situáciám, mali by ste mať pri sebe pas vlastníka kardiostimulátora, ktorý sa vydáva pri prepustení z nemocnice.

Opatrnosť je tiež potrebná pri lekárskych vyšetreniach na sprievodné diagnózy. Určité typy výskumu sú pre ľudí s kardiostimulátorom zakázané. Napriek tomu, že skutočnosť implantácie je zvyčajne uvedená v lekárskom zázname pacienta, malo by sa to pamätať pri návšteve ktoréhokoľvek lekára. Inštaláciu implantátu by navyše mali hlásiť všetci tí, ktorí pacienta obklopujú najčastejšie, či už sú to príbuzní alebo pracovná sila. To umožní včas a správne reagovať v prípade mimoriadnych situácií pri práci kardiostimulátora.

Napriek mnohým pozitívnym recenziám o živote s kardiostimulátorom by sa malo pamätať na to, že umelý kardiostimulátor nie je v žiadnom prípade novým srdcom alebo liekom na choroby. Toto je len príležitosť žiť a dodržiavať pravidlá predbežnej opatrnosti.

Typy kardiostimulátorov

Kardiostimulátory sa delia na dva typy: štandardný, ktorý „spúšťa“ kontrakciu srdcových komôr, a vnútorný, ktorý kombinuje funkcie „konvenčného“ kardiostimulátora a defibrilátora (kardioverter-defibrilátor).

  • Štandardný COP vysiela elektrický impulz cez špeciálne drôty, ktoré sa pripájajú k srdcu. To pomáha v situácii, keď má osoba s poruchou rytmu problém generovať prirodzený elektrický signál.
  • Druhým typom CS je kombinácia defibrilátora a štandardného kardiostimulátora. Okrem vykonávania funkcie umelého kardiostimulátora, ktorý vám umožňuje regulovať srdcovú frekvenciu a jej pravidelnosť, dokáže zastaviť „letálny rytmus“ (život ohrozujúca arytmia).

Funkcia defibrilátora spočíva v podaní „šoku“ srdcu, aby sa účinne stiahlo. Myšlienka šoku je rovnaká ako v prípade „manuálneho defibrilátora“, ktorý mnohí sledovali napríklad v televízii, keď rýchla lekárska pomoc vedie resuscitáciu. Pretože drôty sú pripojené priamo k srdcu, výboj je oveľa menej silný. Vďaka tomu s kardioverterom-defibrilátorom nie je „elektrický šok“ taký bolestivý.

Inštalácia COP nie vždy umožňuje na sto percent vyriešiť problém s arytmiou. Po zavedení kardiostimulátora je často potrebné brať lieky, aby ste pomohli srdcu pumpovať efektívnejšie. Je potrebné presne dodržiavať pokyny lekára, ako aj viesť záznamy o použitých liekoch (čas prijatia, ich dávky).

Užitočné video

Informácie o interakcii kardiostimulátora so srdcom nájdete v tomto videu:

Riziká spojené s operáciou

Okrem všeobecných rizík spojených s akýmkoľvek chirurgickým zákrokom a anestéziou existujú problémy spojené špeciálne s operáciou implantácie CS. Štatistiky ukazujú, že 5% pacientov má po inštalácii kardiostimulátora komplikácie, ktoré by si mali uvedomiť. Tie obsahujú:

  • poškodenie nervov v oblasti disekcie tkaniva;
  • pneumotorax (kolaps pľúc);
  • podliatiny v mieste CS (častý vedľajší účinok chirurgického zákroku, jeho závažnosť závisí od množstva nahromadenej krvi);
  • poškodenie tkanív alebo krvných ciev umiestnených v blízkosti srdca;
  • chybný kardiostimulátor, ktorý po operácii nefunguje správne (veľmi zriedkavo)
  • porucha drôtu, ktorým prechádza elektrický signál z kardiostimulátora do srdca (tiež veľmi zriedkavé);
  • zlomenie drôtu, ku ktorému môže dôjsť po chirurgickom zákroku v dôsledku nesprávneho umiestnenia;
  • infekcia pooperačnej rany.

Obnova po operácii

Rehabilitácia po inštalácii kardiostimulátora trvá zvyčajne týždeň až mesiac. Ďalej uvádzame niekoľko tipov, ako postupovať pri zotavení. Ďalšie informácie získate u svojho lekára. Iba on môže podrobne povedať o potrebných úpravách životného štýlu, v závislosti od konkrétnej situácie. Čo by ste mali venovať pozornosť:

  • Je potrebné pokúsiť sa vyhnúť zdvíhaniu ťažkých predmetov, nadmernej fyzickej námahe. To umožní, aby sa pooperačná rana hojila rýchlejšie, aby sa kardiostimulátor „zafixoval“.
  • Po umiestnení kardiostimulátora do oblasti, kde je umiestnený v tkanivách, odstráňte tlak.
  • Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne opuch, začervenanie alebo výtok z rezu.
  • Ak vzniknutá horúčka nízkeho stupňa do 2 dní nezmizne, poraďte sa s lekárom.

Jednou z dlhodobých komplikácií implantácie kardiostimulátora je opuch ľavej hornej končatiny.

Drôty vedúce zo zariadenia do srdca najskôr vstupujú do žily, ktorá vedie hore k hrudnej stene. Cez ňu vstupujú do žily, ktorou preteká krv z hornej končatiny. Potom drôty preniknú do hornej dutiny a do srdca. Sú dostatočne silné, aby spôsobili zápal žíl a ich zúženie - to vedie k preťaženiu ruky, k jej opuchu.

Keď vás po zavedení kardiostimulátora bolí ruka, môže to byť jeden z príznakov zápalu žíl. Stav je diagnostikovaný ultrazvukom alebo flebografiou. Posledný postup spočíva v zavedení kontrastnej látky. Ak sa diagnóza potvrdí, dá sa tento problém vyriešiť balónovou angioplastikou. Ďalšou možnosťou je presunúť drôty z poškodenej žily do druhej.

O tom, ako rýchlo si pacient zvykne na kardiostimulátor, aké pocity prežíva, nájdete v tomto videu:

Život s kardiostimulátorom: vonku a doma, lekárske zákroky

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, po inštalácii kardiostimulátora neexistujú žiadne prísne obmedzenia týkajúce sa domácich spotrebičov. Ani mikrovlnná rúra nemá žiadny účinok. Napriek tomu existujú zariadenia, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť a určité preventívne opatrenia.

Pre pacienta, ktorý má nainštalovaný kardiostimulátor, má zmysel pripomenúť každému lekárovi (zubárovi, kozmetičke atď.) Jeho zvláštnosti predtým, ako podstúpi lekársku manipuláciu.

Vyššie uvedené odporúčania nie sú také ťažkopádne. Ich implementácia nie je taká náročná úloha. Len treba byť opatrný. To vám umožní rýchlo sa vrátiť k obvyklému životu po inštalácii kardiostimulátora a vyhnúť sa vážnym problémom.

Fyzická aktivita a šport

Mať kardiostimulátor neznamená, že šport je kontraindikovaný. V podmienkach aktívnej fyzickej činnosti existujú určité pravidlá správania:

  • Odstráňte nadmerné zaťaženie svalového aparátu hornej polovice tela. Počas prvého mesiaca je potrebné minimalizovať motorickú aktivitu v paži na implantačnej strane.
  • V oblasti, kde je nainštalovaný COP, nevystavujte tlaku, nárazom. Cvičenie rôznych druhov bojových umení (karate, box, džudo) a vzpieranie musia byť úplne obmedzené. A tiež sa nezúčastňujte streľby z pušiek.
  • Herné športy ako basketbal, volejbal, obmedzujúci hokej sú blízko červenej čiary. Na jednej strane je s nimi amplitúda pohybu ruky maximálna, čo môže viesť k oddeleniu elektród, na druhej strane nie je vylúčené nebezpečenstvo vážneho poranenia oblasti implantácie.
  • Turistika, fitnes, plávanie, tanec sú najlepšou voľbou pre ľudí s kardiostimulátorom.

Pravidelné kontroly

Následné návštevy lekára sú neoddeliteľnou súčasťou liečebného procesu. Aj keď sa pacient cíti dobre, nemal by zanedbávať plánované vyšetrenie, počas ktorého lekár:

  • použitie špeciálnych programov na kontrolu účinnosti COP;
  • skontrolovať nabitie batérie;
  • v prípade potreby vykoná úpravy svojich nastavení.

Kontrola zvyčajne netrvá dlhšie ako 20 minút.

Výmena batérie sa zvyčajne vykonáva v lokálnom anestézii. Niekedy je potrebná výmena elektród alebo úplná výmena kardiostimulátora. V takom prípade môže byť potrebná celková anestézia.

Ak je predčasné obťažovať svojho lekára

Nasledujúce situácie sú dôvodom na návštevu lekára pred plánovanými pravidelnými kontrolami:

  • ak je srdcová frekvencia pod nastavenou minimálnou hodnotou na prístroji;
  • keď dôjde k opuchu, začervenaniu alebo výtoku v oblasti, kde je nainštalovaný COP;
  • vyskytli sa otázky spojené s prevádzkou kardiostimulátora, užívaním liekov;
  • akákoľvek neobvyklá zmena zdravia, ktorá sa predtým nevyskytla (napríklad nové príznaky).

Môžu však existovať aj iné dôvody. Zvyčajne pri prepustení lekár popisuje situácie, keď je potrebné urgentne ho kontaktovať.

Kardiostimulátor je nainštalovaný s cieľom zabrániť alebo opraviť problém, nie ho vytvoriť. Ak neustále dodržiavate určité preventívne opatrenia, ktoré nie sú tak zaťažujúce, a postupujete podľa pokynov lekára, problémy nenastanú. To vám umožní viesť normálny život bez akýchkoľvek praktických obmedzení.

Lekár je si vždy vedomý práce vášho srdca

V roku 2009 sa uskutočnilo revolučné podujatie pre kardio medicínu. Prvýkrát bol pacientovi implantovaný kardiostimulátor od nemeckého výrobcu Biotronik so systémom na odstraňovanie a prenos údajov o práci srdcového svalu pacienta k ošetrujúcemu lekárovi. Zhromažďovanie informácií o fungovaní srdca sa vykonáva v režime neustáleho pozorovania, ktoré umožňuje zaznamenávať minimálne odchýlky v práci srdcového svalu. Informácie sa lekárovi zasielajú prostredníctvom špeciálnej aplikácie v mobilnom telefóne. Významná časť meraní uskutočňovaných kardiostimulátorom nemeckej značky Biotronik sa predtým uskutočňovala iba vo vybavených klinických centrách. Mobilita diagnostického postupu spolu s jeho priebehom v režime neustáleho pozorovania otvorili pre európsku medicínu nové možnosti zachovania ľudského života.

Inštaláciu sledovacích kardiostimulátorov je možné vykonať na nemeckej kardiologickej klinike Delius Praxis. Inštalácia moderného kardiostimulátora vám umožňuje vyrovnať riziká náhleho úmrtia, čo má pozitívny vplyv na štatistiku priemernej dĺžky života kardiostimulátora.

Kardiostimulátor môže zachrániť život pred nehodou

Mnoho ľudí si uvedomuje menšie obmedzenia, s ktorými sa stretávajú ľudia, ktorí nosia ECS: vyhýbajte sa magnetickým rámom detektorov, nepoužívajte strelné zbrane, nepotápajte sa pri potápaní, nezapájajte sa do kontaktných druhov zápasov.

Existuje však aj negatívum mince. Kardiostimulátor môže zabrániť zástave srdca v prípade smrteľného podchladenia. Existujú prípady, keď horolezci, cestovatelia, ľudia, ktorí sa dostali k nehode, prežili napriek extrémne nízkym teplotám, s ktorými ich telo bojovalo. Kardiostimulátor prežívajúcich ľudí nenechal srdce prestať, čo im umožnilo prežiť situáciu, v ktorej by človek bez kardiostimulátora mal menšie šance.

Odpoveď na hlavnú otázku

A stále. Ako dlho žijú pacienti so srdcovým kardiostimulátorom? Očakávaná dĺžka života nie je týmto faktorom nijako obmedzená. Iba si všimneme, že na klinike Delius sú pacienti, ktorým kardiostimulátor predlžuje životnosť každú sekundu už tri desaťročia. A všimnite si, že títo pacienti majú bohatý a aktívny život. Moderné kardiostimulátory sú dobre chránené aj pred MRI žiarením, sú spoľahlivé, bezproblémové a neumožňujú vývoj patologických zmien bez vedomia lekára a samotného pacienta.

1Exkurzia do histórie

Za menej ako 70 rokov od vývoja prvého prenosného kardiostimulátora urobil stimulačný priemysel obrovský skok vpred. Koniec 50. rokov - začiatok 60. rokov dvadsiateho storočia sú „zlatými rokmi“ stimulácie srdca, pretože v týchto rokoch bol vyvinutý prenosný kardiostimulátor, bola vykonaná prvá implantácia kardiostimulátora. Prvé prenosné zariadenie bolo veľké a spoliehalo sa tiež na externú elektrinu. To bolo jeho obrovské mínus - bolo pripojené k zásuvke a v prípade výpadku prúdu by sa zariadenie okamžite vyplo.

V roku 1957 vyústil trojhodinový výpadok prúdu do smrti dieťaťa s kardiostimulátorom. Bolo zrejmé, že zariadenie vyžaduje vylepšenie a za pár rokov vyvinuli vedci plne prenosný a prenosný stimulátor pripevnený k ľudskému telu. V roku 1958 bol prvýkrát implantovaný kardiostimulátor, samotné zariadenie bolo umiestnené v brušnej stene a elektródy boli priamo v srdcovom svale.

