Čo znamená krvný test HB. Čo ukazuje všeobecný krvný test: dekódovanie, norma

Najbežnejším testom používaným na počiatočnú diagnostiku chorôb je kompletný krvný obraz (CBC). Jeho široká škála ukazovateľov pomáha identifikovať konkrétnu patológiu a pochopiť všeobecný klinický obraz stavu človeka.

Všeobecná analýza krv pomôže zistiť stav vášho tela

Čo ukazuje úplný krvný obraz

UAC je informatívny a nekomplikovaný spôsob štúdia zloženia krvi.

Všeobecná klinická analýza je jedným z povinných laboratórnych testov, ktoré sú určené:

• pred prijatím pacienta do nemocnice;
• pred očkovaním proti rôznym druhom chorôb;
• v prípade predpísania konkrétnej liečby (na vylúčenie možných kontraindikácií);
• pred akýmkoľvek chirurgickým zákrokom.

Vďaka KLA sú špecialisti schopní identifikovať množstvo chorôb, zápalových procesov a infekčných patológií.

Zmeny markerov klinickej analýzy môžu naznačovať nasledujúce stavy:

• pokles koncentrácie hemoglobínu v krvi (anémia alebo anémia, latentné vnútorné krvácanie);
• patológie infekčnej a zápalovej povahy - bakteriálne patológie, alergie, vírusové infekcie;
• poruchy viskozity krvi, deštrukcia červených krviniek, odchýlky v normálnom krvnom obehu;
• onkologické vzdelávanie, leukémia;
• chronický alebo akútny zápal - cirhóza, tuberkulóza, ulcerózna kolitída, zlyhanie obličiek, zápal pľúc, syfilis;
• hormonálne poruchy - diabetes mellitus, problémy so štítnou žľazou.

Hlavnou úlohou UAC je ukázať stav krvi a identifikovať ložiská zápalu v tele na začiatku ich vývoja.

UAC detekuje tuberkulózu a iné infekčné choroby

Ako urobiť kompletný krvný obraz

Všeobecný klinický krvný test nevyžaduje špeciálne školenie.

Denne pred analýzou stačí dodržiavať odporúčania lekára:

• minimalizovať stres, vyhnúť sa emočnému stresu;
• obmedziť zvýšenú fyzickú aktivitu;
• nepite alkoholické nápoje;
• z jedla vylúčte mastné, korenené, slané jedlá, údené jedlá a koreniny.

Pred darovaním krvi nepite alkohol

Materiál sa užíva na prázdny žalúdok. Lekári odporúčajú zdržať sa stravovania 8 - 10 hodín pred manipuláciou. Pred darovaním krvi sa odporúča nefajčiť 2–3 hodiny. Ak pacient užíva určité lieky a nie je možné ich prestať užívať, je potrebné o tom informovať lekára.

Dodržiavanie jednoduchých pravidiel vám umožňuje dosiahnuť spoľahlivé výsledky UAC a včas identifikovať možné odchýlky v tele.

Ako sa daruje krv?

Pre všeobecnú analýzu sa odoberá kapilárna (z prsta) alebo venózna krv.

V prvom prípade je postup dodania nasledovný:

• krúžok (menej často prostredný) prst sa tretí alkoholom;
• lúč je prepichnutý do hĺbky 3 mm pomocou špeciálneho nástroja - vertikutátora;
• biomateriál sa odoberie pipetou a potom sa naleje do tenkej sklenenej banky (označenej stupnicou) a časť krvi sa prevedie na sklenené podložné sklíčko.

Po odbere potrebného množstva krvnej tekutiny sa miesto vpichu uzavrie vatovým tampónom potiahnutým alkoholom, ktorý pacient pevne tlačí na poranený prst.

Spravidla sa UAC získava z prstenníka

Odber krvi z žily sa výrazne líši:

1. Pred prepichnutím žíl v ohybe lakťa je predlaktie pevne stlačené turniketmi.
2. Miesto vpichu je ošetrené alkoholom a ihla je opatrne zasunutá.
3. Biologický materiál je natiahnutý do injekčnej striekačky alebo špeciálneho kužeľa.
4. Časť krvi sa odstráni z tuby a nanesie sa na sklenené podložné sklíčko.

Manipulácia sa ukončí ošetrením miesta vpichu alkoholom (naneste bavlnenú podložku). Odporúča sa po určitú dobu (5 - 10 minút) ruku neohýbať, aby nedošlo k pomliaždeniu v poranenej oblasti.

Koľko sa robí UAC

Klinický krvný test je rýchly test. Výsledky môžu byť videné do 1-1,5 hodiny. Počas tejto doby sa špecialistovi podarí odvodiť vzorec leukocytov (identifikovať 5 typov leukocytov), \u200b\u200bštudovať rýchlosť sedimentácie erytrocytov a úplne dešifrovať všetky ukazovatele OAC.

Čo zahŕňa kompletný krvný obraz

Charakteristickým rysom klinickej analýzy je široká škála krvných parametrov, ktoré možno použiť na rýchle stanovenie patologické poruchy v tele. Výsledky UAC sa vydávajú na osobitnom formulári.

Podrobná analýza obsahuje všetky markery biologického materiálu:

• krvinky (erytrocyty);
• hemoglobín;
• farebný indikátor;
• krvné doštičky;
• retikulocyty;
• rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR);
• leukocyty, granulocyty a vzorec leukocytov (bodnutie neutrofilov, eozinofilov, bazofilov, lymfocytov);
• plazmatické bunky.

Normálne ukazovatele krvné testy u dospelých a detí

Po dešifrovaní týchto ukazovateľov bude lekár schopný urobiť adekvátny záver o stave osoby a v prípade potreby predpísať ďalšie vyšetrenie. Správna interpretácia výsledkov analýzy umožňuje presnú diagnózu a výber účinnej liečby.

Normy, označenia a odchýlky v UAC

Podrobná klinická štúdia alebo hematologická analýza pokrýva všetky krvné segmenty a ukazuje skutočný klinický obraz.

Erytrocyty

Hlavná časť zloženia krvi je obsadená erytrocytmi (rbc). Červené krvinky vykonávajú transportnú funkciu, obsahujú hemoglobín.

Tabuľka "Norma erytrocytov"

Prudké odchýlky od normy smerom nahor môžu byť znakom vážneho porušenia v práci vnútorných orgánov.

Často provokovať vysoký stupeň RBC:

• benígne formácie vo vaječníkoch (polycystické);
• patológia obličiek, pľúc, priedušiek;
• onkologické procesy;
• srdcová patológia;
• veľké množstvo steroidných hormónov v tele (stáva sa to pri Cushingovom syndróme) alebo v dôsledku užívania hormonálnych liekov.

U zdravého človeka môže byť zvýšenie výkonnosti spojené so zmenou podnebia (lezenie po horách) alebo v dôsledku vrodenej srdcovej choroby.

Ak sú erytrocyty v KLA výrazne znížené, môžeme hovoriť o akútnom vnútornom alebo vonkajšom krvácaní, anémii. Malý počet krviniek v plazme je tiež typický pre neskoré tehotenstvo.

Hemoglobín

Hemoglobín (latinsky označovaný ako Hb alebo Hgb) sa nachádza v červených krvinkách. Látka prenáša kyslík z pľúc do všetkých orgánov a odstraňuje oxid uhličitý.

Tabuľka "Normálne hodnoty hemoglobínu v krvi"

Prudký pokles hladiny Hb naznačuje vážne odchýlky v práci vnútorných orgánov.

Tento stav môže byť spôsobený:

• silná strata krvi;
• anémia;
• zhubné nádory;
• zástava srdca;
• poruchy obličiek, pečene, pľúc.

Srdcové patológie, choroby krvi, dehydratácia môžu vyvolať zvýšenie hemoglobínu.

Farebný index

Parameter udáva množstvo hemoglobínu v jednom erytrocyte. Miera takéhoto markeru je v rozmedzí 0,85–1,05. Hodnota sa počíta pomocou jednoduchého vzorca - (Hb * 3) / rbc (prvé 3 číslice) - a nevyžaduje špeciálne vybavenie.

Podľa toho, či sa farebný index (CP) znížil alebo zvýšil, odborníci určia typ anémie:

• normochromická (0,85 - 1,15) - anémia s chronickým poškodením funkcie obličiek, hypotyreóza;
• hypertenzia (CP nad 1,15) - nedostatok kyseliny listovej alebo B12, polycytémia (výskyt prebytočných červených krviniek);
• hypochromický (CP nedosahuje 0,85) - nedostatok železa, anémia na pozadí chronických ochorení.

Farebný index krvi ukazuje množstvo hemoglobínu v erytrocyte

Vďaka moderným automatickým analyzátorom zmizla potreba manuálneho výpočtu indexu farieb. Zariadenie počíta priemerný obsah Hb v 1 krvnej bunke.

Krvné doštičky

Krvné doštičky (označené PLT alebo P-LCR) sú zodpovedné za normálnu zrážanlivosť krvi. Dostatočné množstvo týchto látok sa podieľa na tvorbe krvných zrazenín, čo zabraňuje rozvoju krvácania.

Tabuľka "Referenčné (referenčné) hodnoty krvných doštičiek v krvi"

U žien sú malé odchýlky tohto markera vysvetlené hormonálnymi zmenami (menštruácia, tehotenstvo) a nie sú patológiou.

Silné zvýšenie počtu krvných doštičiek v krvi nastáva na pozadí stavov, ako sú:

• chirurgické zákroky, najmä odstránenie sleziny;
• chronický zápal;
• polycytémia;
• hemolytická anémia.

Vyskytujú sa časté prípady prudkého poklesu hladiny plt v krvi.

To sa stane, keď:

• porušenie štítnej žľazy;
• anémia;
• imunologické abnormality;
• bakteriálne infekcie;
• choroby pečene.

Dlhodobá liečba hormonálnymi liekmi alebo náhle zmeny poveternostných podmienok môžu mať vplyv na počet krvných doštičiek.

Retikulocyty

Nezrelé krvinky sa tiež nazývajú retikulocyty (RTC). Sú neustále prítomné v krvi v prípade prudkého poklesu „dospelých“ erytrocytov. Výpočet takýchto látok je v percentách.

Tabuľka "Prijateľné hodnoty retikulocytov"

Tento indikátor pomáha lekárovi regulovať liečbu, pokiaľ ide o liečbu kyselinou listovou, železom, vitamínmi B12.

Prudké zvýšenie RTC môže naznačovať onkológiu s poškodením kostnej drene nádorom, ako aj patológie spojené s porušením ochranných funkcií tela.

