Минимальный срок, за который женская репродуктивная система восстанавливается полностью, составляет чуть больше месяца. Это происходит, когда заканчиваются послеродовые выделения лохии.

Максимальное время восстановления – несколько лет, что связывается с продолжительным грудным вскармливанием. При поддержании лактации организм новоиспечённой мамы продолжает выработку гормонов, овуляция не происходит.

Однако чаще всего первые кровянистые выделения у женщины приходят в течение 4-12-ти месяцев после перенесённых родов , а их наступление связано с большим количеством факторов.

Причины, почему нет месячных:

• . Для женщины родоразрешение является психологическим и физиологическим стрессом, внутри начинается настоящее буйство гомонов. После того, как репродуктивная система восстановится, месячные начнутся.
• При установленной лактации вырабатываются гормоны окситоцин и пролактин, которые вместе отвечают за приливы молока. Они же подавляют циклические процессы в организме женщины, месячных нет.
• Соблюдение режима дня, достаточный сон и полноценное питание . Если наблюдается недосып, нервное или физическое истощение, организм просто не сможет восстановиться, а это значит, что и месячные начнутся гораздо позже. Нарушение психоэмоционального состояния, например, послеродовая депрессия также негативно сказывается на реабилитации.

Восстановление гормонального фона после родов, который зависит от образа жизни мамы в том числе

• могут пагубно сказываться на менструальном цикле, отодвигая его всё дальше или вообще прекращая.
• Приём гормональных препаратов. Женский организм очень чувствителен к различным гормональным медикаментам, которые способны внести изменения в цикличность менструальных кровотечений или же устранить их.
• Возраст родившей . Вполне возможна и такая ситуация, когда беременность и появление ребёнка на свет произошли как раз незадолго до наступления менопаузы у мамы. Тогда женский организм начинает своеобразную перестройку и прекращает выработку яйцеклеток, что влечёт за собой отсутствие менструальных кровотечений.

Вид родоразрешения не влияет на время прихода месячных .

Специалисты и многолетний опыт мам подтверждает, что лактация или же её отсутствие напрямую влияет на то, когда у женщины начнутся месячные.

Лактация по решению женщины или по физиологическим причинам может продолжаться несколько месяцев, а может достигать 3-5-ти лет. Чем чаще женщина прикладывает ребёнка к груди ночью, тем больше и дольше у неё будет вырабатываться необходимое и достаточное для младенца молоко.

Гормон,именуемыйпролактином,параллельно осуществляет ещё одну функцию в женском организме во время лактации: он не допускает образования яйцеклеток в яичниках, что исключает возможность наступления процесса овуляции. С введением прикорма возвращение овуляции и менструации возможно раньше окончания периода лактации. Чаще всего при кормлении до полугода или года с употреблением малышом перетёртой пищи женский цикл восстанавливается в эти же сроки.

Если новоиспеченная мама совсем не кормит грудью или очень рано завершила лактацию по той или иной причине, её менструальный цикл восстанавливается значительно быстрее. Возможен вариант, что уже по истечении месяца после рождения малыша наступят критические дни. С момента начала месячных кровотечений женщина становится фертильной, то есть восстанавливает способность забеременеть и родить ребёнка.

Последовательность восстановления менструального цикла:

• Около недели после родов восстанавливается шейка матки и внутренний зев.

• Первые полтора-два месяца размеры матки уменьшаются, и этот женский орган становится по объёму как слива. Внутренняя поверхность после отделения плаценты также заживает, а женщина может наблюдать лохии – выделения из влагалища, продолжительностью в месяц.

Особенности месячных после родов:

• Менструации становятся более регулярными, их периодичность налаживается.
• Если до родов у женщины в критические дни наблюдались болезненные и неприятные ощущения внизу живота, то после появления ребёнка они могут закончиться совсем или же относительно ослабнуть.

У большого количества женщин наблюдается врождённый , который провоцирует застой крови во время критических дней, вызывая болезненные ощущения и даже спазмы. Во время родов эта патология естественным образом устраняется – матка распрямляется и более физиологично располагается среди остальных органов, находящихся в малом тазу.

Из-за правильного положения женского органа не происходит скапливания крови, и неприятные ощущения, именуемые , не проявляются.

Начавшиеся критические дни могут быть более обильными , чем были до рождения малыша. Организм заново перестраивается, это является нормой. Однако стоит отметить, что использование нескольких ночных прокладок с маркировкой 4 и более капель в течение часа является опасным признаком кровотечения , поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, вызвав скорую помощь.

Другие симптомы для обращения к врачу:

• несколько циклов подряд наблюдаются нетипично обильные кровянистые выделения;
• наличие каких-либо установленных или образовавшихся патологий, например, дисплазии или миомы;
• подозрение на возможную беременность параллельно с лактацией или после недавнего её завершения.

Причины обращения к гинекологу

• Лишний вес стимулирует дополнительную выработку эстрогенов, что сбивает регулярность месячных. Налаживание полноценного режима питания и потребления воды совместно с легкими спортивными упражнениями вернут вес и женский цикл в норму.
• Психоэмоциональное и физическое истощение не позволяют организму восстанавливаться, следует исключить или минимизировать негативные факторы.
• Специалист может выписать комплекс витаминов, направленных именно на установление регулярности цикла. Менструальную функцию помогут настроить «Цикловита», «Тайм-фактор» и подобные средства.

Роды посредством кесарева сечения всё же могут внести свои коррективы в менструальный цикл. Например, из-за операционного вмешательства в стенки матки может затрудняться её инволюция.

Кесарево сечение не проходит так легко, как принято считать у рожавших женщин, так как является полостной операцией, поэтому разрез на женском органе заживает значительно дольше, чем его физиологическое растяжение и сужение во время родов. Также в район шва могут быть занесены инфекции, что осложняет восстановление функциональности.

Читайте подробнее в нашей статье о восстановлении менструального цикла после родов.

Читайте в этой статье

Когда восстанавливается менструальный цикл после родов

Минимальный срок, за который женская репродуктивная система восстанавливается полностью, составляет чуть больше месяца. Это происходит, когда заканчиваются послеродовые выделения лохии, после которых могут начаться менструальные кровотечения.

