Anoreksija je fizička. Šta je anoreksija: simptomi i liječenje

je psihički poremećaj koji spada u grupu poremećaja u ishrani, karakteriziran neprihvatanjem slike o tijelu, odbijanjem hrane, stvaranjem prepreka njenoj apsorpciji i stimulacijom metabolizma u cilju mršavljenja. Glavni simptomi su izbjegavanje unosa hrane, ograničavanje porcija, iscrpljivanje fizičke vežbe, uzimanje lijekova koji smanjuju apetit i ubrzavaju metabolizam, slabost, apatija, razdražljivost, fizičke tegobe. Dijagnoza uključuje klinički intervju, posmatranje i psihološko testiranje. Liječenje se provodi uz pomoć psihoterapije, dijetetske terapije i korekcije lijekova.

ICD-10

F50.0 F50.1

Opće informacije

U prijevodu sa starogrčkog, riječ “anoreksija” znači “odsustvo želje za jelom”. Anoreksija nervoza često prati šizofreniju, psihopatiju, metaboličke bolesti, infekcije i gastrointestinalne bolesti. Može biti posljedica bulimije ili joj prethoditi. Prevalencija anoreksije je određena ekonomskim, kulturnim i individualno-porodičnim faktorima. U evropskim zemljama i Rusiji epidemiološki pokazatelj kod žena od 15 do 45 godina dostiže 0,5%. Stope širom svijeta kreću se od 0,3 do 4,3%. Najveća incidencija se bilježi među djevojčicama od 15-20 godina; ova grupa pacijenata čini do 40% ukupan broj bolestan. Anoreksija je rijetka kod muškaraca.

Uzroci anoreksije

Etiologija bolesti je polimorfna. U pravilu se bolest razvija kombinacijom nekoliko faktora: bioloških, psiholoških, mikro- i makrosocijalnih. U rizičnu grupu spadaju djevojke iz socijalno prosperitetnih porodica, koje karakteriše želja za izvrsnošću i imaju normalan ili povećan BMI. Mogući razlozi bolesti se dijele u nekoliko grupa:

Genetski. Vjerojatnost obolijevanja određuje nekoliko gena koji regulišu neurohemijske faktore poremećaja u ishrani. Do danas su proučavani gen HTR2A koji kodira serotoninski receptor i gen BDNF koji utiče na aktivnost hipotalamusa. Postoji genetska determinacija određenih karakternih osobina koje predisponiraju bolest.
Biološki. Prehrambeno ponašanje je češće poremećeno kod osoba s prekomjernom težinom, gojaznošću i ranom menarhom. Zasnovan je na disfunkciji neurotransmitera (serotonin, dopamin, norepinefrin) i prekomjernoj proizvodnji leptina, hormona koji smanjuje apetit.
Microsocial. Važnu ulogu u nastanku bolesti igra odnos roditelja i drugih rođaka prema prehrani, prekomjernoj težini i mršavosti. Anoreksija je češća u porodicama u kojima rođaci imaju potvrđenu dijagnozu bolesti, gdje se pokazuje zanemarivanje hrane i odbijanje jela.
Lični. Osobe sa opsesivno-kompulzivnim tipom ličnosti su podložnije ovom poremećaju. Želja za mršavošću, izgladnjivanjem i iscrpljujućim stresom podržavaju perfekcionizam, nisko samopoštovanje, nesigurnost, anksioznost i sumnjičavost.
Kulturno. U industrijaliziranim zemljama mršavost se proglašava jednim od glavnih kriterija za ljepotu žene. Ideali vitkog tijela promoviraju se na različitim nivoima, stvarajući kod mladih želju da smršaju na bilo koji način.
Stresno. Faktor koji izaziva anoreksiju može biti smrt voljene osobe, seksualno ili fizičko nasilje. U adolescenciji i u mladosti razlog je neizvjesnost u budućnost, nemogućnost ostvarivanja željenih ciljeva. Proces mršavljenja zamjenjuje područja života u kojima se pacijent ne uspijeva realizirati.

Patogeneza

Ključni mehanizam za nastanak anoreksije je bolno izobličenje percepcije vlastitog tijela, pretjerana zabrinutost za imaginarni ili stvarni nedostatak - dismorfofobija. Pod uticajem etiološki faktori Formiraju se opsesivne, varljive misli o višku kilograma, vlastitoj neprivlačnosti i ružnoći. Obično je slika tjelesnog "ja" iskrivljena; u stvarnosti, težina pacijenta odgovara normi ili je malo prelazi. Pod uticajem opsesivnih misli menjaju se emocije i ponašanje. Radnje i misli imaju za cilj gubitak težine i postizanje mršavosti.

Uvode se stroga ograničenja u ishrani, inhibira se instinkt hrane i instinkt samoodržanja. Nedostatak nutrijenata aktivira fiziološke zaštitne mehanizme, metabolizam se usporava, a lučenje probavnih enzima, žučnih kiselina i inzulina smanjeno. Proces varenja hrane u početku izaziva nelagodu. U kasnijim fazama anoreksije apsorpcija hrane postaje nemoguća. Dolazi do stanja kaheksije sa rizikom od smrti.

Klasifikacija

U toku anoreksije postoji nekoliko faza. Ne prvi, početni, interesi pacijenta se postupno mijenjaju, ideje o ljepoti tijela i njegovoj privlačnosti su iskrivljene. Ovaj period traje nekoliko godina. Zatim dolazi faza aktivne anoreksije koju karakteriše izražena želja za mršavljenjem i formiranje odgovarajućeg ponašanja. U završnoj, kahektičnoj fazi, tijelo je iscrpljeno, pacijentovo kritičko mišljenje je narušeno, a rizik od smrti se povećava. U zavisnosti od kliničkih znakova, razlikuju se tri tipa bolesti:

Anoreksija sa monotematskom dismorfofobijom. Klasična verzija bolesti je da je uporna ideja o gubitku težine podržana odgovarajućim ponašanjem.
Anoreksija sa periodima bulimije. Periodi gladovanja i stroge restrikcije u hrani izmjenjuju se s epizodama dezinhibicije i smanjenog fokusa, tokom kojih se razvija proždrljivost.
Anoreksija sa bulimijom i povraćanjem. Post periodično ustupa mjesto proždrljivosti i naknadnom izazivanju povraćanja.

Simptomi anoreksije

Obavezni simptom bolesti je svjesno ograničenje količine konzumirane hrane. Može se manifestovati u različite forme. U ranim stadijumima bolesti, pacijenti lažu druge o osjećaju sitosti prije nego što nastane, te dugo žvaću hranu kako bi stvorili privid dugotrajne i obilne konzumacije. Kasnije počinju izbjegavati susrete s rodbinom i prijateljima za stolom, nalaze razlog da ne prisustvuju porodičnim večerama i ručkovima, pričaju o navodno postojećoj bolesti (gastritis, čir na želucu, alergije) koja zahtijeva pridržavanje stroge dijete. U kasnoj fazi anoreksije moguć je potpuni prestanak jela.

Kako bi suzbili apetit, pacijenti pribjegavaju uzimanju hemikalija. Psihostimulansi, neki antidepresivi, tonik mješavine, kafa i čaj imaju anoreksigeni učinak. Kao rezultat, formira se ovisnost i ponašanje ovisnosti. Još jedan uobičajeni simptom anoreksije su pokušaji da se poveća metabolizam. Pacijenti puno vježbaju, aktivno posjećuju saune i parne kupke i nose nekoliko slojeva odjeće kako bi povećali znojenje.

Da bi se smanjila apsorpcija hrane, pacijenti umjetno izazivaju povraćanje. Izazivaju povraćanje odmah nakon jela, čim postane moguće ući u toalet. Često se ovo ponašanje javlja u društvene situacije kada je nemoguće odbiti da jedete sa drugim ljudima. U početku se povraćanje izaziva mehanički, a zatim se javlja samostalno, nehotice pri ulasku u odgovarajuću sredinu (wc, privatna soba). Ponekad, kako bi se brzo riješili tečnosti i hrane, pacijenti uzimaju diuretike i laksative. Proljev i diureza mogu postepeno postati isti nevoljni činovi kao i povraćanje.

Uobičajena manifestacija poremećaja ponašanja je višak hrane ili prejedanje. To je nekontrolisani napad potrošnje. velika količina hranu u kratkom vremenskom periodu. Uz višak jedenja, pacijenti ne mogu birati namirnice, uživati u ukusu i regulisati količinu hrane. “Opijanje” se javlja u samoći. Nije uvijek povezan s osjećajem gladi, koristi se kao način za smirenje, ublažavanje stresa i opuštanje. Nakon prejedanja razvijaju se osjećaj krivice i samoprezira, depresija i samoubilačke misli.

Komplikacije

Bez psihoterapeutske i medikamentne pomoći, anoreksija dovodi do raznih somatskih bolesti. Mladi ljudi najčešće imaju zastoj u rastu i seksualnom razvoju. Patologije kardiovaskularnog sistema predstavljaju teške aritmije, iznenadni zastoj srca zbog nedostatka elektrolita u miokardu. Koža pacijenata je suva, bleda, pastozna i otečena zbog nedostatka proteina. Komplikacije iz probavnog sistema uključuju hroničnu konstipaciju i grčevite bolove u trbuhu. Endokrine komplikacije uključuju hipotireozu (nedovoljnu funkciju štitne žlijezde), sekundarna amenoreja kod žena, neplodnost. Kosti postaju krhke, prijelomi postaju sve češći, a razvijaju se osteopenija i osteoporoza. Zloupotreba supstanci i depresija povećavaju rizik od samoubistva (20% svih smrtnih slučajeva).

Dijagnostika

Anoreksija je samostalan nozološki entitet i ima jasne kliničke znakove koje lako prepoznaju psihijatri i psihoterapeuti. Dijagnoza je drugačija visoki nivo konzistentnost među kliničarima je pouzdana, ali se može zakomplikovati prikrivanjem pacijenata – svjesnim prikrivanjem, prikrivanjem simptoma. Diferencijalna dijagnoza uključuje isključivanje kroničnih iscrpljujućih bolesti i crijevnih poremećaja, naglog gubitka težine u pozadini teške depresije.

Dijagnoza se zasniva na kliničku sliku, u nekim slučajevima se koriste psihodijagnostički upitnici (kognitivno-bihevioralni obrasci za anoreksiju nervozu). Anoreksija se potvrđuje ako je prisutno sljedećih pet znakova:

Nedostatak tjelesne težine. Težina pacijenta je najmanje 15% manja od normalne. BMI je 17,5 ili niži.
Inicijativa pacijenata. Gubitak težine je uzrokovan aktivnim djelovanjem samog pacijenta, a ne somatskim bolestima ili vanjskim situacijskim uvjetima (prisilna glad). Otkriva se izbjegavanje, izbjegavanje obroka, otvoreno odbijanje jela, izazivanje povraćanja, uzimanje lijekova i pretjerana fizička aktivnost.
Opsesija i tjelesni dismorfni poremećaj. Kod anoreksije uvijek postoji nezadovoljstvo pacijenta svojim tijelom, neadekvatna procjena težine i izgleda. Strah od gojaznosti i želja za smršavanjem postaju precijenjene ideje.
Endokrina disfunkcija. Hormonska neravnoteža utiče na osovinu hipotalamus-hipofiza-gonada. Kod žena se manifestuju kao amenoreja, kod muškaraca – gubitak libida, smanjena potencija.
Odgođen pubertet. Na početku anoreksije u pubertetu sekundarne polne karakteristike se ne formiraju ili se formiraju sa zakašnjenjem. Rast staje, djevojčice se ne uvećavaju mlečne žlezde, dječaci još uvijek imaju maloljetničke genitalije.

Liječenje anoreksije

Intenzitet i trajanje terapije ovisi o težini patologije, njenim uzrocima, dobi pacijenta, njegovom psihičkom i psihičko stanje. Liječenje se može provoditi ambulantno ili bolničko, ponekad u jedinici intenzivne njege, a usmjereno je na obnavljanje fizičkog zdravlja, formiranje adekvatnog mišljenja o vlastitom tijelu i normalizaciju prehrane. Sveobuhvatna njega pacijenata uključuje tri komponente:

Dijetalna terapija. Nutricionista govori pacijentu i njegovoj rodbini o važnosti dovoljnog unosa hranljivih materija, objašnjava potrebe organizma i posledice posta. Jelovnik tretmana se sastavlja uzimajući u obzir preferencije ukusa pacijenta. Da biste obnovili normalnu prehranu i dobili na težini, kalorijski sadržaj prehrane postepeno se povećava tijekom nekoliko mjeseci. U teškim slučajevima, otopine glukoze se prvo daju intravenozno, zatim pacijent počinje konzumirati prehrambene mješavine i tek onda prelazi na redovnu hranu.
Psihoterapija. Najefikasniji smjer je kognitivna bihejvioralna psihoterapija. On početna faza vode se razgovori tokom kojih se otkrivaju karakteristike bolesti, njene moguće posljedice, dostupnost izbora za pacijenta. Formira se pozitivna percepcija ličnosti i slike o tijelu, smanjuje se anksioznost i rješava se unutrašnji konflikt. U fazi ponašanja razvijaju se i savladavaju tehnike koje pomažu u obnavljanju normalne prehrane, uče uživanju u hrani, kretanju i komunikaciji.
Korekcija lijekova. Za ubrzanje puberteta, rast i jačanje kostiju skeleta, propisan je zamjenska terapija polni hormoni. H1-histamin blokatori se koriste za debljanje. Neuroleptici eliminiraju opsesivno-kompulzivne simptome i motoričku agitaciju i potiču debljanje. Antidepresivi su indicirani za depresiju, SSRI se koriste za smanjenje rizika od recidiva kod pacijenata s obnovljenom ishranom i povećanjem tjelesne težine.

Prognoza i prevencija

Ishod anoreksije je u velikoj mjeri određen vremenom početka terapije. Što se ranije počne s liječenjem, to je vjerojatnije povoljna prognoza. Do oporavka se često dolazi uz integrirani terapijski pristup, podršku porodice i eliminaciju faktora koji provociraju bolest. Prevenciju treba provoditi na nivou države, društva i porodice. Potrebna propaganda zdrav imidžživot, sport, uravnotežena prehrana i normalna težina. U porodici je važno održavati tradiciju dijeljenja hrane, koja je povezana sa pozitivnim emocijama, naučiti djecu kako da spremaju uravnotežene obroke, te razvijaju pozitivan stav prema izgledu.

Bigoreksija (od riječi veliki) je vrsta poremećaja ponašanja karakteristična za oprezne jede, u kombinaciji s negativnom slikom o tijelu.Osim toga, bigoreksiju se ponekad naziva i Adonisov kompleks u čast istoimenog starogrčkog boga, koji je posjedovao vanzemaljsku ljepotu. Glavne karakteristike bigoreksija, zrcalna slika anoreksije, je vizija sebe kao pretjerano mršavog i manična želja za dobivanjem mišića. Štaviše, čak i kada tijelo postane mišićavo, njegov vlasnik nastavlja sebe smatrati “nedovoljno velikim”. To je zbog poremećaja slike tijela:

Zanimljivo je da se porast broja teretana svake godine odvija u pozadini smanjenja udjela ljudi zadovoljnih svojim tijelom: 1972. godine 15% američkih muškaraca bilo je nezadovoljno svojim izgledom, dok je 1997. godine - već 43% . Kod tinejdžera taj nivo dostiže 80% (2), a na bavljenje sportom gura ih odbacivanje (pa čak i mržnja) prema svom tijelu. Međutim, nakon što su poboljšali svoju figuru, ne rješavaju uvijek psihološke probleme, i dalje vjeruju da je sve u mišićima.

Početkom 200. godine taj broj je iznosio skoro polovinu stanovništva planete.Sjajni časopisi sa mišićavim zvijezdama i muškim modelima tjeraju mnoge muškarce da žrtvuju svoje zdravlje kako bi se približili idealu atletske forme i izgleda. Stručnjaci govore o početku epidemije bigoreksije.

Među tinejdžerima, skoro 80 posto ne prihvata i mrzi svoje tijelo, pokušavajući da ispravi svoje nedostatke bavljenjem sportom. Međutim, poboljšanje njihove figure ne rješava uvijek njihove psihičke probleme, jer i dalje vjeruju da njihova ljepota leži samo u mišićima. Lični fitnes trener iz Teksasa Kevin Durio kaže da su "današnji momci jednako ranjivi na naslovnice časopisa kao što su žene uvijek bile."

Bigoreksija je psihološki problem koji se definiše kao iskrivljeni pogled osobe na sebe, kada je u njenom umu stvarnost veoma daleko od ideala. Iako oboljeli od bigoreksije imaju prilično razvijene mišiće, ovi ljudi nisu zadovoljni svojim fizičkim aspektom, sanjaju da ga promijene i sigurni su da uvijek ima mjesta za napredak u životu. Bigoreksičari su jednostavno opsjednuti idejom savršenog tijela.

Očigledno, muškarci koji imaju ovu devijaciju ponavljaju vrlo opasan obrazac ponašanja onih ljudi koji pate od anoreksije i bulimije (ogromna većina su žene). Samo muškarci nisu opsjednuti idejom gubitka kilograma po svaku cijenu, već izgradnjom što većeg volumena mišića. Počinju da jedu više kako bi stečene kalorije potom pretvorili u mišićnu masu, a u tu svrhu dnevno unose od 4.000 do 5.000 kalorija. Osim toga, trude se da ne jedu u restoranima kako ne bi prekršili svoju "strogu", visokokaloričnu dijetu. Ovi uglavnom mladi ljudi počinju sužavati svoje društvene krugove, smanjuje im se interesovanje za radne probleme, a opsjednuti su idejom da svaki slobodni sat provedu u teretani.

Psihijatri su izračunali da su bigoreksičari dvostruko češći među muškarcima nego među ženama. Ispostavilo se da ova manija proizlazi iz mentalne bolesti koja se zove mišićna dismorfija ili bigoreksija. Bolest je slična anoreksiji. Tamo, mršava žena se obavezuje da će se izgladnjivati jer izgleda užasno debela. Pa, u slučaju bigoreksije, zdrav sportist se stidi svog tela, jer je navodno previše delikatno.

Jedan od faktora koji tjera muškarce da beskonačno povećavaju tempo treninga je depresija. Bigoreksija može biti praćena takvim neugodnim pojavama kao što je opsesivno-kompulzivni poremećaj, anksioznost, ali je izlječiva i uz pomoć lijekova i uz podršku najbližih.

Štaviše, poriču svoju bolest, smatraju da su oni oko sebe gubitnici jer ne žele da provode toliko vremena u teretani i debljaju se kao bigoreksičari. U principu, podijeliti druge na uspješne i gubitnike prema mišićna masa je jedno od alarmnih zvona koje signalizira napredovanje bigoreksije kao mentalnog poremećaja.

IN U poslednje vreme muškarci su sve više počeli da pribegavaju tako opštepriznatom ženskom metodu kao što je plastična operacija, a sve u cilju poboljšanja vašeg izgleda. Neki doktori smatraju da je ovaj hobi prilično opasan za jači spol, koji, kao i žene, postaje opsjednut opsesijom da izgledaju mlađe i njegovanije.

bolestan. Rođaci i prijatelji, u principu, ne mogu pomoći ni na koji način, jer

bigoreksična osoba razvija vlastitu ideju o svijetu. Svako ko

pokušavaju vratiti pacijenta u stvarni svijet očito se smatraju debelim ili otrcani gubitnici.

Kako prepoznati bigoreksičnog?

1. Uvijek nezadovoljan svojim izgled. Dolazi do toga da se žrtve bigoreksije namjerno oblače u vrećastu odjeću koja skriva njihovo “sramno” tijelo. Za bigoreksičare je od fundamentalne važnosti kako drugi vide vašu figuru.

2. Trening im je najvažniji. Bigoreksičari stavljaju vježbu iznad svojih porodičnih ili profesionalnih obaveza. Razgovor o teretani i sistemima za pumpanje i pumpanje oduzima puno vremena. Cijeli pogled na svijet se spušta u salu.

Prošli vijek donio je ne samo izvanredna otkrića, laureate nobelova nagrada I Računarske tehnologije, ali i nove bolesti, od kojih je jedna anoreksija. Potraga za modom i idealom bolne mršavosti postali su razlog zašto su mnogi mladi ljudi nastojali smršaviti, ponekad čak i po cijenu svog zdravlja.

Možda će vas zanimati da odmah pročitate:

Zašto se javlja anoreksija?

Anoreksija se odnosi na neuropsihijatrijski poremećaj karakteriziran opsesivnom željom za gubitkom “dodatne” težine i namjernim odbijanjem jela. Znakovi i simptomi anoreksije javljaju se na pozadini straha od zamišljene pretilosti, a bolest može doći do nepovratne faze u svom razvoju, kada čak ni moderna medicina ne može pomoći takvim pacijentima.

Dokazano je da se više od 80% svih slučajeva anoreksije javlja u dobi od 12-24 godine, odnosno u vrijeme formiranja ličnosti. Svi uzroci bolesti konvencionalno se dijele na genetske, socijalne i psihološke.

Od svih razloga ističu se društveni faktori i uticaj okruženje na neformiranoj psihi tinejdžera, kao i na želju da se imitira i očekuje pažnja prema svojoj osobi. Psiholozi su zaključili da se simptomi anoreksije javljaju u trenutku kada osoba nije sigurna u sebe. Ovome dodajte i nezadovoljstvo svojim izgledom, hormonalne promene, stres, nisko samopoštovanje, neuzvraćene ljubavi i porodične probleme...

Slika je predstavljena u takvom svjetlu da tinejdžer nema izbora nego da se brine o svom izgledu nakon što procijeni uspješne ljude oko sebe. Pritom, najčešće ne daju do znanja roditeljima i prijateljima za svoje planove, a kada im postane jasno da se sa djetetom nešto dešava, obično je kasno.

Najstrašnija komplikacija anoreksije je pokretanje tjelesnih mehanizama za samouništenje, kada se zbog nedostatka hranjivih tvari stanice hrane istim stanicama, odnosno jedu same sebe. Kako prepoznati anoreksiju i na vrijeme prepoznati njene znakove?

Faze anoreksije

1. Znakovi anoreksije se manifestuju na različite načine, u zavisnosti od stadijuma bolesti, koji se mogu okarakterisati na sledeći način:

2. Dismorfomanični – kod pacijenata počinju da prevladavaju misli da su inferiorni zbog višak kilograma. U tom periodu važno je prepoznati prve znakove anoreksije.

3. Anorektični – kada pacijenti više ne kriju činjenicu da gladuju. Težina pacijenata u ovoj fazi bolesti smanjuje se za 25-30%. U ovom trenutku nije teško postaviti dijagnozu, jer postoje očigledni simptomi nervnog poremećaja.

4. Kahektika – period kada počinje unutrašnje restrukturiranje organizma i nepovratni procesi. Nedostatak težine je više od 50%.

Kako prepoznati znakove i simptome anoreksije?

Među svim nervnim poremećajima i bolestima povezanim s psihičkim promjenama, smrtnost od anoreksije je na prvom mjestu. Današnja statistika je da 8 od 10 djevojčica u dobi od 12-14 godina pokušava smanjiti svoju težinu kroz dijetu ili ograničenja u ishrani.

Neki od njih jednostavno odbijaju da jedu, dok drugi pokušavaju da se oslobode hrane koju jedu kroz povraćanje, laksative i klistire. Prema ovom kriteriju, svi pacijenti s anoreksijom podijeljeni su u 2 tipa - restriktivne i pročišćavajuće.

Osnovna razlika je u tome što jedni ne jedu dok se ne osjećaju sitima, dok drugi jedu koliko žele, ali pritom pokušavaju na bilo koji način ukloniti pojedenu hranu iz organizma. Sa stanovišta mentalnih poremećaja, oba ova znaka ukazuju na prisustvo bolesti.

Osim toga, prvi simptomi anoreksije u ranoj fazi bolesti uključuju:

- Smanjen apetit uzrokovan nezadovoljstvom svojim izgledom.

— Povećano vrijeme provedeno ispred ogledala.

- Bol u abdomenu (naročito nakon jela).

— Povećana lomljivost i suvoća kose, kao i gubitak kose.

— Poremećaj ili prestanak menstruacije.

— Povećano interesovanje za dijete, kalorije i poznate manekenke u svetu mode.

- Česte nesvjestice.

- Pojačana zimica i netolerancija na hladnoću.

- Duži boravak na toaletu, koji može biti uzrokovan zatvorom ili pokušajem da se riješite hrane pomoću refleksa gagljenja.

- Pojava dlačica na tijelu (zbog promjena u hormonalnom nivou).

Znakovi anoreksija nervoza u ovoj fazi se lako prepoznaju, ali natjeraju pacijente da odu liječniku medicinsku njegu skoro nemoguće. Ako se ne započne liječenje bolesti, pacijenti razvijaju terminalnu fazu, što dovodi do poremećaja funkcionisanja svih organa i sistema, au nekim slučajevima i smrti.

U članku govorimo o anoreksiji. Saznaćete šta je ova bolest, koje simptome i stadijume ima. Reći ćemo vam što uzrokuje razvoj ove patologije i razmotriti medicinske, psihološke i psihijatrijske metode liječenja bolesti. Prateći naše savjete naučit ćete kako to spriječiti i pridržavati se posebne dijete. Istaknimo temu o karakteristikama liječenja dječje i adolescentne anoreksije.

anoreksija - opasna bolestšto često ima psihičke uzroke

Anoreksija je stepen iscrpljenosti organizma, dok sam pacijent ne prepoznaje prisustvo bolesti i smatra da je predebeo. Znakovi anoreksije uključuju opsesiju gubitkom težine i strah od debljanja. Najčešće su ovoj bolesti podložne djevojke i žene u dobi od 14 do 25 godina.

U naše vreme ovu patologiju prilično uobičajeno. Najčešće je to zbog iskrivljene percepcije ljepote tijela. U pokušaju da postanu poput mršavih manekenki, djevojke se muče dijetama.

Opasnost od patologije leži u brzom smanjenju tjelesne težine. U tom slučaju tijelo je lišeno tvari neophodnih za normalno funkcioniranje, a to zauzvrat dovodi do poremećaja u radu svih organa i sistema.

Posljedice anoreksije su poremećaji u menstrualnom ciklusu, aritmija, probavni poremećaji, opšta slabost organizma, nesvjestica, osteoporoza, slabljenje i gubitak kose. U ekstremnim slučajevima može doći do smrti.

Naučili ste šta je anoreksija i koliko je opasna bolest. Sada ćemo detaljnije razmotriti uzroke ove patologije.

Uzroci anoreksije

Ovisno o razlozima koji su uzrokovali patologiju, razlikuje se nekoliko vrsta bolesti. Jedna od najčešćih je anoreksija nervoza, izazvana je psihičkim ili mentalnim poremećajima.

Drugi ne manje čest oblik bolesti je medicinski. Ova patologija se razvija kao rezultat uzimanja posebnih lijekova koji smanjuju tjelesnu težinu. Deluju tako što eliminišu osećaj gladi. Istovremeno, neki od njih izazivaju ovisnost, pa može biti izuzetno teško prestati ih uzimati sami, što dovodi do pretjeranog iscrpljivanja organizma.

Među razlozima za nastanak anoreksije je paničan strah od dobijanja viška kilograma. Ovaj strah se zasniva na poremećajima u percepciji vlastitog tijela, koji se najčešće manifestiraju u adolescenciji, kada djevojčice počinju da doživljavaju hormonalne promjene i pojavljuju se zaobljeniji bokovi i grudi.

Anoreksija se često razvija kod djece i adolescenata kada ih roditelji tjeraju da jedu

U adolescenciji, uzrok anoreksije je često patološka sumnja u sebe i nisko samopoštovanje. U pozadini pretjerane zaštite od strane roditelja, to se pretvara u nemogućnost mirne reakcije na bilo koju najmanju kritiku na račun djetetovog izgleda.

Često je moguće naići na razvoj ove patologije dok čekate bebu. To je zbog straha od dobijanja viška kilograma i ne vraćanja u prijašnji oblik nakon porođaja.

Anoreksija i trudnoća su nekompatibilni pojmovi. U periodu rađanja djeteta tijelo zahtijeva velika količina hranjive tvari koje zbog patologije uopće prestaju da se isporučuju, a fetus nema odakle uzeti građevinski materijal za rast i razvoj.

Anoreksija tokom trudnoće može dovesti do razne patologije razvoj fetusa. To uključuje gestacijski dijabetes i pobačaj.

Naučili ste šta je anoreksija i kako se pojavljuje. Pogledajmo sada glavne simptome i faze razvoja bolesti.

Simptomi i stadijumi anoreksije

Prve znakove kako anoreksija počinje prilično je teško odrediti. To je zbog činjenice da na početna faza Nema izražene mršavosti bolesti, a neki znakovi se mogu uočiti i kod zdravih ljudi. Međutim, detaljnim pregledom i pažljivom pažnjom prema voljenoj osobi, možete primijetiti promjene u ponašanju.

Postoje bihevioralni i fiziološki simptomi anoreksije. A ako se fiziološke pojave u kasnijim fazama bolesti, onda se promjene u ponašanju mogu primijetiti odmah.

Osoba koja pati od anoreksije 1. stupnja prije svega počinje izražavati nezadovoljstvo vlastitim izgledom, posebno svojom figurom i težinom. Takvi ljudi počinju da se zanose svim vrstama dijeta, bez obzira na zdravstveno stanje, mogu se strogo ograničiti u hrani, te izazvati povraćanje nakon jela.

Fizički znakovi anoreksije kod žena uključuju poremećaje menstrualnog ciklusa do potpunog prestanka menstruacije. Javljaju se poremećaji u probavnom sistemu: nadimanje, sindrom bola, opstrukcija crijeva.

U fazi 1 anoreksije počinje gubitak težine. Uz to, pojavljuju se vrtoglavica, oštro pogoršanje dobrobiti i gubitak snage. Gubitak od 20% ukupne mase - alarmni signal i indikacija za hitnu medicinsku pomoć.

Možete reći na kojoj težini počinje anoreksija samo izračunavanjem indeksa tjelesne mase. Ovaj indikator je individualan za svakoga. Da biste to odredili, potrebno je podijeliti težinu pacijenta s kvadratom visine u metrima. Rezultirajući brojčani indikator ne bi trebao prelaziti 18,5 do 25 jedinica. Moderna medicina postavite kritični BMI indikator na 17,5 - ovo je prag za razvoj anoreksije. Pogledajte omjer težine i visine u tabeli za anoreksiju.

Zdravo stanjevisina (m)/težina (kg)	Anoreksijavisina (m)/težina (kg)
1,55/53	150/34
1,58/54	153/35
160/56	154/36
163/58	155/37
165/60	158/38
168/62	160/40
170/64	163/41
173/65	165/42
175/67	168/43
178/69	170/44

Postoje 4 stadijuma anoreksije. Razvijaju se postepeno, slijedeći jedan za drugim. Pogledajmo ih pobliže.

Tipično, prva faza anoreksije traje od 2 do 4 godine. Ovaj pripremni period karakteriše formiranje kritičkog mišljenja o svom izgledu. U ovom slučaju se ne uzima u obzir pozitivno mišljenje drugih, ali nemarno izražena primjedba ili kritika se doživljava prilično bolno i može poslužiti kao poticaj za prijelaz u drugu fazu bolesti.

Ako u početnoj fazi anoreksije pacijent samo razmišlja o poboljšanju svog izgleda, posebno njegove figure, tada počevši od druge faze počinje aktivno djelovati. Pojavljuje se strast za dijetom i strogim ograničenjem hrane.

Kod anoreksije 2. stupnja dolazi do vidljivog i prilično značajnog gubitka težine - od 20% ukupne tjelesne težine. To povlači hormonsku neravnotežu i poremećaj funkcionisanja većine organa i sistema.

Kahektički stadij ili anoreksija 3. stupnja karakterizira se pogoršanjem stanja pacijenta. U ovom trenutku prevladavaju somatohormonski poremećaji: prestaje menstrualni protok, nestaje potkožni masni sloj i nastaju degenerativna stanja kože i mišića.

Kod anoreksije trećeg stupnja, otkucaji srca se usporavaju, puls postaje slab, cirkulacija krvi je poremećena i smanjuje. arterijski pritisak. Pacijentu je stalno hladno, i kože dobije plavkastu nijansu.

Istovremeno, stanje kose, noktiju i zuba značajno se pogoršava. Postaju krhkiji i beživotniji, pojavljuju se krvarenje i bolne desni.

U ovoj fazi bolesti neophodna je medicinska intervencija. Bez psihološka pomoć i lijekova, nemoguće je sami izaći na kraj s anoreksijom.

Poslednja faza Bolest se karakteriše vraćanjem opsesivnih misli o nečijem izgledu. Budući da se nakon tretmana težina počinje vraćati u normalu, javljaju se panična stanja oko viška tjelesne težine. Posljednja faza anoreksije može trajati do 2 godine. Sve to vrijeme pacijent mora biti pod strogim nadzorom, inače će stupiti u novi štrajk glađu.

U zavisnosti od stadijuma bolesti dolazi do stalnog gubitka težine. Pogledajte odnos između gubitka težine i faza anoreksije u tabeli.

Faze anoreksije	Gubitak težine od tjelesne težine	BMI	Zdravstveni rizik
1	od 5%	manje od 18,5	odsutan
2	od 10%	manje od 17,5	visoko
3	od 20%	manje od 16	vrlo visoka
4	od 50%	manje od 14	kritičan

Naučili ste faze, simptome i uzroke anoreksije. Sada ćemo govoriti o metodama medikamentoznog, psihološkog i psihijatrijskog liječenja bolesti.

Metode liječenja anoreksije

Uspjeh liječenja anoreksije leži u integriranom pristupu i pacijentovoj želji za oporavkom. Da biste vratili osobu svom uobičajenom načinu života, potrebno je ne samo obnoviti funkcioniranje svih organa i sustava tijela, već i normalizirati i prilagoditi njegovo mentalno stanje.

Stoga se na pitanje - koji liječnik liječi anoreksiju, definitivno može odgovoriti da će biti potrebne konzultacije sa mnogim visokospecijaliziranim specijalistima, uključujući psihologe i psihijatre. Razmotrimo pojedinačne metode liječenja patologije.

Terapija lekovima

Prije nego što liječite anoreksiju sa terapija lijekovima, neophodna je konsultacija sa terapeutom. U pravilu, liječnici su suočeni sa zadatkom obnavljanja rada probavnog sistema, normalizacije metabolički procesi u tijelu i funkcioniranju srca, postupno povećavaju tjelesnu težinu, sprječavajući razvoj distrofije.

U početnoj fazi pacijent mora ostati u krevetu. Najčešće se liječenje provodi u bolničkim uvjetima, ali ponekad, kada se ne potvrdi rizik po život, pacijent može biti prebačen na kućnu njegu. Vaš ljekar će vam također reći kako liječiti anoreksiju kod kuće.

U početku, pacijentu je potreban stalni nadzor. Kako bi se vratio apetit i pomogao probaviti hranu, pacijentu se daju lijekovi koji sadrže inzulin. Lekar može takođe propisati rastvor glukoze za vraćanje snage.

Za normalizaciju ponašanja u ishrani prepisuje se Frenolon. Berpamin i poliamin će pomoći u obnavljanju ravnoteže vode i soli i metaboličkih procesa. Za kompleksan tretman a za ublažavanje stanja lekar može prepisati antidepresive: Zoloft, Eglonin, Coaxin.

Naučili ste kako liječiti anoreksiju terapijom lijekovima. Razmotrimo važnost psihološke intervencije u procesu oporavka.

Psihološki tretman

Psihološki tretman anoreksije sastoji se od prilagođavanja percepcije vlastitog tijela, prihvaćanja sebe kao pojedinca i društvene adaptacije nakon terapije. Važan je trenutak prihvatanja problema i želje da ga se riješimo.

Psiholog prvo provodi test na anoreksiju, čime se utvrđuje glavni uzrok bolesti. Voljeni imaju važnu ulogu u oporavku i mogu pomoći ili ometati terapiju.

Zahvaljujući kompetentnom radu psihologa, prilagođavaju se navike ponašanja i formira se normalna reakcija na vlastito tijelo, a posebno na težinu. Nastava sa specijalistom se izvodi kako individualno tako i u grupi pacijenata sa sličnim problemima.

Psihijatrijski tretman

Ako se anoreksija razvije u pozadini teške mentalne bolesti, bit će potrebna intervencija psihijatra. Na primjer, shizofrenija, depresivni i opsesivno-kompulzivni poremećaji ne mogu se izbjeći bez toga.

Za liječenje anoreksije koriste se metode grupne, porodične i individualne psihoterapije. Ako je potrebno, doktor pojačava liječenje lijekovima, dodajući na listu sredstva za smirenje i antipsihotike. Ponekad se koristi hipnoza.

Dijeta za anoreksiju

Prehrana je važan dio rehabilitacije za anoreksiju.

Za brži oporavak od anoreksije potrebno je pridržavati se posebne prehrane. Mora biti pažljivo proračunat i izbalansiran kako bi se pomoglo tijelu da povrati snagu što je brže moguće, a da se oslabljeni organi ne opterećuju pretjerano.

Za određivanje odgovarajućeg menija potrebno je izvršiti mjerenja bioimpedanse. Ova studija će procijeniti odstupanja od normalne tjelesne težine, mišićno tkivo i stepen dehidracije organizma. Na osnovu dobijenih podataka, nutricionista kreira odgovarajući meni.

Hrana se unosi u prehranu pacijenta u malim porcijama. Po pravilu, pacijent treba da jede najmanje 5 puta u toku dana. Istovremeno, jednako je važno piti dovoljno čiste vode - najmanje 1,5-2 litre dnevno.

Karakteristike liječenja dječje i adolescentne anoreksije

Najčešće su adolescenti sa krhkom psihom izloženi riziku od razvoja anoreksije. Nesposobnost djeteta da mirno reagira na stres, probleme i kritike dovodi do nedostatka samoprihvaćanja i kao rezultat toga do pokušaja da promijeni svoj izgled, a posebno težinu.

Roditelji i bliski rođaci imaju važnu ulogu u nastanku anoreksije i oporavku od bolesti. Ako dijete odrasta u atmosferi stalne kritike i nerazumijevanja, onda u obliku podsvjesnog protesta može početi pokušavati promijeniti odnos prema njemu mijenjajući svoj izgled.

Pažnja na promjene u ponašanju djeteta od strane odraslih može eliminirati sam uzrok nastanka patologije. U tom smislu, posebno je važno da adolescenti održavaju odnose povjerenja sa svojim roditeljima.

Djetetu u adolescenciji je potrebna podrška i razumijevanje, čak i ako to poriče. Stoga bi roditelji trebali biti izuzetno oprezni prema djeci koja na bilo koji način pokušavaju umjetno utjecati na vlastiti izgled. Što prije obratite pažnju, manja je vjerovatnoća da će se bolest razviti u ozbiljnu patologiju koja će zahtijevati specijalizirano liječenje.

Da li je moguće potpuno se oporaviti od anoreksije?

Mišljenja ljekara o mogućnosti potpuni oporavak nakon anoreksije su se razdvojili. Neki smatraju da je uz efikasan psihoterapijski tretman moguć potpuni oporavak od bolesti.

Drugi tvrde da je ova patologija ciklički uređena bolest, u kojoj se faze remisije zamjenjuju relapsima. U tom slučaju osoba može voditi normalan život nekoliko godina, ali se na kraju vratiti u bolesno stanje.

Metode prevencije

Da biste spriječili anoreksiju, trebali biste rane godine obratite pažnju na ishranu deteta. Nikada nemojte nasilno hraniti ili prehranjivati djecu. To može dovesti do viška kilograma i, kao rezultat, nezadovoljstva vlastitim tijelom i čitave gomile psihičkih poremećaja. Obroci treba da budu izbalansirani i da sadrže voće i povrće.

Na formiranje anoreksije veliki uticaj ima atmosfera u porodici u kojoj dete odrasta. Ako kod kuće nađe stalnu podršku, brigu i riječi ljubavi, tada će se osjećati mnogo sigurnije.

Ako vaše dijete dobija višak kilograma, pokušajte što pažljivije i taktičnije razgovarati s njim o tome i ponuditi mu svoju pomoć. Ne ostavljajte djecu samu sa ovim problemom, inače će se razviti u anoreksiju.

U svrhu prevencije, trebali biste se podvrgnuti godišnjem liječničkom pregledu kod terapeuta (pedijatra), endokrinologa i gastroenterologa. U većini obrazovne institucije psiholozi rade. Bilo bi dobro da im se obratite za savjet o procjeni ponašanja vašeg djeteta i pravovremeno upozorenje na eventualna odstupanja.

Ako primijetite prve simptome bolesti, nemojte odgađati posjetu specijalistu. Što prije odete kod ljekara, veće su šanse da dobijete samo psihološku podršku bez lijekova.

Za više informacija o anoreksiji pogledajte video:

Šta treba zapamtiti

Najčešće su adolescenti krhke psihe i žene mlađe od 25 godina koje su nezadovoljne svojim izgledom izložene riziku od razvoja anoreksije.
Simptomi anoreksije kod žena najjasnije se očituju u poremećajima menstrualnog ciklusa, sve do potpunog prestanka menstruacije. Pojavljuju se smetnje u probavnom sistemu: nadimanje, bol, opstrukcija crijeva, gubitak težine i slabljenje organizma.
Uspjeh liječenja anoreksije leži u integriranom pristupu i pacijentovoj želji za oporavkom. Liječenje uključuje lijekove, psihološko i psihijatrijsko liječenje.

Anoreksija kod muškaraca ima svoje karakteristike:

Anoreksija kod muškaraca često je povezana s različitim mentalnim poremećajima - šizofrenijom, neurozama.
Muškarci ne govore o svojoj želji da smršaju. Tajnovitije su, za razliku od žena koje stalno raspravljaju o načinima gubitka kilograma.
Muškarci su svrsishodniji, čvrsto se pridržavaju obećanja da će odbiti određenu hranu. Manje je vjerovatno da će imati poremećaje u ishrani.
Veliki procenat bolesnih muškaraca odbija hranu iz ideoloških razloga. Oni su pristalice čišćenja tijela, sirove hrane, veganstva, sunčanja ili drugih sistema ishrane.
Anoreksija ne pogađa samo mladiće koji teže ispunjavanju standarda ljepote, već i muškarce preko 40 godina koje zanimaju metode čišćenja tijela i razne duhovne prakse. Često od njih možete čuti fraze da je “hrana prepreka mentalnom razvoju”, “odbijanje hrane produžava život i pročišćava duh”.
U karakteru pacijenata dominiraju astenične i šizoidne osobine, za razliku od žena koje karakterišu histerične osobine.
Zabludne ideje o imaginarnoj debljini ponekad služe kao smetnja za muškarca. Istovremeno, sklon je da ne primjećuje stvarne fizičke nedostatke, koji ponekad unakazuju njegov izgled.

Faktori koji izazivaju anoreksiju kod muškaraca

Odrastanje u jednoroditeljskoj porodici u previše zaštitničkoj atmosferi sa majčine strane. Dječak se boji da će kako se deblja odrasti i izgubiti ljubav porodice. Ostajući mršav, pokušava izbjeći odgovornosti i teškoće odraslog života. Takvi muškarci nastavljaju da žive sa svojim roditeljima u odrasloj dobi.
Kritičke izjave drugih u vezi sa viškom kilograma. To može uzrokovati psihičku traumu.
Bavljenje određenim sportovima, koji zahtijevaju strogu kontrolu tjelesne težine - sportski ples, balet, trčanje, skakanje, umjetničko klizanje.
Profesije vezane za šou biznis– pjevači, glumci, modeli. Ljudi koji su zaposleni u ovim profesijama ponekad pridaju pretjeranu pažnju svom izgledu, što izaziva razmišljanja o vlastitim nesavršenostima i višku kilograma.
Samokažnjavanje. Dječaci i muškarci rade do iznemoglosti, smanjujući osjećaj krivnje za nedijagnostikovanu agresiju prema ocu ili zabranjenu seksualnu želju.
Šizofrenija kod jednog od roditelja, sklonost ka kojoj je naslijeđena. Postoji visok rizik od anoreksije nervoze kod mladića čiji su roditelji patili od anoreksije, fobije, anksiozne depresije i psihoze.
Homoseksualnost. U specijalizovanim publikacijama stvara se kult mršavih muških tijela, koji mladiće potiče da odbijaju hranu.

Manifestacije anoreksije kod muškaraca i žene imaju mnogo sličnosti. Kod 70% pacijenata, početak bolesti javlja se u dobi od 10-14 godina. Ako ih roditelji ne primjete i zaustave, simptomi se polako povećavaju.

Bolna pažnja prema svom izgledu.
Sklonost da se jednom normalno jede, a zatim nedeljama gladuje.
Sklonost skrivanju hrane. Kako bi uvjerio rođake da pacijent „normalno jede“, može sakriti ili baciti svoju porciju hrane.
Smanjen seksualni interes i potencija, što je analogno ženskoj amenoreji (nedostatak menstruacije).
Tradicionalne metode mršavljenja uključuju odbijanje jela, pretjerano vježbanje i povraćanje, klistire i terapiju debelog crijeva. Međutim, morbidna vezanost za povraćanje je rjeđa nego kod žena.
Nemotivisana agresija. Grub odnos prema bliskim ljudima, posebno prema roditeljima.
Odbijanje fotografisanja. Pacijenti tvrde da je njihova "punoća" uočljivija na fotografijama.
Hipohondrija. Muškarac je pretjerano zabrinut za svoje zdravlje i sumnja da ima ozbiljne bolesti. Prirodni osjećaji (naročito osjećaj punoće u želucu) mu se čine bolnim.
Promjene u izgledu pojavljuju se nakon nekoliko mjeseci - gubitak težine (do 50% tjelesne težine), suha koža, gubitak kose.
Sklonost alkoholizmu je pokušaj suočavanja s emocijama i utapanja misli o hrani i gubitku kilograma.

U početku, gubitak težine izaziva euforiju. Postoji lakoća i osjećaj pobjede kada je apetit obuzdan, što kod pacijenta izaziva duboko zadovoljstvo. Vremenom, apetit nestaje, a tjelesni resursi se iscrpljuju. Snagu zamjenjuju razdražljivost i kronični umor. Mijenja se način razmišljanja, formiraju se zablude koje se ne mogu ispraviti. Tijelo postaje bolno mršavo, ali čovjek sebe i dalje doživljava kao debeo. Pothranjenost mozga utiče na sposobnost jasnog razmišljanja i obrade informacija. Dugotrajna apstinencija od hrane dovodi do organskog oštećenja mozga.

Muškarci s anoreksijom svoje stanje ne doživljavaju kao problem. Daju sve od sebe da opravdaju post čišćenjem tijela i željom za prosvjetljenjem. Njihovi rođaci često traže medicinsku pomoć. Ako se to ne dogodi na vrijeme, čovjek završava u bolnici sa kaheksijom (ekstremna iscrpljenost) ili u psihijatrijskoj bolnici sa pogoršanjem psihičke bolesti.

Liječenje anoreksije kod muškaraca uključuje psihoterapiju, lijekove i refleksologiju. Sve zajedno, ove mjere dovode do oporavka kod preko 80% pacijenata.

1. Psihoterapija- obavezna komponenta tretmana. Omogućava vam da ispravite pacijentovo razmišljanje i pomaže u uklanjanju psihološke traume koja je dovela do poremećaja u ishrani. Za anoreksiju kod muškaraca, sljedeće su se pokazale efikasnim:

psihoanaliza;
bihevioralna terapija;
porodična psihoterapija sa rodbinom pacijenta.

2. Liječenje lijekovima. Lijekove može propisati samo ljekar, a doza zavisi od težine simptoma bolesti.

Neuroleptici Klozapin i olanzapin se koriste u prvih 6 mjeseci liječenja. Pospješuju debljanje i smanjuju zablude u vezi s gojaznošću. Doza lijeka se određuje pojedinačno. Nakon postizanja terapeutskog učinka, on se postupno smanjuje. Ako dođe do egzacerbacije, doza se povećava na početnu dozu.
Atipični antipsihotici Risperidon i Riset otklanjaju negativne manifestacije bolesti, ali ne smanjuju performanse i ne ometaju rad i učenje. Lijekove uzimajte stalno ili samo kada se jave simptomi bolesti. Liječenje atipičnim lijekovima može trajati od 6 mjeseci do godinu i po.
Vitaminski preparati. B vitamini normalizuju rad nervni sistem, pomaže u otklanjanju osnovnog uzroka bolesti. Vitamini A i E poboljšavaju proizvodnju hormona, pospješuju obnovu kože i njenih dodataka, kao i sluzokože unutrašnjih organa.

3. Refleksologija(akupunktura). Tokom sesija, utiču na refleksne tačke, što stimuliše apetit i vraća poremećeni metabolizam.

4. Obuke o organizovanju zdrave ishrane. Posebni programi obuke pomoći će pacijentu da kreira jelovnik na takav način da tijelo primi sve hranjive tvari i ne osjeća nelagodu.

5. Intravenska ishrana ili hranjenje kroz sondu. Ove metode se koriste u slučajevima ekstremne iscrpljenosti kod pacijenata koji kategorički odbijaju jesti.

Anoreksija kod djeteta, šta učiniti?

Anoreksija kod djece je češći problem nego što se misli. 30% djevojčica 9-11 godina ograničava se u hrani i pridržava se dijete kako bi smršavile. Svaki 10. ima visokog rizika razvoj anoreksije (kod dječaka ova brojka je 4-6 puta manja). Međutim, u djetinjstvo psiha je podložnija uticaju i u ranim fazama roditelji mogu pomoći djetetu da izbjegne razvoj bolesti, a da ostane vitko.

Uzroci anoreksije kod djeteta

Roditelji hrane dijete, tjerajući ga da jede prevelike porcije. Kao rezultat toga, formira se odbojnost prema hrani.
Monotona ishrana, koja stvara negativan stav prema hrani.
Prebačen težak zarazne bolesti– difterija, hepatitis, tuberkuloza.
Psihoemocionalni stres - iznenadna aklimatizacija, smrt voljene osobe, razvod roditelja.
Obilje nezdrave i slatke hrane u prehrani remeti probavu i metabolizam.
Pretjerana briga i kontrola od strane roditelja. Često se nalazi u jednoroditeljskim porodicama, gdje dijete odgajaju majka i baka bez oca.
Nezadovoljstvo svojim izgledom, koje je često zasnovano na kritici roditelja i ismijavanju vršnjaka.
Nasljedna predispozicija za mentalne bolesti.

Koji su znaci anoreksije kod djeteta?

Poremećaji u ishrani – odbijanje jela ili određenog skupa namirnica (krompir, žitarice, meso, slatkiši).
Fizički znakovi uključuju gubitak težine, suhu kožu, upale oči, tamne krugove ispod očiju.
Promjene u ponašanju – poremećaji spavanja, razdražljivost, česti napadi bijesa, smanjeni akademski rezultati.

Šta učiniti ako primijetite znakove anoreksije kod djeteta?

Učinite jelo ugodnim iskustvom. Stvorite udobnost u kuhinji. Dok vaše dijete jede, nađite nekoliko minuta da sjedite pored njega i pitajte ga kako je prošao dan, koji je danas bio najprijatniji događaj.
Počnite da se hranite zdravo kao porodica. Na primjer, umjesto pite, skuvajte pečene jabuke sa svježim sirom, umjesto da pržite krompir ili ribu, ispecite ih u foliji. Ne fokusirajte se na činjenicu da ćete tako smršaviti, već da je pravilna prehrana osnova ljepote, zdravlja i snage. Vitka je samo ugodna posljedica zdravog načina života.
Slijedite porodične rituale vezane za hranu. Pecite meso po receptu vaše bake, marinirajte ribu, kako je uobičajeno u vašoj porodici. Podijelite ove tajne sa svojim djetetom. Rituali čine da se dete oseća kao da je deo grupe i daju mu osećaj sigurnosti.
Idite zajedno u kupovinu. Napravite pravilo: svi kupuju novi, po mogućnosti „zdravi“ proizvod. Mogao bi biti jogurt egzotično voće, nova vrsta sira. Tada možete isprobati kod kuće i odlučiti čiji je izbor bolji. Na taj način svom djetetu usadite ideju da zdrava hrana donosi zadovoljstvo.
Ne insistirajte na svome. Dajte svom djetetu izbor, težite kompromisu. Ovo se odnosi na sve aspekte života. Dete koje je preterano kontrolisano u svemu preuzima kontrolu nad onim što mu je preostalo – svojom hranom. Izbjegavajte kategorične zahtjeve. Ako mislite da je napolju hladno, nemojte vikati na ćerku da stavi šešir, već ponudite svom detetu prihvatljiv izbor: traku za glavu, šešir ili kapuljaču. Isto važi i za hranu. Pitajte šta će se djetetu svidjeti, nudeći izbor od 2-3 prihvatljiva jela. Ako vaša ćerka odlučno odbija večeru, pomerite ručak za kasnije.
Uključite svoje dijete u proces kuhanja. Gledajte zajedno kuharske emisije, birajte recepte na internetu koje biste željeli isprobati. Postoji ogroman broj ukusnih i zdravih niskokaloričnih jela koja ne povećavaju rizik od debljanja.
Podstičite ples i sport. Redovni fizički trening povećava apetit i potiče proizvodnju endorfina - "hormona sreće". Preporučljivo je da dijete vježba iz vlastitog zadovoljstva, jer profesionalne aktivnosti usmjerene na pobjedu na takmičenjima mogu izazvati želju za mršavljenjem i uzrokovati anoreksiju i bulimiju.
Posavjetujte se sa kozmetologom ili fitnes trenerom ako je dijete nezadovoljno svojim izgledom i težinom. Djeca često ignorišu savjete svojih roditelja, već slušaju mišljenja nepoznatih stručnjaka. Takvi stručnjaci će vam pomoći da kreirate program pravilnu ishranu, koji poboljšava stanje kože i sprečava višak kilograma.
Pažljivo slušajte svoje dijete. Izbjegavajte kategorične presude i ne poričite problem: „Ne pričajte gluposti. Kod vas normalna težina" Navedite razloge za svoje razloge. Zajedno izračunajte formulu idealne težine, pronađite minimalne i maksimalne vrijednosti za ovu dob. Obećajte da ćete pomoći u borbi za ideale ljepote i držite se svoje riječi. Bolje kuvaj za bebu dijetalna supa, nego će buntovna ćerka u osnovi preskočiti obrok koji se sastoji od visokokaloričnih pečenja.
Pronađite područja u kojima se vaše dijete može samoaktualizirati. Trebao bi se osjećati uspješnim, korisnim i nezamjenjivim. Za izazivanje interesovanja za razne vrste aktivnosti, pohađajte sa djetetom razne događaje: izložbe, takmičenja plesnih grupa i sportska takmičenja. Ohrabrite ga da se okuša u raznim sekcijama i klubovima. Iskreno pohvalite svako malo postignuće. Tada će se tinejdžer ukorijeniti u ideji da se uspjeh i pozitivne emocije mogu povezati ne samo s fizičkom privlačnošću. A nova poznanstva i živopisni utisci odvratit će vas od misli o nesavršenosti vašeg tijela.
Pomozite svom djetetu da dobije potpune i sveobuhvatne informacije. Ako vaše dijete želi da se drži dijete, onda pronađite detaljna uputstva o ovoj temi. Obavezno se upoznajte s kontraindikacijama i pročitajte o opasnostima i posljedicama ove dijete. Na primjer, dokazano je da su pristalice proteinske dijete u opasnosti od raka. Što više vaše dijete zna, to će biti bolje zaštićeno. Tako, zbog nerazumijevanja pune opasnosti ovog problema, mnoge djevojke tvrdoglavo pretražuju internet tražeći savjete „kako dobiti anoreksiju?“ U njihovim glavama to nije teško mentalna bolest, ali lak put do ljepote.

Imajte na umu da ako tokom 1-2 mjeseca niste uspjeli ispraviti dijete u ishrani, potražite savjet psihologa.

Kako izbjeći recidiv anoreksije?

Relapsi anoreksije nakon liječenja javljaju se kod 32% pacijenata. Najopasniji su prvih šest mjeseci, kada su pacijenti u velikom iskušenju da odustanu od hrane i vrate se starim navikama i istom načinu razmišljanja. Postoji i rizik da u pokušaju da suzbiju apetit, takvi ljudi postanu zavisni od alkohola ili droga. Zato rođaci trebaju posvetiti maksimalnu pažnju i pokušati ispuniti svoj život novim utiscima.

Kako izbjeći recidiv anoreksije?

Naučnici se slažu da je anoreksija hronična bolest, koju karakterišu periodi zatišja i recidivi. Ova ovisnost o hrani uspoređuje se sa dijabetesom: osoba mora stalno pratiti svoje stanje, slijediti preventivne mjere i započeti liječenje lijekovima kada se pojave prvi znakovi bolesti. To je jedini način da na vrijeme zaustavite povratak anoreksije i spriječite ponovnu pojavu.