Jedným zo znakov normálneho zotavenia ženského tela po pôrode je návrat pravidelného menštruačného cyklu, ktorý nie je vždy plynulý. Čo sa stane so základom reprodukčnej funkcie ženy po narodení dieťaťa a ako sú komplikácie, ktoré z toho vyplývajú, nebezpečné?

Menštruačný cyklus a jeho fázy

Menštruačný cyklus je jedným z prejavov zložitého biologického procesu v tele ženy, ktorý sa vyznačuje cyklickými zmenami vo funkcii nielen reprodukčného (reprodukčného) systému, ale aj kardiovaskulárneho, nervového, endokrinného a iného systému tela.

Presnejšie povedané, menštruačný cyklus je obdobie od prvého dňa jedného do prvého dňa nasledujúcej menštruácie. Trvanie menštruačného cyklu sa líši od ženy k žene, ale v priemere sa pohybuje od 21 do 35 dní. Je dôležité, aby trvanie menštruačného cyklu ženy bolo vždy približne rovnaké - takýto cyklus sa považuje za pravidelný.

Každý normálny menštruačný cyklus pripravuje ženské telo na tehotenstvo a pozostáva z niekoľkých fáz:

Počas prvá fáza vaječníky produkujú hormón estrogén, ktorý podporuje opuch vnútornej vrstvy maternice, a vo vaječníkoch dozrieva folikul (bublina, v ktorej sa nachádza vajíčko). Potom dôjde k ovulácii - zrelý folikul praskne a vajíčko z neho vyjde do brušnej dutiny.

V druhá fáza vajíčko sa začne pohybovať vajíčkovodmi do maternice, pripravené na oplodnenie. Tento proces trvá v priemere tri dni, ak počas tejto doby nedošlo k oplodneniu, potom vajíčko zomrie. V druhej fáze menštruačného cyklu produkujú vaječníky prevažne hormón progesterón, vďaka čomu sa endometrium (vnútorná vrstva maternice) pripravuje na prijatie oplodneného vajíčka.

Ak nedošlo k oplodneniu, endometrium sa začína odmietať, čo je dôsledkom prudkého poklesu produkcie progesterónu. Začína sa výtok krvi - menštruácia. Menštruácia je krvavý výtok z genitálneho traktu ženy, ktorého prvý deň predstavuje začiatok nového menštruačného cyklu. Normálna menštruácia trvá 3 - 7 dní a stratí sa 50 - 150 ml krvi.

Počas tehotenstva prechádza telo budúcej matky zmenami spojenými s hormonálnymi zmenami, ktoré sú zamerané na udržanie tehotenstva, čo spôsobuje fyziologickú amenoreu (absencia menštruácie).

Postupnosť obnovenia menštruačnej funkcie

Po narodení dieťaťa sa práca všetkých endokrinných žliaz, ako aj všetkých ostatných orgánov a systémov, vracia do stavu pred tehotenstvom. Tieto dôležité zmeny začínajú od okamihu vypudenia placenty a trvajú približne 6 - 8 týždňov. Počas tejto doby prebiehajú v tele ženy dôležité fyziologické procesy: prebiehajú takmer všetky zmeny, ktoré sa vyskytli v súvislosti s tehotenstvom a pôrodom v genitáliách, endokrinných, nervových, kardiovaskulárnych a iných systémoch; nastáva tvorba a kvitnutie funkcie mliečnych žliaz, ktorá je nevyhnutná pre dojčenie.

Normálny menštruačný cyklus je dobre koordinovaný mechanizmus pre prácu vaječníkov a maternice, preto je proces obnovenia práce týchto orgánov navzájom neoddeliteľný. Proces involúcie (reverzného vývoja) maternice nastáva rýchlo. V dôsledku kontraktilnej aktivity svalov sa veľkosť maternice zmenšuje. Počas prvých 10 - 12 dní po pôrode klesá fundus maternice približne o 1 cm denne. Na konci 6. - 8. týždňa po pôrode veľkosť maternice zodpovedá veľkosti netehotnej maternice (u dojčiacich žien môže byť ešte menšia). Hmotnosť maternice sa teda do konca prvého týždňa zníži o viac ako polovicu (350 - 400 g) a do konca popôrodného obdobia je to 50 - 60 g. Rýchlo sa formuje aj vnútorný hltan a krčný kanál. 10. deň po pôrode je kanál úplne formovaný, ale vonkajší hltan je pre konček prsta stále priechodný. Uzáver vonkajšieho hltana je úplne dokončený v 3. týždni po narodení a získava štrbinovitý tvar (pred pôrodom má cervikálny kanál cylindrický tvar).

Rýchlosť involúcie môže závisieť od mnohých dôvodov: všeobecný stav, vek ženy, charakteristiky tehotenstva a pôrodu, dojčenie atď. Involáciu je možné spomaliť v nasledujúcich prípadoch:

• pre oslabené ženy, ktoré mnohokrát porodili,
• u prvorodičiek starších ako 30 rokov,
• po patologickom pôrode,
• so zlým režimom v popôrodnom období.

Po oddelení placenty a narodení placenty je povrchom rany sliznica maternice. Obnova vnútorného povrchu maternice sa zvyčajne končí do 9. - 10. dňa, obnova sliznice maternice - 6. - 7. týždeň a v oblasti placentárneho miesta - 8. týždeň po pôrode. V procese hojenia vnútorného povrchu maternice sa objavuje popôrodný výtok. Ich charakter sa mení počas popôrodného obdobia. Povaha lochie počas popôrodného obdobia sa mení v súlade s prebiehajúcimi procesmi čistenia a hojenia vnútorného povrchu maternice:

• v prvých dňoch lochie obsahujú spolu s rozpadajúcimi sa časticami vnútornej výstelky maternice významnú prímes krvi;
• od 3. do 4. dňa získavajú lochie charakter serózno-sakrálnej tekutiny - ružovo-žltkastej farby;
• 10. deň sa lochia stáva ľahkou, tekutou, bez prímesi krvi, ich počet sa postupne znižuje;
• od 3. týždňa sú skromné \u200b\u200b(obsahujú prímes hlienu z krčka maternice);
• v 5. - 6. týždni sa výtok z maternice zastaví.

Celkový počet lochií v prvých 8 dňoch popôrodného obdobia dosahuje 500-1400 g, majú špecifický zápach po zhnitých listoch.

Pri pomalom spätnom vývoji maternice sa oneskoruje sekrécia lochie, prímes krvi trvá dlhšie. Keď je vnútorný hltan blokovaný krvnou zrazeninou alebo v dôsledku ohýbania maternice, môže dôjsť k nahromadeniu lochie v dutine maternice - lochiometra. Krv nahromadená v maternici slúži ako živná pôda pre vývoj mikróbov, tento stav si vyžaduje liečbu - užívanie liekov, ktoré sťahujú maternicu alebo súčasne umývajú dutinu maternice.

V popôrodnom období prechádzajú významné zmeny aj vaječníky. Končí sa spätný vývoj žltého telieska - žľazy, ktorá počas tehotenstva existovala vo vaječníku v mieste vajíčka, ktoré sa vynorilo do brušnej dutiny, a ktoré sa potom oplodnilo v trubici. Hormonálna funkcia vaječníkov sa úplne obnoví a dozrievanie folikulov - bublín obsahujúcich vajíčka, t.j. obnoví sa normálny menštruačný cyklus.

Načasovanie obnovenia menštruačného cyklu

Väčšina nedojčiacich žien bude mať menštruáciu 6-8 týždňov po pôrode. Dojčiace ženy spravidla nemajú menštruáciu niekoľko mesiacov alebo po celú dobu dojčenia, aj keď niektoré z nich obnovia menštruačné funkcie skoro po skončení popôrodného obdobia, teda 6 - 8 týždňov po pôrode. Tu by ste nemali hľadať ani normu, ani patológiu, pretože načasovanie obnovenia menštruačného cyklu po pôrode je pre každú ženu individuálne. Je to zvyčajne kvôli laktácii. Faktom je, že po pôrode sa v tele ženy produkuje hormón prolaktín, ktorý stimuluje produkciu mlieka v ženskom tele. Prolaktín zároveň potláča tvorbu hormónov vo vaječníkoch, a preto zabraňuje dozrievaniu vajíčka a ovulácii - uvoľňovaniu vajíčka z vaječníka.

Ak je dieťa úplne dojčené, to znamená, že sa živí iba materským mliekom, potom sa menštruačný cyklus u jeho matky často obnoví po zavedení doplnkových potravín. Ak je dieťa na zmiešanom kŕmení, to znamená, že okrem materského mlieka sú do stravy dieťaťa zahrnuté aj zmesi, potom sa menštruačný cyklus obnoví po 3-4 mesiacoch. Pri umelom kŕmení, keď dieťa prijíma iba umelé mlieko, sa menštruácia spravidla obnoví do druhého mesiaca po pôrode.

Prvá menštruácia po pôrode

Prvá menštruácia po pôrode je častejšie „anovulačná“: folikul (bublina, v ktorej sa nachádza vajíčko) dozrieva, ale nedochádza k ovulácii - uvoľneniu vajíčka z vaječníka. „Folikul prechádza reverzným vývojom a v tomto čase začína rozpad a odmietnutie sliznice maternice - menštruačné. krvácanie. V budúcnosti sa proces ovulácie obnoví a menštruačná funkcia sa úplne obnoví. Ovulácia a tehotenstvo sa však môžu vyskytnúť počas prvých mesiacov po narodení.

Na obnovenie menštruačnej funkcie ovplyvňuje veľa faktorov, napríklad:

• priebeh tehotenstva a komplikácie pôrodu,
• vek ženy, správna a výživná výživa,
• dodržiavanie spánku a odpočinku,
• prítomnosť chronických chorôb,
• neuropsychiatrický stav a mnoho ďalších faktorov.

Možné komplikácie

Aké problémy majú mladé matky pri obnove menštruačnej funkcie?

Pravidelnosť menštruačného cyklu: po pôrode môže byť menštruácia okamžite pravidelná, ale dá sa stanoviť do 4 - 6 mesiacov, to znamená, že počas tohto obdobia sa intervaly medzi nimi môžu trochu líšiť, líšia sa od seba o viac ako 3 dni. Ale ak po 4 - 6 mesiacoch po prvej popôrodnej menštruácii zostáva cyklus nepravidelný, potom je to dôvod na vyhľadanie lekára.

Dĺžka menštruačného cyklu po porode sa moze zmenit. Takže ak pred pôrodom bol cyklus 21 alebo 31 dní, je vysoká pravdepodobnosť, že po pôrode sa jeho dĺžka stane priemernou, napríklad 25 dní.

Trvanie menštruácie, to znamená, že špinenie by malo byť 3-5 dní. Príliš krátka (1 - 2 dni) a navyše príliš dlhá menštruácia môžu byť dôkazom akejkoľvek patológie - maternice (benígny nádor), endometriózy - ochorenia, pri ktorom vnútorná vrstva endometria maternice rastie na necharakteristických miestach.

Objem menštruačného toku môže byť 50 - 150 ml, príliš malý, rovnako ako príliš veľa menštruačnej krvi môže byť tiež dôkazom gynekologických ochorení. Aj keď sa v prvých mesiacoch po prvej popôrodnej menštruácii môžu vyskytnúť určité odchýlky, musia stále zodpovedať fyziologickým normám: napríklad v najhojnejších dňoch by mala jedna stredná vložka vystačiť na 4-5 hodín.

Kontinuálne špinenie špinenie na začiatku alebo na konci menštruácie sú tiež dôvodom na návštevu lekára, pretože najčastejšie poukazujú na prítomnosť endometriózy, zápalové ochorenia - endometritída (zápal vnútornej výstelky maternice) atď.

Niekedy menštruácia je bolestivá... Môžu byť spôsobené všeobecnou nezrelosťou tela, psychologickými charakteristikami, sprievodnými zápalovými procesmi, ktoré vznikli po pôrode, silnými svalovými kontrakciami stien maternice. Ak sú bolestivé pocity také, že obťažujú ženu počas menštruácie, prinútite ju opakovane užívať lieky proti bolesti, spazmolytiká, narušiť normálny rytmus života, tento stav sa nazýva algodismenorea a vyžaduje lekársku pomoc.

Aj keď sa po pôrode často stáva opak, to znamená, že ak bola menštruácia bolestivá pred tehotenstvom, potom po pôrode prechádzajú ľahko a bez bolesti. Je to spôsobené tým, že bolesť môže byť spôsobená určitou polohou maternice - ohnutím maternice zozadu, po pôrode, maternica získa normálnu polohu.

Počas menštruácie často zhoršovať chronické zápalové ochorenia - endometritída (zápal maternice), salpingo-ooforitída (). V tomto prípade sa objavia výrazné bolesti v dolnej časti brucha, výtok sa môže stať veľmi výdatným, s nepríjemným, necharakteristickým zápachom. Je obzvlášť potrebné sledovať prítomnosť alebo neprítomnosť týchto príznakov, ak sa po pôrode pozorovali zápalové komplikácie.

Niektoré ženy sa sťažujú na tzv predmenštruačný syndróm... Toto je stav, ktorý sa prejavuje nielen podráždenosťou, zlou náladou alebo tendenciou k plaču, ale celou škálou príznakov. Medzi nimi: prekrvenie a bolestivosť prsníkov, bolesti hlavy, zadržiavanie tekutín a opuchy, bolesti kĺbov, alergické prejavy, rozptýlená pozornosť.

Existuje veľa verzií týkajúcich sa príčin vývoja predmenštruačného syndrómu, ale nie je za nimi žiadna jediná príčina, v tomto ohľade neexistuje žiadny konkrétny liek, ktorý by ho úplne vyliečil. Ak má žena z týchto príznakov obavy, mali by ste sa poradiť s lekárom, ktorý vám predpíše vhodnú liečbu.

Po pôrode, obzvlášť komplikovanom (krvácanie, silná gestóza so silným edémom, výrazné zvýšenie krvného tlaku, až po vznik konvulzívneho syndrómu, tzv. Eklampsia), môže dôjsť k dysfunkcii vaječníkov, ktorá súvisí s porušením centrálnej regulácie - regulácie produkcie hormónov hypofýzy (vnútorných žliaz). sekrécia nachádzajúca sa v mozgu). Súčasne je narušený vývoj vajíčok vo vaječníkoch, dochádza k hormonálnym zmenám a v dôsledku toho k poruchám menštruácie v podobe oneskorenia, ktoré je možné nahradiť krvácaním. Pri takýchto prejavoch by ste sa určite mali uchýliť k pomoci špecialistov.

Obnova menštruačných funkcií po cisárskom reze

Komplikovaný pôrod môže tiež viesť k rôznym menštruačným nepravidelnostiam. V tejto súvislosti chcem osobitne poznamenať rysy obnovenia menštruačnej funkcie u žien po cisárskom reze. Spravidla sa ich menštruácia vyskytuje súčasne s normálnym pôrodom. Avšak s komplikáciami v pooperačnom období sa menštruačná funkcia nemusí dlho zotavovať v dôsledku dlhšej doby involúcie maternice v dôsledku prítomnosti stehu, ako aj dlhšieho procesu normalizácie funkcie vaječníkov v prípade infekčných komplikácií. S najväčšou pravdepodobnosťou v tomto prípade budete musieť konzultovať s gynekológom, ktorý vyberie potrebnú terapiu.

Po narodení dieťaťa sa zvyšuje zaťaženie mladej matky na endokrinný a nervový systém. Pri dojčení sa zvyšuje potreba vitamínov, minerálov a stopových prvkov, ktoré žena potrebuje pre správne fungovanie vaječníkov a tvorbu hormónov nimi. Pri ich nedostatku môžu vzniknúť problémy, ako je slabá alebo bolestivá menštruácia. Preto sa ženám po pôrode odporúča užívať multivitamíny s komplexom stopových prvkov pre dojčiace matky a kompletnú výživu, ktorá zahŕňa mliečne výrobky, mäso, zeleninu a ovocie.

Okrem toho to mladej matke vyžaduje veľa času a úsilia, pričom treba pamätať na to, že absencia úplného nočného spánku, nedostatok spánku môžu viesť k zvýšenej únave, slabosti, niekedy dokonca až k depresiám, ktoré tiež negatívne ovplyvňujú formovanie menštruačnej funkcie. V tejto súvislosti je potrebné zostaviť váš režim tak, aby mala mladá matka čas na odpočinok, pokiaľ je to možné, aby si ušetrila noc na dobrý odpočinok.

Ako už bolo uvedené vyššie, prítomnosť chronických ochorení môže tiež negatívne ovplyvniť vývoj menštruačných funkcií, najmä chorôb endokrinného systému (diabetes mellitus atď.). Preto je v popôrodnom období potrebné tieto ochorenia korigovať spolu so špecialistami, čím sa zabráni nepravidelnostiam menštruácie.

Na záver by som rád poznamenal, že obnovenie normálnej menštruačnej funkcie po pôrode je jednou z hlavných podmienok pre budúce zdravie ženy. Preto akékoľvek problémy spojené s jeho porušovaním musia byť riešené v spolupráci s lekárom.

Ak si vás vzdorovito nevšimnú, majú o vás vážny záujem.

Menštruácia po pôrode - nepravidelný cyklus, oneskorenie, črty

Jednou z najdôležitejších otázok, ktoré si ženy kladú o svojom zdravotnom stave po tehotenstve a pôrode, je nastolenie menštruačného cyklu, pretože menštruácia je možno hlavným ukazovateľom zdravia žien.

Po narodení dieťaťa na pozadí obnovy procesov prebiehajúcich v tele ženy ako celku dochádza k zmenám v jej menštruačnom cykle.

Menštruácia sa môže oneskoriť, ísť nepravidelne a na chvíľu úplne zmiznúť. Netreba však podliehať panike, pretože je to všetko prirodzené a normálne. Rýchlosť zotavenia a prispôsobenia menštruačného cyklu po pôrode u ženy závisí od jej fyziologických parametrov, hormonálnych hladín, prítomnosti alebo neprítomnosti dojčenia dieťaťa, stresu atď. V našom článku si rozoberieme menštruáciu po pôrode - nepravidelný cyklus, oneskorenie, črty.

Vlastnosti menštruácie po pôrode

Ako ukazuje prax, menštruačný cyklus po pôrode môže byť trochu nepredvídateľný a môže mať množstvo funkcií. Neexistuje žiadny konkrétny časový rámec, v ktorom by menštruácia mala začať po narodení dieťaťa. Čas jeho výskytu je čisto individuálny.

Mnoho žien poznamenáva, že niekoľko mesiacov po pôrode majú nepravidelný menštruačný cyklus a samotná menštruácia je niekedy veľmi náročná. Je to spôsobené tým, že ženské telo potrebuje istý čas na návrat k normálnemu fungovaniu.

Krvavý výtok u zdravých žien by nemal trvať dlhšie ako 3 - 7 dní. Veľmi krátka (niekoľko dní) alebo naopak príliš dlhá menštruácia končiaca krvácaním môže naznačovať problémy v reprodukčnej sfére ženy - nádory maternice (fibroidy), endometrióza (proliferácia endometriálneho tkaniva mimo maternicu).

Dôležitý je aj objem menštruačnej krvi. Normálne je to 50 - 150 ml. Príliš veľa alebo príliš malý menštruačný tok tiež naznačuje patológiu. Časy popôrodného cyklu sa môžu líšiť. Ak pred narodením dieťaťa bol cyklus ženy napríklad 20 - 30 dní, potom po pôrode môže byť tento ukazovateľ priemerný a môže byť 25 dní.

U matiek, ktoré nedávno porodili, sa často vyvinie takzvaný predmenštruačný syndróm, pri ktorom sa žena stáva veľmi podráždeným, kňučaním, niekedy závratmi, nespavosťou, zvýšeným hladom alebo dokonca záchvatmi nevoľnosti.

Niektoré ženy hlásia výskyt menštruačných kŕčov, ktoré nezažili pred pôrodom. Tieto bolesti sú zvyčajne spôsobené nepripravenosťou tela na úplné zotavenie, psychologickou nestabilitou, zápalovými procesmi v malej panve alebo silnými kontrakciami maternice. Ak počas menštruácie musí žena neustále piť lieky proti bolesti a spazmolytiká, musíte určite navštíviť gynekológa.

Pomerne často nastáva opačná situácia. Po pôrode sa ženy, ktoré predtým trpeli silnými bolesťami počas menštruácie, stávajú bezbolestnými. Je to spôsobené zmenou polohy maternice v malej panve, ktorá odstraňuje prekážky normálneho odtoku krvi.

V prípade akýchkoľvek obáv, ktoré sa obávajú ženy o jej menštruáciu po pôrode, mali by ste sa obrátiť na svojho gynekológa, ale všetky vyššie uvedené hraničné stavy spravidla prejdú samy do niekoľkých mesiacov.

Vlastnosti menštruácie po pôrode pri dojčení

Dojčenie dieťaťa má veľký vplyv na menštruačný cyklus po pôrode. Telo ženy začne fungovať v podmienkach, ktoré pre ňu predtým neboli známe. Hypofýza prudko zvyšuje produkciu hormónu prolaktínu, ktorý je zodpovedný za vylučovanie materského mlieka a proces laktácie.

Práve kvôli vysokému obsahu prolaktínu môže menštruácia po pôrode dlho chýbať. Príroda sa tak stará o matku a dieťa a vrhá všetky sily tela na kŕmenie dieťaťa, potláča funkciu vaječníkov, blokuje ovuláciu a znemožňuje tak nové tehotenstvo vo vyčerpanom tele.

Rysom menštruácie po pôrode pri pravidelnom dojčení je, že menštruácia sa môže dostaviť až po skončení dojčenia. Príchod menštruácie sa oneskoruje kvôli tomu, že v období dojčenia produkuje hypofýza hormón prolaktín, ktorý potláča funkcie vaječníkov, napríklad ovuláciu, ktorá zabraňuje nástupu nového tehotenstva počas dojčenia. Prolaktín môže pôsobiť ako príčina nepravidelnej menštruácie po pôrode.

Nepravidelný menštruačný cyklus po pôrode

Ak žena nedojčí, potom prvá menštruácia po pôrode príde asi za 2-3 mesiace. Pre matky, ktorých deti sú zmiešané, t.j. je prítomná laktácia, ale nie na požiadanie, menštruácia začína v priemere po 4 - 5 mesiacoch.

Spôsob pôrodu neovplyvňuje čas príchodu prvej menštruácie a nastolenie menštruačného cyklu. Je pravda, že u žien, ktoré prekonali popôrodné komplikácie vo forme krvácania, sepsy, endometritídy atď., Môže menštruácia prísť o niečo neskôr ako je termín, pretože tieto procesy bránia zotaveniu maternice v dôsledku poškodenia zápalom.

Nepravidelný menštruačný cyklus po pôrode je úplne bežný jav. Často po narodení dieťaťa sa menštruácia stáva nepravidelnou: menštruácia buď prichádza, alebo nepríde, niekedy sa oneskorí o niekoľko dní, alebo naopak, začne skôr ako predtým.

Cyklus je možné nastaviť až na 4 - 6 mesiacov, ale ak sa po tomto období interval medzi nástupom menštruácie líši o viac ako 5 dní, je to dôvod na konzultáciu s lekárom. Obnovenie pravidelnosti menštruácie po pôrode je znakom toho, že ženské telo si plne obnovilo svoju reprodukčnú funkciu a je pripravené na nové tehotenstvo.

Meškanie menštruácie po pôrode

Ako už bolo spomenuté, na zotavenie po pôrode vplýva veľa faktorov, medzi ktoré patria:

• celkový stav tela matky;
• jej psychologický stav;
• prítomnosť alebo neprítomnosť režimu úplného spánku a odpočinku;
• stresové situácie;
• jedlo;
• komplikácie počas pôrodu.

Obnova menštruačného cyklu po narodení dieťaťa nastáva v priemere 2 - 3 mesiace po ukončení špinenia (lochie). Ak po tejto dobe žena nezačala menštruácia, začne sa obávať oneskorenia a možného tehotenstva.

Niekedy sa stáva, že menštruácia po pôrode už začala, určitý čas bola menštruácia pravidelná a potom začali zlyhania. Toto je typická situácia pri dojčení dieťaťa. Ale ak cyklus pokračuje v zlyhaní aj po ukončení laktácie, mali by ste sa poradiť s lekárom, pretože také oneskorenie menštruácie po pôrode môže byť známkou mnohých chorôb.

Predĺžené oneskorenie menštruácie po pôrode môže byť spôsobené nasledujúcimi dôvodmi:

• nedostatočná produkcia hormónu estrogén, ktorá je dôsledkom hormonálneho narušenia v tele;
• prítomnosť cystických zmien vo vaječníkoch;
• prenesená infekčná choroba;
• všeobecné oslabenie tela dojčiacej matky spojené s chronickým nedostatkom spánku alebo stresom;
• zápalové procesy v genitáliách;
  prítomnosť nádoru v maternici alebo vaječníkoch;
• nové tehotenstvo;
• sheehanov syndróm alebo hypofýza.

Najskôr pri určovaní dôvodov oneskorenia menštruácie po pôrode je potrebné vylúčiť opakované tehotenstvo. Koniec koncov, žena môže ľahko počať dieťa pred prvou menštruáciou po tehotenstve, pretože menštruácia prichádza takmer 2 týždne po ovulácii, čo je dosť na oplodnenie.

Ak je tehotenský test negatívny a gynekológ počas vyšetrenia, analýz a ultrazvuku neodhalil žiadne patológie, žena by sa mala poradiť s endokrinológom, pretože dlhé oneskorenie menštruácie po pôrode môže pôsobiť ako príznak vývoja Sheehanovho syndrómu, keď dôjde k patologickým zmenám v hypofýze, ktoré spôsobujú porušenie produkcie hormónov. prolaktín. Tento syndróm môže byť vyvolaný silným krvácaním počas pôrodu alebo inými popôrodnými komplikáciami.

Na skoré zotavenie sa ženám po pôrode odporúča, aby starostlivo sledovali svoje zdravie, užívali vitamíny, venovali sa ľahkej gymnastike, venovali dostatok času odpočinku, chodili na čerstvý vzduch a spali a tiež dobre jedli. Denný režim a racionálna činnosť sa stanú kľúčom k rýchlemu získaniu formy, nastoleniu cyklického a hormonálneho procesu a pravidelnosti menštruácie.

Pamätajte, že nie vždy dlhé oneskorenie menštruácie po pôrode alebo zlyhanie cyklu sú nebezpečné, v každom prípade je však nežiaduce samoliečbu. V prípade akýchkoľvek otázok a problémov s reprodukčným systémom vyhľadajte radu od špecialistu.

Pre každú ženu, ktorá porodila dieťa, je relevantná otázka načasovania obnovenia menštruačného cyklu. To nie je prekvapujúce, pretože o stave zdravia žien môže vypovedať pravidelnosť menštruácie. Menštruácia je indikátorom správneho zotavenia v popôrodnom období a absencie popôrodných komplikácií. Keď sa menštruácia vráti a čo sa dá povedať o nepravidelnosti cyklu po pôrode.

Príčiny nepravidelnej menštruácie po pôrode

Popôrodné obdobie je u každej ženy individuálne. Na zotavenie menštruačného cyklu po pôrode môže mať vplyv veľa faktorov. Hlavným dôvodom dlhého obdobia nepravidelnej menštruácie je zmena hormonálnych hladín. Práve hormóny sú zodpovedné v ženskom tele za frekvenciu menštruácie.

Okrem hormonálnych zmien môže byť za zlyhaním menštruácie po pôrode dedičnosť, fyziologické vlastnosti alebo dojčenie.

Vo väčšine prípadov by zlyhanie cyklu nemalo spôsobovať obavy o mladé mamičky. Odborníci tvrdia, že úprava cyklickosti môže trvať pomerne dlho. U niektorých žien menštruácia naberá pravidelný cyklus až po ukončení dojčenia.

V každom prípade, ak sa obávate nepravidelností v menštruačnom cykle, navštívte svojho gynekológa, aby ste vylúčili možné patológie.

Čo sa stane po pôrode

Ihneď po narodení dieťaťa začína v tele mladej matky proces involúcie maternice. Počas tohto obdobia sa maternica obnoví do stavu pred tehotenstvom. Zvyčajne toto obdobie netrvá veľa času a orgán získa pôvodný stav po 2 mesiacoch.

Tieto zmeny ovplyvňujú nielen samotnú maternicu, ale aj celé pôrodné cesty. Cervix sa obnoví a vnútorný hltan sa uzavrie. Po dokončení procesu obnovy vnútorných orgánov po pôrode by sa mal menštruačný cyklus obnoviť.

Nie vždy však menštruácia dorazí na koniec 8. týždňa. U mnohých žien sa obdobie rekonvalescencie oneskoruje. To nie vždy naznačuje prítomnosť odchýlok alebo patológií. Podľa gynekológov asi 70% pôrodných žien po pôrode pociťuje oneskorenie obnovy menštruácie.

Počas tehotenstva nie sú žiadne obdobia. Každá žena to vie. Vyskytujú sa v tele, ktoré prispievajú k vývoju a rastu nenarodeného dieťaťa. Hormón tehotenstva sa aktívne produkuje. Je to on, kto je zodpovedný za normálne nosenie dieťaťa.

A teraz po 9 mesiacoch začína pôrod. V tele ženy sú opäť hormonálne zmeny. Ale iba tentoraz sa príroda postarala o to, aby sa aktívne produkoval ďalší hormón -. Ľudovo sa mu hovorí „mliečny hormón“, pretože je to prolaktín, ktorý stimuluje produkciu mlieka. Tento hormón zároveň potláča produkciu hormónov vo vaječníku. V dôsledku toho nemôže vajíčko dozrieť, čo znamená, že z vaječníka už nemá čo odísť (bez ovulácie). Vďaka tomu menštruácia už nepríde. A tento stav bude trvať tak dlho, kým progesterón „pracuje“ aktívne, to znamená, že sa produkuje mlieko. Dojčenie pokračuje, pokiaľ žena dojčí dieťa.

Ako je ideálne všetko harmonické. Pred pár rokmi sa to presne stalo každej žene. Naše babičky a prababičky svoje deti pokojne dojčili až do troch rokov a na nepríjemnú menštruáciu úplne zabudli. Dnes existuje niekoľko noriem. Nástup menštruácie po pôrode je presne ten prípad, ktorý má niekoľko možností, z ktorých každá je „normálna“.

Kedy sa ti začína menštruácia?

Na základe vyššie uvedeného je ľahké uhádnuť, že nástup menštruácie po pôrode závisí od dojčenia. Aby sa prolaktín mohol aktívne produkovať, musí žena dojčiť svoje dieťa kedykoľvek počas dňa alebo v noci (na požiadanie). Čím častejšie, tým lepšie. Iba v tomto prípade menštruácia nepríde. Ale akonáhle laktácia klesne, produkcia prolaktínu klesá, čo znamená, že sa menštruácia opäť obnoví.

A teraz o normách a podmienkach. Ako už bolo spomenuté, v súčasnosti existuje veľa „bežných“ termínov. Je to preto, že telo každej ženy je individuálne a okrem toho moderné „technológie“ (hormonálne prípravky na antikoncepciu, dodávka liekov) niekedy porušujú to, čo si matka príroda vymyslela a zaviedla.

Skorý a neskorý nástup menštruácie

Skorý je nástup menštruácie 6 - 7 týždňov po pôrode. Nejde však o patológiu. S najväčšou pravdepodobnosťou sa menštruácia obnoví tak skoro u tých žien, ktoré z nejakého dôvodu odmietli dojčiť. Alebo zmiešané kŕmenie. V druhom prípade sa prvá menštruácia objaví 2-3 mesiace po narodení.

Mnoho žien verí, že popôrodný výtok je menštruácia. Toto stanovisko je však mylné. Krvavý výtok z maternice po pôrode sa nazýva lochia. Objavujú sa kvôli tomu, že keď sa placenta oddeľuje od stien maternice, na rovnakých stenách sa vytvára rana, ktorá krváca niekoľko týždňov po pôrode. V prvých dňoch je lochia jasne červená, pomerne hojná a môže mať zrazeniny, potom zhnednú a budú menej hojné a do konca 6. týždňa úplne zmiznú.

Niekedy sa menštruácia neobjaví ani celý rok, ani dlhšie. Ak je zároveň dieťa úplne dojčené, nie je dôvod na obavy.

Povaha menštruácie po pôrode

Verí sa, že menštruačný cyklus sa úplne zotaví po prvých 2 - 3 menštruáciách a stane sa pravidelným. Ak sa tak nestane, kontaktujte svojho gynekológa. Príčinou nepravidelnej menštruácie po pôrode môžu byť zápalové procesy vnútorných pohlavných orgánov, endometrióza, nádory maternice a vaječníkov a mnoho ďalších patológií. Dôvodom „neobjavenia sa“ menštruácie môže byť aj opakované tehotenstvo, pretože dojčenie nie je metódou antikoncepcie.

Prvá menštruácia po pôrode je zvyčajne bohatá. Tento jav je veľmi prirodzený a normálny, ak menštruácia netrvá dlhšie ako týždeň. Ak sú však takéto obdobia sprevádzané závratmi, slabosťou, búšením srdca, mali by ste sa poradiť s lekárom.

Po pôrode je možné zmeniť trvanie menštruačného cyklu a dĺžku samotnej menštruácie (krvácania). Normálny menštruačný cyklus je od 21 do 35 dní, doba vypúšťania nie je dlhšia ako 5 dní a kratšia ako 3. Akákoľvek odchýlka je dôvodom na návštevu lekára. Menštruácia by nemala byť ani dlhá, bohatá, ani krátka a pohotová. Príliš dlhé obdobia môžu naznačovať maternicové myómy.

Mnoho žien sa zaujíma o to, či sa bolestivosť menštruácie po pôrode zmení. V tejto veci je všetko individuálne. Koniec koncov, bolesť počas menštruácie môže byť spôsobená rôznymi faktormi. Napríklad, ak bolestivé pocity vznikli v dôsledku ohýbania maternice, potom s najväčšou pravdepodobnosťou po pôrode bolesť ustúpi, pretože vďaka procesu pôrodu získava maternica normálnu polohu. Existujú však aj ďalšie dôvody bolestivej menštruácie: zápalové procesy po pôrode, silné kontrakcie stien maternice, celková nezrelosť tela, zápal maternice a príveskov.

Ak sa bolesť počas menštruácie po pôrode môže zastaviť, potom je takmer nemožné zbaviť sa predmenštruačného syndrómu. Príčiny PMS dodnes nie sú úplne pochopené, aj keď existuje veľa rôznych verzií. Príznaky každej ženy sú však rovnaké: podráždenosť, zlá nálada, plačlivosť, bolestivosť a opuch hrudníka, určité opuchy, bolesti kĺbov a krížov, bolesti hlavy, nespavosť a ďalšie. Aspoň jeden zo znakov PMS sa pozoruje takmer pred každou menštruáciou.

Osobná hygiena

Používanie tampónov a vložiek do nohavičiek (s absorpčnou sieťkou) je možné až po úplnom obnovení menštruačného cyklu. V žiadnom prípade by ste nemali tieto prostriedky použiť ihneď po pôrode s lochiou. Tampóny interferujú s voľným prietokom krvi, čo je v popôrodnom období nesmierne dôležité. Ale sieťka na vložkách môže dráždiť poranenú sliznicu, najmä ak má žena popôrodné stehy. Rovnako sa pri lochii odporúča časté WC vonkajších pohlavných orgánov, ale bez „intímnych“ gélov. Môžete použiť detské mydlo. Tesnenia by mali byť vybrané s hladkým povrchom a vymieňané každé 3-4 hodiny. Počas obdobia lochie je neprijateľný aj nechránený sex, aby sa zabránilo vstupu možných infekcií do otvorenej maternice. Lekári odporúčajú úplne sa vzdať pohlavného styku do 6 týždňov po pôrode.

Ak zhrnieme výsledky menštruácie po pôrode, znovu upriamte pozornosť na to, kedy by ste mali okamžite vyhľadať lekára:

• menštruácia nenastane do 2 mesiacov po ukončení dojčenia;
• príliš hojné a dlhotrvajúce krvácanie (viac ako 7 dní, strata krvi je viac ako 150 ml.);
• prítomnosť veľkých zrazenín v krvi, jasne červená farba výtoku;
• bolesť v maternici;
• výtok s nepríjemným, ostrým zápachom;
• všeobecné zhoršenie stavu, najmä s menštruáciou.

Pamätajte tiež, že obnovenie menštruačného cyklu po pôrode závisí aj od mnohých ďalších faktorov: psychický stav rodiacej ženy, nedostatočný odpočinok, stres, prepracovanie, nezdravá strava, prítomnosť poranenia pri narodení a celkový zdravotný stav po pôrode. To všetko, tak či onak, ovplyvňuje zotavenie „kritických dní“. Ale budúce zdravie mladej matky závisí od toho, ako sa menštruácia obnoví.

Obzvlášť - Tanya Kivezhdiy

Kedy začína menštruácia po pôrode?

Za utrpením - pôrod. Konečne sa skončila dlhá doba čakania na jeho narodenie a teraz ste s ním v spojení. Mladá matka je úplne ponorená do starostlivosti o dieťa a prvých šesť mesiacov alebo rok jeho života nemusí venovať pozornosť vlastnému zdraviu. Neuvažuje napríklad ani nad tým, kedy by mal prísť prvý. menštruácia po pôrode... Ona na to jednoducho nestačí.

Medzitým sa musíte určite postarať o seba a pri podozrení na chorobu sa obrátiť na lekára. Koniec koncov, dieťa, jeho zdravie a vývoj sú v priamej úmere so zdravím matky. Ak nemáte čas myslieť na seba, myslite na to.

Jedným z hlavných ukazovateľov zdravia žien je pravidelná menštruácia so strednou stratou krvi. ? Čo to bude? Čo ak sú dlho preč a z akých dôvodov sa to môže stať?

• Kedy by sa mala začať prvá menštruácia?
• Doba zotavenia menštruačného cyklu
  • Prirodzený pôrod
  • Cisársky rez
• Ako odlíšiť od krvácania
• Môže sa vyskytnúť prvá menštruácia 1-3 mesiace po pôrode, ak sa pozoruje dojčenie?
• Zmeny v charaktere menštruačného cyklu, výtoku

Prvá menštruácia po pôrode

Medzi ženami existuje nasledujúci názor: tie výtoky, ktoré pretrvávajú dlho po narodení dieťaťa, sú prvou menštruáciou.

Ale nie je to tak. Prvých 1,5 mesiaca sú lochie. Spočiatku sú veľmi hojné a vyžadujú použitie špeciálnych podložiek. Do 30. dňa sú vzácne a môže ísť iba o žltkastú leucorrhoea. Sú krvné zrazeniny, z ktorých sa uvoľňuje sťahujúca sa maternica. V tejto dobe je maternica jednou nepretržite krvácajúcou ranou a jej liečenie si vyžaduje istý čas.

Potom normálne lochia prestane a žena po určitú dobu nepociťuje „čaro“ menštruačného krvácania.

Obnova menštruácie po pôrode závisí od mnohých faktorov. Tou hlavnou je prítomnosť alebo neprítomnosť dojčenia.

Prečo po pôrode nie je žiadna menštruácia? Keď žena dojčí svoje dieťa, v tele stúpa hladina dvoch hormónov:

• oxytocín;

Prvý „dáva“ mlieko a pomáha dieťaťu ho odsávať z mliekovodov. Je tiež „zodpovedný“ za náklonnosť matky k dieťaťu.

Ale druhá funguje ako blokátor ovulácie. Ak je tohto hormónu veľa, produkcia je potlačená:

• FSH (hormón zodpovedný za dozrievanie dominantného folikulu);
• LH (hormón, ktorý reguluje ovuláciu a „monitoruje“).

Nastáva čas, aby dominantný folikul dozrel - a prolaktín bráni uskutočneniu tohto procesu. To je dôvod absencie menštruácie: koniec koncov, menštruácia nastáva po ovulácii, keď sa nežiaduce vajíčko z tela odstráni.