Znížený marker je dôkazom anémie alebo akútnej renálnej dysfunkcie.

ESR

Dôležitým parametrom vo všeobecnej klinickej analýze je rýchlosť zrážania erytrocytov. Tento marker sa začína meniť 48-62 hodín po nástupe choroby a môže sa zvyšovať čo najviac na vrchole zotavenia.

Tabuľka "Miera ESR v biologickom materiáli pacienta"

Zvýšenie rýchlosti sedimentácie červených krviniek naznačuje prítomnosť akútnych infekcií a zápalov. Nízka hladina markera je znakom oslabenia tela v dôsledku nedávnych chorôb (nachladnutie, infekcie dýchacích ciest, zápaly) alebo v dôsledku užitia lieky.

U zdravých žien sa môžu vyskytnúť odchýlky v ESR v dôsledku menštruácie alebo tehotenstva, ktoré sa začínajú v polovici 2. trimestra.

Leukocyty

Biele krvinky pôsobia ako bariéra proti infekciám a vírusom.

Leukocyty (WBC) môžu mať zrnitú štruktúru - granulocyty (GRAN) - a sú ďalej rozdelené na:

• neutrofily (neut);
• bazofily (baso);
• eozinofily (eo).

Pri rozšírenej KLA sa používa vzorec leukocytov. Používa sa v prípade zvýšenia počtu leukocytov a pomáha určiť na úkor ktorého typu zvýšeného počtu bielych krviniek. Okrem neutrofilov, bazofilov a eozinofilov zahŕňa aj monocyty a lymfocyty (lymfa). Každý indikátor má svoje vlastné funkcie, ktoré umožňujú rozpoznať túto alebo tú patológiu. Často v klinický výskum krvné bazofily, monocyty a eozinofily sú kombinované do jedného indikátora - MXD (MID) pre ľahké dekódovanie.

Tabuľka "Referenčné hodnoty leukocytov, granulocytov, monocytov a lymfocytov"

Veková skupina	Norma
	Leukocyty, tisíc / μl (х10 až 3 stupne / μl)	Percento typov leukocytov,%
		Lymfocyty	Neutrofily	Bazofily	Monocyty	Eozinofily
U detí
od 1-3 dní do 1 mesiaca	6–17,5	23–57	30–57	0–1	5–15	1–6
Od 1 do 6 mesiacov		45–70	17–50		4–7	1–5
Od 6 mesiacov do 1 roka
1-6 rokov	5,5–15,6	33–55	32–60		3–9	1–6
6-12 rokov	4,51–13,52	30–47	41–67			1–5
12-15 rokov	4,5–13,2	30–46	30–45
U dospelých
U mužov	4–9	19–38	48–79	0–1	3–1	1–6
Medzi ženami
Počas tehotenstva	Až 8	Až 40	Až 85

Zvýšenie leukocytov nastáva po očkovaní, chirurgické zákroky, všetky druhy zranení. Pokles tohto indikátora naznačuje infekčné procesy a môže byť dôsledkom leukémie.

Medzi choroby, ktoré môžu výrazne zvýšiť parametre leukocytového vzorca, patria:

• patológia obličiek, pečene, nedostatok B12 - to je naznačené takzvaným posunom vzorca doprava;
• intoxikácia tela, vývoj infekcií - posun leukocytového vzorca doľava.

Okrem toho zvýšenie priemerných buniek leukoformuly naznačuje špecifickú odchýlku. Zväčšené monocyty naznačujú prítomnosť nádorov a autoimunitných chorôb; eozinofily - helminthické invázie alebo alergické procesy; bazofily - vírusové patológie, tuberkulóza, kiahne; neutrofily a lymfocyty - vývoj infekcií a baktérií.

Príčiny nízkej hladiny leukocytov sú:

• oslabenie imunity (zníženie lymfocytov);
• anémia (hladina neutrofilov klesla);
• procesy malígneho nádoru (nízky počet monocytov);
• hnisavé infekčné patológie (eozinofily sú znížené);
• cushingov syndróm (zníženie bazofilov).

Ak došlo k zmenám v jednom z ukazovateľov celého vzorca leukocytov alebo komplexu MXD, objavia sa odchýlky v celkových hodnotách leukocytov. Preto, aby sme sa dostali k skutočnej príčine porušenia referenčných hodnôt, je dôležité venovať pozornosť všetkým markerom.

Plazmatické bunky sú neoddeliteľnou súčasťou obranného systému tela. Keď prenikne škodlivá mikroflóra, vytvára protilátky (imunoglobulíny). Preto, ak je podobný marker prítomný v UAC, hovoríme o vývoji zápalu alebo infekcie. U zdravého človeka plazmatické bunky v krvi chýbajú.

Plazmatické bunky produkujú protilátky na ochranu tela

Klinický krvný test - najviac predpísaná analýza, má vysoký informačný obsah a spoľahlivosť, ktorá umožňuje identifikovať mnoho chorôb v počiatočných štádiách. Výsledky vo veľkej miere závisia od prípravy postupu. Hodnoty vo formulári by ste sa nemali pokúšať zistiť sami. Toto by mal robiť výlučne lekár.

Kvalitatívnu interpretáciu výsledkov krvných testov môže vykonať iba lekár. Ako v každej špecializácii, aj tu však existujú dobrí aj zlí špecialisti na medicínu.

Samozrejme, iba autoritatívna komisia je schopná určiť úroveň skutočnej kvalifikácie lekára, chceme však kontrolovať kvalitu poskytovanej starostlivosti, prinajmenšom rozvíjať dôveru v lekára a jeho odporúčania. V tomto článku vám povieme, ako pochopiť, čo znamená odchýlka v konkrétnom parametri krvného testu.

Na formulári štandardnej analýzy môžete zistiť, aké by mali byť normálne hodnoty krvných testov, ale to často nestačí na stanovenie patológie. Je dôležité presne vedieť, ako prebytok alebo pokles indikátora ovplyvňuje fyziológiu tela. Je cenné vedieť, pod vplyvom ktorých faktorov môže hodnota analýzy stúpať alebo klesať, v akých kombináciách sa tieto zmeny stávajú charakteristickým syndrómom - skupinou typických príznakov ochorenia. Skúsme sa venovať každému ukazovateľu osobitne.

TABUĽKA UKAZOVATEĽOV VŠEOBECNEJ ANALÝZY KRVI S POPISOM

• Červené krvinky (RBC) - červené krvinky, sploštené bunky bez jadra, dodávajúce kyslík do tkanív a odstraňujúce z nich hlavnú „trosku“, metabolický produkt - oxid uhličitý. Zníženie hladiny červených krviniek, ako sa tiež nazývajú erytrocyty, naznačuje možný nedostatok kyslíka v tkanivách. Ak sa zvýši počet červených krviniek, môže to znamenať zhrubnutie krvi a nebezpečenstvo trombózy. Normy pre muži: 4,3 - 6,2 x 10 12 / l; pre ženy: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l; pre deti: 3,8 - 5,5 x 10 12 / l.
• Hemoglobín (HGB, Hb) - hlavný proteín erytrocytov, ktorý má vysokú chemickú afinitu ku kyslíku a oxidu uhličitému. Práve na ňom sa molekuly životne dôležitého plynu prenášajú do tkanív tela a hlavná „troska“ tela - oxid uhličitý, z tkanív. Jeho pokles priamo naznačuje prítomnosť anémie a jeho zvýšenie je dôsledkom dehydratácie tela alebo zahustenia krvi. Norma: 120 - 140 g / l.
• Šírka distribúcie červených krviniek (RDWc) - Toto je percento, ktoré určuje, o koľko sa líši najväčšia červená krvinka vo vzorke krvi od najmenšej. Rozdiel viac ako 15% naznačuje anizocytózu, charakteristický znak anémie. Norma: 11,5 – 14,5% .
• Objem erytrocytov (MCV) - charakteristika priemernej veľkosti červených krviniek a ďalší faktor pri hodnotení a diferenciácii červených krviniek, čo naznačuje anémiu. Zníženie indikátora indikuje nedostatok železa alebo mikrocytárnu anémiu, zvýšenie indikuje nedostatok kyseliny listovej (je to tiež vitamín B12), čo naznačuje prítomnosť megaloblastickej anémie. Norma pre dospelého: 80 - 100 fl.
• Erytrocytový hemoglobín (MCH) - faktor, ktorého pokles naznačuje anémiu z nedostatku železa, zvýšenie - na megaloblastickom. Normálne index: 26 - 35 gu (str.).
• Koncentrácia hemoglobínu erytrocytov (MCHC)- mimoriadne dôležitý a dosť zriedkavý indikátor, ktorý odhaľuje skryté zápalové procesy v tele, zhubné nádory, anémiu v prípadoch jej nárastu. Pokles môže naznačovať zvýšený počet červených krviniek. Norma: 30 - 370 g / l.
• Hematokrit (HCT) - indikátor, ktorý určuje objem erytrocytov v celkovom objeme krvi. Zvýšený hematokrit naznačuje zvýšenie obsahu červených krviniek (erytrocytóza), ku ktorému dochádza pri dehydratácii. Pokles hematokritu je ďalším faktorom pri detekcii anémie. Môže to tiež naznačovať abnormálne zvýšenie tekutej frakcie krvi. Normy mať rodové rozdiely: pre mužov normálny hematokrit 39 – 49% , pre ženy 35 – 45% , ktorá je spojená s mesačnou stratou krvi.
• Krvné doštičky (RLT) - indikátor udáva počet buniek zodpovedných za adhéziu erytrocytov do hustých konglomerátov v litroch krvi, ktoré zabraňujú odtekaniu krvi z ciev pri poranení. Zvýšenie hladiny krvných doštičiek sa pozoruje po odstránení sleziny a pri mnohých ďalších ochoreniach. Zníženie indexu naznačuje cirhózu pečene, idiopatickú trombocytopenickú purpuru, aplastickú anémiu alebo vrodené ochorenia krvi. Norma: 180 - 320 x 10 9 / l.
• Leukocyty (WBC) - indikátor určuje počet bielych krviniek v litri krvi. Ich hlavnou funkciou je ochrana tela pred baktériami. Zvýšenie počtu leukocytov naznačuje nástup a vývoj bakteriálneho záchvatu v tele. Hladina leukocytov klesá s krvnými chorobami, niektorými špecifickými infekciami a v reakcii na niektoré lieky. Normálne indikátor sa považuje za: 4,0 - 9,0 x 109 / l.
• Granulocyty (GRA, GRAN) - indikátor udáva počet špecifických buniek humorálnej imunity v litri krvi. Zvyšuje sa počas zápalu, hladina granulocytov klesá pod vplyvom určitých liekov, s aplastickou anémiou a systémovým lupus erythematosus. Fajn: 1,2-6,8 x 109 / l (niekedy sa uvádza v množstvách na mikroliter, potom je to norma 1,2 - 6,8 x 103 / μl).
• Monocyty (MON) Je typ bielych krviniek, ktorých počet sa počíta osobitne. Tieto bunky, ktoré sa zmenia na makrofágy, sú veľmi veľké krvinky, ktorých úlohou je absorbovať a recyklovať baktérie a mŕtve bunky tela. Zvýšenie počtu monocytov je charakteristickým znakom infekčných chorôb, reumatoidnej artritídy a niektorých chorôb krvi. K poklesu počtu monocytov často dochádza pod vplyvom imunosupresív - liekov, ktoré potláčajú imunitu. Tiež sa pozoruje ich pokles po ťažkých úrazoch, operáciách alebo hladovaní. Normálna úroveň : 0,1-0,7 x 109 / L (alebo 0,1-0,7 x 103 / μL); niekedy vyjadrené ako MON% 4 - 10%.
• Lymfocyty (LYM, LY%) Je iný typ bielych krviniek prítomný v normálnej krvi. Lymfocyt sa špecializuje na boj proti vírusom a niektorým baktériám a patrí do buniek humorálnej imunity. Indikátor sa zvyšuje pri vírusových infekciách, chorobách z ožiarenia, užívaní určitých liekov a krvných chorobách. Znižuje s rôznymi imunodeficienciami charakteristickými pre zlyhanie obličiek, užívanie imunosupresív, dlhodobé hladovanie, prepracovanie, HIV). Indikátor sa považuje za normálny 1,2 - 3,0 x 109 / l (alebo 1,2 - 63,0 x 103 / μl); niekedy vyjadrené takto LY% 25 - 40%.

