Tumorski marker b2 mikroglobulin koji pokazuje. Utjecaj b2-mikroglobulina (b2M) na tok i prognozu kronične limfocitne leukemije (CLL)

Beta-2 mikroglobulin (B2M) je protein koji se nalazi na površini gotovo svih ćelija i ulazi u krvotok kada se one unište. Najveću količinu sadrže B-limfociti i tumorske ćelije. Stoga se uočava povećanje nivoa B2M u uslovima kada se u organizmu ubrzavaju procesi formiranja i uništavanja ćelija. Test beta-2 mikroglobulina mjeri nivo ovog proteina u krvi, urinu i cerebrospinalnu tečnost.

Kod multiplog mijeloma i nekih limfoma, B2M test je neophodan za procjenu težine i prognoze bolesti.

Najčešće se sadržaj B2M u krvi povećava kod bolesti kao što su multipli mijelom i limfom, kao i kod autoimunih procesa i infekcija (na primjer, HIV, CMV). Budući da je sadržaj proteina gotovo uvijek povećan kod hemoblastoza (karcinom krvi), može biti koristan kao tumor marker kod ovih bolesti. Određivanje sadržaja beta-2 mikroglobulina u urinu ponekad je korisno za procjenu težine tubulopatija (patologije bubrežnih tubula).

Kako se uzima materijal za testiranje?

Uzorak krvi se uzima venepunkcijom - perkutanim probijanjem zida vene na ruci specijalnom iglom. Urin za testiranje se samostalno prikuplja u roku od 24 sata. Likvor se rijetko koristi za analizu, za dobijanje se koristi lumbalna punkcija (lumbalna punkcija, lumbalna punkcija, lumbalna punkcija).

Da li je potrebna ikakva priprema?

Priprema za analizu nije potrebna.

Kako se koristi?

Beta-2 mikroglobulin (B2M) se koristi kao tumor marker kod nekih malignih oboljenja hematopoetskog sistema. Ne ukazuje na prisustvo određene bolesti, ali pomaže u određivanju tumorskog opterećenja (broja malignih ćelija u organizmu). Procjena "tumorske mase" dozvoljava doktoru da dobije Dodatne informacije, što je korisno za predviđanje daljeg ponašanja raka.

Test se često propisuje za multipli mijelom kako bi se pratila aktivnost bolesti.

Nivoi B2M u krvi, a ponekad i nivoi u urinu se koriste za procjenu obima (stadijuma) multiplog mijeloma. Njegovi kvantitativni pokazatelji u krvnom serumu i urinu koreliraju sa aktivnošću onkološkog procesa kod multiplog mijeloma i limfoma. Ovo pomaže u procjeni prognoze i efikasnosti liječenja ovih karcinoma.

U kliničkoj praksi ponekad se koristi test za određivanje B2M u cerebrospinalnoj tekućini. Povišeni nivoi proteina u cerebrospinalnoj tečnosti ukazuju na zahvaćenost centralnog nervni sistem sa limfomima i leukemijom.

Sadržaj beta-2 mikroglobulina u krvi korelira sa tumorskim opterećenjem i stepenom oštećenja bubrega kod pacijenata sa multiplim melanomom. Stručnjaci međunarodne radne grupe za multipli mijelom nedavno su unijeli izmjene u smjernice za stadijum ove bolesti. Trenutna klasifikacija ove bolesti uzima u obzir sadržaj albumina i beta-2 mikroglobulina u krvi. Visok B2M ukazuje na napredniji stadijum i stoga lošiju prognozu kod višestrukog melanoma.

Kada je zakazana analiza?

Mjerenje nivoa beta-2 mikroglobulina u krvi koristi se za određivanje stadijuma multiplog mijeloma. Takođe, analiza se može dodijeliti pacijentima koji se liječe od ove bolesti. U ovoj situaciji pomaže u procjeni efikasnosti terapije. Ponekad se koristi za određivanje prognoze bolesti kod multiplog mijeloma i limfoma.

