बच्चों के लिए हाइड्रोकार्टिसोन मरहम: उपयोग के लिए निर्देश। हाइड्रोकार्टिसोन (मरहम): उपयोग के लिए निर्देश जो हाइड्रोकार्टिसोन मरहम में मदद करता है

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम एक स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट है जिसका उपयोग त्वचा के लिए आवेदन, मैक्सिलरी गुहा के उपचार, बाहरी श्रवण नहर के लिए किया जाता है।

दवा कोर्टिसोन के समान है, लेकिन अधिक सक्रिय है। यह मुख्य रूप से तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता, स्थिति दमा, तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए उपयोग किया जाता है।

इस पृष्ठ पर आपको Hydrocortisone ointment के बारे में सभी जानकारी मिलेगी: इस दवा के उपयोग के लिए पूर्ण निर्देश, फ़ार्मेसीज़ में औसत मूल्य, दवा के पूर्ण और अपूर्ण एनालॉग्स, साथ ही साथ उन लोगों की समीक्षा भी जिन्होंने हाइड्रोकॉर्टिसोन मरहम का उपयोग किया है। अपनी राय छोड़ना चाहते हैं? कृपया टिप्पणियों में लिखें।

नैदानिक \u200b\u200bऔर औषधीय समूह

स्थानीय उपयोग के लिए जी.सी.एस.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

एक डॉक्टर के पर्चे के बिना तिरस्कृत।

कीमतें

हाइड्रोकॉर्टिसोन मरहम की लागत कितनी है? फार्मेसियों में औसत मूल्य 37 रूबल है।

रिलीज फॉर्म और रचना

हाइड्रोकार्टिसोन कई खुराक रूपों में उपलब्ध है:

• हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम;
• इंजेक्शन के लिए समाधान की तैयारी के लिए पाउडर शीशियां;
• हाइड्रोकार्टिसोन मरहम;
• आँख की दवा;
• गोलियां;
• इंट्रामस्क्युलर और इंट्राआर्टिकुलर इंजेक्शन के लिए निलंबन।

दवा का मुख्य सक्रिय घटक हार्मोन हाइड्रोकार्टिसोन है।

संलग्न निर्देशों के साथ एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 3 या 5 ग्राम की मात्रा के साथ मलहम हाइड्रोकार्बन 1% एल्यूमीनियम ट्यूबों में उपलब्ध है।

औषधीय प्रभाव

सक्रिय संघटक, हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट, जब बाह्य रूप से लागू किया जाता है, तो इसमें विरोधी भड़काऊ, प्रतिरक्षाविरोधी और एलर्जी विरोधी प्रभाव होता है।

1. विरोधी भड़काऊ प्रभाव भड़काऊ मध्यस्थों के उत्पादन, ल्यूकोसाइट्स और मैक्रोफेज की गतिविधि में कमी के साथ जुड़ा हुआ है - रक्त कोशिकाओं को सूजन फोकस में पलायन, छोटे जहाजों का संकुचन, रक्तप्रवाह से द्रव की रिहाई में कमी और सूजन शोफ का गठन।
2. एंटीएलर्जिक कार्रवाई में एंटीबॉडी के उत्पादन का दमन और मस्तूल सेल ग्रैन्यूल का विनाश शामिल है, जिनमें से सामग्री एलर्जी के मुख्य मध्यस्थ हैं - हिस्टामाइन और ल्यूकोट्रिएनीज़।
3. इम्युनोसप्रेस्सिव प्रभाव प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाओं की गतिविधि को दबाकर प्राप्त किया जाता है - टी और बी-लिम्फोसाइट्स, इंटरफेरॉन, इंटरल्यूकिन्स और अन्य मध्यस्थ, अत्यधिक उत्पादन और रोग-संबंधी कार्य जो ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के दौरान होते हैं।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग गैर-संक्रामक त्वचा रोगों के खिलाफ किया जाता है। दवा रोगों के खिलाफ मदद करती है:

• dermatoses;

हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम आवेदन:

• - आंख के श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तन - कंजाक्तिवा;
• ब्लेफेराइटिस - पलक की सूजन;
• ब्लेफेरोकोनजिक्टिवाइटिस - श्लेष्म झिल्ली और पलकों की सूजन;
• iritis - परितारिका की सूजन, तीव्र और जीर्ण रूप;
• iridocyclitis - आंख के परितारिका और सिलिअरी शरीर की सूजन;
• केराटाइटिस - कॉर्निया की सूजन;
• किसी भी उत्पत्ति के ऑप्टिक अंग की जलन।

मतभेद

हाइड्रोकार्टिसोन को इसके घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता, उच्च रक्तचाप के गंभीर रूपों, इटेनो-कुशिंग रोग, मनोविकृति, नेफ्रैटिस, ऑस्टियोपोरोसिस, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, विशिष्ट उपचार, मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत कवक रोगों की अनुपस्थिति में तपेदिक के सक्रिय रूपों में नहीं लिया जाना चाहिए। हाल के ऑपरेशन के बाद दवा लेने की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग केवल तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे को दूर करता है। यह गर्भावस्था के दौरान दवा लेने की सिफारिश की जाती है 7-10 दिनों से अधिक नहीं।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर तय करना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

मरहम दो संस्करणों में बेचा जाता है - आंख के श्लेष्म झिल्ली का उपचार (5%) और त्वचा के लिए आवेदन (1%)। अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, निर्देशों के अनुसार दवाओं का सख्ती से उपयोग करें। रोगों के उपचार के लिए दवाओं के उपयोग की विशेषताएं नीचे वर्णित हैं।

1. मरहम 1%... मुँहासे के लिए दवा बिंदु या स्थानीय रूप से लागू करें, एक पतली परत को सीधे प्रभावित क्षेत्र में फैलाएं, और फिर अपने हाथों को धो लें। दिन में 2-3 बार उत्पाद का उपयोग करें। उपचार के पाठ्यक्रम की अवधि रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं पर निर्भर करती है और 4 दिनों से 2 सप्ताह तक भिन्न हो सकती है। यह 60 ग्राम से अधिक का उपयोग करने के लिए अनुशंसित नहीं है। एक सप्ताह की अवधि के लिए मलहम। भड़काऊ घुसपैठ के साथ, कोहनी और घुटनों पर psoriatic सजीले टुकड़े, जोड़ों और ईएनटी अंगों के रोगों, चोटों, निशान और अल्सर, दवा एक ओसीसीक्लीन ड्रेसिंग के तहत लागू किया जाता है। दवा के दुष्प्रभाव से बचने के लिए ड्रेसिंग को प्रति दिन कम से कम 1 बदलें।
2. मरहम 5%... औषधीय एजेंट केवल स्थानीय रूप से उपयोग किया जाता है, इसे आंतरिक रूप से लेने के लिए अस्वीकार्य है। निचली पलक (कंजंक्टिवल सैक) के नीचे 1 सेमी की मात्रा में हाइड्रोकार्टिसोन मरहम रखें, फिर आंखों को बंद कर लें और पलक के ऊपर दवा वितरित करने के लिए पलकों की मालिश करें। प्रक्रिया को दिन में 2-3 बार करें, जबकि उपचार पाठ्यक्रम की अवधि 2 सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। कुछ मामलों में, उत्पाद के उपयोग की खुराक और अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा भिन्न होती है, इस बीमारी की सामान्य तस्वीर को ध्यान में रखते हुए।

