Histologické typy kapilár. Prednášky o histológii (kardiovaskulárny systém)

Materiál prevzatý zo stránky www.hystology.ru

Cievy sú uzavretým systémom rozvetvených trubíc rôzneho priemeru, ktoré sú súčasťou veľkého a pľúcneho obehu. V tomto systéme rozlišujú: tepny, ktorými krv prúdi zo srdca do orgánov a tkanív, žily - prostredníctvom nich sa krv vracia do srdca a komplex ciev mikrovaskulatúry, ktoré spolu s transportnou funkciou poskytujú výmena látok medzi krvou a okolitými tkanivami.

Z mezenchýmu sa vyvíjajú krvné cievy. V embryogenéze najviac skoré obdobie charakterizovaný výskytom početných bunkových zhlukov mezenchýmu v stene žĺtkovej značky - krvných ostrovčekov. Vo vnútri ostrovčeka sa tvoria krvné bunky a dutina. Bunky umiestnené pozdĺž periférie sa stávajú ploché, vzájomne prepojené pomocou kontaktov s bunkami a vytvárajú endoteliálnu výstelku vytvoreného tubulu. Tieto primárne krvné trubice, tak ako sú tvorené, vzájomne sa prepájajú a vytvárajú kapilárnu sieť. Okolité mezenchymálne bunky sa prevedú na pericyty, bunky hladkého svalstva a bunky adventitia. V tele embrya sa z buniek mezenchýmu ukladajú krvné kapiláry okolo štrbinovitých priestorov naplnených tkanivovou tekutinou. Keď sa prietok krvi zvyšuje cez cievy, tieto bunky sa stanú endoteliálnymi a z okolitého mezenchýmu sa tvoria prvky strednej a vonkajšej membrány.

Cievny systém je veľmi flexibilný. Najskôr je tu značná variabilita hustoty vaskulárnej siete, pretože v závislosti od potreby orgánu v oblasti živín a kyslíka sa množstvo privedenej krvi veľmi líši. Zmena rýchlosti prietoku krvi a krvný tlak vedie k tvorbe nových plavidiel a reštrukturalizácii existujúcich plavidiel. Dochádza k premene malej nádoby na väčšiu s charakteristickými znakmi štruktúry jej steny. K najväčším zmenám dochádza v cievnom systéme počas vývoja kruhového objazdu alebo vedľajšieho krvného obehu.

Tepny a žily sú postavené podľa jediného pôdorysu - v stenách sa rozlišujú tri škrupiny: vnútorná (tunica intima), stredná (tunica media) a vonkajšia (tunica adventicia). Stupeň vývoja týchto membrán, ich hrúbka a tkanivové zloženie však úzko súvisia s funkciou vykonávanou cievou a hemodynamickými podmienkami (výška krvného tlaku a rýchlosť prietoku krvi), ktoré nie sú v rôznych častiach cievneho systému rovnaké. posteľ.

Tepny... Podľa štruktúry stien sa rozlišujú tepny svalového, svalovo-elastického a elastického typu.

TO elastické tepnypatrí aorta a pľúcna tepna. V súlade s vysokým hydrostatickým tlakom (do 200 mm Hg), ktorý je spôsobený čerpaním srdcových komôr, a vysokou rýchlosťou prietoku krvi (0,5 - 1 m / s) majú tieto cievy výrazné elastické vlastnosti, ktoré zabezpečiť pevnosť steny, keď je natiahnutá, a vrátiť sa do svojej pôvodnej polohy, a tiež prispieť k transformácii pulzujúceho prietoku krvi na neustále nepretržité. Stena tepien elastického typu sa vyznačuje značnou hrúbkou a prítomnosťou veľkého množstva elastických prvkov v zložení všetkých membrán.

Vnútorný obal sa skladá z dvoch vrstiev - endoteliálnej a subendoteliálnej. Endotelové bunky, ktoré tvoria súvislú vnútornú výstelku, majú rôzne veľkosti a tvary a obsahujú jedno alebo viac jadier. Ich cytoplazma obsahuje niekoľko organel a veľa mikrofilamentov. Bazálna membrána je umiestnená pod endotelom. Podendoteliálna vrstva pozostáva z voľného, \u200b\u200bjemnozrnného spojivového tkaniva, ktoré spolu so sieťou elastických vlákien obsahuje slabo diferencované hviezdicové bunky, makrofágy, bunky hladkého svalstva. Amorfná látka tejto vrstvy, ktorá má pre stenu veľký význam výživa, obsahuje značné množstvo glykozaminoglykánov. steny a vývoj patologického procesu (ateroskleróza) sa v subendoteliálnej vrstve hromadia lipidy (cholesterol a jeho estery). Pri regenerácii steny hrajú dôležitú úlohu bunkové prvky subendotelovej vrstvy. Na hranici so strednou membránou je hustá sieť elastických vlákien.

Stredná škrupina pozostáva z početných elastických fenestrovaných membrán, medzi ktorými sú šikmo orientované zväzky buniek hladkého svalstva. Cez okná (fenestra) membrán sa uskutočňuje intramurálny transport látok potrebných na výživu buniek steny. Membrány aj bunky tkaniva hladkého svalstva sú obklopené sieťou elastických vlákien, ktoré spolu s vláknami vnútornej a vonkajšej škrupiny tvoria jeden rám, ktorý poskytuje vysokú elasticitu steny.

Vonkajší obal je tvorený spojivovým tkanivom, ktorému dominujú zväzky kolagénových vlákien pozdĺžne orientovaných. V tomto plášti sú umiestnené a rozvetvené cievy, ktoré poskytujú výživu vonkajšiemu plášťu aj vonkajším zónam stredného plášťa.

Svalové tepny... Tepny tohto typu rôzneho kalibru zahŕňajú väčšinu tepien, ktoré dodávajú a regulujú prietok krvi do rôznych častí a orgánov tela (brachiálne, femorálne, slezinové atď.) - Počas mikroskopického vyšetrenia sú jasne viditeľné prvky všetkých troch membrán. v stene (obr. 202).

Vnútorný obal sa skladá z troch vrstiev: endoteliálna, subendoteliálna a vnútorná elastická membrána. Endotel má formu tenkej doštičky pozostávajúcej z buniek predĺžených pozdĺž cievy s oválnymi jadrami vyčnievajúcimi do lúmenu. Podendotelová vrstva je vyvinutejšia v artériách s veľkým priemerom a pozostáva z hviezdicovitých alebo vretenovitých buniek, tenkých elastických vlákien a amorfnej látky obsahujúcej glykozaminoglykány. Na hranici so strednou membránou leží vnútorná elastická membrána, ktorá je na prípravkoch zreteľne viditeľná vo forme lesklého vlnitého pruhu, zafarbeného eozínom vo svetloružovej farbe.

Obrázok: 202.

Schéma štruktúry steny tepny (A)a žily (B)typ svalu:
1 - vnútorná škrupina; 2 - stredná škrupina; 3 - vonkajšia škrupina; a - endotel; b - vnútorná elastická membrána; v - jadrá buniek tkaniva hladkého svalstva v strednej škrupine; r - jadrá buniek spojivového tkaniva adventície; d - plavidlá plavidiel.

Táto membrána je prestúpená mnohými otvormi, ktoré sú dôležité pre transport látok.

Stredná škrupina je vyrobená prevažne z hladkého svalového tkaniva, ktorého bunkové zväzky idú do špirály, avšak pri zmene polohy (natiahnutia) arteriálnej steny sa umiestnenie svalových buniek môže meniť. Kontrakcia svalového tkaniva strednej čiary je dôležitá pri regulácii prietoku krvi do orgánov a tkanív. s ich potrebami a udržiavaním krvného tlaku. Medzi zväzkami buniek svalového tkaniva je sieť elastických vlákien, ktoré spolu s elastickými vláknami subendoteliálnej vrstvy a vonkajším plášťom tvoria jeden elastický rám, ktorý dodáva stlačke pružnosť pri stlačení. Na hranici s vonkajším plášťom vo veľkých tepnách svalového typu je vonkajšia elastická membrána pozostávajúca z hustého plexu pozdĺžne orientovaných elastických vlákien. V menších artériách nie je táto membrána exprimovaná.

Vonkajší plášť je tvorený spojivovým tkanivom, v ktorom sú pozdĺžne predĺžené kolagénové vlákna a siete elastických vlákien. Medzi vláknami sú umiestnené bunky, hlavne fibrocyty. Vonkajší obal obsahuje nervové vlákna a malé krvné cievy, ktoré napájajú vonkajšie vrstvy steny tepny.

Tepny svalového elastického typupodľa štruktúry stien zaujímajú medzipolohu medzi elastickými a svalovými tepnami. V strednej škrupine je špirálovito orientované tkanivo hladkého svalstva, elastické doštičky a sieť elastických vlákien vyvinuté v rovnakom počte.

Obrázok: 203. Schéma ciev mikrovaskulatúry:

1 - arteriol; 2 - venula; 3 - kapilárna sieť; 4 - arterio-venulárna anastomóza.

Plavidlá mikrocirkulačného lôžka... V mieste prechodu arteriálneho lôžka na žilové v orgánoch a tkanivách sa vytvára hustá sieť malých prekapilárnych, kapilárnych a postkapilárnych ciev. Tento komplex malých ciev, ktorý zaisťuje krvný obeh v orgánoch, transvaskulárny metabolizmus a homeostázu tkanív, sa nazýva mikrovaskulatúra. Zahŕňa rôzne arterioly, kapiláry, venuly a arterio-venulárne anastomózy (obr. 203).

Arterioly... Keď sa priemer zmenšuje v artériách typu svalu, všetky membrány sa stenčujú a prechádzajú do arteriol - ciev s priemerom menším ako 100 mikrónov. Ich vnútorný plášť pozostáva z endotelu umiestneného na bazálnej membráne a jednotlivých buniek subendoteliálnej vrstvy. Niektoré arterioly môžu mať veľmi tenkú vnútornú elastickú membránu. V strednej škrupine je zachovaný jeden rad špirálovito umiestnených buniek tkaniva hladkého svalstva. V stene terminálnych arteriol, z ktorých odbočujú kapiláry, bunky hladkého svalstva netvoria súvislý rad, ale sú rozptýlené. Toto sú prekapilárne arterioly. Avšak v mieste vetvenia z arterioly je kapilára obklopená značným počtom buniek hladkého svalstva, ktoré tvoria akýsi prekapilárny zvierač. V dôsledku zmien tónu týchto zvieračov je regulovaný prietok krvi v kapilárach zodpovedajúceho tkaniva alebo orgánu. Medzi svalovými bunkami sú elastické vlákna. Vonkajší obal obsahuje jednotlivé bunky adventitia a kolagénové vlákna.

