Поясничная грыжа лучше сидеть или стоять. Рекомендации при больном позвоночнике: двигательная нагрузка и покой

Чтобы почувствовать себя отдохнувшим и бодрым после ночного сна, даже с таким диагнозом, как межпозвоночная грыжа, необходимо научиться правильно спать. Эти знания помогут замедлить процесс развития болезни и избежать дальнейших травм. Здесь важно следит за ровностью позвоночника, не допускать его искривления.

Оптимальным местом для сна может стать регулируемая кровать. Именно она вызывает меньше болевых ощущений, когда начинаем укладываться в постель, из-за приподнятого изголовья. Верхнюю часть можно регулировать по высоте, выбрав оптимальную для комфорта. Такое приподнятое положение снижает нагрузку и боль.

В магазинах большой ассортимент ортопедических принадлежностей, и проблемы выбора, на чем спать, не должно возникнуть. Выбирать матрац следует средней жесткости. Лучше ориентироваться на свой собственный вес. Очень удобны двухсторонние матрацы, когда одна сторона жесткая (она подходит при обострении заболевания), вторая — мягче (служит для периода реабилитации).

При выборе подушки следует обратить внимание на ортопедическую с поддержкой шеи. Это поможет снизить нагрузку по всей спине.

Все предметы лучше подобрать из экологических материалов, без аллергенов и посторонних запахов.

Позы для сна

После покупки постельных принадлежностей следует научиться спать в правильной позе. Сон занимает треть нашей жизни, и оптимальное положение тела не только способствует лечению, но и ускоряет процесс выздоровления. Например, опасно спать на животе при таком заболевании. При ней позвоночник прогибается вниз, создавая дополнительную нагрузку на мышцы спины. Оптимальное время сна зависит от многих факторов. К ночному времяпровождению следует подходить в уже расслабленном, спокойном состоянии, чтобы ничего в предстоящие 8 часов вас не беспокоило.

Важно правильно укладываться и вставать с кровати. Сначала сядьте на край матраца, затем придерживая рукой спину, опускайтесь, одновременно поднимая ногу и перенося ее на кровать. Также, вставая после сна, сдвигаем тело к краю и медленно поднимаемся, при этом опуская ноги на пол. Все движения делаем аккуратно, чтобы не беспокоить позвоночник.

При грыже шейного отдела

Для того, чтобы комфортно спать при грыже позвоночника шейного отдела, нужно контролировать прямую линию шеи, параллельную кровати. Такой эффект достигается двумя позами:

• на боку;
• на спине.

При сне на боку одна рука должна обязательно лежать на подушке. Нога может быть согнута, вторая — выпрямлена. Если больному удобнее сгибать обе ноги, то необходимо проложить между ними, к примеру, сложенное одеяло.

При положении на спине не допускаются повороты шеей, голова лежит прямо. Под колени следует положить дополнительную подушку.

При грыже грудного отдела

При поражении грудного отдела позвоночника придется вспомнить о детской позе эмбриона. Это поза на боку с подогнутыми к себе коленями. Голову следует приподнять на подушке для облегчения дыхания.

При грыже поясничного отдела

Поражение грыжей нижней части спины является наиболее распространенным. Поэтому вопросом, как спать при грыжах поясничного отдела позвоночника, задаются многие больные.

• на спине с подложенной под колени подушкой;
• на спине с приподнятыми ногами;
• на боку с двумя подушками, одна поддерживает шею, вторая проложена между ногами.

Приподнятые ноги при поясничной грыже помогают уменьшить боль и снять мышечные напряжения, а боковое положение выравнивает позвоночник, обеспечивая его комфорт.

Сон во время беременности

Нагрузка растущего плода нередко провоцирует межпозвонковую грыжу позвоночного отдела у беременной женщины. Но заболевание может появиться и до беременности, поэтому молодой маме следует как можно меньше напрягать спину, давление на которую будет расти с каждой неделей.

Для будущей мамы поза на спине крайне неудобна, поэтому оптимальным положением для нее будет сон на боку. Ей необходимо пользоваться двумя подушками: ортопедическая под голову и обычная между ног, положение позвоночника должно быть ровное. Для выросшего живота последняя будет очень удобна. Ноги рекомендуется расположить следующим образом: нижняя выпрямлена, верхняя согнута и выдвинута вперед. Укладываться, как и вставать, следует медленно, без резких движений.

На днях у меня обострилась старая травма спины - сместился позвонок, и дали о себе знать ещё более старые грыжи. Ощущения почти как после той травмы - больно лежать, сидеть, стоять, ходить, плюс отнимается нога. Причина - избыток нагрузки (тайский бокс, йога, качалочка, пробежки - несколько тренировок в день), плюс активный горный поход, где на спуске пришлось попрыгать.

В связи с этим, я структурировала свой старый план действий по восстановлению тела, добавив в него несколько новых пунктов. Актуально для спортсменов и активных людей, с диагнозом грыжи позвоночника, остеохондроз, спондиллосциллез, для всех у кого проблемы с межпозвоночными дисками, кто готов работать и вкладывать время и силы в здоровье, а не лежать на диване в ожидании операции. Возможны нюансы в типе грыж, в их расположении - подробные рекомендации и противопоказания вам расскажет только лечащий врач.

Естественно, после процедуры МРТ. Прежде всего, необходимо узнать, что именно у вас со спиной. Даже если вы считаете себя абсолютно здоровым в этом плане - найдите время сходить на МРТ, и уверяю вас - узнаете много нового о себе. Поделюсь своим опытом, может, вы что-то добавите - буду благодарна.

Итак, прежде всего, обследование. МРТ, КТ - что назначит врач. По результатам, врач поставит диагноз, и исходя из этого, можно подбирать комплекс физиопроцедур, упражнений йоги, силовых упражнений и др. Даже если вы делали обследование год назад - придётся идти повторно для уточнения ситуации.

1. Перестаньте страдать, жалеть себя и жаловаться окружающим. Жалость к себе отнимает много энергии, усиливает ваши болевые ощущения в разы - проверено на собственном опыте. Рассматривайте боль как сигнал вашего тела с просьбой о внимании, а процесс лечения/восстановления - как квест или набор задач, которые необходимо решить с трезвым холодным рассудком. Проанализируйте свои внешние обстоятельства - возможно, вы слишком много на себя берете, и следует что-то изменить в жизни.
2. Найдите квалифицированного мастера по телу - мануального терапевта, остеопата либо массажиста (в соответствии с рекомендациями врача), и пройдите курс. 10 процедур через день обычно бывает достаточно для снятия острых симптомов.
3. Физиопроцедуры - иглоукалывание, электрофорез с карипазимом (опять же, по рекомендации врача). Домашний аппарат электрофореза я приобрела в магазине мед техники за весьма умеренные средства, и делала процедуру самостоятельно. Карипазим (экстракт папайи) также можно найти в аптеках.
4. Аппликатор Кузнецова - ткань с нашитыми на неё пластиковыми «колючками» - незаменим для снятия болевых синдромов и улучшения обменных процессов. У меня аппликатор большого размера, длиной 120 см, от шеи до копчика можно кайфануть. Под поясницу подкладываю небольшую подушечку или мягкий валик, чтобы усилить проработку проблемной области. Несколько раз в день (обязательно вечером перед сном) - 20-30 минут. Так можно и заснуть, если глубоко расслабиться.
5. Плавание, плавание и ещё раз плавание. Для разгрузки и тренировки всего тела и глубоких мышц вдоль позвоночника. В основном, на спине, со скольжением и вытяжением. После снятия острых болевых симптомов. Возьмите один или несколько уроков у грамотного инструктора, который составит вам комплекс, исходя из вашего диагноза (типа грыжи, и остальных нюансов).
6. Йога - для здоровья и восстановления позвоночника без неё никуда. За комплексом - также к квалифицированному инструктору или йогатерапевту. Осторожнее с виньясами, прогибами и скрутками. В наклонах следите, чтобы живот был прижат к бёдрам, и вытягивался вдоль них. Не пренебрегайте уддияна-бандхой и, наули и агнисара-крией!
7. Качалочка. Без неё тоже не обойтись - чем ещё поддерживать позвоночник, как не сильными крепкими мышцами? И снова - к грамотному тренеру за комплексом укрепления спины, ног, пресса и мышц кора (без осевой нагрузки на позвоночник). Можно использовать утягивающий пояс, их сейчас достаточно в продаже, в различных модификациях. Одно из основных упражнений (и достаточно безопасных, при правильном выполнении) для укрепления мышц спины при грыжах - гиперэкстензия (бывает трёх видов, тренер подскажет подходящий именно вам). Важный нюанс - используйте неполную амплитуду (опускайтесь вниз лишь наполовину, чтобы избежать перерастяжения мышц поясницы), а также силовой вариант выполнения - 7-10 повторов с ощутимым весом.
8. Баня. Настоящая русская парная с вениками... Ммммм..... (извините, отвлеклась). Итак, баня, еженедельно, по возможности с вениками (хотя бы сами себя похлестайте по пояснице), для улучшения кровообращения, лимфотока и обменных процессов в хрящевых тканях и мышцах, окружающих позвоночник. Мнения по поводу бани при грыжах и проблемах со спиной рознятся, некоторые врачи не рекомендуют баню в принципе. Никому. Никогда. Хахаха. Я противник таких категоричных запретов - но начинать, безусловно, следует с осторожностью, уже в стадии ремиссии, с коротких заходов, наблюдая за состоянием. Важный нюанс - следите за теплообменом, избегая сквозняков и резкого перепада температур. Обливания после парной не должны быть очень холодными, градусов 35-38 оптимально. В промежутках между походами в баню, в домашних условиях, можно принимать солевые ванны. При свечах, с музыкой
9. Питание. Если у вегетарианцев ещё есть шансы (я, например, пока жива и весьма активна, даже после 25 лет отсутствия мяса в рационе), то в веганах сильно сомневаюсь. Наша задача (не смейтесь) - избежать прогрессирования дегенеративно-дистрофических процессов в позвонковых структурах. А для этого рацион должен быть по возможности разнообразным, включающим в себя творог, сыр, кунжут, шпинат, сухофрукты, рыбу, растительные масла и масло гхи (подробнее о рационе можно погуглить, наконец). Избегайте излишнего потребления солений, копченостей, консервов - избыток соли провоцирует отеки. Следите за питьевым режимом - чистая питьевая вода, без газированных и сладких напитков. И вообще, лучше похудеть на пару кило - за неделю это вполне реально, а нагрузка на позвоночник значительно снизится.
10. Добавки. Гималайское мумие - основной элемент восстановления при любых проблемах с суставами. Именно непальское! От индийского на коже может выскочить какая-нибудь неведомая фигня. Хондропротекторы, коллаген и другие - по рекомендации врача или в порядке эксперимента. Мне эти штуки не помогают, от коллагена вообще болят колени, но многие отмечают положительный эффект. Можно курсом употреблять желатин в форме панакотты или желе. Очень эффективно и вкусно (веганам и вегетарианцам закрыть глаза и заткнуть уши).
11. Режим труда и отдыха - по возможности, особенно в острой фазе, в течение дня старайтесь делать перерывы «на полежать» или «удобно посидеть», чтобы разгрузить позвоночник. Ночью я сплю на полу (и ещё на ковре и покрывале, конечно). Мнения врачей по этому поводу расходятся, но мой опыт (сплю на твёрдой поверхности с 6 лет) подтверждает - сон на полу положительно влияет на состояние позвоночника и нервной системы, уменьшает количество часов сна для восстановления.
12. Правильная обувь. Велком ту ортопедический салон - хотя бы возьмите стельки, а в идеале - специальные ботинки или кроссовки. Это здорово облегчает жизнь и уменьшает боль и нагрузку на позвоночник при ходьбе. За своей походкой тоже понаблюдайте - плюхаться на пятку всем весом не есть хорошо для позвоночника.

