Kako metformin djeluje na ljudski organizam? Njegove nuspojave i kontraindikacije. Pogledajte punu verziju Kako prestati uzimati metformin ako zatrudnite

metformin hidrohlorid (metformin)

Sastav i oblik oslobađanja lijeka

Tablete, obložene obložena filmom bijela, duguljasto, bikonveksno, sa zarezom na jednoj strani; na poprečnom presjeku je homogena bijela ili gotovo bijela masa.

Profil neželjene reakcije kod djece od 10 godina i više ista je kao i kod odraslih.

Interakcije lijekova

Kada se koristi istovremeno s derivatima sulfonilureje, akarbozom, inzulinom, salicilatima, MAO inhibitorima, oksitetraciklinom, ACE inhibitorima, klofibratom, ciklofosfamidom, hipoglikemijski učinak metformina može biti pojačan.

Kada se koristi istovremeno sa GCS, hormonske kontraceptive za oralnu primjenu, danazol, epinefrin, glukagon, hormoni štitnjače, derivati ​​fenotiazina, tiazidni diuretici, derivati ​​mogu smanjiti hipoglikemijski učinak metformina.

Kod pacijenata koji primaju metformin, upotreba jodiranih kontrastnih sredstava za dijagnostičke studije(uključujući IV urografiju, IV holangiografiju, angiografiju, CT) povećava rizik od razvoja akutne bubrežne disfunkcije i laktacidoze. Ove kombinacije su kontraindicirane.

Injekcioni beta 2 adrenergički agonisti povećavaju koncentraciju glukoze u krvi zbog stimulacije beta 2 adrenergičkih receptora. U tom slučaju potrebno je pratiti koncentraciju glukoze u krvi. Ako je potrebno, preporučuje se prepisivanje insulina.

Istovremena primjena cimetidina može povećati rizik od razvoja laktacidoze.

Istodobna primjena diuretika petlje može dovesti do razvoja laktacidoze zbog mogućih funkcionalnih zatajenje bubrega.

Kada se uzima istovremeno s etanolom, povećava se rizik od razvoja laktacidoze.

Nifedipin povećava apsorpciju i Cmax metformina.

Kationski lijekovi (amilorid, digoksin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim i vankomicin) koji se izlučuju u bubrežnim tubulima nadmeću se s metforminom za tubularni transportni sistem i mogu dovesti do povećanja njegovog Cmax.

specialne instrukcije

Nemojte koristiti ranije hirurške operacije i u roku od 2 dana nakon što su izvršeni.

Metformin treba primjenjivati ​​s oprezom kod starijih pacijenata i osoba koje obavljaju teške fizičke poslove, što je povezano s povećanim rizikom od razvoja laktacidoze. Stariji pacijenti često imaju asimptomatsku disfunkciju bubrega. Poseban oprez je potreban ako je bubrežna disfunkcija uzrokovana uzimanjem diuretika ili NSAIL.

Ako se tijekom liječenja kod pacijenta pojave grčevi u mišićima, probavne smetnje (bol u trbuhu) i teška astenija, treba imati na umu da ovi simptomi mogu ukazivati ​​na početak laktacidoze.

Tokom liječenja potrebno je pratiti funkciju bubrega; Određivanje sadržaja laktata u plazmi treba vršiti najmanje 2 puta godišnje, kao i kada se pojavi mijalgija.

Kada se metformin koristi kao monoterapija u skladu s režimom doziranja, hipoglikemija se u pravilu ne javlja. Međutim, kada se kombinira s inzulinom ili derivatima sulfonilureje, postoji rizik od razvoja hipoglikemije. U takvim slučajevima potrebno je posebno pažljivo praćenje koncentracije glukoze u krvi.

Tokom terapije pacijenti treba da izbegavaju konzumiranje alkohola zbog rizika od razvoja laktacidoze.

Pretkliničke studije su pokazale da metformin nema karcinogeni potencijal.

Trudnoća i dojenje

Nije bilo adekvatnih i strogo kontrolisanih studija o bezbednosti metformina tokom trudnoće. Upotreba tokom trudnoće je moguća u slučajevima krajnje nužde, kada je očekivana korist terapije za majku veća mogući rizik za fetus. Metformin prodire kroz placentnu barijeru.

Metformin se u malim količinama izlučuje u majčino mlijeko, a koncentracija metformina u majčinom mlijeku može biti 1/3 koncentracije u majčinoj plazmi. Nisu uočene nuspojave kod novorođenčadi koja doje dok su uzimali metformin. Međutim, zbog ograničenih podataka, upotreba tokom dojenja se ne preporučuje. Odluku o prekidu dojenja treba donijeti uzimajući u obzir prednosti dojenja i potencijalni rizik pojava nuspojava kod djeteta.

Pretkliničke studije su pokazale da metformin nema teratogeno dejstvo u dozama koje su 2-3 puta veće od terapijskih doza koje se koriste kod ljudi. Metformin nema mutageni potencijal i ne utiče na plodnost.

Za oštećenu funkciju bubrega

Kontraindicirano u slučajevima teškog oštećenja bubrega.

Za disfunkciju jetre

Kontraindicirano u slučajevima teške disfunkcije jetre.

Upotreba u starijoj dobi

04.07.2003, 21:25

Recite mi molim vas da li je moguće uzimati metformin tokom trudnoće? Endokrinolog mi ga je prepisao da smanjim nivo DHEA-c (mislim da se to tako zove), koji je bio nekoliko puta veći od normalnog. Nakon upotrebe metformina, svi pokazatelji su se vratili u normalu.

