Ako metformín účinkuje na ľudský organizmus? Jeho vedľajšie účinky a kontraindikácie. Zobraziť plnú verziu Ako prestať užívať metformín v tehotenstve

Metformín hydrochlorid (metformín)

Zloženie a forma uvoľňovania lieku

Filmom obalené tablety biele, podlhovasté, bikonvexné, s ryhou na jednej strane; prierez - homogénna biela alebo takmer biela hmota.

Profil nežiaduce reakcie u detí od 10 rokov je rovnaké ako u dospelých.

Liekové interakcie

Pri súčasnom použití s \u200b\u200bderivátmi sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, salicylátov, inhibítorov MAO, oxytetracyklínu, ACE inhibítorov, s klofibrátom, cyklofosfamidom, sa môže zvýšiť hypoglykemický účinok metformínu.

Pri súčasnom užívaní s kortikosteroidmi, hormonálnymi kontraceptívami na perorálne podanie, danazolom, epinefrínom, glukagónom, hormónmi štítnej žľazy, fenotiazínovými derivátmi, tiazidovými diuretikami, derivátmi sa môže znížiť hypoglykemický účinok metformínu.

U pacientov užívajúcich metformín je použitie kontrastnej látky obsahujúcej jód na účel diagnostický výskum (vrátane IV urografie, IV cholangiografie, angiografie, CT) zvyšuje riziko akútnej renálnej dysfunkcie a laktátovej acidózy. Tieto kombinácie sú kontraindikované.

Beta 2 -adrenomimetiká vo forme injekcií zvyšujú koncentráciu glukózy v krvi v dôsledku stimulácie β2-adrenergných receptorov. V takom prípade je potrebné kontrolovať koncentráciu glukózy v krvi. V prípade potreby sa odporúča inzulín.

Súbežné užívanie cimetidínu môže zvýšiť riziko laktátovej acidózy.

Súčasné užívanie „slučkových“ diuretík môže viesť k rozvoju laktátovej acidózy v dôsledku možnej funkčnosti zlyhanie obličiek.

Súbežné užívanie s etanolom zvyšuje riziko vzniku laktátovej acidózy.

Nifedipín zvyšuje absorpciu a Cmax metformínu.

Katiónové lieky (amilorid, digoxín, morfín, prokaínamid, chinidín, chinín, ranitidín, triamterén, trimetoprim a vankomycín) vylučované v renálnych tubuloch konkurujú metformínu o tubulárne transportné systémy a môžu viesť k zvýšeniu jeho Cmax.

špeciálne pokyny

Nepoužívajte skôr chirurgické operácie a do 2 dní po nich.

Je potrebné dbať na opatrnosť pri užívaní metformínu u starších pacientov a u osôb vykonávajúcich ťažkú \u200b\u200bfyzickú prácu, čo je spojené so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy. U starších pacientov sa často pozoruje asymptomatická renálna dysfunkcia. Osobitná opatrnosť je potrebná, ak je poškodenie funkcie obličiek vyvolané užívaním diuretík alebo NSAID.

Ak má pacient počas liečby svalové kŕče, poruchy trávenia (bolesti brucha) a silnú asténiu, je potrebné mať na pamäti, že tieto príznaky môžu naznačovať nástup laktátovej acidózy.

Počas obdobia liečby je potrebné sledovať funkciu obličiek; stanovenie obsahu laktátu v plazme by sa malo vykonávať najmenej dvakrát ročne, ako aj vtedy, keď sa objaví myalgia.

Ak sa metformín používa ako monoterapia v súlade s dávkovacím režimom, hypoglykémia sa zvyčajne nevyskytuje. V kombinácii s inzulínom alebo derivátmi sulfonylmočoviny však existuje riziko hypoglykémie. V takýchto prípadoch je potrebné obzvlášť starostlivo sledovať koncentráciu glukózy v krvi.

Počas liečby by sa pacienti mali vyhnúť konzumácii alkoholu kvôli riziku vzniku laktátovej acidózy.

Predklinické štúdie preukázali, že metformín nemá karcinogénny potenciál.

Gravidita a laktácia

Neexistujú adekvátne a dobre kontrolované štúdie o bezpečnosti metformínu počas tehotenstva. Použitie počas tehotenstva je možné v prípadoch krajnej nutnosti, keď očakávaný prínos liečby pre matku preváži možné riziko pre plod. Metformín prechádza placentárnou bariérou.

Metformín v malom množstve sa vylučuje do materského mlieka, zatiaľ čo koncentrácia metformínu v materskom mlieku môže byť 1/3 koncentrácie v plazme matky. Vedľajšie účinky sa nepozorovali u novorodencov dojčiacich počas užívania metformínu. Avšak vzhľadom na obmedzené množstvo údajov sa použitie počas dojčenia neodporúča. Rozhodnutie o ukončení dojčenia by sa malo robiť na základe výhod dojčenia a potenciálne riziko výskyt vedľajších účinkov u dieťaťa.

Predklinické štúdie preukázali, že metformín nemá teratogénny účinok v dávkach, ktoré sú 2 až 3-krát vyššie ako terapeutické dávky používané u ľudí. Metformín nemá mutagénny potenciál, neovplyvňuje plodnosť.

S poškodenou funkciou obličiek

Kontraindikované pri závažnom poškodení funkcie obličiek.

Pre porušenie funkcie pečene

Kontraindikované pri ťažkej poruche funkcie pečene.

Použitie u starších ľudí

04.07.2003, 21:25

Môžete mi prosím povedať, či je možné užívať Metformin počas tehotenstva? Endokrinológ mi ho predpísal na zníženie hladiny DHEA-c (podľa mňa je to meno), ktoré niekoľkonásobne prekročilo normu. Po použití metformínu sa všetky ukazovatele vrátili do normálu.