दुष्प्रभाव

कभी-कभी आवेदन के स्थलों पर हाइपरमिया, सूजन और खुजली होती है।

दवा का लंबे समय तक उपयोग माध्यमिक संक्रामक त्वचा के घावों के विकास को उत्तेजित कर सकता है, साथ ही त्वचा और हाइपरट्रिचोसिस में एट्रोफिक परिवर्तन भी कर सकता है। इसके अलावा, त्वचा के घावों के बड़े क्षेत्रों पर एक रोड़ा ड्रेसिंग के साथ संयोजन में मलहम का लंबे समय तक उपयोग हाइपरकोर्टिसोलिज्म की विशेषता लक्षणों के विकास का कारण बन सकता है, जो हाइड्रोकार्टिसोन की रिसोर्प्टिव गतिविधि के प्रकट होने के कारण होता है।

जरूरत से ज्यादा

एक नियम के रूप में, मरहम ओवरडोज बहुत दुर्लभ है। 10 से अधिक दिनों के लिए हाइड्रोकार्टिसोन मरहम का उपयोग करते समय, रोगी निम्नलिखित विकार विकसित कर सकता है:

1. अधिवृक्क ग्रंथियों का उल्लंघन;
2. एलर्जी त्वचा की प्रतिक्रिया;
3. दृश्य हानि (जब नेत्र संबंधी हाइड्रोकार्टिसोन मरहम का उपयोग करते हुए);
4. रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि;
5. महिलाओं में मासिक धर्म समारोह का उल्लंघन;
6. ग्रोथ मंदता (जब बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा का उपयोग कर);
7. दवा की लत के कारण गरीब घाव भरने।

इसके अलावा, हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के लंबे समय तक उपयोग के साथ, एक रोगी को रक्तचाप में लगातार वृद्धि, वास्कुलिटिस का विकास और जल-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय का उल्लंघन हो सकता है।

विशेष निर्देश

उपचार की शुरुआत से 1-2 दिनों के लिए मरहम के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ अपेक्षित प्रभाव की अनुपस्थिति में, रोगी को निदान और निर्धारित चिकित्सा की पर्याप्तता को स्पष्ट करने के लिए फिर से एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा तब बढ़ जाता है जब जीसीएस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स), कार्बुटामाइड और अज़ैथोप्रीन का उपयोग किया जाता है।

एंटीकोलिनर्जिक्स (एंटीहिस्टामाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स सहित) और नाइट्रेट्स के साथ जीसीएस के एक साथ उपयोग से इंट्राओकुलर दबाव बढ़ जाता है।

औषधीय प्रभाव

GKS। ल्यूकोसाइट्स और ऊतक मैक्रोफेज के कार्य को दबा देता है। सूजन के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स के प्रवास को सीमित करता है। फैग्रोसाइटोसिस के साथ-साथ मैक्रोफेज की क्षमता का उल्लंघन करता है, साथ ही इंटरल्यूकिन -1 का गठन भी करता है। लाइसोसोमल झिल्ली के स्थिरीकरण को बढ़ावा देता है, जिससे सूजन के क्षेत्र में प्रोटियोलिटिक एंजाइमों की एकाग्रता कम हो जाती है। हिस्टामाइन की रिहाई के कारण केशिका पारगम्यता कम कर देता है। फाइब्रोब्लास्ट गतिविधि और कोलेजन गठन को दबाता है।

फॉस्फोलिपेज़ ए 2 की गतिविधि को रोकता है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन और ल्यूकोट्रिएनेस के संश्लेषण का दमन होता है। सीओएक्स (मुख्य रूप से सीओएक्स -2) की रिहाई को दबा देता है, जो प्रोस्टाग्लैंडिंस के उत्पादन को कम करने में भी मदद करता है।

संवहनी बिस्तर से लिम्फोइड ऊतक में उनके आंदोलन के कारण परिसंचारी लिम्फोसाइटों (टी- और बी-कोशिकाओं), मोनोसाइट्स, ईोसिनोफिल और बेसोफिल की संख्या को कम कर देता है; एंटीबॉडी के गठन को दबाता है।

हाइड्रोकार्टिसोन पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा ACTH और lip-लिपोट्रोपिन की रिहाई को रोकता है, लेकिन β-एंडोर्फिन के परिसंचारी के स्तर को कम नहीं करता है। TSH और FSH के स्राव को रोकता है।

जब सीधे वाहिकाओं पर लागू किया जाता है, तो इसका वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर प्रभाव होता है।

हाइड्रोकार्टिसोन का कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा के चयापचय पर एक स्पष्ट खुराक पर निर्भर प्रभाव पड़ता है। ग्लूकोनोजेनेसिस को उत्तेजित करता है, यकृत और गुर्दे द्वारा अमीनो एसिड के तेज को बढ़ावा देता है, और ग्लूकोनोजेनेसिस एंजाइम की गतिविधि को बढ़ाता है। यकृत में, हाइड्रोकार्टिसोन ग्लाइकोजन के भंडारण को बढ़ाता है, प्रोटीन चयापचय के उत्पादों से ग्लाइकोजन सिंथेटेस और संश्लेषण की गतिविधि को उत्तेजित करता है। रक्त शर्करा में वृद्धि इंसुलिन की रिहाई को सक्रिय करती है।

हाइड्रोकार्टिसोन वसा कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के उत्थान को रोकता है, जिससे लिपोलिसिस सक्रिय होता है। हालांकि, इंसुलिन के स्राव में वृद्धि के कारण, लिपोजेनेसिस उत्तेजित होता है, जो वसा के संचय की ओर जाता है।

यह लिम्फोइड और संयोजी ऊतक, मांसपेशियों, वसा ऊतक, त्वचा, हड्डी के ऊतकों में एक catabolic प्रभाव है। मिनरलोकॉर्टिकोइड्स की तुलना में कुछ हद तक, यह पानी-इलेक्ट्रोलाइट चयापचय की प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है: यह पोटेशियम और कैल्शियम आयनों के उत्सर्जन को बढ़ावा देता है, शरीर में सोडियम और पानी के आयनों का प्रतिधारण। ऑस्टियोपोरोसिस और इटेनो-कुशिंग सिंड्रोम मुख्य कारक हैं जो दीर्घकालिक जीसीएस थेरेपी को सीमित करते हैं। कैटोबोलिक प्रभाव के परिणामस्वरूप, बच्चों में विकास दमन संभव है।

उच्च खुराक में, हाइड्रोकार्टिसोन मस्तिष्क के ऊतकों की उत्तेजना को बढ़ा सकता है और जब्ती सीमा को कम करने में मदद कर सकता है। पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के अतिरिक्त उत्पादन को उत्तेजित करता है, जो पेप्टिक अल्सर के विकास में योगदान देता है।

प्रणालीगत उपयोग के साथ, हाइड्रोकार्टिसोन की चिकित्सीय गतिविधि इसके विरोधी भड़काऊ, प्रतिरक्षाविरोधी और एंटीप्रोलिफेरेटिव प्रभावों के कारण होती है।

जब शीर्ष और स्थानीय रूप से लागू किया जाता है, तो हाइड्रोकार्टिसोन की चिकित्सीय गतिविधि इसके विरोधी भड़काऊ, एंटीलार्जिक और एंटीक्सुडेटिव (वासोकोन्स्ट्रिक्टर प्रभाव के कारण) कार्रवाई के कारण होती है।

विरोधी भड़काऊ गतिविधि के संदर्भ में, यह 4 गुना कमजोर है, मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि में यह अन्य जीसीएस को पार करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी - 40-90%। यह मुख्य रूप से यकृत में चयापचय होता है। टी 1/2 - 80-120 मि। यह मुख्य रूप से चयापचयों के रूप में गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।