Dobio sam pozitivan nalaz nakon vantelesne oplodnje, doktor je rekao da ga ne poništavam tokom protokola i tokom čekanja zbog relativne bezopasnosti, ali sam zaboravio da ga pitam za „kasnije“. Našla sam ga na listi relativno sigurnih tokom trudnoće, ali sam jako zabrinuta.

Prestati ili nastaviti sa uzimanjem?

Hvala unapred na odgovoru!

Distrikt

05.07.2003, 00:52

Odgovor na Vaše pitanje ovisi o tome koliko dugo je potrebno nastaviti liječenje. Studije na životinjama su pokazale sigurnost metformina, ali nema studija na ljudima.

Šta liječite metforminom, policističnu bolest? Doktor koji je radio vantelesnu oplodnju je očigledno bio kompetentan, jer se radi o relativno novoj vrsti lečenja inzulinskom supresijom. Ne znamo koliki je rizik od metformina tokom trudnoće, ali znamo da je dijabetes tokom trudnoće opasan za fetus. Ovo je korist.

Pitajte svog doktora. Samo on može odvagnuti sve za i protiv.

10.07.2003, 09:12

Hvala na odgovoru! Nemam policističnu bolest ili dijabetes (TTT puta 1000!!!). Sada sam u Sjedinjenim Državama i moj endokrinolog mi je prepisao metformin nakon što je vidio višestruki višak DHEA na testovima. To je sve. Uzimam i deksametazon 0,5 tablete dnevno.

Šta mislite, ako ova 2 nedostaju? podmukle bolesti, mogu li bez metformina u trudnoći? :):) Ovdje su doktori i dalje isti, više vjerujem našoj porodici :)

Hvala ti!

10.07.2003, 11:36

Morate prestati uzimati metformin.

Distrikt

13.07.2003, 08:08

Želeo bih da razjasnim, Bukycuk, da li vaš doktor leči policističnu bolest. Neće nužno izgovoriti riječi "sindrom policističnih jajnika". Pitaj. Možete pozvati doktora i ostaviti poruku na telefonskoj sekretarici: svoje ime, broj telefona i pitanje: "Da li treba da nastavim sa uzimanjem Metformina? Da li imam sindrom policističnih jajnika?"

Vantjelesna oplodnja, visok DHEA, tretman deksametazonom, metformin normalizuje DHEA.

Šta misliš, Jakov, da li je ovde moguća još jedna dijagnoza?

Šta istraživanje pokazuje? Ako pacijentkinja s policističnom bolešću prestane uzimati metformin u prvom tromjesečju, za koji procenat će se povećati šansa za pobačaj? Koja je opasnost za fetus?

13.07.2003, 12:29

Trenutno postoje brojni radovi o upotrebi metformina tokom trudnoće (o ovoj temi se raspravljalo u našem DC ovde ([Samo registrovani i aktivirani korisnici mogu da vide linkove])). No, dok se ne stekne dovoljno iskustva s takvom primjenom, mišljenja sam da lijek treba prekinuti kada nastupi trudnoća, pogotovo ako za to nema posebnih indikacija, što ne vidim u ovoj poruci. Naravno, najbolje je da pacijent konačno riješi ovaj problem sa svojim doktorom.

Distrikt

13.07.2003, 15:39

U potpunosti se slazem sa tobom, bez poznavanja laboratorijskih podataka, bez uvida u anamnezu IVF-a, i sto je najvaznije, bez poznavanja dijagnoze, savjetovati pacijenta o lijecenju... hm. nemarno. Ovde je potreban lekar.

Želeo bih da razjasnim jednu stvar. Kod policistične bolesti, šansa za fetalnu smrt je prilično velika i metformin je može smanjiti.

Koja je njegova opasnost?

13.07.2003, 17:07

Poštovani "Okružni službeniče"!
Nažalost, nemam vremena da ulazim u medicinske rasprave na forumu, i samo konkretno odgovaram postavljena pitanja pacijenata. Izvini.

Distrikt

14.07.2003, 07:18

Izvinjavam se, nisam htela da ometam.

Ne morate odgovarati.

14.07.2003, 11:16

Uv. Okružni policajac!

U našoj zemlji metformin nije registrovan za upotrebu kod trudnica.

Odnosno, stvarna situacija je sljedeća: u napomeni za lijek u odjeljku "kontraindikacije" naznačeno je da su takve kontraindikacije za uzimanje lijeka trudnoća i dojenje, a također biste trebali prestati dojenje kada koristite metformin.

Mogu se složiti s vama da je ovo dio serije koja se zove “pretjerati”, ali ljekar ne može i ne smije prekoračiti svoja ovlaštenja i preporučiti lijek koji nije registrovan i nije odobren za upotrebu kod trudnica. Koliko sam shvatio, o dozvoli etičkog komiteta uopšte nema govora...

Distrikt

14.07.2003, 15:05

Evo tvog odgovora, Bukycuk.

"...nije registrovan..."
"...moći..."
"...komitet..."

14.07.2003, 16:36

Cijenim veliku dubinu tvog sarkazma.

Da li je zanemarivanje pokazivača pravilo ili igra na forumu za vas?

I, zaista, za ovu damu, koju nikada niste videli i ne znate apsolutno ništa o njenim problemima, a koja će, recimo, biti zavedena vašim samopouzdanjem i uzimaće lek, tok trudnoće, da kažemo tačno, neće biti lako? Vi ćete se obavezati da objasnite da, kažu, postoje članci... žene su uzele...

Postoje li još neki argumenti na lageru?

