Помогает ли спазмалгон от головы. Как принимать спазмалгон от головной боли и мигреней

Спазмалгон от головной боли является одним из наиболее востребованных обезболивающих средств на сегодняшний день (этому способствует также и эффективная маркетинговая компания фирмы-производителя, которая мотивирует работников медицины и фармацевтики «продавать» этот препарат).

Практически в каждой домашней аптечки обязательно есть спазмалгон, который пьют при любой разновидности боли (будь то зубная, головная или же менструальная).

Кстати сказать, именно на его «универсальности» построена успешная реклама рассматриваемого лекарственного средства - на самом деле, для устранения любой боли, вне зависимости от ее локализации, любой нестероидный противовоспалительный препарат может использоваться точно также, как и спазмалгон.

Все дело в том, что механизмы возникновения и купирования боли в принципе одинаковы, и никак не зависят от ее разновидности или же интенсивности. Однако все же люди отдают предпочтение спазмалгону. Что этому способствует, какие преимущества этот препарат имеет перед другими обезболивающими и насколько оправдано назначение спазмалгона в том или ином случае - читайте далее.

Обратите внимание! Есть несколько разновидностей спазмалгона, которые несколько отличаются по цене (их производят разные компании). В принципе, эффективность доказали все препараты, так что можно смело их использовать - тем более, что цена аналогов не особо отличается.

Фармакологические свойства

В чем заключаются преимущества использования спазмалгона перед обычными нестероидными противовоспалительными препаратами?

Все дело в том, что спазмалгон является не простым нестероидным противовоспалительным средством - в его состав входит несколько действующих веществ, делая этот препарат комбинированным. Итак, в одной таблетке спазмалгона сочетается несколько активных веществ, а именно, которые будут действовать, взаимно усиливая эффект друг друга:

Метамизол натрия (он же анальгин) - НПВС, который разрушает патогенетический процесс самого болевого синдрома.
Питофенона гидрохлорид – спазмолитик, который является производным пиперидина. Характеризуется выраженной миотропной спазмолитической активностью, позволяющей купировать спазмы гладкой и поперечнополосатой мускулатуры. Действие в какой-то мере аналогично но-шпе, однако является несколько более выраженным. Именно благодаря наличию в составе этого компонента, спазмалгон часто рекомендуют использовать при печеночной и почечной колике, когда нужно расслабить мускулатуру сосудов, снабжающих эти органы кровью.
Фенпивериния бромид – лекарственное средство из группы М-холиноблокаторов, основным эффектом которого является расслабление стенок гладкой мускулатуры кишечника. То есть, действие питофенона гидрохлорид направлено на обе разновидности мускулатуры, а фенпивериния бромид влияет исключительно на гладкомышечные клетки.

Преимущества использования

Таким образом становится понятно, что действие спазмалгона имеет преимущество перед лечебным эффектом, оказываемым нестероидными противовоспалительными монопрепаратами благодаря потенцируемому эффекту трех компонентов, входящих в его состав. Однако на этом преимущества препарата спазмалгон не заканчиваются. Немаловажными его преимуществами является:

Относительно низкая цена, оптимальное сочетание стоимости и эффективности;
Доступность. Спазмалгон есть практически в каждой аптеке;
Универсальность - можно использовать не только при боли, но и при повышенной температуре, спазмах пищеварительной мускулатуры и прочих недугах, имеющих аналогичную симптоматику.

Это важно! В плане того, через сколько действует спазмалгон при головной боли - время начала проявлений клинического эффекта определяет сугубо индивидуально. Как правило, уже через 15-20 минут интенсивность боли начинает постепенно снижаться, а через полчаса она вовсе проходит.

Спазмалин, как аналогичный препарат, действует точно также - как по характеристикам действия, так и по продолжительности.

Показания к применению

В каких случаях использование спазмалгона для снятия головной боли малоэффективно?
Головная боль может иметь самый разнообразный характер - причиной этого симптома может стать спазм сосудов головного мозга, стресс, погодные изменения и магнитные бури - для метеозависимых людей.

Однако очень часто причиной головной боли становится повышение артериального давления - кровь интенсивно приливает к головному мозгу, поэтому человек и испытывает выраженный дискомфорт. В таком случае, спазмалгон окажет только лишь кратковременный эффект.