Každé desaťročie, elektródy a „plnenie“ prístrojov, sa zlepšil ich vzhľad: v 70. rokoch bola vytvorená lítiová batéria, vďaka ktorej sa výrazne zvýšila životnosť prístrojov, vytvorili sa dvojkomorové kardiostimulátory, ktoré umožnili stimulovať všetky srdcové komory - a predsiene a komory ... V 90. rokoch sa vytvoril ECS s mikroprocesorom. Stalo sa možné ukladať informácie o rytme a frekvencii srdcového rytmu pacienta, stimulátor nielen „nastavil“ samotný rytmus, ale dokázal sa prispôsobiť ľudskému telu, iba korekciou práce srdca.

Roky 2000 sa niesli v znamení nového objavu - pri vážnom srdcovom zlyhaní sa stala možná dvojkomorová stimulácia. Vďaka tomuto objavu sa významne zlepšila srdcová kontraktilita, ako aj prežitie pacientov. Jedným slovom, kardiostimulátor od polovice dvadsiateho storočia do súčasnosti prešiel mnohými etapami svojho vývoja vďaka objavom lekárov, vedcov a fyzikov. Vďaka svojim objavom dnes milióny ľudí žijú plnohodnotnejším a šťastnejším životom.

2 Štruktúra moderného zariadenia

Kardiostimulátor sa nazýva aj umelý kardiostimulátor, pretože to je on, kto „udáva“ tempo srdca. Ako funguje moderný kardiostimulátor? Hlavné prvky zariadenia:

  1. Čip. Toto je „mozog“ prístroja. Práve tu nastáva generovanie impulzov, kontrola srdcovej činnosti a včasná korekcia srdcových arytmií. Boli vyvinuté zariadenia, ktoré fungujú pravidelne a „vnucujú“ určitý rytmus kontrakcií srdcu alebo fungujú „na požiadanie“: keď sa srdce kontrahuje normálne, kardiostimulátor je neaktívny a akonáhle je srdcový rytmus narušený, prístroj sa zapne.
  2. Batéria. Akýkoľvek mozog potrebuje energiu a mikroobvod potrebuje energiu generovanú batériou, ktorá sa nachádza vo vnútri puzdra zariadenia. K vyčerpaniu batérie nedôjde náhle, prístroj automaticky každých 11 hodín kontroluje jeho činnosť a poskytuje tiež informácie o tom, ako dlho kardiostimulátor vydrží. To umožňuje, pri bežnej prevádzke zariadenia, keď už nastáva čas, myslieť na jeho výmenu.

Ak lekár hovorí o potrebe výmeny prístrojov, potom môže spravidla stále pracovať dlhšie ako jeden mesiac. K dnešnému dňu sú batérie EKS lítiové, ich životnosť je 8-10 rokov. Ale povedať presne o trvaní kardiostimulátora v konkrétnom prípade nie je vždy možné, tento indikátor je individuálny, jeho trvanie závisí od parametrov stimulácie a ďalších faktorov.

  • Elektródy. Vykonávajú spojenie medzi prístrojom a srdcom, sú pripevnené cez cievy v srdcových dutinách. Elektródy sú špeciálne vodiče impulzov zo zariadenia do srdca; prenášajú informácie aj v opačnom smere: o činnosti srdca do umelého kardiostimulátora. Ak má kardiostimulátor jednu elektródu, potom sa takýto stimulátor nazýva jednokomorový, môže produkovať impulz v jednej srdcovej komore - predsieni alebo komore. Ak sú k prístroju pripojené dve elektródy, jedná sa o dvojkomorový kardiostimulátor, ktorý dokáže generovať impulzy súčasne v hornej a dolnej srdcovej komore. Existujú aj trojkomorové zariadenia s tromi elektródami, najčastejšie sa tento typ kardiostimulátora používa na zlyhanie srdca.
  • 3 Komu sa zobrazuje inštalácia?

    Kedy musí mať človek nainštalovaný umelý kardiostimulátor? V prípadoch, keď srdce pacienta nie je schopné nezávisle generovať impulzy s požadovanou frekvenciou, aby sa zabezpečila plná kontraktilná aktivita a normálna srdcová frekvencia. Indikáciou pre inštaláciu kardiostimulátora sú nasledujúce podmienky:

    1. Pokles srdcovej frekvencie na 40 alebo menej s klinickými príznakmi: závraty, strata vedomia.
    2. Závažné blokovanie srdca a poruchy vedenia
    3. Útoky paroxysmálnej tachykardie, ktoré sa nedajú liečiť liekmi
    4. Asystolické epizódy dlhšie ako 3 sekundy zaznamenané na kardiograme
    5. Závažné komorové tachykardie, život ohrozujúca fibrilácia, rezistentné na lieky
    6. Závažné prejavy srdcového zlyhania.

    Najčastejšie sa stimulátor inštaluje v prípade bradyarytmií, keď sa u pacienta objavia blokády na pozadí nízkych porúch vedenia impulzu. Takéto podmienky často sprevádza klinika - epizódy Morgan-Adams-Stokes. Pri takomto útoku pacient náhle zbledne a stratí vedomie, je v bezvedomí od 2 sekúnd do 1 minúty, menej často 2 minúty. Mdloby sú spojené s prudkým poklesom prietoku krvi v dôsledku zhoršenej funkcie srdca. Zvyčajne sa vedomie po záchvate úplne obnoví, neurologický stav neutrpí, pacient po vyriešení záchvatu pocíti miernu slabosť, únavu. Akékoľvek arytmie sprevádzané takouto klinikou sú indikáciou pre inštaláciu kardiostimulátora.

    4Operácia a život po nej

    V súčasnosti sa operácia vykonáva v lokálnej anestézii. Anestetikum sa vstrekuje do kože a pod ňou ležiacich tkanív, urobí sa malý rez v podkľúčovej oblasti a lekár zavedie elektródy cez podklíčkovú žilu do srdcovej komory. Samotné zariadenie je implantované pod kľúčnu kosť. Elektródy sú pripojené k zariadeniu, je nastavený požadovaný režim. V dnešnej dobe existuje veľa stimulačných režimov, zariadenie môže pracovať neustále a „vnucovať“ svoj pevný rytmus srdcu alebo sa zapnúť „na požiadanie“.

    Režim Demand je obľúbený pre časté záchvaty straty vedomia. Kardiostimulátor pracuje, keď spontánny srdcový rytmus klesne pod úroveň nastavenú programom, ak je „natívny“ srdcový rytmus vyšší ako táto úroveň srdcového rytmu, kardiostimulátor je vypnutý. Komplikácie po operácii sú zriedkavé, vyskytujú sa v 3-4% prípadov. Môže sa vyskytnúť trombóza, infekcie rán, zlomeniny elektród, poruchy funkcie a poruchy prístroja.

    Aby sa predišlo vzniku komplikácií po operácii implantácie kardiostimulátora, mali by byť pacienti sledovaní kardiológom a 1-2 krát ročne kardiochirurgom je potrebné sledovanie EKG. Na spoľahlivé zapuzdrenie hlavy elektródy v tkanive je potrebných asi 1,5 mesiaca, na psychologickú adaptáciu pacienta na zariadenie sú potrebné asi 2 mesiace.

    Po operácii je dovolené začať pracovať po 5 - 8 týždňoch, nie skôr. Pacienti s kardiostimulátorom sú kontraindikovaní na prácu v podmienkach magnetického poľa, mikrovlnného poľa, práce s elektrolytmi, v podmienkach vibrácií, značnej fyzickej aktivity. Takíto pacienti by nemali podstúpiť skenovanie magnetickou rezonanciou, nemali by používať fyzioterapeutické metódy liečby, aby nedošlo k prerušeniu činnosti prístroja, nezdržiavali sa dlho v blízkosti detektorov kovov alebo nedávali mobilný telefón do bezprostrednej blízkosti stimulátora.

    Môžete hovoriť na mobile, ale umiestnite ho pri uchu na strane oproti strane, na ktorej je implantovaný stimulátor. Sledovanie televízie pomocou elektrického holiaceho strojčeka nie je zakázané, ale musíte byť v dostatočnej vzdialenosti od zdroja. Všeobecne platí, že okrem malých obmedzení sa život s kardiostimulátorom príliš nelíši od života bežného človeka.

    5Kedy je kardiostimulátor zakázaný?

    Neexistujú absolútne kontraindikácie pre inštaláciu EKS. K dnešnému dňu neexistujú počas operácie žiadne vekové obmedzenia, ani choroby, pri ktorých nie je kardiostimulátor možný, pre pacientov dokonca aj s akútnym srdcovým infarktom je podľa indikácií možné inštalovať kardiostimulátor. V prípade potreby sa môže implantácia prístroja niekedy oneskoriť. Napríklad s exacerbáciou chronických ochorení (astma, bronchitída, žalúdočné vredy), akútnych infekčných chorôb, horúčky. Za takýchto podmienok sa zvyšuje riziko komplikácií po operácii.

    Viac informácií o tomto probléme nájdete v tematickej časti našej webovej stránky: Kardiostimulátory

    Viac informácií o tejto téme:
    Hľadajte otázky a odpovede
    Formulár na pridanie otázky alebo spätnej väzby:

    Použite vyhľadávanie odpovedí (databáza obsahuje viac odpovedí). Mnoho otázok je už zodpovedaných.

    Časti ľudského tela, ktoré žijú po smrti

    Zubné protézy, prsné implantáty a kardiostimulátory sú ďalšími časťami ľudského tela. Čo sa s nimi stane po smrti miliónov ich majiteľov?

    Kam smerujú protézy a implantáty po smrti ich majiteľov?

    Pod bedlivým dohľadom bezpečnostných pracovníkov v zadržiavacom centre pre okres Davidson v Metropolitnom meste pracuje poltucet chovancov v modrých kombinézach s protetickými nohami. Rozoberajúc oddelia skrutky, svorníky, spojky a ďalšie protetické komponenty. The Prison Workshop je partnerstvom medzi úradmi a americkou charitatívnou organizáciou Standing With Hope so sídlom v Nashville v Tennessee. Podstatou charity je recyklácia použitých protéz pre rozvojový svet. Demontované protézy nôh budú odoslané do Ghany, kde ich vyškolení miestni lekári zrekonštruujú a prispôsobia konkrétnym pacientom.

    Tieto protézy nôh dostanú druhý život, ale iné typy protéz a implantátov majú zvyčajne iný osud. Otázka sekundárneho použitia ďalších častí tela osoby, ktorá ich už nepotrebuje (hlavne kvôli smrti majiteľa), sa stáva čoraz naliehavejším problémom. Moderná medicína ponúka dlhý zoznam náhradných dielov - od celých končatín po kovové boky, plecia a kĺby.

    Existujú však aj ďalšie ďalšie časti ľudského tela, napríklad kardiostimulátory, vnútorné srdcové defibrilátory, zubné protézy a silikónové prsné implantáty. Čo sa stane s týmito časťami tela, keď ľudia zomrú?

    Archeológovia môžu v budúcnosti pri vykopávaní hrobov nájsť veľa silikónových implantátov

    Chemicky inertné pomôcky, ako napríklad prsné implantáty a bedrové náhrady, sa po smrti človeka spravidla neodstránia, hlavne preto, že to nemá závažný dôvod a nepredstavujú veľkú hrozbu pre životné prostredie. Takže s najväčšou pravdepodobnosťou archeológovia budúcich storočí nájdu v hroboch spred tisíc rokov tieto zvláštne predmety: silikónové zaoblené predmety, plastové zuby, kovové kosti.

    Z kremácie tela vyplýva úplne iný príbeh. V krematóriu môže silikón horieť, ale implantáty vyrobené z kovov, ako sú titánové alebo kobaltové zliatiny, zostávajú nedotknuté. Môžu byť oddelené od popola a osobitne zlikvidované. Aj malé množstvo drahých kovov, ako je zlato, možno nájsť v popole pomocou detektora kovov.

    Protéza bedrového kĺbu

    Kovové komponenty protézy bedrového kĺbu je možné po kremácii recyklovať do automobilových alebo leteckých častí.

    V posledných rokoch niektoré podnikavé organizácie zasahovali do tohto procesu likvidácie ďalších častí tela zosnulého. Najmä holandská spoločnosť Orthometals ročne zhromaždí 250 ton kovu zo stoviek krematórií v celej Európe. Vo svojom závode v Steenbergene triedi a triedi zhromaždený kov na ingoty a potom ho predáva automobilovým a leteckým spoločnostiam. Podobná americká spoločnosť Implant Recycling predáva podobne získaný a recyklovaný kov späť do lekárskeho priemyslu. Po smrti človeka tak môže malý kúsok z jeho tela jedného dňa skončiť v lietadle, veternej turbíne alebo dokonca v tele inej osoby.

    Naproti tomu kardiostimulátory a defibrilátory sa z tela často odstránia po smrti človeka a takmer vždy pred kremáciou, pretože batérie môžu pri zahriatí explodovať. To isté platí pre stimulátory miechy, ktoré obsahujú zabudovanú elektroniku riadiacu úľavu od bolesti a vnútorné pumpy, ktoré pomáhajú pri podávaní liekov.

    Po vybratí sa implantáty zvyčajne zlikvidujú, pretože v Európskej únii a Spojených štátoch existujú nariadenia, ktoré zakazujú opätovné použitie implantovaných lekárskych prístrojov. Aktivity na ich opätovné použitie v rozvojových krajinách sa však teraz rýchlo rozvíjajú (Rusko je tiež rozvojovou krajinou?).

