Ako vyvolať astmatický záchvat. Exacerbácia bronchiálnej astmy: ako sa správať počas útoku

Počas záchvatu bronchiálnej astmy pacient pociťuje veľmi prudké stlačenie bronchiálnych tkanív a začne sa vytvárať veľké množstvo sekrétu, v dôsledku čoho sa požadované množstvo kyslíka nedostane do pľúc.

Preto je dôležité prijať takéto opatrenia pomoci, čo pomôže potlačiť produkciu sekrécie, zmierniť silné napätie v prieduškových svaloch a odstrániť zápalové procesy spolu s alergickou reakciou.

Astmatický záchvat: vlastnosti

Čo robiť, ak nemáte inhalátor?

Ak z nejakého dôvodu nemáte inhalátor, musíte dýchať nad parou a vodou, v ktorej sa varia zemiaky v šupke. Aby ste to dosiahli, musíte sa po zakrytí hlavy froté uterákom ohnúť cez panvicu. Táto metóda podporí otvorenie priedušiek a.

Veľmi dobre pomáha baňovacia masáž. Aby ste to urobili, musíte navlhčiť vatu obalenú okolo ceruzky v alkohole a zapáliť ju. Vypáľte plechovku ohňom a zaistite ju na chrbte. Robte to dovtedy, kým plechovky nepokryjú celú oblasť medzi lopatkami. Pred masážou si chrbát namažte vazelínou alebo akýmkoľvek výživným krémom. Poháre uchovávajte 1-2 minúty.

Môžete si nastrúhať 2 cibule na jemnom strúhadle a túto zmes dať na chrbát.

Prvá pomoc

Uistite sa, že ste oslobodili krk a hrudník od škrtiaceho oblečenia.
Otvorte okno na čerstvý vzduch.
Použite inhalátor. Ak sa nedostaví žiadny účinok, aplikujte ho znova po 10 minútach.
Na zmiernenie dusenia môžete užiť tabletu s názvom Eufillin.
Je tiež potrebné užívať akékoľvek antihistaminiká.
Urobte si horúci kúpeľ s horčicou. Ak to chcete urobiť, zrieďte lyžicu prášku v horúcej vode a vložte nohy do vody. Udržujte ich 5-7 minút.
Môžete tiež pridať lyžicu sódy do pohára horúceho mlieka a vypiť túto zmes. Tým sa rozšíria priedušky a uľahčí sa uvoľnenie spúta.

Algoritmus poskytovania pomoci

Zavolať by mal každý, kto je svedkom toho, že sa na ulici dusí človek ambulancia. Ale pred jej príchodom musí osoba poskytnúť prvú pomoc. Je rozdelená do nasledujúcich etáp.

Pacienta posaďte na tvrdý povrch alebo ho držte naklonením dopredu. To umožní astmatikovi ľahšie dýchať.
Ak má astmatik pri sebe inhalátor, nastriekajte liek do úst.
Ak sa účinok nedostaví po 10 minútach, zopakujte kroky znova.
Potrite pacientovi chrbát tak, aby v dôsledku trenia začal príval krvi do priedušiek.
Odporúča sa podať validol, korvalol alebo akékoľvek iné sedatívum.
Astmatikovi silno pošúchajte ruky, aby sa začal správny prietok krvi.

Pacient musí študovať príznaky nástupu záchvatu, aby sa znížilo udusenie. Je lepšie použiť inhalátor vopred, aby ste predišli komplikáciám. Musíte tiež pamätať na dôležité pravidlo: vždy majte so sebou všetko, čo potrebujete. lieky.

Útok na bronchiálnu astmu- akútny stav, hlavný prejav chronického ochorenia (bronchiálna astma), prejavujúci sa záchvatmi dusenia so sťaženým a dlhotrvajúcim výdychom, spôsobený spazmom svalov malých priedušiek v dôsledku zvýšeného tonusu ich špecifickej parasympatickej inervácie. Zúženie priedušiek, začervenanie a opuch sliznice priedušiek a zvýšená sekrécia žliaz vytvárajú porušenie funkcie vonkajšieho dýchania.

Existujú jednotlivé záchvaty bronchiálnej astmy alebo časté záchvaty, ktoré sprevádzajú exacerbáciu základného chronického ochorenia. Najviac život ohrozujúcim stavom pacienta s bronchiálnou astmou je status astmaticus. Pri status astmaticus sa záchvaty vyskytujú jeden po druhom, takmer bez prerušenia. S každým záchvatom sa celkový stav zhoršuje a zhoršuje až smrť v dôsledku udusenia, pľúcneho edému alebo sekundárneho akútneho kardiovaskulárneho zlyhania.

Je potrebné odlíšiť záchvat bronchiálnej astmy od záchvatu udusenia počas akútneho kardiovaskulárneho zlyhania, ktoré sa vyznačuje prítomnosťou srdcových ochorení, starším vekom pacientov, dýchavičnosťou v období medzi záchvatmi, absenciou faktory vyvolávajúce záchvat a údaje o bronchiálnej astme.

Príčiny záchvatu bronchiálnej astmy.

Hlavnou príčinou záchvatu bronchiálnej astmy je prítomnosť chronického ochorenia u pacienta, bronchiálnej astmy. Faktory, ktoré vyvolávajú záchvat bronchiálnej astmy, sú u každého pacienta individuálne.

Záchvat bronchiálnej astmy sa môže vyskytnúť pod vplyvom rôznych faktorov a je vyvolaný parfumami, chemikáliami pre domácnosť, alergénmi, prachom z domácností alebo kvetov, nízkou teplotou vzduchu, nervovým napätím a stresom.

Psychologické príčiny astmy

Psychologické príčiny astmy sú rovnako závažné ako alergické. Neschopnosť prisahať a plakať môže vyvolať záchvat bronchiálnej astmy.

Bronchiálna astma- alergické ochorenie, ktorého hlavným prejavom sú opakované záchvaty dusenia, ktoré vznikajú v dôsledku upchatia priesvitu priedušiek (v dôsledku opuchu ich sliznice).

Lekári hovoria, že astmatický záchvat môže vyvolať nielen alergická reakcia, ale aj psycho-emocionálny stav.

Bronchiálna astma je choroba dýchací systém. Dýchanie priamo odráža náš emocionálny stav. Keď sme smutní, vzdycháme, nečakanosť nám vyráža dych, keď plačeme, objavuje sa prerušované dýchanie, bez dýchania je nemožná aj naša reč.