Tieto ukazovatele sa neobmedzujú iba na krvné testy, ale považujú sa za hlavné. Každá z nich sama o sebe nie je dostatočným základom pre diagnostiku a posudzuje sa iba v spojení s ďalšími indikátormi, údajmi z fyzického vyšetrenia (vyšetrenie lekárom) a inými štúdiami.

ĎALŠIE MOŽNOSTI ROZDELENIA ANALÝZY

Je dôležité mať na pamäti, že okrem štandardných údajov o krvných testoch u dospelých mužov a žien existujú aj nezávislé ukazovatele a možnosti normy pre deti, a v každom veku zvlášť, pre tehotné ženy, pre starších ľudí.

Špecialisti Labtest SPb vám radi pomôžu s dešifrovaním krvného testu a ďalších laboratórnych parametrov. Čakáme na vás v ôsmich lekárskych strediskách v Petrohrade. Príďte, ak potrebujete pomoc!

Niekedy lekári narazia na krvný test v angličtine... Nie je vždy možné okamžite určiť, aký je skrátený názov indikátora pre všeobecné klinické resp biochemická analýza krvný obraz je v Rusku všeobecne akceptovaný. Ďalej uvádzame ilustráciu s výkladom všeobecne akceptovaných ukazovateľov krvného testu v angličtine.

Online lekárske centrá Spoločnosť Labtest s vlastným laboratóriom môžete vykonať túto a ďalšie analýzy viac ako 500 osôb bez objednania a predchádzajúcich hovorov pre dospelých aj deti. Na mieste je tiež zbierka analýz v Petrohrade a okolitých predmestiach.

Ďakujeme vám za vašu reakciu!

Toto je nevyhnutné na vylúčenie fyziologických faktorov ovplyvňujúcich túto analýzu.

Dekódovanie všeobecného krvného testu (klinický krvný test).

I. Hlavné ukazovatele klinickej analýzy krvi.

Existuje niekoľko ukazovateľov všeobecného krvného testu, ktoré hodnotia, čím môžete urobiť prvý dojem o pacientovi. Medzi ne patria:

1. RBC - červené krvinky

Tento indikátor označuje počet červených krviniek obsiahnutých v krvi. Merné jednotky 10 * 12 / liter. Erytrocyty sú krvinky obsahujúce hemoglobín. Hlavnou funkciou červených krviniek je prenos kyslíka. Normálny erytrocyt má bikonkávny tvar. Vďaka tomuto tvaru sa zvyšuje povrchová plocha erytrocytov a uľahčuje sa väzba erytrocytov na kyslík. Priemerný životný cyklus erytrocytov je 120 dní.

Miera počtu červených krviniek (norma červených krviniek):
Muži: 4,5 - 5,5 * 10 12 / l
Ženy: 4,0-5,0 * 10 12 / l

Zvýšenie počtu červených krviniek v krvi sa nazýva erytrocytóza. Erytrocytóza je absolútna a relatívna. Absolútna erytrocytóza nastáva, keď sa zvýši počet erytrocytov. Relatívna erytrocytóza nastáva, keď krv zhustne (zmenší svoj objem).

Znížený počet červených krviniek sa nazýva erytropénia. Erytropénia sa vyskytuje napríklad pri krvácaní.

2. Hb (HGB) - hemoglobín (hemoglobín)

Tento indikátor charakterizuje nasýtenie krvi hemoglobínom. Hemoglobín je pigment nachádzajúci sa v červených krvinkách. Hlavnou funkciou hemoglobínu je transport kyslíka (O2) a oxidu uhličitého (CO2). Hemoglobín hrá dôležitú úlohu v dýchaní človeka. Norma hemoglobínu sa líši u mužov a žien a normálne hladiny hemoglobínu sa líšia v rôznom veku. U mužov sú hladiny hemoglobínu o niečo vyššie ako u žien.

Jednotky sú gram / liter (g / l).

Normy hemoglobínu (normy HGB):
Muži: 120 - 170 g / l
Ženy: 110 - 155 g / l

Zníženie hladiny hemoglobínu (anémia) môže naznačovať krvácanie človeka, nedostatok železa, vitamínu B 12 v tele.

Zvýšenie hladín hemoglobínu je oveľa menej časté. Môže byť spojené so zhrubnutím krvi (dehydratácia), erytrocytózou, u športovcov, obyvateľov vysočiny.

3. WBC (leu) - leukocyty (biele krvinky)

Tento indikátor označuje počet bielych krviniek (leukocytov) v krvi.

Merné jednotky WBC - * 10 9 / l

Normálne ukazovatele hladiny leukocytov kolíšu v závislosti od veku osoby a dokonca aj od regiónu jeho bydliska.

Priemerné ukazovatele normy WBC (počet leukocytov): 6-10 * 10 9 / l.

Hlavnou funkciou leukocytov je účasť na obranných mechanizmoch tela. Zvýšenie počtu bielych krviniek sa nazýva leukocytóza. Leukocytózu sprevádzajú infekčné choroby, leukémie, popáleniny, zhubné novotvary a mnoho ďalších chorôb.

Pokles počtu bielych krviniek sa nazýva leukopénia.

Všetky leukocyty možno rozdeliť do 5 skupín (vzorec leukocytov):

A. Neutrofily (norma 45 - 70%)

Promyelocyty
- metamyelocyty
- Bodnutie
- Segmentované

Neutrofily sú najväčšou časťou leukocytov. Ich hlavnou funkciou je boj proti mikroorganizmom (infekčným agensom).

Počet neutrofilov sa zvyšuje pri akútnych zápalových ochoreniach. V tomto prípade môže dôjsť k takzvanému posunu leukocytového vzorca doľava. S takýmto posunom sa v krvi objavujú metamyelocyty a s dostatočne výrazným zápalovým procesom promyelocyty.

B. Lymfocyty (norma 19 - 37%)

Lymfocyty reagujú na imunitnú odpoveď tela. Z lymfocytov sa rozlišujú T a B lymfocyty. Hladina lymfocytov stúpa napríklad pri vírusovej infekcii. Hladina lymfocytov klesá s imunodeficienciou.

B. Monocyty (Norma 3-11%)

Monocyty sú najväčšími bunkami medzi leukocytmi. Monocyty sú prekurzormi makrofágov. Hlavnou funkciou monocytov / makrofágov je fagocytóza.

D. Eozinofily (norma 1 - 5%)

D. Bazofily (norma 0 - 1%)

Hlavnou funkciou bazofilov je účasť na okamžitej reakcii precitlivenosti.

4. PLT - krvné doštičky

Tento indikátor označuje počet krvných doštičiek v krvi.

Jednotky merania PLT (krvné doštičky) - * 10 9 / l

Miera počtu krvných doštičiek (norma PLT) - 150-400 * 10 9 / l

Hlavnou funkciou krvných doštičiek je účasť na systéme zrážania krvi a na procesoch fibrinolýzy. Počet krvných doštičiek sa môže zvýšiť napríklad pri akútnej strate krvi, po splenektómii, pri myeloidnej leukémii. (Trombozóza)

Zníženie počtu krvných doštičiek sa nazýva trombocytopénia. Trombocytopénia môže byť buď vrodená (Fanconiho syndróm, Wiskot-Aldrichov syndróm atď.), Alebo získaná (liečivá so splenomegáliou atď.).

5. HCT (Ht) - hematokrit

Tento indikátor charakterizuje pomer celkového objemu všetkých erytrocytov k objemu plazmy.

Merané ako percento (%).

Norma hematokritu (HCT) je 35-45%.

Úroveň hematokritu sa zvyšuje so zvýšením počtu erytrocytov (erytrocytóza) a so zvýšením objemu erytrocytov.

Hematokrit (HCT) klesá so znížením počtu erytrocytov, znížením ich objemu, hemodelúciou (napríklad pri intenzívnej infúznej terapii roztokmi kryštaloidu).

6. ESR - ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov)

Tento indikátor označuje rýchlosť sedimentácie erytrocytov.

Jednotky merania - mm / hod.

Sadzba ESR (ESR): muži 1-10 mm / hod
ženy 1-15 mm / hod

ESR sa meria v špeciálnej skúmavke so stupnicou v milimetroch. Úroveň ESR sa stanoví hodinu po odbere krvi výškou kolóny obsahujúcej erytrocyty. Zvýšenie ESR zvyčajne naznačuje určitý druh zápalového procesu v tele.

7. Farebný index (CPU)

Tento indikátor označuje stupeň nasýtenia erytrocytov hemoglobínom.

Rýchlosť procesora (farebný index) - 0,9 - 1,1.

