Prvá pomoc pri úrazoch chrbta. Kvalifikovaná prvá pomoc pri poraneniach chrbtice

Poradie:

1. Zavolajte sanitku.

2. Postihnutého položte na chrbát na tvrdý povrch (štít) a zabezpečte mu úplnú nehybnosť.

3. Eliminujte pohyblivosť krku nosením goliera na krk alebo pripevnením valčekov z mäkkej látky (oblečenie, prikrývky atď.) K bočným povrchom krku.

4. Dajte postihnutému 2 tablety anestetika.

5. Monitorujte stav obete až do príchodu zdravotníckych pracovníkov.

V prípade zastavenia dýchania a / alebo zastavenia srdcovej činnosti pokračujte umelou ventiláciou a / alebo masážou srdca.

Ak je potrebné vyčistiť ústnu dutinu obete od cudzieho obsahu, držte jej hlavu, krk a hrudník v jednej rovine, zatiaľ čo druhá osoba (asistent) ho obracia.

Premiestnenie obete na tvrdý povrch (nosidlá) sa vykonáva s maximálnou opatrnosťou za pomoci najmenej 3 osôb (snímka 4.5.43).

V takom prípade si jedna osoba položí ruky pod plecia (v oblasti lopatiek) na oboch stranách, umiestnené na bočnej strane hlavy, a tým ju zafixuje.

Druhá osoba si dáva ruky (dlane) do zadku (pod panvové kosti) a krížov.

Tretí - drží nohy v oblasti kolien a hornej časti dolnej časti nohy.

Na príkaz všetci traja obeť súčasne zdvihnú a preložia na pevné nosidlá alebo štít.

Prvá pomoc pri poranení hrudníka

Všeobecné činnosti:

Zavolajte sanitku

I. Na uľahčenie dýchania:

1) poskytnite postihnutému polohu tela, ktorá uľahčuje dýchanie: sedenie, polosedenie (s výnimkou prípadov poranenia spojeného so zlomeninou hrudnej kosti - v týchto prípadoch musí byť postihnutý položený na chrbte)

2) zabezpečte prúdenie vzduchu a rozopnite a / alebo uvoľnite odev obmedzujúci dýchanie;

3) whisky utrite vatovým tampónom namočeným v čpavku a nechajte postihnutého zavoňať;

4) obmedziť rečový režim (vylúčiť zbytočnú komunikáciu s obeťou).

II. Na zlepšenie činnosti srdca:

5) dajte postihnutému 15-20 kvapiek Corvalolu (valocordin, valoserdin).

III. Protišokové opatrenia:

6) podajte dovnútra 2 tablety anestetika (analgin, baralgin, sedalgin, tempalgin atď.);

7) aplikujte chlad na miesto poranenia (ľadová bublina, sneh atď.);

8) vylúčiť pohyb obete (úplný odpočinok);

9) ak je to potrebné, imobilizujte (obmedzte pohyblivosť) poranenú oblasť hrudníka (rebrá, kľúčna kosť, hrudná kosť);

10) zahriať (teplo zakryť) postihnutého;

11) monitorovať stav obete až do príchodu zdravotníckych pracovníkov.

S poranením hrudníkaokrem všeobecných opatrení pomoci potrebujete:

1) ošetrite pokožku okolo rany antiseptikom (5% jódová tinktúra atď.);

2) ranu uzavrite sterilným materiálom (obrúsky);

3) priložte tlakový obväz (v prípade vniknutia do rany priložte okluzívny obväz);

4) ranu naneste za studena.

V prípade poranenia hrudníka je najpravdepodobnejšie poškodenie kostného rámu hrudníka (rebrá, kľúčna kosť, hrudná kosť).

Prvá pomoc pri zlomeninách rebier:

1. Zabezpečte implementáciu všetkých vyššie uvedených všeobecných opatrení vykonaných v prípade poranenia hrudníka s prihliadnutím na zvláštnosti imobilizácie zlomeniny rebier.

2. Obmedzte pohyblivosť fragmentov rebier tak, že na oblasť zlomeniny nanesiete niekoľko pásov (10 - 15 cm) lepiacej omietky.

Prvá pomoc pri zlomenine kľúčnej kosti:

1. Vykonajte všetky všeobecné postupy pri poranení hrudníka.

2. Obmedzte pohyblivosť kľúčnej kosti v mieste zlomeniny zavedením krúžkov z bavlnenej gázy alebo zaveste ruku ohnutú v lakti na šál ku krku a zafixujte ho kruhovými obväzmi k telu (snímka 4.5.44).

Čakanie na príchod zdravotníckych pracovníkov alebo preprava obete sa vykonáva v sede.

Prvá pomoc pri zlomenine hrudnej kosti

Vykonajte všetky všeobecné opatrenia prijaté v prípade poranenia hrudníka, pričom zohľadnite zvláštnosti polohy tela obete pri tomto úraze (postihnutý musí byť položený na chrbte, na tvrdom povrchu).

! Pamätajte: vo všetkých prípadoch poranenia hrudníka musí byť postihnutý urgentne prevezený do zdravotníckeho zariadenia.

Techniky prvej pomoci sa človeka učia v škole, ale ako to býva zvykom, v najkritickejšom okamihu, keď sú tieto vedomosti potrebné, sa hlava vyprázdni. Preto sa odporúča pravidelne a opakovane sa s nimi zoznamovať. Ak nebude prvá pomoc poskytnutá správne, môže sa zranenej osobe ešte viac ublížiť.... Preto lekári odporúčajú okamžite zavolať sanitku a urobiť niečo svojpomocne iba v najkritickejších situáciách. Zvlášť opatrní musíte byť, ak je poškodená chrbtica. Prvá pomoc v tomto prípade by mala byť obzvlášť opatrná.

Pri poskytovaní prvej pomoci je dôležité začať, pokiaľ je to možné, pochopiť, čo je na človeku poškodené. Zranenia sú klasifikované podľa najrôznejších charakteristík. A pri každom z nich bude pomoc konkrétna.

Tabuľka. Druhy poranení v závislosti od povahy lézie.

vyhliadka	Charakteristické
	Toto je jedno z najvážnejších zranení. Pri zlomeninách dochádza k porušeniu celej štruktúry segmentov chrbtice, prvkov prietoku krvi, mäkkých tkanív, ktoré ich obklopujú. Zlomenina chrbtice je vo väčšine prípadov život ohrozujúca. Najčastejšie sa zlomenina vyskytuje v krčnej oblasti.
	V tomto prípade sú stavce navzájom posunuté a kĺby medzi nimi sú poškodené. Najčastejšie sa vyskytuje aj v krčnej oblasti, menej často v krížovej oblasti.
	Pri takomto poranení dochádza k vonkajšiemu pretrhnutiu alebo posunutiu vnútornej časti medzistavcového disku, zvyčajne sprevádzaného poškodením nervových zakončení.
	Porážka miechovej látky, ktorá vedie k ochrnutiu končatín.
	Vyskytuje sa v dôsledku dlhodobého stláčania mäkkých tkanív a krvných ciev. Hlavnými znakmi sú dysfunkcie väčšiny ostatných orgánov.
	Pri takomto zranení je štruktúra chrbtice zachovaná. Ale v dôsledku modrín sa môžu objaviť modriny, začne sa nekróza tkaniva, dôjde k poškodeniu nervových zakončení a zhorší sa kvalita pohybu mozgovomiechového moku. Najčastejšie sa zranenie pozoruje na križovatke hrudných a bedrových častí, menej často v krčnej oblasti.

Pokiaľ ide o miesto lokalizácie, zranenia sú klasifikované podľa názvu sekcií chrbtice, existujú aj tie, ktoré postihujú niekoľko jej častí naraz.

Na vedomie! Najbežnejšie poranenia sú bedrové a krížové oblasti a asi v ¼ všetkých prípadov hrudná a krčná oblasť.

Druhy zlomenín

Jedným z najnebezpečnejších poranení chrbtice a celého tela je zlomenina. Pri takomto poškodení sa často vyskytujú problémy s miechou. Fragmenty kostí vytvorené počas poranenia môžu ľahko poškodiť samotnú miechu, nervové zakončenia a cievy obklopujúce stavce, ako aj akékoľvek mäkké tkanivá umiestnené v blízkosti.

Pozor! Zlomenina chrbtice môže viesť k ochrnutiu končatín a tela ako celku, ako aj k zlyhaniu viacerých vnútorných orgánov.