    DKI defibrilátor v hrudníku

    Implantovateľný srdcový defibrilátor (DKI defibrilátor) obsahuje batérie, ktoré môžu pri spaľovaní tela explodovať.

    S novými implantátmi, ktoré stoja kardiostimulátor 4 000 dolárov a kardioverterový defibrilátor (ICD), je implantát z druhej ruky jediný spôsob, ako si milióny ľudí môžu zaobstarať toto vybavenie na záchranu života. Vo Veľkej Británii je charitatívna organizácia Pace4Life aktívna v zhromažďovaní kardiostimulátorov odstránených z tiel mŕtvych z pohrebných ústavov na ďalšie použitie v Indii.

    The Annals of Internal Medicine nedávno zverejnili výsledky amerického programu s názvom Project My Heart Your Heart, ktorý ukázal, že 75 pacientov, ktorí dostali ICD z druhej ruky, nevykazovali žiadne príznaky infekcia alebo porucha implantovaných prevodníkov-defibrilátorov. V tejto súvislosti FDA (US Food and Drug Administration) podal žiadosť o povolenie zasielať do zahraničia použité implantovateľné zariadenia, ktoré korigujú činnosť srdca.

    Ako je uvedené vyššie, Nashville robí to isté a dodáva použité protetické nohy do Ghany. Spoluzakladateľka tejto charitatívnej organizácie Gracie Rosenberger bola ako 17-ročná účastníkom vážnej dopravnej nehody, pri ktorej prišli o obe nohy. Rovnako ako mnoho ľudí po amputácii, aj Gracie v priebehu rokov získavala nové protézy, čo ju napadlo, ako by bolo lepšie používať staré protézy, zaprášenú vložku po tom, čo jej narástli nohy, alebo sa objavili nové, pohodlnejšie vzory. Okrem toho, keď postihnutý človek zomrie, jeho rodine často ostane funkčná protéza, ktorá nevie, komu by ju mohla dať.

    Ľudia so zdravotným postihnutím a ich rodiny môžu teraz svoje staré protetické nohy poslať poštou charite Rosenberger.

    Inštalácia protézy v Ghane, ktorú poskytla organizácia Standing With Hope

    Cieľom spoločnosti Hope With Hope je teraz prekonať minuloročný rekord 500 protéz nôh darovaných Ghane ako charita.

    Ako darca, ktorý dáva svoj orgán inej osobe, aj ľudia, ktorí odkázali svoje lekárske implantáty, sa môžu s týmto svetom rozlúčiť s pocitom uspokojenia s vedomím, že po smrti dostanú ich implantáty niekomu druhú šancu na život, nech už ide o muža so srdcovou chybou v Indii. , chudobná žena s náhradou bedrového kĺbu v Amerike alebo dieťa s chýbajúcou končatinou v Ghane.

    Takéto emócie zažívajú nielen darcovia a tí, ktorí dostávajú ďalšie časti ľudského tela. Záchytné stredisko pre okres Davidson je len kúsok od domu Petra, manžela Gracie Rosenbergerovej, a často navštevuje väzňov pracujúcich v dielni, aby rozobrali protetické končatiny. Jedného dňa, keď s nimi hovoril, väzeň povedal Petrovi, aké dôležité pre neho bolo pracovať pre organizáciu Living With Hope. So slzami v očiach povedal: „Nikdy som nikomu neurobil nič dobré a teraz, prvýkrát v živote, mám možnosť urobiť niečo pozitívne vlastnými rukami. Ukazuje sa, že šťastie spočíva v pomoci iným. ““

    Časti ľudského tela, ktoré žijú po smrti: 1 komentár

    Zaujímavý článok .... v budúcnosti to bude ešte relevantnejšie, pretože počet umelých orgánov sa výrazne zvýši.

    Ako zomiera človek s kardiostimulátorom

    Infekcie, liečba, chrípka, prevencia atď.

    Akútne respiračné zlyhanie

    Porucha kardiostimulátora

    Môže dôjsť k poruche činnosti kardiostimulátora v dôsledku vybitých batérií alebo problémov s prenosom impulzu. Výsledkom je, že kardiostimulátor prestane vysielať adekvátne elektrické impulzy, ktoré spôsobujú stiahnutie srdcového svalu alebo srdcový sval nie je schopný reagovať na elektrický stimul (napríklad kvôli slabosti). Niekedy existujú situácie, keď dočasný kardiostimulátor prestane správne fungovať. Nedostatok elektrickej stimulácie srdca - EKG neukazuje aktivitu kardiostimulátora, keď má byť.

    Počiatočná kontrola

    • Vyhodnoťte kvalitu dýchania pacienta.
    • Posúďte úroveň vedomia pacienta.
    • Získajte EKG, ktoré vám pomôžu zistiť príčinu nefunkčného kardiostimulátora.
    • Skontrolujte káblové pripojenie pomocou röntgenového žiarenia.
    • Ak sa kontrolky nerozsvietia, je potrebné vymeniť batériu.
    • Upravte citlivosť kardiostimulátora.

    Akútny koronárny syndróm

    Srdcová ischémia

    Pomer diagnostických výrazov „ACS“ a „MI“

    Ruptúra \u200b\u200bpapilárneho svalu

    Kardiogénny šok

    • vrodené chyby systému srdcového vedenia;
    • ischémia alebo infarkt myokardu;
    • organické srdcové choroby;
    • toxicita liekov;
    • poruchy štruktúry spojivového tkaniva;
    • nerovnováha elektrolytov;
    • bunková hypoxia;
    • hypertrofia srdcového svalu;
    • acidobázická nerovnováha;
    • emočný stres.

    Koľko žije s kardiostimulátorom

    V normálnom stave sa práca srdcového svalu vyskytuje úplne nepozorovane človekom. Pri zmene fyzického alebo psychoemotionálneho stavu srdce spomaľuje alebo naopak zvyšuje intenzitu svojej práce, pumpuje rôzne objemy krvi a tým zabezpečuje včasné okysličenie všetkých orgánov. Ale napriek svojej mimoriadne dôležitej úlohe pri podpore života nie je srdce v žiadnom prípade imúnne voči „problémom“. Ich liečba sa môže uskutočňovať terapeutickými alebo chirurgickými metódami. V niektorých prípadoch môže byť rozhodnuté o potrebe dodatočného asistenta hlavného čerpadla tela - je nainštalovaný kardiostimulátor.

    Princíp činnosti zariadenia a indikácie implantácie

    Kardiostimulátor je malé elektrické zariadenie, ktoré je po implantácii do tela určené na umelé vytváranie elektrických impulzov a zabezpečenie pravidelného srdcového rytmu. V skutočnosti je toto zariadenie prispôsobiteľným kardiostimulátorom, ktorý v priebehu svojej práce „vnucuje“ správny tlkot srdca.

    Inštalácia kardiostimulátora je dosť vážny a zodpovedný krok, ktorý si vyžaduje dobrý dôvod. Samotný proces je invazívny. Neoprávnená implantácia je jedinou kontraindikáciou jej vykonania.

    O operácii sa rozhoduje striktne individuálne, v závislosti od klinického obrazu základného ochorenia, sprievodných diagnóz, veku, pohlavia, životného štýlu pacienta. Existuje však množstvo diagnóz, ktorých vyhlásenie je absolútnou indikáciou pre implantáciu kardiostimulátora.

    Tie obsahujú:

    • symptomatická bradykardia - pokles srdcového rytmu na menej ako 50 úderov za minútu;
    • úplný srdcový blok - nesúlad v rytmoch predsiení a komôr;
    • závažné zlyhanie srdca;
    • niektoré formy kardiomyopatií, pri ktorých výsledné štrukturálne zmeny významne ovplyvňujú kontraktilnú aktivitu srdca.

    Umelé kardiostimulátory môžu byť:

    • jednokomorové, regulujúce prácu iba jedného srdcového oddelenia - predsiene alebo komory;
    • dvojkomorové, vnímajúce a stimulujúce súčasne dve komory orgánu;
    • trojkomorové so špeciálnym prístrojom na liečbu srdcového zlyhania.

    Rozvoj vedy a techniky rozdelil všetkých kardiostimulátorov na frekvenčne adaptívne, ktoré so zvyšujúcou sa fyzickou aktivitou automaticky zvyšujú frekvenciu generovaných impulzov a nie - pracujú v súlade s danými ukazovateľmi. Požiadavky moderného života nás prinútili vybaviť každé zo zariadení, najmä tie importované, mnohými ďalšími parametrami a funkciami, ktoré umožňujú maximálne prispôsobenie zariadenia pre každého z pacientov.

    Postupnosť krokov pri inštalácii kardiostimulátora

    Inštalácia kardiostimulátora môže trvať podľa typu zariadenia štyridsať minút až tri a pol hodiny. Všeobecne platí, že ktorýkoľvek zo stimulátorov pozostáva z elektronického obvodu - generátora impulzov a vodičových elektród. Zdrojom energie pre zariadenie je batéria určená na priemerne 7-8 rokov nepretržitej prevádzky. Aby sa zabránilo odmietnutiu cudzieho telesa telom, je obvod umiestnený v titánovom puzdre.

    Invazívny zákrok vykonáva kardiochirurg pod kontrolou RTG prístroja. Povinná je aj prítomnosť anestéziológa, aj keď sa vo väčšine prípadov používa lokálna anestézia.

    Priama implantácia zahrnuje nasledujúce kroky:

    • rez tkanív v kľúčnej kosti;
    • postupné zavedenie elektród cez podkľúčovú žilu do zodpovedajúcich častí srdca;
    • umiestnenie tela stimulátora do pripraveného lôžka;
    • pripojenie elektród k telu;
    • individuálne nastavenie prevádzkového režimu zariadenia.

    Aby sa nevytváralo nepríjemné pocity v každodennom živote pacienta, moderné prístroje sú programované v režime „na požiadanie“. To znamená, že prístroj dodáva impulzy, kým sa srdce nezačne samočinne sťahovať v požadovanom rytme, potom sa prístroj vypne - nabudúce sa zapne, keď orgán prestane včas dávať signál.

    Základné zákony života s kardiostimulátorom

    Implantácia kardiostimulátora konvenčne rozdeľuje život pacienta na „pred“ a „po“. Nové pooperačné pravidlá zahŕňajú množstvo požiadaviek a obmedzení, ktoré by sa mali stať každodennou rutinou. Spätná väzba od ľudí žijúcich s kardiostimulátorom niekoľko rokov vo všeobecnosti naznačuje zlepšenie kvality života po jeho inštalácii. Prísne dodržiavanie pokynov vám umožní vyhnúť sa komplikáciám, vedľajším účinkom, bezbolestne a rýchlo sa prispôsobiť novým podmienkam života.

    Život s kardiostimulátorom je rozdelený do troch etáp, z ktorých každá má svoje vlastné požiadavky:

    Toto obdobie je pacient v nemocnici. Stehy sa hoja pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára a zdravotníckeho personálu. Je dôležité udržiavať pooperačnú ranu čistú a suchú. Kardiológ robí pravidelné merania srdcového rytmu. Pri absencii negatívnych faktorov je piaty deň po implantácii už dovolené mierne sa osprchovať a o týždeň neskôr je pacient prepustený z nemocnice.

    Osoba s kardiostimulátorom je umiestnená na ošetrovni. Prvé plánované vyšetrenie sa vykonáva za tri mesiace. Okamžite by sa však mal vyhľadať lekár, ak sa pacient necíti dobre, má závraty, tachykardiu, opuch alebo bolesť v oblasti, kde je prístroj nainštalovaný, sú z neho neprimerané škytavky alebo sú počuť akékoľvek zvukové signály z prístroja. V tomto období sa odporúča obzvlášť pozorne počúvať svoje telo. Režim života a práce by mali byť čo najšetrnejšie. Je zakázané zdvíhať bremeno ťažšie ako päť kilogramov. S kardiostimulátorom by ste mali vykonávať aj ľahké práce, pričom by ste od ruky mali mať vzdialenú oblasť.

    • zvyšok obdobia do výmeny batérií;

    O šesť mesiacov neskôr je opäť predpísané kontrolné vyšetrenie pacienta, od tohto okamihu je frekvencia návštev u kardiológa zvyčajne raz za šesť mesiacov. Je zakázané preskakovať plánované postupy. Aj keď sa dátum vyšetrenia zhoduje s obdobím pracovnej cesty, je potrebné sa vopred informovať o možnosti plánovanej konzultácie na miestnych klinikách.

    Ak chýbajú varovné faktory, ošetrujúci lekár môže postupne niektoré obmedzenia odstrániť. Sú však medzi nimi aj také, ktoré sú trvalé, bez ohľadu na čas po implantácii kardiostimulátora a pohodu pacienta.

    Šport s umelým kardiostimulátorom

    Existuje mylná predstava, že šport a život s kardiostimulátorom sú nezlučiteľné pojmy. Nie je to tak úplne pravda. Existuje celý rad športových udalostí a fyzických cvičení, ktoré šesť mesiacov po inštalácii zariadenia nie sú nielen kontraindikované, ale aj mimoriadne užitočné pre kardiovaskulárny systém, a to:

    • merané plávanie bez potápania,
    • turistika a chôdza,
    • gymnastika a jóga,
    • golf,
    • tenis.

    Hlavným pravidlom pri tréningu by malo byť umiernenosť - nemôžete sa preťažiť a niečo robiť silou. Zakazuje sa potápanie, streľba z pušky a pištole, silový trojboj, ako aj všetky kontaktné športy, pri ktorých môže dôjsť k zásahu pacienta v oblasti nainštalovaného kardiostimulátora.

    Počet školení, ich trvanie a vhodnosť by sa mali dohodnúť s ošetrujúcim kardiológom.