Голеностопный сустав является одним из самых крупных в организме. На него ежедневно приходится внушительная нагрузка. Именно он позволяет стопе правильно двигаться при ходьбе, обеспечивает нормальную походку, полноценную двигательную активность.

При падениях, серьезных механических воздействиях голеностоп страдает первым. Человек может удариться или подвернуть ногу, из-за чего целостность костной, хрящевой или соединительной ткани будет нарушена.

Фиксируют сустав в нормальном положении связки. Эти соединительные элементы в здоровом состоянии отличаются высокой эластичностью. Из-за нарушений обменных процессов, прочих проблем со здоровьем связки надрываются, растягиваются.

Ушиб голеностопного сустава – повреждение органа без нарушения целостности тканей, из которых он состоит. Определить последствия травмы может только врач.

После любого механического воздействия на голеностоп, которое привело к сильной боли, отечности и ограниченности подвижности, следует срочно обратиться в травматологический пункт.

Как лечить голеностопный сустав при растяжении связок?

→ Домашнее лечение → Неотложные состояния → Ушиб

Голеностопный сустав обладает определенными анатомическими особенностями – внутренняя и наружная лодыжки выступают в стороны, что становится причиной их частого травмирования. В этой части конечности практически нет жировой прослойки и подкожной клетчатки.

Как распознать ушиб голеностопа – основные симптомы:

• в течение нескольких дней человека беспокоит боль, которая усиливается при попытке стать на ногу, в состоянии покоя интенсивность неприятных ощущений снижается, дискомфорт может полностью исчезнуть;
• во время ходьбы болит не только поврежденный сустав, таранно-малоберцовая связка, но и вся ступня, появляется сильная хромота;
• щиколотка, стопа опухает, появляется заметная отечность;
• при разрыве мелких сосудов возникает гематома.

Повредить голеностоп можно при падении даже с небольшой высоты, при ударе, при резком или неосторожном движении, травма может произойти из-за возрастной атрофии передней таранно-малоберцовой и пяточно-малоберцовой связки.

В силу повышенных нагрузок вывихи и другие повреждения капсульно-связочного аппарата голеностопа часто диагностируют у людей с избыточным весом. Ушибу голеностопного сустава присвоен код по МКБ-10 – поверхностные травмы S 90.

Важно! О тяжелом ушибе сигнализирует онемение, снижение подвижности пальцев стоп.

Первая помощь

Определить степень и форму ушиба под силу только квалифицированному врачу. До приезда скорой помощи нужно правильно зафиксировать конечность, постараться устранить боль.

Как оказать помощь при ушибе:

1. Поврежденную конечность обездвижить, нога должна находиться в возвышенном положении – это поможет избежать появления сильных отеков и гематом.
2. Место ушиба обработать обезболивающим средством, применять препараты с согревающим действием нельзя.
3. Приложить лед, предварительно нужно завернуть его в тонкую ткань, держать четверть часа, после чего сделать перерыв на 10 минут – после такой процедуры отек не будет распространяться выше.
4. Зафиксировать поврежденный сустав эластичным бинтом, повязку следует накладывать от пальцев до самого верха голеностопного сустава.

Если боль носит интенсивный характер, нужно выпить Анальгин, Кетанов, Нимесил. Детям рекомендован Панадол, Эффералган или Нурофен. О всех принятых лекарствах следует сообщить врачу.

Методы лечения

При ушибе голеностопа нужно посетить врача, при осмотре он выслушает жалобы пациента, сможет определить степень повреждений. Затем необходимо сделать рентгенографию. Для уточнения диагноза, определения разрыва связок дополнительно назначают МРТ.

Терапия включает иммобилизацию сустава, медикаментозное лечение, в качестве вспомогательных средств можно применять рецепты нетрадиционной медицины.

Обездвиживание поврежденного голеностопа – эффективный метод лечения, особенно если наложить повязку в течение 2 часов после ушиба или растяжения. Хорошо помогает пленка Полимедэл, которая способствует улучшению кровотока в тканях, уменьшает воспаление. Накладывать ее нужно трижды в день на полчаса.

Если боль сильная, произошел разрыв связок, врач делает обезболивающую блокаду. Стопу устанавливают в физиологическом положении, накладывают гипсовую лангету от верхней трети голеностопного сустава до кончиков пальцев.

Через 10 дней для ускорения процесса выздоровления врач может назначить физиопроцедуры:

• парафинотерапия – устраняет признаки воспалительного процесса;
• диадинамические токи – помогают избавиться от болевого синдрома;
• магнитотерапия – убирает отеки, восстанавливает кровообращение;
• ультразвук – усиливает терапевтическое действие препаратов, восстанавливает поврежденные стенки сосудов;
• УВЧ – после процедуры ускоряются обменные процессы в тканях, нормализуется кровоток;
• грязелечение – способствует восстановлению поврежденных мягких тканей.

Важно! После иммобилизации сустава показан постельный режим, повязку обычно снимают через 7–10 дней. При тяжелых травмах, вывихах, трещинах, переломах – 4–6 недель.

Для лечения ушиба используют средства для наружного применения, обезболивающие таблетки и уколы необходимы только при ярко выраженном болевом синдроме.

Какие препараты помогают при ушибе голеностопа:

• нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Найз, Фастум гель, устраняют боль, признаки воспалительного процесса;
• препараты с рассасывающим действием – Троксерутин, Бадяга, Гепарин, помогают справиться с отечностью, гематомами;
• мази и гели с согревающим эффектом – Капсикам, Финалгон, устраняют боль, улучшают кровообращение в тканях, ускоряют процесс регенерации, нельзя наносить в первые дни после травмы;
• комбинированные препараты – Индовазин, Долобене, Диклоран плюс, позволяют избавиться от всех последствий ушиба сразу;
• гомеопатические мази – Траумель С, действует медленно, но усиливает терапевтический эффект других лекарственных препаратов, разрешен для лечения детей.

Если голеностоп повредил ребенок, то для лечения можно использовать средства на основе арники, бадяги, Троксевазин, Спасатель.

Важно! Противовоспалительные наружные средства необходимо применять на второй день после повреждения, согревающие препараты – через 4–5 дней.

Народная медицина

В домашних условиях можно проводить лечение ушиба голеностопа народными средствами в виде ванночек, компрессов, мазей.