Práve tento úzky vzťah medzi dýchaním a emóciami predurčuje rozvoj bronchiálnej astmy na pozadí silné emócie. Najmä príznaky astmy sa objavujú ako reakcia na emócie potlačené do podvedomia. Útok v tomto prípade nastáva ako reakcia na potlačené, skryté emócie, napríklad potláčaný plač.

Psychologické príčiny astmy od detstva

Jedna z teórií hovorí, že astma slúži ako symbolické vyjadrenie plaču dieťaťa pre jeho matku. Preto sa verí, že základ psychologický dôvod astma je závislosť dieťaťa od matky a vnútorné konflikty, ktoré z tejto závislosti vyplývajú.

Tak ako v ranom detstve deti plačú a kričia za mamou, s príchodom ktorej klesá miera nepohodlia a objavuje sa pocit bezpečia, tak s pribúdajúcim vekom sa rovnaký mechanizmus podvedome spúšťa aj u pacientov s astmou. Astmatický záchvat slúži na upútanie pozornosti samotnej matky alebo osoby schopnej vykonávať svoju funkciu, t.j. chrániť a upokojovať.

Keďže astmatické záchvaty lekári považujú za potláčaný plač, pacienti zvyčajne priznávajú, že majú ťažkosti s vyjadrovaním emócií cez slzy.

Potlačená túžba prehovoriť (najmä hrubým spôsobom) môže viesť aj k astmatickému záchvatu. Koniec koncov, reč plní pre dospelých rovnaké funkcie ako plač pre bábätká.

DOMOV
NOVINKY
ČLÁNKY
CHOROBY
LIEKY
LEKÁRNE
OTÁZKA PRE LEKÁRA

Srdcová astma – príčiny rozvoja a prevencia záchvatov

Vydala: Olga Novikova
27. júna 2013

Srdcová astma je komplikovaný stav spôsobený srdcovými ochoreniami, ktorý je sprevádzaný dusením a silnou dýchavičnosťou. Útok môže trvať niekoľko minút alebo niekoľko hodín. V niektorých prípadoch sa srdcová astma môže rozvinúť do pľúcneho edému, ktorý je obzvlášť nebezpečný pre život pacienta.

Typicky sa záchvaty srdcovej astmy vyskytujú v noci, keď je telo pacienta vo vodorovnej polohe a do srdca mu prúdi o niečo viac krvi ako cez deň. Okrem toho sa v noci zvyšuje tón vagusového nervu, čo tiež prispieva k rozvoju útoku. Pacient sa môže prebudiť z pocitu nedostatku vzduchu, dusenia. Zároveň sa znepokojuje studený pot, suchý kašeľ. V sede so spustenými nohami sa pacient stáva o niečo ľahším. Preto pacienti s chronickým srdcovým zlyhávaním často uprednostňujú spánok v polosede. Charakteristický je výskyt cyanózy (zamodrania) pier, tváre a nechtových falangov prstov a vydutie žíl na krku.

Počas dňa môžu byť záchvaty srdcovej astmy vyvolané fyzickou aktivitou, emočným stresom a dokonca aj príjmom potravy. Je charakteristické, že pred rozvojom záchvatu pacienti zvyčajne pociťujú pocit napätia na hrudníku alebo búšenie srdca.

Astma

Čo je to za chorobu?

Astma je ochorenie pľúc charakterizované zúžením alebo upchatím dýchacieho traktu v dôsledku zápalu alebo hyperaktivity priedušiek v dôsledku pôsobenia rôznych dráždivých látok. Astma môže prejsť sama alebo s liečbou. Príznaky sa pohybujú od mierneho stridoru až po ťažkosti s dýchaním a respiračné zlyhanie. V intervaloch medzi akútnymi záchvatmi môže pacient pociťovať príznaky bronchiálnej obštrukcie.

Ochorenie sa môže rozvinúť v akomkoľvek veku, ale astma postihuje najčastejšie deti do 10 rokov a chlapci sú postihnutí dvakrát častejšie ako dievčatá.

Aké sú príčiny astmy?

Existujú exogénne a endogénne formy ochorenia. Exogénna astma je spôsobená zvýšenou citlivosťou na špecifické vonkajšie alergény. Pri endogénnej astme nie je alergén zrejmý. Mnoho ľudí vykazuje znaky oboch foriem.

Alergény, ktoré spôsobujú exogénnu astmu, zahŕňajú peľ, zvieracie chlpy, domáci prach a plesne, perové vankúše, potravinové prísady obsahujúce siričitany atď. Endogénna astma sa zvyčajne začína v detstve a je sprevádzaná chorobami, ako sú ekzémy a alergie.

Pri endogénnej astme nemusí byť vonkajší alergén identifikovaný. Typicky záchvatom endogénnej astmy predchádza ťažká respiračná infekcia. Exacerbáciu ochorenia často spôsobujú dráždivé látky, emočný stres, únava, škodlivé výpary, dysfunkcia endokrinného systému, zmeny teploty a vlhkosti.

Astmatické záchvaty môžu vyvolať lieky a chemikálie, ako je aspirín, rôzne nesteroidné protizápalové lieky a žlté potravinárske farbivo.

K rozvoju záchvatu môže prispieť aj fyzická aktivita. V tomto prípade strata vlhkosti a ochladenie horných dýchacích ciest spôsobí bronchospazmus v dôsledku kontrakcie hladké svalyčo vedie k ich zúženiu a obštrukcii.

Aké sú príznaky choroby?

Čo môže vyvolať útok?

Astmatické záchvaty v Iný ľudia vzniknú kedy rozdielne podmienky. Niekto reaguje na studený vzduch, iný na prach.

Útoku sa dá predísť, ak človek vie, na čo reaguje. Keď to viete, môžete sa pokúsiť vyhnúť kontaktu s alergénom alebo faktorom, ktorý spôsobuje bronchospazmy.
Ťažšie je to vtedy, keď na človeka pôsobí viacero faktorov naraz, a nevie presne, ktorý faktor záchvat vyvoláva.

No predsa môžeme identifikovať niekoľko hlavných faktorov, ktoré astmatický záchvat najčastejšie spôsobujú.

— Tabakový dym. Fajčenie spôsobuje podráždenie dýchacích ciest a pľúc, sťažuje dýchanie, čo vedie k záchvatu. Preto prvá vec, ktorú by mal človek trpiaci astmou urobiť, je prestať fajčiť. Je tiež potrebné, aby ľudia okolo neho v jeho prítomnosti nefajčili.

Je dôležité, aby rodičia vedeli, že keď fajčia pred deťmi, riziko astmy sa u dieťaťa zdvojnásobí.
Riziko astmy u dieťaťa tiež výrazne stúpa, ak jeho matka počas tehotenstva fajčí.