Pozitívny výsledok som dostal po IVF, lekár povedal, že ho nezrušiť na protokole a v čakaní kvôli jeho relatívnej neškodnosti, ale asi „neskôr“ - zabudol som sa ho opýtať. Našiel som to na zozname relatívne bezpečných počas tehotenstva, ale mám veľké obavy.

Vzdať sa alebo stále brať?

Ďakujem vopred za odpoveď!

Okr

05.07.2003, 00:52

Odpoveď na vašu otázku závisí od toho, ako je potrebné v liečbe pokračovať. Štúdie na zvieratách preukázali bezpečnosť metformínu, ale žiadne štúdie na ľuďoch.

Čo liečite metformínom, polycystickou chorobou? Lekár IVF sa javí ako kompetentný, pretože ide o porovnateľne novšiu liečbu na potlačenie inzulínu. Nevieme, aké je riziko metformínu v tehotenstve, ale vieme, že cukrovka v tehotenstve je pre plod nebezpečná. To je výhoda.

Opýtajte sa svojho lekára. Iba on môže zvážiť všetky klady a zápory.

10.07.2003, 09:12

Dakujem za odpoved! Nemám ani polycystické choroby, ani cukrovku (TTT 1 000-krát !!!). Teraz som v štátoch a endokrinológ mi predpísal metformín, keď som v analýzach videl, že DHEA bol niekoľkokrát prekročený. A to je všetko. Pijem aj dexametazón 0,5 tablety denne.

Čo si myslíte, ak to 2x nie je zákerné choroby, môžem sa počas tehotenstva zaobísť bez metformínu? :) :) Lekári sú tu stále rovnakí, viac verím našim príbuzným :)

Vďaka!

10.07.2003, 11:36

Musíte prestať užívať Metformín.

Okr

13.07.2003, 08:08

Objasnil by som, Bukycuk, či váš lekár lieči polycystické choroby. Nie nevyhnutne povie slová „syndróm polycystických vaječníkov“. Opýtať sa. Môžete zavolať lekára a zanechať odkaz na záznamníku: vaše meno, vaše telefónne číslo a otázka: „Musím pokračovať v užívaní metformínu? Mám syndróm polycistického ovária?“

Oplodnenie in vitro, vysoký DHEA, liečba dexametazónom, metformín normalizuje DHEA.

Čo si myslíš, Jakove, je tu možná ďalšia diagnóza?

Čo ukazuje výskum? Ak pacient s polycystickými chorobami prestane užívať metformín v prvom trimestri, o koľko sa percentuálne zvýši pravdepodobnosť potratu? Aké je nebezpečenstvo pre plod?

13.07.2003, 12:29

V súčasnosti existuje množstvo prác o užívaní metformínu počas tehotenstva (tejto téme sa venoval náš DC tu ([Odkazy môžu vidieť iba registrovaní a aktivovaní používatelia])). Ale kým sa nenazbierajú dostatočné skúsenosti s takýmto používaním, som toho názoru, že liek by sa mal vysadiť, keď dôjde k tehotenstvu, najmä ak na to nie sú špeciálne indikácie, ktoré v tejto správe nevidím. Najlepšie je, aby pacient samozrejme tento problém konečne vyriešil s ošetrujúcim lekárom.

Okr

13.07.2003, 15:39

Úplne s vami súhlasím, nepoznám laboratórne údaje, nevidím históriu IVF a hlavne nepoznám diagnózu, poraďte pacientovi s liečbou ... hm. nedbalo. Tu je potrebný lekár.

Rád by som objasnil jeden bod. Pri polycystických ochoreniach je pravdepodobnosť úmrtia plodu pomerne vysoká a metformín ju môže znížiť.

Aké je jeho nebezpečenstvo?

13.07.2003, 17:07

Vážený „okres“!
Bohužiaľ nemám čas vstupovať do lekárskych diskusií na fóre a odpovedám iba konkrétne otázky pacientov. Prepáč.

Okr

14.07.2003, 07:18

Prepáčte, nechcel som odvádzať pozornosť.

Nemusíš odpovedať.

14.07.2003, 11:16

Uv. Okrsk!

V našej krajine nie je metformín registrovaný na použitie pre tehotné ženy.

Skutočná situácia teda vyzerá takto: v anotácii k lieku v časti „kontraindikácie“ je uvedené, že takouto kontraindikáciou pri užívaní lieku je tehotenstvo a dojčenie, navyše by ste mali prestať dojčenie keď používate metformín.

Súhlasím s vami, že to je zo série takzvaných „preháňaní“, ale lekár nemôže a nemal by prekročiť svoje právomoci a odporučiť liek, ktorý neprešiel registráciou a ktorého použitie pre tehotné ženy nie je povolené. Pokiaľ tomu dobre rozumiem, o etickej komisii vôbec nemôže byť reč ...

Okr

14.07.2003, 15:05

Tu je vaša odpoveď, Bukycuk.

"...neregistrovaný..."
„... orgán ...“
„... výbor ...“

14.07.2003, 16:36

Oceňujem veľkú hĺbku vášho sarkazmu.

Ignorovanie objednávok - je pre vás pravidlo alebo hra na fóre?

A skutočne pre túto dámu, ktorú ste nevideli do očí a neviete absolútne nič o jej problémoch a ktorú napríklad bude lákať vaše sebavedomie a bude drogu brať, bude priebeh tehotenstva, povedzme to tak správne, ťažký? Zaviažete sa vysvetliť, že vraj existujú články ... ženy akceptované ...

Máte nejaké ďalšie argumenty?

Okr

14.07.2003, 18:21

Tatyana, najmenej som ťa chcel uraziť. Prepáč.

Pochopte, prosím, môj názor:
Neodporúčal som nášmu pacientovi pokračovať alebo vysadiť metformín. Opäť: Neodporúčal som nášmu pacientovi pokračovať alebo vysadiť metformín.

Je to preto, lebo nepoznám diagnózu. Ste si istá, že má polycystické ochorenie? Áno, popis liečby a ďalšie podrobnosti silne naznačujú túto diagnózu, ale nemôže existovať žiadna istota. Informácie sú obmedzené. Dal som a naďalej trvám na rade, aby som bez súhlasu neprestal s liečením.

Ale úprimne sa obávam vašich argumentov o ukončení liečby. Čo sa lieči, Tatiana?

Dobre, predstierajme, že je to polycystické. Metformín preukázal, že môže zachrániť život plodu (v prípade potreby predložím dôkazy). Ak potom, Tatyana, poradíte nášho pacienta, aby vysadil metformín, potom sa naskytne otázka, aké nebezpečné je to pre plod? Ak to zachráni život plodu, aké je jeho nebezpečenstvo? To nie je moja otázka. Som si istý, 100%, to je otázka nášho pacienta.

Každý rozumný človek, ktorému odoprú liek na smrteľnú chorobu, sa opýta: prečo je to pre mňa nebezpečné?

A potom sa objavia vaše argumenty, Tatiana:

1. „v našej krajine nie je metformín registrovaný na použitie pre tehotné ženy.“

2. „To znamená, že skutočná situácia vyzerá takto: v anotácii k lieku v časti„ kontraindikácie “je uvedené ...“

3. „toto je zo série, ktorá sa nazýva„ prepísať “

4. „lekár nemôže a nemal by prekročiť svoje právomoci“

5. „Pokiaľ dobre rozumiem, vôbec nejde o povolenie etickej komisie ...“

Ide o možné nebezpečenstvo pre plod v prvom trimestri? Alebo smrteľné nebezpečenstvo pre lekára?

Aké sú moje protiargumenty?

Tvoj prvý argument. (viď vyššie). Pacient nie je v Rusku.

2. Ak neexistujú dôkazy o vážnom ublížení, ale existujú dôkazy o výhodách, anotácia sa odošle na toaletu. (Opakujem, pacient v zahraničí)

3. Nemôžem nájsť žiadne protiargumenty. Niečo, čo som zmätený. Čí je to argument? Môj alebo tvoj?

4. V zahraničí.

5. V zahraničí.

Neber to prosím osobne, Tatiana. Vaše vyjadrenia som videl v iných rozhovoroch. Ste vysoko erudovaný doktor. Len si nemyslím, že tieto argumenty sú dôvodom na to, aby som pacientovi povedal, aby „prestal používať metformín“.

14.07.2003, 20:18

Prestal som užívať Metformín. Endokrinológ mi ho predpísal iba na reguláciu hormónu DHE-A, nikdy v živote som nemal polycystické ochorenie.

Stručná história: v roku 2001 sa uskutočnila laparoskopia, pri ktorej sa našlo malé množstvo endometriózy vonkajších genitálií, ktoré bolo kauterizované. Iné problémy neboli. Lekár, ktorý nám robil IVF, diagnostikoval „nevysvetliteľnú“ neplodnosť, pretože podľa jeho názoru takáto ľahká endometrióza NEMÁ vplyv na počatie, manželovi sa darí. IVF sa robilo v Petrohrade, dočasne žijeme v štátoch.

Endokrinológ (americký) sa zaoberá hlavne cukrovkou, čo môže vysvetliť vymenovanie metformínu.

Dakujem vsetkym velmi pekne!

14.07.2003, 21:05

Som vďačný za vaše pochopenie a vôbec nevylučujem, že niektoré z nápadov sú pre vás milé, a poznamenám si medzi nami - neurazil som sa. Máme skôr rôzne uhly pohľadu - a to nie je dôvod na emócie.

A skutočne sme čelili realite online poradenstva: nemáme možnosť získať dostatočné množstvo informácií a rozdiely v registrácii liekov v rozdielne krajiny môže byť.

Ale o to ani nejde: môžete mi vysvetliť, aké je spojenie medzi PCOS a vysokým obsahom výlučne DHEA?

Nie je žiadnym tajomstvom, že PCOS - určité percento žien s prebytkom inzulínu - inzulínová rezistencia - ešte väčšie zvýšenie IRI - vplyv na vývoj folikulov - hyperandrogenizmus - to všetko komplexne a vo výsledku anovulácia a neplodnosť. Sensitizer Metformin má právo byť.

Existujú však aj diela, v ktorých sa uvádzajú údaje, že pri užívaní metformínu s deťmi je všetko v poriadku (sledujú sa deti do jedného roka), nie všetko je u matiek také plynulé: počas tehotenstva je preeklampsia niekoľkonásobne častejšia.
To znamená, že ešte nie sú vyriešené všetky problémy, aby ste si boli istí absolútnou bezpečnosťou užívania metformínu. Ale ak si z jedného alebo druhého dôvodu myslíte, že argumenty pre priazeň výrazne prevažujú nad tými, ktoré sú proti, stojí za to poskytnúť žene prístupné informácie a ponechať jej právo voľby.

Ale späť k liečbe: máte pravdu, čo liečite? Nie skutočnosť, že vôbec existuje PCOS.

14.07.2003, 22:28

Správu z uv.Bukycuka som nevidel okamžite, začali sme písať texty takmer súčasne a bol som vyrušený ...

Ak teda nejde o PCOS / T2DM, ako môže pomôcť metformín?

Okr

15.07.2003, 03:33

Čo si myslíš, Tatyana, prečo sa zvýšil DHEA a prečo ho znížil metformín?

15.07.2003, 10:01

Obdivujem váš pedagogický dar, ale možno by ste nemali presmerovať otázku?

Mysleli ste na situáciu ako na obyčajnú laboratórnu chybu? Podľa mojej praxe to nie je výlučné, nikto nie je imúnny voči chybám.

15.07.2003, 10:19

Tatyana!
Prosím o odpustenie za zasahovanie. Ale možno stojí za to objasniť, čo sa ešte stanovilo v Bukycuku, dehydroepiandrosteróne (DHEA) alebo DHEA-sulfáte? A čo znamená „niekoľkonásobné prekročenie DHEA“, aká je konkrétna koncentrácia v číslach? Fyziologický rozsah koncentrácie DHEA - SO4 je veľmi široký. Napríklad by mi neprekážalo, keby koncentrácia tohto hormónu bola na hornej hranici normy .;) A ako je na tom Bukycuk s hmotnosťou?

S pozdravom!

Okr

15.07.2003, 13:51

Máte pravdu, nikto nie je imúnny voči chybám. Ak porovnáme pravdepodobnosť laboratórnej chyby s pravdepodobnosťou správneho výsledku, sú tieto výsledky našťastie neporovnateľne vyššie. Najmä u ženy, ktorá ťažko otehotnie po liečbe dexametazónom po IVF. Zdá sa mi, že pravá hyperprodukcia nadobličiek je pravdepodobnejšia.

Aj keď existujú pochybnosti, je vždy ľahké dvakrát skontrolovať.

15.07.2003, 14:50

Myslím si, že existujú skutočnosti pre vrodenú dysfunkciu nadobličkovej kôry, ale keď viem, že má kolegovia majú predpísaný dexametazón (slovo, ktoré je také krásne? - pretože tieto činy nemajú logické vysvetlenie ...), tým som si už taký istý.

Čo teda máme:
1. zvýšený obsah DHEA - ukazovateľ hyperprodukcie androgénov nadobličiek (neexistujú jasné údaje, koľkokrát bola štúdia vykonaná?). Ale ďalší marker, 17 oxyprogesterón, nebol skúmaný.
2. Neplodnosť + IVF (pri adekvátnej liečbe VDKN nie je IVF nevyhnutná)
3. Neexistujú dôkazy o nadmernom množstve testosterónu a nie je to tak, že by to malo byť.
4. Keď t.j. V akom veku bol predpísaný dexametazón?

Bukycuk môže odpovedať na akékoľvek otázky.

Musím povedať, že téma predpisovania „dexametazónu na hromadu“ pre všetky ženy s neplodnosťou už prekročila všetky rozumné hranice a nepomáhajú žiadne vysvetlenia ... Už na úrovni podmieneného reflexu je predpísaný ... Možno by sa mal názov lieku zmeniť na menej „roztomilý“? : str

15.07.2003, 15:02

Vladimír Jakovlevič!

Chápem vašu osobnú pripútanosť k DHEA-S, ale pre ženy je nadmerný obsah tohto hormónu - (ako napríklad 17-OR) - znakom poruchy funkcie nadobličiek, ktorej jedným z prejavov je hyperandrogenizmus a neplodnosť. A o tom môže hovoriť niekoľkonásobný nárast DHEA-S ...

15.07.2003, 18:58

Milá Tatiana!
Napriek všetkej náklonnosti (ako ste sa vyjadrili) u mužov k DHEA-S, „nesprávna činnosť nadobličiek“ pre nich v smere zlepšenia patológie tiež nie je dar. Napokon som sa len spýtal: „koľkokrát prekračujem DHEA“, koľko to je? Dolná a horná hladina koncentrácie hormónu v plazme sa zvyčajne líši viac ako 5-krát a ešte viac, ak sa stanoví v moči. Od akého čísla by sa mal občas brať do úvahy prebytok DHEA-S? Z nejakého priemeru? Maximum ?: Eek:
Alebo vyzerajú konkrétne hodnoty menej presvedčivo?

Okr

15.07.2003, 19:45

Od končekov uší a hore.

15.07.2003, 20:26

Ticho je najdokonalejším prejavom opovrhnutia.

Metformín je liek s účinnou látkou s rovnakým názvom v zložení. Liečivo vyrábajú rôzni výrobcovia, ale to nemení schému jeho pôsobenia.

Cena metformínu v lekárňach sa líši a vo veľkej miere závisí od regiónu nákupu, dávkovania a počtu tabliet v balení.

Cena Metmorphin Canon (60 ks, 500 mg) je asi 3 doláre a Metformin Richter (60 ks, 500 mg) bude stáť takmer 4 doláre.

Napriek tomu, že návod na použitie metformínu neposkytuje takéto údaje, liek sa porovnáva s liekom univerzálna akcia, ktorá poskytuje telu jedinečnú pomoc, zbavuje ju existujúcich chorôb a predchádza vzniku nových.

Skutočnosť, že metformín predlžuje život a šetrí zo staroby, je dnes už počuť u mnohých pacientov.

Aktívnou zložkou liečiva je metformín hydrochlorid. Tento názov je medzinárodný.

Analógy metformínu sa vyrábajú s rovnakou účinnou látkou. Forma uvoľňovania pre všetky lieky je rovnaká - tablety.

Originálna droga, rovnako ako generiká, má pozitívny vplyv na ľudský organizmus:

chráni mozog pred starnutím;
predchádza cievnym a srdcovým chorobám;
znižuje pravdepodobnosť vzniku onkologických nádorov;
zabraňuje osteoporóze u diabetikov;
pozitívne ovplyvňuje štítna žľaza;
chráni dýchací systém pred negatívnymi účinkami.

S každou štúdiou sa objavujú nové pozitívne vlastnosti lieku Metformin. To umožňuje mnohým ľuďom používať ho.

Spočiatku bude mechanizmus účinku lieku určený ako.

Inými slovami, lieky obsahujúce metformíniumchlorid sa používajú na zníženie hladiny cukru v krvi, zvýšenie citlivosti na inzulín a potlačenie produkcie glukózy v pečeni.

Indikácie pre použitie metformínu

Pri kolektívnej analýze zoznamu indikácií je rozhodujúci mechanizmus účinku metformínu.

Podľa pokynov sa liek používa na a tiež na prevenciu tohto ochorenia.

Tablety na diabetes mellitus Metformín sa predpisujú ľuďom všetkých vekových skupín, vrátane detí od 10 rokov.

Ak sa vzdialime od pokynov na použitie, môžete zistiť, že tento liek sa používa v gynekológii, dietetike, reprodukčnej medicíne, kozmetológii, angiológii, gerontológii, čo opäť dokazuje jeho jedinečnosť a účinnosť.

špeciálne pokyny

Použitie metformínu vyžaduje, aby bol pacient pravidelne vyšetrovaný na renálne patológie a zmeny v krvnom obraze.

Podľa výsledkov môže liečebný režim upraviť lekár.

Pri vykonávaní röntgenového žiarenia pomocou kontrastnej látky sa musíte zdržať používania lieku po dobu 2 dní.

V prípade bronchopulmonálnych ochorení alebo patológií močových ciest musí byť upozornený lekár. Možno bude pre ďalšie použitie metformínu zvolená iná dávka.

Metformín a alkohol sú nekompatibilné lieky, pretože alkohol môže významne znížiť hladinu cukru v krvi, čo hrozí vážny stav pacient.

Tiež nemôžete použiť prípravky na báze tekutín obsahujúcich alkohol.

Liekové interakcie

Liek Metformín na liečbu cukrovky typu 2 sa má užívať podľa pokynov lekára. Liečba je nevyhnutná aj pre pacientov náchylných na túto chorobu.

Prevenciu a liečbu je však možné uskutočniť pri zohľadnení použitia iných liekov.

Metformín reaguje s chemickými látkami za vzniku nasledujúcich účinkov:

a zlyhanie obličiek v kombinácii s röntgenovým vyšetrením;
udržuje riziko laktátovej acidózy v kombinácii s etanolom, hypoglykemickými látkami a počas pôstu;
keď sa používa s danazolom;
znižuje účinok pri použití s \u200b\u200bchlórpromazínom;
vyžaduje úpravu dávky, ak sa užíva s neuroleptikami a kortikosteroidmi;
znižuje účinnosť pri použití s \u200b\u200binjekčnými beta-adrenergnými agonistami;
zvyšuje účinok pri použití a Nifedipine.

Analógy metformínu

Farmakologické podniky vyrábajú veľa náhrad za metformín.

Niektoré majú podobný obchodný názov, ale vyrábajú ich rôzne spoločnosti, iné sa na trh dodávajú pod rôznymi názvami:

Metformín Richter;
Metformín Canon;
Metformin Teva;
Siofor;
a Glucophage Long;
Formetín;
Formin Pliva;
Sofamet.

FAQ

Návod na použitie pripojený k lieku Metformín podrobne popisuje indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky a akčná schéma, keď k nim dôjde.

Napriek tomu majú pacienti veľa otázok, ktoré nie sú obsiahnuté v anotácii. Je to spôsobené najnovšími výsledkami štúdie s metformínom a jeho náhradami.

Skutočne predlžuje metformín život?

Ak používate Metformín na prevenciu cukrovky a zároveň na kontrolu hladiny cukru v krvi, môžete si skutočne predĺžiť život a udržať si zdravie.

Okrem toho má liek priaznivý vplyv na stav krvných ciev a srdca a závisí od nich fungovanie celého organizmu.

Metformín pomáha posilňovať kosti, najmä u žien počas menopauzy, keď je množstvo estrogénu výrazne znížené. Vďaka tomu sa zabráni tvorbe osteoporózy.

V mozgu liek ovplyvňuje kmeňové bunky a podporuje zrod nových neurónov.

Pomáha posilňovať pamäť, zabraňuje starnutiu mozgu a predlžuje život.

Je dôležité dodržiavať pravidlá týkajúce sa profylaxie metformínu a používať ho v dávke najviac 1 000 mg denne.

V akých dávkach sa môže užívať metformín na prevenciu?

Metformín má kontraindikácie: precitlivenosť, zlyhanie obličiek a pečene, hypoxia tkanív, alkoholizmus, laktátová acidóza, gravidita a laktácia.

V týchto prípadoch použite liek pre prevenciu je to nemožné... Zvyšok pacientov môže na účely prevencie piť metformín, liek na starobu.

Stanovenie individuálnej dávky sa odporúča vopred konzultovať s lekárom. Kurz liečby zvyčajne začína dávkou 1 000 mg rozdelenou na 2 - 3 dávky (celú tabletu môžete rozdeliť na polovicu).

Je tento liek potrebný na prediabetes?

Je nevyhnutné brať hypoglykemický prostriedok s vysoké riziko rozvoj cukrovky. Pomôže zabrániť vzniku nebezpečného ochorenia a zlepší funkcie tela.

Liečba prediabetes môže byť zdĺhavá. Lekár dáva individuálne odporúčania na základe reakcie tela a hladiny cukru v krvi.

Ako dlho (dni, týždne alebo mesiace) mám tablety užiť?

Ako dlho užívať metformín môže určiť iba lekár. U niektorých pacientov postačuje užívanie kurzu mesiac alebo rok.

Lekárska prax zaznamenala prípady, keď bolo hypoglykemické činidlo predpísané na celoživotné použitie, čo významne zvýšilo prežitie pacientov.

Pri používaní liekov je potrebné zaujímať sa nielen o dĺžku liečby, ale aj o maximálnu dávku.

Počas dňa je prípustné použiť najviac 3 gramy drogy. Táto časť je maximálna a je predpísaná iba lekárom.

Potrebujem počas užívania Metforminu špeciálnu diétu?

Ak užívate Metformín na chudnutie, musíte dodržiavať diétu. Znížte rýchle sacharidy.

Nemôžete však hladovať, inak začnete užívať lieky vedľajšie účinky.

Denný obsah kalórií vo výrobkoch musí byť minimálne 1 000 kcal. Prioritou sú bielkovinové jedlá, zdravé tuky a komplexné sacharidy, ako aj vláknina a vitamíny.

Metformín, Siofor alebo Glucophage: čo je lepšie?

Pacienti sa často čudujú, čo je lepšie brať: Glucophage alebo Metformin Richter na chudnutie?

Ak užívate lieky bez lekárskeho odporúčania, nie je veľký rozdiel. Tieto lieky sú podobné a zameniteľné.

Aké sú analógy pre chronické zlyhanie obličiek?

Vzhľadom na to, že liek je kontraindikovaný v prípade poruchy funkcie obličiek, mal by byť nahradený liekmi schválenými na použitie v tomto stave:

Galvus,
Glidiab,
Glurenorm
alebo tie, ktoré vám predpísal lekár.

Môžu metformín užívať tehotné ženy s gestačným diabetom?

Metformín je počas tehotenstva kontraindikovaný. Štúdie týkajúce sa tehotných žien však preukázali pozitívne výsledky.

V dôsledku použitia liekov nastávajúca matka nepriberala nadbytočné kilogramy a dieťa sa narodilo bez predispozície na cukrovku.

Otázka možnosti použitia metformínu sa rozhoduje individuálne.

Takže. Začnime tým, že moje menštruácie sa objavili raz za 3 - 6 mesiacov. pretrvávajúca anovulácia (podľa grafov ultrazvuku a BT). podľa analýz sa progesterón redukuje (čo je v zásade pri anovulácii prirodzené).

5 ROKOV som nemohla otehotnieť. pil rôzne tabletky. a COC, vpichnutý progesterón, neustále testy na hormóny. Ultrazvuk. kontrola potrubí. výsledok je NULA. iba priberanie na váhe. môj posledný gynekológ (mimochodom, rozumný) ponúkol, že urobí lapara. rozrezať vaječníky. bolo to na jar 2010. Bála som sa, pretože som bola na operácii v 17 rokoch a po nej som si za rok dala asi 2/3 vlasov. a stále sa nezotavili .. potom som sa rozhodol a v decembri 2010 prišiel smer. prihlásil ma na júl 2011.

a v tejto dobe som strávil veľa času na rôznych fórach a stránkach. Hovoril som s dievčatami a jedno z nich mi odporučilo piť METFORMIN. ako výskum amerických vedcov. Študoval som internet a rozhodol som sa na pár mesiacov pre ten istý liek na liečbu cukrovky 2. typu.

začala som ho brať v polovici mája 2011 .. v tom čase som zbierala testy na lapar .. 2 týždne pred plánovanou operáciou som ho nevypila.ALE v nemocnici ma poslali späť domov (mám astmu). povedal, že musíš byť liečený. a nemysliet na deti. bola to hrôza. moja jediná šanca. ako som vzlykala.

hneď ti to poviem. že môj cyklus sa stal 63 dňami. + už veľký. Tehotenstvo som zabodovala a rozhodla som sa znovu začať piť METFORMIN, aby som aspoň obnovila cyklus.Pila som ho asi do konca septembra. cyklus sa stal 30 dní. potom som ochorela. išiel do nemocnice a už ho nevzal. cyklus nezablúdil. zostali rovnaké. podľa harmonogramu BT sa začala objavovať ovulácia (O. MIRACLE). ...

Trápia ma aj vaše „boľavé miesta“.

žiadny cyklus, tehotenstvo nenastáva (

povedzte nám, prosím, schému prijatia!

budem velmi vdacna za odpoved

Prosím, napíšte mi liečebný režim.

P.s. Ovulácia bola každý mesiac

V mojom prostredí ho pije šesť ľudí a to všetko pod rôznymi indikáciami

Prvou osobou, ktorej bola predpísaná táto droga, bola moja matka. Potom som zistil, že to môj zamestnanec pije a teraz to už berú ďalšie 4 ľudia z mojich priateľov. A to všetko s mierne odlišnými indikáciami. Napríklad mojej susedke bola predpísaná v komplexnej liečbe závažných problémov s pečeňou.

Toto je liek na vážne ochorenie.

Dievčatá, hneď vám to poviem. nepite ich na chudnutie! V prvom rade sú to tabletky pre ľudí s cukrovka a ženy so zdravotným postihnutím menštruačný cyklus... Tento liek mi predpísal endokrinológ v súvislosti s cukrovkou.Tento liek inhibuje glukoneogenézu v pečeni. Pijem to už 6 mesiacov.

v pohode

Tento liek mi predpísal lekár, teší ma to. Celý život som bojoval s váhou, ale po 40 rokoch bolo čoraz ťažšie udržať váhu v norme. Zvýšený cukor v dôsledku nadmernej hmotnosti. Metformín Richter účinkuje od prvej tablety. Absolútne nechcem jesť.

Metformín pri plánovaní hodnotení tehotenstva

Dúfam, že toto je konečne správna diagnóza. Musí existovať dôvod! Za tri mesiace budem štíhla ako gazela (nie autobus) a rovnako tehotná ako tehotná. ryba!

O týchto porušeniach je na fórach veľmi málo informácií. Zdá sa, že som jediný Stretol sa s tým niekto?

lekár mi navrhol Siofor na chudnutie (sťažoval som sa, že som rýchlo pribral), ale zároveň vylúčil plánovanie počas užívania Sioforu.

stimulujem však ovuláciu, neviem o spontánnej nezávislej ovulácii.

Dúfam, že vám to pomôže.

Neprišiel som na plánovacie stretnutie sto rokov, len som prišiel kvôli Metformínu, chcel som o ňom napísať dievčatám, ktoré majú PCOS a PCOS syndróm. Som proste taký. a s rovnakou diagnozou.

Všeobecne som tento meformín (alias Siofor alebo Glucophage) pil 3 mesiace. Kým mi nepriniesol dlhoočakávané B., ale môj gynekológ je z výsledku veľmi spokojný, pretože Začala som mať normálnu stimuláciu. Dominanty jasne rastú, 1 alebo 2 DF, žiadne cysty. Dosiahnutý úspech je v tomto, ale pre mňa je to veľmi veľký úspech! Pijem ho vo veľmi malej dávke, pretože ma tiež na chvíľu stimulujú. dávka gonadotropínových liekov. Prečo sa pýtam, kde bývaš? Viem, že zatiaľ čo v bývalých krajín CIS sa pri tejto diagnóze nepoužíva. A dokonca ho potom začali oficiálne používať v novembri 2006, aj keď klinické skúšky boli zahájené v roku 2003 úsmevom * hasiacim okrúhlice “(môžem sa mýliť).

Dlho som pochyboval, či mám nastúpiť na jeho kurz, určite poznám jeho skutočný účel, ale môj lekár ma presvedčil, že sa nemám báť, pretože na začiatku B. sa jeho príjem okamžite zastaví, t.j. mal by pomôcť presne ZB., tu sa jeho rola končí.

Všimol som si ešte jedno jeho „plus“ na pozadí jeho príjmu a so stimuláciou, nepriberať kilá navyše! Predtým som po každej stimulácii pribral 1 kg. Hmotnosť je teraz stabilná.

Raz som o ňom vykopal dobrý a zaujímavý článok, ktorý si môžete prečítať na tejto stránke http://cironline.ru/articles/climax/menstrual/143/

A tiež počas materstva som našla dievčatá, ktoré s touto analýzou tohto lieku dostali svoje B., nie je ich toľko, ale stále. Väčšinou všetci žijú v Nemecku. Moja liečebná schéma je veľmi odlišná od „nemeckej“, pretože niektorí tvrdia, že by túto drogu mali piť aj s nástupom B. Neodvážil by som sa ju piť spolu s B. ale je to môj čisto osobný názor

Ale napriek tomu, morálne, mi toto fórum pomohlo rozhodnúť sa o tomto spôsobe liečby, môžete si prečítať tieto príbehy http://materinstvo.ru/index.php?showtopic\u003d45622&st\u003d0 Aspoň trochu, ale inšpiruje to, že cieľ nie je taký a ďaleko!

Dúfam, že vám to pomôže.

Môj cyklus sa znížil, aj keď to bolo v normálnych medziach. Starý deň, teraz 28.

Každý sme iný a reagujeme na rovnaké lieky rôznymi spôsobmi. Škoda, že vám nepomohol problém vyriešiť.

Aby ste sa vyhli nepríjemným pocitom z užívania Metforminu, musí sa užívať s jedlom. Nebudú žiadne nevoľnosti a závraty.

Pri plánovaní bola Temka, obsahovala aj zaujímavé odkazy. Napísali, že otehotnejú priamo na metformín a aj počas tehotenstva ho užívajú naďalej pod dohľadom lekára. Ešte som sa nepýtal lekára.

Môj lekár uviedol, že ovulácia sa môže zotaviť sama bez stimulácie iba s metformínom. Keď vidím, ako sa mi cyklus za mesiac znížil, verím tomu

Mimochodom, spýtal som sa jej na chudnutie. Povedala, že ak potrebujete schudnúť, potom je stále potrebné dodržiavať určitú stravu - vylúčiť sladké, múkové, mastné jedlá.

zvýšenie androgénov u ženy môže viesť k inzulínovej rezistencii. aký je mechanizmus - neviem, ale ide o to, že inzulín nie je úplne využitý v tkanivách tela, a keďže je potrebný inzulín, nastáva takzvaný efekt hyperinzulinémie, keď sa produkuje čoraz viac inzulínu, aby sa nejako doplnila nemožnosť tela používať inzulín. výsledkom je začarovaný kruh. čím vyššia je AI, tým viac GI.

ktoré zase podnietia zvýšenie hladiny androgénov a ďalší vývoj choroby. nie nadarmo je jednou z najdôležitejších fáz liečby hyperandrogenizmu a hyperandrogenizmu chudnutie.

V tomto absolútne súhlasím s vašim lekárom, tento prípravok nebol vynájdený na chudnutie, ale na normalizáciu inzulínu v tele. Aj keď sa telesná hmotnosť od užitia zníži, potom sa po ukončení príjmu stratená váha vráti a čo je ešte horšie, je možné, že sa stratilo viac, ako keby sa použilo presne ako spôsob chudnutia.

Pokúsim sa vysvetliť vlastnými slovami pojem „inzulínová rezistencia“, aj keď to nie je také jednoduché, bez použitia vedeckých výrazov.

Pred vysvetlením tohto pojmu je potrebné upozorniť, že súvisí s inzulínom. Toto je hormón a za čo je zodpovedný, je si pravdepodobne každý vedomý, ale opakujem, je to hormón, ktorý pomáha telu využívať glukózu (cukor) v krvi ako zdroj energie a produkuje ho pankreas. A keďže u zdravých ľudí kostrové svaly využívajú asi 75 - 80% glukózy. Prirodzene, existuje reakcia tela na tento hormón.

A pre seba sa snažím pochopiť tento reťazec z hľadiska premeny sacharidov na nadváhu, inými slovami. Chcem sám pochopiť, ako skladať jedlo, aby som súčasne schudol, pretože musím piť tieto tabletky.

Zdá sa to jasnejšie.

V poriadku. Nemám PCOS, mám len inzulínovú rezistenciu (brala som testy na cukor a inzulín s glukózovou záťažou, lekár ich potom rozmnožil a rozdelil na niečo). Nadváha s prevažne ukladaním tukov okolo brucha je prvým príznakom I. Dostal som sa k endokrinológovi, zisťoval príčinu neplodnosti, respektíve chronickej anovulácie. Došlo k nadbytku kortizolu a androgénov. Všetci lekári (gynekológ, neurológ, endokrinológ) jednoznačne povedali - 10 kg dole a všetko bude v poriadku samo. Ale nie každá nadváha je cestou k neplodnosti, konkrétne hormonálnej, ako je tá moja. Existuje veľa príkladov obéznych žien, ktoré nikdy nemali problémy s B .. Mimochodom, moja váha nie je 300 kg, ale „iba“ 78 (výška 168) Pred pár rokmi som prudko pribral, celý žalúdok mám v striách. Odvtedy síce chudla, ale potom pribrala. Nie viac, ako som odhodil, ale nie menej.

Všeobecne teraz užívam bromokriptín a Glucophage. G. v dávke 1 000 mg denne (zatiaľ; ak sa cítim normálne, o týždeň prejdem na 1 500 mg na 3 mesiace). Plus zmena stravovania - skrátka musíte jesť viac sacharidov, ako je chlieb, najmä s otrubami a všetkými druhmi semien, cestovinami, kašou. Maximálne znížte príjem tukov, dokonca pite mlieko nie 6%, ale 1,5! Eliminujte sladkosti úplne! (ale toto je pre mňa). Za 4 dni išli 2 kg veľmi nečakane (sú to ťažké kilogramy). Hmotnosť by sa podľa stravy nemala vrátiť.

môžem mať pár otázok:? Prečo si povedali, že jesť viac sacharidov a zároveň vylúčiť sladkosti - jednoduché sacharidy?

prečo jesť menej tučné jedlá - váha sa nehromadí z tukov, ale kvôli nerovnováhe v konzumácii a spracovaní sacharidov (vždy som si myslel).

a ďalší bod: je anovulácia sprevádzaná zmenami vaječníkov?

To znamená, že je pochopiteľné, prečo lekár navrhol zníženie tukov. Opäť je pochopiteľné, prečo cukor - jednoduché sacharidy nie sú tak či tak zdravé.

Ale s kašou. Lekár sa zrejme domnieva, že sa zdá, že metformín neumožňuje vstrebávanie sacharidov (ako napríklad Xenical odstraňuje tuky). Myslel som si to tiež, potom som si uvedomil, že to bolo akosi zle.

nejake nezmysly.podla mna.

cereálie a cestoviny sú plné ugbeans a pri rovnakých nízkosacharidových diétach sa odporúča nejesť ani cestoviny, ani cereálie.

neviem. Išiel som hľadať informácie na internet

Komplexné sacharidy (polysacharidy) vyžadujú na odbúranie viac energie ako jednoduché (cukor), navyše otruby a iná rastlinná vláknina narúšajú rýchle vstrebávanie sacharidov a tukov, máme čas ich stráviť.

Michelle, musíte jesť viac sacharidov ako tukových jedál, v pomere 5: 1, alebo dokonca viac, ako povedal lekár. Prirodzene, nie je nekontrolované zhltnúť sacharidy a chlieb, mám tabuľku tzv. JEDNOTKY CHLEBA - konvenčná jednotka obsahujúca 12 g uhľohydrátov, čo je zhruba to isté ako v kúsku chleba s hrúbkou pol 1 cm alebo v 3 lyžiciach cestovín. Moja norma BMI je 13 XE a 10 tukových jednotiek (50 g tuku).

Prečo tak, neviem, sám som vždy veril, že je lepšie jesť viac bielkovín a tukov, okrem chleba, zemiakov a sladkostí (kremeľská diéta - mimochodom, takto som schudol). Celý bod je zjavne v špecifickosti metabolických procesov spôsobených endokrinnými chorobami.

Záverom je toto. Čo sa týka obsahu kalórií, tri kúsky chleba sú menej kalorické a sacharidové ako perníky, ale perníky nejete, musíte ich zjesť štyri a potom ich doplňte párkami, aby ste boli sýti. Vláknina - ako kefa alebo špongia, viaže tuky a odstraňuje ich a cukor sa jednoducho vstrebáva.