Konzultácie, diagnostika a testy. Všetko, čo potrebujete vedieť o testoch pred implantáciou zubov Aké testy sú potrebné pre zubného lekára

Implantácia je chirurgický zákrok a zahŕňa vloženie cudzieho predmetu do tela. Z tohto dôvodu sa musíte starostlivo pripraviť na postup, identifikovať kontraindikácie a choroby, ktoré môžu spomaliť alebo skomplikovať liečbu. Testy pred implantáciou zubov sú najdôležitejšou zložkou prípravnej fázy na výkon.

Stručne o implantácii

Implantácia je operácia implantácie umelých zubných koreňov - implantátov - do tkaniva čeľuste. Tieto štruktúry sú schopné postupne fúzovať s kostným tkanivom.

Implantát sa skladá z tyčinky, hojiacej podpery a podpery ( vrchná časť konštrukcia, na ktorej je korunka pripevnená). Implantát môže byť pripojený k abutmentu (monolitický dizajn) alebo poskytnutý v demontovateľnej verzii.

Vo väčšine prípadov sa inštalácia implantátu vykonáva v dvoch fázach, ale dnes si čoraz väčšiu obľubu získava jednostupňová implantácia, keď sa tyčinka umiestni do lôžka extrahovaného zuba a zaťaží sa dočasnou protézou.

V každom prípade počas implantácie budete musieť prerezať ďasno a niekedy sú potrebné predĺženia kostného tkaniva, preto je pred týmto postupom potrebné testovanie.

Na aký účel sa robia testy?

Pomocou implantácie sa človeku vrátia stratené zuby. Implantácia implantátov je veľmi zodpovedný postup, ktorý má veľa kontraindikácií. Ich zohľadnenie je jednoducho nevyhnutné, aby došlo k bezproblémovému prihojeniu a nedošlo k odmietnutiu štruktúry.

Rôzne kliniky môžu pred implantáciou predpísať rôzne testy, avšak ich vykonanie je nevyhnutné povinný postup pred implantáciou. Dôležitú úlohu tu zohráva, kto a na akej klinike implantáciu vykoná. Ak vám náhle ponúkne implantáciu bez toho, aby ste sa podrobili testom, je lepšie odmietnuť liečbu na tejto klinike. Bez tohto typu výskumu lekár nedostane potrebnú anamnézu a presný obraz o zdravotnom stave pacienta a implantácia s neidentifikovanými kontraindikáciami môže viesť k nepríjemným komplikáciám vrátane odmietnutia implantovanej štruktúry.

Vďaka takýmto štúdiám je možné čo najdôkladnejšie posúdiť pacientovu ústnu dutinu, kostné tkanivo a celkový zdravotný stav. V prípade oslabenej imunity alebo prítomnosti zhoršených ochorení, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú celkový zdravotný stav pacienta, nie je možné implantáciu vykonať, kým sa tieto ochorenia neodstránia.

Existujú situácie, keď testy ukazujú, že implantácia je pre pacienta vo všeobecnosti kontraindikovaná, potom sa na obnovu zubov musí použiť iná metóda protetiky.

Čo budete musieť predložiť?

Lekár vám po vstupnom vyšetrení povie, aký zoznam testov by mal pacient podstúpiť pred implantáciou. V prvom rade budete musieť darovať krv na zrážanlivosť, HIV, protilátky a Rh faktor. Potreba ďalších testov bude závisieť od toho, či má pacient vážne ochorenia:

Ak máte diabetes mellitus, budete musieť preskúmať hladinu glukózy v krvi a tiež naplánovať konzultáciu s endokrinológom.
Ak existujú srdcovo-cievne ochorenia, bude pacient odoslaný ku kardiológovi, ktorý mu môže predpísať ďalšie vyšetrenia.
V prípade alergických reakcií bude predpísaná konzultácia s alergológom a urobia sa alergické testy.

Okrem krvných testov budú potrebné aj vyšetrenia čeľustného systému. Na určenie požadovaného umiestnenia budúceho implantátu musí lekár pred implantáciou starostlivo preštudovať štruktúru čeľustí pacienta a stav jeho kostného tkaniva. Na tento účel sú predpísané nasledujúce vyšetrenia:

Počítačový tomogram vám umožňuje zistiť štrukturálne znaky čeľuste, hrúbku kostného tkaniva, vybrať veľkosť implantátu a určiť prítomnosť akýchkoľvek zmien v systéme čeľuste. Snímka sa robí pomocou tomografu. Ďalej sa spracovávajú počítačové programy s vysokým rozlíšením.
Ortopantogram je typ röntgenového žiarenia, ktorý vám umožňuje získať obraz zubného systému, ktorý zobrazuje umiestnenie zubných orgánov a patologické zmeny v koreňoch, ak existujú. Táto štúdia je všeobecná. Počítačová tomografia ju len dopĺňa.

Ak pacientovi dlhodobo chýbajú zuby, môžu sa vyvinúť problémy so zhryzom. V tomto prípade môže byť potrebná pomoc ortodontistu. Pred inštaláciou implantátov si pacienti často vyrovnávajú sústo pomocou strojčeka.

Niektoré komplexné riešenia vyžadujú ešte dôkladnejšiu diagnostiku. Ide najmä o metódy, ktoré sa používajú pri akútnej atrofii kostného tkaniva - sú to zygomatické, „všetko na 6“, na troj alebo bazálnu implantáciu. Tieto protokoly sa vykonávajú až po CT a v niektorých situáciách dokonca aj MSCT (viacvrstvové CT, ktoré poskytuje podrobnejší trojrozmerný obraz).

Podrobný zoznam požadovaných testov

Podrobný zoznam:

Všeobecná analýza krvi.
Všeobecná analýza moču.
Krv na určenie Rh faktora a skupiny.
Biochemický a hormonálny výskum.
Hladina cukru v krvi.
Hemostasiogram.
Hladina alanínaminotransferázy (ALT) - jej zvýšenie môže naznačovať prítomnosť ochorení pečene, myokardu srdca, obličiek, pankreasu a svalov.
Hladina aspartátaminotransferázy (AST) môže poukazovať na ochorenia pľúc, myokardu, nervového tkaniva, pankreasu, obličiek, svalov a pečene.
syfilis.
Hepatitída B a C.
Bilirubín (celkový a priamy).
Cholesterol.
Kreatinín.
Celkový proteín.
Amylase.
Albumín.
Alkalický fosfát.
Cholesterol.

Okrem vyššie uvedených štúdií budú musieť užívať aj ženy TSH testy a hodnoty voľného T3 a T4, ako aj určiť hladiny parathormónu a estradiolu. Je to nevyhnutné, pretože prítomnosť endokrinných porúch je relatívnou kontraindikáciou dentálnej implantácie.

Ako sa pripraviť na testovanie?

Výsledky akejkoľvek štúdie budú najpresnejšie, ak budete dodržiavať určité pravidlá na vykonanie testov. Zoberme si tie hlavné:

Odporúča sa absolvovať testy na ranný čas kvôli tomu, že krvný obraz sa môže počas dňa výrazne meniť. Laboratórne normy sú navrhnuté špeciálne pre krvný obraz ráno.
Deň pred dátumom splatnosti je potrebné vylúčiť fyzické cvičenie a konzumácia alkoholických nápojov.
Pred odberom krvi by ste nemali fajčiť aspoň dve hodiny.
Deň pred testom by ste nemali užívať žiadne lieky.

Existujú testy, ktoré je možné vykonať iba na prázdny žalúdok (pred odberom krvi nemôžete jesť aspoň 12 hodín). Takéto analýzy zahŕňajú:

biochemické (triglyceridy, cholesterol, glukóza atď.);
hormóny;
fibrinogén a protrombín;
nádorové markery;
stanovenie krvnej skupiny a Rh faktora.

Pitie vody pred uvedenými testami je povolené, pretože nemá žiadny vplyv na stav krvi.