Причиной тому будет устранение только лишь симптомов, а не причин заболевания - спазмалгон не купирует головной боли, в нем нет антигипертензивного компонента. Именно поэтому в данной ситуации он может быть использован только лишь в качестве кратковременной симптоматической терапии. Но обычно гипертоники знают об особенностях своего здоровья и принимают сразу средства для понижения давления.

Кроме того, спазмалгон недостаточно эффективен при мигрени (в случае манифестации мигренозного приступа головы целесообразнее использовать антимигрен).

Сочетание спазмалгона и других лекарственных средств - можно ли применение таблетки вместе с другими лекарствами?

Очень неплохо при выраженной боли спазмалгон выпить вместе с диклоберлом - благодаря этому удается получать более продолжительный эффект. В том случае, если же причиной данного состояния является гипертонический криз, то спазмалгон следует сочетать с антигипертензивным средством немедленного действия - это может быть инъекция 25% раствора магния сульфата или же таблетка каптопресса.

Возможно, посте инъекционного введения (укола) будет небольшое головокружение, так что лучше будет, если больной присядет.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к назначению спазмалгоная является только лишь индивидуальная непереносимость и детский возраст, также запрещен спазмалгон беременным.

Во всех остальных случаях решение о целесообразности использования этого препарата необходимо принимать исходя исключительно из соображений соотношения риска и пользы.

При необходимости - посоветуйтесь со своим лечащим врачом, однако очень редко, когда доктора не рекомендуют использовать этот препарат. Более того, они указывают на его целесообразность включения в перечень препаратов для домашней аптечки. Это объясняется очень просто - спазмалгон поможет в большинстве случаев, его употребление согласно клиническим рекомендациям совершенно безопасно и не требует консультаций профильных специалистов.

Инструкция по применению

Это важно! Показания к применению спазмалгона в принципе человек может определять самостоятельно, разрешена его продажа без рецепта - большинство людей пьет его самоятоятельно. В том случае, если следовать инструкции, то нанести себе вред практически невозможно. Можно считать этот препарат хорошим лекарством от боли в голове.

У каждого из нас был период в жизни, когда его одолевали боли в голове. Спазмалгон – одно из самых эффективных средств для снятия болевых ощущений. При здоровом организме причины головных болей могут быть абсолютно разными. Какие противопоказания есть у данного препарата, из чего он состоит, как действует и другие вопросы по теме, вы узнаете из этой статьи.

Что входит в состав?

В состав спазмалгона входит в первую очередь метамизол натрия. Остальные компоненты являются дополнительными: питофенон гидрохлорид, фенпивериния бромид, лактоза для подслащенная вкуса. Таблетки и раствор для инъекции имеют разную дозировку вспомогательных веществ.

Спазмалгон – препарат, в котором скомбинировано большинство компонентов. Его принято относить к разряду обезболивающих. Также он имеет ярко показанную активность спазмолитического характера. Все средство держится на трех главных ингредиентах – метамизоле натрий, питофеноне гидрохлориде, фепиверении бромиде. Эффект лекарства с его фармакологическими свойствами основывается на действиях активных ингредиентов препарата, которые входят в его структуру.

Метамизол натрия – является основным компонентом в рассматриваемом препарате. Оно представляет собой средство с противовоспалительным свойством. Получают его из пиразолона. Вещество имеет анальгетическое действие с противовоспалительным и антипиретическим эффектом. Благодаря его действию возникает возможность процесса ингибировать активность циклооксигеназа, из-за чего прекращает работать обмен веществ, а также уменьшается обмен противовоспалительных простагландинов, простациклинов и тромбоксана между собой. Данное вещество можно отнести к разряду неселективного нестероидного средства с противовоспалительным свойством. Он также снижает активное действие двух форм фермента, который называется циклооксигеназ. Из-за уменьшенных простагландинов в области воспаления снижается чувствительность хеморецепторов на концах афферентных нейронов болевых ощущений по направлению гистамину и брадикинину. Помимо перечисленного, также снижается продуктивность эндогенных ферментов, которые участвуют в воспалительном процессе организма. Исходя из этого метамизол натрий действует на организм анальгетически, что приводит к снижению активности воспалительных ферментов, снимая при этом болевые ощущения.