    Čoho sa doma báť

    Kardiostimulátor je zariadenie, ktoré je mimoriadne citlivé na zmeny okolitého magnetického poľa. Táto okolnosť sa musí brať do úvahy v živote „po“ implantácii. Recenzie naznačujú, že z elektrických spotrebičov, ktoré obklopujú človeka v každodennom živote, sú najnebezpečnejšie mikrovlnná rúra, televízor, elektrické náradie (dierovač, vŕtačka, skladačka). Neodporúča sa pristupovať k týmto zariadeniam v prevádzkovom režime. Čo sa týka mobilného telefónu, ten tiež patrí do rizikovej skupiny. V modernom svete bude sotva možné úplne opustiť toto „dobro“. Budete však musieť minimalizovať jeho použitie a prenášať ho nie vo vrecku, ale v taške alebo kabelke.

    Kardiostimulátor je nepochybnou výhovorkou na odmietnutie testovania detektorom kovov. Aby ste sa však vyhli nepríjemným situáciám, mali by ste mať pri sebe pas vlastníka kardiostimulátora, ktorý sa vydáva pri prepustení z nemocnice.

    Opatrnosť je tiež potrebná pri lekárskych vyšetreniach na sprievodné diagnózy. Určité typy výskumu sú pre ľudí s kardiostimulátorom zakázané. Napriek tomu, že skutočnosť implantácie je zvyčajne uvedená v lekárskom zázname pacienta, malo by sa to pamätať pri návšteve ktoréhokoľvek lekára. Inštaláciu implantátu by navyše mali hlásiť všetci tí, ktorí pacienta obklopujú najčastejšie, či už sú to príbuzní alebo pracovná sila. To umožní včas a správne reagovať v prípade mimoriadnych situácií pri práci kardiostimulátora.

    Napriek mnohým pozitívnym recenziám o živote s kardiostimulátorom by sa malo pamätať na to, že umelý kardiostimulátor nie je v žiadnom prípade novým srdcom alebo liekom na choroby. Toto je len príležitosť žiť a dodržiavať pravidlá predbežnej opatrnosti.

    Typy kardiostimulátorov

    Kardiostimulátory sa delia na dva typy: štandardný, ktorý „spúšťa“ kontrakciu srdcových komôr, a vnútorný, ktorý kombinuje funkcie „konvenčného“ kardiostimulátora a defibrilátora (kardioverter-defibrilátor).

    • Štandardný COP vysiela elektrický impulz cez špeciálne drôty, ktoré sa pripájajú k srdcu. To pomáha v situácii, keď má osoba s poruchou rytmu problém generovať prirodzený elektrický signál.
    • Druhým typom CS je kombinácia defibrilátora a štandardného kardiostimulátora. Okrem vykonávania funkcie umelého kardiostimulátora, ktorý vám umožňuje regulovať srdcovú frekvenciu a jej pravidelnosť, dokáže zastaviť „letálny rytmus“ (život ohrozujúca arytmia).

    Funkcia defibrilátora spočíva v podaní „šoku“ srdcu, aby sa účinne stiahlo. Myšlienka šoku je rovnaká ako v prípade „manuálneho defibrilátora“, ktorý mnohí sledovali napríklad v televízii, keď rýchla lekárska pomoc vedie resuscitáciu. Pretože drôty sú pripojené priamo k srdcu, výboj je oveľa menej silný. Vďaka tomu s kardioverterom-defibrilátorom nie je „elektrický šok“ taký bolestivý.

    Inštalácia COP nie vždy umožňuje na sto percent vyriešiť problém s arytmiou. Po zavedení kardiostimulátora je často potrebné brať lieky, aby ste pomohli srdcu pumpovať efektívnejšie. Je potrebné presne dodržiavať pokyny lekára, ako aj viesť záznamy o použitých liekoch (čas prijatia, ich dávky).

    Užitočné video

    Informácie o interakcii kardiostimulátora so srdcom nájdete v tomto videu:

    Riziká spojené s operáciou

    Okrem všeobecných rizík spojených s akýmkoľvek chirurgickým zákrokom a anestéziou existujú problémy spojené špeciálne s operáciou implantácie CS. Štatistiky ukazujú, že 5% pacientov má po inštalácii kardiostimulátora komplikácie, ktoré by si mali uvedomiť. Tie obsahujú:

    • poškodenie nervov v oblasti disekcie tkaniva;
    • pneumotorax (kolaps pľúc);
    • podliatiny v mieste CS (častý vedľajší účinok chirurgického zákroku, jeho závažnosť závisí od množstva nahromadenej krvi);
    • poškodenie tkanív alebo krvných ciev umiestnených v blízkosti srdca;
    • chybný kardiostimulátor, ktorý po operácii nefunguje správne (veľmi zriedkavo)
    • porucha drôtu, ktorým prechádza elektrický signál z kardiostimulátora do srdca (tiež veľmi zriedkavé);
    • zlomenie drôtu, ku ktorému môže dôjsť po chirurgickom zákroku v dôsledku nesprávneho umiestnenia;
    • infekcia pooperačnej rany.

    Obnova po operácii

    Rehabilitácia po inštalácii kardiostimulátora trvá zvyčajne týždeň až mesiac. Ďalej uvádzame niekoľko tipov, ako postupovať pri zotavení. Ďalšie informácie získate u svojho lekára. Iba on môže podrobne povedať o potrebných úpravách životného štýlu, v závislosti od konkrétnej situácie. Čo by ste mali venovať pozornosť:

    • Je potrebné pokúsiť sa vyhnúť zdvíhaniu ťažkých predmetov, nadmernej fyzickej námahe. To umožní, aby sa pooperačná rana hojila rýchlejšie, aby sa kardiostimulátor „zafixoval“.
    • Po umiestnení kardiostimulátora do oblasti, kde je umiestnený v tkanivách, odstráňte tlak.
    • Povedzte svojmu lekárovi, ak sa u vás vyskytne opuch, začervenanie alebo výtok z rezu.
    • Ak vzniknutá horúčka nízkeho stupňa do 2 dní nezmizne, poraďte sa s lekárom.

    Jednou z dlhodobých komplikácií implantácie kardiostimulátora je opuch ľavej hornej končatiny.

    Drôty vedúce zo zariadenia do srdca najskôr vstupujú do žily, ktorá vedie hore k hrudnej stene. Cez ňu vstupujú do žily, ktorou preteká krv z hornej končatiny. Potom drôty preniknú do hornej dutiny a do srdca. Sú dostatočne silné, aby spôsobili zápal žíl a ich zúženie - to vedie k preťaženiu ruky, k jej opuchu.

    Keď vás po zavedení kardiostimulátora bolí ruka, môže to byť jeden z príznakov zápalu žíl. Stav je diagnostikovaný ultrazvukom alebo flebografiou. Posledný postup spočíva v zavedení kontrastnej látky. Ak sa diagnóza potvrdí, dá sa tento problém vyriešiť balónovou angioplastikou. Ďalšou možnosťou je presunúť drôty z poškodenej žily do druhej.

    O tom, ako rýchlo si pacient zvykne na kardiostimulátor, aké pocity prežíva, nájdete v tomto videu:

    Život s kardiostimulátorom: vonku a doma, lekárske zákroky

    Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, po inštalácii kardiostimulátora neexistujú žiadne prísne obmedzenia týkajúce sa domácich spotrebičov. Ani mikrovlnná rúra nemá žiadny účinok. Napriek tomu existujú zariadenia, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť a určité preventívne opatrenia.

    Pre pacienta, ktorý má nainštalovaný kardiostimulátor, má zmysel pripomenúť každému lekárovi (zubárovi, kozmetičke atď.) Jeho zvláštnosti predtým, ako podstúpi lekársku manipuláciu.

    Vyššie uvedené odporúčania nie sú také ťažkopádne. Ich implementácia nie je taká náročná úloha. Len treba byť opatrný. To vám umožní rýchlo sa vrátiť k obvyklému životu po inštalácii kardiostimulátora a vyhnúť sa vážnym problémom.

    Fyzická aktivita a šport

    Mať kardiostimulátor neznamená, že šport je kontraindikovaný. V podmienkach aktívnej fyzickej činnosti existujú určité pravidlá správania:

    • Odstráňte nadmerné zaťaženie svalového aparátu hornej polovice tela. Počas prvého mesiaca je potrebné minimalizovať motorickú aktivitu v paži na implantačnej strane.
    • V oblasti, kde je nainštalovaný COP, nevystavujte tlaku, nárazom. Cvičenie rôznych druhov bojových umení (karate, box, džudo) a vzpieranie musia byť úplne obmedzené. A tiež sa nezúčastňujte streľby z pušiek.
    • Herné športy ako basketbal, volejbal, obmedzujúci hokej sú blízko červenej čiary. Na jednej strane je s nimi amplitúda pohybu ruky maximálna, čo môže viesť k oddeleniu elektród, na druhej strane nie je vylúčené nebezpečenstvo vážneho poranenia oblasti implantácie.
    • Turistika, fitnes, plávanie, tanec sú najlepšou voľbou pre ľudí s kardiostimulátorom.

    Pravidelné kontroly

    Následné návštevy lekára sú neoddeliteľnou súčasťou liečebného procesu. Aj keď sa pacient cíti dobre, nemal by zanedbávať plánované vyšetrenie, počas ktorého lekár:

    • použitie špeciálnych programov na kontrolu účinnosti COP;
    • skontrolovať nabitie batérie;
    • v prípade potreby vykoná úpravy svojich nastavení.

    Kontrola zvyčajne netrvá dlhšie ako 20 minút.

    Výmena batérie sa zvyčajne vykonáva v lokálnom anestézii. Niekedy je potrebná výmena elektród alebo úplná výmena kardiostimulátora. V takom prípade môže byť potrebná celková anestézia.

    Ak je predčasné obťažovať svojho lekára

    Nasledujúce situácie sú dôvodom na návštevu lekára pred plánovanými pravidelnými kontrolami:

    • ak je srdcová frekvencia pod nastavenou minimálnou hodnotou na prístroji;
    • keď dôjde k opuchu, začervenaniu alebo výtoku v oblasti, kde je nainštalovaný COP;
    • vyskytli sa otázky spojené s prevádzkou kardiostimulátora, užívaním liekov;
    • akákoľvek neobvyklá zmena zdravia, ktorá sa predtým nevyskytla (napríklad nové príznaky).

    Môžu však existovať aj iné dôvody. Zvyčajne pri prepustení lekár popisuje situácie, keď je potrebné urgentne ho kontaktovať.

    Kardiostimulátor je nainštalovaný s cieľom zabrániť alebo opraviť problém, nie ho vytvoriť. Ak neustále dodržiavate určité preventívne opatrenia, ktoré nie sú tak zaťažujúce, a postupujete podľa pokynov lekára, problémy nenastanú. To vám umožní viesť normálny život bez akýchkoľvek praktických obmedzení.

    Lekár je si vždy vedomý práce vášho srdca

    V roku 2009 sa uskutočnilo revolučné podujatie pre kardio medicínu. Prvýkrát bol pacientovi implantovaný kardiostimulátor od nemeckého výrobcu Biotronik so systémom na odstraňovanie a prenos údajov o práci srdcového svalu pacienta k ošetrujúcemu lekárovi. Zhromažďovanie informácií o fungovaní srdca sa vykonáva v režime neustáleho pozorovania, ktoré umožňuje zaznamenávať minimálne odchýlky v práci srdcového svalu. Informácie sa lekárovi zasielajú prostredníctvom špeciálnej aplikácie v mobilnom telefóne. Významná časť meraní uskutočňovaných kardiostimulátorom nemeckej značky Biotronik sa predtým uskutočňovala iba vo vybavených klinických centrách. Mobilita diagnostického postupu spolu s jeho priebehom v režime neustáleho pozorovania otvorili pre európsku medicínu nové možnosti zachovania ľudského života.

    Inštaláciu sledovacích kardiostimulátorov je možné vykonať na nemeckej kardiologickej klinike Delius Praxis. Inštalácia moderného kardiostimulátora vám umožňuje vyrovnať riziká náhleho úmrtia, čo má pozitívny vplyv na štatistiku priemernej dĺžky života kardiostimulátora.

    Kardiostimulátor môže zachrániť život pred nehodou

    Mnoho ľudí si uvedomuje menšie obmedzenia, s ktorými sa stretávajú ľudia, ktorí nosia ECS: vyhýbajte sa magnetickým rámom detektorov, nepoužívajte strelné zbrane, nepotápajte sa pri potápaní, nezapájajte sa do kontaktných druhov zápasov.

    Existuje však aj negatívum mince. Kardiostimulátor môže zabrániť zástave srdca v prípade smrteľného podchladenia. Existujú prípady, keď horolezci, cestovatelia, ľudia, ktorí sa dostali k nehode, prežili napriek extrémne nízkym teplotám, s ktorými ich telo bojovalo. Kardiostimulátor prežívajúcich ľudí nenechal srdce prestať, čo im umožnilo prežiť situáciu, v ktorej by človek bez kardiostimulátora mal menšie šance.

    Odpoveď na hlavnú otázku

    A stále. Ako dlho žijú pacienti so srdcovým kardiostimulátorom? Očakávaná dĺžka života nie je týmto faktorom nijako obmedzená. Iba si všimneme, že na klinike Delius sú pacienti, ktorým kardiostimulátor predlžuje životnosť každú sekundu už tri desaťročia. A všimnite si, že títo pacienti majú bohatý a aktívny život. Moderné kardiostimulátory sú dobre chránené aj pred MRI žiarením, sú spoľahlivé, bezproblémové a neumožňujú vývoj patologických zmien bez vedomia lekára a samotného pacienta.

