Почему ребенок боится яркого света? Причины светобоязни. Детская светобоязнь: причины, механизм, диагностика Светобоязнь покраснение белков головные боли у ребенка

В большинстве случаев боязнь света не связана с серьезными офтальмологическими заболеваниями, и лечение заключается в простых поддерживающих и профилактических мероприятиях. Если светобоязнь ярко выражена и сопровождается болевыми симптомами, то этот симптом может сигнализировать о воспалительных процессах и обострении хронических заболеваний.

Если человек длительное время проводит в темном или плохо освещенном помещении, то постепенно яркий свет начинает вызывать неприятные ощущения. Причина в том, что наши зрачки не успевают адаптироваться к резкой смене светового режима, как следствие - слезотечение, воспаление век (из-за частого прищуривания).

К основным причинам светобоязни глаз врачи относят следующие факторы:

• конъюнктивит - при этом инфекционном заболевании наблюдается острое воспаление слизистой, резь в глазах, гнойные выделения, болезненность при ярком освещении;
• если роговица глаза повреждена механически, или диагностируется язвенное поражение эпидермиса, опухоли, то этот факт также может вызвать светобоязнь глаз;
• иридоциклит - воспалительный процесс радужной оболочки также показывает симптомы болезненной реакции на яркое освещение;
• развитие глаукомы (повышенного глазного давления) также вызывает боязнь света;
• при мигренях и общем повышении или резких перепадах кровяного давления часто наблюдаются процессы болезненной реакции на яркий свет;
• расширение зрачков (искусственное) при терапевтическом лечении офтальмологических заболеваний;
• острые аллергические реакции;
• длительный прием препаратов группы тетрациклинов, а также фуросемида и хинина вызывают светобоязнь. Отдельно надо отметить, что прием доксициклина в качестве побочной реакции часто провоцирует болезненное восприятие яркого света;
• отслоение сетчатки;
• «синдром сухих глаз» – при работе за компьютером;
• неправильное или длительное ношение контактных линз;
• при проведении сварочных работ может быть вызвано нарушение зрения под действием яркого света (солнечный свет тоже провоцирует светобоязнь).

Боязнь яркого света обусловлена особым строением глаза и сетчатки у людей с разным цветом глаз, светлая радужка более восприимчива к действию яркого света. Альбиносы также больше подвержены развитию данного заболевания.

Диагностика заболевания

Для диагностики светобоязнь специалист должен диагностировать все симптомы в совокупности и выявить причину, которая вызывает болезненные ощущения:

• глазные яблоки болят при надавливании, наблюдаются постоянные болезненные ощущения;
• регулярная слезоточивость;
• пациент прищуривается, постоянно смыкает веки;
• диагностируются частые, регулярные головные боли.

В особо тяжелых случаях пациенты временно теряют ориентацию в пространстве, наблюдается временная краткосрочная потеря зрения.

Для выяснения полной картины развития болезни и назначения правильного лечения необходимы дополнительные лабораторные исследования:

• КТ мозга и электроэнцефалограмма - для выявления серьезных хронических нарушений;
• исследование при помощи щелевой лампы;
• забор люмбальной пункции.

Только после всех исследований офтальмолог может назначить правильное и эффективное лечение.

Лечение и профилактика

Не стоит пугаться, часто фотофобия, которая не связана с серьезными хроническими или инфекционными заболеваниями излечивается простыми методами:

• летом надо носить солнцезащитные очки с УФ фильтром;
• ограничить время перед экраном монитора и телевизора;
• приобрести увлажняющие капли для глаз «Визин», витаминные препараты.

Недооценивать сигналы организма также нельзя. Иногда боязнь света может сигнализировать о серьезных хронических болезнях ил инфекциях. Светобоязнь – симптом каких заболеваний:

• острый конъюнктивит;
• эрозия роговицы;
• язвы роговицы глаза;
• мигрень;
• хроническая или сезонная аллергия;
• нарушения в психике;
• повышенное артериальное давление;
• гормональные нарушения.