Максимальное время восстановления женского цикла может достигать нескольких лет, что связывается с продолжительным грудным вскармливанием. При поддержании лактации организм новоиспечённой мамы продолжает выработку гормонов, которые тормозят в яичнике ежемесячную выработку большого количества яйцеклеток. Те, в свою очередь, не успевают созреть и выйти из яичника, то есть овуляция не происходит.

Однако чаще всего первые кровянистые выделения у женщины приходят в течение 4-12-ти месяцев после перенесённых родов, а их наступление связано с большим количеством факторов.

Причины, почему нет месячных

Издавна считалось, что женщина не может забеременеть, пока кормит грудью, а лактация могла продолжаться до 3-х лет, пока ребёнок не будет в состоянии употреблять пригодную для взрослого человека пищу. С введением прикорма, докармливания или полной замены питания младенца грудным молоком на смеси сроки начала месячных у рожавшей женщины существенно сдвинулись. Однако существует множество причин отсутствия месячных:

• Организм просто не успел восстановиться . Для женщины родоразрешение является огромным психологическим и физиологическим стрессом, а внутри неё начинается настоящее буйство гормонов. После того, как репродуктивная система восстановится полностью, месячные обязательно начнутся.
• Молодая мама начала или продолжает кормить грудью. При установленной лактации вырабатываются гормоны окситоцин и пролактин, которые вместе отвечают за приливы молока. Они же подавляют циклические процессы в организме женщины и не дают наступить овуляции. А если овуляции нет, то не будет и менструации.
• Соблюдение режима дня, достаточный сон и полноценное питание. Даже эти 3 фактора существенно влияют на самоощущение новоиспеченной мамы. Если у неё наблюдается недосып, нервное или физическое истощение, организм просто не сможет восстановиться, а это значит, что и месячные начнутся гораздо позже. Нарушение психоэмоционального состояния, например, послеродовая депрессия, также очень негативно сказывается на процессе реабилитации после родов.

• Имеющиеся заболевания в хронической стадии также могут пагубно сказываться на менструальном цикле женщины, отодвигая всё дальше и дальше, или вообще прекращая его.
• Приём гормональных препаратов . Различная терапия подобными лекарственными средствами должна проводиться осторожно и под присмотром грамотного и опытного специалиста. Женский организм очень чувствителен к различным гормональным медикаментам, которые способны внести изменения в цикличность менструальных кровотечений или же устранить их.
• Возраст родившей женщины . Вполне возможна и такая ситуация, когда беременность и появление ребенка на свет произошли как раз незадолго до наступления менопаузы у мамы. Тогда женский организм начинает своеобразную перестройку и прекращает выработку яйцеклеток, что влечёт за собой отсутствие менструальных кровотечений.

Считается, что количество женских половых клеток, которые могут циклично появляться в яичнике, ограничено и определено ещё в утробе матери, поэтому предугадать возраст наступления менопаузы определить невозможно, у каждой девушки он будет свой.

Стоит заметить, что вид родоразрешения не влияет на время прихода месячных. То есть, не будет важным фактором, сделали девушке кесарево сечение, или же она родила естественным способом.

Смотрите в этом видео о том, почему нет месячных после родов:

Влияние кормления ребёнка на цикл

Специалисты и многолетний опыт мам подтверждает, что лактация или же её отсутствие напрямую влияет на то, когда после рождения малыша у женщины начнутся месячные.

Если грудное вскармливание

Лактация по решению женщины или по физиологическим причинам может продолжаться несколько месяцев, а может достигать 3-5-ти лет. Если мама кормит в любое время, тогда её организм вырабатывает гормоны окситоцин и пролактин. Второе вещество считается молочным активатором, то есть чем чаще женщина прикладывает ребенка к груди ночью, тем больше и дольше у неё будет вырабатываться необходимое и достаточное для младенца молоко.

Гормон, именуемый пролактином, параллельно осуществляет ещё одну функцию в женском организме во время лактации: он не допускает образование яйцеклеток в яичниках, что исключает возможность наступления процесса овуляции. Однако чем реже мама будет кормить ребёнка, тем меньше будут вырабатываться молочные гормоны.

С введением прикорма младенец будет потреблять намного меньше питания из груди матери, что может спровоцировать наступление овуляции и менструации раньше окончания периода лактации. Чаще всего при кормлении до полугода или года с употреблением малышом перетёртой пищи женский цикл восстанавливается в эти же сроки.

Овуляция (выход яйцеклетки)

Если ребёнок на смесях

Сегодня массовое производств предлагает огромный выбор заменителей грудного молока. Безусловно, оно является идеальным продуктом для новорожденного и подросшего ребёнка, однако существуют причины, по которым естественная лактация невозможна, нежелательна для малыша или не является желанной со стороны женщины.

Если новоиспеченная мама совсем не кормит грудью или очень рано завершила лактацию по той или иной причине, её менструальный цикл восстанавливается значительно быстрее. Возможен вариант, что уже по истечении месяца после рождения малыша наступят критические дни. С момента начала месячных кровотечений женщина становится фертильной, то есть восстанавливает способность забеременеть и родить ребёнка.

Смотрите в этом видео о том, можно ли забеременеть при ГВ:

Последовательность восстановления менструального цикла

Когда ребёнок рождается, организм его мамы старается стремительно вернуться в добеременное состояние:

• Около недели после родов восстанавливается шейка матки и внутренний зев. Во время схваток этот своеобразный канал растягивается в ширину и уменьшается в длине, так что ему необходимо время для возвращения прежних показателей.
• Первые 1,5-2 месяца размеры матки уменьшаются, и этот женский орган становится по объёму как слива. Внутренняя поверхность после отделения плаценты также заживает, а женщина может наблюдать лохи ̶ выделения из влагалища длительностью в месяц.
• Яичники также восстанавливают свою добеременную функцию и начинают производство пузырьков-фолликулов, которые содержат яйцеклетки.
• При отсутствии подавляющих овуляцию факторов яйцеклетка становится способной к созреванию и оплодотворению. Критические дни восстанавливаются, а женщина снова может зачать ребёнка.

Особенности месячных после родов

Некоторые женщины замечают, что менструальный цикл после рождения младенца претерпевает изменения:

• Месячные становятся более регулярными, их периодичность налаживается.
• Если до родов у женщины в критические дни наблюдалась альгодисменорея, то есть весьма болезненные и неприятные ощущения внизу живота, то после появления ребёнка она может закончиться совсем или же относительно ослабнуть.

