फुफ्फुसीय एडिमा: लक्षण, आपातकालीन देखभाल। फुफ्फुसीय एडिमा: कारण, लक्षण, आपातकालीन देखभाल अनुभाग से अतिरिक्त जानकारी

गैस मिश्रण को ऑक्सीजन द्वारा ऑक्सीजन के साथ उपचार, जहां यह 40 से 70 प्रतिशत की एकाग्रता में निहित है, को ऑक्सीजन थेरेपी कहा जाता है। यह श्वसन विफलता के साथ विभिन्न स्थितियों के लिए संकेत दिया जाता है। प्रक्रिया के लिए, नाक कैथेटर, साँस लेना मास्क, तकिए और टेंट का उपयोग किया जाता है। ऑक्सीजन थेरेपी के दौरान सुरक्षा नियमों का पालन न करना रोगी और चिकित्सा कर्मियों के लिए खतरनाक है।

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ऑक्सीजन थेरेपी के लिए संकेत

ऑक्सीजन इनहेलेशन संकेत (अपर्याप्त रक्त ऑक्सीजन सामग्री) को खत्म करने के लिए किए जाते हैं जो फेफड़ों, हृदय प्रणाली, रक्त के रोगों में उत्पन्न हुए तंत्रिका तंत्र और संक्रमण। सबसे आम विकृति में शामिल हैं:

• नवजात शिशुओं के रोग - एस्फिक्सिया (घुटना), बच्चे के जन्म के दौरान इंट्राक्रैनील आघात, (ऑक्सीजन भुखमरी), हाइपोथर्मिया (शरीर का कम तापमान), एन्सेफैलोपैथी, ऐंठन सिंड्रोम;
• व्यावसायिक रोगों और उनके परिणाम - एस्बेस्टॉसिस, सिलिकोसिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस, वातस्फीति;
• मस्तिष्क क्षति - एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट;
• फुफ्फुसीय विकृति - गैंग्रीन, निमोनिया, फुफ्फुसीय एडिमा, छाती में वायु प्रवेश (न्यूमोथोरैक्स), आघात, तपेदिक, फाइब्रोसिस;
• आपातकालीन स्थिति - शॉक, कोमा, तीव्र हृदय या श्वसन विफलता, हीट स्ट्रोक, कार्बन डाइऑक्साइड विषाक्तता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, अपघटन बीमारी, घुटन के साथ गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

मतभेद

ऑक्सीजन थेरेपी को उन स्थितियों में नहीं किया जाना चाहिए जो फेफड़ों के तेजी से कम वेंटिलेशन फ़ंक्शन के साथ होती हैं:

• औषधि की अधिक मात्र;
• श्वास के केंद्र को नुकसान के साथ आघात या मस्तिष्क की सूजन;
• ऑपरेशन के दौरान डीप एनेस्थेसिया या मांसपेशियों को आराम देने वाले (आराम करने) की शुरुआत मांसपेशियों का ऊतक, डायाफ्राम सहित);
• ब्रोन्कियल मार्ग की रुकावट;
• छाती या उसकी दर्दनाक चोट पर सर्जरी।

लंबे समय तक श्वसन विफलता के साथ भी ऑक्सीजन का उपयोग करना खतरनाक है।

ऐसे रोगियों में, केवल चिड़चिड़ाहट जो फेफड़ों के वेंटिलेशन को उत्तेजित करती है, रक्त में ऑक्सीजन की कमी होती है, क्योंकि कार्बन डाइऑक्साइड के लिए रिसेप्टर्स पूरी तरह से अपना कार्य खो देते हैं। यदि आप ऑक्सीजन को इंजेक्ट करना शुरू करते हैं, तो यह एक बाहरी सुधार के साथ है - त्वचा गुलाबी हो जाती है, पीला और नीला रंग गायब हो जाता है।

उसी समय, एडिमा फेफड़ों में विकसित होती है, रोगी जल्दी से कृत्रिम वेंटिलेशन के बिना चेतना खो देता है, कोमा में गिर जाता है, और मर सकता है। इसलिए, पुरानी फेफड़ों की बीमारियों की उपस्थिति में, धमनी रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड सामग्री की जांच करना सबसे पहले आवश्यक है, और अगर यह बढ़ जाता है, तो रोगी और डिवाइस को सांस रुकने पर यांत्रिक वेंटिलेशन के लिए तैयार किया जाना चाहिए।

ऑक्सीजन थेरेपी के प्रकार

वहाँ फुफ्फुसीय और अतिरिक्त ऑक्सीजन उपचार होते हैं। उत्तरार्द्ध में कम दक्षता है और शायद ही कभी इसके लिए उपयोग किया जाता है स्थानीय उपचार - त्वचा के नीचे, पेट या पेरी-फुफ्फुसीय (फुफ्फुस) गुहा, फुस्फुस, घाव की सतह में परिचय। विशेष उपचार में कैमरे शामिल हैं उच्च रक्तचाप () और ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ स्नान। हेल्मिंथिक आक्रमण के उपचार के लिए, ऑक्सीजन आंतों में प्रवेश करती है।

ये सभी विधियाँ परिसंचारी रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा को नहीं बढ़ा सकती हैं, इसलिए, हाइपोक्सिया की उपस्थिति में उपचार की मुख्य विधि एक गैस मिश्रण की साँस लेना है। ऑक्सीजन थेरेपी के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है:

• ऑक्सीजन तकिया,
• नाक कैथेटर,
• वाल्व के साथ मुखौटा,
• तम्बू।

प्रक्रिया के लिए उपकरण

ऑक्सीजन थेरेपी तकिया सबसे सरल लेकिन अविश्वसनीय विधि है। चेहरे पर फ़नल के ढीले फिट के कारण इसकी प्रभावशीलता कम है। तकिया में एक थैले का रूप होता है, जिसमें से एक कोनों को नल द्वारा समाप्त ट्यूब में समाप्त होता है।

क्षमता लगभग 20-30 लीटर ऑक्सीजन है, जिसे सिलेंडर से इसमें पंप किया जाता है। कीप को उपयोग करने से पहले उबाला जाता है और गीली धुंध से भर दिया जाता है। डिवाइस को अपने मुंह पर लागू करने के बाद, आपको इसे कसकर दबाने की जरूरत है। रोगी मुंह से सांस लेता है और नाक से सांस छोड़ता है।

ऑक्सीजन तकिया

अस्पतालों में ऑक्सीजन सिलेंडर का उपयोग किया जाता है। वे विशेष कमरों में स्थित हैं, और गैस मिश्रण विशेष ट्यूबों के माध्यम से कक्ष में गुजरता है। उपयोग से पहले ऑक्सीजन को आर्द्र किया जाना चाहिए, इसलिए इसे बोबरोव तंत्र के माध्यम से पारित किया जाता है। यह आसुत जल से भरा एक लीटर का बर्तन है।

ऑक्सीजन थेरेपी कैथेटर एक ट्यूब है जिसमें कई छेद और एक गोल टिप होता है। मास्क एक पॉलीइथिलीन कैप्सूल के रूप में होते हैं, उनके किनारों के साथ चेहरे के लिए एक सुरक्षित फिट के लिए एक सील होती है, सबसे अधिक बार उनके पास दो वाल्व होते हैं - मिश्रण को साँस लेने और बाहर निकालने के लिए।

डिफॉयर के माध्यम से

यदि फुफ्फुसीय एडिमा के संकेत हैं, तो ऑक्सीजन इथेनॉल के माध्यम से पारित किया जाता है। इस प्रक्रिया को डिफोमिंग कहा जाता है। एक समाधान प्राप्त करने के लिए जिसमें 50 प्रतिशत इथाइल होता है, समान अनुपात में शुद्ध शराब आसुत जल के साथ मिलाया जाता है और बोबरोव तंत्र में डाला जाता है।

इस तरह के हेरफेर का प्रभाव (फेफड़ों से झागयुक्त तरल पदार्थ की कमी) शुरुआत से 10-15 मिनट से पहले नहीं होता है।

बच्चों में विशेषताएं

ऑक्सीजन की आपूर्ति कैथेटर या मास्क के माध्यम से की जा सकती है, लेकिन बच्चे के लिए, विदेशी वस्तु वायुमार्ग में अक्सर चिंता का विषय है। इसलिए, एक तम्बू ऑक्सीजन थेरेपी का इष्टतम प्रकार है। ऑक्सीजन की आपूर्ति 15 से 25 मिनट तक चलती है, और स्थिति सामान्य होने पर उनके बीच का अंतराल 2 से 6 घंटे तक बढ़ जाता है। साँस की हवा में ऑक्सीजन की एकाग्रता 40% से अधिक नहीं होनी चाहिए।

समय से पहले के बच्चों के लिए, ऑक्सीजन की अधिकता किसी कमी से कम हानिकारक नहीं है। लंबे समय तक ऑक्सीजन थेरेपी के साथ, नवजात शिशुओं में वसोस्पास्म के कारण क्षति जैसे जटिलताएं विकसित होती हैं -। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, यह दृष्टि की अपरिवर्तनीय हानि का कारण बन जाता है।

ऑक्सीजन थेरेपी के बारे में वीडियो देखें:

प्रक्रिया के दौरान सुरक्षा

ऑक्सीजन एक विस्फोटक पदार्थ है, तेल के साथ इसका मिश्रण विशेष रूप से खतरनाक है, हाथों पर वसा के मामूली निशान भी तबाही का कारण बन सकते हैं। इसलिए, प्रक्रिया को पूरा करने से पहले, आपको सिलेंडर से निपटने के नियमों को जानना होगा:

• हीटिंग उपकरणों की दूरी कम से कम एक मीटर होनी चाहिए, और अगर आग का उपयोग किया जाता है, तो पांच से अधिक, सिलेंडर सूरज की रोशनी से सुरक्षित है;
• ऑक्सीजन थेरेपी शुरू करने से पहले हाथ क्रीम का उपयोग न करें;
• ऑक्सीजन केवल एक मैनोमीटर को दबाव दिखाने के साथ जारी किया जा सकता है;
• यदि शरीर को नुकसान या विनियमन डिवाइस पाया जाता है, तो सिलेंडर का उपयोग निषिद्ध है।

यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जब असमान ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है, तो ब्रांकाई की उपकला परत नष्ट हो जाती है, जिससे बलगम, धूल, और रोगाणुओं से श्वसन तंत्र की अपर्याप्त सफाई होती है।

यदि आप बिना किसी रुकावट के लंबे समय तक मिश्रण या चालन सत्र में ऑक्सीजन की सांद्रता को पार करते हैं, तो अधिक मात्रा में विषाक्त प्रभाव दिखाई देते हैं:

• सिर चकराना,
• बेहोशी
• जी मिचलाना,
• आक्षेप
• शुष्क मुँह
• खांसी,
• उल्टी करने का आग्रह।

ऑक्सीजन थेरेपी रक्त में ऑक्सीजन की कमी होने पर ऑक्सीजन का उपयोग होता है। प्रवेश का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला साँस लेना विधि एक तकिया, मुखौटा, नाक कैथेटर या तम्बू है। अस्पतालों में, विभिन्न क्षमताओं के सिलेंडर ऑक्सीजन के स्रोत के रूप में काम करते हैं।

गैस को नम करने के लिए, इसे पानी से गुजारा जाता है, और पानी और इथाइल अल्कोहल के मिश्रण के माध्यम से, झागदार थूक के साथ फुफ्फुसीय एडिमा की उपस्थिति में। खुराक के अनुपालन में विफलता जटिलताओं की ओर ले जाती है, समय से पहले शिशुओं के लिए गैस की एक अतिरिक्त विशेष रूप से खतरनाक है। प्रक्रिया शुरू करने से पहले, आपको ऑक्सीजन सिलेंडर से निपटने के लिए सभी सुरक्षा नियमों का पालन करना चाहिए।

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कई स्थितियों में, जैसे थ्रोम्बोफिलिया, घर पर ऑक्सीजन थेरेपी आवश्यक है। विशेष उपकरणों का उपयोग करके घर पर दीर्घकालिक उपचार किया जा सकता है। हालांकि, पहले आपको बिल्कुल संकेत, मतभेद और पता होना चाहिए संभव जटिलताओं इस तरह के उपचारों से।

श्वास, ऑक्सीजन के स्तर, हृदय गति की निगरानी का आकलन करने के लिए, दर और विचलन जो उपचार को समायोजित करने में मदद करेंगे। गैर-आक्रामक सेंसर नवजात शिशुओं, वयस्कों, दिन और रात में स्थापित किया जा सकता है। रक्त संतृप्ति और ऑक्सीजन युक्त रक्त क्या है। एक उंगली पल्स ऑक्सीमीटर, स्पोक 2 सेंसर क्या है। आपको अपनी उंगली पर डिवाइस की आवश्यकता क्यों है। महिलाओं के रक्त में ऑक्सीजन की दर क्या है, इसके निर्धारण की विधि। प्रशिक्षण सत्र की हृदय गति की निगरानी क्या है।

ऑक्सीकरण के लिए, हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (HBO) किया जाता है। संकेतों में एक काफी व्यापक स्पेक्ट्रम शामिल है, जिसमें सामान्य थकावट और गंभीर समस्याएं दोनों शामिल हैं। एक दबाव कक्ष के लिए मतभेद हैं। विधि उत्कृष्ट परिणाम दिखाती है।

दिल की विफलता में फेफड़ों में तरल पदार्थ के निदान के साथ, रोगी को जल्द से जल्द इलाज किया जाना चाहिए। आप इसके बिना मर सकते हैं!

- तीव्र फुफ्फुसीय अपर्याप्तता केशिकाओं से फेफड़ों के ऊतकों में बड़े पैमाने पर रिलीज से जुड़ी होती है, जिससे एल्वियोली की घुसपैठ होती है और फेफड़ों में गैस विनिमय का एक तीव्र विघटन होता है। फुफ्फुसीय एडिमा को डिस्पेनिया द्वारा आराम से प्रकट किया जाता है, छाती में जकड़न, घुटन, साइनोसिस, भयंकर खूनी थूक के साथ खांसी, बुदबुदाहट महसूस होती है। फुफ्फुसीय एडिमा के निदान में ऑस्केल्टेशन, रेडियोग्राफी, ईसीजी, इकोकार्डियोग्राफी शामिल है। फुफ्फुसीय एडिमा के उपचार के लिए गहन चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसमें ऑक्सीजन थेरेपी, मादक दर्दनाशक दवाओं, शामक, मूत्रवर्धक, एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स, कार्डियक ग्लाइकोसाइड, नाइट्रेट, प्रोटीन ड्रग्स शामिल हैं।

सामान्य जानकारी

पल्मोनरी एडिमा एक नैदानिक \u200b\u200bसिंड्रोम है जो रक्त के तरल भाग के फेफड़ों के ऊतकों में पसीने के कारण होता है और फेफड़ों में बिगड़ा गैस विनिमय के साथ, ऊतक हाइपोक्सिया और एसिडोसिस का विकास होता है। पल्मोनरी एडिमा पल्मोनोलॉजी, कार्डियोलॉजी, न्यूरोलॉजी, गायनोकोलॉजी, यूरोलॉजी, गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, ओटोलर्यनोलॉजी में विभिन्न प्रकार के रोगों के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकती है। पल्मोनरी एडिमा घातक हो सकती है यदि समय पर आवश्यक देखभाल प्रदान नहीं की जाती है।

कारण

फुफ्फुसीय एडिमा के लिए etiological पूर्वापेक्षाएँ विविध हैं। हृदय संबंधी अभ्यास में, हृदय प्रणाली के विभिन्न रोगों द्वारा फुफ्फुसीय एडिमा को जटिल किया जा सकता है: एथेरोस्क्लेरोटिक और पोस्टिनफर्क्शन कार्डियोस्कोलेरोसिस, तीव्र रोधगलन, संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, अतालता, उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, महाधमनी, कार्डियोमायोपैथी, मायोकार्डिटिस, अलिंद myxomas। अक्सर, फुफ्फुसीय एडिमा जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोषों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है - महाधमनी अपर्याप्तता, माइट्रल स्टेनोसिस, एन्यूरिज्म, महाधमनी के महाधमनी, पेटेंट डक्टस आर्टेरियसस, एएसडी और वीएसडी, ईसेनमेंजर सिंड्रोम।

पल्मोनोलॉजी में, फुफ्फुसीय एडिमा क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस और क्रिप्टो न्यूमोनिया, न्यूमोस्क्लेरोसिस और वातस्फीति, ब्रोन्कियल अस्थमा, तपेदिक, एक्टिनोमायकोसिस, ट्यूमर, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता के गंभीर पाठ्यक्रम के साथ हो सकता है। फुफ्फुसीय दिल... छाती की चोटों के साथ फुफ्फुसीय एडिमा का विकास संभव है, लंबे समय तक कुचल, फुफ्फुसीय, न्यूमोथोरैक्स के सिंड्रोम के साथ।

कुछ मामलों में, फुफ्फुसीय एडिमा गंभीर नशा के साथ आगे बढ़ने वाले संक्रामक रोगों की जटिलता है: एआरवीआई, इन्फ्लूएंजा, खसरा, स्कार्लेट ज्वर, डिप्थीरिया, काली खांसी टॉ़यफायड बुखार, टेटनस, पोलियो।

नवजात शिशुओं में पल्मोनरी एडिमा गंभीर हाइपोक्सिया, समय से पहले होने वाली बीमारी, ब्रोंकोपुलमोनरी डिस्प्लेसिया से जुड़ी हो सकती है। बाल चिकित्सा में, फुफ्फुसीय एडिमा का खतरा बिगड़ा हुआ वायुमार्ग की धैर्य से जुड़ी किसी भी स्थिति में मौजूद है - तीव्र स्वरयंत्रशोथ, एडेनोइड्स, श्वसन पथ के विदेशी निकाय, आदि। फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के लिए एक समान तंत्र यांत्रिक एस्फिक्सिया के साथ मनाया जाता है: फेफड़े में गैस्ट्रिक सामग्री की फांसी, डूबना, आकांक्षा।