CSF B2M test se vrlo rijetko koristi od strane praktičara za potvrdu širenja limfoproliferativne bolesti (limfoma ili leukemije) na centralni nervni sistem.

Kako se tumače dobijeni rezultati?

Povišen nivo beta-2 mikroglobulina u krvi i urinu ukazuje da postoji problem. Da bi se utvrdilo kakvu bolest ima pacijent, potrebne su druge studije, jer analiza nije dijagnostička. Ako je osobi već dijagnosticiran multipli mijelom ili limfom, tada povećanje razine proteina ukazuje na aktivan onkološki proces. Pokazatelji značajno viši od norme ukazuju na lošu prognozu za ove bolesti.

Smanjenje nivoa tumorskog markera u krvi tokom terapije multiplog mijeloma ukazuje da bolest reaguje na lečenje. Stabilni pokazatelji ili njihov rast ukazuje na neefikasnost propisane terapije.

Kod nekih bolesti (na primjer, HIV/AIDS), povećan sadržaj beta-2 mikroglobulina u likvoru ukazuje na oštećenje centralnog nervnog sistema.

Niski nivoi se smatraju normalnim. Beta-2 mikroglobulin se možda neće otkriti u urinu i cerebrospinalnoj tečnosti – to se smatra normalnim.

Šta još trebate znati o analizi?

Patološka stanja koja su povezana sa povećanom stopom uništavanja ćelija, teška zarazne bolesti, neke virusne infekcije (kao što je citomegalovirus) i autoimune bolesti mogu dovesti do povećanja nivoa B2M.

Lekar može naručiti test kako bi utvrdio kako bubrezi rade.

Normalno, B2M se skoro potpuno reapsorbuje u bubrezima. Stoga su samo male količine obično prisutne u urinu. Kada su bubrežni tubuli oštećeni, reapsorpcija je smanjena, pa se koncentracija proteina povećava kako bolest napreduje.

Uzimanje lijekova kao što su litij, ciklosporin, cisplatin, karboplatin i aminoglikozidni antibiotici može biti praćeno povećanjem koncentracije B2M u krvi i urinu.

Nuklearnomedicinski postupci i upotreba rendgenskih kontrastnih sredstava mogu uticati na pouzdanost dobijenih rezultata.

Koliko vremena je potrebno za postizanje rezultata?

Zavisi od laboratorije u kojoj se vrši ispitivanje. Obično se rezultat može dobiti već sljedećeg radnog dana.

svrha: set je namenjen za kvantificiranje beta-2-mikroglobulin u uzorcima humanog seruma, plazme i urina metodom enzimski imunotest u svrhu dijagnosticiranja bolesti limfni sistem i disfunkcija bubrega.

Raspon mjerenja: 0,1-12 μg / ml.

Osjetljivost: 0,1 μg / ml.

Test aplikacije: proteini koji prolaze kroz glomerularnu bazalnu membranu bubrega prolaze kroz diferencijalnu filtraciju. Permeabilnost je obrnuto proporcionalna molekulskoj težini (albumin oko 0,6%, mioglobin oko 75%). Međutim, u urinu se otkrivaju samo minimalne količine proteina jer večina proteini se reapsorbuju u tubulima. Povećana propusnost glomerularnih proteina i veliki tubularni gubitak proteina plazme mogu se razlikovati mjerenjem raspodjele molekularne težine eliminiranih proteina.

Struktura proteina u urinu daje informacije o povećanom gubitku proteina, diferencijaciji protenurije, preliminarnoj dijagnozi bubrežne disfunkcije i vrsti proteinurije: glomerularnoj ili tubularni. Dijagnostički značajni proteini: IgG (mw 150 kDa), albumin (mw 66 kDa), alfa-1-mikroglobulin (mw 33 kDa), protein koji vezuje retinol (mw 21 kDa), beta 2-mikroglobulin (molekulska težina 12 kDa), laki lanci imunoglobulina (Bens-Jones protein) (molekulska težina 22 kDa). Beta-2-mikroglobulin pripada lakom lancu HLA antigena vezanih za membranu. HLA-I molekul se sastoji od dva polipeptidna lanca: teškog lanca sa antigenskim strukturama i lakog lanca. Određivanje beta-2-mikroglobulina u serumu ili plazmi je pomoćna metoda u kliničkoj procjeni ćelijskog imuniteta i koristi se kao tumor marker.