Traumatická zlomenina sa však vyskytuje oveľa menej často ako kompresívna zlomenina. Posledne uvedené sa zvyčajne vyskytuje na pozadí pokročilej osteoporózy a iných ochorení chrbtice a kostí. V dôsledku toho sa zníži výška stavcov, môžu pretekať cez seba. Niekedy sa také zlomeniny neprejavujú dlho a môžu zostať vôbec bez povšimnutia, pričom sa zistia až pri bežnom vyšetrení. Najčastejšie je zlomenina kompresie obmedzená prítomnosťou takého príznaku ako bolestivá bolesť.

Prostriedky na liečbu úrazov, bolesti svalov a kĺbov

Na vedomie! sa zvyčajne vyskytujú u starších ľudí alebo mladých ľudí, ktorí majú radi šport alebo extrémne športy.

Okrem vyššie uvedeného existujú aj:

• jednoduchá a viacnásobná zlomenina;
• s poranením disku;
• s poranením miechy;
• nestabilné a stabilné zlomeniny;
• zlomeniny oblúkov alebo procesy stavca.

Hlavné príčiny úrazu

Poznanie mechanizmu poranenia môže poskytnúť vhodnejšiu pomoc. Najčastejšie sa poranenia chrbtice vyskytujú v dôsledku:

• pád z výšky;
• pôrod;
• nesprávne dávkovaná fyzická aktivita;
• údery do chrbta;
• domáce a priemyselné nehody;
• neúspešný skok do vody;
• poranenia nožom a strelnými zbraňami;
• rad chronických chorôb.

Ak chcete podrobnejšie vedieť, čo je potrebné, a pochopiť, či je u človeka poškodená chrbtica, môžete si o tom prečítať článok na našom portáli.

Dopravné nehody sú jednou z najčastejších príčin

Na vedomie! Pri nehode je najčastejšie poškodená krčná časť chrbtice, pri výrobe - dolná časť chrbta alebo krížová kosť.

Známky poškodenia chrbtice

Nie je vždy možné od prvého okamihu pochopiť, či je poškodená chrbtica obete - môže to urobiť iba lekár. Ak však pred príchodom lekárov zostáva ešte veľa času a tu a teraz je potrebná pomoc, odporúča sa starostlivo prehliadnuť obeť a vyhľadať nasledujúce príznaky:

Je možné predpokladať poškodenie chrbtice za prítomnosti kraniocerebrálnych poranení, v prípade silného úderu predchádzajúceho vzniku bolesti, všeobecnej slabosti obete a straty časti funkcií vnútorných orgánov vrátane močového mechúra.

Čo by sa nemalo robiť, ak existuje podozrenie na poranenie chrbtice?

Prvá pomoc pri poranení chrbtice sa veľmi líši od techniky prvej pomoci pri poraneniach iných častí pohybového aparátu. Hlavnou úlohou osôb poskytujúcich pomoc je, pokiaľ je to možné, udržiavať telo obete v maximálnej možnej miere až do príchodu lekárov. Vyhnete sa tak zhoršeniu situácie. Obete by teda nemalo byť dovolené vstávať, chodiť - poškodené stavce sa môžu pohybovať a zvierať miechu.

Je prísne zakázané sadnúť si na človeka, postaviť ho na nohy, ťahať končatiny. Nemôžete sa pokúsiť opraviť dislokácie sami. Je zakázané podávať lieky osobe v bezvedomí alebo so zhoršenými funkciami prehĺtania a dýchania.

Ako postupovať?

V niektorých prípadoch je čakanie na príchod lekárov nemožné - napríklad ak osobe hrozí iné nebezpečenstvo (požiar, zásah elektrickým prúdom atď.). Potom budete musieť prevziať zodpovednosť za seba a pokúsiť sa pomôcť obeti svojpomocne. V takom prípade musíte spolu s ďalšími ľuďmi osobu pretiahnuť na rovný tvrdý povrch a položiť ju tvárou hore. Najlepšie je použiť širokú dosku alebo dvere. Ďalej je obeť pripevnená na podperu, aby sa zabránilo pohybu. Počas prepravy osoby ho jeden asistent berie za plecia, druhý do hrudníka a tretí do panvy.

Ak je človek v bezvedomí, môže byť položený na brucho, pričom do oblasti hornej časti hrudníka a pod čelo kladie kladky, ktoré pomôžu vyhnúť sa stiahnutiu jazyka alebo vdýchnutiu zvratkov, ak postihnutý zvracia. Používanie mäkkých nosidiel je povolené ako posledná možnosť; v takom prípade by sa mal pacient prepravovať iba na bruchu. Musíte človeka pretiahnuť a snažiť sa udržať chrbticu rovno.

Na vedomie! V tejto polohe na žalúdku sa prepravujú ľudia, ktorí dostali zlomeninu chrbtice v bedrovej oblasti.

Ak má postihnutý poškodenú krčnú oblasť, je dôležité túto časť zafixovať a po šírke od kľúčnych kostí po bradu si postaviť pevný golier, môžete jednoducho použiť zrolované oblečenie. Hlavnou vecou je zafixovať hlavu tak, aby ju človek nemohol hýbať.

Shants golier

V prípade silnej bolesti sa postihnutému podajú injekcie s akýmkoľvek analgetikom alebo sa mu podajú pilulky, je však dôležité zabezpečiť, aby nepil veľa vody. Je to preto, lebo v nemocnici môže byť potrebný chirurgický zákrok a v tomto prípade sa musí vyprázdniť žalúdok.

Pozor! Postihnutý by mal byť čo najskôr prevezený do najbližšej nemocnice.

Je dôležité mať na pamäti, že všetky tieto manipulácie sa vykonávajú iba vtedy, ak existuje bezprostredné ďalšie ohrozenie života obete alebo nemožnosť volať a čakať na príchod lekárov.

Tabuľka. Algoritmy akcií pri úrazoch rôznych oddelení.

Oddelenie	Akcie
	Je potrebné poskytnúť človeku psychologickú pomoc, podporovať ho a čo najviac ho upokojiť. Nemali by ste jeho slovo brať, keď tvrdí, že je zdravý a môže sa hýbať - stav sa môže časom zhoršiť. Ďalej musíte vytvoriť dočasnú stabilitu v postihnutej oblasti. Ak bola osoba niekde chytená, musíte ju odstrániť a podopierať mu hlavu a krk. Potom osoba leží na rovnom povrchu, jeho poloha je pevná. Je dôležité presvedčiť postihnutého, že sa nesmie hýbať.
	Osoba je povinná byť položená na pevnom základe, odstrániť z nej trápne oblečenie a zakázať mu pohyb. Môžu sa podať lieky proti bolesti.
	Osoba leží na chrbte, ale častejšie na bruchu. V zriedkavých prípadoch je dovolené stáť. V polohe na bruchu by mal byť pod hrudníkom položený vankúš. Pacientovi sa odporúča, aby sa opieral o lakte.

Ak chcete podrobnejšie poznať príznaky a zvážiť spôsoby liečby, môžete si o tom prečítať článok na našom portáli.

Všeobecný algoritmus akcií v prípade poranenia chrbtice

Krok 1. Je potrebné rýchlo zhodnotiť situáciu. Ak osobe hrozí ďalšie nebezpečenstvo, je dôležité ju najskôr chrániť.

Zranenie chrbtice vedie k nepredvídateľným následkom a často vedie k invalidite alebo smrti. Čo je dôležité vedieť a ako poskytnúť prvú pomoc?

Podľa štatistík je portrétom obete s poranením chrbtice muž v strednom veku. V starobe trpia muži a ženy rovnako často. K úrazom v detstve dochádza oveľa menej často, väčšinou k úrazom pri narodení.

Podľa povahy traumatického faktora je možné určiť, k akému typu poškodenia úraz patrí.

Pri dopravných nehodách a vodičoch motocyklov je poškodená krčná oblasť. Počas brzdenia dochádza k takzvanému poškodeniu krčnej rany: najskôr ostrý oblúk a potom rovnako prudké odhodenie hlavy dozadu. Ženy majú o niečo slabšie svaly, a preto sa častejšie stávajú obeťami biča.

Ľudia, ktorí sa nechtiac potápajú, zrania krčnú chrbticu.

Pády z výšky sú kombinované zlomeniny dolnej hrudnej a panvovej oblasti. Medzi príčiny úrazov patria aj silové športy, zdvíhanie závažia.

Lokalizáciou je poškodenie rozdelené na nasledujúce: zlomenina krčnej chrbtice, hrudnej, bedrovej, krížovej kosti, kostrče.

