Ranitidine क्या लिया जाता है और यह मानव शरीर को कैसे प्रभावित करता है? औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार एंटीवायरल ड्रग रैनिटिडिन।

रैनिटिडिन एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स की श्रेणी से संबंधित है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की संरचना में पाए जाते हैं। कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार, दवा एंटीसेकेरेटरी दवाओं की श्रेणी से संबंधित है। पदार्थ हाइड्रोक्लोरिक एसिड और पेप्सिन के संश्लेषण को रोकता है। यह पेट द्वारा उत्पादित रस की मात्रा को भी कम करता है। इसके अलावा, दवा पेट की दीवारों की रक्षा करती है।

रचना की विशेषताएँ

Ranitidine फिल्म में लिपटे गोलियों के रूप में आता है। वे आकार में गोल होते हैं और हल्के नारंगी रंग के होते हैं। सक्रिय संघटक रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड है। टैबलेट में 150 या 300 मिलीग्राम एजेंट हो सकते हैं। अतिरिक्त सामग्री में कॉर्न स्टार्च, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट आदि शामिल हैं।

रैनिटिडिन की कीमत विभिन्न कारकों पर निर्भर करती है। इनमें सक्रिय पदार्थ की खुराक और फार्मेसी की नीति शामिल है। पदार्थ की लागत 14 रूबल से शुरू होती है।

परिचालन सिद्धांत

Ranitidine, Parient कोशिकाओं के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के H2- ब्लॉकर्स से संबंधित है, जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा की संरचना में स्थित हैं। यह हाइड्रोक्लोरिक एसिड के संश्लेषण को दबाता है, जो भोजन के तनाव से जुड़ा हुआ है।

पदार्थ गैस्ट्रिक जूस की मात्रा और हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्तर को कम करने में मदद करता है। दवा पेट के पीएच को बढ़ाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा का उपचार पेप्सिन की कार्रवाई में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

एक एकल उपयोग के बाद, पदार्थ की कार्रवाई की अवधि लगभग 12 घंटे है।

जब मौखिक रूप से उपयोग किया जाता है, तो दवा की जैव उपलब्धता 50% तक पहुंच जाती है। पदार्थ प्लाज्मा के प्रोटीन तत्वों के साथ 15% से अधिक नहीं के साथ सहभागिता करता है। एजेंट आंशिक रूप से जिगर में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं में भाग लेता है।

प्लाज्मा में दवा का सीमित संकेतक गोलियों के उपयोग के 2 घंटे बाद होता है। रनीटिडीन के आधे जीवन में 2-3 घंटे लगते हैं। दवा की मात्रा का लगभग एक तिहाई अपने मूल रूप में शरीर को छोड़ देता है। आंतों के माध्यम से रैनिटिडिन की एक छोटी मात्रा उत्सर्जित होती है।

एजेंट अपरा बाधा को दूर करने में सक्षम है। साथ ही, स्तन के दूध में कम मात्रा में पदार्थ मौजूद हो सकते हैं।

संकेत

Ranitidine के उपयोग के लिए प्रमुख संकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• नाराज़गी - सबसे अधिक बार हाइपरक्लोरहाइड्रिया से जुड़ा;
• एक तनावपूर्ण और रोगसूचक प्रकृति के पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घाव;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
• इरोसिव ग्रासनलीशोथ;
• डिस्पेप्टिक लक्षण, जो सीने में दर्द या अधिजठर दर्द की विशेषता है;
• पॉलीएंडोक्राइन एडेनोमोसिस;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के सेवन के कारण गैस्ट्रोपैथी;
• हाइड्रोक्लोरिक एसिड का अत्यधिक उत्पादन - हाइपरसाइड गैस्ट्रेटिस के पुराने रूप के तेज होने के साथ मनाया जाता है;
• पेप्टिक अल्सर - यह ग्रहणी और पेट को प्रभावित कर सकता है;
• भाटा ग्रासनलीशोथ या गैस्ट्रोओसोफेगल भाटा रोग;
• सिस्टमिक मास्टोसाइटोसिस;
• पाचन तंत्र के ऊपरी हिस्सों से रक्तस्राव का उपयोग सर्जरी के बाद इन स्थितियों के विस्तार को रोकने के लिए भी किया जाता है;
• सामान्य संज्ञाहरण के तहत सर्जिकल हस्तक्षेप करना - मेंडेलसोहन सिंड्रोम को रोकने के लिए दवा लेना आवश्यक है, जिसमें पेट की सामग्री की आकांक्षा होती है।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

रनीटिडीन लेने से पहले, आपको निर्देशों को सावधानीपूर्वक पढ़ने की आवश्यकता है। गोलियाँ आंतरिक उपयोग के लिए उपयुक्त हैं। उन्हें पूरा निगल लिया जाना चाहिए और बहुत सारे तरल के साथ धोया जाना चाहिए। भोजन का सेवन पदार्थ के प्रदर्शन को प्रभावित नहीं करता है।

1. एक तेज के दौरान पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घावों के साथ, दवा की 150 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है। दवा सुबह और शाम को पीना चाहिए। आप रात में भी 300 मिलीग्राम उत्पाद का उपयोग कर सकते हैं। कुछ स्थितियों में, मात्रा दिन में दो बार 300 मिलीग्राम तक बढ़ सकती है। थेरेपी 4-8 सप्ताह तक चलना चाहिए;
2. एक्सर्साइज को रोकने के लिए, दिन में एक बार रात में 150 मिलीग्राम दवा का उपयोग किया जाता है। धूम्रपान करने वाले लोगों को 300 मिलीग्राम दिखाया गया है। गोलियों को बिस्तर से पहले लिया जाना चाहिए;
3. यदि पेप्टिक अल्सर रोग गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग का परिणाम है, तो आपको 150 मिलीग्राम पदार्थ लेने की आवश्यकता है। इसे सुबह और शाम को करने की सिफारिश की जाती है। आप रात में 300 मिलीग्राम दवा भी पी सकते हैं। चिकित्सा का कोर्स 8-12 सप्ताह है। पैथोलॉजी को रोकने के लिए, सुबह और शाम को दवा के 150 मिलीग्राम का उपयोग किया जाता है;
4. एक पश्चात और तनावपूर्ण पेप्टिक अल्सर के विकास के साथ, 150 मिलीग्राम दवा का उपयोग दिन में दो बार किया जाना चाहिए। उत्पाद को 4-8 सप्ताह के भीतर पिया जाना चाहिए;
5. ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम की उपस्थिति में, दिन में तीन बार 150 मिलीग्राम दवा का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक बढ़ा दी जाती है;
6. इरोसिव रिफ्लक्स एसोफैगिटिस के लिए 150 मिलीग्राम पदार्थ की आवश्यकता होती है। इस मात्रा को सुबह और शाम को पीना चाहिए। आप सोते समय 300 मिलीग्राम उत्पाद का उपयोग भी कर सकते हैं। कुछ स्थितियों में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट दिन में चार बार 150 मिलीग्राम तक खुराक बढ़ा सकता है। चिकित्सा की अवधि 8-12 सप्ताह होनी चाहिए। यदि दीर्घकालिक निवारक उपायों की आवश्यकता होती है, तो दिन में दो बार 150 मिलीग्राम दवा निर्धारित की जाती है;
7. पाचन तंत्र में आवर्तक रक्तस्राव को रोकने के लिए 150 मिलीग्राम का उपयोग किया जा सकता है। इस राशि का उपयोग दिन में 2 बार किया जाता है;
8. मेंडेलसोहन सिंड्रोम को रोकने के लिए, 150 मिलीग्राम का उपयोग किया जाता है। प्रारंभ में, यह वॉल्यूम ऑपरेशन से पहले शाम में लिया जाता है। फिर आपको एनेस्थीसिया से कुछ घंटे पहले 150 मिलीग्राम पीने की ज़रूरत है।

यदि किसी व्यक्ति को गुर्दे की विफलता है, जिसे क्रिएटिनिन निकासी की विशेषता 50 मिलीलीटर प्रति मिनट है, तो दैनिक मात्रा 150 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

जिन लोगों को यकृत रोग होता है, उन्हें दैनिक मात्रा को कम करने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान उपचार की विशेषताएं