Distrikt

14.07.2003, 18:21

Tatjana, poslednje što sam želeo je da te uvredim. Žao mi je.

Molim vas da shvatite moju poentu:
Nisam preporučio našem pacijentu da nastavi ili prestane sa metforminom. Ponavljam: nisam preporučio našem pacijentu da nastavi ili prestane sa metforminom.

To je zato što ne znam dijagnozu. Jeste li sigurni da ima policističnu bolest? Da, opis tretmana i drugi detalji snažno upućuju na ovu dijagnozu, ali ne može biti sigurnosti. Informacije su ograničene. Davao sam i dalje insistiram na savjetu da se ne prekida bilo kakvo liječenje bez dozvole.

Ali iskreno sam zabrinut zbog vaših argumenata za prekid liječenja. Lečenje za šta, Tatjana?

U redu, zamislimo da je ovo policistična bolest. Metformin je pokazao da može spasiti život fetusa (daću dokaze ako bude potrebno). Onda ako vi, Tatjana, savjetujete našem pacijentu da prestane s metforminom, onda se postavlja pitanje: koliko je to opasno za fetus? Ako spasava život fetusa, kakva je onda opasnost? Ovo nije moje pitanje. 100% sam siguran da je to pitanje i za našeg pacijenta.

Svaka zdrava osoba kojoj bi bio uskraćen lijek fatalna bolest pitaće: zašto je to opasno za mene?

I ovdje se pojavljuju tvoji argumenti, Tatjana:

1. “u našoj zemlji metformin nije registrovan za upotrebu kod trudnica.”

2. “Odnosno, stvarna situacija izgleda ovako: u napomeni za lijek u odjeljku “kontraindikacije” je naznačeno...”

3. "ovo je iz serije koja se zove "preterivanje"

4. "lekar ne može i ne sme da prekorači svoja ovlašćenja"

5. “Koliko sam shvatio, o dozvoli etičkog komiteta uopšte nema govora...”

Da li se radi o mogućoj opasnosti za fetus u prvom trimestru? Ili smrtna opasnost za doktora?

Koji su moji kontraargumenti?

Tvoj prvi argument. (vidi gore). Pacijent nije u Rusiji.

2. Ako nema dokaza o ozbiljnoj šteti, ali postoje dokazi o koristi, apstrakt se šalje u toalet. (ponavljam, pacijent je u inostranstvu)

3. Ne nalazim nikakve kontraargumente. Nekako sam zbunjen. Čiji je ovo argument? Moj ili tvoj?

4. U inostranstvu.

5. U inostranstvu.

Molim te, ne shvataj ovo lično, Tatjana. Vidio sam vaše izjave u drugim razgovorima. Vi ste visoko eruditan doktor. Ti argumenti jednostavno mi se ne čine razlogom da se pacijentu kaže: „prestanite koristiti metformin“.

14.07.2003, 20:18

Prestao sam da uzimam metformin. Endokrinolog mi ga je prepisao samo za regulaciju hormona DHE-A, nikad u životu nisam imala policistične bolesti.

Kratka istorija: 2001. godine je bila laparoskopija, gdje je pronađena mala količina endometrioze spoljašnih genitalija, koja je kauterizirana. Drugih problema nije bilo. Doktorka koja nam je uradila vantelesnu oplodnju dijagnostikovala je “neobjašnjivu” neplodnost, jer... po njegovom mišljenju tako manja endometrioza NE utiče na začeće, sa mužem je sve u redu. IVF je urađen u Sankt Peterburgu, privremeno živimo u Sjedinjenim Državama.

Endokrinolog (američki) se uglavnom bavi dijabetesom, što može objasniti propisivanje metformina.

Hvala svima puno!

14.07.2003, 21:05

Zahvalan sam na razumijevanju, a ne isključujem ni da su vam neke od ideja privlačne, a među nama ću napomenuti da se nisam uvrijedio. Tačnije, kod nas različite tačke vid - a to nije razlog za emocije.

I zaista smo suočeni sa realnošću internet konsaltinga: nemamo priliku da dobijemo dovoljnu količinu informacija, a postoje razlike u registraciji lekova u različite zemlje može biti.

Ali to nije ni poenta: možda mi možete objasniti kako su PCOS i visok sadržaj isključivo DHEA povezani?

Nije tajna da je PCOS određeni postotak žena sa viškom insulina - insulinska rezistencija - još veći porast IRI - efekat na razvoj folikula - hiperandrogenizam - sve je u kompleksu i kao rezultat toga anovulacija i neplodnost . Senzibilizator Metformin ima pravo da bude.

No, postoje i studije koje daju podatke da je kod uzimanja metformina kod djece sve u redu (praćena su djeca do godinu dana), ali kod majki nije sve tako glatko: tokom trudnoće preeklampsija je nekoliko puta češća.
Odnosno, još uvijek nisu riješena sva pitanja da bismo bili sigurni u apsolutnu sigurnost uzimanja metformina. Ali ako, iz ovog ili onog razloga, smatrate da argumenti ZA značajno nadmašuju one PROTIV onih PROTIV, vrijedi dati ženi informaciju u pristupačnom obliku, ostavljajući joj pravo izbora.

Ali da se vratimo na liječenje: u pravu ste, liječenje čega? Nije činjenica da PCOS uopšte postoji.

14.07.2003, 22:28

Nisam odmah videla uv.Bukycukovu poruku, počeli smo da pišemo tekstove skoro istovremeno, i ja sam se omesti...

Sta ako mi pričamo o tome ne o PCOS/T2DM, kako će metformin pomoći?