नेफ्रोलॉजी में, फुफ्फुसीय एडिमा तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, गुर्दे की विफलता का कारण बन सकती है; गैस्ट्रोएंटरोलॉजी में - आंतों में रुकावट, यकृत सिरोसिस, तीव्र अग्नाशयशोथ; न्यूरोलॉजी में - स्ट्रोक, सबराचोनोइड हेमोरेज, एन्सेफलाइटिस, मेनिन्जाइटिस, ट्यूमर, टीबीआई और मस्तिष्क की सर्जरी।

अक्सर, फुफ्फुसीय एडिमा रसायनों (फ्लोराइडयुक्त पॉलिमर, ऑर्गोफॉस्फोरस यौगिकों, एसिड, धातु लवण, गैसों), शराब, निकोटीन, ड्रग नशा के साथ विषाक्तता के परिणामस्वरूप विकसित होती है; व्यापक जले, सेप्सिस के साथ अंतर्जात नशा; तीव्र दवा विषाक्तता (बार्बिट्यूरेट्स, सैलिसिलेट्स, आदि), तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक शॉक)।

प्रसूति और स्त्री रोग में, फुफ्फुसीय एडिमा अक्सर गर्भवती महिलाओं, डिम्बग्रंथि हाइपरस्टीमुलेशन सिंड्रोम के एक्लम्पसिया के विकास से जुड़ी होती है। उच्च ऑक्सीजन सांद्रता के साथ लंबे समय तक यांत्रिक वेंटिलेशन की पृष्ठभूमि के खिलाफ फुफ्फुसीय एडिमा का संभावित विकास, समाधान के अनियंत्रित अंतःशिरा जलसेक, फुफ्फुस फुफ्फुसावरण फुफ्फुस गुहा से तरल पदार्थ की तेजी से एक-चरण निकासी के साथ।

रोगजनन

फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के मुख्य तंत्रों में हाइड्रोस्टैटिक में तेज वृद्धि और फुफ्फुसीय केशिकाओं में ऑन्कोटिक (कोलाइड-ऑस्मोटिक) दबाव में कमी, साथ ही वायुकोशीय झिल्ली की बिगड़ा पारगम्यता शामिल है।

फुफ्फुसीय एडिमा का प्रारंभिक चरण अंतरालीय फुफ्फुस ऊतक में ट्रांस्यूडेट के निस्पंदन को बढ़ाया जाता है, जो कि संवहनी बिस्तर में द्रव के पुनर्विकास द्वारा संतुलित नहीं होता है। ये प्रक्रियाएं फुफ्फुसीय एडिमा के अंतरालीय चरण के अनुरूप हैं, जो हृदय अस्थमा के रूप में चिकित्सकीय रूप से प्रकट होती है।

एल्वियोली के लुमेन में प्रोटीन ट्रांसड्यूएट और पल्मोनरी सर्फैक्टेंट के आगे की गति, जहां वे हवा के साथ मिश्रित होते हैं, एक लगातार फोम के गठन के साथ होता है जो ऑक्सीजन को वायुकोशीय-केशिका झिल्ली में प्रवेश करने से रोकता है, जहां गैस विनिमय होता है। ये विकार फुफ्फुसीय एडिमा के वायुकोशीय चरण की विशेषता है। हाइपोक्सिमिया के परिणामस्वरूप होने वाली डिस्पेनिया इंट्राथोरेसिक दबाव को कम करने में मदद करती है, जो बदले में दाहिने दिल में रक्त के प्रवाह को बढ़ाती है। इस मामले में, फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव और भी अधिक बढ़ जाता है, और एल्वियोली में ट्रांस्यूडेट का पसीना बढ़ जाता है। इस प्रकार, एक दुष्चक्र तंत्र बनता है जो फुफ्फुसीय एडिमा की प्रगति का कारण बनता है।

वर्गीकरण

ट्रिगर तंत्र को ध्यान में रखते हुए, कार्डियोजेनिक (कार्डियक), नॉनकार्डियोजेनिक (श्वसन संकट सिंड्रोम) और मिश्रित फुफ्फुसीय एडिमा को प्रतिष्ठित किया जाता है। नॉनकार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा शब्द को एक साथ समूहीकृत किया गया है विभिन्न मामलोंहृदय रोगों से जुड़ा नहीं: नेफ्रोजेनिक, विषाक्त, एलर्जी, न्यूरोजेनिक और फुफ्फुसीय एडिमा के अन्य रूप।

पाठ्यक्रम के अनुसार, फुफ्फुसीय एडिमा के निम्न प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• एकाएक बढ़ानेवाला - तेजी से विकसित होता है, कुछ मिनटों के भीतर; हमेशा घातक
• तीव्र - जल्दी से बनाता है, 4 घंटे तक; यहां तक \u200b\u200bकि तत्काल पुनर्जीवन उपायों के साथ, एक घातक परिणाम से बचने के लिए हमेशा संभव नहीं होता है। तीव्र फुफ्फुसीय एडिमा आमतौर पर मायोकार्डियल रोधगलन, टीबीआई, एनाफिलेक्सिस, आदि के साथ विकसित होती है।
• अर्धजीर्ण - एक लहराती प्रवाह है; लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं, फिर बढ़ते हैं, फिर सदस्यता लेते हैं। फुफ्फुसीय एडिमा के पाठ्यक्रम का यह प्रकार विभिन्न मूल (मूत्रमार्ग, यकृत की विफलता, आदि) के अंतर्जात नशे के साथ मनाया जाता है।
• लंबा - 12 घंटे से कई दिनों तक की अवधि में विकसित होता है; मिटाया जा सकता है, विशेषता नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों के बिना। लंबे समय तक फुफ्फुसीय एडिमा तब होती है जब जीर्ण रोग फेफड़े, पुरानी दिल की विफलता।

फुफ्फुसीय एडिमा लक्षण

पल्मोनरी एडिमा हमेशा अचानक और हिंसक रूप से विकसित नहीं होती है। कुछ मामलों में, यह कमजोरी, चक्कर आना और सिरदर्द, छाती में जकड़न, क्षिप्रहृदयता, सूखी खाँसी सहित प्रकोष्ठीय संकेतों से पहले होता है। फुफ्फुसीय एडिमा विकसित होने से पहले ये लक्षण मिनटों या घंटों तक हो सकते हैं।

कार्डियक अस्थमा (अंतरालीय फुफ्फुसीय एडिमा) का क्लिनिक दिन के किसी भी समय विकसित हो सकता है, लेकिन अधिक बार यह रात में या सुबह के समय होता है। कार्डियक अस्थमा का एक हमला शारीरिक परिश्रम, मनोविश्लेषणात्मक तनाव, हाइपोथर्मिया, चिंताजनक सपने, एक क्षैतिज स्थिति में संक्रमण और अन्य कारकों से उकसाया जा सकता है। इस मामले में, अचानक घुट या पैरॉक्सिस्मल खांसी होती है, जिससे मरीज को बैठने के लिए मजबूर होना पड़ता है। अंतरालीय फुफ्फुसीय एडिमा होंठों और नाखूनों के सियानोसिस की उपस्थिति के साथ होती है, ठंडा पसीना, एक्सोफ्थेल्मोस, आंदोलन और बेचैनी। वस्तुतः 40-60 प्रति मिनट श्वसन दर, टैचीकार्डिया, रक्तचाप में वृद्धि, सहायक मांसपेशियों की सांस लेने की क्रिया में भागीदारी का पता चला। श्वास बढ़ जाती है, अकड़ बढ़ जाती है; गुदा पर, सूखी घरघराहट सुनाई दे सकती है; नम तारे अनुपस्थित हैं।

वायुकोशीय फुफ्फुसीय एडिमा के चरण में, गंभीर श्वसन विफलता, सांस की गंभीर कमी, फैलाना सायनोसिस, चेहरे की सूजन, गर्दन की नसों की सूजन विकसित होती है। दूर में एक बुदबुदाहट सांस सुनाई देती है; ऑस्केल्टेशन ने विभिन्न आकार के गीले रेज़ निर्धारित किए। सांस लेने और खांसने पर, रोगी के मुंह से एक झाग निकलता है, जिसमें अक्सर रक्त कोशिकाओं के पसीने के कारण गुलाबी रंग होता है।

फुफ्फुसीय एडिमा, सुस्ती, भ्रम के साथ, कोमा तक, तेजी से वृद्धि। फुफ्फुसीय एडिमा के टर्मिनल चरण में, रक्तचाप कम हो जाता है, साँस लेना सतही और आवधिक (चेने-स्टोक्स श्वास) हो जाता है, नाड़ी थ्रेडेड हो जाती है। फुफ्फुसीय एडिमा वाले रोगी की मृत्यु एस्फिक्सिया के कारण होती है।

निदान

शारीरिक डेटा के मूल्यांकन के अलावा, फुफ्फुसीय एडिमा के निदान में प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन बेहद महत्वपूर्ण हैं। सभी अध्ययन जल्द से जल्द किए जाते हैं, कभी-कभी आपातकालीन देखभाल के प्रावधान के साथ समानांतर में:

1. रक्त गैसों का अध्ययन।फुफ्फुसीय एडिमा के साथ, यह एक निश्चित गतिशीलता की विशेषता है: आरंभिक चरण मध्यम हाइपोकैपनिया है; फिर, जैसा कि फुफ्फुसीय एडिमा बढ़ती है, PaO2 और PaCO2 कम हो जाते हैं; बाद के चरण में, PaCO2 बढ़ता है और PaO2 घटता है। सीबीएस रक्त के संकेतक श्वसन क्षारीयता का संकेत देते हैं। फुफ्फुसीय एडिमा में सीवीपी का मापन 12 सेमी पानी तक की वृद्धि दर्शाता है। कला। और अधिक।
2. जैव रासायनिक स्क्रीनिंग।फुफ्फुसीय एडिमा के कारण होने वाले कारणों में अंतर करने के लिए, रक्त मापदंडों (सीपीके-एमबी, कार्डियोस्पेशल ट्रोपोनिन, यूरिया, कुल प्रोटीन और एल्ब्यूमिन, क्रिएटिनिन, यकृत समारोह परीक्षण, कोगुलोग्राम, आदि) का जैव रासायनिक अध्ययन किया जाता है।
3. ईसीजी और इकोसीजी।फुफ्फुसीय एडिमा के साथ एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम अक्सर बाएं निलय अतिवृद्धि, मायोकार्डियल इस्किमिया और विभिन्न अतालता के लक्षण दिखाता है। दिल के अल्ट्रासाउंड के अनुसार, मायोकार्डियल हाइपोकिन्सिया के क्षेत्रों की कल्पना की जाती है, जो बाएं निलय के संकुचन में कमी का संकेत देता है; इजेक्शन अंश कम हो जाता है, अंत डायस्टोलिक मात्रा बढ़ जाती है।
4. छाती का एक्स - रे। हृदय और फेफड़ों की जड़ों की सीमाओं के विस्तार को प्रकट करता है। फेफड़ों के मध्य भागों में वायुकोशीय फुफ्फुसीय एडिमा के साथ, एक तितली के आकार में एक समान सममित अंधेरे का पता चलता है; कम अक्सर - फोकल परिवर्तन। बड़े फुफ्फुस बहाव के लिए मध्यम मौजूद हो सकता है।
5. फुफ्फुसीय धमनी कैथीटेराइजेशन। आचरण करने की अनुमति देता है विभेदक निदान नॉनकार्डियोजेनिक और कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा के बीच।

फुफ्फुसीय एडिमा उपचार

ऑक्सीजन और हेमोडायनामिक मापदंडों की निरंतर निगरानी के तहत फुफ्फुसीय एडिमा का उपचार आईसीयू में किया जाता है। फुफ्फुसीय एडिमा के लिए आपातकालीन उपायों में शामिल हैं:

• रोगी को बैठने या आधे बैठने की स्थिति (बिस्तर के एक उठाए हुए सिर के साथ) देने, अंगों पर टरनीकेट या कफ लगाने, गर्म पैर स्नान, रक्तपात, जो हृदय में शिरापरक वापसी को कम करने में मदद करता है।
• एंटीफ् agentsीमेलिंग एजेंटों - एंटीफोमिलान, इथेनॉल अल्कोहल के माध्यम से फुफ्फुसीय एडिमा के साथ आर्द्र ऑक्सीजन की आपूर्ति करना अधिक समीचीन है।
• यदि आवश्यक हो, यांत्रिक वेंटिलेशन के लिए स्थानांतरण। यदि संकेत दिया जाता है (उदाहरण के लिए, किसी विदेशी निकाय या वायुमार्ग से सामग्री को हटाने के लिए), तो ट्रेकोस्टॉमी किया जाता है।
• श्वसन केंद्र की गतिविधि को दबाने के लिए मादक दर्दनाशक दवाओं (मॉर्फिन) की शुरूआत।
• बीसीसी और फेफड़ों के निर्जलीकरण को कम करने के लिए मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, आदि) की शुरूआत।
• सोडियम नाइट्रोप्रास या नाइट्रोग्लिसरीन के प्रशासन के बाद कम करने के लिए।
• नाड़ीग्रन्थि ब्लॉकर्स (एज़ामेथोनियम ब्रोमाइड, ट्रिमैफ़ैन) का उपयोग आपको फुफ्फुसीय परिसंचरण में दबाव को कम करने की अनुमति देता है।

संकेतों के अनुसार, फुफ्फुसीय एडिमा वाले रोगी हृदय संबंधी ग्लाइकोसाइड, हाइपोटेंशियल, एंटीरैडमिक, थ्रोम्बोलाइटिक, हार्मोनल, जीवाणुरोधी, निर्धारित हैं। एंटीथिस्टेमाइंस, प्रोटीन और कोलाइडयन समाधान के जलसेक। फुफ्फुसीय एडिमा के एक हमले की राहत के बाद, अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

एटियलजि के बावजूद, फुफ्फुसीय एडिमा के लिए रोग का निदान हमेशा बेहद गंभीर होता है। तीव्र वायुकोशीय फुफ्फुसीय एडिमा में, मृत्यु दर 20-50% तक पहुंच जाती है; यदि शोफ मायोकार्डियल रोधगलन या एनाफिलेक्टिक सदमे की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, तो मृत्यु दर 90% से अधिक है। फुफ्फुसीय एडिमा की सफल राहत के बाद भी, इस्केमिक क्षति के रूप में जटिलताएं संभव हैं आंतरिक अंग, कंजेस्टिव निमोनिया, फेफड़े के अटेलेलासिस, न्यूमोस्क्लेरोसिस। इस घटना में कि फुफ्फुसीय एडिमा का मूल कारण समाप्त नहीं हुआ है, इसकी पुनरावृत्ति होने की संभावना है।

प्रारंभिक रोगज़नक़ चिकित्सा, फुफ्फुसीय एडिमा के अंतरालीय चरण में किया जाता है, अंतर्निहित बीमारी का समय पर पता लगाने और उचित प्रोफ़ाइल (पुल्मोनोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, ओटोलरीन्जोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, आदि) के विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में इसके लक्षित उपचार में योगदान करते हैं। ...

पल्मोनरी एडिमा एक बीमारी है जो बड़े कचरे के रूप में प्रस्तुत की गई फुफ्फुसीय अपर्याप्तता की विशेषता है ट्रांसुडेट केशिकाओं में फुफ्फुसीय क्षेत्र में, जिसके परिणामस्वरूप वायुकोशीय घुसपैठ होती है। सरल शब्दों में, फुफ्फुसीय एडिमा एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके माध्यम से तरल पदार्थ रिसता है रक्त वाहिकाएंफेफड़ों में ठहराव। रोग स्वतंत्र हो सकता है, या यह शरीर की अन्य गंभीर बीमारियों का परिणाम हो सकता है।

फेफड़े एक अंग है जिसमें एल्वियोली होते हैं जो बड़ी संख्या में केशिकाओं से भरे होते हैं। इस अंग में, गैस विनिमय की प्रक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर ऑक्सीजन से भर जाता है, जो शरीर के अच्छे प्रदर्शन को सुनिश्चित करता है। अगर एल्वोलस में तरल प्रवेश करता है, ऑक्सीजन नहीं - यह फुफ्फुसीय एडिमा के गठन में योगदान देता है।

जरूरी । पल्मोनरी एडिमा एक खतरनाक बीमारी है जिसमें मृत्यु जैसे खतरनाक परिणाम हो सकते हैं। रोग वयस्कों और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है।

रोग की संभावना और जटिलताओं

फुफ्फुसीय एडिमा का रोग अक्सर खराब होता है। यह उन कारणों के कारण है जिनके कारण रोग उत्पन्न हुआ था। गैर-कार्डियोजेनिक एडिमा का इलाज करना आसान है, जबकि कार्डियोजेनिक एडिमा को रोकना बहुत मुश्किल है। कार्डियोजेनिक एडिमा के लिए प्रभावी चिकित्सा के साथ भी, जीवित रहने की दर केवल 50% है। यदि प्रपत्र बिजली है, तो व्यक्ति को बचाया नहीं जा सकता है। विषाक्त शोफ एक गंभीर निदान है और एक अनुकूल परिणाम बड़ी संख्या में मूत्रवर्धक के उपयोग के साथ ही संभव है। यह सब निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं जीव।

फुफ्फुसीय एडिमा के परिणाम बहुत विविध हो सकते हैं। अक्सर, आंतरिक अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। सबसे स्पष्ट परिवर्तन उन ऊतकों में होते हैं जो ऑक्सीजन के साथ अधिक आपूर्ति करते हैं - फेफड़े, हृदय, मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियां। इन अंगों की गतिविधि के उल्लंघन से दिल की विफलता हो सकती है। और यहां तक \u200b\u200bकि घातक हो। इसके अलावा, ऐसे श्वसन रोग हैं:

• निमोनिया के कारण
• फेफड़े के अटेलेलासिस
• वातस्फीति
• Pneumosclerosis।

फुफ्फुसीय एडिमा के कारण

फुफ्फुसीय एडिमा के कारण बहुत अलग हैं, लेकिन उन्हें ज्ञात होने की आवश्यकता है, क्योंकि रोग के परिणाम बहुत गंभीर हैं, यहां तक \u200b\u200bकि घातक भी। ज्यादातर, फुफ्फुसीय एडिमा खुद को एक बीमारी की जटिलता के रूप में प्रकट करता है। फुफ्फुसीय एडिमा के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• शरीर का तीव्र नशा। यह शरीर में गैर-संक्रामक और संक्रामक दोनों विषैले तत्वों के अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप खुद को प्रकट करता है। जहरीले तत्वों पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है वायुकोशीय झिल्ली। शरीर के नशे में शामिल हैं: अतिरिक्त दवाइयाँ, जीवाणु निमोनिया, दवा या विषाक्तता।
• बाएं वेंट्रिकल की सामान्य अस्वस्थता। इस बीमारी के परिणामस्वरूप, हृदय प्रणाली (हृदय रोग, रोधगलन, एनजाइना पेक्टोरिस, धमनी उच्च रक्तचाप) की रोग संबंधी असामान्यताएं दिखाई देती हैं। इन बीमारियों के परिणामस्वरूप, फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है।
• पुरानी फुफ्फुसीय बीमारी। इनमें ब्रोन्कियल अस्थमा, वातस्फीति, निमोनिया और फेफड़ों की गुहा के घातक ट्यूमर हैं।
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि। उदाहरण के लिए, एक एथलीट जो ऊपर जाता है वह फुफ्फुसीय एडिमा विकसित कर सकता है। अक्सर, यह महिलाओं में होता है - पुरुषों की तुलना में एथलीट।
• TELA... रक्त के थक्कों के साथ फुफ्फुसीय धमनियों के दबने के कारण पल्मोनरी एडिमा हो सकती है। यह घातक हो सकता है।
• ऑन्कोटिक दबाव में कमी के साथ। जब दबाव कम हो जाता है, तो रक्त में प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत के सिरोसिस और पुरानी रक्तस्रावी सिंड्रोम जैसे रोग होते हैं।
• दवाओं का लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से अंतःशिरा दवाओं, अगर गुर्दे का उत्सर्जन समारोह बिगड़ा हुआ है।
• सिर में गंभीर चोट
• लंबे समय तक कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ
• जब उल्टी श्वसन अंगों में प्रवेश करती है। अक्सर, यह नवजात शिशुओं में नींद के दौरान गलत मुद्रा के साथ देखा जाता है।
• जब डूबता है
• श्वसन पथ में विभिन्न पदार्थों के प्रवेश के साथ।

पल्मोनरी एडिमा हो सकती है कार्डियोजेनिक और गैर-कार्डियोजेनिक। कार्डियोजेनिक पल्मोनरी एडिमा बाएं हृदय की विफलता के परिणामस्वरूप होती है। निम्नलिखित कारणों से विफलता होती है:

• वेंट्रिकुलर पैथोलॉजी - हृदय रोग, मायोकार्डियल रोधगलन, मायोकार्डिटिस, कार्डियोस्क्लेरोसिस।
• एट्रियम की पैथोलॉजिकल असामान्यताएं।

जरूरी । गैर-कार्डियोजेनिक एडिमा ड्रग्स के अतिरेक के परिणामस्वरूप होती है।

फुफ्फुसीय एडिमा लक्षण

रोग के लक्षण अचानक उठना अक्सर रात में (मरीज के लेटने की स्थिति के कारण):

• दर्दनाक, गंभीर घुटन के हमलों, लापरवाह स्थिति में बढ़ जाते हैं, इसलिए रोगी बैठता है या खड़ा होता है। ऐसा ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है।
• सांस की तकलीफ आराम पर भी होती है
• अपर्याप्त ऑक्सीजन के कारण छाती में दर्दनाक संवेदनाएं।
• श्वास दर में तेज वृद्धि (उत्सर्जित कार्बन डाइऑक्साइड द्वारा श्वसन केंद्र की उत्तेजना के कारण)।
• मजबूत दिल की धड़कन
• गुलाबी बलगम के साथ खांसी
• रोगी के चेहरे पर एक धूसर रंग का निशान होता है, और थोड़ी देर बाद यह शरीर के सभी हिस्सों को प्रभावित करता है। यह रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई में परिवर्तन के कारण है।
• पीला त्वचा और ठंडी बदबूदार पसीना
• गर्दन क्षेत्र में नसें सूज जाती हैं - फुफ्फुसीय परिसंचरण में ठहराव के कारण
• उभरता हुआ धमनी दाब
• भ्रमित रोगी का मन
• पिरोया, कमजोर नाड़ी

निदान

फुफ्फुसीय एडिमा के पहले लक्षणों के साथ प्रस्तुत रोगी की एक दृश्य परीक्षा के अलावा, एक विशेषज्ञ को आचरण करना चाहिए वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान, निदान की सटीकता की पुष्टि करने के लिए। डायग्नोस्टिक्स में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

1. एक रक्त गैस परीक्षण किया जाता है।
2. जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।
3. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
4. दिल का अल्ट्रासाउंड
5. छाती का एक्स-रे।

निष्पादित प्रक्रियाओं के परिणाम न केवल उपचार के आहार को निर्धारित करने के लिए संभव बनाएंगे, बल्कि बीमारी का कारण भी बनेंगे।

बच्चों में फुफ्फुसीय एडिमा

शिशुओं में पल्मोनरी एडिमा सबसे अधिक बार हृदय प्रणाली के विकृति के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। यह हो सकता था एलर्जी की प्रतिक्रिया या जहरीले अवयवों का साँस लेना। सूजन किसी भी समय हो सकती है, लेकिन ज्यादातर रात में होती है। बच्चा चिंतित है और यहां तक \u200b\u200bकि हवा की महत्वपूर्ण कमी से डरा हुआ है। बच्चों में फुफ्फुसीय एडिमा के मुख्य लक्षण हैं:

• खांसी
• श्वास कष्ट
• झागदार गुलाबी कफ
• घरघराहट
• त्वचा का नीलापन

नवजात शिशुओं में, ऐसी विकृति के कारण फुफ्फुसीय एडिमा हो सकती है:

• प्लेसेंटा के एक अलग क्षेत्र में प्लेसेंटा रोधगलन कोशिकाओं की मृत्यु है। नतीजतन, भ्रूण को रक्त अच्छी तरह से नहीं बहता है और हाइपोक्सिया मनाया जा सकता है।
• एमनियोटिक द्रव की आकांक्षा - निचले श्वसन पथ में एम्नियोटिक द्रव का प्रवेश।
• प्रसवपूर्व या जन्मजात मस्तिष्क की चोट।
• हृदय दोष।

फुफ्फुसीय एडिमा के लिए प्राथमिक चिकित्सा

एम्बुलेंस के आने से पहले, आप स्वतंत्र रूप से कर सकते हैं:

• मरीज को नीचे बैठो ताकि पैर नीचे हो
• एक बड़ी परिधीय नस तक त्वरित पहुंच प्रदान करें
• ताजी हवा के पसीने की व्यवस्था करें
• गर्म पैर स्नान का आयोजन करें
• रोगी को अल्कोहल वाष्पों को साँस लेने दें
• श्वास और नाड़ी को ट्रैक करें
• अंगों पर शिरापरक टूर्निकेट्स लागू करें
• यदि दबाव कम नहीं हुआ है, तो आप जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की 1-2 गोलियां इस्तेमाल कर सकते हैं।

फुफ्फुसीय एडिमा के उपचार के लिए एल्गोरिदम

पल्मोनरी एडिमा थेरेपी में 7 चरण होते हैं:

1. सेडेशन थेरेपी
2. defoaming
3. वासोडिलेटर चिकित्सा
4. मूत्रल
5. कार्डियक ग्लाइकोसाइड और ग्लूकोकार्टोइकोड्स
6. खून बहना
7. रोगी का अस्पताल में भर्ती होना।

बुनियादी चिकित्सा में शामिल हैं:

• यकृत के सिरोसिस के साथ, हेपेटोप्रोटेक्टर्स का एक कोर्स निर्धारित है
• अग्नाशयी परिगलन में, दवाओं को शुरू में निर्धारित किया जाता है जो अग्न्याशय के काम को रोकते हैं, और फिर ऐसी दवाएं जो नेक्रोसिस के उपचार को उत्तेजित करती हैं।
• रोधगलन का जटिल उपचार
• ब्रोंकोपुलमोनरी रोगों के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स की आवश्यकता होती है।
• विषाक्त एडिमा के साथ, detoxification थेरेपी आवश्यक है। नमक मिश्रण, तरल पदार्थ को फिर से भरने में मदद करता है जो मूत्रवर्धक के उपयोग के कारण खो गया है।
• अस्थमा के लिए - expectorant दवाओं, म्यूकोलाईटिक्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स।
• विषाक्त सदमे के लिए, एंटीथिस्टेमाइंस
• किसी भी रूप में एडिमा में शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीवायरल दवाओं का उपयोग शामिल है।

फुफ्फुसीय एडिमा के लिए चिकित्सा की अवधि रोग, सहवर्ती रोगों, सामान्य स्थिति और रोगी की आयु के रूप पर निर्भर करती है। अक्सर समय, समय सीमा 1 से 4 सप्ताह तक भिन्न हो सकती है।

अतिरिक्त जानकारी... यदि एडिमा बिना किसी जटिलता के और प्रभावी चिकित्सा के साथ आगे बढ़ती है, तो उपचार की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं है।

संभावित परिणाम आपातकालीन देखभाल के बाद:

1. एडिमा के फुलमिनेंट डिग्री में संक्रमण
2. तेजी से फोम उत्पादन के कारण वायुमार्ग बाधा
3. श्वसन अवसाद
4. Tachyarrhythmia
5. asystole
6. भयंकर पीड़ा। दर्द इतना गंभीर है कि रोगी को दर्दनाक सदमे का अनुभव हो सकता है।
7. रक्तचाप को सामान्य करने में विफलता। अक्सर, फुफ्फुसीय एडिमा कम या उच्च रक्तचाप के साथ होता है, जो वैकल्पिक रूप से हो सकता है। वाहिकाएं लंबे समय तक इन बूंदों का सामना नहीं कर सकती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की स्थिति काफी बिगड़ जाती है।
8. ब्लड प्रेशर बढ़ने पर पल्मोनरी एडिमा बढ़ जाती है।

निवारण

रोकथाम फुफ्फुसीय एडिमा के कारण होने वाली बीमारी का जल्द पता लगाने पर आधारित है। पीड़ित मरीज पुरानी अपर्याप्तता, आपको एक आहार का पालन करना चाहिए जो निम्न पर आधारित है: नमक और तरल की खपत को सीमित करना, वसायुक्त खाद्य पदार्थों से बचना और शारीरिक गतिविधि को कम करना। पुरानी फुफ्फुसीय रोगों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप, किसी को लगातार एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए, एक आउट पेशेंट के आधार पर चिकित्सा करना चाहिए, एक वर्ष में दो बार अस्पताल में उपचार कराना, ऐसे कारकों को रोकना जो रोगी की स्थिति को खराब कर सकते हैं (एलर्जी, तीव्र श्वसन रोगों, धूम्रपान बंद करने के साथ बातचीत)।

व्यवस्थापक द्वारा 7 जून, 2015 4:25 पूर्वाह्न एमएसके प्रकाशित किया गया वर्ग... सांस की अन्य बीमारियाँ

फेफड़े के ऊतक बहुत कमजोर हैं। ऑक्सीजन के हस्तांतरण और कार्बन डाइऑक्साइड की रिहाई के लिए अंतिम संरचना सबसे छोटी बुलबुले (एसीनी) है। फेफड़े का एक टुकड़ा अंगूर के एक समूह की तरह दिखता है। कल्पना करें कि प्रत्येक बेरी जहाजों (धमनियों और नसों) के एक ठीक नेटवर्क में उलझा हुआ है। वे काम को साँस और साँस छोड़ते हुए करते हैं।

फेफड़ों (एडिमा) में तरल पदार्थ का संचय केवल तभी संभव है जब एल्वियोली की दीवारें अपनी सुरक्षा खो देती हैं, केशिकाओं की पारगम्यता बढ़ाती हैं, रक्तप्रवाह में हृदय के दाईं ओर से दबाव बढ़ाती हैं। इस मामले में, फेफड़े के ऊतक हवा से नहीं, बल्कि तरल से भरे होते हैं।

तरल पदार्थ के साथ फेफड़ों को भरने पर चोटों के शरीर को सशर्त रूप से कारणों के लिए 3 विकल्पों में विभाजित किया जा सकता है:

• हृदय की अपर्याप्त दर के कारण रक्त के साथ फुफ्फुसीय वाहिकाओं को ओवरलोड करना अधिक दबाव के भीतर। यह प्लाज्मा को आसपास के स्थान में स्थानांतरित करने का कारण बनता है, और फिर एल्वियोली में, जहां द्रव जमा होता है।
• रक्त में प्रोटीन के स्तर में उल्लेखनीय कमी के साथ, शरीर इसे "संरेखित करता है", तरल भाग को वाहिकाओं से ऊतक के बाह्य भाग में स्थानांतरित करता है।
• एल्वियोली (झिल्ली) की दीवार को संभावित प्रत्यक्ष क्षति, पारगम्यता और द्रव भरने में वृद्धि।

सबसे अधिक बार, तंत्र में से एक प्रबल होता है, लेकिन फिर बाकी जुड़े हुए हैं। फेफड़ों में तरल पदार्थ बिगड़ा हुआ गैस विनिमय की ओर जाता है। रक्त ऑक्सीजन के साथ संतृप्त नहीं होता है, ऊतकों को जीवन के लिए मुख्य सब्सट्रेट नहीं मिलता है। ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होती है।

फेफड़ों के ऊतकों में तरल पदार्थ के संचय के सभी कारणों में विभाजित हैं:

• हृदय रोग से जुड़े - इस समूह में तीव्र और पुरानी हृदय की विफलता (मायोकार्डिअल इन्फर्क्शन, हृदय दोषों का विघटन, उच्च रक्तचाप, मायोकार्डिअल डिस्ट्रोफी, गंभीर अतालता, फुफ्फुसीय विकृति) शामिल सभी रोग शामिल हो सकते हैं, मुख्य रूप से कमजोरी बाएं दिल में होती है, जो छोटे (फुफ्फुसीय) सर्कल में ठहराव की ओर जाता है और फुफ्फुसीय वाहिकाओं में दबाव बढ़ जाता है;
• हृदय रोगविज्ञान से संबंधित नहीं - यहां कारण और लक्षण बहुत विविध हो सकते हैं।

क्यों नॉनकार्डिक पल्मोनरी एडिमा होती है

कारण जो हुआ रोग संबंधी विकार, अन्य अंगों और प्रणालियों की सही गतिविधि पर निर्भर करते हैं।

• गंभीर निमोनिया में बैक्टीरिया और वायरस के एल्वियोली पर विषाक्त प्रभाव।
• टर्मिनल चरण में जिगर और गुर्दे (सिरोसिस, गुर्दे की विफलता) के रोग रक्त प्रोटीन के नुकसान में योगदान करते हैं।
• जहरीले रसायनों, साँस लेना और ड्रग ओवरडोज़ के वाष्पों के तीव्र प्रदर्शन।
• चोटें जो न्यूमॉथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में वायु द्रव्यमान, फेफड़े को संपीड़ित करती हैं), हेमोथोरैक्स (एक ही चीज, लेकिन रक्तचाप) के गठन के साथ छाती में प्रवेश करती हैं।
• व्यवाहरिक फुफ्फुसावरण (ट्यूबरकुलस या अन्य एटियोलॉजी)।

एडिमा मूत्र में खाते में उत्सर्जन (तीव्र विषाक्तता, संक्रामक रोगों में नशा को राहत देने के लिए) लेने के बिना अंतःशिरा द्रव की अधिकता को उकसा सकती है।

घातक ट्यूमर के उपचार में रेडियोलॉजी के विकास ने विकिरण के रूप में इस तरह के एडिमा का नेतृत्व किया है, जो फेफड़े के ऊतकों के विकिरण के साथ जुड़ा हुआ है।

एडिमा का समय वर्गीकरण

पैथोलॉजिकल परिवर्तन अलग-अलग समय पर ऑक्सीजन की कमी के कारण बनते हैं और आगे बढ़ते हैं। इसलिए, क्लिनिक अलग है:

• फुलमिनेंट कोर्स के साथ एडिमा - शुरुआत अचानक होती है, मृत्यु जल्दी होती है, इसे रोकना असंभव है;
• शोफ का एक तीव्र रूप - लक्षणों के विकास में दो से चार घंटे लगते हैं, अगर रोगी को बचाया जा सकता है विशेष सहायतायदि बीमारी अंत-चरण के कैंसर, हेपेटाइटिस, या गुर्दे की विफलता से जुड़ी नहीं है;
• एक विकृत रूप - यह धीरे-धीरे विकसित होता है, एक दिन से अधिक रहता है।

तेजी से सांस लेने के साथ ऑक्सीजन की कमी के लक्षण प्रकट होने लगते हैं। 16 प्रति मिनट से अधिक की आवृत्ति को सांस की तकलीफ कहा जाता है।

• फेफड़ों में द्रव के संचय के अग्रदूत कार्डियक अस्थमा (हल्के रूपों में) के रात के दौरे हैं: घुटन अचानक प्रकट होती है, रोगी बिल्कुल भी उत्तेजित होकर लेट नहीं सकता है।
• चेहरा पीला पड़ गया है, होंठ, उंगलियां और पैर की उंगलियां फूली हुई हैं।
• चिपचिपा ठंडा पसीना.
• पैल्पिटेशन और अतालता।
• दिल के क्षेत्र में दर्द को बाईं ओर विकिरण करना।
• पैरॉक्सिस्मल खांसी सूखी से गीली तक जाती है। खून के साथ थूक जम गया।
• सामान्य कमजोरी बढ़ जाती है, चक्कर आना दिखाई देता है।
• अधिक तरल पदार्थ फेफड़े के ऊतकों में गुजरता है, सांस की अधिक स्पष्टता, नम किरणें दूर से सुनाई देती हैं।

टर्मिनल चरण में, रक्तचाप कम हो जाता है, चेतना भ्रमित होती है।

प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान करें

यदि सूचीबद्ध लक्षण किसी प्रियजन में उत्पन्न हुए हैं या एक अनुचर में देखा गया है, तो आपको एक एम्बुलेंस को कॉल करना होगा। साँस लेने में यांत्रिक कठिनाई को खत्म करने के लिए याद रखने वाली एकमात्र चीज है: एक तंग टाई, बेल्ट, अनबटन कॉलर, और रोगी को यथासंभव अधिक हवा प्रदान करना। रोगी को आराम से बैठने की कोशिश करें।

घर पर, एम्बुलेंस आने से पहले, आप जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन दे सकते हैं, सुखदायक बूंदों के साथ उत्तेजना के लक्षण हटा दिए जाते हैं, आप अपने बछड़ों पर सरसों के मलहम लगा सकते हैं। यदि वहाँ expectorants हैं, तो तरल काढ़े या शहद के साथ सिर्फ गर्म पानी का उपयोग करना बेहतर है।

यदि रोगी उच्च रक्तचाप से ग्रस्त है, तो आपको रक्तचाप को मापने की आवश्यकता है। बढ़ी हुई संख्या के साथ, डॉक्टर द्वारा बताई गई गोलियों को लें या इसोकेट को मुंह में स्प्रे करें।

फुफ्फुसीय एडिमा वाले एक रोगी के लिए, एम्बुलेंस टीम के डॉक्टर निम्न रक्तचाप को बढ़ाने और उसे अस्पताल पहुंचाने की कोशिश करेंगे। यहां उन्हें गहन चिकित्सा इकाई या गहन चिकित्सा इकाई में रखा गया है।

गैस विनिमय में सुधार करने के लिए, उपचार में यह आवश्यक है:

• लगातार एक एंटीफोम एजेंट (एक शराब समाधान के माध्यम से) के साथ ऑक्सीजन मिश्रण को सांस लेने की अनुमति दें।
• अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने के लिए फास्ट-एक्टिंग डाइयुरेटिक्स का उपयोग किया जाता है।
• नारकोटिक एनाल्जेसिक को घुटन से राहत देने के लिए संकेत दिया जाता है, फुफ्फुसीय वाहिकाओं में उच्च दबाव को कम करता है।
• उन दवाओं का उपयोग करना सुनिश्चित करें जो कार्डियक आउटपुट को बढ़ाते हैं।

समानांतर में, निदान को एडिमा के मुख्य कारण की पहचान करने के लिए किया जाता है।

• निमोनिया के साथ, एंटीबायोटिक दवाओं और संवहनी-मजबूत करने वाले एजेंटों की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है।
• तीव्र रोधगलन में, थ्रोम्बोलिसिस किया जाता है, वाहिकाविस्फारक को कोरोनरी धमनियों के लिए प्रशासित किया जाता है।

पल्मोनरी एडिमा के रूप में रोग की स्थिति नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के बारे में कोई संदेह नहीं है। तीव्र विकास में, कारण स्पष्ट नहीं रहता है। खुलासा तेजी से उपचार खोजने में मदद करता है।

• कार्डियक पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए, ईसीजी अध्ययन किया जाता है। विधि आपको पहचानने की अनुमति देती है तीव्र दिल का दौरा मायोकार्डियम और इसकी जटिलताओं पर संदेह है।
• रक्त जमावट और थ्रोम्बस के गठन की प्रवृत्ति एक प्रयोगशाला में निर्धारित की जाती है।
• जिगर परीक्षण, अवशिष्ट नाइट्रोजन, क्रिएटिनिन, मूत्र प्रोटीन और रक्त एल्बुमिन गंभीर जिगर और गुर्दे की क्षति का संकेत देते हैं।
• सामान्य ठहराव की तस्वीर के पीछे निमोनिया के लक्षण रेडियोग्राफ़ पर एक अनुभवी रेडियोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किए जा सकते हैं।

जब रोगी की स्थिति में सुधार होता है, तो अन्य स्पष्ट तरीके संभव होते हैं (अल्ट्रासाउंड, कार्डियक कैथीटेराइजेशन)।

कुछ रोग रक्त में ऑक्सीजन के स्तर में कमी के साथ होते हैं। ऐसे मामलों में, ऑक्सीजन थेरेपी बचाव के लिए आती है। प्रक्रिया विभिन्न तरीकों से की जाती है:

• साँस लेना, प्राकृतिक श्वास के साथ या कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ;
• गैर-साँस लेना, एक ऑक्सीजन कॉकटेल का अवशोषण सूक्ष्म रूप से या आंतों के माध्यम से।

ऑक्सीजन थेरेपी - ऑक्सीजन उपचार प्रक्रिया

जीवित जीवों के सामान्य अस्तित्व के लिए, यह आवश्यक है कि वायुमंडल में 21% ऑक्सीजन हो। एकाग्रता में कमी से मृत्यु तक बड़ी समस्याएं हो सकती हैं। लेकिन शुद्ध ऑक्सीजन भी खतरनाक है। ऑक्सीजन थेरेपी के लिए, एक बढ़ी हुई ऑक्सीजन सामग्री (20-80%) के साथ मिश्रण का उपयोग किया जाता है।

शब्द "ऑक्सीजन थेरेपी" लैटिन शब्द "ऑक्सीजनियम" (ऑक्सीजन) और "थेरेपी" (उपचार) से आता है। लक्ष्य शरीर को अधिक ऑक्सीजन पहुंचाना है। ऑक्सीजन थेरेपी के लिए संकेत:

साथ ही, ऑक्सीजन थेरेपी के उपयोग के संकेत कुछ दवाओं की कार्रवाई में सहायता और कैंसर के लिए उपचार के प्रभाव में वृद्धि शामिल हैं।

ऑक्सीजन थेरेपी के साथ पहला प्रयोग अठारहवीं शताब्दी में बिना साँस के पैदा हुए नवजात शिशुओं को पुनर्जीवित करने के लिए किया गया था। विधि सबसे आदिम थी - ऑक्सीजन बैग से जुड़ा एक फेस मास्क। ऑक्सीजन थेरेपी यहां तक \u200b\u200bकि एक ट्यूब के माध्यम से आंतों में ऑक्सीजन की शुरुआत करके हेल्मिन्थ्स (कीड़े) का मुकाबला करने के लिए इस्तेमाल किया गया था।

ऑक्सीजन थेरेपी के लिए गैस संरचना में आमतौर पर 50-60% (80% तक) ऑक्सीजन होता है, लेकिन कुछ मामलों में अन्य अनुपात का उपयोग किया जाता है। कार्बोजेन (95% ऑक्सीजन और 5% कार्बन डाइऑक्साइड) के उपयोग के लिए संकेत कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता है। एक फुफ्फुस तरल की रिहाई के साथ फुफ्फुसीय एडिमा के साथ, गैस मिश्रण को डिफॉमर (एथिल अल्कोहल का 50% समाधान) के माध्यम से पारित किया जाता है।

ऑक्सीजन थेरेपी के लिए सबसे सुरक्षित सूत्रीकरण में 40-60% ऑक्सीजन होता है। शुद्ध ऑक्सीजन से श्वसन नली में जलन हो सकती है। यह शुष्क मुंह, सीने में दर्द, दौरे और चेतना की हानि के साथ मनुष्यों के लिए विषाक्त भी हो सकता है।

रोगी को ऑक्सीजन रचना की आपूर्ति करने से पहले, इसे सिक्त होना चाहिए। जलयोजन तीन प्रकार के होते हैं:

1. पानी से होकर गुजरना। विधि बहुत कुशल नहीं है। बड़े गैस बुलबुले के पास पर्याप्त पानी इकट्ठा करने का समय नहीं है और इसका तापमान थोड़ा कम हो जाता है। ह्यूमिडिफायर को गर्म करना और एक महीन-जाली वाले स्प्रे गन के इस्तेमाल से खामियों को ठीक करने में मदद मिलेगी।
2. "कृत्रिम नाक"। रोगी के चेहरे पर नालीदार पन्नी के माध्यम से हवा को पारित किया जाता है। पन्नी साँस लेने से गर्म हो जाती है और साँस की नमी को संघनित करती है, इसे साँस पर छोड़ती है।
3. एक एरोसोल इनहेलर सबसे विश्वसनीय तरीका है। यह गैस संरचना में सबसे छोटी पानी की बूंदों का निलंबन बनाता है।

साँस की ऑक्सीजन की आपूर्ति

ऑक्सीजन थेरेपी को नैदानिक \u200b\u200bरूप से और घर दोनों पर किया जा सकता है। घर पर, आप हब, तकिया या सिलेंडर का उपयोग कर सकते हैं। इन विधियों को दीर्घकालिक ऑक्सीजन थेरेपी के लिए संकेत दिया जाता है, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ उपचार लिख सकता है और एक विधि चुन सकता है। ऑक्सीजन मिश्रण का गलत उपयोग खतरनाक हो सकता है!

एक नैदानिक \u200b\u200bसेटिंग में, निम्न प्रकार के फाइलिंग हैं:

1. नाक कैथेटर का उपयोग करना। श्लेष्म झिल्ली को सूखने से रोकने के लिए, मिश्रण को पानी से गुजारकर नम किया जाता है। रचना को 2-3 वायुमंडल के दबाव में नाक कैथेटर (प्रवेशनी) के माध्यम से रोगी को खिलाया जाता है। उपकरण में सिलेंडर और आउटलेट दबाव दिखाने वाले दो दबाव गेज शामिल हैं।
2. एक विशेष मुखौटा के माध्यम से जो चेहरे पर पूरी तरह से फिट होना चाहिए। फ़ीड मिश्रण को सिक्त भी किया जाता है।
3. कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन उपकरण। इस विधि में, गैस की आपूर्ति एंडोट्रैचियल ट्यूब के माध्यम से की जाती है।

ऑक्सीजन थेरेपी का एक साँस लेना प्रकार है

नाक कैथेटर (प्रवेशनी) के माध्यम से ऑक्सीजन थेरेपी प्रदर्शन के लिए एल्गोरिथ्म:

• वायुमार्ग की धैर्य की जांच करें, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें साफ करें;
• कैथेटर के साथ पैकेज खोलें और नाक की नोक से रोगी के इयरलोब तक की दूरी को मापें;
• पेट्रोलियम जेली के साथ कैथेटर के सम्मिलित छोर को लुब्रिकेट करें;
• नाक की नोक उठाएं और निचले नासिका मार्ग के साथ प्रवेशनी डालें पिछवाड़े की दीवार ग्रसनी (नाक से कान की दूरी तक);
• रोगी को कैथेटर की जांच करने के लिए अपना मुंह खोलने के लिए कहें - ट्यूब का सम्मिलित छोर ग्रसनी में दिखाई दे;
• एक आर्द्र गैस आपूर्ति स्रोत के साथ कैथेटर के बाहरी छोर को कनेक्ट करें और गाल, माथे या गर्दन पर एक प्लास्टर के साथ सुरक्षित करें;
• फ़ीड वाल्व खोलें, फ़ीड दर 2-3 लीटर प्रति मिनट;
• 5 मिनट के भीतर रोगी की स्थिति की निगरानी करें;
• दबाव के घावों और श्लेष्म झिल्ली को सूखने से रोकने के लिए हर आधे घंटे या एक घंटे में प्रवेशनी की स्थिति बदलें।

यदि ऑक्सीजन कुशन का उपयोग साँस लेने के लिए किया जाता है, तो उपयोग करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि यह एक सिलेंडर से गैस से भर गया है (बाहरी दबाव गेज को 2-3 एटीएम दिखाना चाहिए।) और आउटलेट ट्यूब पर एक क्लैंप लगाया जाता है। नर्स को तकिया से जुड़ी कीप को कीटाणुरहित करना चाहिए। ऑक्सीजन तकिया अनुप्रयोग एल्गोरिथ्म:

हाइपरबेरिक ऑक्सीजनेशन (ग्रीक "भारी" से) प्रसव के दोनों तरीकों को जोड़ती है। यह उच्च दबाव में ऑक्सीजन के साथ शरीर को संतृप्त करने की एक विधि है। विधि का उपयोग चिकित्सीय और रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए किया जाता है। सत्रों को एक विशेष दबाव कक्ष में आयोजित किया जाता है, जिसमें दबाव और गैस एकाग्रता में वृद्धि होती है। संकेत में थर्मल बर्न, फ्रॉस्टबाइट, डीकंप्रेसन, स्किन ग्राफ्टिंग, उच्च रक्त हानि, गैंग्रीन शामिल हैं।

ऑक्सीजन थेरेपी के गैर-साँस लेना के तरीके

श्वसन प्रणाली को दरकिनार कर ऑक्सीजन की आपूर्ति को गैर-साँस लेना ऑक्सीजन कहा जाता है। इन विधियों में शामिल हैं:

1. आंत्र (गैस्ट्रिक पथ के माध्यम से)। पेट में एक बार, ऑक्सीजन आंतों में गुजरती है और रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है। इस तकनीक का इस्तेमाल अतीत में नवजात शिशुओं को पुनर्जीवित करने या वयस्कों में श्वसन विफलता के लिए किया जाता था। अब ऑक्सीजन कॉकटेल की मदद से ऑक्सीजनकरण की व्यापक विधि - रोगियों को फोम या मूस में फंसे गैस मिश्रण प्राप्त होते हैं। इस तरह की थेरेपी का उपयोग विषाक्तता, पुरानी श्वसन विफलता, मोटापा, तीव्र यकृत विफलता के लिए किया जाता है।
2. Intravascular। रोगी को चढ़ाया गया रक्त या रक्त का विकल्प ऑक्सीजन से पूर्व संतृप्त होता है।
3. त्वचीय। इस पद्धति का उपयोग हृदय रोगों, चोटों, घावों या अल्सर की जटिलताओं के लिए सबसे अधिक बार किया जाता है। इसमें सामान्य या स्थानीय ऑक्सीजन स्नान शामिल हैं।

एक गैर-इनहेलेशन प्रकार की ऑक्सीजन थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है।

सूचीबद्ध लोगों के अलावा, गैर-इनहेलेशन प्रकारों में ऑक्सीजन थेरेपी प्रदर्शन के चमड़े के नीचे, अंतःक्रियात्मक, इंट्राकैवेटरी शामिल हैं। उनके उपयोग के लिए संकेत घाव, सूजन, अल्सर हैं।

बच्चों में ऑक्सीजन थेरेपी की विशेषताएं

बच्चों में हाइपोक्सिया बहुत जल्दी विकसित होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि ऑक्सीजन की कमी के लिए क्षतिपूर्ति करने का तंत्र जीवन के 5-6 महीनों में ही विकसित होना शुरू हो जाता है और 7-8 साल तक पूरी तरह से बनता है। श्वसन या संचार प्रणाली, एनीमिया, चयापचय संबंधी विकार के साथ कोई समस्या हाइपोक्सिया का कारण बन सकती है। केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ के पास चिकित्सा को निर्धारित करने का अधिकार है, आत्म उपचार गवारा नहीं!

बच्चों के लिए, साँस की ऑक्सीजन थेरेपी का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। ऑक्सीजन टेंट या awnings, मुंह मास्क व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, इसे नाक के कैथेटर के साथ वायुमार्ग में डाला जाता है। माउथपीस, फ़नल, या निपल्स बहुत सहज नहीं हैं और शायद ही कभी उपयोग किए जाते हैं।

बच्चों के लिए इष्टतम एकाग्रता 40-60% है। श्लेष्म झिल्ली से सूखने से बचने के लिए मिश्रण को सिक्त किया जाना चाहिए। सत्र की अवधि बच्चे की उम्र और वजन के आधार पर डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। एस्फिक्सिया में पैदा हुए बच्चों के लिए, एक दबाव कक्ष में ऑक्सीजन का उपयोग तेजी से किया जाता है।

बच्चों के लिए ऑक्सीजन उपचार का संकेत दिया गया है

बच्चों के लिए गैर-साँस लेना ऑक्सीकरण तकनीक व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं की जाती है। कभी-कभी आंतों में एंटरोबैसिस, क्रोनिक कोलाइटिस, मूत्र असंयम, एस्कारियासिस के साथ ऑक्सीजन इंजेक्ट किया जाता है।

यह प्रक्रिया बच्चों में चिंता का कारण बनती है, जिससे हृदय संबंधी गतिविधि या सांस लेने में तकलीफ हो सकती है। जटिलताओं से बचने के लिए, एक विशेषज्ञ से परामर्श करना और ऑक्सीकरण के नियमों और प्रौद्योगिकी का निरीक्षण करना आवश्यक है।

सुरक्षा इंजीनियरिंग

उच्च सांद्रता में ऑक्सीजन विषाक्त है। 60% तक एकाग्रता, इसके साथ भी हानिरहित है लंबे समय तक उपयोग... यदि 24 घंटे से अधिक समय तक शुद्ध ऑक्सीजन का उपयोग किया जाता है, तो जटिलताएं संभव हैं: फेफड़ों में परिवर्तन, तंत्रिका कोशिकाओं के परिगलन, समय से पहले बच्चों में अंधापन।

रिसाव की स्थिति में, कमरे के निचले हिस्से में ऑक्सीजन जमा हो जाती है (यह हवा की तुलना में भारी है)। एथिल अल्कोहल, कोई भी तेल या कार्बनिक वसा ऑक्सीजन के साथ एक विस्फोटक कॉकटेल बनाते हैं। एक स्पार्क सिलेंडर में विस्फोट करने या ऑक्सीजन लीक होने पर आग शुरू करने के लिए पर्याप्त होगा।

विशेष रूप से प्रशिक्षित लोगों को सुरक्षा नियमों के अनुपालन में ऑक्सीजन सिलेंडर (परिवर्तन, कनेक्ट) के साथ काम करना चाहिए। प्रतिस्थापन एल्गोरिदम की सभी प्रतीत होती सादगी के लिए, जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक बड़ा खतरा है।