गर्भावस्था के दौरान रैनिटिडिन प्लेसेंटल बाधा को पार करने में सक्षम है। इस अवधि के दौरान दवा का उपयोग करने की अनुमति केवल तभी होती है जब गंभीर संकेत होते हैं। महिला के शरीर पर दवा के प्रभाव और भ्रूण के विकास पर पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है।

पदार्थ स्तन के दूध में गुजरता है। संभवतः, यह रक्त प्लाज्मा की तुलना में वहां उच्च सांद्रता बना सकता है। स्तनपान के दौरान आपको इस दवा के साथ इलाज नहीं किया जाना चाहिए।

यदि दवा का उपयोग करने की आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो स्तनपान रोकने पर विचार किया जाना चाहिए।

मतभेद

Ranitidine के लिए कई मतभेद हैं। पूर्ण प्रतिबंधों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• दवा घटकों के लिए उच्च संवेदनशीलता।

रिश्तेदार निषेध भी हैं। इस समूह में निम्नलिखित शामिल हैं:

• गुर्दे या यकृत की विफलता;
• यकृत सिरोसिस और पोर्टोसिस्टिक एन्सेफैलोपैथी का इतिहास;
• तीव्र पोर्फिरीया - इस विकार के इतिहास सहित।

दुष्प्रभाव

कभी-कभी दवा शरीर से अवांछित प्रतिक्रियाओं को उकसाती है। Ranitidine के प्रमुख दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. पाचन तंत्र को नुकसान के साथ, मतली, मल की गड़बड़ी और शुष्क मुंह मनाया जाता है। पेट दर्द और उल्टी भी आम हैं। अधिक दुर्लभ स्थितियों में, दवा मिश्रित, कोलेस्टेटिक और हेपेटोसेलुलर हेपेटाइटिस की उपस्थिति का कारण बन सकती है। तीव्र अग्नाशयशोथ के विकास की संभावना भी है;
2. हेमटोपोइएटिक अंगों को नुकसान के साथ, ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पेनिटोपेनिया विकसित होने का खतरा है। थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, अप्लासिया और बोन मैरो हाइपोप्लासिया की भी संभावना है। इम्यून हेमोलिटिक एनीमिया अक्सर होता है;
3. दिल के उल्लंघन में, दबाव, अतालता में गिरावट होती है। ब्रैडीकार्डिया और एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक विकसित करने की संभावना भी है;
4. यदि तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सिरदर्द, अत्यधिक थकान और गंभीर उनींदापन का खतरा होता है। चक्कर भी आ सकते हैं। अधिक दुर्लभ स्थितियों में, चेतना का उल्लंघन, अत्यधिक चिड़चिड़ापन है। अनैच्छिक आंदोलनों, टिनिटस भी हो सकता है। बुजुर्ग और गंभीर रोगियों को मतिभ्रम का खतरा होता है;
5. भावना अंगों की हार आवास के पैरेसिस के साथ है। दृश्य धारणा की स्पष्टता अक्सर बदल जाती है;
6. मोटर प्रणाली की हार से मायलगिया और आर्थ्राल्जिया के विकास का खतरा होता है;
7. अंतःस्रावी तंत्र को नुकसान के साथ, एमेनोरिया, कामेच्छा का कमजोर होना, गाइनोकोमास्टिया मनाया जाता है। इसके अलावा, नपुंसकता, हाइपरप्रोलैक्टिनेमिया विकसित हो सकता है;
8. त्वचा की चकत्ते, पित्ती, ब्रोन्कोस्पास्म की उपस्थिति के साथ एलर्जी प्रतिक्रियाएं होती हैं। इरिथेमा मल्टीफॉर्म को विकसित करने की संभावना भी है। कठिन परिस्थितियों में, एनाफिलेक्टिक सदमे और क्विनके की एडिमा का खतरा है;
9. रैनिटिडिन के अन्य दुष्प्रभावों में खालित्य और हाइपरक्रिएटिनिनमिया शामिल हैं।

एहतियाती उपाय

एक औषधीय पदार्थ के उपयोग से गैस्ट्रिक कार्सिनोमा की उपस्थिति के कारण अभिव्यक्तियों का मास्किंग हो सकता है। इसलिए, दवा लेने से पहले, पाचन तंत्र के घातक घावों की उपस्थिति को बाहर करना महत्वपूर्ण है।

अन्य एच 2-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स की तरह, रैनिटिडिन को अचानक रद्द नहीं किया जाना चाहिए। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले रोगियों की लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, पेट के बैक्टीरिया के घावों और संक्रमण के आगे बढ़ने का खतरा होता है। यह भी जानकारी है कि दवा पोर्फिरीरिया की तीव्र अभिव्यक्तियों को भड़काने में सक्षम है।

केटोकोनाज़ोल या इट्राकोनाज़ोल के उपयोग के 2 घंटे बाद पदार्थ का सेवन करने की सलाह दी जाती है। इससे इन दवाओं के अवशोषण में महत्वपूर्ण कमी से बचने में मदद मिलेगी। इसके अलावा, एजेंट ग्लूटामेट ट्रांसपेप्टिडेज के प्रभाव को बढ़ा सकता है।

Ranitidine मूत्र में प्रोटीन घटकों के लिए एक नमूने के लिए एक झूठी सकारात्मक प्रतिक्रिया भड़का सकता है। दवा पेट में एसिड संश्लेषण पर हिस्टामाइन और पेंटागैस्ट्रिन के प्रभावों का मुकाबला करने में सक्षम है। इसलिए, परीक्षण से 1 दिन पहले, रैनिटिडिन का उपयोग निषिद्ध है।

पदार्थ हिस्टामाइन की कार्रवाई के लिए त्वचा की प्रतिक्रियाओं के दमन को उत्तेजित करता है। यह झूठे सकारात्मक परिणामों को उकसाता है। एलर्जी का निदान करने के लिए त्वचा परीक्षण करने से पहले, आपको इस दवा को लेना बंद कर देना चाहिए।

चिकित्सा की अवधि के दौरान, पेय, खाद्य पदार्थ और दवाओं को बाहर रखा जाना चाहिए जो गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

बाल चिकित्सा

क्या बच्चे रैनिटिडिन का उपयोग कर सकते हैं? 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में पदार्थ की हानिरहितता और प्रभावशीलता निर्धारित नहीं की गई है।

तंत्र नियंत्रण पर प्रभाव

चिकित्सा के दौरान, खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने के लिए आवश्यक है कि ध्यान की उच्च एकाग्रता और एक अच्छी प्रतिक्रिया दर की आवश्यकता होती है।

सहभागिता सुविधाएँ

चिकित्सा शुरू करने से पहले, अन्य दवाओं के साथ रैनिटिडिन की बातचीत के विकल्पों का विश्लेषण किया जाना चाहिए:

1. रैनिटिडिन चयापचय प्रक्रियाओं के आत्मसात और अन्य दवाओं के उत्सर्जन पर प्रभाव डाल सकता है;
2. Ranitidine पेट की अम्लता को बदल देता है और अन्य दवाओं की जैव उपलब्धता को प्रभावित करने में सक्षम होता है। यह उनके अवशोषण में वृद्धि का कारण बनता है। इन पदार्थों में मिज़ोलम, ग्लिपिज़ाइड शामिल हैं। त्रिजोलम इसी श्रेणी में आता है। इसके अलावा, दवा इट्राकोनाजोल, जियफिटिनिब जैसी दवाओं के अवशोषण को कम करती है। वही एतज़ानवीर और केटोकोनाज़ोल पर लागू होता है;
3. सुक्राल्टेट और एंटासिड का उपयोग रैनिटिडिन के अवशोषण में मंदी को भड़काता है। इसलिए, आपको इन पदार्थों के उपयोग के बीच के अंतराल का पालन करने की आवश्यकता है। यह कम से कम 2 घंटे होना चाहिए;
4. जब पदार्थ को coumarin anticoagulants, जैसे कि वारफारिन के साथ जोड़ा जाता है, तो प्रोथोबिन समय के उल्लंघन का खतरा होता है;
5. बढ़ी हुई खुराक पर रैनिटिडिन के उपयोग से पदार्थों के उत्सर्जन में मंदी हो सकती है जैसे कि प्रोकेनैमाइड और एन-एसिटाइलप्रोकेनैमाइड। यह रक्त में इन घटकों के स्तर में वृद्धि का कारण बनता है;
6. रनीटिडीन और अल्कोहल के बीच कोई संगतता नहीं है, इसलिए इन पदार्थों को संयोजित नहीं करना बेहतर है।