Distrikt

15.07.2003, 03:33

Šta misliš, Tatjana, zašto je DHEA povišen i zašto ga je metformin snizio?

15.07.2003, 10:01

Divim se vašem pedagoškom daru, ali možda nema smisla preusmjeravati pitanje?

Jeste li razmišljali o situaciji jednostavne laboratorijske greške? U mojoj praksi to nije isključivo, niko nije siguran od grešaka.

15.07.2003, 10:19

Tatiana!
Izvinite me što se mešam. Ali možda je vrijedno pojasniti što je utvrđeno u Bukycuku, dehidroepiandrosteronu (DHEA) ili DHEA sulfatu? A šta znači “prekoračiti DHEA nekoliko puta”, kolika je zapravo koncentracija u brojkama? Fiziološki raspon koncentracija DHEA - SO4 je vrlo širok. Na primjer, ne bih imao ništa protiv da mi je koncentracija ovog hormona na gornjoj granici normale. ;) A kakva je Bukycukova težina?

S poštovanjem!

Distrikt

15.07.2003, 13:51

U pravu ste, niko nije siguran od grešaka. Ako uporedimo šanse za laboratorijsku grešku sa šansama tačan rezultat, onda su, srećom, potonji nesrazmjerno veći. Naročito kod žena sa poteškoćama u trudnoći koje su bile podvrgnute IVF-u i liječene deksametazonom. Čini mi se da je prava nadbubrežna hiperprodukcija vjerovatnija.

Iako je u nedoumici uvijek lako provjeriti.

15.07.2003, 14:50

Mislim da postoje činjenice za kongenitalnu disfunkciju kore nadbubrežne žlijezde, ali znajući maničnu strast mojih kolega da prepisuju deksametazon (je li to lijepa riječ? - jer ti postupci nemaju logično objašnjenje...) nisam više tako siguran ovoga.

Dakle, šta imamo:
1. povećan sadržaj DHEA - marker hiperprodukcije androgena od strane nadbubrežnih žlijezda (nema jasnih podataka, koliko je puta studija rađena?). Ali drugi marker, 17 hidroksiprogesteron, nije proučavan.
2. Neplodnost + IVF (uz adekvatan tretman za CAH, IVF nije neophodan)
3. Nema podataka o višku testosterona, a nije činjenica da bi ga trebalo biti.
4. Kada tj. U kojoj dobi se propisuje deksametazon?

Bukycuk nam može odgovoriti na neka pitanja.

Mora se reći da je tema prepisivanja "gomila deksametazona" svim ženama sa neplodnošću već izvan svake razumne granice, a nikakva objašnjenja ne pomažu... Već na nivou uslovnog refleksa je propisano... Možda ime lijeka treba promijeniti u manje “lijepu”? :p

15.07.2003, 15:02

Vladimir Yakovlevich!

Razumijem vašu ličnu privrženost DHEA-S, ali za žene, višak nivoa ovog hormona (poput 17-OR) je marker nepravilnog funkcionisanja nadbubrežnih žlijezda, čija je jedna od manifestacija hiperandrogenizam i neplodnost. A višestruko povećanje DHEA-S možda govori upravo o tome...

15.07.2003, 18:58

Draga Tatjana!
Uprkos svekolikoj privrženosti (kako ste vi to rekli) muškaraca za DHEA-S, „nepravilno funkcionisanje nadbubrežnih žlijezda“ u pravcu patološkog poboljšanja također nije dar za njih. Pitao sam samo: “višak DHEA je nekoliko puta”, koliko je to? Donja i gornja razina koncentracije hormona u plazmi normalno se razlikuju više od 5 puta, a čak i više kada se određuju u urinu. Od koje brojke treba uzeti u obzir višestruki višak DHEA-S? Od nekog prosjeka? Maksimum?:eek:
Ili određene vrijednosti ne izgledaju tako uvjerljivo?

Distrikt

15.07.2003, 19:45

Od vrhova ušiju i iznad.

15.07.2003, 20:26

Tišina je najsavršeniji izraz preziranja.

Metformin je lijek sa istim aktivnim sastojkom u svom sastavu. Lijek proizvode različiti proizvođači, ali to ne mijenja njegov obrazac djelovanja.

Cijena metformina u ljekarnama varira i u velikoj mjeri ovisi o regiji kupovine, dozi i broju tableta u pakovanju.

Cijena za Metmorphin Canon (60 komada, po 500 mg) je oko 3 USD, a Metformin Richter (60 komada, 500 mg svaki) će koštati skoro 4 USD.

Unatoč činjenici da upute za upotrebu metformina ne daju takve podatke, lijek se uspoređuje s lijekom univerzalna akcija, koji pruža jedinstvenu pomoć organizmu, oslobađajući ga od postojećih bolesti i sprečavajući nastanak novih.

Od mnogih pacijenata sada možete čuti da metformin produžava život i spašava vas od starosti.

Aktivni sastojak lijeka je metformin hidroklorid. Ovo ime je međunarodno.

Analogi metformina proizvode se s istim aktivnim sastojkom. Oblik oslobađanja za sve lijekove je identičan - tablete.

Originalna droga, kao i generici, ima pozitivno djelovanje na ljudskom tijelu:

  • štiti mozak od starenja;
  • sprječava vaskularne i srčane bolesti;
  • smanjuje vjerojatnost nastanka onkoloških tumora;
  • sprječava osteoporozu kod dijabetičara;
  • ima pozitivan efekat na štitne žlijezde;
  • štiti respiratorni sistem od negativnih efekata.

Svakim istraživanjem otkrivaju se nove pozitivne kvalitete lijeka Metformin. To omogućava mnogim ljudima da ga koriste.