    1Exkurzia do histórie

    Za menej ako 70 rokov od vývoja prvého prenosného kardiostimulátora urobil stimulačný priemysel obrovský skok vpred. Koniec 50. rokov - začiatok 60. rokov dvadsiateho storočia sú „zlatými rokmi“ stimulácie srdca, pretože v týchto rokoch bol vyvinutý prenosný kardiostimulátor, bola vykonaná prvá implantácia kardiostimulátora. Prvé prenosné zariadenie bolo veľké a spoliehalo sa tiež na externú elektrinu. To bolo jeho obrovské mínus - bolo pripojené k zásuvke a v prípade výpadku prúdu by sa zariadenie okamžite vyplo.

    V roku 1957 vyústil trojhodinový výpadok prúdu do smrti dieťaťa s kardiostimulátorom. Bolo zrejmé, že zariadenie vyžaduje vylepšenie a za pár rokov vyvinuli vedci plne prenosný a prenosný stimulátor pripevnený k ľudskému telu. V roku 1958 bol prvýkrát implantovaný kardiostimulátor, samotné zariadenie bolo umiestnené v brušnej stene a elektródy boli priamo v srdcovom svale.

    Každé desaťročie, elektródy a „plnenie“ prístrojov, sa zlepšil ich vzhľad: v 70. rokoch bola vytvorená lítiová batéria, vďaka ktorej sa výrazne zvýšila životnosť prístrojov, vytvorili sa dvojkomorové kardiostimulátory, ktoré umožnili stimulovať všetky srdcové komory - a predsiene a komory ... V 90. rokoch sa vytvoril ECS s mikroprocesorom. Stalo sa možné ukladať informácie o rytme a frekvencii srdcového rytmu pacienta, stimulátor nielen „nastavil“ samotný rytmus, ale dokázal sa prispôsobiť ľudskému telu, iba korekciou práce srdca.

    Roky 2000 sa niesli v znamení nového objavu - pri vážnom srdcovom zlyhaní sa stala možná dvojkomorová stimulácia. Vďaka tomuto objavu sa významne zlepšila srdcová kontraktilita, ako aj prežitie pacientov. Jedným slovom, kardiostimulátor od polovice dvadsiateho storočia do súčasnosti prešiel mnohými etapami svojho vývoja vďaka objavom lekárov, vedcov a fyzikov. Vďaka svojim objavom dnes milióny ľudí žijú plnohodnotnejším a šťastnejším životom.

    2 Štruktúra moderného zariadenia

    Kardiostimulátor sa nazýva aj umelý kardiostimulátor, pretože to je on, kto „udáva“ tempo srdca. Ako funguje moderný kardiostimulátor? Hlavné prvky zariadenia:

    1. Čip. Toto je „mozog“ prístroja. Práve tu nastáva generovanie impulzov, kontrola srdcovej činnosti a včasná korekcia srdcových arytmií. Boli vyvinuté zariadenia, ktoré fungujú pravidelne a „vnucujú“ určitý rytmus kontrakcií srdcu alebo fungujú „na požiadanie“: keď sa srdce kontrahuje normálne, kardiostimulátor je neaktívny a akonáhle je srdcový rytmus narušený, prístroj sa zapne.
    2. Batéria. Akýkoľvek mozog potrebuje energiu a mikroobvod potrebuje energiu generovanú batériou, ktorá sa nachádza vo vnútri puzdra zariadenia. K vyčerpaniu batérie nedôjde náhle, prístroj automaticky každých 11 hodín kontroluje jeho činnosť a poskytuje tiež informácie o tom, ako dlho kardiostimulátor vydrží. To umožňuje, pri bežnej prevádzke zariadenia, keď už nastáva čas, myslieť na jeho výmenu.

    Ak lekár hovorí o potrebe výmeny prístrojov, potom môže spravidla stále pracovať dlhšie ako jeden mesiac. K dnešnému dňu sú batérie EKS lítiové, ich životnosť je 8-10 rokov. Ale povedať presne o trvaní kardiostimulátora v konkrétnom prípade nie je vždy možné, tento indikátor je individuálny, jeho trvanie závisí od parametrov stimulácie a ďalších faktorov.

  • Elektródy. Vykonávajú spojenie medzi prístrojom a srdcom, sú pripevnené cez cievy v srdcových dutinách. Elektródy sú špeciálne vodiče impulzov zo zariadenia do srdca; prenášajú informácie aj v opačnom smere: o činnosti srdca do umelého kardiostimulátora. Ak má kardiostimulátor jednu elektródu, potom sa takýto stimulátor nazýva jednokomorový, môže produkovať impulz v jednej srdcovej komore - predsieni alebo komore. Ak sú k prístroju pripojené dve elektródy, jedná sa o dvojkomorový kardiostimulátor, ktorý dokáže generovať impulzy súčasne v hornej a dolnej srdcovej komore. Existujú aj trojkomorové zariadenia s tromi elektródami, najčastejšie sa tento typ kardiostimulátora používa na zlyhanie srdca.
  • 3 Komu sa zobrazuje inštalácia?

    Kedy musí mať človek nainštalovaný umelý kardiostimulátor? V prípadoch, keď srdce pacienta nie je schopné nezávisle generovať impulzy s požadovanou frekvenciou, aby sa zabezpečila plná kontraktilná aktivita a normálna srdcová frekvencia. Indikáciou pre inštaláciu kardiostimulátora sú nasledujúce podmienky:

    1. Pokles srdcovej frekvencie na 40 alebo menej s klinickými príznakmi: závraty, strata vedomia.
    2. Závažné blokovanie srdca a poruchy vedenia
    3. Útoky paroxysmálnej tachykardie, ktoré sa nedajú liečiť liekmi
    4. Asystolické epizódy dlhšie ako 3 sekundy zaznamenané na kardiograme
    5. Závažné komorové tachykardie, život ohrozujúca fibrilácia, rezistentné na lieky
    6. Závažné prejavy srdcového zlyhania.

    Najčastejšie sa stimulátor inštaluje v prípade bradyarytmií, keď sa u pacienta objavia blokády na pozadí nízkych porúch vedenia impulzu. Takéto podmienky často sprevádza klinika - epizódy Morgan-Adams-Stokes. Pri takomto útoku pacient náhle zbledne a stratí vedomie, je v bezvedomí od 2 sekúnd do 1 minúty, menej často 2 minúty. Mdloby sú spojené s prudkým poklesom prietoku krvi v dôsledku zhoršenej funkcie srdca. Zvyčajne sa vedomie po záchvate úplne obnoví, neurologický stav neutrpí, pacient po vyriešení záchvatu pocíti miernu slabosť, únavu. Akékoľvek arytmie sprevádzané takouto klinikou sú indikáciou pre inštaláciu kardiostimulátora.

    4Operácia a život po nej

    V súčasnosti sa operácia vykonáva v lokálnej anestézii. Anestetikum sa vstrekuje do kože a pod ňou ležiacich tkanív, urobí sa malý rez v podkľúčovej oblasti a lekár zavedie elektródy cez podklíčkovú žilu do srdcovej komory. Samotné zariadenie je implantované pod kľúčnu kosť. Elektródy sú pripojené k zariadeniu, je nastavený požadovaný režim. V dnešnej dobe existuje veľa stimulačných režimov, zariadenie môže pracovať neustále a „vnucovať“ svoj pevný rytmus srdcu alebo sa zapnúť „na požiadanie“.

    Režim Demand je obľúbený pre časté záchvaty straty vedomia. Kardiostimulátor pracuje, keď spontánny srdcový rytmus klesne pod úroveň nastavenú programom, ak je „natívny“ srdcový rytmus vyšší ako táto úroveň srdcového rytmu, kardiostimulátor je vypnutý. Komplikácie po operácii sú zriedkavé, vyskytujú sa v 3-4% prípadov. Môže sa vyskytnúť trombóza, infekcie rán, zlomeniny elektród, poruchy funkcie a poruchy prístroja.

    Aby sa predišlo vzniku komplikácií po operácii implantácie kardiostimulátora, mali by byť pacienti sledovaní kardiológom a 1-2 krát ročne kardiochirurgom je potrebné sledovanie EKG. Na spoľahlivé zapuzdrenie hlavy elektródy v tkanive je potrebných asi 1,5 mesiaca, na psychologickú adaptáciu pacienta na zariadenie sú potrebné asi 2 mesiace.

    Po operácii je dovolené začať pracovať po 5 - 8 týždňoch, nie skôr. Pacienti s kardiostimulátorom sú kontraindikovaní na prácu v podmienkach magnetického poľa, mikrovlnného poľa, práce s elektrolytmi, v podmienkach vibrácií, značnej fyzickej aktivity. Takíto pacienti by nemali podstúpiť skenovanie magnetickou rezonanciou, nemali by používať fyzioterapeutické metódy liečby, aby nedošlo k prerušeniu činnosti prístroja, nezdržiavali sa dlho v blízkosti detektorov kovov alebo nedávali mobilný telefón do bezprostrednej blízkosti stimulátora.

    Môžete hovoriť na mobile, ale umiestnite ho pri uchu na strane oproti strane, na ktorej je implantovaný stimulátor. Sledovanie televízie pomocou elektrického holiaceho strojčeka nie je zakázané, ale musíte byť v dostatočnej vzdialenosti od zdroja. Všeobecne platí, že okrem malých obmedzení sa život s kardiostimulátorom príliš nelíši od života bežného človeka.

    5Kedy je kardiostimulátor zakázaný?

    Neexistujú absolútne kontraindikácie pre inštaláciu EKS. K dnešnému dňu neexistujú počas operácie žiadne vekové obmedzenia, ani choroby, pri ktorých nie je kardiostimulátor možný, pre pacientov dokonca aj s akútnym srdcovým infarktom je podľa indikácií možné inštalovať kardiostimulátor. V prípade potreby sa môže implantácia prístroja niekedy oneskoriť. Napríklad s exacerbáciou chronických ochorení (astma, bronchitída, žalúdočné vredy), akútnych infekčných chorôb, horúčky. Za takýchto podmienok sa zvyšuje riziko komplikácií po operácii.

    Po implantácii zariadenia budete musieť zostať na klinike cez noc. Lekári skontrolujú srdcovú frekvenciu, aby sa ubezpečil, že funguje správne.

    Od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov môže pacient pociťovať bolesť v oblasti, kde sa nachádza zariadenie. Bolesť je spravidla mierna. Váš lekár odporučí, ktoré analgetiká máte užívať.

    Bude potrebné vyhnúť sa intenzívnej činnosti a tvrdej práci po dobu jedného mesiaca. Návrat do normálneho života zvyčajne trvá niekoľko dní. Väčšina pacientov sa po implantácii vracia do práce. Načasovanie závisí od mnohých faktorov vrátane typu pracovnej činnosti.

    Získať konzultáciu

    Možné komplikácie po inštalácii kardiostimulátora a riziká

    Prevádzka je všeobecne celkom bezpečná. Ak sa vyskytnú problémy, môžu zahŕňať:

    • Opuch, krvácanie, podliatiny alebo infekcie v oblasti umiestnenia prístroja.
    • Poškodenie krvných ciev alebo nervových zakončení.
    • Kolaps pľúc (vzduchová kapsa v pľúcach).
    • Zlá reakcia na anestetikum použité počas zákroku.

    Pred operáciou vám lekár v Assute podrobne povie o výhodách a rizikách inštalácie tohto zariadenia.

    Životné obmedzenia s kardiostimulátorom - ako žiť po operácii?

    Kardiostimulátory majú ochranné štíty, takže väčšina predmetov, ktoré človek používa alebo s nimi prichádza do styku, nenarúša normálnu činnosť prístroja. Avšak prvky, ktoré generujú alebo využívajú elektrinu alebo prenášajú bezdrôtové signály, ako napríklad prenosný generátor, elektrická vŕtačka alebo mobilný telefón, majú elektromagnetické polia. Niektoré z týchto polí môžu ovplyvniť výkon prístroja. Ak sú elektromagnetické polia obklopujúce objekt príliš blízko kardiostimulátora, zariadenie ich detekuje a môže to dočasne ovplyvniť jeho výkon.

    Zabráňte blízkemu alebo dlhodobému kontaktu s elektrickými prístrojmi alebo zariadeniami, ktoré majú silné magnetické pole:

    • MP3 prehrávače, mobilné telefóny. V rádiovej komunikácii budú k dispozícii nové frekvencie. Vďaka ich použitiu v mobilných telefónoch sú kardiostimulátory menej spoľahlivé.
    • Domáce spotrebiče, ako sú mikrovlnné rúry, elektrické vŕtačky, elektrické prikrývky, elektrické holiace strojčeky, vyhrievacie podložky.
    • Vodiče vysokého napätia.
    • Detektory kovov.
    • Priemyselné zváracie zariadenie.
    • Generátory elektrického prúdu.

    Tieto objekty narušia prenos elektrických impulzov v kardiostimulátore. Pacient nebude schopný určiť, či došlo k poruche. Riziko závisí od blízkosti a dĺžky trvania interakcie s vyššie uvedenými zariadeniami.

    Ak má človek pri používaní ľubovoľného zariadenia závrat, zmenu srdcového rytmu alebo elektrický šok, mali by ste jednoducho túto interakciu zastaviť. Je nepravdepodobné, že by nejaký dočasný efekt spôsobil preprogramovanie alebo poškodenie kardiostimulátora. Prístroj je navrhnutý na návrat do normálnej prevádzky. Ak príznaky pretrvávajú a nedôjde k zlepšeniu, mali by ste čo najskôr navštíviť svojho lekára.