Prirodzene: na modriny, pretrhnutie kĺbov a väzov, zlomeniny tŕňových a priečnych procesov, oblúky a telá stavcov, dislokácie, subluxácie, posuny. Klinicky je dôležité rozdeliť poranenia na nekomplikované a komplikované (poranenie miechy).

Uhol a sila, ktoré sú nasmerované, poskytujú ďalšiu klasifikáciu:

1. Zlomenina klinov. Porušuje sa celistvosť membrány tela stavca. Naberá to klinový tvar. Lieči sa konzervatívne.
2. Klinový tvar rozdrvený. Stavec je úplne poškodený a medzistavcová platnička je zlomená. Vyžaduje chirurgické ošetrenie, možno komplikáciu v podobe poranenia miechy.
3. Zlomenina-vykĺbenie. Telo stavca je zničené. Ligotavý prístroj a disk sú poškodené. Vyžaduje chirurgický zákrok. Možné je poranenie miechy.
4. Kompresia. Vertikálna trhlina v tele stavca. Liečba závisí od stupňa oddelenia kostných fragmentov.

Príznaky podliatin: pacient pociťuje difúznu bolesť.V mieste poranenia sú zistené opuchy a podliatiny, strata citlivosti, porucha motorických funkcií.

Príčinou úrazu môže byť pád v zlom počasí, neschopné potápanie, nehoda, úder tupým predmetom.

Príznaky skreslenia (naťahovania): akútna bolesť, obmedzený pohyb, radikulitída sa môžu spojiť. K tomuto poraneniu obvykle dôjde po náhlom zdvihnutí ťažkého predmetu.

V prípade vykĺbenia a subluxácie stavcov sa objaví akútna bolesť, postihnutý má nútenú polohu hlavy alebo trupu, pohyby sú prudko obmedzené.

Príznaky zlomenín a dislokácií zlomenín závisia od závažnosti a miesta poranenia. Sú to bolesti chrbta, krku. svalové kŕče, slabosť, necitlivosť rúk, nôh.

Osoba môže mať ťažkosti s chôdzou alebo úplne stratiť pohyb končatín (paralýza).

Od prvého okamihu v prípade poškodenia hlavy a chrbtice musí byť postihnutému poskytnutá prvá pomoc a prevezená do nemocnice. Akákoľvek samoliečba môže byť nebezpečná pre zdravie a život.

Pokiaľ je to možné, obsahuje to niekoľko fáz:

• položte postihnutého tvárou hore na tvrdý povrch, nedovoľte mu sedieť alebo vstávať;
• valček vytočte z látky a opatrne zafixujte oblasť krku;
• preneste a držte telo na rovnakej úrovni;
• zbytočne neposúvajte pacienta;
• nenechávajte ho bez dozoru;
• pozorovať vedomie, pulz a dýchanie;
• okamžite zavolajte sanitku alebo nezávisle prepravte postihnutého do lekárskeho ústavu.

Princípy terapie v nemocniciach

Prvá pomoc v lekárskej inštitúcii zahŕňa: neustále sledovanie pulzu, tlaku, zavádzanie podporných liekov.

Ďalšie ošetrenie sa vykonáva pomocou imobilizácie, trakcie na špeciálnych zariadeniach, korzetoch, obojkoch.

Chirurgický zákrok sa vykonáva s neúplnými priečnymi léziami chrbtice, so zachovanými príznakmi nervových koreňov a s rozsiahlou deformáciou chrbtice.

Je dôležité, aby následky poranení chrbta boli do značnej miery určené dĺžkou času od okamihu poranenia do začiatku liečby. Nedostatočne poskytnutá prvá pomoc takmer vždy zhoršuje priebeh choroby obete. Liečba je komplexné dlhodobé štádium, v ktorom pracujú traumatológovia, neurochirurgovia a rehabilitológovia. Určujú predpoveď pre budúci život človeka a jeho výkonnosť.

Ďalšie zdroje:

1. Vybrané prednášky z traumatológie Polyakov V.A. Sekcia: Ortopédia a traumatológia. Knižnica www.MEDLITER.ru - elektronické lekárske knihy.
2. Klinické prednášky o urgentnej traumatológii Girshin S.G. Sekcia: Ortopédia a traumatológia. Knižnica www.MEDLITER.ru - elektronické lekárske knihy.
3. Mnohopočetné a sprievodné poranenia Sokolov V.A. Sekcia: Ortopédia a traumatológia. Knižnica www.MEDLITER.ru - elektronické lekárske knihy.

Pri akomkoľvek poškodení chrbtice by mala byť poskytnutá okamžitá prvá pomoc. Tieto úrazy sa nazývajú ťažké úrazy, pretože bez náležitého ošetrenia vedú k paralýze alebo ťažkému zdravotnému postihnutiu. Zvážte rozdiel medzi príznakmi poranení v jednotlivých častiach chrbtice a tým, čo je pri nich prvou pomocou.

Druhy škôd

V prípade poranenia chrbtice je pohotovostná starostlivosť poskytovaná veľmi opatrne, aby nedošlo k poškodeniu obete. Jej výber je založený na mieste a hĺbke poranenia. Dôležitý je aj spôsob poranenia kostí a svalového aparátu. V závislosti na týchto kritériách sú poranenia chrbtice rozdelené do nasledujúcich skupín:

Je charakterizovaná zmenou celistvosti všetkých tkanív chrbtice: stavcov, svalov, krvných ciev a nervových zakončení. V takom prípade leží osoba nehybne v neprirodzenom postoji. Zranenie môže mať za následok zdravotné postihnutie alebo smrť. Na takéto poškodenie je náchylná predovšetkým krčná chrbtica.

Pre vývoj patológie je charakteristické poranenie stavcov v dôsledku posunutia kĺbového tkaniva, ktoré ich spája. Častejšie ako iné je diagnostikovaná na krku a dolnej časti chrbta.

Menej nebezpečné zranenie. Po pomliaždeninách nie sú pozorované štrukturálne zmeny v mieche a stavcoch. Prejavy a príznaky poranenia chrbtice sa vyskytujú najčastejšie na koži. Vyzerajú takto:

1. Veľké množstvo výrazných modrín;
2. Smrť tkanív;
3. Kompresia nervových zakončení;
4. Problémy s pohybom tekutiny v chrbtici.

Najčastejšie sa porušenia zaznamenávajú v častiach chrbtice umiestnených v hrudnej a bedrovej oblasti.

• Medzera.

Nebezpečná patológia vznikajúca pri pretrhnutí stavca, ktorého časti zraňujú a dráždia nervové zakončenie.

• Paraplegia.

Ochrnutie rúk a nôh, ku ktorému došlo v dôsledku poranenia miechy.

Príčiny

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu spôsobiť nebezpečné poranenie chrbtice. Najčastejšie k tomu vedú nasledujúce faktory:

• Nesprávne ponorenie do vody;
• Dopravné nehody, nehody;
• Pôrodná trauma;
• Silný úder do;
• Zranenia a výbuchy;
• Zmeny v chrupavke a kostnom tkanive spôsobené vekom;
• Choroby chronického charakteru ovplyvňujúce zmeny v kostnom a kĺbovom tkanive, ktoré sa musia liečiť, aby sa zabránilo zlomenine chrbtice.

Zvážte, ako sa poskytuje prvá pomoc pri poraneniach chrbtice rôznej lokalizácie.

Špecifiká naliehavého opatrenia

Po krátkom vyšetrení je postihnutému poskytnutá pomoc. Ak sa vyskytnú príznaky zlomeniny, je potrebné okamžite zavolať lekársky tím. Venujte pozornosť týmto znakom:

• Silná bolesť v oblasti poranenej časti chrbta;
• Úplné alebo čiastočné porušenie citlivosti končatín;
• Neprirodzená poloha tela;
• Nedostatok vedomia je možný;
• Je možné zastavenie srdcovej a dýchacej činnosti;
• Mimovoľné močenie a defekácia.

Lézie stavcov sú nebezpečným poranením, preto by mala byť prvá pomoc poskytnutá mimoriadne opatrne. Činnosť záchranára je jednoduchá, vyžaduje si však stálu prítomnosť v blízkosti obete, trpezlivosť a psychologickú podporu.

Zvážte základný algoritmus pohotovostnej starostlivosti, ktorý pozostáva z nasledujúcich krokov:

• Vyšetrite pacienta a skontrolujte funkčnosť jeho životne dôležitých systémov: dýchanie, srdce, pulz;
• Ak neexistujú známky života, pokračujte v resuscitácii;
• Ak nie je vedomý, musí byť postihnutý v polohe na boku, aby sa zabránilo vniknutiu zvracania do dýchacích ciest;
• Ak je pacient pri vedomí, pomôžte mu užívať analgetikum;
• V prípade silného krvácania vykonajte opatrenia na jeho odstránenie: použite škrtidlo, tlakový obväz, upnutie.