— Peľ. Peľ je silný alergén. Spôsobuje alergie aj u ľudí, ktorí netrpia astmou.

Je nemožné úplne sa vyhnúť vystaveniu peľu, ale môžete ho trochu znížiť. Aby ste to dosiahli, počas obdobia kvitnutia nesmiete otvárať okná, nepracovať na letnej chate, tráviť menej času vonku a ak je to možné, pri odchode von nosiť gázovú masku.

— Roztoče z domáceho prachu sú silným alergénom. Žijú v prachu, v perových vankúšoch, vlnených prikrývkach, kobercoch a čalúnení.

Nikto nevie s istotou, čo spôsobuje astmu. S istotou je známe, že astma je chronická zápalové ochorenie dýchacie cesty. príčiny, spôsobujúce príznaky Astma sa môže líšiť od človeka k človeku. Jedna vec zostáva nezmenená: keď sa dýchacie cesty dostanú do kontaktu s faktormi, ktoré vyvolávajú astmu, zapália sa, zúžia a naplnia sa hlienom.

Pri astmatickom záchvate kŕč hladkého svalstva, zápal a opuch sliznice dýchacích ciest a intenzívna sekrécia hlienu vedie k zúženiu dýchacích ciest. To zvyšuje citlivosť priedušiek a vedie k ťažkostiam s dýchaním, čo spôsobuje dýchavičnosť, kašeľ alebo pískavý zvuk počas dýchania. Kašeľ môže byť spôsobený podráždením priedušiek a túžbou tela zbaviť sa nahromadeného hlienu.

Prečo teda niektorí ľudia majú astmu a iní nie? Nikto to nevie s istotou. Je známe, že alergia má veľký podiel na výskyte ochorenia u mnohých ľudí, no nie u všetkých. Spolu s alergiami je jedným z faktorov aj dedičná predispozícia na astmu (genetická zložka pri vzniku ochorenia je veľká).

Ak máte sklon k astme, je dôležité pochopiť, čo ju môže spustiť. Pochopením toho, aké sú počiatočné faktory (spúšťače) vašej choroby, ju môžete do značnej miery ovládať tým, že sa vyhnete kontaktu s týmito faktormi a znížite tak frekvenciu záchvatov. Napríklad, ak zistíte, že alergény spôsobujú astmatické záchvaty, potom máte alergickú astmu a budete sa musieť pred alergénmi „skryť“.

Tu sú najčastejšie spúšťače astmy.

Alergia

Potraviny a potravinové prísady, ktoré spúšťajú astmu

Hoci potravinové alergény zriedkavo spôsobujú astmu, môžu vyvolať závažný, život ohrozujúci stav. Medzi najčastejšie potraviny spojené s alergickými reakciami patria:

Kravské mlieko
Arašidový
Pšenica
Krevety a iné kôrovce
Šalát a čerstvé ovocie

Astmu môžu spôsobiť aj konzervované potraviny. Siričitanové prísady, ako je hydrogensiričitan sodný, hydrogensiričitan draselný, pyrosiričitan sodný, pyrosiričitan draselný a siričitan sodný, sa často používajú v konzervovaných potravinách a môžu byť príčinou astmy u ľudí náchylných na túto chorobu.

Cvičte astma

Intenzívny môže spôsobiť zúženie dýchacích ciest až o 80 % u ľudí s astmou. Pre niektorých ľudí môže byť cvičenie hlavnou príčinou príznakov astmy. Pri záťažovej astme sa objavujú nasledovné príznaky: tlak na hrudníku, kašeľ, sťažené dýchanie v prvých 5-8 minútach aeróbneho cvičenia. Zvyčajne tieto príznaky vymiznú po 20-30 minútach cvičenia, ale vo viac ako polovici prípadov sa druhý záchvat objaví po 6-10 hodinách.

Astma a pálenie záhy

Astma a pálenie záhy idú často ruka v ruke. Nedávne štúdie ukázali, že približne 89 % pacientov s astmou trpí aj pálením záhy, známym ako gastroezofageálny reflux. Gastroezofageálny reflux sa najčastejšie vyskytuje v noci, keď je človek v ležiacej polohe. Normálne ventil medzi pažerákom a žalúdkom bráni kyseline v spätnom toku zo žalúdka do pažeráka. Pri gastroezofageálnom refluxe je narušená funkcia ventilu. Dochádza k spätnému uvoľňovaniu kyseliny zo žalúdka do pažeráka, ak sa kyselina dostane do hltana alebo dýchacích ciest, vedie to k astmatickému záchvatu.

Reflux je jednou z najčastejších príčin astmy v dospelosti, bez predchádzajúcej alergickej anamnézy alebo náchylnosti na bronchitídu, dedičnú predispozíciu, ťažko kontrolovateľnú astmu či kašeľ v ľahu.

Fajčenie a astma

U fajčiarov je väčšia pravdepodobnosť vzniku astmy. Ak fajčíte a máte astmu, môže to zhoršiť príznaky, ako je kašeľ alebo ťažkosti s dýchaním. Ženy, ktoré fajčia počas tehotenstva, zvyšujú riziko sipotu u svojich detí. Deti, ktorých matky fajčili počas tehotenstva, majú horšie skóre funkcie pľúc ako tie, ktorých matky nefajčili. Jediným východiskom pre fajčiara s astmou je prestať fajčiť.

Sinusitída a iné infekcie horných dýchacích ciest

Tak ako zápal sliznice dýchacích ciest spôsobuje astmu, zápal prínosových dutín spôsobuje zápal sliznice prinosových dutín. Tento zápal sliznice vedie k zvýšenej sekrécii hlienu. Keď sú dutiny zapálené, dýchacie cesty reagujú podobne ako ľudia s astmou. Je potrebná správna liečba sínusitídy vrátane zmiernenia príznakov astmy.

Viac podrobností viď Sínusitída a astma

Infekcie a astma

Prechladnutie, chrípka, bronchitída a sinusitída môžu vyvolať astmatický záchvat. Tieto respiračné infekcie vírusovej alebo bakteriálnej etiológie - spoločný dôvod astma, najmä u detí mladších ako 10 rokov. Zvýšená citlivosť dýchacích ciest a sklon k zúženiu môžu pretrvávať ešte dva mesiace po zotavení z infekcie. Odhaduje sa, že 20 až 70 % pacientov s astmou je náchylných na sprievodnú sinusitídu. Na druhej strane od 15 do 56 % ľudí s alergická rinitída(senná nádcha) alebo sinusitída sú náchylné na rozvoj astmy.