Beta-2-mikroglobulin se sintetiše u limfnom sistemu. Multipli mijelom, Hodgkinova bolest, kronična limfocitna leukemija i drugi maligni ne-Hodgkinovi limfomi povećavaju detektivne koncentracije beta-2-mikroglobulina kao rezultat povećane rotacije stanica. Iz tog razloga, nivoi beta-2-mikroglobulina su dobar pokazatelj progresije bolesti i evaluacije terapije. Druge bolesti sa ćelijskom aktivacijom imunološki sistem(infekcije, autoimune bolesti) takođe uzrokuju povećanje nivoa beta-2-mikroglobulina u serumu. U bubrezima, beta-2-mikroglobulin se filtrira kroz glomerule i reapsorbuje u tubulima. Mjerenje nivoa beta-2-mikroglobulina u urinu ukazuje na poremećenu bubrežnu filtraciju.

Stoga se koristi kao marker za dijagnozu i praćenje tubulointersticijalnog oštećenja bubrega, za procjenu funkcije bubrega nakon transplantacije bubrega i za praćenje HIV infekcije. Mjerenje beta-2-mikroglobulina u serumu i urinu razlikuje limfnu aktivaciju i oštećenje bubrega. U kiselom urinu, proteinski molekuli su nestabilni. Indikacije: - bolesti limfnog sistema, - promene glomerularne i tubularne filtracije, - bubrežni tubularni poremećaji povezani sa teškim metalima (Cd, Hg), - odbacivanje transplantiranog bubrega.

Informacije o naručivanju

Opseg upotrebe:	Proizvodnja:	Orgentec
	Metoda:	ELISA
	Volumen:	96
	Cat. soba:	416-5005
Cijena (sa PDV-om 10%):	na zahtjev	Dodaj u korpu
Naziv: b-2-mikroglobulin / Beta-2-mikroglobulin (određivanje u urinu i serumu), 96. Napomena: Komplet reagensa za određivanje beta-2-mikroglobulina (određivanje u urinu i serumu) enzimskim imunosorbentnim testom

Sinonimi: Beta-2-mikroglobulin, B2M, timotaksin, Beta2-mikroglobulin.

Naučni urednik: M. Merkusheva, St. Petersburg State Medical University named akad. Pavlova, opšta medicina.
Oktobar, 2018.

Beta-2 mikroglobulin proizvode gotovo sve ćelije u tijelu, a prisutan je i u glavnim biološkim tekućinama: limfi, likvoru, urinu, serumu itd. Povećanje sadržaja beta-2 mikroglobulina ukazuje na patološke procese, najčešće maligne prirode.

Analiza beta-2 mikroglobulina u krvi omogućava vam da identifikujete onkologiju kod pacijenta (limfom, mijelom, itd.), ozbiljne upalne procese, kao i da utvrdite stepen oštećenja centralnog nervnog sistema i bubrežnog aparata.

Opće informacije

Beta-2 mikroglobulin je jednostavan protein koji je prisutan u lancu antigena histokompatibilnosti HLA. Može se otkriti u svim tjelesnim tekućinama, međutim, nivo beta-2 u krvnom serumu maksimalno odražava ćelijski metabolizam (metabolizam) i vjerovatnu proliferaciju (razmnožavanje, rast, povećanje volumena) limfocita, što ukazuje na patološki proces.

Kod odrasle osobe lučenje beta-2 proteina je stabilno, pa je povećanje njegove koncentracije razlog za diferencijalna dijagnoza razne bolesti.

