साइटोमेगालोवायरस आईजीएम पॉजिटिव। साइटोमेगालोवायरस आईजीजी के एंटीबॉडी का पता लगाने का क्या मतलब है?

दाद वायरस उन रोगजनकों को संदर्भित करता है जो लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे कभी-कभी सक्रिय होते हैं, जिससे एक पूर्ण बीमारी होती है। कुल में, इस वायरस के 8 प्रकारों की पहचान की गई है, जिनमें से सबसे आम हैं: हर्पीज सिम्प्लेक्स (), (वैरिकाला जोस्टर), वायरस और रोजोला। दवा अभी तक पूरी तरह से दाद के शरीर से छुटकारा पाने में सक्षम नहीं है, लेकिन एक अव्यक्त अवस्था में स्थानांतरित करके तीव्र रूप या अवशेष को दबाना संभव है।

आपकी खुद की प्रतिरक्षा वायरस के खिलाफ लड़ाई में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। संक्रमण के जवाब में, प्रतिरक्षा प्रणाली विशिष्ट प्रोटीन पैदा करती है - हर्पीस वायरस (इम्युनोग्लोबुलिन) के लिए एंटीबॉडी। संक्रमण की अनुपस्थिति में, एंटीबॉडी का पता नहीं लगाया जाता है, उनकी उपस्थिति हमेशा एक वायरस की उपस्थिति का संकेत देती है।

विश्लेषण के लिए संकेत

विश्लेषण एक संक्रमण के दृश्यमान बाहरी अभिव्यक्तियों के मामलों में निर्धारित होता है या यदि एक अव्यक्त रूप का संदेह होता है। रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन का पता लगाने से शरीर में दाद की उपस्थिति की पुष्टि हो सकती है और इसके प्रकार का निर्धारण किया जा सकता है। संक्रमण के तथ्य को स्थापित करने के बाद, वायरस की गतिविधि को दबाने के लिए उपचार निर्धारित किया जाता है।

दाद के लिए एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण टोर्च संक्रमणों के निदान कार्यक्रम में शामिल है जो गर्भावस्था की योजना बनाते समय और गर्भकाल के दौरान महिलाओं को गुजरती हैं। इसके अलावा, एचआईवी संक्रमित रोगियों के लिए दाद की उपस्थिति के लिए निदान निर्धारित है। अंग प्रत्यारोपण से पहले यह परीक्षा भी महत्वपूर्ण है।

दाद आईजीजी सकारात्मक क्या है?

वायरल दाद के संक्रमण के बीच, सबसे आम दाद सिंप्लेक्स HSV (HSV - हरपीज सिंप्लेक्स वायरस, हर्पीज सिम्प्लेक्स) है। यह दो प्रकार का होता है: एचएसवी -1, जो मुंह को प्रभावित करता है, और एचएसवी -2, जो कि जननांग क्षेत्र (जननांग दाद) में अभिव्यक्तियों की विशेषता है।

इम्युनोग्लोबुलिन को 5 वर्गों में विभाजित किया गया है: आईजीएम, आईजीजी, आईजीए, आईजीई, आईजीडी। निदान के लिए प्रत्येक वर्ग की अपनी विशेषताएं हैं, सबसे अधिक बार आईजीएम और आईजीजी की जांच की जाती है।

आईजीएम एंटीबॉडी प्राथमिक वायरल संक्रमण के एक मार्कर हैं, और आईजीजी संक्रमण के कई दिनों बाद और विलंबता अवधि के दौरान पता लगाया जा सकता है। सामान्य से नीचे इम्युनोग्लोबुलिन का स्तर एक नकारात्मक परिणाम, या सेरोटोनगेटिविटी, एंटीबॉडीज की एक बढ़ी हुई सामग्री (उच्च टिटर) - सकारात्मक, या सेरोपोसिटिविटी का मतलब है।

माप की इकाई परीक्षण सामग्री के ऑप्टिकल घनत्व के महत्वपूर्ण ऑप्टिकल घनत्व - OPiss / OPcr का अनुपात है, संदर्भ मानों को प्रपत्र पर इंगित किया गया है। कुछ प्रयोगशालाएं "हां" या "नहीं" का जवाब देने के लिए खुद को सीमित करती हैं।

विश्लेषण डेटा को समझने के लिए, एंटीबॉडी के दो वर्गों की तुलना करना आवश्यक है - नकारात्मक आईजीएम के साथ एम और जी पॉजिटिव आईजीजी का मतलब है कि शरीर प्रतिरक्षा सुरक्षा के तहत है, प्राथमिक संक्रमण को दबा दिया जाता है, और पुनर्सक्रियन की संभावना अतिरिक्त कारकों पर निर्भर करती है। यदि एम और जी एंटीबॉडी सकारात्मक हैं, तो एक रिलेप्स है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भावस्था के दौरान एचएसवी विश्लेषण महिलाओं के लिए उच्च महत्व का है। हर्पीस एंटीबॉडीज के लिए जी के साथ एम के साथ एक सकारात्मक परीक्षा परिणाम का अर्थ है एक खतरा: गर्भपात के जोखिम से अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ भ्रूण के विकास और नवजात शिशु के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव। बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के संक्रमण का खतरा होता है।

बच्चों में

दाद वायरस के लिए एक सकारात्मक आईजीजी नवजात शिशुओं में दुर्लभ है। संक्रमण सबसे अधिक बार प्रसवपूर्व अवधि (लगभग 85% मामलों) के दौरान होता है। सबसे बड़ा खतरा गर्भवती महिलाओं में प्राथमिक संक्रमण और बीमारी का स्पष्ट पाठ्यक्रम है। मां में एचएसवी का स्पर्शोन्मुख पता लगाने से भ्रूण को कम से कम जोखिम होता है।

एक बच्चे में प्राथमिक संक्रमण शरीर पर दाद दाने द्वारा प्रकट होता है, 2 सप्ताह से अधिक नहीं रहता है। लगभग 30% अंतर्गर्भाशयी एचएसवी-संक्रमित शिशुओं में एन्सेफलाइटिस विकसित होता है।

हर्पिस एविएशन क्या है?

दाद सिंप्लेक्स वायरस के लिए एंटीबॉडी के लिए विश्लेषण प्राथमिक संक्रमण और अतिसार को विभेदित करने में उच्च विश्वसनीयता नहीं देता है। चूंकि उपचार प्राथमिक और क्रोनिक संक्रमणों के लिए फिर से करता है, इसलिए इसे अतिरिक्त शोध करने की सिफारिश की जाती है - एक एंटीबॉडी अवॉडिसिटी टेस्ट, जो वायरस के बारे में पूर्वव्यापी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।

हर्पीज के लिए एंटीबॉडीज की अवधिपूर्णता इम्युनोग्लोबुलिन और एक विदेशी पदार्थ (वायरस) के बीच के बंधन की ताकत है। एंटीजन की एक छोटी उपस्थिति से बड़े की तुलना में तेजी से वृद्धि में वृद्धि होती है। संक्रमण के पहले चरणों में एंटीजन की एक उच्च सामग्री की विशेषता होती है, इसलिए, इस अवधि के दौरान, मुख्य रूप से कम-एवीड इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन किया जाता है, उनकी पहचान एक प्राथमिक तीव्र संक्रमण का संकेत देती है। रक्त में अत्यधिक एवीड आईजीजी एंटीबॉडी की उपस्थिति से पता चलता है कि वायरस के लिए प्रतिरक्षा मौजूद है और शरीर में एक द्वितीयक संक्रमण की प्रतिक्रिया देता है।

डायग्नोस्टिक्स में, एवीडिटी इंडेक्स का उपयोग किया जाता है, जो कम और उच्च एविएशन एंटीबॉडी को एक संकेतक में संयोजित करने की अनुमति देता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (CMVI) हर्पीसवायरस परिवार के एक वायरस के कारण होने वाली बीमारी है। साइटोमेगालोवायरस न केवल मनुष्यों के लिए, बल्कि अन्य स्तनधारियों के लिए भी खतरनाक है। सबसे अधिक बार, इस वायरस के निशान लार ग्रंथियों में पाए जा सकते हैं, हालांकि यह किसी भी अन्य मानव अंगों और ऊतकों में मौजूद हो सकता है।

एक निष्क्रिय स्थिति में, साइटोमेगालोवायरस पूरी आबादी के आधे से अधिक (कुछ स्रोतों के अनुसार, 90% तक) में पाया जाता है और अपने वाहक को तब तक नुकसान नहीं पहुंचाता जब तक कि किसी भी कारण से उस व्यक्ति की प्रतिरक्षा कमजोर न हो जाए।

साइटोमेगालोवायरस क्या है?

यह वायरस सभी उम्र, देशों और सामाजिक स्थितियों के लोगों में आम है। उपलब्ध आंकड़ों पर वाहक का उच्चतम प्रतिशत बुजुर्गों के साथ-साथ विकासशील देशों की आबादी के बीच पाया जाता है। CMVI शिशुओं और अजन्मे बच्चों के लिए खतरा है क्योंकि कुछ परिस्थितियों में, यह उन में प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में जन्मजात दोष और विकार पैदा कर सकता है।

सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में, साइटोमेगालोवायरस के साथ संक्रमण लगभग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। नोट की गई शिकायतों में सामान्य हैं:

• गले में खराश के साथ लगातार सर्दी;
• हल्के हेपेटाइटिस;
• मोनोन्यूक्लिओसिस।

साइटोमेगालोवायरस का मुख्य खतरा अपने आप में नहीं है, लेकिन अप्रत्यक्ष रूप से मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति को प्रभावित करता है, जिससे माध्यमिक संक्रमण होता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिनकी प्रतिरक्षा विभिन्न कारणों से कम है: गर्भावस्था (विशेष रूप से भ्रूण के लिए), लंबे समय तक एंटीबायोटिक दवाओं या अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, बुढ़ापे, एचआईवी पॉजिटिव स्थिति, अंग प्रत्यारोपण और घातक ट्यूमर का उपयोग।

साइटोमेगालोवायरस के संचरण का सटीक तंत्र संदिग्ध बना हुआ है, लेकिन वैज्ञानिकों का सुझाव है कि यह जैविक तरल पदार्थों के निकट संपर्क और विनिमय से जुड़ा है।

इस धारणा की एक अप्रत्यक्ष पुष्टि यह तथ्य है कि वायरस का सबसे बड़ा प्रसार परिवारों में और किंडरगार्टन में नोट किया गया था। विशेष रूप से, ये हो सकते हैं:

• स्तन का दूध;
• शुक्राणु;
• लार;
• रक्त।

आज तक, साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ एक पर्याप्त प्रभावी टीका अभी तक विकसित नहीं हुआ है - नवीनतम विकास में केवल 50% प्रभावशीलता है। वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन के साथ रोगी को इंजेक्शन देकर विशिष्ट उपचार किया जाता है। ये एंटीबॉडी हैं जो प्रभावी रूप से बीमारी से लड़ते हैं, जो पहले ही नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों और आंकड़ों द्वारा पुष्टि की जा चुकी है। अन्य एंटीवायरल दवाओं के साथ गैर-उपचार भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

सामान्य रूप से एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा को समझना

ज्यादातर बीमारियों में, शरीर रोगज़नक़ों का मुकाबला करने के लिए एक ही रणनीति का उपयोग करता है - यह विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो केवल शरीर में अन्य कोशिकाओं को प्रभावित किए बिना वायरस को प्रभावित करते हैं। एक बार किसी भी प्रकार के वायरस से लड़ने के बाद, शरीर हमेशा के लिए "याद" करता है, एंटीबॉडी का उत्पादन जारी रखता है।

यह इन यौगिकों के लिए है कि प्रतिरक्षा की उपस्थिति निर्धारित की जाती है - विश्लेषण में, "टिटर्स" शब्द एंटीबॉडी की मात्रा को संदर्भित करता है। एंटीबॉडी को न केवल रोग के प्रभाव में, बल्कि कमजोर वायरस के खिलाफ शरीर के संघर्ष की प्रक्रिया में, एक वैक्सीन की शुरुआत के साथ उत्पादन किया जा सकता है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए एक रक्त परीक्षण कक्षा जी के एंटीबॉडी से पता चलता है कि साइटोमेगालोवायरस के लिए विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का एक वर्ग है। इसके अलावा, कक्षा ए, ई, डी, एम के इम्युनोग्लोबुलिन हैं शब्द "इम्युनोग्लोबुलिन" खुद को आईजी के रूप में परीक्षा परिणामों में नामित किया गया है। इस प्रकार, साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी के परीक्षण के परिणाम सकारात्मक परिणाम या नकारात्मक संकेत दे सकते हैं।

यह शरीर में साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है। आईजीएम-निकायों के विश्लेषण द्वारा एक अधिक विशिष्ट परिणाम दिया गया है। यदि साइटोमेगालोवायरस आईजीएम के लिए परीक्षण सकारात्मक है, तो इसका मतलब है कि संक्रमण अपेक्षाकृत हाल ही में शरीर में प्रवेश किया है और प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया के "तेज चरण" में है, क्योंकि ऐसे शरीर संक्रमण के बाद शरीर में स्थायी रूप से कार्य नहीं करते हैं, जैसे आईजीजी, लेकिन संक्रमण के 4-5 महीने बाद ही मौजूद होते हैं।

यदि रक्त में साइटोमेगालोवायरस के आईजीजी एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो इसका मतलब है कि शरीर के कोशिकाओं के बाहर जो वायरस थे, उन्हें लगभग एक महीने पहले प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा सफलतापूर्वक पार कर लिया गया था। समान वायरल कण जो कोशिकाओं के अंदर होते हैं, हमेशा "निष्क्रिय" अवस्था में रहते हैं।

आईजीजी एंटीबॉडी की स्व-प्रतिलिपि इस तथ्य के कारण है कि समय-समय पर "निष्क्रिय" वायरस थोड़ी मात्रा में क्लोन को रक्त में फेंक देता है। साइटोमेगालोवायरस के साथ पुन: संक्रमण प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने के साथ संभव है।

इस प्रकार, जो भी एंटीबॉडी परीक्षण का परिणाम है, आईजीजी रीडिंग रोग को प्रतिबिंबित नहीं करेगा। इसका मतलब केवल यह हो सकता है कि जीव कभी एक वायरस से मिला है (यदि परिणाम सकारात्मक है), या यह कि वायरस इसमें कभी नहीं रहा है (यदि परिणाम नकारात्मक है)। एक सकारात्मक साइटोमेगालोवायरस सामान्य प्रतिरक्षा वाले व्यक्ति के लिए खतरनाक नहीं है।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या

साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी के लिए रक्त दान करते समय, प्रयोगशाला संदर्भ मान और परिणामों का एक प्रतिलेख प्रदान करती है, इसलिए प्रतिलेख को समझने में कोई समस्या नहीं होनी चाहिए। आमतौर पर, डिकोडिंग सकारात्मक या नकारात्मक परिणामों के लिए क्रमशः IgG + या IgG- को इंगित करता है। परिणाम को नकारात्मक माना जाता है यदि 0.4 पारंपरिक टिटर इकाइयां रक्त सीरम में पाई जाती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस विश्लेषण के लिए आदर्श की कोई अवधारणा नहीं है। प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अपनी स्वयं की एंटीबॉडी का उत्पादन करता है, इस पर निर्भर करता है कि वह किस जीवन शैली का पालन करता है, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली कितनी स्थिर है, पहले उसे किन बीमारियों से गुजरना पड़ा था।

विश्लेषण की व्याख्या में आदर्श एक सशर्त संकेतक है, जिसके सापेक्ष नमूना में एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्णय लिया जाता है। यह संकेतक उपयोग किए गए उपकरणों की त्रुटियों के आधार पर भी बदल सकता है।

अध्ययन एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा) के सिद्धांत पर किया जाता है। साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी का पता रक्त सीरम के अनुक्रमिक कमजोर पड़ने और बाद में समाधान के धुंधला हो जाने से होता है। परिणाम कमजोर पड़ने वाले कारक मूल्य के अनुसार निर्धारित किया जाता है।

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, अपने आप में एक सकारात्मक आईजीजी शरीर के लिए खतरे का विचार नहीं देता है, लेकिन केवल संक्रमण के साथ दीर्घकालिक संपर्कों के बारे में।

पूरी तस्वीर प्राप्त करने के लिए, आईजीएम और आईजीजी एंटीबॉडी के लिए परीक्षण पास करना भी आवश्यक है। बाद वाला संकेतक संक्रमण के विकास की अवस्था को दर्शाता है। तीन संकेतकों के संयोजन के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि रोगी का उपचार और निगरानी आवश्यक है। निम्नलिखित संयोजन प्राप्त किए जा सकते हैं:

इस घटना में कि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप अस्पष्ट परिणाम प्राप्त किए गए थे, या यदि इम्यूनोडिफ़िशियेंसी वाले रोगी में परीक्षा की जाती है, तो पीसीआर विधि द्वारा विश्लेषण को फिर से जाँचना आवश्यक है। इम्यूनोडिफ़िशिएंसी रोगियों के मामले में, यह ज़रूरत सुपरिनफेक्शन की संभावना से तय होती है।

अगर IgG मिल जाए तो क्या करें?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, स्वयं में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी एक अच्छा संकेत हैं - इसका मतलब है कि शरीर सफलतापूर्वक संक्रमण से मुकाबला कर चुका है। हालांकि, यदि अन्य संकेतक बताते हैं कि संक्रमण बहुत हाल ही में है, तो कुछ सावधानियां बरतनी चाहिए।

संक्रमण के तीव्र चरण में, रोगी को सभी अंतरंग संपर्कों की रक्षा करनी चाहिए, गले लगने से बचना चाहिए, एक डिश से भोजन करना चाहिए, और यदि संभव हो तो, गर्भवती महिलाओं, बुजुर्गों और शिशुओं के साथ घनिष्ठ संचार करना चाहिए। इस तथ्य के कारण कि साइटोमेगालोवायरस के संचरण मार्गों को मज़बूती से स्थापित नहीं किया गया है, यह माना जा सकता है कि वायुजनित संचरण भी संभव है।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी पॉजिटिव उन रोगियों में होता है जो सीएमवी के लिए प्रतिरक्षा हैं, लेकिन जो इसके वाहक भी हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आईजीजी साइटोमेगालोवायरस एंटीबॉडी 90% आबादी में सकारात्मक हैं। आईजीजी संकेतक का मतलब है कि व्यक्ति संक्रमित हो गया है और शरीर ने संक्रमण को दबा दिया है, अर्थात। एंटीबॉडी विकसित किए गए थे जो इस वायरस के खिलाफ शरीर का समर्थन करते हैं, इसे सक्रिय चरण में जाने से रोकते हैं। आईजीएम एंटीबॉडी प्राथमिक सीएमवी संक्रमण के दौरान या जब बीमारी की पुनरावृत्ति होती है।

एक अव्यक्त स्थिति में, CMV किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। ज्यादातर लोगों में, यह वायरस कभी भी सक्रिय अवस्था में नहीं जाता है और कोई नकारात्मक स्वास्थ्य प्रभाव नहीं लाता है।

एक सकारात्मक आईजीजी साइटोमेगालोवायरस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। दवा के साथ उपचार केवल छूट की अवधि को बढ़ाता है या बीमारी के पतन को प्रभावित करता है।

जब वायरस सक्रिय हो जाता है, तो डॉक्टर के लिए समय पर यात्रा और विभिन्न विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग कई वर्षों तक वायरस को "निष्क्रिय" स्थिति में रखने की अनुमति देता है।

साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का इलाज कैसे करें?

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सीएमवी आईजीजी पॉजिटिव के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए, उन्हें केवल रोग के एक उदाहरण के साथ निर्धारित करना उचित है। वायरस की सक्रियता मुख्य रूप से मानव प्रतिरक्षा के कमजोर होने के दौरान होती है।

निम्नलिखित दवाओं के साथ साइटोमेगालोवायरस का इलाज करने की सिफारिश की जाती है:

• Ganciclovir - वायरस के गुणन को रोकता है (दुष्प्रभाव - पाचन विकार और हेमटोपोइजिस के साथ समस्याएं);
• पनावीर (इंजेक्शन) - सीएमवी के गुणन को भी अवरुद्ध करता है, गर्भावस्था के दौरान अनुशंसित नहीं;
• Foscarnet;
• इम्युनोग्लोबुलिन इम्यूनोकॉमल डोनर से प्राप्त;
• इंटरफेरॉन, आदि।

साइटोमेगालोवायरस के जटिल उपचार को करना वांछनीय है। एंटीवायरल थेरेपी के अलावा, प्रतिरक्षा चिकित्सा को पूरा करना भी महत्वपूर्ण है। उपचार के एक कोर्स के बाद, सीएमवी आईजीजी मानव जैविक तरल पदार्थ (लार, स्तन के दूध, रक्त) से मुक्त होना बंद कर देता है, संक्रमण एक अव्यक्त (नींद) चरण में चला जाता है। गुणात्मक और समय पर प्रदर्शन की गई इम्यूनोथेरेपी शरीर के रक्षा तंत्र में सुधार करती है, जो आपको बीमारी की पुनरावृत्ति को नियंत्रित करने की अनुमति देती है, वायरस को "सो" स्थिति से एक सक्रिय स्थान पर जाने से रोकती है।

19 सितंबर 2014, 17:13

साइटोमेगालोवायरस के साथ सपोसिटरीज़ वेफरन
साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक बेहद खतरनाक बीमारी है। और अपर्याप्त चिकित्सा के मामले में, अंग क्षति संभव है और ...

रक्त सीरम में साइटोमेगालोवायरस के IgG इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री के मानक का सवाल गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं या पहले से ही कई युवा माताओं के बहुमत की चिंता करता है। हाल के वर्षों में वायरस पर बढ़ता ध्यान मानव आबादी में व्यापक प्रसार और भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव के कारण है जब गर्भवती मां गर्भावस्था के दौरान संक्रमित हो जाती है। इसके अलावा, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (सीएमवीआई) अक्सर बच्चों में एटिपिकल निमोनिया के विकास से जुड़ा होता है, शारीरिक और मानसिक विकास में देरी, दृष्टि और श्रवण में देरी होती है।

अंग प्रत्यारोपण में और इम्यूनोकैम्पोमाइज्ड रोगियों के उपचार में भी सीएमवीआई का विशेष महत्व है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता लगाने और शरीर में इसकी स्थिति का निर्धारण करने के लिए रक्त में IgG एंटीबॉडी का स्तर निर्धारित करना सबसे आम तरीका है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सीरम जी इम्युनोग्लोबुलिन रिश्तेदार इकाइयों में व्यक्त किए जाते हैं, जो विश्लेषण करने वाली प्रयोगशाला के स्थान और उपयोग किए गए उपकरणों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं।

तदनुसार, आदर्श की संख्यात्मक अभिव्यक्ति अलग दिख सकती है। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि वयस्कों के शरीर में IgG की उपस्थिति बहुत सामान्य है, क्योंकि दुनिया की 90% से अधिक आबादी वायरस के वाहक हैं। इस मामले में, एंटीबॉडी का उत्पादन वायरस से संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की एक सामान्य प्रतिक्रिया को इंगित करता है।

रोगी के रक्त में आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाने का एक निश्चित निदान मूल्य है: अपने आप में, यह उपचार निर्धारित करने के लिए एक संकेत नहीं है, लेकिन केवल संक्रमण के लिए प्रतिरक्षा की उपस्थिति को इंगित करता है। यही है, शरीर एक बार एक वायरस का सामना कर चुका है और इसी एंटीबॉडीज का उत्पादन (जीवन के लिए) करता है।

क्या आदर्श है

साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी की संख्या आमतौर पर एक टिटर के रूप में व्यक्त की जाती है। टिटर रोगी के सीरम का उच्चतम कमजोर पड़ना है जिस पर एक सकारात्मक प्रतिक्रिया देखी जाती है। एक नियम के रूप में, प्रतिरक्षात्मक अध्ययन में, सीरम dilutions दो (1: 2, 1: 4, और इसी तरह) के गुणकों में तैयार किए जाते हैं। टिटर रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन अणुओं की सटीक संख्या को प्रतिबिंबित नहीं करता है, लेकिन उनकी कुल गतिविधि का एक विचार देता है। यह विश्लेषण परिणामों की प्राप्ति को काफी तेज करता है।

अनुमापांक मान के लिए कोई मानक नहीं है, क्योंकि किसी व्यक्ति के शरीर द्वारा संश्लेषित एंटीबॉडी की मात्रा शरीर की सामान्य स्थिति, जीवन शैली, प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि, पुरानी संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति और चयापचय विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकती है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए एंटीबॉडी के विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करने के लिए, "डायग्नोस्टिक टिटर" शब्द का उपयोग किया जाता है। यह रक्त सीरम का एक निश्चित कमजोर पड़ना है, एक सकारात्मक परिणाम जिसमें शरीर में वायरस की उपस्थिति का एक संकेतक माना जाता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए, निदान टिटर 1: 100 कमजोर पड़ने वाला है।

वर्तमान में, प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रयोगशालाओं के शस्त्रागार में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए कई दर्जन परीक्षण प्रणालियां हैं। वे सभी अलग संवेदनशीलता रखते हैं और विभिन्न घटकों से बने होते हैं। एकमात्र सामान्य सिद्धांत अनुसंधान सिद्धांत है - एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा)।

ईएलआईएसए के परिणाम उस समाधान के धुंधला (ऑप्टिकल घनत्व) की डिग्री के अनुसार दर्ज किए जाते हैं, जिसमें रोगी के सीरम को जोड़ा जाता है। ज्ञात नमूने के ऑप्टिकल घनत्व (OD) की तुलना ज्ञात सकारात्मक और नकारात्मक नियंत्रण नमूनों से की जाती है।

एक नियम के रूप में, अध्ययन को गति देने के लिए, प्रत्येक परीक्षण प्रणाली को परीक्षण प्रणाली के निर्देशों में निर्दिष्ट रक्त सीरम के कुछ एक कमजोर पड़ने के साथ काम करने के लिए कॉन्फ़िगर किया गया है। यह कई dilutions तैयार करने की आवश्यकता को समाप्त करता है, और विश्लेषण स्थापित करने की प्रक्रिया कई घंटों तक कम हो जाती है।

वर्तमान में सभी प्रयोगशालाओं के लिए एक भी डायग्नोस्टिक टिटर नहीं है। प्रत्येक परीक्षण प्रणाली के लिए, निर्माता तथाकथित संदर्भ मूल्यों को इंगित करता है, जिस पर परिणाम सकारात्मक या नकारात्मक माना जाता है।

यही कारण है कि साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी के लिए परीक्षण के परिणाम के रूप में, आप निम्नलिखित पा सकते हैं: मानक 0.3 है, परिणाम 0.8 (सकारात्मक) है। इस मामले में, मानक का अर्थ है नियंत्रण नमूने का ऑप्टिकल घनत्व, जिसमें वायरस के एंटीबॉडी नहीं होते हैं।

आईजीजी और आईजीएम इम्युनोग्लोबुलिन के बारे में विवरण

शरीर में साइटोमेगालोवायरस के प्रवेश के साथ, प्रतिरक्षा का एक निरर्थक सेलुलर लिंक शुरू में सक्रिय होता है - फैगोसाइटिक कोशिकाएं (मैक्रोफेज और न्यूट्रोफिल)। वे वायरस को पकड़ते हैं और बेअसर करते हैं। वायरस लिफाफे के प्रोटीन घटक मैक्रोफेज के झिल्ली पर दिखाई देते हैं। यह टी-लिम्फोसाइटों के एक विशेष समूह के लिए एक संकेत के रूप में कार्य करता है - सहायकों, जो बी-लिम्फोसाइटों के विशिष्ट उत्तेजक स्रावित करते हैं। उत्तेजक के प्रभाव के तहत, बी-लिम्फोसाइट्स इम्युनोग्लोबुलिन का सक्रिय संश्लेषण शुरू करते हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन (एंटीबॉडी) घुलनशील प्रोटीन हैं जो रक्त और अंतरकोशिकीय ऊतक द्रव में घूम रहे हैं, और बी-लिम्फोसाइटों की सतह पर भी मौजूद हैं। वे शरीर में संक्रामक एजेंटों के गुणन के खिलाफ सबसे प्रभावी और तेजी से सुरक्षा प्रदान करते हैं, कुछ संक्रमणों के लिए आजीवन प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार हैं, और सुरक्षात्मक भड़काऊ और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास में शामिल हैं।

एंटीबॉडी के पांच वर्ग हैं- IgA, IgM, IgG, IgD, IgE। वे संरचना, आणविक भार, एंटीजन के लिए बंधन की ताकत और प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के प्रकार जिसमें वे भाग लेते हैं, में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। सीएमवीआई में एंटीवायरल सुरक्षा में, एम और जी कक्षाओं के इम्युनोग्लोबुलिन सबसे महत्वपूर्ण हैं।

आईजीएम को पहले संश्लेषित किया जाता है जब शरीर वायरस से संक्रमित होता है... वे प्रारंभिक संक्रमण के 1-2 सप्ताह बाद रक्त में दिखाई देते हैं और 8 से 20 सप्ताह तक बने रहते हैं। सीरम में इन एंटीबॉडी की उपस्थिति आमतौर पर हाल के संक्रमण का संकेत देती है। क्लास एम के इम्युनोग्लोबुलिन एक पुराने संक्रमण के पुनर्सक्रियन के दौरान दिखाई दे सकते हैं, लेकिन बहुत कम मात्रा में। इस मामले में, एंटीबॉडी के एविएशन, अर्थात् वायरल कणों के लिए उनके बंधन की ताकत का निर्धारण करके पुन: सक्रिय संक्रमण से प्राथमिक संक्रमण को अलग करना संभव है।

इम्युनोग्लोबुलिन आईजीजी साइटोमेगालोवायरस के संक्रमण के लगभग एक महीने बाद रक्त सीरम में दिखाई देते हैं। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की शुरुआत में, उनके पास कम अम्लता है। संक्रमण की शुरुआत के 12-20 सप्ताह बाद उच्चता हो जाती है। आईजीजी को जीवन के लिए शरीर में संग्रहित किया जाता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को वायरल गतिविधि में तेजी से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देता है।

संश्लेषित इम्युनोग्लोबुलिन की मात्रा व्यक्तिगत विशेष जीव पर निर्भर करती है, इसलिए, इस सूचक के लिए कोई सामान्य मान नहीं हैं। सामान्य प्रतिरक्षा प्रणाली गतिविधि वाले अधिकांश लोगों में, संक्रमण के प्रारंभिक संक्रमण या पुनर्सक्रियन के बाद पहले 4-6 सप्ताह के दौरान आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस की मात्रा तेजी से बढ़ती है, फिर धीरे-धीरे कम हो जाती है और निरंतर स्तर पर बनी रहती है।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या

साइटोमेगालोवायरस के विश्लेषण के परिणामों को स्वतंत्र रूप से समझने के लिए, उत्तर रूप में इंगित संदर्भ मूल्यों के साथ प्राप्त आंकड़ों की तुलना करना आवश्यक है। इन संकेतकों को मनमानी इकाइयों (क्यू, आईयू), ऑप्टिकल इकाइयों (पु), ऑप्टिकल घनत्व (ओडी), मिलीलीटर में इकाइयों या एक टिटर के रूप में व्यक्त किया जा सकता है। परिणामों के उदाहरण और उनकी व्याख्या तालिका में दिखाई गई है।

रक्त सीरम और उनकी व्याख्या में आईजीजी के निर्धारण के परिणामों के संभावित रूप:

संदर्भ मान (आदर्श)	रोगी सीरम	परिणाम
		कोई वायरस नहीं
		एक वायरस है
नकारात्मक सूचकांक 1.0		एक वायरस है
सकारात्मक नियंत्रण\u003e 1.2		एक वायरस है
		एक वायरस है
OD syv: 0.5 - ऋणात्मक 0.5-1 - संदिग्ध \u003e 1 - सकारात्मक		संदिग्ध
		एक वायरस है

यदि प्रपत्र संदर्भ मान या मानक के संकेतक को इंगित नहीं करता है, तो प्रयोगशाला को एक प्रतिलेख प्रदान करना होगा। अन्यथा, उपस्थित चिकित्सक संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने में सक्षम नहीं होगा।

उच्च आईजीजी टाइटर्स शरीर के लिए खतरे का संकेत नहीं देते हैं। केवल कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन का निर्धारण अतीत में साइटोमेगालोवायरस के साथ जीव के संभावित संपर्क का विचार देता है, लेकिन वायरस की गतिविधि को स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है। इस प्रकार, यदि आईजीजी को रोगी के रक्त सीरम में पाया जाता है, तो यह केवल वायरस की गाड़ी को इंगित करता है।

संक्रमण के चरण का निर्धारण करने के लिए, आईजीजी की मात्रा के स्तर का आकलन करना आवश्यक है। लो-एविएशन एंटीबॉडी हमेशा एक ताजा प्राथमिक संक्रमण का संकेत देते हैं, उच्च-एवीड एंटीबॉडी पूरे जीवन में वायरस वाहक के रक्त में प्रसारित होते हैं। लंबे समय तक रहने वाले पुराने संक्रमण के पुनर्सक्रियन से अत्यधिक ईजीजी का पता चलता है।

तस्वीर की एक पूरी तस्वीर प्रतिरक्षाविज्ञानी और आणविक जैविक नैदानिक \u200b\u200bविधियों के संयोजन द्वारा प्राप्त की जा सकती है: वर्गों एम और जी से साइटोमेगालोवायरस, आईजीजी अवेधता, रक्त, लार और मूत्र में वायरस डीएनए की उपस्थिति के लिए पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) के एंटीबॉडी के लिए एलिसा।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के लिए IgG एंटीबॉडी की दर

गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति के लिए एक विश्लेषण अनिवार्य है। यह साबित हो गया है कि गर्भवती मां के प्राथमिक संक्रमण से गर्भपात हो सकता है, भ्रूण में गंभीर जन्मजात विसंगतियों का विकास हो सकता है या संक्रमण की दीर्घकालिक जटिलताएं हो सकती हैं।

इस संबंध में, किसी को अनिवार्य विश्लेषण की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए और उन्हें आवश्यक समय सीमा के भीतर जमा करना चाहिए। गर्भावस्था के 10-12 सप्ताह से पहले साइटोमेगालोवायरस के लिए विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है। यदि एक पुन: परीक्षा की सिफारिश की जाती है, तो इसे निर्दिष्ट समय सीमा के भीतर सख्ती से पारित किया जाना चाहिए।

आदर्श विकल्प गर्भावस्था की योजना के दौरान और प्रत्येक तिमाही में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी का निर्धारण करना है। यह आपको गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण या किसी पुराने संक्रमण के पुनर्सक्रियन को बाहर करने या पहचानने की अनुमति देता है।

यदि गर्भावस्था से पहले एक महिला में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी नहीं थे, तो उसे खतरा है। गर्भावस्था के दौरान वायरस से संक्रमित होने पर, भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना 50% तक पहुंच जाती है। 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के साथ संपर्क सीमित करने और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करने की सिफारिश की जाती है।

यदि गर्भधारण से पहले निम्न जी और / या आईजीएम के साथ कक्षा जी के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो "हाल ही में प्राथमिक संक्रमण" का निदान किया जाता है। भ्रूण के संक्रमण की उच्च संभावना के कारण 2-3 महीने के लिए गर्भाधान को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

यदि, गर्भावस्था से पहले, एक महिला में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी नहीं थे, और गर्भावस्था के दौरान, आईजीजी रक्त में पाया गया था, यह भी एक प्राथमिक संक्रमण का संकेत देता है। एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के परामर्श और नवजात शिशु के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है, क्योंकि जन्मजात संक्रमण की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है।

व्यवहार में, वे अक्सर गर्भावस्था के पहले तिमाही में आईजीजी और आईजीएम के एक एकल निर्धारण तक सीमित होते हैं, जब भ्रूण के लिए जोखिम सबसे बड़ा होता है। इम्युनोग्लोबुलिन एम के लिए एक विश्लेषण संक्रमण के समय को स्थापित करने के लिए आवश्यक है। यदि इसे संचालित करना संभव नहीं है, तो आईजीजी की दृढ़ता का निर्धारण आवश्यक है।

केवल वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन की पहचान संक्रमण की अवधि और संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि की पूरी तस्वीर नहीं देती है। तीनों प्रकार के विश्लेषण सेट करते समय सबसे सटीक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं: आईजीजी, आईजीएम और आईजीजी की दृढ़ता का निर्धारण।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी के निर्धारण के लिए विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या और बच्चे के लिए रोग का निदान:

		आईजीजी की अम्लता		भ्रूण को खतरा
			हाल ही में प्राथमिक संक्रमण	संक्रमण की उच्च संभावना
		निर्धारित नहीं	निर्धारित नहीं संभवतः देर से अव्यक्त संक्रमण या हाल के प्राथमिक संक्रमण के देर से चरण
निर्धारित नहीं		निर्धारित नहीं		ऊपर और / या IgM की परिभाषा देखें
			अव्यक्त संक्रमण की पुन: सक्रियता
	+ (दोहरी परीक्षा के साथ टिटर वृद्धि)		अव्यक्त संक्रमण की पुन: सक्रियता	संक्रमण की संभावना कम
	+ (दोहरी परीक्षा के साथ टिटर में वृद्धि नहीं)		एक लंबे समय तक अव्यक्त संक्रमण	व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित
			प्रारंभिक संक्रमण के बाद 7-14 दिनों के भीतर अतीत में वायरस के साथ संपर्क का अभाव या नमूना	निर्धारित नहीं 2-3 सप्ताह में पुन: परीक्षा अनिवार्य है

जब संदिग्ध परिणाम प्राप्त होते हैं या इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के मामले में, पीसीआर (पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन) द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है।

रक्त में कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन की उपस्थिति में सुपरिनफेक्शन की संभावना

एक नियम के रूप में, 5-6 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों की प्रतिरक्षा प्रणाली प्रभावी रूप से शरीर में साइटोमेगालोवायरस की गतिविधि को दबा देती है, और संक्रमण नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के बिना आगे बढ़ता है।

हालांकि, इस वायरस को महान आनुवंशिक परिवर्तनशीलता की विशेषता है, जो इसके प्रोटीन की संरचना में लगातार परिवर्तन की ओर जाता है। मानव प्रतिरक्षा प्रणाली अत्यधिक विशिष्ट है, अर्थात्, एक वायरस की शुरूआत के जवाब में, एंटीबॉडी का गठन किया जाता है जो इसके घटकों की एक निश्चित संरचना के लिए एक आत्मीयता रखते हैं। वायरल प्रोटीन के एक महत्वपूर्ण संशोधन के साथ, प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की ताकत कम हो जाती है, इसलिए, दुर्लभ मामलों में, साइटोमेगालोवायरस के वाहक वायरस के परिवर्तित संस्करण के कारण प्राथमिक संक्रमण हो सकता है।

यह याद रखना चाहिए कि साइटोमेगालोवायरस के सकारात्मक परिणाम के साथ, आपको तुरंत अलार्म नहीं बजना चाहिए। स्पर्शोन्मुख संक्रमण वयस्क शरीर के लिए खतरा पैदा नहीं करता है और उपचार की आवश्यकता नहीं है। गर्भवती महिलाओं और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं, साथ ही साथ सीएमवीआई के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों वाले व्यक्तियों को एक संक्रामक रोग चिकित्सक से परामर्श करने की आवश्यकता है।

साइटोमेगालोवायरस के आईजीजी और आईजीएम के बारे में डॉक्टर की व्याख्या

साइटोमेगालोवायरस एक हर्पीज-प्रकार का संक्रमण है, जिसका निदान एंटीबॉडी या इग्म के लिए रक्त परीक्षण द्वारा एक बच्चे या वयस्क में किया जाता है। इस संक्रमण के वाहक दुनिया की 90% आबादी हैं। यह प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण कमी के साथ खुद को प्रकट करता है और अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरनाक है। साइटोमेगाली के लक्षण क्या हैं, और दवा उपचार की आवश्यकता कब होती है?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण क्या है

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक हर्पीस प्रकार का वायरस है। इसे 6 प्रकार की हेमप्रेशर या सीएमवी कहा जाता है। इस वायरस के कारण होने वाली बीमारी को साइटोमेगाली कहा जाता है। इसके साथ, संक्रमित कोशिकाएं विभाजित करने की क्षमता खो देती हैं, आकार में बहुत वृद्धि होती है। संक्रमित कोशिकाओं के आसपास सूजन विकसित होती है।

किसी भी अंग में रोग का स्थानीयकरण किया जा सकता है - नाक साइनस (राइनाइटिस), ब्रांकाई (ब्रोंकाइटिस), मूत्राशय (सिस्टिटिस), योनि या मूत्रमार्ग (योनिशोथ या मूत्रमार्ग)। हालांकि, अधिक बार सीएमवी वायरस जननांग प्रणाली का चयन करता है, हालांकि इसकी उपस्थिति किसी भी शरीर के तरल पदार्थ में पाई जाती है ( लार, योनि स्राव, रक्त, पसीना).

संक्रमण की स्थिति और पुरानी गाड़ी

अन्य दाद संक्रमणों की तरह, साइटोमेगालोवायरस एक पुराना वायरस है। यह शरीर में एक बार (बचपन में अधिक बार) प्रवेश करता है और इसे अपने शेष जीवन के लिए संग्रहीत किया जाता है। वायरस के भंडारण के रूप को वाहक कहा जाता है, जबकि वायरस एक अव्यक्त, सुप्त रूप में होता है (रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में संग्रहीत)। प्रतिरक्षा प्रणाली के विफल होने तक ज्यादातर लोगों को सीएमवी गाड़ी के बारे में पता नहीं है। सुप्त विषाणु तब दिखाई देता है और दिखाई देने वाले लक्षणों को बढ़ाता है।

स्वस्थ लोगों में प्रतिरक्षा स्थितियों में महत्वपूर्ण कमी होती है: अंग प्रत्यारोपण ऑपरेशन (दवाओं के सेवन के साथ जो उद्देश्यपूर्ण रूप से प्रतिरक्षा को कम करते हैं - यह इस तरह से प्रतिरोपित विदेशी अंग की अस्वीकृति है), विकिरण और कीमोथेरेपी (ऑन्कोलॉजी के उपचार में), हार्मोनल दवाओं (गर्भ निरोधकों) का दीर्घकालिक उपयोग। शराब।

रोचक तथ्य: साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की उपस्थिति का 92% जांच किए गए लोगों में निदान किया जाता है। कैरिज वायरस का एक पुराना रूप है।

वायरस कैसे फैलता है

10 साल पहले भी, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को यौन माना जाता था। CMV को " चुंबन रोग", विश्वास है कि रोग चुंबन के साथ फैलता है। आधुनिक शोधों ने यह सिद्ध किया है साइटोमेगालोवायरस विभिन्न रोजमर्रा की स्थितियों में प्रेषित होता है - हाथ कांपने पर (हाथ की त्वचा पर दरारें, घर्षण, कट लगने पर) आम बर्तनों, तौलियों का उपयोग करना।

एक ही चिकित्सा अध्ययन में पाया गया कि बच्चे अधिक बार साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होते हैं। उनकी प्रतिरक्षा गठन के चरण में है, इसलिए वायरस बच्चे के शरीर में घुस जाते हैं, बीमारी का कारण बनते हैं या एक वाहक बनाते हैं।

बच्चों में हर्पेटिक संक्रमण केवल कम प्रतिरक्षा के साथ दृश्य लक्षण दिखाते हैं ( लगातार बीमारियों, विटामिन की कमी, गंभीर प्रतिरक्षा समस्याओं के साथ)। सामान्य प्रतिरक्षा के साथ, सीएमवी वायरस के साथ परिचित स्पर्शोन्मुख है। बच्चा संक्रमित हो जाता है, लेकिन कोई भी अभिव्यक्ति (बुखार, सूजन, बहती नाक, दाने) का पालन नहीं करता है। तापमान बढ़ाने के बिना प्रतिरक्षा विदेशी आक्रमण के साथ आती है (एंटीबॉडीज बनाती है और उनके उत्पादन के कार्यक्रम को याद करती है)।

साइटोमेगालोवायरस: अभिव्यक्तियाँ और लक्षण

सीएमवी के बाहरी अभिव्यक्तियों को सामान्य तीव्र श्वसन संक्रमण से अलग करना मुश्किल है। तापमान बढ़ जाता है, एक बहती हुई नाक दिखाई देती है, एक गले में खराश होती है। लिम्फ नोड्स सूज सकते हैं। सूचीबद्ध लक्षणों के जटिल को मोनोन्यूक्लिओसिस सिंड्रोम कहा जाता है। यह कई संक्रामक रोगों के साथ है।

रोग की लंबी अवधि तक श्वसन संक्रमण से सीएमवी को अलग करना संभव है। यदि 5-7 दिनों में एक आम सर्दी गायब हो जाती है, तो साइटोमेगाली लंबे समय तक रहता है - 1.5 महीने तक।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के विशेष संकेत हैं (वे आम श्वसन संक्रमण के साथ शायद ही कभी होते हैं):

• लार ग्रंथियों की सूजन (उनमें सीएमवी वायरस सबसे सक्रिय रूप से गुणा करता है)।
• वयस्कों में - जननांग सूजन (इस कारण से, सीएमवी लंबे समय से एक जननांग संक्रमण माना जाता है) - पुरुषों में अंडकोष और मूत्रमार्ग की सूजन, महिलाओं में गर्भाशय या अंडाशय।

जानना दिलचस्प है:पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस दिखाई देने वाले लक्षणों के बिना अक्सर आगे बढ़ता है अगर वायरस जीनिटोरिनरी सिस्टम में स्थानीय होता है।

सीएमवी में एक लंबी ऊष्मायन अवधि होती है। 6 प्रकार के दाद संक्रमण से संक्रमित होने पर ( साइटोमेगालो वायरस) वायरस के प्रवेश के 40-60 दिनों के बाद रोग के लक्षण दिखाई देते हैं।

शिशुओं में साइटोमेगाली

बच्चों के लिए साइटोमेगाली का खतरा उनकी प्रतिरक्षा की स्थिति और स्तनपान की उपस्थिति से निर्धारित होता है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे को मां के एंटीबॉडी द्वारा विभिन्न संक्रमणों से बचाया जाता है (वे अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान अपने रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, और स्तनपान के दौरान प्राप्त करना जारी रखते हैं)। इसलिए, पहले छह महीनों या एक वर्ष में (मुख्य रूप से स्तनपान का समय), बच्चे को मां के एंटीबॉडी द्वारा संरक्षित किया जाता है। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में साइटोमेगालोवायरस मातृ एंटीबॉडी की उपस्थिति के कारण किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनता है।

शिशु का संक्रमण स्तनपान और आने वाले एंटीबॉडी की संख्या में कमी के साथ संभव हो जाता है। निकटतम संबंधी संक्रमण का स्रोत बन (, जब चुंबन स्नान, सामान्य देखभाल - याद है कि वयस्क आबादी का बहुमत वायरस से संक्रमित है)। प्राथमिक संक्रमण की प्रतिक्रिया मजबूत या अगोचर (प्रतिरक्षा की स्थिति के आधार पर) हो सकती है। तो जीवन के दूसरे या तीसरे वर्ष तक, कई बच्चे रोग के लिए अपने स्वयं के एंटीबॉडी विकसित करते हैं।

क्या शिशु में साइटोमेगालोवायरस खतरनाक है?

सामान्य प्रतिरक्षा के साथ, नहीं। एक कमजोर और अपर्याप्त प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के साथ, हाँ। यह लंबे समय तक व्यापक सूजन पैदा करने में सक्षम है।

डॉ। कोमारोव्स्की सीएमवी लक्षणों और प्रतिरक्षा के बीच संबंध के बारे में भी बताते हैं: बच्चों में साइटोमेगालोवायरस - सामान्य प्रतिरक्षा के साथ खतरा पैदा नहीं करता है। सामान्य समूह के अपवाद विशेष निदान वाले बच्चे हैं - एड्स, कीमोथेरेपी, ट्यूमर».

यदि एक बच्चा कमजोर पैदा हुआ था, अगर उसकी प्रतिरक्षा एंटीबायोटिक दवाओं या अन्य शक्तिशाली दवाओं के साथ समझौता किया जाता है, तो साइटोमेगालोवायरस के साथ संक्रमण एक तीव्र संक्रामक रोग का कारण बनता है - cytomegaly (जिनके लक्षण लंबे समय तक तीव्र श्वसन संक्रमण के समान हैं)।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगाली

गर्भावस्था के साथ मातृ प्रतिरक्षा में कमी है। यह महिला शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है, जो एक विदेशी जीव के रूप में भ्रूण की अस्वीकृति को रोकता है। पंक्ति भौतिक रासायनिक प्रक्रियाओं और हार्मोनल परिवर्तन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करने और प्रतिरक्षा बलों की कार्रवाई को सीमित करने के उद्देश्य से हैं। इसलिए, यह गर्भावस्था के दौरान है कि निष्क्रिय वायरस सक्रिय करने और संक्रामक रोगों के अवशेषों का कारण बनने में सक्षम हैं। इसलिए यदि साइटोमेगालोवायरस गर्भावस्था से पहले खुद को प्रकट नहीं करता है, तो गर्भधारण के दौरान यह तापमान बढ़ा सकता है और सूजन पैदा कर सकता है।

एक गर्भवती महिला में साइटोमेगालोवायरस प्राथमिक संक्रमण या एक माध्यमिक रिलेप्स का परिणाम हो सकता है। विकासशील भ्रूण के लिए सबसे बड़ा खतरा प्राथमिक संक्रमण है (शरीर के पास एक उचित प्रतिक्रिया देने का समय नहीं है और सीएमवी वायरस बच्चे को नाल को पार करता है)।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण की पुनरावृत्ति 98% में खतरनाक नहीं है।

साइटोमेगाली: खतरा और परिणाम

किसी भी हर्पीज संक्रमण की तरह, सीएमवी वायरस प्रारंभिक संक्रमण के दौरान ही गर्भवती महिला (या उसके गर्भ में बच्चे के लिए) के लिए खतरनाक है। प्राथमिक संक्रमण विभिन्न विकृतियों, विकृति या मस्तिष्क के दोष, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृति बनाता है।

यदि सीएमवी वायरस या अन्य हर्पीज-प्रकार के रोगज़नक़ के साथ संक्रमण गर्भावस्था (बचपन या किशोरावस्था में) से बहुत पहले हुआ था, तो गर्भ में बच्चे के लिए ऐसी स्थिति भयानक नहीं है, और यहां तक \u200b\u200bकि उपयोगी भी है। प्रारंभिक संक्रमण के दौरान, शरीर एक निश्चित मात्रा में एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो रक्त में जमा होते हैं। इसके अलावा, इस वायरस के लिए एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया का एक कार्यक्रम विकसित किया जा रहा है। इसलिए, वायरस के विक्षेप को बहुत तेजी से नियंत्रण में लिया जाता है। एक गर्भवती महिला के लिए, सबसे अच्छा विकल्प बचपन में सीएमवी को अनुबंधित करना और संक्रमण से लड़ने के लिए कुछ तंत्र विकसित करना है।

एक बच्चे के लिए सबसे खतरनाक स्थिति गर्भाधान से पहले एक महिला का बाँझ शरीर है। आप कहीं भी संक्रमित हो सकते हैं (दुनिया की 90% से अधिक आबादी हरपीज-प्रकार के वायरस के वाहक हैं)। इसी समय, गर्भावस्था के दौरान संक्रमण भ्रूण के विकास में कई विकारों का कारण बनता है, और बचपन में संक्रमण गंभीर परिणामों के बिना गुजरता है।

साइटोमेगाली और गर्भाशय का विकास

सीएमवी वायरस गर्भ में बच्चे के लिए सबसे बड़ा खतरा है। साइटोमेगालोवायरस भ्रूण को कैसे प्रभावित करता है?

गर्भावस्था के दौरान वायरस से पहले परिचित के साथ भ्रूण का संक्रमण संभव है। यदि संक्रमण 12 सप्ताह तक होता है, तो 15% मामलों में गर्भपात होता है।

यदि संक्रमण 12 सप्ताह के बाद होता है, तो गर्भपात नहीं होता है, लेकिन बच्चे में बीमारी के लक्षण विकसित होते हैं (75% मामलों में ऐसा होता है)। 25% बच्चे जिनकी माता ने गर्भावस्था के दौरान पहली बार वायरस का अनुबंध किया था, वे पूरी तरह से स्वस्थ पैदा हुए हैं।

एक बच्चे में साइटोमेगालोवायरस: लक्षण

एक बच्चे में जन्मजात साइटोमेगाली के लक्षण क्या हैं?

• शारीरिक विकास में बाधा।
• मजबूत पीलिया।
• बढ़े हुए आंतरिक अंग।
• भड़काऊ foci (जन्मजात निमोनिया, हेपेटाइटिस)।

नवजात शिशुओं में साइटोमेगाली की सबसे खतरनाक अभिव्यक्तियां तंत्रिका तंत्र, जलशीर्ष, मानसिक मंदता, दृष्टि की हानि और सुनवाई के घाव हैं।

विश्लेषण और डिकोडिंग

वायरस शरीर के सभी तरल पदार्थों में पाया जाता है - रक्त, लार, बलगम में, एक बच्चे और एक वयस्क के मूत्र में। इसलिए, सीएमवी संक्रमण का निर्धारण करने के लिए विश्लेषण रक्त, लार, वीर्य, \u200b\u200bसाथ ही योनि और ग्रसनी से स्मीयर के रूप में लिया जा सकता है। लिए गए नमूनों में, वे वायरस से प्रभावित कोशिकाओं की तलाश करते हैं (वे आकार में बड़े हैं, उन्हें "विशाल कोशिकाएं" कहा जाता है)।

एक अन्य नैदानिक \u200b\u200bविधि वायरस की एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त की जांच करती है। यदि विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन हैं जो वायरस के खिलाफ लड़ाई के परिणामस्वरूप बनते हैं, तो एक संक्रमण था, और शरीर में एक वायरस है। इम्युनोग्लोबुलिन का प्रकार और उनकी राशि बता सकती है कि क्या यह एक प्राथमिक संक्रमण है या एक संक्रमण की पुनरावृत्ति है जो पहले निगली गई है।

इस रक्त परीक्षण को एक एंजाइम इम्युनोसे (एलिसा के रूप में संक्षिप्त) कहा जाता है। इस विश्लेषण के अलावा, साइटोमेगालोवायरस के लिए एक पीसीआर परीक्षण है। यह आपको संक्रमण की उपस्थिति को मज़बूती से निर्धारित करने की अनुमति देता है। पीसीआर विश्लेषण के लिए, एक योनि झाड़ू या एमनियोटिक द्रव का नमूना लिया जाता है। यदि परिणाम संक्रमण की उपस्थिति को दर्शाता है, तो प्रक्रिया तीव्र है। यदि पीसीआर बलगम या अन्य स्राव में वायरस का पता नहीं लगाता है, तो अब कोई संक्रमण (या संक्रमण की पुनरावृत्ति) नहीं है।

साइटोमेगालोवायरस परीक्षण: आईजीजी या आईजीएम?

मानव शरीर एंटीबॉडी के दो समूह बनाता है:

• प्राथमिक (वे एम या आईजीएम नामित हैं);
• द्वितीयक (जिसे G या igg कहा जाता है)।

साइटोमेगालोवायरस एम के लिए प्राथमिक एंटीबॉडी तब बनते हैं जब सीएमवी पहली बार मानव शरीर में प्रवेश करता है। उनके गठन की प्रक्रिया लक्षणों की अभिव्यक्ति की ताकत से जुड़ी नहीं है। संक्रमण स्पर्शोन्मुख हो सकता है और रक्त में इग्म एंटीबॉडी मौजूद होंगे। प्राथमिक संक्रमण के अलावा, टाइप जी एंटीबॉडी रिलैप्स में बनते हैंजब संक्रमण नियंत्रण से बाहर हो गया और वायरस सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर दिया। रीढ़ की हड्डी के गैन्ग्लिया में संग्रहीत निष्क्रिय वायरस को नियंत्रित करने के लिए माध्यमिक एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है।

संक्रमण के गठन के चरण का एक और संकेतक है, वह है। यह एंटीबॉडी परिपक्वता और प्राथमिक संक्रमण का निदान करता है। कम परिपक्वता (कम एविएशन - 30 तक%) प्राथमिक संक्रमण से मेल खाती है। यदि, जब साइटोमेगालोवायरस के लिए परीक्षण किया जाता है - उच्च एविडिटी 60% से अधिक), तो यह पुरानी गाड़ी का संकेत है, बीमारी का एक अव्यक्त चरण। औसत संकेतक ( 30 से 60% तक) - संक्रमण की पुनरावृत्ति के लिए, पहले से निष्क्रिय वायरस की सक्रियता के अनुरूप।

नोट: साइटोमेगालोवायरस के लिए एक रक्त परीक्षण को डिकोड करने से एंटीबॉडी की संख्या और उनके प्रकार का ध्यान रखा जाता है। ये डेटा संक्रमण के प्राथमिक या माध्यमिक प्रकृति के बारे में निष्कर्ष निकालना संभव बनाते हैं, साथ ही साथ शरीर की अपनी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का स्तर भी।

साइटोमेगालोवायरस के लिए रक्त: परिणामों को डिकोड करना

सीएमवी संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए मुख्य परीक्षण एक एंटीबॉडी रक्त परीक्षण (एलिसा) है। गर्भावस्था के दौरान लगभग सभी महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस का परीक्षण किया जाता है। विश्लेषण परिणाम एंटीबॉडी के प्रकारों और उनकी राशि की सूची की तरह दिखते हैं:

• साइटोमेगालो वायरस igg igm - "-" (नकारात्मक) - इसका मतलब है कि संक्रमण के साथ कभी भी संपर्क नहीं किया गया है।
• "Igg +, igm-" - यह परिणाम ज्यादातर महिलाओं में गर्भावस्था की योजना बनाते समय उनकी जांच करने पर प्राप्त होता है। चूंकि सीएमवी की गाड़ी लगभग सार्वभौमिक है, इसलिए ग्रुप जी के एंटीबॉडी की उपस्थिति वायरस के साथ एक परिचित और शरीर में निष्क्रिय अवस्था में इसकी उपस्थिति का संकेत देती है। "आईगेड +, आईजीएम-" - सामान्य मूल्ययह आपको एक बच्चे को ले जाने के दौरान वायरस के साथ संभावित संक्रमण के बारे में चिंता करने की अनुमति नहीं देता है।
• "इग्ड-, इग्म +" - एक तीव्र प्राथमिक रोग की उपस्थिति (आईजीजी गायब है, जिसका मतलब है कि शरीर को पहली बार संक्रमण का सामना करना पड़ा है)।
• "आईगेड +, आईजीएम +" - एक तीव्र रिलेपेस की उपस्थिति (igg igm की पृष्ठभूमि के खिलाफ मौजूद है, जो रोग के साथ एक पूर्व परिचित को इंगित करता है)। साइटोमेगालोवायरस जी और एम रोग की एक कमी और प्रतिरक्षा में कमी की उपस्थिति के संकेत हैं।

एक गर्भवती महिला के लिए सबसे खराब परिणाम igm साइटोमेगालोवायरस पॉजिटिव है। गर्भावस्था के दौरान, समूह एम के एंटीबॉडी की उपस्थिति लक्षणों की अभिव्यक्ति (सूजन, बहती नाक, बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स) के साथ एक तीव्र प्रक्रिया, प्राथमिक संक्रमण या पुनरावृत्ति को इंगित करती है। यह और भी बदतर है, अगर igm + की पृष्ठभूमि के खिलाफ, साइटोमेनालोवायरस igg में "-" है। इसका मतलब है कि यह संक्रमण पहली बार शरीर में प्रवेश किया है। यह एक माँ के लिए सबसे निराशाजनक निदान है। हालांकि भ्रूण में जटिलताओं की संभावना केवल 75% है।

बच्चों में एलिसा विश्लेषण की व्याख्या

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी - आमतौर पर जीवन के पहले वर्ष में पाया जाता है, विशेष रूप से स्तनपान बच्चों में। इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चे ने मां से सीएमवी को अनुबंधित किया। इसका मतलब यह है कि दूध के साथ, मां के प्रतिरक्षा शरीर उसके शरीर में प्रवेश करते हैं, जो संक्रमण की तीव्र अभिव्यक्तियों से बचाते हैं। एक स्तनपान बच्चे में साइटोमेगालोवायरस आईजीजी एक पैथोलॉजी नहीं है, आदर्श है।

क्या साइटोमेगालोवायरस का इलाज किया जाना चाहिए?

स्वस्थ प्रतिरक्षा खुद सीएमवी की मात्रा और इसकी गतिविधि को नियंत्रित करती है। बीमारी के संकेतों की अनुपस्थिति में, साइटोमेगालोवायरस का उपचार आवश्यक नहीं है। प्रतिरक्षात्मक विफलता होने पर चिकित्सीय उपायों की आवश्यकता होती है और वायरस सक्रिय होता है।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस को जी एंटीबॉडीज की उपस्थिति की विशेषता है। यह एक पुरानी गाड़ी है, यह 96% गर्भवती महिलाओं में मौजूद है। यदि साइटोमेगालोवायरस आईजीजी का पता चला है, तो उपचार वैकल्पिक है। रोग के तीव्र चरण में उपचार आवश्यक है जब लक्षण दिखाई देते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि सीएमवी वायरस का एक पूर्ण इलाज असंभव है। चिकित्सीय उपायों का उद्देश्य वायरस की गतिविधि को सीमित करना है, इसे एक निष्क्रिय रूप में अनुवाद करना।

समूह जी एंटीबॉडी टिटर समय के साथ कम हो जाता है। उदाहरण के लिए, यदि पिछले कुछ महीनों में संक्रमण हुआ है तो साइटोमेगालोवायरस आईजीजी 250 का पता लगाया जाता है। एक कम टिटर इंगित करता है कि प्राथमिक संक्रमण बहुत पहले था।

महत्वपूर्ण: साइटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन जी के लिए विश्लेषण का एक उच्च अनुमापांक रोग के साथ अपेक्षाकृत हाल ही में संक्रमण का संकेत देता है।

दवा उद्योग के दृष्टिकोण से, उन सभी लोगों का इलाज करना आवश्यक है जिनके पास सीएमवी (किसी भी प्रकार और टिटर के लिए) एंटीबॉडी हैं। आखिरकार, यह मुख्य रूप से लाभ है। गर्भ में एक महिला और उसके बच्चे के दृष्टिकोण से, इग एंटीबॉडी की उपस्थिति में एक नींद के संक्रमण का इलाज करना उपयोगी नहीं है, और संभवतः हानिकारक है। प्रतिरक्षा को बनाए रखने की तैयारी में इंटरफेरॉन होता है, जो विशेष संकेत के बिना गर्भावस्था के दौरान उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं है। एंटीवायरल ड्रग्स भी विषाक्त हैं।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें

साइटोमेगालोवायरस का उपचार दो दिशाओं में होता है:

• प्रतिरक्षा (इम्युनोस्टिममुलंट्स, न्यूनाधिक) के सामान्य उत्थान के लिए साधन - इंटरफेरॉन (वीफरन, जीनफेरॉन) के साथ तैयारी।
• विशिष्ट एंटीवायरल ड्रग्स (उनकी कार्रवाई विशेष रूप से हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 6 - सीएमवी के खिलाफ निर्देशित होती है) - फोसकारनेट, गैंनिकलोविर।
• इसके अलावा विटामिन (बी विटामिन के इंजेक्शन), विटामिन और खनिज परिसरों को दिखाया गया है।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे किया जाता है? समान दवाओं का उपयोग किया जाता है (प्रतिरक्षा उत्तेजक और एंटीवायरल एजेंट), लेकिन कम खुराक में।

लोक उपचार के साथ साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें

किसी भी वायरस के इलाज के लिए, पारंपरिक दवा प्राकृतिक रोगाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करती है:

• लहसुन, प्याज;
• प्रोपोलिस (शराब और तेल टिंचर);
• चांदी का पानी;
• गर्म मसाले
• हर्बल उपचार - लहसुन का साग, रास्पबेरी के पत्ते, वर्मवुड, इचिनेशिया और वायलेट के फूल, जिनसेंग के प्रकंद, रोडियोला।