ऊपरी अंग की शास्त्रीय मालिश के साथ शुरू होता है। ऊपरी छोरों की मालिश: मालिश तकनीक: निर्देश और तकनीक ऊपरी छोरों की मालिश संकेत और मतभेद

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ऊपरी अंग की मालिश

ऊपरी छोरों की मालिश करते समय, मालिश करने वाले व्यक्ति की स्थिति पीठ (छाती) पर लेटी या बैठी होती है। एथलीटों और स्वस्थ लोगों के लिए, जिनके पास संवहनी तंत्र के काम में असामान्यताएं नहीं हैं, निम्नलिखित क्रम में हाथ की मालिश करना बेहतर है: उंगलियां - हाथ - कलाई का जोड़ - प्रकोष्ठ - कोहनी का जोड़ - बाइसेप्स, ट्राइसेप्स और डेल्टॉइड मांसपेशियां - कंधे संयुक्त। अप्रशिक्षित संवहनी प्रणाली वाले लोगों के लिए, हाथ को उल्टे क्रम में मालिश करना बेहतर होता है। किसी भी मामले में, मालिश लाइनों को परिधि से केंद्र तक निर्देशित किया जाना चाहिए - लसीका प्रवाह के साथ।

अंजीर। 40. सामने की सतह पर मालिश लाइनों की दिशा
हाथ:
1 - हाथ और उंगलियों के फ्लेक्सर्स; 2 - हाथ और उंगलियों का फ्लेक्सर कण्डरा; 3 - हाथ और उंगलियों के विस्तारक; 4 - कंधे के दो सिर वाले एम। (बाइसेप्स); 5 - डेल्टोइड एम .; 6 - कलाई का जोड़

हाथ की सामने की सतह को संसाधित करते समय मालिश लाइनों की दिशा (चित्र। 40): 1) बाइसेप्स मांसपेशी के आधार से डेल्टॉइड मांसपेशी से पेक्टोरल मांसपेशी तक; 2) उलनार गुहा से मछलियां पेशी के साथ बगल तक; 3) कलाई के जोड़ से

हाथ और उंगलियों के विस्तारकों के साथ; 4) कलाई के जोड़ से हाथ और उंगलियों के फ्लेक्सर्स के साथ; 5) उंगलियों से हथेली से कलाई के जोड़ तक; 6) पैर की उंगलियों पर अनुप्रस्थ। हाथ की पिछली सतह को संसाधित करते समय मालिश लाइनों की दिशा (चित्र। 41): 1) बाइसेप्स मांसपेशी के आधार से डेल्टोइड के माध्यम से ट्रेपेज़ियस मांसपेशी तक; 2) कोहनी के जोड़ से कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी के माध्यम से डेल्टॉइड तक; 3) कलाई के जोड़ से हाथ और उंगलियों के फ्लेक्सर्स से लेकर कोहनी के जोड़ तक; 4) कलाई के जोड़ से हाथ और उंगलियों के विस्तारकों के माध्यम से उलनार गुहा तक; 5) उंगलियों से टेंडन के साथ कलाई के जोड़ तक; 6) पैर की उंगलियों पर अनुप्रस्थ। हाथ की मालिश करते समय, इसके आगे और पीछे की सतहों के उपचार में पैर के लिए ऐसा कोई स्पष्ट अलगाव नहीं होता है (हाथ की मालिश की स्थिति के आधार पर, सबसे सुलभ मांसपेशी समूहों को संसाधित किया जाता है)।

अंजीर। 41. हाथ की पीठ पर मालिश की रेखाओं की दिशा: 1 - हाथ और उंगलियों के फ्लेक्सर्स; 2 - हाथ और उंगलियों के विस्तारक; 3 - कंधे के तीन सिर वाले एम। (ट्राइसेप्स); 4 - डेल्टोइड एम।

हाथ और उंगलियों की मालिश किसी भी स्थिति में की जाती है जिसमें वे यथासंभव आराम से हों। फिंगर स्ट्रोक (हथेली और पीछे की तरफ से) किए जाते हैं - सभी उंगलियों के पैड के साथ सीधा, गोलाकार; विभिन्न रगड़ - अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य, सीधा, सर्पिल; उंगली के प्रत्येक जोड़ की निष्क्रिय गति और सभी एक साथ; इंटरडिजिटल रिक्त स्थान के क्षेत्र में रगड़ना।

कलाई के जोड़ की अधिक आसानी से मालिश की जाती है जब हाथ मालिश करने वाले व्यक्ति की जांघ पर होता है और स्थिर होता है। जोड़ को सहलाते हुए, अंगूठे के पैड को चारों ओर से रगड़कर, चार अंगुलियों के पैड से, सीधा और गोलाकार किया जाता है। निष्क्रिय संयुक्त आंदोलनों और झटकों को करना भी बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रकोष्ठ की मालिश करते समय, मालिश करने वाले व्यक्ति की सबसे अच्छी स्थिति उसकी पीठ के बल लेट जाती है, उपचारित हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ होता है और मालिश करने वाले व्यक्ति के एक हाथ से होता है। हिलाना, पथपाना, निचोड़ना और सानना, कंपन किया जाता है।

हाथ की मालिश का सबसे कठिन हिस्सा कोहनी के जोड़ का उपचार है, जिसकी मालिश आगे, पीछे और बाजू से की जाती है। जोड़ थोड़ा मुड़ा हुआ होना चाहिए। सबसे पहले, बाएं और दाएं हाथ से जोड़ की पार्श्व सतहों को बारी-बारी से पथपाकर - अपने मुक्त हाथ से मालिश करने वाले को हाथ या प्रकोष्ठ से पकड़कर इलाज के लिए हाथ पकड़ना चाहिए। इसके अलावा, "संदंश" प्रकार की रगड़ एक और चार अंगुलियों पर समर्थन के साथ गोलाकार, सर्पिल की जाती है। संयुक्त उपचार कई निष्क्रिय, तीखे आंदोलनों के साथ पूरा किया जा सकता है। कोहनी के जोड़ में चोट लगने की स्थिति में इसकी मालिश नहीं की जाती है, बल्कि जोड़ के ऊपर और नीचे जोड़-तोड़ की जाती है, जिससे जोड़ से रक्त प्रवाहित होता है। चोट, मोच आदि के लिए कोहनी के जोड़ की मालिश के बारे में विवरण नीचे दिया जाएगा। किसी भी मामले में, जोड़ों की एक मजबूत और अचानक मालिश की अनुमति नहीं है।

बाइसेप्स की मालिश करते समय, सभी प्रकार के पथपाकर और सानना, साथ ही फिनिश मालिश तकनीक का प्रदर्शन किया जाता है। बाइसेप्स को प्रोसेस करना बहुत सुविधाजनक होता है अगर मालिश करने वाले व्यक्ति के अग्रभाग को उसके सिर के सामने रखा जाए (जबकि जिस व्यक्ति की मालिश की जा रही है, वह उसकी छाती पर सिर घुमाकर लेटा हो)। ट्राइसेप्स मांसपेशी की मालिश करते समय, कोहनी के जोड़ के पीछे हाथ को थोड़ा ऊपर उठाने की सलाह दी जाती है। विभिन्न स्ट्रोक और सानना का उपयोग किया जाता है - साधारण, "डबल नेक", लंबी, डबल रिंग। बाइसेप्स और ट्राइसेप्स के लिए हिलाना और कंपन करना बहुत फायदेमंद होता है।

कंधे के जोड़ की मालिश करते समय सबसे पहले अंगूठे या सभी अंगुलियों के पैड से गोलाकार पथपाकर और मलाई की जाती है। जोड़ों के कैप्सूल की मालिश करना बहुत जरूरी है, जिसके लिए हाथ को कई ऐसी पोजीशन देने की सलाह दी जाती है, जिसमें जोड़ के जरूरी हिस्से आसानी से पहुंच सकें। उदाहरण के लिए, जब हाथ को पीठ के पीछे इस प्रकार खींचा जाता है कि हाथ का पिछला भाग पीठ के निचले हिस्से पर हो, तो बैग का अगला भाग फैल जाता है; यदि मालिश करने वाला व्यक्ति अपने कंधे पर हाथ रखता है, तो बैग का पिछला भाग निकल जाता है, और अंत में, यदि मालिश करने वाला व्यक्ति मालिश वाले हाथ के अग्रभाग को अपने कंधे पर रखता है, तो बैग का निचला हिस्सा रगड़ के लिए उपलब्ध होता है।

वैकल्पिक नाम: हाथ की मालिश।

ऊपरी छोरों की मालिश हाथों के कोमल ऊतकों पर एक प्रकार का चिकित्सीय और रोगनिरोधी प्रभाव है। इस पद्धति का सार रोगी की त्वचा और मांसपेशियों पर पैमाइश की गई यांत्रिक क्रिया में निहित है। मालिश की मदद से, रक्त और लसीका प्रवाह उत्तेजित होता है, जो प्रभावित क्षेत्र में चयापचय प्रक्रियाओं को गति देता है और सुधारता है।

मालिश विभिन्न मांसपेशियों, स्नायुबंधन, जोड़ों के सामान्य कामकाज को बहाल करती है। गंभीर चोटों और बीमारियों के बाद रोगियों के पुनर्वास में मालिश का बहुत महत्व है, जिसमें हाथों में मोटर गतिविधि में स्पष्ट कमी होती है। मालिश ऊतकों को हाथ के कार्यों की लंबी सीमा के बाद बढ़ते तनाव के अनुकूल होने में मदद करती है, उदाहरण के लिए, फ्रैक्चर और मोच के बाद।

कुछ सूजन संबंधी बीमारियों के लिए मालिश, जैसे कि मायोसिटिस, प्लेक्साइटिस और अन्य, उपचार प्रक्रिया को तेज कर सकते हैं। केवल यह याद रखना चाहिए कि किसी भी अन्य मालिश की तरह, ऊपरी छोरों की मालिश का उपयोग रोग की तीव्र अवधि में नहीं किया जा सकता है - इसका अधिकतम प्रभाव पुनर्प्राप्ति अवधि में नोट किया जाता है।

संकेत

1. हाथों का फ्लेसीड और स्पास्टिक (तनावपूर्ण) पक्षाघात।
2. ऊपरी छोरों के जोड़ों का संकुचन।
3. स्नायु शोष या बर्बादी।
4. मोच।
5. मांसपेशियों में चोट।
6. अस्थि भंग और संयुक्त अव्यवस्था के परिणाम।
7. विभिन्न मूल के प्लेक्साइटिस (तंत्रिका प्लेक्सस की सूजन)।
8. ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी।
9. शोल्डर-स्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस।
10. ऐंठन लिखना।
11. टनल हैंड सिंड्रोम।

मतभेद

1. हाल के फ्रैक्चर - हड्डी के टुकड़ों के विश्वसनीय समेकन का कोई सबूत नहीं।
2. मालिश क्षेत्र में सूजन त्वचा रोग।
3. तीव्र न्यूरिटिस और प्लेक्साइटिस।

सभी मतभेद सापेक्ष हैं - तीव्र विकृति के लक्षण गायब होने के बाद मालिश की जा सकती है।

ऊपरी छोरों की मालिश कैसे की जाती है?