U početku će se odrediti mehanizam djelovanja lijeka.

Drugim riječima, lijekovi koji sadrže metformin hidroklorid korišteni su za snižavanje razine šećera u krvi, povećanje osjetljivosti na inzulin i suzbijanje proizvodnje glukoze u jetri.

Indikacije za upotrebu metformina

Mehanizam djelovanja metformina je odlučujući u kolektivnoj analizi liste indikacija.

Prema uputstvu, lijek se koristi za, kao i za prevenciju ove bolesti.

Tablete za dijabetes melitus Metformin se propisuju osobama svih dobi, uključujući i djecu stariju od 10 godina.

Udaljavajući se od uputstva za upotrebu, možete saznati da se lek koristi u ginekologiji, dijetetici, reproduktivnoj medicini, kozmetologiji, angiologiji, gerontologiji, što još jednom dokazuje njegovu jedinstvenost i efikasnost.

specialne instrukcije

Primjena metformina zahtijeva da se pacijent redovno pregleda radi bubrežnih patologija i promjena u krvnoj slici.

Na osnovu rezultata, režim lečenja može prilagoditi lekar.

Prilikom izvođenja rendgenskog snimanja pomoću kontrastnog sredstva, morate se suzdržati od upotrebe lijeka 2 dana.

U slučaju bronhopulmonalnih bolesti ili patologija urinarnog trakta, potrebno je obavijestiti svog ljekara. Možda će biti izabrana drugačija doza za dalju upotrebu metformina.

Metformin i alkohol su nekompatibilni lijekovi, jer alkohol može značajno smanjiti razinu šećera u krvi, što prijeti ozbiljno stanje pacijent.

Takođe ne treba koristiti preparate na bazi tečnosti koje sadrže alkohol.

Interakcije lijekova

Lijek Metformin za dijabetes tipa 2 treba uzimati prema preporuci ljekara. Lijek je neophodan i pacijentima sklonim ovoj bolesti.

Međutim, prevencija i liječenje se mogu provoditi uzimajući u obzir korištenje drugih lijekova.

Metformin reaguje sa hemikalijama, proizvodeći sledeće efekte:

  • i zatajenje bubrega u kombinaciji sa rendgenskim pregledom;
  • zadržava rizik od laktacidoze u kombinaciji sa etanolom, hipoglikemicima i tokom gladovanja;
  • kada se koristi sa Danazolom;
  • smanjuje učinak kada se koristi s klorpromazinom;
  • zahtijeva prilagođavanje doze kada se uzima s antipsihoticima i kortikosteroidima;
  • smanjuje učinkovitost kada se koristi s injekcijskim beta-agonistima;
  • pojačava učinak kada se koristi s nifedipinom.

Analogi metformina

Farmakološka preduzeća proizvode mnoge zamjene za metformin.

Neki imaju sličan trgovački naziv, ali ih proizvode različite kompanije, dok se drugi prodaju pod različitim nazivima:

  • Metformin Richter;
  • Metformin Canon;
  • Metformin Teva;
  • Siofor;
  • i Glucophage Long;
  • Formetin;
  • Formin Pliva;
  • Sophamet.

FAQ

Upute za upotrebu koje prate lijek Metformin detaljno opisuju indikacije, kontraindikacije, nuspojave i akcioni plan kada se pojave.

Uprkos tome, pacijenti imaju mnogo pitanja koja nisu obuhvaćena napomenom. To je zbog najnovijih rezultata istraživanja metformina i njegovih supstituta.

Da li metformin zaista produžava život?

Ako koristite metformin za prevenciju dijabetesa i istovremeno kontrolirate razinu šećera u krvi, zapravo možete produžiti svoj život i održati svoje zdravlje.

Osim toga, lijek blagotvorno djeluje na stanje krvnih žila i srca, a od njih ovisi i funkcioniranje cijelog organizma.

Metformin pomaže u jačanju kostiju, posebno kod žena tokom menopauze, kada je količina estrogena znatno smanjena. Kao rezultat, sprječava se nastanak osteoporoze.

U mozgu, lijek djeluje na matične ćelije, promovišući rađanje novih neurona.

Ovo pomaže u jačanju pamćenja, sprječava starenje mozga i produžuje život.

Važno je pridržavati se pravila uzimanja metformina za prevenciju i koristiti ga u dozi ne većoj od 1000 mg dnevno.

U kojim dozama se metformin može uzimati za prevenciju?

Metformin ima kontraindikacije: povećana osjetljivost, zatajenje bubrega i jetre, hipoksija tkiva, alkoholizam, laktacidoza, trudnoća i dojenje.

U ovim slučajevima koristite lijekove za prevenciju je nemoguće. Ostali pacijenti mogu uzimati metformin, lijek protiv starosti, u svrhu prevencije.

Preporučuje se da se prvo konsultujete sa svojim lekarom kako biste odredili individualnu dozu. Tipično, tijek terapije počinje s 1000 mg dnevno, podijeljeno u 2-3 doze (cijela tableta se može podijeliti na pola).

Da li je potrebno uzimati ovaj lijek ako imate predijabetes?

Obavezno je uzimati hipoglikemijsko sredstvo kada visokog rizika razvoj dijabetesa. To će pomoći u sprečavanju formiranja opasna bolest i poboljšati funkcije tijela.

Tok liječenja predijabetesa može biti dug. Individualne preporuke daje lekar na osnovu reakcije organizma i nivoa šećera u krvi.

Koliko dugo (dana, sedmica ili mjeseci) trebam uzimati tablete?