Питофенона гидрохлорид – появился от пиперидина. У него есть спазмолитическая миотропная активность. Кроме этого он славится папавериноподобным эффектом, благодаря чему у человека снижается тонус, а также расслабляется гладкая мускулатура. Рассматриваемый компонент дает возможность устранить болевые ощущение, которые вызываются спазмами гладких мышц внутренних органов.

Фенпивериния бромид – вещество относится к группе М-холиноблокаторов, которые содержат в своем составе четвертичный азот. Вещество помогает снять спазмы с гладкомышечных слоев на внутренних органах, понижает тонус и моторику в желудке и кишечнике. Кроме этого дает возможность расслабиться гладкой мускулатуре на мочевыводящих и желчевыводящих путях.

Перечисленные активные компоненты, которые входят в структуру рассматриваемого лекарства, в своем обоюдном взаимодействии увеличивают терапевтическую эффективность препарата. Фармакокинетические параметры главного ингредиента выступают основой для свойств лекарства, поскольку на сегодняшний день точной информации о свойствах фармакокенитических параметров питофенона гидрохлорида, а также фенпивериния бромида нет.

Если применять главный ингредиент пероральным способом, то он отлично впитывается в желудочно-кишечном тракте. Стенки кишечника гидролизуют лекарство образуя фармакологически активное вещество. Концентрация этого средства достигается в плазме крови в промежутке между получасом и 2 часов после употребления. Если препарат употреблять парентерально, то лекарство впитается в организм лишь на 85%. Главный компонент местами может соединиться с белками плазмы. Процесс метаболизирования происходит в печени, образовывая фармакологически активные метаболиты. Вывести препарат можно через почки в форме метаболита, малое количество выходит через печень. 3% средства выходит под видом метамизола в неизменном состоянии из организма. Биотрансформируется препарат у каждого пациента в индивидуальном порядке. Этот процесс зависит от различных аспектов, таких как генетически обусловленный тип ацетилирования и т.д. Люди, которые страдают на цирроз печени, способны изменить показатель клиренса главного ингредиента.

Как применять Спазмалгон?

Средство нельзя пить больше чем 3 дня без перерыва. Иной курс прописывает исключительно доктор. Спазмалгон продается в любой аптеке в виде таблеток, смесь для инъекции, которую вводят внутримышечно. Дозировку, а также период применения препарата назначает исключительно специалист, у которого вы наблюдаетесь, при учитывании болезни, характера болей и других факторов. Для взрослых и детей от 15 лет, если боль спастическая, то применяют до 5 мл лекарства три раза в день. Кроме этого следует делать перерывы между употреблением до 6 часов. Запрещено пить больше, чем 10 мл в день, чтобы не вызвать отравление препаратом. Если ожидаемого эффекта препарат не оказывает, в такой ситуации необходимо прекратить его использование. При положительной динамике и продуктивном лечении за счет этого лекарства, курс терапии продолжают до полного выздоровления, используя таблеточную форму.

Дозировка

Такое лекарство, как спазмалгон в таблеточном виде употребляют перорально. Средство необходимо проглотить целиком, не мельча или жуя ее. Для более легкого употребления можно запить большим количеством жидкости. Если целиком проглотить не удается, ее можно поделить пополам. Чтобы облегчить болевые ощущения у детей 13-15 лет, достаточно по одной таблетке несколько раз в день. Не превышайте норму (не больше, чем 3 таблетки в день), чтобы не было передозировки. Для детей 9-12 лет прописывают по половинке таблетки также несколько раз в день. В этом случае максимальная доза составляет две таблетки в день.

Противопоказания и побочные эффекты

Самыми распространенными побочными эффектами при употреблении спазмалгона являются:

нарушения в желудочно-кишечном тракте в виде тошноты, рвоты, сухости во рту, возникновения болевых ощущений в области эпигастрала, возобновление хронических болезней, таких как гастрит, язва;
проблемы в сердечно-сосудистой системе – повышенное артериальное давление, аритмия, повышенная частота сердцебиения, анемия и другие заболевания сердца;
неполадки в центральной нервной системе в виде болей и кружений головы, чувство раздражения, упавшее зрение;
нарушения в мочевыделительной системе выражаются через трудности в опорожнении, олигурии, полиурии, анурии, красноту урины.