संकेत

पैरेंटेरल उपयोग के लिए: तीव्र अधिवृक्क अपर्याप्तता, तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया, स्थिति दमा, सदमे की रोकथाम और उपचार, मायोकार्डियल रोधगलन, कार्डियोजेनिक सदमे से जटिल, थायरोटॉक्सिक संकट, थायरॉयडिटिस, जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया, ट्यूमर रोग के कारण ट्यूमर रोग रोग, कोलेजन रोग, पेम्फिगस, बुलस हर्पेटिफॉर्मिस डर्मेटाइटिस (डुह्रिंग रोग), बहुरूपतायुक्त इरिथेमा, एक्सफोलिएटिव डर्मेटाइटिस, फंगल माइकोसिस, सोरायसिस के गंभीर रूप और सेबोरहाइक डर्मेटाइटिस, गंभीर तीव्र और जीर्ण एलर्जी और भड़काऊ एलर्जी और आंखों की क्षति के साथ सूजन संबंधी प्रक्रिया। अन्य प्रकार की चिकित्सा, बेरिलियम रोग, फोकल या तपेदिक के एक साथ विरोधी तपेदिक कीमोथेरेपी, आकांक्षा निमोनिटिस, अज्ञातहेतुक थ्रोम्बोसाइटोपिक परपूरा के साथ वयस्कों में ही नहीं ( सी!), वयस्कों में माध्यमिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अधिग्रहीत (ऑटोइम्यून) हेमोलाइटिक एनीमिया, एरिथ्रोबलास्टोपेनिया, जन्मजात (एरिथ्रोइड) हाइपोप्लास्टिक एनीमिया, वयस्कों में ल्यूकेमिया और लिम्फोमा में उपशामक चिकित्सा, तीव्र ल्यूकेमिया में, मूत्र उत्पादन बढ़ाने के लिए या प्रोटीन प्रोटीन को कम करने के लिए। , इडियोपैथिक नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ या ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ, अल्सरेटिव कोलाइटिस और क्षेत्रीय क्षेत्रीय आंत्रशोथ (एक प्रणालीगत उपचार के रूप में) के महत्वपूर्ण चरण में, सबार्कोनॉइड ब्लॉक के विकास के साथ या इसके खतरे के साथ तपेदिक मैनिंजाइटिस (क्षय रोग-रोधी कीमोथेरेपी के साथ), ट्राइसिनोसिस। मायोकार्डियम, ब्रोन्कियल अस्थमा, संयुक्त रोग।

सामयिक अनुप्रयोग के लिए: बरकरार कॉर्निया उपकला के साथ नेत्रगोलक के पूर्वकाल भाग की सूजन और नेत्रगोलक पर आघात और सर्जरी के बाद।

बाहरी उपयोग के लिए: एलर्जी जिल्द की सूजन, seborrhea, एक्जिमा के विभिन्न रूपों, न्यूरोडर्माेटाइटिस, सोरायसिस, प्रुरिटस, लिचेन प्लेनस।

मतभेद

स्वास्थ्य कारणों के लिए अल्पकालिक उपयोग के लिए - हाइड्रोकॉर्टिसोन के लिए अतिसंवेदनशीलता।

इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन और घाव में सीधे इंजेक्शन के लिए: पिछले आर्थ्रोप्लास्टी, पैथोलॉजिकल ब्लीडिंग (अंतर्जात या एंटीकोआगुलंट्स के उपयोग के कारण), इंट्रा-आर्टिकुलर बोन फ्रैक्चर, संयुक्त और पेरीआर्टिकुलर इन्फेक्शन में संक्रामक (सेप्टिक) भड़काऊ प्रक्रिया (इतिहास में शामिल), साथ ही एक सामान्य संक्रामक रोग, उच्चारण पेरीआर्टिकुलर ऑस्टियोपोरोसिस संयुक्त में सूजन ("सूखी" संयुक्त, उदाहरण के लिए पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस में बिना श्लेषक कलाशोथ), स्पष्ट हड्डी विनाश और संयुक्त की विकृति (संयुक्त स्थान, एंकिलोसिस का तेज संकुचन), गठिया के परिणामस्वरूप संयुक्त अस्थिरता, संयुक्त बनाने वाली हड्डियों के एपिफिसीस के सड़न रोकनेवाला परिगलन।

बाहरी उपयोग के लिए: बैक्टीरियल, वायरल, फंगल त्वचा रोग, त्वचा की तपेदिक, सिफलिस की त्वचा की अभिव्यक्तियां, त्वचा के ट्यूमर, पोस्ट-टीकाकरण की अवधि, त्वचा की अखंडता का उल्लंघन (अल्सर, घाव), बचपन (2 साल तक, गुदा में खुजली के साथ - 12 साल तक), रसिया , मुँहासे वल्गरिस, पेरिअरल जिल्द की सूजन।

नेत्र विज्ञान में उपयोग के लिए: बैक्टीरियल, वायरल, फंगल नेत्र रोग, तपेदिक नेत्र रोग, ट्रैकोमा, नेत्र उपकला की अखंडता का उल्लंघन।

मात्रा बनाने की विधि

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए। खुराक आहार व्यक्तिगत है। I / v जेट, i / v ड्रिप लागू करें, शायद ही कभी i / m। आपातकालीन उपचार के लिए, IV प्रशासन की सिफारिश की जाती है। प्रारंभिक खुराक 100 मिलीग्राम (30 सेकंड से अधिक प्रशासित) - 500 मिलीग्राम (10 मिनट से अधिक प्रशासित), फिर नैदानिक \u200b\u200bस्थिति के आधार पर, हर 2-6 घंटे दोहराया जाता है। उच्च खुराक का उपयोग केवल तब तक किया जाना चाहिए जब तक कि रोगी की स्थिति स्थिर न हो जाए, लेकिन आमतौर पर 48-72 घंटे से अधिक नहीं। हाइपरनेटरमिया का विकास संभव है। बच्चे - कम से कम 25 मिलीग्राम / किग्रा / दिन। डिपो फॉर्म के रूप में, इसे 1-3 सप्ताह के अंतराल के साथ एक बार 5-50 मिलीग्राम की खुराक पर इंट्रा- या पेरीआर्टिकली दिया जाता है। वी / एम - 125-250 मिलीग्राम / दिन।

नेत्र विज्ञान में, इसका उपयोग 2-3 बार / दिन किया जाता है।

बाह्य रूप से - 1-3 बार / दिन।

दुष्प्रभाव

अंतःस्रावी तंत्र से: ग्लूकोज सहिष्णुता, स्टेरॉयड डायबिटीज मेलिटस या अव्यक्त डायबिटीज मेलिटस की अभिव्यक्ति, अधिवृक्क कार्य में अवरोध, हेंको-कुशिंग सिंड्रोम (चंद्रमा चेहरा, पिट्यूटरी मोटापा, हिर्सुटिज्म, रक्तचाप में वृद्धि, कष्टार्तव, amenorrhea, मायस्थेनिया ग्रेविस, स्ट्राइए) में देरी। बच्चों में यौन विकास।

चयापचय की ओर से: कैल्शियम आयनों, हाइपोकैल्सीमिया, शरीर के वजन में वृद्धि, नकारात्मक नाइट्रोजन संतुलन (प्रोटीन टूटने में वृद्धि), पसीना, तरल पदार्थ और सोडियम आयन प्रतिधारण (परिधीय एडिमा), हाइपरनेट्रेमिया, हाइपोकैलेमिक सिंड्रोम (हाइपोकैलिमिया, अतालता, मायलाजिया या ऐंठन सहित) का बढ़ा हुआ उत्सर्जन मांसपेशियों, असामान्य कमजोरी और थकान)।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: प्रलाप, भटकाव, उत्साह, मतिभ्रम, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकार, अवसाद, व्यामोह, बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव, घबराहट या चिंता, अनिद्रा, चक्कर आना, सिर का चक्कर, अनुमस्तिष्क स्यूडोटूमर, सिरदर्द, ऐंठन।