जरूरत से ज्यादा

रैनिटिडिन के ओवरडोज से ऐंठन सिंड्रोम, वेंट्रिकुलर अतालता, ब्रैडीकार्डिया जैसे लक्षण होते हैं। इस मामले में, उपचार रोगसूचक होना चाहिए।

यदि दौरे पड़ते हैं, तो डायजेपाम को अंतःशिरा रूप से दिया जाता है। यदि ब्रैडीकार्डिया और वेंट्रिकुलर अतालता मनाया जाता है, तो लिडोकेन और एट्रोपिन का उपयोग किया जाता है। हेमोडायलिसिस भी अत्यधिक प्रभावी है।

एनालॉग

पदार्थ के असहिष्णुता के साथ, रैनिटिडिन के एनालॉग का उपयोग किया जाता है:

• Ulkuran;
• Rintid।

खराब पोषण और अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां व्यापक हैं। दवा Ranitidine शरीर को अच्छी स्थिति में बनाए रखने और जठरांत्र संबंधी मार्ग को नुकसान को रोकने में मदद करता है।

दवा का विवरण और गुण, कार्यान्वयन का रूप

गोलियों में दवा Ranitidine गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के घावों के उपचार और रोकथाम के लिए एंटीसुलर दवाओं के समूह से संबंधित है। इसका आधार घटक रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड है, जो लंबे समय तक पेट में अम्लता को कम करता है, पाचन तंत्र में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबाता है और पीएच को बढ़ाता है। गोलियों में एक सफेद या नारंगी कोटिंग होती है (रंग निर्माता पर निर्भर करता है) और मानक कार्डबोर्ड बक्से में उपलब्ध हैं।

पाचन तंत्र के पूर्ण उपचार के लिए, दवा का उपयोग पाठ्यक्रमों में किया जाता है। एक एकल उपयोग के साथ, दवा की अवधि 12 घंटे है। शरीर में पदार्थ की अधिकतम सांद्रता अंतर्ग्रहण के दो घंटे बाद पहले से ही देखी जाती है। दवा के घटकों को मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से हटा दिया जाता है।

दवा डॉक्टर के पर्चे के बिना फार्मेसी चेन के माध्यम से बेची जाती है। किसी विशेष क्षेत्र में पैकेजिंग की लागत कितनी है, इसकी जानकारी मौके पर ही जांची जानी चाहिए। औसतन, कीमत 20-50 रूबल है।

उपयोग के संकेत

पाचन तंत्र की पुरानी और तीव्र सूजन संबंधी बीमारियों के विकास के उपचार और रोकथाम के लिए गोलियों में Ranitidine निर्धारित है। दवा का उपयोग मुख्य रूप से जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जाता है। उपयोग के लिए मुख्य संकेत:

श्वसन पथ में गैस्ट्रिक रस के भाटा के खिलाफ रोगनिरोधी एजेंट के रूप में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है।

आवेदन की विधि, खुराक

साफ पानी की थोड़ी मात्रा के साथ, भोजन के आहार की परवाह किए बिना, गोलियों का उपयोग करना आवश्यक है। प्रत्येक बीमारी के लिए खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। मानक खुराक इस प्रकार है:

कई रोगियों को इस सवाल में दिलचस्पी है कि Ranitidine कितना है या हर्बल चाय से बेहतर है और सस्ता या अधिक महंगा एनालॉग है। इन दवाओं में उपयोग के लिए समान गुण और संकेत हैं। लेकिन दवा की पसंद पर निर्णय रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं पर आधारित है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

मतभेद और प्रतिबंध

12 वर्ष से कम उम्र की गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं या बच्चों द्वारा दवा नहीं ली जानी चाहिए। अन्य प्रतिबंध:

चिकित्सा के दौरान, मादक पेय पदार्थों को धूम्रपान और सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह दवा लेने की प्रभावशीलता को कम करता है। यदि अन्य दवाओं के साथ रैनिटिडीन का संयुक्त रूप से उपयोग करना आवश्यक है, तो उपस्थित चिकित्सक से परामर्श किया जाना चाहिए। आमतौर पर, दवाओं के बीच का अंतराल कम से कम दो घंटे होना चाहिए।

नकारात्मक पक्ष प्रभाव

रचना के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि के साथ, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति संभव है। इस मामले में, एनाफिलेक्टिक झटका, ब्रोन्कोस्पास्म, पित्ती और अन्य त्वचा संबंधी घाव होते हैं। अन्य संभावित दुष्प्रभावों और जटिलताओं:

सबसे अधिक बार, साइड इफेक्ट बुजुर्ग रोगियों में होते हैं, इसलिए उनका उपचार एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए। यदि आपको श्वसन संबंधी बीमारियां हैं, तो आपको दवा का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

ओवरडोज, ब्रैडीकार्डिया, अतालता के मामले में, रक्तचाप में परिवर्तन संभव है।

वृद्धि के साइड इफेक्ट भी होने की संभावना है। इस मामले में उपचार रोगसूचक है। यदि एलर्जी होती है, तो आपको Ranitidine का उपयोग बंद करना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एनालॉग्स और लागत

संरचना और कार्रवाई के सिद्धांत, चिकित्सीय प्रभाव में समान धन आवंटित करें।

दवा का नाम	रचना का मुख्य घटक	संक्षिप्त वर्णन	रूस में पैकेजिंग की लागत (रूबल)
	famotidine	दवा इंजेक्शन और गोलियों के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है। मुख्य दिशा अल्सर और जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन के उपचार और रोकथाम है	80-100
सिमेटिडाइन	सिमेटिडाइन	पाचन तंत्र के अल्सरेटिव घावों और सूजन संबंधी बीमारियों के खिलाफ एक दवा	100-200
	famotidine	एंटी-अल्सर दवा, भड़काऊ घावों को रोकने और खत्म करने में मदद करती है	10-50
Gastrosidine	famotidine	रोगनिरोधी और उपचारात्मक उद्देश्यों के लिए एंटीसुलर दवा	300-400

Ranitidine आज पाचन तंत्र के सूजन घावों के खिलाफ सबसे लोकप्रिय और प्रभावी रोगनिरोधी और चिकित्सीय एजेंटों में से एक है। दवा का उपयोग अकेले या संयोजन चिकित्सा के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। यह फार्मेसियों से निकाला जाता है और विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित के रूप में उपयोग किया जाता है।

रैनिटिडिन युक्त तैयारी

दवाएं, मुख्य सक्रिय संघटक जिसमें रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड होता है, घरेलू निर्माताओं और विदेशी दवा कंपनियों दोनों द्वारा उत्पादित किया जाता है। तालिका उन खुराक रूपों को दिखाती है जो राज्य के रजिस्टर ऑफ़ मेडिसिन रडार में शामिल हैं।

नाम	उत्पादक	रिलीज़ फ़ॉर्म
रेनीटिडिन	एविक्सिमा आरएफ	फिल्म लेपित गोलियाँ
	याका -80 मेसिडोनिया
	हेमोफार्म सर्बिया
	एलएलसी स्वास्थ्य यूक्रेन
	ओजोन आरएफ
	टाटक्विम्फार्मास्युटिकल्स आरएफ
	Sopharma
रानीटिडिन अक्रिखिन	अक्रियाखिन आरएफ
रानीटिडाइन अकोस	आरएफ संश्लेषण
रैनिटिडिन लेक्ट	रूसी संघ के Tyumen फार्मास्यूटिकल प्लांट
Gistak	सन फार्मास्यूटिकल्स इंडिया
Atsilok	क्रेन फार्मास्यूटिकल्स इंडिया
Ranisan®	सीए चेक गणराज्य का प्रचार किया
Peptoran	प्लावि क्रोएशिया
Atsilok	क्रेन फार्मास्यूटिकल्स इंडिया	इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन के लिए समाधान
Zantac®
Ranitab	देव तुर्की
Zantac	GlockSmithKline यूके	जल्दी घुलने वाली गोलियाँ
Zantac	एस्पेन GmbH जर्मनी	मौखिक सिरप

राडार सूची के नाम बदल सकते हैं, क्योंकि राज्य रजिस्टर दवा कंपनियों द्वारा दी जाने वाली दवाओं की सुरक्षा की लगातार निगरानी करता है।

एनालॉग और विकल्प

हाइड्रोक्लोरिक एसिड के हाइपरप्रोडक्शन द्वारा उकसाए गए रोगों के उपचार में, रैनिटिडाइन के एनालॉग और विकल्प का उपयोग किया जाता है। इनमें विभिन्न औषधीय समूहों से एंटीसेक्ट्री दवाओं के प्रतिनिधि शामिल हैं:

• H2 ब्लॉकर्स III से V पीढ़ियों तक;
• प्रोटॉन पंप अवरोधक (पीपीआई)।

इन दवाओं में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करने और पेट के पीएच को बढ़ाने की क्षमता है, और रात में एसिड ब्रेकआउट की संभावना को भी कम करता है।

तालिका कुछ दवाओं को दिखाती है जो गैस्ट्रिक अल्सर और डुओडेनल अल्सर के रोगियों के उपचार के लिए Ranitidine के साथ सादृश्य द्वारा चिकित्सीय रूप से उपयोग की जाती हैं। जेनरिक और एच 2 अवरोधक विकल्प के लिए तुलनात्मक मूल्य भी प्रस्तुत किए जाते हैं।

एसिड-दबाने वाली दवाओं की पसंद गुप्त गतिविधि ब्लॉकर्स के लिए रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया पर निर्भर करती है।

कौन सा बेहतर है - Ranitidine या Omez?

सक्रिय रासायनिक यौगिक रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड एच 2-ब्लॉकर्स की श्रेणी से संबंधित है और द्वितीय पीढ़ी का प्रतिनिधि है। ओमेज़ ओमेप्राज़ोल पर आधारित है और प्रोटॉन पंप अवरोधकों के अंतर्गत आता है। Ranitidine (जेनेरिक सहित) और ओमेज़ के व्यापार नाम के साथ तैयारी में समान गुण हैं और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के अल्सरेटिव और इरोसिव घावों के उपचार में उपयोग किया जाता है। ये दवाएं एंटीसेकेरेटरी गतिविधि का प्रदर्शन करती हैं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबाती हैं और गैस्ट्रिक रस की अम्लता को कम करती हैं।

रैनिटिडिन का उपयोग अल्सर के उपचार में कम और कम किया जाता है, क्योंकि इसके कई दुष्प्रभाव हैं और कुछ बीमारियों में उपयोग करने के लिए सीमित है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव से जुड़े नहीं हैं। उपचार की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले कई नुकसान हैं:

1. तंत्रिका तंत्र के विकार। यहां तक \u200b\u200bकि एक छोटे पाठ्यक्रम के साथ, दवा सिरदर्द, कमजोरी, नींद की गड़बड़ी, चक्कर आना और मतिभ्रम, दृश्य हानि का कारण बन सकती है।
2. कार्डियोवस्कुलर सिस्टम पर नकारात्मक प्रभाव। H2 अवरोधक कार्डियक अतालता को भड़काता है और एक काल्पनिक प्रभाव पड़ता है। हृदय रोग में, प्राइमरी टैचीकार्डिया का कारण बनता है, और ब्रैडीकार्डिया और एट्रियल फाइब्रिलेशन में तेज कमी के साथ। इसके अलावा ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया, ग्रैनुलोसाइटोपेनिया का पता चला।
3. जठरांत्र विकार। दवा लेने से डायरिया भड़क सकता है, अपच संबंधी विकार बढ़ सकता है। प्रशासन के दौरान, जिगर, पित्ताशय और अग्न्याशय के घाव देखे गए थे, जो हेपेटाइटिस और तीव्र अग्नाशयशोथ के रूप में खुद को प्रकट करते थे। लिवर फेल होने के मामले भी सामने आए हैं।

जब लिया जाता है, तो रक्तस्रावी परिवर्तन और एलर्जी प्रतिक्रियाएं भी हो सकती हैं।

ओमेज़ के फायदे

Ranitidine की तुलना में, ओम्ज़ जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों के उपचार में अधिक प्रभावी है। यह दवा एक नई पीढ़ी के एंटीसेकेरेटरी ड्रग्स की है, जो कम साइड इफेक्ट्स और विनियमित गतिविधि की विशेषता है - अवरोधक तब कार्य करना शुरू कर देता है जब पीएच स्तर 4 से नीचे चला जाता है। ओमेज़ का लाभ एंटासिड के साथ इसकी उच्च संगतता है और हृदय और हेपेटोबिलरी ट्रैक्ट के रोगों में इसका उपयोग करने की संभावना है।

Ranitidine और Omeprazole की तुलना

नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों के दौरान, यह पाया गया कि रोनिटिडिन की औषधीय गतिविधि फैमोटिडाइन के सबसे करीब है, जिसका उपयोग गैस्ट्रेटिस और पेप्टिक अल्सर रोग के उपचार में व्यापक रूप से किया जाता है। Ranitidine, famotidine से नीच है, इसलिए यह शायद ही कभी चिकित्सीय रूप से उपयोग किया जाता है। पीपीआई के आगमन के साथ, यह एच 2-अवरोधक धीरे-धीरे उपयोग से वापस ले लिया जाता है और पाठ्यक्रम उपचार के लिए अनुशंसित नहीं है।

Omeprazole के फार्माकोकाइनामिक गुणों में Ranitidine की गतिविधि से काफी भिन्नता है। यह पदार्थ पहली खुराक के बाद एंटीसेकेरेटरी गुणों को प्रदर्शित करता है, और अवरोधक की कार्रवाई की अवधि लगभग 17 घंटे है। Omeprazole के लाभ निम्नलिखित गुण हैं:

• गतिविधि का चरम एकल खुराक के 0.5-1 घंटे बाद पहले से ही पहुंच जाता है;
• लंबे पाठ्यक्रमों में उपयोग के लिए अनुमोदित;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का सामान्य काम रद्द होने के 3-5 दिनों बाद बहाल हो जाता है।

इस दवा के साथ उपचार के नुकसान में गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान उपयोग पर प्रतिबंध शामिल है। निर्देश यह भी चेतावनी देता है कि पेट में दर्द और अपच के लिए ओमेप्राज़ोल की उच्च प्रभावकारिता आंत्र कैंसर के लक्षणों का सामना कर सकती है।

रैनिटिडिन गैस्ट्रोइसोफेजियल रिफ्लक्स के लिए एंटीसुलर ड्रग्स और ड्रग्स के समूह का प्रतिनिधि है। दवा को अन्य दवाओं के साथ संयोजन में लिया जाता है और छूट के दौरान मोनोथेरेपी के रूप में।

Ranitidine इंट्रावेनस इंजेक्शन के समाधान के साथ गोलियों और ampoules के रूप में उपलब्ध है। टैबलेट में, सक्रिय पदार्थ रैनिटिडिन की एकाग्रता 150 मिलीग्राम है। फॉर्म-बिल्डिंग घटकों में सेल्युलोज, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट और आलू स्टार्च होते हैं। गोल गोल, उत्तल, एक पीले या नारंगी खोल में होते हैं।

25 मिलीग्राम / एमएल के एक सक्रिय संघटक एकाग्रता के साथ 2 मिलीलीटर के Ampoules। दस ampoules प्रति पैक। अतिरिक्त घटक - पोटेशियम और सोडियम के डायहाइड्रोजेन फॉस्फेट और फॉस्फेट, इंजेक्शन पानी। तरल पारदर्शी, रंगहीन है। पीले रंग की अनुमति है।

चिकित्सा गुणों

रैनिटिडिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा के हिस्टामाइन रिसेप्टर्स को एंटीऑक्सीडेंट गुणों को प्रदर्शित करता है। रिसेप्टर्स का प्रतिस्पर्धी अवरोध हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करता है और गैस्ट्रिक एसिड की मात्रा स्रावित होता है। भोजन तनाव, हार्मोन, कैफीन, गैस्ट्रिन की कार्रवाई के कारण होता है तो स्राव भी कम हो जाता है।

गैस्ट्रिक सामग्री में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एकाग्रता को कम करने से रक्त प्लाज्मा में गैस्ट्रिन की सामग्री और बाइकार्बोनेट के साथ बलगम के स्राव को प्रभावित नहीं होता है। यह कार्रवाई की लंबी अवधि की विशेषता है।

इसका लीवर के एंजाइमेटिक सिस्टम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह पाचन तंत्र में तेजी से अवशोषित होता है। पीक रक्त का स्तर घूस के तीन घंटे के भीतर मनाया जाता है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो आधा जीवन तीन घंटे तक होता है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, एक तीसरा - अपरिवर्तित। स्तन के दूध में दवा की महत्वपूर्ण सांद्रता देखी गई है।

संकेत

Ranitidine गोलियाँ किसके साथ मदद करेंगी:

सौम्य अग्नाशय के लक्षणों से राहत के लिए सौम्य अग्नाशय अल्सर से Ranitidine की गोलियां संयोजन में निर्धारित की जाती हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति के साथ, दवा ईर्ष्या को समाप्त करती है, एपिगैस्ट्रिक क्षेत्र में दर्द और एचसीएल की बढ़ी हुई एकाग्रता के कारण पेट फूलना।

समाधान के रूप में रैनिटिडिन के उपयोग के निर्देशों के अनुसार, गंभीर रूप से बीमार रोगियों में तनाव अल्सर की रोकथाम के लिए दवा निर्धारित की जाती है, एसिड एस्पिरेशन के खतरे वाले रोगियों में, प्रसव के दौरान सहित।

यदि वे गोलियां नहीं ले सकते हैं, तो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के पैथोलॉजिकल हाइपरसेरेटेशन से पीड़ित अस्पताल में भर्ती मरीजों में एक ही उपयोग के लिए संकेत दिए गए हैं।

मतभेद

ऐसे मामलों में रैनिटिडिन गोलियों के साथ उपचार निषिद्ध है:

इंजेक्शन तीव्र पोर्फिरीरिया में contraindicated हैं, जिसमें रोग का इतिहास भी शामिल है।

आवेदन का तरीका

बारह वर्ष की आयु से वयस्कों और किशोरों के लिए गोलियां निर्धारित की जाती हैं। थोड़ा साफ पानी पिएं, चबाएं नहीं। उपचार के मानक चिकित्सीय पाठ्यक्रम चार सप्ताह तक रहता है, लेकिन अल्सर को निशान नहीं होने पर बढ़ाया जा सकता है।

मूत्र प्रणाली के गंभीर शिथिलता वाले रोगियों के लिए दैनिक खुराक 0.15 ग्राम है। Ranitidine के साथ प्रत्येक बीमारियों का इलाज कैसे करें, और क्या खुराक लेने के लिए, उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा।

डेक्सट्रोज या सोडियम क्लोराइड के समाधान के साथ कमजोर पड़ने के बाद धीरे-धीरे प्रशासित किया जाता है। बार-बार इंजेक्शन 6-8 घंटे बाद संभव नहीं हैं। ड्रिप को कम से कम दो घंटे के लिए इंजेक्ट किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन दिन में चार बार व्यक्तिगत खुराक में दिए जाते हैं।

कृत्रिम किडनी उपकरण के साथ इलाज कर रहे रोगियों के लिए, अगली प्रक्रिया के बाद खुराक निर्धारित किया जाता है। गुर्दे की बीमारी के मामले में, अंतःशिरा दी गई दैनिक खुराक 50 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। आंतरिक अंगों की प्रणालियों की गतिविधि में प्राकृतिक कमी के कारण बुढ़ापे में नियुक्ति द्वारा सावधानी की आवश्यकता होती है।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

Ranitidine ऐसी अवांछनीय स्थितियों के विकास को भड़का सकता है:

• रक्त और हेमटोपोइएटिक प्रणाली: ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एनीमिया - आमतौर पर प्रतिवर्ती;
• मानस - उच्च थकान, ब्रोन्कोस्पास्म, बुखार, एंजियोएडेमा - गंभीर रूप से बीमार या बुजुर्ग रोगियों में अधिक बार;
• सीएनएस - सिरदर्द, प्रतिवर्ती आंदोलन विकार, चक्कर आना;
• दृष्टि के अंग - धुंधली दृष्टि;
• हृदय और रक्त वाहिकाएं - निम्न रक्तचाप, हृदय ताल की गड़बड़ी, सीने में दर्द;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग - शुष्क मुंह, परेशान मल, आंतों में दर्द, खराब भूख;
• गुर्दे - तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस, शिथिलता।

उपचार के दौरान अंत में अधिकांश प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं अपने आप ही चली जाती हैं। हालांकि, उनकी उपस्थिति की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए - खतरनाक परिस्थितियों के विकास के लिए दवा को तत्काल बंद करने की आवश्यकता होती है। इंजेक्शन के रूप का उपयोग इंजेक्शन स्थल पर स्थानीय त्वचा प्रतिक्रियाओं के साथ हो सकता है।

जरूरत से ज्यादा

अत्यधिक खुराक का उपयोग साइड इफेक्ट्स के विकास या गहनता की विशेषता है। यदि आवश्यक हो, रोगसूचक और सहायक उपचार किया जाता है।

विशेष रोगी समूह

गर्भावस्था के दौरान रैनिटिडिन को contraindicated है। चूंकि यह उच्च सांद्रता में स्तन के दूध में प्रवेश करने में सक्षम है, इसलिए स्तनपान के दौरान इसका उपयोग भी सीमित है। यदि उपचार स्तनपान के दौरान आवश्यक है, तो बच्चे को कृत्रिम खिला में स्थानांतरित करने के विकल्प पर विचार किया जाना चाहिए।

बाल चिकित्सा में, एक एंटी-अल्सर और एनाल्जेसिक दवा के रूप में, इसका उपयोग केवल बारह वर्ष की आयु के रोगियों द्वारा किया जा सकता है। कम आयु वर्ग के लिए सुरक्षा का अध्ययन नहीं किया गया है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

दवा अन्य दवाओं के अवशोषण, रूपांतरण और उत्सर्जन को प्रभावित कर सकती है। जिगर द्वारा चयापचय दवाओं को प्रभावित नहीं करता है।

हेलिकोबैक्टर पाइलोरी के खिलाफ संयुक्त आहार में, इसे मेट्रोनिडाजोल और एमोक्सिसिलिन के साथ निर्धारित किया जाता है। इन दवाओं के बीच कोई बातचीत नहीं थी।

शराब के साथ दवा का संयोजन अस्वीकार्य है और शरीर की खतरनाक स्थितियों की धमकी देता है। इसके अलावा, शराब गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती है, जिससे रोग का शमन होता है।

अनुप्रयोग सुविधाएँ

यदि रोग के इतिहास में हिस्टामाइन रिसेप्टर असहिष्णुता के एपिसोड हैं, तो दवा को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। रोग के इतिहास वाले लोगों सहित तीव्र पोर्फिरीया या इम्यूनोडिफ़िशिएंसी स्थितियों से पीड़ित रोगियों द्वारा सावधानी की भी आवश्यकता होती है। दवा उपचार की निम्नलिखित विशेषताओं को ध्यान में रखना आवश्यक है:

लैक्टोज फॉर्मेटिव पदार्थों में मौजूद है, जो इसके आत्मसात के जन्मजात विकृति वाले रोगियों के लिए विचार करना महत्वपूर्ण है।

P N014316 / 01

व्यापारिक नाम: रेनीटिडिन

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम:

रेनीटिडिन

खुराक की अवस्था:

फिल्म लेपित गोलियाँ

रचना

एक गोली के लिए संरचना:
सक्रिय पदार्थ: रेनिटिडिन 150.00 मिलीग्राम (रेनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड के रूप में - 167.40 मिलीग्राम);
सहायक पदार्थ: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज। croscarmellose सोडियम, कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट; खोल: हाइपोर्मेलोज, ग्रैनेसेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड ई 171, तालक।

विवरण
गोल उभयलिंगी गोलियां, एक सफेद गंध के साथ सफेद से पीले-सफेद रंग में फिल्म-लेपित। एक क्रॉस सेक्शन पर, कर्नेल लगभग सफेद से पीले रंग के रंग के साथ होता है।

भेषज समूह:

एक एजेंट जो गैस्ट्रिक ग्रंथियों के स्राव को कम करता है - एच 2 - हिस्टामाइन रिसेप्टर ब्लॉकर।

ATX कोड: [А02ВА02]

औषधीय गुण
Pharmacodynamics। Ranitidine गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं के एच 2-हिस्टामिन रिसेप्टर्स का एक अवरोधक है। Baroreceptors, भोजन तनाव, हार्मोन और बायोजेनिक उत्तेजक (गैस्ट्रिन, हिस्टामाइन, एसिटाइलकोलाइन, पेंटाग्रिन, कैफीन) की कार्रवाई के कारण हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्रावी और उत्तेजित स्राव को कम करता है। Ranitidine गैस्ट्रिक जूस की मात्रा और इसमें हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा को कम करता है, पेट की सामग्री का पीएच बढ़ाता है, जिससे पेप्सिन की गतिविधि में कमी आती है। एक एकल खुराक के बाद कार्रवाई की अवधि 12 घंटे तक है।
फार्माकोकाइनेटिक्स। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है, भोजन का सेवन अवशोषण की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो रैनिटिडिन की जैव उपलब्धता 50% होती है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ कनेक्शन 15% से अधिक नहीं होता है। आंशिक रूप से यकृत में चयापचय किया जाता है। लेपित गोलियाँ लेने के बाद अधिकतम प्लाज्मा एकाग्रता 2 घंटे तक पहुँच जाती है और 36 से 94 एनजी / एमएल तक होती है। आधा जीवन 2-3 घंटे है। ली गई खुराक का 35% मूत्र अपरिवर्तित, मल में थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित होता है।
नाल को पेनेट्रेट करता है। यह स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है (स्तनपान के दौरान एक महिला में स्तन के दूध में एकाग्रता प्लाज्मा की तुलना में अधिक है)।

उपयोग के संकेत

गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार की रोकथाम; गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडीएस) के उपयोग से जुड़े पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर; भाटा ग्रासनलीशोथ, इरोसिव ग्रासनलीशोथ; ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम; उपचार और पश्चात की रोकथाम, ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के "तनाव" अल्सर; ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव की पुनरावृत्ति की रोकथाम; एनेस्थीसिया (मेंडेल्सोहन सिंड्रोम) के तहत ऑपरेशन के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा को रोकना।

मतभेद

रैनिटिडिन या दवा के अन्य घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। 14 वर्ष से कम आयु के बच्चे।

सावधानी से
गुर्दे और / या यकृत विफलता, पोर्टोसिस्टिक एन्सेफैलोपैथी के इतिहास के साथ यकृत का सिरोसिस; तीव्र पोर्फिरीया (एक इतिहास सहित)।

प्रशासन और खुराक की विधि

अंदर, भोजन की परवाह किए बिना, चबाने के बिना, थोड़ी मात्रा में तरल पीना
पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर। एग्जॉस्टबेशन के उपचार के लिए, 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार (सुबह और शाम) या रात में 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दिन में 2 बार 300 मिलीग्राम। उपचार के दौरान की अवधि 4-8 सप्ताह है। एक्ससेर्बेशन की रोकथाम के लिए, रात में 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
NSAIDs लेने के साथ जुड़े अल्सर। 8-12 सप्ताह के लिए 150 मिलीग्राम 2 बार दिन में या 300 मिलीग्राम रात में असाइन करें। एनएसएआईडी लेने पर अल्सर की रोकथाम - 150 मिलीग्राम 2 बार एक दिन।
पश्चात और तनाव अल्सर। 4-8 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम असाइन करें।
खाने की नली में खाना ऊपर लौटना। दिन में 2 बार 150 मिलीग्राम या रात में 300 मिलीग्राम असाइन करें। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 8-12 सप्ताह है।
ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम। प्रारंभिक खुराक दिन में 3 बार 150 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को 6 ग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है।
आवर्तक रक्तस्राव की रोकथाम। 150 मिलीग्राम 2 बार एक दिन।
मेंडेलसोहन सिंड्रोम के विकास की रोकथाम। एनेस्थीसिया से 2 घंटे पहले रैनिटिडाइन 150 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, और इसके अलावा, अधिमानतः 150 मिलीग्राम रात से पहले।
50 मिलीलीटर / मिनट से कम क्रिएटिनिन निकासी के साथ गुर्दे की विफलता वाले रोगियों के लिए, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम है।

खराब असर

पाचन तंत्र से: मतली, शुष्क मुंह, कब्ज, उल्टी, दस्त, पेट दर्द; शायद ही कभी - हेपेटाइटिस (हेपेटोसेल्यूलर, कोलेस्टेटिक, मिश्रित), तीव्र अग्नाशयशोथ।
हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, पैन्टीटोपेनिया, अस्थि मज्जा हाइपो- और अप्लासिया, प्रतिरक्षा हेमोलिटिक एनीमिया।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: रक्तचाप कम होना, ब्रैडीकार्डिया, वास्कुलिटिस, अतालता, एट्रियो-वेंट्रिकुलर ब्लॉक।
तंत्रिका तंत्र से: थकान, सिरदर्द, चक्कर आना, उनींदापन, अनिद्रा, भावनात्मक विकलांगता, चिंता, चिंता, अवसाद, अतिताप; शायद ही कभी - भ्रम, टिनिटस, चिड़चिड़ापन, मतिभ्रम (मुख्य रूप से बुजुर्ग रोगियों और गंभीर रूप से बीमार रोगियों में), अनैच्छिक आंदोलनों।
इंद्रियों से: धुंधली दृष्टि, आवास का दृष्टांत।
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की ओर से: आर्थ्राल्जिया, माइलियागिया।
अंतःस्रावी तंत्र से: हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, गाइनेकोमास्टिया, एमेनोरिया, शक्ति में कमी और / या कामेच्छा।
एलर्जी: पित्ती, त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कोस्पास्म, एक्सयूडेटिव इरिथेमा मल्टीफ़ॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित)।
अन्य: खालित्य, हाइपरक्रिएटिनिनमिया, ग्लूटामेट ट्रांसपेप्टिडेस की गतिविधि में वृद्धि, तीव्र पोर्फिरीया।

जरूरत से ज्यादा
लक्षण: ऐंठन, मंदनाड़ी, निलय अतालता।
उपचार: रोगसूचक। दौरे के विकास के साथ - अंतःशिरा डायजेपाम, ब्रैडीकार्डिया या वेंट्रिकुलर अतालता के साथ - एट्रोपिन, लिडोकाइन। हेमोडायलिसिस प्रभावी है।

अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता

एक साथ प्रशासन के साथ पेट की सामग्री के पीएच में वृद्धि के कारण, इट्राकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल का अवशोषण घट सकता है।
यह फेनाज़ोन, एमिनोफेनज़ोन, डायजेपाम, हेक्सोबारबिटल, प्रोप्रानोलोल, मेटोप्रोलोल, निफ़ेडिपिन, वारफारिन, डायजेपाम, लिडोकाइन, लिग्नोकेन, फ़िनाइटोइन, थियोफ़िलाइन, अप्रत्यक्ष रूप से एंटीकोग्लैगिको के जिगर में चयापचय को रोकता है।
प्रोकेनामाइड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गुर्दे द्वारा इसके उत्सर्जन में कमी के कारण रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता में वृद्धि संभव है।
एंटासिड के साथ एक साथ उपयोग के साथ, उच्च खुराक में सुक्रालफेट, रेनिटिडिन का अवशोषण बिगड़ा हो सकता है, इसलिए इन दवाओं को लेने के बीच का अंतराल कम से कम 2 घंटे होना चाहिए।
अस्थि मज्जा को दबाने वाली दवाएं न्यूट्रोपेनिया के जोखिम को बढ़ाती हैं। धूम्रपान रैनिटिडिन की प्रभावशीलता को कम करता है।

विशेष निर्देश
रैनिटिडिन के साथ उपचार गैस्ट्रिक कार्सिनोमा से जुड़े लक्षणों को मुखौटा कर सकता है, इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, एक घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर करना आवश्यक है। रैनिटिडाइन, एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के सभी ब्लॉकर्स की तरह, अचानक रद्द करने के लिए अवांछनीय है ("रिबाउंड" सिंड्रोम से बचने के लिए)।
तनाव की स्थिति के तहत दुर्बल रोगियों के लंबे समय तक उपचार के साथ, पेट के जीवाणु घाव संभव हैं, संक्रमण के प्रसार के बाद।
इस बात के सबूत हैं कि रैनिटिडिन पोरफाइरिया के तीव्र हमले का कारण बन सकता है।
उपचार की अवधि के दौरान, संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने से बचने के लिए आवश्यक है कि मनोचिकित्सक प्रतिक्रियाओं के ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता हो।
ग्लूटामेट ट्रांसपेप्टिडेज की गतिविधि को बढ़ा सकता है।
मूत्र में प्रोटीन के परीक्षण के समय झूठी सकारात्मकता हो सकती है। एच 2-हिस्टामाइन रिसेप्टर्स के ब्लॉकर्स पेट के एसिड बनाने वाले कार्य पर पेंटागैस्ट्रिन और हिस्टामाइन के प्रभाव का मुकाबला कर सकते हैं, इसलिए, परीक्षण से पहले 24 घंटों के दौरान, उनके उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।
हिस्टामाइन के लिए एक त्वचा की प्रतिक्रिया को दबा सकता है, इस प्रकार झूठे सकारात्मक परिणामों की ओर जाता है (तत्काल एलर्जी त्वचा प्रतिक्रिया का पता लगाने के लिए नैदानिक \u200b\u200bत्वचा परीक्षण करने से पहले रैनिटिडिन लेना बंद करने की सिफारिश की जाती है)।
उपचार के दौरान, खाद्य पदार्थ, पेय और अन्य दवाएं खाने से बचें जो पेट की परत को परेशान कर सकती हैं

रिलीज़ फ़ॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां, 150 मिलीग्राम। एल्यूमीनियम पन्नी और एल्यूमीनियम पन्नी से बने छाले में 6 या 10 गोलियां, नॉलविनिल क्लोराइड और पॉलियामाइड फिल्म के साथ टुकड़े टुकड़े में।

5 छाले, लेकिन 6 गोलियाँ या 10 गोलियों के 3 छाले प्रत्येक कार्डबोर्ड बॉक्स में दवा के चिकित्सा उपयोग के निर्देश के साथ।

जमा करने की स्थिति
उपभोक्ता पैकेजिंग में 25 ° С से अधिक तापमान पर नहीं।
बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें।

शेल्फ जीवन
3 साल।
पैकेज पर छपी समाप्ति तिथि के बाद का उपयोग न करें।

फार्मेसी से हॉलिडे
पर्चे द्वारा तिरस्कृत

उत्पादक

हेमोफार्म ए.डी. Vrsac, उत्पादन स्थल Sabac, सर्बिया की शाखा

15000, सबाक, सेंट। हजदुक वेलकोवा 66

विपणन प्राधिकरण धारक / पैकर / पैकर / जारी करने वाले गुणवत्ता नियंत्रण

हेमोफार्म ए डी .. सर्बिया 26300, व्रास्क। बेग्राडस्की मार्ग 66

एक एंटीसुलर दवा जो हिस्टामाइन एच 2 रिसेप्टर्स को ब्लॉक करती है वह है रैनिटिडाइन। जठरांत्र संबंधी मार्ग, नाराज़गी, ग्रासनलीशोथ के अल्सरेटिव घावों के लिए 150 मिलीग्राम और 300 मिलीग्राम की गोलियाँ लेने के लिए उपयोग के निर्देश।

रिलीज फॉर्म और रचना

दवा Ranitidine मौखिक प्रशासन के लिए एंटरिक-लेपित गोलियों के रूप में उपलब्ध है। उनके पास एक गोल आकार, एक उभयलिंगी सतह और एक हल्का नारंगी रंग है। दवा का मुख्य सक्रिय घटक रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड है, एक टैबलेट में इसकी सामग्री 150 और 300 मिलीग्राम है।

Ranitidine गोलियाँ 10 टुकड़ों के छाले में पैक की जाती हैं। कार्डबोर्ड बॉक्स में 2 फफोले (20 गोलियां) और दवा के उपयोग के निर्देश हैं।

औषधीय प्रभाव

Ranitidine गैस्ट्रिक म्यूकोसा के पार्श्विका कोशिकाओं के हिस्टामाइन H2-रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है, जो कि बैरोसेप्टर्स, भोजन तनाव, हार्मोन और बायोजेनिक उत्तेजक के जलन के कारण हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करता है। एकल खुराक के बाद चिकित्सीय प्रभाव की अवधि 12 घंटे तक रहती है।

Ranitidine किसके साथ मदद करता है?

गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में गोलियां लेने के लिए उपयोग के निर्देश दिए गए हैं। Ranitidine Akos पाचन तंत्र के विभिन्न विकृति के उपचार के लिए निर्धारित है, और रोगनिरोधी प्रयोजनों के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।

Ranitidine (Acri, Akos, Sopharma) के उपयोग के लिए संकेत:

• इरोसिव एसोफैगिटिस;
• पाचन तंत्र के रोगसूचक अल्सरेटिव घाव;
• पाचन तंत्र (पेट, ग्रहणी) के पेप्टिक अल्सर;
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस;
• सर्जरी के बाद जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घावों के विकास की रोकथाम;
• संज्ञाहरण की शुरुआत के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान गैस्ट्रिक रस की आकांक्षा की रोकथाम;
• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम;
• "तनाव" अल्सर के विकास की रोकथाम;
• ऊपरी पाचन तंत्र से रक्तस्राव की पुनरावृत्ति को रोकना।

उपयोग के लिए निर्देश

थोड़ी मात्रा में तरल के साथ, बिना चबाए, भोजन के सेवन के बावजूद रैनिटिडीन लिया जाता है।

पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर

एग्जॉस्टबेशन के उपचार के लिए, 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार (सुबह और शाम) या रात में 300 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो दिन में 2 बार 300 मिलीग्राम। उपचार के दौरान की अवधि 4-8 सप्ताह है। एग्जॉस्ट की रोकथाम के लिए, धूम्रपान रोगियों के लिए रात में 150 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है - रात में 300 मिलीग्राम।

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (एनएसएआईडी) से जुड़े अल्सर

8-12 सप्ताह के लिए 150 मिलीग्राम 2 बार दिन में या 300 मिलीग्राम रात में असाइन करें। एनएसएआईडी लेने पर अल्सर की रोकथाम - 150 मिलीग्राम 2 बार एक दिन।

इरोसिव रिफ्लक्स ग्रासनलीशोथ

दिन में 150 मिलीग्राम 2 बार या रात में 300 मिलीग्राम असाइन करें। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को दिन में 4 बार 150 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। उपचार का कोर्स 8-12 सप्ताह है। दीर्घकालिक निवारक चिकित्सा - दिन में 150 मिलीग्राम 2 बार।

मेंडेलसोहन सिंड्रोम के विकास की रोकथाम

एनेस्थीसिया से 2 घंटे पहले 150 मिलीग्राम की खुराक दें, और रात को पहले से बेहतर 150 मिलीग्राम। सहवर्ती जिगर की शिथिलता की उपस्थिति में, खुराक में कमी की आवश्यकता हो सकती है।

• ज़ोलिंगर-एलिसन सिंड्रोम: प्रारंभिक खुराक दिन में 3 बार 150 मिलीग्राम है, यदि आवश्यक हो, तो खुराक को बढ़ाया जा सकता है।
• पश्चात और "तनाव" अल्सर: 4-8 सप्ताह के लिए दिन में 150 मिलीग्राम 2 बार नियुक्त करें।
• आवर्तक रक्तस्राव की रोकथाम: 150 मिलीग्राम 2 बार एक दिन।

50 मिलीलीटर / मिनट से कम सीसी वाले गुर्दे की कमी वाले रोगियों के लिए, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 150 मिलीग्राम है।

मतभेद

निरपेक्ष:

• Ranitidine के घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता, जिससे गोलियां दुष्प्रभाव हो सकती हैं।
• 12 साल की उम्र तक के बच्चे।
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि।

सापेक्ष:

• एक इतिहास सहित एक्यूट पोर्फिरीया।
• पोर्टोसिस्टिक एन्सेफैलोपैथी के इतिहास के साथ लिवर सिरोसिस।
• यकृत और / या गुर्दे की विफलता।

दुष्प्रभाव

Ranitidine टैबलेट्स लेते समय, शरीर की विभिन्न प्रणालियों से नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित करना संभव है, जिसमें शामिल हैं:

• एंडोक्राइन सिस्टम - गाइनेकोमास्टिया (पुरुषों में स्तन ग्रंथियों का इज़ाफ़ा), पुरुषों में नपुंसकता, शरीर में प्रोलैक्टिन का स्तर (हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया), कामेच्छा में कमी (विपरीत लिंग के प्रति यौन आकर्षण), महिलाओं में एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति)।
• संवेदना अंग - दृश्य की स्पष्टता में कमी के रूप में दृश्य हानि, आवास की पैरेसिस।
• बालों का झड़ना (खालित्य) और रक्त क्रिएटिनिन के स्तर (हाइपरक्रिएटिनिनमिया) में वृद्धि संभव है।
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम - हृदय की दर (ब्रैडीकार्डिया) में कमी और प्रणालीगत रक्तचाप (धमनी हाइपोटेंशन) का स्तर, एक अनियमित हृदय गति (अतालता), साथ ही साथ अटरिया और निलय (एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक) के बीच तंत्रिका नोड के माध्यम से एक आवेग के प्रवाहकत्त्व को अवरुद्ध करता है।
• मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम - मांसपेशियों (मायलगिया) और जोड़ों (आर्थ्राल्जिया) में दर्द।
• एलर्जी की प्रतिक्रिया - एक त्वचा लाल चकत्ते, त्वचा की खुजली, इसकी लालिमा, पित्ती (त्वचा पर विशेषता परिवर्तन, एक बिछुआ जलने जैसा दिखता है) की उपस्थिति, एंजियोएडेमा क्विनके (नरम ऊतकों की शोफ, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों की वृद्धि की पारगम्यता का परिणाम है), ऐंठन (एल्युमिनियम की संकीर्णता)। (गंभीर कई अंग विफलता के साथ प्रणालीगत एलर्जी की प्रतिक्रिया)।
• तंत्रिका तंत्र - उनींदापन, आवर्तक सिरदर्द, थकान में वृद्धि, चक्कर आना, अधिक शायद ही कभी टिनिटस, भ्रम, मतिभ्रम (विशेष रूप से बुजुर्गों में), चिड़चिड़ापन, अनैच्छिक आंदोलनों की उपस्थिति विकसित होती है।
• रक्त और लाल अस्थि मज्जा - ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोसाइटोपेनिया) की संख्या में कमी, प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया), ग्रैनुलोसाइट्स (एग्रानुलोसाइटोसिस) का गायब होना, हीमोलिटिक एनीमिया (हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी और रक्त में उनके विनाश के साथ रक्त में नष्ट हो जाने की वजह से रक्त में नष्ट हो जाने की संख्या)।
• पाचन तंत्र - शुष्क मुंह, मतली, आंतरायिक उल्टी, दस्त, पेट दर्द, शायद ही कभी हेपेटाइटिस विकसित होता है (कोलेस्टेटिक, हेपेटोसेलुलर या मिश्रित जिगर की सूजन)।

नकारात्मक प्रतिक्रियाओं और दुष्प्रभावों के संकेत की उपस्थिति दवा के विच्छेदन का आधार है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान बच्चे

Ranitidine गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान contraindicated है। दवा 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है।

विशेष निर्देश

प्रयोगशाला परीक्षण संकेतकों की विकृति (यकृत प्रणाली, क्रिएटिनिन, जीजीटी के एंजाइम) की अनुमति है। एंटासिड और रैनिटिडीन लेने के बीच का समय अंतराल सक्रिय पदार्थ के अवशोषण में परिवर्तन के जोखिम के कारण कम से कम 1-2 घंटे होना चाहिए। बाल चिकित्सा अभ्यास में दवा की सुरक्षा की पुष्टि करने वाले नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन सीमित हैं।

गुर्दे की प्रणाली के गंभीर विकृति के साथ, दवा सावधानी से निर्धारित की जाती है। दवा का उपयोग करने से पहले, आंतों, अन्नप्रणाली और पेट के ऑन्कोलॉजिकल रोगों को बाहर करना आवश्यक है।

तनाव की स्थिति में कमजोर रोगियों की दीर्घकालिक चिकित्सा एक जीवाणु पेट की बीमारी के विकास को उत्तेजित कर सकती है, साथ ही साथ भड़काऊ प्रक्रिया के बाद फैल सकती है।

विभिन्न लय गड़बड़ी से पीड़ित रोगियों में, समाधान का तेजी से अंतःशिरा प्रशासन ब्रैडीकार्डिया को भड़का सकता है। पोरफाइरिया के इतिहास वाले व्यक्तियों के लिए, रैनिटिडिन को एक तीव्र हमले के जोखिम के कारण सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।

दवा की तेज वापसी के साथ, पेप्टिक अल्सर रोग की पुनरावृत्ति का खतरा बढ़ जाता है। एक निरंतर सेवन की तुलना में गिरावट और वसंत में 45 दिनों के लिए दवा लेने के एक कोर्स के साथ निवारक चिकित्सा अधिक प्रभावी है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि Ranitidine:

• केटोकोनाज़ोल और इट्राकोनाज़ोल के अवशोषण को कम करता है।
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, कैल्शियम प्रतिपक्षी, एमिनोफेनज़ोन, ग्लिपिज़ाइड, डायजेपाम, लिडोकेन, मेट्रोनिडाजोल, प्रोप्रानोलोल, फेनाज़ोन, थियोफ़िलाइन, हेक्सोबारबिटल, ब्यूफ़रिन, एमिनोफाइललाइन, फ़िनाइटोइन के जिगर में चयापचय को रोकता है।
• मेट्रोपोलोल के सीरम सांद्रता और आधे जीवन को बढ़ाता है।

धूम्रपान दवा की प्रभावशीलता को कम करता है। दवाओं के एक साथ उपयोग से अस्थि मज्जा पर एक अवसादग्रस्तता प्रभाव पड़ता है, जिससे न्युट्रोपेनिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। सुक्रालफेट के एंटासिड और उच्च खुराक दवा के अवशोषण को धीमा कर सकते हैं, इसलिए खुराक के बीच कम से कम 2 घंटे का अंतराल मनाया जाना चाहिए।

दवा Ranitidine के एनालॉग्स

एनालॉग्स संरचना द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

1. Hertocalm।
2. Histak।
3. रैंक।
4. Ranitin।
5. रैनिटिडिन सेडिको (सोफार्मा, अकोस, अक्रि, -लेक, -फेरेन)।
6. Ranisan।
7. Zantin।
8. Rantak।
9. रानीबर्ल 150।
10. Ranigast।
11. Acidex।
12. Ranital।
13. Zantac।
14. ज़ोरान।
15. Ulkodin।
16. Ulkosan।
17. Atsilok।
18. रैनिटिडिन हाइड्रोक्लोराइड।
19. Ulran।

अवकाश की स्थिति और कीमत

मास्को में Ranitidine (गोलियाँ 150 मिलीग्राम नंबर 20) की औसत कीमत 53 रूबल है। एक 300 मिलीग्राम फॉर्म की लागत 252 रूबल है। एक चिकित्सक से एक डॉक्टर के पर्चे के रूप की प्रस्तुति पर फार्मेसियों में तिरस्कृत।

Ranitidine गोलियों की शेल्फ लाइफ निर्माण की तारीख से 3 साल है। +15 से +30 सी के हवा के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर एक सूखी जगह में, उन्हें अपने मूल कारखाने की पैकेजिंग में संग्रहीत किया जाना चाहिए।

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