Čo potrebuješ vedieť:

Testy pred implantáciou je možné vykonať na ktorejkoľvek klinike. Ale existujú veľké zubné centrá, ktoré zabezpečujú ich odber. Väčšinou nemajú vlastné laboratórium a odobratá krv sa posiela do laboratória, s ktorým centrum spolupracuje. Táto možnosť je však výhodnejšia, pretože všetky procedúry je možné vykonávať priamo v tom istom centre a nie je potrebné behať a hľadať vhodné laboratórium.
Ceny za vykonanie testov a ich výsledky v rôznych klinikách a laboratóriách sa môžu líšiť v závislosti od stavu organizácie, jej cenovej politiky atď. Z tohto dôvodu môžete vopred zavolať niekoľkým organizáciám, aby ste si vybrali najvhodnejšiu možnosť.
Mali by ste venovať pozornosť forme, v ktorej sa poskytujú výsledky analýzy. Musí to byť hlavičkový papier spoločnosti certifikovaný pečaťou.
Každá analýza má svoj vlastný dátum vypršania platnosti. V priemere sú výsledky platné asi týždeň alebo dva po pôrode. Z tohto dôvodu by ste nemali odkladať inštaláciu implantátov, najmä ak ich má pacient chronické choroby. Situácia sa môže rýchlo zmeniť. A implantácia sa odporúča vykonávať počas obdobia stabilnej remisie akejkoľvek choroby.
Mali by ste venovať veľkú pozornosť výsledkom testov. Prítomnosť aj jednej malej odchýlky od normy môže naznačovať kontraindikáciu implantácie.

Podrobný prehľad pacienta o bazálnej implantácii na klinike Smile-at-Once

Zubní lekári majú rôzne názory na to, ktoré testy na implantáciu zubov sú potrebné a ktoré sú voliteľné. Niektorí veria, že sú potrebné iba zubné a ortodontické vyšetrenia, iní sa domnievajú, že zoznam by mal byť rozsiahlejší.

Podstata implantácie v zubnom lekárstve

Implantácia je operácia na zavedenie umelých implantátov do kostného tkaniva čeľuste - štruktúr určených na nahradenie koreňov. Jednou z ich hlavných vlastností je schopnosť osseointegrácie, teda splynutia s tkanivom. Okrem samotných implantátov dizajn zahŕňa:

Implantáty môžu byť demontovateľné alebo monolitické. Klasická technika zahŕňa dvojstupňovú inštaláciu, ale dnes sa čoraz viac používa. Nech je to ako chce, implantácia je chirurgický zákrok sprevádzané rezom ďasna a v niektorých prípadoch kostným štepom, takže pred implantáciou zubov sú potrebné testy.

Prečítajte si tiež:

Aké vyšetrenia by mal pacient podstúpiť pred operáciou?

Testy a vyšetrenia, ktoré sú zvyčajne zahrnuté v prípravnom programe na zubnú implantáciu, je možné kombinovať do niekoľkých skupín:

Krvné testy. Implantácia je chirurgický zákrok. Nemusí to byť také zložité ako operácia brucha, ale požiadavky na jej realizáciu sú rovnaké. Základné laboratórne testy sú všeobecné krvné testy, biochemické testy a testy HIV, ale niektoré kliniky predpisujú aj ďalšie:

hormonálne krvné testy;
stanovenie hladiny cukru;
hemostasiogram;
stanovenie imunitného stavu.

, jedna z hlavných štúdií, ktoré sa vykonávajú pred operáciou. Pomáha pochopiť štrukturálne vlastnosti a hrúbku kosti a vybrať veľkosť implantátov, ako aj zistiť, či nedošlo k zmenám v systéme čeľuste. V tomto prípade sa snímky urobia pomocou zubných tomografov a spracujú sa špeciálne programy s vysokým rozlíšením.
Ortopantogram je jedným z typov röntgenových lúčov, ktoré vám umožňujú urobiť snímku zubného systému. Pomocou fotografií lekár posudzuje polohu zubov, prítomnosť patologické zmeny v koreňoch. Ide o primárnu všeobecnú štúdiu, ktorá nie je nahradená CT, ale je ňou doplnená.

Dodatočné testy a štúdie, ktoré môžu byť predpísané v prítomnosti sprievodných ochorení, ktoré môžu ovplyvniť taktiku lekára počas operácie. Patria sem napríklad:

konzultácia s endokrinológom a možné vyšetrenia v prítomnosti diabetes mellitus;
konzultácia s kardiológom v prítomnosti kardiovaskulárnych ochorení;
Alergologické testy, ak sa vyskytnú vhodné reakcie a konzultácia s alergológom.

Ak sú prítomné uvedené patológie, implantológ odošle pacienta príbuzným špecialistom a tí rozhodnú, či je indikovaná implantácia. Preto je dôležité neskrývať pred implantológom prítomnosť chronických ochorení, aby počas operácie alebo po nej

Vyšetrenie sa vykonáva na objasnenie zdravotného stavu pacienta pred implantáciou zuba - zisťujú sa parametre zrážanlivosti krvi a prípadné vírusové alebo bakteriálne infekcie. Pre pacientov s komplikovanou anamnézou sú predpísané ďalšie štúdie.

Pred inštaláciou implantátu lekár vypracuje kompletný plán liečby a nasmeruje pacienta, aby podstúpil testy. Lekár určuje požadovaný objem individuálne. Ak neexistujú žiadne chronické ochorenia, môžete si ich často vziať všeobecná analýza krvi.

Zoznam požadovaných testov

Klinický krvný test
Glukóza
fibrinogén
Protrombín, INR
Antitrombín III
Trombínový čas
Protilátky proti HIV 1 a 2 a HIV antigén 1 a 2
Syfilis RPR
HBsAg, kvalitatívny test
Anti-HCV-celkom

Dodatočné

Ak anamnéza pacienta obsahuje choroby, ktoré môžu brániť inštalácii implantátu, sú potrebné ďalšie vyšetrenia krvi a moču a konzultácie so špecializovanými lekármi. Vymenovaný:

glukózový test, konzultácia s endokrinológom - pre pacientov cukrovka;
EKG, konzultácia s kardiológom - pri kardiovaskulárnych ochoreniach, infarktoch, mozgových príhodách;
alergické testy, návšteva alergológa - ak boli predtým zistené alergické reakcie na lieky a zubné materiály.

Pre vylúčenie alergií na titánové implantáty poskytujeme materiál, z ktorého sú vyrobené, na alergické testy.

ženy

Fyziologické vlastnosti ženského tela, zmeny hormonálne hladiny vyžadujú starostlivejšiu prípravu a plánovanie. Ženám (najmä po päťdesiatich rokoch) sa odporúča dodatočne darovať krv na:

paratyroidný hormón;
estradiol;
voľný T3 a T4;
TSH (citlivý);
obsah vápnika.

Je potrebné vykonať vyšetrenie počas implantácie?

Vyšetrenie je potrebné na posúdenie zdravotného stavu pacienta, na vylúčenie akútnych infekčných resp zápalové ochorenia. Nezdraví ľudia majú vyššie riziko komplikácií. Pri niektorých chorobách sa hojenie tkaniva spomaľuje - obdobie zotavenia oneskorením, zvyšuje sa riziko odmietnutia implantátu.

Ak sú výsledky pochybné, pacient je odoslaný na diagnostiku. Na základe údajov lekár rozhodne, či je pre vás operácia kontraindikovaná. Posúďte svoj celkový zdravotný stav a možno budete musieť liečiť alebo stabilizovať svoje telo.

Okrem toho sú výsledky potrebné na výber anestetických liekov a predpisovanie správnej pooperačnej liečby.

Implantácia sa nevykonáva, ak sa zistia autoimunitné ochorenia: reumatoidná artritída, roztrúsená skleróza. Hepatitída alebo HIV nie sú kontraindikované.

Naša stomatológia má prísne normy na ochranu pred vírusmi, ktoré eliminujú najmenšie riziko prenosu infekcií. Pracujeme v rámci programu AntiAIDS-AntiHepatitis.

Povedzte svojmu implantológovi o chronických ochoreniach. Ak je patológia v akútnom štádiu, odložte postup a poraďte sa s lekárom.
V predvečer operácie nezabudnite vyliečiť choroby zubov a ďasien. Infekcie v ústach zvyšujú riziko komplikácií po operácii.

Aby ste ušetrili, potrebné vyšetrenia je možné absolvovať na klinike v mieste vášho bydliska. Pri komplexnej implantácii môžete bezplatne absolvovať testy v najbližšej pobočke INVITRO, cena vyšetrenia je zohľadnená pri naceňovaní komplexu na kľúč.

Ako sa pripraviť na test

Pre väčšinu Klinické štúdie Ranné hodiny sa berú ako norma, preto treba darovať krv ráno, vtedy sa chyba vo výsledkoch minimalizuje. Krv sa odoberá nalačno, po jedle musí prejsť najmenej 12 hodín, môžete piť vodu.

Mali by ste sa zdržať:

za deň z pitia alkoholu, fyzickej aktivity;
nefajčiť aspoň 2 hodiny;
Ak je to možné, neužívajte lieky krátkodobo.

Pamätajte, že vyšetrenie v rámci prípravy na zubnú implantáciu nie je zbytočným cvičením a nepripraví vás o peniaze za zbytočné zákroky. To výrazne znižuje riziko komplikácií pri inštalácii implantátu, minimalizuje odmietnutie, čo zaisťuje bezproblémové používanie počas celej životnosti.

Dokonalý úsmev je snom každého. Ponuka zubných ambulancií veľký rozsah Zdravotnícke služby. Vypadnutý zub vám dnes nemôže pokaziť úsmev. Implantácia zubov je pomerne bežný postup. Podstatou zákroku je implantácia zubného kolíka do ďasna. Jeho hlavnou úlohou je nahradiť koreň zuba. Na stĺpiku je umiestnená korunka alebo štruktúra zuba.

Moderné materiály používané pri tomto postupe sú dostupné na mnohých klinikách. A samotná služba je poskytovaná v každej súkromnej resp štátna klinika. Implantácia je jedným z najpopulárnejších stomatologických zákrokov. S jeho pomocou môžete získať hollywoodsky úsmev.

Aké testy je potrebné vykonať

Všetky ďalšie úkony pacienta začínajú vstupným vyšetrením skúseným lekárom. Stav posúdi zubný chirurg ústna dutina, vizuálne vyšetrí stav ďasien a pošle vás na testy. Zubná implantácia je chirurgická intervencia. Ako každá operácia si vyžaduje starostlivú prípravu tela. Zubár predpisuje množstvo opatrení.

Pomocou špeciálneho postupu sa vytvorí ortopantomogram (panoramatická fotografia horného a mandibula) odborník určí stav kostného tkaniva. Zároveň zadá prejsť požadovanú celú sériu povinné testy. Zoznam testov závisí od veku a pohlavia osoby, od prítomnosti zlých návykov a chronických ochorení a od stavu ústnej dutiny.

Každý pacient musí mať individuálny prístup. V niektorých prípadoch môžu byť odkázaní na kardiogram srdca a zástupcom žien môže byť predpísaný krvný test na hormóny. Váš lekár vám môže odporučiť absolvovať alergické testy, aby sa vylúčila alergická reakcia počas implantácie.

Testy je vhodné absolvovať ráno nalačno. Len ráno môžete získať spoľahlivé výsledky testov, pretože telo si počas noci oddýchlo. Fajčiari by sa mali zdržať zlozvyku 2 hodiny pred darovaním krvi. Vyhnite sa konzumácii alkoholu a nadmernej fyzickej aktivite 24 hodín pred zákrokom. Večer predtým neužívajte žiadne lieky, okrem liekov na udržiavanie života.

12 hodín pred testom je potrebné vylúčiť čaj, kávu, džúsy a sódu. Môžete však piť bežnú vodu, nemá to vplyv na výkon.

Pred vykonaním testov je dôležité vzdať sa alkoholu a cigariet

Príprava na zubnú implantáciu

V žiadnom prípade by sa do 10 dní nemalo podávať žiadne očkovanie, čo by zbytočne zaťažovalo imunitný systém. Je potrebné znížiť fyzickú aktivitu a dočasne skrátiť trvanie kardio tréningu. Zaraďte do stravy čo najviac vitamínov a zvýšte množstvo bielkovín. Je vhodné neužívať lieky na riedenie krvi.

Testy sa považujú za platné 1–2 týždne; ak sa počas tejto doby váš zdravotný stav zhoršil, budete ich musieť absolvovať znova. Nie každému je predpísaný protizápalový postup. Na prípravu by ste si mali jeden deň pred operáciou vyčistiť zuby po každom jedle a vypláchnuť ústa chlórhexidínom. V deň implantácie je lepšie vyhnúť sa ťažkým raňajkám a nefajčiť.

Dodatočné vyšetrenie

Aké ďalšie testy a vyšetrenia je potrebné absolvovať? V prítomnosti chronických ochorení, Alergická reakcia Vedúci zubný chirurg vás môže poslať na konzultáciu k špecialistovi. O vysoký stupeň Hladina cukru v krvi bude vyžadovať stanovisko endokrinológa. Ak máte alergiu, možno budete musieť navštíviť alergológa a získať jeho názor. Pri problémoch so srdcom je potrebné EKG a konzultácia s kardiológom.

Ortodontista je špecialista, ktorý vyšetruje stav ďasien a uhryznutie pri absencii zubov. dlho, stav alebo zmena koreňov. Postup sa nazýva ortopantomogram. Je možné, že bude potrebná ústna hygiena.

V niektorých prípadoch môže byť predpísané vyšetrenie pomocou počítačovej tomografie na určenie prítomnosti alebo neprítomnosti deformácie čeľuste, hrúbky kosti, aby sa správne vybral a potom implantoval implantát.

Na základe výsledkov testov a okolností vyššej moci však môže byť operácia odložená. Napríklad, ak je zvýšená hladina cukru v krvi alebo sa zhoršili chronické ochorenia, zlá zrážanlivosť krvi, nebola vykonaná sanitácia ústnej dutiny včas, choroby vírusového alebo bakteriálneho pôvodu. Dôvodom na odloženie operácie je aj obdobie tehotenstva a dojčenia, nakoľko dodatočné zaťaženie imunitného systému je nežiaduce a proces hojenia sa môže oddialiť.

Ortopantomogram je povinný postup pri príprave na implantáciu zubov

Navyše mnohí lieky kontraindikované pre ženy vo výbornej pozícii. Ak chcete vylúčiť všetky vyššie uvedené nuansy, je lepšie zhromaždiť kompletnú anamnézu v počiatočnom (prípravnom) štádiu. V niektorých zubných ambulanciách sa postup vykonáva bez testov alebo vyšetrení. Táto metóda sa neodporúča. Uvedené opatrenia sú zamerané na minimalizáciu rizík.

Ako sa implantát zakorení a dĺžka hojenia po operácii bude závisieť od zdravotného stavu tela a ústnej dutiny.

Vykonanie testov a zber anamnézy na zubnú implantáciu nezaberie veľa času. Je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára a potom zub vydrží dlho. Implantácia je plnohodnotným chirurgickým zákrokom a treba k nemu pristupovať zodpovedne. Vysoko kvalitné materiály zaisťujú, že implantáty sa takmer vždy zakorenia, na všetkom závisí individuálnych charakteristík telo. Úspešnosť implantácie zubov závisí od profesionálneho prístupu lekára, jeho kvalifikácie a skúseností, ako aj od miery zodpovednosti pacienta.