S procesorom:
menej ako 0,9 - erytrocyty sú hypochromické
0,9 - 1,1 - normochromické erytrocyty
viac ako 1,1 - hyperchrómne erytrocyty

II. Ďalšie ukazovatele klinického krvného testu (kompletný krvný obraz)

1. MCV - priemerný objem erytrocytov.

Priemerný objem erytrocytov sa meria vo femtolitroch (fl).
Sadzba MCV 80-100 fl.

Ak je objem erytrocytov v normálnom rozmedzí, potom sú tieto erytrocyty normocytové. Ak je MCV menej ako 80 fl - mikrocytárnych erytrocytov, MCV viac ako 100 - makrocytárnych erytrocytov.

2. MCH - priemerná hladina hemoglobínu v jednom erytrocyte.

Merané v pikogramoch (pg).
Rýchlosť MCH je 27-34 pg.

Tento indikátor je dôležitý pre určenie typu anémie. Ak indikátor zapadá do normálneho rozsahu, potom je anémia hypochromická. Pri MCH menej ako 27 pg - hypochrómna anémia, MCH viac ako 34 - hyperchrómna anémia.

3. MCHC - tento indikátor charakterizuje pomer hladiny hemoglobínu v erytrocyte k objemu erytrocytu.

Jednotky MCHC sú g / l (g / l).
Rýchlosť MCHC - 300 - 350 g / l

4. MPV - priemerný objem krvných doštičiek.

Priemerný objem krvných doštičiek sa meria vo femtolitroch (fl).
Štandard MCV 7-10 fl.

5. PCT - trombocyt.

Tento indikátor charakterizuje objem všetkých krvných doštičiek vo vzťahu k objemu celej krvi.

Norma: 0,10-0,28.

6. PDW - Tento ukazovateľ charakterizuje objemovú variabilitu krvných doštičiek.

7. RDW - šírka distribúcie erytrocytov (jednotka%)

8. RDW-SD - šírka distribúcie erytrocytov podľa objemu, štandardná odchýlka.

9. RDW-CV - distribučná šírka erytrocytov podľa objemu, variačný koeficient.

10. RDV - anizocytóza erytrocytov (norma 11,5-14,3%).

11. HGB / RBC - priemerná hladina hemoglobínu v erytrocyte.

12 .P-LCR - veľký pomer krvných doštičiek.

13. LYM% (LY%) - relatívne množstvo lymfocytov.
Merné jednotky LYM%:%.

14. LYM # (LY #) - absolútny počet lymfocytov.

15. MXD% - relatívne množstvo monocytov, bazofilov a eozinofilov.
Jednotky MXD%:%.

16. MXD # - absolútny počet monocytov, bazofilov a eozinofilov.

17. NEUT% (NE%) - relatívny počet neutrofilov.
Jednotky merania NEUT% (NE%):%.

18. NEUT # (NE #) - absolútny počet neutrofilov.

19. MON% (MO%) - relatívny počet monocytov
Merné jednotky MON% (MO%):%.

20. MON # (MO #) - absolútny počet monocytov

21. EO% - relatívny počet eozinofilov.
Merné jednotky EO%:%.

22. EO # - absolútny počet eozinofilov.

21. BA% - relatívny počet bazofilov.
Jednotky merania BA%:%.

22. BA # - absolútny počet bazofilov.

23. IMM% - relatívny počet nezrelých granulocytov.
Merné jednotky IMM%:%.

24. IMM # \u200b\u200b- absolútny počet nezrelých granulocytov.

25. ATL% - relatívne množstvo atypických lymfocytov.
Jednotky merania ATL%:%.

26. ATL # - absolútny počet atypických lymfocytov.

27. GR% - relatívny počet granulocytov.
GR% jednotiek:%.

28. GR # - absolútny počet granulocytov.

Všeobecný krvný test, alebo tiež skratka KLA, je jednou zo základných štúdií, ktorá dokáže zistiť patológie v počiatočnom štádiu vývoja. Absencia vonkajších prejavov často nie je zárukou absolútneho zdravia. Iba krvný test vám umožní zistiť váš stav s maximálnou presnosťou.

Dekódovanie analýzy UAC je kľúčom k včasnej diagnostike ochorenia a vymenovaniu účinnej terapie. Pre ľudí, ktorí majú ďaleko od medicíny a rôznych hrôzostrašných pojmov, je dosť ťažké pochopiť, čo ich analýza znamená: je všetko dobré alebo stojí za to znieť poplachom. Ak je ešte dlhá doba na návštevu lekára a máte v rukách prepis analýzy, skúste si ju sami interpretovať pomocou nášho odporúčacieho článku.

Stručne o analýze

Analýza UAC sa často nazýva najjednoduchšia. Pravda samozrejme je, ale nezabudnite, že napriek všetkej svojej zdanlivej jednoduchosti je táto analýza najinformatívnejšia a pokrýva nasledujúce „krvné“ parametre:

1. Počet erytrocytov
2. Úroveň hemoglobínu
3. ESR (rýchlosť sedimentácie erytrocytov)
4. Vzorec leukocytov a leukocytov
5. Hematokrit
6. Krvné doštičky
7. Farba biomateriálu
8. Lymfocyty

Každý z týchto parametrov je zodpovedný za jednu alebo inú funkciu tela, akékoľvek zlyhanie v systéme okamžite ovplyvňuje kvalitatívne zloženie krvi.

Táto analýza nevyžaduje veľké množstvo štúdií a nevyžaduje starostlivú a dôkladnú prípravu. Ak je to možné, stačí darovať krv na prázdny žalúdok, ak nie ste dojčiace dieťa alebo tehotná žena.

Krv na analýzu sa odoberá z prsta, a preto nemôže existovať nijaká vážna strata krvi.

Najlepšie na tom všetkom je, že nemusíte bolestivo čakať na výsledky niekoľko dní. Často sú pripravené do večera toho istého dňa, keď navštívite laboratórium.

Zostáva len správne dešifrovať výsledky a môžete pokojne spať.

Pamätajte, že môžete len priblížiť, či sú vaše údaje v súlade s lekárskymi normami. Nemali by ste si stanovovať svoje vlastné diagnózy, natož predpísať liečbu. Iba váš lekár môže jasne a správne interpretovať výsledky testu.

Spravidla lekár venuje pozornosť iba niektorým ukazovateľom. Ak je zmätený niečím iným, s najväčšou pravdepodobnosťou bude pacient poslaný na ďalšie vyšetrenie.

Klinický krvný test je zahrnutý v zozname povinných vyšetrení predpísaných pacientovi pri prvých príznakoch malátnosti.

Čo znamenajú vaše metriky?

Pred niekoľkými rokmi boli výsledky iba formou, v ktorej boli všetky vaše parametre zapísané rukou laboranta. Dnes je v medicíne takmer všetko automatizované, takže odpoveď dostanete vo forme veľkého výtlačku. Bude to označovať vaše hodnoty a referenčné hodnoty. To vám pomôže rýchlo zistiť, aký je váš normálny krvný obraz.

Na týchto výtlačkoch sú všetky indikátory označené výrazmi v angličtine. Napríklad počet červených krviniek - RBC. Ponúkame vám interpretácie s analýzou každej zložky séra zvlášť.

Počet červených krviniek (RBC)

Erytrocyty sú červené krvinky, ktoré transportujú hemoglobín. Akékoľvek narušenie práce týchto tvarovaných prvkov môže naznačovať anémiu. Červené krvinky odstraňujú z tkanív oxid uhličitý, ktorý sa potom odstraňuje pľúcami.

Erytrocyty sú vždy na čele krvného testu, ako je KLA. To je spôsobené skutočnosťou, že sú to tieto bunky, ktoré vykonávajú mnoho ďalších funkcií okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie. Ak dôjde k porušeniu kvalitatívneho alebo kvantitatívneho zloženia erytrocytov, hemoglobín automaticky klesne.

stôl 1

U detí sú ukazovatele červených krviniek v krvi trochu iné ako u dospelých.

Hemoglobín (HGB): funkcia a norma

Čo je hemoglobín, možno každý vie. Veľmi aktívny proteín, ktorý je zodpovedný za transport kyslíka. Ak dôjde k narušeniu hladiny hemoglobínu v tele, dôjde k anémii, ktorá je plná vážnych následkov. ale zvýšená úroveň hemoglobín môže byť príznakom dehydratácie alebo je počet červených krviniek oveľa vyšší ako normálne.

V nasledujúcej tabuľke sú uvedené priemerné lekárske hodnoty hladiny hemoglobínu v krvi ľudí rôzneho veku.

Akákoľvek odchýlka od normy týkajúcej sa hemoglobínu si vyžaduje ďalšie sledovanie. Na tento účel je predpísané ďalšie vyšetrenie na štúdium dôvodov zníženia alebo zvýšenia hladiny hemoglobínu.

Krvné doštičky (PLT)

Testy ako KLA venujú veľkú pozornosť trombocytom. To je presne indikátor, ktorému lekár venuje osobitnú pozornosť.

Opakovane sme tvrdili, že krvné doštičky sú krvné bunky vo forme podlhovastých platničiek, ktoré sú zodpovedné za zrážanie krvi. Zmeny v hodnotách týchto zložiek séra vedú k jednému upozorneniu.

Zvýšený počet krvných doštičiek môže byť príznakom myeloidnej leukémie, závažného zápalu alebo pooperačných následkov.

U mužov a žien je miera krvných doštičiek rovnaká.

Vzorec leukocytov (WBC) a leukocytov

Tieto biele krvinky sa považujú za obrancov tela pred škodlivými vírusmi a baktériami. Práve zvýšená hladina leukocytov v krvi je prvým znakom progresívneho zápalového procesu. Čím skôr sa zistí, tým skôr sa podniknú kroky.

Početné štúdie leukocytov a ich vlastností ukázali, že hlavnými dôvodmi zvýšenia a zníženia hladiny leukocytov sú:

• anémia
• strata lymfy;
• vírusové infekcie.

tabuľka 2

Leukocyty fungujú ako lakmusový papierik: akonáhle vírus vstúpi do tela, biele telá okamžite reagujú na nepriateľa.

Sedimentácie erytrocytov

Tento indikátor priamo závisí od veku a pohlavia pacienta. Je to ESR, že lekár určuje prítomnosť akýchkoľvek patologických abnormalít.

• U mužov norma nepresahuje 2 - 19 mm / h
• U žien - 2-15 mm / h

Norma u detí sa do istej miery líši od ukazovateľov „dospelých“.

Zvýšenie ESR môže byť spojené s nasledujúcimi faktormi:

• zápalové procesy
• infekčné choroby
• prejav anémie
• zhubné novotvary

Zvýšená úroveň sedimentácie erytrocytov sa súčasne považuje za celkom normálnu u tehotných žien.

Skutočný stav tela ukazujú nielen erytrocyty, krvné doštičky a leukocyty, takže napríklad farebný indikátor sa považuje za vedúci pri určovaní hypochrómie, inak pri nedostatku železa.

V nasledujúcej tabuľke uvidíte všetky kombinované parametre.

Moderné technológie

Dnes je medicínsky priemysel veľmi rozvinutý z hľadiska technológie a „informatizácie“. Novodobé analyzátory krvi skúmajú váš biomateriál s maximálnou presnosťou a poskytujú dokonalé dekódovanie.

Čoraz viac webov ponúka službu s názvom „online dešifrovanie“. K tomu bude stačiť zadať internet, napísať požadovanú požiadavku a postupovať podľa pokynov na vybranej stránke.

Iba súčasne je dôležité pochopiť, že túto starostlivú prácu bude najlepšie vykonávať kvalifikovaný odborník, ku ktorému čoskoro pôjdete na stretnutie. Medzitým je čas pred návštevou a vzrušenie pohltí vaše vnútro, priveďte svoje parametre do online programu a dostanete do rúk predbežnú diagnózu.

V každom prípade by človek nikdy nemal stratiť vyrovnanosť a pokoj. Aj keď vaše výsledky nie sú ani zďaleka ideálne, lekár predpíše druhé vyšetrenie a zvolí potrebnú terapiu.

Buďte zdraví a včas si prevezmite kompletný krvný obraz. Nakoniec, vždy je jednoduchšie vyliečiť malú chorobu ako jej veľký brat.

Kompletný krvný obraz (CBC) je prvou štúdiou, ktorá začína diagnostikou chorôb alebo preventívnou prehliadkou u lekára ako súčasť každoročnej lekárskej prehliadky. Bez tohto jednoduchého, ale dôležitého testu nie je možné objektívne posúdiť zdravie človeka. KLA sa inak nazýva všeobecný klinický alebo jednoducho klinický krvný test, existuje však aj podrobná verzia, ktorá zahŕňa podrobnú štúdiu leukocytového vzorca a používa sa, keď má pacient príznaky choroby.

V rámci UAC sa hodnotia všetky tri krvinky: erytrocyty zodpovedné za dýchanie orgánov a tkanív, leukocyty - bojovníci za imunitu a krvné doštičky - chrániče pred krvácaním. Laboratórium však určuje nielen počet týchto buniek. Každý typ krviniek obsahuje niekoľko ďalších ukazovateľov, pomocou ktorých lekár dokáže posúdiť najrôznejšie aspekty vitálnej činnosti konkrétneho organizmu. Dešifrovanie výsledkov všeobecného krvného testu je úlohou kompetentného lekára, terapeuta alebo pediatra, pretože nielen čísla vo forme záleží, ale aj kombinácia odchýlok od normy navzájom, ako aj so získanými údajmi počas vyšetrenia, prieskumu a iných diagnostických opatrení.

Krv na všeobecnú analýzu sa u dospelých pacientov odoberá buď z prsta pomocou, alebo z žily, striekačkou. U dojčiat je niekedy potrebné CBC odobrať z ušného lalôčika alebo päty, pretože prsty sú príliš malé a do žily sa ťažko vstupuje. Existuje názor, že pre výskum je vhodnejšia venózna krv - obsahuje viac erytrocytov a hemoglobínu ako kapilárna krv. Okrem toho je možné odobrať veľa materiálu z žily naraz, aby v prípade potreby ďalších analýz nedošlo k ďalšiemu odoslaniu osoby do laboratória.

Väčšina nemocníc a kliník je dnes vybavená automatickým analyzátorom. Pre neho je krv odobratá pacientovi okamžite umiestnená do špeciálnej nádoby s antikoagulantom - vacutainerom. Analyzátor výrazne zjednodušuje a urýchľuje proces získavania výsledkov kompletného krvného obrazu. Ak sa však v indikátoroch zistia významné odchýlky od normy, môže aj ten najchytrejší prístroj tretej generácie urobiť chybu vo výpočte. Preto je každá odobratá vzorka stále predmetom povinnej aplikácie na podložné sklíčko, farbenia a vizuálneho hodnotenia pod mikroskopom.

Získané údaje sa zapíšu a buď pošlú ošetrujúcemu lekárovi, alebo sa odovzdajú pacientovi. Ak bola štúdia vykonaná „staromódnym spôsobom“, nebude ťažké pochopiť záznamy laboratórneho asistenta, pretože tam budú uvedené celé názvy všetkých ukazovateľov a dokonca aj ich normy. Ale ak sa všeobecný krvný test uskutočnil na automatickom analyzátore, konečným dokumentom bude výtlačok s nepochopiteľnými indexmi pozostávajúci z niekoľkých latinských písmen. Tu pravdepodobne budete potrebovať dešifrovanie výsledkov a poskytneme všetky potrebné informácie: normy všeobecného krvného testu pre ženy, mužov a deti rôzneho veku vo forme tabuliek a zoznamu možných dôvodov, prečo sú ukazovatele sú zvýšené alebo znížené.

V rozsiahlosti siete nájdete veľa takýchto tabuliek s rôznym stupňom dôležitosti a údaje v nich sa môžu mierne líšiť. Nie je potrebné sa toho obávať, pretože zreteľne výrazné odchýlky od štandardných hodnôt majú diagnostickú hodnotu. Okrem toho je možné výsledky všeobecného krvného testu posúdiť iba v spojení s výsledkami iných vyšetrení - je nemožné stanoviť správnu diagnózu iba pomocou CBC a nie je potrebné sa o to pokúšať.

Ako sa pripraviť na všeobecný krvný test?

Na spoľahlivosť výsledkov môžu mať vplyv nasledujúce faktory:

Príjem potravy;

Dlhodobé vystavenie slnku;

Nervové napätie;

Pitie alkoholu a fajčenie;

Užívanie určitých liekov;

Menštruácia u žien.

Preto, ak nechcete opäť skoro vstávať, počkajte, kým na vás príde rad a darujte krv, pripravte sa správne na analýzu a je to veľmi jednoduché. Deň vopred sa neopaľujte na pláži, neprejedajte sa a nepite silné nápoje. Poraďte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek liekoch, ktoré pravidelne užívate. Ak ste žena, naplánujte si návštevu laboratória počas obdobia vášho cyklu, keď nie je menštruácia. Ráno nič nejedzte ani nefajčite. Pol hodiny pred vstupom do kancelárie, pokiaľ je to možné, si sadnite na chodbu, oddýchnite si, nefrflite, nevybehnite po schodoch.

Deti môžu byť pred darovaním krvi veľmi nervózne len kvôli nemocničnej atmosfére a staršie deti, ktoré už chápu, kam prišli, sa často boja samotného zákroku, injekčných striekačiek a vertikutátorov. Upokojte svoje dieťa, je to veľmi dôležité, pretože stres významne ovplyvňuje výsledky CBC.

Všeobecná miera krvných testov u žien a mužov (tabuľka)

Skratka	Ukazovateľ a merná jednotka	Muži	ženy
	10 buniek v 12 stupňoch na 1 liter (10 12 / l)
Smrť červených krviniek (hemolýza) v dôsledku otravy toxínmi alebo autoimunitných patológií; Vrodené fermentopatie, ovplyvňujúce tie enzýmy, ktoré sa podieľajú na krvotvorbe; Zlá strava, nedostatok bielkovín, minerálov, aminokyselín, vitamínov a ďalších cenných zložiek potravy. Erytrocyty sú zvýšené - dôvody: Zlyhanie srdca alebo pľúc; Erytémia (polycytémia); Tehotenstvo, dospievanie a vek batoliat - telo potrebuje viac železa ako obvykle; Akútne a chronické infekčné choroby; Systémové a autoimunitné patológie (, reumatoidná artritída); Ochorenia krvi (leukémia, akákoľvek anémia, talasémia); Degeneratívne-dystrofické procesy v pečeni (cirhóza, mastná hepatóza); Onkologické choroby; Otrava tela akejkoľvek etiológie; Príjem niektorých lieky; Zvýšený hemoglobín - príčiny: Veľmi aktívny životný štýl, intenzívna fyzická aktivita alebo šport, život v horských oblastiach s riedkym čistým vzduchom; Vrodené chyby srdca a pľúc, funkčné zlyhanie týchto orgánov; Patológia hematopoetického systému (erytrémia); Ochorenie obličiek (stenóza renálnej artérie, nádor); Dysfunkcia nadobličiek; Dehydratácia tela; Nadužívanie diuretík; Hematokrit (HCT) Miera hematokritu: Ženy - 36 - 43% Muži - 44 - 52% Deti - 37-44% Hematokrit je pomer objemu červených krviniek k celkovému objemu krvi. Aby sme pochopili, o akom ukazovateli hovoríme, predstavme si skúmavku so vzorkou UAC, ktorá bola zafixovaná vo zvislej polohe a bol jej daný čas na usadenie, aby sa červená časť usadila na dne a plazma skončila na vrchu, pretože váži menej červených krviniek. Percento medzi týmito dvoma frakciami je teda hematokrit. Iba v laboratóriu sa počíta oveľa jednoduchšie, čo urýchľuje proces separácie krvi na erytrocyty a plazmu pomocou odstredivky. Zdravý človek cirkuluje v tele asi 4,5-5 litrov krvi. Pokiaľ je v krvnom obehu, všetky tvarované prvky voľne cirkulujú v plazme. Ak urobíte všeobecný rozbor v suchej skúmavke bez antikoagulancia, vytvorí sa hrudka fibrínu pokrytá červenými krvinkami a priehľadné žltkasté sérum, v ktorom nie je veľa indikátorov správne sledovaných. Preto je také dôležité umiestniť vzorku UAC do vacutaineru, potom budú výsledky štúdie najinformatívnejšie a najpresnejšie, čo sa týka predovšetkým hematokritu. Je zrejmé, že hodnota HCT priamo závisí od veľkosti a počtu červených krviniek. Pri dekódovaní všeobecného krvného testu je tento indikátor indikovaný v percentách. Ak je hematokrit znížený na 20 - 25%, znamená to anémiu, a ak je zvýšený na 65%, je to pravda alebo prerozdelenie. Normálny hematokrit pri všeobecnom krvnom teste: Znížený hematokrit - dôvody: Druhá polovica tehotenstva; Nadbytok vody v tele, napríklad v dôsledku zvýšenia koncentrácie solí alebo bielkovín; Choroby krvi, vrátane malígnych (leukémia, paraproteinemická hemoblastóza, myelóm, Hodgkinov lymfóm); Anémia akejkoľvek genézy; Zlyhanie obličiek, všetky patológie obličiek, ktoré vyvolávajú zadržiavanie tekutín a opuchy; Rozsiahla strata krvi; Závažné infekčné choroby (týfus); Otrava soľami ťažkých kovov, jedovaté huby; Liečba cytostatikami a protirakovinovými liekmi. Zvýšený hematokrit - dôvody: Zostať v podmienkach vysokých nadmorských výšok a riedkeho vzduchu; Dehydratácia tela; Bohatá hnačka alebo prudké zvracanie; Črevná obštrukcia; Polycytémia (erytrémia alebo Vakezova choroba); Pľúcna nedostatočnosť; "Modré" srdcové chyby; Nádory obličiek; Burn choroba; Zápal pobrušnice. Retikulocyty (RET) Miera retikulocytov: Ženy - 0,5 - 2,05% Muži - 0,7 - 1,9% Deti - 0,7 - 2,05% Retikulocyty sú budúce červené krvinky, to znamená mladé nezrelé formy červených krviniek. Tvoria sa v kostnej dreni, prechádzajú niekoľkými vývojovými štádiami a retikulocyt je z nich predposledný, keď bunka stratí jadro. Podobný ukazovateľ je vždy uvedený na všeobecnom formulári o krvných testoch, ale jeho hodnota sa zvyčajne určuje iba pri podozrení na vážne ochorenie. Automatický analyzátor vypočíta, koľko z 1 000 erytrocytov v osobe je nezrelých, to znamená retikulocytov, a výsledok vyjadrí v percentách. U novonarodených detí môže toto číslo dosiahnuť 10%, pretože ich krvotvorný systém je zaneprázdnený zvýšenou erytropoézou, čo je normou. Ale u dospelých by počet retikulocytov medzi zrelými formami krviniek v normálnom stave nemal presiahnuť 2%. Normálne ukazovatele retikulocytov vo všeobecnom krvnom teste: Retikulocyty sú zvýšené - dôvody: Masívna strata krvi; Otrava hemolytickými jedmi; Užívanie určitých liekov (erytropoetín, Levodopa, antipyretiká); Obnova po ožarovaní alebo chemoterapii; Výstup do veľkých výšok; Tehotenstvo; Choroby hematopoetického systému (polycytémia, talasémia, hemolytická anémia); Akútna hypoxia (hladovanie kyslíkom); Niektoré infekcie, napríklad malária Užívanie niektorých liekov (chloramfenikol, karbamazepín, sulfónamidy); Nedostatok kyseliny listovej a vitamínu B12; Alkoholizmus. Farebný index (CPU) Norma farebného indikátora: Ženy, muži a deti staršie ako 3 roky - 0,85 - 1,05 Deti do 3 rokov - 0,75-0,95 Farba alebo farebný index krvi je dnes zastaraný diagnostický parameter, ktorý popisuje stupeň nasýtenia erytrocytov hemoglobínom. Ale vôbec to nie je zastarané, pretože je to zbytočné, ale iba preto, že automatické analyzátory nahradili manuálnu detekciu procesora takmer všade. Poskytujú rovnaké údaje vo forme jedného z indexov červených krviniek, o ktorých sa budeme podrobnejšie rozprávať nižšie. Podľa toho, ak v dekódovaní výsledkov UAC vidíte skratku CP, potom sa štúdia uskutočnila v bežnom laboratóriu. Farebný index vo všeobecnom krvnom teste sa vypočíta podľa vzorca: CP \u003d (hemoglobín vg / l x 3) / prvé tri číslice hodnoty erytrocytov ak je výsledok pod normu, hovoríme o hypochromiaak je vyšší - o hyperchrómia. Najbežnejším výskytom je hypochrómia, keď je veľa červených krviniek, ale sú poloprázdne, čo takmer vždy naznačuje prítomnosť určitého druhu anémie. Je ale zvedavé, že normochromia sama o sebe neznamená zdravie - u človeka sa dá proporcionálne znížiť počet erytrocytov aj obsah hemoglobínu v nich, zatiaľ čo indikátor CP bude normálny. Existuje aj tretí variant odchýlky, keď je dostatok alebo málo červených krviniek, ale je v nich príliš veľa hemoglobínu, potom sa zvýši CP a dôjde k zahusteniu krvi, čo je dôvod, prečo lekár musí zistiť. Indexy erytrocytov (MCV, MCH, MCHC, RDW) Pri vykonávaní všeobecnej analýzy poskytujú automatické analyzátory krvi štyri dôležité ukazovatele. Sú označené latinskými skratkami, popisujú stav erytrocytov a ich funkčné schopnosti. Prístroj počíta indexy erytrocytov na základe celkového počtu krviniek, ich obsahu hemoglobínu a percenta červenej krvi v plazme (hematokrit). MCV (stredný objem buniek) Tento index ukazuje priemerný objem jedného erytrocytu vyjadrený vo femtolitroch. To znamená, že automatický analyzátor odoberie všetky zistené červené krvinky - malé (mikrocyty), správne (normocyty) a veľké (makrocyty) a obrovské (megalocyty) - navzájom si pridajú svoje objemy a potom toto číslo vydelia počet odobratých buniek. Miera MCV: Ženy - 81 - 103 fl Muži - 79-100 fl Deti - 73-97 fl Nazýva sa abnormálne zvýšenie indexu erytrocytov MCV makrocytóza, a pokles je mikrocytóza. MCV sa môže zvýšiť na pozadí chorôb pečene, patológií krvotvorného systému vrátane rakoviny, nedostatku kyseliny listovej, vitamínu B12 a súvisiacich anémií, otravy tela a dlhodobého zneužívania alkoholu. Pokles tohto ukazovateľa vo všeobecnom krvnom teste môže naznačovať hypochrómnu, mikrocytárnu, nedostatok železa alebo sideroblastickú anémiu, hypertyreózu (nadmerná tvorba hormónov) štítna žľaza), hemoglobinopatia (porušenie štruktúry hemoglobínu). RDW (šírka distribúcie červených krviniek) Tento index charakterizuje stupeň diverzity červených krviniek, ktorý sa v skratke nazýva anizocytóza a je vyjadrený v percentách. Keď už hovoríme o predchádzajúcom ukazovateli, vymenovali sme typy červených krviniek. Takže ak má človek všetky červené krvinky približne rovnakej veľkosti, index RDW bude normálny. Ak je v populácii erytrocytov veľa gigantov a trpaslíkov, RDW sa zvýši. Ale o týchto hodnotách je možné uvažovať iba v spojení s predchádzajúcim parametrom, MCV, pretože ak sú takmer všetky červené krvinky malé alebo naopak veľké, bude tiež normálny RDW, ale táto situácia neprináša nič dobré. Červené krvinky musia mať správnu veľkosť a nesmú sa navzájom veľmi líšiť. Sadzba RDW: Ženy, muži a deti staršie ako 6 mesiacov - 11,5-14% Dojčatá do šiestich mesiacov - 15 - 18% MCH (priemerný bunkový hemoglobín) Tento index označuje priemerný obsah hemoglobínu v jednom erytrocyte a je moderný náprotivok farba (farebný) krvný index. Merané MCH v pikogramoch. O hodnotách odchýlok od normy sa dozviete vyššie, kde sme už CPU preskúmali. MCH sadzba: Ženy - 26-34 str Muži - 27-32 str Deti - 26-32 str MCHC (stredná koncentrácia hemoglobínu v bunkách) Tento index dopĺňa predchádzajúce a popisuje priemernú koncentráciu červeného krvného pigmentu v krvi, vyjadrenú v gramoch na liter. Správne dekódovanie indexov erytrocytov vo všeobecnom krvnom teste je možné len pri zohľadnení všetkých indexov, jednotlivo tieto údaje nie sú veľmi informatívne. Znížená úroveň ICSU môže napríklad indikovať prítomnosť hypochrómnej anémie alebo talasémie. A v zásade to nemôže príliš prekročiť normu MCHS, pretože ak by bolo v erytrocytoch príliš veľa hemoglobínu, začala by hemolýza (bunky by jednoducho praskli). MCHC sadzba: Ženy - 320 - 360 g / l Muži - 320 - 370 g / l Deti - 320 - 380 g / l Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) Ženy - 2 - 15 mm / h, po 50 rokoch - do 20 - 30 mm / h, tehotné ženy - do 40 m / h Muži - 1-10 mm / h, po 50 rokoch - až 15-20 mm / h Deti - 2-10 mm / h Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) vám umožňuje odhadnúť, ako rýchlo sa krv delí na plazmu a červenú časť (pamätajte na hematokrit). Predtým sa tento indikátor nazýval sedimentačná reakcia erytrocytov (ESR). Výsledok je ale stále uvedený na samom konci formulára a dokončuje tak dekódovanie všeobecného krvného testu. Je pozoruhodné, že u žien sa červené krvinky zvyčajne oddeľujú od plazmy a klesajú na dno skúmavky asi jeden a polkrát rýchlejšie ako u mužov a detí. A v období hormonálnych výkyvov (menštruácia, tehotenstvo) sa ESR spravidla zhoršuje. Čo hovorí rýchlosť sedimentácie erytrocytov, prečo je také dôležité vedieť? U zdravého človeka sú membrány erytrocytov negatívne nabité, takže červené krvinky sa navzájom odpudzujú a pomaly sa usadzujú. Kvôli niektorým chorobám sa situácia mení: keď sa v krvi zvýši obsah C-reaktívneho proteínu, alfa a gama globulínov, fibrinogénu, potom sa erytrocyty začnú zlepovať a vytvárať akési stĺpce mincí. Zhluky krviniek sú ťažšie ako jednotlivé bunky, takže zhluky rýchlejšie klesnú na dno skúmavky. Ale napríklad pokles koncentrácie iného proteínu v krvi, albumínu, naopak narúša adhéziu erytrocytov a ESR klesá. Opačná situácia sa pozoruje pri porušeniach rovnováha elektrolytov, potom červené krvinky stratia svoj negatívny náboj, prestanú odpudzovať a rýchlejšie sa usadia, to znamená, že ESR stúpa. Ak pozná všetky tieto vzorce, spolu s výsledkami iných vyšetrení, môže lekár navrhnúť diagnózu. Na stanovenie ESR laboratórny asistent naplní pacientovu krv tenkou trubičkou a nastaví ju na takzvaný pančenkovský statív presne na jednu hodinu. Existuje milimetrová stupnica, pri ktorej môžete po stanovenom čase zistiť výsledok. Existuje ešte jedna modernejšia Westergrenova metóda, ktorú využívajú hlavne zahraničné laboratóriá. Umožňuje vám vypočítať ESR za pol hodinu, ale výsledky prieskumu budú identické, ak sa v oboch prípadoch získajú správne. ESR sa meria v milimetroch za hodinu. Zvýšená ESR - dôvody: Obdobie pred menštruáciou u žien; Tehotenstvo (ESR dosahuje maximum 2-5 dní po pôrode a môže byť 55 mm / h); Akékoľvek infekcie bakteriálneho, vírusového, plesňového pôvodu (ARVI, tuberkulóza); Zápalové ochorenia vnútorných orgánov (cystitída, gastritída, endokarditída); Patológia kardiovaskulárneho systému (infarkt myokardu, zlyhanie srdca); Autoimunitné choroby (systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída, roztrúsená skleróza, hemoragické); Normálny počet leukocytov vo všeobecnom krvnom teste: Leukocyty sú zvýšené - dôvody: Prírodné fyziologické faktory, napríklad menštruácia a druhá polovica tehotenstva u žien, aktívna fyzická aktivita, príjem potravy, obdobie po očkovaní; Akékoľvek hnisavé zápalové procesy v tele (, sinusitída, bronchitída, peritonitída, počiatočné štádium); Absolútne všetky onkologické ochorenia vrátane malígnych lézií hematopoetického systému; Zranenia, popáleniny, rany, pooperačné a popôrodné obdobie; Otrava tela jedmi, intoxikácia alkoholom; Obdobie exacerbácie reumatizmu; Vystavenie určitým liekom (steroidy, adrenalín); Kardiovaskulárna patológia (srdcový infarkt, mŕtvica); Alergická reakcia; Hypoxia. Leukocyty sú znížené - dôvody: Hypoplázia alebo aplázia kostnej drene, metastázy nádorov do jej štruktúry, inhibícia jej funkcií v dôsledku ožarovania alebo chemoterapie; Chronické infekcie závažného priebehu, napríklad tuberkulóza v posledných štádiách alebo AIDS; Niektoré akútne vírusové infekcie (chrípka, osýpky, rubeola, mononukleóza). Pre nich je normou leukopénia po dobu 3-4 dní choroby; Kolagenózy (systémové autoimunitné ochorenia spojivových tkanív, napríklad roztrúsená skleróza, reumatoidná artritída, lupus erythematosus, sklerodermia); Rad chorôb obehového a lymfatického systému, vrátane malígnych lézií (plazmocytóm, lymfogranulomatóza, myelofibróza, myelodysplastický syndróm); Zväčšenie sleziny, primárny a sekundárny hypersplenizmus (abnormálne zvýšenie funkčnej aktivity orgánu), stav po odstránení sleziny; Sepsa (leukopénia je veľmi alarmujúcim diagnostickým znakom); Užívanie určitých liekov (NSAID, cytostatiká, sulfónamidy, antibiotiká); Anafylaktický šok; Choroba z ožiarenia; Komplikácie po transfúzii krvi; Silný stres. Vzorec leukocytov je percento rôznych druhov leukocytov v bežnej populácii. Tento indikátor sa nachádza v dekódovaní výsledkov podrobného krvného testu. Štúdium leukocytového vzorca by sa malo vykonať, keď je celková hladina bielych krviniek výrazne vyššia alebo nižšia ako normálne. Pretože napríklad pri infekciách, hemolytických patológiách a onkologických ochoreniach bude situácia zásadne iná - človek bude mať viac leukocytov a niekto menej. Všetky biele krvinky sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: granulocyty a agranulocyty. Prvé, granulované leukocyty, zahŕňajú neutrofily, bazofily a eozinofily - majú segmentované jadrá. Druhé, bez granúl, sú monocyty a lymfocyty - majú jedno veľké jadro. Granulocyty tvoria až 75% z celkového počtu leukocytov nájdených v periférnej krvi u ľudí ako súčasť kompletného krvného obrazu. Ak sa pozrieme na tabuľku s interpretáciou výsledkov, uvidíme, že najpočetnejším predstaviteľom granulovanej komunity sú neutrofily, ktoré sú zrelé (segmentované) a nezrelé (bodné). Aký je ľavý a pravý posun počtu leukocytov? Posun počtu leukocytov doľava je situácia, keď sa v krvi pacienta nachádzajú mladé neutrofily. A nemali by tam byť, normálne sa nachádzajú iba v kostnej dreni. Ak sa mladí ochrancovia imunity už vytvárajú vo zvýšenom množstve a uvoľňujú sa do periférnej krvi v nezrelej forme, znamená to, že telo je postihnuté rozsiahlou infekciou (malária, záškrt, šarlach), existuje zápalový proces (angína, zápal slepého čreva), došlo k strate krvi alebo dokonca začala otrava krvi. Preto má posun leukocytového vzorca doľava veľkú diagnostickú hodnotu. Opačná situácia, keď je v krvi príliš veľa starých neutrofilov a majú už päť jadier, sa stane, keď človek žije vo vysoko znečistenej oblasti, je vystavený žiareniu, trpí anémiou, nedostatkom kyseliny listovej alebo vitamínom B12, chronické ochorenie pľúc, vyčerpanie tela. To môže lekár povedať posunutie leukocytového vzorca doprava. Neutrofily (NEUT) Počet neutrofilov: Ženy a muži - segmentovaní: 47-72%, bodnutie: 1-3% Deti - segmentované: 40-65%, bodné: 1-5% Neutrofilné granulocyty hrajú hlavnú úlohu v boji proti bakteriálnym infekciám. Neustále ich produkuje kostná dreň - každú minútu sa do krvi uvoľní sedem miliónov nových obrancov imunitného systému. Neutrofily prechádzajú krvnou cestou 8 - 48 hodín a potom sa usadia v tkanivách a orgánoch, to znamená, zaujmú svoje bojové posty, aby ako prví vbehli do boja s nebezpečnou inváziou. Neutrofily sú najpočetnejšie spomedzi všetkých leukocytov a ich hlavná funkcia sa nazýva fagocytóza. Toto je proces pohltenia cudzích bunkových štruktúr a patogénov infekčných chorôb. Jeden neutrofilný granulocyt môže zjesť až 30 škodlivých baktérií! Pri diskusii o posune leukocytového vzorca sme už spomenuli, že nezrelé formy neutrofilov sa nazývajú bodnutie a u zdravého človeka v periférnej krvi ich môže byť minimálny počet a zrelé segmentované bunky by mali tvoriť obrovské množstvo väčšina leukocytov, ale prekročenie normy je tiež nežiaduce. Nazýva sa stav, keď je v krvi človeka príliš veľa neutrofilov, a nazýva sa opačná situácia, keď ich je abnormálne málo. Normálne ukazovatele neutrofilov vo všeobecnom krvnom teste: Zvýšené neutrofily - dôvody: Bakteriálne infekcie a zápalové ochorenia, najmä ostré formy (angína, sinusitída, osteomyelitída, pneumónia, enterokolitída, pankreatitída, cystitída, bronchitída); Traumatické lézie mäkkých tkanív a hnisavé procesy (popáleniny, rany, abscesy, gangréna); Infarkt vnútorných orgánov (srdce, slezina, obličky); Onkologické a autoimunitné choroby; Liečba imunostimulantmi; Obdobie po očkovaní. Neutrofily sú znížené - dôvody: Niektoré typy infekčných chorôb bakteriálnej a vírusovej povahy (chrípka, osýpky, rubeola, vírusová hepatitída); Patológia hematopoetického systému (leukémia, anémia); Tyreotoxikóza (otrava tela hormónmi štítnej žľazy); U pacientov s rakovinou - obdobie po ožarovaní alebo chemoterapii; Užívanie určitých liekov (antibiotiká, antivírusové lieky); Bazofily (BASO) Norma bazofilov: Ženy, muži a deti v akomkoľvek veku - 0 - 1% Bazofilné granulocyty sú najvzácnejšími hosťami pri dekódovaní všeobecného krvného testu. Možno tam vôbec nie sú, čo nie je alarmujúci príznak. Bazofily sú produkované kostnou dreňou, vstupujú do krvi v zrelej forme a sú tu iba 24-48 hodín. Ich schopnosť pohybu améboidmi je veľmi skromná a zle fagocytujú, ale to nie je ich úlohou. Bazofily majú husté trojlaločné jadro v tvare písmena S, zatiaľ čo celá bunka je plná histamínu, serotonínu, prostaglandínov, leukotriénov a ďalších zápalových mediátorov. Takže tieto imunitné bunky sú zodpovedné za vývoj okamžitých alergických reakcií. To znamená, že pokiaľ alergén alebo toxín človeku neprekáža, bazofily skutočne ani nepotrebuje. Ale akonáhle sa objaví nebezpečenstvo, tieto leukocyty sa začnú energicky uvoľňovať do krvi a laboratórny asistent ich dokáže zistiť pri všeobecnej analýze. Bazofily prítomné v ohnisku zápalu uskutočňujú degranuláciu, to znamená, že praskajú a vylučujú zo seba biologicky aktívne látky. Uvedomujúc si to, ďalšie imunitné bunky sa ponáhľajú na záchranu a nasadia