Je potrebné neustále pozorovať, že postihnutý je v pokoji a nevykonáva žiadne pohyby.

Pamätajte! Určité činnosti sa môžu vypomstiť, spôsobiť alebo poškodiť miechu.

Vymenujme tie najdôležitejšie:

• Nepokúšajte sa meniť polohu tela pacienta, presuňte ho sami;
• Neumiestňujte ho na mäkký povrch;
• Nepokúšajte sa stavce stavať sami;
• Ak nie je citlivý, končatiny nemačkajte, neštipnite ani ich nešklbajte;
• Nepoužívajte iné lieky ako analgetiká.

Ak nie je možné zavolať zdravotníckych pracovníkov, vezmite pacienta do zdravotníckeho zariadenia sami. Pamätajte, že by sa to malo robiť veľmi opatrne bez špeciálnych lekárskych prístrojov a prístrojov. Je dôležité správne postupovať podľa týchto krokov:

• Nájdite pevný a plochý predmet, napríklad dvere;
• Opravte hlavu a krk pacienta;
• Opatrne preneste postihnutého na domáce nosidlá v polohe, v ktorej bol predtým;
• Sledujte polohu hlavy v čase radenia.

Vymenujme poradie urgentných akcií pri úrazoch rôznych častí chrbtice.

Cervikálna

Zranenie tohto oddelenia je mimoriadne nebezpečné. Často je to sprevádzané posunom a prasknutím stavcov. Zvážte postup pre takúto lokalizáciu poranenia:

1. Zavolajte sanitku.
2. Upokojte pacienta tým, že s ním budete neustále hovoriť.
3. Je možné zabrániť poškodeniu miechy v chrbtici. Aby ste to dosiahli, musíte čo najviac obmedziť pohyb hlavy umiestnením špeciálneho goliera na krk.
4. Aby ste sa vyhli ďalšiemu posunu stavcov, umiestnite pod plecia pacienta predmet skrútený valčekom.

Svoje činy zamerajte na zmiernenie bolesti obete. Nenechávajte ho samého, kým nepríde zdravotnícky personál.

Hrudník

Zranenie tejto „oblasti“ chrbtice je menej nebezpečné ako predchádzajúce. „Zmierňujú“ účinky rebra, takže riziko postihnutia alebo smrti po takomto poškodení je extrémne malé.

Pri tomto úraze však postihnutý nemôže tolerovať silné bolesti, ktoré ovplyvnia činnosť srdca a dýchacieho systému. Musíte konať rýchlo a v nasledujúcom poradí:

• Volanie zdravotníckych pracovníkov;
• Ak sa preprava vykonáva nezávisle, opatrne položte pacienta na tvrdý povrch;
• Rozopnite alebo uvoľnite prítlačné prvky oblečenia;
• Nedovoľte, aby pacient urobil náhle pohyby, ktoré môžu spôsobiť poškodenie miechy;
• Dajte pacientovi vypiť 2 analgetické tablety;
• Nenechávajte postihnutého na pokoji pred príchodom zdravotníckeho personálu.

Pamätajte, že k šokovým stavom dochádza pri silnej bolesti. Preto, kým anestetikum nepracuje, môžete na poranené miesto aplikovať chladu.

Bedrový

Poranenie bedrových a krížových oblastí je vždy sprevádzané silnými kŕčovitými svalovými kontrakciami. To vedie k prejavu silnej bolesti a svalovej slabosti končatín. Najčastejšie „trpí“ zdvíhaním ťažkých predmetov a pádom. Takéto poranenia si vyžadujú osobitnú pozornosť pri liečbe chrbtice.

V tomto prípade sa naliehavé činnosti vykonávajú podľa nasledujúcej schémy:

• Volanie pohotovostného lekárskeho tímu;
• Pomôžte postihnutému zaujať pozíciu na chrbte alebo na bruchu;
• Ak si pacient zvolil polohu na žalúdku, dajte si pod hruď zrolované oblečenie alebo veľký vankúš;
• Podajte analgetikum (najlepšie 2 tablety);
• Použite pevný pás, aby ste čo najviac pomohli znehybniť zranený chrbát.

Panvová oblasť

Zlomeniny panvovej chrbtice a ďalšie poranenia panvových kostí sú mimoriadne nebezpečné. Táto oblasť obsahuje veľa vnútorných orgánov, ktoré sú poškodené úlomkami kostí. Trauma je vždy sprevádzaná silným krvácaním a bolestivým šokom.

Zlomenina panvových kostí je zobrazená takto:

• Zmena tvaru panvovej kosti;
• Skrátenie jednej nohy;
• Bolesť v poranenej oblasti.

Pri poškodení krížovej kosti sú nervy „zovreté“, čo vedie k spontánnemu toku moču.

S izolovanou zlomeninou traumatický šok „predbehne“ 30% pacientov. Pri viacnásobných úrazoch sa vždy vyvinie nebezpečný príznak. Ďalším nebezpečenstvom zlomeniny panvy je poškodenie vnútorných orgánov úlomkami kostí.

Najbežnejším príznakom zlomeniny panvy je syndróm adhézie. Obeť je v polohe nútenej žaby. Nemôže zdvihnúť pätu zo zeme.

Prvá pomoc pri úrazoch sa obmedzuje na tieto činnosti:

• Volanie tímu zdravotníckych pracovníkov;
• Posúdenie celkového blaha pacienta;
• Dajte tlmiaci bolesť;

Správne a včasné vykonanie potrebných postupov pomôže človeku zotaviť sa z komplexného zranenia a vrátiť sa k predchádzajúcemu životnému štýlu.

Hlavné úlohy rehabilitácie

Ľudská miecha je spoľahlivo chránená pred náhodnými poraneniami, ale v prípade úrazov, dopravných nehôd alebo pádu vedie nadmerné zaťaženie chrbtice k jej zlomeniu.

Hlavné príčiny patológie sú:

• pád z výšky;
• zrážka;
• športové úrazy;
• osteoporóza a nádorové procesy v chrbtici;
• silné údery do chrbta.

Najdôležitejšou etapou je obdobie po zlomenine chrbtice, keď sa od obete vyžaduje aktívna účasť na zotavení. Počas zlomeniny môže byť ovplyvnená hrudná, krčná, bedrová chrbtica, ako aj krížová kosť a chvost.

Zlomeniny sú nasledujúcich typov:

1. Poranenie miechy.
2. Zlomenina, pri ktorej je miecha neporušená.

Jedno z najčastejších poranení chrbta je vidieť na fotografii.

Osoby s traumou možno rozdeliť do troch rehabilitačných skupín, ktoré sa líšia metódami zotavenia.

Rehabilitácia zahŕňa rôzne cvičenia, masáže, aby sa pacient čo najskôr vrátil do normálneho rytmu života. Komplex postupov je ovplyvnený stupňom poškodenia, typom poranenia a celkovým zdravotným stavom pacienta. Pokyn vyžaduje, aby ste prísne dodržiavali pravidlá vykonávania fyzioterapeutických cvičení, inak môžete vážne poškodiť svoje zdravie.

S rôznymi poraneniami chrbtice okamžite menia svoj obvyklý režim.

Všetky obete musia dodržiavať určité pravidlá, aby sa stav nezhoršoval, svaly zostali v dobrej kondícii a poškodený úsek sa úplne obnovil.

1. Vykonajte fyzioterapiu a ďalšie procedúry odporúčané odborníkom dvakrát ročne.
2. Pacient nesmie sedieť prvých pár mesiacov. V závislosti od typu poranenia a komplikácií patológie lekár určí, kedy si treba sadnúť po zlomenine chrbtice.
3. Je potrebné správne ležať na posteli a sledovať polohu tela. Počas spánku by mala byť chrbát v správnej polohe, čomu pomôžu ortopedické matrace a ďalšie zdravotnícke pomôcky. Valček je vhodný na krk a kríže.
4. Pre správnu korekciu a pevné zafixovanie poraneného chrbta je predpísaný tuhý korzet.

Napriek absencii bolesti človek nesmie sedieť dlho. Musíte zabudnúť na aktívny šport, ťažkosť a veľkú fyzickú aktivitu. Typ zlomeniny a jej komplikácie určujú, kedy si po zlomenine chrbtice sadnúť. Zvyčajne toto obdobie trvá od 6 mesiacov do jedného roka.

