प्लेग: रोगजनक, लक्षण, उपचार। प्लेग की आधुनिक दुनिया में प्लेग

अल्ताई गणराज्य के कोष-एगाच क्षेत्र के अस्पताल में, एक दस वर्षीय लड़का, बीमार ब्यूबोनिक प्लेग, लेंटा.रू की रिपोर्ट करता है।

बच्चे ने 12 जुलाई को जिला अस्पताल के संक्रामक विभाग में 40 डिग्री सेल्सियस के तापमान के साथ प्रवेश किया। वर्तमान में, यह मध्यम गंभीरता की स्थिति में है। "विशेषज्ञों ने पाया कि उन्होंने 17 लोगों से संपर्क किया, जिनमें से छह बच्चे हैं। उनमें से सभी को इन्सुलेटर में रखा गया है और पर्यवेक्षण किया जाता है। अब तक, उन्हें संक्रमण के संकेतों के लिए पहचाना नहीं गया है, "अस्पताल ने नोट किया।

स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं ने सुझाव दिया कि लड़का पहाड़ों में पार्किंग स्थल में एक पट्टिका प्राप्त कर सकता है। यह ध्यान दिया जाता है कि इस क्षेत्र में बीमारी सुरकोव में दर्ज की गई थी।

ब्यूबोनिक प्लेग एक संक्रामक बीमारी है जिसने संयुक्त इतिहास में संयुक्त अन्य सभी बीमारियों की तुलना में अधिक मानव जीवन को उठाया है। दवा की सभी सफलताओं के बावजूद, बीमारी के कारक एजेंट के बाद से पूरी तरह से छुटकारा पाने के लिए असंभव है - बैक्टीरिया यर्सिनिया कीट - प्राकृतिक जलाशयों में रहता है, जहां यह अपने मुख्य वाहक - सुरकोव, ससुलिकोव और अन्य कृंतक को संक्रमित करता है। ये टैंक दुनिया भर में मौजूद हैं और उन्हें सभी को नष्ट कर देते हैं - अवास्तविक।

OpenClipart-Vectors, 2013

इसलिए, दुनिया में ब्यूबोनिक प्लेग के लगभग तीन हजार मामले सालाना पंजीकृत होते हैं, और अत्यधिक विकसित देशों में भी प्रकोप होते हैं। इस प्रकार, अक्टूबर 2015 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में ओरेगॉन की किशोर लड़की का संक्रमण हुआ था।

हालांकि, थोड़ी सी विकसित स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली वाले देशों में, प्लेग काफी अधिक बार होता है, और महान पीड़ितों का कारण बनता है। इसलिए, 2014 में, मेडागास्कर में ब्यूबोनिक प्लेग का एक प्रकोप पंजीकृत था, जिसने 40 लोगों की हत्या कर दी थी।

अगस्त 2013 में, डॉक्टरों ने किर्गिस्तान में एक ब्यूबोनिक प्लेग के मामले की पुष्टि की: 15 वर्षीय temirbek isakunov एक खतरनाक बीमारी से संक्रमित, उसके दोस्तों के साथ, उसके बाद, उसके पास ग्राउंडहोग से कबाब था।

गर्मी प्लेग का एक पोस्टओवर है। PublicDomainPictures, 2010

इस मामले ने अपने ब्लॉग पर टिप्पणी की:

मीडिया शोर के साथ चर्चा करना शुरू कर देता है संभावित परिणाम ब्यूबोनिक प्लेग की बीमारी के किर्गिस्तान के मामलों में दिखाई दिया, अधिक सटीक रूप से, किर्गिज से हमारे साथ कितने दिन शुरू हो जाएंगे, जो हमें दंडित करते हैं। इस संबंध में, मुझे आपको याद दिलाना चाहिए कि:

1. रूस में प्लेग के उभरने का खतरा स्थिर है, क्योंकि प्लेग - ज़ूनोसिस, यानी, यह रोग, जो मुख्य जलाशय जानवर हैं। ये गोफर और रूस के क्षेत्र में रेगिस्तान, अर्ध-रेगिस्तान, चरणपां आदि में रहने वाली कई अन्य प्रजातियां हैं - प्लेग के एक हजार से अधिक स्थायी फॉसी, पूर्व यूएसएसआर और अन्य के गणराज्य में एफओसीआई का द्रव्यमान भी रूस के पड़ोसियों।

2. विमान के लिए मूल निगरानी विधियों निम्नानुसार हैं:

ए) प्राकृतिक मालिकों (नक़्क़ाशी गोफर) की संख्या का प्रतिबंध,

बी) इन foci में काम करने वाले लोगों की टीकाकरण,

सी) ड्राइव (लोगों और जानवरों) पर सीमा नियंत्रण

3. फॉसी वाले देशों के लिए प्लेग के लोगों की बीमारियां अपरिहार्य हैं। रूस में, प्लेग प्रति वर्ष लगभग एक मृत व्यक्ति देता है, अमेरिका में, जहां तक \u200b\u200bमुझे याद है, लगभग 10 प्रति वर्ष मर जाते हैं।

4. उच्च मृत्यु दर के कारण प्लेग एक विशेष रूप से खतरनाक बीमारी है। पहचान के मामले में, आपातकालीन विरोधी महामारी गतिविधियों को किया जाता है। प्लेग बहुत बुरी प्रतिष्ठा है, क्योंकि मध्ययुगीन यूरोप में इसकी महामारी से आबादी के एक तिहाई में मृत्यु हो गई। हालांकि, अब संक्रामक बीमारियों के बीच, यह केवल मृतक के छोटे अनुपात के लिए जिम्मेदार है। अधिकांश (प्रति वर्ष एक मिलियन से अधिक) मृतक मलेरिया देता है।

5. प्लेग के महामारी का मुकाबला करने के तरीके बहुत ही सरल हैं। रोगग्रस्त को प्रकट करें, संगरोध और इलाज में खींचे गए, साथ ही वे पर्याप्त हैं और हर किसी के संगरोध में खींचे गए हैं, जिनके साथ उन्होंने पिछले कुछ दिनों से संपर्क किया था। अगर किसी को बीमार हो गया - उन्हें पकड़ो और उन लोगों को अलग करें जिनके साथ वह संपर्क करता है। तो राज्य की स्थितियों में, पर्याप्त रूप से पर्याप्त आयोजित करने के लिए, प्रकोप भ्रूण में रखा जाता है।

6. प्लेग की एक दिलचस्प विशेषता यह है कि रोगजनक वहां एक है, और बीमारियां दो हैं: फुफ्फुसीय प्लेग और ब्यूबोनिक प्लेग। रोग के विकास का रूप इस बात पर निर्भर करता है कि कारक एजेंट कहां गिरता है: रक्त या फेफड़ों में।

7. यदि रोगजनक फेफड़ों में प्रवेश करता है, तो फुफ्फुसीय प्लेग विकसित होता है। यह एक तेजी से बढ़ते एआरजेड, फिर हेमोकामामी और मृत्यु की तरह जाता है। संक्रमण के क्षण से पहले स्पष्ट लक्षणों तक - दिन के बारे में, मृत्यु से पहले - लगभग 3. मृत्यु दर 100% है। कुछ आधुनिक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, लेकिन केवल अगर उपचार बहुत देर से शुरू नहीं होता है। इसलिए, एक फेफड़ों की प्लेग के मामले में, परिणाम अस्पताल में भर्ती और उपचार की शुरुआत की समयबद्धता पर निर्भर करता है, और बिल सचमुच एक मिनट के लिए है।

प्लेग यर्सिनिया पेस्टिस का रोगजनक। लैरी स्टॉफर, 2002

8. यदि रोगजनक रक्त में प्रवेश करता है, तो ब्यूबोनिक प्लेग विकासशील हो रहा है - मृत्यु दर के साथ गंभीर रक्त बुखार (एंटीबायट कोलिकोला की अनुपस्थिति में) लगभग 50%। संक्रमण से वसूली या मृत्यु तक बीमारी की अवधि कुछ हफ्तों का क्रम है। बगल में एक विशिष्ट विशाल वृद्धि के अनुसार इसका नाम प्राप्त हुआ लसीकापर्व अंगूर के गुच्छा के समान संरचना, आकार और रूप।

9. एक पथ पर प्लेग का दो निर्दिष्ट रूप स्थानांतरण विकल्प से जुड़ा हुआ है। फुफ्फुसीय प्लेग में, रोगी छींक और खांसी, कारक एजेंट के साथ लार की बूंदें फ्लाईंग में गिरने और दूसरों को संक्रमित कर देगी। एक ब्यूबोनिक प्लेम के साथ, वाहक रक्तस्राव कीड़े हैं: फ्लीस, जूँ, आदि अक्सर लोगों का संक्रमण चूहों और चूहों के बीमार नाटकों से रक्तसूचक के माध्यम से होता है। वैसे, मध्ययुगीन यूरोप में प्लेग के महामारी इस तथ्य से जुड़े थे कि बहुत सारे भूरे चूहे थे। हाल के वर्षों में, उन्होंने एक और प्रजाति, सफेद और बड़े को विस्थापित कर दिया है, जो कि प्लैम्प के लिए अतिसंवेदनशील है।

सिद्धांत रूप में, फुफ्फुसीय रूप और पीछे की मकबरे से महामारी के दौरान प्लेग संक्रमण संभव है, लेकिन इन सुविधाओं के आधार पर, महामारी आमतौर पर होती है या केवल एक बुलोनिक के रूप में होती है, या केवल फुफ्फुसीय की तरह होती है।

प्लेग का एक तिहाई, अधिक विदेशी रूप है - आंतों, जब रोगजनक पेट में पड़ता है, लेकिन गंगा के पवित्र पानी के लिए भारत जाना आवश्यक है ...

10. प्लेग (मृतकों सहित) के साथ एक मरीज की पहचान के मामले में, एक आतंक के साथ पर्याप्त, एक आतंक के साथ शुरू होता है: ऑटोमाटा के साथ पुलिस प्लेटफॉर्म जो शरीर को पहचानने वाले संपर्कों के साथ, और उनसे डरते हैं छिद्रण करने के लिए, फ्लेमथ्रू (मजाक) के साथ अनुमानित परिधानों में गंभीर लोग .. पिछले 50 वर्षों में, मास्को में विपत्तियों का पता लगाने के कई (तीन) मामले और कई झूठी आतंक हैं।

11. खेती खांसी और छींकने वाले लोगों को अब आवश्यकता नहीं है। कीड़े से चंदवा से पास के पूर्वी लोगों को स्प्रे करें - भी।

यह और भी बुरा हो सकता था

प्लेग के अलावा, एक और अधिक खतरनाक बीमारी के प्रकोप नियमित रूप से हमारे मातृभूमि - साइबेरियाई अल्सर के विस्तार पर रिकॉर्ड किए जाते हैं। इस संक्रमण का स्रोत पालतू जानवर है: मवेशी, भेड़, बकरियां, सूअर। संक्रमण तब हो सकता है जब बीमार जानवरों, पशुधन की वध, मांस प्रसंस्करण, साथ ही पशु उत्पादों (खाल, चमड़े, फर उत्पाद, ऊन, ब्रिसल) के संपर्क में, सिबेरिक दूषित सूक्ष्मजीवों के संपर्क में हो सकता है।

संक्रमण मिट्टी के माध्यम से हो सकता है जिसमें प्रतीकात्मक रोगजनक के विवादों को कई वर्षों तक संरक्षित किया जाता है। विवाद सूक्ष्म माध्यम के माध्यम से त्वचा में गिरते हैं; संक्रमित उत्पादों के उपयोग में एक आंत का रूप है। फुफ्फुसीय और आंतों के रूपों की उच्च मृत्यु दर, साथ ही कई वर्षों तक जीवन शक्ति को बनाए रखने के लिए रोगजनक को विवाद करने की क्षमता, जैविक हथियारों के रूप में जैविक जैविक बेसिलो के उपयोग का कारण है।

विलियम राशी, 2003

इस बीमारी का सबसे बड़ा महामारी 1 9 7 9 में सेवरडलोव्स्क में हुआ था। तब से, नियमित रूप से इस बीमारी के नियमित प्रकोप हैं। इसलिए, अगस्त 2012 में, मौत के साथ साइबेरियाई अल्सर का प्रकोप अल्ताई क्षेत्र में दर्ज किया गया - मारुष्का गांव में और दोस्ती के गांव में।

अगस्त 2010 में, साइबेरियाई अल्सर के प्रकोप को ओम्स्क क्षेत्र के Tyubalinsky जिले में दर्ज किया गया था। महामारी ने घोड़ों के मामले के साथ एक निजी खेत के साथ शुरू किया, जिसके बारे में मालिकों ने रिपोर्ट नहीं की थी। मर गए जानवरों ने भी वास्तव में जला नहीं दिया। नतीजतन, कम से कम छह लोग बीमार थे, जिनमें से कम से कम एक - 49 वर्षीय अलेक्जेंडर लोपेटिन - मर गया।

इसके अलावा, छोटीपोक के मामलों के बारे में अफवाहें नियमित रूप से उत्पन्न होती हैं, हालांकि विश्व स्वास्थ्य संगठन ने आधिकारिक तौर पर इस बीमारी को समाप्त कर दिया। हालांकि, अफवाहें आमतौर पर पुष्टि नहीं की जाती हैं, और पिछले शताब्दी के अर्द्धशतक में मास्को में स्मॉलपॉक्स की आखिरी चमक दर्ज की गई थी। उसके बारे में बताता है:

मैंने आज 13 वें क्लिनिक में टीकाकरण किए (इसे सड़क पर किसी न किसी तरह से स्थानांतरित कर दिया गया। पबनया, 1 9 सी 1, लंबे समय तक के माध्यम से)। जबकि मैं बहन, डॉक्टर - बुजुर्गों की प्रतीक्षा कर रहा था, लेकिन गालदार स्पष्ट आंखों की चाची ने 50 के दशक में मास्को में चरण महामारी के बारे में कहानी सुनाई।

मैंने उसे विकी में पाया, मैं यहां सौंपता हूं:

1 9 5 9 की सर्दियों में, हम एक बुरी कहानी में गिर गए। मास्को कलाकार कोकोरेकिन ने भारत का दौरा किया। उसे मृत ब्रैमाइन की जलन में होने का मौका मिला। मालकिन और पत्नी के लिए इंप्रेशन और उपहार प्राप्त करने के बाद, वह पत्नी के इंतजार में एक दिन के लिए मास्को लौट आया। उसने इस दिन अपनी मालकिन पर बिताया, जिन्होंने उपहार और हथियारों में दिया था, जिसकी रात को रात बिताई गई थी। समय में पॉडडावया दिल्ली से विमान पहुंचे, वह अगले दिन घर आया। अपनी पत्नी को उपहार देना, वह बुरा लगा, तापमान गुलाब, पत्नी के कारण " रोगी वाहन"और उसे बोतकिन के नाम पर अस्पताल की संक्रामक शाखा में ले जाया गया।

छोटीपॉक्स (बांग्लादेश) से संक्रमित लड़की। जेम्स हिक्स, 1 9 75

वरिष्ठ ड्यूटी सर्जन एलेक्सी अकिमोविच वसीलीवा, जिस पर मैं इन दिनों कर्तव्य पर कर्तव्य पर था, ने श्वसन संबंधी हानि के संबंध में ट्रेकोस्टस को लागू करने के लिए संक्रामक विभाग को कोकोरेकिन को परामर्श दिया। रोगी को रोगी की जांच करने के बाद, ने फैसला किया कि ट्रेकोस को लागू करने और तत्काल में जाने की आवश्यकता नहीं थी। सुबह तक, रोगी में देरी हुई और मृत्यु हो गई।

पैथोलॉजिस्ट द्वारा एक ऑटोप्सी बनाना अकादमिक निकोले अलेक्जेंड्रोविच क्रेवेस्की विभाग के प्रमुख विभागीय हॉल में आमंत्रित किया गया। निकोलाई अलेक्जेंड्रोविच को लेनिनग्राद के रोगविज्ञानी के साथ एक बूढ़े व्यक्ति की यात्रा करने के लिए आया था, उन्हें एक विभागीय तालिका में आमंत्रित किया गया था। बूढ़े ने लाश को देखा और कहा - हाँ यह है, वेराओला वेरा का स्नान एक काला पाई है। बूढ़ा सही था।

Shabanov की सूचना दी। सोवियत हेल्थकेयर मशीन फैलाना। संक्रामक कार्यालय पर संगरोध रखें, केजीबी ने कोकोरेकिन के संपर्कों को ट्रैक करना शुरू कर दिया। इस कहानी को मास्को में अपने प्रारंभिक आगमन और उसकी मालकिन के आनंद की रात के साथ प्रकट किया गया था। जैसा कि यह निकला, पत्नी और प्रेमी ने उसी तरह व्यवहार किया - दोनों उपहार लेने के लिए कमीशन स्टोर में भाग गए। मास्को में स्मॉलपॉक्स रोग के कई मामले हैं, जिन्होंने घातक परिणाम के साथ समाप्त किया। अस्पताल एक संगरोध पर बंद कर दिया गया था, मास्को की पूरी आबादी को पूर्ण टीका का टीकाकरण करने का निर्णय लिया गया था।

मास्को में कोई टीका नहीं थी, लेकिन वह सुदूर पूर्व में थी। कोई मौसम नहीं था, विमान उड़ नहीं गया था। अंत में टीका पहुंची और टीकाकरण शुरू किया। मेरे पास यह बहुत मुश्किल नहीं है, मेरे पास घेराबंदी के खिलाफ प्रतिरक्षा नहीं थी, हालांकि 1 9 52 में मुझे टीकाकरण किया गया था, जब अफगानिस्तान से निकलने वाले स्मालपॉक्स का महामारी ताजिकिस्तान में शुरू हुई थी।

अद्यतन: यहां मुझे विस्तार मिला। यह पता चला है कि दुर्भाग्यपूर्ण कोकोराकिन न केवल ब्रांड की जलन के साथ मौजूद था, जो सटीक रूप से छोटीपोक से मर गया, लेकिन एक बिन झोपड़ी भी। और मैंने सोचा - उसने संक्रमित होने का प्रबंधन कैसे किया, कैसे? आखिरकार, जलने से पहले, शरीर को कपड़े की कई परतों में लपेटा जाता है, और तपिश आग सभी vibriums को मारने के लिए माना जाता था। लेकिन वाइब्रियन "बाहरी वातावरण के संपर्क में प्रतिरोधी है, खासकर सूखे और कम तापमान के लिए। वह कर सकता है बहुत देर तककई महीनों के लिए, रोगियों की त्वचा पर ओस्पिन के साथ उठाए गए क्रस्ट और तराजू में रखें "(विकी)। झोपड़ी लाखों चमड़े के स्क्रैप और विब्रियो के साथ धूल थी - और संक्रमित।

और इस मामले के बाद, और यूएसएसआर के लिए धन्यवाद, उन्होंने दुनिया भर में स्मॉलपॉक्स को खत्म करने के लिए एक कार्यक्रम अपनाया। भारत के जंगली जंगलों में, जनजातियों ने स्मालपॉक्स वाले लोगों की तस्वीरों की तस्वीरें दिखायीं। तो जड़ का सामना करना पड़ा!

प्लेग ("ब्लैक डेथ", पेस्टिस) एक विशेष रूप से खतरनाक, तीव्र, प्राकृतिक-फोकल चिड़ियाघर * बैक्टीरियल संक्रमण, कई ट्रांसमिशन पथों के साथ, और बुखार-नशा सिंड्रोम द्वारा विशेषता, साथ ही त्वचा और फेफड़ों के अधिमान्य घावों की विशेषता है।

एक संक्षिप्त ऐतिहासिक निबंध: अतिशयोक्ति के बिना, आप निम्नलिखित विशेषताओं में जोड़ सकते हैं "माजा" कंसोल - सबसे पुराना, सबसे खतरनाक और आज तक, प्रवाह की गंभीरता और उच्चतम मृत्यु दर के साथ-साथ स्तर के लिए रिकॉर्ड्स को हराया संक्रामकता (infinitions) - इन सभी स्थानों में व्यावहारिक रूप से बराबर नहीं हैं।
पीढ़ी से पीढ़ी तक पूरी तरह से अशिक्षित मूल निवासी को रोजमर्रा के अनुभव को स्थानांतरित कर दिया गया था: जब मृत चूहों ने झोपड़ी में दिखाई दिया, तो पूरे जनजाति ने इलाके को छोड़ दिया, अपने वर्जित को ओवरलैप कर दिया और कभी वापस नहीं लौटाया।

दुनिया के इतिहास में, प्लेग का 3 सबसे बड़ा महामारी पंजीकृत थी:

तीसरी शताब्दी में यह पहला विवरण था, उन क्षेत्रों में जहां लीबिया, सीरिया, मिस्र अब स्थित है।
रोमन साम्राज्य में VI में महामारी जस्टिनियन बोर्ड के अंत तक - "जस्टिनियन महामारी"। इस अवधि के दौरान, संचित अनुभव के लिए धन्यवाद, संरेखण के प्रसार को रोकने के लिए, संगरोध ने 40 दिनों का परिचय देना शुरू कर दिया।
1 9 वीं शताब्दी का अंत तीसरा महामारी है, जो बंदरगाहों में सबसे आम है। इसके अलावा, यह शताब्दी एक मोड़ बन गया, क्योंकि इस अवधि के दौरान उन्हें 18 9 4 में फ्रेंच वैज्ञानिक आईरसिन द्वारा प्लेग के साथी द्वारा खोला गया था।

इन महामारी के लिए लंबे समय तक, कई महामारी थीं जिनका कोई खाता नहीं था ... फ्रांस में सबसे बड़ा था, 16 वीं शताब्दी में, जहां सबसे प्रसिद्ध मनोविज्ञान, डॉक्टरों और ज्योतिषियों में से एक - नोस्ट्रैडमस रहता था। उन्होंने सफलतापूर्वक फाइटोथेरेपी की मदद से "ब्लैक डेथ" के साथ लड़ा, और उनकी नुस्खा इस दिन आया: युवा साइप्रस, फ्लोरेंटाइन आईरिस, कार्नेशन, सुगंधित हवा और गुलाब के रंग के मुसब्बर की भूरे - इन सभी घटकों के साथ गुलाब पंखुड़ियों के साथ और इस मिश्रण की गोलियों से पिंक बनाये। " दुर्भाग्यवश, उनकी पत्नी और बच्चे नोस्ट्रैडमस प्लेग से बचा नहीं सके ...

जिन कई शहरों में मौत का शासन किया गया था, और स्थानीय डॉक्टर, संक्रमित, कपड़े पहने हुए विशेष विरोधी फल "कवच" की मदद करने की कोशिश कर रहे थे: चमड़े के रेनकोट सबसे पांचवां, एक लंबी नाक के साथ एक मुखौटा - इस नाक में विभिन्न घास मुखौटा रखा गया था, गर्म हवा को सांस लेने के दौरान जड़ी बूटियों में निहित एंटीसेप्टिक पदार्थों की वाष्पीकरण का कारण होता है, इनहेल्ड हवा व्यावहारिक रूप से बाँझ थी। यह मुखौटा क्रिस्टल लेंस द्वारा संरक्षित किया गया था, लत्ता कान में फंस गया था, और मुंह कच्चे लहसुन को रगड़ दिया गया था।

ऐसा लगता है कि "एंटीबायोटिक्स" का युग हमेशा के लिए प्लेग के खतरे को बाहर कर देगा, इसलिए थोड़े समय पर विचार किया गया था, जबकि वैज्ञानिक को प्लेग के अनुवांशिक उत्परिवर्ती के साथ मॉडल नहीं किया गया था - एक एंटीबायोटिक प्रतिरोधी तनाव। इसके अलावा, सतर्कता को कम नहीं किया जा सकता है और क्योंकि हमेशा प्राकृतिक foci (भौगोलिक रूप से आक्रामक) थे। सामाजिक झटके और आर्थिक अवसाद इस संक्रमण के प्रसार में पूर्ववर्ती कारक हैं।

कार्टिव एजेंट - यर्सिनिया पेस्टिस, अंडे के आकार की छड़ी की तरह दिखता है, जी-, विवाद और स्वाद नहीं हैं, लेकिन शरीर में एक कैप्सूल बनता है। पोषक तत्व मीडिया में, यह एक विशिष्ट वृद्धि देता है: शोरबा agar पर - प्लेग स्टैलेक्टसाइट्स, घने मीडिया पर, "टूटे हुए ग्लास" के रूप में पहले 10 घंटे, "फीता हैंडलर"  और 40 घंटे के रूप में 18 घंटे के बाद "वयस्क कॉलोनियों" का गठन किया जाता है।

एक संख्या है संरचनात्मक विशेषताएंजो रोगजनक कारकों के घटक हैं:

कैप्सूल - मैक्रोफेज की गतिविधि को रोकता है।
देखा (SmallPox) - फागोसाइटोसिस को रोकें और मैक्रोफेज में रोगजनक की शुरूआत का निर्धारण करें।
Plasmoagulaza (एक ही coagulaz) - प्लाज्मा के कोटिंग और रक्त के एकजुट गुणों का उल्लंघन करने की ओर जाता है।
न्यूरोमिनिडेस - सतह पर अपने रिसेप्टर्स की रिहाई के कारण रोगजनक के आसंजन अनुलग्नक को सुनिश्चित करता है।
विशिष्ट एंटीजन पीएन 6 को 36 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर संश्लेषित किया जाता है, और इसमें एंटीहागोसाइटिक और साइटोटोक्सिक गतिविधि होती है।
एंटीजन डब्ल्यू और वी - मैक्रोफेज के अंदर रोगजनक के प्रजनन को सुनिश्चित करें।
एडेनिलेट चक्रवात द्वारा प्रदान की गई उत्प्रेरक गतिविधि - मैक्रोफेज में ऑक्सीडेटिव विस्फोट को दबाता है, जो उनकी सुरक्षात्मक क्षमता को कम करता है।
Amoniptidases - सेल सतह पर प्रोटीलाइसिस (विभाजन) प्रदान करते हैं, नियामक प्रोटीन और विकास कारकों की इनकारेशन।
कीटनाशक - y.pestis के जैविक रूप से सक्रिय घटक JENUS YERSINIA (IERSINIOS) के अन्य प्रतिनिधियों के विकास को रोकते हैं।
फाइब्रिनोलिसिन - रक्त घड़ी के विभाजन को सुनिश्चित करता है, जो बाद में बाधा को बाधित करने से बढ़ता है।
Haluronidase - इंटरसेल्यूलर बॉन्ड के विनाश को सुनिश्चित करता है, जो इसके प्रवेश को ऊतकों को गहराई में सुविधाजनक बनाता है।
एंडोजेनस पुरीन (उनकी उपस्थिति की भूमिका पूरी तरह स्पष्ट नहीं है, लेकिन क्षय के दौरान वे मूत्र एसिड बनाते हैं, जो संभावित रूप से विषाक्त है)।
एंडोटोक्सिन - लिपोपोलिसाकराइड कॉम्प्लेक्स, विषाक्तता और एलर्जिनिक प्रभाव है।
36.7-37 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर तेजी से वृद्धि - एंटी-फार्मासिस्ट कारकों (उपरोक्त) के संयोजन में यह सुविधा व्यावहारिक रूप से प्लेग रोगजनक के विकास और प्रजनन को बनाती है।
रोगजनक को sorbitize (जमा / एकत्र) हेमिन की क्षमता (Gemma से प्राप्त - रक्त में Fe3 + ट्रांसपोर्टर के गैर-खोज भाग) - यह संपत्ति ऊतकों में रोगजनक के प्रजनन सुनिश्चित करता है।
माउस विषाक्त (घातक \u003d सी-विष) - एक कार्डियोटॉक्सिक (हृदय क्षति), हेपेटोटोक्सिक (यकृत क्षति) और एक कैपलोटॉक्सिक प्रभाव (उल्लंघन संवहनी पारगम्यता और कारण थ्रोम्बोसाइटोपैथी का कारण) है। यह कारक माइटोकॉन्ड्रिया में इलेक्ट्रोलाइट ट्रांसफर के नाकाबंदी से प्रकट होता है, यानी ऊर्जा डिपो का नाकाबंदी।

सभी रोगजनकता (हानिकारक) को जीन (उनमें से केवल 3) द्वारा नियंत्रित किया जाता है - उन पर और बेकन को प्रभावित किया जाता है, जो प्लेग के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उत्परिवर्ती को अनुकरण करता है और इस प्रकार मानवता को अस्पष्ट और अनियंत्रित एंटीबायोटिक दवाओं की स्थितियों में एक चलती खतरे के बारे में चेतावनी देता है।

प्लेग के रोगजनक की स्थिरता:

10 दिन स्पुतम में रहते हैं;
अंडरवियर, कपड़ों और घरेलू विषयों पर, धुंधला श्लेष्म - सप्ताह (90 दिन);
पानी में - 90 दिन;
दफन लाशों में - वर्ष तक;
खुले गर्म स्थान पर - 2 महीने तक;
एक गनोम बुलबोन में (लिम्फ नोड में वृद्धि) - 40 दिन;
मिट्टी में - 7 महीने;
ठंड और thawing, साथ ही कम तापमान - रोगजनक को कम प्रभावित करते हैं;

डूडल हैं: प्रत्यक्ष कार्यरत और कीटाणुशोधक - तत्काल मौत का कारण, 60 डिग्री सेल्सियस पर - 30 मिनट के दौरान मर जाता है, 100 डिग्री सेल्सियस - इंस्टेंटेन की मौत।

प्लेग प्राकृतिक फोकल संक्रमण को संदर्भित करता है, यानी रूसी संघ के क्षेत्र में क्षेत्रीय रूप से खतरनाक क्षेत्र हैं 12: उत्तरी काकेशस में, कबार्डिनो-बाल्करिया, डगेस्टन, ट्रांसबाइकयल, तुवा, अल्ताई, काल्मिकिया, साइबेरिया और आस्ट्रखन क्षेत्र में। ऑस्ट्रेलिया को छोड़कर, वैश्विक स्तर पर प्राकृतिक फॉसी ऑस्ट्रेलिया को छोड़कर, एशिया, अफगानिस्तान, मंगोलिया, चीन, अफ्रीका और दक्षिण अमेरिका में मौजूद हैं।

प्राकृतिक फोकल (प्राकृतिक) जोनों के अलावा, Synanthropic foci भी अलग है (मानव विज्ञान) - शहरी, बंदरगाह, जहाज।
सेक्स और उम्र सीमाओं के बिना संवेदनशीलता उच्च है।

Chumoy के संक्रमण के कारण

स्रोत और जलाशय (कीपर) संक्रमण - कृंतक, रैबल, ऊंट, कुत्ते, बिल्लियों, बीमार लोग। वाहक - पिस्सू, वर्ष तक संक्रामक संरक्षण। प्लेग माइक्रोब्रिप्ट फ्लीस की पाचन ट्यूब में गुणा करता है और इसके सामने यह एक "प्लेग ब्लॉक" बनाता है - एक बड़ी मात्रा में रोगजनक से एक यातायात जाम। जब काटते हैं, तो रिवर्स ब्लड फ्लो के साथ, इस ट्यूब के साथ बैक्टीरिया का एक हिस्सा धोया जाता है - इसलिए संक्रमण होता है।