Samo ljekar može odrediti koliko dugo treba uzimati metformin. Nekim pacijentima je dovoljna kursna upotreba mesec dana ili godinu dana.

Medicinska praksa je dokumentirala slučajeve u kojima je hipoglikemijsko sredstvo propisano za doživotnu upotrebu, što je značajno povećalo preživljavanje pacijenata.

Kada koristite lijek, morate biti zainteresirani ne samo za trajanje liječenja, već i za maksimalna doza.

Dozvoljeno je koristiti ne više od 3 grama lijeka dnevno. Ova porcija je maksimalna i prepisuje je samo lekar.

Da li mi je potrebna posebna dijeta kada uzimam metformin?

Ako uzimate Metformin za mršavljenje, morate se pridržavati dijete. Broj treba smanjiti brzi ugljeni hidrati.

Međutim, ne biste trebali gladovati, inače će upotreba lijeka uzrokovati nuspojave.

Dnevni sadržaj kalorija u hrani trebao bi biti najmanje 1000 kcal. Proteinska hrana je prioritet zdrave masti i složene ugljene hidrate, kao i vlakna i vitamine.

Metformin, Siofor ili Glucophage: što je bolje?

Pacijenti se često pitaju šta je bolje uzeti: Glucophage ili Metformin Richter za mršavljenje?

Ako koristite lijek bez preporuke ljekara, nema velike razlike. Ovi lijekovi su slični i zamjenjivi.

Koji analozi postoje za hronično zatajenje bubrega?

Zbog činjenice da je lijek kontraindiciran kod pacijenata s oštećenom funkcijom bubrega, treba ga zamijeniti lijekovima odobrenim za upotrebu u ovom stanju:

  • Galvus,
  • Glidiab,
  • Glyurenorm
  • ili one koje je propisao ljekar.

Mogu li trudnice sa gestacijskim dijabetesom uzimati metformin?

Metformin je kontraindiciran tokom trudnoće. Međutim, pokazale su studije koje su uključivale trudnice pozitivni rezultati.

Kao rezultat upotrebe lijeka buduća mama nije dobio višak kilograma, a dijete je rođeno bez predispozicije za dijabetes.

Pitanje mogućnosti upotrebe metformina odlučuje se pojedinačno.

Dakle. Počnimo sa činjenicom da sam menstruaciju dobila svakih 3-6 mjeseci. perzistentna anovulacija (prema ultrazvuku i BT grafikonima). Prema testovima, progesteron je smanjen (što je u principu prirodno tokom anovulacije).

Nisam mogla da zatrudnim 5 GODINA. vidio različite tablete. i COC, ubrizgan progesteron.Stalni testovi na hormone. Ultrazvuk. inspekcija cevi. NULA rezultat, samo debljanje. moj zadnji ginekolog (pametan, inače) je predložio da se uradi laparoskopski zahvat. iseći jajnike. to je bilo u proleće 2010. Bojala sam se, jer sam operisana sa 17 godina i posle nje mi je za godinu dana ispalo oko 2/3 kose. i još se nisam oporavila.. onda sam se konačno odlučila i u decembru 2010 došla po uputnicu. Upisali su me za jul 2011.

a u to vrijeme sam dosta preturao po raznim forumima i stranicama. Razgovarao sam sa nekim djevojkama i jedna od njih mi je savjetovala da uzmem METFORMIN. poput istraživanja američkih naučnika. Pregledala sam internet i odlučila na nekoliko mjeseci za lijek za liječenje dijabetesa tipa 2.

Pocela sam da ga uzimam sredinom maja 2011.. u to vreme sam skupljala testove za laparu.. Nisam ga uzimala 2 nedelje pre planirane operacije.ALI me bolnica vratila kuci (imam astmu). Rekli su ti da moraš da se lečiš. i ne misliti na djecu. to je bio užas. moja jedina šansa. kako sam plakala.

Reći ću ti odmah. da mi je ciklus postao 63 dana.Već je veliki +. Odustala sam od trudnoće i odlučila da ponovo počnem uzimati METFORMIN kako bih barem povratila ciklus.Pila sam ga otprilike do kraja septembra. Ciklus je postao 30 dana. onda sam se razbolio. Završio sam u bolnici i više ga nisam vidio. ciklus nije prekinut. ostao isti. Po rasporedu BT počela je da se javlja ovulacija (OH. ČUDO). .

I mene muče tvoje "rane iz prošlosti".

nema ciklusa, trudnoća ne nastupa (

reci mi režim, molim te!

Biću veoma zahvalan na odgovoru

Molim vas da mi napišete plan liječenja.

P.s. Ovulirala sam svaki mjesec

U mom krugu ga pije šest ljudi i sve za različite indikacije.

Prva osoba kojoj je prepisan ovaj lijek bila je moja majka. Onda sam saznao da ga pije moj zaposlenik, a sada ga piju još 4 osobe među mojim prijateljima. I to sve za malo drugačije indikacije.Na primjer, mojoj komšinici je prepisan u sklopu kompleksne terapije ozbiljnih problema sa jetrom.

Ovo je lijek za tešku bolest.

Devojke, odmah ću vam reći. Nemojte ih piti da smršate! Prije svega, ovo su tableti za osobe sa dijabetes melitus i žene sa poremećajima menstrualnog ciklusa. Endokrinolog mi je prepisao ovaj lijek zbog dijabetesa. Ovaj lijek inhibira glukoneogenezu u jetri. Pijem ga vec 6 meseci.

cool

Doktor mi je prepisao ovaj lijek, oduševljena sam. Cijeli život sam se borila sa kilažom, ali nakon 40-e bilo mi je teže održati težinu na normalnom nivou. Nivo šećera je povećan zbog viška kilograma. Metformin Richter djeluje od prve tablete. Uopšte mi se ne jede.

