Antitusické periférne pôsobenie. Lieky blokujúce kašeľ

Keď dieťa alebo dospelý človek kašle, ostatní si myslia, že sú chorí. Je to pravda, ale samotný kašeľ nie je choroba, ale iba jeden z príznakov existujúcej choroby. Preto je potrebné liečiť nielen kašeľ, ale aj hlavné ochorenie, ktoré môže mať každý „svoje“: od bežného nachladnutia až po silný zápal pľúc a nádory mediastína.

Príčiny suchého kašľa sú rôzne:

• akútna bronchitída a tracheitída, ARVI, bronchiálna astma, CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc), pleuréza, tuberkulóza, nádory pľúc a mediastína. Prečítajte si, ako liečiť kašeľ proti kašľu s tracheitídou;
• podráždenie priedušiek tabakovým dymom, plynmi, prachom;
• faryngitída, laryngitída, sinusitída, rinitída s hlienom prúdiacim z nosných priechodov do priedušiek pozdĺž zadnej časti hltana;
• srdcové choroby s príznakmi srdcového zlyhania;
• problémy s tráviacim systémom a najmä GERD (gastroezofageálny reflux);
• vedľajšia reakcia tela na inhaláciu kyslíka;
• dôsledky užívania mnohých liekov, napríklad Amiodaronu;
• patológia psychoemotionálnej sféry, tzv. obvyklý kašeľ atď.

Cieľom lekára (a samotného pacienta) je správne zvoliť lieky na zmiernenie suchého kašľa a preniesť ho na mokrý kašeľ sprevádzaný expektoráciou (oddelením hlienu od dýchacích ciest).

V tomto článku vykonáme podrobnú analýzu antitusík proti suchému kašľu. Ich výber závisí od veku a stavu pacienta, klinických príznakov, prítomnosti ďalších chorôb a množstva ďalších dôvodov.

Klasifikácia antitusík a liekov

Látky potlačujúce kašeľ možno klasifikovať podľa rôznych kritérií, ako napríklad:

• forma uvoľnenia;
• krajina a výrobca spoločnosti;
• zloženie: prírodné alebo syntetické zložky;
• mechanizmus akcie.

Antitusické lieky sa zase môžu vyrábať v rôznych dávkových formách:

• pilulky;
• sirup, elixír;
• kvapky;
• čaje s bylinnými výťažkami;
• byliny a bylinné prípravky;
• žuvacie pastilky, pastilky;
• rektálne čapíky.

Pre špecialistov existujú aj iné typy klasifikácií. Posledná položka v tomto zozname (mechanizmus účinku) znamená, že antitusikum patrí do jednej alebo druhej skupiny. Poďme sa tejto chvíli venovať podrobnejšie.

Ako fungujú lieky proti kašľu?

Omamné látky

Blokujú reflex kašľa inhibíciou funkcie mozgu. Predpisujú sa opatrne, najmä u detí, pretože návykové. Sú však chvíle, kedy sa bez nich nezaobídete: zápal pohrudnice alebo čierny kašeľ s útokmi vyčerpávajúceho kašľa. Vedieť, kedy a komu to robia. Medzi príklady omamných antitusík patria Kodeín, dimemorfán, etylmorfín.

Nenarkotické antitusiká

Na rozdiel od liekov vyššie popísanej skupiny nenarkotické lieky neovplyvňujú funkciu mozgu a blokujú reflex kašľa bez toho, aby spôsobovali následky vo forme závislosti od lieku. Zvyčajne sa predpisujú na ťažké formy chrípky a ARVI sprevádzané silným suchým kašľom, ktorý sa ťažko lieči. Príkladom nenarkotického antitusika je Butamirát, Glaucín, Oxeladin, Prenoxindiosin.

Lieky - mukolytiká

Z nich sa vyrába produktívny suchý, neproduktívny kašeľ. Neinhibujú reflex kašľa, ale pohoda pacienta sa zlepšuje zriedením spúta. Pri bronchitíde, zápale pľúc sú priedušky pacienta upchaté viskóznym hlienom, ktorý vďaka svojej hustej konzistencii sám o sebe nevyniká. Mukolytické antitusické lieky pomáhajú uvoľňovať priedušky od hlienu a podľa toho aj od kolónií mikroorganizmov. Byliny sú často ich liečivým základom. Príkladom mukolového antitusického liečiva je ACC, Ambroxol, Mukaltin, Solutan.

Kombinovaná akcia znamená

V niektorých prípadoch lekári predpisujú pacientom kombinované lieky, ktoré majú viacúčelový účinok. S ich pomocou je možné zastaviť zápalový proces, eliminovať bronchospazmus a zvýšiť produktivitu kašľa. Príkladom kombinovaného antitusického lieku je Dr. IOM, fyto Codelac.

Zoznam najefektívnejších liekov

Nižšie je uvedený zoznam populárnych a účinných antitusických liekov.