Iz krvi beta-2 mikroglobulin ulazi u bubrege, gdje se filtrira i gotovo potpuno reapsorbuje (apsorbira). Dakle, normalno, ovaj protein ili uopće ne ulazi u urin, ili se nalazi u obliku metabolita u tragovima. Poluvrijeme beta-2 mikroglobulina u krvi je nešto više od 100 minuta (2,5 sata).

Koncentracija oncomarkera beta-2 u krvi raste s oštećenom funkcijom bubrega, najčešće s nedovoljnom funkcijom filtriranja. Sličan problem može biti uzrokovan:

• oštećenje proksimalnih tubula kao posljedica upalnih i infektivnih procesa;
• nasljedna bolest bubrega;
• intoksikacija teškim metalima, alkoholom, drogama, drugim hemikalijama;
• izlaganje radijaciji (zračenje) na tijelu.

Najčešći uzroci povećanja nivoa beta-2 mikroglobulina u krvi su:

• povećana aktivnost imunološkog sistema (reakcija na patogene: gljivice, viruse, bakterije, itd.);
• autoimune patologije;
• antigeni odgovor organizma, uključujući onkološke procese (mijelom, limfom i drugi);
• reakcija odbacivanja transplantata.

Najveći sadržaj beta-2 mikroglobulina je u B-limfocitima. Zbog toga se nivo ovog proteina značajno povećava u malignim procesima, koje karakteriše agresivan rast tumorskih tkiva i sklonost metastazama.

Određivanje markera u krvi koristi se u hematološkoj onkologiji za predviđanje relapsa i remisije maligna bolest... U ovom slučaju, analiza nije specifična za određeni tumor.

Hipersekrecija beta-2 mikroglobulina direktno je povezana sa razvojem amiloidoze, posebno kod osoba na hemodijalizi. Beta-2 mikroglobulin je glavna komponenta amiloidnih fibrila. Akumulira se u zglobovima i dovodi do destruktivnih osteoartropatija i patoloških prijeloma. Najviše teška komplikacija: taloženje beta-2 amiloida u paravertebralnim ligamentima i intervertebralnih diskova dovodi do paralize.

Indikacije

• Definicija različite vrste karcinom krvnih zrnaca;
• Diferencijalna dijagnoza tubularnih i glomerularnih patologija bubrega;
• Dijagnostika i liječenje kroničnog zatajenja bubrega;
• Određivanje stadijuma i oblika procesa mijeloma, procena efikasnosti lečenja, identifikacija veličine tumorske mase;
• Prognoza za razvoj drugih karcinoma: limfoma, leukemije itd.;
• Praćenje stanja pacijenta nakon transplantacije bubrega (da bi se utvrdila reakcija odbacivanja);
• Terapija pacijenata koji su bili u kontaktu sa koncentratima žive i kadmijuma, dobili su intoksikaciju hemikalijama, lekovima, alkoholom, bili izloženi zračenju;
• Procjena stanja centralnog nervnog sistema na pozadini bilo koje onkološke patologije, AIDS-a;
• Dijagnostika bolesti limfnog sistema, koje su praćene aktivacijom imunoloških odgovora (multipla skleroza);
• Dijagnoza i liječenje teških virusne infekcije(citomegalovirus, HIV, itd.);
• Praćenje tijeka i liječenje autoimunih bolesti.

Onkolog, hirurg za transplantaciju, nefrolog i terapeut mogu dešifrovati test za beta-2 mikroglobulin u krvi.

Beta-2 mikroglobulin je normalan

Bitan! Cijene variraju ovisno o reagensima i opremi koja se koristi u svakoj specifičnoj laboratoriji. Stoga je pri tumačenju rezultata potrebno koristiti standarde usvojene u laboratoriji u kojoj je analiza predata. Također morate obratiti pažnju na mjerne jedinice.

