Dobrovoľný zvierač močovej trubice. Mužská močová trubica

Močová rúra, alebo v odbornom jazyku - močová trubica, je trubica, ktorá slúži na výstup moču z močového mechúra. Uretra ženskej a mužskej polovice je veľmi odlišná. V dôsledku rozdielov v štruktúre močovej trubice je ženská časť populácie náchylnejšia na rôzne ochorenia ako mužská. Dôležitú úlohu pri normálnom fungovaní močovej trubice u oboch pohlaví zohráva mikroflóra v nej prítomná. Odlišujú sa od seba aj mikroorganizmy obývajúce ženskú a mužskú močovú rúru.

Močový kanál u mužov a žien je podobný mäkkej elastickej trubici, ktorej steny sú reprezentované 3 vrstvami: vonkajšia spojivová vrstva, svalová vrstva (stredná vrstva) a sliznica. Mužská močová trubica plní nielen močovú funkciu, ale slúži aj na uvoľňovanie mužského semena.

Priemerná dĺžka močovej trubice sa pohybuje od 18 do 25 cm (v závislosti od individuálnych charakteristík každá osoba). Mužská močová trubica sa dá zhruba rozdeliť na 2 časti: prednú a zadnú, ktoré sú reprezentované 3 časťami:

Prostatický- má dĺžku cca 3 cm, obsahuje tubuly na uvoľňovanie spermií a 2 vývody (prostata a na odstránenie spermií).
Membránový- má dĺžku asi 2 cm.Presahuje cez urogenitálnu bránicu, ktorá má svalový zvierač.
Špongiovitý- je považovaný za najdlhší úsek močovej trubice a má dĺžku asi 20 cm, do hubovitého úseku ústia kanáliky bulbouretrálnych žliaz (početné malé kanáliky).

Mužská močová trubica vychádza z močového vaku, potom plynule prechádza do prostaty. Močová trubica končí na hlave pohlavného orgánu, odkiaľ sa uvoľňuje moč a ejakulačná tekutina (spermie).

Môžete si tiež pozrieť video o mužskej močovej trubici.

Anatómia a funkcie ženskej močovej trubice

Ženská močová trubica je navrhnutá takto:

Ženská močová trubica je oveľa kratšia ako mužská, nie viac ako 5 cm na dĺžku a asi 1,8 cm na šírku.
Uretra u žien smeruje dopredu, prechádza vedľa elastickej steny vagíny a pubickej kosti.
Na konci močovej trubice, tesne pod klitorisom, je jej vonkajší otvor.
Vo vnútri močovej trubice je sliznica, ktorá vyzerá ako záhyby (pozdĺžne). Vďaka týmto záhybom sa lumen močovej trubice javí ako menší.
Vďaka spojivové tkanivo, pozostávajúce z rôznych ciev, žíl a špeciálnych elastických nití, je vytvorená prekážka, ktorá je schopná uzavrieť kanálik.

Močová trubica slúži žene len na výstup moču z tela. Nevykonáva žiadne ďalšie funkcie. Kvôli krátkej a širokej močovej rúre, ktorá sa nachádza vedľa konečníka a vagíny, sú ženy náchylnejšie na rôzne urogenitálne infekcie.

V tomto videu môžete vidieť genitourinárny systém u žien.

Mikroflóra v močovej trubici

V momente narodenia človeka na jeho kožné pokrytie vstupujú rôzne mikroorganizmy, ktoré potom prenikajú do tela a usadzujú sa ďalej vnútorné orgány a ich sliznice.

Mikróby sa uchytia na slizniciach, keďže sa nemôžu ďalej šíriť (bránia im vnútorné sekréty tela a moč). Okrem toho riasinkový epitel poskytuje dodatočnú ochranu pred baktériami. Tie mikróby, ktoré zostávajú na slizniciach, sú vrodenou mikroflórou tela.

Medzi ženami Na sliznici močovej trubice je oveľa viac rôznych mikroorganizmov ako u mužov:

V močovej rúre slabšieho pohlavia dominujú najmä laktobacily a bifidobaktérie, ktoré vylučujú kyselinu, čím vytvárajú v tele kyslé prostredie.
Ak sa tieto baktérie z nejakého dôvodu stanú nedostatočnými, kyslé prostredie sa zmení na zásadité, čo má za následok zápalové procesy.
Ako ženské telo dozrieva, prospešnú mikroflóru nahrádza kokálna.

Mužská močová trubica je domovom:

Stafylokoky a streptokoky, korynebaktérie.
U mužov zostáva normálna mikroflóra počas života nezmenená.
Zloženie mikroflóry sa môže meniť v dôsledku častých zmien sexuálnych partnerov, takže do ľudského tela môžu preniknúť nebezpečné mikroorganizmy, ktoré môžu spôsobiť vážne ochorenia.
Prítomnosť Pseudomonas aeruginosa v močovej rúre sa tiež považuje za normálnu, Staphylococcus aureus, Neisseria.
V malých množstvách možno nájsť ureaplazmu, chlamýdie, huby rodu Candida a mykoplazmy.

Choroby u žien a mužov

Proces vylučovania moču u zdravého človeka prebieha bezbolestne, bez toho, aby spôsoboval nejaké nepríjemnosti. Ak patogénna mikroflóra prenikne do močovej trubice, vyvinie sa zápalový proces a akt vylučovania moču začína byť sprevádzaný bolesťou, pálením, svrbením a inými nepríjemnými príznakmi.

Zápalové procesy v močovej trubici môžu byť:

Špecifické. Patria sem tie choroby, ktoré boli získané sexuálne (chlamýdie, trichomoniáza, kvapavka, mykoplazmóza, ureaplazmóza.
Nešpecifické. Druhá zahŕňa tie choroby, ktoré vznikli v dôsledku veľkej (patogénnej) proliferácie streptokokov, húb, stafylokokov a E. coli.

Najčastejšou príčinou infekcie v genitálnom trakte je zníženie ochranných funkcií tela, zjednodušene povedané, imunity človeka. Okrem toho pravdepodobnosť vzniku zápalové procesy Ovplyvňujú aj tieto dôvody:

hypotermia;
urolitiázové ochorenie;
zranenia v genitourinárnej oblasti;
nevyvážená strava;
zápalové procesy vyskytujúce sa v chronických formách;
časté zadržiavanie moču;
nehygienické podmienky počas lekárskych procedúr (odber náteru, zavedenie katétra).

Uretritída

Zápal v močovej rúre sa nazýva uretritída. Ochorenie môže mať niekoľko typov:

Pikantné. Vyskytuje sa v dôsledku vstupu patogénov, ako sú Trichomonas a gonokok, do tela. V zriedkavých prípadoch môže byť akútna uretritída spôsobená poranením alebo chemickou dráždivosťou vstupujúcou do močovej trubice.
Chronický. Vzniká tiež v dôsledku prieniku patogénnych mikroorganizmov (gonokok alebo trichomonas), niekedy sa môže vyskytnúť po pôrodnej traume alebo pri poškodení močovej trubice pri pohlavnom styku.
Granulovaný. Najbežnejší typ uretritídy. Vzniká v dôsledku zápalových procesov vyskytujúcich sa v pohlavných orgánoch.
Senilný. Najčastejšie postihuje ženy v menopauzálnom veku. Príčinou uretritídy sú hormonálne zmeny, ktoré sa vyskytujú v ženskom tele.
Predmenštruačný. Vyskytuje sa pred začiatkom menštruácie a je spôsobený prudkým nárastom hormónov v tele.
Alergické. Môže obťažovať osobu, ktorá je náchylná na alergické reakcie pre niektoré lieky alebo potravinárskych výrobkov.

Polypy

Sú považované za benígnu formáciu, ktorá sa vyvíja na sliznici močovej trubice. Môže sa vyskytnúť pri hormonálnej nerovnováhe, chronickom infekčnom zápale, črevných ochoreniach:

Rakovina močovej trubice

Zriedkavé ochorenie močovej trubice postihujúce najmä ženskú populáciu. Tvorí sa v ktorejkoľvek časti močovej trubice, ale najčastejšie rakovina postihuje vonkajší vývod močovej trubice, ktorý sa nachádza v blízkosti vulvy.

Ruptúra močovej trubice

Pozoruje sa hlavne u mužov. Vyskytuje sa v dôsledku poranenia penisu (zlomenina, modrina). Ruptúra močovej trubice môže byť úplná alebo čiastočná. Ak dôjde k úplnému pretrhnutiu, moč nemôže sám opustiť mužské telo, čo môže mať za následok vážne komplikácie.

Príznaky choroby

V závislosti od patogénu a inkubačnej doby ochorenia sa prvé príznaky môžu objaviť po niekoľkých dňoch alebo mesiacoch. Pacient cíti bolesť počas močenia, silnú bolesť, svrbenie. Bolesť sa môže rozšíriť nielen do dolnej časti brucha a pubis, ale aj do chrbta alebo krížov.

Charakteristické príznaky zápalu močovej trubice sú:

Infekčný proces sa nakoniec rozšíri na celú sliznicu kanála a časom sa môže rozšíriť do iných orgánov. Príznaky budú len výraznejšie. Ak sa zápal nerieši, hrozia vážne zdravotné komplikácie: u mužov je to zápal semenníkov alebo prostaty, u žien zápal atď. Neliečené zápalové procesy môžu spôsobiť neplodnosť u žien aj mužov.

Liečba

Na úspešnú liečbu zápalového procesu v močovej trubici je potrebné presne určiť príčinu, ktorá vyvolala ochorenie:

Kurz antibiotickej terapie môže trvať asi týždeň.
Okrem antibiotík môže pacient potrebovať lieky proti bolesti a protizápalové lieky, uroantiseptiká.
Odporúča sa užívať vitamín-minerálne komplexy a imunomodulátory.
Ak sa zistí polyp v močovej rúre, liečba môže byť iba chirurgická.
Ak sú príčinou patológie močovej trubice kondylómy, použije sa kryoterapia a vykoná sa ďalšia liečba. zdravý imidžživota.
Rakovinové výrastky v močovej rúre sa liečia ožarovaním a chirurgické operácie. V prípade neúplného pretrhnutia močovej trubice niekedy stačí podstúpiť antibiotickú terapiu a určitý čas zostať na lôžku.
Ak je ruptúra dokončená, môže byť potrebná katetrizácia na odtok moču, ako aj chirurgický zákrok.

Aby ste sa vyhli zápalovým procesom v močovej trubici, musíte dodržiavať jednoduché pravidlá:

Keďže k ochoreniam močovej rúry dochádza najmä z promiskuity, musíte mať stáleho partnera, ktorý nemá zdravotné problémy. V opačnom prípade sa musia použiť ochranné metódy, ako je kondóm.
Je dôležité sledovať osobnú hygienu pohlavných orgánov. Po pohlavnom styku je potrebné sa vymočiť, keďže moč pomáha vyplavovať baktérie z močovej trubice.
Človek by sa mal starať aj o svoje zdravie: neprechladzovať, vyprázdniť plný močový mechúr včas, jesť správne, piť veľa vody a bylinkových čajov.

Pri vykonávaní akýchkoľvek lekárskych manipulácií v močovej trubici (škrabanie, náter, katetrizácia) musíte dodržiavať hygienické normy. Preto je dôležité dôverovať iba skúsenému odborníkovi, inak sa môžete zraniť v močovej trubici. Okrem toho je potrebné urýchlene identifikovať a liečiť rôzne ochorenia, ktoré môžu spôsobiť zápalové procesy v močovej trubici.

Močové kanál- medzera široká 5-6 cm, ohraničená od okolitých tkanív sliznicou a svalovo-elastické prvkov. Začína od hrdla močového mechúra s vnútorným otvorom a končí na hlave penisu vonkajším otvorom medzi dvoma pozdĺžne umiestnenými špongiami. Močové kanál slúži na odstránenie moču, ako aj sekrétov pohlavných žliaz. Má pevné (zadné) a pohyblivé (predné) časti. Na ceste močových kanál prechádza rôznymi formáciami, preto je anatomicky rozdelený na intravezikálnu, membránovú, prostatickú a hubovitú časť. Intravezikálny úsek, ktorý sa nachádza v hrúbke steny močového mechúra (jeho dĺžka je 0,5-0,6 cm), je pokrytý sliznicou obsahujúcou viacvrstvový epitel, ktorého povaha sa približuje k sliznici močového mechúra. Je obklopený vrstvou hladkých svalových vlákien, ktoré tvoria vnútorný zvierač močových kanál“ alebo zvierač močového mechúra. K intravezikálne oddelenie priamo prilieha k prostatickej časti kanálika, čo je najširšia oblasť a má dĺžku asi 3-3,5 cm. Na jeho zadnej stene, približne v strede, je eminencia (semenný val), na ktorom sa otvárajú dva otvory ejakulačných vývodov a otvor mužskej maternice, ktorý zaberá strednú časť semenného valu.

Po stranách semenného valu sú viaceré otvory, cez ktoré sa otvárajú vylučovacie kanály prostaty.

Sliznica prostatickej žľazy močovej trubice tvorí pozdĺžne záhyby a jej epitel prechádza do epitelu kanálikov a žľazových kanálikov prostaty. Svalová vrstva tejto časti kanála je úzko spojená so svalovým tkanivom prostaty a močového mechúra.

Prostatická časť prechádza do najužšieho membranózneho úseku močových kanál, dlhý 1,5-2 cm, ktorý preniká do urogenitálnej bránice 2 cm za lonovými kosťami. Hrúbka steny membránovej časti je asi 2 cm. Má pozdĺžne a kruhové vrstvy hladkých svalových vlákien a je obklopený zväzkami priečne pruhovaných svalov vychádzajúcich z hlbokého priečneho svalu, ktoré tvoria vonkajší vôľový zvierač alebo uretrálny zvierač. Membranózny úsek je pevne fixovaný a spolu s prostatou tvorí pevný zadný úsek močových kanál

Po membranóze začína hubovitý, predný, pohyblivý úsek, dlhý asi 17-20 cm. Existujú baňaté a visiace časti, ktoré prechádzajú cez spongiosum. V cibuľovitej časti (jej dĺžka je asi 7-8 cm) močových Kanál sa opäť rozširuje a ústia do neho kanáliky viacerých žliaz sliznice (Littrove žľazy) a kanáliky dvoch cibuľovo-uretrálnych (Cooperových) žliaz. Ďalej cibuľovitý úsek hubovitej časti močovej trubice prechádza do visutej časti (dĺžka 10-12 cm), ktorej distálna časť prechádza cez hlavu penisu a nazýva sa hlavná časť. V tejto poslednej časti je medzera močových Kanál sa rozširuje na 0,8-1,0 cm a vytvára scaphoidnú jamku, ktorá je základom vagíny a je lemovaná vrstevnatým dlaždicovým epitelom. Sliznica zvyšku hubovitej uretry nemá submukóznu vrstvu a je pokrytá jednoduchým a vrstveným prizmatickým epitelom, na jej prednom povrchu sú medzery močových kanál (Morgagni lacuna), kde sa otvárajú parauretrálne žľazy. Močová trubica u mužov má dva ohyby: prvý (trvalý), predpubický, konkávny nadol, obopínajúci symfýzu, a druhý (netrvalý), subpubický, konkávny nahor, vytvorený, keď pevná časť prechádza do pohyblivej časti. Subpubický ohyb zmizne, keď je penis abdukovaný na prednú brušnú stenu.

Takto po ceste močových kanáliku sa striedajú anatomické zúženia a rozšírené oblasti. Anatomické zúženia močovej trubice sú vonkajší otvor močovej trubice, membránový (vonkajší zvierač) a intravezikálny (vnútorný zvierač) úseky. Za rozšírené oblasti v močovej rúre sa považuje jamka scaphoideum, bulbózna dilatácia a prostata. Spodná stena prednej uretry až po membránovú časť môže byť palpovaná. Odbavenie močových kanál je neustále v nečinnom stave. Len prechod moču a ejakulácia narovnávajú jeho steny.

Krvné zásobenie pochádza z vetiev vnútornej iliakálnej artérie, ktorej pokračovaním je vnútorná pudendálna artéria; prostatická časť je napájaná rektálnou artériou a dolnou cystickou artériou; membranózne - dolné rektálne a perineálne tepny. Špongiové oddelenie močových Kanál je zásobovaný krvou vetvami vnútornej pudendálnej artérie - uretry, ako aj dorzálnych a hlbokých artérií penisu.

Venózna drenáž prebieha cez žily penisu do žíl močového mechúra.

Lymfatická drenáž z prostatickej a membranóznej časti močovej trubice prebieha do ciev prostaty, do vnútorných bedrových uzlín a z hubovitej časti močovej trubice do inguinálnych lymfatických uzlín.

Senzorická inervácia močových kanál je zabezpečený vetvami dorzálnych genitálnych a perineálnych nervov, autonómnym - z prostatického plexu dolného epigastrického nervu.

Fyziológia močových kanál U mužov sa to vekom mení. Pred pubertou je kanálik kratší, užší a má ohyb v zadnej časti. Po puberte, so zväčšením penisu a rozvojom prostaty, sa konečne vytvorí močová trubica. V starobe pri hypertrofii prostaty sa prostata mení močových kanál a jeho lúmen klesá.

Močové kanál plní tri funkcie: zadržiava moč v močovom mechúre; vykonáva to pri močení; odstraňuje spermie v momente ejakulácie. Zadržiavanie moču v močovom mechúre sa dosahuje vnútorným (mimovoľným) a vonkajším (dobrovoľným) zvieračom. Pri plnom močovom mechúre hrá hlavnú úlohu silný vonkajší vôľový zvierač, kontrakcia tiež pomáha zadržať moč. svalová hmota prostaty.

Močenie je komplexný reflexno-dobrovoľný akt. Keď intravezikálny tlak dosiahne určitú úroveň (keď je objem moču v močovom mechúre väčší ako 200 ml), objaví sa nutkanie na močenie. Pod vplyvom vôľového impulzu sa svaly močového mechúra a brušnej steny stiahnu za súčasného uvoľnenia zvieračov a močový mechúr sa vyprázdni.

K prechodu spermií cez močovú rúru dochádza v momente ejakulácie.

Ejakulácia je reflexný akt, na ktorom sa človek aktívne podieľa močových kanál a všetky útvary s ním spojené. V tomto prípade sa zmršťuje vnútorný zvierač (sfinkter močového mechúra), ktorý spolu so semenným valom, ktorý pri erekcii napučí, bráni vyvrhnutiu ejakulátu do močového mechúra. Súčasne vonkajší zvierač (sfinkter močových kanál) a dochádza k postupnému vyprázdňovaniu obsahu nadsemenníka, vas deferens vrátane ampulárnej časti, po ktorom nastáva kontrakcia hladkých svalov semenných vačkov a prostaty, silné kontrakcie priečne pruhovaných svalov ischiocavernózneho svalu pridávajú sa kavernózno-bulbózne svaly, svaly panvového dna a perinea, v dôsledku čoho je ejakulát vymrštený značnou silou. Regulácia aktu ejakulácie sa uskutočňuje sympatickými a parasympatickými časťami nervového systému a pod vplyvom impulzov z miechy.

Mužská močová trubica, mužská močová trubica, predstavuje trubicu asi 18 cm dlhú, siahajúcu od močového mechúra k vonkajšiemu otvory močovej trubice, ostium urethrae externum, na hlave penisu. Močová trubica slúži nielen na vylučovanie moču, ale aj na priechod semena, ktoré vstupuje do uretra cez ductus ejaculatorius. Močová trubica prechádza rôznymi formáciami, takže má tri časti: pars prostatica, pars membranacea a pars spongiosa.

1. Pars prostatica, prostatická časť, najbližšie k močovému mechúru, prechádza cez prostatu. Dĺžka tejto časti je asi 2,5 cm, prostatická časť, najmä jej stredná časť, je najširšou a najrozťažnejšou časťou močovej trubice. Zapnuté zadná stena je tam malý stredová eminencia - colliculus seminalis, semenná tuberkulóza dlhá asi 1,5 cm. V hornej časti semenného tuberkulu vedie štrbinovitý otvor do malého slepého vrecka umiestneného v hrúbke prostaty, tzv. utriculus prostaticus(prostatická maternica). Názov naznačuje pôvod tohto útvaru zo zrastených dolných koncov ductus paramesonephricus, z ktorého sa u ženy vyvíja maternica a vagína. Po stranách vchodu do utriculus prostaticus sa nachádzajú na colliculus seminalis malé otvory ejakulačných kanálikov (po jednom vpravo a vľavo). Laterálne od semenného tuberkula sa na oboch stranách otvárajú početné otvory prostatických žliaz. Po obvode prostatickej časti močovej trubice sa nachádza prstenec svalových vlákien, ktoré tvoria súčasť hladkej svalové tkanivo prostaty, posilnenie zvierača močového mechúra, sphincter vesicae (hladký sval, mimovoľne).

2. Pars membranacea, membránová časť, je úsek močovej trubice siahajúci od vrcholu prostaty až po bulbus penis; jeho dĺžka je asi 1 cm.Táto časť kanála je teda najkratšia a zároveň najužšia zo všetkých troch. Leží vzadu a pod lig. arcuatum pubis piercing na svojej ceste diaphragma urogenitale so svojou hornou a dolnou fasciou; dolný koniec membránovej časti v mieste perforácie dolnej fascie je najužším a najmenej roztiahnuteľným úsekom kanálika, čo je potrebné vziať do úvahy pri zavádzaní katétra, aby nedošlo k pretrhnutiu kanála. Membranózna časť močovej trubice je obklopená svalovými snopcami vôľového zvierača, m. sfinkter utethrae.

3. Pars spongiosa, hubovitá časť, asi 15 cm dlhé, obklopené tkanivom corpus spongiosum penisu. Časť kanála je teda bulbus trochu rozšírený; pozdĺž zvyšku dĺžky k hlave je priemer kanálika rovnomerný, v hlave sa kanálik na približne 1 cm opäť rozširuje, tvoriaci navicular fossa, fossa naviculdris urethrae. Vonkajší otvor je málo natiahnutá časť močovej trubice, čo treba brať do úvahy pri zavádzaní sondy.

Okrem anatomického delenia močovej rúry na 3 časti sa v urologickej ambulancii (podľa priebehu zápalových procesov) rozlišujú dva úseky: predná močová rúra, t.j. pars spongiosa a zadná časť - zvyšné dve časti. Hranica medzi nimi je m. sphincter urethrae, ktorý zabraňuje prenikaniu infekcie z prednej do zadnej močovej rúry. Po celej dĺžke sliznice, s výnimkou oblasti najbližšie k vonkajšiemu otvoru, početné žľazy - glandulae uretrales. Okrem toho, hlavne na hornej stene močovej rúry, najmä pred bulbom, sú priehlbiny - lacunae uretrales; ich otvory smerujú dopredu a sú pokryté chlopňami v tvare ventilu. Mimo submukózy je vrstva nepriečne pruhovaných svalových vlákien (zvnútra pozdĺžne, zvonka kruhové).

Uretra pozdĺž svojej dráhy má krivku v tvare písmena S. Keď sa pars spongiosa zdvihne nahor, predné zakrivenie sa narovná a jeden ohyb zostáva s konkávnosťou smerujúcou k symfýze pubica. Väčšiu fixáciu zadného zakrivenia zabezpečuje ligg. puboprosta-tica, idúce od symfýzy do prostata, diaphragma urogenitale(prechádza ním pars membranacea urethrae), ako aj lig. suspen-sorium penis, spájajúci penis so symfýzou.

Kaliber lúmenu močovej trubice nie je všade rovnaký. Meranie kovových odliatkov poskytlo tieto hodnoty: spojenie pars spongiosa a pars membranacea - 4,5 mm, vonkajší otvor - 5,7 mm, stred pars prostatica - 11,3 mm, v oblasti bulbu - 16,8 mm . Je možné, že semeno sa pred vyvrhnutím najprv zhromaždí v bulbus rozšírenej časti kanálika. U dospelého človeka možno považovať za maximálny katéter s priemerom 10 mm na zavedenie do kanála.

Močová trubica alebo močová trubica sa vzťahuje na vylučovacie orgány, ako aj na obličky, močovody a močový mechúr.

Ak sa porozprávame jednoduchým jazykom, potom - to je trubica, ktorá je u žien určená na odstraňovanie moču a u mužov na uvoľňovanie moču a spermií.

Ďalej budeme hovoriť o tom, čo je tento orgán, z čoho pozostáva a ako funguje.

Podobnosti a rozdiely

Ľudská močová trubica alebo močový trakt je tubulárny orgán, ktorý prechádza z močového mechúra do vonkajších genitálií. U mužov a žien sa líši štruktúrou a osídlením mikroflórou.

Orgán u oboch pohlaví pripomína mäkkú, elastickú trubicu.
Jeho steny pozostávajú z 3 vrstiev:

U mužov prechádza močový trakt cez penis do vývodu a slúži na odtok moču a uvoľnenie ejakulátu pri orgazme. U žien ide z močového mechúra do vonkajšieho otvoru, ktorý sa nachádza medzi podnebím a vagínou a je potrebný iba na odstránenie moču.

Vonkajší zvierač močovej rúry je vytvorený ako párové svaly. Stláča časť močovej trubice. IN ženské telo tieto svaly sú pripojené k vaginálnej oblasti a sú schopné ju stlačiť.

Svaly močovej trubice u mužov sú spojené s prostatou. Vnútorný zvierač má pomerne silný sval umiestnený v blízkosti výstupu z močového mechúra.

Mikroflóra v orgáne

Kanál na vylučovanie moču u predstaviteľov rôznych pohlaví sa líši v mikroflóre. Hneď po narodení dieťaťa sa do jeho pokožky dostávajú rôzne mikroorganizmy. Postupne prenikajú do tela a usadzujú sa na slizniciach a vnútorných orgánoch.

Baktérie nemôžu preniknúť ďalej ako cez sliznice, tento proces je brzdený vnútornými sekrétmi tela, močom a riasinkovým epitelom, takže sa na ne prichytia. Patogénne organizmy, ktoré zostávajú na slizniciach, sa stávajú vrodenou ľudskou mikroflórou.

Sliznica ženskej uretry obsahuje niekoľkonásobne viac baktérií ako sliznica mužskej uretry. Dominujú v ňom laktobacily a bifidobaktérie. Produkujú kyselinu, čím vytvárajú kyslé prostredie. Ak je baktérií málo, potom je kyslé prostredie nahradené zásaditým, čo umožňuje rozvoj zápalových procesov.

Ako starneme, prospešná mikroflóra v ženskej močovej rúre sa stáva kokálnou. Mikroflóru mužskej uretry predstavujú streptokoky, korynebaktérie a stafylokoky, počas života sa nemení.

Zloženie mikroflóry sa môže líšiť v závislosti od veľká kvantita sexuálnych partnerov. Časté striedanie partnerov vnáša do tela nebezpečné mikróby, ktoré môžu spôsobiť vážne ochorenie.

Mužský kanál

Mužská močová trubica počas embryonálneho obdobia je podobná ženskej, pretože pozostáva z rovnakých štruktúr. A akonáhle sa vytvorí, začína sa výrazne líšiť, stáva sa dlhším a menším v priemere, nachádza sa vo vnútri penisu a medzi jeho funkcie okrem vylučovania moču patrí aj ejakulácia.

Redistribúcia týchto funkcií mužského tela úplne závisí od stupňa naplnenia krvou kavernóznych teliesok a hubovitého tela, ktoré obklopujú mužskú močovú rúru. Pri erekcii dochádza k prekrveniu penisu, k ejakulácii a pri nedostatku krvi k penisu dochádza k procesu močenia.

Mužský močový kanál má dĺžku 18-22 cm, v stave vzrušenia sa dĺžka predĺži o tretinu, u chlapcov pred pubertou o tretinu menej.

Uretra u mužov je rozdelená na zadnú (vzdialenosť od vnútorného otvoru k začiatku kavernózneho telesa) a prednú (vzdialene umiestnená časť kanála).

Má dve ohyby v tvare písmena S:

Horný (infrapubický) ohyb sa zospodu ohýba okolo pubickej symfýzy (polovičného kĺbu), keď prechádza zhora nadol membránovou časťou močovej trubice do kavernóznej.
Spodná (prepubická, predpubická) sa nachádza v mieste jej prechodu z pevnej časti močovej trubice do pohyblivej.

Keď je penis zdvihnutý, obe krivky tvoria jednu spoločnú krivku, ktorej konkávnosť smeruje dopredu a nahor.
Mužská močová trubica nie je po celej dĺžke rovnaká v priemere lúmenu, úzke časti sa striedajú so širokými.

Nástavce sa nachádzajú v prostatickej, bulbóznej časti a na konci uretrálneho kanála (kde sa nachádza scaphoideálny zárez). Zúženia sa nachádzajú pri vnútornom otvore močového kanála, v oblasti urogenitálnej bránice, pri vonkajšom otvore močovej trubice.

Mužská močová trubica je zvyčajne rozdelená na 3 časti:

Prostatický(prostatická). Má dĺžku 0,5-1,5 cm, pozostáva z tubulov na uvoľnenie ejakulátu a 2 kanálikov (prostatický a vylučovací spermie).
Špongiózny(hubovitá). Uretrálna časť sa nachádza pozdĺž penisu v jeho spodnej časti a má dĺžku 13-16 cm.
Cavernózny(membránové). Najdlhšia časť mužskej uretry, ktorej dĺžka je približne 20 cm, hubovitá časť obsahuje kanáliky z početných malých tubulov. Nachádza sa hlboko v perineu, prechádza cez urogenitálnu membránu, ktorá má svalový zvierač.

Mužská močová trubica pochádza z močového vaku. Plynule prechádza do oblasti prostaty, prechádza cez túto žľazu a končí na hlave penisu, odkiaľ vyteká moč a semenná tekutina.
Priemerná veľkosť lúmenu močovej trubice u mužov po celej dĺžke je 4-7 mm, u chlapcov 3-6 mm.

Ženská močová trubica

Ženská močová trubica je dopredu smerovaná rovná trubica prechádzajúca blízko elastickej vaginálnej steny a lonovej kosti. Jeho dĺžka je 4,8-5 cm a jeho priemer je 10 - 15 mm, pričom sa ľahko natiahne.

Vo vnútri je močový kanál lemovaný sliznicou, ktorá má vzhľad pozdĺžnych záhybov, vďaka čomu sa lúmen močovej trubice javí ako menší. V ženskej močovej rúre je špeciálna obštrukčná podložka pozostávajúca z spojivového tkaniva, žíl a elastických vlákien. Uzatvára kanál močového kanála.

Ženská močová trubica nevykonáva reprodukčné funkcie, hoci sa cez ňu vylučujú látky, pomocou ktorých možno určiť, či je žena tehotná alebo nie. Ženská močová trubica je obklopená tkanivami, ktoré majú podobnú štruktúru ako corpus spongiosum penisu, a corpus cavernosum klitorisu, ktoré je podobné corpus cavernosum penisu, sa nachádza pred močovou trubicou.

Samotná močová trubica je skrytá v tkanivách panvy, a preto nemá pohyblivosť. Jeho predný povrch prilieha k tkanivám, ktoré pokrývajú lonovú symfýzu, a na vzdialených miestach k nohám klitorisu. Zadný povrch vonkajšieho vývodu uretry susedí s prednou stenou vagíny.

Je tesne spojená s prednou stenou vagíny a je pevne spojená s dolnými vetvami lonových kostí, ako aj čiastočne s ischiálnymi kosťami.

Keďže je u žien krátka a široká, nachádza sa vedľa vagíny a konečníka, nebezpečenstvo preniknutia baktérií, mikróbov a inej patogénnej mikroflóry do nej je oveľa vyššie u žien ako u mužov. Preto sú náchylnejšie na genitourinárne infekcie.

Vonkajší otvor

V mužskej polovici ľudstva prechádza hlavná časť močovej trubice vnútri penisu a výstup sa nachádza v hornej časti jeho hlavy. Ak tam nie je, takéto porušenie sa nazýva. Ak dôjde k čiastočnému alebo úplnému rozštiepeniu prednej steny močovej trubice, porucha sa nazýva.

Vonkajší uretrálny kanál u nežného pohlavia sa nachádza medzi klitorisom (mierne pod ním asi 3 mm) a vstupom do vagíny.

Umiestnenie vonkajšieho otvoru sa môže líšiť. Ak je spodná stena nedostatočne vyvinutá, bude sa nachádzať na prednej stene vagíny, vzdialenej od vchodu.

Tento proces sa nazýva hypospadias. Vonkajší otvor má priemer približne 0,5 cm, jeho tvar môže byť okrúhly alebo hviezdicový.

Funkcie močovej trubice

Orgán nevykonáva úplne rovnaké funkcie u predstaviteľov rôznych pohlaví. Močová trubica u nežného pohlavia je určená výlučne na zadržiavanie moču v močovom mechúre a jeho odstraňovanie z tela. Nemá žiadne iné funkcie.

Mužská močová trubica má 3 funkcie:

Zadržiava moč v močovom mechúre. Tento proces sa vyskytuje v dôsledku vnútorných a vonkajších zvieračov, ktoré uzatvárajú močovú trubicu. Pri polovičnom naplnení močového mechúra hrá veľkú úlohu vnútorný zvierač. Pri pretečení močového mechúra prichádza na rad vonkajší zvierač.
Odstránenie moču z tela. Ak je v močovom mechúre viac ako 250 ml moču, muž má nutkanie ísť na toaletu. Súčasne sa uvoľňujú svaly vonkajšieho zvierača a pod vplyvom kontrakčných účinkov močového mechúra a brušnej steny začína vystupovať moč. Najprv sa uvoľňuje veľkou silou a potom sa prúd stáva slabším a kratším.
Uvoľňovanie semennej tekutiny počas orgazmu. Vnútorný zvierač sa stiahne, čo spôsobí opuch semenného hrbolčeka, stiahnutie svalov prostaty a uvoľnenie svalov vonkajšieho zvierača. Ejakulát je vyvrhnutý v šokoch v dôsledku kontrakčných pohybov semenných valov, svalov prostaty, ejakulačného kanála a kontrakcií svalov bulbospongiosus.

Močová trubica je orgán ľudského močového systému určený na odstraňovanie tekutín z ľudského tela.

Hoci sa u mužov a žien líši v štruktúre, umiestnení a funkciách, zástupcovia oboch pohlaví musia sledovať zdravie močovej trubice, pretože problémy s ňou môžu výrazne skomplikovať život.

Mužská močová trubica (urethra masculina) je dlhá asi 18 cm; jeho väčšina z nich prevažne prechádza cez corpus spongiosum penisu (obr. 329). Kanál začína v močovom mechúre vnútorným otvorom a končí vonkajším otvorom na hlave penisu. Močová trubica sa delí na prostatickú (pars prostatica), membranóznu (pars membranacea) a hubovitú (pars spongiosa) časť.

329. Pozdĺžny rez močovou rúrou a močovým mechúrom (podľa Kiss, Szentagotai).

1 - vertex vesicae;
2 - tunica muscularis;
3 - sliznica tunika;
4 - tela submucosa;
5 - plica interureterica;
6 - ostium ureteris;
7 - trigonum vesicae;
8 - prostata;
9 - colliculus seminalis;
10 - pars membranacea urethrae;
11 - bulbus uretrae;
12 - pars cavernosa uretrae;
13 - ostium uretrae;
14 - corpus spongiosum glandis;
15 - fossa navicularis;
16 - corpus cavernosum penis;
17 - kapitola. bulbourethralis.

Prostatická časť zodpovedá dĺžke prostaty a je vystlaná prechodným epitelom. V tejto časti sa rozlišuje zúžené miesto podľa polohy vnútorného zvierača močovej rúry a nižšie rozšírená časť dlhá 12 mm. Na zadnej stene rozšírenej časti je semenný hrbolček (folliculus seminalis), z ktorého sa nahor a nadol rozprestiera hrebeň (crista urethralis), tvorený sliznicou. Okolo ústia ejakulačných kanálikov, ktoré ústia na semenný tuberkul, je zvierač. V tkanive ejakulačných vývodov sa nachádza venózny plexus, ktorý pôsobí ako elastický zvierač.

Membranózna časť predstavuje najkratší a najužší úsek močovej trubice; je dobre fixovaný v urogenitálnej bránici panvy a má dĺžku 18-20 mm. Priečne pruhované svalové vlákna okolo kanálika tvoria vonkajší zvierač (sphincter urethralis externus), ktorý je podriadený ľudskému vedomiu. Sfinkter, okrem aktu močenia, je neustále stiahnutý.

Špongiovitá časť je dlhá 12-14 cm a zodpovedá corpus spongiosum penisu. Začína sa bulbóznym rozšírením (bulbus urethrae), do ktorého ústia kanáliky dvoch bulbóznych uretrálnych žliaz, vylučujúcich proteínový hlien na zvlhčenie sliznice a skvapalnenie spermií. Bulbo-uretrálne žľazy veľkosti hrášku sa nachádzajú v hrúbke m. transversus perinei profundus. Močová trubica tejto časti začína od bulbózneho nástavca, má jednotný priemer 7 - 9 mm a len v hlavici prechádza do vretenovitého nástavca nazývaného jamka scaphoideus (fossa navicularis), ktorá je zakončená zúženým vonkajším otvorom (orificium urethrae externum). V sliznici všetkých častí kanála sú početné žľazy dvoch typov: intraepiteliálne a alveolárne-tubulárne. Intraepiteliálne žľazy majú podobnú štruktúru ako pohárikovité mukózne bunky a alveolárne tubulárne žľazy majú tvar banky a sú lemované stĺpcovým epitelom. Tieto žľazy vylučujú sekrét na zvlhčenie sliznice. Nosová membrána sliznice je spojená s hubovitou vrstvou iba v hubovitej časti močovej trubice a vo zvyšných častiach s vrstvou hladkého svalstva.

Pri zvažovaní profilu močovej trubice sa rozlišujú dve zakrivenia, tri rozšírenia a tri zúženia. Predné zakrivenie sa nachádza v oblasti koreňa a dá sa ľahko korigovať zdvihnutím penisu. Druhé zakrivenie je fixované v perineálnej oblasti a prechádza okolo pubickej fúzie. Rozšírenia kanálov: v pars prostatica - 11 mm, v bulbus urethrae - 17 mm, vo fossa navicularis - 10 mm. Zúženie kanálika: v oblasti vnútorných a vonkajších zvieračov je kanál úplne uzavretý, v oblasti vonkajšieho otvoru sa priemer zmenšuje na 6-7 mm. Vzhľadom na rozťažnosť tkaniva kanálika je v prípade potreby možné zaviesť katéter s priemerom až 10 mm.