Kapiláry- najdôležitejšie prvky mikrovaskulatúry, v ktorých sa uskutočňuje výmena plynov a rôznych látok medzi krvou a okolitými tkanivami. Vo väčšine orgánov sa medzi arteriolmi a venulami vytvárajú vetviace sa kapilárne siete, ktoré sa nachádzajú vo voľnom spojivovom tkanive. Hustota kapilárnej siete v rôznych orgánoch môže byť rôzna. Čím intenzívnejší je metabolizmus v orgáne, tým hustejšia je sieť jeho kapilár. Najrozvinutejšia sieť kapilár je v šedej hmote orgánov nervovej sústavy, v orgánoch s vnútornou sekréciou, v srdcovom myokarde, okolo pľúcnych alveol. V kostrových svaloch sú šľachy, nervové kmene, kapilárne siete orientované pozdĺžne.

Kapilárna sieť je neustále v stave reštrukturalizácie. V orgánoch a tkanivách významný počet kapilár nefunguje. V ich výrazne zmenšenej dutine

Obrázok: 204. Schéma ultraštruktúrnej organizácie steny krvnej kapiláry s kontinuálnou endotelovou výstelkou:

1 - endotelové bunky; 2 - bazálna membrána; 3 - pericyt; 4 - pinocytové mikrobubliny; 5 - zóna kontaktu medzi endotelovými bunkami (obr. Kozlov).

cirkuluje iba krvná plazma (plazmové kapiláry). Počet otvorených kapilár sa zvyšuje so zosilnením orgánu.

Kapilárne siete sa nachádzajú aj medzi cievami s rovnakým názvom, napríklad venózne kapilárne siete v lalokoch pečene, adenohypofýza, arteriálne - v obličkových glomeruloch. Okrem tvorby rozvetvených sietí môžu mať kapiláry formu kapilárnej slučky (v papilárnej dermis) alebo môžu tvoriť glomeruly (vaskulárne glomeruly obličiek).

Kapiláry sú najužšie cievne trubice. Ich kaliber v priemere zodpovedá priemeru erytrocytov (7 - 8 μm), priemer kapilár však môže byť v závislosti od funkčného stavu a orgánovej špecializácie odlišný. Úzke kapiláry (priemer 4 - 5 mikrónov) v myokarde. Špeciálne sínusové kapiláry so širokým lúmenom (30 mikrónov a viac) v lalokoch pečene, sleziny, červenej kostnej drene, orgánoch s vnútorným vylučovaním.

Stena krvných kapilár sa skladá z niekoľkých konštrukčné prvky... Vnútornú výstelku tvorí vrstva endotelových buniek umiestnených na bazálnej membráne, ktorá obsahuje bunky - pericyty. Okolo bazálnej membrány sú adventívne bunky a retikulárne vlákna (obr. 204).

Dlaždicové endotelové bunky sú predĺžené pozdĺž dĺžky kapiláry a majú veľmi tenké (menej ako 0,1 μm) periférne anukleačné oblasti. Preto sa pomocou svetelnej mikroskopie prierezu cievy dá rozlíšiť iba oblasť umiestnenia jadra s hrúbkou 3 - 5 μm. Jadrá endotelových buniek majú často oválny tvar, obsahujú kondenzovaný chromatín koncentrovaný v blízkosti jadrového obalu, ktorý má spravidla nerovnomerné kontúry. V cytoplazme sa prevažná časť organel nachádza v perinukleárnej oblasti. Vnútorný povrch endotelových buniek je nerovný, plazmolemma vytvára mikroklky rôznych tvarov a výšok, výčnelky a chlopňové štruktúry. Posledne uvedené sú obzvlášť charakteristické pre žilové kapiláry. Početné pinocytické vezikuly sú umiestnené pozdĺž vnútorného a vonkajšieho povrchu endotelových buniek, čo naznačuje intenzívnu absorpciu a prenos látok cez cytoplazmu týchto buniek. Endotelové bunky môžu vďaka svojej schopnosti rýchlo napučiavať a potom, keď sa vzdajú tekutín, zmenšujú sa výšky, meniť veľkosť kapilárneho lúmenu, čo zase ovplyvňuje prechod krvných buniek cez ňu. Okrem toho elektrónová mikroskopia odhalila mikrofilamenty v cytoplazme, ktoré určujú kontraktilné vlastnosti endotelových buniek.

Bazálna membrána umiestnená pod endotelom je detekovaná elektrónovým mikroskopom a je to platňa hrubá 30 - 35 nm, ktorá sa skladá zo siete tenkých fibríl obsahujúcich kolagén typu IV a amorfnej zložky. V druhom z nich je spolu s proteínmi obsiahnutá kyselina hyalurónová, ktorej polymerizovaný alebo depolymerizovaný stav určuje selektívnu permeabilitu kapilár. Bazálna membrána tiež dodáva pružnosť a pevnosť kapilár. V rozštiepeniach bazálnej membrány sa nachádzajú špeciálne procesné bunky - pericyty. Zakrývajú svojimi procesmi kapiláru a prenikajúc cez bazálnu membránu vytvárajú kontakty s endoteliocytmi.

V súlade so štruktúrnymi vlastnosťami výstelky endotelu a bazálnej membrány sa rozlišujú tri typy kapilár. Väčšina kapilár v orgánoch a tkanivách patrí k prvému typu (kapiláry všeobecného typu). Vyznačujú sa prítomnosťou nepretržitej výstelky endotelu a bazálnej membrány. V tejto spojitej vrstve sú plazmolemy susedných endotelových buniek čo najbližšie a tvoria zlúčeniny podľa typu tesného kontaktu, ktorý je nepriepustný pre makromolekuly. Existujú aj iné typy kontaktov, keď sa okraje susedných buniek navzájom prekrývajú ako dlaždice alebo sú spojené zubatými povrchmi. Po dĺžke kapilár sa rozlišujú užšie (5 - 7 mikrónov) proximálne (arteriolárne) a širšie (8 - 10 mikrónov) distálne (venulárne) časti. V dutine proximálnej časti je hydrostatický tlak vyšší ako koloidno-osmotický tlak vytváraný bielkovinami v krvi. Vďaka tomu je kvapalina filtrovaná za stenou. V distálnej časti sa hydrostatický tlak zmenšuje ako koloidno-osmotický tlak, čo spôsobuje prenos vody a látok v nej rozpustených z okolitej tkanivovej tekutiny do krvi. Tok výstupnej tekutiny je však väčší ako prietok vstupnej tekutiny a prebytočná tekutina vstupuje do lymfatického systému ako súčasť tekutiny spojivového tkaniva.

V niektorých orgánoch, v ktorých intenzívne prebiehajú procesy absorpcie a vylučovania tekutín, ako aj rýchly transport makromolekulárnych látok do krvi, má endotel kapilár zaoblené submikroskopické otvory s priemerom 60 - 80 nm alebo zaoblené oblasti pokryté tenkou bránicou (obličky, orgány vnútornej sekrécie). Jedná sa o kapiláry s fenestrami (lat. Fenestrae - okná).

Kapiláry tretieho typu sú sínusové, charakterizované veľkým priemerom ich lúmenu, prítomnosťou širokých medzier medzi endotelovými bunkami a prerušovanou bazálnou membránou. Kapiláry tohto typu sa nachádzajú v slezine, červenej kostnej dreni. Cez ich steny neprenikajú iba makromolekuly, ale aj krvné bunky.

Venuly- výstupná časť mikrovaskulatúry a počiatočné spojenie žilovej časti cievneho systému. Odoberajú krv z kapilárneho lôžka. Priemer ich lúmenu je širší ako v kapilárach (15 - 50 mikrónov). V stene venúl, ako aj v kapilárach, sa nachádza vrstva endotelových buniek umiestnených na bazálnej membráne a tiež výraznejšia vonkajšia membrána spojivového tkaniva. V stenách chenúl prechádzajúcich do malých žíl sú jednotlivé bunky hladkého svalstva. V postkapilárnych venulách týmusu a lymfatických uzlín je endoteliálna výstelka zastúpená vysokými endotelovými bunkami, ktoré prispievajú k selektívnej migrácii lymfocytov počas ich recirkulácie. Vďaka tenkosti ich stien, pomalému prietoku krvi a nízkemu krvnému tlaku sa môže vo venulách ukladať značné množstvo krvi.

Arterio-venulárne anastomózy... Vo všetkých orgánoch sa našli tubuly, cez ktoré môže byť krv z arteriol smerovaná priamo do venulov, pričom obchádza kapilárnu sieť. Obzvlášť veľa anastomóz je v dermis kože, v ušnica, hrebeň vtákov, kde hrajú úlohu pri termoregulácii.

Pokiaľ ide o štruktúru, skutočné arteriolovenulárne anastomózy (skraty) sa vyznačujú prítomnosťou významného počtu pozdĺžne orientovaných zväzkov buniek hladkého svalstva v stene nachádzajúcich sa buď v subendoteliálnej vrstve intima (obr. 205), alebo vo vnútornej stene (obr. 205). zóna strednej mušle. Pri niektorých anastomózach majú tieto bunky vzhľad podobný epitelu. Pozdĺžne umiestnené svalové bunky sa nachádzajú aj vo vonkajšom obale. Existujú nielen jednoduché

Obrázok: 205. Arterio-venulárna anastomóza:

1 - endotel; 2 - pozdĺžne umiestnené epiteloidné svalové bunky; 3 - kruhovo umiestnené svalové bunky strednej membrány; 4 - vonkajšia škrupina.

anastomózy vo forme jednotlivých trubíc, ale tiež zložitých, pozostávajúcich z niekoľkých vetiev tiahnucich sa z jednej arterioly a obklopených spoločnou kapsulou spojivového tkaniva.

Pomocou kontraktilných mechanizmov môžu anastomózy znížiť alebo úplne uzavrieť ich lúmen, v dôsledku čoho sa zastaví prietok krvi cez ne a krv vstúpi do kapilárnej siete. Vďaka tomu orgány dostávajú krv dovnútra. v závislosti od potreby spojenej s ich prácou. Okrem toho sa vysoký anteriálny krvný tlak prenáša cez anastomózy do žilového riečiska, čo uľahčuje lepší pohyb krvi v žilách. Úloha anastomóz pri obohatení venóznej krvi kyslíkom je významná, ako aj pri regulácii krvného obehu počas vývoja patologických procesov v orgánoch.

Žily - krvné cievy, ktorými krv z orgánov a tkanív prúdi do srdca, do pravej predsiene. Výnimkou sú pľúcne žily, ktoré smerujú krv bohatú na kyslík z pľúc do ľavej predsiene.

Stena žíl, podobne ako stena tepien, sa skladá z troch puzdier: vnútorného, \u200b\u200bstredného a vonkajšieho. Avšak konkrétne histologická štruktúra týchto membrán v rôznych žilách je veľmi rôznorodá, čo súvisí s rozdielom v ich fungovaní a lokálnych (v súlade s lokalizáciou žily) podmienkach krvného obehu. Väčšina žíl rovnakého priemeru s podobnými tepnami má tenšiu stenu a širší lúmen.