Отдельно надо отметить, что светобоязнь в детском возрасте зачастую сигнализирует, что надо применять срочные меры к устранению проблемы.

Светобоязнь в детском возрасте

Детский организм очень остро реагирует на инфекционные заболевания, одним из признаков, который должен насторожит родителей, является болезненная реакция на свет.

При каких заболеваниях светобоязнь у детей требует немедленной диагностики и лечения:

• острый инфекционный конъюнктивит;
• повреждения роговицы глаза механического или химического характера;
• опухоли разной этимологии;
• туберкулезно-аллергический кератоконъюнктивит;
• вирусные заболевания.

Наблюдается у некоторых детей и врожденный недостаток меланина. В этом случае назначаются витаминные препараты, но, только после всестороннего лабораторного обследования.

Светобоязнь у детей – причины и лечение:

• воспаление слизистой глаз чаще всего диагностируется при вирусном, аллергическом или бактериальном конъюнктивите. Лечение заключается в назначении противовирусных препаратов перорально и местного промывания глаз дезинфицирующими препаратами;
• «розовая болезнь» (акродиния) - покраснение и липкость кистей рук и стоп, повышение кровяного давления, обильное потоотделение, снижение или полная потеря аппетита, ярко выраженная светобоязнь;
• эндокринная офтальмопатия - аутоиммунное заболевание, которая связано с нарушениями функций щитовидной железы;
• грибковый и туберкулезно-аллергический конъюнктивит - часто диагностируется в детском возрасте и требует профессионального лечения;
• воспаление лимфатических узлов, вызванное туберкулезом, также вызывает болезненную реакцию на яркий свет.

При первых признаках нарушений зрения у детей важно вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Светобоязнь может быть признаком серьезной инфекции или другого хронического заболевания. Вовремя оказанная медицинская помощь снизит риск сопутствующих воспалительных процессов и гарантирует полное излечение пациента.

Вконтакте

Дискомфортные ощущения от света являются нормальными при переходе из темного помещения на ярко освещенную улицу. Это связано с недостаточно быстрым рефлексом сужения зрачков глаз. Обычно спустя минуту зрачки подстраиваются, и светочувствительность глаз приходит в норму. Патологическая светобоязнь у взрослых и ребенка отличается постоянным дискомфортным ощущением от даже неяркого света.

Фотофобия и другие симптомы

Её часто сопровождают другие симптомы, указывающие на причины патологии.

Светобоязнь и дискомфорт или болевые ощущения в глазах:

• ожог и другие повреждения глаз;
• воспаление склеры, конъюнктивы, внутренних оболочек глаз;
• язвенные изменения роговицы.

Наиболее частым случаем у детей является конъюнктивит. Также обычно заболевания сопровождаются слезотечением и рефлекторным смыканием век.

Светобоязнь и головная боль:

• воспаления оболочек и тканей головного мозга;
• различные невралгии;
• длительное, высокое напряжение;
• мигрень;
• геморрагический инсульт
• Светобоязнь и повышенная температура:
• абсцесс мозга – скопление гноя в тканях мозга в результате какого-либо заболевания;
• энцефалит – воспаление тканей мозга, переносится клещами;
• блефарит – воспаление век инфекционного характера;
• менингиты – группа заболеваний, характеризующаяся воспалением оболочек головного или спинного мозга.

Светобоязнь и рвота или тошнота:

• мигрень;
• менингит;
• абсцесс мозга;
• менингоэнцефалит.

Светобоязнь и слезотечение:

• невралгические заболевания;
• ОРВИ и грипп;
• глазной герпес;
• бешенство;
• кератоконъюнктивит.

Диагностика

При фотофобии стоит записаться к неврологу и офтальмологу. При фотофобии у ребенка можно сходить вначале к педиатру, он направит к нужному врачу. Офтальмолог проведет офтальмоскопию, проверит глазное дно, может понадобиться соскоб с роговицы. Невролог назначит МРТ, ЭЭГ, может понадобиться КТ. При подозрении на туберкулез назначают рентгенографию легких.