हृदय प्रणाली की ओर से: अतालता, मंदनाड़ी (कार्डियक गिरफ्तारी तक); विकास (पूर्वनिर्मित रोगियों में) या पुरानी दिल की विफलता की गंभीरता में वृद्धि, ईसीजी हाइपोकैलिमिया की विशेषता को बदल देता है, रक्तचाप में वृद्धि, हाइपरकोएग्यूलेशन, घनास्त्रता। तीव्र और सबकु्यूट मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों में - परिगलन के फ़ोकस का प्रसार, निशान ऊतक के गठन को धीमा कर देता है, जिससे हृदय की मांसपेशी का टूटना हो सकता है; इंट्राकैनायल प्रशासन के साथ - एपिस्टेक्सिस।

पाचन तंत्र से: मतली, उल्टी, अग्नाशयशोथ, स्टेरॉयड पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर, इरोसिव एसोफैगिटिस, रक्तस्राव और जठरांत्र छिद्र, भूख में वृद्धि या कमी, पेट फूलना, हिचकी; शायद ही कभी - यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि।

इंद्रियों से: दृष्टि का अचानक नुकसान (सिर, गर्दन, नाक शंख, खोपड़ी, दवा के क्रिस्टल आंख के जहाजों में जमा हो सकता है) के क्षेत्र में पार्श्विका प्रशासन के साथ, पीछे के अवचेतन मोतियाबिंद, ऑप्टिक तंत्रिका को संभावित नुकसान के साथ बढ़े हुए दबाव, माध्यमिक बैक्टीरिया, फंगल या वायरल संक्रमण विकसित करने की प्रवृत्ति। आँखें, कॉर्निया में ट्राफिक परिवर्तन, एक्सोफथाल्मोस।

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम से: बच्चों में वृद्धि मंदता और गर्भाशय की प्रक्रिया (एपिफेसील विकास क्षेत्रों का समय से पहले बंद होना), ऑस्टियोपोरोसिस (बहुत कम ही - पैथोलॉजिकल बोन फ्रैक्चर, ह्यूमरस और फीमर सिर के सड़न रोकनेवाला नेक्रोसिस, मांसपेशियों की tendons का टूटना, स्टेरॉयड मायोपथी, मांसपेशियों में कमी) जोड़ों का दर्द बढ़ा .

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: देरी से घाव भरने, पेटीसिया, इकोस्मोसिस, त्वचा का पतला होना, हाइपर- या हाइपोपिगमेंटेशन, स्टेरॉइड मुंहासे, धारीदार, पायरोडर्मा और कैंडिडिआसिस विकसित करने की प्रवृत्ति।

एलर्जी: सामान्यीकृत (त्वचा की लाली, त्वचा की खुजली, एनाफिलेक्टिक झटका), स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

इम्यूनोसप्रेसिव एक्शन के कारण प्रभाव: संक्रमण का विकास या प्रसार (इस दुष्प्रभाव की उपस्थिति संयुक्त रूप से उपयोग किए गए इम्यूनोस्प्रेसेंट्स और टीकाकरण द्वारा सुविधाजनक है)।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के साथ - इंजेक्शन स्थल पर जलन, सुन्नता, दर्द, पेरेस्टेसिस और संक्रमण, शायद ही कभी - आसपास के ऊतकों के परिगलन, इंजेक्शन साइट पर दाग; इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ (विशेष रूप से डेल्टोइड मांसपेशी में) - त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक का शोष।

अन्य: ल्यूकोसाइटुरिया, वापसी सिंड्रोम।

के साथ / परिचय में - अतालता, चेहरे को रक्त के "गर्म फ्लश", आक्षेप।

बाहरी उपयोग के लिए: शायद ही कभी - खुजली, लालिमा, जलन, सूखापन, फॉलिकुलिटिस, मुँहासे, हाइपोपिगमेंटेशन, पेरियोरल डर्मेटाइटिस, एलर्जी डर्मेटाइटिस, स्किन मैक्रेशन, सेकेंडरी इंफेक्शन, स्किन एट्रोफी, स्ट्राइक, कांटेदार गर्मी। त्वचा के बड़े क्षेत्रों में लंबे समय तक उपयोग या आवेदन के साथ, जीसीएस की प्रणालीगत दुष्प्रभावों का विकास संभव है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

हाइड्रोकार्टिसोन के एक साथ उपयोग से कार्डियक ग्लाइकोसाइड की विषाक्तता बढ़ जाती है (परिणामस्वरूप हाइपोकैलेमिया के कारण, अतालता का खतरा बढ़ जाता है); सी - इसके उन्मूलन में तेजी लाता है और रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता कम हो जाती है (जब हाइड्रोकार्टिसोन को रद्द कर दिया जाता है, तो रक्त में सैलिसिलेट की एकाग्रता बढ़ जाती है और दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है); पेरासिटामोल के साथ - पेरासिटामोल के हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव (यकृत एंजाइमों की प्रेरण और पेरासिटामोल के विषाक्त चयापचय के गठन का एक बढ़ा जोखिम); साइक्लोस्पोरिन के साथ - इसके चयापचय के निषेध के कारण हाइड्रोकार्टिसोन के बढ़ते दुष्प्रभाव; केटोकोनाज़ोल के साथ - इसकी निकासी में कमी के कारण हाइड्रोकार्टिसोन के साइड इफेक्ट बढ़ गए।

हाइड्रोकार्टिसोन हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों की प्रभावशीलता को कम करता है; Coumarin डेरिवेटिव्स के अप्रत्यक्ष एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव को बढ़ाता है।

हाइड्रोकॉर्टिसोन आंतों के लुमेन में कैल्शियम आयनों के अवशोषण पर विटामिन डी के प्रभाव को कम करता है। एर्गोकलसिफ़ेरोल और पैराथाइरॉइड हार्मोन जीसीएस के कारण होने वाले ऑस्टियोपैथी के विकास को रोकते हैं।

हाइड्रोकार्टिसोन आइसोनियाज़िड, मैक्सिलेटिन (विशेष रूप से "तेज एसिटाइलेटर्स") के चयापचय को बढ़ाता है, जिससे उनके प्लाज्मा सांद्रता में कमी आती है; वृद्धि (लंबे समय तक चिकित्सा के साथ) सामग्री; रक्त में praziquantel की एकाग्रता कम कर देता है।

उच्च खुराक में हाइड्रोकार्टिसोन सोमैट्रोपिन के प्रभाव को कम करता है।

जीसीएस के कारण होने वाला हाइपोकैलेमिया मांसपेशियों की आराम की पृष्ठभूमि के खिलाफ मांसपेशियों की नाकाबंदी की गंभीरता और अवधि बढ़ा सकता है।

एंटासिड जीसीएस के अवशोषण को कम करते हैं।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, थियाजाइड डाइयूरेटिक्स, कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर्स और अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ एक साथ उपयोग करने से हाइपोकैलिमिया का खतरा बढ़ जाता है, सोडियम आयनों - एडिमा युक्त दवाओं और रक्तचाप में वृद्धि होती है।