Вышеуказанные признаки связаны с физиологическим недостатком. У большого количества женщин наблюдается врождённый загиб матки, который провоцирует застой крови во время критических дней, вызывая болезненные ощущения и даже спазмы. Во время родов эта патология естественным образом устраняется: матка распрямляется и более физиологично располагается среди остальных органов, находящихся в малом тазу.

Мнение эксперта

Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Однако стоит отметить, что использование нескольких ночных прокладок с маркировкой 4 и более капель в течение часа является опасным признаком кровотечения, поэтому необходимо срочно обратиться к врачу, вызвав скорую помощь.

Возможные осложнения

Женщина должна знать, какие выделения по цвету и длительности будут наблюдаться после рождения малыша, а также на что стоит обратить внимание или из-за чего насторожиться. Веским поводом обратиться к специалисту будут следующие симптомы:

• лактация окончена несколько месяцев назад, а первые месячные так и не пришли;
• несколько менструальных циклов подряд наблюдаются нетипично обильные кровянистые выделения;
• во время критических дней женщина постоянно ощущает слабость и головокружение;
Эндометриоз

Сбои менструального цикла зачастую можно предотвратить, если женщина начнёт обращать внимание на своё здоровье:

• Лишний вес стимулирует дополнительную выработку эстрогенов, что сбивает регулярность месячных. Налаживание полноценного режима питания и потребления воды совместно с лёгкими спортивными упражнениями вернут вес и женский цикл в норму.
• Психоэмоциональное и физическое истощение не позволяют организму восстанавливаться, поэтому следует исключить или минимизировать негативные факторы наподобие недосыпа, негативных эмоций.
• Специалист может выписать комплекс витаминов, направленных именно на установление регулярности цикла. Менструальную функцию помогут настроить «Цикловита», и подобные средства.

Восстановление после кесарева сечения

Роды, которые пошли не по плану, всё же могут внести свои коррективы в менструальный цикл. Например, из-за операционного вмешательства в стенки матки может затрудняться её инволюция.

Кесарево сечение не проходит так легко, как принято считать у рожавших женщин, так как является полостной операцией, разрез на женском органе заживает значительно дольше, чем его физиологическое растяжение и сужение во время родов. Также в район шва могут быть занесены инфекции, что осложняет восстановление функциональности.

Зависит время начала месячных больше не от вида родоразрешения, а от наличия лактации и интенсивности восстановления организма женщины.

Когда женщина практикует грудное вскармливание, критические дни приходят позже, но если ребёнок находится на докорме, прикорме или искусственном питании, наступление менструального цикла возможно в ранние сроки. Регулярные критические дни могут прийти практически через месяц после рождения младенца, а могут задержаться на несколько лет.

Способ рождения младенца не влияет на начало таких дней, если не было дополнительных осложнений. При любом недомогании или каких-то нетипично обильных выделениях женщине следует срочно посетить специалиста.

Когда начинается менструация после родов

Позади тяжелое испытание – роды малыша. Наконец завершился длительный период ожидания его появления на свет, и вот вы с ним соединились. Молодая мать полностью погружается в заботы о ребенке, причем первые — полгода-год его жизни она может не обращать внимание на собственное здоровье. Она даже не задумывается, например, о том, когда должна прийти первая менструация после родов . Ей просто не до этого.

Между тем нужно обязательно следить за собой и обращаться к врачу при любых подозрениях на заболевания. Ведь ребенок, его самочувствие и развитие находятся в прямой зависимости от здоровья матери. Если вам некогда задумываться о себе – подумайте о нем.

Один из главных показателей женского здоровья – регулярные менструации с умеренной кровопотерей. ? Какими они будут? Что делать, если их долго нет, и по каким причинам это может произойти?

• Когда должна начаться первая менструация после родов
• Сроки восстановления менструального цикла
  • Естественные роды
  • Кесарево сечение
• Как отличить от кровотечения
• Может ли быть первая менструация через 1-3 месяца после родов при соблюдении грудного вскармливания
• Изменение характера менструального цикла, выделений

Первая менструация после родов

Среди женщин бытует следующее мнение: те выделения, которые долго идут после рождения ребенка, и есть первая менструация.

Но это не так. Первые 1,5 месяца идут лохии. Поначалу они очень обильные, требуют использования специальных прокладок. К 30 дню становятся скудными и могут представлять из себя просто желтоватые бели. – это кровянистые сгустки, от которых освобождается сокращающаяся матка. В это время матка – одна сплошная кровоточащая рана, и ей требуется время на заживление.

Затем в норме лохии прекращаются, и женщина какое-то время не ощущает «прелестей» менструальных кровотечений.

Восстановление менструации после родов зависит от многих факторов. Главный – наличие или отсутствие грудного вскармливания.

Почему после родов нет месячных? Если женщина кормит ребенка грудью, в ее организме растет уровень двух гормонов:

• окситоцина;

Первый «подает» молоко, помогая ребенку сосать его из млечных протоков. Он же «отвечает» за привязанность матери к малышу.

А вот второй выступает блокатором овуляции. Когда этого гормона много – подавляется выработка:

• ФСГ (гормона, отвечающего за созревание доминантного фолликула);
• ЛГ (гормона, регулирующего овуляцию и «следящего» за ).

Приходит время вызревать доминантному фолликулу – а пролактин не дает этому процессу осуществиться. Вот и причина отсутствия месячных: ведь менструация наступает после овуляции, когда оказавшаяся ненужной яйцеклетка выводится из организма.

Во время вынашивания ребенка в организме происходят гормональные изменения. В этот период прекращаются менструации, что говорит о наступлении беременности, но когда восстанавливается месячный цикл после родов? Беременность вносит свои коррективы в жизнь женщины, но это физиологический процесс, которого не стоит бояться, ведь это самый ожидаемый и прекрасный период в жизни каждой женщины.

После родов месячный цикл наступает не сразу. Сроки его прихода у каждой мамочки индивидуальны. Он может несколько отличаться от цикла до беременности. Это связанно с физиологическими изменениями, происшедшими с женщиной в период рождения ребенка, поскольку роды являются сильнейшим стрессом для организма. Месячные являются одним из главных показателей женского здоровья. Поэтому так важно следить за их восстановлением, характером протекания.