    Ak sa položka používa na určený účel a je v dobrom funkčnom stave, nie je známe žiadne riziko použitia nasledujúcich položiek:

    • Nabíjačka pre domáce batérie.
    • CD / DVD alebo rekordér.
    • Curlingové kliešte.
    • Umývačka riadu.
    • Elektrická deka.
    • Elektrická gitara.
    • Elektrické váhy.
    • Žehlička na vlasy.
    • Jacuzzi.
    • Ionizačný vzduchový filter.
    • Kuchynské spotrebiče (mixér, otvárač, chladnička, sporák, hriankovač).
    • Masážne kreslo.
    • Mikrovlnná rúra.
    • Diaľkové ovládanie.
    • TV set.
    • Baterka na baterky.
    • Spájkovačka.
    • Laserové ukazovátko.
    • Kalkulačka
    • Kopírka.
    • Notebook, stolný počítač.
    • Digitálny hudobný prehrávač (iPod).
    • Fax.
    • Skener čiarového kódu.
    • Tlačiareň.
    • AM / FM rádio
    • Skener.

    Opýtajte sa lekára

    Minimálne riziko

    Nasledujúce predmety stojí za to udržiavať vo vzdialenosti najmenej 16 centimetrov od kardiostimulátora:

    • Elektrické prenosné kuchynské spotrebiče (mixér alebo nôž).
    • Diaľkové ovládanie, anténa.
    • Holiaci strojček.
    • Elektrická zubná kefka.
    • Magnetický rotoped.
    • Sušič rúk.
    • Masér.
    • Šijací stroj.
    • Bežecký pás.
    • Vysávač.
    • Kotúčová píla.
    • Elektricky napájaná batéria.
    • Elektrická reťazová píla.
    • Ručné mlynčeky na mäso.
    • Elektrická kosačka na trávu.
    • Akumulátorový skrutkovač.
    • Router.
    • Spájkovačka.
    • Rádio HAM - 3 W alebo menej od antény.
    • Mobilný telefón - 3 W alebo menej od antény.
    • Bezdrôtové komunikačné zariadenia (počítače, náhlavné súpravy, modemy, smerovače, smartphony, Bluetooth ™)
    • Bezdrôtové ovládače (herné konzoly, Xbox ™ *, Playstation ™, Nintendo ™)

    Medzi nasledujúcimi položkami udržiavajte vzdialenosť najmenej 31 cm.

    • Auto / motocykel - prvky systému zapaľovania.
    • Elektrický plot.
    • Transformátor.
    • Indukčná varná doska.
    • Motory lodí.
    • Autobatéria.
    • Súčasti systému zapaľovania pre benzínové náradie (kosačka na trávu, snehová fréza, kosačka na trávu, motorová píla).

    Medzi nasledujúcimi predmetmi a kardiostimulátorom udržiavajte minimálnu vzdialenosť 61 cm.

    • Pripojovacie káble.
    • Zváracie zariadenie s prúdom až 160 ampérov. Vôbec sa neodporúča interakcia so zváracím zariadením s prúdom presahujúcim 160 ampérov.

    Dajte pozor, aby ste sa nedostali bližšie ako dva metre k zváracím strojom a generátorom.

    Odborníci radia, aby ste pred kardiostimulátorom nenosili telefóny alebo prehrávače v košeli. Telefón môžete držať pri uchu, prehrávač MP3 v ruke a ďalej od kardiostimulátora.

    Lekárske postupy môžu tiež ovplyvniť výkon kardiostimulátora a zahŕňajú:

    • MRI, ktoré pomocou silného magnetu vytvára obrazy vnútorných orgánov. Kovové predmety sú priťahované magnetom a nepoužívajú sa v blízkosti MRI. Magnet môže prerušiť stimuláciu a inhibovať činnosť prístroja. V prípade potreby prieskumu je možné niektoré modely preprogramovať. Pred skenovaním by ste sa mali s lekárom poradiť o možných rizikách a výhodách.
    • Extrakorporálna litotrypsia rázovými vlnami (ESWL) je neinvazívny postup, pri ktorom sa pomocou rázových vĺn rozbíjajú obličkové kamene. Táto metóda je bezpečná pre väčšinu pacientov s kardiostimulátorom, ak je možné preprogramovanie. Po litotripsii a po dobu niekoľkých mesiacov bude potrebné dôkladné sledovanie, aby ste sa uistili, že prístroj funguje správne. Pacienti s určitými typmi kardiostimulátorov implantovaných do brušnej dutiny by sa tomuto zákroku mali vyhnúť. Každý prípad sa pred a po liečbe prediskutuje s lekárom.
    • Na zmiernenie akútnej alebo chronickej bolesti sa používa transkutánna stimulácia elektrických nervov. Niekoľko elektród je umiestnených na koži a pripojených k generátoru impulzov. Väčšina štúdií ukázala, že tento postup zriedka inhibuje bipolárnu elektrickú stimuláciu. Niekedy môže na krátky čas inhibovať monopolárnu stimuláciu. To sa eliminuje preprogramovaním generátora impulzov.
    • Zdá sa, že diagnostické žiarenie (napr. Röntgenové lúče) nemá žiadny vplyv na generátory impulzov kardiostimulátora. Terapeutické žiarenie (napríklad na liečbu rakovinových nádorov) však môže zariadenie poškodiť. Stupeň poškodenia je nepredvídateľný a môže sa líšiť v závislosti od systému vybavenia. Ale riziko je značné a zvyšuje sa so zvyšujúcou sa dávkou žiarenia. Kardiostimulátor sa odporúča čo najviac chrániť, premiestniť ho, ak sa nachádza v oblasti bezprostredného žiarenia. Počas takejto liečby je potrebné pravidelne podstupovať elektrokardiogram na sledovanie stavu srdca. Skontrolujte tiež generátor impulzov medzi a po postupoch.
    • Elektrokauterizáciu používanú na zastavenie krvácania počas operácie.
    • Zubné vybavenie nemá nepriaznivý vplyv na kardiostimulátory. Niektorí pacienti však môžu počas používania vŕtačky pociťovať zvýšenie stimulácie.
    • Krátkovlnná alebo mikrovlnná diatermia používa signály vysokej intenzity. Môžu obísť ochranu kardiostimulátora, narušiť fungovanie alebo nenávratne poškodiť generátor impulzov.

    Postupy liečby, ktoré si vyžadujú určité preventívne opatrenia. Lekár by mal byť informovaný, že implantát je implantovaný:

    • Ablácia.
    • Akupunktúra.
    • Ablácia argónovej plazmy.
    • Prostriedky na stimuláciu rastu kostí.
    • Kolonoskopia - odstránenie polypov.
    • Axiálna počítačová tomografia.
    • Elektrokonvulzívna terapia.
    • Elektrodialýza.
    • Elektrochirurgia a ďalšie postupy, ktoré používajú na kontrolu krvácania elektrickú sondu.
    • Elektromyografia.
    • Vonkajšia defibrilácia.
    • Hyperbarická oxygenácia.
    • Magnetická terapia.
    • Litotrypsia.
    • Terapia interferenčným prúdom.
    • Mikroprúdová terapia.
    • Mechanická ventilácia pľúc.
    • Elektronické svalové stimulátory.
    • Neutrónové žiarenie.
    • Radiačná terapia (externý röntgen, rádiochirurgia).
    • Stereotaktická chirurgia.
    • Transkraniálna magnetická stimulácia
    • Transkutánna nervová stimulácia.
    • Transuretrálna ablácia ihlou.
    • Transuretrálna resekcia prostaty
    • Virtuálna kolonoskopia s CT.

    Je potrebné upozorniť zdravotníckych pracovníkov, s ktorými pacient komunikuje, že existuje kardiostimulátor, vrátane zubných lekárov a lekárskych technikov. Zariadenie používané lekármi a zubármi môže mať vplyv na výkon kardiostimulátora. O prítomnosti tohto prístroja svedčia aj špeciálne karty, náramky a šperky na krku.

    Cvičte stres

    Kardiostimulátor vo väčšine prípadov nezasahuje do športu ani žiadneho fyzického cvičenia (napríklad bowling, golf, tenis, rybolov atď.). Mali by ste sa vyhnúť kontaktným športom - bojové umenia, zápasenie, box, futbal atď. Pretože môžu poškodiť zariadenie alebo uvoľniť drôty v srdci.

    Zistite ceny za ošetrenie

    Ďalšia starostlivosť

    Váš lekár skontroluje váš kardiostimulátor asi raz za tri mesiace. Bohužiaľ zariadenia časom prestanú fungovať správne:

    • Drôty sa pohybujú alebo lámu.
    • Batéria sa stáva nepoužiteľnou.
    • Choroba postupuje.
    • Ostatné zariadenia interferujú s prenosom elektrických signálov.

    Niekoľkokrát do roka budete musieť navštíviť lekára, aby skontroloval činnosť kardiostimulátora. Niektoré funkcie je možné preskúmať na diaľku pomocou telefónu alebo internetu.

    Na zistenie zmien elektrickej aktivity srdca sa vykoná elektrokardiogram.

    Výmena kardiostimulátora - životnosť

    Výdrž batérie je od 5 do 15 rokov (priemerne 6-7 rokov), v závislosti od toho, ako aktívne zariadenie pracuje. Lekár vymení alternátor a batériu skôr, ako sa batéria úplne vybije. Ich výmena je menej náročná operácia ako pôvodná. Môžu tiež meniť vodiče zariadenia. Lekár upozorní pri následných návštevách, že je potrebné vymeniť niektoré komponenty.

    Odstránenie takýchto systémov je potenciálne vysoko rizikový postup. Najbežnejšou príčinou je infekcia. Ak dôjde k infikovaniu ktorejkoľvek časti systému, je obvykle nemožné liečiť infekciu bez úplného odstránenia všetkého vybavenia z tela. Lekári odpojia generátor impulzov od steny hrudníka a odstránia všetky drôty zo žíl a srdca. Ďalším dôvodom je zlomenie drôtu alebo porucha izolácie.

    Špecializované spoločnosti vyvinuli pokyny na bezpečné odstránenie alebo vybratie zariadenia. Obsahujú pokyny na odstránenie, informácie o kvalifikácii a odbornej príprave ošetrujúceho lekára, použitých metódach a nástrojoch. Izraelskí kardiochirurgovia vykonávajú operácie výmeny a odstraňovania kardiostimulátorov v súlade s medzinárodnými normami.

    Otázky našich pacientov

    1. Sú bolestivé údery kardiostimulátora možné počas intimity alebo pri každodenných činnostiach?

    Toto sa stáva málokedy. Prístroj je naprogramovaný tak, aby k takýmto akciám nedochádzalo. To sa môže stať, ak sú stanovené špecifické kritériá. Pri nevysvetliteľných bolestivých mŕtviciach je potrebné konzultovať s lekárom, aby ste určili príčinu a vykonali úpravy programu prístroja.

    1. Bude možné po zavedení kardiostimulátora obnoviť sexuálnu aktivitu?

    Toto je prirodzená súčasť života. Samozrejme, človek bude chcieť pokračovať v sexuálnom živote, keď sa bude cítiť dobre. Ak sa však vyskytne podobná otázka, bude užitočné prediskutovať ju so svojím lekárom.

    1. Sú kardiostimulátory kompatibilné so zariadeniami MR?

    V súčasnosti väčšina kardiostimulátorov pod vplyvom MRI mení nastavenia alebo dočasne zlyháva. Existujú však špeciálne modely, ktoré sa za určitých podmienok dajú použiť na MRI.

    1. Je možné v obchodoch prejsť bezpečnostnými senzormi proti krádeži?

    Takéto snímače v obchodoch a knižniciach generujú elektromagnetické polia, ktoré detekujú vložené „štítky“ na výrobkoch. Za zvláštnych okolností môžu tieto polia dočasne narušiť činnosť kardiostimulátora. Významné rušenie je ťažko možné, ak prechádzate detektormi v tempe. Odporúčané:

    • Uvedomte si, že sú.
    • Prejdite ich bežným tempom.
    • Nezdržujte sa okolo takýchto systémov.

    Ak sa objavia príznaky, rýchlo sa vzdialite od zariadenia. Kardiostimulátor obnoví predchádzajúci režim činnosti, akonáhle osoba opustí pole tejto techniky.

    1. Je možné prejsť bezpečnostnými systémami, ktoré sú nainštalované na letiskách alebo lodiach?

    Vzhľadom na krátke časy hľadania je nepravdepodobné, že by detektory ovplyvnili kardiostimulátor. Aby sa minimalizovalo riziko dočasného zásahu do činnosti prístroja, je potrebné vykonať kontrolu bez toho, aby ste sa dotkli kovových povrchov okolo tohto zariadenia. Nezastavujte sa a nezdržujte sa pri bežnom prechádzaní klenbou. Ak sa používa ručný detektor kovov, upozornite zamestnanca, aby ho nedržal nad kardiostimulátorom. Alternatívne je možné vyžiadať manuálne vyhľadávanie. Ak existujú pochybnosti o bezpečnostnom systéme, môžete ukázať identifikačnú kartu zariadenia, požiadať o alternatívnu kontrolu a postupovať podľa pokynov.

    1. Ovplyvňujú magnety pre domácnosť kardiostimulátory a implantovateľné defibrilátory?

    Aj keď väčšina elektromagnetických polí v domácnosti zriedka interferuje s funkciou kardiostimulátora, odporúča sa udržiavať kardiostimulátor ďalej od zariadenia a udržiavať vzdialenosť najmenej 15 cm.