Lieky a astma

Mnoho ľudí s astmou má zvýšená citlivosť na aspirín a prípadne aj na iné protizápalové lieky, ako je ibuprofén (Advil, Motrin), naproxén (Aleve, Naprosyn), ketoprofén (Orudis) a betablokátory (používané pri srdcových ochoreniach, vysokom krvnom tlaku) krvný tlak a glaukóm). Ak viete, že ste citliví na tieto lieky, uistite sa, že váš lekár zaznamená tieto informácie do vašej tabuľky. Odporúčame tiež, aby ste sa vždy poradili so svojím lekárnikom možné účinky liek.

Iné príčiny astmy

Dráždivé látky. Mnoho dráždivých látok, vrátane tabakového dymu, dymu z ohňa, horenia dreva, silného parfumu, čistiacich prostriedkov atď., môže vyvolať astmatický záchvat. Okrem toho môže byť útok spôsobený znečistením ovzdušia vrátane vzduchu z pracovného priestoru (vo výrobe), prachom alebo výparmi.

Počasie. Astmu môže spustiť aj studený vzduch, zmeny teploty a vlhkosti.

Silné emócie. Stres a astma sú vždy blízko pri sebe. Úzkosť, plač, krik, stres, podráždenie či silný smiech môžu vyvolať astmatický záchvat.

Ako tieto faktory vyvolávajú útok?

U ľudí s astmou sú dýchacie cesty vždy zapálené a veľmi citlivé, takže ľahko reagujú na rôzne vonkajšie faktory. Kontakt s týmito faktormi spôsobuje, že sa objavia príznaky astmy, hlien upchá dýchacie cesty a v dôsledku toho sa príznaky zhoršia. Astmatický záchvat môže nastať okamžite po vystavení spúšťačom alebo o niekoľko dní či týždňov neskôr.

Takých faktorov je veľa. Reakcia na ne je u každého človeka individuálna a môže sa útok od útoku líšiť. Niektoré faktory môžu spôsobiť zápal iba u niektorých ľudí, ale pre iných môžu byť neškodné. Niektorí ľudia môžu mať niekoľko príčin astmy, zatiaľ čo iní nedokážu identifikovať žiadnu. Identifikácia a vyhýbanie sa expozícii spúšťačom astmy, kedykoľvek je to možné, je dôležitým krokom pri kontrole astmy. Vždy si to pamätajte Najlepšia cesta Aby ste to dosiahli, včas liečte antiastmatickými liekmi.

Ako pochopiť, ktoré faktory spôsobujú astmu?

Posúďte, aké faktory sú prítomné v čase nástupu astmatických symptómov. Toto bude prvý krok pri zisťovaní príčiny. Hoci dôvody sú rôzne, možno nebudete reagovať na všetky. Niektorí reagujú len na jeden faktor, iní na niekoľko naraz.

Mnoho faktorov sa dá určiť odobratím vašej anamnézy alebo vykonaním alergického kožného testu alebo

je chronické neinfekčné zápalové ochorenie dýchacích ciest. Záchvat bronchiálnej astmy sa často rozvinie po varovných príznakoch a je charakterizovaný krátkym, prudkým nádychom a hlučným, predĺženým výdychom. Zvyčajne je sprevádzaný kašľom s viskóznym spútom a hlasným sipotom. Diagnostické metódy zahŕňajú hodnotenie spirometrických údajov, vrcholovú prietokometriu, alergické testy, klinické a imunologické krvné testy. V liečbe sa používajú aerosólové beta-agonisty, m-anticholinergiká, ASIT, pri ťažkých formách ochorenia sa používajú glukokortikosteroidy.

ICD-10

J45 Astma

Všeobecné informácie

Za posledné dve desaťročia vzrástol výskyt bronchiálnej astmy (BA) a dnes je na svete asi 300 miliónov astmatikov. Ide o jedno z najčastejších chronických ochorení, ktoré postihuje všetkých ľudí bez ohľadu na pohlavie a vek. Úmrtnosť pacientov s bronchiálnou astmou je pomerne vysoká. Skutočnosť, že v posledných dvadsiatich rokoch výskyt bronchiálnej astmy u detí neustále narastá, robí z bronchiálnej astmy nielen ochorenie, ale sociálny problém, proti ktorému sú namierené maximálne sily. Napriek svojej komplexnosti bronchiálna astma dobre reaguje na liečbu, vďaka čomu možno dosiahnuť stabilnú a dlhodobú remisiu. Neustála kontrola nad ich stavom umožňuje pacientom úplne zabrániť vzniku astmatických záchvatov, znížiť alebo úplne vylúčiť užívanie liekov na zmiernenie záchvatov a tiež viesť aktívny životný štýl. To pomáha udržiavať funkciu pľúc a úplne eliminovať riziko komplikácií.

Príčiny

Najnebezpečnejšími provokujúcimi faktormi pre rozvoj bronchiálnej astmy sú exogénne alergény, ktoré potvrdzujú laboratórne testy vysoký stupeň citlivosť u pacientov s astmou a u rizikových jedincov. Najčastejšími alergénmi sú domáce alergény – domáci a knižný prach, potraviny za akvarijné ryby a srsť zvierat, alergény rastlinného pôvodu a potravinové alergény, ktoré sa nazývajú aj nutričné. U 20 – 40 % pacientov s bronchiálnou astmou sa zistí podobná reakcia na lieky a u 2 % sa choroba získa v dôsledku práce v nebezpečných odvetviach alebo napríklad v parfumériách.

Infekčné faktory sú tiež dôležitým článkom v etiopatogenéze bronchiálnej astmy, pretože mikroorganizmy a ich metabolické produkty môžu pôsobiť ako alergény spôsobujúce senzibilizáciu organizmu. Navyše neustály kontakt s infekciou udržiava zápalový proces bronchiálneho stromu v aktívnej fáze, čo zvyšuje citlivosť tela na exogénne alergény. Takzvané hapténové alergény, teda alergény nebielkovinovej štruktúry, ktoré sa dostávajú do ľudského tela a viažu sa na jeho bielkoviny, tiež vyvolávajú alergické záchvaty a zvyšujú pravdepodobnosť astmy. Dôležité miesto v etiológii bronchiálnej astmy zaujímajú aj faktory ako hypotermia, rodinná anamnéza a stresové stavy.

Patogenéza

Chronické zápalové procesy v dýchacích orgánoch vedú k ich hyperaktivite, v dôsledku čoho pri kontakte s alergénmi alebo dráždidlami okamžite vzniká bronchiálna obštrukcia, ktorá obmedzuje rýchlosť prúdenia vzduchu a spôsobuje dusenie. Útoky udusenia sa pozorujú s rôznou frekvenciou, ale aj v štádiu remisie pretrváva zápalový proces v dýchacom trakte. Porušenie prúdenia vzduchu pri bronchiálnej astme je založené na nasledujúcich zložkách: obštrukcia dýchacích ciest v dôsledku kŕčov hladkého svalstva priedušiek alebo v dôsledku opuchu ich sliznice; upchatie priedušiek so sekréciou submukóznych žliaz dýchacieho traktu v dôsledku ich hyperfunkcie; substitúcia svalové tkanivo priedušiek na väzivo pri dlhom priebehu ochorenia, čo spôsobuje sklerotické zmeny na stene priedušiek.

Zmeny v prieduškách sú založené na senzibilizácii tela, keď alergické reakcie okamžitý typ, vyskytujúci sa vo forme anafylaxie, vytvárajú sa protilátky a pri opätovnom stretnutí s alergénom sa okamžite uvoľňuje histamín, čo vedie k opuchu sliznice priedušiek a hypersekrécii žliaz. Imunokomplexné alergické reakcie a reakcie oneskorenej citlivosti prebiehajú podobne, ale s menej závažnými príznakmi. Zvýšené množstvo iónov vápnika v ľudskej krvi v V poslednej dobe sa tiež považuje za predisponujúci faktor, pretože nadbytok vápnika môže vyvolať kŕče, vrátane kŕčov bronchiálnych svalov.

Patologické vyšetrenie tých, ktorí zomreli počas záchvatu udusenia, odhalí úplné alebo čiastočné upchatie priedušiek viskóznym hustým hlienom a emfyzematóznu expanziu pľúc v dôsledku ťažkostí s výdychom. Tkanivová mikroskopia najčastejšie ukazuje podobný obraz – zhrubnutá svalová vrstva, hypertrofované bronchiálne žľazy, infiltratívne steny priedušiek s deskvamáciou epitelu.

Klasifikácia

Astma sa delí podľa etiológie, závažnosti, úrovne kontroly a ďalších parametrov. Na základe pôvodu rozlišujú alergickú (vrátane profesionálnej BA), nealergickú (vrátane aspirínovej BA), nešpecifikovanú, zmiešanú bronchiálnu astmu. V závislosti od závažnosti sa rozlišujú tieto formy astmy:

Prerušované(epizodický). Symptómy sa vyskytujú menej ako raz týždenne, exacerbácie sú zriedkavé a krátke.
Vytrvalý(konštantný prietok). Rozdelené na 3 stupne:

mierne - príznaky sa vyskytujú 1-krát týždenne až 1-krát mesačne
priemer - frekvencia útokov denne
ťažké - príznaky pretrvávajú takmer neustále.

V priebehu astmy dochádza k exacerbáciám a remisii (nestabilná alebo stabilná). Ak je možné záchvaty kontrolovať, astma môže byť kontrolovaná, čiastočne kontrolovaná a nekontrolovaná. Kompletná diagnóza pacienta s bronchiálnou astmou zahŕňa všetky vyššie uvedené charakteristiky. Napríklad „Bronchiálna astma nealergického pôvodu, intermitentná, kontrolovaná, v štádiu stabilnej remisie“.

Príznaky bronchiálnej astmy

Záchvat udusenia pri bronchiálnej astme sa delí na tri obdobia: obdobie prekurzorov, obdobie výšky a obdobie spätný vývoj. Obdobie prekurzorov je najvýraznejšie u pacientov s infekčno-alergickou povahou astmy, prejavuje sa vazomotorickými reakciami z orgánov nosohltanu (výdatný vodnatý výtok, neutíchajúce kýchanie). Druhé obdobie (môže začať náhle) je charakterizované pocitom zvierania na hrudníku, ktorý neumožňuje voľné dýchanie. Vdychovanie sa stáva ostrým a krátkym a výdych sa naopak stáva dlhým a hlučným. Dýchanie je sprevádzané hlasným sipotom, objavuje sa kašeľ s viskóznym, ťažko vykašliateľným spútom, ktorý spôsobuje arytmiu dýchania.

Počas záchvatu je poloha pacienta vynútená, zvyčajne sa pokúša zaujať sed s telom nakloneným dopredu a nájsť oporu alebo si oprieť lakte o kolená. Tvár sa nafúkne a pri výdychu sa zduria krčné žily. V závislosti od závažnosti útoku môžete pozorovať účasť svalov, ktoré pomáhajú prekonať odpor pri výdychu. Počas obdobia reverzného vývoja začína postupné vypúšťanie spúta, klesá množstvo sipotov a postupne ustupuje záchvat dusenia.

Prejavy, pri ktorých možno predpokladať prítomnosť bronchiálnej astmy.

vysoký sipot pri výdychu, najmä u detí.
opakované epizódy sipotu, ťažkosti s dýchaním, tlak na hrudníku a kašeľ, ktorý sa v noci zhoršuje.
sezónnosť zhoršenia zdravia v dýchacom systéme
prítomnosť ekzému, anamnéza alergických ochorení.
zhoršenie alebo výskyt symptómov pri kontakte s alergénmi, užívaní liekov, kontakte s dymom a náhlych zmenách teploty životné prostredie, ORZ, fyzická aktivita a emočný stres.
časté prechladnutia, ktoré „zostupujú“ do dolných dýchacích ciest.
zlepšenie po užití antihistaminík a antiastmatik.

Komplikácie

V závislosti od závažnosti a intenzity astmatických záchvatov môže byť bronchiálna astma komplikovaná pľúcnym emfyzémom a následným pridaním sekundárneho kardiopulmonálneho zlyhania. Predávkovanie beta-agonistami resp rýchly pokles dávky glukokortikosteroidov, ako aj kontakt s masívnou dávkou alergénu môžu viesť k astmatickému stavu, kedy záchvaty dusenia prichádzajú jeden po druhom a je takmer nemožné ich zastaviť. Status astmaticus môže byť smrteľný.