NSAIDs और इथेनॉल गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा और रक्तस्राव के अल्सर के जोखिम को बढ़ाते हैं, गठिया के उपचार के लिए NSAIDs के साथ संयोजन में, चिकित्सीय प्रभाव के योग के कारण GCS खुराक को कम करना संभव है। इंडोमिथैसिन, एल्ब्यूमिन के साथ अपने संघ से जीसीएस को विस्थापित करने से इसके दुष्प्रभावों को विकसित करने का जोखिम बढ़ जाता है।

एम्फोटेरिसिन बी और कार्बोनिक एनहाइड्रेज़ इनहिबिटर ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को बढ़ाते हैं।

इन पदार्थों की चयापचय दर में वृद्धि के कारण जीसीएस का चिकित्सीय प्रभाव माइक्रोसोमल यकृत एंजाइम (फ़िनाइटोइन, बार्बिट्यूरेट्स, इफेड्रिन, थियोफिलाइन, रिफैम्पिसिन सहित) के inducers के प्रभाव में कम हो जाता है।

अधिवृक्क प्रांतस्था (माइटोटेन सहित) के कार्य के अवरोधकों को जीसीएस की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की निकासी थायराइड हार्मोन की तैयारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ जाती है।

Immunosuppressants संक्रमण और लिम्फोमा या एपस्टीन-बार वायरस से जुड़े अन्य लिम्फोप्रोलिफेरेटिव विकारों के जोखिम को बढ़ाते हैं।

एस्ट्रोजेन (मौखिक एस्ट्रोजन युक्त गर्भ निरोधकों सहित) कॉर्टिकोस्टेरॉइड की निकासी को कम करते हैं, टी 1/2 और उनके चिकित्सीय और विषाक्त प्रभाव को लंबा करते हैं। हिर्सुटिज़्म और मुँहासे की उपस्थिति अन्य स्टेरॉयड हार्मोनल एजेंटों के एक साथ उपयोग द्वारा सुविधाजनक है - एण्ड्रोजन, एस्ट्रोजेन, एनाबॉलिक स्टेरॉयड, मौखिक गर्भ निरोधकों।

ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स जीसीएस लेने के कारण होने वाले अवसाद की गंभीरता को बढ़ा सकते हैं (इन दुष्प्रभावों के उपचार के लिए संकेत नहीं दिया गया है)।

अन्य जीसीएस, एंटीसाइकोटिक्स (एंटीसाइकोटिक्स), कार्बूटामाइड और एज़ैथोप्रिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपयोग किए जाने पर मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। एम-एंटिचोलिनर्जिक्स के साथ, साथ ही साथ एंटी-एंटोलोलिनर्जिक कार्रवाई (एंटीहिस्टामाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स सहित) के साथ दवाओं के साथ, नाइट्रेट्स के साथ इंट्राओकुलर दबाव बढ़ जाता है।

लाइव एंटीवायरल टीके के साथ जीसीएस के एक साथ उपयोग और अन्य प्रकार के टीकाकरण की पृष्ठभूमि के साथ, वायरस सक्रियण और संक्रमण के विकास का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

टीकाकरण के बाद 8 सप्ताह से पहले और बीसीजी टीकाकरण के बाद लिम्फैडेनाइटिस के साथ सावधानी के साथ उपयोग करें, इम्यूनोडिफ़िशिएंसी स्थितियों (एड्स या एचआईवी संक्रमण सहित) के साथ।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों में सावधानी के साथ उपयोग करें: गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, ग्रासनलीशोथ, गैस्ट्र्रिटिस, तीव्र या अव्यक्त पेप्टिक अल्सर, नव निर्मित आंतों के एनास्टोमोसिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस के साथ छिद्र या फोड़ा गठन, डायवर्टीकुलिटिस का खतरा।

हृदय प्रणाली के रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें। हाल ही में मायोकार्डिअल रोधगलन के बाद (तीव्र और सबकु्यूट मायोकार्डियल रोधगलन वाले रोगियों में, परिगलन के फोकस का प्रसार, निशान ऊतक के गठन को धीमा कर देता है और, परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों का टूटना संभव है), विघटित क्रोनिक हार्ट विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडिमिया, साथ में एंडोमेटिडिमिया, साथ ही साथ। बिगड़ा हुआ कार्बोहाइड्रेट सहिष्णुता सहित), थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म, इटेनो-कुशिंग रोग, गंभीर क्रोनिक रीनल और / या यकृत विफलता के साथ, नेफ्रोजोलिथियासिस, हाइपोएब्युमिनिमिया और शर्तों के साथ इसकी घटना के पूर्वसूचक, प्रणालीगत ऑस्टियोपोरोसिस, साइकोसिस के साथ। , मोटापा (III-IV डिग्री), पोलियोमाइलाइटिस के साथ (बल्ब एन्सेफलाइटिस के रूप को छोड़कर), खुला और बंद कोण मोतियाबिंद, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना।

यदि आवश्यक हो, इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन का उपयोग 2 पिछली इंजेक्शनों की कार्रवाई की सामान्य गंभीर स्थिति, अप्रभावीता (या छोटी अवधि) वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाना चाहिए (जीसीएस के उपयोग किए गए व्यक्तिगत गुणों को ध्यान में रखते हुए)।

48-72 घंटों के लिए हाइड्रोकार्टिसोन की अपर्याप्त प्रभावशीलता और लंबे समय तक चिकित्सा की आवश्यकता के साथ, हाइड्रोकार्टिसोन को एक अन्य ग्लुकोकोर्तिकोइद दवा के साथ बदलने की सलाह दी जाती है जिससे शरीर में सोडियम प्रतिधारण नहीं होता है। हाइड्रोकार्टिसोन के साथ उपचार के दौरान, सीमित सोडियम और बढ़े हुए पोटेशियम के साथ एक आहार निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है।

हाइड्रोकार्टिसोन-प्रेरित रिश्तेदार अधिवृक्क कमी इसकी वापसी के बाद कई महीनों तक बनी रह सकती है। इसे देखते हुए, इस अवधि के दौरान उत्पन्न होने वाली तनावपूर्ण स्थितियों में, हार्मोनल थेरेपी को नमक और / या मिनरलोकॉर्टिकोइड के एक साथ प्रशासन के साथ फिर से शुरू किया जाता है।

सक्रिय तपेदिक के रोगियों में, हाइड्रोकार्टिसोन का उपयोग उपयुक्त एंटी-ट्यूबरकुलोसिस थेरेपी के साथ किया जाना चाहिए। तपेदिक के एक अव्यक्त रूप के साथ या तपेदिक परीक्षणों के मोड़ के दौरान, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए, और यदि आवश्यक हो, तो केमोप्रोफिलैक्सिस किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान उपयोग केवल तभी संभव है जब मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे को दूर करता है; यह न्यूनतम खुराक और अल्पकालिक चिकित्सा का उपयोग करने के लिए अनुशंसित है। जिन बच्चों की माताओं को गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोकार्टिसोन प्राप्त हुआ, उन्हें अधिवृक्क अपर्याप्तता के संकेतों के लिए बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर निर्णय लेना चाहिए।

सामग्री

विभिन्न रोगों के उपचार में, अब हार्मोनल एजेंटों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हाइड्रोकार्टिसोन मरहम सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक है जो त्वचा रोगों, विभिन्न एटियलजि की एलर्जी, और यहां तक \u200b\u200bकि भड़काऊ आंखों के घावों के उपचार के लिए संकेत दिया जाता है। हाल ही में इस हार्मोनल दवा का इस्तेमाल कॉस्मेटोलॉजी में झुर्रियों को खत्म करने के लिए किया गया है।