    Patria sem mikrovlnné rúry, kuchynské spotrebiče, bezdrôtové telefóny, rádiá, televízory, videohry, CD prehrávače, sušiče vlasov, elektrické holiace strojčeky, elektrické zubné kefky, elektrické prikrývky, kosačky na trávu, zámky garážových brán, počítače a ďalšie.

    Odstránením objektu sa kardiostimulátor vráti do normálneho stavu.

    1. Prečo sa vyhnúť zváraniu?

    Na rozdiel od väčšiny ostatných nástrojov pre domácnosť má zváracie zariadenie s výkonom 160 Amp dočasný vplyv na normálnu funkciu kardiostimulátora.

    1. Čo ak musíte použiť zvárací stroj?
    1. Pracujte v suchej miestnosti so suchými rukavicami a topánkami.
    2. Medzi prístrojom a implantovaným prístrojom udržiavajte vzdialenosť 60 cm.
    3. Zváracie káble by mali byť čo najďalej od kardiostimulátora. Vzdialenosť pracovného priestoru by mala byť približne 1,5 m.
    4. Ak sa objavia závraty alebo mdloby, okamžite prestaňte pracovať.

    9. Prečo by ste sa mali vyhnúť použitiu motorovej píly?

    Elektromagnetická energia generovaná motorovou pílou je podobná ako u iných elektrických nástrojov poháňaných benzínovým motorom. Ak dôjde k elektromagnetickému rušeniu pri prevádzke prístroja, objavia sa príznaky ako závraty a točenie hlavy. V takom prípade predstavuje bežiaca reťazová píla v porovnaní s iným elektrickým náradím veľmi vysoké riziko zranenia.

    1. Môžem letieť s kardiostimulátorom?

    S lietaním nie sú spojené žiadne zvláštne riziká.

    Všeobecne platí, že pacienti s implantovanými kardiostimulátormi môžu lietať niekoľko dní po operácii, ak nedošlo k pneumotoraxu, ak k nemu došlo - po dvoch týždňoch.

    1. Môžem riadiť auto s kardiostimulátorom?

    Po operácii na inštaláciu zariadenia nesmiete viesť vozidlo najmenej sedem dní; po zotavení môžete. Stojí za to dodatočne konzultovať s lekárom.

    1. Ako dlho žijú ľudia s kardiostimulátorom?

    Prvý kardiostimulátor bol transplantovaný v roku 1958 vo švédskom ústave Karolinska. Prvým pacientom, ktorý dostal implantovaný prístroj, bol Arne Larsson, ktorý zomrel v roku 2001 vo veku 86 rokov a prežil vynálezcu a chirurga.

    Kardiostimulátor nemôže liečiť choroby, ale zlepšuje príznaky a kvalitu života človeka. Pri správnej následnej starostlivosti bude život pacienta dlhý. Milióny ľudí s kardiostimulátorom žijú plnohodnotný a aktívny život.

    Podajte žiadosť o ošetrenie

    V priebehu času sa vnútorné orgány človeka opotrebujú a stratia svoje funkčné schopnosti. To platí aj pre kardiovaskulárny systém. Moderné techniky umožňujú identifikovať znaky patológií orgánu obehového systému.

    Najlepšou možnosťou na nápravu práce svalového orgánu je kardiostimulátor (CS). Prístroj umožňuje pacientom žiť naplno bez pocitu bolesti na hrudníku.

    Funkcie zariadenia

    Kardiostimulátor Je miniatúrne zariadenie, ktoré poskytuje požadovaný počet kontrakcií srdcového svalu. Normalizuje fungovanie orgánu obehového systému v dôsledku atrioventrikulárnej blokády.

    Pri zvýšenej srdcovej frekvencii vykoná kardioverter-defibrilátor „preprogramovanie“ srdca, po ktorom nasleduje obnovenie normálneho rytmu v dôsledku elektrickej stimulácie myokardu. Iný typ prístroja, kardiostimulátor, sa používa, keď sa srdce sťahuje pomaly, aby sa zabezpečilo dostatočné uvoľnenie krvi do ciev.

    Kardiostimulátor generuje impulzy iba vtedy, keď je rytmus narušený. Keď sa srdcový sval normálne stiahne, zariadenie nefunguje. Vďaka CS je možné vyhnúť sa zastaveniu orgánu obehového systému.

    Stimulant má svoje klady aj zápory. Medzi výhody patrí životnosť služby (od 7 rokov) a nevýhodou sú vysoké náklady na inštaláciu.

    Typy kardiostimulátorov

    Zariadenia sú rozdelené do skupín v závislosti od ich účelu a konfigurácie.

    • po operácii srdca
    • predchádzať vaskulárnym patológiám spôsobeným užívaním liekov,
    • na zmiernenie záchvatu komorovej fibrilácie.

    Na boj proti arytmiám sú nevyhnutné dlhodobé kardiostimulátory.

    Sú rozdelené do 3 skupín:

    • Jednokomorová, vybavená jednou elektródou. Implantuje sa do ľavej komory. CS sa nepoužíva na predsieňové arytmie.
    • Dvojkomorový, obsahujúci 2 elektródy. Jeden je umiestnený v predsieni a druhý v komore. Výhodou oproti jednokomorovému modelu je kontrola zmien rytmu v predsieňovej aj komorovej oblasti.
    • Trojkomorové - moderné modely prístrojov. Elektródy sa implantujú do ľavej komory a do pravých častí svalového orgánu. Vďaka tomuto usporiadaniu elektród sa vytvárajú optimálne podmienky pre synchronizáciu kontrakcií.

    Kardiostimulátor sa vyberá v závislosti od typu kardiovaskulárnej patológie a zdravotného stavu pacienta. Kardiológ informuje pacienta o taktike liečby a o zvláštnostiach prípravy operácie na implantáciu kardiostimulátora.


    Indikácie pre operáciu

    Porušenie rytmu - príznak mnohých porúch v obehovom systéme. Najčastejšou príčinou stavu je infarkt myokardu, rozsiahla kardioskleróza. V praxi nemôžu kardiochirurgovia vždy zistiť príčinu nebezpečných záchvatov.

    Existujú nasledujúce indikácie pre inštaláciu zariadenia:

    • užívanie liekov na udržanie kontraktilnej funkcie srdcového svalu v prípade nedostatočnosti orgánu zásobujúceho krvou:
    • pravidelné záchvaty komorovej fibrilácie na pozadí fibrilácie predsiení,
    • porušenie vedenia elektrického impulzu z predsiene do komôr sprevádzané stratou vedomia,
    • slabosť sínusového uzla.


    Kontraindikácie postupu

    Neexistujú absolútne zákazy pre inštaláciu COP. Operácia sa vykonáva dokonca aj u pacientov trpiacich akútnym infarktom myokardu, ktorý je sprevádzaný závažnými srdcovými kontrakciami alebo atrioventrikulárnym blokom.

    Ak pacient nemá zásadné indikácie na inštaláciu prístroja, môže sa operácia na chvíľu odložiť.

    Postup sa odkladá:

    • s akútnymi vírusovými a infekčnými chorobami,
    • s exacerbáciou chronických patológií,
    • s psychickými poruchami u pacienta, ktoré narúšajú produktívny kontakt.

    Operácia na inštaláciu kardiostimulátora nemá žiadne kontraindikácie pre vek. V každom prípade lekár určí indikácie a dočasné zákazy postupu.


    Prípravné činnosti

    Ak je pacientovi predpísaná implantácia kardiostimulátora plánovaným spôsobom, je pred operáciou žiaduce podstúpiť inštrumentálne a laboratórne diagnostické vyšetrenia:

    • denné EKG a krvný tlak, zaznamenávanie porušenia v práci srdcového rytmu v období od 1 do 3 dní,
    • konzultácia a vstupné vyšetrenie u kardiológa a arytmológa,
    • krvné testy - všeobecné a biochemické (na stanovenie úrovne zrážania biologickej tekutiny),
    • krvný test na vírusové ochorenia (hepatitída, HIV, syfilis).

    U osôb trpiacich na gastrointestinálne vredy sa navyše odporúča FGS. Lieky podávané po zavedení kardiostimulátora majú negatívny vplyv na sliznicu žalúdka a môžu spôsobiť vnútorné krvácanie.

    Pri chronických ochoreniach orgánov ORL je potrebná konzultácia s otolaryngológom. Ohniská infekcie v tele spôsobujú komplikácie srdca, preto je pred plánovanou inštaláciou CS potrebná ich sanitácia. Pacientom, ktorí prekonali mozgovú príhodu, sa navyše predpisuje MRI.

    Fázy operácie

    Inštalácia zariadenia trvá až 2 - 3 hodiny. Čas inštalácie pre jednokomorové zariadenie je 30 minút, pre dvojkomorové zariadenie - 1,5 hodiny, pre trojkomorové zariadenie - až 2,5 hodiny.

    Intervencia prebieha v etapách:

    • Miesto chirurgického zákroku sa pripravuje na úľavu od bolesti. Finančné prostriedky sa spravujú subkutánne a intramuskulárne.
    • Elektródy sa zavádzajú do rôznych častí srdca. Chirurg urobí rez do klavikuly a potom umiestni elektródu do požadovanej komory. Aby chirurg mohol presne vykonať manipuláciu, musí urobiť röntgenový snímok operačného poľa.
    • Elektródy sú spojené s telom kardiostimulátora, ktoré je implantované pod prsný sval.
    • Prístroj je naprogramovaný podľa individuálnych potrieb pacienta. Lekár nastaví základnú srdcovú frekvenciu v pokoji a počas fyzickej aktivity. Potom sa okraje rany zošijú.

    Moderné zariadenia sú maličké, takže sú na ľudskom tele neviditeľné.


    Prevádzková cena

    Náklady na operáciu zahŕňajú inštaláciu kardiostimulátora, diagnostické opatrenia, cenu elektrických vodičov.

    Intervenčná cena závisí aj od typu zariadenia:

    Rehabilitačné obdobie

    Po inštalácii kardiostimulátora pacient pociťuje nepohodlie a bolestivosť v chirurgickej oblasti niekoľko týždňov.

    Medzi následky postupu patrí:

    • tvorba hematómov v intervenčnej oblasti,
    • zvýšená telesná teplota,
    • vzhľad bolesti hlavy.

    Nepríjemné príznaky zmiznú samy alebo sú eliminované liekmi na symptomatickú liečbu - antibiotiká, nesteroidné lieky.

    24 hodín po zásahu sa osobe môže vstať z postele a po 7 dňoch - vrátiť sa do svojho obvyklého života.


    Vlastnosti života s ECS

    Prístroj vo väčšine prípadov nevedie ku komplikáciám zo srdca a pacienti ho nepociťujú. Napriek tomu sa po operácii zavádzajú určité obmedzenia týkajúce sa životného štýlu pacienta.

    Pacient nemá povolenie:

    • venovať sa športom, pri ktorých existuje riziko poranenia hrudníka (box, hokej, futbal, ragby atď.),
    • cvičte pomocou váh na svaloch hrudníka,
    • umiestnené v blízkosti transformátorových kabín,
    • lietať v lietadle,
    • užívajte alkohol vo veľkom množstve.

    Nie je zakázané používať domáce spotrebiče. Základným pravidlom v tomto prípade je udržiavať bezpečnú vzdialenosť medzi zariadením a ECS (od 20 do 61 cm, v závislosti od typu domácich spotrebičov).

    Ak je kardiostimulátor nainštalovaný z dôvodu závažného srdcového zlyhania, pacientovi je priradená skupina postihnutia 2 alebo 3.


    Pacient s kardiostimulátorom má zakázané lekárske procedúry:

    • CT a MRI. CT sa robí iba so súhlasom lekára.
    • Fyzioterapeutické opatrenia využívajúce magnetické alebo elektrické žiarenie.
    • Ultrazvuk s lúčmi smerujúcimi priamo do prístroja.

    Pred vykonaním vyšetrení pacient upozorní lekára na prístroj, ktorý má.

    Predpoveď

    Kardiostimulátor pracuje až 7-10 rokov, všetko závisí od kapacity batérie. Pri nasledujúcej kontrole zariadenie pípne, čo naznačuje potrebu jeho výmeny.

    Po vybití batérie ju vymeňte za novú.

    Ako dlho žijete po inštalácii kardiostimulátora?

    Ľudia s implantovaným stimulantom žijú dlhšie ako bez neho. Názor, že COP môže človeku ublížiť, je mylný.


    Na celom svete je ročne nainštalovaných viac ako tristotisíc kardiostimulátorov (kardiostimulátorov), ktoré fungujú nepretržite, pretože pacienti s niektorými závažnými léziami srdca vyžadujú umelý kardiostimulátor.

    Odrody kardiostimulátorov

    Kardiostimulátor je elektronické zariadenie, v ktorom sa pomocou špeciálneho obvodu vytvárajú elektrické impulzy. Okrem obvodu obsahuje batériu napájajúcu zariadenie s tenkými drôtmi a elektródami.

    Existujú rôzne typy kardiostimulátorov:

    • jednokomorové, ktoré sú schopné stimulovať iba jednu komoru - komoru alebo predsieň;
    • dvojkomorové, ktoré môžu stimulovať dve srdcové komory: komoru aj predsieň;
    • trojkomorové kardiostimulátory sú potrebné pre pacientov so srdcovým zlyhaním, ako aj pri prítomnosti ventrikulárnej fibrilácie, komorovej tachykardie a iných typov arytmií, ktoré sú pre pacienta životu nebezpečné.