Metformin pri planiranju trudnoće recenzije

Nadam se da je ovo konačno tačna dijagnoza. Mora postojati razlog! Za tri mjeseca bit ću vitka kao gazela (ne autobus) i trudna kao trudnica. riba!

Na forumima ima vrlo malo informacija o ovakvim kršenjima. Čini mi se da sam ja jedini.Da li se neko susreo sa nečim ovakvim?

Doktor mi je ponudio Siofor za mršavljenje (žalio sam se da sam se brzo udebljao), ali je istovremeno isključio planiranje dok sam uzimao Siofor.

Istina, ja stimulišem ovulaciju, za spontanu samostalnu ovulaciju ne znam.

Nadam se da će ti pomoći.

Sto godina nisam bila ovde na sastanku za planiranje, ali sam došla upravo zbog metformina, htela sam da o tome pišem devojkama koje imaju PCOS i PCOS sindrom. Ja sam samo jedan od tih ljudi. i sa istom dijagnozom.

Generalno, pio sam ovaj Meformin (zvani Siofor ili Glucophage) 3 mjeseca. Do sada mi nije doveo dugo očekivanu B., ali je moj ginekolog veoma zadovoljan rezultatom, jer... Počeo sam da doživljavam normalnu stimulaciju. Dominti jasno rastu, 1 ili 2 DF-a, nema cista. Postignuće je još uvijek ograničeno, ali za mene je ovo veliki uspjeh! Pijem ga u jako maloj dozi, jer me i stimulira na min. doza gonadotropina. Zašto te pitam gdje živiš? Znam to za sada bivše zemlje CIS se ne koristi u ovoj dijagnozi. Čak i ovdje su ga zvanično počeli koristiti u novembru 2006., iako su klinička ispitivanja počela 2003. smajli *čipanje repe” (mogao bih i pogriješiti, naravno).

Dugo sam sumnjao da li da krenem sa njegovim kursom, još uvek znam njegovu pravu svrhu, ali me je doktor uverio da se ne treba plašiti, jer... kada se pojavi B., njegov prijem se odmah prekida, tj. on mora pomoći upravo za B., tu se njegova uloga završava.

Primijetila sam još jedan njegov "plus" dok sam ga uzimala i uz stimulaciju ne dobijam višak kilograma! Prije toga, nakon svake stimulacije dobijao sam 1 kg. Sada je težina stabilna.

Svojevremeno sam iskopao dobar i zanimljiv članak o njemu, možete ga pročitati na ovoj stranici http://cironline.ru/articles/climax/menstrual/143/

I takodjer sam tokom porodiljstva pronasla devojke koje su ovom analizom na ovaj lek dobile B., nema ih mnogo, ali ipak. Uglavnom svi žive u Njemačkoj. Moj režim lečenja se veoma razlikuje od "njemačkog" jer... neki od njih kažu da treba da uzimaju ovaj lek čak i kada je B. Ne bih se usudio da ga pijem kada B. ali ovo je čisto moje lično mišljenje

Ali ipak, moralno mi je ovaj forum pomogao da donesem odluku o ovom toku lečenja, možete pročitati ove priče http://materinstvo.ru/index.php?showtopic=45622&st=0 Iako malo, inspiriše da cilj nije tako i daleko!

Nadam se da će ti pomoći.

Ciklus mi se smanjio iako je bio u granicama normale. Bio je dan, sada je 28.

Svi smo različiti i različito reagiramo na iste lijekove. Šteta što vam nije pomogao da riješite problem.

Da biste izbjegli nelagodu od uzimanja metformina, treba ga uzimati s hranom. Neće biti mučnine ili vrtoglavice.

Postojala je tema o planiranju, imala je i zanimljive linkove. Tamo su napisali da zatrudnjavaju direktno na metforminu, a čak i tokom trudnoće nastavljaju da ga uzimaju pod nadzorom lekara. Još nisam pitao svog doktora o ovome.

Moj doktor je rekao da se ovulacija može oporaviti sama od sebe bez stimulacije samo metforminom. Gledajući kako mi se ciklus skratio za mjesec dana, vjerujem u to

Inače, pitao sam je za gubitak kilograma. Rekla je da ako trebate smršaviti, onda ipak morate slijediti neku vrstu dijete - isključiti slatkiše, brašno i masnu hranu.

PCOS i povećani androgeni kod žena mogu dovesti do inzulinske rezistencije. Ne znam koji je mehanizam, ali stvar je u tome da se inzulin ne iskorištava u potpunosti u tkivima organizma, a kako je inzulin potreban dolazi do takozvanog efekta hiperinzulinemije, kada se proizvodi sve više inzulina da bi se nekako nadoknaditi nesposobnost organizma da koristi insulin. rezultat je začarani krug. što je veći AI, veći je i GI.

što zauzvrat podstiče povećanje nivoa androgena i dalji razvoj bolesti. nije uzalud jedan od njih najvažnijim fazama Liječenje hiperandrogenizma i PCOS-a je gubitak težine.

Apsolutno se slažem sa Vašim doktorom po ovom pitanju, ovaj lijek nije izmišljen za mršavljenje, već za normalizaciju inzulina u tijelu. Čak i ako smršate uzimajući ga, onda nakon što prestanete da ga uzimate, izgubljena težina će se vratiti, i još gore, moguće je da čak i više od onoga što je izgubljeno, ako ste ga koristili posebno za mršavljenje.