Как быстро избавиться от последствий ушиба:

1. Ванночки – в 7 л воды растворить 400 г морской или обычной соли, держать поврежденную лодыжку в растворе четверть часа. Процедуру можно проводить ежедневно, но только через неделю после травмы.
2. Измельчить 100 г корней окопника, залить 50 мл масла оливы, через 2 недели процедить, осадок выбросить. Растопить 40 г пчелиного воска, добавить 20 капель лавандового эфирного масла, 150 мл касторки, влить заготовленное масло оливы. Смешать, разложить в емкости из темного стекла, хранить в холодильнике, применять для сеансов массажа, смазывать травмированный сустав перед сном.
3. Залить 250 мл воды 1 ст. л. полыни, смесь томить на слабом огне четверть часа, остудить. В растворе пропитать бинт, сделать компресс, держать 2–3 часа.
4. Развести теплой водой красную или голубую глину до состояния густой сметаны, сделать компресс на сустав, держать до полного высыхания.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Чирей под мышкой как лечить народными средствами

Важно! Самый простой и быстрый способ справиться с болью и воспалением при ушибе – немного отбить свежий капустный лист, смазать одну сторону медом, приложить к поврежденному голеностопу, зафиксировать эластичным бинтом. Такой компресс можно оставлять на ночь.

Реабилитация

Сроки восстановления после ушиба голеностопа зависят от степени тяжести травм. При легких и средних повреждениях все неприятные симптомы исчезают в течение 2–3 недель, при тяжелых формах для восстановления потребуется 1–1,5 месяца.

Для скорейшего выздоровления необходимо следовать рекомендациям врача, посещать сеансы массажа, регулярно заниматься дома лечебной физкультурой.

Комплекс упражнений при ушибе голеностопа:

1. Двигать пальцами правой и левой ноги в разных направлениях. При этом нужно ощущать напряжение мышц стопы и голени.
2. Подъем на носки.
3. Пальцами ноги зацепиться за стул, тянуть его на себя, постепенно вес следует увеличивать.
4. Ходить в умеренном темпе по 1–2 часа ежедневно.

Гимнастику нужно делать трижды в сутки, каждое упражнение повторять по 10 раз, людям преклонного возраста можно уменьшить количество подходов до 7. Во время занятий не должно возникать боли и других неприятных ощущений.

При своевременной диагностике и правильном лечении ушиб и растяжение связок голеностопа заживает без особых осложнений, но иногда возникают негативные последствия травмы.

Чем опасен ушиб голеностопа:

• гемартроз – в полости поврежденного сустава скапливается кровь, необходимо делать прокол, чтобы удалить жидкость;
• синовит – сильный воспалительный процесс, который сопровождается выраженной отечностью, покраснением кожи;
• периостит – воспаление надкостницы, часто приобретает хроническую форму;
• выраженное нарушение кровообращения в месте повреждения из-за малоподвижного образа жизни;
• посттравматический артроз – боль в ушибленном голеностопе может возникнуть через несколько лет после повреждения;
• при повторном ушибе увеличивается риск деформации костей, полного или частичного повреждения, разрыва связок.

При разрыве синдесмоза на фоне застарелого ушиба, появлении ложных суставов, отрыве лодыжки требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят методом наружного остеосинтеза или формируют сустав при помощи металлоконструкций, которые вводят через разрезы.

Чтобы избежать ушибов, развития тяжелых осложнений после травм, каждому человеку необходимо следить за весом, регулярно, но умерено нагружать мышцы, правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

От травм голеностопа никто не застрахован – это один из самых подвижных суставов в опорно-двигательном аппарате, ежедневно испытывает двигательные и весовые нагрузки. Правильно оказанная первая помощь, массаж, гимнастика, медикаментозное и народное лечение помогут быстрее справиться с последствиями травмы.

Голеностопный сустав содержит в своем составе малую, большую, таранную берцовые кости. Они закрепляются между собой в рабочем положении при помощи связок, подразделяющихся на три вида. К первому относят связки, имеющие внутреннее расположение между берцовыми костями, наружные и внутренние дельтовидные связки образовывают второй вид.

• Растяжение связок голеностопного сустава
  • Факторы риска для возникновения растяжения голеностопа
  • Проявление симптомов растяжения
• Разные степени повреждения сухожилий и связок
• Оказание первой помощи
• Лечение травмы голеностопа
  • Лечение растяжения первой степени
  • Лечение разрыва второй степени
  • Третья сложная степень разрыва связок
• Лечение голеностопа с помощью народных методов
• Восстанавливающий период

Третий вид включает задние и передние малоберцовые таранные и малоберцовые пяточные связки. Растяжению, чаще всего, подвергаются связки третьей группы.

Голеностопный сустав воспринимает на себя вес тела и выполняет при передвижении различные вращательные, поступательные и отводящие движения при ходьбе по наклонной плоскости или беге, прыжках. Благодаря связкам решаются все сложности передвижения, эластичные соединения стабилизируют разболтанность сустава, предохраняют его от травм.

Код ушиба голеностопного сустава по МКБ-10

Как и любое другое заболевание, ушиб костно-суставной системы в области голеностопа имеет код по МКБ-10. Где МКБ – это международная классификация болезней, а рядом стоящая цифра 10 означает действующую редакцию, принятую в ходе десятого пересмотра.

По МКБ-10, ушибам и подобным заболеваниям соответствует класс 19, который носит название «Отравления, травмы и иные последствия, возникающие под действием внешних причин». Заболевания и травмы, касающиеся стопы и сустава голеностопа, собраны в один общий блок, обозначенный цифрами S90-S99.

Лечение специализированного типа

Специализированное лечение ушиба голеностопного сустава проводится травматологом. Врач проводит фиксацию поврежденной ноги при помощи бинта или гипсовой лангеты. Для снятия отечности и боли применяются местные обезболивающие препараты.

Препараты, которые может назначить врач при ушибе щиколотки:

• Уймисболь (гель) - растительный препарат на основе сабельника, устраняет отечность тканей, снижает выраженность боли, оказывает одновременно хондропротекторное и противовоспалительное действие;
• Вобэнзим - ферментный препарат, выпускается в форме таблеток, применяется для обезболивания, снятия отечности и воспалительного процесса;
• Ибупрофен - обезболивающее средство, помогает справиться с сильной болью и воспалением, часто назначается врачами при ушибах и других травмах с повреждением мягких тканей;
• Диклофенак - сильное обезболивающее средство, устраняет отек, убирает боль и снижает выраженность воспаления, но при этом имеет много противопоказаний.

Эффективные гели и мази при ушибе лодыжки:

• Синяк-OFF - гель для ускорения рассасывания гематом;
• Индовазин - гель для уменьшения отечности тканей, снятия воспаления и обезболивания;
• Гепариновая мазь - применяется для лечения синяков и ушибов, как и Гепарин-Акригель, Лавенум, Литон, Тромблесс;
• Троксевазин (мазь) - снимает отеки, обладает противовоспалительным действием, укрепляет стенки сосудов;
• гель Венолайф – содержит декспантенол, гепарин, троксерутин.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Вольтарен плюс

В домашних условиях можно делать компрессы, применяя следующие народные средства:

• 500 г яблочного уксуса, 4 капли йода, столовая ложка соли;
• смоченная в воде газета;
• луковая кашица;
• стакан кипятка, 2 столовые ложки донника;
• капустный лист;
• сырой очищенный картофель;
• творог.

Физиотерапия

При сильном повреждении голеностопного сустава показаны физиотерапевтические процедуры. Чаще назначаются электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и парафиновые аппликации.

Методы физического лечения показаны и в период реабилитации.

Комплекс лечебных упражнений показан после снятия гипсовой повязки для разработки сустава. В первые дни показаны массаж и легкие движения.

Упражнения для голеностопного сустава:

1. Ходьба на пальцах (после заживления тканей).
2. Круговые движения стопами.
3. Перекатывание стопами бутылки с водой (выполняется сидя).
4. Захват пальцами мелких предметов на полу.

После исключения доктором растяжения и других серьезных травм, можно начинать лечить ушиб. В день получения травмы лучше обеспечить ноге полный покой, подложив под нее подушку или валик из ткани. При сильном ушибе нужно использовать трость, если есть необходимость в передвижении.

Когда болезненные ощущения и отечность сошли, больному назначается массаж и специальная восстанавливающая гимнастика, во время которой человек, сидя или лежа, сгибает и разгибает пальцы, ступню, и крутит ею.

Спустя неделю, разрешается применение теплых ванночек с добавлением морской соли, спиртовые компрессы, компрессы из нагретой соли. При сильном ушибе не обойтись без физиотерапевтических процедур - электрофореза, парафиновых аппликаций, УФО и других.

Специализированная лечебная терапия ушиба голеностопного сустава осуществляется в медицинских учреждениях. Положение ноги фиксируется врачом. Для процедуры используется бинт или гипсовая лонгета. Назначение нестероидных противовоспалительных средств осуществляется при выраженном воспалении.

Чтобы исключить перелом, вывих, либо другие возможные травмы, пациент подвергается рентгенологическому исследованию. После этого ему прописывают препараты, для устранения острых проявлений ушиба и улучшения заживления тканей.

Рассмотрев различные варианты лечения, можно сделать вывод, что избавиться от последствий ушиба голеностопного сустава реально за очень короткие сроки, если вовремя прибегнуть к прохождению терапии.

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его. Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз.

Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Описание

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

1. Тянущая.
2. Ноющая.
3. Резкая.
4. Боль при сгибании или разгибании колена.
5. Сильная или терпимая.

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.

Признаки

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

• Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
• При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
• Отечность и покраснение колена;

• Подъем температуры тела;
• Повышенная температура под коленом;
• Гематомы в области колена (над ним или под ним).

Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

• Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
• Киста мениска, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера кисты мениски незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
• Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.

• Болезни сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
• Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.

• Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.

Патологии, связанные с позвоночным столбом, можно частично вылечить за счет физических упражнений. Особенно это актуально для поясницы. Рассмотрим упражнения при грыже поясничного отдела позвоночника.

Если не вдаваться в подробности (далеко не все хорошо знакомы с анатомией позвоночника), то грыжа – выход части содержимого межпозвоночного диска за его анатомические пределы . Очень грубое пояснение, зато понятное.

Грыжа позвоночника: упражнения, которые можно делать

• Откуда берется грыжа
• Когда приступать к гимнастике
• Принципы выполнения упражнений
• Комплекс упражнений для реабилитации
• Залог эффективности тренировок

Между позвонками находятся хрящи, которые обеспечивают амортизацию при ходьбе и выполняют ряд других функций. Там же проходят спинномозговые нервы. Когда нервы зажимаются позвонками, мы ощущаем боль, немеют руки и ноги. Когда хрящ или межпозвоночный диск повреждается и выходит за свои анатомические границы (образуется грыжа), вероятность ущемления нервов становится еще больше, чем при обычной его деформации (протрузии).

Повреждение хряща всегда происходит из-за неанатомичной или слишком высокой физической нагрузки и слабости мышечного корсета. Если, к примеру, неподготовленный человек будет переносить мешки с цементом, весом по 50 кг каждый, у него обязательно заболит поясница. Самое безобидное, что может случиться – это незначительная протрузия. Если человек дальше будет поднимать мешки – протрузия незаметно, но весьма вероятно, перейдет в грыжу.

У женщин грыжи могут появиться даже из-за переноса в одной руке ведер с водой (по 10–12 л). Но это все проявляется не сразу. При позвоночной грыже боль появляется тогда, когда ее размеры начинают действительно причинять неудобства нервным проводящим путям.

Постоянная боль в пояснице говорит о том, что процесс давно развивался и достиг своего апогея. Возможно, более ранние, периодические боли вы не рассматривали, как вариант проблемы в поясничном отделе позвоночника. Так что будьте внимательнее к своим ощущениям. Боль – маяк в океане. Если мы не обратим на него внимания, утонем.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

Естественно, при сдавливании нервных окончаний могут появиться не только симптомы болезненности, но и нарушения в работе определенных органов. По статистике часто поражается именно поясничный отдел, так как на него приходится не только двигательная активность, но и необходимость выдерживать массу тела. Поясница часто подвержена травматизации во время резких движений, вследствие перенапряжения мышц при подъеме тяжестей а, как известно, обезболить состояние, когда поясничная зона болит не так легко. Рассмотрим причины и признаки грыжи позвоночника поясничного отдела, а также принципы лечения, включая обезболивание, физиолечение, советы как спать и как правильно сидеть. Разберем, что же собой представляет грыжа в плане анатомии и физиологии.

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 крупных позвонков, соединенных между собой межпозвоночными дисками, которые, в свою очередь, создают функцию амортизации. Также диски необходимы для равномерного распределения нагрузки по поясничному отделу. Надежность диска обеспечивает фиброзное кольцо, а внутри этого кольца располагается ядро, полужидкой консистенции. При увеличении нагрузок, после травмирования спины или от других обстоятельств возможно разрушение фиброзного кольца, то есть появление трещин, через которые ядро частично попадает в позвоночный канал – выпячивает. Так, со временем формируется грыжа межпозвоночных дисков, которая, в свою очередь, может сдавливать нервные окончания, сосуды, сужать просвет позвоночного канала, что приводит к негативным последствиям. Пациенту может угрожать инвалидность при грыже, нарушающая функции мочеполовой системы, ЖКТ, вызывающая параличи нижних конечностей, поэтому рассмотрим причины и факторы риски, чтобы уберечь себя от этой патологии.

Причины

Межпозвоночная грыжа является одной из редких патологий, к которой может привести как чрезмерно активный образ жизни, так и малоподвижный образ. Чаще всего человек сталкивается с тем, что у него появляются признаки грыжи шейного отдела позвоночника и поясничной зоны. Грыжу позвоночника в поясничном отделе могут вызвать постоянные нагрузки на мышечный аппарат, то есть страдают люди, чья работа связана с подъемами тяжестей, работой с вибрациями. Вторая группа риска – это спортсмены, причем особенно подвержены тяжелоатлеты. Если в молодом возрасте интенсивные тренировки держат мышечный аппарат в тонусе, то с прекращением занятий начинают проявляться застарелые травмы, повреждения костно-мышечного корсета в области поясницы.

У женщин часто роды являются причиной появления грыжи причем, виноваты могут быть не сами роды, а набор веса при беременности, а после нее ношение ребенка на руках. Бывают проблемные роды, когда плод крупный или у него неправильное предлежание, тогда увеличивается риск получения травмы позвоночника.

Факторы риска развития грыжи в позвоночнике:

• получение травмы спины, особенно при ДТП, когда корпус тела испытывает сотрясение или рывок;
• удар по спине тупым предметом или падение с высоты на спину;
• нарушенный обмен веществ вследствие злоупотребления алкоголем, вредной пищей, из-за сахарного диабета, курения;
• нехватка витаминов и минералов, особенно ярко проявляется состояние со старением организма;
• ожирение, при котором увеличивается нагрузка на поясницу.

Чаще всего эти причины сочетаются, к примеру, люди с сахарным диабетом склонны к ожирению и малоподвижному образу жизни. Стоит обратить внимание, что грыжу поясничного отдела получается заметить не сразу, так как заболеванию свойственно прогрессирование, медленное начало развития патологического процесса. В позвоночнике наблюдается дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождаемый нарушением питания дисков, отчего он и теряет свою прочность. Именно поэтому заболевание могут вызывать и различные инфекции, такие как туберкулез, сифилис, которые влияют на организм системно.

Ну и конечно, не стоит забывать про предрасполагающий к грыже фактор – остеохондроз. Большинство пациентов с грыжей имеют в анамнезе это заболевание, так как остеохондроз влияет на структуру и питание позвоночника.

Симптоматика

Чаще всего грыжа в пояснице развивается между L4-L5 позвонков, чуть реже в процесс вовлекается и крестцовый отдел, то есть в L5-S1, отчего можно сделать вывод, что страдает нижний отдел поясницы и это связано с увеличенными нагрузками на эту область.

Следовательно, симптоматика часто вовлекает в процесс не только зону поясницы, но и ягодицы, нижние конечности, почему болезни свойственны такие осложнения, как люмбаго, ущемление в седалищном нерве, радикулопатии и другие. Поэтому пациентам с грыжей лучше не шутить со своим здоровьем, чтобы не запустить заболевание, так как осложнения грыжи приводят к тому, что пациент нередко не может не только бегать или плавать, но и нормально ходить.

Патологии свойственны симптомы боли, сила которых увеличивается при нагрузке. Если возникает сдавливание нервных окончаний, то появляются прострелы – резкая боль при каждом движении, которая проходит в состоянии покоя. Обезболивание при прострелах обычными препаратами (анальгетики, НПВС) не всегда дает толку, поэтому, как правило, пациенты обращаются за медицинской помощью. Кроме боли, человек с таким диагнозом страдает от скованности в пояснице, нарушается чувствительность, появляется чувство жжения и покалывания в месте формирования грыжи.

Когда развивается воспаление, связанное со сдавливанием спинного мозга или нервных окончаний, появляются дополнительные симптомы. Кроме того, что боль резко усиливается от поворота или наклона туловища, так ощущения боли распространяются в область ягодицы, идут вниз по ногам, вплоть до пальцев стопы. У пациента могут возникать проблемы с мочеполовой системой, проявляющиеся в снижении потенции, задержке, или, наоборот, неконтролируемом мочеиспускании. Страдать могут органы ЖКТ. Если не лечить грыжу, то пациенту угрожает возникновение парезов и параличей.

Консервативное лечение

С помощью консервативного лечения вряд ли удастся вылечить грыжу полностью, во многом все зависит, от того, какие размеры грыжи, но если начать лечение на ранних стадиях, то можно остановить ее рост, то есть прекратить прогрессирование. При этом если укрепить мышечный корсет, то можно избежать сдавливания нервных окончаний, почему врачи часто прибегают именно к безоперационному лечению.

Терапия имеет сразу два направления, первое из которых направлено на устранение симптомов боли. Для этого применяются такие методики:

• медикаментозная терапия – препараты группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам), миорелаксанты (Сирдалур, Мидокалм);
• нетрадиционные методы – акупунктура (иглотерапия), кстати, иглорефлексотерапия допустима к выполнению только врачом;
• блокада позвоночника с помощью гормонов – Дипроспан, Кеналог в сочетании с Лидокаином.

Блокада при грыже поясничного отдела позвоночника назначается, когда неэффективны другие методы обезболивания, так как при введении гормонов возникает угроза развития побочных эффектов. Проводится блокада грыжи раз в 3 месяца, в запущенных случаях чаще. Для уменьшения симптомов боли применяется иглоукалывание при грыже.

Второе направление лечения направлено на укрепление мышц, для чего необходимо тренироваться, чтобы накачать мышцы. Но не стоит забывать, что программа тренировок должно подбираться индивидуально. Популярностью пользуется техника – гиперэкстензия при грыже поясничного отдела позвоночника, то есть специальные упражнения, направленные на укрепления мышц поясницы. Для этого применяются специальные тренажеры при грыже.