Механизм развития

Светобоязнь имеет несколько механизмов развития. Первый механизм связан с патологиями в вегетативной нервной системе, из-за этого зрачок не реагирует на слишком яркий свет. Чаще причины такого расстройства сокрыты в вирусной атаке. Невралгический механизм связан с патологией мозга или тройничного нерва, причины которой в менингитах, энцефалитах, мигренях и других заболеваниях.

Светобоязнь имеет естественные причины при приеме некоторых препаратов, применении капель-мидриатиков.

Также она развивается при травмах и воспалениях глаз. Фотофобия может возникнуть при избытке солнечного света, это часто наблюдает в северных широтах. Снег хорошо отражает видимый свет и ультрафиолетовые лучи. Длительное нахождение неподготовленного человека в северных широтах может привести к фотофобии.

Детская фотофобия

У маленьких детей могут обнаружиться врожденные аномалии, провоцирующие светобоязнь. Это отсутствие или малое содержание пигмента меланина или альбинизм. Реже встречаются такие патологии, как отсутствие или прозрачность радужки или её неспособность реагировать на свет.

Также ребенка привлекают таблетки, от каких появляется фотофобия: Атропин, Фенилэфрин, Идоксуридин. У детей есть вредная привычка – смотреть на солнце, это вызывает повреждение сетчатки и светобоязнь. Чаще всего у детей возникает фотофобия при акродинии, эндокринной офтальмопатии, конъюнктивите, параличе двигательного нерва глаз.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Светобоязнь или фотофобия – повышенная чувствительность к свету, при которой наблюдается слезотечение, болезные ощущения в глазах, смыкание век.

Важно отличать светобоязнь от патологического страха пребывания на солнце — «гелиофобии». Патология является следствием психического заболевания.

Причины светобоязни

Фотофобия – симптом достаточно распространенный, но для большинства людей это не связано с каким-либо заболеванием. Повышенная чувствительность глаз к свету может развиться в результате длительного пребывания в плохо освещенном помещении.

Зрачок не успевает быстро адаптироваться, происходит прищуривание и слезотечение.

Существует несколько основных причин светобоязни :

Клиническая картина и диагностика

Специалисты выделяют следующие симптомы при светобоязни:

Для уточнения диагноза пациенту предлагают пройти комплексное обследование, которое включает:

• Физический осмотр глаз;
• УЗИ глаз;
• Электроэнцефалограмму и КТ головного мозга;
• Обследование при помощи щелевой лампы;
• Люмбальную пункцию.

Лечение

Лечение полностью зависит от причины светобоязни. Если фобия не связана с другим заболеванием, то рекомендуется внести некоторые коррективы в свою повседневную жизнь: носить солнцезащитные очки с УФ – фильтром (или ), уменьшить количество времени пребывания за ПК и телевизором, закапывать глаза .

Небольшие воспалительные процессы лечатся глазными каплями , которые содержат в себе антисептические, противовоспалительные, увлажняющие компоненты и ферменты.

Фотофобия – симптом многих офтальмологических заболеваний, поэтому лечение будет основано на выявление и устранение причины, которая привела к появлению этого негативного признака.

Профилактика

Профилактические меры помогут снизить уровень дискомфорта, а в некоторых случаях предупредят развитие воспалительных заболеваний. В качестве профилактики рекомендуется:

• Ношение солнцезащитных очков с УФ – фильтром;
• Выполнение зарядки для глаз;
• При , использование препаратов «искусственные слезы»;
• Защита органов зрения при сварочных работах;
• Соблюдение правил гигиены.

Светобоязнь у детей

Первая причина патологии – врожденная. У некоторых детей отсутствует (или содержится в незначительном количестве) пигмент меланин.