V súlade s hemodynamickými podmienkami - nízkym krvným tlakom (15 - 20 mm Hg) a nízkou rýchlosťou prietoku krvi (asi 10 mm / s) - sú elastické prvky relatívne zle vyvinuté v stene žily a v strednej membráne je menej svalového tkaniva. . Tieto znaky určujú možnosť zmeny konfigurácie žíl: pri malom objeme krvi sa steny žíl zrútia a ak je odtok krvi ťažký (napríklad v dôsledku upchatia), je možné stenu ľahko natiahnuť a žily sa rozšírili.

Esenciálne v hemodynamike venóznych ciev: majú ventily umiestnené tak, že krv prechádzajúcou smerom k srdcu blokujú cestu jej spätného toku. Počet chlopní je väčší v žilách, v ktorých krv prúdi opačným smerom ako gravitácia (napríklad v žilách končatín).

Podľa stupňa vývoja v stene svalových prvkov sa rozlišujú žily typu bez svalov a svalov.

Žily svalového typu... Charakteristickými žilami tohto typu sú žily kostí, centrálne žily pečeňové lalôčiky a trabekulárne žily sleziny. Stenu týchto žíl tvorí iba vrstva endotelových buniek umiestnených na bazálnej membráne a vonkajšia tenká vrstva vláknitého spojivového tkaniva. Za účasti druhého z nich stena pevne rastie s okolitými tkanivami, v dôsledku čoho sú tieto žily pasívne pri pohybe krvi cez ne a nezrútia sa. Bezsvalové žily mozgových blán a sietnice oka, naplnené krvou, sú schopné ľahko sa natiahnuť, ale súčasne pôsobením vlastnej gravitácie krv ľahko prúdi do väčších žilových kmeňov.

Žily svalového typu... Stena týchto žíl, podobne ako stena tepien, pozostáva z troch membrán, ale hranice medzi nimi sú menej zreteľné. Hrúbka svalovej membrány v stene žíl rôznej lokalizácie nie je rovnaká, čo závisí od toho, či sa v nich krv pohybuje gravitačne alebo proti nej. Na základe toho sa žily svalového typu delia na žily so slabým, stredným a silným vývojom svalov. Medzi žily prvej odrody patria vodorovne umiestnené žily hornej časti tela a žily tráviaceho traktu. Steny takýchto žíl sú tenké, v ich strednom obale tkanivo hladkého svalstva netvorí súvislú vrstvu, ale je umiestnené vo zväzkoch, medzi ktorými sú vrstvy voľného spojivového tkaniva.

Medzi žily so silným vývojom svalových prvkov patria veľké žily končatín zvierat, ktorými krv prúdi nahor, proti gravitácii (stehenná kosť, plece atď.). Vyznačujú sa pozdĺžne umiestnenými malými zväzkami buniek hladkého svalstva v subendoteliálnej vrstve intimy a dobre vyvinutými zväzkami tohto tkaniva vo vonkajšej membráne. Kontrakcia hladkého svalového tkaniva vonkajšej a vnútornej membrány vedie k vytvoreniu priečnych záhybov v žilovej stene, ktoré bránia spätnému toku krvi.

Stredná membrána obsahuje kruhovo umiestnené zväzky buniek hladkého svalstva, ktorých kontrakcie prispievajú k pohybu krvi do srdca. V žilách končatín sú chlopne, ktoré sú tenkými záhybmi tvorenými endotelom a subendotelovou vrstvou. Základom chlopne je vláknité spojivové tkanivo, ktoré v spodnej časti chlopňových letákov môže obsahovať množstvo buniek hladkého svalstva. Ventily tiež zabraňujú spätnému toku venóznej krvi. Pre pohyb krvi v žilách je nevyhnutný sací efekt hrudníka počas inhalácie a kontrakcia tkaniva kostrového svalstva obklopujúceho žilové cievy.

Vaskularizácia a inervácia krvných ciev.Stena veľkých a stredných arteriálnych ciev je vyživovaná zvonka - cievami ciev (vasa vasorum) a zvnútra - prúdením krvi do cievy. Cievne cievy sú vetvy tenkých perivaskulárnych artérií, ktoré prebiehajú v okolitom spojivovom tkanive. Vo vonkajšom obale steny cievy sa arteriálne vetvy rozvetvujú, do stredu prenikajú kapiláry, z ktorých sa krv zhromažďuje vo venóznych cievach ciev. Intima a vnútorná zóna strednej membrány artérií nemajú kapiláry a sú napájané zo strany vaskulárneho lúmenu. Kvôli výrazne nižšej pevnosti pulzná vlna, menšia hrúbka stredného plášťa, absencia vnútornej elastickej membrány, mechanizmus podávania žíl zo strany dutiny nemá zvláštny význam. V žilách cievy ciev dodávajú arteriálnu krv do všetkých troch membrán.

Konstrikcia a expanzia krvných ciev, udržiavanie cievneho tonusu sa vyskytujú hlavne pod vplyvom impulzov prichádzajúcich z vazomotorického centra. Impulzy zo stredu sa prenášajú do buniek laterálneho rohu miecha, odkiaľ idú k cievam pozdĺž sympatických nervových vlákien. Koncové vetvy sympatických vlákien, ktoré zahŕňajú axóny nervových buniek sympatických ganglií, tvoria motorické nervové zakončenia na bunkách tkaniva hladkého svalstva. Eferentná sympatická inervácia cievnej steny určuje hlavný vazokonstrikčný účinok. Otázka povahy vazodilatancií nebola definitívne vyriešená.

Zistilo sa, že parasympatické nervové vlákna sú vazodilatanciá vo vzťahu k cievam hlavy.

Vo všetkých troch škrupinách steny cievy tvoria koncové rozvetvenia dendritov nervových buniek, hlavne spinálnych ganglií, početné citlivé nervové zakončenia. V adventiciách a perivaskulárnom voľnom spojivovom tkanive sa medzi rôznymi voľnými koncami nachádzajú aj zapuzdrené telá. Fyziologický význam majú najmä špecializované interoreceptory, ktoré vnímajú zmeny krvného tlaku a jeho chemického zloženia koncentrované v stene aortálneho oblúka a v oblasti rozvetvenia. krčná tepna na vnútornej a vonkajšej - aortálnej a karotickej reflexné zóny... Zistilo sa, že okrem týchto zón existuje dostatočný počet ďalších vaskulárnych území citlivých na zmeny krvného tlaku a chemického zloženia (baro- a chemoreceptory). Z receptorov všetkých špecializovaných území sa impulzy pozdĺž dostredivých nervov dostávajú do vazomotorického centra medulla oblongata, čo spôsobuje zodpovedajúcu kompenzačnú neuroreflexnú reakciu.

Kardiovaskulárny systém.

Kardiovaskulárny systém zahŕňa srdce, krvné cievy a lymfatické cievy. Srdce a krvné cievy zabezpečujú pohyb krvi telom, pomocou ktorého sa dodávajú živiny a biologicky aktívne látky, kyslík, tepelná energia a odstraňujú sa metabolické produkty.

Srdce je hlavným orgánom, ktorý poháňa krv. Krvné cievy vykonávajú transportnú funkciu, reguláciu prekrvenia orgánov a metabolizmus medzi krvou a okolitými tkanivami.

Cievny systém je komplex tubulov rôznych priemerov. Činnosť cievneho aparátu je regulovaná nervovým systémom a hormónmi. Cievy netvoria v tele takú hustú sieť, ktorá by mohla zabezpečiť priamu komunikáciu s každou bunkou. Živiny a kyslík sa do väčšiny buniek privádzajú tkanivovou tekutinou, do ktorej vstupujú s krvnou plazmou tak, že ju prenikajú cez steny kapilár. Táto tekutina odnáša metabolické produkty z buniek a prúdením z tkanív sa pohybuje najskôr medzi bunkami a potom je absorbovaná do lymfatických kapilár. Cievny systém je teda rozdelený na dve časti: obehovú a lymfatickú.

Okrem toho sú krvotvorné orgány spojené s kardiovaskulárnym systémom, ktorý súčasne vykonáva ochranné funkcie.

Vývoj cievneho systému.

Prvé krvné cievy sa objavujú v mezenchýme stien žĺtkového vaku v 2. - 3. týždni embryogenézy. Z periférnych buniek krvných ostrovčekov sa tvoria ploché endotelové bunky. Okolité mezenchymálne bunky sa prevedú na pericyty, bunky hladkého svalstva a bunky adventitia. V tele embrya sú krvné kapiláry uložené vo forme medzery nepravidelného tvaru naplnenej tkanivovou tekutinou. Ich stenou je okolitý mezenchým. Keď sa prietok krvi zvyšuje cez cievy, tieto bunky sa stanú endoteliálnymi a z okolitého mezenchýmu sa tvoria prvky strednej a vonkajšej membrány. Potom cievy embrya začnú komunikovať s cievami extraembryonálnych orgánov. Ďalší vývoj nastáva na začiatku krvného obehu pod vplyvom krvného tlaku, rýchlosti prietoku krvi, ktoré sa vytvárajú v rôznych častiach tela.

Počas celého postembryonálneho obdobia života má cievny systém veľkú plasticitu. Existuje značná variabilita v hustote vaskulárnej siete, pretože v závislosti od potreby orgánu živinami a kyslíkom sa množstvo privedenej krvi veľmi líši.

V súvislosti so zmenou rýchlosti pohybu krvi, krvného tlaku sa prestavujú steny ciev, malé cievy sa môžu zmeniť na väčšie s charakteristickými vlastnosťami alebo naopak. Zároveň sa môžu vytvárať nové cievy a staré atrofovať.

Obzvlášť veľké zmeny nastávajú v cievnom systéme s vývojom kruhového objazdu alebo kolaterálneho obehu. Toto sa pozoruje, keď v ceste prietoku krvi existujú prekážky. Vznikajú nové kapiláry a cievy a tie doterajšie sa transformujú na cievy väčšieho kalibru.

Ak je časť tepny vyrezaná v živom zvierati a na jej mieste je prišitá žila, táto sa za podmienok arteriálneho obehu preskupí a zmení sa na tepnu.

Klasifikácia a všeobecné charakteristiky plavidiel.

V systéme krvných ciev sú:

1) Tepny, cez ktoré prúdi krv do orgánov a tkanív (bohatých na O 2, okrem pľúcnej tepny);

2) Žilycez ktoré sa krv vracia do srdca (malý O 2, okrem pľúcnej žily);

3) Mikrocirkulačné lôžko zabezpečujúce spolu s transportnou funkciou výmenu látok medzi krvou a tkanivami. Tento kanál zahrnuje nielen hemokapiláry, ale aj najmenšie tepny (arterioly), žily (venuly), ako aj arterio-venulárne anastomózy.