V niektorých prípadoch sa ľudia vrátia k svojmu starému spôsobu života po dvoch týždňoch, ale lekár zohľadňuje tieto ukazovatele:

• krvný test;
• telesná teplota;
• prítomnosť bolesti;
• druh poškodenia.

Obdobie, kedy môžete po zlomenine chrbtice vstať, je určené zložitosťou a lokalizáciou poranenia. Pri jednoduchých zlomeninách je pacientovi umožnené vstať po dvoch týždňoch. V iných prípadoch miernej závažnosti vstávanie z postele bude trvať najmenej 2 mesiace.

Pri ťažkých zraneniach nemôže človek chodiť a rehabilitácia je zameraná na obnovenie čiastočných funkcií tela, na starostlivosť o pacienta.

Moderné metódy liečby

Zlomenina chrbtice je zložitá patológia, proces liečby je dosť dlhý. V prvom rade poskytujú imobilizáciu obete. Kurz komplexnej terapie pozostáva z liekov na tlmenie bolesti, protizápalových liekov, vitamínov na všeobecné posilnenie tela.

Nezaobchádzajte sa s liekmi na urýchlenie metabolických procesov v tkanivách. Samotné lieky často nestačia, patológia sa eliminuje chirurgickým zákrokom.

Pacient potrebuje dlhý odpočinok a úplný odpočinok v posteli. Na podporu svalov budete potrebovať korzet, špeciálny golier. V strave pacienta je potrebné vykonať prísne zmeny. Potraviny bohaté na vápnik pomôžu obnoviť chrupavku a kostné tkanivo. Mali by ste sa vzdať zlých návykov, od tučných, slaných a údených jedál.

Šport po poranení chrbtice

Typ poranenia ovplyvňuje to, či človek môže chodiť, byť aktívny alebo sa starať o seba. Niektorí ľudia sa pýtajú, či je možné športovať so zlomeninou chrbtice. Pretože po dobu liečby alebo chirurgického zákroku je zakázaná akákoľvek fyzická aktivita, musí si pacient počkať na zlepšenie celkového stavu tela.

Pri niektorých druhoch zranení sa cvičebná terapia začína takmer okamžite po nepríjemnej udalosti. V iných prípadoch, na základe analytických údajov a funkčnosti horných a dolných končatín, sa terapeutické cvičenia začnú čo najskôr. Posilňujú tak svalový korzet a zabraňujú preležaninám a ďalším komplikáciám.

Tehotenstvo a pôrod po úraze

Iba odborník bude schopný po dôkladnom vyšetrení odpovedať na otázku, či je možné po zlomenine chrbtice porodiť. Ako viete, pri nosení dieťaťa je na chrbticu kladené veľké zaťaženie, preto je pri určitých zraneniach plánovanie tehotenstva úplne zakázané.

Pri jednoduchých úrazoch budete potrebovať lekársku kontrolu pred pôrodom, kvalitnú prevenciu komplikácií patológie, infekcie močových ciest a ďalšie choroby.

Najčastejšie sa vyskytujú zlomeniny s kompresiou, po ktorých nasleduje cisársky rez. Operáciu je potrebné naplánovať, inak sa zvyšuje riziko pre zdravie matky a dieťaťa. Takmer vždy, po zlomeninách, sa vyvinie osteochondróza rôznych oddelení, čo komplikuje celý proces nosenia plodu a vedie k silným bolestiam chrbta.

V každom prípade bude žena schopná porodiť dieťa až po úplnom absolvovaní správnej rehabilitácie. Odporúčajú sa špeciálne kurzy pre tehotné ženy, návštevy bazéna, dychové cvičenia.

Dôležité! Po pôrode musí pôrodná žena podstúpiť MRI chrbtice.

Správne cvičenie

Komplex gymnastiky na zlepšenie zdravia je predpísaný pri absencii silnej bolesti v chrbtici po dvoch alebo viacerých mesiacoch. Pri ľahkých poraneniach je dovolené vykonať cvičebnú terapiu okamžite, keď bolesť pominie.

Špeciálne prístroje na príslušnú rehabilitáciu pomáhajú postihnutému v nasledujúcich bodoch:

• normalizácia biochemických procesov;
• prietok krvi do poškodenej oblasti;
• zabráni sa deformácii chrbtice;
• postupné zlepšovanie pohyblivosti a aktivity v zadnej časti;
• udržiava sa stabilný zdravotný stav;
• tkanivo sa obnoví v blízkosti boľavého miesta.

Po vykonaní cvičení je človek oveľa ľahší a bolesť klesá. Postupne môžete vrátiť aktivitu a zabrániť atrofii svalov, preležaninám. Rôzne kliniky poskytujú celý rad služieb na zotavenie pacientov po ľahkých, stredne ťažkých a zložitých zlomeninách.

Cena závisí od typu poškodenia a dĺžky rehabilitácie. Dôležitý je individuálny prístup ku každému človeku. Efektívnu cvičebnú terapiu si môžete pozrieť na videu v tomto článku.

Nebezpečenstvo zlomeniny

Osoba s poranením chrbtice nielen mení svoj životný štýl, ale má aj vysoké riziko vzniku ďalších patológií bez náležitej liečby alebo rehabilitácie:

• osteochondróza;
• degeneratívne zmeny v dôsledku nestability poškodeného segmentu, ktorý zahŕňa stavce, kĺby, väzy a medzistavcovú tekutinu;
• kyfóza alebo pretrvávajúce deformácie chrbtice, najmä pri poraneniach hrudnej oblasti;
• ochrnutie v dôsledku poškodenia miechy.

Akákoľvek komplikácia sa môže vyvinúť postupne, pretože fragmenty kostí zraňujú rôzne časti miechy, objavuje sa necitlivosť v rukách, nohách, svaly sa uvoľňujú, pacient má dýchavičnosť, dysfunkciu zažívacieho traktu. Lekár pacientovi vysvetľuje, ako správne spať, či je možné v prípade zlomeniny chrbtice ležať na boku, pretože nesprávne pohyby a ostré zákruty môžu viesť k posunu a komplikáciám.

Aby ste dosiahli maximum výsledkov z obdobia zotavenia po zlomenine, musíte kombinovať lieky so správnou fyzickou aktivitou, masážnou terapiou, fyzioterapiou a vyváženou stravou. Mnoho vážnych následkov sa dá vyhnúť dodržiavaním odporúčaní špecialistov, ktoré človeku umožnia postupný návrat k aktívnemu životu.

Športový lekár. Ortopéd. Vyštudoval Krasnojarskú lekársku univerzitu. V súčasnosti sa venuje pedagogickej činnosti.

Ortopéd. Vyše 20 rokov skúseností. Vyštudoval lekársku univerzitu v Samare. Pomohla postaviť na nohy (doslova) viac ako sto svojich pacientov

Sanitný záchranár. 18 rokov skúseností. Vyštudoval Krasnodarskú lekársku fakultu. Napriek tomu, že Gennadij videl veľa zlého, stále zostáva v živote optimistom.

V prípade čiastočného alebo úplného kopírovania materiálov zo stránky je potrebný aktívny odkaz na ne.

Tieto informácie slúžia iba na všeobecné informácie a nemožno ich použiť na samoliečbu.

Neliečte sa sami, môže to byť nebezpečné. Vždy sa poraďte so svojím lekárom.

Zranenie chrbtice: ako pomôcť a nie ublížiť

Chrbtica je oporou ľudského tela. Prechádza ním miecha, z ktorej odchádzajú nervové korene. Periférny nervový systém je zodpovedný za citlivosť a motorickú aktivitu všetkých svalov a vnútorných orgánov.

Preto môžu byť poranenia chrbtice veľmi nebezpečné a viesť k úplnej nehybnosti obete. Ako pomôcť človeku pri poranení chrbtice bez zhoršenia jeho stavu, prečítajte si náš článok.

Poranenia chrbtice sú zvyčajne uzavreté, to znamená, že nie sú sprevádzané poškodením kože a krvácaním. Príčiny poranenia chrbtice:

• zasiahnuť pri páde na hlavu pri potápaní;
• pád na chrbát alebo panvu;
• rozdrvenie v dôsledku pádu ťažkých predmetov alebo dopravných nehôd;
• trhavé pohyby spojené s rotáciou, flexiou alebo extenziou, najmä u starších ľudí.