Точного срока восстановления менструального цикла (менструации) после родов нет, он для каждой женщины индивидуален. Есть факторы, которые влияют на возобновление месячных. К ним относятся:

Если после родов сразу не восстанавливается менструальный цикл не стоит беспокоиться, ведь организму нужно отдохнуть и дополнительная потеря крови приводит к ослаблению организма. Поэтому физиологическое отсутствие месячных дает возможность женщине окрепнуть и набраться сил. В норме цикл восстанавливается через 2-3 месяца после родов. Это в случае если нет грудного вскармливания. По причине патологических родов, наличия осложнений, период восстановления может задержаться еще до трех месяцев. Организм женщины как бы сам регулирует данный процесс. Но если цикл не восстанавливается длительное время (до полугода) и женщина в это время не кормит грудью, то нужно обратиться к гинекологу и проконсультироваться по поводу данной задержки.

Причины задержки месячных после родов

К причинам, задерживающим наступление месячных можно отнести:

• грудное вскармливание;
• патологические роды;
• наличие воспалительного процесса в матке;
• хроническое недосыпание;
• плохое питание;
• ослабление организма после многократных родов;
• у первородок старше 30 лет.

В норме после родов матка сокращается и приобретает физиологический размер к концу второго месяца. К этому же времени происходит заживление внутренней поверхности органа, выделяются лохи, которые к 5-6 недели прекращаются. Характер лохии на протяжение этого периода меняется от кровянистых до светлых и слизистых по консистенции. Если по истечению данного периода выделения не прекращаются и не меняют свою окраску, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить наличие воспалительного процесса во внутренних половых органах (эндометриоз).

Вызвать задержку нормализации менструального цикла может наличие новообразований матки и яичников. При нормальном течение послеродового периода физиологические функции яичников возобновляются по истечению 2-3 месяцев после родов. Опять же если нет грудного вскармливания.

Если после прекращения кормления грудью сохраняется высокий показатель пролактина, то такое состояние называется патологической гиперпролактинемией (ПГ). Пролактин, который вырабатывается гипофизом тормозит овуляцию. После прекращения кормления грудью у женщины количество пролактина должно прийти в норму. Если этого не происходит (причина — дисфункция щитовидной железы), то возникает задержка менструации.

Главным симптомом ПГ является нарушение менструального цикла, укорочение его продолжительности до полного прекращения. Также уменьшается количество выделений до полного их отсутствия. Такие гормональные нарушения приводят к мастопатии, патологическим изменениям и воспалениям молочных желез. Признаком данной патологии является выделение капель молока из соска после прекращения лактации, а также болезненность и узелковые уплотнения в молочных железах.

Такие уплотнения женщина может обнаружить сама, поэтому важно следить за состоянием молочных желез в период становления менструального цикла после родов. Раз в месяц необходимо самостоятельно проводить осмотр своей груди и близлежащих лимфатических узлов. Осторожно ощупать молочные железы и подмышечные впадины и, если есть любые отклонения от нормы (уплотнения, изменения соска, трещины, гиперемия) не откладывая обратиться к маммологу.

При появлении данной симптоматики нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие болезни и исключить появление абсцесса.

Есть еще одна причина, по которой задерживается нормальное восстановление менструального цикла – синдром Шихана. Это патологический процесс, обозначающий отмирание клеток гипофиза и характеризуется отсутствием менструации уменьшением количества выделений до мажущихся. Причиной появления синдрома являются осложненные роды, массовая кровопотеря, сепсис. Также вызывает такую патологию тяжелое течение второй половины беременности:

• отеки;
• гипертония;
• нарушение функции почек.

Диагностировать синдром Шихана можно не только по нарушению месячных, но и по наличию гипотонии, слабости, головных болях.

Менструация и кормление грудью

В послеродовый период восстановление менструации зависит от наличия грудного вскармливания. В период лактации у женщины выделяется гормон пролактин, который препятствует овуляции. Поэтому менструальный цикл отсутствует весь период, пока женщина кормит ребенка грудью.

Такая физиологическая аменорея может продолжаться до года. Установлена зависимость: чем чаще мать прикладывает ребенка к груди, тем больше выделяется молока и пролактина, тем дольше нет месячных. При переходе ребенка на смешанное питание, месячный цикл у женщины может наступить раньше (через 5-6 месяцев после родов).

Грудное вскармливание – это еще не повод быть на 100% уверенным, что в этот период не наступит беременность. Ведь бывает так, что лактация угасает, пролактина вырабатывается меньше, а функции яичников восстанавливаются. Происходит овуляция, о которой женщина не предполагает. Именно этот период опасен возможностью забеременеть. Поэтому нужно пользоваться контрацептивными средствами, поскольку повторная беременность для еще неокрепшего организма нежелательна.

О методах контрацепции должен рассказать гинеколог, к которому необходимо обращаться в послеродовой период.

Как проходят менструации после родов

Месячный цикл в норме при отсутствии кормления грудью восстанавливается после 2-3 месяцев после родов. Вначале он может быть не регулярным, но на протяжении 3-4 месяцев нормализуется. Если по истечении данного периода менструации не налаживаются, то это патологическое отклонение, говорящее о гормональном нарушении.

Сразу после родов у женщины появляются кровянистые выделения, но ничего общего с менструацией они не имеют. Это так называемые лохи, которые начинаются сразу же после родов и длятся до двух месяцев, постепенно затихая. После их прекращения в норме через 2-3 недели наступает настоящая менструация. Характер протекания и количество выделений может отличаться от месячных, проходивших до беременности. Много женщин отмечали, что менструации начали проходить тяжелее. Это связанно с тем, что организм еще не полностью восстановился и выделения приносят ему дополнительную нагрузку.

По этой же причине недавно родившие женщины испытывают так называемый пред менструальный синдром (ПМС), который характеризуется:

Может измениться количество выделяемой крови. Выделения могут увеличиться, что связанно с еще не полным восстановлением эндометрия матки после родов. Но если выделения очень сильные, кровь алая или с примесью сгустков, то это должно насторожить и являться поводом для посещения гинеколога. Возможно, открылось кровотечение. Также изменяется после родов продолжительность менструального цикла. Если месячный цикл до родов составлял 28-30 дней, то после он может сократиться до 25 и это является нормой. Длительность месячных будет обычная 4-7 дней.

Зарегистрированы случаи, когда до рождения ребенка месячные сопровождались болями, а после родов боль исчезла. Это связанно с изменением положения матки и отток крови из нее улучшился. Если цикл восстановился, но женщина испытывает сильные бои во время месячных и постоянно снимает синдром обезболивающими препаратами, то нужно обратиться к гинекологу, чтобы исключить наличие патологий в половой сфере.

Важно обратить внимание на продолжительность менструации, если она затягивается и проходит более 7-10 дней, то это говорит о серьезной проблеме. Возможно, у женщины развились воспалительные процессы в матке и придатках. Об этом ей скажет врач, к которому нужно незамедлительно обратиться.

Если период продолжительности месячных выделений сокращается до 1-2 дней, то это серьезный повод обратиться к гинекологу, поскольку такое течение менструации является патологическим.

Увеличение длительности течения менструации у женщин перенесших кесарево сечение является нормой, поскольку произошло оперативное травмирование тела матки и для ее полного восстановления нужен более длительный период.

Цикл и характер выделений после родов зависят от методов предохранения, которыми пользуется женщина для предупреждения нежелательной беременности. Если в качестве контрацепции используется спираль, то выделений будет больше, и длительность менструации увеличится. При использовании противозачаточных таблеток все происходит наоборот: выделения становятся скудными, а период месячных сокращается до 3 дней. Это связанно с содержанием в таблетках компонентов, снижающих нарастание эндометрия в течение цикла.

Как быстрее восстановить месячные после родов

После родов организм женщины требует определенного периода восстановления и когда наступят месячные однозначно ответить нельзя. Это зависит от индивидуальных особенностей организма. Но в послеродовой период врачи рекомендуют соблюдать правильное питание, направленное на восполнение витаминов и микроэлементов, утраченных организмом во время беременности и родов. Поэтому женщине в этот период нужно полноценно питаться, включая в свой рацион молочные продукты, мясные изделия, овощи, фрукты. По совету гинеколога нужно принимать поливитамины и комплекс микроэлементов. Также очень важен полноценный сон и отдых, поскольку в процессе беременности и родов нервная система подвергается усиленной нагрузке. Поэтому женщине нужно распланировать свой день таким образом, чтобы иметь достаточно времени на отдых и прогулки с малышом на свежем воздухе.

Если у мамочки до родов были нарушения в эндокринной сфере, то в послеродовом периоде необходимо посещать эндокринолога и наблюдать за состоянием гормональной системы, поскольку ее дисфункция ведет к задержке восстановления месячного цикла.

Если у женщины наблюдались патологические роды, которые сопровождались обильным кровотечением, то для восстановления нормальной работы организма ей нужно принимать железосодержащие препараты. Ведь кровотечение вызвало жедезодефицитная анемию и чтобы возобновить менструальный цикл сначала нужно восстановить нормальное состояние организма.

Учитывая вышесказанное можно подвести итог, что для успешного восстановления менструального цикла (менструации) после родов мамочке нужно:

• иметь полноценный сон;
• не переутомляться;
• гулять на воздухе;
• сохранять спокойствие и не нервничать;
• полноценно питаться;
• систематически проходить осмотр у своего гинеколога.

Очень важно. Не нужно прибегать к самолечению, даже если возникшая проблема кажется незначительной. Обо всех дискомфортных проявлениях нужно сообщать своему гинекологу.

Соблюдение этих несложных правил поможет женщине быстро восстановить месячный цикл после родов и в дальнейшем долго сохранять свое женское здоровье.

Известно, что после родов организму женщины требуется некоторое время, чтобы те органы и системы, которые подверглись изменениям во время беременности и родов, пришли в норму. Обычно для этого требуется 6-8 недель. Исключением являются молочные железы и гормональная система: для их восстановления необходимо больше времени. Именно с гормональными изменениями связано восстановление . Этот сложный процесс заслуживает подробного разговора.

Небольшой экскурс в физиологию

Сразу после родов резко снижается уровень белков, которые вырабатывались плацентой и регулировали многие обменные процессы в организме будущей мамы. Специальные отделы мозга — гипоталамус и гипофиз — являются своеобразными "дирижерами" эндокринных желез. Они регулируют деятельность различных желез внутренней секреции — щитовидной железы, надпочечников, яичников у женщин и яичек у мужчин. В послеродовом периоде эндокринная система, в частности гипофиз, вырабатывает гормон пролактин, который иногда называют еще "молочным гормоном", т. к. он стимулирует образование молока у женщин после родов и одновременно подавляет циклическую выработку гормонов в яичнике, тем самым, препятствуя процессам созревания яйцеклеток и овуляции — выходу яйцеклетки из яичника. Именно поэтому у большинства женщин менструации отсутствуют в течение всего периода естественного вскармливания. Если малыш питается только грудным молоком, то вероятно наступление менструации в конце лактационного периода, а в случае смешанного вскармливания менструации восстанавливаются к 3-4-му месяцу после родов. Но следует отметить, что из каждого правила есть исключения, и у женщин, кормящих малышей грудью до года и более, менструальные циклы могут восстановиться в эти же сроки.

Хочется предостеречь от ошибки: часто молодая мама уверена, что в отсутствие регулярных менструальных циклов в период вскармливания не может наступить беременность. Это не так. , а значит, и зачатие может случиться и в этот период.

В отсутствие лактации овуляция происходит в среднем на 10-й неделе после родов, а первая менструация — на 12-й. Менструация может появляться на 7-9-й неделе после родов; в таких случаях первый менструальный цикл обычно ановуляторный, т.е. не сопровождается выходом яйцеклетки из яичника.

После кесарева сечения восстановление менструального цикла происходит так же, как после естественных родов, и зависит от способа вскармливания.

Что вы можете чувствовать

Выделения из половых путей продолжаются с момента родов до 6-8-й недели послеродового периода. Несмотря на свою схожесть с менструальной кровью, особенно в первые 3-4 дня, по происхождению эти выделения отличаются от менструальных; называются они лохиями. На месте отделившейся плаценты формируется обширная раневая поверхность; в первые трое суток выделения из нее имеют кровянистый характер, далее, по мере заживления раны (с 3-4-го до 7-10-го дня), становятся серозно-сукровичными, а с 10-го дня приобретают желтовато-белый цвет, при этом количество их уменьшается. На 5-6-й неделе выделения из матки прекращаются и имеют такой же характер, как и до беременности.