Pokušaću da objasnim pojam „inzulinske rezistencije“ svojim rečima, iako to nije tako jednostavno, bez upotrebe naučnih termina.

Prije nego što objasnimo ovaj koncept, potrebno je naglasiti da je on vezan za inzulin. Ovo je hormon i za šta je odgovoran, svi vjerovatno znaju, ali ponavljam, ovo je hormon koji pomaže tijelu da koristi glukozu (šećer) u krvi kao izvor energije, a proizvodi ga pankreas. A budući da kod zdravih ljudi otprilike 75-80% glukoze koriste skeletni mišići. Prirodno je da tijelo reaguje na ovaj hormon.

I za sebe, pokušavam razumjeti ovaj lanac sa stanovišta pretvaranja ugljikohidrata u višak kilograma, jednostavno rečeno. Želim da sama shvatim kako da isplaniram dijetu kako bih istovremeno smršala, pošto moram da pijem ove tablete.

Čini se da je postalo jasnije.

U redu. Nemam PCOS, samo imam insulinsku rezistenciju (uzeo sam testove za šećer i insulin sa opterećenjem glukoze, doktor ih je onda pomnožio i podelio sa nečim). Višak kilograma sa dominantnim taloženjem sala oko stomaka je prvi znak I. Otišla sam kod endokrinologa, utvrdila uzrok neplodnosti, odnosno hronične anovulacije. Postojao je višak kortizola i androgena. Svi doktori (ginekolog, neurolog, endokrinolog) su jasno rekli - 10 kg sniženja, i sve će biti u redu samo po sebi. Ali nije svaki višak kilograma put ka neplodnosti, odnosno hormonska težina, kao što je moja. Mnogo je primjera žena sa prekomjernom težinom koje nemaju i nikada nisu imale problema sa B. Inače, moja težina nije 300 kg, već “samo” 78 (visina 168) Naglo sam se udebljala prije par godina, cijeli stomak mi je prekriven strijama. Od tada sam gubio na težini, ali sam se onda vratio. Ne više nego što sam izgubio, ali ni manje.

Generalno, sada uzimam bromokriptin i Glucophage. G. u dozi od 1000 mg dnevno (za sada; ako se osjećam normalno, za nedelju dana prelazim na 1500 mg na 3 mjeseca). Plus promena u ishrani - ukratko, potrebno je da jedete više ugljenih hidrata, kao što je hleb, posebno sa mekinjama i svim vrstama semenki, testenine, kaše. Smanjite potrošnju masti što je više moguće, čak i pijte mlijeko ne 6%, već 1,5! Potpuno izbacite slatkiše! (ali to je za mene). Za 4 dana sam izgubila 2 kg vrlo neočekivano (ovo su teški kilogrami). Ako se pridržavate dijete, težina se ne bi trebala vratiti.

Mogu li imati par pitanja? Zašto im je rečeno da jedu više ugljikohidrata, a da pritom isključe slatkiše – jednostavne ugljikohidrate?

zašto jesti manje masnu hranu - težina se ne nakuplja od masti, već zbog neravnoteže u potrošnji i preradi ugljikohidrata (uvijek sam mislio).

I još nešto: da li je anovulacija praćena promjenama na jajnicima?

Odnosno, razumljivo je zašto je doktor predložio smanjenje masti. Opet je jasno zašto šećer – jednostavni ugljikohidrati nisu ni na koji način zdravi.

Ali sa kašom. Očigledno doktor vjeruje da metformin sprječava apsorpciju ugljikohidrata (slično kao Xenical uklanja masti). I ja sam tako mislio, ali onda sam shvatio da je to nekako pogrešno.

neka glupost po mom misljenju.

žitarice i tjestenina su pune ugbevoda, a u istim dijetama s niskim udjelom ugljikohidrata preporučuje se ne jesti ni tjesteninu ni žitarice.

Ne znam. Tražio sam informacije na internetu

Složeni ugljikohidrati (polisaharidi) zahtijevaju više energije za razgradnju od jednostavnih ugljikohidrata (šećera), plus mekinje i druge biljna vlakna ometaju brzu apsorpciju ugljikohidrata i masti, imamo vremena da ih potrošimo.

Mišel, moraš da jedeš više ugljenih hidrata nego masne hrane, u odnosu 5:1, mislim, ili čak i više, tako je rekao doktor. Naravno, ne može se nekontrolisano žderati ugljene hidrate i hleb, imam takozvani sto. HRUBNE JEDINICE - konvencionalna jedinica koja sadrži 12 g ugljikohidrata, to je otprilike onoliko koliko ih sadrži pola kriške hljeba debljine 1 cm ili 3 žlice tjestenine. Moja norma prema indeksu mase i visine je 13 XE i 10 masnih jedinica (50 g masti).

Zašto je to tako, ne znam, i sam sam uvijek vjerovao da je bolje jesti više proteina i masti, isključujući hljeb, krompir i slatkiše (kremljanska dijeta - usput, smršala sam na ovaj način). Očigledno, sve je stvar specifičnosti metabolički procesi uzrokovane endokrinom bolešću.

Poenta je u ovome. Što se tiče kalorija, tri komada hljeba imaju manje kalorija i ugljikohidrata od medenjaka, ali nećete se zasititi medenjaka, već ćete pojesti četiri komada, a zatim dodati kobasice da se napune. Vlakna – poput četke ili sunđera, vezuju masti i uklanjaju ih, a šećer se jednostavno apsorbira.

Učitavanje...Učitavanje...