Снизить нагрузку на позвоночник помогает поясничный бандаж, который нужно носить по показаниям врача. Некоторые врачи советуют использовать для занятий велотренажер. Кстати, качать пресс при грыже в обычном положении с пола, не рекомендовано, поэтому не стоит выполнять те упражнения ЛФК, которые не назначил врач.

Эффективно плавание при грыже, именно поэтому плавать рекомендовано и для профилактики, особенно людям с искривлением позвоночника. Заменить морскую воду сможет бассейн, и если ходить в бассейн при остеохондрозе, то шанс развития грыжи уменьшается. Если женщину ожидают роды, то ей тоже рекомендовано посещать бассейн, но заниматься нужно с тренером и после консультации гинеколога, тогда роды пройдут успешно.

Кстати, о вопросах профилактики. Можно привести технику, которая помогает укрепить, накачать все группы мышц и защитить позвоночник от остеохондроза, грыжи – это фитбол. Фитбол – это отличная профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключающаяся в занятиях со специальным упругим мячом.

Не стоит забывать про питание при грыже позвоночника. Нужно исключить алкоголь, сигареты, жирную и жареную пищу. Рекомендовано внести в свой рацион витамины.

Часто для снятия воспаления показаны физиопроцедуры при грыже поясничного отдела. Возникает вопрос – можно ли применять все техники ФЗТ, ответ на него нет. Подобрать процедуры может врач, так как электростимуляция имеет ряд противопоказаний. Хорошо помогает электрофорез при грыже поясничного отдела позвоночника.

Профилактика осложнений

Теперь поговорит о том, что можно и нельзя при заболевании, то есть противопоказания при грыже поясничного отдела позвоночника. Обязательно соблюдается диета при грыже, помогает пешая прогулка, так как сидячий образ жизни негативно влияет на заболевание.

Разрешен массаж, поход в бассейн, то есть плавать не только можно, но и нужно. Из упражнений ЛФК запрещено поднятие тяжестей, то есть силовые упражнения, приемы, которые могут сильно растянуть мышцы и связки. Приседания показаны только в ранних стадиях. Кстати, приседания, накачивание пресса помогают с профилактической целью, а как известно, профилактика лучше лечения.

Нельзя самостоятельно назначать обезболивающие при грыже, поднимать тяжести, долго сидеть на стуле. Многих волнует вопрос, как жить с таким диагнозом, так вот при раннем лечении и соблюдении рекомендаций, можно даже не допустить инвалидности.

Конечно, в запущенных случаях необходимо проведение операции и потребуется долгий реабилитационный период, куда входит бассейн, ФЗТ, ЛФК.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5-ти позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Крестцовый отдел представлен одной костью, крестцом. Последний поясничный позвонок также соединяется с крестцом диском. Соответственно, грыжи могут возникать на любом из перечисленных уровней, но чаще всего страдает хрящевая ткань между 4-тым и 5-тым поясничным позвонком, а также между 5-тым поясничными 1-вым крестцовым.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника встречается чаще всего, так как именно на этот отдел позвоночного столба приходятся максимальные нагрузки. Грыжа представляет собой выпячивание внутренней части межпозвоночного диска (пульпозного ядра), которое возникает вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани и разрыва фиброзной капсулы диска. Это осложнение такого заболевания, как остеохондроз, хотя редко могут встречаться травматические грыжи дисков.

Пояснично-крестцовая грыжа – это опасное заболевание, так как выпячивание может оказывать давление на спинной мозг, если грыжа образуется на уровне 1-го-3-го поясничного позвонка, или на пучок нервных волокон внутри и снаружи канала позвоночника, если выпячивание появилось на уровне 4-го поясничного-1-го крестцового позвонка (так как на этом уровне спинной мозг внутри канала отсутствует).

Причины

Причин образования межпозвоночных грыж несколько. Как правило, они появляются вследствие такого дегенеративно-дистрофического процесса, как остеохондроз. Долгое время это заболевание считалось обычными возрастными изменениями, но в последние несколько лет заболеваемость остеохондрозом значительно возросла среди людей молодого возраста и даже подростков. Это доказывает, что дело не только в возрасте. Большую роль играют факторы, которые способствуют нарушению обменных процессов и питания хрящевой ткани дисков, а также постоянные перегрузки определенных сегментов позвоночника.

Факторы риска развития межпозвоночной грыжи:

• условия труда, когда на поясничный отдел приходятся постоянные нагрузки, которые и вызывают микротравмы внутри хрящевой ткани и дегенерацию дисков, например, работа грузчиком, садовником, длительное пребывание в одной позе (офисные работники);
• травмы позвоночника;
• врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата;
• искривления позвоночника;
• избыточная масса тела;
• плохое развитие мышц спины;
• обменные и эндокринологические заболевания.

Важно помнить! Описанные факторы риска не означают, что у их владельцев обязательно образуется межпозвонковая грыжа, но, чем больше таких негативных влияний, тем больше шанс заболеть. Поэтому люди, которые входят в группу риска, должны предпринимать меры профилактики, чтобы предупредить патологию.

Симптомы

Признаки межпозвонковой грыжи зависят, в первую очередь от ее размера, уровня возникновения и вида (в зависимости от локализации).

Выделяют несколько разновидностей выпячивания диска относительно окружности позвоночника:

1. Заднебоковые. Это самые опасные и клинически значимые виды образований, так как выпячивание направлено внутрь позвоночного канала (медиальная), что может привести к сдавлению ткани спинного мозга. Также грыжа может быть повернута в сторону спинномозговых корешков (фораминальная и парамедианная) и вызывать их воспаление, раздражение или компрессию с соответствующими последствиями.
2. Латеральные, или боковые. В этом случае грыжевой мешок пролабирует в сторону от позвоночного столба. Такая грыжа не опасна, она может вызывать симптомы только в случае достижения больших размеров.
3. Вентральные. Диагностируются, когда выпячивание находится спереди от позвоночника. Этот вид грыж никогда не вызывает патологических симптомов и не представляет особого клинического интереса, как правило, диагностируется случайно при обследовании по другому поводу.
4. Распространенные. В этом случае выпячивание происходит по всему периметру диска. Оно может быть циркулярным, когда диск выдавливается равномерно, или диффузным, когда происходит его неравномерное пролабирование. И в первом, и во втором случае грыжа представляет серьезную проблему и опасность для здоровья, так как часто вызывает компрессию структур нервной системы.

В зависимости от размеров, грыжи пояснично-крестцового отдела можно классифицировать следующим образом:

• маленькие (1-5 мм), которые требуют в основном амбулаторного консервативного лечения, ЛФК, возможно, применения вытяжения позвоночника;
• средние (6-8 мм), лечит их амбулаторно, операция не показана;
• большие (9-12 мм), которые стараются лечить консервативно, но операция может быть назначена при симптомах сдавления спинного мозга или развитии синдрома конского хвоста;
• гигантские (более 12 мм), лечение оперативное, консервативная терапия может применяться только при наличии противопоказаний к хирургической коррекции.

Как правило, заболевание развивается постепенно, на протяжении нескольких лет. Симптомы патологии появляются в том случае, если выпячивание вызывает раздражение, воспаление или компрессию нервных корешков, которые выходят из канала позвоночника, или сдавливается ткань спинного мозга.

Основной симптом, который указывает на пояснично-крестцовую грыжу, это боль. Боль в пояснице может иметь несколько вариантов:

1. Люмбалгия – это хронические болевые ощущения в нижней части спины низкой или средней интенсивности. Появляются или обостряются в случае перегрузки позвоночника, неуклюжих движений.
2. Люмбаго – это острая боль, которая возникает внезапно в области поясницы в виде прострела, ее интенсивность очень высокая. Боль заставляет человека застыть в том движении, в котором он находится, когда боль настигла его, и не позволяет разогнуться. Длится несколько минут, затем сменяется люмбалгией.
3. Люмбоишалгия. Этот болевой синдром характеризируется, кроме типичной люмбалгии, распространением болевых ощущений по ходу седалищного нерва (задняя поверхность ягодицы и бедра). Может быть как односторонней, так и возникать сразу в двух ногах.

Параллельно с болевым синдромом пациенты ощущают скованность в пояснице, ограничение амплитуды движений, мышечное напряжение в этой зоне, может возникать хруст или щелчки при движениях в позвоночнике.

О поражении спинного мозга или нервных окончаний свидетельствуют такие симптомы:

• снижение мышечной силы в нижних конечностях;
• парез стопы;
• нарушение чувствительности кожи ног;
• мышечная атрофия нижних конечностей (можно заметить похудение мышц);
• различные нарушения работы тазовых органов (задержка или недержание мочи, кала);
• эректильная дисфункция у мужчин, потеря чувствительности половых органов у женщин;
• при сдавлении спинного мозга может возникать паралич ног (нижний парапарез).

Если грыжа находится на уровне 3-го поясничного-1-го крестцового позвонка, то может сдавливаться пучок нервных волокон, которые отходят от спинного мозга, так как на этом уровне спинной мозг уже отсутствует. В таком случае развивается синдром конского хвоста. Эти нервы обеспечивают чувствительную и двигательную иннервацию нижним конечностям и органам малого таза. Эта функция страдает при компрессии конского хвоста.

Диагностика

В каждом случае грыжа позвоночника требует детальной диагностики, ведь существует еще несколько десятков заболеваний, которые могут проявляться схожими признаками. А также уточнение локализации, вида выпячивания, его размеров играет важную роль в составлении программы лечения.

• неврологическое обследование,
• стандартный набор лабораторных анализов,
• рентгенография позвоночника,
• МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Лечение

Лечение пояснично-крестцовой грыжи может быть консервативным и хирургическим. Как правило, на ранней стадии болезни успех консервативной терапии очень высокий и достигает 90%, но только при условии соблюдения всех врачебных рекомендаций. Применяют такие методики:

• медикаментозная терапия (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, противоотечные, хондропротекторы, витамины группы В, препараты для нормализации микроциркуляции);
• специальные комплексы лечебных упражнений (ЛФК)
• блокады позвоночника с местными анестетиками, кортикостероидными гормонами для купирования острой боли;
• вытяжение позвоночника;
• кинезиотерапия;
• массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• санаторно-курортное лечение.

В случае неэффективности консервативной терапии на протяжении 6-ти месяцев, наличия постоянной сильной боли, при угрозе сдавления спинного мозга или наличии такового приступают к хирургическому лечению грыжи.

Существует очень много методик оперативного вмешательства на позвоночнике по поводу грыжи, в частности, современные и малоинвазивные. Выбор необходимой процедуры делает врач-специалист, исходя из индивидуальной ситуации каждого пациента.

Важно отметить, что, несмотря на современные технологии и методики операций, хирургическое лечение грыжи позвоночника – это всегда большой риск, кроме того, в таких случаях необходима длительная реабилитация, от которой зависит половина успеха. Поэтому лучше пытаться избавиться от проблемы консервативными методами, которые, кроме лечебного эффекта, имеют еще и профилактический.

Добавить комментарий

Моя спина.ру © 2012-2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Остеохондроз и его проявления в последнее время получили буквально небывалое распространение, постепенно приобретая масштаб эпидемии. Многие не задумываются о том, почему это заболевание, с которым раньше сталкивались только пожилые люди, сейчас поражает даже молодежь, не говоря уже о средней возрастной категории.

Самым, пожалуй, распространенным проявлением остеохондроза является межпозвонковая грыжа - проблема крайне неприятная, которая способна серьезно ухудшить качество жизни любого человека. И лидером среди подобных проявлений из-за особенностей строения человеческого тела является грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Из-за чего же появляется эта проблема, каковы ее симптомы, как предупредить ее появление и какое лечение необходимо, если вы уже столкнулись с подобной проблемой?

Причины появления межпозвоночной грыжи

К сожалению, по сей день неизвестно, почему развивается грыжа межпозвонкового диска. Единственный точно известный факт - прямая связь с нарушениями обмена веществ в районе позвоночного столба. Таким образом, получается, что межпозвоночная грыжа может с равными шансами возникнуть и при избыточных физических нагрузках, и при недостатке нагрузок на позвоночник. В обоих этих случаях происходит нарушение процесса кровообращения и обмена веществ в мышцах и хрящевых тканях, которые окружают позвоночник.

Ситуация усугубляется тем, что сам межпозвонковый диск не имеет своих кровеносных сосудов, питательные вещества он получает из окружающих тканей путем диффузии. Этот процесс достаточно надежен, но он очень зависит от того, присутствует ли необходимое количество движений и нагрузок, а при современном малоподвижном образе жизни это настоящая проблема.

Другой, не менее важный пункт - наличие необходимых витаминов и микроэлементов в тканях, которые окружают межпозвонковый диск. Даже если количество нагрузок достаточно, то может статься так, что просто нет в организме одного или нескольких компонентов, которые необходимы для нормального функционирования диска. Это достаточно серьезная проблема, если учесть тот факт, что питание обычного человека сейчас мало совместимо с понятием «здоровый» - то, что мы едим - большей частью продукты не слишком высокого качества, щедро «сдобренные» различными химическими компонентами, которые и увеличивают срок хранения, и улучшают вкус, и т. д. При этом сами такие компоненты тоже вовсе не безобидны, но это другой вопрос.

Речь не идет о том, что нужно примыкать к «адептам» здорового образа жизни и начинать питаться исключительно травой и салатом, просто нужно немного пересмотреть свой рацион и чаще отдавать предпочтение здоровой пище, а не вкусной. Даже питание просто экологически чистыми продуктами способно в значительной мере решить эту проблему.

Факторы риска

Учитывая все вышесказанное, можно выделить некоторые вполне конкретные факторы риска. Это:

• низкая подвижность и ослабленный мышечный корсет спины;
• излишние статические или динамические нагрузки на позвоночник;
• повреждения или травмы позвоночного столба или межпозвоночного диска;
• врожденные дефекты развития костно-мышечного аппарата;
• сколиоз;
• остеохондроз;
• вредные привычки, из-за которых происходит иннервация и нарушение кровоснабжения как самих дисков, так и окружающих его связок и мышц.

Кроме того, следует помнить, что грыжа межпозвонкового диска чаще всего проявляется именно в пояснично-крестцовом отделе по той причине, что именно здесь находится центр массы тела, а на сам позвоночник приходятся максимальные нагрузки, поэтому малейшее нарушение работы межпозвонковых дисков немедленно приводит к появлению протрузий, а потом - грыж.

Как проявляет себя заболевание?

При такой проблеме, как грыжа крестцового отдела позвоночника, симптомы могут проявиться не сразу. Специфика данного отдела предполагает, что здесь есть определенный «запас», который необходим для обеспечения подвижности данного отдела позвоночника, поэтому в некоторых случаях протрузия диска, а иногда и полноценная грыжа, на ранних стадиях себя практически не проявляет. Тем не менее, существуют некоторые признаки, на которые следует обращать внимание, и обращаться к врачу, не дожидаясь развития полноценных болевых синдромов.

• возникающая при физических нагрузках скованность в пояснице, затруднение самостоятельных движений;
• изменение температуры кожи одной из ног;
• нарушения тонуса мышц одной из ног, при этом часто наблюдается прогрессирующая атрофия или гипотрофия;
• появление неврологических симптомов (жжение, онемение, люмбаго и ишиас, которые возникают на стороне поражения);
• компенсирующие позы тела, которые человек принимает бессознательно.

Любой из описанных выше симптомов достоин внимания даже в тех случаях, когда он только начал проявляться. Ишиас и люмбаго, которые по сути являются болевыми синдромами, на первых этапах заболевания имеют приступообразный характер и небольшую интенсивность, но без необходимого лечения болевые ощущения будут усиливаться.

Как лечат такое заболевание?

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела обычно проводится таким образом, чтобы избежать хирургического вмешательства. Это так называемое «консервативное» лечение. Следует отметить, что оно имеет достаточную эффективность и помогает пациентам более, чем в 90% случаев.

На первом этапе лечения пациенту прописывается постельный режим на несколько дней, который после этого сменяется режимом ограниченной двигательной активности. При этом проводится симптоматическое медикаметнозное лечение. Основой подобного метода является применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые успешно снимают воспаление и отек, благодаря чему уменьшается компрессия нервных окончаний и отступает болевой синдром. У подобных препаратов есть только один серьезный недостаток - они не лучшим образом сказываются на работе желудочно-кишечного тракта, поэтому обычно врач старается назначать минимально-эффективные дозы.

При сильных болевых синдромах также применяются обезболивающие препараты, но они, по сути, только маскируют боль, не устраняя ее причины. Это несет в себе определенный риск, потому что пациент, неправильно понимая ситуацию, начинает нагружать позвоночник и дополнительно вредит ему.

При необходимости могут применяться также миорелаксанты (для снятия спазмов мышц спины) и хондропротекторы (для защиты поврежденных остеохондрозом межпозвонковых суставов).

Вторым этапом лечения становятся физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебная гимнастика. Объективно говоря, этот этап имеет гораздо большее значение, чем период борьбы с болевым синдромом, поскольку именно в этот период происходит адаптация организма к изменившимся условиям, выработка нового двигательного стереотипа. Ведь, как известно, позвоночная грыжа не исчезает с окончанием лечения, она остается, а человеку предстоит научиться жить с этой проблемой.

Для пояснично-крестцового отдела этот вопрос наиболее актуален, учитывая большие нагрузки, которые ему приходится выдерживать. В частности, очень важно, чтобы человек научился правильно двигаться, поднимать тяжести и т.д.

Как при грыже позвоночника сидеть

Самое первое и главное правило при межпозвоночной форме заболевания #8211; как можно меньше находиться в статической позе. Свой организм нужно постоянно слушать, и если пребывать в той или иной позе неудобно, то надо ее заменить. Голову и спину нужно постоянно держать прямо. Если удобно располагаться в позе сидя, вытянув ногу, для того чтобы туда отдавали болевые ощущения, то такому положению противопоказаний нет. Когда есть желание склониться в сторону, это действие можно тоже выполнить сидя. Главное, помнить: резких движений ни в коем случае делать нельзя. Если же болевой симптом начинает усиливаться, это означает, что поза была выбрана неправильно. При этом заболевании большую помощь может оказать ЛФК, но необходимо помнить, что некоторые упражнения могут иметь противопоказания.

Важно стараться не сутулиться. Справиться с поставленной задачей поможет правильно подобранное расстояние от головы до стола #8211; такое, чтобы не приходилось наклоняться над бумагами.