Diagnostika

Diagnózu zvyčajne stanovuje pulmonológ na základe sťažností a prítomnosti charakteristických symptómov. Všetky ostatné výskumné metódy sú zamerané na stanovenie závažnosti a etiológie ochorenia. Pri perkusiách je zvuk čistý a krabicový pre hypervzdušnosť pľúc, pohyblivosť pľúc je výrazne obmedzená a ich hranice sú posunuté smerom nadol. Pri auskultácii nad pľúcami je počuť vezikulárne dýchanie, oslabené s predĺženým výdychom a s veľké množstvo suchý sipot. Zväčšením pľúcneho objemu klesá bod absolútnej otupenia srdca, srdcové ozvy sú tlmené s akcentom druhého tónu nad pľúcnou tepnou. Od inštrumentálne štúdie konalo sa:

Spirometria. Spirografia pomáha posúdiť stupeň bronchiálnej obštrukcie, určiť variabilitu a reverzibilitu obštrukcie a tiež potvrdiť diagnózu. Pri astme sa nútený výdych po inhalácii bronchodilatátora zvýši o 12 % (200 ml) alebo viac za 1 sekundu. Ale na získanie presnejších informácií by sa mala spirometria vykonať niekoľkokrát.
Špičková prietokomernosť. Meranie maximálnej exspiračnej aktivity (PEA) vám umožňuje sledovať stav pacienta porovnaním indikátorov s predtým získanými. Zvýšenie PEF po inhalácii bronchodilatátora o 20 % alebo viac z PEF pred inhaláciou jasne poukazuje na prítomnosť bronchiálnej astmy.

Doplnková diagnostika zahŕňa alergénové testy, EKG, bronchoskopiu a röntgen hrudníka. Laboratórne krvné testy majú veľký význam pri potvrdení alergickej povahy bronchiálnej astmy, ako aj pri sledovaní účinnosti liečby.

Krvný test. Zmeny v CBC - eozinofília a mierne zvýšenie ESR- sa určujú iba počas obdobia exacerbácie. stupeň zloženie plynu krv je potrebná počas záchvatu na posúdenie závažnosti DN. Biochemická analýza krv nie je hlavnou diagnostickou metódou, pretože zmeny sú všeobecnej povahy a takéto štúdie sú predpísané na sledovanie stavu pacienta počas exacerbácie.
Všeobecná analýza spúta. Mikroskopia v spúte môže zistiť veľké množstvo eozinofily, Charcot-Leydenove kryštály (brilantné priehľadné kryštály vytvorené po zničení eozinofilov a v tvare kosoštvorcov alebo oktaedrov), Courshmanove špirály (vytvorené v dôsledku malých spastických kontrakcií priedušiek a vyzerajú ako odliatky čistý hlien vo forme špirál). U pacientov s bronchiálnou astmou závislou od infekcie v aktívnom štádiu je možné zistiť neutrálne leukocyty zápalový proces. Zaznamenalo sa aj uvoľnenie kreolských teliesok počas útoku - ide o okrúhle útvary pozostávajúce z epiteliálnych buniek.
Štúdium imunitný stav . Pri bronchiálnej astme sa počet a aktivita T-supresorov prudko znižuje a množstvo imunoglobulínov v krvi sa zvyšuje. Použitie testov na stanovenie množstva imunoglobulínu E je dôležité, ak nie sú možné testy na alergie.

Liečba bronchiálnej astmy

Keďže bronchiálna astma je chronická choroba Bez ohľadu na frekvenciu záchvatov je základným bodom terapie vyhýbanie sa kontaktu s možnými alergénmi, dodržiavanie eliminačných diét a racionálne zamestnávanie. Ak je možné identifikovať alergén, potom špecifická hyposenzibilizačná terapia pomáha znižovať reakciu tela naň.

Na zmiernenie astmatických záchvatov sa beta-agonisty používajú vo forme aerosólu na rýchle zvýšenie priesvitu priedušiek a zlepšenie odtoku spúta. Ide o fenoterol hydrobromid, salbutamol, orciprenalín. Dávka sa vyberá individuálne v každom prípade. Na zastavenie záchvatov sú účinné aj lieky zo skupiny m-anticholinergík - aerosóly ipratropiumbromidu a jeho kombinácia s fenoterolom.

Deriváty xantínu sú veľmi obľúbené u pacientov s bronchiálnou astmou. Na prevenciu astmatických záchvatov sa predpisujú vo forme dlhodobo pôsobiacich tabletových foriem. V posledných rokoch preukázali lieky, ktoré inhibujú degranuláciu žírnych buniek, pozitívne účinky pri liečbe astmy. Ide o ketotifén, kromoglykát sodný a antagonisty iónov vápnika.

Pri liečbe ťažkých foriem astmy sa spája hormonálna terapia takmer štvrtina pacientov potrebuje glukokortikosteroidy, 15-20 mg prednizolónu sa užíva ráno spolu s antacidami, ktoré chránia sliznicu žalúdka. V nemocničnom prostredí môžu byť hormonálne lieky predpísané injekciou. Zvláštnosťou liečby bronchiálnej astmy je, že je potrebné užívať lieky v minimálnej účinnej dávke a dosiahnuť ešte väčšie zníženie dávkovania. Pre lepší výtok spúta sú indikované expektoranty a mukolytické lieky.

Prognóza a prevencia

Priebeh bronchiálnej astmy pozostáva zo série exacerbácií a remisií, pri včasnej detekcii je možné dosiahnuť stabilnú a dlhodobú remisiu, prognóza však do značnej miery závisí od toho, aký pozorný je pacient k svojmu zdraviu a ako sa riadi pokynmi lekára. Veľký význam má prevencia bronchiálnej astmy, ktorá pozostáva z dezinfekcie ložísk chronickej infekcie, boja proti fajčeniu, ako aj minimalizácie kontaktu s alergénmi. Toto je obzvlášť dôležité pre ľudí, ktorí sú ohrození alebo majú rodinnú anamnézu.

Bronchiálna astma je ochorenie charakterizované periodickými exacerbáciami alebo záchvatmi. Záchvat bronchiálnej astmy je stav, keď sa príznaky ochorenia objavia náhle alebo sa zintenzívnia natoľko, že pacient pociťuje silný nedostatok vzduchu, dokonca až dusenie.

Bronchiálna astma je ochorenie, pri ktorom sa na sliznici priedušiek pacienta tvorí chronický, to znamená neustály zápal. Dýchacie cesty pacienta sa stanú hyperreaktívnymi, to znamená, že ich reakcia na akékoľvek vonkajšie podráždenie sa výrazne zvýši. V dôsledku toho má pacient periodicky epizódy sipotu, dýchavičnosti, kašľa alebo tlaku na hrudníku, najmä v noci alebo skoro ráno. Tieto symptómy by sa mali pripísať bežnej, ale variabilnej obštrukcii dýchacích ciest. To znamená, že priedušky sa v rôznych úsekoch v rôznej miere zužujú, a preto vznikajú príznaky ochorenia. Príznaky charakteristické pre exacerbáciu bronchiálnej astmy môžu vymiznúť spontánne alebo po užití liekov.

Existuje množstvo vrodených a nepriamych charakteristík, ktoré predisponujú pacienta k rozvoju bronchiálnej astmy. Patria sem nasledujúce položky:

Atopia.
Atopia je zvýšená produkcia imunoglobulínu E v reakcii na kontakt s alergénom v tele pacienta. Imunoglobulín E spúšťa a aktívne sa podieľa na alergických reakciách. Atopia je dôležitým predisponujúcim faktorom pre rozvoj alergickej alebo atopickej astmy.
Genetická predispozícia k atopii alebo samotnej astme.
Faktom je, že ak bol jeden z rodičov alebo obaja diagnostikovaní s bronchiálnou astmou, potom je pravdepodobnosť, že ich dieťa ochorie, veľmi vysoká. Predispozícia k atopii môže byť aj zdedená.
Genetická predispozícia k hyperreaktivite dýchacích ciest.

Ako sa vyvíja útok?

Patogenéza je hlavným mechanizmom rozvoja choroby alebo patologického procesu. Základnou patogenézou astmy je zápal. Tá sa zase začína v reakcii na vplyv takzvaných spúšťačov alebo špecifických dráždidiel na sliznicu dýchacích ciest.

Najviac študované spúšťače sú:

Keď spúšťače ovplyvňujú výstelku dýchacieho traktu, naplní sa krvou. V jeho mikrocievach sa hromadia špecifické bunky, ktoré spôsobujú zápalovú reakciu.

Za hlavné z nich treba považovať takzvané žírne bunky. Granule žírnej bunky obsahujú mediátorové látky, ako sú histamín, leukotriény, ktoré pôsobia na stenu priedušiek a spôsobujú kontrakciu svalových buniek v nej. Toto je mechanizmus vývoja samotného bronchospazmu, to znamená zúženia priesvitu dýchacích ciest.

Mechanizmus zápalu vykonávajú okrem žírnych buniek aj iné bunky: biele krvinky, makrofágy a lymfocyty, ktoré sa nazývajú T-pomocníci.

Zápal zas ďalej zvyšuje hyperreaktivitu sliznice priedušiek. Jeden mechanizmus rozvoja útoku teda dopĺňa iný mechanizmus: začarovaný kruh sa uzatvára.

Okrem toho patogenéza astmy môže a zvyčajne zahŕňa alergickú zložku. V tomto prípade sa v reakcii na kontakt s alergénom prudko zvyšuje hladina imunoglobulínu E v krvi pacienta. Imunoglobulín E prichádza do kontaktu so žírnou bunkou a antigénnou, teda pre telo pacienta cudzou časťou alergénu. : začína prudká alergická zápalová reakcia.

Diagram ukazuje granule s mediátormi v žírnej bunke, imunoglobulíny E, ktoré súčasne prichádzajú do kontaktu s ňou a s alergénovým miestom, ktoré je pre telo pacienta cudzie.

Záchvat choroby v jej alergickej forme sa môže vyvinúť veľmi rýchlo.

Symptómy astmy sú posledným článkom, ktorý završuje patogenézu ochorenia. Mechanizmus vzniku sipotu je nasledovný: malé koncové úseky dýchacieho traktu sa v rôznej miere zužujú a vzduch, ktorý nimi prechádza, dáva charakteristický pískavý zvuk. Mechanizmus vzniku výdychovej dýchavičnosti, teda sťaženého výdychu, je nasledovný: v dôsledku nedostatku vzduchu sa zvyšuje sila, ktorou sa pacient snaží nadýchnuť, čo vedie k skorému uzavretiu dýchacích vakov; Zdá sa, že steny sa dotýkajú a bránia voľnému priechodu prúdu vzduchu. Mechanizmus vzniku kašľa je nasledovný: prienik dráždivých látok do dýchacích ciest a ich pôsobenie na sliznicu priedušiek vedie k ochrannej reakcii vytlačenia týchto častíc – objavuje sa kašeľ.

Ako rozpoznať útok?

Záchvat udusenia pri bronchiálnej astme je klasickým prejavom ochorenia. Diagnóza tohto útoku spravidla nespôsobuje ťažkosti. Zvyčajne záchvatu predchádzajú príznaky ochorenia, ktoré sa prejavujú celkom mierne. Pacient môže mať kašeľ, mierny nepríjemný pocit na hrudníku alebo celkový pocit, že niečo nie je v poriadku. Tiež niekoľko dní pred záchvatom môže astmatik pociťovať individuálne symptómy a príznaky naznačujúce hroziaci záchvat. Tieto príznaky môžu zahŕňať upchatý nos, časté kýchanie a svrbenie očí a nosa. Pacient môže byť tiež nepokojný, podráždený, depresívny alebo vystrašený: treba si všimnúť aj náhle zmeny nálady.

Na obrázku je rozdiel medzi zdravým človekom a astmatikom pri záchvate: sivastý odtieň pokožky, súdkovitý hrudník, pri nádychu zamrznutý, pľúca plné vzduchu, pripojené ďalšie dýchacie svaly

Keď skutočne dôjde k exacerbácii ochorenia, pacient zažije ťažké záchvaty suchého kašľa, ktoré je ťažké prerušiť.

Jeho poloha je zvyčajne taká, že sa opiera rukami o okraj stoličky alebo postele: pacient používa tento manéver, aby sa na dýchaní začali podieľať ďalšie svaly. Pacient je rozrušený a na tvári má vystrašený výraz. Reč je výrazne ťažká: človek zvyčajne dokáže vysloviť iba jednotlivé slová. Stav pacienta je tiež charakterizovaný bledosťou kože. Ten má niekedy sivastý odtieň. Krídla nosa napučiavajú, hrudník pri nádychu akoby zamrzol, táto poloha určuje patogenézu: mechanizmus výdychu je narušený.

Diagnóza fyzikálnym vyšetrením je nasledovná. Ak vykonávate perkusie hrudník, teda poklepaním naň, bude zvuk po celej ploche podobný zvuku klopania na prázdnu krabicu. Tak tomu hovoria - škatuľkovaný. Ak počúvate pľúca, zvyčajne môžete počuť pískanie pri dýchaní aj pri výdychu.

Po zastavení útoku je možné vykonať podrobnejšiu diagnostiku. V rozhovore s pacientom môžete určiť, či vdychoval napríklad alergény skôr, než sa príznaky ochorenia výrazne zintenzívnili alebo objavili. Útok môže spravidla zmiznúť až po aplikácii liečby. Keď záchvat skončí, príznaky ochorenia sa zmiernia. Záchvaty kašľa sa menia na produktívne a prechádzajú s uvoľňovaním veľmi hustého, viskózneho, priehľadného spúta, nazývaného „sklovca“.

Stav dusenia môže trvať až niekoľko hodín alebo dokonca celý deň.

Nočné útoky zvyčajne zaujímajú pozornosť lekárov. Tie sa dejú medzi 2. a 6. hodinou ráno. Nazývajú sa paroxyzmy dýchacích ťažkostí. Ak pacienta trápia nočné príznaky ochorenia, potom je vysoká pravdepodobnosť, že jeho liečba je nedostatočná alebo nedostatočná.

Čo robiť počas útoku?

Ak dôjde k záchvatu, môžete okamžite použiť špecifickú liečbu. Takáto liečba by mala pozostávať z rozšírenia zúžených priedušiek. Na tento účel sa zvyčajne používajú krátkodobo pôsobiace lieky, ktoré spôsobujú relaxáciu svalových buniek v stene priedušiek, ako je salbutamol alebo fenoterol.

Táto liečba rýchlo zníži príznaky ochorenia. Mechanizmus účinku týchto liekov spočíva v stimulácii receptorov citlivých na mediátor norepinefrín. To spôsobuje uvoľnenie buniek hladkého svalstva v stene dýchacích ciest.

Okrem toho môže byť niekedy liečba založená na teofylínových prípravkoch. Sú však menej účinné. Je tiež dôležité, aby ich mechanizmus účinku bol taký, že môžu spôsobiť vážne poruchy srdcového vedenia.

Ak medikamentózna liečba počas záchvatu bronchiálnej astmy z nejakého dôvodu nie je k dispozícii, potom sa pacientovi ešte dá pomôcť. Nemedikamentózna liečba by mala byť primárne zameraná na upokojenie pacienta. Musíme ho naučiť správne dýchať. Vysvetlite, že musíte sformovať pery do trubice a pri výdychu cez ne pomaly fúkať, akoby cez slamku.

V tomto prípade sa preruší patologický mechanizmus rýchleho kolapsu stien dýchacích vakov a malých priedušiek. To vám umožní úplnejší výdych, po ktorom nasleduje pomalší a úplnejší nádych. Príznaky ochorenia sa okamžite začnú znižovať.

Je tiež potrebné vykonať také základné opatrenia, ako je otvorenie okna, rozopnutie pacientovej košele, aby mal lepší prístup na čerstvý vzduch. Liečba môže zahŕňať aj stimuláciu hrudníka masážou. Prípadne môžete spustiť nohy pacienta horúca voda. To tiež pomôže zmierniť príznaky choroby.

Periodické krátkodobé, 6-8 sekundové, zadržiavanie dychu pacientom bude mať pozitívny vplyv na priebeh záchvatu. To podporuje hromadenie oxidu uhličitého v krvi pacienta a rozšírenie priedušiek. Mechanizmus je nasledujúci: v dôsledku zvýšenia oxidu uhličitého sa telo pacienta prepne na inhaláciu.

Ako je choroba komplikovaná?

Exacerbácia bronchiálnej astmy môže viesť k ťažké komplikácie. Najčastejšie vznikajúce komplikácie sú:

Vyššie uvedené komplikácie sú akútne, to znamená, že sa zvyčajne vyskytujú počas záchvatu. Existujú aj chronické komplikácie astmy, ktoré si vyžadujú pozornosť. Chronické komplikácie– to sú tie, ktoré vznikajú časom, tvoria sa postupne.

Chronické komplikácie:

emfyzém alebo zväčšenie vzduchových vakov v pľúcach,
pneumoskleróza, teda nahradenie časti pľúcneho tkaniva spojivovým, nerespiračným tkanivom.

Obrázok ukazuje rozdiel medzi alveolami alebo dýchacími vakmi v zdravých pľúcach a pri emfyzéme

To všetko vedie k narušeniu výmeny plynov, a preto sa u pacienta nakoniec objavia príznaky respiračného zlyhania.

Status astmaticus

Status astmaticus si vyžaduje zvýšenú pozornosť, pretože práve táto komplikácia môže viesť k smrti. Status astmaticus je veľmi dlhotrvajúci záchvat udusenia. Jeho diagnóza je jednoduchá: ak sa pacient stane rezistentným na liečbu, potom s najväčšou pravdepodobnosťou už vyvinul astmatický stav.

Status astmaticus sa často vyvíja pomerne pomaly, avšak pri alergickej astme sa status astmaticus môže vyvinúť veľmi rýchlo. Preto je nemožné odložiť liečbu pacienta počas záchvatu.

Keď status astmaticus práve začal, pacient si vyvinie rezistenciu na krátkodobo pôsobiace adrenergné agonisty, napríklad salbutamol. V reakcii na ne už nedochádza k rozširovaniu dýchacích ciest. Neskôr, keď status astmaticus prejde do takzvaného štádia „tichých pľúc“, pacient pociťuje rýchly nárast respiračného zlyhania a výmena plynov v pľúcach je značne narušená. V treťom štádiu môže mať pokročilý astmatický stav bez opatrení intenzívnej starostlivosti za následok kómu a smrť.

Preventívne opatrenia

Aby sa astmatické záchvaty neopakovali čo najčastejšie, dá sa im predchádzať. V prvom rade pre účinná prevencia je potrebné pokúsiť sa vylúčiť zo života pacienta všetky druhy alergénov, na ktoré reaguje. Môžu to byť alergény v domácnostiach, ako je prach, zvieracie chlpy, chemikálie pre domácnosť, alebo sa vyhýbajte práci, ak napríklad priemyselné škodliviny spôsobujú alebo zosilňujú príznaky ochorenia, to znamená, že majú veľký vplyv na jeho patogenézu.

Na prevenciu bronchiálnej astmy môžete použiť aj rôzne dychové cvičenia, ako aj všeobecné posilňovacie telesné cvičenia z kurzu fyzikálnej terapie.

Je dôležité mať na pamäti, že počas prevencie exacerbácie choroby sa predchádza aj jej komplikáciám. Koniec koncov, najhroznejší, ako status astmaticus, akútne komplikácie ochorenia sa zvyčajne vyskytujú počas záchvatu bronchiálnej astmy.

Aby mohla byť liečba astmy čiastočne nahradená bežnou nemedikamentóznou prevenciou záchvatov, je dôležitá včasná diagnostika ochorenia. Na vykonanie takejto diagnózy je potrebné kontaktovať lekársku inštitúciu, ak sa vyskytnú alarmujúce príznaky a symptómy podobné príznakom bronchiálnej astmy.