Чаше возобновленные менструации после родов носят правильный циклический характер, но допустимо установление менструального цикла в течение первых 2-3 циклов, что может выражаться задержкой менструации, или, напротив, уменьшением промежутка между менструациями. Несмотря на вероятность этих явлений в норме, при таких симптомах следует обращаться к врачу, чтобы исключить такие заболевания, как воспалительные процессы внутренних половых органов, опухоли матки и яичников и др.

Нормальный менструальный цикл длится в среднем 28 дней (21-35 дней). Первый день менструального кровотечения называется первым днем менструального цикла. Месячные обычно длятся 4-6 дней (+ 2 дня). Наибольшая величина кровопотери отмечается во время первого и второго дня. Средняя величина кровопотери за цикл составляет 30-35 мл (в пределах 20-80 мл). Кровопотеря больше 80 мл за один менструальный цикл считается патологической.

Промежуток между менструациями и длительность кровянистых могут быть различными; важно, чтобы они "укладывались" в пределы физиологической нормы, описанной выше.

Следует отметить, что иногда характер менструаций после родов меняется. Так, если у женщины до родов менструации были нерегулярными, то после родов они могут стать регулярными. Болезненные до родов менструации после родов могут стать безболезненными. Это связано с тем, что болезненность обуславливается так называемым загибом матки кпереди, что затрудняет отток менструальной крови из матки. Во время беременности и родов изменяется взаиморасположение органов в брюшной полости, и матка приобретает более физиологичное положение.

Возможные нарушения менструального цикла

Одной из причин нарушения восстановления менструального цикла после родов может стать гиперпролактинемия . В гипофизе образуется гормон пролактин (в меньших количествах этот гормон образуется и у мужчин). В норме у женщины уровень пролактина в крови повышается во время беременности и кормления грудью, что и приводит к выделению молока молочными железами. Как только женщина перестает кормить ребенка, уровень пролактина снижается до нормы. Если же уровень пролактина повышается независимо от беременности или не возвращается к норме после прекращения грудного вскармливания, то такое состояние называют патологической гиперпролактинемией (ПГ). Как уже отмечалось, пролактин подавляет овуляцию. Именно поэтому сохранение повышенного количества пролактина по окончании грудного вскармливания может вызвать отсутствие менструации.

Такая ситуация чаше связана с повышенной функцией пролактинсекретирующих клеток гипофиза, количество которых при этом остается нормальным или увеличивается крайне незначительно. Еще одной причиной гиперпролактинемии может быть пролактинома — опухоль (аденома) гипофиза, вырабатывающая пролактин. Это наиболее частая причина ПГ в период, не связанный с лактацией. Пролактинома гипофиза — это доброкачественное образование. Специалисты называют это образование опухолью только потому, что оно приводит к увеличению размеров гипофиза. Причиной гиперпролактинемии по окончании грудного вскармливания может являться недостаточность функции щитовидной железы (гипотиреоз), что достаточно легко выявляется путем измерения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови и легко корректируется на фойе заместительной терапии препаратами гормонов щитовидной железы (L-Тироксином).

Одним из симптомов ПГ может быть нарушение ритма менструаций (олиго- или опсоменорея — уменьшение количества менструальной крови или укорочение менструальных кровотечений), вплоть до их полного прекращения (аменореи), поскольку повышенный уровень пролактина нарушает образование фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), регулирующих менструальный цикл. Такие пациентки часто страдают от головной боли. По окончании грудного вскармливания сохраняется образование молока в небольших количествах — несколько капель при надавливании на сосок. На фоне имеющегося гормонального дисбаланса нередко развивается . У женщин с ПГ возможно развитие ожирения.

Диагностические исследования, которые проводятся для подтверждения диагноза, достаточно просты. Обычно они включают 15 себя исследование крови на содержание различных гормонов и исследование гипофиза для определения формы заболевания. Кстати, первичные анализы (анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы) может назначить врач еще в женской консультации, а вот для дальнейших исследований могут понадобиться консультации ряда специалистов.

Если по результатам анализа крови выяснится, что уровень пролактина повышен, а других проявлений ПГ нет, то желательно повторить анализ, чтобы удостовериться, что это не ошибка. Необходимо обязательно проверить функцию щитовидной железы, а также определить уровень других гормонов. Для исследования гипофиза применяют томографию.

Обычно для лечения ПГ назначают лекарственные препараты в таблетках. Наиболее испытанным лекарственным средством для лечения гиперпролактинемии является Бромкриптин (Парлодел). Применяются и другие препараты: Лисенил, Абергин, Метерголин, Каберголин (Достинекс). Все эти препараты способствуют уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель после начала лечения. У женщин по мере нормализации пролактина восстанавливается менструальный цикл.

Другим осложнением, приводящим к нарушению менструальной функции после родов, является послеродовой гипопитуитаризм (синдром Шихана) . Это заболевание развивается вследствие некротических изменений — "умирания клеток" в гипофизе. Такие изменения могут возникнуть в результате массивных кровотечений в послеродовом периоде, после тяжелых септических (бактериальных) осложнений родов, таких, как послеродовый перитонит 1 или сепсис 2 . Тяжелые гестозы второй половины беременности, проявляющиеся отеками, появлением белка в моче, повышением артериального давления, редко — судорожным синдромом, также могут явиться причиной синдрома Шихана, ввиду развития внутрисосудистого свертывания крови (ДВС-синдрома). Частота синдрома Шихана составляет 0,1%, но при массивных послеродовых или послеабортных кровотечениях достигает 40%.

Поскольку речь идет о нарушении восстановления менструального цикла, то следует сказать о том, что одним из проявлений синдрома Шихана является аменорея — отсутствие менструаций или олигоменорея — уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений. Степень нарушения менструальной функции, а также функции других желез внутренней секреции зависит от обширности поражения гипофиза. Еще до проявления нарушений менструального цикла проявляются такие признаки синдрома Шихана, как головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, (снижение артериального давления), значительное снижение массы тела, небольшие отеки (пастозность) нижних и верхних конечностей, сухость кожных покровов, облысение.