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम

यह एक सामयिक ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड है। इसका सक्रिय संघटक हाइड्रोकॉर्टिसोन अधिवृक्क प्रांतस्था से क्रिस्टलीय रूप में अलग किया जाता है और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के लिए संश्लेषित किया जाता है। हाइड्रोकार्टिसोन मरहम स्टेरॉयड के समूह से संबंधित है और विशेष रूप से बाहरी उपयोग के लिए अभिप्रेत है। त्वचा की सतह पर लागू होने के बाद, दवा एपिडर्मिस की दानेदार परतों में जमा होती है, वहां चयापचय किया जाता है, और फिर यकृत में गुजरता है। यह आंतों और गुर्दे द्वारा पित्त के साथ उत्सर्जित होता है।

रचना

हाइड्रोकार्टिसोन के साथ बाहरी उपयोग के लिए मरहम 5 या 10 ग्राम की एक ट्यूब के रूप में पाया जा सकता है या धातु के पैकेज में एक नेत्र के रूप में पाया जा सकता है, 3, 5, 10 या 2.5 ग्राम की रिहाई। हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट के अलावा, सामयिक तैयारी में पेट्रोलियम जेली, स्टीयरिक एसिड होता है। , लानौलिन, पेंटोल, प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट और पानी। मरहम में एक पीले रंग के रंग के साथ एक सफेद रंग होता है, एक कमजोर लैनोलिन गंध होता है।

हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम एक मरहम आधार की एक विशेषता गंध के साथ एक सजातीय, लगभग सफेद, पारभासी वसायुक्त द्रव्यमान है। सक्रिय पदार्थ हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट है, सहायक पदार्थ लैनोलिन, सफेद पेट्रोलाटम, मिथाइलोक्सीबेनज़ेट और तरल पैराफिन हैं। इसे हाइड्रोकार्टिसोन के विभिन्न सांद्रता में बेचा जाता है: 0.5%, 2.5% या 1%। यह बच्चों की तुलना में वयस्कों में प्रणालीगत परिसंचरण में अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है। सक्रिय पदार्थ शरीर की जटिल रासायनिक प्रतिक्रियाओं में सक्रिय रूप से भाग लेता है, मध्यस्थों के उत्पादन को धीमा कर देता है जो भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काते हैं।

उपयोग के संकेत

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम 1% शारीरिक या रासायनिक जोखिम के कारण होने वाली भड़काऊ त्वचा प्रक्रियाओं की रोकथाम और उपचार के लिए रोगियों को निर्धारित किया जाता है। इसमें एंटी-एलर्जी और एंटीप्रायटिक गुण भी होते हैं। तीव्र डर्माटोज़ वाले रोगियों में मरहम अधिक प्रभावी है, और पुरानी त्वचा रोगों वाले रोगियों को कम चिकित्सीय प्रभाव दिया जाता है। हाइड्रोकॉर्टिसोन का उपयोग कॉस्मेटोलॉजी में मुँहासे, ठीक झुर्रियों के लिए किया जाता है, हालांकि यह संकेत आधिकारिक निर्देशों में नहीं है। एनोटेशन के अनुसार, हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के उपचार के लिए संकेत दिया गया है:

• संक्रमित घाव;
• रोते हुए जिल्द की सूजन, विशेष रूप से तेजपन के साथ;
• खराब चिकित्सा घाव जो इलाज नहीं किया जा सकता है;
• त्वचा पर भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• गैर-माइक्रोबियल एटियलजि के ऑटोइम्यून रोग;
• ट्रॉफिक अल्सर;
• जलता है;
• शीतदंश।

हाइड्रोकार्टिसोन नेत्र मरहम

हाइड्रोकॉर्टिसोन नेत्र सॉकेट के माध्यम से इंट्राओकुलर तरल पदार्थ में खराब प्रवेश करता है। मरहम पूरी तरह से एपिडर्मिस, प्रणालीगत परिसंचरण और म्यूकोसल उपकला में अवशोषित होता है। हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट में एक एंटीमेटोबिक प्रभाव होता है, जो प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम कर देता है, स्कारिंग और संयोजी ऊतक के गठन को रोकता है। निर्देशों के अनुसार, आंखों के मरहम का उपयोग थर्मल या रासायनिक जलने के लिए किया जाता है, लेकिन कॉर्निया के ठीक होने के बाद ही। दवा के अन्य उपयोग:

• एलर्जिक पैथोलॉजीज़ (केराटोकोनजिक्टिवाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पलक जिल्द की सूजन, ब्लेफेराइटिस);
• सर्जरी के बाद (ब्लेफेरोप्लास्टी और अन्य);
• आंख के पूर्वकाल भाग की सूजन:
• सहानुभूतिपूर्ण नेत्रपाल।

झुर्रियों से

यद्यपि अधिकांश डॉक्टर कायाकल्प की इस पद्धति के बारे में नकारात्मक हैं, लेकिन महिलाएं सुंदरता को बहाल करने के लिए किसी भी विधि से सहमत हैं। कोर्स शुरू करने से पहले, साइड इफेक्ट्स से बचने के लिए आपको त्वचा विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए। झुर्रियों के लिए हाइड्रोकार्टिसोन मरहम का उपयोग करने की कुल अवधि दो सप्ताह से अधिक नहीं होनी चाहिए। दवा का उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए कोहनी क्षेत्र में त्वचा पर थोड़ा सा लागू करने की आवश्यकता है कि कोई एलर्जी नहीं है। यदि 20 मिनट के बाद लालिमा नहीं होती है, तो आप चेहरे पर उत्पाद को धब्बा कर सकते हैं, आंखों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क से बच सकते हैं।

मुँहासे के लिए

त्वचा पर चकत्ते का सामना न केवल किशोरों द्वारा किया जा सकता है, बल्कि वयस्कों द्वारा भी किया जा सकता है। मुँहासे अक्सर गर्भावस्था, दीर्घकालिक दवा या हार्मोनल असंतुलन के कारण होता है। किसी भी उम्र में एक व्यक्ति असुरक्षित महसूस करेगा यदि चेहरे पर मुँहासे मौजूद हैं। हाइड्रोकार्टिसोन एक उत्कृष्ट मुँहासे उपचार है। समीक्षाओं को देखते हुए, उपयोग के पहले सप्ताह के बाद समस्या दूर हो जाती है। मरहम को त्वचा की सफाई के लिए लागू किया जाना चाहिए, अधिमानतः रात में।

मतभेद

चूंकि हाइड्रोकार्टिसोन मरहम एक हार्मोनल एजेंट है, इसलिए contraindications को बहुत गंभीरता से लिया जाना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड कई बीमारियों के खिलाफ प्रभावी हैं, लेकिन उनके कई दुष्प्रभाव भी हैं। हाइड्रोकार्टिसोन के लिए अंतर्विरोधों में एक व्यक्ति शामिल है:

• त्वचा की शोष;
• ट्रेकोमा या ग्लूकोमा;
• एक तपेदिक, वायरल, फंगल प्रकृति के नेत्र रोग;
• हार्मोनल दवाओं के उपयोग पर चिकित्सा प्रतिबंध;
• खुले घाव;
• आँखों की अशांत झिल्ली;
• मरहम के घटकों के प्रति संवेदनशीलता।

डॉक्टर 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा का उपयोग करने की सलाह नहीं देते हैं। यह उपाय 2 साल से कम उम्र के नवजात शिशुओं के लिए बिल्कुल contraindicated है। दवाओं के संयोजन को बहुत सावधानी से व्यवहार किया जाना चाहिए, क्योंकि हार्मोनल एजेंट सभी दवाओं के साथ संगत नहीं है। हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के लंबे समय तक या अनियंत्रित उपयोग से हाइपरट्रिचोसिस, हाइपरकोर्टिसोलिज्म या पुन: संक्रमण के विकास जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम - उपयोग के लिए निर्देश