Modrinu a podvrtnutie

Pri priamom náraze dôjde k poraneniu chrbtice. Ak bola použitá sila malá, boli ovplyvnené iba mäkké tkanivá. V závažnejších prípadoch sú poškodené stavce a miecha. V tomto prípade sa u postihnutého vyvinú neurologické poruchy - dočasné porušenie citlivosti alebo schopnosti pohybu.

Príznaky kontúzie chrbtice:

Prvá pomoc: odpočinok a miestne použitie chladu. Je lepšie obmedziť pohyb a odniesť postihnutého do nemocnice, aby sa vylúčilo vážnejšie zranenie.

Podvrtnutie väzov chrbtice sa nachádza v jej pohyblivých častiach - krku a dolnej časti chrbta. Je to spôsobené nadmerným ohýbaním alebo inými prudkými pohybmi. Jednou z najčastejších príčin tohto zranenia je náhla zmena rýchlosti vozidla, keď sa vodičovi najskôr prudko ohne hlava a potom sa prehne krčná chrbtica. Aby sa zabránilo takémuto poškodeniu, mali by sa používať opierky hlavy.

• bolesť krku alebo krížov, horšie pri pohybe alebo palpácii;
• obmedzenie pohybu.

Prvá pomoc je znehybnenie postihnutej oblasti. Na krk je navlečený mäkký golier zo šrotu (froté uterák, sveter atď.). Postihnutý môže tiež držať hlavu za ruky, čo zmierni bolesť. Ak je dolná časť chrbta poškodená, musí sa pacient prepravovať na pevnom štíte. Je nutná konzultácia s lekárom.

Vykĺbenie

Veľmi vážnym zranením je vykĺbenie stavcov. Vyskytuje sa hlavne na krku. Známky dislokácie v krčnej chrbtici:

• bolesť krku, ktorá sa šíri do zadnej časti hlavy, ramien a paží;
• postihnutý sa pokúša podoprieť si hlavu rukami;
• pohyby na krku sú nemožné kvôli silnej bolesti;
• bolesť v rukách streleckej postavy, znížená citlivosť, necitlivosť, neschopnosť pohybu v horných končatinách;
• s ťažkou dislokáciou je možná inkontinencia moču a stolice.

Prvá pomoc je iba znehybnenie. Musíte opraviť hlavu bez zmeny jej polohy. K tomu je vhodný polstrovaný golier alebo drôtená dlaha. Postihnutý potrebuje urgentnú lekársku pomoc.

Zlomenina

V prípade zlomeniny chrbtice nie je hlavnou úlohou nepoškodiť miechu a dostať postihnutého čo najskôr do nemocnice.

Príznaky zlomeniny chrbtice:

• bolesti chrbta;
• tuhosť pohybov;
• výčnelok jedného z procesov chrbtice;
• opuch a krvácanie v mieste poranenia;
• napätie chrbtových svalov;
• zadržiavanie dychu - s poškodením hrudnej oblasti.

Akýkoľvek pohyb, najmä ohyb chrbtice, zhoršuje zranenie a môže viesť k nezvratnému poškodeniu. Preto, ak neexistuje dôvera v správnu pomoc, je lepšie urgentne zavolať sanitku bez pohybu obete.

Preprava sa uskutočňuje na nosidlách s operadlom, aby sa zabránilo ohnutiu alebo krúteniu chrbtice. Ak sa nosíte na bežnom nosidle, musíte na ne položiť preglejku alebo dosku. Je nemožné preniesť postihnutého z miesta na miesto alebo do iných nosidiel.

Ak je hrudná oblasť poškodená, človek sa položí na brucho, zložené oblečenie sa položí pod hlavu a hrudník. Ak postihnutý leží na chrbte, je veľmi nebezpečné ho obracať za ruky a nohy, pretože by došlo k stlačeniu mozgu a jeho koreňov.

Ak je dolná časť chrbta poškodená, osoba je položená na chrbát. Pod dolnú hrudnú a bedrovú chrbticu sa vloží valec alebo odev, aby sa chrbtica mierne narovnala.

Ak je prítomné krvácanie, zastaví sa sterilným tlakovým obväzom.

Dlahovanie

Dlaha sa aplikuje pri poraneniach krčnej chrbtice. Môžete použiť obojok z mäkkej bavlny a gázy alebo obojok Shants. Zároveň sa okolo krku od zadnej časti hlavy po kľúčne kosti obalí hrubá vrstva vaty, na ktorú sa nanesie niekoľko vrstiev širokého obväzu, ktorý zafixuje, ale nie stiahne krk. Je dôležité, aby sa hlava nemohla nakloniť do strany. Pri preprave v polohe na bruchu môžete navyše pod hlavu umiestniť mierne nafúknutý gumený kruh alebo látkový valec.

Poranenie chrbtice si vyžaduje odbornú lekársku starostlivosť. Ak si nie ste istí, že osoba poskytujúca pomoc nespôsobí obeti ďalšie škody, je lepšie sa zdržať akýchkoľvek krokov. Výnimkou je zastavenie krvácania obväzom.

Špecialista hovorí o poranení chrbtice:

Pomáhajte deťom

Užitočná informácia

Kontaktujte špecialistov

Telefonická služba pre lekárov v Moskve:

Informácie sú poskytované iba na informačné účely. Nepoužívajte samoliečbu. Pri prvom príznaku ochorenia sa poraďte s lekárom.

Adresa redakčnej kancelárie: Moskva, 3. ul. Frunzenskaya, 26

Čo robiť so zranením chrbtice

Čo by ste mali robiť, ak máte poranenie chrbtice? Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Skontrolujte prívod vzduchu. Majte však na pamäti, že ak dôjde k poraneniu chrbtice, akýkoľvek pohyb hlavy, krku alebo chrbta môže spôsobiť alebo zhoršiť ochrnutie a môže byť dokonca smrteľný.

Potom nahmatajte pulz a počúvajte svoj dych. Ak nie je pulz alebo osoba nedýcha, začnite stláčať hrudník.

Ako pomôcť postihnutému pri vedomí? Opýtajte sa, či cíti necitlivosť, mravčenie, slabosť alebo pálenie v rukách a nohách a či môže hýbať rukami, nohami, chodidlami alebo prstami.

Spýtajte sa podrobne, čo sa stalo. Ak máte podozrenie, že postihnutý má poranené chrbát, nehýbte ním. Počkajte na príchod sanitky.

Ako pomôcť človeku v bezvedomí? Nehýbte ním! Zrolované deky, uteráky a odev si dajte po stranách trupu, hlavy a krku, aby ste zabránili pohybu a ďalšiemu poraneniu miechy. Telo obete držte rovno.

Nedávajte postihnutému piť. Dajte pozor, aby ste mu neotočili krk.

Čo robia lekári? Lekári okamžite znehybnia chrbticu a zabránia ďalšiemu poraneniu miechy. Obeť môže byť napríklad umiestnená na dlhej doske.

Udržiavanie životne dôležitých funkcií

Ak je nervový systém poškodený, môže dôjsť k narušeniu dýchania, tlaku, srdcovej frekvencie a teploty; lekári by mali byť na pozore pred život ohrozujúcimi zmenami. Na podávanie liekov a tekutín je nainštalovaný srdcový monitor a infúzna fľaša. Na podporu dýchania sa používa kyslík. Na zahriatie možno budete potrebovať špeciálne prikrývky alebo vyhrievací matrac.

Obnova dýchania

Ak dôjde k poraneniu hornej časti miechy, osoba nemusí byť schopná dýchať, takže na záchranu života bude potrebná mechanická ventilácia.

Ak je zranenie na krku o niečo nižšie, môže človek dýchať, v takom prípade je však možné dýchacie ťažkosti. Lekári musia pozorne sledovať dýchanie.

Potenciál šokov chrbtice

Poranenie chrbtice môže spôsobiť šok chrbtice. V takom prípade klesá krvný tlak a pulz sa spomaľuje. Na zvýšenie tlaku sa používa intravenózna infúzia liekov a soľného roztoku.

Liečba trhliny

Pre malú prasklinu môže byť potrebný iba tuhý golier. Pacient dostane lieky na tlmenie bolesti a svalové relaxanciá, kým sa trhlina nezahojí (asi týždeň). Špeciálne cviky pomôžu posilniť vaše chrbtové svaly. Korzet poskytne oporu pri chôdzi.

Liečba zlomeniny krku

Pri zlomenine krku sa používa vonkajšia kraniálna trakcia na imobilizáciu hlavy a krku až na tri mesiace. V tomto prípade je hlava upevnená svorkami, lanami, protizávažiami a inými zariadeniami.