• Kodeín (ako metylmorfín)
  Účinne znižuje reflex kašľa. Jedna dávka lieku poskytuje obdobie odpočinku od záchvatov suchého kašľa po dobu 5-6 hodín. Pôsobí depresívne na dýchacie centrum, a preto sa kodeín predpisuje zriedka. Znižuje stupeň ventilácie pľúc a vedie k ďalším nežiaducim následkom - závislosti, ospalosti, letargii čriev, zápche. Ak sa užíva súčasne s alkoholom, práškami na spanie alebo psychotropnými látkami, môže spôsobiť život ohrozujúce stavy. Toto liečivo na potlačenie kašľa je kontraindikované u detí vo veku od 0 do 2 rokov, ako aj u tehotných žien.
• Etylmorfín (dextrometorfán)
  Syntetická náhrada za metylmorfín, ktorá vykazuje rovnako vysokú antitusickú aktivitu. Navyše počet a závažnosť vedľajších účinkov pri užívaní tohto lieku je oveľa nižší.
• Glaucin (Glauvent)
  Toto antitusívne liečivo je dostupné v niekoľkých dávkových formách - antitusické pilulky, tablety, sirup. Účinne premieňa neproduktívny kašeľ na vlhký kašeľ, je relatívne lacný, ale môže spôsobiť arteriálnu hypotenziu, slabosť, závraty alebo alergické reakcie. Pacienti s nízkym krvným tlakom, ktorí mali infarkt myokardu a sú náchylní na alergie, by tento liek nemali používať.
• Levopront
  Lacný, ale dosť účinný liek pre dospelých a deti, má formu kvapiek a antitusického sirupu s príjemnou chuťou. Vedľajšie účinky pri užívaní - rozrušená stolica, nevoľnosť, pálenie záhy, ospalosť, slabosť, kožné vyrážky. Liek nie je predpísaný pre tehotné a dojčiace matky, ako aj pre pacientov s renálnou insuficienciou.
• Libexin
  Účinne bojuje proti suchému kašľu, znižuje bronchospazmus, má lokálny anestetický účinok. Účinok užívania tohto antitusického lieku na suchý kašeľ trvá asi štyri hodiny. Indikácie pre použitie: ARVI, pleuréza, bronchiálna astma, zápal pľúc, emfyzém pľúc atď. Existujú aj vedľajšie účinky, ktoré sa môžu prejaviť ako sucho v ústach, spomalené trávenie, nevoľnosť, alergie.
• Sedotussín (pentoxiverín)
  Existujú dve formy uvoľňovania tohto antitusika - sirup a rektálne čapíky. Je predpísaný pre suchý, vyčerpávajúci kašeľ, pre akútne a chronické formy bronchitídy, zápalu pľúc. Kontraindikáciou použitia je anamnéza nasledujúcich ochorení: alergia na určité zložky lieku, bronchiálna astma, niektoré formy glaukómu, tehotenstvo, dojčenie, pokročilý vek a vek do 4 mesiacov.
• Tusuprex (paxeladín, oxeladín)
  Syntetická droga zameraná na zastavenie záchvatov suchého kašľa. Vedľajšie účinky z jeho užívania sú možné vo forme nevoľnosti, zvracania, zvýšenej únavy, zníženej koncentrácie, ospalosti.
• Butamirat (Sinekod)
  Liečivo má kombinovaný účinok, má protizápalové a expektoračné účinky, rozširuje priedušky, uľahčuje vonkajšie dýchanie.
• Prenoxdiazín (Libexin)
  Droga má kombinovaný účinok a selektívny účinok na mozgovú činnosť. Neinhibuje dýchanie, zmierňuje bolesť pri kašli, zmierňuje bronchospazmus, znižuje excitabilitu periférnych receptorov. S maximálnou opatrnosťou sa prideľuje budúcim matkám.
• Tussin Plus
  Sirup na báze guaifensínu a dextrometorfánu s expektoračnými a antitusickými účinkami. Môže sa použiť na liečbu dospelých a detí od šiestich rokov.
• Stopussin
  Dve dávkové formy: kvapky na perorálne podanie a tablety. Hlavnou účinnou látkou je butamirát, ktorý má bronchodilatačný, analgetický a antitusický účinok. Ďalšou zložkou tohto antitusika je guaifensín, ktorý pôsobí ako mukolytikum.
• Bronchodilatátor
  Kombinovaná droga, jedna z najobľúbenejších medzi lekármi ORL a ich pacientmi. Účinnými látkami v ňom sú efedrín a glaucín, vďaka čomu sa suchý kašeľ stáva menej bolestivým a bolestivým, klesá zápal a bronchospazmus, zlepšuje sa pohoda pacienta. Vyrába sa vo forme sirupu pre deti od troch rokov a dospelých.

Bezpečné antitusiká pre deti

• Lazolvan (Ambrohexal, Ambrobene)
  Sú založené na ambroxole, ktorý posilňuje imunitu tela dieťaťa a pôsobí protizápalovo. Tieto antitusiká na suchý kašeľ sa podávajú aj predčasne narodeným deťom.
• Broncatar (Mukopront, Mukodin)
  Účinnou látkou v nich je karbocisteín, ktorý pomáha rednúť spútum a zvyšovať aktivitu buniek, ktoré produkujú bronchiálne sekréty.
• Bromhexín
  Účinne skvapalňuje hlien a odstraňuje ho z dýchacích ciest.
• Bronchicum
  Bylinkový prípravok dostupný vo forme sirupu, elixíru a pastiliek. Je indikovaný deťom od pol roka so suchým kašľom s ťažkým spútom.
• Linax
  Ďalšie liečivo na rastlinnej báze s antitusickými, spazmolytickými a mukolytickými účinkami. Je určený pre deti od jedného roka a iba na lekársky predpis. má vplyv na hladinu glukózy v krvi.
• Libexin
  Môže sa užiť pri prvom náznaku prechladnutia. Liek potláča reflex kašľa bez inhibície respiračných funkcií na úrovni centrálneho nervového systému. Bitodínové pilulky majú približne rovnaký účinok.
• Daň z hrudníka č. 1, 2, 3, 4; Fytopektol č. 1,2
  Zbierka liečivých bylín na vlastnú prípravu odvarov a nálevov. Zloženie obsahuje koreň marshmallow, sladké drievko, oregano; plantain, šalvia, podbeľ, divoký rozmarín, harmanček, mäta, fialová, borovicové puky atď.

V tejto súvislosti vyvstáva otázka: používajú sa pri liečbe detí lieky, ktoré blokujú kašeľ na úrovni mozgu (napríklad kodeín, etylmorfín, dimemorfán)?

Odpoveď: Stáva sa to veľmi zriedka a iba v núdzových prípadoch, keď je nevyhnutné zastaviť bolestivý záchvat suchého kašľa s čiernym kašľom, pleurézou a zhubným nádorom mediastína.

Drogy povolené počas tehotenstva

Počas čakacej doby na dieťa je telo budúcej matky mimoriadne zraniteľné a imunita sa zníži. Môžeme povedať, že tehotná žena a plod majú jeden metabolizmus za dva. Preto by sa k výberu liekov proti kašľu počas tehotenstva malo pristupovať veľmi opatrne a nič by sa nemalo brať bez lekárskeho predpisu lekára. Bez podrobností o tom, ako táto alebo táto látka prestupuje cez placentárnu bariéru, uvádzame všeobecné informácie o tom, ktoré antitusiká na suchý kašeľ sa môžu užívať počas tehotenstva.