Довольно-таки редко больные, которые достаточно долго принимали данное лекарство, заболевали на почки и интерстициальный нефрит. Также может возникнуть аллергическая реакция на один из компонентов в виде кожной сыпи, зуда, крапивница, синдрома Стивенса-Джонсона, Лайелла, токсического эпидермального некролиза. Достаточно редко может развиться анафилактоидная реакция, отек Квинке или анафилактический шок. Те, кто больны на бронхи – спазмы, астма, препарат может стать толчком к развитию этих болезней. Если вы наблюдаете за собой развитие данных побочных эффектов, то о дальнейшем принятии спазмалгона требуется поговорить со специалистом, поскольку при наличии некоторых побочных эффектов лекарство нужно срочно прекратить употреблять (к ним относят сбой в работе почек, кроветворения, наличие гиперчувствительной реакции).

Исходя из инструкции рассматриваемого препарата, его нельзя употреблять следующим группам людей:

Беременным;
Женщинам в период кормления грудью;
Детям до 14 лет;
Людям, имеющие патологии сердца;
Людям, имеющие болезни печени или почек.

Беременным не рекомендуется принимать спазмалгон для устранения болей в голове, поскольку он может спровоцировать процесс развития порока сердца или легких. Иными словами, из-за спазмалгона в период первого триместра вынашивания плода, женщина подвергается риску заразить малыша врожденным пороком сердца или легких. Перед родами также не рекомендуется его принимать, поскольку это может значительно навредить плоду. Во время кормления также не рекомендуется употреблять, так как из-за препарата есть риск возникновения заболевания в сосудистой системе или бронхиальной. Дозировка средства должна регулироваться исключительно специалистом.

Можно ли применять детям

Данное средство можно давать детям в двух видах: таблетках от 5 лет, инъекциях до 5. Дозировку должен в обязательном порядке назначать исключительно лечащий врач, учитывая вес, рост, возраст ребенка. Если лекарство не помогает, от него необходимо отказаться.

Можно ли применять Спазмалгон во время беременности

Препарат в этот период может проникнуть сквозь плацентарный барьер. Появляется возможность развития патологий у ребенка, могут повредиться внутренние органы. Второй триместр более лоялен к применению данного препарата, однако женщина должна быть под наблюдением у врача.

Можно ли применять Спазмалгон при кормлении грудью

При применении спазмалгона, на этот период необходимо не кормить ребенка грудью, поскольку компоненты средства попадают в грудное молоко. Восстанавливается процесс кормежки спустя двое суток после последней принятой таблетки.

Спазмалгон от головной боли, его состав, действие показания и противопоказания. Как принимать препарат, и какие при этом могут возникнуть побочные эффекты.

Люди страдают от головной боли достаточно часто, поэтому препараты, которые помогают от нее избавиться, пользуются заслуженной популярностью. Одним из таких лекарств является Спазмалгон – таблетки от головной боли.

В составе препарата несколько компонентов, которые дополняют и положительно влияют друг на друга, благодаря чему Спазмалгон работает быстро и эффективно:

Метамизол натрия. Известный многим людям под торговым названием Анальгин. Он является нестероидным противовоспалительным средством, обладает анальгетическим и антипиретическим действием. Он воздействует на медиаторы воспаления, тем самым, снижая воспалительный процесс.
Фенпивериния бромид. Является препаратом из группы М-холиноблокаторов. Он воздействует на гладкую мускулатуру, снижая тонус и снимая спазм.
Питофенона гидрохлорид. Вещество, обладающее миотропной активностью. Вследствие того, что он расслабляет гладкие мышцы, уменьшается болевой синдром.

Препарат всасывается достаточно быстро и максимальная концентрация его в крови наблюдается уже через полчаса после попадания в организм. Метаболизм его происходит в печени. Выводится Спазмалгон почками.