Chirurgia

Možno bude potrebný chirurgický zákrok, ak dôjde k stlačeniu miechy alebo k zlomenine stavca, ktorý sa nedá upraviť iným spôsobom. Počas operácie je časť bedrovej kosti pripevnená k susednému stavcu.

Po operácii sa aplikuje sadrový odliatok a pacient sa umiestni na špeciálne lôžko, aby sa predišlo dekubitom s predĺženou nehybnosťou.

Čo ešte potrebujete vedieť

Ak malo poranenie chrbta trvalé ochrnutie, bude pacient potrebovať dlhodobú starostlivosť a špeciálne vybavenie. Napríklad:

• invalidný vozík;
• špeciálne potravinové nástroje;
• mechanický ventilátor;
• oblečenie, ktoré sa pohodlne oblieka.

Adaptácia: pomoc pri rehabilitácii

Rehabilitačné opatrenia sú zamerané na pomoc ochrnutému človeku prispôsobiť sa životu po chorobe. Tie obsahujú:

• empatia;
• pomoc pri prispôsobovaní sa závislosti a zmenám tvaru tela;
• školenie špeciálnych toaletných zručností;
• pomoc pri dosahovaní zmysluplných cieľov.

„Čo robiť v prípade poranenia chrbtice“ - článok z časti Havarijné stavy v chirurgii

Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice: identifikácia poranenia a zhodnotenie situácie

Zlomenina chrbtice je vážne poranenie pohybového aparátu. Tento stav ohrozuje vývoj neurologických komplikácií a dokonca smrť obete. Je to spôsobené poškodením miechy priamo v čase zlomeniny alebo s následným posunom stavcov a ich fragmentov.

Kompetentné poskytovanie prvej pomoci často umožňuje vyhnúť sa hrozivým komplikáciám a vytvoriť podmienky pre ďalšiu obnovu poškodenej chrbtice a okolitých tkanív.

Druhy zlomenín

Zlomenina chrbtice môže byť traumatizujúca a patologická. V prvom prípade dôjde k zničeniu stavca pri súčasnom nadmernom zaťažení, zatiaľ čo na stavci nedôjde k žiadnym zmenám vedúcim k zvýšeniu krehkosti kostného tkaniva.

Ak existujú také predchádzajúce porušenia, potom sa zlomenina považuje za patologickú, často sa vyskytuje pri každodennom strese. Stáva sa to v prítomnosti metastáz alebo primárnych nádorov v tele stavca s mnohopočetným myelómom, osteoporózou.

Zlomenina chrbtice môže poškodiť telá, procesy alebo klenby stavcov.

Podľa typu zničenia existujú:

Zlomeniny stavcov sú izolované a sú početné, stabilné a nestabilné. Okrem toho sú klasifikované podľa oblasti poškodenia. Preto sa rozlišujú zlomeniny krčnej, rudnej, bedrovej chrbtice a zlomeniny chvostovej kosti. Každá časť chrbtice má svoje vlastné štrukturálne a funkčné vlastnosti.

Vlastnosti poškodenia rôznych častí chrbtice

Krčná chrbtica je najpohyblivejšia, vzdialenosť medzi stavcami je najväčšia. A tu sú možné rôzne mechanizmy poškodenia - poranenie krčnej chrbtice, priamy lokálny náraz, stlačenie pri náraze hlavy pozdĺž osi tela, nadmerná rotácia. V tomto prípade sú zlomeniny často sprevádzané poškodením väzivového aparátu a medzistavcových platničiek, čo vedie k nestabilite poškodenia a dislokácii zlomenín. Pri úrazoch krčnej chrbtice existuje veľmi vysoké riziko prasknutia alebo stlačenia (stlačenia) miechy.

Zranenia v torakolumbálnej oblasti sa najčastejšie vyskytujú pri športových úrazoch, dopravných nehodách, pádoch z výšky (tzv. Katatrauma), prienikových ranách (najmä pri strelných poraneniach). Časté sú aj patologické zlomeniny kompresie. Vysoká frekvencia ich detekcie v tejto oblasti je spojená so zvláštnosťami prívodu krvi. Práve tu sa zvyčajne nachádzajú metastázy a pri osteoporóze sú tieto úseky postihnuté ako prvé. Kompresné zlomeniny sa nachádzajú bližšie k dolnej časti chrbta.

Zlomeniny kostrče majú vždy traumatizujúci charakter, vyskytujú sa pri silnom priamom náraze a sú veľmi často sprevádzané vykĺbeniami stavcov.

Čo robiť, ak máte podozrenie na zlomeninu chrbtice?

Nie je ťažké predvídať možnú zlomeninu chrbtice, najmä ak je výskyt komplexu symptómov v úzkej dočasnej súvislosti s pôsobením škodlivého faktora. Diagnostikovať patologickú zlomeninu je ale často ťažké aj pre lekára bez ďalších vyšetrovacích metód. Našťastie sú zlomeniny patologickej kompresie zvyčajne stabilné a zriedka bezprostredne ohrozujú život obete.

Pri zlomenine chrbtice dochádza k bolesti v oblasti poškodenia. Môže byť taká závažná, že niekedy vedie k rozvoju miechového šoku. Toto je názov komplexu výrazných zmien v práci srdca, krvných ciev a mozgu, ktoré vedú k prudkému potlačeniu vitálnej činnosti a môžu spôsobiť smrť. A úľava od bolesti je na zozname odporúčaných opatrení, ktoré je potrebné prijať ešte pred príchodom lekára. K tomu sú vhodné akékoľvek prostriedky, je lepšie zvoliť čo najsilnejšie.

Je však potrebné pamätať na to, že ak človek už stratil vedomie alebo zle rozumie tomu, čo sa deje, užívanie tabliet sa mu môže stať osudným. Ak sa totiž liek dostane do dýchacích ciest, spôsobí udusenie. Pokiaľ je to možné, dostane postihnutý injekcie akýchkoľvek liekov s anestetickým účinkom. Toto je jedno z opatrení prvej pomoci pri zlomenine chrbtice.

Stlačenie alebo poškodenie miechy je sprevádzané zhoršenou citlivosťou a ochrnutím tela pod oblasťou poranenia, zhoršenou reguláciou močenia a defekáciou. Pri čiastočnom poškodení miechy môžu nastať takzvané striedavé syndrómy, kedy dôjde k zmenám citlivosti a ochrnutiu na rôznych poloviciach tela. Je to spôsobené priesečníkom nervových dráh v celej mieche. Zlomenina chrbtice pod IV bedrovým stavcom neohrozuje stlačenie mozgu, na tejto úrovni v miechovom kanáli sú už iba smerom dole nervové korene.

Niekedy sa príznaky poškodenia nervových útvarov objavia bezprostredne po poranení, ale môžu sa objaviť neskôr, ak sú fragmenty stavca alebo samotný stavec posunuté a deformujú miechový kanál. K tomu môže dôjsť aj pri nesprávnej prvej pomoci. Preto je prvoradou prioritou v prípade najmenšieho podozrenia na možnú zlomeninu chrbtice imobilizácia obete. Je dôležité dať jeho chrbtici čo najväčšiu nehybnosť v prirodzenej polohe. Toto sa nazýva imobilizácia. Toto opatrenie je najdôležitejšie vo fáze prvej pomoci a pri preprave osoby so zlomeninou chrbtice.

Pravidlá imobilizácie

Imobilizácia a preprava obete sa vykonávajú podľa určitých pravidiel. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo sekundárnemu posunutiu fragmentov a stlačeniu miechy. Okrem toho obmedzenie pohybu do istej miery znižuje závažnosť bolesti.

Na premiestnenie osoby so zlomeninou chrbtice je vhodný štít, dvere odstránené z pántov a široké dlhé dosky. Ak veľkosť dostupných prostriedkov nie je dostatočná, musíte ich priviazať do takej štruktúry, aby na ne bola obeť umiestnená v plnej výške a ruky ležali pozdĺž tela.

Je potrebné zabezpečiť, aby boli takéto improvizované nosidlá vodorovné. Ak to nie je možné, na prenášanie sa používajú mäkké nosidlá alebo ich náhrada, zatiaľ čo osoba je položená na bruchu. Ale táto metóda je nežiaduca, pretože výrazne zvyšuje riziko zovretia miechy.

Poskytnutie prvej pomoci osobe so zlomeninou chrbtice si nevyžaduje žiadne špeciálne školenie. Cieľom jednoduchých akcií je zabrániť posunutiu poškodených stavcov. To môže zabrániť rozvoju závažných a často nezvratných porušení.