Диагностика основывается на данных анамнеза (связи начала заболевания с осложненными ролами), характерных проявлениях и данных гормонального исследования, которые показывают снижение гормонов гипофиза яичников.

Лечение этого заболевания основано на заместительной гормональной терапии, когда с помощью специальных препаратов стараются возместить гормоны, которые должны вырабатываться в гипофизе и других железах внутренней секреции, в том числе и в яичниках. Назначают глюкокортикоидные препараты, тиреотропные препараты. При олиго- и аменорее назначают половые гормоны для компенсации недостатка гормонов, вырабатываемых гипофизом и яичниками. Лечение проводит гинеколог совместно с эндокринологом.

Еще раз хочется напомнить о том, что при любых сомнениях в отношении восстановления менструального цикла необходимо обратиться к доктору. Кстати, длительное отсутствие менструаций после родов может свидетельствовать и о начале новой беременности...

1 Перитонит — воспаление брюшины — тонкой оболочки из соединительной ткани, покрывающей стенки и органы брюшной полости.

2 Сепсис — состояние, при котором возбудитель инфекции попадает в кровь.

Марина Пильненьская
Врач акушер-гинеколог,
Центральный таможенный госпиталь

Восстановление цикла после родов – физиологический процесс, который говорит о возвращении в норму женского здоровья. Не у всех репродуктивная система работает хорошо, поэтому менструации протекают с осложнениями и сбоями.

Нормы и сроки восстановления

Во время вынашивания плода организм полностью изменяется, затрагивая внутренние системы. Рождение ребенка и нормализация цикла представляют процесс возращения женских органов к добеременному состоянию.

Возобновление менструационного цикла делится на два этапа:

1. яичники начинают выработку эстрогена, внутренний слой матки разбухает, и запускается процесс овуляции;
2. яйцеклетка двигается по маточным трубам, попадая в матку для дальнейшего оплодотворения.

Менструации, или выделение крови, происходит потому, что яйцеклетка не оплодотворяется и эндометрий отторгается организмом. В норме кровотечение продолжаются до 7 дней, объем потерянной жидкости не превышает 150 мл.

Сроки начала первой менструации в послеродовой период зависят от физиологической особенности организма, лактации, количества предыдущих родов, возраста. У не кормящих грудью женщин месячные начинаются через 6-8 недель после появления младенца на свет.

Симптомы восстановления месячного цикла после родов:

• тянущие легкие ощущения в области матки;
• менструации от 3 до 5 дней;
• выделения имеют алый оттенок;
• объем кровопотери не более 80 мл за весь период менструаций.

Продолжительность цикла в среднем составляет от 21 до 35 дней. Организм восстанавливается у по-разному, но главное, чтобы сроки не превышали норму.

Возможные отклонения и осложнения

Скорость восстановления менструаций зависит от возраста, образа жизни и кормления грудью. У рожениц встречаются осложнения при месячных, а также их полное отсутствие.

Почему никак не восстановится цикл месячных:

1. возраст старше 30 лет;
2. большое количество предыдущих беременностей и родов;
3. патологии половых органов;
4. неправильный послеродовой режим;
5. воспалительные процессы.

У женщин нормализуется цикл в период лактации после введения первого прикорма. Это связано с тем, что количество кормлений грудью уменьшается и организм начинает возращение в прежний режим работы.

Осложнения, когда устанавливается цикл:

• нерегулярность;
• продолжительность более 6 дней;
• большая кровопотеря;
• сильные боли;
• гиперпролактинемия;
• меноррагия;
• послеродовой гипопитуитаризм;
• нарушения функций яичников.

Сбои в менструальном цикле часто приводят к тому, что кровотечение длится более 6 дней. Продолжительные месячные говорят о миоме матки, воспалительных процессах, эндометриозе. Большая кровопотеря, свыше 150 мл, не является нормой. Определить отклонение можно, если прокладки не хватает на 5 часов.

Болевые ощущения в области матки и живота называются альгодисменорея. При восстановлении цикла у женщин боли связаны с родовым стрессом, воспалением половых органов, сокращением матки.
Меноррагия – это заболевание, при котором месячные длятся 10 дней. При этом женщина теряет большое количество крови.

Послеродовой гипопитуитаризм появляется из-за спазма сосудов. Болезнь проявляется сильнейшей кровопотерей в объеме более одного литра. Гиперпролактинемия выражается в нерегулярном менструационном цикле под воздействием повышенного уровня пролактина.

Признаки отклонений и правила восстановления

Отклонения от нормы в период восстановления женского организма связаны с воспалительными процессами, обострением хронических заболеваний. Нестабильная менструация или ее отсутствие являются серьезными сбоями в репродуктивной системе.

Через сколько восстанавливаются месячные после родов? В норме у кормящих грудью женщин менструации начинаются, когда завершилась лактация или вводится прикорм в рацион ребенка. При искусственном вскармливании организм роженицы возвращается в нормальный режим в первые полгода.

Признаки, когда не восстанавливается менструационный цикл:

• отсутствие месячных при прекращении лактации;
• короткие или длительные менструации;
• сильные боли в области матки;
• набухание молочных желез;
• повышение артериального давления;
• перепады настроения.

Эти признаки говорят о сбоях в работе женской половой системы. Причиной полного отсутствия месячных становится незапланированная ранняя беременность. Даже при кормлении грудью необходимо использовать методы контрацепции.

Может ли после родов сбиться цикл месячных? В послеродовой период регулярность менструаций изменяется. Количество дней часто превышает то, которое было в добеременное время. В среднем цикл занимает от 21 до 30 дней.

Как восстановить цикл после родов:

1. соблюдать режим отдыха и сна;
2. избегать стрессов;
3. наблюдать за выделениями из влагалища при лактации;
4. больше времени проводить на свежем воздухе;
5. следовать рекомендациям врача.

Менструация при грудном вскармливании наступает после полугода. В этот период стоит заботиться о здоровье, а при выявлении сбоев и отклонений своевременно приступить к лечению.

Цикл при вскармливании

Когда восстанавливается менструальный цикл после родов, можно говорить о возращении женского организма в нормальный режим. Сроки установления месячных зависят от того, кормит мать ребенка грудью или нет.