मरहम का उपयोग विशेष रूप से एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित किया जाता है। पाठ्यक्रम की अवधि 1-2 सप्ताह है, लेकिन डॉक्टर के विवेक पर, पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर, उपचार की अवधि को 20 दिनों तक बढ़ाया जा सकता है। दवा को प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 2-4 बार एक पतली परत के साथ त्वचा को साफ करने के लिए लागू किया जाता है, फिर उंगलियों से धीरे से रगड़ दिया जाता है। भड़काऊ घुसपैठ के मामले में, एजेंट का उपयोग एक ओसीसीविअल ड्रेसिंग के साथ किया जाता है। हर्मेटिक रूप से सील किया गया इन्सुलेशन त्वचा को हवा और नमी से बचाता है।

नेत्र मरहम को एक डिस्पोजेबल स्पैटुला के साथ संयुग्मन थैली में 1-2 बार / दिन एक ओक्सीक्लोर ड्रेसिंग के साथ रखा जाता है और यदि उपयोग नहीं किया जाता है तो 2-3 बार / दिन। अल्ट्रासाउंड को अक्सर हाइड्रोकार्टिसोन के साथ जोड़ा जाता है। प्रक्रिया को फोनोफोरेसिस कहा जाता है। प्रक्रिया इसके लिए प्रभावी है:

• संयुक्त उपचार;
• मासपेशी अत्रोप्य;
• जलने के निशान;
• ट्रॉफिक अल्सर;
• वैरिकाज़ घावों;
• ईएनटी अंगों की विकृति;
• दर्दनाक चोटें;
• ट्यूबलर हड्डियों के फ्रैक्चर;
• तंत्रिका विज्ञान और स्त्री रोग में उपयोग किया जाता है।

बच्चों के लिए

बच्चा अक्सर खोपड़ी और चेहरे पर एटोपिक जिल्द की सूजन विकसित करता है (विशेषकर गाल पर)। पैरों और नितंबों के बीच, दाने अक्सर घुटनों और कोहनी की परतों में शुरू होते हैं। रोग विशेष रूप से बढ़ जाता है जब बच्चा अपने नाखूनों के साथ खुजलीदार मुँहासे खरोंच करता है और त्वचा के नीचे बैक्टीरिया को उपनिवेशित करता है, जिससे सूजन होती है। इस मामले में अधिकांश डॉक्टर हाइड्रोकॉर्टिसोन मरहम की कम एकाग्रता और कम खुराक की सिफारिश करेंगे, ताकि बच्चे को मनोवैज्ञानिक तनाव में न लाया जा सके। हालांकि, इसका उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि दवा शिशु के विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित न करे।

गर्भावस्था के दौरान

एक बच्चे की प्रतीक्षा करते समय, हाइड्रोकार्टिसोन को अंतिम उपाय के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए जब सुरक्षित दवाएं मदद नहीं करती हैं। यदि इस हार्मोनल दवा के साथ उपचार का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, तो डॉक्टर इसे किसी भी समय गर्भवती महिला द्वारा उपयोग करने की अनुमति देते हैं। स्तनपान के दौरान, Hydrocortisone का उपयोग करने से इनकार करना बेहतर होता है। यदि आवश्यक हो, तो उपचार के पूरे पाठ्यक्रम के लिए शिशु को स्तनपान कराने का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

एनालॉग

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के लिए एक समान दवा का चयन करते समय, यह याद रखना चाहिए कि ज्यादातर जेनरिक, हाइड्रोकार्टिसोन एसीटेट के मुख्य घटक के अलावा, अतिरिक्त पदार्थों के रूप में एंटीबायोटिक्स होते हैं। इस कारण से, आपको खरीदने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और तैयारी में निहित जीवाणुरोधी एजेंटों के प्रति संवेदनशीलता परीक्षण करना चाहिए। कार्रवाई और फार्माकोकाइनेटिक्स द्वारा समान दवाएं:

• Pimafukort;
• Solu-Cortef;
• लोकोइड क्रेलो;
• Cortimycin;
• Locoid;
• Primacort;
• Kors-एस;
• Laticort।

हाइड्रोकार्टिसोन मरहम के लिए मूल्य

दवा की लागत निर्माता पर निर्भर करती है, हाइड्रोकार्टिसोन एकाग्रता का प्रतिशत और ट्यूब की मात्रा। जर्मन या पोलिश दवाओं से अधिक परिमाण के एक आदेश का खर्च आएगा। सस्ता मलहम रूसी और यूक्रेनी निर्माताओं द्वारा आपूर्ति की जाती है। रूस में हाइड्रोकार्टिसोन मरहम लागत कितनी है (अनुमानित मूल्य):

उत्पादक		मूल्य, रूबल
आँख मरहम 1% जर्मनी
आँख मरहम 0.005% यूक्रेन
हाइड्रोकार्टिसोन मरहम 1% रूस
हाइड्रोकार्टिसोन आंख मरहम 0.5% पोलैंड
हाइड्रोकार्टिसोन ब्यूटिरेट 0.1% जर्मनी

Excipients: निपागिन (मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जेट या मिथाइलपरबेन),

3 जी - एल्यूमीनियम ट्यूब (1) - कार्डबोर्ड पैक।
5 जी - एल्यूमीनियम ट्यूब (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

नेत्र विज्ञान में सामयिक उपयोग के लिए जीसीएस। इसमें विरोधी भड़काऊ और कार्रवाई है। भड़काऊ सेल घुसपैठ को कम करता है, सूजन के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों के प्रवास को कम करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर डेटा प्रदान नहीं किया गया है।

संकेत

- बरकरार कॉर्नियल एपिथेलियम (आंख की पुतली पर आघात और सर्जिकल हस्तक्षेप) के साथ आंख के पूर्वकाल भाग की सूजन;

- सहानुभूति नेत्र रोग;

- ब्लेफेराइटिस;

- इरिडोसाइक्लाइटिस;

- केराटाइटिस;

- रासायनिक और भौतिक प्रभावों की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन।

मतभेद

- टीकाकरण की अवधि;

- वायरल, फंगल और संक्रामक आंख के घाव;

- ओकुलर एपिथेलियम की अखंडता का उल्लंघन;

- ट्रेकोमा;

- आंखों का तपेदिक;

- दवा घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

से सावधान दवा मधुमेह मेलेटस, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना के लिए इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

मात्रा बनाने की विधि

नेत्रश्लेष्मला थैली में, 1-2 सेमी आंख मरहम 2-3 बार / दिन इंजेक्ट किया जाता है।

दुष्प्रभाव

दृष्टि के अंग की ओर: जलन, श्वेतपटल का इंजेक्शन; लंबे समय तक उपयोग के साथ - पीछे के अवचेतन, बढ़े हुए अंतःकोशिकीय दबाव, एक्सोफथाल्मोस, माध्यमिक फंगल, बैक्टीरिया या वायरल नेत्र संक्रमण, कॉर्निया में ट्रॉफिक परिवर्तन विकसित करने की प्रवृत्ति।

जरूरत से ज्यादा

आज तक, ओवरडोज के कोई भी मामले नहीं देखे गए हैं।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

मोतियाबिंद विकसित होने का खतरा तब बढ़ जाता है जब जीसीएस की पृष्ठभूमि के खिलाफ एंटीसाइकोटिक्स (न्यूरोलेप्टिक्स), कार्बुटामाइड और अज़ैथोप्रीन का उपयोग किया जाता है।

एंटीकोलिनर्जिक्स (एंटीहिस्टामाइन, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स सहित) और नाइट्रेट्स के साथ जीसीएस के एक साथ उपयोग से इंट्राओकुलर दबाव बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश

नशीली दवाओं के उपचार के दौरान संपर्क लेंस का उपयोग न करें।

आई ड्रॉप का उपयोग करते समय, उनके आवेदन और मरहम के आवेदन के बीच का समय अंतराल कम से कम 15 मिनट है।

2 सप्ताह से अधिक समय तक मरहम का उपयोग करते समय और एक इतिहास होने पर, अंतःस्रावी दबाव की निगरानी की जानी चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव

मरहम लगाने के 30 मिनट के भीतर, आपको उन गतिविधियों से बचना चाहिए, जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग केवल तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे को दूर करता है। यह गर्भावस्था के दौरान दवा लेने की सिफारिश की जाती है 7-10 दिनों से अधिक नहीं।

यदि आवश्यक हो, स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग स्तनपान की समाप्ति पर तय करना चाहिए।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा को ओटीसी के साधन के रूप में उपयोग करने के लिए अनुमोदित किया गया है।

भंडारण की स्थिति और अवधि

दवा को 5 ° से 15 ° C के तापमान पर बच्चों की पहुँच से बाहर संग्रहीत किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन 2 वर्ष है।

औषधीय उत्पाद hydrocortisone- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड (अधिवृक्क प्रांतस्था का हार्मोन, जो कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन चयापचय को प्रभावित करता है)। कोर्टिसोन के समान, लेकिन अधिक सक्रिय। विरोधी भड़काऊ है, desensitizing (एलर्जी की प्रतिक्रिया को रोकने या बाधित) और antiallergic प्रभाव, विरोधी सदमे और एंटीटॉक्सिक गुण है; लिम्फोइड ऊतक के विकास को रोकता है; इम्युनोसुप्रेसिव (प्रतिरक्षा को कम करना / शरीर की रक्षा /) गतिविधि करना, संयोजी ऊतक के विकास को रोकता है, केशिकाओं (सबसे छोटे जहाजों) की पारगम्यता को कम करता है; संश्लेषण (गठन) में देरी करता है और प्रोटीन के टूटने को तेज करता है।
hydrocortisone विरोधी सदमे, विरोधी भड़काऊ और विरोधी एलर्जी प्रभाव है।

आवेदन का तरीका

अंतःशिरा (जेट या ड्रिप), इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन। तीव्र परिस्थितियों में, अंतःशिरा प्रशासन की सिफारिश की जाती है। प्रारंभिक खुराक 100 मिलीग्राम (30 सेकंड के लिए प्रशासित) से 500 मिलीग्राम (10 मिनट के लिए प्रशासित) से होती है, जो स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है। रोगी की स्थिति के आधार पर खुराक को हर 2-4-6 घंटे दोहराया जाता है। उच्च खुराक केवल तब तक दी जाती है जब तक कि स्थिति स्थिर नहीं हो जाती है (48-72 घंटे से अधिक नहीं); यदि अधिक लंबे समय तक कोर्टिकोस्टेरोइड थेरेपी आवश्यक है (एड्रिनल कॉर्टेक्स हार्मोन वाली दवाओं या उनके सिंथेटिक एनालॉग्स के साथ उपचार), तो किसी अन्य दवा पर स्विच करने की सलाह दी जाती है जिससे शरीर में सोडियम प्रतिधारण न हो। बच्चों के लिए, खुराक को उम्र, बच्चे के शरीर के वजन, स्थिति की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए कम किया जाता है। खुराक प्रति दिन कम से कम 25 मिलीग्राम है।

दुष्प्रभाव

शरीर में सोडियम और तरल पदार्थ का जमाव, हृदय की विफलता, पोटेशियम की हानि, हाइपोकैलेमिक अल्कलोसिस (रक्त में पोटेशियम के निम्न स्तर से जुड़े क्षार), उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में लगातार वृद्धि), ह्यूमरस और महिलाओं के सिर के परिगलन (ऊतक परिगलन), स्टेरॉयड मायोपैथी मांसपेशियों की कमजोरी), ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी के ऊतकों का कुपोषण, इसकी नाजुकता में वृद्धि के साथ), पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर, अल्सरेटिव (अल्सर पैदा करने वाली) क्रिया, मितली, अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन), एसोफैगिटिस (ग्रासनली की सूजन), बिगड़ा हुआ उत्थान (वसूली), पेटीचिया त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के नीचे पंचर हेमोरेज), इकोस्मोसिस (त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के नीचे व्यापक रक्तस्राव), त्वचा का पतला और नाजुक होना, नाइट्रोजन का संतुलन बिगड़ना, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि, सेरिबैलम का स्यूडोट्यूमर (आंदोलनों और मांसपेशी टोन के संपीड़न के कारण संपीड़न के कारण मांसपेशी टोन)। ऐंठन बरामदगी, मासिक धर्म की अनियमितता, इटेनो-कुशिंग सिंड्रोम (मोटापा, यौन समारोह में कमी के साथ, पिट्यूटरी ग्रंथि के एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन की बढ़ती रिहाई के कारण हड्डियों की नाजुकता बढ़ जाती है, बच्चों में वृद्धि दमन, आंशिक रूप से या पूर्णता या पूर्णता के साथ एक नेत्र रोग)। लेंस कैप्सूल के तहत फोकस का स्थानीयकरण), इंट्राओकुलर दबाव, एक्सोफ्थेल्मोस (नेत्रगोलक के आगे मिश्रण, तालु के फिशर / "उभड़ा हुआ" /) के चौड़ीकरण के साथ, प्रतिरक्षा (शरीर की सुरक्षा) का दमन, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं (तत्काल एलर्जी प्रतिक्रियाओं) के साथ संचार पतन (तेज)। रक्तचाप में गिरावट), कार्डियक अरेस्ट, ब्रोंकोस्पज़म (ब्रोंची के लुमेन का तेज संकुचन), हृदय की लय की गड़बड़ी; हाइपोटेंशन (निम्न रक्तचाप); उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि)।

मतभेद

दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता, उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में लगातार वृद्धि) और इटेनो-कुशिंग रोग, मनोविकृति, नेफ्रैटिस (गुर्दे की सूजन), ऑस्टियोपोरोसिस, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर, विशिष्ट उपचार, मधुमेह मेलेटस की अनुपस्थिति में तपेदिक के सक्रिय रूप। पिछले ऑपरेशन, प्रणालीगत फंगल रोग, गर्भावस्था।

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंजेक्शन की तैयारी के लिए lyophilized proshk के साथ शीशियों में, क्रमशः 2 या 4 मिलीलीटर के ampoules में विलायक के साथ पूरा करें।

जमा करने की स्थिति

कमरे के तापमान पर सूची बी।

समानार्थक शब्द

कोबालेक्स, कॉर्टिफ, कॉर्टिल, कॉर्टिसोल, जेनेकोर्ट, हाइड्रोकॉर्टल, हाइड्रोकॉर्टन।

रचना

एक इंजेक्शन की तैयारी के लिए lyophilized प्रोश की एक बोतल में होता है hydrocortisone सोडियम 100 या 500 मिग्रा।

इसके अतिरिक्त

hydrocortisoneभी तैयारी "hyoxysone" मरहम, choksizone "मरहम का हिस्सा है।

मुख्य सेटिंग्स

नाम:	HYDROCORTISON
ATX कोड:	H02AB09 -