Poranenie krčnej krčnej chrbtice: príčiny poranenia a výber liečby

Myozitída svalov krku: etiológia a výber adekvátnej liečby

Prečítajte si viac o téme:

ZADARMO: Top 7 škodlivých ranných cvičení, ktorým by ste sa mali vyhnúť!

Získajte podrobný popis týchto 7 cvičení teraz v jednej elektronickej knihe!

Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice

Pri zlomenine chrbtice sú niekedy mimoriadne dôležité prvé minúty medzi nehodou a príchodom sanitky. Hovoria, že môžete mať šťastie dvakrát: prvýkrát - ak úspešne spadnete, druhýkrát - ak je v tom okamihu nablízku správna osoba, konkrétne ten, kto vie, čo by malo byť prvou pomocou v prípade zlomeniny chrbtice.

Vynechanie niečoho dôležitého, strata času, nekvalifikované chybné kroky - tieto faktory, bohužiaľ, často vedú k vážnym posttraumatickým komplikáciám až k smrti. Každý človek musí poznať základné pravidlá poskytovania prvej pomoci.

Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice

Zlomeniny a modriny chrbtice sú najčastejšie spojené s:

• dopravné nehody
• šport
• aktívny odpočinok
• nebezpečná výroba (napríklad stavenisko)

Ak riadite auto, ocitnete sa v lyžiarskom stredisku alebo v blízkosti vodnej plochy medzi milovníkmi potápania, musíte byť vždy pripravení na extrémny incident a skutočnosť, že niekto môže potrebovať vašu pomoc.

Vo svojom každodennom živote tiež neprechádzajte okolo padlých starších ľudí. Mnoho ľudí má s vekom rozvinutú osteoporózu, ktorá vedie k krehkosti kostí. Zlomeninu chrbtice teda môžu vyvolať dokonca aj domáce pády alebo pády na ulici.

Zákernosť zlomeniny chrbtice spočíva v tom, že od prvého okamihu je nemožné určiť stupeň zložitosti poranenia. Zlomenina sa zvyčajne skrýva pod neohrozujúcimi vonkajšími znakmi - škrabancami, modrinami a samotná obeť môže byť pri vedomí, rozprávať alebo sa dokonca pokúšať vstať.

Kompresné zlomeniny sú bežnejšie pri pádoch a nehodách:

Výbušné a rozdrvené sú najnepriaznivejšie z celej tejto série, pretože svedčia o obrovskej sile úderu a sú často sprevádzané poškodením alebo dokonca prasknutím miechy a šokom obete.

Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice

Prvá vec, ktorú musíte urobiť pri poskytovaní prvej pomoci, je zakázať pacientovi pohyb, a ešte viac sa snaží sadnúť si

Iba röntgen chrbtice môže poskytnúť úplný obraz o poranení. Do tej doby ste v tme:

1. Existuje vôbec zlomenina
2. Ktorého oddelenia sa to týkalo
3. Koľko stavcov je zlomených
4. Čo je to za zlomeninu a či je stabilná
5. Existuje poranenie miechy

To sú všetko dôležité ukazovatele traumy a odpovede je možné získať iba na klinike, kde je potrebné osobu čo najskôr zobrať.

Druhá: musíte okamžite zavolať záchrannú alebo záchrannú službu

Pred diagnostikovaním sa každá kontúzia chrbtice považuje za potenciálnu zlomeninu a prvá pomoc postihnutému by mala prebiehať ako pri zlomenine.

Ak ste na ťažko prístupnom mieste a čoskoro neprídu záchranári, možno budete musieť konať sami.

Faktory, ktorým je potrebné venovať pozornosť pri poskytovaní prvej pomoci:

1. Je obeť pri vedomí
2. Je tam dych?
3. Je pulz hmatateľný a je to normálna plnosť
4. Cíti človek bolesť

Štyri kladné odpovede sú priaznivým znamením a môžete začať obeť posúvať na nosidlá a opatrne prepravovať.

Ak najmenší pohyb spôsobí neznesiteľnú bolesť a miesto nad modrinou je opuchnuté, s najväčšou pravdepodobnosťou došlo k zlomenine. Na úľavu od bolesti môžete podať injekcie liekov:

• Analgetiká
• Novokaín
• Hydrokortizón alebo akýkoľvek iný kortikosteroid

V prípade porúch citlivosti pod oblasťou poranenia alebo súmraku sa tablety na tlmenie bolesti nemajú podávať kvôli možnej dysfágii

Bezvedomie môže byť príznakom bolesti alebo miechového šoku. Prvý je dôsledkom stlačenia nervu, druhý je následkom poranenia miechy.

Ako resuscitovať zlomeninu

Nedostatok dychu a pulzu znamená potrebu urgentnej resuscitácie.

DP + D + CK, čo znamená - dýchacie cesty + dýchanie + krvný obeh

Čo robiť, ak nedýchate:

1. Skontrolujte voľnosť dýchacích ciest:

otvorením úst obete sa uistite, či sa v nej nenachádzajú žiadne zvratky

Robte umelé dýchanie (ID) - do príchodu sanitky

Obnovte krvný obeh:

ak pacientova hrudník zostáva nehybná, mala by sa medzi ID urobiť masáž srdca.

Aby ste nezhoršili zranenie, musíte si počas masáže dať pod oblasť hrudníka prikrývku

Sotva znateľný pulz naznačuje nízky krvný tlak a nedostatočné množstvo CC.

Krvný tlak je možné zvýšiť pomocou rýchlo pôsobiaceho lieku, napríklad heptamilu

Pravidlá prepravy pri zlomeninách

1. Preprava by mala zahŕňať najmenej troch, a ešte lepšie, päť ľudí: každý má svoje oddelenie
2. Postihnutý musí byť umiestnený na pevnom nosidle na chrbte:

kus preglejky, doska, dvere, sane atď.

Ak je prenosové médium mäkké, musí sa transport uskutočniť na žalúdku

Všetky časti chrbtice vrátane krku a nôh musia byť pripevnené obväzmi, škrtidlami, povrazmi atď.

Ak máte lepenku a gázu, môžete si vyrobiť najjednoduchšiu ortézu na krk. Ak nie, jedna osoba neustále fixuje polohu hlavy a drží ju rovnomerne rukami v oblasti uší

Je prísne zakázané sadnúť si človeku, ťahať ho za ruky a nohy alebo sa ho snažiť prevrátiť na bok pri spoločnom radení alebo osamote.

Niektoré príručky popisujú, ako preniesť postihnutého na nosidlá doslova krok za krokom. Hlavná vec je:

• Jednotnosť všetkých opatrení
• Udržiavanie správnej polohy všetkých častí chrbtice
• Súčasné otočenie obete na povel do strany
• Vloženie nosidiel a návrat späť

Známky, podľa ktorých možno rozpoznať zlomeninu

Pri nekomplikovaných zlomeninách v krčnej a hrudnej oblasti sa vyskytuje syndróm nervového koreňa vo forme silnej bolesti v mieste zlomeniny, ktorá vyžaruje na iné miesta.

Ak je zlomenina v hrudnej alebo krčnej oblasti komplikovaná poranením miechy, sú pre ňu charakteristické syndrómy myelopatie:

• dýchavičnosť, asfyxia (najhorším prípadom je paralýza dýchania)
• arytmia (fibrilácia predsiení, bradykardia)
• závraty a nevoľnosť
• strata citlivosti v oblastiach tela a končatín umiestnených pod úrovňou

Pretože kmeň miechy končí na úrovni prvého - druhého bedrového stavca a potom „degeneruje“ do nervových vlákien prepletených do nite, zlomenina bedrovej chrbtice sa považuje za menej nebezpečnú a spôsobuje hlavne syndróm „cauda equina“:

• bolesť vyžarujúca nohy a zadok
• strata citlivosti a slabosti dolných končatín (s porušením nervových vlákien)
• dysfunkcia panvových orgánov

V prípade poranenia miechy v segmente horných dvoch bedrových stavcov sú možné:

• ochrnutie nôh
• neschopnosť nezávisle riadiť fyziologické procesy v dôsledku "zlyhania" zvieračov močového mechúra a konečníka

Posledný príznak je charakteristický pre poranenie miechy akejkoľvek lokalizácie, preto podľa neho nie je možné posúdiť, v ktorej časti došlo k zlomenine.

Úplné vyšetrenie na klinike pomôže objasniť obraz, stanoviť presnú diagnózu a predpísať liečbu.

Ak idete na cestu alebo na extrémnu dovolenku, do lekárničky zahrňte všetko, čo potrebujete pre pohotovostnú starostlivosť

Video: Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice