Kako napraviti opšti test urina. Pitanja

Urin je tečnost biološkog porijekla, koja sadrži produkte metaboličkih procesa, a emituje se putem uretre.

Njegovo ispitivanje se smatra jednom od najosnovnijih metoda laboratorijske dijagnostike. Ljekar propisuje ovu pretragu u periodu pregleda, bolesti urinarnog i reproduktivnog sistema, upala u organizmu.

U laboratoriji se uzorak takvog materijala detaljno procjenjuje, proučavaju sve njegove karakteristike i vrši se ispitivanje. Identifikacija svih pokazatelja značajno će olakšati utvrđivanje dijagnoze pacijenta i omogućiti odabir adekvatnog terapijskog kursa. TO Kako pravilno prikupiti urin u laboratoriju za opću analizu za odrasle i djecu, pogledat ćemo u našem članku.

Kako dolazi do formiranja urina?

Smatra se da je urin rezultat filtriranja krvi koja prolazi kroz posebne bubrežne slojeve. Proces je podijeljen u faze:

Zašto je propisana analiza urina?

Testiranje urina u laboratoriju pomoći će specijalistu da procijeni stanje pacijenta. Izvodi se u preventivnom i dijagnostičkom okviru za identifikaciju bolesti genitourinarnih organa. Među najčešćim su:

• i bubrežni;
• prostatitis;
• nove maligne formacije.

Osnovna pravila za sakupljanje biološke tečnosti

Prije uzimanja testa, treba piti umjerenu količinu tekućine u narednim danima. Kršenje režima pijenja može dovesti do odstupanja specifične težine urina, što podrazumijeva.

Biohemija pomaže u uspostavljanju nivoa glukoze, vrednosti bilirubina i proteina i drugih elemenata.

Koliko je urina potrebno za opštu analizu?

Za pacijenta starijeg od osamnaest godina biće dovoljno da na analizu preda oko osamdeset mililitara urina. Ako je mokrenje otežano, a to se događa kod određenih bolesti bubrega, tada morate prikupiti najmanje pedeset mililitara biološkog materijala.

Za bebe čija starost nije prešla godinu dana, količina urina za testiranje trebala bi biti četrdeset do pedeset mililitara, možda nešto manje, ali studija će u ovom slučaju biti teška.

Sakupljanje urina od novorođenčadi smatra se problematičnim pitanjem. U prvim danima života bebe jedva mokre, a kada se to dogodi potrebno je prikupiti najmanje deset mililitara materijala. Ispit će biti težak, ali bi trebalo biti dovoljno materijala. U suprotnom, dodjeljuje se ponovni polaganje.

Opća analiza urina najjednostavnija je metoda ispitivanja koja omogućava da se sudi o stvaranju različitih vrsta patologija i bolesti uzrokovanih organskim patogenima. U nekim slučajevima ova analiza će pomoći u dijagnosticiranju bolesti čak i ako pacijent ne izražava nikakve pritužbe na stanje svog tijela.

Kako bi laboratorijski rezultati urina bili što precizniji, važno je znati kako pravilno napraviti analizu urina. Ponekad nepoštovanje jednostavnih pravila dovodi do toga da doktor vidi iskrivljene podatke koji ne odgovaraju stvarnom stanju, pa se urin uzima na ponovni pregled. Koje je ispravno prikupljanje urina za analizu, glavne točke pripreme i zašto su podaci ponekad iskrivljeni u rezultatima studije?

Ispravno obavljena procedura prikupljanja urina garantuje najobjektivnije rezultate analize.

Opća analiza urina

Doniranje urina za proučavanje općih pokazatelja potrebno je kako bi se identificirala odstupanja od norme u kemijskim i fizičkim podacima, kao i stupanj formiranja sedimenta. Za doktora su važne karakteristike poput boje urina i njegove transparentnosti. Takođe se uzima u obzir prisustvo proteina, hemoglobina, urobilinogena, nitrita i drugih komponenti. Sakupljanje urina za opštu analizu neophodno je kako bi se utvrdili upalni procesi u bubrezima, bešici, ureteru i koliko je bolest uznapredovala.

Klinička analiza urina

Klinički test urina ili opća analiza uključuje pripremne postupke u cilju dobivanja što preciznijih podataka, pri čemu je važno uzeti u obzir koliko se urina dnevno oslobađa, njegovu boju i stupanj prozirnosti. Dnevna količina prikupljena za opći pregled ne smije biti manja od 1,5 litara. Ako kod odraslih nije bilo moguće dobiti potrebnu količinu dnevno ili ona značajno premašuje normu, to znači da se u tijelu može pojaviti opasna bolest.

Boja urina može biti raznolika i ovisi o tome koji proizvodi prevladavaju na jelovniku pacijenta. Abnormalna je smeđa nijansa, slična blatu sa crvenim, zelenim prugama i inkluzijama sluzi. To ukazuje da je prozirnost urina narušena, a to je razlog za detaljnije proučavanje i identifikaciju osnovnog uzroka.

Kako napraviti opšti test urina i kada ga uraditi

Pravila prikupljanja urina za analizu prvenstveno predviđaju prvo sakupljanje urina u jutarnjim satima. Posebno je važno sakupljanje jutarnjeg urina, jer se u njemu preko noći koncentrišu sve toksične nečistoće, što će ukazati na stanje funkcionisanja organizma i moguće unutrašnje patologije. Jutarnji urin se skuplja u dezinficirani kontejner, a prije toga žene i muškarci moraju obaviti higijenske postupke kako bi uzeli uzorke urina bez nepotrebnih inkluzija i ispravno se testirali.

Pravila pripreme predviđaju da se 1-2 dana prije dana kada je zakazano prikupljanje urina osoba treba pridržavati dijetetske dijete. Začinjenu hranu, alkohol i lekove treba isključiti sa jelovnika. Preporučuje se izbjegavanje hrane koja može utjecati na boju urina, kao što su cvekla i hemijski obojena hrana. Takođe u ovom periodu morate smanjiti fizičku aktivnost i napustiti postupke koji dovode do dehidracije organizma. Urin je potrebno predati na analizu sat do sat i po nakon sakupljanja, pod uslovom da je za to vrijeme bio pohranjen na hladnom mjestu. Doktor neće smatrati jučerašnji urin materijalom pogodnim za istraživanje, tako da morate jasno isplanirati dan posjete laboratoriji kako biste saznali tačnu dijagnozu. Rezultati će biti gotovi u roku od 24 sata.

Kada uzeti test urina?

Test urina morate uzeti ujutro, na prazan želudac, odmah nakon što se osoba probudi. Jutarnji urin sadrži sve inkluzije koje tijelo izlučuje preko noći, a to je važan pokazatelj za utvrđivanje prisustva patologije. U drugom slučaju, za analizu će se koristiti urin prikupljen na prazan želudac 2,5 sata nakon prvog odlaska u toalet. Važno je sakupiti prosječnu porciju urina, te izliti prve kapi jutarnjeg urina. Ne slažu se svi liječnici s ovom shemom i vjeruju da je ispravno prikupiti urin u potpunosti, jer je to redoslijed koji će odrediti prisutnost svih inkluzija u njemu.

Pravila sakupljanja tokom trudnoće

Redovne posjete laboratoriji i prikupljanje urina tijekom trudnoće neophodne su kako bi se pravovremeno dijagnosticirala patologija i spriječio razvoj komplikacija opasnih za ženu i fetus. Kada dođe do trudnoće, u tijelu se događaju ogromne promjene, a doniranje urina i drugih uzoraka pomoći će u praćenju ovog procesa i održavanju normalnih pokazatelja.

Tokom trudnoće, opći test krvi i urina ne bi trebao imati nikakve strane inkluzije (proteini, leukociti, hemoglobin) ili prelaziti normu. U suprotnom, kada se otkriju abnormalnosti, žene treba da odu u bolnicu da prate svoje stanje.

Kako se testirati za žene?

Priprema za donaciju za žene podrazumeva poštovanje pravila higijene, dijetalne ishrane i izbegavanje alkohola u trenutku preuzimanja. Prije analize potrebno je jesti nježnu hranu koja neće utjecati na probavu, dobro kuhati hranu bez obilne količine ulja i začina, samo će tako žena biti maksimalno pripremljena. Sakupljanje urina za analizu ne može se vršiti na dane menstruacije, jer će se u tom periodu pokazatelji značajno razlikovati od norme.

Kako se testirati za muškarce?

Za predaju urina na analizu, muškarcu se savjetuje da se pripremi za proceduru na isti način kao i žena. Priprema za analizu zahtijeva eliminaciju hrane koja može utjecati na boju uzorka, konzumiranje hrane koja će poboljšati probavu, kontrolu pijenja i po mogućnosti pijenje obične vode bez boja i zaslađivača. Uklonite alkohol, pivo, cigarete i druge loše navike koje mogu iskriviti indikatore tokom procesa testiranja.

Bubrezi su najvažniji organ koji uklanja produkte metabolizma. Urin je više od 95% vode. Suhi ostatak izlučenog urina sastoji se od krajnjih proizvoda metabolizma proteina.

Urin nastaje filtriranjem krvi. Većina lijekova, biološki aktivnih supstanci i vitaminskih dodataka također se izlučuju zajedno s urinom.

Krajnji proizvodi razgradnje proteina:

• urea;
• mokraćna kiselina;
• kreatinin;
• urobilin;
• indican.

Karakterističnu boju urina daje produkt razgradnje hemoglobina, urobilin. Što je više urobilina u mokraći, to je urin zasićeniji. Normalno se proizvodi urin svijetložute ili tamno slamnate boje. Danju rade bubrezi mnogo aktivnije, noću se aktivnost mokraćnog sistema značajno smanjuje.

Normalno, mala količina soli se izlučuje urinom, koje u višku ulaze s vodom.

Otprilike 1,5 litara urina se oslobađa dnevno, ali ove brojke mogu varirati ovisno o količini unesene tekućine. Najveći dio viška vode izlučuje se tokom dana, a noću zdrava osoba praktički nema potrebu za mokrenjem.

Opći test urina pomaže u procjeni funkcionisanja ne samo mokraćnog sistema, već i cijelog tijela. Rezultati testova urina se mijenjaju ako je poremećeno funkcionisanje bubrega, jetre, gušterače i srca. Vanjske karakteristike uzoraka mogu se promijeniti i zbog konzumacije određene hrane, pića, lijekova i vitamina. Čak i fizička aktivnost može uzrokovati promjene u vrijednostima urina.

Normalne vrijednosti urina

Urin zdrave osobe je providan i po gustini podsjeća na vodu. Gustoća urina varira tijekom dana od 1005 do 1022. Specifična težina urina ovisi o koncentraciji metaboličkih proizvoda i soli u njemu. Nakon noći oslobađa se gušći urin, a tokom dana gustoća urina se lagano smanjuje.

Vrlo važan pokazatelj je kiselost urina. Normalni nivoi kiselosti kreću se od pH 4 do 7. Blago kiseli pH nivo sprečava razvoj različitih mikroba i takođe sprečava stvaranje kamenca.

U testovima se otkrivaju male količine sluzi. Sluz luče žljezdane ćelije sluzokože mokraćnog sistema. Sluz ima zaštitnu funkciju, a njena količina se povećava sa upalom zidova mokraćnog kanala i bešike.

Normalno, urobilinogen je prisutan u uzorcima, njegov nivo ne bi trebao porasti iznad 10 mg/l. Mala količina proteina izlučuje se bubrezima, ali je njegova koncentracija toliko niska da se zanemaruje.

Takođe, mala količina leukocita i crvenih krvnih zrnaca se izlučuje zajedno sa urinom. U normalnim uzorcima u vidnom polju se mogu otkriti 3-4 leukocita i 2-3 eritrocita.

Razlozi za promjene parametara urina

Urin se može promijeniti zbog raznih bolesti, kao i kao posljedica loše prehrane.

Bolesti kod kojih se mijenjaju rezultati analize urina:

• cistitis;
• pijelonefritis;
• glomerulonefritis;
• bolest urolitijaze;
• bolesti jetre;
• dijabetes;
• ginekološke bolesti;
• prostatitis.

Kod cistitisa u mokraći povećava se količina sluzi, pločastih epitelnih stanica i leukocita. Kod nekih oblika cistitisa u mokraći se pojavljuju krvni ugrušci. Kod pijelonefritisa, nivo leukocita u uzorcima se značajno povećava, a bakterije se pojavljuju u velikom broju. U slučajevima teškog glomerulonefritisa, urin postaje boje mesne pomete. U uzorcima krvi s glomerulonefritisom, povećan je broj bijelih krvnih stanica, crvenih krvnih zrnaca i proteina. Kod urolitijaze se u testovima pojavljuju kristali soli. Prolaskom soli i kristala u urinu može se povećati broj crvenih krvnih zrnaca i epitelnih stanica.

Bolesti jetre dovode do pojave bilirubina u uzorcima za analizu. Pojavom bilirubina, urin postaje tamno smeđi. Kod dijabetes melitusa, testovi određuju glukozu i ketonska tijela.

Kada se sluznica genitalnih organa kod žena upali, sluz i leukociti iz vagine mogu ući u uzorke. Prostatitis kod muškaraca je također uzrok povećanja broja bijelih krvnih zrnaca i sluzi u uzorcima.

Mnogi lijekovi, kao i hrana, mogu utjecati na rezultate testova urina. Neki lijekovi protiv tuberkuloze mogu učiniti vaš urin svijetlo narandžastim. Hrana koja sadrži mnogo boja može takođe promeniti boju vašeg urina. Pijenje velikih količina mineralne vode sa visokim stepenom mineralizacije često uzrokuje povećanje nivoa soli u sedimentu.

Amorfni fosfati se pojavljuju kada postoji nedostatak proteina u ishrani. Uz dominaciju biljnih proizvoda i vlakana u svakodnevnoj prehrani, smanjuje se kiselost urina i talože se fosfati. Slatka gazirana pića su bogata fosfornom kiselinom (na primjer, Pepsi, Coca-Cola). Svakodnevna konzumacija takvih pića dovodi do pojave soli u urinu.

Dugotrajna fizička aktivnost može uzrokovati pojavu proteina i crvenih krvnih zrnaca u testovima. Kod nedovoljnog unosa tečnosti dolazi do dehidracije organizma i smanjenja količine urina zbog vodene komponente. Kada je tijelo dehidrirano, izlučivanje urina naglo opada, a koncentracija soli i organskog sedimenta se povećava.

Kako uticati na rezultate testova

Ako odstupanja od norme nisu značajna i nalaze se unutar dozvoljenih odstupanja, onda se mogu ispraviti. Rezultate testa možete poboljšati promjenom prehrane, rasporeda odmora i fizičke aktivnosti. Dobre rezultate možete postići i dodavanjem preventivnih biljnih preparata u svakodnevnu prehranu.

Faktori koji utiču na rezultate testova urina:

• dijeta;
• količina i kvalitet potrošene tečnosti;
• režim fizičke aktivnosti;
• uzimanje vitamina i biološki aktivnih suplemenata.

Svakog dana čovjek treba da unosi dovoljnu količinu proteina, masti i ugljikohidrata u odgovarajućim omjerima. Nedovoljan unos proteina uzrokuje pomak kiselinske ravnoteže urina prema alkalizaciji i uzrokuje pojavu amorfnih fosfata u sedimentu. Prekomjerna potrošnja proteina može dovesti do pojave acetona i ketonskih tijela u uzorcima.

Svaka osoba treba da unese u proseku 1,5-2 litre tečnosti tokom dana. Potrošnja čaja i kafe ne može se uzeti u obzir u ukupnoj količini unesene vode, jer ovi napici dodatno isušuju organizam. Prirodna kafa ima diuretski efekat i dovodi do dodatnog gubitka tečnosti. Najbolje je održavati vodnu ravnotežu pijenjem čiste tople vode, nezaslađenog kompota ili uzvara. Napici od sušenog voća bogati su esencijalnim mikroelementima, a voda sa limunom pomaže u poboljšanju acido-bazne ravnoteže.

Ne pretjerujte sa mineralnom vodom. Potrebno je razumjeti da se sve mineralne vode mogu podijeliti u nekoliko vrsta, od kojih svaka ima svoje indikacije za upotrebu.

Vrste mineralnih voda:

• ljekovita mineralna voda;
• terapeutska i profilaktička mineralna voda;
• stolna mineralna voda.

Terapeutske mineralne vode sadrže veliku količinu minerala i soli i mogu se koristiti strogo prema indikacijama. Ljekovite vode se mogu konzumirati samo u određenim količinama, nisu namijenjene za svakodnevnu upotrebu. Nepravilna ili prečesta konzumacija mineralne vode često uzrokuje povećanje sadržaja soli u sedimentu. Terapijske i profilaktičke vode također imaju niz kontraindikacija. Stolne mineralne vode su najprikladnije za svakodnevnu upotrebu.

Podaci o stepenu mineralizacije, kao i kategorija mineralne vode, moraju biti navedeni na etiketi. Ponekad boca samo ukazuje na nivo mineralizacije, po čemu se može proceniti kojoj kategoriji mineralna voda pripada.

Nivo mineralizacije vode:

• stona voda – nivo mineralizacije do 1 g/l;
• terapeutska i profilaktička mineralizacija vode do 10 g/l;
• ljekovita voda – mineralizacija veća od 10 g/l;

Za svakodnevnu upotrebu je pogodna samo stona voda. Da bi rezultati testova urina bili normalni, potrebno je pridržavati se uravnotežene prehrane i piti dovoljno vode.

Laboratorijska istraživanja su posebno popularna u medicini i nose opsežan informativni sadržaj. Široko korištena metoda ispitivanja je 24-satni test urina. Ova analiza može pomoći u proučavanju rada bubrega, kao i provjeri količine supstanci koje se izlučuju iz organizma tokom dana.

Šta je dnevni test urina i zašto se prikuplja?

Neposredno prije testa, urin se skuplja u jednu veliku posudu 24 sata (24 sata). radi se u bilo kojoj dobi, uključujući novorođenčad. Dešifriranje ove vrste analize omogućava nam da odredimo niz patoloških procesa u tijelu.

U zavisnosti od starosti, pola i načina života, količina izlučenog urina tokom dana kreće se od 1 do 2 litre. Komponente koje definišu:

• voda (oko 97%);
• ksantin, indikan i kreatinin;
• kalijum, natrijum, magnezijum, fosfor, kao i kalcijum u tragovima;
• i njegove veze;
• fosfati, sulfati i hloridi.

Ova analiza se uglavnom provodi radi provjere rada bubrega i kontrole količine aktivnih tvari, što omogućava utvrđivanje razvoja dijabetes melitusa i praćenje tijeka trudnoće kod žena.

Normalna dnevna diureza

Laboratorijski tehničari koji vrše ispitivanja poznaju sve standardne indikatore. Po završetku analize, popunjeni formular se šalje iz laboratorije ljekaru koji je za njega ispisao recept. Ovaj oblik ukazuje na norme tvari u urinu zdrave osobe i stvarne brojke određenog pacijenta.

Zaključak o stanju tijela ovisi o procjeni sljedećih glavnih pokazatelja:

• ukupna zapremina urina za 24 sata. Zdrava žena izlučuje 1 - 1,6 litara dnevno, muškarac - od 1 do 2 litre, a djeca ne bi trebala prelaziti 1 litar dnevno;
• nivo glukoze pri testiranju urina na šećer ne bi trebao biti veći od 1,6 mmol/dan;
• za muškarce je u rasponu od 7-18 mmol/dan, za žene – 5,3-16 mmol/dan;
• proteini: normalno izlučivanje proteina je 0,08-0,24 g/dan, njegova koncentracija je od 0 do 0,014 g/dan;
• urea je normalno prisutna na 250-570 mmol/dan;
• — kod žena – 228-626 µmol/dan ili 20-54 mg/dan; kod muškaraca – 228-683 µmol/dan ili 20-60 mg/dan;
• hemoglobin bi trebao biti odsutan;
• — ne prelazi 10 µmol;
• boja, gustina i prozirnost;
• pH urina ukazuje na promjene pH vrijednosti krvi.

Kako se pripremiti za test

Da biste značajno smanjili rizik od dobijanja pogrešnih očitanja, važno je da se pravilno pripremite. Doktor vam govori kako da se pripremite tokom konsultacija i prilikom predaje uputnice na analizu. 2-3 dana prije isporuke materijala morate ispuniti osnovne zahtjeve:

• održavati higijenu spoljašnjih genitalija tokom perioda prikupljanja materijala;
• uoči studije, uklonite iz prehrane hranu koja doprinosi obojenju urina: svijetle bobice, mrkva;
• ograničite konzumaciju začinjene, masne, slane i vrlo slatke hrane;
• Trebali biste održavati svoj uobičajeni režim pijenja tokom dana;
• prestati koristiti hemikalije.

U slučajevima kada je uzimanje lekova od vitalnog značaja, ne treba da prestanete da ih uzimate. Da biste ispravili tačnost indikatora analize, trebate obavijestiti laboratorijskog tehničara koji će provesti laboratorijski test o listi lijekova i njihovoj dozi.

Pravila za prikupljanje urina za istraživanje

Posebnost ove vrste pregleda je da se sav urin prikupi u roku od 24 sata, pa se na ovaj dan ne preporučuje planiranje putovanja ili drugih događaja.

Jednostavna pravila o tome kako pravilno sakupljati dnevni urin za analizu:

1. Prvo što trebate učiniti je pripremiti sterilnu, osušenu posudu od 2 ili 3 litre sa širokim grlom i čvrstim poklopcem ili kupiti plastičnu posudu od 2,7 litara u lancu ljekarni.
2. Zabilježite vrijeme početka prikupljanja materijala tako da prođe tačno 24 sata. Ako prvi put uzimate urin u 7 ujutro, onda posljednji dio treba uzeti u 7 ujutro sljedećeg dana.
3. Operite svoje intimne organe bez upotrebe proizvoda koji sadrže dodane mirise. Moguće je koristiti slabu otopinu kalijevog permanganata ili furatsilina.
4. Početni dio urina se ne sakuplja ujutro, nakon spavanja, već se bilježi vrijeme.
5. Urinirati u suhu i čistu malu posudu i odmah sipati urin u glavnu posudu i dobro zatvoriti poklopac.
6. Posudu sa svom urinom čuvajte na donjoj polici frižidera, dalje od smrzavanja, i pazite da je poklopac što je moguće čvršće zatvoren.
7. Na dan testa, nakon posljednjeg jutarnjeg sakupljanja urina, cijeli sadržaj glavne posude treba pažljivo promiješati i 150-200 grama sipati u posebnu malu posudu.

Napomenu! Pravila za prikupljanje dnevnog urina za analizu za trudnice su potpuno ista kao i za sve.

Prije početka studije, trebate saznati od svog liječnika koliko urina trebate uzeti za analizu. Ponekad lekar preporučuje da donesete ceo veliki kontejner kako bi se tačno utvrdilo koliko se tečnosti oslobađa u periodu od dvadeset četiri sata.

Kontraindikacije

Ima dana u životu i muškaraca i žena kada se takva analiza ne može uzeti.

Nije preporučljivo sakupljati urin u sljedećim slučajevima:

• nakon seksualnog odnosa, budući da će materijal za istraživanje sadržavati;
• žene tokom menstruacije;
• Kontraindikovano je konzumiranje alkohola i kafe dan ranije. Hemijski sastav urina neće odgovarati hemijskim procesima u tijelu, što će iskriviti rezultate analize;
• nakon intenzivne fizičke aktivnosti i pod stresom, jer će u test tekućini biti više proteina i to neće biti pravi fiziološki pokazatelj;
• Strogo je zabranjeno čuvanje urina na sobnoj temperaturi.

Prilikom testiranja, neki pacijenti donose u laboratoriju malu količinu prikupljenog urina koji stoji u prostoriji 24 sata. Uvjereni su da je upravo ovakav urin dnevni urin. Ova situacija je čudna i duboko pogrešna.

Ispunjavanjem svih osnovnih zahtjeva za pripremu, sakupljanje i skladištenje urina, rezultat svakodnevne analize bit će što pouzdaniji i pomoći će u pravilnoj dijagnostici bilo koje vrste bolesti.

• Vadi se krv striktno na prazan stomak, prije uzimanja i primjene lijekova te prije rendgenskih, endoskopskih i ultrazvučnih pregleda. Najmanje 8 sati i ne više od 14 sati posta, voda - kao i obično, izbjegavajte preopterećenje hranom dan ranije, odojčad ne treba jesti 3-4 sata prije uzimanja krvi.
• Lijekove koji mogu značajno utjecati na rezultate studije treba unaprijed prekinuti, osim u slučajevima praćenja liječenja ovim lijekom.
• Krv za ispitivanje na supstance čija se koncentracija u krvi ciklički mijenja mora se prikupljati u strogom skladu s fiziološkim ciklusima. Na primjer, koncentracija FSH i LH se određuje 5-7 dana menstrualnog ciklusa.
• Izbjegavajte unos alkohola uoči studija.
• Zabranjeno pušenje najmanje 1 sat prije testa.

Analiza urina

Opća analiza urina

• Uoči testa, preporučljivo je ne jesti povrće i voće koje može promijeniti boju urina (cikla, šargarepa itd.), te ne uzimati diuretike.
• Prije prikupljanja mokraće potrebno je obaviti temeljnu higijensku toaletu genitalija.
• Ženama se ne preporučuje da rade test urina tokom menstruacije.

Sakupite jutarnji urin u posudu. Da biste pravilno proveli istraživanje, tokom prvog jutarnjeg mokrenja, pustite malu količinu urina (prve 1-2 sekunde) u toalet, a zatim, bez prekida mokrenja, stavite posudu za sakupljanje urina u koju ćete prikupiti otprilike 50-100 ml urina. Čvrsto zatvorite posudu poklopcem na navoj.

Specijalizirana plastična posuda je optimalno sredstvo za sakupljanje i transport urina za laboratorijska istraživanja. Pitajte u apotekama. Kontejner je prozirno staklo sa širokim grlom kapaciteta 125 ml sa hermetičkim poklopcem koji se navija. Posuda je sterilna, ne zahteva prethodnu obradu i potpuno je spremna za upotrebu.

Nechiporenko test

Za analizu urina metodom Nechiporenko, jutarnji dio se sakuplja usred mokrenja („srednji dio“). Dovoljno je 15-25 ml.

24-satno prikupljanje urina

Za laboratorijske studije, ujutro prije prikupljanja urina potrebno je toalet vanjskih genitalija.

Prvi jutarnji uzorak urina se ne uzima, ali se bilježi vrijeme mokrenja. Zatim se prikuplja sav urin izlučen za 24 sata od označenog vremena prvog mokrenja do istog sata sljedećeg dana.

Optimalno je prikupljanje dnevnog urina u specijaliziranu graduiranu plastičnu posudu od 2,7 litara, koja ima širok vrat i teksturiranu ručku. Kontejner je siguran i lak za rukovanje.

Morate mokriti direktno u posudu i nakon svakog mokrenja čvrsto zatvoriti poklopac. Urin treba čuvati u zatvorenoj posudi u frižideru na donjoj polici, izbegavajući smrzavanje.

Na kraju uzimanja (posljednje mokrenje se obavlja u isto vrijeme, što je označeno kao vrijeme prvog mokrenja, ali dan kasnije), urin se može predati u laboratorij: dnevni volumen urina u zatvorena posuda se promućka, nakon čega se sipa u malu posudu za kliničku analizu urina od 125 ml porcija od 100 ml. Ne morate ponijeti sav urin. U medicinskom centru prijavite dnevnu količinu urina.

Sakupljanje dnevnog urina prema Zimnitskom

Urin se sakuplja dnevno (8 porcija u 8 posuda, svaka 3 sata). Prvi dio urina ujutro se uklanja. Sve naredne porcije urina izlučene tokom dana, noći i jutarnjeg dijela sljedećeg dana sakupljaju se u različite posude (50 ml) kupljene u apoteci, sa potpisom vremena prikupljanja.

Nakon što završite prikupljanje urina, precizno izmjerite sadržaj posude, obavezno ga promiješajte i odmah sipajte u posudu kupljenu u ljekarni. Odnesite kontejner u medicinski centar na pregled. Ne morate ponijeti sav urin. U medicinskom centru prijavite dnevnu količinu urina.

Urin za šećer

Od dnevne količine urina, u laboratoriju se dostavlja 50-100 ml urina ili 3 porcije urina prikupljene dnevno u intervalima od 8 sati:

1 porcija - od 8 do 16 sati

2 porcije - od 16 do 24 sata

3 porcije - od 24 do 8 h (prema uputstvu lekara).

Urin za PCR studije (tuberkuloza, CMV, SPI)

Prije sakupljanja mokraće potrebno je obaviti toalet vanjskih genitalija. Urin se sakuplja ujutro na prazan želudac nakon spavanja ili ne prije 2-3 sata nakon posljednjeg mokrenja u sterilnu plastičnu posudu. Minimalna količina urina potrebna za analizu je 20 ml.

Urin za bakteriološko istraživanje

Uzorak urina se uzima samo u sterilnu posudu.

Urin se mora prikupiti prije početka antibakterijskog liječenja ili 3 dana nakon terapije. Ako pacijent uzima antibakterijske lijekove, tada je potrebno odlučiti o njihovom privremenom ukidanju.

Nakon temeljitog toaleta vanjskih genitalija, isperite prvu porciju urina u toalet, sakupite srednji dio od 3-5 ml u sterilnu hermetički zatvorenu posudu. Urin dostavite u laboratoriju u roku od 1-2 sata; ako to nije moguće, onda se uzorak urina može čuvati u frižideru ne duže od jednog dana. Prilikom transporta uzorka potrebno je paziti da se čep ne smoči.

Analiza stolice

• Pregled stolice ne treba raditi ranije od 2 dana nakon klistiranja, rendgenskog pregleda želuca i crijeva ili kolonoskopije.
• Ne možete uzimati lekove dan ranije, uključujući: - laksative; - Aktivni ugljen; - preparati od gvožđa, bakra, bizmuta; - koristite rektalne supozitorije na bazi masti.
• Nemojte dozvoliti da urin ili voda uđu u uzorak.
• Sprovesti pregled stolice kod žena tokom menstruacije

Stolicu treba uzeti za pregled ujutru. Ako je to teško, uzorak možete pripremiti unaprijed, ali ne više od 8 sati prije predaje stolice u laboratorij. U tom slučaju, uzorak treba čuvati u frižideru (ne zamrzavati).

Temeljito toaletiranje vanjskih genitalija i analnog područja. Pre-urinirati. Izvršite nuždu u suhu, čistu posudu: posudu ili noćnu vazu. Prenesite uzorak stolice od 3-5 kubnih metara. cm u unapred pripremljenoj, čistoj i suvoj posudi za skladištenje i transport.

Izmet za okultnu krv

Pacijent ne smije jesti meso, ribu, paradajz 3-5 dana prije testa (mogu se zamijeniti mliječnim jelima i jelima od žitarica). Pacijent ne treba da pere zube. Materijal se sakuplja četvrtog dana u čistu, suhu posudu za skladištenje i transport.

Semenska tečnost (spermogram)

Potpuna seksualna apstinencija je potrebna 3-5 dana prije studije, ali ne duže od 7 dana. Uputnica mora naznačiti lijekove koje trenutno uzimate. Ne možete sakupljati materijal iz kondoma. Materijal je bolje prikupiti ujutro.

Bakteriološke studije

Iscjedak iz očiju

Materijal se uzima sa zahvaćenih područja u visini upalnog procesa u skladu sa pravilima asepse. Najmanje 5-6 sati prije studije, svi lijekovi i postupci se otkazuju. Doktor uzima materijal sa posebnim brisom za svako oko.

Konjunktiva

Ako postoji obilni gnojni iscjedak, sterilnim suhim pamučnim štapićem uzmite gnoj sa unutrašnje površine donjeg kapka koji se kreće prema unutrašnjem uglu palpebralne fisure. Potrebno je osigurati da trepavice ne dodiruju tampon (držati kapke rukama).

Rub kapaka

Korice gnoja uklanjaju se pincetom. Materijal se uzima iz ranice na dnu trepavica.

Rožnjača

Materijal za istraživanje uzima se nakon anestezije sterilnim suhim pamučnim štapićem.

Iscjedak iz nosa

Materijal iz nosne šupljine uzima se suvim sterilnim pamučnim štapićem, koji se ubacuje duboko u nosnu šupljinu. Za svaki nosni prolaz koristi se poseban bris.

Nazofaringealni iscjedak

Materijal iz nazofarinksa uzima se sterilnim pamučnim štapićem za stražnji ždrijelo, koji se ubacuje kroz nosni otvor u nazofarinks. Ako počne kašalj, tampon se ne uklanja dok ne prođe. Za testiranje na difteriju, filmovi i sluz iz nosa i grla se istovremeno ispituju.

Oralni materijal

Materijal iz usne šupljine uzima se na prazan želudac ili 2 sata nakon obroka sterilnim pamučnim štapićem sa sluzokože ili njenih zahvaćenih područja na izlazima iz kanala pljuvačnih žlijezda, površine jezika i iz čira. . Ako postoji film, uklonite ga sterilnom pincetom.

Materijal za uši

Doktor uzima materijal za upalu srednjeg uha. Koža susjednih područja tretira se antiseptičkim rastvorom.

1. Različiti mikroorganizmi imaju svoje karakteristike lokalizacije, puteve distribucije i izlučivanja, koje treba uzeti u obzir pri odabiru mjesta za uzimanje biomaterijala.

2. Prikupljanje biomaterijala, ako je moguće, treba obaviti tokom perioda pogoršanja infekcije. Nekoliko dana prije studije morate prestati uzimati kemoterapiju. Praćenje efikasnosti liječenja treba provoditi ne ranije od 3-4 sedmice nakon završetka terapije.

3. Volumen odabranog biomaterijala ne bi trebao biti prevelik, jer zajedno sa patogenom u uzorak ulaze tvari koje mogu uzrokovati inhibiciju PCR-a ili doprinijeti degradaciji DNK tokom skladištenja i transporta. Prilikom uzimanja mrlja i struganja dovoljno je dobiti materijal u zapremini „glave šibice“.

4. Za uzimanje uzoraka morate koristiti samo jednokratne instrumente i sterilne plastične posude (ili epruvete sa transportnim medijumom) sa poklopcem koji dobro prijanja.

Preporuke za žene za pripremu za bris na PCR, RIF, kulturu na floru, mikoplazmu, trihomonas, gljivičnu infekciju.

• Takve studije ne mogu se provoditi dok se uzimaju antibakterijski lijekovi.
• Ove studije se ne provode tokom menstruacije i 1-2 dana nakon njenog završetka.
• 2-3 dana prije posjete ordinaciji treba prestati koristiti bilo koje vaginalne tablete, kuglice, čepiće - i medicinske i kontracepcijske (Pharmatex, Pantex-Oval, Klion D, Polygynax i drugi).
• Noć prije i ujutro na dan uzimanja brisa ne treba se umivati ​​niti ispirati.
• BITAN! Ne možete uzeti bris za PCR nakon kolposkopskih pretraga.

Uretralni materijal

Prije uzimanja materijala, pacijentu se savjetuje da se suzdrži od mokrenja 1,5-2 sata. Neposredno prije uzimanja materijala, vanjski otvor uretre se mora tretirati tamponom navlaženim sterilnom fiziološkom otopinom. U prisustvu gnojnog iscjetka, preporučuje se uzimanje struganja nakon 15-20 minuta. nakon mokrenja, ako nema iscjetka, potrebno je masirati uretru sondom za prikupljanje materijala. Kod žena, prije umetanja sonde u mokraćnu cijev, ona se masira na pubičnom zglobu. Kod žena se sonda ubacuje u uretru do dubine od 1,0-1,5 cm, kod muškaraca - do 3-4 cm, a zatim se napravi nekoliko pažljivih rotacijskih pokreta. Kod djece se materijal za istraživanje uzima samo iz vanjskog otvora uretre. Nakon uzimanja materijala, sonda se prenosi u pakovanje sonde, ili se stavlja u epruvetu sa transportnim medijumom i dobro opere, epruveta se zatvara i etiketira, nakon čega se materijal dostavlja u laboratoriju.

Materijal iz cervikalnog kanala

Prije uzimanja materijala potrebno je pamučnim štapićem ukloniti sluz, a zatim tretirati cerviks sterilnom fiziološkom otopinom. Sonda se ubacuje u cervikalni kanal do dubine od 0,5-1,5 cm, materijal se sakuplja pažljivim rotacijskim pokretima. Ako postoje erozije cervikalnog kanala, potrebno ih je tretirati sterilnom fiziološkom otopinom, a materijal se uzima na granici zdravog i izmijenjenog tkiva. Prilikom vađenja sonde potrebno je potpuno izbjeći njen kontakt sa zidovima vagine. Nakon uzimanja materijala, sonda se prenosi u pakovanje sonde, ili se stavlja u epruvetu sa transportnim medijumom i dobro opere, epruveta se zatvara i etiketira, nakon čega se materijal dostavlja u laboratoriju.

Vaginalni materijal

Materijal se mora uzeti prije izvođenja ručnog pregleda. Prije manipulacije, ogledalo se može navlažiti toplom vodom, upotreba antiseptika za tretiranje ogledala je kontraindicirana. Ako postoji višak sluzi ili obilan iscjedak, uklonite ga sterilnim pamučnim štapićem. Vaginalni iscjedak se sakuplja sterilnom sondom za jednokratnu upotrebu iz stražnjeg donjeg forniksa ili iz patološki izmijenjenih područja sluznice. Kod djevojčica se materijal mora uzeti sa sluznice vaginalnog predvorja, u nekim slučajevima - iz stražnjeg vaginalnog forniksa kroz himenalne prstenove. Nakon uzimanja materijala, sonda se prenosi u pakovanje sonde, ili se stavlja u epruvetu sa transportnim medijumom i dobro opere, epruveta se zatvara i etiketira, nakon čega se materijal dostavlja u laboratoriju.

Sekret prostate

Prije uzimanja sekreta prostate, glava penisa se tretira sterilnim pamučnim štapićem navlaženim fiziološkom otopinom. Nakon preliminarne masaže prostate kroz rektum, doktor izvodi masažu pritiskom sa nekoliko snažnih pokreta od baze do vrha penisa. Zatim se iz kavernoznog dijela istiskuje 0,5-1 ml sekreta prostate, koji se skuplja u suhu sterilnu posudu. Materijal se mora dostaviti u laboratoriju u roku od 1-3 sata, a transport se vrši samo u rashladnoj torbi.

Materijal iz konjunktiva očiju

Ako postoji obilni gnojni iscjedak, uklanja se sterilnim pamučnim štapićem navlaženim fiziološkom otopinom. Struganje se uzima sa unutrašnje površine donjeg kapka koji se kreće prema unutrašnjem uglu palpebralne fisure. Prilikom uzimanja struganja morate rukama držati kapak tako da trepavice ne dodiruju sondu kada trepnete. Nakon uzimanja materijala, sonda se prenosi u pakovanje sonde, ili se sonda stavlja u epruvetu sa transportnim medijumom i dobro opere, epruveta se zatvara, obeležava i dostavlja u laboratoriju.

Materijal sa zadnje strane grla

Materijal se uzima na prazan želudac ili ne ranije od 2-4 sata nakon obroka. Jednokratna sonda se ubacuje iza mekog nepca u nazofarinks i prolazi duž zadnje stijenke ždrijela. Ako je svrha studije krajnici, sonda se ubacuje u praznine krajnika i tamo se rotira. Nakon uzimanja materijala, sonda se prenosi u pakovanje sonde, ili se stavlja u epruvetu sa transportnim medijumom i dobro ispere. Epruveta je zatvorena, označena i isporučena u laboratoriju.

Materijal iz nazofarinksa

Materijal se uzima na prazan želudac ili ne ranije od 2-4 sata nakon obroka. Prilikom uzimanja materijala potrebno je dobro osvjetljenje, pacijent sedi uz izvor svjetlosti, lopaticom se pritisne korijen jezika, materijal se uzima sterilnom sondom, bez dodirivanja jezika, sluzokože obraza i zuba. Nakon uzimanja materijala, sonda se prebacuje u pakovanje sonde, ili se stavlja u epruvetu sa transportnim medijumom i dobro opere, epruveta se zatvara, obeležava i dostavlja u laboratoriju.

Materijal iz parodontalnih džepova

Razmazi iz parodontalnog džepa sakupljaju se u sterilnu epruvetu (tip Eppendorf) sa fiziološkim rastvorom. U tom slučaju epruvete se mogu čuvati u frižideru (+4...6°C) ne duže od 12 sati, a transportuju se u rashladnoj torbi. Takođe možete uzeti briseve krutim uretralnim sondama. U tom slučaju, nakon uzimanja materijala, sonda se stavlja u jednokratnu ambalažu i u tom obliku se dostavlja u laboratorij.

Pljuvačka

12 sati prije uzimanja (sakupljanje) pljuvačke isključen je unos hrane, alkohola i lijekova. Neposredno prije prikupljanja pljuvačke potrebno je izbjegavati korištenje paste za zube i ukloniti proteze. Prije sakupljanja pljuvačke potrebno je oprati zube bez paste za zube, a zatim dobro isprati usta bez upotrebe nadražujućih sredstava. Pljuvačka se ispljuva ili isisa sa dna usta jednokratnom špricom i prenese u epruvetu (tip Eppendorf). Pljuvačka se može čuvati u frižideru (+4...6°C) ne više od 12 sati, a transport se obavlja bez hlađenja.

Rektalni brisevi za intestinalnu grupu

U rektum se ubacuje sterilna jednokratna sonda, materijal se rotacionim pokretima skuplja, sonda se uklanja i stavlja u sterilnu epruvetu koja se dostavlja u laboratorij.

Sputum

Nakon temeljne oralne higijene (pranja zuba i ispiranja prokuhanom vodom), jutarnji dio sputuma se sakuplja u sterilnu posudu. Sputum mukozne ili mukopurulentne prirode, kao i sputum koji sadrži guste bjelkaste inkluzije i ispljuvak obojen žućkasto, sive ili smeđe boje, od dijagnostičke su vrijednosti. Količina sputuma dovoljna za pregled je 3-5 ml. Za povećanje informativnosti moguće je ponoviti (do 3 puta) pregled sputuma, što povećava broj pozitivnih nalaza.

Ako se sputum proizvodi neredovno ili u oskudnim količinama, treba koristiti ekspektoranse ili iritantne inhalacije noć prije i rano ujutro na dan uzimanja sputuma. Priprema razmaza od ovako dobijenog materijala mora se obaviti na dan uzimanja. U nedostatku sputuma, potrebno je ispitati nemogućnost udisanja aerosola ili njegovo netestiranje na mikobakterije, ispiranje bronha ili želuca.

Voda za ispiranje želuca

Proučavaju se uglavnom kod male djece koja slabo iskašljavaju sputum i često ga gutaju. Kako bi se izbjeglo miješanje progutanog sputuma s hranom, ispiranje želuca treba obaviti na prazan želudac. Poslednji obrok treba da bude najmanje 12 sati pre ispiranja želuca. Prije uzimanja materijala za neutralizaciju želudačnog sadržaja, pacijent popije 100-150 ml otopine sode bikarbone (1 čajna žličica na 1 čašu vode) u sterilnoj destilovanoj vodi, nakon čega se sterilna želučana sonda uvodi u želudac i sadržaj želuca se sakuplja u sterilnu bocu. Materijal se odmah dostavlja u laboratorij i obrađuje, čime se eliminira mogući destruktivni učinak želučanih enzima na patogena.