हाथ की मालिश के दौरान, रोगी बैठ सकता है या लेट सकता है - स्थिति का चुनाव उसके और मालिश चिकित्सक की सुविधा पर निर्भर करता है। हाथ मध्य-शारीरिक स्थिति में स्थित है - आराम से, कोहनी पर थोड़ा मुड़ा हुआ और शरीर से अपहरण कर लिया गया, हाथ और प्रकोष्ठ को एक विशेष रोलर पर रखा गया है।

ऊपरी अंग की मालिश हाथ से शुरू होती है। बड़ी संख्या में छोटे जोड़ों की उपस्थिति कुछ मालिश तकनीकों के उपयोग के लिए एक सीमा है। हाथ के पिछले हिस्से को स्ट्रोक करने का उपयोग किया जाता है, उंगलियों की पार्श्व सतहों को नेल फालानक्स से शुरू करके, नरम मोड़ के साथ इलाज किया जाता है।

वे हाथ से प्रकोष्ठ पर स्विच करते हैं, जहां मांसपेशियों को पथपाकर और रगड़ने का उपयोग किया जाता है, यहां "प्लानिंग" तकनीक का उपयोग करना भी संभव है। कंपन प्रभाव प्रकोष्ठ को हिलाने और टैप करने में होता है। कोहनी के जोड़ में जाना (यह थोड़ा मुड़ा हुआ होना चाहिए), लोभी पथपाकर का उपयोग किया जाता है।

इसी तरह, कंधे और कंधे की कमर की मालिश की जाती है, इन क्षेत्रों में अधिक तीव्र प्रभाव डाला जाता है। सानना और दबाने का उपयोग बड़ी मांसपेशियों (डेल्टॉइड, बाइसेप्स और ट्राइसेप्स) पर किया जाता है। कंधे के अंदरूनी हिस्से की मालिश करते समय सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि नसें और रक्त वाहिकाएं यहां से गुजरती हैं।

किसी भी मालिश तकनीक को करते समय, उनकी दिशा मुख्य लसीका वाहिकाओं के पाठ्यक्रम के साथ मेल खाती है, अर्थात, मालिश करने वाले के हाथों की गति का मुख्य वेक्टर डिस्टल वर्गों से कंधे और धड़ की ओर निर्देशित होता है।

एक हाथ के लिए प्रक्रिया की अवधि 15-30 मिनट है, उपचार के दौरान 20 सत्रों तक की आवश्यकता होती है। मसाज सेशन खत्म होने के बाद आपको अपने हाथों को 10-20 मिनट तक पूरा आराम देना चाहिए।

जटिलताओं

ठीक से की गई मालिश से कोई जटिलता नहीं होती है।

अतिरिक्त जानकारी

मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के गंभीर विकृति वाले रोगियों के पुनर्वास के दौरान, ऊपरी छोरों के जोड़ों में बिगड़ा हुआ आंदोलनों के साथ, मालिश के अलावा, जोड़ों के सक्रिय मोटर जिम्नास्टिक का उपयोग किया जाना चाहिए। जिम्नास्टिक आपको जोड़ों में गतिशीलता बनाए रखने की अनुमति देता है, यहां तक ​​​​कि उनमें स्वतंत्र आंदोलनों की अनुपस्थिति में भी, संकुचन के गठन को रोकता है।

ऊपरी छोरों की मालिश के प्रभाव को बेहतर बनाने के लिए, इसे फिजियोथेरेपी के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।

साहित्य:

1. डबरोव्स्की वी.आई., डॉक्टर ऑफ मेडिकल साइंसेज, प्रोफेसर, इनसाइक्लोपीडिया ऑफ मसाज, (वी.एम. अर्शिन द्वारा प्राक्कथन), मॉस्को, पब्लिशिंग हाउस "मोलोडाया ग्वर्डिया", "रेटोरिका-ए", 1998

1. ऊपरी अंग की खंड मालिश के साथ शुरू होता है:

1. पीछे की सतह

2. पामर सतह

3. कोई फर्क नहीं पड़ता

1.परिधि से केंद्र तक

2. केंद्र से परिधि तक

3.अनुदैर्ध्य

4. अनुप्रस्थ

3. ऊपरी अंग की शास्त्रीय मालिश के साथ शुरू होता है:

1. कमरबंद

2.ब्लेड

3.कंधे का जोड़

4. कलाई का जोड़

5.फिंगर्स

4. कंधे के जोड़ की सामने की दीवार की मालिश करने के लिए, हाथ चाहिए:

1. स्वतंत्र रूप से लटकाओ

2. पीठ के निचले हिस्से में घाव

3.सिर के पीछे घाव

4. कोहनी को ऊपर उठाकर विपरीत कंधे के बल लेटें

5. कंधे के जोड़ की पिछली दीवार की मालिश करने के लिए, रोगी के हाथ को चाहिए:

1. स्वतंत्र रूप से लटकाओ

2. पीठ के निचले हिस्से में घाव

3.सिर के पीछे घाव

6. कंधे के जोड़ की निचली दीवार की मालिश करने के लिए रोगी का हाथ चाहिए:

1. स्वतंत्र रूप से लटकाओ

2. पीठ के निचले हिस्से में घाव

3.सिर के पीछे घाव

4.कोहनी को ऊपर उठाकर विपरीत कंधे पर होना चाहिए

7. कोहनी संयुक्त की सतह इसकी मालिश के दौरान संसाधित होती है:

1. सामने

3.साइड

विषय: पेट की मालिश।

1. पेट की मालिश करते समय ऊपरी सीमा क्या है:

1. xiphoid प्रक्रिया का स्तर

2. कॉस्टल आर्च का किनारा

3.नाभि का स्तर

4. VII इंटरकोस्टल स्पेस

2. पेट की मालिश के लिए पार्श्व सीमा है:

उत्तर:

1. पूर्वकाल अक्षीय रेखा

2. मध्य अक्षीय रेखा

3.बैक एक्सिलरी लाइन

1. नाभि के चारों ओर दक्षिणावर्त

2. नाभि के चारों ओर वामावर्त

3. पूर्वकाल मध्य रेखा से पार्श्व सीमाओं तक

4. xiphoid प्रक्रिया से सिम्फिसिस तक

4. पेट की मालिश का समय:

1.केवल खाली पेट

खाने के 2.30 मिनट बाद

3. खाने के 2 घंटे बाद

4. खाने के तुरंत बाद

5.केवल भोजन से पहले

5. पेट की मालिश के लिए विधिवत निर्देश अनिवार्य हैं:

1. मूत्राशय खाली करें

2. आंतों को खाली करना

3. बहुत धीरे-धीरे मालिश करें

4. गर्म हाथों से मालिश करें 5. मध्यम गति से मालिश करें

6. पेट की मालिश करते समय निचली सीमा क्या है:

1. नाभि स्तर

2. पूर्वकाल-बेहतर इलियाक रीढ़

3. इलियम के शिखर, छाती के ऊपरी किनारे

4. जघन हड्डियों का निचला किनारा

विषय: कॉलर ज़ोन की मालिश।

1. स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ से कंधे के जोड़ों तक

2. स्टर्नोक्लेविकुलर जोड़ से इयरलोब और कंधे के जोड़ों तक

2. कॉलर ज़ोन की मालिश करते समय मालिश करने वाले की स्थिति:

1. रोगी के पीछे

2. रोगी के सामने

3. रोगी का पक्ष

3. कॉलर क्षेत्र की निचली सीमा का नाम बताइए:

1.कंधे के ब्लेड के निचले कोण

2. डेल्टॉइड पेशी का निचला किनारा

3. कंधे के ब्लेड के उत्तर

4.XII थोरैसिक कशेरुका

5. हंसली रेखा

4. कॉलर क्षेत्र की ऊपरी सीमा को इंगित करें:

1. पश्चकपाल उभार

2. ऊपरी जबड़े का किनारा

3.गर्डल, VII ग्रीवा कशेरुका

4.निचले जबड़े का किनारा

5. मास्टॉयड प्रक्रियाएं

5. कॉलर ज़ोन की मालिश क्षेत्र से शुरू होती है:

2.गर्दन के पीछे

3.गर्दन के सामने

4. कोई फर्क नहीं पड़ता

6. गर्दन के पिछले हिस्से को प्रोसेस करने में लगने वाले समय का प्रतिशत बताएं:

विषय: काठ-लस क्षेत्र की मालिश।

1. काठ-लस क्षेत्र की मालिश के लिए संकेत दिया गया है:

1. वैरिकाज़ नसें

2. मधुमेह मेलिटस

3. रेडिकुलिटिस

4. ऊरु तंत्रिका के न्यूरिटिस

5.थ्रोम्बोफ्लिबिटिस

1.रीढ़ से मध्य-अक्षीय रेखा तक

2. त्रिकास्थि से VII ग्रीवा कशेरुका तक

3.केवल ऊपर से नीचे तक

4. पार्श्व सीमा से रीढ़ तक

3. काठ-ग्लूटल क्षेत्र की मालिश की निचली सीमा है:

1. त्रिकास्थि का ऊपरी किनारा

2. इलियम लकीरें

4. उप-ग्लूटियल फोल्ड

5. वंक्षण गुना

1. टेलबोन से लंबवत ऊपर की ओर

2. त्रिकास्थि के साथ टेलबोन से इलियाक हड्डियों की लकीरों के साथ

3. ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के साथ टेलबोन पंखे के आकार का

4. सबग्लूटियल फोल्ड से, इलियाक हड्डियों के शिखर तक cr

5. काठ-ग्लूटल क्षेत्र की मालिश के दौरान मालिश करने वाले की स्थिति:

1.रोगी के दायीं ओर

2.रोगी के बाईं ओर

3.रोगी के पीछे 4.रोगी के पीछे

6. काठ-ग्लूटल क्षेत्र की मालिश की ऊपरी सीमा है:

1.कंधे के ब्लेड का निचला कोण

2.1X-इंटरकोस्टल स्पेस

३.१ काठ का कशेरुका

4. XI थोरैसिक कशेरुका

विषय: निचले छोरों की मालिश।

1. निचले अंग की मालिश के दौरान रोगी की स्थिति:

1. अपनी पीठ के बल लेटना

2. पेट के बल लेटना

3.बैठना, साइड टेबल पर पैर रखना

4. टखने के रोलर के नीचे अपने पेट के बल लेटना

5. अपने घुटनों के रोलर के नीचे अपनी पीठ पर झूठ बोलना

2. निचले अंग की मालिश के साथ शुरू होता है:

1. सामने की सतह

2. पीछे की सतह

3. कोई फर्क नहीं पड़ता

3. विशेष संकेतों के बिना मालिश न करें:

1. जांघ के सामने

2. भीतरी जांघ

3. जांघ के पीछे

4. जांघ की बाहरी सतह

4. टखने के जोड़ के उपचार की मुख्य तकनीक:

1. पथपाकर

2. रगड़ना

3. सानना

4.कंपन

5. जिस स्थिति में घुटने के जोड़ की मालिश की जाती है:

1. टखने के रोलर के नीचे अपनी पीठ के बल लेटना

2. अपने पेट के बल लेटकर, टखने के रोलर के नीचे

3. अपनी पीठ के बल लेटकर, अपने घुटनों के नीचे एक रोलर

6. क्या कूल्हे के जोड़ की मालिश करना संभव है:

7. एक बीमारी जो निचले अंग की मालिश के लिए एक पूर्ण contraindication है:

1. कटिस्नायुशूल तंत्रिका न्यूरिटिस

2. इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया

3. निचले छोरों के जहाजों की एंजियोपैथी

4. निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें

5. ऑस्टियोमाइलाइटिस

खंड: मालिश के प्रकार। विषय: स्वच्छ मालिश।

1. स्वच्छ मालिश की जा सकती है:

2. खाने के बाद

3.शाम को

2. सामान्य स्वच्छ मालिश की जाती है:

1.दैनिक

2. हर दूसरे दिन

3. सप्ताह में 2-3 बार

4. महीने में एक बार

1. सोने से 1-2 घंटे पहले।

2. सोने से 30 मिनट पहले।

3. सोने से तुरंत पहले

4. सोने से 3-4 घंटे पहले

4. स्वच्छ मालिश सत्र के बाद आराम करने का सबसे इष्टतम समय:

4. ६० मिनट से अधिक

5. हाइजीनिक मसाज शब्द का अर्थ है:

1. रोगों की रोकथाम और कार्य क्षमता के संरक्षण के लिए मालिश

2. मालिश रोगनिरोधी और चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए प्रयोग किया जाता है

3. चेहरे, गर्दन, सिर की रोगनिरोधी मालिश

विषय: पेरीओस्टियल मालिश।

1. पेरीओस्टियल मालिश प्रभावित करती है:

1. पेशी ऊतक

2. स्नायुबंधन और tendons

3.पेरिओस्टेम

4.उपचर्म ऊतक

2. पेरीओस्टियल मालिश के लिए एक शर्त:

1. कमरा गर्म होना चाहिए

2. रोगी की अधिकतम छूट

3. मालिश करने वाले की अधिकतम छूट

4.एक विशेष मालिश तालिका की आवश्यकता है

3. पेरीओस्टियल मालिश की अवधि क्या है:

4. पेरीओस्टियल मालिश एक प्रकार की मालिश है:

1.क्लासिक

2. खंडीय

3.बिंदु

4. पलटा

5. पेरीओस्टियल मालिश के लिए मतभेद हैं:

1. उच्च रक्तचाप की बीमारी

2. तीव्र अस्थिमज्जा का प्रदाह

3. पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

4.रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

विषय: संयोजी ऊतक मालिश।

1. संयोजी ऊतक मालिश की मुख्य तकनीक:

1. निचोड़ना

2.स्ट्रोक ड्रिलिंग

3.टेंशनिंग

2. संयोजी ऊतक मालिश के रिसेप्शन किए जाते हैं:

1. अंगूठे का पैड

2. टर्मिनल फालैंग्स II-U उंगलियां

3.III-IV अंगुलियों के टर्मिनल फलांग्स

4. हथेली का आधार

1. प्रोफेसर बेलाया

2. एलिजाबेथ डुक्वेट

3. व्लादिमीर Vasichkin

4. संयोजी ऊतक मालिश के दौरान रोगी द्वारा अनुभव की जाने वाली भावनाएँ:

2. दबाव

3.खरोंच

4. स्तब्ध हो जाना

5. संयोजी ऊतक मालिश एक प्रकार की मालिश है:

1.क्लासिक

2. चिकित्सीय

3.स्वच्छ

4. पलटा

विषय: एक्यूप्रेशर मालिश।

1. एक प्रक्रिया में टॉनिक एक्यूप्रेशर विधि से कितने बिंदुओं का इलाज किया जा सकता है:

1.1-2 अंक

2. 5-7 अंक तक

3.12 अंक तक

4. 4 अंक से अधिक नहीं

2. अतिरिक्त ऊर्जा के संकेत होने पर एक्यूप्रेशर करते समय इस्तेमाल की जाने वाली मालिश तकनीक:

1.सक्शन

2. सामंजस्य

3. शामक 4. टॉनिक

3. शामक मालिश करते समय एक बिंदु के उपचार की अवधि निर्दिष्ट करें:

1.1.5 मिनट

2. 0.5 मिनट

3.3 मिनट

4.10 मिनट

4. जैविक रूप से सक्रिय बिंदु की एक विशिष्ट विशेषता है:

1.विशेष रूपात्मक संरचनाएं

2. कम विद्युत क्षमता

3.उच्च दर्द संवेदनशीलता

5. जैविक रूप से सक्रिय बिंदुओं को खोजने के तरीके बताएं:

1.शारीरिक

2. व्यक्तिगत सून की विधि

3. आनुपातिक सून विधि

4. शारीरिक

विषय: खेल मालिश।

1. एक एथलीट की लामबंदी मालिश के मुख्य कार्य:

1. मनो-भावनात्मक स्थिति का सामान्यीकरण

2. कार्यात्मक अवस्था का सामान्यीकरण

3. शारीरिक गतिविधि के लिए मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की तैयारी

4. मांसपेशियों को आराम

2. प्री-स्टार्ट उदासीनता के लिए तकनीक निर्दिष्ट करें:

1. बाधित सानना

2. मिलाना

3. काटना

4.निरंतर पथपाकर

3. उन तकनीकों का संकेत दें जिन्हें प्री-स्टार्ट बुखार के लिए अधिक समय दिया जाता है:

1. पथपाकर

2. रगड़ना

3. सानना

4.कंपन

4. रिपेरेटिव (रिस्टोरेटिव) मसाज के मुख्य कार्य हैं:

1. रिलीज मांसपेशी थकान

2. मांसपेशी टोन का सामान्यीकरण

3.बढ़ी हुई मांसपेशी टोन

5. खेल अभ्यास में निवारक मालिश है:

1. रोगनिरोधी

2. रिडक्टिव

3. तैयारी

4.पुनर्वास

विषय: खंडीय मालिश।

1. खंडीय मालिश के दौरान मुख्य वस्तु है:

4.अंग

2. खंडीय मालिश की तकनीकों की सूची बनाएं:

1. हैचिंग

2.स्ट्रोक ड्रिलिंग

3. एक्स्टेंसर लॉन्गस को आगे बढ़ाना

4. इंटरस्पिनस-प्रक्रिया

संकेत: फ्लेसीड या स्पास्टिक पैरेसिस और ऊपरी अंग की मांसपेशियों के पक्षाघात, सिकुड़न, मांसपेशियों की बर्बादी या शोष, प्लेक्साइटिस और प्लेक्सेल्जिया, रेनॉड की बीमारी, सर्विकोथोरेसिक रेडिकुलिटिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, ऊपरी अंग के कोमल ऊतकों की चोट, स्नायुबंधन की मोच और मांसपेशियों, अव्यवस्थाओं में कमी के बाद, हड्डी के फ्रैक्चर के बाद, ह्यूमरल पेरिआर्थराइटिस, कंपन रोग, जोड़ों की जकड़न, निशान और आसंजन, पामर एपोन्यूरोसिस का संकुचन, ऐंठन लिखना, विभिन्न स्थानीयकरण के ओस्टियोचोन्ट्रोपैथी, साथ ही मायोटोनिया और मायोपैथी के साथ।

मालिश योजना:
1. निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्ष रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र की मालिश करें।
2. कंधे की कमर की मालिश करें।
3. स्कैपुला की मालिश।
4. पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी की मालिश।
5. डेल्टोइड मांसपेशी मालिश।
6. कंधे के जोड़ की मालिश करें।
7. कंधे के पिछले हिस्से की मालिश करें।
8. कंधे के सामने वाले हिस्से की मालिश करें।
9. कोहनी के जोड़ की मालिश करें।
10. फोरआर्म के पिछले हिस्से की मालिश करें।
11. प्रकोष्ठ की हथेली की सतह की मालिश करें।
12. कलाई के जोड़ की मालिश करें।
13. हाथ के पिछले हिस्से की मालिश करें।
14. हाथ की हथेली की सतह की मालिश करें।
15. थेनार की मालिश (अंगूठे की मांसपेशियों की श्रेष्ठता)।
16. कर्ण की मालिश (छोटी उंगली की मांसपेशियों की श्रेष्ठता)।
17. उंगली की मालिश।

मालिश तकनीक के लिए पद्धतिगत निर्देश: मालिश के दौरान, रोगी एक कुर्सी पर बैठता है ताकि कुर्सी का पिछला भाग मालिश करने वाले के हाथों में हस्तक्षेप न करे। मालिश के दौरान हाथ और कंधे की कमर की मांसपेशियों को आराम देना चाहिए। रीढ़ की हड्डी, कंधे की कमर और कंधे के ब्लेड के क्षेत्र की मालिश करते समय, रोगी के पीछे बैठे या खड़े होकर मालिश करने वाला काम करता है। ऊपरी अंग के अन्य हिस्सों की मालिश करते समय, मालिश करने वाला रोगी के सामने और बगल में स्थित होता है। हाथ के अलग-अलग क्षेत्रों की मालिश हमेशा ऊपरी हिस्से की प्रारंभिक मालिश से शुरू होती है। यह विशेष रूप से एडिमा, भीड़, फ्रैक्चर के बाद और अस्थायी स्थिरीकरण को हटाने के साथ-साथ ऊपरी छोरों के संवहनी रोगों की उपस्थिति में महत्वपूर्ण है। सर्वोत्तम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, ऊपरी अंग की मालिश से पहले ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र की मालिश करने की सलाह दी जाती है। संयुक्त मालिश आवश्यक रूप से सक्रिय या निष्क्रिय आंदोलनों के साथ समाप्त होनी चाहिए। तंत्रिका चड्डी की मालिश करते समय बहुत अधिक दबाव का प्रयोग न करें, ताकि रोगी में अप्रिय उत्तेजना न हो। अधिकांश मालिश तकनीकों, विशेष रूप से गहरी पथपाकर और सानना, को उंगलियों से कोहनी और अक्षीय लिम्फ नोड्स तक निर्देशित किया जाना चाहिए। रोगी के हाथ की मजबूर स्थिति में, उदाहरण के लिए, पक्षाघात के साथ, मालिश करने वाला इस स्थिति के अनुकूल होने के लिए बाध्य होता है। स्पस्मोडिक रूप से अनुबंधित मांसपेशियों को कुछ हद तक आराम करने के लिए, इस मांसपेशी के लगाव बिंदुओं को करीब लाने के लिए हाथ को संबंधित जोड़ में थोड़ा और मोड़ना आवश्यक है।

मतभेद: प्युलुलेंट त्वचा रोगों और त्वचा की अखंडता के उल्लंघन के लिए, खुले फ्रैक्चर, तीव्र न्यूरिटिस, नसों का दर्द और प्लेक्साइटिस के साथ।

निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय रीढ़ की हड्डी के खंडों की मालिश:
1. इस्त्री। सतही पथपाकर नीचे से ऊपर तक किया जा सकता है, और ऊपर से नीचे तक गहरी पथपाकर केवल पैरावेर्टेब्रल रेखाओं में की जा सकती है।
2. एक या दो अंगूठे से सर्पिल रगड़।
3. इस्त्री।
4. रुक-रुक कर दबाव।
5. इस्त्री करना।
6. एक फ्लैट या गोलाकार रबर कंपन के साथ यांत्रिक कंपन।
7. इस्त्री।

कंधे की मालिश (गर्दन की मालिश के पीछे देखें)।

ब्लेड मालिश:
1. हाथ की हथेली की सतह और एक हाथ की उंगलियों को कंधे के जोड़ से रीढ़ की हड्डी तक सुप्रास्पिनैटस और इन्फ्रास्पिनैटस मांसपेशियों के मांसपेशी फाइबर के साथ स्ट्रोक करना।
2. दोनों हाथों से बारी-बारी से मलें।
3. पथपाकर।
4. एक ही दिशा में चार अंगुलियों से सर्पिल रगड़।
5. पथपाकर।
6. काटने का कार्य।
7. पथपाकर।

बड़ी छाती की मांसपेशी की मालिश (छाती की मालिश देखें)।

डेल्टोइड मांसपेशी मालिश:
1. दो हाथों से पथपाकर विमान। हाथ कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में समान स्तर पर एक दूसरे के बगल में स्थित होते हैं और क्लैविक्युलर-एक्रोमियल जोड़ की ओर बढ़ते हैं। फिर मालिश करने वाले के हाथ धनुषाकार आंदोलनों के साथ अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं।
2. वैकल्पिक रगड़।
3. पृथक-अनुक्रमिक पथपाकर लिफाफा। यह दो हाथों को एक के बाद एक एक रेखा में घुमाते हुए किया जाता है।
4. काटने का कार्य।
5. अलग-अनुक्रमिक पथपाकर लिफाफा।
6. एक हाथ की चार अंगुलियों से सर्पिल रगड़। इस मामले में, दूसरा हाथ विपरीत दिशा से ठीक करता है। मसाज थेरेपिस्ट का हाथ रगड़ते हुए नीचे से ऊपर की ओर चलता है और क्लैविक्युलर-एक्रोमियल जोड़ से थोड़ा पीछे चला जाता है। विशेष रूप से डेल्टोइड मांसपेशी के मूल और लगाव के स्थानों को सावधानीपूर्वक रगड़ें।
7. अलग अनुक्रमिक पथपाकर लिफाफा।
8. अंगूठे से सर्पिल रगड़। यह तकनीक पिछले रगड़ से अधिक गहरी है। इसे लागू करते समय, डेल्टॉइड मांसपेशी के लगाव बिंदुओं को ह्यूमरस, डेल्टॉइड मांसपेशी के पूर्वकाल और पीछे के बंडल के बीच के खांचे, क्लैविक्युलर-एक्रोमियल जोड़ के साथ-साथ पूर्वकाल और पीछे के किनारों के साथ सावधानीपूर्वक रगड़ना आवश्यक है। इस पेशी का। दर्दनाक स्थानों में, आपको धीरे-धीरे लेकिन लगातार रगड़ने की ज़रूरत है, धीरे-धीरे दबाव के बल को बढ़ाना, लेकिन दर्द में वृद्धि नहीं करना। दर्द वाले क्षेत्रों को तब तक रगड़ना चाहिए जब तक दर्द कम न हो जाए या गायब न हो जाए।
9. पथपाकर।
10. पिंसर सानना। अलग से प्रदर्शन किया, पहले पूर्वकाल पर और फिर पीछे की मांसपेशी बंडल पर। हाथ नीचे से ऊपर की ओर बढ़ते हैं।
11. पथपाकर।
12. एक हाथ से अर्धवृत्ताकार सानना।
13. पथपाकर।
14. थपथपाना या काटना।
15. पथपाकर। डेल्टॉइड मालिश एक स्वतंत्र मालिश के रूप में और कंधे के जोड़ की मालिश के लिए प्रारंभिक और अनिवार्य तैयारी के रूप में की जाती है।

कंधे के जोड़ की मालिश: कंधे के जोड़ को सामान्य स्थिति में कंधे के नीचे लंबवत रखकर मालिश की जा सकती है। इस स्थिति में, उस स्थिति में जोड़ की मालिश की जाती है जब रोगी हाथ की दूसरी स्थिति को स्वीकार करने में सक्षम नहीं होता है, उदाहरण के लिए, दर्द के कारण। लेकिन यदि रोगी की स्थिति हाथ की अलग-अलग स्थिति लेने की अनुमति देती है, तो जोड़ की मालिश की जाती है। निम्नलिखित प्रारंभिक स्थितियों में: कंधे के जोड़ में, रोगी हाथ को कोहनी पर मोड़ता है और हाथ और अग्रभाग को पीठ के निचले हिस्से पर लाता है ताकि कोहनी बगल की ओर झुके। इस स्थिति में, ह्यूमरस का घुमाया हुआ सिर कंधे के जोड़ के कैप्सूल की पूर्वकाल की दीवार से बाहर की ओर निकलता है।

बी) कंधे के जोड़ के कैप्सूल की पिछली दीवार की मालिश की सुविधा के लिए, रोगी कोहनी के जोड़ पर हाथ मोड़ता है और गले में खराश की कलाई को विपरीत कंधे की कमर पर रखता है। साथ ही, अपने स्वस्थ हाथ के साथ, वह कोहनी के नीचे गले में हाथ का समर्थन करता है ताकि गले में हाथ क्षैतिज स्थिति में हो। इस मामले में, ह्यूमरस का सिर कंधे के जोड़ के कैप्सूल की पिछली दीवार को पीछे की ओर फैलाता है।

ग) कंधे के जोड़ के कैप्सूल की निचली दीवार की मालिश की सुविधा के लिए, रोगी कोहनी के जोड़ में गले में खराश को मोड़ता है और अपना हाथ सिर के पीछे रखता है। गले में खराश की कोहनी को मजबूती से बगल की तरफ खींचना चाहिए। इस क्षेत्र में, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स और एक्सिलरी न्यूरोवास्कुलर बंडल स्थित हैं, इसलिए आपको यहां सावधानीपूर्वक मालिश करने की आवश्यकता है।
1. अंगूठे के पैड के साथ या दूसरी, तीसरी और चौथी उंगलियों के साथ गोलाकार तलीय स्थिर पथपाकर।
2. एक ही उंगलियों से गोलाकार स्थिर रगड़।
3. पथपाकर। संयुक्त मालिश सावधानीपूर्वक सक्रिय या निष्क्रिय आंदोलनों के साथ समाप्त होती है, और फिर डेल्टोइड क्षेत्र के सामान्य पथपाकर।

कंधे की पीठ की सतह की मालिश (मुख्य रूप से कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी की मालिश करें। मालिश की सुविधा के लिए, रोगी को कोहनी के जोड़ पर अपना हाथ थोड़ा मोड़ना चाहिए और हाथ को अपनी जांघ पर रखना चाहिए, और कंधे को कंधे से दूर ले जाना चाहिए) 45 डिग्री पर धड़। मालिश करने वाला एक हाथ से रोगी की बांह पकड़ता है। अग्रभाग कोहनी के करीब होता है, और दूसरा रोगी के सामने और बगल में बैठकर मालिश करता है):
1. विमान पथपाकर। यह प्रकोष्ठ के ऊपरी तीसरे भाग में शुरू होता है और डेल्टोइड क्षेत्र में समाप्त होता है।
2. वैकल्पिक रगड़। मालिश करने वाले के हाथों के बीच रोगी के हाथ से तकनीक दोनों हाथों से की जा सकती है। इसके विशेष निर्धारण की आवश्यकता नहीं है।
3. एक हाथ से लगातार पथपाकर लिफाफा। हाथ के कंधे को हाथ की हथेली की सतह से पकड़कर और अंगूठे के साथ उंगलियों के फालेंज को पीछे हटाते हुए, इस तकनीक के प्रदर्शन में भाग लेते हुए, हाथ कंधे के पीछे के साथ आगे बढ़ता है और आंदोलन समाप्त होता है क्लैविक्युलर-एक्रोमियल जोड़ का क्षेत्र।

5. चयनात्मक पथपाकर लिफाफा। प्रारंभिक स्थिति में, मालिश करने वाले का हाथ उसी तरह से स्थित होता है जैसे पिछले पथपाकर करते समय, लेकिन, ऊपर की ओर बढ़ते हुए, मालिश करने वाला अपनी उंगलियों को इस तरह रखता है कि उसका अंगूठा कंधे के बाहरी खांचे के साथ स्लाइड हो, और शेष के छोर भीतरी खांचे के साथ उंगलियां। कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में, अंगूठा डेल्टोइड मांसपेशी के पीछे के किनारे और कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी के बीच की खांचे में स्थित होता है, और शेष उंगलियों के सिरे आंतरिक खांचे के साथ चलते रहते हैं। आंदोलन के अंत में, अंगूठे और अन्य उंगलियां, ट्राइसेप्स की मांसपेशियों को थोड़ा निचोड़ते हुए, एक साथ मिलती हैं।
6. संदंश सानना। इसका उपयोग कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी के तीनों सिरों में से प्रत्येक की चयनात्मक मालिश के लिए किया जाता है। तकनीक दोनों हाथों से एक साथ की जाती है। हाथ नीचे से ऊपर की ओर चलते हैं।
7. पथपाकर।
8. अर्धवृत्ताकार सानना। एक हाथ से प्रदर्शन करें।
9. पथपाकर।
10. क्रॉस सानना।
11. पथपाकर।
12. फेल्टिंग। इस तकनीक को करने के लिए मालिश करने वाले को दोनों हाथों और उंगलियों को नाव या कुंड से मोड़ना चाहिए। उंगलियां सीधी और कसकर जकड़ी हुई होनी चाहिए। एक हाथ को एक तरफ और दूसरे को पेशी शाफ्ट के दूसरी तरफ रखकर ताकि उंगलियां कंधे के अनुदैर्ध्य अक्ष के समानांतर हों, वे हाथ से पेशी पर रोल करना शुरू करते हैं और धीरे से हथेलियों के बीच रगड़ते हैं, हाथों को धीरे-धीरे समीपस्थ दिशा में ले जाते हुए। यह सबसे कोमल प्रकार की सानना है। जब अन्य सानना तकनीक दर्दनाक होती है तो इसका उपयोग करने की सलाह दी जाती है। यह तकनीक केवल उन्हीं मांसपेशियों पर की जाती है जिन्हें आपके हाथों से आसानी से पकड़ा जा सकता है। दोनों हाथों और उंगलियों को मांसपेशियों के बंडलों में रखकर फेल्टिंग की जा सकती है।
13. पथपाकर।
14. हिलाना।
15. पथपाकर।

फ्रंट शोल्डर मसाज उसी तरह से की जाती है जैसे रियर शोल्डर मसाज। कंधे की मालिश करते समय, आपको आंतरिक खांचे के क्षेत्र में सावधान रहना चाहिए, जहां न्यूरोवस्कुलर बंडल गुजरता है।

कोहनी के जोड़ की मालिश (रोगी के हाथ की प्रारंभिक स्थिति और मालिश करने वाले की कार्य मुद्रा समान रहती है। कोहनी के जोड़ की मालिश अक्सर एक हाथ से की जाती है, दूसरा रोगी के हाथ को अग्रभाग में ठीक करता है):
1. सामान्य पथपाकर। तकनीक एक हाथ से की जाती है। रोगी के हाथ को अग्रभाग के ऊपरी तीसरे भाग में पकड़कर, कोहनी के जोड़ से कंधे के मध्य तक ऊपर की ओर स्लाइड करें।
2. वैकल्पिक रगड़। हथेलियों को खांचे जैसा आकार देने के बाद, वे अपने अग्रभाग को दोनों तरफ से पकड़ते हैं और कंधे के बीच में एक सामान्य बारी-बारी से रगड़ते हैं। रोगी का हाथ स्थिर नहीं होना चाहिए, क्योंकि यह मालिश करने वाले की हथेलियों के बीच होता है।
3. एक हाथ की हथेली से वृत्ताकार पथपाकर किया जाता है। दूसरी ओर, मालिश करने वाला रोगी के हाथ को अग्रभाग के ऊपरी तीसरे भाग में ठीक करता है।
4. चार अंगुलियों से सर्पिल रगड़। यह तकनीक प्रकोष्ठ के ऊपरी तीसरे, कोहनी के जोड़ और कंधे के निचले तीसरे भाग पर की जाती है।
5. उल्ना की प्रक्रिया के चारों ओर और ह्यूमरस के एपिकॉन्डाइल के नीचे संयुक्त स्थान के साथ अंगूठे से चौरसाई करना।
6. एक ही दिशा में और एक ही रेखा के साथ एक या दो अंगूठे के साथ सर्पिल रगड़।
7. इस्त्री।
8. कोहनी के जोड़ में सक्रिय या निष्क्रिय गति।
9. सामान्य आलिंगन पथपाकर।

रियर आर्म मसाज (रोगी ऊपरी छोरों की मालिश के लिए एक मसाज टेबल या टेबल पर बैठता है, दोनों हाथों के अग्रभागों को टेबल की सतह पर रखता है। चिकित्सक रोगी के सामने बैठता है या रोगी के बगल में खड़ा होता है। यदि प्रकोष्ठ मालिश एक मालिश कुर्सी पर की जाती है, फिर रोगी का अग्रभाग आर्मरेस्ट पर स्थित होता है, और मालिश करने वाला सामने और गले की भुजा पर बैठता है। एक हाथ से मालिश करने वाला मालिश तकनीक करता है, और दूसरे हाथ से रोगी को ठीक करता है कलाई क्षेत्र में हाथ।
1. विमान पथपाकर। रिसेप्शन हाथ की हथेली की सतह और उंगलियों के फालेंज के साथ किया जाता है। मालिश करने वाले का हाथ रोगी के अग्रभाग पर रखा जाता है ताकि मालिश करने वाले की उंगलियां शरीर के मालिश वाले हिस्से के साथ निर्देशित हों, और अंगूठा अग्रभाग के रेडियल किनारे पर हो। मालिश करने वाले का हाथ उंगलियों के आधार से कंधे के पार्श्व एपिकॉन्डाइल तक समीपस्थ दिशा में स्लाइड करता है। प्रकोष्ठ के ऊपरी तीसरे भाग में, मालिश चिकित्सक का अंगूठा ब्राचियोरेडियल और बाइसेप्स मांसपेशियों के बीच के खांचे में होता है, और आंदोलन के अंत में, सभी उंगलियां एक साथ मिलती हैं।
2. वैकल्पिक मलाई दोनों हथेलियों से करें।
3. निरंतर पथपाकर लिफाफा। एक हाथ से प्रदर्शन करें।
4. चार अंगुलियों से सर्पिल रगड़।
5. आंतरायिक पथपाकर लिफाफा। मालिश करने वाले का हाथ अग्र-भुजाओं को पकड़ता है और 6-7 सेंटीमीटर आगे की ओर खिसकता है, फिर 2-3 सेंटीमीटर वापस लौटता है और फिर से आगे बढ़ता है।
6. पिनर या क्रॉस सानना।
7. निरंतर पथपाकर लिफाफा।
8. थपथपाना।
9. विमान पथपाकर।

प्रकोष्ठ की हथेली की सतह की मालिश पीठ की तरह ही की जाती है। इस मामले में, रोगी का हाथ इस तरह रखा जाता है कि अग्र-भुजाओं की हथेली की सतह ऊपर की ओर हो। इस मामले में, रोगी का हाथ मालिश करने वाले के बाएं हाथ से तय होता है, और दाहिना हाथ मालिश तकनीक करता है। जब पथपाकर, जो दाहिने हाथ से किया जाता है, तो अंगूठा पहले ब्राचियोराडियलिस पेशी पर जाता है, और प्रकोष्ठ के ऊपरी तीसरे भाग में, यह बाइसेप्स पेशी और हाथ और उंगलियों की फ्लेक्सर कोहनी के बीच के खांचे में स्थित होता है।

रेडियल जॉइंट मसाज (प्रोनेशन पोजीशन में मरीज का हाथ टेबल पर और रोलर पर रखा जा सकता है, लेकिन आप मरीज के हाथ को सस्पेंड करके जोड़ की मालिश कर सकते हैं। सभी मामलों में मसाज थेरेपिस्ट मरीज के हाथ को उंगलियों से ठीक करता है और दूसरे हाथ से मालिश करें):
1. लिफाफा दबाने वाले पथपाकर। मालिश करने वाला हाथ और उंगलियों को रोगी के हाथ की पीठ पर रखता है ताकि अंगूठे का सिरा एक किनारे पर हो और बाकी के सिरे दूसरे पर हों। हाथ की हथेली की सतह और उंगलियों के फालेंज के साथ स्ट्रोक किया जाता है। मसाज थेरेपिस्ट का हाथ रोगी की उंगलियों के आधार से कलाई के जोड़ तक चलता है जब तक कि अंगूठे का अंत प्रकोष्ठ की हड्डियों की स्टाइलॉयड प्रक्रिया को महसूस नहीं करता है। इस क्षण से, मालिश करने वाले का हाथ रोगी के अग्रभाग को अधिक मजबूती से पकड़ लेता है और एक पेचदार गति करता है ताकि अंगूठा कुछ समय के लिए कलाई के संयुक्त स्थान के साथ स्लाइड करे। फिर मालिश करने वाले का पूरा हाथ अग्र-भुजाओं के बीच तक खिसक जाता है। यह बारी-बारी से दाएं और फिर बाएं हाथ से किया जाता है।
2. उंगलियों के आधार से अग्रभाग के मध्य तक चार अंगुलियों के साथ सामान्य सर्पिल रगड़।

4. संयुक्त स्थान पर अंगूठे से बारी-बारी से रगड़ना। मालिश करने वाला दोनों हाथों के अंगूठे को रोगी की कलाई के जोड़ की पिछली सतह पर अनुदैर्ध्य दिशा में रखता है, एक दूसरे के बगल में और बारी-बारी से उन्हें रगड़ता है, और अपनी बाकी उंगलियों से रोगी के हाथ को हथेली की तरफ से पकड़ लेता है। उंगलियों का दबाव हल्का होना चाहिए। तेज दबाव के साथ, मालिश वाले क्षेत्र की त्वचा सिलवटों में इकट्ठा हो जाती है, मालिश करने वाली उंगलियों के बीच पिन हो जाती है और दर्द होता है।
5. संयुक्त स्थान के साथ दो अंगूठों से चौरसाई करना। मालिश करने वाले के हाथ पिछली तकनीक की तरह ही स्थित होते हैं। अंगूठे को संयुक्त स्थान के साथ प्रकोष्ठ के अनुदैर्ध्य अक्ष पर रखा जाता है ताकि उनके सिरे स्पर्श करें। हाथ की हथेली की सतह पर चार अंगुलियों के साथ झुककर, मालिश करने वाला अपने अंगूठे से जोड़ को चिकना करता है, उंगलियों को बाहर की ओर ले जाता है।
6. रिंग रगड़ना। मालिश चिकित्सक रोगी के हाथ को उंगलियों से ठीक करता है, दूसरे हाथ से कलाई के जोड़ को उसके अंगूठे और तर्जनी से लपेटता है, और हाथ का रेडियल किनारा उसके हाथ को बाएं से दाएं और दाएं से बाएं घुमाते हुए गोलाकार रगड़ता है। इस तकनीक को करते समय आपको जोड़ पर ज्यादा दबाव नहीं पड़ने देना चाहिए।
7. इस्त्री।
8. संयुक्त स्थान के साथ दो अंगूठे के साथ सर्पिल रगड़। मालिश करने वाले के हाथ और अंगूठे इस तरह स्थित हैं जैसे कि इस्त्री। पहले एक के पैड से और फिर दूसरी उंगली से रगड़ें।
9. इस्त्री करना।
10. कलाई के जोड़ में निष्क्रिय या सक्रिय हलचल।
11. लिफाफा दबाने वाले पथपाकर।

ब्रश की पिछली सतह की मालिश (रोगी का हाथ मालिश चिकित्सक की हथेली पर रखा जाता है और पीछे की सतह ऊपर की ओर होती है। मालिश चिकित्सक दूसरे हाथ से मालिश करता है):
1. सामान्य तलीय पथपाकर हाथ की ताड़ की सतह और उंगलियों के फलांगों के साथ किया जाता है। यह उंगलियों के पीछे से शुरू होता है और प्रकोष्ठ के मध्य तीसरे में समाप्त होता है।
2. चार अंगुलियों से सर्पिल रगड़। यह मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों से शुरू होता है और प्रकोष्ठ के मध्य तीसरे में समाप्त होता है।
3. लिफाफा दबाने वाले पथपाकर।
4. वैकल्पिक अंगूठे रगड़ना। इस तकनीक को करते समय, आपको बहुत जोर से नहीं दबाना चाहिए, क्योंकि त्वचा आसानी से मुड़ जाती है और चलते हुए अंगूठे के बीच चिपक जाती है, जिससे दर्द होता है।
5. अंगूठे के पैड से इंटरोससियस मांसपेशियों को चिकना करना। इस मामले में, प्रत्येक उंगली एक अलग इंटरोससियस स्पेस में काम करती है। मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों से मेटाकार्पल-कार्पल जोड़ तक समीपस्थ दिशा में आंदोलन किए जाते हैं।

7. इस्त्री।
8. रुक-रुक कर अंगूठे का दबाव। रिसेप्शन धीरे, दर्द रहित तरीके से किया जाता है।
9. इस्त्री करना।
10. हाथ और अग्रभाग का सामान्य पथपाकर।

PALM SURFACE MASSAGE (पेशाब की स्थिति में रोगी का हाथ मालिश चिकित्सक की हथेली पर होता है):
1. सामान्य पथपाकर उंगलियों से शुरू होता है और प्रकोष्ठ के बीच में समाप्त होता है। रिसेप्शन हाथ की हथेली की सतह और उंगलियों के फालेंज के साथ किया जाता है।
2. एक ही क्षेत्र पर चार अंगुलियों से सर्पिल रगड़।
3. हथेली को दो अंगूठों से चिकना करना।
4. हथेली को दो अंगूठों से बारी-बारी से रगड़ें।
5. इंटरोससियस मांसपेशियों का चौरसाई।
6. अंगूठे के साथ इंटरोससियस मांसपेशियों की सर्पिल रगड़।
7. अंतःस्रावी मांसपेशियों का चौरसाई।
8. अंगूठे के साथ इंटरोससियस मांसपेशियों का आंतरायिक दबाव।
9. हथेली और अग्रभाग का सामान्य पथपाकर।

तेनारा मालिश (थंप की मांसपेशियों का विस्तार):
1. पिंसर पथपाकर।
2. अंगूठे से सर्पिल रगड़।

4. संदंश सानना।
5. संदंश पथपाकर। जब हाइपोथेनर की मालिश करें (पिनी फिंगर की मांसपेशियों का विस्तार) उसी मालिश तकनीक को लागू करें। यदि आवश्यक हो, कंघी पथपाकर और कंघी रगड़ना, साथ ही साथ काटने और इस्त्री करना, आपके हाथ की हथेली पर लगाया जा सकता है।

उंगलियों की मालिश (उंगलियों की मालिश करते समय, रोगी के हाथ को मालिश की मेज पर, ऊपरी छोरों की मालिश के लिए मेज पर या मालिश कुर्सी की भुजा पर रखा जाता है। कलाई के जोड़ के नीचे एक नरम रोलर रखने की सलाह दी जाती है। हाथ और सामान्य पथपाकर और रगड़ने की तकनीक का उपयोग करके अग्र-भुजाओं की मालिश की जाती है, फिर उंगलियों की मालिश की जाती है। उंगलियों की मालिश करते हुए, समय-समय पर हाथ और अग्रभाग का सामान्य पथपाकर बनाना आवश्यक है। यह हाथ और उंगलियों में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए किया जाता है , विशेष रूप से भीड़ और शोफ के साथ):
1. उँगलियों का चुभन जैसा पथपाकर। मालिश करने वाला अपना हाथ रोगी के हाथ के नीचे रखता है ताकि मालिश करने वाले का हाथ उसकी पिछली सतह के साथ मेज पर रहे। उसकी उँगलियाँ मुड़ी हुई हैं, और मालिश करने वाले के हाथ की मध्यमा उँगली सीधी खड़ी है, और रोगी की उँगली का नेल फालानक्स उस पर रखा गया है। यह निर्धारण सबसे सुविधाजनक है। रोगी की उंगली को सिरे से पकड़कर और दो अंगुलियों से निचोड़कर ठीक करना गलत है, क्योंकि यह केशिकाओं और छोटी वाहिकाओं को निचोड़ता है, रक्त की सामान्य गति को रोकता है। पथपाकर अंगूठे और तर्जनी के पैड से किया जाता है। केवल रोगी की उंगलियों की पार्श्व सतहों को स्ट्रोक किया जाता है, क्योंकि उंगली के मुख्य अपहरण पोत इसके पार्श्व पक्षों के साथ चलते हैं।
2. उंगलियों की सामान्य सर्पिल रगड़। तकनीक अंगूठे के पैड के साथ की जाती है। इस मामले में, रोगी की उंगली के अतिरिक्त निर्धारण की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि मालिश की गई उंगली मालिश करने वाले के हाथ की तर्जनी और मध्य उंगलियों पर स्थित होती है। उंगली को सभी तरफ से रगड़ना चाहिए, लेकिन मुख्य ध्यान पीछे और साइड की सतहों को रगड़ने पर दिया जाता है।
3. संदंश पथपाकर।
4. वैकल्पिक रगड़। इस तकनीक को करने के लिए, मालिश करने वाला उंगलियों को मुट्ठी में दबाता है ताकि उंगलियों के मध्य भाग की पिछली सतह स्पर्श करें। अंगूठे के टर्मिनल फलांगों को तर्जनी के मध्य फलांगों के खिलाफ कसकर दबाया जाता है। रोगी की उंगली को मालिश करने वाले की मुट्ठी के बीच अंगूठे और तर्जनी के बीच के खांचे में रखा जाता है। मालिश करने वाले की मुट्ठी परस्पर विपरीत दिशाओं में चलती है, उंगली को चारों तरफ से रगड़ती है।
5. संदंश पथपाकर।
6. इंटरफैंगल और मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों की गोलाकार स्थिर रगड़ अंगूठे के पैड से की जाती है। प्रत्येक जोड़ की सभी सतहों को रगड़ा जाता है।
7. संदंश पथपाकर।
8. संदंश सानना।
9. संदंश पथपाकर।

ऊपरी अंग मालिश कवर: १) उंगलियां, २) हाथ,

1. कलाई सुस्गव, ४) प्रकोष्ठ, ५) कोहनी का जोड़, ६) कंधे, ७) कंधे का जोड़, ८) सबसे महत्वपूर्ण तंत्रिका चड्डी। मालिश आंदोलनों की दिशा अंजीर में दिखाई गई है। 65.

उंगलियों की मालिश
रोगी की प्रारंभिक स्थिति बैठी या लेट रही है। उंगलियों की मालिश करते समय, रोगी के हाथ को मसाज रोलर पर रखा जाता है, जिसे मसाज टेबल पर लगाया जाता है। मालिश दोनों हाथों से या एक हाथ से की जा सकती है, बाद के मामले में एक हाथ हाथ को ठीक करता है, दूसरा मालिश करता है। 11 एक तलीय निरंतर पथपाकर के साथ शुरू करें, जो अनुदैर्ध्य दिशा में अंगूठे और तर्जनी की हथेली की सतह के साथ पीठ (अंगूठे) और हथेली (तर्जनी) पर और फिर दिशा में उंगली की पार्श्व सतहों पर किया जाता है। इसके सिरे से आधार तक (चित्र 66)। प्रत्येक उंगली की मालिश करें। उसी तरह, अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ दिशाओं में हैचिंग के रूप में रगड़ का प्रदर्शन किया जाता है। रगड़ने के बाद, फिर से पथपाकर किया जाता है और फिर सानना किया जाता है, जिसके लिए प्रत्येक उंगली के कोमल ऊतकों को दोनों हाथों के अंगूठे और तर्जनी से पकड़ लिया जाता है, ऊपर से शुरू करके, जहाँ तक संभव हो, उन्हें हड्डी से दूर खींचकर, दबाते हुए एक गोलाकार गति में, मेटाकार्पोफैंगल जोड़ की ओर बढ़ें। इंटरफैंगल और मेटाकार्पोफैंगल जोड़ों की मालिश करते समय, पीठ, पामर और पार्श्व सतहों से जोड़ को कवर करने वाली त्वचा खिंच जाती है। फिर मलाई लगाई जाती है, उसके बाद पथपाकर। उंगलियों के इंटरफैंगल जोड़ों के पृष्ठीय और पार्श्व सतहों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए, जहां संयुक्त तक पहुंचना सबसे आसान है (संयुक्त स्थान में घुसना)।
उंगली के जोड़ों की कठोरता के साथ, नरम ऊतकों के सिकाट्रिकियल आसंजन, बैग-लिगामेंटस तंत्र की झुर्रियां
अंजीर। 65. मालिश आंदोलन की दिशा ऊपरी छोर तक! और।

आर्टिकुलर सतहों को एक दूसरे से दूर खींचकर जोड़ों को फैलाया जाता है।
उंगलियों की मालिश के बाद, रोगी को प्रत्येक उंगली के जोड़ों में सक्रिय गति करने की पेशकश की जाती है। संयुक्त कठोरता के साथ, निष्क्रिय आंदोलनों का संकेत दिया जाता है।
हाथ की मालिश (मेटाकार्पस, कलाई)
हाथ की सेटिंग उंगली की मालिश के समान ही है। सबसे पहले, पीठ की मालिश करें, फिर हाथ की हथेली की सतह, उंगलियों के सिरों से शुरू करें। रोगी के हाथ के पिछले हिस्से को हाथ की हथेली की सतह से सहलाया जाता है, मालिश की हरकत कोहनी के जोड़ तक जाती है। हाथ के पिछले हिस्से को सामान्य रूप से सहलाने के बाद, पीछे की सतह पर स्थित प्रत्येक टेंडन की मालिश करें। मालिश तकनीकों में से, तलीय गहरी पथपाकर, साथ ही छायांकन के रूप में रगड़ का उपयोग किया जाता है। फिर, अंगूठे और तर्जनी (पीठ और हथेली की तरफ से) के साथ, प्रत्येक इंटरोससियस पेशी की मालिश की जाती है।
इंटरोससियस मांसपेशियों में गहराई से प्रवेश करना आसान बनाने के लिए, रोगी को उंगलियों को फैलाने की पेशकश की जाती है और फिर अंगूठे के अंत की पामर सतह को मेटाकार्पल्स के प्रत्येक इंटरोससियस स्पेस के साथ स्ट्रोक किया जाता है। झुर्रियों के साथ, इंटरोससियस मांसपेशियों की लोच का उल्लंघन, दो आसन्न मेटाकार्पल हड्डियों को बारी-बारी से जब्त किया जाता है और विपरीत दिशाओं में विस्थापित किया जाता है।
हाथ की हथेली की सतह का 11a, जिसे मालिश के दौरान सुपारी की स्थिति में स्थानांतरित किया जाता है, इस्त्री और फिर रगड़ के रूप में पथपाकर लगाया जाता है।
अलग-अलग, अंगूठे की श्रेष्ठता की मांसपेशियों की मालिश की जाती है, जहां माध्यिका तंत्रिका की ताड़ की शाखा और छोटी उंगली की श्रेष्ठता की मांसपेशियां सतही रूप से शाखित होती हैं, जहां उलनार तंत्रिका की शाखा भी सतही रूप से गुजरती है।
मालिश तकनीकों में से, पथपाकर का उपयोग बारी-बारी से किया जाता है, अंगूठे और अंगूठे की हथेली की सतह और बाकी उंगलियों के साथ रगड़ - अनुप्रस्थ सानना, उनके नीचे पड़ी हड्डियों से ऊतकों को सख्ती से खींचना (निचोड़ना)।

अंत में, इंटरोससियस मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम दिए जाते हैं: रोगी को इन आंदोलनों में से प्रत्येक का विरोध प्रदान करते हुए, उंगलियों के अपहरण और जोड़ को करने की पेशकश की जाती है।
कलाई के जोड़ की मालिश
कलाई के जोड़ का बर्सा अपने पृष्ठीय और पक्षों से सबसे अधिक सुलभ होता है, जहां यह नरम ऊतकों से कम ढका होता है। इस जोड़ के क्षेत्र में, एक गोलाकार आलिंगन गहरा पथपाकर किया जाता है, इसके बाद हैचिंग के रूप में रगड़ा जाता है, जो दोनों हाथों के अंगूठे का उपयोग करके, दोनों पीठ और ताड़ के किनारों के क्षेत्र में किया जाता है, और फिर प्रकोष्ठ के बीच में फिर से पथपाकर लगाया जाता है।
संयुक्त के पृष्ठीय भाग पर पथपाकर और रगड़ने पर दबाव का बल पाल्मार की तुलना में कम होना चाहिए, क्योंकि इसके पृष्ठीय भाग पर संयुक्त कैप्सूल सीधे त्वचा के नीचे स्थित होता है, जबकि ताड़ की सतह पर यह हाथ के फ्लेक्सर टेंडन से ढका होता है। और उंगलियां। कलाई के जोड़ की दरार में गहरी पैठ के लिए, हाथ के पीछे से पामर फ्लेक्सन की स्थिति दी जाती है। मालिश के बाद, संयुक्त में आंदोलनों का प्रदर्शन किया जाता है: पृष्ठीय - पामर फ्लेक्सन, उलनार - हाथ का रेडियल अपहरण।
बांह की मालिश
परिचयात्मक मालिश (रोगी का दाहिना हाथ): अपने बाएं हाथ से, मालिश करने वाला रोगी के हाथ को ठीक करता है, उसे उच्चारण की स्थिति में स्थापित करता है, दाहिने हाथ से वह पहले हाथ की पिछली सतह को उंगलियों से शुरू करता है, और फिर, कलाई के जोड़ तक पहुंचना, निरंतर पथपाकर को शामिल करना, इसे प्रकोष्ठ के पृष्ठीय पर जारी रखना और पथपाकर समाप्त करना] कंधे के निचले तीसरे भाग पर। इसके अलावा, हाथ को सुपारी की स्थिति में स्थानांतरित किया जाता है, और मालिश आंदोलनों को उंगलियों और हाथ की हथेली की सतह पर इस्त्री के रूप में किया जाता है, और प्रकोष्ठ पर एक ही दिशा में एक निरंतर पथपाकर के रूप में किया जाता है। 4-5 स्ट्रोक के बाद,

1. 4 पूरे हाथ को हिलाना, जब तक कि यह तकनीक contraindicated न हो (दर्द, आदि)। Vstushgelny मालिश समाप्त करने के बाद, वे एक्स्टेंसर मांसपेशी समूह की अलग-अलग मालिश करने के लिए आगे बढ़ते हैं, साथ में प्रकोष्ठ की पीठ पर एक लंबे इंस्टेप समर्थन और इसके हथेली की तरफ फ्लेक्सर मांसपेशी समूह। मांसपेशियों को अधिक आराम देने के उद्देश्य से, अग्रभाग कंधे के संबंध में 110 ° के कोण पर मुड़े होते हैं और एक मालिश रोलर पर रखे जाते हैं।

अंजीर। 67. बांह की मालिश -
पथपाकर।
प्रकोष्ठ की विस्तारक मांसपेशियों की मालिश करते समय, मालिश चिकित्सक का बायां हाथ रोगी के दाहिने हाथ को उच्चारण की स्थिति में ठीक करता है, दाहिना हाथ एक लिफाफा निरंतर पथपाकर करता है (चित्र 67), जबकि मालिश चिकित्सक का अंगूठा आंतरिक किनारे के साथ स्लाइड करता है। उलना, और अन्य चार उंगलियां खांचे के साथ चलती हैं, फ्लेक्सर मांसपेशियों को विस्तार की मांसपेशियों से अलग करती हैं, कंधे के पार्श्व शंकु की ओर और कंधे के निचले तीसरे हिस्से तक।

प्रकोष्ठ की फ्लेक्सर मांसपेशियों की मालिश करते समय, सुपारी की स्थिति दी जाती है। बाएं हाथ से रोगी के हाथ को ठीक करना, दाहिने हाथ की मालिश करना, अग्र भाग की हथेली की सतह का कसकर पालन करना, एक लिफाफा निरंतर पथपाकर पैदा करता है, जिसके दौरान मालिश चिकित्सक का अंगूठा त्रिज्या के साथ और फिर खांचे के साथ इंटरोससियस लिगामेंट के साथ स्लाइड करता है। लंबे इंस्टेप सपोर्ट और फ्लेक्सर्स के बीच, शेष चार अंगुलियां - उल्ना के साथ। मालिश आंदोलनों को ह्यूमरस के आंतरिक शंकु की ओर निर्देशित किया जाता है और कंधे के निचले तीसरे हिस्से तक भी पहुंचता है। अन्य मालिश सहायक उपकरण

अंजीर। 69. मालिश lslyovn.Shon
मांसपेशियों।
smov, अर्धवृत्ताकार रगड़ और रेडियल और कोहनी पक्षों से प्रकोष्ठ की मांसपेशियों की अनुप्रस्थ सानना दोनों हाथों से उपयोग की जाती है, जबकि मालिश आंदोलनों को सबसे अच्छी स्थिति में किया जाता है, जो कि अग्र-भुजाओं के उच्चारण और उच्चारण के बीच औसत होती है। रुक-रुक कर कंपन चॉपिंग के रूप में किया जाता है।
मालिश कोहनी संयुक्त तुला (110 ° के कोण पर आयोडीन) के साथ की जाती है, जो मालिश रोलर पर स्थित होती है। संयुक्त के बर्सल-लिगामेंटस तंत्र की रेडियल और उलनार पक्षों से मालिश की जाती है, साथ ही पूर्वकाल और पीछे की सतहों से भी। कोहनी के जोड़ के पीछे सबसे सुलभ आर्टिकुलर बैग, जहां यह कोहनी बेंत के दोनों किनारों पर स्थित होता है। सामने, आर्टिकुलर कैप्सूल मांसपेशियों और टेंडन की एक मोटी परत से ढका होता है, जिसके परिणामस्वरूप उस तक पहुंच मुश्किल होती है।
व्यक्तिगत मालिश तकनीकों में से, कोहनी के जोड़ की मालिश करते समय, प्लेन सर्कुलर स्ट्रोकिंग का उपयोग किया जाता है, जो कोहनी के जोड़ की पूरी परिधि के साथ दोनों हाथों के अंगूठे की ताड़ की सतह द्वारा किया जाता है; फिर कोहनी के बीच कोहनी के जोड़ की पिछली सतह की एक सर्पिल रगड़ की जाती है! कंधे की प्रक्रिया और एपिकॉन्डाइल (चित्र। 68)। रेडियोलनार जोड़ के क्षेत्र में रगड़ अलग से की जाती है।
मालिश के बाद, रोगी को आंदोलन करने की पेशकश की जाती है: बल, विस्तार, सुपारी और उच्चारण।
कंधे और कंधे की मालिश
मालिश कंधे से शुरू होती है, जिसकी सतही मांसपेशियों की परत पीठ में ट्रेपेज़ियस, लैटिसिमस पृष्ठीय और डेल्टोइड मांसपेशियों द्वारा और सामने पेक्टोरल मांसपेशियों द्वारा बनाई जाती है। इन सभी मांसपेशियों, डेल्टोइड मांसपेशियों के अपवाद के साथ, ऊपर वर्णित अनुसार मालिश की गई है (देखें "स्तन मालिश" और "पीछे की मालिश")।

डेल्टॉइड मांसपेशी की मालिश एसएस के दो बीमों में विभाजन के अनुसार भागों में की जाती है: पूर्वकाल (क्लैविक्युलर) और पश्च (स्कैपुलर)। मालिश के दौरान बाहरी (एक्रोमियल) मांसपेशी बंडल बाहर नहीं खड़ा होता है। सबसे पहले, पूरी मांसपेशी का एक लोभी निरंतर पथपाकर किया जाता है (चित्र 69), फिर दो-उंगली संदंश जैसी पथपाकर तकनीक का उपयोग करके, पूर्वकाल और पीछे की मांसपेशियों के बंडलों की अलग-अलग मालिश की जाती है: पूर्वकाल बंडल की मालिश करते समय, अंगूठे से चलता है स्कैपुला की एक्रोमियल प्रक्रिया के लिए डेल्टॉइड मांसपेशी के बीच से नीचे से ऊपर तक, बाकी उंगलियां डेल्टोइड मांसपेशी के पूर्वकाल किनारे के साथ स्लाइड करती हैं, और जब पीछे के बंडल की मालिश करते हैं, तो डेल्टोइड मांसपेशी के पीछे के बंडल के साथ।
पैल्पेशन के रूप में रगड़, साथ ही चॉपिंग के रूप में आंतरायिक कंपन, मांसपेशियों की पूरी सतह पर किया जाता है; डेल्टोइड मांसपेशी को सानना भागों में किया जाता है।
मालिश के बाद, कंधे की कमर कंधे की मालिश करने के लिए आगे बढ़ती है, पहले कंधे की सभी मांसपेशियों के एक आवरण निरंतर पथपाकर लागू करती है, और फिर अर्धवृत्ताकार खिंचाव और स्ट्रोकिंग के साथ बारी-बारी से फेल्टिंग के रूप में सानना। प्रारंभिक मालिश के अंत में, निम्नलिखित की अलग से मालिश की जाती है: ए) फ्लेक्सर मांसपेशी समूह - बाइसेप्स मांसपेशी और आंतरिक ब्राचियल मांसपेशी और बी) एक्सटेंसर मांसपेशी समूह - कंधे की ट्राइसेप्स मांसपेशी।
मालिश फ्लेक्सर मांसपेशी समूह से शुरू होती है। एक लोभी निरंतर पथपाकर के साथ, दाहिने हाथ की उंगलियां कोहनी के जोड़ के नीचे की बाइसेप्स और आंतरिक ब्राचियल मांसपेशियों को पकड़ती हैं, ताकि अंगूठा बाइसेप्स पेशी के आंतरिक खांचे के साथ, और अन्य चार उंगलियां बाहरी खांचे के साथ पूर्वकाल किनारे की ओर खिसकें डेल्टोइड मांसपेशी (चित्र। 70)।

अंजीर। 71. कंधे की मालिश - एक्सटेंसर के मांसपेशी समूह को पथपाकर।

मालिश आंदोलनों का अंत एक्सिलरी गुहा में होता है, और अंगूठा, डेल्टोइड मांसपेशी तक पहुंचकर, इसके सामने के किनारे के साथ चलता है और अन्य चार अंगुलियों के साथ परिवर्तित होता है।
एक्सटेंसर की मांसपेशियों की मालिश करते समय, मालिश करने वाला हाथ अंगूठे और चार अन्य अंगुलियों से ट्राइसेप्स की मांसपेशी को पकड़ लेता है: अंगूठा ओलेक्रानोन के रेडियल पक्ष पर अपना आंदोलन शुरू करता है, बाइसेप्स पेशी के बाहरी खांचे के साथ स्लाइड करता है, फिर पीछे के किनारे पर चलता है डेल्टोइड मांसपेशी से एक्सिलरी गुहा तक; बाइसेप्स पेशी के भीतरी खांचे के साथ अपनी गति शुरू करने वाली अन्य चार उंगलियां भी डेल्टॉइड पेशी के अंदरूनी किनारे के साथ चलती हैं (चित्र 71)। एक्रोमियल प्रक्रिया में, अंगूठा और अन्य चार अंगुलियां अभिसरण करती हैं। अन्य मालिश तकनीकों में, अर्धवृत्ताकार रगड़ का उपयोग किया जाता है, साथ ही अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ सानना को आरोही और अवरोही दिशा में उपयोग किया जाता है। इन अंतिम दो मालिश तकनीकों को एक निरंतर निरंतर पथपाकर के साथ जोड़ा जाता है।
कंधे के जोड़ की मालिश
कंधे के जोड़ की मालिश कंधे की कमर की मांसपेशियों की मालिश से शुरू होती है, जिसकी तकनीक ऊपर वर्णित की गई थी। बर्सा की पूर्वकाल, पश्च और निचली सतहों से मालिश की जाती है। आर्टिकुलर कैप्सूल की पूर्वकाल सतह तक बेहतर पहुंच के लिए, रोगी को मालिश वाले ऊपरी अंग को पीठ के पीछे रखने की पेशकश की जाती है। इस स्थिति में, ह्यूमरस के सिर को आगे की ओर धकेला जाता है और ह्यूमरल जोड़ के आर्टिकुलर बैग की पूर्वकाल की दीवार को फैलाया जाता है।

संयुक्त कैप्सूल की पिछली सतह तक पहुंचने के लिए, रोगी को मालिश वाले हाथ को अपने स्वस्थ कंधे पर रखने की पेशकश की जाती है। कंधे के जोड़ के बैग की निचली सतह तब सुलभ हो जाती है जब ऊपरी अंग को शरीर से 90 ° के कोण पर ले जाया जाता है। इस स्थिति में, मालिश आंदोलनों के दौरान एक्सिलरी गुहा में प्रवेश करने में बहुत सुविधा होती है।
सबसे पहले, अर्धवृत्ताकार रगड़ को कंधे के जोड़ की सामने की सतह पर, फिर पीछे की सतह पर पथपाकर बारी-बारी से किया जाता है, जिसके लिए एक्रोमियल प्रक्रिया की ओर उंगलियों की युक्तियों के साथ जितना संभव हो उतना गहराई से घुसने की कोशिश करनी चाहिए, और अंत में, कंधे के आर्टिकुलर बैग की निचली सतह पर।
कंधे के जोड़ की कठोरता के साथ, मालिश करने वाला एक हाथ से स्कैपुला के बाहरी किनारे को ठीक करता है, और दूसरे हाथ से, कंधे के बाहर के छोर को पकड़कर, कंधे के जोड़ में गोलाकार गति करता है, धीरे-धीरे उनके आयाम को बढ़ाता है।
जब क्लैविक्युलर-एक्रोमियल (चित्र। 72) और क्लैविक्युलर-स्टर्नल जोड़ (चित्र। 73) प्रक्रिया में शामिल होते हैं, तो हैचिंग के रूप में पथपाकर और रगड़ का उपयोग किया जाता है। क्लैविक्युलर-एक्रोमियल और क्लैविक्युलर-स्टर्नल जोड़ों की गतिशीलता को बढ़ाने के लिए, रोगी को कंधों को ऊपर उठाने और कम करने, उन्हें नीचे लाने और वापस ले जाने की पेशकश की जाती है, साथ ही साथ गोलाकार गतियां भी की जाती हैं।

सबसे महत्वपूर्ण तंत्रिका चड्डी की मालिश
ब्रैकियल प्लेक्सस बनाने वाली तंत्रिका चड्डी की मालिश उन क्षेत्रों में की जाती है जहां तंत्रिका या तो सतह के सबसे करीब आती है, या सतह पर आती है।
एक्सिलरी तंत्रिका को एक्सिलरी फोसा की गहराई में एक जोरदार अपहरण किए गए हाथ (चित्र। 74) के साथ मालिश किया जाता है।
आंतरिक ब्राचियल पेशी और लंबे इंस्टेप सपोर्ट (चित्र 75) के बीच कोहनी के जोड़ पर मालिश करके रेडियल तंत्रिका तक पहुँचा जा सकता है।
उलनार तंत्रिका की मालिश थोड़ी मुड़ी हुई भुजा से की जाती है, कोहनी के जोड़ में ह्यूमरस के आंतरिक एपिकॉन्डाइल और उलना के ओलेक्रानोन के बीच के क्षेत्र में (चित्र। 76)।
माध्यिका तंत्रिका की हाथ की हथेली की सतह पर मालिश की जाती है (चित्र 77)।
मालिश तकनीकों में से मुख्य रूप से तर्जनी के हथेली के अंत के साथ निरंतर कंपन और पथपाकर के साथ वैकल्पिक रूप से अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ रगड़ का उपयोग किया जाता है।
विधिवत निर्देश

1. ऊपरी अंग के अलग-अलग हिस्सों की मालिश पूरे ऊपरी अंग की प्रारंभिक मालिश से पहले की जानी चाहिए।
2. यह देखते हुए कि प्रकोष्ठ की अधिकांश मांसपेशियां, अपने लंबे कण्डरा के साथ सभी पक्षों पर त्रिज्या और अल्सर के आसपास, हाथ की उंगलियों के मध्य और नाखून के फलांगों में समाप्त होती हैं, प्रकोष्ठ की मालिश को हमेशा हाथ को भी ढंकना चाहिए।

अपनी उंगलियों से शुरू। केवल हाथ या अग्रभाग की अलग से मालिश न करें।

1. इस तथ्य के कारण कि कंधे से जुड़ी कई मांसपेशियां भी छाती और पीठ में स्थित होती हैं, कंधे की मालिश सभी मामलों में कंधे की कमर को भी ढकनी चाहिए।
2. बाइसेप्स और ट्राइसेप्स की मांसपेशियों की मालिश करते समय, बाइसेप्स मांसपेशी के आंतरिक खांचे के क्षेत्र में एनएस की जोरदार मालिश की जानी चाहिए, क्योंकि बड़ी रक्त वाहिकाएं (धमनियां और नसें), साथ ही रेडियल तंत्रिका, इस जगह से गुजरती हैं।
3. नसों की मालिश करते समय, आपको उन पर जोर से दबाव नहीं डालना चाहिए ताकि अप्रिय उत्तेजना न हो। रेडियल तंत्रिका पर अत्यधिक दबाव के कारण रोगी को अंगूठे के क्षेत्र में हाथ के पिछले हिस्से पर आंवले का अहसास होता है। उलनार तंत्रिका पर तीव्र दबाव के साथ छोटी उंगली में सुन्नता और रेंगने की अनुभूति होती है।

ऊपरी अंग की मालिश करते समय, व्यायाम के साथ मालिश आंदोलनों को संयोजित करने की सिफारिश की जाती है। इन अभ्यासों की पसंद और प्रकृति विशिष्ट निर्देशों पर निर्भर करती है (देखें "एक चिकित्सीय विधि के रूप में मालिश")।