संक्रमण के पथ:

प्रसारण (ब्लोच काटने के माध्यम से);
संपर्क - क्षतिग्रस्त त्वचा और श्लेष्मा के माध्यम से संक्रमित जानवरों के साथ खाल को हटाकर, एक शव के साथ, साथ ही साथ रोगी के जैविक तरल पदार्थ के संपर्क में;
संपर्क-घर - संक्रमित जानवरों / मानव के जैविक वातावरण से संक्रमित घरेलू सामानों के माध्यम से;
एयरबोर्न ड्रिप (हवा के माध्यम से, एक रोगी से प्लेग के एक फुफ्फुसीय रूप के साथ);
अनियंत्रित - दूषित उत्पादों को खाने पर।

प्लेग के लक्षण

ऊष्मायन अवधि को रोगजनक की तैनाती के पहले नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के क्षण से माना जाता है, यह अवधि कई घंटों से 12 दिनों तक चल सकती है। कारक एजेंट अक्सर पाचन / श्वसन पथ के क्षतिग्रस्त त्वचा या श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से प्रवेश करता है। ऊतक मैक्रोफेज बनाना, और प्रवेश द्वार में रोगजनक का हिस्सा बनी हुई है, और भाग को क्षेत्रीय (पास) लिम्फ नोड्स में मैक्रोफेज में स्थानांतरित किया जाता है। लेकिन, जबकि कारक एजेंट फागोसाइटोसिस पर हावी है और इसकी कार्रवाई को दबा देता है, शरीर एक विदेशी वस्तु के रूप में रोगजनक को निर्धारित नहीं करता है। लेकिन फागोसाइटोसिस को अंत तक दबा दिया गया है, रोगजनकों का हिस्सा मर जाता है और मृत्यु के बाद, एक्सोटॉक्सिन का निष्कर्षण होता है और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां अपनी दहलीज एकाग्रता प्राप्त करने लगती हैं।

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की अवधि शुरू होती है हमेशा तीव्र, अचानक, ठंड के पहले लक्षणों से, ठंड के रूप में, उच्च बुखार\u003e 39 डिग्री सेल्सियस 10 दिनों के लिए और / या मृत्यु, तेज कमजोरी, शरीर में स्नेहन, प्यास, मतली, उल्टी साइनोटिक हो जाती है, आंखों के नीचे अंधेरे सर्कल के साथ - पीड़ा और डरावनी की अभिव्यक्ति के बीच ये परिवर्तन, "प्लेग का मुखौटा" कहा जाता है। भाषा मोटी, सफेद झुकने - "क्रेटेसियस भाषा" से ढकी हुई है। एक मानक रोगजनक लक्षण परिसर है (यानी, एक्ट्यूएटर के विशिष्ट तंत्र के कारण, 4 मानक लक्षण अभिव्यक्ति की अलग-अलग डिग्री में गठित होते हैं):

प्रवेश द्वार के स्थान पर, एक प्राथमिक फोकस बनता है, जो मंच को खींच सकता है और उनमें से एक में रोक सकता है: दाग - पापाल - वेसिकुल।
क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि (प्रभावशाली आकार (≈babok) में "प्लेग कटोरा" का गठन) में रोगजनक के प्रजनन और एक सूजन-जातीय प्रतिक्रिया के गठन के कारण प्रभावशाली आकार (≈babok)। लेकिन यह अक्सर होता है कि प्रक्रिया इतनी बिजली बढ़ जाती है कि एक प्लेग बुकर के विकास से पहले मौत आती है।
आईटीसी (संक्रामक-विषाक्त सदमे) न्यूट्रोफिल (एनएफ) और एंडोटॉक्सिन की रिहाई के साथ रोगजनक की मौत के परिणामस्वरूप विकसित हो रहा है। यह एक निश्चित डिग्री की एक निश्चित डिग्री की विशेषता है और मुख्य नैदानिक \u200b\u200bमानदंड हैं: से परिवर्तन तंत्रिका प्रणाली (चेतना की स्थिति) + या ↓ टी ° शरीर + हेमोरेजिक रैश ( स्पॉट रैश रोटोग्लोटका में) + श्लेष्म + परिधीय परिसंचरण विकारों में रक्तस्राव (शीतलन, पैल्लर या अंगों का गठन, नासोलाबियल त्रिभुज, चेहरा) + नाड़ी का परिवर्तन और धमनी दबाव (↓) + इंट्राक्रैनियल दबाव (↓) + गठन का परिवर्तन वृक्कीय विफलता, दैनिक डायरो में कमी के रूप में प्रकट होता है + एसिडोसिस की ओर केएसपी (एसिड-क्षारीय राज्य) में परिवर्तन
डीवीएस सिंड्रोम (प्रसारित intravascular coiling) - बहुत गंभीर स्थितिजिसके आधार पर परिणामी और विरोधी आत्मा प्रणाली का एक अव्यवस्था है। डीवीएस आईटीसी के विकास के साथ समानांतर में होता है और ↓ टीआर + गुच्छा + सकारात्मक अभियोजे परीक्षण में कमी की डिग्री + ↓ डिग्री प्रकट कर रहा है।

रोग के नैदानिक \u200b\u200bरूप:

स्थानीयकृत (त्वचा, बुबोनिक);
सामान्यीकृत (फुफ्फुसीय, सेप्टिक)।

रोग के रूपों को अनुक्रम में संकेत दिया जाता है जिसमें रोग उपचार की अनुपस्थिति में विकसित हो सकता है।

त्वचा का आकार: प्रवेश द्वार के स्थान पर, कपड़े परिवर्तन होते हैं (4 मानक लक्षणों में से एक), एक phlichent (बबल) एक phlichent (बबल), एक घुसपैठ क्षेत्र से भरा है, एक घुसपैठ क्षेत्र से घिरा हुआ है और एक edema, भारी या बिजली के मामलों में विकसित हो सकता है। जब पैल्पेशन, यह गठन दर्दनाक होता है, और खुलने पर, काले नेक्रोसिस (पेपर) के साथ एक अल्सर नीचे दिया जाता है - यहां से और "ब्लैक डेथ" नाम से। यह अल्सर बहुत धीरे-धीरे ठीक करता है और हमेशा उपचार के बाद निशान छोड़ देता है और धीमी उपचार के कारण, माध्यमिक जीवाणु संक्रमण अक्सर गठित होते हैं।

ब्यूबोनिक फॉर्म: "प्लेग बुकर" एक बड़ा लिम्फ नोड है, या उनमें से एक या कई। वृद्धि अखरोट के आकार से हो सकती है - ऐप्पल तक, त्वचा एक साइनाटिक टिंट के साथ शानदार और लाल होती है, स्थिरता घनी होती है, पैल्पेशन दर्दनाक होता है, आस-पास के ऊतक जुड़े नहीं होते हैं, सीमाएं पेरिएनेट के साथ स्पष्ट होती हैं (साथ के ऊतकों की सूजन), NA 4 दिन और उतार-चढ़ाव प्रकट होता है (छेड़छाड़ करते समय उत्तेजना या उत्तेजना की भावना), 10 दिनों में इस लिम्फैटिक फोकस का खुलासा किया जाता है और अभिव्यक्ति के साथ एक फिस्टुला बनता है। यह फॉर्म माध्यमिक जीवाणु सेप्टिक जटिलताओं दोनों का नेतृत्व कर सकता है, और सेप्टिक प्लेग जटिलताओं (यानी, किसी भी अंग और ऊतकों में प्लेग की प्लेग की पीड़ा।

सेप्टिक रूप: यह इंच और डीवीएस सिंड्रोम के तेजी से विकास की विशेषता है, त्वचा पर एकाधिक रक्तस्राव और श्लेष्म झिल्ली के सामने किए जाते हैं। आंतरिक अंग। यह फॉर्म प्राथमिक है - जब रोगजनक की भारी खुराक डाली जाती है, और माध्यमिक जीवाणु जटिलताओं के साथ माध्यमिक।

फेफड़े का रूप महामारी विज्ञान की भावना में सबसे खतरनाक। किसी अन्य रूप के साथ, 4 मानक के साथ तेज शुरू करें नैदानिक \u200b\u200bलक्षण पहले पैन फुफ्फुसीय लक्षणों पर जुड़ता है और प्रदर्शन करता है (एल्वोल की दीवारों को पिघलने के कारण): एक सूखी खांसी होती है, जो 1-2 दिनों के बाद उत्पादक बन जाती है - गीला पहला फोम, कांच, पारदर्शी और पानी के रूप में स्थिरता, और फिर अनौपचारिक रूप से समरूपता के साथ शुद्ध रक्त हो जाता है। इस रूप के साथ-साथ सेप्टिक, प्राथमिक दोनों हो सकते हैं - एरोजेनिक इंफेस और माध्यमिक के साथ - उपरोक्त अन्य रूपों की जटिलता।

प्लेग का निदान

1. नैदानिक \u200b\u200bऔर महामारी विज्ञान डेटा का विश्लेषण: मानक नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के अलावा, वे निवास स्थान की जांच करते हैं या इस समय खोजते हैं और यह प्राकृतिक हीर्थ होता है।
2. प्रयोगशाला मानदंड:
- ओक: एलसी और एनएफ लियो में सूत्र की एक शिफ्ट के साथ (यानी पी / एमई, सी / एमई, आदि), से; न्यूट्रोफिल में वृद्धि क्षतिपूर्ति चरण पर पड़ती है, जैसे ही डिपो समाप्त हो जाता है, एनएफ ↓ (न्यूट्रोपेनिया)।
- केएससीसी के मानकों का आकलन करें: बाइकार्बोनेट की राशि, बफर बेस, ओ₂ और रक्त की ऑक्सीजन क्षमता आदि।
- ओएएम: प्रोटीनुरिया, हेमेटुरिया, बैक्टीरियुरिया - यह सब केवल प्रतिपूरक प्रतिक्रिया और अपमान की डिग्री इंगित करेगा।
- एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स: ↓ मीडिया व्हेल लिम्फ नोड्स, फोकल / लोबुलर / स्यूडोलबुलर निमोनिया, आरडीएस ( श्वसन संकट सिंड्रोम).
- लम्बल पंचर मेनिगैंगियल लक्षणों (ओसीपिटल मांसपेशियों की कठोरता, कीरिंग और ब्रुडज़िंस्की के सकारात्मक लक्षण) के तहत, जिसमें वे खोजते हैं: 3-ydnotny न्यूट्रोफिलनामी Pleocytosis + [प्रोटीन] + ↓ [glu]।
- बुलबॉन प्वाइंट / अल्सर / कार्बन्यूले / नींद / नासोफैक्स / रक्त / मूत्र / रक्त / रीढ़ की हड्डी तरल का अध्ययन - यानी, जहां लक्षण हावी हैं, और जैविक सामग्री हम बैक्टीरियोलॉजिकल और जीवाणु परीक्षा में भेजते हैं - एक घंटे में एक प्रारंभिक परिणाम, और 12 एच के बाद अंतिम (प्लेग की उपस्थिति के साथ, स्टैलेक्टाइट निर्विवाद के साथ निदान किया जाता है)।
- आरपीजीए (निष्क्रिय हेमगग्लुटिनेशन प्रतिक्रिया), रीफ, आईएफए, अंगूठी

संदिग्ध प्लेग के साथ, विशेष रूप से आरक्षित व्यंजनों और बिकिनों के साथ-साथ कीटाणुशोधक की अनिवार्य उपस्थिति के साथ विशेष प्रयोगशाला स्थितियों में, प्रतिष्ठित परिधानों में प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

प्लेग का उपचार

उपचार एक बिस्तर और सौम्य पोषण (तालिका ए) के साथ संयुक्त है।

1. ईटियोट्रोपिक उपचार (रोगजनक के खिलाफ निर्देशित) - इस चरण को बैक्टीरियोलॉजिकल पुष्टिकरण की प्रतीक्षा किए बिना, प्लेग के एक संदेह के साथ ही शुरू किया जाना चाहिए। एक निश्चित रूप के साथ, दवाओं के विभिन्न संयोजन लागू होते हैं, उन्हें एक-दूसरे के साथ बदलते हैं, इस मामले में सबसे सफल संयोजन:
- digitrixon या ciprofloxacin + streptomycin, या gentamicin, या rifampicin
- Rifampicin + Streptomicin

2. रोगजनक उपचार: एसिडोसिस, कार्डियोवैस्कुलर और श्वसन विफलता, आईटीसी और डीवीएस सिंड्रोम का मुकाबला करना। इस उपचार में, कोलाइडियल समाधान (रेपोलिगुलुकिन, प्लाज्मा) और क्रिस्टलॉयड (10% ग्लूकोज) पेश किए जाते हैं
3. लक्षण चिकित्सा के रूप में उन या अन्य प्रमुख लक्षण प्रकट होते हैं।

प्लेग की जटिलताओं

अपरिवर्तनीय चरणों का विकास आईटीएसएच और डीवीएस, अंगों और प्रणालियों द्वारा अपनक्ति, माध्यमिक जीवाणु जटिलताओं, घातक परिणाम।

प्लेग की रोकथाम

Nonspecificific: प्राकृतिक foci की महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण; विकिरण के साथ कृंतक की संख्या में कमी; जोखिम क्षेत्र में आबादी का निरंतर अवलोकन; चुमा के रोगियों के साथ काम करने के लिए चिकित्सा संस्थानों और चिकित्सा कर्मचारियों की तैयारी; अन्य देशों का पता लगाने के लिए चेतावनी।
विशिष्ट: जोखिम वाले क्षेत्रों में रहने वाले व्यक्तियों की जीवंत प्रत्याशित टीकों का वार्षिक टीकाकरण या वहां यात्रा करना; चढ़ाया, उनकी चीजें, पशु लाश के रोगियों के संपर्क में लोग, आपातकालीन एंटीबायोटिक-स्पाइलाक्सिस विषयों को उपचार के लिए सबसे अधिक तैयार करने के रूप में करते हैं।
ऐसा माना जाता है कि संक्रामक प्रतिरक्षा टिकाऊ और आजीवन है, लेकिन पुन: संक्रमण के मामलों की सूचना मिली है।

* संक्रामक बीमारियों के राष्ट्रीय नेतृत्व में जोनोसोस के लिए एक प्लेग शामिल है, यानी उन्हें किसी व्यक्ति से किसी व्यक्ति को वितरित नहीं किया जा सकता है। लेकिन 14 वीं शताब्दी के यूरोप के महामारी इतिहास को याद रखने के लिए यह योग्य होना संभव है, जब 1346-1351 के लिए, 100 मिलियन लोगों ने केवल 70 मिलियन से बचाया - मुझे नहीं लगता कि यह विशेषता उपयुक्त है, क्योंकि ज़ोनोस को केवल कहा जाता है जानवरों और मनुष्य से चलने वाली वे बीमारियां एक "संक्रामक मृत अंत होती हैं, जो कि अन्य लोगों के संक्रमण की संभावना के बिना होती हैं, और" चिड़ियाघर रैपोनोसिस "का अर्थ है न केवल जानवरों के बीच, बल्कि लोगों के बीच भी संक्रमण।

डॉक्टर चिकित्सक शबनोवा यानी

एक प्लेग क्या है और इसे ब्लैक डेथ क्यों कहा जाता है?

प्लेग भारी है संक्रमणजो बड़े पैमाने पर महामारी की ओर जाता है और अक्सर गिरने वाले व्यक्ति की मौत के साथ समाप्त होता है। इर्शिया कीटिस बैक्टीरिया के कारण होती है, जिसे 1 9 वीं शताब्दी के अंत में फ्रांसीसी वैज्ञानिक ए यर्सन और जापानी शोधकर्ता एस किटज़ाटो द्वारा खोजा गया था। फिलहाल, प्लेग के रोगजनकों का काफी अच्छा अध्ययन किया गया है। विकसित देशों में, प्लेग की बीमारी के प्रकोप बहुत ही कम होते हैं, लेकिन यह हमेशा नहीं था। स्रोतों में वर्णित प्लेग का पहला महामारी रोमन साम्राज्य में छठी शताब्दी में हुआ था। तब बीमारी लगभग 100 मिलियन लोग गिर गईं। 8 शताब्दियों के बाद, पश्चिमी यूरोप और भूमध्यसागरीय में प्लेग का इतिहास दोहराया गया था, जहां 60 मिलियन से अधिक लोग मारे गए थे। तीसरा बड़े पैमाने पर महामारी XIX शताब्दी के अंत में हांगकांग में शुरू हुई और एशियाई क्षेत्र के 100 से अधिक बंदरगाह शहरों में फैली हुई। केवल भारत में, प्लेग ने 12 मिलियन लोगों को मौत का नेतृत्व किया। प्लेग के सबसे कठिन परिणामों और विशेषता लक्षणों के लिए अक्सर "ब्लैक डेथ" कहा जाता है। वह वास्तव में न तो वयस्कों या बच्चों को नहीं छोड़ती है और 70% से अधिक संक्रमित लोगों के इलाज की अनुपस्थिति में "मारता है"।

वर्तमान में, प्लेग दुर्लभ है। फिर भी, दुनिया में अभी भी प्राकृतिक फॉसी है, जहां संक्रमण के कारक एजेंटों को नियमित रूप से वहां रहने वाले कृंतक से पता चला है। उत्तरार्द्ध, वैसे, बीमारी के मुख्य वाहक हैं। मानव शरीर में, प्लेग के घातक बैक्टीरिया fleas के माध्यम से गिरते हैं जो संक्रमित चूहों और चूहों की सामूहिक मौत के बाद नए मालिकों की तलाश में हैं। यह भी जाना जाता है हवाई ड्रिप संक्रमण का संचरण, जो वास्तव में, प्लेग और महामारी के विकास के तेजी से फैलाव निर्धारित करता है।

हमारे देश में, क्षेत्रों के प्लेग में स्थानिक में स्टावरोपोल, ट्रांसबिकालिया, अल्ताई, कैस्पियन लॉकलैंड और पूर्व-उरल क्षेत्र शामिल हैं।

ईटियोलॉजी और रोगजन्य

प्लेग रोगजन कम तापमान के लिए प्रतिरोधी हैं। वे स्पुतम में अच्छी तरह से संरक्षित हैं और आसानी से आदमी से लेकर वायु-बूंद के साथ मनुष्य से प्रेषित होते हैं। जब प्रभावित त्वचा पर fleas का काटने, एक छोटा पेपूल प्रकट होता है, हेमोरेजिक सामग्री (त्वचा प्लेग) से भरा होता है। उसके बाद, प्रक्रिया तुरंत लिम्फैटिक जहाजों पर लागू होती है। उन्होंने बैक्टीरिया प्रजनन के लिए आदर्श स्थितियां बनाईं, जिससे प्लेग के रोगजनकों के विस्फोटक विकास, उनके विलय और समूह की शिक्षा (ब्यूबोनिक प्लेग) की शिक्षा होती है। बैक्टीरिया घुसना हो सकता है श्वसन प्रणाली फुफ्फुसीय रूप के आगे के विकास के साथ। उत्तरार्द्ध बेहद खतरनाक है, क्योंकि यह बहुत तेजी से प्रवाह की विशेषता है और जनसंख्या के सदस्यों के बीच गहन वितरण के कारण विशाल क्षेत्रों को शामिल करता है। यदि पौधे का उपचार बहुत देर से शुरू होता है, तो बीमारी एक सेप्टिक आकार में गुजरती है, जो पूरी तरह से शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है, और ज्यादातर मामलों में मनुष्य की मृत्यु के साथ समाप्त होता है।

प्लेग - रोग के लक्षण

प्लेग की बीमारी के लक्षण 2 - 5 दिनों में दिखाई देते हैं। यह रोग ठंड से पूरी तरह से शुरू होता है, शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण अंकों में तेज वृद्धि, रक्तचाप में गिरावट। भविष्य में, इन विशेषताओं में न्यूरोलॉजिकल लक्षण शामिल हुए हैं: बकवास, समन्वय भंग, भ्रम। "ब्लैक डेथ" की अन्य विशेषता अभिव्यक्तियां संक्रमण के विशिष्ट रूप पर निर्भर करती हैं।

ब्यूबोनिक प्लेग - लिम्फ नोड्स, यकृत, प्लीहा वृद्धि। लिम्फ नोड्स ठोस और बेहद दर्दनाक हो जाते हैं, पुस भरते हैं, जो समय के साथ टूट जाता है। गलत निदान या प्लेग का अपर्याप्त उपचार संक्रमण के 3-5 दिनों के बाद रोगी की मौत के लिए नेतृत्व करता है;
फुफ्फुसीय प्लेग फेफड़ों को हड़ताली कर रहा है, रोगी खांसी, प्रचुर मात्रा में व्यय स्पुतम के बारे में शिकायत करते हैं, जिसमें रक्त के थक्के होते हैं। यदि आप संक्रमण के बाद पहले घंटों में इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो सभी गतिविधियां अप्रभावी होंगी और रोगी 48 घंटों के भीतर मर जाएगा;
सेप्टिक प्लेग - लक्षण सभी अंगों और प्रणालियों के लिए वस्तुतः रोगजनकों के प्रसार को इंगित करते हैं। एक व्यक्ति दिन के दौरान अधिकतम मर जाता है।

डॉक्टर ज्ञात हैं और बीमारी का तथाकथित छोटा रूप है। यह शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, लिम्फ नोड्स और सिरदर्द में वृद्धि से प्रकट होता है, लेकिन आमतौर पर ये संकेत कई दिनों में गायब हो जाते हैं।

प्लेग का उपचार

प्लेग का निदान प्रयोगशाला बुवाई, इम्यूनोलॉजिकल विधियों और बहुलक श्रृंखला प्रतिक्रियाओं के आधार पर किया जाता है। यदि रोगी के पास एक ब्यूबोनिक प्लेग या इस संक्रमण का कोई अन्य रूप है, तो इसे तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। ऐसे मरीजों में प्लेग के इलाज में, चिकित्सा संस्थान के कर्मचारी सख्त सावधानी बरतने के लिए बाध्य हैं। डॉक्टरों को चेहरे, जूता कवर और टोपी, पूरी तरह से बंद बालों पर स्पुतम को रोकने के लिए 3-परत गौज पट्टियां, सुरक्षात्मक चश्मा पहनना चाहिए। यदि कोई अवसर है, तो विशेष अनुमानित वेशभूषा का उपयोग किया जाता है। डिब्बे जिसमें रोगी अन्य संस्थानों से अलग होता है।

यदि एक आदमी को एक बूबोनिक प्लेग में पाया गया था, तो इसे स्ट्रेप्टोमाइसिन इंट्रामस्क्यूलर के साथ दिन में 3-4 बार और टेट्रासाइक्लिन एंटीबायोटिक्स अनजाने में पेश किया जाता है। नशा के साथ, रोगी नमकीन समाधान और हेमोड दिखाते हैं। रक्तचाप में कमी को प्रक्रिया की तीव्रता में वृद्धि की स्थिति में तत्काल चिकित्सा और पुनर्वसन उपायों के कारण माना जाता है। प्लेग के फुफ्फुसीय और सेप्टिक आकार को एंटीबायोटिक्स की खुराक की मात्रा की आवश्यकता होती है, तुरंत इंट्रावास्कुलर कोग्यूलेशन सिंड्रोम राहत मिलती है, जो ताजा रक्त प्लाज्मा पेश करता है।

आधुनिक चिकित्सा के विकास के लिए धन्यवाद, प्लेग का बड़े पैमाने पर महामारी एक बड़ी दुर्लभता बन गई है, और वर्तमान में रोगी मृत्यु दर 5-10% से अधिक नहीं है। उन मामलों के लिए यह उचित है जब प्लेग उपचार समय पर शुरू होता है और स्थापित नियमों और मानकों का अनुपालन करता है। इस कारण से, रोगजनकों के शरीर में उपस्थिति के लिए किसी संदेह के साथ, प्लेग डॉक्टरों को रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती करने के लिए बाध्य किया जाता है और संक्रामक बीमारियों के प्रसार में शामिल अंगों को चेतावनी दी जाती है।

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प्लेग की बीमारी एक विशेष रूप से खतरनाक संक्रामक बीमारी है। प्लेग दो मूल रूपों में जाना जाता है - ब्यूबोनिक और फुफ्फुसीय। प्लेग का रोगजनक प्लेग का हेलिकॉप्टर है, कम तापमान के प्रभावों के प्रतिरोधी है, लेकिन उबलते समय मर रहा है।

प्लेग वाहक छोटे कृंतक, चूहों, फसलों, गोफर हैं। एक जानवर से दूसरे जानवर में संक्रमण का हस्तांतरण fleas के काटने में किया जाता है। सूक्ष्मजीव उनसे प्रेषित होते हैं, और फिर महामारी का आगे फैलाव हवा-बूंद से होता है। मांस के काटने और खाल को हटाने के साथ-साथ संक्रमित भोजन खाने में प्लेग के साथ संक्रमण के मामले हैं।

इस बीमारी के लिए एक व्यक्ति की संवेदनशीलता बहुत अधिक है, खासकर प्लेग के फुफ्फुसीय रूप के लिए, जो बहुत खतरनाक है। प्लेग के तहत ऊष्मायन अवधि 3-6 दिनों तक चलती है। रोग को तीव्र शुरुआत से चिह्नित किया जाता है: रोगी जल्दी से शरीर के तापमान को बढ़ाता है, एक मजबूत ठंडा दिखाई देता है, और चक्कर आना। इसके अलावा, रोगी मांसपेशियों में कमजोरी, मतली और दर्द की शिकायत करता है। शरीर के सबसे मजबूत जटिलताओं के परिणामस्वरूप, रोगी उल्टी और पाचन शुरू होता है।

कई रोगियों के पास चेतना का अंधेरा होता है, जो घटित हुआ-ल्यूसिनेशन।

मरीज अक्सर भटकते हैं और उनके पास साइकोमोटर उत्तेजना होती है। रोगी को रोगी में मनाया जाता है, एक विशिष्ट चलना चाल, लाल conjunctiva और एक अस्पष्ट भाषण है। चेहरे की विशेषताएं इंगित हो जाती हैं, और आंखों के नीचे काले मंडलियां होती हैं।

पैल्पेशन के दौरान त्वचा शुष्क और गर्म है, इसमें व्यापक रक्तस्राव है। इस बीमारी के परिणामस्वरूप प्लेग विशेष रूप से खतरनाक है, हार होती है कार्डियो-संवहनी प्रणाली। गुस्से में, हृदय की सीमाओं का विस्तार और हृदय टोन की बहरापन का खुलासा किया जाता है।

इसके अलावा, एरिथमियास और टैचिर्डिया दिखाई देते हैं, साथ ही साथ रक्तचाप में गिरावट। रोगी की भाषा आकार में बढ़ जाती है, जो एक घने सफेद सवार के साथ कवर होती है। मुंह की श्लेष्म झिल्ली सूखी है। निरीक्षण के मामले में, बादाम में उल्लेखनीय वृद्धि ध्यान देने योग्य है। वे अल्सर से ढके हुए हैं, और नरम नाक पर हेमोरेज दिखाई देता है।

भारी रूप

बीमारी के भारी रूपों को एक मजबूत उल्टी और रक्त और श्लेष्म के मिश्रण के साथ एक तेज कुर्सी की विशेषता है। मूत्र के अध्ययन में, प्रोटीन के रक्त मिश्रण और निशान पाए जाते हैं।

प्लेग के बूबोनिक रूप के साथ, ब्लफ काटने वाले स्थानों में क्षेत्रीय मांसपेशी नोड्स प्रभावित होते हैं। रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है, विशेष रूप से इंजिनल लिम्फैटिक ग्रंथियों के क्षेत्र में, भले ही उनकी वृद्धि नहीं हुई।

फिर एक नेक्रोटिक प्रकृति की हेमोरेजिक सूजन लिम्फैटिक ग्रंथियों में प्रगति शुरू होती है। नतीजतन, ग्रंथियों को अपने बीच के साथ-साथ त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक के साथ बेचा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप बुलबुले होते हैं। प्रभावित क्षेत्र के ऊपर की त्वचा हाइपरमिक दिखती है, और फिर एक अल्सर उस पर दिखाई देता है, जिसके माध्यम से बुलबॉन प्रकट होता है, जिसकी सामग्री में बड़ी संख्या में प्लैगिस चॉपस्टिक्स होता है।

प्लेग का फुफ्फुसीय रूप छोटे नेक्रोसिस के साथ फुफ्फुसी फॉसी की हेमोरेजिक सूजन देता है। रोगी छाती में दर्द, सांस की तकलीफ और दिल की धड़कन में दर्द की शिकायत करता है। बीमारी की शुरुआत के तुरंत बाद, रोगी एक चिपचिपा पारदर्शी स्पुतम की एक शाखा के साथ खांसी दिखाई देता है।

शरीर के सामान्य नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक विषाक्त सदमे रोगी में विकसित होता है। प्लेग के फुफ्फुसीय रूप के साथ, बीमारी की शुरुआत से मृत्यु तीसरी या पांचवें दिन आ रही है।

जब रोगी की प्लेग के संदेह को अस्पताल में भर्ती किया जाना चाहिए। प्लेग के ब्यूबोनिक रूप के साथ, स्ट्रेप्टोमाइसिन के इंट्रामस्क्यूलर इंजेक्शन दिन में 3 बार निर्धारित किए जाते हैं। दवा की दैनिक खुराक 3 जी है। इसके अलावा, टेट्रासाइक्लिन पंक्ति के एंटीबायोटिक्स - विब्रोमाइसिन, मॉर्फोकैक्सिन, दैनिक दर 4-6 ग्राम है। शरीर के व्युत्पन्न के साथ, नमकीन समाधान, हेमोडेसा को प्रशासित करना आवश्यक है । प्लेग के फुफ्फुसीय रूप के साथ, रोगी को प्रति दिन 5 ग्राम प्रति दिन और 6 ग्राम प्रति दिन 6 ग्राम की मात्रा में स्ट्रेप्टोमाइसिन दिखाया जाता है।

प्लेग विशेष रूप से खतरनाक संक्रमणों में से एक है

प्लेग क्वारंटाइन के समूह में संयुक्त खतरनाक संक्रमणों में से एक है। बीमारी का कारक एजेंट कम तापमान पर बनाए रखा जाता है, लेकिन सूरज की रोशनी के प्रत्यक्ष संपर्क के साथ मर जाता है।

आधुनिक दुनिया में प्लेग

अपने सबसे बड़े विस्तार के समय, प्लेग पृथ्वी पर मुलाकात की जहां प्रकृति में इसके लिए उपयुक्त स्थितियां थीं, एक विस्तृत बैंड में, लगभग 48 डिग्री उत्तरी और 30 डिग्री दक्षिणी अक्षांश तक सीमित थी। चूहों से जुड़े प्लेग की माध्यमिक foci एक संकुचित क्षेत्र में स्थित थी - लगभग 35 डिग्री उत्तरी और 35 डिग्री दक्षिण अक्षांश के बीच। भौगोलिक वितरण की प्रारंभिक सीमा धीरे-धीरे संकुचित हो गई। इस पर एक बड़ा प्रभाव मानव समाज, इसके स्तर और आर्थिक गतिविधि का विकास था। बेशक, प्रभावित व्यक्ति के स्वतंत्र रूप से होने वाली प्राकृतिक स्थितियों में परिवर्तन।

अगर हम इस तरह के परिवर्तनों की उम्र और पैमाने के बारे में बात करते हैं, तो पहले स्थान पर आप यूरोप में डाल सकते हैं, जिसके क्षेत्र से प्लेग महामारी XVIII शताब्दी में वापस पीछे हट गई, जो उस समय, जब दवा जमा करने पर है प्लेग के बारे में अभी भी जहरीले हवा और चमत्कारी सार्वभौमिक दवाओं के बारे में विश्वास करने के डॉटमेक में घूम रहा था। यह मानव पारिस्थितिकी और ... चूहों से जुड़े कारणों के लिए हुआ।

यद्यपि इस विषय पर कोई सीधी जानकारी नहीं है, लेकिन कुछ लेखकों के विचारों की शुद्धता पर संदेह करने का कोई कारण नहीं है, जो मानते हैं कि दो या तीन शताब्दियों पहले प्लेग के प्राकृतिक फॉसी यूक्रेन, बाल्कन प्रायद्वीप, कार्पैथियंस और जर्मनी में मौजूद थे और प्लेग के कई महामारी न केवल एशिया और अफ्रीका से इसके बहाव का परिणाम थे, बल्कि शुरुआत और अपने प्राकृतिक स्रोतों से शुरू हुए। यह स्वाभाविक रूप से, चेकोस्लोवाकिया के क्षेत्र पर लागू होता है। चूंकि व्यापक कुंवारी भूमि विकसित की जाती है, जिस पर स्टेपपे कृन्तकों ने पहले गुणा किया है, यूरोपीय प्राकृतिक फॉसी लड़े हैं।

बस्तियों में इमारतों का प्रकार बदल गया है। लकड़ी के घर, जहां चूहों और fleas के लिए अनुकूल परिस्थितियों के लिए, पत्थर के लिए रास्ता दिया। धीरे-धीरे, लेकिन लोगों के व्यवस्थित रूप से स्वच्छता कौशल में सुधार हुआ। हालांकि, द्वितीयक foci के भाग्य को हल करने वाले सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन काले चूहों (रटस रटस) की गरीबी भूरे चूहों, या पियुसकी (रटस नोराजीकस) के साथ गरीबी थी।

आइए इस परिस्थिति के बारे में कुछ शब्द कहें जिसमें यूरोप के निवासियों के लिए इतना बड़ा (और इस मामले में सकारात्मक) महत्व था। रटस जीनस के इन दोनों प्रतिनिधियों ने अपने पूर्वजों - एशियाई मुख्य भूमि से यूरोप चले गए। जब काले चूहे यूरोपीय आवासों में बस गए, तो हमारे पास कोई जानकारी नहीं है। हालांकि, वे सुझाव देते हैं कि पहले से ही लगभग 700 ग्राम। इ। यह यूरोप में व्यापक था। XVIII शताब्दी की शुरुआत में। एशिया से, एक व्यक्ति के बाद, वे पश्चिम और ग्रे चूहों में फैल गए। इसके बारे में पहले से ही विस्तृत रिकॉर्डिंग हैं, और यह उल्लेखनीय है, जब वे प्लेग महामारी गायब होने लगे तो वे बहुत सख्ती से सहसंबंधित होते हैं। 1727 में, पासुकी को XVIII शताब्दी के मध्य तक वोल्गा के पश्चिम में पाया गया था। वे पूरे पश्चिमी यूरोप में बस गए, 1770 में स्कॉटलैंड में दिखाई दिए, और 1775 में वे पहले ही अमेरिका में मिले थे।

काले चूहों पंप की आक्रामकता से पहले पीछे हट गए, संख्या में कमी आई, और उन्हें मुख्य रूप से बंदरगाह शहरों में बनाए रखा गया जहां समुद्री जहाजों को अन्य महाद्वीपों से लगातार काले चूहों के नए बैच में लाया गया था। आखिरी कद्दू के विपरीत प्लामा के लिए कम संवेदनशील, और यह महत्वपूर्ण था। उनके पारिस्थितिकी की कुछ अन्य विशेषताओं ने यहां अपनी भूमिका निभाई। यदि काले चूहे अटारी और घरों के सूखे सूक्ष्मजीव को पसंद करते हैं, तो पासुक का सामान्य आवास सीवर नेटवर्क और कच्चा, बल्कि बेसमेंट है। इस प्रकार, यह निश्चित रूप से लोगों के साथ अपने प्रत्यक्ष संपर्क तक ही सीमित है।

यूरोपीय क्षेत्र से प्लेग छोड़ने की यह सहज प्रक्रिया लोगों के अंत में पूरा हो गई थी। सोवियत डॉक्टरों, वैज्ञानिकों की विशाल योग्यता - माइक्रोबायोलॉजिस्ट और प्राणीविदों यह है कि 30 के दशक में उनके प्रयासों को दक्षिण रूसी चरणों में प्लेग के नवीनतम foci द्वारा समाप्त कर दिया गया था, जहां यह छोटे ससलिक (सीटलस पायग्माइस) की आबादी में बने रहे। इन क्षेत्रों में द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान, विशाल सशस्त्र बलों केंद्रित थे। लंबे समय तक, लोग मुश्किल परिस्थितियों में थे और प्रकृति के साथ निकट संपर्क में थे, और तथ्य यह है कि न तो एक या दूसरी तरफ प्लेग के साथ संक्रमण के मामले नहीं थे, इन foci के पूर्ण उन्मूलन के सर्वोत्तम सबूत के रूप में कार्य करते हैं।

प्रथम विश्व युद्ध के बाद, यूरोप में प्लेग का महामारी कभी-कभी कभी-कभी कभी-कभी था। पेरिस में 1 9 20 में अंतिम छोटे महामारी (बीमारी का केवल 74 मामले) हुआ। और फिर प्लेग के केवल स्पोराडिक मामले मुख्य रूप से दक्षिणी यूरोप के बंदरगाहों में मनाए जाते हैं। द्वितीय विश्व युद्ध के बाद, प्लेग के मामले कॉर्सिका (अजैसीओ) और दक्षिणी इटली (टारनटो और रेगे कैलाब्रिया) में मनाए गए थे। जबकि यूरोप में आयात किए गए प्लेग का अंतिम मामला 1 9 70 में फ्रांस में पंजीकृत था।

एशिया में, चुमा के खिलाफ लड़ाई अभी भी जारी है, और अंतिम जीत से पहले अभी भी बहुत दूर है। फिर भी, पहले से ही महत्वपूर्ण प्रगति है। इसलिए, अतीत में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की वार्षिक समीक्षा के अनुसार, खगोलीय छः अंकों की संख्याओं द्वारा प्लेग के पीड़ितों की संख्या व्यक्त की गई थी, खाता केवल हजारों, और दक्षिणपूर्व के कुछ देशों में है एशिया और कम है - सैकड़ों लोग।

एशिया के मध्यम बेल्ट में प्लेग की उपस्थिति की समस्या पर पूरी तरह से नए विचारों ने सोवियत प्रत्याशित सेवा के कर्मचारियों को व्यक्त किया - अब दुनिया में प्लेग के अध्ययन के लिए संगठित केंद्र का सबसे बड़ा और सबसे अच्छा केंद्र। उन्होंने प्लेग और इसके प्राकृतिक foci की पारिस्थितिकी से संबंधित मुद्दों की एक विस्तृत श्रृंखला की पूरी तरह से जांच की। इसने उन्हें यूएसएसआर के एशियाई हिस्से के विस्तार से विस्तार से जांचने और इस तरह के प्राकृतिक foci की खोज करने की अनुमति दी, जो अब किसी व्यक्ति के लिए संक्रमण के स्रोत नहीं हैं, बल्कि भविष्य के लिए संभावित खतरा बनाते हैं। इस तरह के foci के बारे में नहीं जानते, लाखों लोग पाउडर सेलर पर, आध्यात्मिक रूप से बोलेंगे। इन foci संभव को खत्म करने के लिए सब कुछ किया जाता है। जहां यह तकनीकी रूप से अव्यवहारिक है, एक स्थायी गार्ड संचालित होता है: यह इस प्रकार है कि एक घृणित लौ चमकती गर्मी से बच नहीं है। इस समस्या की दादी के बारे में दृढ़ता से इस तथ्य से प्रमाणित है कि प्लेग के प्राकृतिक foci के साथ 16 क्षेत्र एशियाई मुख्य भूमि में एक विस्तृत बेल्ट बनाते हैं। उनमें से सभी को सूचीबद्ध करने का कोई मतलब नहीं है, उनके चरित्र को बेहतर ढंग से देखें। उनमें से ज्यादातर स्टेपप और अर्ध-रेगिस्तान क्षेत्र में स्थित हैं, यानी, यह इस तरह के एक प्रकार के परिदृश्य के प्लेग की स्पष्ट स्पष्ट अपनति के हमारे विचार से मेल खाता है। लेकिन उनमें से ऐसे foci हैं जो इस दृश्य के साथ अलग हो जाते हैं, उदाहरण के लिए टिएन शान या पामिरो-अलई। इस प्रकार, हमारे लिए परिचित स्थानों पर, जहां प्रकृति में प्लेग के रोगजनक को फैलाता है, अल्पाइन क्षेत्रों को जोड़ा जाता है, जिनमें कवियों को दुनिया की छत पर बुलाया जाता है। और यहां कोई त्रुटि नहीं है। हां, न केवल सादे चरणों के कृंतक, बल्कि उच्चतम जीवों के जीवन के अस्तित्व की ऊपरी सीमा पर रहने वाले उनके रिश्तेदार प्लेग के प्राकृतिक रखवाले हैं। उदाहरण के तौर पर, आप लंबी पूंछ वाले ग्राउंडवग मार्मोटा कौडाटा को कॉल कर सकते हैं। कृंतक के बीच प्लेग का एक वाहक तारबागाना Oropsylla Silantiewi के एक पिस्सू के रूप में काम कर सकते हैं। और न केवल मध्य एशियाई पर्वत श्रृंखलाएं, बल्कि कोकेशस के हाइलैंड क्षेत्रों को भी प्लेग का दो फोकस रखा जाता है: 1 9 71 में, दिल को केंद्रीय काकेशस में और 1 9 77 में - पूर्वी काकेशस क्षेत्र में बताया गया था।

हालांकि ये हार्ड-टू-पहुंच अल्पाइन क्षेत्र निर्जन बने रहे, एफओसीआई में परिसंचारी प्लेग इतना खतरनाक नहीं था। यह crumbs के लिए एक दुर्लभ शिकारी से संक्रमित नहीं किया जा सका, लेकिन यह एक बलिदान था। ऐसे मामले इसीक-कुल्स झील के आसपास थे, ऐतिहासिक साक्ष्य संरक्षित किए गए थे। और हमारे दिनों में, एक व्यक्ति ने अपनी गतिविधि और उच्च पहाड़ी क्षेत्रों को फैलाया। और लोग यहां न केवल काम करने के लिए आते हैं। एथलीटों का प्रवाह जो अपनी ताकत का अनुभव करना चाहते थे और उच्च पहाड़ों के खड़े पहाड़ों पर बढ़ रहे होंगे। इसलिए, माइक्रोबायोलॉजिस्ट और डॉक्टरों को "ब्लैक डेथ" के गुप्त बकरियों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए, भले ही वे अपने सफेद ग्लेशियरों के साथ चमकते हों।

लेकिन हम मानसिक रूप से दुनिया के अन्य हिस्सों में आगे बढ़ेंगे। अतीत में उत्तरी अफ्रीका में प्लेग के महामारी ने अक्सर यूरोप की स्थिति को प्रभावित किया। हां, और हमारे समय में, प्लेग के मामले के मामले से यहां, यह अभी भी प्रकट होता है, और कभी-कभी यह अचानक एक लंबे ब्रेक के बाद होता है। तो, लीबिया में 1 9 72 में पीड़ित प्लेग ने दिखाया कि इसका फॉसी कर सकता है लंबे समय के लिए बाहरी अभिव्यक्तियों के बिना मौजूद हैं। अक्सर, प्लेग मामलों को वर्तमान में भूमध्य रेखा और दक्षिण अफ्रीका में मनाया जाता है। प्राकृतिक पर्यावरण, सामाजिक परिस्थितियों, श्रम, प्राचीन काल के बाद से आबादी की आबादी, एशियाई महाद्वीप में आपके साथ जो हमने देखा उससे काफी भिन्नता व्यक्त की। शायद, पाठक को यह जानने में दिलचस्पी होगी कि उन्होंने अपना काम कैसे शुरू किया इक्वेटोरियल अफ्रीका प्रत्याशित सेवा के अग्रणी।

बड़े पूर्वी अफ्रीकी झीलों के क्षेत्र में, आधुनिक ज़ैरे के क्षेत्र में, दो प्रत्याशित स्टेशन ऑपरेटिंग थे: लुबेरो और ब्लुक्वा (लुबेरो, ब्लुक्वा)। विशेष रूप से महान काम एक दैनिक, दिनचर्या और शोध है, जो अफ्रीका के इस हिस्से में प्लेग फैलाने के मार्ग के ज्ञान में योगदान देता है - ब्लूक में किया गया था। स्टेशन यूटुरी के घने जंगल (इटुरी) के किनारे पर था, और मुट्ठी भर यूरोपीय शोधकर्ताओं और उनके स्थानीय सहायकों को मुश्किल परिस्थितियों में काम करना पड़ा - आत्मा जलवायु, आवश्यक भौतिक समर्थन की कमी। और जब द्वितीय विश्व युद्ध की घटनाओं की घटनाएं तब तक पहुंच गईं, एक आलसनीय समस्या में, उदाहरण के लिए, कृंतक के लिए नए जाल के अधिग्रहण के रूप में भी इस तरह की एक तिपहिया बन गई।

ब्ल्यूक में लिखे गए कई वैज्ञानिक कार्यों में, अल्बर्ट झील के क्षेत्र में प्लेग के महामारी विज्ञान के बारे में एक लेख द्वारा एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। और हालांकि लेखक आर। डेविज्ञैट (आर देवज्ञापक) में बहुत सख्त शब्दांश का पालन किया गया, वह पाठक को अभी भी दृश्यों के श्रमिकों को देखने के लिए देता है जब वर्णन करता है कि उनके शोध की विधि क्या थी। शामिल होने में, हालांकि, उन्होंने नोटिस किया: "ध्यान में रखना आवश्यक है कि हम काले अफ्रीका के दिल में काम करते हैं, मामूली साधनों और स्थानीय निवासियों की मदद से।"

सही अंतराल के साथ, शोधकर्ताओं ने व्यक्तिगत गांवों में भाग लिया, और उनके निवासियों को हर बार कृंतक पर क्षेत्र के अनुकूल बना दिया।

"गांवों के निवासियों ने वैकल्पिक रूप से दूसरे पर एक ढेर को चारों ओर घेर लिया, स्ट्रॉ दीवारों के साथ चला गया, छेद छेद की तलाश में और hoes कृंतक कदम को फाड़ें, अपने सबसे घोंसले तक पहुंच गए। साथ ही, उनके पास पर्याप्त जानवर हैं, जो भागने की कोशिश कर रहे हैं, और घोंसले से बाहर निकलते हैं। शिकार एक मिट्टी के पोत या कालेबास में फेंक दिया। "

पशु, ज्यादातर मास्टोमिस सोफे युगांडा (स्थानीय आबादी उन्हें राइसकी को बुलाती है), और उनके fleas गिनी सूअरों पर अनुभवों के लिए प्रारंभिक सामग्री के रूप में कार्य किया। यदि प्रयोगों ने सकारात्मक परिणाम दिया है, तो पूरे गांव द्वारा टीकाकरण किया गया था और गांव और निकटतम जिले में कृंतक की एक और पूरी तरह से जांच की गई थी (उनके hoes, नंगे हाथ और कैलाबास के सभी निवासियों को फिर से काम में शामिल किया गया था।

प्राप्त परिणाम ध्यान देने योग्य हैं: 20 वर्षों तक, लगभग 2 मिलियन कृंतक की जांच की गई, 66 सीटों की पहचान की गई, जहां प्लेग प्रकृति में प्रसारित किया गया, 56 गांवों का टीकाकरण किया गया। बड़े महामारी नहीं हुईं। यहां बिंदु न केवल व्यापक टीकाकरण में था, बल्कि स्थानीय आबादी के स्थानीय जीवन के विशिष्ट अवतार में भी था: लोग अत्यधिक अलग परिवार समुदायों को एक झोपड़ी के भीतर बंद कर दिया। और इस तथ्य में कि मनुष्यों में, सौभाग्य से, मानव पिस्सू नहीं, लेकिन एक बिल्ली (ctenophescephalides फेलिस strongylus), जो, प्रयोगात्मक प्रयोग के रूप में, प्लेग प्रेषित करने में सक्षम नहीं है।

पूर्णता के लिए, मान लें कि यह अभी भी अमेरिका में प्लेग के बारे में संक्षिप्त है। चुले के लोगों की बीमारी के मामलों को उत्तरी अमेरिका में केवल 18 9 8 में वर्णित किया गया था। शुरुआती मामलों (शायद स्पोराडिक) अनजान बने रहे। XIX और XX सदियों की बारी पर। अचानक सैन फ्रांसिस्को में प्लेग की महामारी शुरू की: 300 से अधिक लोग बीमार हो गए, उनमें से 200 की मृत्यु हो गई। प्लेग के मामलों को संयुक्त राज्य अमेरिका (सिएटल, लॉस एंजिल्स, न्यू ऑरलियन्स) के अन्य शहरों में चिह्नित किया गया था, लेकिन वहां सबकुछ इतनी नाटकीय रूप से समाप्त नहीं हुआ, जैसा कि सैन फ्रांसिस्को में पूर्व में पूर्व के साथ व्यापार में देश का मुख्य बंदरगाह था। और प्रशंसनीय एक स्पष्टीकरण प्रतीत होता था कि बंदरगाह में महामारी प्लेग चूहों के साथ लाया गया था।

हालांकि, कुछ महामारीविज्ञानी इस राय का पालन करते हैं कि सैन फ्रांसिस्को में प्लेग को प्राथमिक प्राकृतिक foci से अमेरिकी चुप्पी से सूचीबद्ध किया जा सकता है। परिस्थिति ने इस तरह के विचार के लिए अभिनय किया, इतना उत्सुक है कि उसके बारे में उल्लेखनीय है। उस समय सैन फ्रांसिस्को के बाजारों में डेलिकेट्स बेचे गए मेंढक। उन्होंने अपनी पीसने को खरीदा, और प्रस्ताव में मांग को कवर करने का समय नहीं था। और यहां, अप्रकाशित उद्यमी घोटालों में गए: उन्होंने मेंढकों के बजाए सीटलस बीची सस्लिकी को बेचने शुरू कर दिया (बाद में यह पाया गया कि इस तरह के कृंतक कैलिफ़ोर्निया में प्लेग का मुख्य जलाशय है)। ताकि सामान ताजा थे, आपूर्तिकर्ताओं ने ससलिकोव को पूरी तरह से लाया, और बाजार व्यापारी कम चिंतित हो गए हैं जब ससलिकोव के अवशेषों को अन्य अपशिष्ट के साथ एक साथ लिया जाता है। Suslikov के फर में, निश्चित रूप से, बहुत सारे fleas थे, और उन लोगों से बचने के लिए, अधिक संभावना, Synanthropic कृंतक पर, जो अनगिनत समय, गोदामों, शेड के साथ सैन फ्रांसिस्को में स्पष्ट रूप से अदृश्य थे।

1 9 08 में, अमेरिकी सार्वजनिक स्वच्छता सेवा ने प्राकृतिक वातावरण में कृंतक में प्लेग की खोज की, और इससे पहले, संक्रमण के प्राकृतिक संरक्षकों के आगे के अध्ययन के लिए, और दूसरी बार निरंतर प्रत्याशित सेवा के निर्माण के लिए वृद्धि हुई। यह कैलिफ़ोर्निया, कोलोराडो, न्यू मैक्सिको, यूटा, एरिजोना और संयुक्त राज्य अमेरिका के पश्चिम में दूसरे स्थानों में विभिन्न स्थानों में लोगों के प्रदूषण का केवल एक ही मामला पंजीकृत है।

एक प्लेग और दक्षिण अमेरिका में है। और यहां, एंथ्रोपर्जिकल के साथ, प्राकृतिक फॉसी हैं, जिसमें बीमारी मुख्य रूप से जीनस कैविया और स्थानीय प्रोटीन (स्कियूरस स्ट्रैमीनस) की कुछ प्रजातियों से कृंतक आश्चर्यचकित करती है।

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