• Ja trimester
  Mukaltin, Ekvabal, koreň marshmallow sú bylinné prípravky, ktoré sa dajú bez obáv použiť.
  Bronchikum, Gedelix, Doctor IOM - používa sa podľa pokynov lekára. Možný vplyv na embryo nie je dobre známy.
  Libexin je syntetická droga predpísaná tehotnej žene v prvom trimestri iba vo výnimočných prípadoch.
  Ako doplnok k hlavnej liečbe je možné použiť doplnky: Floraforce, Mamavit, Bifidophilus, Pregnacare.
• II a III trimestri
  V druhom a treťom trimestri tehotenstva môžete v prípade suchého kašľa použiť lieky odporúčané pre prvý trimester.
  V obzvlášť zložitých prípadoch môžete namiesto vyššie spomenutého Libeksinu (podľa lekárskeho predpisu!) Použiť Akodin, Bromgeksin, Stoptussin.

Dozviete sa viac o antibiotikách povolených počas tehotenstva na adrese.

Poznámka pre pacienta: Dôležité informácie o liečbe kašľa

V procese liečby suchého kašľa sa pacienti dopúšťajú mnohých chýb. Táto príručka vám pomôže vyhnúť sa im.

1. Pred začatím liečby by ste sa mali ubezpečiť, že existuje suchý (a nie mokrý) kašeľ.
2. Voľba antitusickej liečby je výsadou lekára, pretože je to on, kto pozná mechanizmus účinku konkrétneho lieku, indikácie, kontraindikácie a vedľajšie účinky.
3. Súčasné užívanie mukolytík a liekov, ktoré potláčajú reflex kašľa, je zakázané.
4. Kašeľ so zvracaním a silnou dýchavičnosťou nemožno liečiť doma. Najmä ak je pacientom dieťa.
5. Suchý kašeľ, ktorý trvá viac ako šesť týždňov a nereaguje na štandardnú liečbu, by mal byť dôvodom na návštevu lekára.
6. Lekár, ktorý vyberá lieky na suchý kašeľ, by mal byť informovaný o existujúcich chronických ochoreniach, ako je cukrovka, alergie, arteriálna hypertenzia, glaukóm atď. Zníži sa tak riziko vedľajších účinkov.

Nezabudnite na tradičnú medicínu - inhalácie, zavlažovanie, horčicové omietky, banky atď. V kombinácii s tradičnou medicínou vám umožnia zbaviť sa suchého kašľa čo najrýchlejšie a najefektívnejšie.

Kašeľ je komplexný reflexný ochranný akt zameraný na čistenie dýchacích ciest od cudzích častíc alebo hlienu. Podráždenie centra kašľa v dreň oblongata (časť mozgu) alebo výstelka dýchacích ciest spôsobuje nedobrovoľný kašeľ. Tento kašeľ sa vyskytuje pri mnohých ochoreniach dýchacích ciest. Zóny najcitlivejšie na podráždenie sú v hrtane, priedušnici, veľkých a stredných prieduškách. Okrem toho môže byť kašeľ vyvolaný alebo potlačený dobrovoľne, pretože tvorba reflexu kašľa je pod kontrolou mozgovej kôry.

Kašeľ je produktívny (s hlienom) a neproduktívny (suchý). Pretože nepríjemný neproduktívny kašeľ je zbytočný, je najlepšie ho potlačiť. Práve na to sa používajú antitusiká .

V závislosti od miesta aplikácie sa rozlišujú antitusiká centrálneho a periférneho účinku.

Antitusiká centrálneho pôsobenia potláčajú reflex kašľa a inhibujú zodpovedajúce oblasti medulla oblongata. Hlavnými látkami tejto skupiny sú deriváty morfínu - kodeín a etylmorfín , butamirát , glaucín , oxeladín a prenoxdiazín ... Je veľmi dôležité, aby dýchacie centrum, ktoré sa tiež nachádza v medulla oblongata, zostalo nedotknuté. Okrem kodeínu a etylmorfínu iné lieky v tejto skupine neinhibujú dýchacie centrum. Prenoxdiazín tiež znižuje citlivosť sliznice dýchacích ciest (lokálny anestetický účinok), kde sa nachádzajú oblasti citlivé na podráždenie.

Antitusiká periférneho pôsobenia ovplyvňujú citlivé zakončenia v sliznici dýchacích ciest. Pôsobia zjemňujúco a lokálne anesteticky, znižujú tok „stimulov kašľa“ z hrtana, priedušnice a priedušiek. Typickým príkladom takejto drogy je acetylaminonitropropoxybenzén .

V súvislosti s nežiaducimi vedľajšími účinkami kodeínu a etylmorfínu (depresia dýchacieho centra, pokles dychového objemu, možnosť bolestivej závislosti atď.) Sa čoraz viac uprednostňujú selektívne antitusiká, obe centrálne (glaucín, oxeladín, prenoxdiazín a ďalšie) a ďalšie. periférne (acetylaminonitropropoxybenzén, tipepidín) akcie. Tieto lieky nie sú návykové, preto sa niekedy kombinujú pod názvom „nenarkotické antitusiká“.

Všimli ste si, že v divadlách, koncertných sálach je neustále počuť kašeľ a zdá sa, že jeho počet neustále stúpa. Ako to je. Toto je ďalší aspekt dobrovoľnej kontroly kašľa. Vyvoláva to rozrušenie alebo strach z nevhodnosti kašľa. Takéto faktory sa nazývajú psychogénne. V týchto prípadoch môžu pomôcť lieky, ktoré majú sedatívny (sedatívny) účinok.

Niektorí majú schopnosť zmäkčiť, upokojiť kašeľ antihistaminiká , najmä difenhydramín známejšie ako difenhydramín .

Antitusiká sú často súčasťou kombinovaných liekov na bežné prechladnutie a chrípku, o ktorých pojednávame ďalej v tejto kapitole.

Jednotlivé antitusiká sú uvedené nižšie, ďalšie informácie o všetkých liekoch v tejto skupine sa nachádzajú na webovej stránke.

[Obchodné meno(zloženie alebo charakteristika) farmaceutický účinok dávkové formy pevné]

Codelac (bylinný liek) antitusikum, expektorans tab. ICN Pharmaceuticals (USA), výrobca: IC N Tomskhimfarm (Rusko)

Libexin (prenoxdiazín) antitusické, spazmolytické, protizápalové, lokálne anestetikum tab. Sanofi-Synthelabo (Francúzsko)

Sinekod (butamirát) antitusikum kvapky na orálne podanie pre deti; sirup Novartis Consumer Health SA (Švajčiarsko)

Vyberte nadpis Adenoidy Angína Nezaradené Mokrý kašeľ Mokrý kašeľ U detí Sínusitída Kašeľ Kašeľ u detí Laryngitída ORL Choroby Tradičné metódy liečby Sínusitída Ľudové lieky na kašeľ Ľudové lieky na rinitídu Rýma z nosa Rýma z nosu u tehotných Rýma z nosa u dospelých Rýma u detí Prehľad liekov Lieky na otitídu na zápal kašľa Sínusitída Liečba kašľa Liečba bežného nachladnutia Príznaky sinusitídy Kašeľové sirupy Suchý kašeľ Suchý kašeľ u detí Teplota Tonzilitída Tracheitída Faryngitída

• Nádcha
  • Nádcha u detí
  • Ľudové lieky na bežné prechladnutie
  • Výtok z nosa u tehotných žien
  • Nádcha u dospelých
  • Liečba za studena
• Kašeľ
  • Kašeľ u detí
    • Suchý kašeľ u detí
    • Vlhký kašeľ u detí
  • Suchý kašeľ
  • Vlhký kašeľ
• Prehľad liekov
• Sínusitída
  • Tradičné metódy liečby sínusitídy
  • Príznaky sínusitídy
  • Liečba zápalu vedľajších nosových dutín
• ORL choroby
  • Faryngitída
  • Tracheitída
  • Angína
  • Laryngitída
  • Zápal mandlí

Kašeľ pôsobí ako ochranná reakcia, keď sa do dýchacieho traktu dostanú mikróby a cudzie telesá. Reflex kašľa je pre človeka nepochybne prospešný. Jeho hlavnou funkciou je tlačiť hlien pozdĺž ciest a odstrániť ho z priedušiek. Bohužiaľ, kašeľ nie je vždy sprevádzaný hromadením hlienu. V polovici prípadov má suchý typ a obsedantný charakter. Aby sa zabránilo nepríjemnému procesu, prichádzajú na pomoc antitusívne lieky.

Na potlačenie reflexu kašľa sú predpísané antitusiká pre deti i dospelých. Ich účinok je zameraný na receptory v mozgu alebo na periférii, ktoré sú zodpovedné za kašeľ. Takéto prostriedky neodstraňujú príčinu ochorenia, ale iba dočasne eliminujú nepríjemný príznak.

Pri užívaní liekov, ktoré potláčajú kašeľ, sa prejaví účinok na medulla oblongata. Napriek skutočnosti, že táto skupina finančných prostriedkov je určená iba na zmiernenie príznakov, je tiež potrebná v okamihu, keď suchý kašeľ výrazne kazí život pacienta.

Vykašliavanie neproduktívneho typu vedie k podráždeniu sliznice dýchacích ciest. Počas tohto procesu dochádza k napätiu brušnej steny, čo sťažuje úplnú komunikáciu s ľuďmi a normálny spánok.

Pri vymenovaní

Potlačujúce lieky proti kašľu sú predpísané pre:

• bronchitída. Predpísané v tých situáciách, ak infekčné ochorenie nie je spojené s oddelením viskózneho spúta;
• tracheitída. Suchý, neproduktívny kašeľ sa vyskytuje v dôsledku atrofie tkaniva sliznice. Pri každom zápale sa stenčujú, čo vedie k tvorbe vredov;
• zástava srdca. S touto chorobou nie je kašeľ spojený s tvorbou spúta. Na pozadí nekvalitnej práce srdcového svalu a nedostatku prietoku krvi sa pozoruje vývoj hladovania kyslíkom. Často trápi pacienta v noci;
• faryngitída. Vyskytuje sa zápal sliznice hltanu. Príznaky zápalu pri faryngitíde sú bolestivé pocity v krku, bolesť hrdla, nepríjemný pocit pri prehĺtaní.

Predpis používania antitusík možno pripísať aj laryngitíde, prechladnutiu, chrípkovej infekcii. Predpísať by ich mal iba lekár, pretože ovplyvňujú receptory sliznice a centrá mozgového kašľa.

Druhy antitusívnych liekov

V súčasnosti farmakologické spoločnosti ponúkajú širokú škálu účinných liekov na choroby dýchacích ciest. Potlačenie kašľa u dospelých by sa malo brať veľmi vážne. Najčastejšie lekári v takýchto prípadoch predpisujú lieky vo forme tabliet.

Dieťa (antitusikum pre deti) je predpísané vo veku troch rokov. Ak je stav malého dieťaťa v kritickom stave, ako je napríklad laryngitída, falošná záď alebo čierny kašeľ, je možné liek predpísať, ale v malom množstve. Nie je možné ich užívať samostatne bez odporúčania lekára, pretože tlmia nervový systém.

Lieky v tejto skupine majú veľký zoznam nežiaducich reakcií. Niektoré z nich sa považujú za veľmi nebezpečné, pretože majú narkotický účinok na dýchacie centrum a sú návykové.

Klasifikácia liekov sa líši v:

• mechanizmus akcie. Je obvyklé rozdeliť takúto skupinu na lieky s centrálnym účinkom, ako aj s účinkom na perifériu. Prvý typ liekov má vplyv na centrum kašľa, ktoré sa nachádza v medulla oblongata. Vďaka tomu je príznak úplne eliminovaný. Druhá skupina liekov pôsobí priamo na receptory, ktoré sa nachádzajú v dýchacích cestách. Prejav symptómu je znížený, ale nie úplne;
• zloženie. Lieky, ktoré blokujú, blokujú, tablety, ktoré blokujú (vykašliavajú) nepríjemný príznak vo svojom zložení, môžu obsahovať zložky syntetického a prírodného vzhľadu. Prvá skupina liekov sa považuje za účinnejšiu, ale má agresívny účinok a má vedľajšie účinky. Druhá skupina je založená na liečivých bylinách. Pri používaní prírodných liekov dochádza k miernemu účinku. Prakticky neexistujú žiadne vedľajšie reakcie, s výnimkou prítomnosti alergie na jednu zo zložiek;
• forma uvoľnenia. Lieky s týmto účinkom (centrálne pôsobiace antitusiká) sa predávajú v niekoľkých formách: tablety, sirup, suspenzie, pastilky, kvapky, čapíky na rektálne podanie. Vďaka tejto forme uvoľňovania môžu lieky užívať nielen dospelí, ale aj deti;
• prítomnosť omamných zložiek. Táto klasifikácia sa vzťahuje iba na tie fondy, ktoré majú centrálny dosah. Narkotické lieky sa považujú za silné, ale rýchlo návykové.

Pri výbere lieku je veľmi dôležité venovať pozornosť tomu, ktoré zložky sú obsiahnuté v kompozícii.

Najlepšie lieky na liečbu suchého kašľa

Najobľúbenejším prostriedkom na potlačenie kašľa sú pilulky. Pri perorálnom podaní je zabezpečená maximálna koncentrácia látky. Tablety sa často predpisujú dospelým a deťom starším ako 6 rokov.

Existujú aj kombinované lieky proti kašľu. Univerzálna droga ale neexistuje. Jeden liek bude účinný pri srdcovom zlyhaní, iný pri bronchitíde alebo tracheitíde.

Lieky sa vyberajú v každom prípade individuálne, v závislosti od veku pacienta a typu ochorenia.

Najobľúbenejšie sú:

1. Libexin... Liečivo je prenoxdiazín. Pôsobí to periférne. Odstraňuje záchvaty suchého kašľa a tiež vykazuje mierne analgetické a bronchodilatačné vlastnosti. Účinné pri zápaloch hrtana, pleuritíde, bronchitíde, pneumónii. Priemerné náklady sú od 410 do 460 rubľov.
2. Stopussin... Kombinovaný liek proti kašľu, ktorý má nielen antitusický, ale aj expektoračný účinok. Nevyvoláva tvorbu bronchiálneho hlienu. Môže to ale spôsobiť vedľajšie reakcie: narušenie fungovania tráviacich orgánov, alergické reakcie, porucha nervového systému. Lacný nástroj, ktorého cena je 108-220 rubľov.
3. Bitiodin. Liečivo je tipepidín. Jeho účinok je zameraný na potlačenie receptorov dýchacích ciest. Patrí k silným liekom, pričom má minimum vedľajších účinkov.

Medzi ďalšie antitusické lieky na suchý kašeľ patria:

• Tusuprex;
• Oxeladin.

Aký liek zvoliť, môže navrhnúť iba lekár na základe príznakov a typu ochorenia.

Antitusiká s expektorančným účinkom

Na zabezpečenie mierneho antitusického účinku a odstránenie spúta z priedušiek a pľúc sú predpísané lieky kombinovaného typu.

Táto skupina fondov zahŕňa:

1. Sinekod... Vynikajúci produkt, ktorý sa predáva vo forme kvapiek, tabliet a sirupu. Pôsobenie aktívnych zložiek je zamerané na ovplyvnenie centra kašľa. Vykazuje tiež expektoračné, protizápalové a bronchodilatačné vlastnosti. Kontraindikované u žien vo fáze tehotenstva a dojčenia. Sirup je predpísaný pre deti staršie ako tri roky. Kvapky sa môžu podávať deťom od 2 mesiacov. Cena sa pohybuje od 220 rubľov.
2. Bronchicum... Lieky sú dostupné v troch formách: sirup, elixír, pastilky. Sirup obsahuje výťažky z koreňa prvosienky tymianovej. Čo najrýchlejšie premení suchý kašeľ na mokrý. Je zakázané pre deti mladšie ako šesť mesiacov, ako aj pre pacientov s hepatálnou a renálnou insuficienciou, pre tehotné a dojčiace ženy. Náklady na liek sú 270 rubľov.
3. Prospan. Účinný prostriedok na vlhký aj suchý kašeľ. Zloženie obsahuje prírodné zložky vo forme extraktu z brečtanu. Výhodou lieku je, že je povolené ho podávať deťom od prvých dní života. Ale je to pomerne drahé - asi 350 rubľov.

Je potrebné mať na pamäti, že každý liek má kontraindikácie a vedľajšie účinky. Preto lekári odporúčajú pred použitím prečítať pokyny.

Všeobecné kontraindikácie pre použitie

Hlavné kontraindikácie sú:

• štádium gravidity a laktácie. Ich použitie je možné, iba ak sú vyrobené na základe bylín a sú skutočne potrebné na ošetrenie;
• výtok spúta. Pri chorobách sprevádzaných nadmerným vylučovaním hlienu z priedušiek je zakázané užívať takéto lieky. Ak potlačíte reflex kašľa, potom sa spúta nahromadí a povedie k zvýšeniu zápalového procesu;
• choroby obličiek a pečene. K rozpadu zložiek dochádza presne v pečeni, po ktorej vstupujú a vylučujú sa obličkami. Pri renálnej a hepatálnej insuficiencii dôjde k predávkovaniu;
• detstva. Antitusiká zvyčajne nie sú predpísané pre deti do 3 rokov. Existujú ale kombinované prípravky na báze bylín, ktoré sa môžu užívať u malých detí.

Tajomstvo úspechu liečby spočíva v správnom príjme tabliet a sirupov. Ak nebudete postupovať podľa pokynov, potom sa u pacientov objaví abstinenčný syndróm. To znamená, že ak nebudú prijaté finančné prostriedky, stav pacienta sa prudko zhorší.

Antitusívne lieky zaujímajú vo vede ako farmakológia osobitné miesto, pretože kašeľ je jedným z častých príznakov väčšiny patológií.

Ako reflexná a obranná reakcia sprevádza reflex kašľa takmer všetky akútne infekcie dýchacích ciest, tuberkulóza, srdcové choroby, neoplastické procesy a chronické poškodenie bronchopulmonálneho systému, niektoré choroby tráviaceho traktu.

Kedy sú predpísané antitusiká?

Široký zoznam farmakologických liekov vám umožňuje vybrať si najdostupnejšie, najefektívnejšie a najvhodnejšie pre každého pacienta.

Antitusiká a expektoranciá majú širšiu škálu účelov:

Akútne infekcie dýchacích ciest vírusová a bakteriálna etiológia (zápal pľúc, chrípka, bronchitída, parainfluenza, laryngitída atď.).

Vo väčšine prípadov sa používajú mukolytické a expektoračné lieky, ktoré prispievajú k zníženiu viskozity a odstráneniu hlienu z pľúc a bronchiálneho stromu.

Avšak pri chorobe, ako je čierny kašeľ, sú predpísané antitusívne lieky s centrálnym mechanizmom účinku, pretože podráždenie centra kašľa dráždením bakteriálnymi toxínmi hrá v patogenéze ochorenia vedúcu úlohu.

Chronická bronchopulmonálna patológia, sprevádzané záchvatmi kašľa a tvorbou hustého hnisavého spúta v prieduškách a alveolách (bronchiálna astma, cystická fibróza, bronchiektázia, chronická bronchitída, nedostatok alfa1-antitrypsínu a oveľa viac).

Lieky, ktoré rozširujú priedušky a znižujú množstvo spúta, sú súčasťou neustálej patogenetickej liečby vyššie uvedených patológií.

S broncho-obštrukčným syndrómom v dôsledku nahromadenia hlienu v lúmene priedušiek, aspirácie cudzieho telesa, tekutiny; stlačenie priedušiek endo- alebo exogénnymi novotvarmi. V takom prípade pôsobia antitusívne lieky ako symptomatická reliéfna terapia.

Edém parenchýmu v dôsledku zlyhania srdca alebo pľúc. Akumulácia transudátu v alveolách nielen sťažuje dýchanie, ale tiež vyvoláva výskyt reflexu kašľa, ktorého eliminácia uľahčí stav pacienta.

Ďalšie dôvody: pripraviť pacienta na bronchoskopické vyšetrenie alebo kontrastnú bronchografiu počas prvých 24-48 hodín po inhalačnej anestézii, aby sa zabránilo kašľu pri diafragmatickej hernii, gastroezofageálnej refluxnej chorobe.

Existuje teda pomerne veľa dôvodov na predpisovanie určitých liekov proti kašľu.

Antitusiká: klasifikácia podľa mechanizmu účinku

Pretože majú navzájom úplne odlišné zloženie aktívnych zložiek, látky potlačujúce kašeľ sú tiež rozdelené do troch hlavných tried, v závislosti od mechanizmu účinku.

Zoznam najlepších liekov:

1. Látky, ktoré tlmia centrum kašľa (Kodeín, Omnitus, Sinekod, Stoptussin, Sedotussin, Codipront, Tussal, Libeksin, Dionin, Ledin atď.).
2. Kombinované lieky (Codelac, Redol, Glycodin, Codterapine, Bronholitin).
3. Sekretolytiká a lieky na vykašliavanie (Erespal, ACC, Lazolvan, Bronhorus, Ambroxol, Bromhexin).

Väčšina z nich sa úspešne používa v pediatrii, čo bolo dokázané experimentálnymi a klinickými lekárskymi skúsenosťami.
Zdroj: webová stránka

Lieky, ktoré inhibujú centrum kašľa

Najskôr sa liečivé látky, ktoré majú priamy vplyv na centrum kašľa, delia na opioidné a neopioidné podľa miesta ich aplikácie.

V prvom prípade sa chemické zložky liečiva kompetitívne viažu na opioidné receptory drene oblongata a ďalších nervových centier, čím potláčajú ich funkciu.

Najobľúbenejšími narkotickými antitusikami z tejto skupiny sú kodeín, Dionin a Folkodin.

Nielenže oslabujú závažnosť reflexu kašľa, ale je zvlášť účinný pri suchom a bolestivom kašli.

Z vedľajších účinkov vyššie uvedených liekov stojí za to vyzdvihnúť suchosť sliznice dýchacích ciest. To spomalí zotavenie alebo zhorší priebeh choroby v prípade produktívneho kašľa.

Okrem toho sa často vyvíja závislosť na kodeíne a jeho analógoch, čo obmedzuje užívanie tejto drogy.

Lieky, ktoré sú z tejto skupiny vybrané, sú Tussal a Dastozin, pretože nemajú narkotický účinok, neprispievajú k rozvoju závislosti a majú malý počet nežiaducich reakcií z celého tela aj z dýchacích ciest.

Neopioidné lieky ovplyvňujú neopioidergické dráhy, vďaka čomu nespôsobujú tachyfylaxiu, drogová závislosť.

To im umožňuje oveľa častejšie použitie a dokonca aj u detí. Mechanizmus účinku je potlačiť periférne spojenie reflexu kašľa a napäťových receptorov v bronchiálnej sliznici.

Najznámejšie lieky z tejto skupiny sú Sinekod, Tusuprex, Sedotussin.

Antitusívne lieky periférneho účinku

Tieto lieky znižujú aktivitu reflexu kašľa inhibíciou senzorických receptorov nervových vlákien z nervu vagus, ktoré sa nachádzajú v orgánoch dýchacieho systému.

Okrem toho majú lokálny anestetický účinok, inhibujú vedenie impulzov pozdĺž dlhých nervových procesov. To všetko pomáha znižovať závažnosť a frekvenciu šokov z kašľa.

Libeksin je periférne antitusikum s anestetickými vlastnosťami a miernym bronchodilatačným účinkom.

Liek vôbec nestláča dýchacie centrum a neprispieva k vzniku drogovej závislosti.

Pri použití ako symptomatická terapia pre chronickú bronchitídu boli tiež zaznamenané lokálne protizápalové účinky.

Bithionil a Levopront pôsobia hlavne na periférne receptory v sliznici bronchiálneho stromu a znižujú ich aktivitu a citlivosť.

Kombinované antitusiká

V tomto prípade lieky ovplyvňujú iba centrum kašľa, ale majú aj množstvo ďalších účinkov, ktoré zlepšujú fungovanie bronchopulmonálneho systému:

1. Codipront - obsahuje metylformín (látka, ktorá pôsobí na opioidné receptory medulla oblongata) a fenyltoloxamín, antihistaminikum, ktoré inhibuje produkciu zápalových mediátorov. Je obzvlášť účinný pri suchom alergickom kašli.
2. Kodelak - vďaka svojmu zloženiu (koreň sladkého drievka, termopsis, hydrogenuhličitan sodný a metylmorfín) má antitusický a mukolytický účinok.
3. Redol obsahuje vo svojom zložení salbutamol a dextrometorfán, vďaka čomu sa dosahuje ďalší bronchodilatačný účinok.
4. Bronholitín obsahuje efedrín, kafrový bazalkový olej, glaucín. To dáva lieku ďalší antimikrobiálny a bronchodilatačný účinok.
5. Stopussin (obsahuje butamirát a guaifenesín z aktívnych zložiek) má tiež dobrý expektorant a mukolytický účinok.

Je potrebné poznamenať, že lieky na kašeľ s centrálnym alebo periférnym mechanizmom blokovania stredu alebo receptorov by sa nemali predpisovať v prítomnosti hustého a ťažko oddeliteľného spúta.

Mukolytiká a mukokinetika

Antitusívne pilulky a sirupy používané na vlhký kašeľ sú tiež rozdelené do podskupín:

1. Mukolytiká - tablety a sirupy, ktoré riedia hlien (Ambroxol alebo Lazolvan, Bromhexín, Acetylcysteín, proteolytické enzýmy).
2. - stimulujú prácu hladkého svalstva priedušiek (Mukaltin, koreň Althea, Terpingidrat, bylina Thermopsis).
3. Kombinované - majú množstvo ďalších efektov (Ascoril, Solutan, Erespal).

Ambroxol, ktorý je súčasťou Lazolvanu, stimuluje vylučovanie hlienu v dýchacích cestách.

Látka navyše zvyšuje biosyntézu alveolárneho povrchovo aktívneho činidla, aktivuje mihalnice bronchiálneho epitelu. To všetko skvapalňuje hlien a zvyšuje jeho vylučovanie.

Liečivo je dostupné v tabletách, ampulkách na intravenózne podanie a inhaláciu, sirup pre deti. Z vedľajších účinkov stojí za zmienku možnosť vzniku bronchospazmu, preto sa liek nepoužíva na bronchiálnu astmu.

Najčastejšie sa liek používa na bronchitídu, najmä na chronickú, ťažkú \u200b\u200bbronchopulmonálnu patológiu (cystická fibróza, bronchiektázia, zápal pľúc).

Mukaltín je pomerne lacný a účinný liek, ktorý sa často používa v pediatrii. Vďaka obsahu ibišteka stimuluje liek prácu priedušiek, ciliovaného epitelu a hladkých svalov dýchacích ciest.

Často sa používa na zápal pľúc, bronchiálnu obštrukciu, bronchiektáziu.

Ascoril je kombinovaný liek obsahujúci salbutamol, brómhexín a guaifenesín. Má výrazný mukolytický účinok a tiež rozširuje zúžené priedušky.

Určené na použitie v prípade zápalu pľúc, akútnej bronchitídy, čierneho kašľa, tracheitídy a bronchiálnej astmy. Pokyn naznačuje, že výrobok je povolený pre deti iba od 6 rokov.

Antitusiká na suchý kašeľ

Najsilnejším liekom proti kašľu na suchý kašeľ je jednoznačne kodeín. Vysoká frekvencia nežiaducich reakcií však umožňuje iba zriedkavé krátkodobé užívanie lieku. V detstve sú navyše zakázané všetky lieky s kodeínom.

Ak potrebujete liek s účinkom anestézie na srdcový kašeľ, lekári sa rozhodnú pre Dastosin alebo Folkodin.

Oba lieky pôsobia na opioidné receptory, čím inhibujú centrum kašľa a dosahujú analgéziu. Dastosin sa spravidla podáva v kapsule najviac štyrikrát denne.

Účinnými liekmi na suchý kašeľ pre dospelých sú Codelac (vo forme sirupu a tabliet), Codipront, kapsuly Omnitus (užívané 1 kus trikrát denne, kým nezmizne kašeľ).

So suchým kašľom u detí sa najčastejšie predpisujú:

• Kvapky Codelac Neo (povolené od 2 mesiacov) - 10-25 kvapiek štyrikrát denne.
• Sinekod - má podobné dávkovanie a frekvenciu použitia ako Codelac.
• Omnitus v sirupe (povolený od 3 rokov) - 2-3 odmerky trikrát denne.
• Stopussin - užíva sa od 6 mesiacov, 8 - 30 kvapiek (v závislosti od telesnej hmotnosti) trikrát denne.

Všetky uvedené lieky môžu byť podávané iba dieťaťu

Antitusiká pre deti

Pred podaním akéhokoľvek lieku dieťaťu je potrebné sa poradiť s ošetrujúcim lekárom, inak môžete veľmi poškodiť zdravie dieťaťa. Nie všetky lieky sú povolené v detstve.

Najúčinnejšie a najbezpečnejšie antitusiká pre deti: Mukaltin (od útleho detstva), Lazolvan (od novorodeneckého obdobia), Bromhexin (v tabletách iba od 6 rokov), Omnitus (od 3 rokov), Bronholitin (od 3 rokov).

Pamätajte! Nedávajte sami deťom silné antitusiká ani naopak mukolytické lieky, pretože existuje vysoké riziko stagnácie sekrétov v pľúcach a reflexného bronchospazmu.

Prípravy pre tehotné ženy: čo je možné?

Ak počas tehotenstva bolo nevyhnutné predpísať lieky, lekár musí čeliť vážnej úlohe, pretože musí zvážiť všetky možné riziká pre nenarodené dieťa a potenciálny prínos pre ženu.

Najbezpečnejším liekom pre tehotnú ženu je rastlinný Mukaltin, Sinecod, Bronchicum, poplatky za prsia, Ascoril, Thermopsis, Ambroxol a Bronholitin.

Antitusívne sirupy

Nie všetky lieky na zmiernenie kašľa sú dostupné v tekutej forme.

Najlepší a najslávnejší z nich:

• Bronholitín.
• Ambroxol.
• Erespal.
• Sinecode.
• Stopussin.
• Omnitus.
• Bronchorus.

Kvapalná forma umožňuje používať výrobok v detstve, zmierňuje bolesti v krku a za hrudnou kosťou pomocou hackerského kašľa. Neodporúča sa však zneužívať sirupy, ak existuje sklon k spontánnemu laryngo- alebo bronchospazmu.

Antitusiká na vlhký kašeľ

Pri ochoreniach s vlhkým kašľom a hlienom v pľúcach sa používajú mukolytické alebo expektoračné lieky. V niektorých prípadoch je možná kombinácia.

Mukaltín je schválený od detstva a je dostupný vo forme tabliet, ktoré je možné rozpustiť vo vode alebo ich ihneď zapiť tekutinou.

Priraďte 1-4 tablety trikrát až štyrikrát denne až na dva týždne. V prípade potreby sa môže doba liečby predĺžiť.

Bronholitín dokonale stimuluje vylučovanie spúta a používa sa u dospelých v množstve 10,0 ml až 4-krát denne. Lazolvan je predpísaný 5,0 ml trikrát denne.

Erespal sa dávkuje nasledovne: od 3 do 6 odmeriek denne, najlepšie pred jedlom. Bromhexín stimuluje vylučovanie spúta, ak sa dve tablety užívajú najmenej dvakrát denne.

Ľudové antitusiká

Medzi ľudovými receptami na elimináciu kašľa sa často používajú špeciálne poplatky za prsia, ktoré sú očíslované od 1 do 4.

Zahŕňajú nechtík, šalviu, sladké drievko, marshmallow, eukalyptus, hloh a mnoho ďalších bylín. Liek si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni a za nízku cenu.

Účinné bylinné lieky proti kašľu - podbeľ, bylina divého rozmarínu, list plantain, herbion, tymian.

Všetky bylinky nájdete ľahko v lekárni, hlavné je variť a brať podľa priloženého návodu.

(5 odhady, priemer: 5,00 z 5)

Lieky tejto skupiny potláčajú kašeľ - ochranný mechanizmus na odstraňovanie obsahu z priedušiek. Užívanie antitusík sa odporúča, keď je kašeľ neúčinný (neproduktívny) alebo dokonca podporuje retrográdny pohyb sekrétov hlboko do pľúc (chronická bronchitída, emfyzém, cystická fibróza a reflexný kašeľ).

Podľa prevládajúcej zložky mechanizmu účinku sa rozlišujú dve skupiny antitusík:

1. Prostriedky centrálneho typu účinku - narkotické analgetiká (kodeín, morfín, etylmorfín hydrochlorid - dionín).

2. Prostriedky periférneho typu účinku (libexín, tusuprex, hydrochlorid glaucínu - glauvent).

KODEIN (kodeín) - liek centrálneho typu účinku, ópiový alkaloid, derivát fenantrénu. Má výrazný antitusický účinok, slabý analgetický účinok a spôsobuje drogovú závislosť.

Kodeín je dostupný ako báza aj ako kodeín fosfát. Kodeín je súčasťou mnohých kombinovaných liekov: ankylozujúca spondylitída, tablety Codterpin, panadeín, solpadeín (Sterling Health SV) atď.

Ankylozujúca spondylitída obsahuje infúziu adonisu, bromidu sodného a kodeínu.

Kodterpín obsahuje kodeín a expektorans (terpínhydrát alebo hydrogenuhličitan sodný).

MORPHIN je narkotické analgetikum, ópiový alkaloid, fenantrénová skupina. Vo svojom antitusickom účinku je silnejší ako kodeín, v tejto súvislosti sa však používa zriedka, pretože deprimuje dýchacie centrum a spôsobuje závislosť od drog. Používajú sa iba zo zdravotných dôvodov, keď sa pre pacienta stane kašeľ životu nebezpečný (srdcový infarkt alebo poranenie pľúc, chirurgický zákrok na hrudných orgánoch, hnisavý tuberkulóm atď.).

Medzi antitusiká s prevažne periférnym účinkom patria nasledujúce lieky:

LIBEXIN (Libexinum; tablety 0, 1) je syntetická droga, predpísaná jedna tableta 3-4 krát denne. Droga účinkuje hlavne periférne, ale má aj centrálnu zložku.

Mechanizmus účinku libexínu je spojený s:

S miernym anestetickým účinkom na sliznicu horných dýchacích ciest a uľahčením oddelenia spúta,

S miernym bronchodilatačným účinkom.

Liek neovplyvňuje centrálny nervový systém. Na antitusický účinok je horší ako kodeín, ale nespôsobuje vývoj drogovej závislosti. Účinné na tracheitídu, bronchitídu, chrípku, zápal pohrudnice, zápal pľúc, bronchiálnu astmu, emfyzém.

Medzi vedľajšie účinky patrí nadmerná anestézia na sliznici.

Podobným prípravkom je GLAUCIN-alkaloid rastliny žltá makrela (Glaucium flavum). Liečivo je dostupné v tabletách po 0,1. Účinkom je potlačenie centra kašľa, sedatívne pôsobenie na centrálny nervový systém. Glaucín tiež oslabuje spazmus hladkých svalov priedušiek pri bronchitíde. Liek je predpísaný na potlačenie kašľa pri tracheitíde, faryngitíde, akútnej bronchitíde, čiernom kašli. Ak sa používa, zaznamenáva sa respiračná depresia, oneskorenie oddelenia sekrétov z priedušiek a vykašliavanie spúta. Je možné mierne zníženie krvného tlaku, pretože liek má alfa-adrenergný blokovací účinok. Preto nie je glaucín predpísaný pre osoby trpiace hypotenziou a osoby s infarktom myokardu.

TUSUPREX (Tusuprex; tab. 0,01 a 0,02; sirup 0,01 v 1 ml) je liek, ktorý pôsobí prevažne na centrum kašľa bez inhibície dýchacieho centra. Používa sa na zmiernenie záchvatov kašľa pri ochoreniach pľúc a horných dýchacích ciest.

FALIMINT (Falimint; pilulky s hodnotou 0 025) - má slabý lokálny anestetický účinok a dobrý dezinfekčný účinok na sliznicu ústnej dutiny a nosohltanu, pričom pri zápaloch, podráždeniach slizníc redukuje výskyt reflexov z nich vrátane kašľa.

Všetky tieto lieky sú predpísané pre suchý, neproduktívny kašeľ. So suchosťou bronchiálnej sliznice, s viskóznym a hustým vylučovaním priedušiek je možné znížiť kašeľ zvýšením sekrécie žliaz bronchiálnej sliznice, ako aj zriedením sekrécie, a na tento účel sú predpísané expektoranciá.