При каких заболеваниях используется:

Его используют при слабо или средне интенсивной цефалгии
При воспалительных процессах в системе мочевыделения, которые являются болезненными. Сюда относится и мочекаменная болезнь
При коликах кишечных или желудочных, которые сопровождаются спазмами гладкой мускулатуры и болезненными ощущениями
Желчекаменная болезнь
Болезненные менструации
Невралгия
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Препарат принимают как вспомогательное средство, применяемое после хирургических вмешательств
Дискинезия желчевыводящих путей

При головной боли, достаточно будет принять одну таблетку Спазмалгона. Ее нужно проглотить целиком, не разжевывая и запивая водой. Максимально за сутки можно принять не более шести таблеток. Обычная доза Спазмалгона три таблетки в день.

Если сильно болит голова можно принять две таблетки. Спазмалгон помогает от головной боли примерно через полчаса после приема.

SrqlCBMZM_s

Не стоит злоупотреблять лекарством, и принимать его более трех дней. Если за это время головная боль не проходит необходимо обратиться к врачу. Если же употреблять его длительный период, возможна реакция организма на обезболивающие препараты. В этом случае цефалгия будет вызвана длительным приемом обезболивающих лекарств.

Половину таблетки Спазмалгона, можно дать ребенку старше девяти лет. Не рекомендуется ребенку употреблять более двух таблеток.

В некоторых случаях при приеме препарата возможно возникновение следующих побочных эффектов:

Обострение гастрита или язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Боль в эпигастрии.
Головокружение.
Аритмия.
Головная боль.
Тромбоцитопения.
Повышенная раздражительность.
Повышение артериального давления.
Тахикардия.
Аллергические реакции.
Агранулоцитоз.
Сухость во рту

Вероятность возникновения побочных эффектов увеличивается при приеме максимальной терапевтической дозы препарата Спазмалгон.

Достоверных сведений о приеме препарата в период беременности нет, поэтому женщинам в положении лучше воздержаться от приема Спазмалгона, во избежание негативного влияния на плод. Особенно опасно принимать подобные препараты в первом триместре беременности.

Можно ли Спазмалгон при головной боли у кормящей мамы? На период лечения этим препаратом, грудное вскармливание следует временно прервать, и возобновить по истечению 48 часов после приема последней таблетки.

Не стоит совмещать препарат с алкоголем. Тем, кому требуется точность реакции, принимать препарат нужно с осторожностью, так как он может оказывать влияние, так как он может вызывать нарушения внимания.

Прием Аллопуринола, оральных контрацептивов или трициклических антидепрессантов может усиливать токсическое действие метамизола натрия. При одновременном приеме Спазмалгона с препаратами из группы НПВП усиливается риск возникновения побочных эффектов.

При одновременном приеме транквилизаторов действие препарата усиливается.

Противопоказания

Для того чтобы избавиться от головной боли, следует выбрать препараты другого плана тем, у кого наблюдаются следующие патологии:

Повышенная чувствительность к компонентам Спазмалгона или к препаратам, относящимся к группе нестероидных противовоспалительных средств.
Нарушения в системе кроветворения и заболевания крови.
Тяжелые нарушения функции печени и почек.
При сниженном тонусе желчного или мочевого пузыря.
При острой боли в животе и подозрениях на заболевания, требующие срочного хирургического вмешательства.
При аденоме предстательной железы и затрудненном мочеиспускании.
Детям до 9 лет.
Беременным женщинам при головной боли, особенно в первом триместре, а также кормящим.
Не рекомендуется принимать Спазмалгон при тахикардии и закрытой глаукоме.
Людям с обостренной язвой желудка или двенадцатиперстной кишки.

HO0Mj0jf9as

Если головная боль сопровождается тошнотой, рвотой, головокружением, является слишком сильной или не проходит длительный период, необходима помощь врача. Также нужно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у пациента наблюдаются судороги или он теряет сознание.

При регулярных головных болях необходимо провести ряд анализов, для того чтобы установить заболевание, ссимптомом которого является головная боль, и провести адекватное лечение. Нужно помнить, что Спазмалгон не избавляет от причин цефалгии, а лишь временно устраняет симптомы.

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Запрещен при проблемах с печенью

Запрещен при проблемах с почками

Даже совершенно здоровый человек хоть раз страдал от головной боли. Конечно, слабую боль можно перетерпеть или прибегнуть к народным рецептам. Но как быть, если ощущения сильные и мешают сосредоточиться, заниматься привычными делами? В таком случае одним из лучших помощников в борьбе с болевым синдромом и быстродействующим средством от головной боли является Спазмалгон.

