Alkalická fosfatáza 1200. alkalická fosfatáza - normálna hladina v biochemickom krvnom teste u detí a dospelých

Obsah

Dokonca aj zdravý človek, lekári odporúčajú každoročne testovať analýzu biochémie. Medzi dôležité ukazovatele, ktoré budú v dekódovaní výsledkov, stojí za to venovať pozornosť hladine ALP. Špecialisti nazývajú IT kľúč na hodnotenie zdravia hepatobiliárneho systému, kostí a pečene. Biochemická analýza krvi tehotnej ženy alebo dieťaťa môže často vykazovať zvýšenie indikátora ALP (alkalická fosfatáza) - to je fyziologická norma.

Čo je alkalická fosfatáza

Tento termín označuje celú skupinu izoenzýmov, ktoré sú obsiahnuté v takmer všetkých ľudských tkanivách, s najväčšou koncentráciou v pečeni, žlčových traktoch, kostnom tkanive a placenty. Fosfatáza, vytvorenie alkalického média, štiepi kyselinu fosforečnú na soli (fosfáty) s uvoľňovaním fosforu, ktorý je schopný preniknúť cez bunkovú membránu. Keď sú bunky obsahujúce enzým zničený, vstupuje do krvi. Pretože bunky sa kontinuálne aktualizujú, určitá úroveň koncentrácie enzýmu je vždy.

Čo ukazuje alkalickú fosfatázu v krvi

Aktivita CFF je spojená s procesmi v pečeni, žlčových kanáloch, tenkom čreve. Analýza na úrovni enzýmu je veľmi dôležitá pri diagnostike patológií pečene, zablokovanie žlčových kameňov s kameňmi žlčníkov a pankreatických nádorov, primárnou žlčou cirhózou a sklerotizujúcou cholangitídou. Zvýšená aktivita kostných buniek tiež ovplyvňuje hladinu fosfatázy v krvi, čo je dôležité pri diagnostike primárnych alebo sekundárnych kostných nádorov.

Vysoký

Zvýšená aktivita SCF (iné lekárske skratky - ALP, ABCP) počas tehotenstva sa považuje za normu av iných prípadoch, spravidla naznačuje ochorenia pečene alebo patologické procesy v kosti. Za takýchto podmienok sa niektoré susedné ukazovatele dôležitý pre diagnostiku. Paralelné zvyšujúce hladiny bilirubínu, aspartataminotransferázy (AST), alanínotransferázy (ALT) s najväčšou pravdepodobnosťou bude s najväčšou pravdepodobnosťou naznačovať poškodenie pečene. Zmeny v úrovniach minerálov - vápnik a fosforu - ukážu patológiu kostného tkaniva.

Nízky

Znížená úroveň enzýmu SCF je oveľa menej častá ako zvýšená. Tento výsledok môže poskytnúť príjem orálnych kontraceptív, transfúzie krvi, nedostatku horčíka a zinku. Okrem toho, nízka hladina kostného izoenzýmu je hlavným ukazovateľom hypofosfátu, vzácne genetické ochorenie charakterizované narušením tvorby kostí. Ak sa choroba prejavuje u detí (juvenilná forma), je charakterizovaná častými zlomeninami, ramienkami, zubnou stratou.

Analýza

Úroveň ALP je určená na krvnom sére, častejšie počas biochemickej analýzy, niekedy samostatne. Krvný plot sa vykonáva z žíl, štúdia sa vykonáva nalačno. Indikácie pre analýzu môžu byť sťažnosťami pacienta na únavu, slabosť, zníženie chuti do jedla, vracanie alebo nevoľnosť, stmavnutie moču a puzdra, bolesti pravého hypochondrium, žltnutie kože a scler. Lekári rôznych profilov sú zamerané na štúdium: terapeuti, gastroenterológovia, endokrinológovia, urológovia, infekčnosť, hematológovia.

Rýchlosť alkalickej fosfatázy

Normálna úroveň odsekov v krvi sa považuje za interval od 20 do 140 IU / l. Táto spriemerná hodnota, ktorá sa veľmi mení v závislosti od podlahy a veku osoby. Najvyššie sadzby sa oslavujú u detí a adolescentov počas aktívneho rastu, pretože majú konštantné rozdelenie kostného tkaniva. Okrem toho lekári identifikujú asi 200 liekov, ktoré môžu zmeniť aktivitu hepatálneho izoenzýmu a premýšľať o údajoch o analýze (spravidla k zvýšeniu).

U mužov

Ukazovatele ALP pre mužov sú uvedené nižšie (u mladých ľudí do 30 rokov, výsledky môžu byť o niečo viac z hornej hranici normy, lekári nepatria do patológií):

Medzi ženami

Anomálna hladina SFF, ktorá nie je spojená s ochorením, u žien, môže byť pozorovaná počas tretieho trimestra tehotenstva (dôvod je placentárny izoenzým uvoľnený v krvi), počas dojčenia, kvôli nadmernej fyzickej námahe. V iných prípadoch sa predpokladá, že je nasledujúca alkalická fosfatáza v krvi u žien:

U detí

Najaktívnejšie periódy rastu prichádzajú na prvý rok života a prechodného veku. To sa odráža na výsledkoch testov, zvýšenie alkalickej fosfatázy u detí sa zhoduje s týmito obdobiami.

Norma šéfa v krvi u detí:

Príčiny zvýšenia alkalickej fosfatázy v krvi

High Alp samotný nie je diagnóza, je potrebný ďalší výskum.Vzhľadom k tomu, že ukazovateľ môže zvýšiť z mnohých dôvodov, medzi nimi:

• Hepatitída akéhokoľvek pôvodu (normy sa zvyšujú až 3 krát).
• Infekčná mononukleóza, najmä prvý týždeň choroby.
• Kirhóza pečene je ochorenie, v ktorom je pečeňová handrička nahradená spojom, ktorá negatívne ovplyvňuje jeho funkcie. Sff v biochemickom krvnom teste bude tiež rásť pod cirhózou akejkoľvek etiológie, autoimunitnej alebo alkoholickej.
• Rakovina pečene alebo metastázy v oblasti tohto orgánu.
• Nádory pankreasu alebo žalúdka, ktoré dosahujú oblasť žlčových kanálov. Blokovanie žlčových ciest sa nazýva cholestasis.
• Primárna rakovina obličiek.
• Kamene v rušnej bublici.
• Pedo choroba (normy presiahli až 15-20 krát) - zriedkavé ochorenie charakterizované patologickým rastom kostí.
• Osteosarkóm alebo kostné metastázy iných nádorov.
• Osteomalacia - patologický nedostatok vápnika, čo spôsobuje zmäkčenie kostí.
• Infarkt myokardu.
• Hyperparatyroidizmus - choroba štítnej žľazy, v ktorej sa vápnik vymyje z kostí.
• Ulcerózna kolitída, pretože CFF je obsiahnutý v črevných bunkách.

Príčiny poklesu alkalickej fosfatázy

Počas tehotenstva sa zníženie aktivity SCF považuje za alarmujúci symptóm, pretože môže signalizovať placentárnu insuficienciu.Existujú aj iné dôvody na zníženie indikátora:

• Hypoterióza je nedostatočnosť funkcie štítnej žľazy.
• Ťažká anémia.
• Po masívnej transfúzii krvi.
• Hypofosfát - zriedkavé vrodené ochorenie, ktoré ovplyvňuje genézu kostí.
• Nedostatok horčíka a zinku.

Ako znížiť alkalickú fosfatázu v krvi

Existuje niekoľko štátov, v ktorých vysoká alkp v biochemickej analýze krvi nie je dôvodom na obavy. Napríklad, ak existuje gravidita alebo zlomenina zlomeniny. V iných prípadoch zvýšenie sondy v krvi - dôvod pokračovať v preskúmaní od lekára, a nie hľadať univerzálny recept. Je potrebné zistiť, ktorá patológia spôsobuje zvýšenie ALP, a na liečbu tejto choroby. Pokusy o diagnostiku nezávisle a predpísať liečbu môžu byť nebezpečné, viesť k zhoršeniu alebo prechodu ochorenia do serivejšieho štádia.

Video

Nájdené v textovej chybe?
Zvýraznite ho, stlačte CTRL + ENTER a všetko budeme opraviť!

Liečivé prípravky, ktoré spôsobujú zvýšenie aktivity alkalickej fosfatázy

Vykazuje sa široká škála drog, čo vedie k zvýšeniu sektora sérov (tabuľka 162).

Tabuľka 162. Liečivé prípravky, ktoré spôsobujú zvýšenie hladiny alkalickej fosfatázy

Niektoré lieky majú "zmiešaný" účinok. V jednotlivých prípadoch nie je vždy zaznamenaný špecifický účinok určitého lieku.

Choroby, za ktorých je zvýšenie aktivity SCF uvedený v tabuľke. 163.

Choroby pečene a žlčových ciest

Tradíciou, funkčné testy pečene sú rozdelené do indikácie buď hepatocelulárnej patológie, alebo na "cholestatický" proces. Prvý tiež odkazuje na ukazovatele "nevedomého" procesu. Uvádza nárast hladín humunransferázy a nekonjugovaného bilirubínu pri normálnej alebo mierne zvýšenej hladine SFF. Ukazovatele obštrukčného alebo cholestatického procesu sú normálne hladiny aminotransferázy a zvýšených hladín SFF, GTR a konjugovaného bilirubínu.

Kompletná prekážka žlčového traktu vedie k zvýšeniu hladiny SCF až 3-10 x GRP. Najčastejšou príčinou je blokovanie spoločného žlčového potrubia s kameňom; Menej ako rozšírené dôvody patrí pankreatické nádory, žlčové kanály alebo žlčník, primárna žlčová cirhóza pečene, akútnej pankreatitídy a chronickej recidivujúcej pankreatitíde. Pri úplnej prekážke sa zvyčajne pozoruje úroveň bilirubínu.

Neúplná prekážka biliárneho traktu vedie k zvýšeniu hladiny SFF v normálnej koncentrácii bilirubínu, pretože za podmienok obštrukcií, hepatocyty produkujú zvýšené množstvo raja, ktorý spadá do krvného obehu a výmenu bilirubínu vykonáva neovplyvnená časť pečene, takže jej sérová úroveň sa nezvyšuje. Neúplná obštrukcia môže byť spôsobená kameňom pečene alebo poškodením patologického procesu časti pečeňového tkaniva, napríklad s primárnym nádorom pečene, metastázujúcim nádorom do pečene alebo abscesu.

Zlepšenie úrovne SFF môže byť spôsobená niektorými infekčnými chorobami. S vírusovou hepatitídou sa zvyčajne zvyšuje na 2-3 x VRP. Významný nárast rovnajúcim sa nárastom hladiny sérovej aminotransferázy je nepatrný. Infekčná mononukleóza, ak existuje poškodenie pečene, zvyčajne vedie k zvýšeniu hladiny SCF; Úroveň bilirubínu pri rovnakej chorobe zostáva normálna. Okrem toho zvýšenie hladiny SFF môže spôsobiť infekciu cytomegalovírusu.

Choroby pečene, ako je sarkoidóza a amyloidóza môžu viesť k zvýšeniu hladiny ICF. Ak tieto procesy nezachytávajú pečeň, hladina SCF zostáva normálna.

Vo väčšine pacientov, ktorí dostávajú aj veľké dávky alkoholu, má mierny účinok na úroveň SFF. V prípadoch akútnej alkoholovej hepatitídy sa môže pozorovať zvýšenie zvýšenia aktivity enzýmu na 3 x GRP. U väčšiny pacientov s alkoholickou cirhózou je hladina SCF normálna. Aj v terminálnom štádiu cirhózy a v stave pečene kómy sa zvýšenie úrovne SCF pozorovalo len 2-3 x GRP. Okrem alkoholu je zvýšenie aktivity SCF spôsobené radom liekov a hepatotoxických látok (pozri tabuľku 162).

U pacientov s Gall-Eyed ochorením bez obštrukcie žlčového traktu je aktivita odseku normálna. Tiež v prípadoch akútnej a chronickej cholecystitídy, hladiny SCF zostávajú normálne, kým nedosiahne žlčová obštrukcia.

Patológia Skeleton

Hladina sérovej alkalickej fosfatázy sa zvyšuje v patologických procesoch, ktoré sa vyskytujú so zvýšením osteoblastickej aktivity, t.j. Pri vytváraní nového kostného tkaniva. Prototyp, v ktorom sa zvyšuje osteoblastická aktivita, je ochorenie pedaxéra; U 90% pacientov s touto chorobou sú uvedené zvýšené hladiny SCF.

Pri chorobe FEDGET, aktivita SFF sa zvyšuje paralelne s vylučovaním vylučovania močom hydroxyprolínom a rádiografickými príznakmi ochorenia. V niektorých osobách môže byť hladina SFF normálna, ale väčšina pacientov s aktívnym procesom sa zvyšuje na 3-20 x GRP.

Ďalšia choroba, ktorá sa vyskytuje s nárastom hladiny SCF, je osteomalacia. Choroba je spôsobená nedostatočnou kalcifikáciou kostí a vedie k vytvoreniu nepatilantného osteoidu. Pre nezrozumiteľné dôvody je osteomalacia sprevádzaná zvýšením osteoblastickej aktivity, a preto zvýšenie aktivity CFF. Osteomalaka sa pozorovalo napríklad v špeciálnych klinických situáciách, napríklad v vyčerpaní rezerv fosforu v dôsledku zneužívania antacidných vlastností hydroxidu hlinitého, po gastrektómii, dlhodobé použitie antikonvulzívnych liekov, s zlyhaním obličiek a nedostatkom vitamínu D. U niektorých pacientov s osteomalýzou sa zvýši hladina SCF, ale pozorne.

Táto štúdia teda nie je celkom informatívna na posúdenie osteomalýzy u pacientov s už existujúcimi rizikovými faktormi pre toto ochorenie. Je dôležité poznamenať, že pacienti s osteoporózou majú normálne alebo mierne zvýšené hladiny SFF.

Primárna hyperparatyreóza môže byť zvýšená na zvýšenie úrovne SFF, ale väčšina pacientov je v rámci normálnych hodnôt. Pacienti so zvýšením úrovne SFF tiež zistili röntgenové príznaky parathyroidného osteopatie.

Bezbaritné kostné nádory, ako je chondrom a osteóm, pokračujú v konzervácii normálnych hodnôt aktivity SFF. Zlepšenie hladiny CFF je pozorovaná u niektorých pacientov s osteogénnou sarkómou a táto podskupina má menej priaznivú predpovede ako podskupinu s normálnou činnosťou SFF. Zhubný nádory s metastáz v kostiach môžu viesť k určitému zvýšeniu aktivity SFF, tento test je však výrazne menej citlivý ako skenovanie kostí, aby sa detegovali metastázy.

Zlomeniny kostí niekedy vedú k minimálnemu a prechodnému zvýšeniu hladiny SFF.

Ostatné choroby

Stagnujúce zlyhanie srdca. Od 10 do 46% pacientov so stagnujúcim srdcovým zlyhaním majú zvýšené hladiny SFF. Predpokladá sa, že toto zvýšenie, zriedka presahujúce 2 x GRP, je spôsobené pasívnou stagnáciou krvi v pečeni.

Rakovina prsníka. Zvýšenie aktivity SFF u pacientov s rakovinou prsníka je s najväčšou pravdepodobnosťou spôsobený metastázami v pečeni a kosti. V zriedkavých prípadoch môžu bunky samotného rakovinového nádoru produkovať IP iPmentátory, ktoré môžu byť odlíšené od bežných IP implementov s elektroforézou.

Lymfóm a leukémia. Tam sú správy o zvýšení úrovne SFF podľa týchto chorôb. Dôvodom môže byť infiltrácia pečeňových a kostných nádorových buniek.

Rakovina pľúc. Väčšina pacientov s rakovinou pľúc má normálnu úroveň SFF. Zvýšenie všetkých pravdepodobností je spôsobený metastáz v pečeni alebo kosti.

Hypernefrome. Pacienti s nádorovým obličkami môžu mať zvýšenú aktivitu SFF, ktorá sa považuje za spojené s ektopickými produktmi PCF buniek nádoru.

Zlyhanie obličiek. Vo väčšine pacientov v terminálnom štádiu zlyhania obličiek sú hladiny SCF v normálnom rozsahu. Zvýšenie je zvyčajne znakom azotemickej osteodistrofie.

Rakovina prostaty. Percentuálny podiel pacientov s rakovinou prostaty a metastázy v kosti, ktoré majú zvýšené hladiny SFF, vysoko. Keď metastázy, hladina SFF sa môže zvýšiť skôr ako kyslé fosfatázy.

Hypertyreóza. Aktivita SCF sa zvyšuje u 30% pacientov s hypertyreóziou. Tento nárast je spôsobený kostným izoenzýmom SFF.

Diabetes. Niektoré štúdie objavili malý nárast aktivity SCF s diabetom, ktorý je pravdepodobne spôsobený léziou pečene spojenej s diabetom.

Alkalická fosfatáza je indikátor, ktorý sa často javí v komplexnom biochemickom krvnom teste. Tento enzým je zodpovedný za funkcie mnohých orgánov, primárne pečeň a kostí-artikulárneho systému. Dostalo svoje meno na skutočnosť, že najaktívnejšie v alkalickom médiu, kde pH je od 8 do 10. Normálne koncentrácie tejto látky sú v pomerne veľkom rozsahu, preto klinický význam získava len významné odchýlky. Ak chcete riadne interpretovať túto analýzu, je potrebné mať predstavu o funkcii enzýmu a jeho noriem podľa veku.

Prečo potrebujem alkalickú fosfatázu?

Alkalická fosfatáza je enzým z hydrolylázy skupiny. Pod jeho vplyvom v tele, reakcia defosfátov - štiepenie fosfátov z bioorganických zlúčenín na molekulárnej úrovni. Lokalizácia rozlišuje niekoľko typov fosfatátov:

• črevného;
• pečene;
• placentárny;
• kosti;
• renálne.

V laboratóriách sa stanoví všeobecná hladina alkalických fosfatáz tela, ktorá odráža funkcie pečene a kostného tkaniva. Enzým prevádza fosfor medzi molekulami a bunkovými membránami, a preto sa podieľajú na regulácii výmeny vápnika fosforu spolu s pararátgamonom a kalcitonínom.

Alkalická fosfatáza sa syntetizuje u osteoblastov - štruktúrnych jednotiek kostí, ako aj v hepatocytoch - bunky tvoriace štrku pečene. Keď sa aktivita týchto buniek zvyšuje, alebo keď sú zničené, vývoj enzýmu sa zvyšuje a jeho koncentrácia v krvi sa zvyšuje.

Regulácia výmeny vápnika fosforu. Alkalická fosfatáza funguje vo všetkých telesách

Dominantné miesto enzýmu - pečeň. Po syntéze svojich buniek tohto orgánu, enzým spolu s žlčou vstupuje do intrahepatických kanálov, pozdĺž ktorých nasleduje pečeň do celkového býčieho kanála prúdiaceho do dvanástnika.

Ak existuje prekážka pre odlev žlče, alkalická fosfatáza sa zvyšuje súčasne s inými druhmi žlčových prvkov syntetizovaných v pečeni, napríklad cholesterolu. Táto podmienka sa nazýva cholestita, s ním sa vždy zvýši alkalická fosfatáza v krvi.

Na druhom mieste v dôležitosti - alkalická fosfatáza kostí. Hrá úlohu pri aktualizácii kostí a ich regeneráciu. Ak by kosti rástli alebo rástli po zlomenín, aktivita alkalickej fosfatázy sa zvyšuje a toto je norma.

Normálne hodnoty enzýmu v krvi

Kolísanie alkalických fosfatázov v krvi je normálnym fenoménom. B V závislosti od laboratória môžu byť hodnoty enzýmu v rozsahu od 43 do 148 IU / l (medzinárodné jednotky na liter). Výsledky analýzy môžu byť vyššie, a to bude normou.

Úroveň alkalickej fosfatázy v krvi závisí od veku osoby a pohlavia. U žien počas tehotenstva, enzým je niekedy trochu vyšší priemerné hodnoty, ale bude v normálnom rozsahu. U detí sú čísla častejšie vyššie ako dospelí. Takéto zmeny sú vysvetlené špecifikáciami hormonálnych a iných životných systémov v určitom intervale života.

Výsledky závisia od činidla použitého v laboratóriu: štandardizovaný univerzálny spôsob na stanovenie alkalickej fosfatázy neexistuje. Tabuľka zobrazuje priemerné hodnoty normy alkalickej fosfatázy podľa veku a podlahy.

Na získanie spoľahlivých výsledkov je potrebné správne prípravu na výskum:

• 12 hodín pred štúdiou nejedzte potraviny a nepite vodu;
• 2 hodiny pred štúdiou eliminovať fyzickú námahu a stres;
• nefajčite hodinu pred prieskumom.

Príčiny zvýšenia alkalickej fosfatázy

Ak má pacient také sťažnosti, ako je únava, pokles chuti do jedla, nepohodlie alebo syndróm bolesti v pravej hypochondrium, bolesť v kosti alebo nauzee, potom sa má stanoviť hladina alkalickej fosfatázy - v týchto situáciách sa často zvýši. Najdôležitejším výsledkom bude pre diagnostiku chorôb kostí a pečene.

Identifikácia hodnôt s vysokým obsahom enzýmu sa vyskytuje v neprítomnosti akýchkoľvek príznakov, napríklad s plánovaným lekárskym vyšetrením alebo počas prípravy na chirurgické operácie. Na objasnenie aktivity v tomto prípade môže byť vykonaná analýza druhého času, opakovaný vysoký výsledok ukazuje, že existuje odchýlka.

Zvýšená alkalická fosfatáza sa odhaduje na komplexné: ak s ním zvyšujú iné pečeňové enzýmy (AST a ALT), potom to indikuje ochorenia pečene a žlčníka, ak sú spolu s enzýmom, vápnik a fosforové hodnoty sa odchýli od normy Potom sa musia skúmať kosti a paraštooidná žľaza.

Môžu sa rozlišovať 4 hlavné skupiny štátov, schopné zvýšiť alkalické fosfatázy:

1. 1. Zmeny v systéme pečene, žlčových ciest a pankreasu. Patológovia zahŕňajú mechanickú žltačku s kameňmi žlčníkov alebo s rakovinou pankreasu alebo žalúdka, rakovinou a cirhózou, vírusom hepatitídy a autoimunitu. Infekčná mononukleóza, čo vedie k zvýšeniu pečene, tiež pomáha zvýšiť enzým.
2. 2. Choroby kostí a padákových žliaz.Tieto ochorenia zahŕňajú akékoľvek poškodenie padákovej žľazy so zmenami v výmene vápnika a fosforu, osteomalýza, ricketov, myelómovej choroby. Je menej pravdepodobné, že sa vyskytne pedaxid, v ktorom je štruktúra kosti narušená. Môžu byť tiež spôsobené metastázy akéhokoľvek rakoviny v kosti.
3. 3. Ostatné príčiny spojené s chorobami. Infarkt myokardu, ulcerózna kolitída a Crohnova choroba, hematologické ochorenia - môžu všetko viesť k zvýšeniu alkalickej fosfatázy, ale zriedkavo. Je nemožné spoliehať sa na diagnostiku týchto ochorení len na zvýšenie tohto enzýmu.
4. 4. Absorbovateľné stavy.Patrí medzi ne tehotenstvo, deti a dospievanie, keď je zvýšenie alkalickej fosfatázy fyziologické. Prijatie určitých liekov - antibiotík, kombinovanej perorálnej antikoncepcie a niektorí iní ovplyvňujú úroveň enzýmu. Po ukončení liečby týmito liekmi sa normalizuje hladina enzýmu.

Príčiny poklesu indikátora

Je oveľa menej pravdepodobné, že zníži alkalickú fosfatázu. To môže byť dôkaz o nebezpečných chorobách, takže je to znamenie menších abnormalít z normy, takže nie je možné zanedbávať návštevu lekára. Pokles enzýmu sa nachádza v nasledujúcich stavov:

• hemotransfúzia vo veľkom objeme, veľká strata krvi;
• hypofýzy a jeho ochorenia;
• Ťažká anémia s hemoglobínom pod 90 g / l;
• nedostatok horčíka a zinku;
• hypofosfát - vrodený nedostatok alkalickej fosfatázy, ktorá sa klinicky prejavuje zmäkčením kosti a zubnej tkaniny;
• placentárna insuficiencia u gravidných žien.

Deformácia kostných kostí pre hypofosfát

Liečba

Pre kvalitatívne posúdenie zmien v koncentrácii alkalickej fosfatázy krvi na každého lekára, sú potrebné niektoré ďalšie spôsoby vyšetrenia. IT:

• všeobecný a podrobný biochemický krvný test;
• všeobecná analýza moču;
• ultrazvukové vyšetrenie pečene a žlčových ciest;
• röntgenové ray a kĺby, ak majú sťažnosti od ich časti.

Len potom, čo lekár bude môcť priradiť primeranú liečbu.

Liečba zvyšujúcej sa alkalickej fosfatázy sa uskutočňuje v súlade s detegovanou patológiou. Ak je pečeň trpieť, hepatoprotektívna a detoxikačná liečba je predpísaná choleretickými prostriedkami. Prípravky, ktoré sa používajú pri liečbe, sú:

1. 1. Heptral.
2. 2. essential forte.
3. 3. HOFITOL.
4. 4. Hepamertz.
5. 5. Alfanamix.
6. 6. Kyselina Ursodeoxycholová.
7. 7. Trimedat.

Uvedené lieky sú zahrnuté v rôznych farmakologických skupinách, iba lekár sa zaoberá výberom dávky, ich nezávislé použitie je neprijateľné. Ľudové opravné prostriedky (odhodlanie a majstrovstvá choleretických bylín - nesmrteľných, červených dreva, pyrms, púpava) sú odôvodnené len vtedy, keď posilnia hlavnú liečivú liečbu. S komplexnou liečbou je možné znížiť alkalickú fosfatázu.

Ak sú odhalené problémy s kosťami, liečba je predpísaná traumatológ alebo reumatológ. Typicky používajú lieky, ktoré stimulujú rast kostného tkaniva a vitamínu D3. Pri identifikácii hematologických porúch je pacient poslaný na hematológ. Liečba špecifických pre hematológ, drogy v lekárni sieti sa nepredávajú, metódy ľudovej liečby sú len škodlivé pre zdravie.

Keď sa teda zistí zvýšená alkalická fosfatáza, na nastavenie správnej diagnózy a vedenie správneho spracovania je potrebné dôkladné dodatočné vyšetrenie.

Lekári často predpisujú určité biochemické krvné testy, ale ak väčšina z nich musela počuť aspoň raz o nich, potom sa alkalická analýza fosfatázy takmer vždy stará. Čo je to a prečo je to skúmanie? Prečo je alkalická fosfatáza v krvi?

Čo je alkalická fosfatáza?

Jedná sa o enzým, ktorý čistí fosfát z molekuly organickej hmoty. Je to obzvlášť aktívne v alkalickom prostredí - s tým je jeho názov spojený. V malom počte SFF sa nachádza v celom tele. Väčšina z tohto enzýmu v pečeni, kostnej tkanive a placenty.

Malé množstvo enzýmu v krvi sa považuje za normu, pretože bunky majú neustále aktualizovanú. Ale ak zomrú vo veľkých množstvách, potom v analýze sa zistilo, že sa zvýši alkalická fosfatáza v krvi. Dôvody tohto fenoménu sú rôznorodé. Ak sa ukazovatele výrazne líšia od normy, môžete podozrenie, že patológiu kostí, čriev, pečene alebo malígneho procesu v tele.

Normy tohto enzýmu závisia od veku a pohlavia osoby. Deti v norme SCF sú viac ako dospelí a u žien nižšie ako muži. V priemere normálna hladina fosvatázy v krvi sa pohybuje od 20 do 140 medzinárodných jednotiek na liter.

Kedy je administratívna analýza alkalickej fosfatázy?

Analýza na SCF môže byť zahrnutá do zoznamu povinného výskumu niektorými kategóriami pracovníkov, ktorí majú kontakt s škodlivými látkami a s preventívnymi inšpekciami. Analýza alkalickej fosfatázy sa môže priradiť pri príprave na chirurgický zákrok. Je tiež odhodlaná zhodnotiť prácu pečene alebo diagnostiky žltačky.

Táto štúdia môže objasniť situáciu v bolesti brucha, v pravej hypochondrime, svrbenie kože, slabosť, strata chuti do jedla, nevoľnosť, vracanie, kostné lézie. S týmito patologickými procesmi sa zvýši alkalická fosfatáza.

Účinok negatívnych faktorov na alkalickej fosfatáze

Existujú faktory, ktoré môžu ovplyvniť výsledok analýzy, to znamená, že to bude indikovať patológiu, ale to naozaj nemôže byť v tele. Okolnosti, ktoré vedú k falošne pozitívnemu výsledku, môžu byť pripisované:

• obdobie zlomenín;
• tehotenstvo;
• čas aktívneho rastu kostí;
• niektoré liečivá postihujúce aktivitu enzýmu: "paracetamol", antibiotiká, kyselina acetylsalicylová;

Zvýšená alkalická fosfatáza v chybách v prednastavenom štádiu, napríklad, ak bola krv ochladená. Pri užívaní hormonálnej antikoncepcie sa môže indikátor znížiť.

Prečo zvýšená alkalická fosfatáza?

Výsledky analýz sa niekedy odradia. Nie vždy je osoba pripravená prijať to, čo má nejaké zdravotné problémy. Zlepšená alkalická fosfatáza v krvi - čo to znamená? Najčastejšie to označuje patológiu pečene alebo žlčových ciest. Dôvody patrí mechanická žltačka, ktorá je spojená s porušením jasných spôsobov. Ak sa zvýši alkalická fosfatáza, môže to indikovať kamene v rušnej bubliny, ako aj jazvy žlčových ciest po operáciách. Vysoká hladina enzýmu niekedy hovorí o rakovine, cirhóze, hepatitíde alebo malígne v žalúdku.

Alkalická fosfatáza s rakovinou pečene a metastáz v nej sa výrazne zvýši. Medzi infekčnými ochoreniami, v ktorých sa zvyšuje enzýmová sadzba, môže byť zaznamenaná infekčná mononukleóza.

Zvýšená alkalická fosfatáza as poškodením kostí. Existuje zvýšenie úrovne tohto ukazovateľa v hyperparatyroidizme, infarktu myokardu, črevných perforách, ulceróznej kolitídy.

Zvýšenie enzýmu obsiahnutého v kostnom tkanive

Prečo sa zvýši alkalická fosfatáza v kostnom tkanive? Faktom je, že v kostnom tkanive tohto enzýmu obsahuje dosť veľa, takže reaguje na akékoľvek zmeny v kostiach. Kostná SCF sa vyznačuje osteoblastmi, ktoré sú veľké bunky s jedným jadrom. Sú umiestnené priamo na povrchu kostného tkaniva, konkrétne na týchto miestach a jeho intenzívna tvorba dochádza. Väčšina z nich sa SFF zvýši v chorobe FEDGET, ktorý je charakterizovaný nadmerným rastom kostného tkaniva a porušenie jeho štruktúry samotnej.

Ak sa osteosarkóm vyvíja alebo sa objavujú metastázy v kosti, potom SFF tiež stúpa. S nedostatočným počtom vápnika v tele kosti, začnú zmäkčiť. Enzým reaguje na tento spôsob citlivých na tento proces, ktorý sa nazýva aj osteomácia, v súvislosti s tým, jeho úroveň v krvi sa zvyšuje.

Kostná SCHF stúpa počas rastu a ostrosti kostí, takže u detí a dospievajúcich je podstatne vyšší ako pacienti viac vyspelej. Je zvýšená počas zlomenín.

Prečo zvyšuje pečeň alkalickú fosfatázu?

Alkalická fosfatáza vo veľkých množstvách je v pečeni, takže akékoľvek zmeny v jeho práci sa odrážajú v indikátoroch enzýmu v sére. Začína sa uvoľniť z hepatocytov vo veľkých množstvách, čo sa odráža na obraze krvi, vrátane analýzy SFF. Zlepšenie enzýmu pomerne často označuje poškodenie pečeňových buniek alebo porušenie funkcií samotného pečene.

Znížená alkalická fosfatáza

SHF nie je len zvýšená, ale aj úroveň tejto látky môže byť významne znížená. To je tiež spojené s akýmikoľvek chorobami.

Jedným z takýchto chorôb je hypofosfézami. Toto je dedičná patológia, ktorá leží v skutočnosti, že fosfatáza sa neustále vylučuje močom. Zvýšené oslobodenie tela z tejto látky vedie k jeho akútnej nevýhode.

Hypothyreóza je ďalšia choroba, na ktorej je znížená úroveň ICF. S poklesom aktivity štítnej žľazy, vzhľadom na nedostatok niektorých stopových prvkov, produkcia fosfatázy tiež podlieha zmenám, ktoré potom ovplyvňujú ľudské zdravie.

Nedostatok vitamínu B12, C, zinku alebo kyseliny listovej môže tiež viesť k zníženiu SFF. Takáto choroba sa nazýva onikajúca anémia. Niekedy sa táto látka môže znížiť s nedostatkom rastového hormónu u detí.

Špecialisti venujú osobitnú pozornosť stavu placenty počas dozrievania plodu. Ak sa alkalická fosfatáza v krvi tehotnej ženy zníži, znamená to, že placenta sa rozvíja chybná. Je to vitálny orgán pre zdravie dieťaťa, takže musíte dodržiavať ukazovatele tejto látky v budúcich mamicoch.

Znížená a zvýšená alkalická fosfatáza v krvi: Čo to znamená? Už sme sa rozhodli a dozvedeli sme sa, aké dôsledky oscilácie tejto látky môžu byť. Byť zdravý!

Jedným z hlavných ukazovateľov biochemickej analýzy krvi je alkalická fosfatáza (SHF). Enzým sa aktívne podieľa na výmene fosforu a vápnika, odráža prácu pečene, žlčového systému a muskuloskeletálnym systémom. Odchýlka sektorového markera z prípustných hodnôt umožňuje špecialistom identifikovať asymptomatické alebo nízke nárast chorôb.

S pomocou enzýmu odhalila choroby s nízkym napätím

Alkalická fosfatáza - Čo je to?

SCF je špecifickým enzýmom, ktorý má niekoľko izoforiem (v závislosti od jeho lokalizácie). Najväčšia koncentrácia izofedu je pozorovaná v pečeni, žlčových kanáloch, črevnej sliznici a kostnej tkanive (zodpovedné za rast kostí). U gravidných žien sa maximálne množstvo fosfatázy koncentruje v placentách.

Alkalická fosfatáza (Eng. Redukcia ALP) je zodpovedná za odpojenie fosfátu z látok, s ktorými vstupuje do tela a jeho distribúciu vo všetkých bunkách vnútorných orgánov. Najväčšia aktivita enzýmu je pozorovaná v alkalickom médiu (pH od 8,62 do 10,2), teda názov markeru, je tiež nazývaná kyselina fosfatáza.

Marker má veľkú diagnostickú hodnotu. Je v top piatich hlavných vzoriek pečene a pôsobí ako indikátor výmeny vápnik-fosforu. Úroveň SCF ukazuje, v akom stave je pečeň, žlčové kanály a kostné bunky. Často, s pomocou enzýmu kontrolovať prítomnosť malígnych patológií v tele.

Príprava na analýzu

Aby sa ALP preukázala spoľahlivé informácie, je dôležité dodržiavať hlavné odporúčania špecialistu:

1. Musíte darovať krv na prázdny žalúdok. 7-12 hodín pred postupom, musíte opustiť jedlo a akékoľvek nápoje. Je možné piť vodu v predvečer analýzy, ale v malých množstvách.
2. Počas dňa pred analýzou obmedzte používanie škodlivých jedál (údené, vyprážané a mastné jedlá, ostré omáčky a korenie).
3. Eliminácia stresu a emocionálneho prepätia. Deň pred dodávkou stojí za to dobre spí.
4. Obmedzte nadmernú fyzickú námahu.
5. Nefajčite 30-40 minút pred krvným plotom.

Pred postupom môžete piť len vo vode v malom množstve

Výsledok štúdie môže ovplyvniť príjem niektorých liekov. Aby sa ukazovatele nenarušili, pacient potrebuje oznámiť lekárovi o prípravách, ktoré vzal predvdeľovač povinnosti biologického materiálu.

Rýchlosť alkalickej fosfatázy v krvi

Množstvo kyseliny fosfatázy v plazme je malé. Zdravá osoba v krvi je neustále prítomná, je tu pečeňová a kostná izoforma. Referenčné hodnoty špecifického ukazovateľa majú väčšiu závislosť od veku pacienta, o niečo menšia - z podlahy. Jednotka merania je medzinárodná jednotka o 1 liter séra (IU / L).

Tabuľka "Norma alkalickej fosfatázy v krvi"

Kategórie ľudí podľa veku a semi	Ročník estentné hodnoty, IU / L
U detí
V novorodencom	Od 75 do 380
Až 1 rok	Od 83 do 470
Od 1 do 10 rokov	Od 67 do 375
Od 10 do 12	Od 90 do 445
V teenageroch
Dievčatá (13-15 rokov)	Od 85 do 280
Chlapci (13-15 rokov)	Od 80 do 460
U dospelých
U mužov
15-20 rokov	Od 80 do 230
20-25 rokov	Od 56 do 148
Od 25 rokov	Od 40 do 138
Medzi ženami
15-20 rokov	Od 52 do 115
20-25 rokov	Od 45 do 90
Od 25 rokov	Od 40 do 110
Počas tehotenstva	Od 70 do 250

Prípustné hodnoty sa môžu mierne líšiť v závislosti od zariadenia a činidiel, ktoré používajú rôzne laboratóriá. Zdravotnícke zariadenia zvyčajne označujú svoje normy na osobitnom formulári, kde sú dohodnuté výsledky podľa študijného materiálu. Interpretácia analýzy sa zaoberá špecialistom.

Príčiny zvýšenia alkalickej fosfatázy

Zvýšenie SCF môže byť vyvolané zmenami v hormonálnom pozadí (u žien - menopauzy, neskorých období tehotenstva) alebo je dôsledkom nedostatočného vstupu do vápnika a fosforu.

Ak je fosfatáza silne zlepšená, môžeme hovoriť o vážnych chorobách:

1. Porážka kosti. Rahit, nádorové neoplazmy (metastatické procesy v kostných bunkách, sarkómoch, rakovine kostí), zmäkčenie kostných buniek (osteomalath).
2. Patologické zmeny v štítnej žľaze (hyperparatyroidizmus).
3. Ochorenie pečene. Hepatitída, cirhóza, onkologické tesnenia, cholangitída, žlčová cirhóza, mononukleóza, cholecystitída.
4. Burning Gall-potiahne kamene.
5. Ťažké odchýlky v tráviacom systéme. Ulcerózna kolitída, peptické procesy v črevách, pankreatitíde, chronickej poruche kresla.
6. Poruchy obličiek. Malígne nádory (hypernefrom), renálna osteodistria.

Zvýšenie alkalickej fosfatázy sa vyskytuje v dôsledku blokovania horizontálnych kanálov

Zdravý človek má vysoký SCF, môže byť vyvolaný dlhým vstupom liekov (antibiotiká, hormonálne drogy). U detí, až do puberty fosfatázy nad normou sa považuje za normálny fenomén. V tejto dobe, kostné tkanivo intenzívne rastie.

Prečo sa fosfatáza znížila

Zníženie marker ALP je menej časté ako jeho zvýšenie, ale tiež pôsobí ako znak negatívnych procesov v ľudskom tele.

Pomerne často fosfatáza nižšia ako norma je dôsledkom nebezpečných stavov:

• nedostatok horčíka, vitamín B12 a zinok;
• zhoršenie fungovania štítnej žľazy (hypoterióza);
• nevýhoda proteínu (odchýlky obličiek alebo nevhodná výživa);
• vrodený nízky obsah CFF v tele (hypofosaktóze);
• Ťažký stupeň anémie.

Choroby štítnej žľazy spôsobujú zníženie fosfatázy

Nízka fosfatáza u gravidných žien označuje nedostatočný vývoj placentárnej škrupiny. Tento štát si vyžaduje naliehavé odvolanie k lekárovi.

Ak sa SFF zníži bez viditeľných odchýlok v osobe, príčinou môže byť drogy, ktoré sú dlhodobo akceptované, alebo pravidlá prípravy na analýzu boli porušené.

Ako dať alkalickú fosfatázu

Zvýšenie alebo zníženie CFF sám o sebe poškodzuje telo nenesie. Nebezpečný je ochorenie, ktoré slúžilo ako príčina závažných abnormalít v krvi.

Ako znížiť fosfatázu, môžete zistiť, chrániť zdroj jeho zvýšenia. Lekár, ktorý dostal analýzu biochemickej analýzy, predpísal pacientovi dodatočné vyšetrenie. Až po starostlivej diagnóze a diagnóze môžete začať liečbu vybranú odborníkom.

Je dôležité zapojiť sa do seba-liekov a nesnažte sa bez povolenia na nejako znížiť úroveň SFF. V opačnom prípade môžete vyvolať závažné komplikácie a negatívne dôsledky.

V biochemickej analýze krvi má alkalická fosfatáza dôležitú diagnostickú hodnotu. Zmena indikátora umožňuje rozpoznať problémy v práci pečene, obličiek, tráviaceho systému a odhadnúť stav kostného tkaniva. Analýza SFF má vysokú spoľahlivosť. Hlavnou vecou je správne pripraviť a nepokúšať sa nezávisle diagnostikovať, to by malo byť vykonané lekárom.