    Indikácie pre inštaláciu kardiostimulátora

    Stále vás zaujíma, na čo slúži kardiostimulátor? Odpoveď je jednoduchá - elektrický kardiostimulátor je navrhnutý tak, aby vnucoval srdcu správny sínusový rytmus. V akých prípadoch je zavedený kardiostimulátor? Pre jeho inštaláciu môžu existovať relatívne aj absolútne údaje.

    Absolútne indikácie pre kardiostimulátor

    Absolútne indikácie sú:

    • bradykardia s výraznými klinickými príznakmi - závraty, synkopa, Morgagni-Adams-Stokesov syndróm (MAS);
    • epizódy asystólie trvajúce viac ako tri sekundy, zaznamenané na EKG;
    • ak je pri fyzickej aktivite srdcová frekvencia nižšia ako 40 za minútu;
    • keď sa kombinuje pretrvávajúca atrioventrikulárna blokáda druhého alebo tretieho stupňa s blokádou dvoch alebo troch lúčov;
    • ak rovnaká blokáda nastala aj po infarkte myokardu a prejaví sa klinicky.

    V prípadoch absolútnych indikácií na inštaláciu kardiostimulátora je možné operáciu vykonať podľa plánu, po vyšetreniach a príprave a urgentne. V prípade absolútnych indikácií sa kontraindikácie pre inštaláciu kardiostimulátorov neberú do úvahy.

    Relatívne indikácie pre kardiostimulátor

    Relatívne indikácie permanentne implantovaného kardiostimulátora sú nasledujúce:

    • ak sa na akomkoľvek anatomickom mieste vyskytne atrioventrikulárny blok tretieho stupňa so srdcovou frekvenciou so záťažou viac ako 40 úderov, čo sa klinicky neprejavuje;
    • prítomnosť atrioventrikulárneho bloku druhého typu a druhého stupňa bez klinických prejavov;
    • synkopa pacientov na pozadí dvoj- a troj lúčových blokád, ktoré nie sú sprevádzané komorovou tachykardiou alebo priečnou blokádou, zatiaľ čo nie je možné zistiť iné príčiny synkopy.

    Ak má pacient iba relatívne indikácie na operáciu na inštaláciu kardiostimulátora, rozhodne sa o jeho implantácii individuálne, berúc do úvahy jeho vek, fyzickú aktivitu, sprievodné ochorenia a ďalšie faktory.

    Kedy nie je kardiostimulátor oprávnený?

    Kardiostimulátor nemá v skutočnosti žiadne kontraindikácie pre jeho inštaláciu, s výnimkou jeho neodôvodnenej implantácie.

    Takéto nedostatočné dôvody na implantáciu sú:

    • atrioventrikulárny blok prvého stupňa, ktorý nemá klinické prejavy;
    • proximálna atrioventrikulárna blokáda prvého typu druhého stupňa, ktorá nemá klinické prejavy;
    • atrioventrikulárny blok, ktorý môže ustúpiť (napríklad v dôsledku liečby).

    Teraz si povieme, ako nasadiť kardiostimulátor. Ak sa pozriete na video o tom, ako je nainštalovaný kardiostimulátor, všimnete si, že kardiochirurg ho vykonáva pod röntgenovou kontrolou a celková doba zákroku sa líši v závislosti od typu implantovaného prístroja:

    • pre jednokomorový kardiostimulátor to bude trvať pol hodiny;
    • pre dvojkomorový EKS - 1 hodina;
    • trojkomorový kardiostimulátor vyžaduje inštaláciu 2,5 hodiny.

    Operácia na zavedenie kardiostimulátora sa zvyčajne uskutočňuje v lokálnej anestézii.

    Operácia implantácie kardiostimulátora pozostáva z nasledujúcich etáp:

    1. Príprava na operáciu. Patrí sem ošetrenie miesta chirurgického zákroku a lokálna anestézia. Anestetikum (novokaín, trimekaín, lidokaín) sa vstrekuje do kože a pod ňou ležiacich tkanív.
    2. Inštalácia elektród. Chirurg urobí malý rez v podkľúčovej oblasti. Ďalej sú elektródy pod kontrolou X-lúčov zavedené postupne cez podkľúčovú žilu do požadovanej srdcovej komory.
    3. Implantácia stimulačného tela. Telo prístroja sa implantuje pod kľúčnu kosť, zatiaľ čo sa dá inštalovať subkutánne alebo prehĺbiť pod prsný sval.

    U nás je prístroj častejšie implantovaný do praváka vľavo a do ľaváka - vpravo, čo im uľahčuje používanie prístroja.

    1. Elektródy sú už pripojené k implantovanému zariadeniu.
    2. Programovanie zariadenia. Vyrába sa individuálne pre potreby pacienta s prihliadnutím na klinickú situáciu a možnosti prístroja (od ktorého závisia aj náklady na kardiostimulátor). V moderných prístrojoch môže lekár nastaviť základnú srdcovú frekvenciu, a to ako pre stav fyzickej aktivity, tak pre odpočinok.

    Toto sú v podstate všetky základné informácie o tom, ako je nainštalovaný kardiostimulátor.

    Komplikácie po inštalácii kardiostimulátora

    Stojí za to vedieť, že komplikácie po inštalácii kardiostimulátora sa vyskytujú nie viac ako 3 - 5% prípadov, preto by ste sa nemali tejto operácie obávať.

    Včasné pooperačné komplikácie:

    • porušenie tesnosti pleurálnej dutiny (pneumotorax);
    • tromboembolizmus;
    • krvácajúci;
    • porušenie izolácie, posunutie, zlomenie elektródy;
    • infekcia oblasti chirurgickej rany.

    Dlhodobé komplikácie:

    • eKS syndróm - dýchavičnosť, závraty, znížený krvný tlak, epizodická strata vedomia;
    • stimulovaná tachykardia;
    • predčasné poruchy v ECS.

    Chirurgický zákrok na zavedenie kardiostimulátora by mal vykonávať skúsený chirurg pod röntgenovou kontrolou, aby sa zabránilo väčšine skorých komplikácií. A v budúcnosti musí byť pacient podrobený pravidelným vyšetreniam a musí byť zaregistrovaný v ambulancii.

    V prípade sťažností na zhoršenie zdravotného stavu by mal pacient okamžite konzultovať s ošetrujúcim lekárom.

    Čo sa dá a nemôže robiť s kardiostimulátorom?

    Život s kardiostimulátorom má obmedzenia z hľadiska fyzickej aktivity a elektromagnetických faktorov, ktoré môžu brániť správnemu fungovaniu zariadenia. Pred akýmkoľvek vyšetrením alebo liečbou je potrebné lekárov upozorniť na prítomnosť EKS.

    Život s kardiostimulátorom ukladá osobe nasledujúce obmedzenia:

    • podstúpiť MRI;
    • venovať sa traumatizujúcim športom;
    • šplhať po vedení vysokého napätia;
    • priblížiť sa k kabínkam transformátora;
    • vložte mobilný telefón do náprsného vrecka;
    • zostať dlho v blízkosti detektorov kovov;
    • podstúpiť litotrypsiu rázovými vlnami bez predbežného nastavenia kardiostimulátora alebo vykonať elektrokoaguláciu tkanív počas chirurgického zákroku.

    Náklady na inštaláciu kardiostimulátora

    Keďže implantácia kardiostimulátora je v zásade hradená z prostriedkov CHI, náklady na inštaláciu kardiostimulátora sú zvyčajne nulové.

    Niekedy to však platia sami pacienti a doplnkové služby (platí to pre cudzincov a osoby, ktoré nemajú povinné zdravotné poistenie).

    V Rusku platia tieto ceny:

    • implantácia kardiostimulátora - od 100 do 650 tisíc rubľov;
    • implantácia elektród - najmenej 2 000 rubľov;
    • chirurgické zákroky - od 7 500 rubľov;
    • pobyt na oddelení stojí najmenej 2 000 rubľov za deň.

    Celkové náklady sú najviac ovplyvnené modelom kardiostimulátora a cenami vybranej kliniky. Napríklad v provinčnom kardiologickom centre môže jednoduchá implantácia zastaraného domáceho modelu kardiostimulátora stáť minimálne 25 000 rubľov. Vo veľkých vaskulárnych klinikách, ktoré používajú moderné dovážané prístroje a poskytujú ďalšie služby, náklady vyskočia na 300 tisíc rubľov.

    Ako sa správať po inštalácii kardiostimulátora?

    Prvý pooperačný týždeň

    • Pooperačná rana sa má udržiavať čistá a suchá podľa odporúčaní zdravotníckeho personálu.
    • Pri priaznivom priebehu skorého pooperačného obdobia je už dovolené sprchovať sa päť dní po operácii a o týždeň neskôr sa väčšina pacientov vráti k svojmu obvyklému pracovnému rozvrhu.
    • Aby ste nerozhodili švy, nemôžete prvýkrát zdvihnúť viac ako 5 kg.
    • Nemôžete vykonávať ťažké domáce práce a pri ľahších prácach musíte počúvať svoju pohodu a okamžite odložiť prácu, ak sa objavia nepríjemné pocity. Nemôžete sa prinútiť.

    Mesiac po operácii

    • Športovanie po inštalácii kardiostimulátora je nielen prospešné, ale aj nevyhnutné. Dlhé prechádzky sú užitočné. Tenis, plávanie a ďalšie ťažké športy sa však budú musieť na chvíľu odložiť. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže časom odstrániť niektoré športové obmedzenia.
    • Lekár by mal byť navštívený podľa plánu: po 3 mesiacoch - prvé vyšetrenie, po šiestich mesiacoch - druhé, a potom každých šesť mesiacov alebo rok.

    Ak osoba cíti nepohodlie alebo strach z práce kardiostimulátora, musíte okamžite navštíviť lekára.

    Život po implantácii kardiostimulátora

    • Elektrické zariadenia. Aj keď sú ECS vybavené ochranou proti rušeniu inými elektrickými zariadeniami, stále by sa malo zabrániť silným elektrickým poliam. Je povolené používať takmer všetky domáce spotrebiče: televízor, rádio, chladnička, magnetofón, mikrovlnná rúra, počítač, elektrický holiaci strojček, sušič vlasov, práčka. Aby ste sa vyhli rušeniu, nemali by ste sa priblížiť k miestu implantácie kardiostimulátora bližšie ako 10 cm od elektrického zariadenia, opierať sa o prednú stenu „mikrovlnnej rúry“ (a spravidla sa od nej vyhýbajte) alebo o obrazovku fungujúceho televízora. Stojí za to zostať ďaleko od zváracích zariadení, elektrických oceľových pecí, vedení vysokého napätia. Je nežiaduce prechádzať cez kontrolné brány v obchodoch, na letiskách, v múzeách. V takom prípade dostane pacient po prepustení z nemocnice cestovný pas prístroja a preukaz majiteľa, ktoré musia byť pri kontrole predložené a potom ho možno nahradiť osobnou prehliadkou. COP sa tiež nebojí väčšiny kancelárskeho vybavenia. Je vhodné si osvojiť zvyk uchopovať zástrčky zariadení a iných zdrojov napätia rukou ďalej od kardiostimulátora.
    • Mobilný telefón. Dlhé rozhovory na ňom sú nežiaduce a musíte držať prijímač najmenej 30 cm od COP. Keď hovoríte, držte hadičku pri uchu na opačnej strane od miesta implantácie. Nenoste slúchadlo v náprsnom vrecku alebo okolo krku.
    • Šport. Je zakázané venovať sa kontaktným a traumatickým športom, to znamená tímovým športom, bojovým umeniam, pretože akýkoľvek úder do brušnej dutiny alebo hrudníka môže prístroj poškodiť. Z rovnakého dôvodu sa streľba z pušky neodporúča. S kardiostimulátorom sa môžete vrátiť k chôdzi, plávaniu a cvičeniu, ktoré vám umožnia neustále sledovať vašu pohodu a dodržiavať bezpečnostné pravidlá.

    Miesto tela, kde bol implantovaný kardiostimulátor, by nemalo byť vystavené priamemu slnečnému žiareniu. Mali by ste byť vždy zakrytí látkou. Tiež neplávajte v studenej vode. Pre motoristov je obzvlášť dôležité pamätať na to, že sa nesmú pri oprave automobilu alebo výmene batérie dotknúť živých vodičov.

    Obdobie platnosti a ako dlho žijú s kardiostimulátorom?

    V priemere je životnosť kardiostimulátora určená kapacitou batérie, ktorá je navrhnutá na 7-10 rokov prevádzky. Keď sa blíži dátum expirácie batérie, zariadenie vydá signál pri ďalšom plánovanom vyšetrení. Potom vymeňte batériu za novú. Preto otázka, ako dlho žijú s kardiostimulátorom, závisí od frekvencie návštev lekára. Existuje názor, že COP môže byť cudzou osobou a môže človeku ublížiť. To vôbec neplatí, napriek skutočnosti, že často neexistuje alternatíva k jeho inštalácii. Ak chcete pokračovať v plnohodnotnom živote, musíte si vystačiť s iba malými obmedzeniami, ktoré za to stoja. Môže byť navyše doručená úplne zadarmo.

    Často môžete počuť otázku, ako dlho žijú s kardiostimulátorom, najmä od tých, pre ktorých sa takáto operácia odporúča. Lekárska prax ukazuje, že ľudia s implantovaným kardiostimulátorom, podľa všetkých odporúčaní lekára, nežijú menej ako ostatní ľudia.

    Inými slovami, vlastnosť kardiostimulátora môže životnosť iba predĺžiť, nie skrátiť.

    Už ste dostali kardiostimulátor? Alebo táto operácia ešte stále prebieha? V komentároch povedzte svoj príbeh a pocity, podeľte sa o svoje skúsenosti s ostatnými.

    Načítava ...Načítava ...