Hemokapiláry spájajú arteriálnu väzbu obehového systému s žilovou, s výnimkou „zázračných systémov“, v ktorých sú kapiláry umiestnené medzi dvoma cievami s rovnakým názvom - arteriálne (v obličkách) alebo žilové (v pečeni a hypofýze) .

Arterio-venulárne anastomózy poskytujú veľmi rýchly prechod krvi z tepny do žíl. Sú to krátke cievy, ktoré spájajú malé tepny s malými žilami a sú schopné rýchlo uzavrieť ich lúmen. Preto hrajú anastomózy dôležitú úlohu pri regulácii množstva krvi privádzanej do orgánov.

Tepny a žily sa stavajú podľa jediného plánu. Ich steny pozostávajú z troch škrupín: 1) vnútorná, postavená z endotelu a prvkov spojivového tkaniva umiestnených nad ním; 2) stredno-svalové alebo svalovo-elastické a 3) vonkajšie - adventície tvorené z voľného spojivového tkaniva.

Tepny.

Podľa štrukturálnych znakov tepny existujú 3 typy: elastické, svalové a zmiešané (svalovo-elastické). Klasifikácia je založená na pomere počtu svalových buniek a elastických vlákien v strednej výstelke tepien.

TO elastické tepny zahŕňajú cievy veľkého kalibru, ako je aorta a pľúcna tepna, do ktorých sa pod vysokým tlakom (120 - 130 mm Hg) a pri vysokej rýchlosti (0,5 - 1,3 m / s) vháňa krv. Tieto plavidlá vykonávajú hlavne prepravnú funkciu.

Vysoký tlak a vysoká rýchlosť prúdiacej krvi určujú štruktúru steny cievy elastického typu; najmä prítomnosť veľkého množstva elastických prvkov (vlákien, membrán) umožňuje týmto cievam natiahnuť sa počas systoly a vrátiť sa do pôvodnej polohy počas diastoly a tiež prispieva k premene pulzujúceho prietoku krvi na konštantný, nepretržitý.

Vnútorná škrupina zahŕňa endotel a subendoteliálnu vrstvu. Endotel aorty sa skladá z buniek rôznych tvarov a veľkostí. Niekedy bunky dosahujú dĺžku 500 mikrónov a šírku 150 mikrónov, častejšie sú to mononukleárne, ale existujú aj viacjadrové (od 2 - 4 do 15 - 30 jadier). Endotel vylučuje krv a zrážacie antikoagulanciá, podieľa sa na látkovej premene, vylučuje látky ovplyvňujúce tvorbu krvi.

V ich cytoplazme je endoplazmatické retikulum zle vyvinuté, ale existuje veľa mikrofilamentov. Bazálna membrána je umiestnená pod endotelom.

Subendoteliálna vrstvapozostáva z voľného jemného fibrilárneho spojivového tkaniva, bohatého na zle diferencované hviezdicové bunky, makrofágov, hladkých myocytov. Amorfná látka tejto vrstvy obsahuje veľa glukozaminoglykánov. Ak je stena poškodená alebo sa vyskytuje patológia (ateroskleróza), v tejto vrstve sa hromadia lipidy (cholesterol a étery).

Hlbšie ako subendoteliálna vrstva je vo vnútornom plášti hustý plexus tenkých elastických vlákien.

Stredná škrupina Aorta sa skladá z veľkého počtu (40 - 50) elastických fenestrovaných membrán, navzájom prepojených elastickými vláknami. Bunky hladkého svalstva so šikmým smerom ležia medzi membránami. Táto štruktúra stredovej membrány vytvára vysokú elasticitu aorty.

Vonkajší plášťaorta je postavená z voľného spojivového tkaniva s veľkým počtom hrubých elastických a kolagénových vlákien, ktoré sú hlavne pozdĺžne.

V strednej a vonkajšej membráne aorty, ako aj vo veľkých cievach všeobecne, sú kŕmne cievy a nervové kmene.

Vonkajší plášť chráni plavidlo pred preťažením a prasknutím.

Do tepien svalového typuzahŕňa väčšinu tepien tela, t. j. stredný a malý kaliber: tepny tela, končatín a vnútorných orgánov.

Steny týchto tepien obsahujú pomerne veľké množstvo hladkých myocytov, ktoré poskytujú ďalšiu čerpaciu silu a regulujú prietok krvi do orgánov.

Časť vnútorná škrupina zahŕňa endotel, podendotelovú vrstvu a vnútornú elastickú membránu.

Endotelové bunky sú predĺžené pozdĺž osi cievy a majú stočené okraje. Za endotelovým krytom nasleduje bazálna membrána a subendoteliálna vrstvapozostávajúci z tenkých elastických a kolagénových vlákien, hlavne pozdĺžne, ako aj slabo diferencovaných buniek spojivového tkaniva a amorfnej látky obsahujúcej glykozaminoglykány. Na hranici so strednou škrupinou leží interné elastická membrána... IN

27. Kardiovaskulárny systém

Arteriovenulárne anastomózy sú spojenia ciev prenášajúcich arteriálnu a venóznu krv obchádzajúcich kapilárne lôžko. Ich prítomnosť je zaznamenaná takmer vo všetkých orgánoch.

Existujú dve skupiny anastomóz:

1) skutočné arteriovenulárne anastomózy (skraty), ktorými sa odvádza čistá arteriálna krv;

2) atypické arteriovenulárne fistuly (polovičné skraty), cez ktoré preteká zmiešaná krv.

Vonkajšia forma prvej skupiny anastomóz môže byť odlišná: vo forme priamych krátkych fistúl, slučkových, niekedy vo forme rozvetvených kĺbov.

Z historického hľadiska sú rozdelené do dvoch podskupín:

a) plavidlá, ktoré nemajú špeciálne zaisťovacie zariadenia;

b) plavidlá vybavené špeciálnymi kontraktilnými štruktúrami.

V druhej podskupine majú anastomózy špeciálne kontraktilné zvierače vo forme pozdĺžnych hrebeňov alebo vankúšov v subendotelovej vrstve. Kontrakcia svalových vankúšov vyčnievajúcich do anastomotického lúmenu vedie k zastaveniu prietoku krvi. Jednoduché anastomózy epitelioidného typu sa vyznačujú prítomnosťou vnútorných pozdĺžnych a vonkajších kruhových vrstiev buniek hladkého svalstva v strednom plášti, ktoré sú pri priblížení k venóznemu koncu nahradené krátkymi oválnymi ľahkými bunkami, podobne ako bunky epitelu, schopný opuchu a opuchu, kvôli ktorému sa mení lúmen anastomózy. V venóznom segmente arteriovenulárnej anastomózy sa jej stena ostro stenčuje. Vonkajší obal pozostáva z hustého spojivového tkaniva. Arteriovenulárne anastomózy, najmä glomerulárneho typu, sú bohato inervované.

Štruktúra žíl úzko súvisí s hemodynamickými podmienkami ich fungovania. Počet buniek hladkého svalstva v žilovej stene nie je rovnaký a závisí od toho, či sa krv v nich pohybuje gravitáciou do srdca alebo proti nej. Podľa stupňa vývoja svalových prvkov v žilovej stene ich možno rozdeliť do dvoch skupín: žily nesvalového typu a žily svalového typu. Žily svalového typu sa zasa delia na žily so slabým vývojom svalových prvkov a žily so stredným až silným vývojom svalových prvkov. V žilách (rovnako ako v tepnách) sa nachádzajú tri škrupiny: vnútorná, stredná a vonkajšia, zatiaľ čo závažnosť týchto membrán v žilách je výrazne odlišná. Žily mimosvalového typu sú žily tvrdej a pia mater, žily sietnice, kosti, slezina a placenta. Pôsobením krvi sú tieto žily schopné natiahnuť sa, ale krv nahromadená v nich prúdi relatívne ľahko pod vplyvom vlastnej gravitácie do väčších žilových kmeňov. Žily svalového typu sa vyznačujú vývojom svalových prvkov v nich. Medzi tieto žily patria žily v dolnej časti trupu. Niektoré typy žíl majú tiež veľké množstvo chlopní, ktoré zabraňujú návratu krvi gravitáciou.

Z knihy Normálna ľudská anatómia: Poznámky k prednáške autor M.V. Jakovlev

Z knihy Histológia autor Tatiana Dmitrievna Selezneva

Z knihy Histológia autor V. Yu.Barsukov

Z knihy Všetky spôsoby, ako prestať fajčiť: od „rebríka“ po Carra. Vyberte si ten svoj! autor Daria Vladimirovna Nesterova

Z knihy Ako stopercentne prestať fajčiť alebo Milujte sa a zmeňte svoj život autor David Kipnis

Z knihy Atlas: Anatomy human and Physiology. Kompletný praktický sprievodca autor Elena Jurievna Žigalová

Z knihy Cievne zdravie: 150 zlatých receptov autor Anastasia Savina

Z knihy Cviky na vnútorné orgány pri rôznych chorobách autor Oleg Igorevič Astašenko

Z knihy Aké ľahké je prestať fajčiť a nepribrať. Jedinečná autorská technika autor Vladimír Ivanovič Mirkin

Z knihy Veľká kniha o zdraví Luule Viilma

Od knihy Päť krokov k nesmrteľnosti autor Boris Vasilievič Bolotov

Z knihy Obnova podľa B. V. Bolotova: Päť pravidiel zdravia od zakladateľa medicíny budúcnosti autor Julia Sergeevna Popova

Z knihy Liečivá výživa. Hypertenzia autor Marina Aleksandrovna Smirnova

Z knihy To najlepšie pre zdravie od Bragga po Bolotov. Skvelý sprievodca po modernom wellness autorka Andrey Mokhovoy

Z knihy Ako zostať mladým a žiť dlho autor Jurij Viktorovič Ščerbatykh

Z knihy Zdravý muž u vás doma autor Elena Jurievna Žigalová

Dôležitosť kardiovaskulárneho systému (CCC) životne dôležitá činnosť organizmu a následne znalosť všetkých aspektov tejto oblasti pre praktické lekárstvo je taká veľká, že kardiológia a angiológia sa pri štúdiu tohto systému izolovali ako dva nezávislé smery. Srdce a krvné cievy patria do systémov, ktoré nefungujú pravidelne, ale neustále, preto sú častejšie ako iné systémy náchylné na patologické procesy. V súčasnosti sú choroby KVO spolu s onkologické choroby, zaujíma popredné miesto v úmrtnosti.

Kardiovaskulárny systém zaisťuje pohyb krvi telom, reguluje prísun živín a kyslíka do tkanív a odstraňovanie metabolických produktov, usadzovanie krvi.