Starost pacijenta	Spol pacijenta	Važeće vrijednosti, mg/l
1 dan - 4,3 sedmice	Muškarci	1,603 – 4,790
	Žene	1,722 – 4,547
4,3 sedmice - 6 mjeseci	Muškarci	1,423 – 3,324
	Žene	1,024 – 3,774
6 mjeseci - 1 godina	Muškarci	0,897 – 3,095
	Žene	0,999 – 2,282
1 - 4 godine	Muškarci	0,827 – 2,228
	Žene	0,742 – 2,396
4 - 7 godina	Muškarci	0,567 – 2,260
	Žene	0,546 – 2,170
7 - 10 godina	Muškarci	0,772 – 1,712
	Žene	0,736 – 1,766
10 - 13 godina	Muškarci	0,699 – 1,836
	Žene	0,704 – 1,951
13 - 16 godina	Muškarci	0,681 – 1,954
	Žene	0,787 – 1,916
16 - 19 godina	Muškarci	0,724 – 1,874
	Žene	0,555 – 1,852
19 godina i više	Muškarci	0,670 – 2,329
	Žene	0,670 – 2,329

Bitan! Interpretacija rezultata se uvijek izvodi na sveobuhvatan način. Nemoguće je postaviti tačnu dijagnozu na osnovu samo jedne analize.

Povećanje vrijednosti

• Sistemski upalni, infektivni, virusni i bakterijski procesi;
• Autoimune bolesti: multipla skleroza, eritematozni lupus, Sjogrenov sindrom, reumatoidni artritis itd.;
• Onkohematološke bolesti: Hodgkinova bolest, multipli mijelom, B-ćelijska leukemija, ne-Hodgkinov limfom, itd.;
• Virusne infekcije: mononukleoza, HIV (AIDS), citomegalovirus itd.;
• Patologija bubrega: zatajenje, pijelonefritis, glomerulonefritis, infarkt bubrega, itd.;
• Odbacivanje transplantata bubrega;
• Hemodijaliza (kod nekih pacijenata se povećava nivo beta-2 mikroglobulina).

Uočeno je povećanje beta-2 mikroglobulina u likvoru s egzacerbacijom multiple skleroze, demencijom u kompleksu povezanom sa AIDS-om, s meningealnim širenjem akutne leukemije i malignog limfoma, neurosarkoidoze.

U prisustvu bubrežnih patologija, visoka razina beta-2 mikroglobulina u krvi i smanjena razina u urinu ukazuje na oštećenje glomerularnog aparata bubrega. Ako se koncentracija proteina smanjuje u serumu, ali raste u urinu, onda uzrok treba tražiti u bubrežnim tubulima.

Povećanje vrijednosti beta-2 mikroglobulina neposredno nakon transplantacije bubrega može ukazivati ​​na početak reakcije odbacivanja transplantata.

Ako protein raste u krvi i cerebrospinalnoj tekućini u pozadini onkologije (leukemija, mijelom, itd.), Kao i virusnih bolesti (HIV, AIDS), to može značiti da je središnji nervni sistem uključen u patološki proces.

Smanjena koncentracija beta-2 mikroglobulina ili njegovog potpuno odsustvo u krvi treba smatrati normom.

Faktori koji utiču na rezultat

• Sistemske bolesti koje ubrzavaju sintezu i razgradnju ćelija ( citomegalovirusne infekcije, upale i autoimune patologije koje aktiviraju imunološki sistem);
• Lijekovi: cisplatin, karboplatin, ciklosporin, antibiotici (aminoglikozidi), preparati litijuma i drugi;
• Nedavni rendgenski snimak i magnetna rezonanca sa kontrastom;
• Nedavni PET / CT (pozitronska emisija i kompjuterska tomografija);
• Metodologija obavljanja analize krvi (preporučuje se pregled u istoj laboratoriji).

Priprema

Biomaterijal za istraživanje: venska krv.

Metoda uzorkovanja biomaterijala: venepunkcija ulnarne vene.

Preduvjeti: strogo na prazan želudac (nakon 10-satnog noćnog posta). Neposredno prije rukovanja smije se konzumirati samo čista, negazirana voda.

Dodatni zahtjevi:

• uoči - lagana večera bez masne, teške i začinjene hrane;
• dnevno - odbijanje alkoholnih i tonizirajućih pića, pušenje, fizički i emocionalni stres;
• za 2-3 sata - nema psihoemocionalnog stresa;
• za 3 sata - prestanak žvakanja duhana i pušenja.

Bitan! 1-2 sedmice prije planiranog datuma analize potrebno je prekinuti / obustaviti bilo kakve tokove liječenja (fizioterapija, masaža, vježbanje itd.), odgoditi medicinske i dijagnostičke manipulacije za kasnije i otkazati termin lijekovi... Ako je nemoguće ispuniti ovaj zahtjev, potrebno je unaprijed dogovoriti s liječnikom primijenjeni režim terapije, dozu i vrste lijekova.

Tumorski marker b-2-mikroglobulin(limfom, multipli mijelom) To je polipeptid koji se dnevno sintetiše u organizmu u količini od 150 μg. Izlučuje se putem bubrega (filtrira se i katabolizira u bubrežnim tubulima).

Sadržaj b-2-mikroglobulina u krvnom serumu odražava kliničke stadijume bolesti kao što su: maligni limfom, multipli mijelom i hronična limfatična leukemija, aktivnost Hodgkinove bolesti. Određivanje β-2-mikroglobulina preporučuje se za potvrđivanje dijagnoze i praćenje pacijenata sa multiplim mijelomom ili ne-Hodgkinovim limfomom.

Povećanje koncentracije markera zavisi od stadijuma bolesti, stepena maligniteta i vrste ćelija. Kod pacijenata sa progresivnom patologijom, koncentracija b-2-mikroglobulina je značajno viša nego kod pacijenata tokom perioda stabilizacije. Visoki nivo proteina korelira sa lošom prognozom.

Takođe se preporučuje izvođenje ove studije kod autoimunih bolesti, poremećaja ćelijskog imuniteta, AIDS-a, nakon transplantacije organa, pacijenata koji su stalno na hemodijalizi, radi dijagnosticiranja bolesti bubrega i procjene nefrotoksičnosti. droge.

Za studiju nije potrebna posebna priprema. Mora pratiti opšta pravila priprema za istraživanje.

OPŠTA PRAVILA ZA PRIPREMU ZA PREGLED KRVI:

1. Za većinu studija preporučuje se davanje krvi ujutro, od 8 do 11 sati, na prazan želudac (od posljednjeg obroka do uzimanja krvi treba proći najmanje 8 sati, vodu možete piti kao i obično) , uoči istraživanja, lagana večera uz ograničenje unosa masne hrane. Za testove na infekciju i hitne studije, dozvoljeno je davanje krvi 4-6 sati nakon posljednjeg obroka.

2. PAŽNJA! Posebna pravila pripreme za brojne pretrage: strogo na prazan želudac, nakon 12-14 sati gladovanja, krv treba dati na gastrin-17, lipidni profil (ukupni holesterol, HDL holesterol, LDL holesterol, VLDL holesterol, trigliceridi, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); Test tolerancije na glukozu radi se ujutro na prazan želudac nakon 12-16 sati gladovanja.

3. Uoči istraživanja (u roku od 24 sata), isključite alkohol, intenzivan fizičke vežbe, uzimanje lekova (u dogovoru sa lekarom).

4. 1-2 sata prije davanja krvi uzdržite se od pušenja, nemojte piti sokove, čaj, kafu, možete piti negaziranu vodu. Uklonite fizički stres (trčanje, brzo penjanje stepenicama), emocionalno uzbuđenje. Preporučuje se da se odmorite i smirite 15 minuta prije davanja krvi.

5. Ne davati krv za laboratorijska istraživanja odmah nakon fizioterapijskih procedura, instrumentalni pregled, rendgenski snimak i ultrazvučni pregledi, masaža i druge medicinske procedure.

6. Prilikom praćenja laboratorijskih parametara u dinamici, preporučuje se ponavljanje istraživanja pod istim uslovima – u istoj laboratoriji, davanje krvi u isto doba dana itd.

7. Krv za istraživanje mora se dati prije uzimanja lijekova ili ne prije 10-14 dana nakon povlačenja lijeka. Za procjenu kontrole učinkovitosti liječenja bilo kojim lijekovima, studiju treba provesti 7-14 dana nakon posljednje doze lijeka.

Ako uzimate lijekove, obavezno o tome obavijestite svog ljekara.

OPŠTA PRAVILA ZA PRIPREMU ZA PREGLED URINA:

• Preporučuje se da se u laboratoriji uoči testa nabavi sterilna posuda za urin.
• 10-12 sati prije studije ne preporučuje se konzumiranje: alkohola, začinjene i slane hrane, kao i hrane koja mijenja boju urina (cikla, šargarepa).
• Ako je moguće, isključite upotrebu diuretika.
• Nakon cistoskopije, analiza urina može se propisati najkasnije 5-7 dana kasnije.
• Ženama se savetuje da ne rade test urina tokom menstruacije.
• Pacijent samostalno sakuplja urin (osim djece i teško bolesnih pacijenata).
• Prije uzimanja analize, napravite temeljni toalet vanjskih genitalnih organa: zene- pamučnim štapićem navlaženim toplom sapunicom vrši se toalet vanjskih genitalija (obrada usana pomicanjem tampona naprijed i dolje); osušite čistom krpom, prethodno ispeglanom vrućom peglom. Have muškarci- toalet vanjskog otvora mokraćne cijevi vrši se toplom vodom i sapunom, zatim se opere toplom vodom i osuši čistom krpom, prethodno ispeglanom vrućom peglom.

8. Dostavite biomaterijal u laboratoriju tokom dana.

Beta-2-mikroglobulin je protein koji se nalazi na površini gotovo svih ćelija u tijelu. Prisutan je u većini tjelesnih tečnosti. Njegov sadržaj u krvi se povećava kod karcinoma kao što su mijelom, leukemija i limfom, kao i kod upalnih procesa.

Sinonimi ruski

Timotaxin.

engleski sinonimi

B2M, B 2 M, timotaksin, Beta 2 -mikroglobulin.

Metoda istraživanja

Imunohemiluminiscentna analiza.

Jedinice

Mg/L (miligram po litri).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Venska krv.

Kako se pravilno pripremiti za studij?

1. Izbacite masnu hranu iz prehrane u roku od 24 sata prije studije.
2. Uklonite fizički i emocionalni stres 30 minuta prije studije.
3. Ne pušite 3 sata prije pregleda.

Opće informacije o studiji

Protein beta-2-mikroglobulin nalazi se na površini gotovo svih ćelija u ljudskom tijelu. Prisutan je u većini tjelesnih tekućina, a njegov serumski nivo raste kod multiplog mijeloma, limfoma i upalnih procesa u tijelu. Analizom se utvrđuje sadržaj beta-2-mikroglobulina u krvi, urinu i povremeno u cerebrospinalnoj tečnosti.

U bubrezima beta-2-mikroglobulin prolazi kroz filtere kapsule bubrežnog glomerula, a zatim se apsorbira u bubrežnim tubulima, koji filtriraju vodu, proteine, vitamine, soli i druge tvari neophodne organizmu. Normalno se u urinu nalazi samo mala količina beta-2-mikroglobulina, ali ako su bubrežni tubuli oštećeni ili inficirani, tada se njegova koncentracija povećava zbog smanjenja reapsorpcije. Nakon dijalize kod pacijenata s bubrežnom bolešću, beta-2-mikroglobulin može formirati duge molekularne lance koji formiraju naslage u zglobovima i tkivima, uzrokujući nelagodu i bol. Ovo stanje se naziva beta-2-mikroglobulinska dijalizna amiloidoza.

Nivoi beta-2-mikroglobulina su ponekad povišeni u likvoru kod leukemije i limfoma i sl. hronične bolesti poput multiple skleroze i virusa poput HIV-a koji utiču na mozak.

Za šta se koristi istraživanje?