Потому важно все рассчитать, опираясь только на собственные ощущения и самочувствие, и при этом найти «золотую середину». Подобрать ее в ряде случаев достаточно просто: надо грамотно отрегулировать высоту стула #8211; она должна быть ориентирована на нахождение сиденья на уровне сгиба коленей.

Задняя сторона бедра может немного давить на край сиденья. Однако важно следить, чтобы давление не оказалось чрезмерным #8211; иначе нарушится циркуляция крови в нижних конечностях. Чтобы уменьшить давление, лучше всего использовать специальную небольшую скамеечку для ног. При этом необходимо после каждыхминут осуществлять перерывы в работе. Хорошие результаты в подобных случаях дает медленная ходьба на месте. Во время перерыва надо расслаблять руки, предоставляя им возможность свободно свисать вниз.

Антон Альфредович Скатков

Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника

Межпозвонковая грыжа – это выпячивание фиброзного кольца, которое может закончиться его разрывом. В итоге сдавливаются нервные окончания спинного мозга, что провоцирует сильную боль и нарушения в работе внутренних органов.

Правила выполнения упражнений

ЛФК помогает человеку не только укрепить мышечный корсет, но и учит его двигаться в быту – ходить, спать, поднимать тяжелые предметы. Чтобы улучшить свое состояние, очень важно правильно выполнять упражнения.

Выпячивание диска может осуществляться в разных направлениях. Потому при выборе упражнений важно контролировать свои ощущения. Если при выполнении ЛФК боль не возникает, значит ею можно заниматься. Если возникает легкий дискомфорт, упражнение тоже следует делать, однако более аккуратно.

При появлении резкой боли в позвоночнике упражнение рекомендуется отложить. Спустя определенное время к нему возвращаются. Если возникает меньше дискомфорта, значит, вы все делаете правильно.

Чтобы тренировки принесли вам пользу, нужно соблюдать такие правила:

1. На начальной стадии следует отказаться от скручиваний тела.
2. Нельзя делать прыжки, запрещены и сильные удары в районе спины.
3. Выполнять физические упражнения можно довольно часто – 2-6 раз в день. Комплекс следует разделить на несколько частей и делать различные упражнения на протяжении дня.
4. Нельзя прилагать повышенные усилия к проблемным зонам позвоночника.
5. Начинать физические упражнения следует с минимальной нагрузкой на спину, понемногу ее увеличивая.
6. Не стоит пытаться в течение одного дня поставить диски на место. Задача ЛФК – плавная растяжка позвоночника и нормализация кровообращения в поврежденной области.

Эффективные упражнения

Чтобы улучшить состояние позвоночника, купировать болевой синдром и нормализовать кровообращение в пораженной области, можно делать такие упражнения:

1. Лечь, руки расположить вдоль тела, ноги слегка согнуть. В такой позе напрягать живот, чтобы он становился максимально твердым. Сделатьраз.
2. Лечь, руки и ноги вытянуть. Слегка поднять спину в районе таза и зафиксироваться в такой позе на 10 секунд. Затем туловище постепенно опустить и возвратить в первоначальное положение. Такое упражнение выполняютраз. Между каждым подъемом можно делать перерыв не более 10 секунд.
3. Встать ровно и расслабиться. Позвоночник должен находиться над центральной частью таза. Ноги расставить в стороны. Мышцы живота нужно напрягать, корпус отклонять назад. Руки следует расположить сзади и давить ими на поясницу.
4. Принять такое же первоначальное положение, а руки разместить в районе первого позвонка поясницы. На вдохе отклоняться в правую сторону, затем – в левую. На выдохе возвращаться в первоначальную точку. Ладонь направлять вверх и вниз, причем руки должны массировать поясницу.
5. Сжать кулаки, встать прямо. Руки расположить друг над другом. На вдохе сильно вдавить кулаки в позвоночник и постепенно опускаться вниз. Таким образом нужно обработать всю поясницу.

Также для выполнения комплекса упражнений можно использовать фитбол. Такая зарядка отлично расслабляет, устраняет мышечные спазмы, увеличивает расстояние между дисками.

Как закрепить результаты

Чтобы лечебная физкультура принесла максимальные результаты, нужно соблюдать определенные правила:

• делать зарядку ежедневно;
• естественно дышать, не задерживать дыхание;
• периодически обращаться к врачу и информировать его о динамике вашего состояния.

Если появляется сильная боль, необходимо придерживаться постельного режима и избегать нагрузок на позвоночник. В такой ситуации показана медикаментозное лечение с применением противовоспалительных и болеутоляющих средств. После ослабления болевых ощущений можно включать физические нагрузки.

Противопоказания

В некоторых случаях зарядка для спины противопоказана. Какие же запреты существуют? Заниматься ЛФК нельзя в таких случаях:

1. Ранняя стадия болезни. Физические упражнения на этом этапе могут вызвать обострение недуга и привести к усилению болевых ощущений. Для начала нужно пройти медикаментозное лечение, чтобы справиться с патологическими очагами. После этого врач может подобрать для ЛФК комплекс упражнений.
2. Повышение температуры тела. Этот симптом может спровоцировать усиление болевого синдрома в области пояснично-крестцового отдела.
3. Онкологические патологии. Такие болезни оказывают серьезное влияние на организм. даже опытный специалист не сможет спрогнозировать реакцию организма на физические нагрузки.
4. Инфекционные болезни. При таких нарушениях физкультура противопоказана, поскольку она может привести к обострению недуга.
5. Кровотечения. Выполнение комплекса упражнений может усугубить состояние человека, что представляет реальную опасность для жизни.
6. Беременность. При вынашивании ребенка запрещены упражнения для пояснично-крестцового отдела, поскольку они провоцируют сильную нагрузку на позвоночник.

Комплекс упражнений при поясничной межпозвоночной грыже помогают устранить болевой синдром, укрепить мышечную ткань и восстановить работу связочного аппарата. Чтобы лечебная физкультура принесла вам только пользу, нужно четко выполнять все врачебные рекомендации и заниматься ею регулярно.

Лебедев Евгений Иванович

опыт работы в отрасли - более 10 лет

Goodbye visitor!

Варианты лечебной физкультуры при грыже позвоночника

Для профилактики и восстановления позвоночника после лечения грыжи врачи рекомендуют применять лечебно-профилактический комплекс упражнений, направленный на улучшение работы мышечно-связочного аппарата и замедления патологических изменений в пораженном отделе позвоночника. Лечебная гимнастика при межпозвоночной патологии показана всем больным на этапе протрузии и после проведения операции. ЛФК применяется в комплексе с другими эффективными мероприятиями: массажем, физиотерапевтическими процедурами, методами народного лечения и медикаментами. Систематичные занятия гимнастикой устраняют симптомы грыжи, и могут ее предупредить еще на этапе остеохондроза.

Курс ЛФК при грыже позвоночника будет отличаться зависимо от локализации грыжи и ее проявлений. Консервативное лечение, как альтернатива удаления межпозвоночной патологии, допустима при неосложненной грыже.

Опасность для больного представляет грыжа в шейном отделе. которая может закончиться мозговыми нарушениями, параличом конечностей и аномалией сухожильных рефлексов.

Физкультура для позвоночника

Лечебная физкультура дает больному возможность восстановиться после операции, укрепить мышечный корсет, стимулировать иммунитет и тем самым предупредить повтор заболевания. Идеальное время для лечения межпозвоночной грыжи физкультурой – период ремиссии, когда выраженный симптоматический комплекс не беспокоит больного.

Зачем нужна лечебная физкультура при межпозвоночной патологии диска?

1. Распределение нагрузки между каждым отделом позвоночника, уменьшение давления в области грыжевого выпячивания;
2. Стимуляция кровообращения и предупреждение застоя крови, что особенно важно при грыже шейного отдела, которая может привести к нарушению мозгового кровообращения;
3. Увеличение гибкости и подвижности позвоночного столба;
4. Улучшение питания суставов и дисков;
5. Быстрое восстановление после удаления;
6. Укрепление мышц спины.

Физкультура при грыже позвоночника будет отличаться у пациентов разного возраста, телосложения, зависимо от этапа заболевания и вида грыжи.

Грыжа грудного отдела

Межпозвоночная грыжа в грудном отделе проявляется выраженными болями, которые распространяются на шейный и позвоночный сегмент позвоночника. Выбирая упражнения, нужно ориентироваться на простые комбинации для растяжения мышц и разогрева.

Лечебная физкультура для грудного отдела:

1. Повороты и вращение головы: это упражнение нужно выполнять несколько раз в день в начале каждого комплекса;
2. Сидя на стуле отклонить голову назад, положив руки на затылок, позвоночник должен крепко прижаться к спинке стула;
3. Лежа на спине и положив под спину валик, поднимать голову и плечи, задерживаясь в таком положении на несколько секунд;
4. Лежа на животе, поднимать голову и плечи, максимально вытягивая руки над головой.

Заболевание грудного отдела позвоночника особенно ощутимо в положении сидя, когда нужно долго сидеть за рабочим столом или водить автомобиль. В таком случае нужно делать перерыв каждый час и выполнять одно из упражнений. Также поможет ношение корсета для позвоночника, который выравнивает спину и уменьшает нагрузку. В случае болезненной грыжи такой пояс нужно применять и во время упражнений.

Грыжа шейного отдела

Лечебная гимнастика для грыжи с самой опасной локализацией имеет свои противопоказания, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом лечения.

1. Обострение заболевания, выраженные головные боли и тяжесть при движении;
2. Кровотечение, анемический синдром;
3. Сразу после удаления межпозвоночного диска;
4. Патологии сердечно-сосудистой системы.

Это относительные противопоказания, после устранения которых можно начать лечение ЛФК, применяя следующий комплекс упражнений:

1. В положении сидя положить руки вдоль туловища и совершать медленные повороты головы. Повторить до 10 раз несколько раз в день;
2. Стоя, руки расположены вдоль туловища. Медленно наклонять голову вперед, затем назад, повторить до 10 раз;
3. В положении стоя скрестить руки за спиной, максимально поднимая к голове.

Подобный комплекс предупреждает застойные процессы и улучшает движение шейного отдела при межпозвоночной грыже, но не способствует укреплению мышц в отличие от гимнастики для грудного и поясничного отдела. В этом нет необходимости, так как на шейный отдел приходится минимальная нагрузка и для профилактики заболевания достаточно держать ровно спину и разминать мышцы.

После удаления диска упражнения направлены на устранение болевого синдрома и улучшение трофических процессов в тканях.

Грыжа поясничного отдела

Чаще грыжа позвоночника локализируется в поясничном отделе, что объясняется наибольшей нагрузкой на эту часть спины. Занятия спортом, физическая работа или ее полное отсутствие – основные факторы появления грыжи поясничного отдела, потому лечебная гимнастика до и после операции на спине помогает равномерно распределить нагрузку и снизить давление в межпозвоночном пространстве.

Лечебная гимнастика для пояснично-крестцового отдела:

1. Лечь на спину, согнуть ноги в коленях и подтягивать их поочередно к животу;
2. В положении стоя делать наклоны туловища в сторону и круговые движения;
3. В положении стоя, руки вытянуть вперед, поднимать правое колено к левому локтю, затем левое колено к правому локтю, спину держать ровно.

После удаления диска в поясничном отделе позвоночника больной долгое время может испытывать дискомфорт, и даже боль, потому все упражнения рекомендуется совершать в поясничном корсете, который подбирается вместе с врачом.

ЛФК после операции

После хирургического удаления диска врач назначает больному комплекс лечебной гимнастики, которая должна помочь быстрее восстановиться и устранить сопутствующие заболевания позвоночника.

Как правильно сидеть при грыже позвоночника

Как сидеть при грыже позвоночника, чтобы не провоцировать возникновение дискомфортных ощущений в спине и не усугублять боль? Заболевания позвоночника доставляют массу неудобств. Даже столь простые действия, как сидение или лежание, доставляют определенный дискомфорт.

Надо меньше находиться в статической позе

Самое первое и главное правило при межпозвоночной форме заболевания - как можно меньше находиться в статической позе. Свой организм нужно постоянно слушать, и если пребывать в той или иной позе неудобно, то надо ее заменить. Голову и спину нужно постоянно держать прямо. Если удобно располагаться в позе сидя, вытянув ногу, для того чтобы туда отдавали болевые ощущения, то такому положению противопоказаний нет. Когда есть желание склониться в сторону, это действие можно тоже выполнить сидя. Главное, помнить: резких движений ни в коем случае делать нельзя. Если же болевой симптом начинает усиливаться, это означает, что поза была выбрана неправильно. При этом заболевании большую помощь может оказать ЛФК, но необходимо помнить, что некоторые упражнения могут иметь противопоказания.

При любых заболеваниях позвоночника надо стараться разгружать нижний отдел спины, ведь на него обычно приходится самая значительная нагрузка. Как сидят при грыже позвоночника, если боль постоянно доставляет страдания? Если предстоит выполнять работу в сидячем положении, необходимо сидеть в одной позе не более 15 минут, а потом медленно менять ее. Это не означает кардинальное изменение положения тела, достаточно немного поменять положение спины, рук или ног.

При грыже, как и любой другой болезни спины, необходимо опираться на спинку стула. При этом важно правильно выбрать точку опоры, то есть изгиб спины.

Если во время сидения наклонять голову или верхнюю часть туловища, такое положение тела будет провоцировать ухудшение состояния межпозвоночных тканей, причиной чего и является грыжа.

Подбираем правильное расстояние

Важно стараться не сутулиться. Справиться с поставленной задачей поможет правильно подобранное расстояние от головы до стола - такое, чтобы не приходилось наклоняться над бумагами.

Если напрягать мышцы тела, то это спровоцирует боль, но и расслаблять их максимально тоже вредно для спины.

Потому важно все рассчитать, опираясь только на собственные ощущения и самочувствие, и при этом найти «золотую середину». Подобрать ее в ряде случаев достаточно просто: надо грамотно отрегулировать высоту стула - она должна быть ориентирована на нахождение сиденья на уровне сгиба коленей.

Не сутулиться, не напрягаться, но и не расслабляться

Задняя сторона бедра может немного давить на край сиденья. Однако важно следить, чтобы давление не оказалось чрезмерным - иначе нарушится циркуляция крови в нижних конечностях. Чтобы уменьшить давление, лучше всего использовать специальную небольшую скамеечку для ног. При этом необходимо после каждыхминут осуществлять перерывы в работе. Хорошие результаты в подобных случаях дает медленная ходьба на месте. Во время перерыва надо расслаблять руки, предоставляя им возможность свободно свисать вниз.

Снизить болевые симптомы помогут дыхательные упражнения, состоящие из глубоких вдохов и выдохов, которые выполняют в положении сидя. Во время дыхательных упражнений мышцы затылка и плечевого пояса обязательно расслабляют.глубоких вдохов и выдохов вполне достаточно, чтобы почувствовать облегчение.

Как сидеть при грыже позвоночника

Как можно меньше сидите. Во-первых, потому что в этом положении можно нечаянно расслабиться. Во-вторых, чем меньше переходных позиций, тем спокойнее позвоночнику. Если вы все же вынуждены сесть, старайтесь держать голову и спину прямо. Чаще слушайте свой организм. Он знает, как ему лучше! Вам удобнее сидеть, вытянув перед собой больную ногу (так часто бывает при грыже в поясничном отделе) - вытяните! Хочется склониться в сторону - что же делать, склонитесь. Следите за болевыми ощущениями, держите их под постоянным контролем. Усиление болей - довольно верный признак того, что вы заняли неправильное положение или слишком долго находитесь в одной и той же позиции. Длительное пребывание в каком-то одном положении утомительно и опасно для позвоночника, особенно для ослабленного.

«Как сидеть при грыже позвоночника» и другие статьи из раздела Здоровье позвоночника

Помощь позвоночнику. Как правильно сидеть

Поясничный отдел позвоночника - самый нагруженный. На него приходится вес буквально всего тела, даже, как это ни покажется странным, тех частей, что ниже пояса - но только в положении сидя.

При работе сидя - и вообще при долгом сидении - следует менять положение тела примерно каждые 15 мин. Для этого достаточно лишь немного изменить положение спины и ног.

При выполнении письменной работы удобнее всего сидеть, прочно опираясь спиной в месте ее изгиба на спинку стула. Сидеть следует прямо, не наклоняя вперед голову или верхнюю часть туловища, чтобы не напрягать мышцы тела. При продолжительных занятиях чтением, письмом или рисованием следует следить за осанкой, не сутулиться. Для этого необходимо соблюдать достаточное расстояние до стола, чтобы не наклоняться к книгам, бумагам. Высоту стула необходимо отрегулировать так, чтобы сиденье приходилось на уровень коленных складок. Задняя сторона бедра должна лишь слегка давить на край стула. Если давление будет слишком большим, сидеть вскоре станет неудобно, кроме того, затруднится циркуляция крови в нижней части ног. Для уменьшения давления на заднюю сторону бедра удобна скамеечка для ног, к тому же ноги получат удобную опору.

За рулем автомобиля или в кинотеатре важно принять удобное положение, чтобы спина в месте ее изгиба имела хорошую опору. Сидеть следует прямо, часто менять позу и не наклонять голову вперед.

При длительной концентрации внимания, как в двух вышеприведенных примерах, при работе за компьютером, легко не заметить слабых сигналов усталости в виде побаливания или ощущения дискомфорта, предупреждающих о необходимости изменить позу. При поездках в автомобиле на большие расстояния необходимо периодически выходить из него, а при длительном просмотре телевизионных передач - изредка вставать и двигаться. Ежечасные перерывы в работе на 1 - 2 мин важно использовать правильно. Можно встать и немного походить или, сидя на стуле, наклониться назад и свесить расслабленные руки. Сделать несколько глубоких вдохов и попытаться расслабить мышцы затылка и плечевого пояса. Наклонить голову назад и повернуть ее направо и налево несколько раз.

Как правильно сидеть за письменным столом. Резюме

Правильно сидеть за письменным столом совсем не сложно - достаточно следовать нескольким простым правилам:

• голени перпендикулярны полу, бедра горизонтальны;
• предплечья лежат на столешнице без напряжения;
• письменный стол и стул отрегулированы по высоте;
• плоскость сиденья наклонена вперед приблизительно на 2 градуса;
• правильно настроена глубина сиденья - бедра не касаются переднего края сиденья;
• спинка стула хорошо подогнана к спине и служит опорой в области поясницы;
• наклонная столешница способствует прямой, щадящей спину осанке.