Вскармливание младенца бывает трех видов:

1. грудное;
2. искусственное;
3. смешанное.

При грудном вскармливании в организме кормящей матери вырабатывается гормон пролактин. Он воздействует на яичники и не дает яйцеклеткам оплодотворяться. В исключительных случаях месячные в период лактации наступают через 1-2 месяца.

При искусственном вскармливании, когда грудничок ест молочные смеси, цикл восстанавливается сразу после исчезновения выделений - лохий. В среднем это происходит к концу второго месяца. Пролактин не вырабатывается организмом и матка, вернувшись в прежние размеры, начинает репродуктивную функцию.

При смешанном кормлении должны восстановиться месячные после родов в срок от 2 до 4 месяцев. Естественный процесс связан с гормональными изменениями, наличием патологий и хронических заболеваний.

У некоторых женщин долго восстанавливаются месячные после родов по причине синдрома Шихана. Такое отклонение появляется, если в родах была большая кровопотеря. Снижение артериального давления, произошедшее по этой причине, приводит к гибели клеток гипофиза. Репродуктивная система не функционирует и месячные наступают значительно позже. Независимо от способа вскармливания, женщина должна следить за организмом. Рекомендуется избегать стрессы, принимать витамины для кормящих мам.

Цикл после кесарева сечения

Кесарево сечение проводится в случае осложненной беременности. При быстром восстановлении и заживлении швов, месячные приходят в положенные сроки. Но при осложнениях после родов может быть сбой месячных.

Заживление матки, сопровождаемое отделением лохий, длится около 1,5 месяцев. Восстановление менструального цикла при отсутствии патологий зависит от вскармливания младенца. В период лактации через 6 месяцев и более, при искусственном кормлении – через 2 месяца.

Нарушение менструационного цикла после родов частое явление в гинекологии и требует своевременного лечения. Наиболее частыми осложнениями, которые приводят к отклонениям в месячных, являются воспалительные процессы и кровотечения. Инфекция воздействует на функционирование половых органов и нарушает оплодотворение яйцеклеток.

Отсутствию месячных после кесарева вызывают такие заболевания, как эндометрит, гематома, плацентарный полип. Патологии сопровождаются болями в области матки, мажущими выделениями из влагалища.

Чтобы избежать неблагоприятных последствий и быстро восстанавливать менструальный цикл после родов, нужно тщательно ухаживать за швами, соблюдать личную гигиену. Операция требует от роженицы много сил, поэтому нужно хорошо высыпаться и правильно питаться.

Сбой месячных после родов часто связан с тем как проходило рождение малыша. При кесаревом сечении нельзя сказать за какое время восстанавливается цикл, так как операция воздействует на весь организм.

Если после операции сбились месячные, женщина должна обратить внимание на качество и количество выделений, наличие тянущих болей, общее самочувствие. Хирургическое вмешательство требует от организма больше сил на восстановление и возращение в нормальный режим.

Народные методы и физкультура

Народные методы восстановления месячных применяют с осторожностью. Особенно это касается тех женщин, которые кормят детей грудью. Лекарственные травы способны вызвать аллергические реакции и отравление младенца.

Популярные народные методы:

1. отвар полыни. Для приготовления берут 30 грамм сушеной травы, заливают 250 мл кипятка и дают настояться 4 часа. Холодный отвар процеживают и пьют по 50 мл три раза в сутки;
2. эффективен чай из листьев мелиссы. Горсть сушеной травы заливают кипятком в стакане, дают время завариться и выпивают. В сутки разрешено не более 500 мл чая;
3. при длительных кровотечениях, если женщина не кормит грудью, используют настойку водяного перца. На стакан спирта или хорошей водки берут 200 грамм перца. Настойку выдерживают в темном помещении один месяц и затем принимают по пол чайной ложки три раза в день до еды.

Восстановлению функции репродуктивных органов после рождения ребенка помогает активный образ жизни. Физические нагрузки можно начинать через месяц после естественных родов, и через два после кесарева сечения.

Для кормящих мам подойдут:

• дыхательная гимнастика;
• йога;
• бассейн;
• легкие танцы;
• ходьба.

Перегружать организм нельзя, физические нагрузки должны быть легкими, без прыжков и гантелей. Оптимально заниматься три раза в неделю по 40 минут.

В комплексе с активным образом жизни восстановить цикл помогут тепловые процедуры. Это ванночки для ног с ромашкой или эфирными маслами. Послеродовой массаж эффективен при сбоях месячных, так как оказывается давление на матку.

Медикаментозное и оперативное лечение

Нарушение менструаций связано с гормональным сбоем в послеродовом периоде. При отсутствии месячных гинекологи назначают лекарственные препараты. Противозачаточные средства, например, Ярина или Жанин, направлены на коррекцию и нормализацию цикла.

Для выработки прогестерона используют таблетки Дюфастон. Дозировка определяется лечащим врачом по индивидуальной схеме приема. Согласно инструкции, препарат начинают принимать с 11 дня цикла, по 20 мг два раза в сутки.

Свечи Утрожестан помогают в лечении гормональных сбоев. Применяется для устранения эндометриоза и миомы матки. Активные вещества снижают выработку эстрогена. Вагинальные свечи применяются один раз в сутки перед сном.

Витаминно-минеральные комплексы поддерживают работу организма кормящей мамы. Принимаются курсами до полугода. Витамины необходимы для женщины, так как с материнским молоком микроэлементы переходят к грудничку.

Нередко используют гомеопатические средства, к ним относится Пульсатилла. Препарат воздействует на работу половых органов. Комплексное средство считается достаточно эффективным при нарушении цикла. Отличается коротким курсом лечения – не более 7 дней.

В особых случаях применяется оперативное вмешательство. При изменении в слоях эндометрия проводят выскабливание. Если найдены опухоли, необходима операция лапаротомия. Восстановление после хирургического лечения будет более продолжительным.

Послеродовой период считается достаточно сложным для женского организма. Восстановление менструального цикла сопровождается сбоями, осложнениями и побочными симптомами. При обильном кровотечении, отсутствии месячных и сильных болях, требуется срочный осмотр и лечение. Здоровый образ жизни, правильное питание и соблюдение правил послеродовой гигиены позволят женскому организму быстрее вернуться в прежний ритм работы.