• Kao tumor marker za određene vrste karcinoma krvnih zrnaca, kao i za otkrivanje oštećenja bubrega i za razlikovanje glomerularnih i tubularnih bolesti bubrega. Test beta-2 mikroglobulina ne dijagnostikuje bolest, ali daje dodatne informacije o mogućem razvoju bolesti, kao io stanju bubrega pacijenta.
• Za određivanje težine multiplog mijeloma i stadijuma bolesti, ponekad za procjenu učinkovitosti liječenja. Beta-2-mikroglobulin je povezan s tumorskom masom i može pomoći u predviđanju karcinoma kao što su leukemija i limfom.
• Za procjenu stupnja oštećenja bubrega, kao i za razlikovanje bolesti koje zahvaćaju kapsulu bubrežnog glomerula i bubrežne tubule (zajedno s drugim testovima za funkciju bubrega: studije dušika u sastavu uree u krvi, kreatina i mikroalbumina).
• Za pregled pacijenata sa transplantiranim bubregom u cilju otkrivanja znakova odbacivanja, kao i za praćenje pacijenata koji su bili u kontaktu sa visokim koncentracijama kadmijuma i žive.
• Da saznate koliko loše bolest utiče na centralni nervni sistem.

Kada je predviđeno učenje?

• U slučaju dijagnoze multiplog mijeloma, radi utvrđivanja u kojoj je fazi bolest, te radi periodičnog praćenja efikasnosti liječenja. Osim toga, ovaj test je često potreban kod leukemije i limfoma kako bi se predvidio budući razvoj bolesti.
• Za simptome bubrežne disfunkcije i u slučajevima kada je potrebno utvrditi da li bolest zahvaća kapsulu bubrežnog glomerula ili bubrežne tubule.
• Prilikom periodičnih pregleda pacijenata sa transplantiranim bubregom i pacijenata izloženih visokim koncentracijama kadmijuma i žive.
• Ako sumnjate da bolesti poput leukemije i limfoma utiču na centralni nervni sistem.

Šta znače rezultati?

Referentne vrijednosti, mg/l

Dob	Muškarci	Žene
1 dan - 1 mjesec
Stariji od 19 godina

• Povišen nivo beta-2-mikroglobulina ukazuje na problem, ali ne dijagnostikuje nikakvu bolest. Rezultati analize odražavaju aktivnost bolesti i veličinu tumorske mase.
• Ako je nivo beta-2-mikroglobulina u krvi značajno povišen u dijagnozi multiplog mijeloma, leukemije ili limfoma, prognoza bolesti je loša.
• Smanjenje koncentracije ovog proteina u liječenju multiplog mijeloma ukazuje na pozitivan odgovor na liječenje, konstantan ili rastući nivo ukazuje na neučinkovitost terapije.
• Sa dostupnim znakovima bolest bubrega povišen nivo beta-2-mikroglobulin u krvi i smanjen nivo to u urinu ukazuje da je uzrok poremećaja povezan s disfunkcijom kapsule bubrežnog glomerula. Ako je nivo beta-2-mikroglobulina nizak u krvi i, naprotiv, visok u urinu, onda je vjerovatno da je uzrok patologije oštećenje bubrežnih tubula.
• Povećanje nivoa beta-2-mikroglobulina nakon transplantacije bubrega ponekad ukazuje na početak odbacivanja vještačkog organa. U međuvremenu, početak bubrežne disfunkcije može biti indiciran povećanjem nivoa beta-2-mikroglobulina zbog kontakta sa visokim koncentracijama kadmijuma i žive.
• Povećanje sadržaja beta-2-mikroglobulina u likvoru kod bolesti kao što su leukemija ili HIV/AIDS ukazuje da je bolest zahvatila centralni nervni sistem.
• Nizak nivo beta-2-mikroglobulina se smatra normalnim. Nivoi beta-2-mikroglobulina mogu biti neotkriveni u urinu i cerebrospinalnoj tečnosti.

Šta može uticati na rezultat?