Общие сведения

Данный препарат является спазмолитиком, т. е. не избавляет от причины неприятного состояния, а снимает только симптомы. Особенно актуален в случаях, когда характер болевого синдрома временный, например похмелье, простуда, спазмы, болезненные менструации, заболевания зубов, мышц. Спазмалгон разработан для решения этих проблем. МНН: + Питофенон + Фенпивериния бромид

Выпускается средство в виде таблеток и инъекций, но большей популярностью пользуется первый вариант из-за удобства и доступности:

Таблетки: № 10, № 10х2, № 20 поставляются в блистерах, коробках.
Раствор по 2 и 5 мл – в ампулах: № 5, № 10; по 2 мл в ампулах № 100, по 5 мл в ампулах № 50.

Спазмалгон в аптеках отпускается без рецепта. Средняя стоимость данного лекарства представлена в таблице.

Активные компоненты и их действие

Структура лекарственного препарата состоит из ненаркотического анальгетика метамизола натрия (анальгин), спазмолитического средства питофенона, а также м-холиноблокирующего вещества фенпивериния бромида. Обезболивающее средство Спазмалгон относится к анальгетикам и оказывает спазмолитическое действие.

Вместе компоненты сочетаются между собой, интенсивно дополняют друг друга. Рассмотрим подробнее действие основных активных веществ:

Метамизол хорошо всасывается организмом. Уже через 30 минут после внутреннего применения в крови определяется вещество, количество составляет 5% максимальной насыщенности в сыворотке. Отчасти связывается с белками плазмы. Уже внутри организма претерпевает усиленную (интенсивную) биотрансформацию. Но его метаболиты при этом остаются активными. Выводится из организма с мочой. Устойчивый, неизмененный метамизол составляет всего 3%.

На уровень биологической трансформации влияет тип ацетилирования, который генетически обусловлен. Из данных, а их не так много, медицинской литературы известно, что процесс всасывания (резорбции) веществ питофенона и фенпивериния является неполным и происходит в верхних отделах ЖКТ. Их скопление в плазме крови носит двухфазный характер.

Промежуточные метаболиты питофенона и фенпивериния распадаются в печени. Это происходит за счет окисления и, следовательно, 90% веществ выводятся с мочой в виде метаболитов, а приблизительно 10% – с калом. Отдельные составляющие элементы хорошо выводятся молоком.

При каких формах головной боли показан?

Препарат назначается тогда, когда нужно быстро устранить болевые ощущения. Чаще всего Спазмалгон применяется при головной боли. Он показал свою высшую степень эффективности при мигрени. Также медикамент хорошо справляется, если боль вызвана чрезмерным употреблением алкоголя, но применять его можно только в период похмелья, а не сразу после приема спиртного.

Крайне эффективно лекарство для метеочувствительных людей, которые страдают головной болью при резком изменении погодных условий. Это происходит из-за спазмов сосудов мозга, поэтому это состояние легко и эффективно устраняется Спазмалгоном.

Действие этого медикамента распространяется на все виды головной боли:

Правила приема и дозирования

Прежде чем использовать таблетки Спазмалгона от головной боли, следует внимательно изучить инструкцию по применению. Препарат принимают инъекционно или перорально.

В таблетированной форме специалисты взрослым не рекомендуют употреблять медикамент больше шести раз в сутки. В возрасте до 15 лет прием ограничивается до трех раз в день. Применяют лекарство обычно три раза в сутки по одной-две таблетки в течение трех дней. В порядке исключения прием продлевают.

Применение инъекций показано в том случае, когда нужно срочно устранить боль (например, при резких приступах кластерной боли, мигренях или инсультах) либо пероральный прием невозможен. Средние дозировки приведены в таблице.

Противопоказания и ограничения

Средство имеет некоторые ограничения к применению. Запрещено принимать медикамент внутрь в следующих случаях:

болезни почек и печени;
природная непереносимость к компонентам;
непереносимость лактозы;
расстройство функции кровообразования и анемия;
непроходимость ЖКТ.

В период беременности и кормления грудью, а также детям младше 9 лет использование запрещено.

Возможные побочные действия и передозировка

В случае злоупотребления медикаментом могут возникать следующие побочные действия:

расстройство желудка и рвотные позывы;
усугубление хронических заболеваний;
резкое снижение артериального давления;
уменьшение потоотделения;
иногда наблюдаются судороги;
головокружение.

Также наблюдается ряд аллергических реакций. При возникновении любых негативных симптомов нужно немедленно прекратить лечение и обратиться к специалисту.

Чем можно заменить средство?

К заменителям относят лекарства с болеутоляющим, обезболивающим действием как на основе того же активного компонента или других веществ. В качестве аналогов можно выбрать:

Спазган. Спазмолитическое и анальгезирующее лекарство. Помогает при мигрени и болевых синдромах средней интенсивности. Его назначают после хирургических операций, как дополнительное средство.
Ибупрофен. Противовоспалительный нестероидный препарат с мощным анальгезирующим действием.
Папаверин. Снимает спазм, снижает болевой синдром.
Цитрамон. Понижает жар, снимает воспаление, тонизирует сосудистую систему.
Нимесил. Применяют, если нужно быстро сбить температуру и приостановить воспаление, обезболить.

Еще в глубокой древности врачи называли боль цепным псом организма, постоянно находящимся на страже здоровья. Боль предупреждает человека об опасности и формирует у него комплекс поведенческих и защитных реакций, направленных на устранение причины, вызвавшей неприятные ощущения. Но, пожалуй, ничто не вызывает столько страданий пациенту и проблем его лечащему врачу и ничто не имеет такого разнообразия причин возникновения, как болевой синдром в области головы.

Головная боль (ГБ, цефалгия) – это всего лишь симптом, но симптом неисчислимо большого количества заболеваний. Особенности анатомии головы и шеи, обилие нервов и тесное соприкосновение с ними самых разных по строению органов и тканей делают это состояние неотъемлемым спутником чуть ли не всех известных болезней – от насморка и перегревания на солнце до серьезной острой и хронической патологии. Но с позиций практика все изученные разновидности ГБ следует разделить на две группы – первичную и вторичную.

Наиболее часто врачам приходится иметь дело с вторичной головной болью – ситуацией, когда она является одним из множества симптомов какого-то заболевания. Если убрать заболевание – уйдет болевой синдром. Наиболее показательным примером вторичной цефалгии (так медики называют головную боль) является боль при артериальной гипертензии. Если давление повышенное, многие пациенты ощущают постоянную или перемежающуюся цефалгию. При этом для того, чтобы избавиться от болевого синдрома, необходимо в первую очередь нормализовать давление, а не использовать анальгетики.

Таким образом для ГБ вторичного генеза характерно:

наличие других симптомов заболевания, вызвавших цефалгию;
исчезновение головной боли по мере уменьшения проявления основного заболевания.

О головной боли первичного генеза говорят в том случае, если цефалгия является главной жалобой пациента, при этом она требует специфического лечения с применением определенных групп препаратов, которые эффективны только при этом виде боли и не действуют на другие ее разновидности. Другими словами, первичная головная боль – это всегда самостоятельное заболевание, иногда с одной-единственной жалобой.

В данной таблице приведена в сокращенном варианте международная классификация ГБ, которая используется в настоящее время.

Медикаментозное лечение

Таким образом, цефалгии – мультидисциплинарная проблема. Ее терапией могут заниматься врачи разных профилей, в зависимости от причины, вызвавшей цефалгию. Но все же наиболее часто пациенты с хроническими цефалгиями попадают в поле зрения невропатолога, и это не случайно: мигрень, кластерная боль, различные невралгии по своей сути – заболевания нервной системы, а встречаются они не так уж редко.

При определенных видах головной боли весьма эффективна рефлексотерапия, иногда это единственно верный метод лечения. Цефалгии при психических расстройствах должен лечить психиатр или психотерапевт – в зависимости от тяжести болезни. А рабочей лошадкой медицинской службы, принимающей на себя первую волну пациентов с цефалгиями, является терапевтическое отделение: врач-терапевт занимается лечением большинства случаев головных болей вторичного происхождения.

Как показано в таблице, вариантов вторичной головной боли намного больше. Очень частым механизмом формирования боли в подобных ситуациях является воспаление. Именно по этой причине самой востребованной группой лекарств, применяемых для купирования цефалгии, являются нестероидные противовоспалительные средства – НПВС.

Все таблетки НПВС действуют путем уменьшения синтеза веществ, вызывающих отек, воспаление и вторично – боль. Для усиления обезболивающего эффекта НПВС их часто сочетают с веществами, анальгетическое действие которых обусловлено другими механизмами. К таким комбинированным препаратам относится спазмалгон.

В состав таблетки спазмалгона входит метамизол (действующее вещество анальгина) и два различных по точкам приложения спазмолитика, вызывающих расслабление мышц сосудов и внутренних органов. Благодаря такому сочетанию препарат помогает при лечении болей различной локализации, в том числе и при тех вариантах цефалгии, которые связаны с сосудистым спазмом. Так, спазмалгон от головной боли помогает в следующих случаях:

после гипертонического криза;
на фоне текущей инфекции;
при перегревании на солнце, похмельном синдроме.

Как и любые обезболивающие, таблетки спазмалгона должны использоваться по факту наличия боли, то есть симптоматически. Профилактическое применение препарата не предотвращает развития цефалгии. Инструкция по применению гласит: стандартная разовая дозировка спазмалгона – 1 таблетка, допустимая максимальная – 2 таблетки, максимальная суточная – 6 таблеток. Чрезмерное увлечение препаратом, иногда наблюдающееся у пациентов с хроническими цефалгиями, может быть ключевым моментом формирования абузусной головной боли.

Когда НПВС бесполезны

Абузус – вид ГБ, возникающий из-за применения некоторых лекарственных препаратов в больших (иногда превышающих рекомендуемые) дозах. Лекарство, изначально оказывающее обезболивающий эффект, со временем само становится причиной цефалгии. Профилактика абузуса невозможна, единственный метод лечения – отмена «провинившегося» препарата. Абузусная цефалгия беспокоит человека непрерывно, значительно усиливаясь при физнагрузке или уменьшении дозы лекарства. При этом прием препарата не устраняет, а только притупляет цефалгию.

Таблетки спазмалгона иногда используются для терапии головной боли напряжения – главенствующей формой первичной цефалгии, связанной со стойким спазмом мышц черепа. Она провоцируется отрицательными эмоциями, стрессом, а также нахождением в вынужденной позе длительное время (работа за компьютером, управление автомобилем).

Нужно заметить, что ни таблетки, ни парентеральные формы НПВС не имеют решающего значения в лечении этого типа боли, более эффективны миорелаксанты, антидепрессанты, рефлексотерапия, массаж, мануальная терапия. Поскольку при цефалгии напряжения имеет место именно мышечный, а не сосудистый спазм, применение спазмалгона не имеет здесь преимуществ перед любыми другими НПВС: аспирином, кетопрофеном, диклофенаком.

Мигрень – еще одна разновидность первичной цефалгии. Пульсирующий, приступообразный характер, высокая интенсивность, сочетание с тошнотой и рвотой, свето- и звукобоязнь – вот минимальный перечень возможных проявлений мигрени. Механизм боли – расширение сосудов твердой мозговой оболочки. По этой причине спазмалгон – наименее назначаемый препарат при мигрени, инструкция, описывающая его, не содержит этого показания. Преимущества же имеют комбинированные препараты, содержащие кофеин (цитрамон, аскофен).

Становится понятным, что для лечения цефалгий не существует какого-то универсального обезболивающего. Длительно же существующая, с неправильным лечением цефалгия всегда имеет шанс стать хронической, главным образом за счет чрезмерного, бесконтрольного использования медикаментов и присоединения абузусного компонента. Из этого следует одно: не занимайтесь самолечением! Частые головные боли – хороший повод для посещения врача первичного звена: терапевта или невропатолога.

Источники:

Неврология. Национальное руководство. М.: 2012
Машковский М.Д. Лекарственные средства. М.: 2012
Головная боль в общей практике. Ю. Э. Азимова, В. В. Осипова, Журнал “Лечащий врач”, 05/14