Часто детская светобоязнь развивается на фоне лихорадочных состояний , вирусных заболеваний: , повреждение роговицы, опухоль, туберкулезно-аллергическом .

Конъюнктивит

Болезнь провоцирует воспаление слизистой оболочки. Различают , и конъюнктивит. Характерный симптом – боязнь яркого света.

«Акродиния» или «розовая болезнь»

Характерные симптомы: розовые и липкие кисти рук и стопы, повышенное кровяное давление, большое потоотделение, потеря аппетита, боязнь света. При позднем лечении возможен летальный исход.

Паралич двигательного нерва

Признаки: верхнее веко опускается, зрачок расширяется и не приспосабливается к изменению освещения, поэтому у ребенка развивается светобоязнь. Причины заболевания разнообразны.

Эндокринная офтальмопатия

Аутоиммунный процесс, связанный с заболеваниями щитовидной железы. Ребенок может жаловаться на и в глазу, светобоязнь.

Туберкулезно-аллергический кератоконъюнктивит

Инфекционно –аллергическое заболевание, которое проявляется у детей с туберкулезом легких или лимфатических узлов. Заболевание начинается внезапно, с явными признаками светобоязни, слезоточивости, воспалением роговицы. Поражается один глаз.

Несмотря на то что в отдельных случаях светобоязнь не вызывает опасений, при первых признаках патологии необходимо обратиться за консультацией к врачу. Фотофобия может быть сигналом серьезных нарушений в организме .

Хотя небольшая светобоязнь довольно распространена среди здоровых детей младшего возраста, к ней нужно отнестись серьезно, поскольку существует большое количество состояний, таких как глаукома новорожденных или опухоль передних зрительных проводящих путей (до коленчатого тела), которые могут дебютировать фотофобией.

а) Проявления светобоязни . Разнообразные модели поведения могут говорить о том, что ребенок чувствителен к свету. Младенцы и маленькие дети могут расстраиваться и закрывать глаза на улице, в машине или в условиях флуоресцентного освещения, но с удовольствием играть при естественном освещении в помещении. Детей со светобоязнью часто принимают за застенчивых или грустных, поскольку они имеют тенденцию смотреть сверху вниз, морщить брови и закатывать глаза. Характерно частое моргание, слезотечение и натирание глаз. Дети могут жаловаться на боли в глазах, затуманенное зрение и головные боли, особенно при ярком свете.

б) Подход к ребенку со светобоязнью . Очень важно построить хорошие отношения с ребенком и получить как можно больше информации, прежде чем приступать к внешнему осмотру. Освещение в комнате для осмотра должно быть приглушено, чтобы обеспечить ребенку комфорт. Дифференциальная диагностика при фотофобии довольно обширная. Приняв во внимание возраст ребенка и тщательно собрав анамнез, легче направить обследование в нужном для постановки диагноза направлении.

Во время обследования лучше, чтобы тесты, которые могут быть проведены при низком уровне освещения, выполнялись в первую очередь. Следует выполнить оценку остроты зрения, тест с закрытым глазом для выявления скрытого косоглазия и обследование на предмет нистагма. Портативная щелевая лампа, местная анестезия и окрашивание флуоресцеином помогут при обследовании переднего сегмента. При возможности, у маленьких детей должны быть измерены диаметр роговицы и внутриглазное давление. Помутнение роговицы может быть не очевидным, когда ребенок уже поступает с глаукомой.

В диагностике альбинизма помогает осмотр на щелевой лампе на предмет трансиллюминации радужной оболочки. Немаловажным является исследование глазного дна при расширенном зрачке. Для подтверждения или исключения некоторых диагнозов могут потребоваться электрофизиологические (электроре-тинография и зрительные вызванные потенциалы), а также лучевая визуализация.

Иногда, лечение заподозренного состояния может быть начато при невозможности проведения детального осмотра. В такой ситуации вести пациента нужно очень тщательно. Если ребенок не реагирует на лечение или в случаях, когда постановка диагноза и обследование невозможны, следует незамедлительно предпринять осмотр под наркозом или седацией.

в) Патофизиология светобоязни у ребенка . Понимание механизмов, лежащих в основе фотофобии, помогает при обследовании. Самыми распространенными причинами светобоязни со стороны глаза являются повреждение эпителиальной поверхности роговицы, с или без вовлечения стромы, и передний увеит. Эти состояния приводят к активации ноцицепторов глаза, которые посредством тройничного нерва активируют его ядро.

Предполагается, что свет, через проводящие пути, с участием претектальных ядер, вызывает высвобождение парасимпатических нейропептидов, и это приводит к внутриглазной вазодилатации и нейрогенному воспалению, что и активирует ноцицепторы глаза.

Потенциально опасные для сетчатки волны видимого света с меньшей длиной вызывают более сильную светобоязнь, чем волны с большей длинной, это предполагает, что фотофобия защищает сетчатку. Пигмент желтого пятна также выполняет функцию защиты сетчатки и усиление светобоязни у людей со слабо пигментированной макулой согласуется с этим исследованием. Отсутствие функционирующих колбочек, как при ахроматопсии, также связано со светобоязнью.

Светобоязнь может возникать даже при низком уровне освещенности, в случаях, когда зрачок патологически расширен или отсутствует пигментация радужной оболочки, и свет беспрепятственно проходит через радужку. Рассеивание поступающего света при помутнении роговицы или хрусталика иногда тоже вызывает светобоязнь, хотя точный механизм этого не известен.

Головные боли по типу мигреней очевидно усугубляются на свету за счет недавно открытого ретино-таламо-кортикального пути, несущего сигналы от сетчатки к тригеминоваскулярным нейронам таламуса и далее к областям коры, отвечающим за соматосенсорное и зрительное восприятие. Светобоязнь, которая может сопровождать мигрени, связана с несколькими механизмами: нейроваскулярным, корковой депрессией распространения, вазоактивными веществами, нейротрансмиттерами или активацией ствола головного мозга.

Описана светобоязнь, связанная с патологическими состояниями центральной нервной системы (ЦНС), возникающими вследствие растяжения чувствительных к боли структур в мозговых оболочках или кровеносных сосудах в основании мозга в результате передачи по тригеминальным афферентным путям или путем прямого повреждения таламуса.

г) Заболевания, вызывающие светобоязнь :

1. Конъюнктивит . Конъюнктивит вызывает фотофобию, когда имеется сопутствующее поражение поверхности роговицы, такое как острый фолликулярный кератоконъюнктивит или синдром Stevens-Johnson.

2. Заболевания роговицы . Поражения роговицы являются наиболее распространенной причиной светобоязни.

Со слезотечением, гиперемией конъюнктивы и вовлечением век, включая отек и гиперемию, ассоциированы следующие состояния:
(а) Приобретенные повреждения роговицы, такие как ссадины на роговице и инородные тела.
(б) Блефарокератоконъюнктивит и весенний кератоконъюнктивит.
(в) Кератит, вызванный вирусом простого герпеса или бактериальный кератит, который обычно развивается при скомпрометированном эпителии роговицы.

Следующие причины вызывают фотофобию и эпифору, но обычно с незначительной гиперемией конъюнктивы или века:
Наследственные состояния, влияющие на целостность эпителия, такие как тирозинемия типа II, пигментная ксеродерма и эпителиальная дистрофия роговицы Месманна.
Наследственные состояния, влияющие на прозрачность роговицы, такие как накопление кристаллических отложений в роговице при цистинозе, мукополисахаридозы, и отек роговицы, вторичный по отношению к врожденной наследственной эндотелиальной дистрофии (CHED).

3. Глаукома . Глаукома у детей классически начинается со светобоязни, слезотечения и блефароспазма. Об этом всегда следует помнить, когда у маленького ребенка проявляются признаки фотофобии.

4. Сосудистая оболочка глаза :
(а) Аниридия приводит к светобоязни вследствие утери зрачком своей функции, ухудшению состояния глазной поверхности и катаракте.
(б) Трансиллюминация радужной оболочки, фовеальная гипоплазия и нистагм - классические находки при глазном и глазокожном альбинизме.
(в) Передний увеит обычно начинает проявляться светобоязнью и покраснением глаза у детей старшего возраста, обычно связан с HLA-B27 или тупой травмой. Передний увеит, ассоциированный с ювенильным идиопатическим артритом обычно не вызывает светобоязнь.

5. Хрусталик . Неполная (незрелая) катаракта, особенно задняя субкапсулярная, зонулярная (слоистая) и эктопия хрусталика могут вызвать светобоязнь.

6. Сетчатка . Хронические, стабильные заболевания, ассоциированные с колбочками, включая ахроматопсию, обычно проявляются уже у маленьких детей с выраженной светобоязнью, снижением зрения и нистагмом. Функция зрения часто заметно снижается в условиях яркого освещения. Прогрессирующая дистрофия колбочек обычно проявляется у детей старшего возраста или у молодых взрослых светобоязнью и постепенным снижением остроты зрения и цветового зрения.

Кристаллы в роговице при цистинозе.

7. Центральная нервная система . Выраженная светобоязнь может отмечаться при энцефалите, менингите, субарахноидальном кровоизлиянии, невралгии тройничного нерва и мигрени. Постоянная светобоязнь, обычно не сильно выраженная, отмечается у одной трети детей с повреждением зрительной коры. При врожденных формах, светобоязнь проявляется с первого дня жизни, приобретенные же формы возникают сразу после инсульта головного мозга, с выраженной тенденцией к уменьшению с течением времени.

Прогрессирующая светобоязнь может стать первой жалобой при различных образованиях, сдавливающих зрительный перекрест, включая аденомы гипофиза, краниофарингиомы, хордомы ската и аневризмы передней коммуникантной артерии, сочетаясь лишь с незначительным снижением остроты зрения и уменьшением полей зрения. Опухоль задней черепной ямки у маленьких детей может манифестировать фотофобией, эпифорой, кривошеей при сохранной функции зрения.

В большинстве таких случаев диагноз устанавливается с большой задержкой. Острое начало светобоязни может быть вызвано невритом зрительного нерва и демиелинизацией ретрохиазмальных зрительных проводящих путей.

Патологию ЦНС следует подозревать у детей с персистирующей и особенно прогрессирующей светобоязнью, если она не может быть объяснена заболеваниями глаз.

8. Косоглазие . Светобоязнь от незначительной до средней степени выраженности распространена у пациентов с латентными или диссоциированными девиациями; однако даже у пациентов с выраженным косоглазием могут отмечаться характерные модели поведения, включая закрывание одного глаза при ярком свете. Классическим примером является интермиттирующая экзотропия.

Светобоязнью называют такую реакцию на свет, когда его попадание в глаза вызывает в них болезненные ощущения, запуская безусловный рефлекс зажмуривания, закрывания глаз рукой. Это состояние развивается в норме при резком переходе из темноты на свет, при очень ярком свете, у альбиносов. Патологическая светобоязнь может развиваться вследствие огромного количества болезненных состояний.

Причины

Причин этого состояния имеется большое количество. Меньшая часть из них – заболевания глаза:

• травмы глаза;
• кератит;
• кератоконъюнктивит (особенно туберкулезно-аллергический);
• глаукома;
• ожоги глаза;
• увеит;
• ирит;
• иридоциклит;
• отслойка сетчатки;
• язва роговицы;
• инородное тело роговицы;
• полное или частичное отсутствие радужной оболочки;
• длительная работа за компьютером.

Другие причины светобоязни – неврологические:

Нельзя сказать, что светобоязнь имеет один механизм развития; он будет отличаться в зависимости этиологии.

Так, при таком тяжелом заболевании, как бешенство, вирус-возбудитель вызывает поражение вегетативной нервной системы. В связи с этим у человека расширяются зрачки, которые не могут суживаться сами при попадании на них освещения, и свет, даже неяркий, будет вызывать у больного болезненные ощущения. Такое же расширение зрачка будет наблюдаться при ботулизме, при закапывании в глаз капель-мидриатиков («Тропикамид», «Атропин», «Мидриацил»), при приеме некоторых препаратов («Фенилэфрин», «Атропин», «Идоксуридин»).

При патологиях и травмах структур глаза (блефарит, кератит, кератоконъюнктивит) светобоязнь вызвана движениями внутренних мышц глаза, которые должны суживать зрачок.

Есть патологии глаза (это некоторые виды тяжелых поражений роговицы), когда воспалительное раздражение одного глаза вызывает развитие светобоязни другого глаза. Это вызвано нервными импульсами, которые, идя от больного глаза в определенную зону мозга, попадают не только в «свой» участок, но и в отдел, от которого идет импульсация от здорового глаза. В этом случае только удаление ослепшего больного зрительного органа может спасти ситуацию.

На что указывают сопутствующие фотофобии симптомы:

Слезотечение

Этот симптом в сочетании со светобоязнью может наблюдаться при:

• бешенстве;
• невралгии тройничного нерва;
• herpes zoster ophtalmicus;
• кератоконъюнктивите.

Головная боль

Такое сочетание симптомов характерно для:

• мигрени;
• гемиплегической мигрени;
• цервикогенных головных болей;
• менингита;
• конго-крымской геморрагической лихорадки;
• геморрагического инсульта (например, вследствие разрыва мозговой аневризмы);
• энцефалита.

Повышенная температура

Светобоязнь, сопровождающаяся гипертермией, характерна для воспалительных заболеваний:

• менингит;
• энцефалит;
• абсцесс мозга;
• изредка – геморрагический инсульт;
• гнойные патологии структур глаза;
• геморрагическая лихорадка;
• иногда – невралгия тройничного нерва.

Рвота, тошнота

Такое сочетание симптомов с фотофобией характерно для заболеваний:

1. менингита;
2. менингоэнцефалита;
3. абсцесса головного мозга;
4. мигрень, особенно мигренозный статус.

Диагностика

Обследование при данном симптоме проводят два специалиста: невролог и офтальмолог. Для постановки диагноза проводятся такие исследования:

• офтальмоскопия и осмотр в щелевой лампе;
• осмотр глазного дна;
• соскоб роговицы;
• рентгенография грудной клетки;
• исследование ликвора;
• МРТ или КТ головного мозга.

Светобоязнь у детей

Этот симптом развивается при таких патологиях:

1. дефиците меланина в радужке;
2. снежной офтальмии;
3. акродинии – болезни, которая характеризуется повышенным потоотделением на ладонях и стопах, бессонницей, потерей аппетита, тахикардией;
4. параличом глазодвигательного нерва. Общее состояние не нарушается, веко опускается, зрачок его расширен, развивается светобоязнь;
5. конъюнктивите – воспалении роговицы;
6. заболевании глаз при повышенной функции щитовидной железы.

При развитии этого симптома нужно обратиться к педиатру. Он сможет определить, какому узкому специалисту ребенка показать. Могут быть назначены такие исследования:

• офтальмоскопия;
• допплерография магистральных сосудов головы;
• УЗИ щитовидной железы;
• уровень ТТГ в крови (гормон щитовидной железы).

Лечение

Терапия зависит от причины патологии. Так, при выявлении менингита или энцефалита обязательными будут антибактериальная (противовирусная, противогрибковая) глюкокортикоидная терапии. При заболеваниях глаз могут назначаться не только глазные капли, но и системные препараты (в таблетках или уколах). На время лечения пациент может носить очки с дымчатыми стеклами.

На видео представлен отрывок программы о светобоязни: