Pojam strukturne jedinice organa. Strukturne jedinice pluća, jetre, bubrega, strukturne karakteristike

) ispod dijafragme i izvodi veliki broj razne fiziološke funkcije. Jetra je najveća žlijezda kičmenjaka.

Enciklopedijski YouTube

1 / 5

✪ Anatomija jetre. Lobule jetre. Žučna kesa.

✪ Zašto naše tijelo ne može izdržati udarac u jetru?

✪ Struktura jetre

✪ Jetra: topografija, struktura, funkcije, opskrba krvlju, inervacija, regionalni limfni čvorovi

Titlovi

Jetra je najveća žlijezda u ljudskom tijelu. Njegova težina je u prosjeku 1,5 kg. Jetra se nalazi uglavnom u desnom hipohondrijumu i u epigastričnoj regiji. Ima dvije površine: dijafragmatičnu i visceralnu. Za bolju orijentaciju u anatomiji jetre potrebno je zapamtiti nekoliko ligamenata koji nastaju prilikom prijelaza peritoneuma iz dijafragme u jetru. Falciformni ligament se nalazi u sagitalnoj ravni. Koronarni ligament je povezan sa svojim zadnjim rubom, koji sa strane formira produžetke - desni i lijevi trokutast ligament. U donjem slobodnom rubu falciformnog ligamenta nalazi se okrugli ligament jetra. To je prerasla pupčana vena. Jetra također šalje hepatogastrične i hepatoduodenalne ligamente, spomenute u prethodnom videu, koji formiraju donji omentum. Anatomski, jetra ima dva velika režnja: desni i lijevi. Granica između njih su falciformni i venski ligamenti. Potonji je obrastao venski kanal, koji kod fetusa povezuje pupčanu venu s donjom šupljom. Na visceralnoj površini jetre, unutar njenog desnog režnja, razlikuju se dva mala režnja jetre: kvadratni i kaudatni. Potonji ima dva procesa: kaudatni i papilarni. Na visceralnoj površini jetre možete vizualno prepoznati neobično slovo H, koje se formira zbog posebnog rasporeda anatomskih elemenata. Sastoji se od: desno iza - donja šuplja vena, desno ispred - žučne kese, lijevo iza - venski ligament i lijevo ispred - okrugli ligament. U sredini, između navedenih formacija, nalaze se kapije jetre. Formiraju ih: portalna vena, hepatična arterija i živci koji ulaze u jetru, kao i zajednički jetreni kanal i limfni sudovi koji izlaze iz jetre. Jetra se sastoji od 8 segmenata. Segment je područje koje opskrbljuje grana portalne vene trećeg reda, odnosno segmentna vena, i iz koje izlazi segmentni žučni kanal. Na površini jetre mogu se vidjeti razni otisci organa trbušne duplje. Izvana je jetra prekrivena fibroznom kapsulom, koja je mezoperitonealno prekrivena peritoneumom. Pregrade vezivnog tkiva protežu se prema unutra od kapsule, dijeleći parenhim jetre na lobule, koje su njegove strukturne i funkcionalne jedinice. Lobulu jetre je prizmatičnog oblika, sastoji se od jetrenih greda koje se radijalno konvergiraju prema centru. Svaki snop se sastoji od ćelija jetre - hepatocita. Između ovih ćelija, u svakoj gredi, nalaze se žučnih puteva. A između susjednih greda nalaze se krvne sinusne kapilare, koje se u središtu lobule konvergiraju u njegovu središnju venu. Vrijedi napomenuti da sinusoidnu kapilaru formiraju interlobularne vene iz sistema portalne vene i interlobularne arterije iz sistema hepatična arterija. Iz centralne vene, krv konačno ulazi u donju šuplju venu. Ova vrsta cirkulacije krvi naziva se čudesnom mrežom jetre. Između susjednih jetrenih lobula, interlobularni žučni kanali, arterije i vene formiraju takozvanu hepatičnu trijadu. Već spomenuti interlobularni kanali, nakon nekoliko grana, spajaju se u desni i lijevi jetreni kanal. Na porta hepatis, ova dva kanala se spajaju i formiraju zajednički jetreni kanal. Između slojeva hepatoduodenalnog ligamenta, zajednički jetreni kanal spaja se sa cističnim kanalom koji nastaje iz žučne kese i zajedno čine zajednički žučni kanal. Ovo zauzvrat ide u duodenum, prije kojeg se povezuje s glavnim kanalom gušterače. Oboje se otvaraju u silazni dio duodenuma, u njegovu veliku (ili Vaterovu) papilu, koja u svom dnu sadrži Oddijev sfinkter. Žučna kesa je kruškolikog oblika, u njoj se pohranjuje i koncentriše žuč. Žučna kesa ima 3 dela: dno, telo i vrat. Cistični kanal polazi od potonjeg. U odnosu na peritoneum, nenapunjena žučna kesa leži ekstraperitonealno, a ispunjena mezoperitonealno.

Anatomija jetre

Jetra se sastoji od dva režnja: desnog i lijevog. U desnom režnju razlikuju se još dva sekundarna režnja: kvadratni i kaudatni. Prema modernoj segmentnoj shemi koju je predložio Claude Quinot (1957), jetra je podijeljena na osam segmenata, formirajući desni i lijevi režanj. Segment jetre je piramidalni dio jetrenog parenhima, koji ima prilično odvojenu opskrbu krvlju, inervaciju i odljev žuči. Kaudatni i kvadratni režnjevi, koji se nalaze iza i ispred portala jetre, prema ovoj shemi odgovaraju S I i S IV lijevog režnja. Osim toga, u lijevom režnju razlikuju se S II i S III jetre, desni režanj je podijeljen na S V - S VIII, numerisan oko vrata jetre u smjeru kazaljke na satu.

Histološka struktura jetre

Parenhim je lobularan. Režanj jetre je strukturna i funkcionalna jedinica jetre. Main strukturne komponente jetreni lobuli su:

ploče jetre (radijalni redovi hepatocita);
intralobularni sinusoidni hemokapilari (između jetrenih greda);
žučne kapilare (lat. ductuli beliferi) unutar jetrenih greda, između dva sloja hepatocita;
(širenje žučnih kapilara pri izlasku iz lobula);
perisinusoidalni prostor Disse (prostor u obliku proreza između jetrenih greda i sinusoidnih hemokapilara);
centralna vena (nastala fuzijom intralobularnih sinusoidnih hemokapilara).

Aspergillus utiče na gotovo sve prehrambene proizvode, ali glavni su biljnih proizvoda, napravljen od žitarica, mahunarki i uljarica kao što su kikiriki, pirinač, kukuruz, grašak, sjemenke suncokreta itd. Jednokratnom upotrebom kontaminiranih (kontaminiranih) prehrambeni proizvodi Aspergillus infekcije izazivaju akutnu aflatoksikozu - tešku intoksikaciju praćenu akutnim toksičnim hepatitisom. Uz dovoljno dugu konzumaciju kontaminirane hrane dolazi do kronične aflatoksikoze u kojoj se u gotovo 100% slučajeva razvija hepatocelularni karcinom.

Hemangiomi jetre- abnormalnosti u razvoju krvnih žila jetre.
Glavni simptomi hemangioma:

težina i osjećaj punoće u desnom hipohondrijumu;
disfunkcija gastrointestinalnog trakta(gubitak apetita, mučnina, žgaravica, podrigivanje, nadimanje).

stalna bol u desnom hipohondrijumu;
brzo nastanak osjećaja sitosti i nelagode u trbuhu nakon jela;
slabost;
pojačano znojenje;
gubitak apetita, ponekad mučnina;
kratak dah, dispeptički simptomi;
žutica.

bol;
osjećaj težine, pritisak u desnom hipohondrijumu, ponekad u grudima;
slabost, slabost, nedostatak daha;
ponavljajuća urtikarija, dijareja, mučnina, povraćanje.

Druge infekcije jetre: klonorhijaza, opistorhijaza, fasciolijaza.

Regeneracija jetre

Jetra je jedan od rijetkih organa koji može vratiti svoju prvobitnu veličinu čak i kada zadrži samo 25% normalnog tkiva. U stvari, regeneracija se događa, ali vrlo sporo, a brzo vraćanje jetre u prvobitnu veličinu događa se prije zbog povećanja volumena preostalih stanica.

U zreloj jetri ljudi i drugih sisara pronađena su četiri tipa matičnih/progenitornih ćelija jetre - takozvane ovalne ćelije, mali hepatociti, epitelne ćelije jetre i ćelije slične mezenhima.

Ovalne ćelije u jetri štakora otkrivene su sredinom 1980-ih. Poreklo ovalnih ćelija nije jasno. Moguće je da potječu od staničnih populacija u koštanoj srži, ali je ta činjenica dovedena u pitanje. Masovna proizvodnja ovalnih stanica javlja se s različitim lezijama jetre. Na primjer, značajno povećanje broja ovalnih stanica zabilježeno je kod pacijenata s kroničnim hepatitisom C, hemohromatozom i alkoholnim trovanjem jetre i direktno je korelirano s težinom oštećenja jetre. Kod odraslih glodara, ovalne stanice se aktiviraju za naknadnu reprodukciju kada je blokirana replikacija samih hepatocita. Sposobnost ovalnih ćelija da se diferenciraju u hepatocite i holangiocite (bipotencijalna diferencijacija) je demonstrirana u nekoliko studija. Takođe se pokazalo da je moguće podržati proliferaciju ovih ćelija in vitro. Nedavno su ovalne ćelije sposobne za bipotencijalnu diferencijaciju i klonsku ekspanziju in vitro i in vivo izolovane iz jetre odraslih miševa. Ove ćelije su eksprimirale citokeratin-19 i druge površinske markere progenitornih ćelija jetre i, kada su transplantirane u imunodeficijentni soj miševa, izazvale su regeneraciju ovog organa.

Male hepatocite su prvi opisali i izolovali Mitaka et al. iz neparenhimske frakcije jetre pacova 1995. Mali hepatociti iz jetre pacova sa vještačkim (hemijski indukovanim) oštećenjem jetre ili sa delimičnim odstranjivanjem jetre (hepatotektomija) mogu se izolovati diferencijalnim centrifugiranjem. Ove ćelije su manje veličine od običnih hepatocita i mogu se razmnožavati i razviti u zrele hepatocite in vitro. Pokazalo se da mali hepatociti eksprimiraju tipične markere progenitornih ćelija jetre - alfa-fetoprotein i citokeratine (CK7, CK8 i CK18), što ukazuje na njihovu teorijsku sposobnost za bipotencijalnu diferencijaciju. Regenerativni potencijal hepatocita malih štakora ispitan je na životinjskim modelima s umjetno induciranim oštećenjem jetre: uvođenje ovih stanica u portalnu venu životinja izazvalo je indukciju popravka u različitim dijelovima jetre s pojavom zrelih hepatocita.

Populacija epitelnih ćelija jetre je prvi put otkrivena kod odraslih pacova 1984. Ove ćelije imaju repertoar površinskih markera koji se preklapa sa fenotipom hepatocita i duktalnih ćelija, ali je još uvek donekle drugačiji. Transplantacija epitelnih ćelija u jetru pacova rezultirala je formiranjem hepatocita koji eksprimiraju tipične hepatocitne markere - albumin, alfa-1-antitripsin, tirozin transaminazu i transferin. Nedavno je ova populacija progenitornih ćelija otkrivena kod odraslih. Epitelne ćelije se fenotipski razlikuju od ovalnih ćelija i mogu se in vitro diferencirati u ćelije slične hepatocitima. Eksperimenti transplantacije epitelnih ćelija u jetru SCID miševa (sa kongenitalnom imunodeficijencijom) pokazali su sposobnost ovih ćelija da se diferenciraju u hepatocite koji eksprimiraju albumin mesec dana nakon transplantacije.

Ćelije slične mezenhima su takođe dobijene iz zrele ljudske jetre. Poput mezenhimalnih matičnih ćelija (MSC), ove ćelije imaju visok proliferativni potencijal. Zajedno sa mezenhimskim markerima (vimentin, alfa-aktin glatke mišiće) i markere matičnih ćelija (Thy-1, CD34), ove ćelije izražavaju markere hepatocita (albumin, CYP3A4, glutation transferaza, CK18) i markere duktalnih ćelija (CK19). Kada se transplantiraju u jetru imunodeficijentnih miševa, oni formiraju funkcionalna ostrva ljudskog tkiva jetre nalik mezenhima koja proizvode ljudski albumin, prealbumin i alfa-fetoprotein.

Potrebne su daljnje studije svojstava, uslova kulture i specifičnih markera zrelih ćelija jetrenih progenitora kako bi se procijenio njihov regenerativni potencijal i klinička upotreba.

Transplantacija jetre

Prvu transplantaciju jetre na svijetu izveo je američki transplantolog Thomas Starles 1963. godine u Dalasu. Starles je kasnije organizirao prvi svjetski centar za transplantaciju u Pittsburghu (SAD), koji sada nosi njegovo ime. Do kasnih 1980-ih, više od 500 transplantacija jetre se obavljalo godišnje u Pittsburghu pod vodstvom T. Starzla. Prvi medicinski centar za transplantaciju jetre u Evropi (i drugi u svetu) osnovan je 1967. godine u Kembridžu (UK). Predvodio ga je Roy Kaln.

Kako se poboljšavamo hirurške metode transplantacije, otvaranja novih transplantacionih centara i uslova za skladištenje i transport transplantiranih jetara, broj operacija transplantacije jetre se stalno povećava. Ako se 1997. godine u svijetu obavljalo do 8.000 transplantacija jetre godišnje, sada je taj broj porastao na 11.000, pri čemu su Sjedinjene Američke Države izvršile preko 6.000 transplantacija, a do 4.000 u zapadnoevropskim zemljama (tabela). Među evropskim zemljama vodeću ulogu u transplantaciji jetre imaju Njemačka, Velika Britanija, Francuska, Španija i Italija.

Trenutno u Sjedinjenim Državama djeluje 106 centara za transplantaciju jetre. U Evropi postoji 141 centar, uključujući 27 u Francuskoj, 25 u Španiji, 22 u Nemačkoj i Italiji i 7 u Velikoj Britaniji.

Uprkos činjenici da je prvu eksperimentalnu transplantaciju jetre na svijetu izvršio u Sovjetskom Savezu osnivač svjetske transplantologije V.P. Demikhov 1948. godine, kliničku praksu ova operacija je uvedena u zemlji tek 1990. Godine 1990. u SSSR-u nije obavljeno više od 70 transplantacija jetre. Danas se u Rusiji redovno obavljaju operacije transplantacije jetre u četiri medicinska centra, uključujući tri u Moskvi (Moskovski centar za transplantaciju jetre, Istraživački institut za hitnu medicinu N.V. Sklifosovskog, Istraživački institut za transplantologiju i vještačke organe po imenu akademika V.I. Šumakova, Ruski naučni centar za hirurgiju nazvan po akademiku B.V. Petrovskom) i Centralni istraživački institut Roszdrava u Sankt Peterburgu. Nedavno su se transplantacije jetre počele obavljati u Jekaterinburgu (regionalni klinička bolnica br. 1), Nižnji Novgorod, Belgorod i Samara.

Uprkos stalnom porastu broja transplantacija jetre, godišnja potreba za transplantacijom ovog vitalnog organa zadovoljava se u prosjeku za 50% (tabela). Učestalost transplantacije jetre u vodećim zemljama kreće se od 7,1 do 18,2 operacije na milion stanovnika. Stvarna potreba za takvim operacijama se sada procjenjuje na 50 na milion stanovnika.

Prve transplantacije ljudske jetre nisu bile baš uspješne, jer su primaoci obično umrli u prvoj godini nakon operacije zbog odbacivanja i razvoja transplantata. teške komplikacije. Upotreba novih hirurških tehnika (cavocaval bypass i druge) i pojava novog imunosupresiva - ciklosporina A - doprinijele su eksponencijalnom povećanju broja transplantacija jetre. Ciklosporin A prvi je uspješno upotrijebio T. Starzl u transplantaciji jetre 1980. godine, a njegova široka klinička primjena odobrena je 1983. godine. Zahvaljujući raznim inovacijama, postoperativni životni vijek je značajno produžen. Prema Ujedinjenom sistemu transplantacije organa (UNOS - United Network for Organ Sharing), moderno preživljavanje pacijenata sa transplantacijom jetre iznosi 85-90% godinu dana nakon operacije i 75-85% nakon pet godina. Prema prognozama, 58% primalaca ima šansu da doživi do 15 godina.

Transplantacija jetre jedini je radikalni tretman za pacijente s ireverzibilnim, progresivnim oštećenjem jetre kada drugi alternativni tretmani nisu dostupni. Glavna indikacija za transplantaciju jetre je prisustvo kronične difuzne bolesti jetre sa životnom prognozom kraćom od 12 mjeseci, pod uvjetom da su konzervativna terapija i palijativni kirurški tretmani neučinkoviti. Većina zajednički uzrok transplantacija jetre je ciroza jetre uzrokovana kroničnim alkoholizmom, virusom hepatitisa C i autoimunim hepatitisom (primarna bilijarna ciroza). Manje uobičajene indikacije za transplantaciju uključuju nepovratno oštećenje jetre zbog virusni hepatitis B i D, medicinski i toksično trovanje, sekundarna bilijarna ciroza, kongenitalna fibroza jetre, cistična fibroza jetre, nasljedne metaboličke bolesti (Wilson-Konovalova bolest, Reyeov sindrom, nedostatak alfa-1-antitripsina, tirozinemija, glikogenoza tip 1 i tip 4, Neumann-Pickova bolest, Nayjar sindrom, porodična hiperholesterolemija, itd.).

Transplantacija jetre je veoma skupa medicinska procedura. UNOS procjenjuje da potrebni troškovi za bolničku njegu i pripremu pacijenta za operaciju, plaćanje medicinskog osoblja, odstranjivanje i transport donora jetre, operacije i postoperativne zahvate tokom prve godine iznose 314.600 dolara, a za naknadnu njegu i terapiju - do 21.900 dolara godišnje. Poređenja radi, u Sjedinjenim Državama je cijena jedne transplantacije srca 2007. bila 658.800 dolara, transplantacije pluća 399.000 dolara, a transplantacije bubrega 246.000 dolara.

Dakle, kronični nedostatak donorskih organa dostupnih za transplantaciju, dužina vremena čekanja na operaciju (u Sjedinjenim Državama, prosječno vrijeme čekanja u 2006. godini bilo je 321 dan), hitnost operacije (jetra donora se mora presaditi u roku od 12 sati), a ekstremno visoka cijena tradicionalne transplantacije jetre stvaraju neophodne preduslove za potragu za alternativnim, ekonomičnijim i efikasnijim strategijama za transplantaciju jetre.

Trenutno je metoda transplantacije jetre koja najviše obećava transplantacija jetre živog donora (LDL). Efikasnija je, jednostavnija, sigurnija i mnogo jeftinija od klasične kadaverične transplantacije jetre, kako cijele tako i podijeljene. Suština metode je da se donoru odstranjuje lijevi režanj (2, 3, ponekad 4 segmenta) jetre, često endoskopski, odnosno manje traumatski. TPZD je pružio vrlo važnu priliku povezane donacije- kada je donor srodnik primaoca, što uvelike pojednostavljuje i administrativne probleme i odabir kompatibilnosti tkiva. Štaviše, zahvaljujući snažnom sistemu regeneracije, nakon 4-6 mjeseci, jetra donora potpuno obnavlja svoju masu. Režanj jetre primaoca se transplantira ortotopski, sa uklonjenom pacijentovom vlastitom jetrom, ili, rjeđe, heterotopno, ostavljajući primaočevu jetru. U ovom slučaju, naravno, davački organ praktički nije izložen hipoksiji, jer se operacije donora i primaoca odvijaju u istoj operacijskoj sali iu isto vrijeme.

Bioinženjering jetra

Bioinženjerska jetra, po strukturi i svojstvima slična prirodnom organu, tek treba da bude stvorena, ali je aktivan rad u tom pravcu već u toku.

Tako su u oktobru 2010. američki istraživači sa Instituta za regenerativnu medicinu u medicinski centar Univerzitet Wake Forest (Winston-Salem, Sjeverna Karolina) razvio je bioinženjering jetreni organoid uzgojen na bioskeli prirodnog ECM-a iz kultura progenitorskih stanica jetre i ljudskih endotelnih stanica. Biookvir jetre, sa očuvanim sistemom krvnih sudova nakon decelularizacije, bio je naseljen populacijama progenitornih ćelija i endotelnih ćelija kroz portalnu venu. Nakon sedmične inkubacije biookvira u posebnom bioreaktoru sa kontinuiranom cirkulacijom hranljivog medija, uočeno je formiranje jetrenog tkiva sa fenotipom i metaboličkim karakteristikama ljudske jetre. Rusko Ministarstvo odbrane je 2013. razvilo tehničku specifikaciju za prototip bioinženjerske jetre.

U martu 2016. godine naučnici sa Univerziteta Jokohama uspjeli su stvoriti jetru koja može zamijeniti ljudski organ. Očekuje se da će klinička ispitivanja početi 2019.

Jetra u kulturi

U ruskom jeziku postoji izraz "sjediti u jetri", što znači jako smetati ili smetati nekome.

U lezginskom jeziku koristi se jedna riječ za označavanje orla i jetre - "lek". To je zbog dugogodišnjeg običaja planinara da izlažu tijela mrtvih da ih progutaju grabežljivi orlovi, koji su prije svega pokušavali doći do jetre pokojnika. Stoga su Lezgini vjerovali da se duša osobe nalazi u jetri, koja je sada prešla u tijelo ptice. Postoji verzija da je starogrčki mit o Prometeju, kojeg su bogovi okovali za stijenu, a orao mu svaki dan kljucao jetru, alegorijski opis takvog pogrebnog obreda gorštaka.

vidi takođe

Predavanje br. 7

Jetra i gušterača. Morfofunkcionalne karakteristike i izvori razvoja. Struktura strukturnih i funkcionalnih jedinica jetre i gušterače.

Jetra- Ovo je velika žlijezda probavnog sistema, parenhimski je organ, sastoji se od desnog i lijevog režnja, prekrivena peritoneumom i vezivnotkivnom kapsulom. Parenhim jetre se razvija iz endoderma, a stroma iz mezenhima.

Snabdijevanje jetre krvlju

Cirkulatorni sistem jetre se može podijeliti na sistem krvotoka koji predstavljaju dvije žile: hepatična arterija, koja nosi krv zasićenu kisikom i portalna vena, koja nosi krv iz nesparenih trbušnih organa; ovi sudovi se granaju na lobar, lobar na segmentne, segmentne. u inter-lobularni, inter-lobularni na okolobularnoj arteriji i veni, iz koje polaze kapilari, spajajući se na periferiji lobula, na intralobularnoj sinusoidalnoj kapilari: u njoj teče miješana krv, a ona sama predstavlja sistem cirkulacije krvi i teče u centralnu venu, iz koje počinje sistem odliva krvi. Centralna vena se nastavlja u sublobularnu venu, koja se inače naziva sabirna vena (ili usamljena vena). Ovo ime je dobio jer ga ne prate druga plovila. Sublobularne vene postaju tri do četiri hepatične vene, koje se ulijevaju u donju šuplju venu.

Strukturna i funkcionalna jedinica jetre je hepatična lobula. Postoje tri ideje o strukturi jetrenog lobula:

Klasični lobuli jetre

Djelomični jetreni lobuli

Hepatičan acinus

Struktura klasičnog jetrenog lobula

To je 5-6-strana prizma, veličine 1,5-2 mm, u sredini je centralna vena, to je posuda bez mišića, iz koje se radijalno (u obliku zraka) protežu jetrene grede koje su dvije redovi hepatocita ili ćelija jetre međusobno povezani pomoću čvrstih spojeva i dezmozoma na kontaktnim površinama hepatocita. Hepatocit je velika poligonalna ćelija. Najčešće 5-6 uglja, sa jednim ili dva zaobljena jezgra, često poliploidna, gdje prevladava euhromatin, a sama jezgra se nalaze u centru ćelije. U oksifilnoj citoplazmi dobro su razvijeni ER grupa, Golgijev kompleks, mitohondrije i lizozomi, a tu su i inkluzije lipida i glikogena.

Funkcije hepatocita:

Izlučivanje žuči, koja sadrži žučne pigmente (bilirubin, biliverdin), nastale u slezeni kao rezultat razgradnje hemoglobina, žučne kiseline sintetizirane iz holesterola, holesterola, fosfolipida i mineralnih komponenti

Sinteza glikogena

Sinteza proteina krvne plazme (albumin, fibrinogen, globulin, osim gama globulina)

Sekrecija glikoproteina

Metabolizam i dekontaminacija toksičnih supstanci

Između jetrenih greda nalaze se sinusoidne kapilare, prema kojima su hepatociti okrenuti svojom vaskularnom površinom. Nastaju spajanjem kapilara iz perilobularnih arterija i vena na periferiji lobula. Njihov zid čine endoteleociti i zvjezdasti makrofagi (Kupfferove ćelije) koji se nalaze između njih; imaju razgranat oblik, izdužena jezgra, potiču od monocita, sposobna su za fagocitozu, bazalna membrana kapilare je diskontinuirana i može biti odsutna dugo vrijeme. Oko kapilare je cirkum-sinusoidni prostor Disse, sadrži mrežu retikularnih vlakana i velikih zrnastih limfocita, koji imaju nekoliko naziva: pit ćelije, PIT ćelije, NK ćelije ili normalne ćelije ubice, uništavaju oštećene hepatocite i luče faktore koji promoviraju proliferaciju preostalih hepatocita. Takođe oko sinusoidnog prostora Dissea nalaze se ITO ćelije ili peresunoidni limfociti, to su male ćelije u citoplazmi koje sadrže kapljice masti koje se akumuliraju vitamini rastvorljivi u mastima A, D, E, K. Sintetiziraju i kolagen trećeg tipa, formirajući retikularna vlakna. Između ćelija susjednih redova u snopu nalazi se žučna kapilara slijepog početka, koja nema vlastiti zid, već je formirana od žučnih površina hepatocita, u kojima se žuč kreće od centra lobule prema periferiji. Na periferiji lobule žučne kapilare prelaze u cirkumlobularne žučne kanale (holangiole ili duktule), njihov zid čine 2-3 kubična halangiocita. Halangiole se nastavljaju u interlobularne žučne kanale. Lobule su međusobno odvojene tankim slojevima labavih vlakana vezivno tkivo, u kojoj se nalaze inter-lobularne trijade. Formiraju ih interlobularni žučni kanal, čiji zid čine jednoslojni kuboidni epitel ili halangioiti. Interlobularna arterija, koja je krvna žila mišićnog tipa, pa stoga ima prilično debel zid, preklapanje unutrašnje membrane, također uključuje interlobularnu venu u trijadu, pripada venama mišićnog tipa sa slabim razvojem miocita. . Ima širok otvor i tanak zid. Interlobularno vezivno tkivo je jasno vidljivo samo na preparatima svinjske jetre. Kod ljudi postaje jasno vidljiv tek kod ciroze jetre.

Djelomična hepatična lobula

Ima trokutasti oblik, središte mu čini trijadu, a centralne vene tri susjedna klasična lobula čine njegov vrh. Opskrba krvlju parcijalnog lobula dolazi iz centra periferije.

Hepatičan acinus

Ima oblik romba; u oštrim uglovima romba (vrhovima) nalaze se centralne vene dva susjedna klasična hepatična lobula, au jednom od tupih uglova romba nalazi se trozvuk. Opskrba krvlju dolazi iz centra periferije.

Pankreas

Velika, mješovita, odnosno egzokrina i endokrina žlijezda probavni sustav. To je parenhimski organ koji se dijeli na: glavu, tijelo i rep. Parenhim pankreasa se razvija iz endoderma, a stroma se razvija iz mezenhima. Sa vanjske strane gušterača je prekrivena kapsulom vezivnog tkiva iz koje se slojevi vezivnog tkiva, inače nazivani septama ili trabekulama, protežu duboko u žlijezdu. Oni dijele parenhim žlijezde na režnjeve, sa 1-2 miliona lobula. svaka lobula ima egzokrini dio, koji čini 97%, endokrini dio čini 3%. Strukturna i funkcionalna jedinica egzokrine regije je acinus pankreasa. Sastoji se od sekretornog dijela i interkalarnog ekskretornog kanala. Sekretorni dio formiraju ćelije acinocita, u sekretornom dijelu ih ima 8-12. Ove ćelije su velike veličine, konusnog ili piramidalnog oblika, njihov bazalni dio leži na bazalnoj membrani, njihovo zaobljeno jezgro je pomaknuto na bazalni pol ćelije. Citoplazma bazalnog dijela ćelije je bazofilna zbog dobrog razvoja EPS grupe, obojena je ravnomjerno, pa se inače naziva homogenom zonom; u apikalnom dijelu ćelije nalaze se oksifilne granule koje sadrže nezrele enzime, koji se inače nazivaju zimogenima. U apikalnom dijelu je i Golgijev kompleks, a cijeli apikalni dio ćelija naziva se zimogena zona. Enzimi pankreasa koji čine sok pankreasa su: tripsin (razgrađuje proteine), pankreasna lipaza i fosfolipaza (razgrađuje masti), amilaza (razgrađuje ugljikohidrate). U većini slučajeva sekretorni dio prati interkalarni ekskretorni kanal, čiji zid čini jedan sloj ravnih epitelnih ćelija koje leže na bazalnoj membrani, ali u nekim slučajevima interkalarni ekskretorni kanal prodire duboko u sekretorni dio, formirajući drugi sloj ćelija u njemu, koje se nazivaju centroacinozne ćelije. Interkalarne ekskretorne kanale prate interacinarni izvodni kanali koji se ulivaju u intralobularne izvodne kanale. Zid ovih kanala je formiran od jednoslojnog kuboidnog epitela. Nakon toga slijede interlobularni izvodni kanali, koji se ulivaju u zajednički izvodni kanal i otvaraju se u lumenu duodenuma. Zid ovih izvodnih kanala je formiran od jednoslojnog stubastog epitela, koji je okružen vezivnim tkivom.

Endokrini dio lobula predstavljen je otočićima pankreasa (Largehansova otočića). Svako otočiće okružuje tanka kapsula retikularnih vlakana, koja ga odvaja od susjednog egzokrinog dijela. Ostrva također imaju veliki broj fenestriranih kapilara. Otočiće formiraju endokrine ćelije (insulociti). Svi nisu velike veličine, imaju citoplazmu svijetlo obojene, dobro razvijen Golgijev kompleks, slabije razvijenu ER grupu i sadrže granule sekrecije.

Vrste endokrinocita (insulocita)

B ćelije - nalaze se u centru otočića, 70% svih stanica, imaju izdužen piramidalni oblik i granule koje su bazofilno obojene, sadrže inzulin koji osigurava apsorpciju hranjivih tvari u tkivima i djeluje hipoglikemično, tj. smanjuje nivo glukoze u krvi.

A ćelije su koncentrisane na periferiji Largehansovog ostrva, čine oko 20% ćelija, sadrže granule koje boje oksifilno i sadrže glukagon, hormon koji ima hiperglikemijski efekat.

D ćelije - smještene na periferiji otočića, čine 5-10%, imaju kruškoliki ili zvjezdasti oblik i granule koje sadrže somatostotin, tvar koja inhibira proizvodnju inzulina i glukagona, inhibira sintezu enzima acinocitima.

D1 ćelije - 1-2%, koncentrisane na periferiji Largehansovog otočića, sadrže granule sa vazointestinalnim polipeptidom, koji, kao antagonist somatostotina, stimulira oslobađanje inzulina i glukagona i stimulira oslobađanje enzima od strane acinocita, također dilatirajući krvnih sudova i snižavanja krvnog pritiska.

PP ćelije – 2-5%, koncentrisane na periferiji Largehansovog ostrva, sadrže granule sa polipeptidom pankreasa, koji stimuliše lučenje želudačnog i pankreasnog soka.

Strukturne i funkcionalne pokazatelje u lobulu jetre karakterizira dnevni ritam. Hepatociti koji čine lobulu formiraju jetrene grede ili trabekule, koje se, anastomozirajući jedna s drugom, nalaze radijalno i konvergiraju prema centralna vena. Između greda, koje se sastoje od najmanje dva reda ćelija jetre, prolaze sinusno krvnih kapilara. Zid sinusoidne kapilare obložen je endotelnim ćelijama, kojima nedostaje (većim dijelom) bazalna membrana i sadrže pore. Brojni zvjezdasti makrofagi (Kupfferove stanice) su rasuti između endotelnih stanica. Treći tip ćelija - perisinusoidni lipociti, koji su male veličine, male kapljice masti i trokutastog oblika, nalaze se bliže perisinusoidnom prostoru. Perisinusoidni prostor ili oko diseovog sinusoidnog prostora je uski jaz između zida kapilara i hepatocita. Vaskularni pol hepatocita ima kratke citoplazmatske procese koji slobodno leže u Disseovom prostoru. Unutar trabekula (greda), između redova ćelija jetre, nalaze se žučne kapilare, koje nemaju svoj zid i predstavljaju žljeb, zidom susjedne ćelije jetre. Membrane susjednih hepatocita su jedna uz drugu i na ovom mjestu formiraju završne ploče. Žučne kapilare se odlikuju krivudavim tokom i formiraju kratke bočne grane nalik na vrećice. U njihovom lumenu vidljive su brojne kratke mikroresice koje se protežu od bilijarnog pola hepatocita. Žučne kapilare se pretvaraju u kratke cijevi - holangiole, koje se ulijevaju u interlobularne žučne kanale. Na periferiji lobula u interlobularnom vezivnom tkivu nalaze se trijade jetre: interlobularne arterije mišićnog tipa, interlobularne vene nemišićnog tipa i interlobularni žučni kanali sa jednoslojnim kuboidnim epitelom

Funkcije jetre:

funkcija detoksikacije;

barijera - zaštitna funkcija;

hematopoetska funkcija;

endokrina funkcija.

Pročitajte također:

Oni okružuju spoljašnju stranu jetrenih greda i imaju niz karakterističnih karakteristika: 1) nemaju bazalnu membranu; 2) postoje značajne praznine i praznine između ćelija koje oblažu endotel. Stoga, u nedostatku bazalne membrane i takvih praznina, krvna plazma može lako proći izvan sinusoidne kapilare, tj. olakšana je isporuka nutrijenata koji dolaze iz gastrointestinalnog trakta.

Izvan sinusoidne kapilare nalazi se prostor u obliku proreza (Disseov prostor). U nju ulazi tečni dio plazme. Hepatociti graniče svoje vaskularne dijelove u isti prostor. Ova vaskularna područja imaju dobro definirane mikroresice, što olakšava kontakt s hranjivim tvarima. Krv ispire hepatocite. U slučaju patologije, formirani elementi krvi mogu ući u Dessay prostor.

U zidu sinusoidnih kapilara nalaze se posebne ćelije - makrofagi jetre (Kupfferove ćelije), koje djeluju kao barijera. Nalaze se u području praznina između endotelnih ćelija. Prisustvo makrofaga u jetri je zbog činjenice da ovdje stižu različiti antigeni. Bakterije iz gastrointestinalnog trakta, uništene ćelije i maligne ćelije mogu ući u jetru. Stoga, makrofagi djeluju kao barijera za sve strano. U zidu sinusoidnih kapilara luče se posebne ćelije (Pit ćelije) ili prirodne ćelije ubice prettimične prirode. Njihova priroda su veliki granulirani limfociti. Oni čine 6% ukupnog broja limfocita.

Izvan zida sinusnih kapilara nalaze se posebne ćelije - lipociti. Nalaze se u Dessay prostoru, uglavljeni između hepatocita. Uloga ovih ćelija je da hvataju lipide. U lipocitima lipidi ne stvaraju velike kapljice. Zatim, po potrebi, ovi lipidi ulaze u hepatocite, gdje prolaze kroz unutarćelijsku probavu.

Tako se, cirkulirajući kroz sinusne kapilare, krv od periferije do centra postupno čisti od bakterija, ovdje ostaju uništene stanice, maligne stanice i hranjive tvari koje koriste hepatociti. Kada je jetra uništena, umjesto uništenih hepatocita nastaje vezivno tkivo. S obzirom na protok krvi, hepatociti se nalaze na periferiji i prvi se susreću sa toksičnim faktorima. Stoga se lobuli uništavaju duž periferije.

Morfofunkcionalna jedinica jetre

Ako pacijenti pate od gladovanje kiseonikom(opijanje, velika nadmorska visina), svi destruktivni procesi hepatocita nastaju u centru lobule, što se objašnjava protokom krvi.

Regeneracija jetre je veoma visoka. Možete ukloniti dio jetre i nakon 2-3 mjeseca njena masa se povećava. Ovo je osnova za uklanjanje dijela patoloških promjena jetra, jer na ovom mestu se formira regenerat (zdrava jetra). Stoga, uzimajući u obzir da se regenerat formira u normalnom tkivu jetre, došli smo do tehnike za nanošenje manjih oštećenja. Kao rezultat toga, efikasnost je postala veoma visoka.

URINARY SYSTEM

Sadrži bubrege i mokraćne puteve. Glavna funkcija – izlučivanje, a također učestvuje u regulaciji metabolizam vode i soli, endokrina funkcija je dobro razvijena, regulira lokalnu pravu cirkulaciju krvi i eritropoezu. I u evoluciji iu embriogenezi postoje 3 faze razvoja.

Na početku je položeno preferencija . Iz segmentnih krakova prednjih dijelova mezoderma formiraju se tubuli, tubuli proksimalnih odjeljaka se otvaraju kao cjelina, distalni dijelovi se spajaju i formiraju mezonefrični kanal. Bubreg postoji do 2 dana, ne funkcioniše, rastvara se, ali ostaje mezonefrični kanal.

Zatim se formira primarni bubreg . Iz segmentnih krakova mezoderma trupa formiraju se urinarni tubuli, njihovi proksimalni dijelovi, zajedno s krvnim kapilarama, formiraju bubrežna tjelešca - u njima se formira urin. Distalni dijelovi se prazne u mezonefrični kanal, koji raste kaudalno i otvara se u primarno crijevo.

U drugom mjesecu embriogeneze dolazi do formiranja sekundarno ili završni pupoljak . Nefrogeno tkivo nastaje iz nesegmentiranog kaudalnog mezoderma, iz kojeg se formiraju bubrežni tubuli, a proksimalni tubuli učestvuju u formiranju bubrežnih tjelešca. Rastu distalni, iz kojih se formiraju tubule nefrona. Iz urogenitalnog sinusa iza mezonefričnog kanala formira se izraslina u pravcu sekundarnog bubrega, iz kojeg se razvija urinarni trakt, epitel je višeslojni prelazni. Primarni bubreg i mezonefrični kanal uključeni su u izgradnju reproduktivnog sistema.

Bud

Spolja je prekrivena tankom vezivnotkivnom kapsulom. U bubregu luče korteks, sadrži bubrežna tjelešca i uvijene bubrežne tubule, smještene unutar bubrega medula u obliku piramida. Osnova piramida okrenuta je prema korteksu, a vrh piramida se otvara u bubrežnu čašicu. Ukupno ima oko 12 piramida.

Piramide se sastoje od ravnih tubula, iz silaznih i uzlaznih tubula nefronske petlje I sabirni kanali. Neki od ravnih tubula u korteksu nalaze se u grupama i takve formacije se nazivaju moždane zrake.

Strukturna i funkcionalna jedinica bubrega je nefron; dominiraju u bubrezima kortikalni nefroni, većina ih se nalazi u korteksu i njihove petlje plitko prodiru u medulu, preostalih 20% - jukstamedularni nefroni. Njihova bubrežna tjelešca smještena su duboko u korteksu na granici s medulom, a petlje su duboko ugrađene u medulu. Nefron je podijeljen na bubrežno tjelešce, proksimalni uvijeni tubul, nefronsku petlju i distalni uvijeni tubul.

Proksimalni i distalni odsjeci građeni su od uvijenih tubula, a petlja od ravnih tubula.

Prethodna35363738394041424344454647484950Sljedeća

VIDJETI VIŠE:

Razvoj probavnog sistema

Formiranje probavnog sistema se vrši na ranim fazama embriogeneza. Dana 7-8, tokom razvoja oplođenog jajeta, iz endoderme počinje da se formira primarno crijevo u obliku cijevi, koja se 12. dana diferencira u dva dijela: intraembrionalni (budući probavni trakt) i ekstraembrionalne - žumančana vreća. U ranim fazama formiranja, primarno crijevo je izolirano orofaringealnim i kloakalnim membranama, ali već u 3. tjednu intrauterinog razvoja orofaringealna membrana se topi, a u 3. mjesecu - kloakalna membrana. Kršenje procesa topljenja membrane dovodi do razvojnih anomalija. Od 4. nedelje embrionalnog razvoja formiraju se sledeći delovi digestivnog trakta:

derivati prednjeg crijeva - ždrijelo, jednjak, želudac i dio dvanaestopalačnog crijeva sa anlažom gušterače i jetre;
derivati srednjeg crijeva - distalni dio (koji se nalazi dalje od oralne membrane) duodenuma, jejunuma i ileuma;
derivati zadnjeg crijeva - svi dijelovi debelog crijeva.

Gušterača se formira od izraslina prednjeg crijeva. Osim žljezdanog parenhima, od epitelnih niti formiraju se otočići gušterače. U 8. nedelji embrionalnog razvoja, glukagon se imunohemijski određuje u alfa ćelijama, a do 12. nedelje insulin se detektuje u beta ćelijama. Aktivnost oba tipa ćelija otočića pankreasa povećava se između 18. i 20. sedmice gestacije.

Nakon rođenja bebe nastavlja se rast i razvoj gastrointestinalnog trakta. Kod djece mlađe od 4 godine uzlazno debelo crijevo je duže od silaznog.

Režanj jetre je strukturna i funkcionalna jedinica jetre. Trenutno se, uz klasičnu hepatičnu lobulu, razlikuju i portalni lobulu i acinus. To je zbog činjenice da su različiti centri konvencionalno identificirani u istim stvarno postojećim strukturama

Lobule jetre (slika 4). Trenutno se klasična hepatična lobula odnosi na dio parenhima omeđen više ili manje izraženim slojevima vezivnog tkiva. Središte lobule je centralna vena. Lobule sadrži epitelne ćelije jetre - hepatocite. Hepatocit je poligonalna ćelija koja može sadržavati jedno, dvije ili više jezgara. Uz obična (diploidna) jezgra postoje i veća poliploidna jezgra. Citoplazma sadrži sve organele od opšteg značaja i sadrži različite vrste inkluzija: glikogen, lipide, pigmente. Hepatociti u lobulu jetre su heterogeni i međusobno se razlikuju po strukturi i funkciji u zavisnosti od toga u kojoj se zoni jetrenog lobula nalaze: centralnoj, perifernoj ili intermedijarnoj.

Strukturno funkcionalna jedinica jetre

Unutar trabekula (greda), između redova ćelija jetre, nalaze se žučne kapilare, koje nemaju svoj zid i predstavljaju žljeb koji čine zidovi susednih ćelija jetre. Membrane susjednih hepatocita su jedna uz drugu i na ovom mjestu formiraju završne ploče. Žučne kapilare se odlikuju krivudavim tokom i formiraju kratke bočne grane nalik na vrećice. U njihovom lumenu vidljive su brojne kratke mikroresice koje se protežu od bilijarnog pola hepatocita. Žučne kapilare se pretvaraju u kratke cijevi - holangiole, koje se ulijevaju u interlobularne žučne kanale. Na periferiji lobula u interlobularnom vezivnom tkivu nalaze se trijade jetre: interlobularne arterije mišićnog tipa, interlobularne vene nemišićnog tipa i interlobularni žučni kanali sa jednoslojnim kuboidnim epitelom

Rice. 4 - Unutrašnja struktura hepatične lobule

Portalni jetreni lobuli. Sastoji se od segmenata tri susedna klasična hepatična lobula koji okružuju trijadu. Ima trouglasti oblik, u njegovom centru leži trijada, a na periferiji (na uglovima) su centralne vene.

Jetreni acinusi formirani su segmentima dva susjedna klasična lobula i imaju oblik dijamanta. Centralne vene prolaze na oštrim uglovima romba, a trozvuk se nalazi na nivou sredine. Akini, kao i portalni lobuli, nemaju morfološki definiranu granicu, slično slojevima vezivnog tkiva koji omeđuju klasične jetrene lobule.

Funkcije jetre:

taloženje, glikogen i vitamini rastvorljivi u mastima (A, D, E, K) se talože u jetri. Vaskularni sistem jetra je sposobna za prilično velike količine depozit krvi;

učešće u svim vrstama metabolizma: proteinima, lipidima (uključujući metabolizam holesterola), ugljikohidratima, pigmentima, mineralima itd.

funkcija detoksikacije;

barijera - zaštitna funkcija;

sinteza proteina krvi: fibrinogen, protrombin, albumin;

sudjelovanje u regulaciji zgrušavanja krvi kroz stvaranje proteina - fibrinogena i protrombina;

sekretorna funkcija - stvaranje žuči;

homeostatska funkcija, jetra je uključena u regulaciju metaboličke, antigene i temperaturne homeostaze organizma;

Građa resica, parijetalna probava

Resica se sastoji od crijevnog epitela, limfnog sinusa, arterijske žile, venski sud i krvne kapilare.

Parietalna probava je najefikasniji i biološki najprikladniji oblik varenja. Javlja se u sloju sluzi između mikrovila tanko crijevo i direktno na njihovoj površini. Povećava se aktivnost enzima na zidu crijeva. Osim toga, proizvodi razgradnje prelaze u krv bez dodatnog kretanja iz crijevne šupljine do mikrovila.

Strukturna i funkcionalna jedinica jetre (hepatična lobula). Funkcije jetre

Jetra je najveći unutrašnji organ koji obavlja vitalne funkcije u tijelu i doprinosi funkcijama mnogih tjelesnih sistema. Jetra je uključena u metabolizam svih nutrijenata, u probavu, u sintezu i rezervu niza tvari neophodnih tijelu, u razgradnju, detoksikaciju i izlučivanje tvari nepotrebnih ili štetnih organizmu, u hematopoezi i u implementacija niza drugih funkcija.

Strukturna i funkcionalna jedinica jetre je lobula jetre. U ljudskoj jetri postoji oko 500.000 jetrenih lobula. Lobul ima oblik prizme sa maksimalnim prečnikom poprečnog preseka od ~1,0 x 2,5 mm. Prostor između lobula ispunjen je malom masom vezivnog tkiva. Sadrži interlobularne žučne kanale, arterije i vene. Obično se u blizini nalaze interlobularna arterija, vena i kanal koji tvori hepatičnu trijadu.

Lobule jetre građene su od međusobno povezanih jetrenih ploča u obliku dvostrukih radijalno usmjerenih nizova ćelija jetre, hepatocita. U središtu svakog lobula nalazi se centralna vena. Unutrašnji krajevi jetrenih ploča okrenuti su prema centralnoj veni lobula, a vanjski krajevi ploča okrenuti su prema periferiji lobula. Između jetrenih ploča, radijalno su smještene i sinusoidne kapilare, poput hepatocita. Oni prenose krv od periferije lobula do njegovog centra, do centralne vene lobula.

Jetra- najveća ljudska žlijezda - njena masa je oko 1,5 kg. Obavlja brojne funkcije i vitalni je organ. Metaboličke funkcije jetre izuzetno su važne za održavanje vitalnosti organizma, pa se zbog toga naziva biohemijska laboratorija organizma. Jetra proizvodi žuč, koja je neophodna za apsorpciju masti i stimulaciju crijevne pokretljivosti. Dnevno se luči oko 1 litar žuči.

Jetra je organ koji djeluje kao depo krvi. U njemu se može deponovati do 20% ukupne krvne mase. Tokom embriogeneze, jetra obavlja hematopoetsku funkciju.
Razvoj jetre. Primordijum jetre nastaje na kraju 3. nedelje embriogeneze iz endodermalne obloge ventralnog zida srednjeg creva. Izbočina ovog zida raste, formirajući epitelne niti u mezenhimu mezenterija. Kasnije se vrpce dijele na kranijalne i kaudalne dijelove, od kojih se formiraju jetra i žučna kesa sa kanalima.

U histogenezi dolazi do heterohronične divergentne diferencijacije epitelnih ćelija jetre (hepatocita) i epitelnih ćelija žučnih kanala (holangiocita). Počevši od druge polovice embriogeneze, u jetri se formiraju strukturne i funkcionalne jedinice - hepatične lobule. Rezultat je formiranje lobula složene interakcije između epitela i intrahepatičnog vezivnog tkiva sa razvojem sinusoidnih krvnih kapilara.

Struktura jetre. U jetri se razlikuju epitelni parenhim i stroma vezivnog tkiva. Strukturne i funkcionalne jedinice jetre su jetreni lobuli, kojih ima oko 500 hiljada. Jetreni lobuli imaju oblik heksagonalnih piramida prečnika do 1,5 mm i nešto veće visine, u čijem se središtu nalazi centralna vena. . Zbog posebnosti hemomikrocirkulacije, hepatociti u različitim dijelovima lobule nalaze se u različitim uvjetima opskrbe kisikom, što utječe na njihovu strukturu.

Dakle, u komadu razlikuju se centralne, periferne i srednje zone koje se nalaze između njih. Karakteristika opskrbe krvlju jetrenog lobula je da se intralobularna arterija i vena koje se protežu od perilobularne arterije i vene spajaju, a zatim se miješana krv kreće kroz hemokapilare u radijalnom smjeru prema centralnoj veni. Intralobularni hemokapilari prolaze između jetrenih greda (trabekule). Imaju prečnik do 30 mikrona i pripadaju sinusoidnom tipu kapilara.

Dakle, duž intralobularnih kapilara pomešana krv(venski - iz sistema portalne vene i arterijski - iz hepatične arterije) teče od periferije do centra lobule. Stoga se hepatociti u perifernoj zoni lobule nalaze u povoljnijim uvjetima opskrbe kisikom od onih u centru lobule.

Duž interlobularnog vezivnog tkiva, normalno slabo razvijene, nalaze se krvni i limfni sudovi, kao i ekskretorni žučni kanali. U pravilu, interlobularna arterija, interlobularna vena i interlobularni izvodni kanal idu zajedno, formirajući takozvane jetrene trijade. Sabirne vene i limfni sudovi prolaze na određenoj udaljenosti od trijada.

Epitel jetre sastoji se od hepatocita, koji čine 60% svih ćelija jetre. Aktivnost hepatocita povezana je s obavljanjem većine funkcija karakterističnih za jetru. U isto vrijeme, ne postoji stroga specijalizacija između stanica jetre i stoga isti hepatociti proizvode i egzokrinu sekreciju (žuč), a prema vrsti endokrinog izlučivanja brojne tvari koje ulaze u krvotok.