Klasifikácia:

I. Centrálnym orgánom je srdce.

II. Periférne oddelenie:

A. Krvné cievy:

1. Arteriálny odkaz:

a) tepny elastického typu;

b) svalové tepny;

c) tepny zmiešaného typu.

2. Mikrocirkulačné lôžko:

a) arterioly;

b) hemokapiláry;

c) venuly;

d) arterio-venulárne anastomózy

3. Venózny odkaz:

a) žily svalového typu (so slabým, stredným a silným vývojom svalov)

prvky;

b) žily typu bez svalov.

B. Lymfatické cievy:

1. Lymfatické kapiláry.

2. Intraorganické lymfatické cievy.

3. Extraorganické lymfatické cievy.

V embryonálnom období sa prvé cievy ukladajú 2. týždeň do steny žĺtkového vaku z mezenchýmu (pozri štádium megaloblastickej krvotvorby na tému „Hematopoéza“) - objavujú sa krvné ostrovčeky, periférne bunky ostrovčeka sa splošťujú a diferencujú sa na endoteliálnu výstelku a tvoria okolité mezenchýmové spojivové tkanivo a prvky hladkého svalstva steny cievy. Čoskoro sa z mezenchýmu v tele embrya vytvoria krvné cievy, ktoré sú spojené s cievami žĺtkového vaku.

Arteriálna väzba - predstavuje cievy, ktorými sa dodáva krv zo srdca do orgánov. Termín „tepna“ sa prekladá ako „obsahujúci vzduch“, pretože po otvorení vedci často zistili, že tieto cievy sú prázdne (neobsahujú krv) a mysleli si, že cez ne sa šíri životne dôležitý „vzduch“ alebo vzduch. svalové a zmiešané typy majú spoločný princíp štruktúry: v stene sú 3 škrupiny - vnútorná, stredná a vonkajšia náhodná.

Vnútorný plášť sa skladá z vrstiev:

1. Endotel na bazálnej membráne.

2. Subendoteliálna vrstva je rypavý vláknitý SDM s vysokým obsahom zle diferencovaných buniek.

3. Vnútorná elastická membrána - plex elastických vlákien.

Stredná škrupina obsahuje bunky hladkého svalstva, fibroblasty, elastické a kolagénové vlákna. Na hranici strednej a vonkajšej membrány adventitia je vonkajšia elastická membrána - plex elastických vlákien.

Vonkajšia adventícia tepny histologicky prezentované

voľné vláknité SDT s krvnými cievami a vaskulárnymi nervami.

Vlastnosti v štruktúre odrôd tepien sú spôsobené rozdielmi v hemadynamických podmienkach ich fungovania. Rozdiely v štruktúre sa týkajú hlavne stredného plášťa (rôzne pomery základných prvkov plášťa):

1. Tepny elastického typu - patrí sem aortálny oblúk, pľúcny kmeň, hrudná a brušná aorta. Krv trhavo vstupuje do týchto ciev pod vysokým tlakom a pohybuje sa vysokou rýchlosťou; počas prechodu zo systoly na diastolu je veľký pokles tlaku. Hlavný rozdiel od ostatných typov tepien je v štruktúre stredného plášťa: v strednom plášti vyššie uvedených zložiek (myocyty, fibroblasty, kolagén a elastické vlákna) prevažujú elastické vlákna. Elastické vlákna sa nachádzajú nielen vo forme jednotlivých vlákien a plexusov, ale tvoria elastické fenestrované membrány (u dospelých dosahuje počet elastických membrán 50 - 70 slov). Vďaka zvýšenej elasticite stena týchto tepien nielenže odoláva vysokému tlaku, ale aj vyhladzuje veľké poklesy tlaku (prepätia) pri prechodoch systol-diastolou.

2. Svalové tepny - patria sem všetky tepny stredného a malého kalibru. Charakteristickým znakom hemodynamických podmienok v týchto cievach je pokles tlaku a zníženie rýchlosti prietoku krvi. Svalové tepny sa líšia od iných typov tepien prevahou myocytov v strednej membráne nad ostatnými štruktúrnymi zložkami; vnútorná a vonkajšia elastická membrána sú zreteľne vyjadrené. Myocyty vo vzťahu k lúmenu cievy sú orientované špirálovito a nachádzajú sa dokonca aj vo vonkajšom obale týchto tepien. Vďaka výkonnej svalovej zložke strednej membrány riadia tieto tepny intenzitu prietoku krvi jednotlivými orgánmi, udržiavajú klesajúci tlak a ďalej tlačia krv, preto sa tepnám svalového typu hovorí aj „periférne srdce“.

3. Tepny zmiešaného typu - patria sem veľké tepny vystupujúce z aorty (karotické a podkľúčové tepny). Z hľadiska štruktúry a funkcie zaujímajú medzipolohu. Hlavná vlastnosť v štruktúre: v strednej membráne sú myocyty a elastické vlákna zastúpené približne rovnako (1: 1), je tu malé množstvo kolagénových vlákien a fibroblastov.

Mikrocirkulačné lôžko- spojnica umiestnená medzi arteriálnymi a venóznymi spojmi; zaisťuje reguláciu krvného obehu v orgáne, metabolizmus medzi krvou a tkanivami, usadzovanie krvi v orgánoch.

Zloženie:

1. Arterioly (vrátane prekapilárnych).

2. Hemokapiláry.

3. Venuly (vrátane postkapilárnych).

4. Arterio-venulárne anastomózy.

Arterioly- cievy spájajúce tepny s hemokapilárami. Zachovávajú princíp štruktúry tepien: majú 3 membrány, ale membrány sú slabo vyjadrené - subendotelová vrstva vnútornej membrány je veľmi tenká; stredná membrána je predstavovaná jednou vrstvou myocytov a bližšie k kapiláram - jednotlivými myocytmi. Keď sa priemer v strednej membráne zväčšuje, zvyšuje sa počet myocytov, najskôr sa vytvorí jedna, potom dve alebo viac vrstiev myocytov. Vďaka prítomnosti myocytov v stene (v prekapilárnych arteriolách vo forme zvierača) regulujú arterioly prívod krvi do hemokapilár, a tým na intenzitu výmeny medzi krvou a tkanivami orgánu.

Hemokapiláry... Stena hemokapilár má najmenšiu hrúbku a pozostáva z 3 zložiek - endoteliocyty, bazálna membrána, pericyty v hrúbke bazálnej membrány. V kapilárnej stene nie sú žiadne svalové prvky, priemer vnútorného lúmenu sa však môže trochu meniť v dôsledku zmien krvného tlaku, schopnosti jadier pericytov a endotelových buniek napučiavať a sťahovať sa. Rozlišujú sa tieto typy kapilár:

1. Hemokapiláry typu I (somatický typ) - kapiláry so spojitým endotelom a spojitou bazálnou membránou, priemer 4-7 mikrónov. Nachádzajú sa v kostrových svaloch, koži a slizniciach.

2. Hemokapiláry typu II (fenestrovaný alebo viscerálny typ) - bazálna membrána je pevná, v endoteli je fenestra - stenčené oblasti v cytoplazme endotelových buniek. Priemer 8-12 mikrónov. Sú prítomné v kapilárnych glomeruloch obličky, v čreve, v endokrinných žľazách.

3. Hemokapiláry typu III (sínusový typ) - bazálna membrána nie je spojitá, miestami chýba a medzi endoteliocytmi zostávajú medzery; priemer 20 - 30 mikrónov a viac, nie konštantné v celom rozsahu - sú tu rozšírené a zúžené oblasti. Prietok krvi v týchto kapilárach je spomalený. Existujú v pečeni, krvotvorných orgánoch, endokrinných žľazách.

Okolo hemokapilár je tenká vrstva voľného vláknitého SDM s vysokým obsahom slabo diferencovaných buniek, ktorých stav určuje intenzitu výmeny medzi krvou a pracovnými tkanivami orgánu. Bariéra medzi krvou v hemokapilároch a okolitým pracovným tkanivom orgánu sa nazýva histohematogénna bariéra, ktorú tvoria endotelové bunky a bazálna membrána.

Kapiláry môžu meniť svoju štruktúru, preskupiť sa do nádob iného typu a kalibru; z existujúcich hemokapilár môžu vznikať nové vetvy.

Predkapiláry sa líšia od hemokapilár skutočnosť, že v stene sú okrem endotelových buniek, bazálnej membrány, pericytov aj jednotlivé alebo skupiny myocytov.

Venulky začínajú postkapilárnymi venulami, ktoré sa od kapilár líšia vysokým obsahom pericytov v stene a prítomnosťou chlopňových záhybov endotelových buniek. S nárastom priemeru venulov v stene sa zvyšuje obsah myocytov - najskôr jednotlivé bunky, potom skupiny a nakoniec pevné vrstvy.

Arterio-venulárne anastomózy (AVA)- sú to skraty (alebo fistuly) medzi arteriolmi a venulami, t.j. zabezpečujú priamu komunikáciu a podieľajú sa na regulácii regionálneho prietoku periférnej krvi. Sú obzvlášť bohaté na pokožku a obličky. AVA - krátke cievy, tiež majú 3 membrány;existujú myocyty, najmä mnohé v strednej membráne, ktoré hrajú úlohu zvierača.

VIEDEŇ.Charakteristickým znakom hemodynamických podmienok v žilách je nízky tlak (15-20 mm Hg) a nízky prietok krvi, čo vedie k nižšiemu obsahu elastických vlákien v týchto cievach. V žilách sú ventily - zdvojenie vnútorného plášťa. Počet svalových prvkov v stene týchto ciev závisí od toho, či sa krv pohybuje pod vplyvom gravitácie alebo proti nej.

Žily svalového typu sa nachádzajú v dura mater, kostiach, sietnici, placente, v červenej kostnej dreni. Stena nesvalových žíl je z vnútornej strany obložená endotelovými bunkami na bazálnej membráne, po ktorej nasleduje medzivrstva vláknitého SDT; neexistujú bunky hladkého svalstva.

Žily svalového typu so slabo vyjadreným svalom prvky sa nachádzajú v hornej polovici tela - v systéme hornej dutej žily. Tieto žily sú zvyčajne zrútené. V strednej membráne majú malý počet myocytov.

Žily s vysoko vyvinutými svalovými prvkami tvorí žilný systém dolnej polovice tela. Charakteristickým znakom týchto žíl sú dobre definované chlopne a prítomnosť myocytov vo všetkých troch membránach - vo vonkajšej a vnútornej membráne v pozdĺžnom smere, v strede - v kruhovom smere.

LYMPH PLAVIDLÁ začínajú lymfatickými kapilárami (LC). LC, na rozdiel od hemokapilár, začínajú naslepo a majú väčší priemer. Vnútorný povrch je lemovaný endotelom, neprítomná je bazálna membrána. Pod endotelom je voľný vláknitý SDM s vysokým obsahom retikulárnych vlákien.

Priemer LC nie je konštantný - existujú kontrakcie a expanzie. Lymfatické kapiláry sa spájajú a vytvárajú intraorganické lymfatické cievy - majú podobnú štruktúru ako žily, pretože sú v rovnakých hemodynamických podmienkach. Majú 3 škrupiny, vnútorný plášť tvorí ventily; na rozdiel od žíl pod endotelom chýba bazálna membrána. Priemer nie je po celú dobu konštantný - na úrovni ventilov sa vyskytujú expanzie.

Extraorganické lymfatické cievysú tiež štrukturálne podobné žilám, ale bazálna endotelová membrána je slabo vyjadrená, miestami chýba. Vnútorná elastická membrána je zreteľne viditeľná v stene týchto ciev. Stredná škrupina dostáva zvláštny vývoj v oblasti dolných končatín.

Cievna štruktúra Kardiovaskulárny systém (CVS) pozostáva zo srdca, krvi a lymfatických ciev. V embryogenéze sa z mezenchýmu vytvárajú cievy. Tvoria sa z mezenchýmu okrajových zón cievneho pásu žĺtkového vaku alebo mezenchýmu embrya. V neskorom embryonálnom vývoji a po narodení sa cievy tvoria pučaním z kapilár a postkapilárnych štruktúr (venuly a žily). Krvné cievy sa ďalej delia na veľké cievy (tepny, žily) a cievy mikrovaskulatúry (arterioly, prekapiláry, kapiláry, postkapiláry a venuly). V hlavných cievach krv prúdi vysokou rýchlosťou a nedochádza k výmene krvi s tkanivami, v cievach mikrovaskulatúry krv prúdi pomaly, aby sa lepšie vymenila krv s tkanivami. Všetky orgány kardiovaskulárneho systému sú duté a okrem ciev mikrovaskulatúry obsahujú tri membrány: 1. Vnútorná membrána (intima) je predstavovaná vnútornou endotelovou vrstvou. Za ním je subendoteliálna vrstva (PBST). Subendoteliálna vrstva obsahuje veľké množstvo zle diferencovaných buniek, ktoré migrujú do strednej membrány, a jemné retikulárne a elastické vlákna. V tepnách svalového typu je vnútorná membrána oddelená od strednej membrány vnútornou elastickou membránou, čo je nahromadenie elastických vlákien. 2. Stredný obal (médium) v tepnách pozostáva z hladkých myocytov usporiadaných v jemnej špirále (takmer kruhových), elastických vlákien alebo elastických membrán (v tepnách elastického typu); V žilách môžu byť prevládajúce hladké myocyty (v žilách svalového typu) alebo spojivové tkanivo (žily iného ako svalového typu). V žilách je na rozdiel od tepien stredný obal (médium) oveľa tenší ako vonkajší obal (adventitia).

3. Vonkajší plášť (adventitia) je tvorený RVST. V tepnách svalového typu je tenšia ako vnútorná - vonkajšia elastická membrána.

Tepny Tepny majú v štruktúre steny 3 membrány: intima, media, adventitia. Tepny sú klasifikované podľa prevahy elastických alebo svalových prvkov na tepne: 1) elastické, 2) svalové a 3) zmiešané.

V tepnách elastického a zmiešaného typu je v porovnaní s tepnami svalového typu subendoteliálna vrstva oveľa hrubšia. Strednú membránu v tepnách elastického typu tvoria fenestrované elastické membrány - nahromadenie elastických vlákien so zónami ich zriedkavého rozšírenia („okná“). Medzi nimi sú medzivrstvy PBST s jednotlivými hladkými myocytmi a fibroblastickými bunkami. Tepny svalového typu obsahujú veľa buniek hladkého svalstva. Ďalej od srdca sú umiestnené tepny s prevahou svalovej zložky: aorta je elastického typu, podklíčková tepna je zmiešaná, brachiálna tepna je svalnatá. Príkladom svalového typu je tiež femorálna artéria.

Žily Žily majú vo svojej štruktúre 3 škrupiny: intima, médiá, adventitia. Žily sa ďalej delia na 1) svalové a 2) svalové (so slabým, stredným alebo silným vývojom svalových prvkov strednej škrupiny). Žily nesvalového typu sú umiestnené na úrovni hlavy a naopak - žily so silným vývojom svalovej membrány na dolných končatinách. Žily s dobre vyvinutou svalovou membránou majú chlopne. Ventily sú tvorené vnútornou výstelkou žíl. Takéto rozloženie svalových prvkov je spojené s pôsobením gravitácie: je ťažšie zvýšiť krv z nôh do srdca ako z hlavy, preto v hlave je to bezsvalový typ, v nohách s vysoko vyvinutá svalová vrstva (napríklad femorálna žila). Prívod krvi do ciev je obmedzený vonkajšími vrstvami strednej membrány a adventíciou, zatiaľ čo v žilách sa kapiláry dostávajú k vnútornej membráne. Inerváciu ciev zabezpečujú autonómne aferentné a eferentné nervové vlákna. Tvoria náhodný plexus. Eferentné nervové zakončenia zasahujú hlavne do vonkajších oblastí mozgových blán a sú prevažne adrenergické. Aferentné nervové zakončenia baroreceptorov, ktoré reagujú na tlak, vytvárajú lokálne subendotelové akumulácie vo veľkých cievach.

Biologicky aktívne látky, vrátane hormónov (adrenalín, noradrenalín, acetylcholín atď.), Hrajú spolu s autonómnym nervovým systémom dôležitú úlohu pri regulácii tonusu cievneho svalu.

Krvné kapiláry Krvné kapiláry obsahujú endotelové bunky, ktoré ležia na bazálnej membráne. Endotel má prístroj na metabolizmus, je schopný produkovať veľké množstvo biologicky aktívnych faktorov, vrátane endotelínu, oxidu dusnatého, antikoagulačných faktorov atď., Ktoré riadia vaskulárny tonus, vaskulárnu permeabilitu. Bunky adventívu tesne susedia s nádobami. Na tvorbe bazálnych membrán kapilár sa podieľajú pericyty, ktoré môžu byť v štiepení membrány. Existujú kapiláry: 1. Somatický typ. Priemer lúmenu je 4 - 8 mikrónov. Endotel je spojitý, nie je fenestrovaný (tj. Nie riedený, fenestra je prekladové okno). Bazálna membrána je súvislá, dobre definovaná. Vrstva pericytov je dobre vyvinutá. Existujú náhodné bunky. Takéto kapiláry sa nachádzajú v koži, svaloch, kostiach (čo sa označuje ako soma), ako aj v orgánoch, kde je potrebné chrániť bunky - ako súčasť histohematogénnych bariér (mozog, pohlavné žľazy atď.) 2. Viscerálny typ. Klírens do 8 - 12 mikrónov. Endotel je súvislý, fenestrovaný (v oblasti okien cytoplazma endoteliocytu prakticky chýba a jeho membrána susedí priamo s bazálnou membránou). Medzi endotelovými bunkami prevládajú všetky typy kontaktov. Bazálna membrána je zriedená. Existuje menej buniek pericyty a adventitia. Takéto kapiláry sa nachádzajú v vnútorné orgánynapríklad v obličkách, kde musí byť filtrovaný moč.

3. Sínusový typ. Priemer lúmenu je viac ako 12 mikrónov. Endoteliálna vrstva je diskontinuálna. Endotelové bunky tvoria póry, poklopy, fenestru. Bazálna membrána je prerušovaná alebo neprítomná. Neexistujú žiadne pericyty. Takéto kapiláry sú nevyhnutné, kde prebieha nielen výmena látok medzi krvou a tkanivami, ale aj „výmena buniek“, t.j. v niektorých orgánoch krvotvorby (červená kostná dreň, slezina) alebo veľké látky v pečeni.

Arterioly a preventívne prostriedky. Arterioly majú priemer lúmenu až 50 mikrónov. Ich stena obsahuje 1 - 2 vrstvy hladkých myocytov. Endotel je pretiahnutý pozdĺž toku cievy. Jeho povrch je rovný. Bunky sa vyznačujú dobre vyvinutým cytoskeletom, množstvom desmosomálnych, uzamykacích a kachličkových kontaktov. Pred kapilárami sa arteriol zužuje a prechádza do prekapiláry. Predkapiláry majú tenšiu stenu. Svalovú membránu predstavujú samostatné hladké myocyty. Postkapiláry a venuly. Postkapiláry majú menší lúmen ako venuly. Štruktúra steny je podobná štruktúre venule. Venule majú priemer až 100 mikrónov. Vnútorný povrch je nerovný. Cytoskelet je menej vyvinutý. Kontakty sú väčšinou jednoduché, v „spojenom formáte“. Endotel je často vyšší ako v iných cievach mikrovaskulatúry. Leukocytárne bunky prenikajú cez stenu vennuly, hlavne v oblastiach medzibunkových kontaktov. Vonkajšie vrstvy majú podobnú štruktúru ako kapiláry. Arterio-venulárne anastomózy.

Krv môže prúdiť z arteriálnych systémov do žilového systému obchádzaním kapilár cez arterio-venulárne anastomózy (AVA). Existujú skutočné ABA (skraty) a atypické ABA (polovičné skraty). V polohraniciach sú privádzacie a odchádzajúce cievy spojené krátkou, širokou kapilárou. Výsledkom je, že zmiešaná krv vstupuje do venula. Pri skutočných skratoch nedochádza k výmene medzi cievou a orgánom a do žily sa dostáva arteriálna krv. Pravé skraty sa delia na jednoduché (jedna anastomóza) a zložité (viacnásobné anastomózy). Je možné rozlíšiť skraty bez špeciálnych uzamykacích zariadení (hladké myocyty majú úlohu zvierača) a so špeciálnym kontraktilným aparátom (epitelioidné bunky, ktoré po opuchnutí vytlačia anastomózu a uzavrú skrat).

Lymfatické cievy. Lymfatické cievy sú reprezentované mikrocievami lymfatický systém (kapiláry a postkapiláry), intraorganické a extraorganické lymfatické cievy. Lymfatické kapiláry začínajú slepo v tkanivách, obsahujú tenký endotel a zriedenú bazálnu membránu.

V stene stredných a veľkých lymfatických ciev je endotel, podendoteliálna vrstva, svalová membrána a adventícia. Podľa štruktúry membrán lymfatická cieva pripomína žilu svalového typu. Vnútorná výstelka lymfatických ciev vytvára chlopne, ktoré sú neoddeliteľným atribútom všetkých lymfatických ciev po kapilárnom reze.

Klinický význam. 1. V tele sú tepny najcitlivejšie na aterosklerózu, najmä elastického a svalovo-elastického typu. Je to spôsobené hemodynamikou a difúznym charakterom trofického zásobenia vnútornej membrány, jej významným vývojom v týchto tepnách. 2. V žilách je ventilový aparát najviac vyvinutý na dolných končatinách. To výrazne uľahčuje pohyb krvi proti gradientu hydrostatického tlaku. Porušenie štruktúry ventilového aparátu vedie k hrubému porušeniu hemodynamiky, edému a kŕčových žíl dolných končatín. 3. Hypoxia a nízkomolekulárne produkty deštrukcie buniek a anaeróbnej glykolýzy patria medzi najsilnejšie faktory stimulujúce tvorbu nových krvných ciev. Takže oblasti zápalu, hypoxie atď. Sú charakterizované následným rýchlym rastom mikrociev (angiogenéza), ktorý zaisťuje obnovenie trofického zásobenia poškodeného orgánu a jeho regeneráciu.

4. Antiangiogénne faktory, ktoré zabraňujú rastu nových ciev, by sa podľa mnohých moderných autorov mohli stať jednou z účinných protinádorových skupín liekov. Blokovaním rastu krvných ciev v rýchlo rastúcich nádoroch môžu lekári spôsobiť hypoxiu a smrť rakovinových buniek.

cytohistology.ru

Súkromná histológia kardiovaskulárneho systému

Cievny vývoj.

Prvé cievy sa objavujú v druhom - treťom týždni embryogenézy v žĺtkovom vaku a chorione. Z mezenchýmu sa vytvára akumulácia - krvavé ostrovy. Bunky centrálneho ostrovčeka sú zaoblené a prevedené na krvné kmeňové bunky. Bunky periférnych ostrovčekov sa diferencujú na vaskulárny endotel. Cievy v tele embrya sú položené o niečo neskôr; v týchto cievach sa krvné kmeňové bunky nerozlišujú. Primárne cievy sú podobné kapiláram, ich ďalšiu diferenciáciu určujú hemodynamické faktory - tlak a rýchlosť prietoku krvi. Spočiatku je v nádobách položená veľmi veľká časť, ktorá je zmenšená.

Štruktúra krvných ciev.

V stene všetkých plavidiel možno rozlíšiť 3 mušle:

1.vnútorné

2. stredné

3. vonkajšie

Tepny

V závislosti od pomeru svalových elastických zložiek sa rozlišujú tepny:

Elastické

Veľkými hlavnými plavidlami sú aorta. Tlak - 120 - 130 mm / Hg / st, rýchlosť prietoku krvi - 0,5 1,3 m / s. Funkciou je doprava.

Vnútorná škrupina:

A) endotel

sploštené polygonálne bunky

B) subendoteliálna vrstva (subendoteliálna)

Predstavuje ho voľné spojivové tkanivo, obsahuje bunky v tvare hviezdy, ktoré vykonávajú kombinované funkcie.

Stredná škrupina:

Prezentované otvorenými elastickými membránami. Medzi nimi je malý počet svalových buniek.

Vonkajší plášť:

Predstavuje ho voľné spojivové tkanivo, obsahuje krvné cievy a nervové kmene.

Svalnatý

Tepny malých a stredných kolibríkov.

Vnútorná škrupina:

A) endotel

B) subendoteliálna vrstva

B) vnútorná elastická membrána

Stredná škrupina:

Prevažujú bunky hladkého svalstva umiestnené v jemnej špirále. Medzi stredným a vonkajším plášťom je vonkajšia elastická membrána.

Vonkajší plášť:

Prezentované voľným spojivovým tkanivom

Zmiešané

Arterioly

Podobne ako tepny. Funkcia - regulácia prietoku krvi. Sechenov nazval tieto cievy - kohútiky cievneho systému.

Strednú škrupinu predstavujú 1-2 vrstvy buniek hladkého svalstva.

Kapiláry

Klasifikácia:

Podľa priemeru:

úzke 4,5-7 mikrónov - svaly, nervy, muskuloskeletálne tkanivo

stredné 8 - 11 mikrónov - pokožka, sliznice

sínusové do 20 - 30 mikrónov - žľazy s vnútornou sekréciou, obličky

medzery do 100 mikrónov - nachádzajú sa v kavernóznych telách

V závislosti od štruktúry:

Somatický - pevný endotel a súvislá bazálna membrána - svaly, pľúca, centrálny nervový systém

Kapilárna štruktúra:

3 vrstvy, ktoré sú analogické k 3 granátom:

A) endotel

B) pericyty uzavreté v bazálnej membráne

B) náhodné bunky

2. Dokončené - majú riedenie alebo okienka v endoteli - endokrinné orgány, obličky, črevá.

3. perforované - v endoteli a v bazálnej membráne sú priechodné otvory - krvotvorné orgány.

podobné kapiláram, ale majú viac pericytov

Klasifikácia:

● vláknitý (nesvalový) typ

Nachádzajú sa v slezine, placente, pečeni, kostiach, mozgových obaloch. V týchto žilách subendoteliálna vrstva prechádza do okolitého spojivového tkaniva

● svalový typ

Existujú tri podtypy:

● V závislosti od svalovej zložky

A) žily so zlým vývojom svalových prvkov sú umiestnené nad úrovňou srdca, krv prúdi kvôli svojej závažnosti pasívne.

B) žily s priemerným vývojom svalových prvkov - brachiálna žila

B) žily so silným vývojom svalových prvkov, veľké žily ležiace pod úrovňou srdca.

Svalové prvky sa nachádzajú vo všetkých troch membránach

Štruktúra

Vnútorná škrupina:

Endotel

Subendoteliálna vrstva - pozdĺžne smerované zväzky svalových buniek. Za vnútorným plášťom je vytvorený ventil.

Stredná škrupina:

Kruhovo umiestnené zväzky svalových buniek.

Vonkajší plášť:

Uvoľnené spojivové tkanivo a pozdĺžne umiestnené svalové bunky.

ROZVOJ

Srdce sa položí na konci 3. týždňa embryogenézy. Pod viscerálnym listom splanchnotómu sa vytvára akumulácia mezenchymálnych buniek, ktoré sa menia na podlhovasté trubice. Tieto mezenchymálne akumulácie vyčnievajú do cilomickej dutiny a ohýbajú viscerálne vrstvy splanchnotómu. A stránky sú myoepikardiálne platničky. Následne sa z mezenchýmu vytvorí endokard, myoepikardiálne platničky, myokard a epikard. Chlopne sa vyvíjajú ako duplikát endokardu.

studfiles.net

BSMU

Disciplína: Histológia Komentovať

Dôležitosť kardiovaskulárneho systému (CVS) v životne dôležitej činnosti tela, a teda znalosť všetkých aspektov tejto oblasti pre praktickú medicínu, je taká veľká, že kardiológia a angiológia sa pri štúdiu tohto systému stali dvoma nezávislými smermi. Srdce a krvné cievy patria do systémov, ktoré nefungujú periodicky, ale neustále, preto častejšie ako iné systémy podliehajú patologickým procesom. V súčasnosti majú choroby KVO spolu s rakovinou popredné miesto v úmrtnosti. Kardiovaskulárny systém zaisťuje pohyb krvi telom, reguluje prísun živín a kyslíka do tkanív a odstraňovanie metabolických produktov, usadzovanie krvi.

Klasifikácia: I. Centrálnym orgánom je srdce. II. Periférny rez: A. Krvné cievy: 1. Arteriálny článok: a) elastické artérie; b) svalové tepny; c) tepny zmiešaného typu. 2. Mikrocirkulačné lôžko: a) arterioly; b) hemokapiláry; c) venuly; d) arterio-venulárne anastomózy 3. Venózna spojka: a) žily svalového typu (so slabým, stredným a silným vývojom svalových prvkov; b) žily nesvalového typu. B. Lymfatické cievy: 1. Lymfatické kapiláry. 2. Intraorganické lymfatické cievy. 3. Extraorganické lymfatické cievy. V embryonálnom období sa prvé cievy ukladajú 2. týždeň do steny žĺtkového vaku z mezenchýmu (pozri štádium megaloblastickej krvotvorby na tému „Hematopoéza“) - objavujú sa krvné ostrovčeky, periférne bunky ostrovčeka sa splošťujú a diferencujú sa na endoteliálnu výstelku a tvoria okolité mezenchýmové spojivové tkanivo a prvky hladkého svalstva steny cievy. Čoskoro sa z mezenchýmu v tele embrya vytvoria krvné cievy, ktoré sú spojené s cievami žĺtkového vaku. Arteriálna väzba - predstavuje cievy, ktorými sa dodáva krv zo srdca do orgánov. Termín „tepna“ sa prekladá ako „obsahujúci vzduch“, pretože po otvorení vedci často zistili, že tieto cievy sú prázdne (neobsahujú krv) a mysleli si, že cez ne sa šíri životne dôležitý „vzduch“ alebo vzduch. svalové a zmiešané typy majú spoločný princíp štruktúry: v stene sú 3 škrupiny - vnútorná, stredná a vonkajšia náhodná. Vnútorný plášť pozostáva z vrstiev: 1. Endotel na bazálnej membráne. 2. Subendoteliálna vrstva je rypavý vláknitý SDM s vysokým obsahom zle diferencovaných buniek. 3. Vnútorná elastická membrána - plex elastických vlákien. Stredná škrupina obsahuje bunky hladkého svalstva, fibroblasty, elastické a kolagénové vlákna. Na hranici strednej a vonkajšej membrány adventitia je vonkajšia elastická membrána - plex elastických vlákien. Vonkajšie adventície tepien sú histologicky predstavované uvoľneným vláknitým SDM s cievnymi cievami a cievnymi nervami. Vlastnosti v štruktúre odrôd tepien sú spôsobené rozdielmi v hemadynamických podmienkach ich fungovania. Rozdiely v štruktúre sa týkajú hlavne strednej škrupiny (rôzne pomery zložiek, ktoré tvoria škrupinu): 1. Elastické artérie - patria sem aortálny oblúk, pľúcny kmeň, hrudná a brušná aorta. Krv trhavo vstupuje do týchto ciev pod vysokým tlakom a pohybuje sa vysokou rýchlosťou; počas prechodu zo systoly na diastolu je veľký pokles tlaku. Hlavný rozdiel od ostatných typov tepien je v štruktúre stredného plášťa: v strednom plášti vyššie uvedených zložiek (myocyty, fibroblasty, kolagén a elastické vlákna) prevažujú elastické vlákna. Elastické vlákna sa nachádzajú nielen vo forme jednotlivých vlákien a plexusov, ale tvoria elastické fenestrované membrány (u dospelých dosahuje počet elastických membrán 50 - 70 slov). Vďaka zvýšenej elasticite stena týchto tepien nielenže odoláva vysokému tlaku, ale aj vyhladzuje veľké poklesy tlaku (prepätia) pri prechodoch systol-diastolou. 2. Svalové tepny - patria sem všetky tepny stredného a malého kalibru. Charakteristickým znakom hemodynamických podmienok v týchto cievach je pokles tlaku a zníženie rýchlosti prietoku krvi. Svalové tepny sa líšia od iných typov tepien prevahou myocytov v strednej membráne nad ostatnými štruktúrnymi zložkami; vnútorná a vonkajšia elastická membrána sú zreteľne vyjadrené. Myocyty vo vzťahu k lúmenu cievy sú orientované špirálovito a nachádzajú sa dokonca aj vo vonkajšom obale týchto tepien. Vďaka výkonnej svalovej zložke strednej membrány riadia tieto tepny intenzitu prietoku krvi jednotlivými orgánmi, udržiavajú klesajúci tlak a ďalej tlačia krv, preto sa tepnám svalového typu hovorí aj „periférne srdce“.

3. Tepny zmiešaného typu - patria sem veľké tepny vystupujúce z aorty (krčné a podkľúčové tepny). Z hľadiska štruktúry a funkcie zaujímajú medzipolohu. Hlavná vlastnosť v štruktúre: v strednej membráne sú myocyty a elastické vlákna zastúpené približne rovnako (1: 1), je tu malé množstvo kolagénových vlákien a fibroblastov.

Mikrocirkulačné lôžko - spojenie umiestnené medzi arteriálnymi a venóznymi väzbami; zaisťuje reguláciu krvného obehu v orgáne, metabolizmus medzi krvou a tkanivami, usadzovanie krvi v orgánoch. Zloženie: 1. Arterioly (vrátane prekapilárnych). 2. Hemokapiláry. 3. Venuly (vrátane postkapilárnych). 4. Arterio-venulárne anastomózy. Arterioly sú cievy, ktoré spájajú tepny s hemokapilárami. Zachovávajú princíp štruktúry tepien: majú 3 membrány, ale membrány sú slabo vyjadrené - subendotelová vrstva vnútornej membrány je veľmi tenká; stredná membrána je predstavovaná jednou vrstvou myocytov a bližšie k kapiláram - jednotlivými myocytmi. Keď sa priemer v strednej membráne zväčšuje, zvyšuje sa počet myocytov, najskôr sa vytvorí jedna, potom dve alebo viac vrstiev myocytov. Vďaka prítomnosti myocytov v stene (v prekapilárnych arteriolách vo forme zvierača) regulujú arterioly prívod krvi do hemokapilár, a tým na intenzitu výmeny medzi krvou a tkanivami orgánu. Hemokapiláry. Stena hemokapilár má najmenšiu hrúbku a pozostáva z 3 zložiek - endoteliocyty, bazálna membrána, pericyty v hrúbke bazálnej membrány. V kapilárnej stene nie sú žiadne svalové prvky, priemer vnútorného lúmenu sa však môže trochu meniť v dôsledku zmien krvného tlaku, schopnosti jadier pericytov a endotelových buniek napučiavať a sťahovať sa. Existujú nasledujúce typy kapilár: 1. Hemokapiláry typu I (somatického typu) - kapiláry so spojitým endotelom a spojitou bazálnou membránou, priemer 4 - 7 mikrónov. Sú prítomné v kostrových svaloch, v koži a slizniciach 2. Hemokapiláry typu II (fenestrovaný alebo viscerálny typ) - bazálna membrána je spojitá, v endoteli sú v cytoplazme endotelových buniek stenčené oblasti fenestra. Priemer 8-12 mikrónov. Sú prítomné v kapilárnych glomeruloch obličky, v čreve, v endokrinných žľazách. 3. Hemokapiláry typu III (sínusový typ) - bazálna membrána nie je spojitá, miestami chýba a medzi endoteliocytmi zostávajú medzery; priemer 20 - 30 mikrónov a viac, nie konštantné v celom rozsahu - sú tu rozšírené a zúžené oblasti. Prietok krvi v týchto kapilárach je spomalený. Existujú v pečeni, krvotvorných orgánoch, endokrinných žľazách. Okolo hemokapilár je tenká vrstva voľného vláknitého SDM s vysokým obsahom slabo diferencovaných buniek, ktorých stav určuje intenzitu výmeny medzi krvou a pracovnými tkanivami orgánu. Bariéra medzi krvou v hemokapilároch a okolitým pracovným tkanivom orgánu sa nazýva histohematogénna bariéra, ktorú tvoria endotelové bunky a bazálna membrána. Kapiláry môžu meniť svoju štruktúru, preskupiť sa do nádob iného typu a kalibru; z existujúcich hemokapilár môžu vznikať nové vetvy. Prekapiláry sa líšia od hemokapilár v tom, že v stene sú okrem endotelových buniek, bazálnej membrány, pericytov aj jednotlivé alebo skupiny myocytov.

Arterio-venulárne anastomózy (AVA) sú skraty (alebo fistuly) medzi arteriolmi a venulami, t.j. zabezpečujú priamu komunikáciu a podieľajú sa na regulácii regionálneho prietoku periférnej krvi. Sú obzvlášť bohaté na pokožku a obličky. AVA - krátke cievy, tiež majú 3 membrány; existujú myocyty, najmä mnohé v strednej membráne, ktoré hrajú úlohu zvierača.

VIEDEŇ. Charakteristickým znakom hemodynamických podmienok v žilách je nízky tlak (15-20 mm Hg) a nízky prietok krvi, čo vedie k nižšiemu obsahu elastických vlákien v týchto cievach. V žilách sú chlopne - duplikácia vnútornej membrány. Počet svalových prvkov v stene týchto ciev závisí od toho, či sa krv pohybuje pod vplyvom gravitácie alebo proti nej. Žily iného ako svalového typu sa nachádzajú v tvrdej pere, kostiach, sietnici, placente a červenej kostnej dreni. Stena nesvalových žíl je z vnútornej strany lemovaná endoteliocytmi na bazálnej membráne, po ktorej nasleduje medzivrstva vláknitého SDT; neexistujú bunky hladkého svalstva. Žily svalového typu so slabo vyjadrenými svalovými prvkami sa nachádzajú v hornej polovici tela - v systéme hornej dutej žily. Tieto žily sú zvyčajne zrútené. V strednej membráne majú malý počet myocytov.

Žily s vysoko vyvinutými svalovými prvkami tvoria žilový systém dolnej polovice tela. Charakteristickým znakom týchto žíl sú dobre definované chlopne a prítomnosť myocytov vo všetkých troch membránach - vo vonkajšej a vnútornej membráne v pozdĺžnom smere, v strede - v kruhovom smere.

Lymfatické cievy sa začínajú lymfatickými kapilárami (LC). LC, na rozdiel od hemokapilár, začínajú naslepo a majú väčší priemer. Vnútorný povrch je lemovaný endotelom, neprítomná je bazálna membrána. Pod endotelom je voľný vláknitý SDM s vysokým obsahom retikulárnych vlákien. Priemer LK nie je konštantný - existujú kontrakcie a expanzie. Lymfatické kapiláry sa spájajú a vytvárajú intraorganické lymfatické cievy - majú podobnú štruktúru ako žily, pretože sú v rovnakých hemodynamických podmienkach. Majú 3 škrupiny, vnútorný plášť tvorí ventily; na rozdiel od žíl pod endotelom chýba bazálna membrána. Priemer nie je po celú dobu konštantný - na úrovni ventilov sa vyskytujú expanzie. Extraorganické lymfatické cievy sú tiež štrukturálne podobné žilám, ale bazálna endotelová membrána je slabo vyjadrená, miestami chýba. Vnútorná elastická membrána je zreteľne viditeľná v stene týchto ciev. Stredná škrupina dostáva zvláštny vývoj v oblasti dolných končatín.

SRDCE. Srdce sa položí na začiatku 3. týždňa embryonálneho vývoja vo forme spárovaného anlage v krčnej oblasti od mezenchýmu pod viscerálny list splanchnotomov. Z mezenchýmu sa vytvárajú spárované vlákna, ktoré sa čoskoro zmenia na trubice, z ktorých sa nakoniec vytvorí vnútorná škrupina srdca - endokard. Oblasti viscerálneho listu splanchnotomov, ktoré sa ohýbajú okolo týchto rúrok, sa nazývajú myoepikardiálne platničky, ktoré sa následne diferencujú na myokard a epikard. Keď sa embryo vyvíja s výskytom záhybu kmeňa, ploché embryo sa skladá do tuby - tela, zatiaľ čo v hrudnej dutine sa objavujú 2 srdcové anály, približujú sa a nakoniec sa zlúčia do jednej tuby. Ďalej toto trubicové srdce začína rýchlo rásť do dĺžky a nezmestí sa do hrudníka, vytvára niekoľko zákrut. Susedné slučky ohýbacej trubice rastú spolu a z jednoduchej trubice je vytvorené 4-komorové srdce. SRDCE je ústredným orgánom CVS, má 3 schránky: vnútorná je endokard, stredná (svalová) je myokard, vonkajšia (serózna) je epikard. Endokard sa skladá z 5 vrstiev: 1. Endotel na bazálnej membráne. 2. Subendoteliálna vrstva je vyrobená z voľného vláknitého SDM s veľkým počtom zle diferencovaných buniek. 3. Svalovo-elastická vrstva (myocyty sú elastické vlákna). 4. Elasticko-svalová vrstva (myocytovo-elastické vlákna). 5. Vonkajšia SDT-tá vrstva (voľné vláknité SDT). Všeobecne sa štruktúra endokardu podobá štruktúre steny cieva... Svalová vrstva (myokard) sa skladá z 3 typov kardiomyocytov: kontraktilné, vodivé a sekrečné (štruktúrne a funkčné vlastnosti nájdete v téme " Svalové tkanivo„). Endokard je typická serózna membrána a skladá sa z vrstiev: 1. Mesothelium na bazálnej membráne. 2. Povrchová kolagénová vrstva. 3. Vrstva elastických vlákien. 4. Hlboká kolagénová vrstva. 5. Hlboká kolagén-elastická vrstva (50% celej hrúbky epikardu). Pod mezoteliom sa nachádzajú fibroblasty vo všetkých vrstvách medzi vláknami. Regenerácia ССС. Cievy, endokard a epikard sa regenerujú dobre. Reparatívna regenerácia srdca je zlá, defekt je nahradený jazvou SDT; fyziologická regenerácia - dobre vyjadrená v dôsledku intracelulárnej regenerácie (obnova opotrebovaných organel). Zmeny CVS súvisiace s vekom. V cievach v starom a senilnom veku dochádza k zhrubnutiu vnútornej membrány, sú možné usadeniny cholesterolu a vápenatých solí (aterosklerotické plaky). V strednej vaskulárnej membráne klesá obsah myocytov a elastických vlákien, zvyšuje sa množstvo kolagénových vlákien a kyslých mukopolysacharidov.