požadovaný typ činnosti, v závislosti od toho, čo „katastrofu“ spôsobilo. Dôležité: nazýva sa abnormálne vysoká hladina bazofilov v krvi a výraz „“ sa v lekárskej praxi používa zriedka, pretože tento typ bielych krviniek u zdravého človeka nemusí byť pri krvnom teste vôbec zistiteľný. Bazofily sú zvýšené - dôvody: Onkologické ochorenia vrátane malígnych lézií hematopoetického a lymfatického systému (karcinómy, lymfómy, myeloidná leukémia); Hypotyreóza a liečba hormonálnymi liekmi, ktoré inhibujú funkčnú činnosť štítnej žľazy; Infekčné a zápalové procesy akejkoľvek genézy (chrípka, tuberkulóza, ulcerózna kolitída); Hemolytická anémia a nedostatok železa; Autoimunitné patológie (reumatoidná artritída, vaskulitída); Cukrovka; Alergie na potraviny alebo lieky; Splenektómia. Eozinofily (EO) Miera eozinofilov: Ženy a muži - 0,5 - 5% Deti - 1-7% Eozinofily sú schopné fagocytózy, podobne ako ich náprotivky - neutrofily, môžu však jesť iba relatívne malé častice, to znamená, že pôsobia ako mikrofágy, nie makrofágy. Hlavnou užitočnou vlastnosťou eozinofilov je tvorba humorálnej imunity, to znamená ochrana spojená s deštruktívnym účinkom protilátok na cudzie bunky, a nie s ich jednoduchou absorpciou, ako to robia neutrofily. Príliš vysoká koncentrácia eozinofilov vo všeobecnom krvnom teste sa nazýva „“ a opačný stav, keď ich nie je dostatok, je „“. Eozinofily sú zvýšené - príčiny: Akútne infekčné choroby vrátane sexuálne prenosných chorôb (šarlach, mononukleóza, syfilis); Alergické reakcie a súvisiace choroby (žihľavka, vazomotorická nádcha, atopická dermatitída, bronchiálna astma, anafylaktický šok,); Pľúcne patológie (sarkoidóza, fibrotizujúca alveolitída, pleuréza); Onkologické ochorenia krvotvorného a lymfatického systému (leukémia, lymfóm, lymfogranulomatóza); Zhubné nádory akejkoľvek lokalizácie; Autoimunitné choroby (nodulárna periartritída, reumatoidná artritída, lupus erythematosus, sklerodermia); Užívanie niektorých liekov (sulfónamidy, penicilíny, NSAID, aminofylín, difenhydramín). Eozinofily sú znížené - príčiny: Prvý stupeň zápalových procesov a chorôb vyžadujúcich si pohotovosť chirurgická liečba (zápal slepého čreva, pankreatitída, ochorenie žlčových kameňov, zápal pobrušnice); Bolestivý šok; Otrava krvi (sepsa); Dysfunkcia štítnej žľazy a kôry nadobličiek; Otrava soľami ťažkých kovov; Terminálne štádium leukémie; Silný stres. Monocyty (MON) Rýchlosť monocytov: Ženy a muži - 3 - 11% Deti - 2-12% Monocyty sú najväčšie imunitné bunky v ľudskom tele (do 20 mikrónov), patria do skupiny agranulocytov, majú oválny tvar a nesegmentované jadro v tvare fazule. Tým sa líšia od svojich kolegov v skupine, lymfocytov, ktoré sú oveľa menšie a majú zaoblené jadro. Monocyty vykazujú najväčšiu fagocytárnu aktivitu. Zanechávajú kostnú dreň nezrelú, čo im umožňuje natiahnuť sa a vstrebať aj cudzie bunky rovnakej veľkosti. Po dobu dvoch až troch dní monocyty cirkulujú v krvi a potom buď zomrú apoptózou, alebo sa usadia v orgánoch a tkanivách a stanú sa makrofágmi. Pohybujú sa veľmi rýchlo, vďaka výrastkom-pseudopodiám. Makrofágy sledujú neutrofily k zameraniu zápalu, ale dorazia tam s miernym oneskorením, pretože ich úlohou je „všeobecné čistenie“ v mieste eliminácie nehody. Makrofágy požierajú zmrzačené mikróby, mŕtve leukocyty a zvyšky telu poškodených buniek. Stav, keď má človek vo všeobecnom krvnom teste príliš veľa monocytov, sa nazýva monocytóza, a ak sú menej ako norma, hovoria o alebo iným spôsobom o monopénii. Monocyty sú zvýšené - dôvody: Infekčné choroby bakteriálna, vírusová alebo plesňová etiológia (tuberkulóza, sarkoidóza, ulcerózna kolitída, brucelóza, syfilis, rôzne kandidózy); Obdobie rekonvalescencie po akomkoľvek akútnom zápalovom procese; Kolagenózy (choroby spojivové tkanivonapr. reumatoidná artritída alebo periarthritis nodosa); Choroby lymfatického systému (lymfogranulomatóza); Otrava tela, napríklad fosforom alebo tetrachlóretánom. Monocyty sú znížené - dôvody: Hnisavé zápalové lézie mäkkých tkanív a vnútorných orgánov (abscesy, abscesy, flegmóny); Obdobie bezprostredne po pôrode resp chirurgický zákrok; Vlasatobunková leukémia; Aplastická anémia; Užívanie steroidných hormónov (prednizolón, dexametazón). Lymfocyty (LYM) Počet lymfocytov: Ženy a muži - 20 - 40% Deti - 25 - 50% Lymfocyty, aj keď sú druhým najhojnejším spomedzi všetkých bielych krviniek, sa považujú za kľúčovú postavu pri ich poskytovaní imunitná obrana ľudské telo. Lymfocyty patria do skupiny agranulocytov, majú jedno zaoblené jadro a sú relatívne malé. Tieto bunky dozrievajú v kostnej dreni a niektoré z nich sa potom ešte trénujú v týmusovej žľaze (týmus). Lymfocyty sú zodpovedné za humorálnu (protilátky) a bunkovú (fagocytózu) imunitu, rovnako ako regulujú aktivitu iných leukocytov a ničia vlastné bunky tela, ktoré sa stali chybnými alebo nebezpečnými. Lymfocyty žijú rôznymi spôsobmi: niektoré len mesiac, iné rok a ďalšie celý život, ktoré nesú informácie o stretnutí s infekčným agensom (pamäťové bunky). Celkovo existujú tri typy lymfocytov: B bunky, T bunky a NK bunky. Prvý z nich rozpoznáva cudzie štruktúry a patogény (antigény) v tvári a produkuje proteíny (protilátky) špeciálne zamerané na boj proti nim. Druhé, T-lymfocyty, sa nazývajú tak presne preto, lebo sú trénované v týmuse, kde dostávajú dedičné informácie o všetkých hrozbách, ktoré už zasahovali do zdravia konkrétneho organizmu. Okrem toho zabijáci T zabíjajú nepriateľské bunky, pomocníci T stimulujú B-lymfocyty k tvorbe protilátok a supresory T naopak tento proces v prípade potreby brzdia. NK lymfocyty sa odlišujú od rady lymfocytov, pretože monitorujú vlastné bunky tela, ich stav a správanie. Ak bunka zostarla, stratila funkčnosť alebo dokonca zmutovala a začala ohrozovať zdravie, ako napríklad v prípade zhubných nádorov, musia ju NK lymfocyty nájsť a zničiť. Zároveň je to patologická, neopodstatnená činnosť týchto „stieračov tela“, ktorá je základom vývoja autoimunitných patológií, keď sa leukocyty prestávajú odlišovať od ostatných a začnú eradikovať určité typy tkanív. Lymfocyty sú zvýšené - dôvody: Vírusové infekcie (ARVI, chrípka, rubeola, príušnice, ovčie kiahne, herpes, mononukleóza, cytomegália); Patológie krvi a lymfatického systému (akútna a chronická lymfocytová leukémia, lymfosarkóm, Franklinova choroba, Waldenstromova makroglobulinémia); Otrava tela soľami ťažkých kovov a iných jedov, napríklad sírouhlík; Užívanie niektorých liekov (morfín, fenytoín, levodopa, kyselina valproová). Znížené lymfocyty - dôvody: Závažné infekčné a zápalové ochorenia ( zlé znamenie, telo si nevie poradiť); Obdobie po podstúpení ožarovania alebo chemoterapie; Terminálne štádium onkologických patológií; Pancytopénia (zlyhanie všetkých typov krviniek); Aplastická anémia; Lymfogranulomatóza; Porucha funkcie obličiek alebo pečene; Užívanie kortikosteroidov. Krvné doštičky sú tretie a posledné krvné bunky študované pri všeobecnom krvnom teste, ale pokiaľ ide o ich význam pre ľudské zdravie a životnú činnosť, nie sú ani zďaleka posledné. Krvné doštičky alebo krvné doštičky sú malé (2 až 4 mikróny) sploštené nejadrové bunky a nerovný povrch. Produkuje ich kostná dreň a vykonávajú dôležité funkcie: tvoria primárnu zátku v miestach poškodenia krvných ciev, poskytujú povrch pre koagulačnú reakciu plazmy a potom uvoľňujú rastové faktory, ktoré podporujú hojenie rán a regeneráciu tkanív. Celkový počet krvných doštičiek (PLT) Počet krvných doštičiek: Ženy a muži - 180 - 320 10 9 / l Deti - 160-400 10 9 / l Výrazný pokles obsahu krvných doštičiek v krvi pri dešifrovaní výsledkov všeobecnej analýzy naznačuje vysoké riziko dlhotrvajúceho nepretržitého krvácania a rozsiahlych strát krvi, ak je osoba vážne zranená. A patologické zvýšenie ich počtu môže viesť k prekrývaniu krvných zrazenín (trombov) cievy, čo je tiež veľmi nebezpečné. Chybné doštičky sa súhrnne označujú ako „“. Je to tri typy: pokles počtu buniek (), abnormálne zvýšenie (trombocytóza) a porušenie ich funkčnej aktivity (trombasténia). Krvné doštičky sú zvýšené - dôvody: Strata krvi v dôsledku traumy, pôrodu alebo chirurgického zákroku; Anémia z nedostatku železa; Akútny zápal alebo exacerbácia chronické ochorenienapr. reumatizmus; Splenektómia; Onkologické choroby; Erytémia; Vyčerpanie alebo extrémna únava. Nízke krvné doštičky - dôvody: Hemofília (vrodená porucha krvácania); Aplastická anémia; Systémový lupus erythematosus; Autoimunitná trombocytopenická purpura; Zástava srdca; Paroxysmálna nočná hemoglobinúria; Evansov syndróm a diseminovaná intravaskulárna koagulácia; Trombóza obličkových žíl; Obdobie po transfúzii krvi; Nedonosenosť u dojčiat; Užívanie liekov na zriedenie krvi, napríklad aspirínu. Indexy krvných doštičiek (MPV, PDW, PCT) Automatický analyzátor vypočítava tri indexy krvných doštičiek na základe informácií o celkovom obsahu krvných doštičiek, ich veľkostiach a objemoch. Tieto ukazovatele v dekódovaní všeobecného krvného testu sú označené skratkami pozostávajúcimi z niekoľkých latinských písmen. MPV (stredný objem krvných doštičiek) Tento index charakterizuje priemerný objem jednej doštičky a je vyjadrený vo femtolitroch. Je známe, že veľmi mladé doštičky majú veľké rozmery, hoci nepracujú dostatočne efektívne a staré sa zmenšujú a postupne strácajú svoju funkčnosť. To znamená, že ak má človek zvýšené MPV, je narušená jeho zrážanlivosť krvi a ak je nízka, kostná dreň produkuje príliš málo nových krvných doštičiek. Miera MPV: Ženy a muži - 7,0-10,0 fl Deti - 7,4-10,4 fl PDW (šírka distribúcie doštičiek) Tento index odráža stupeň rozdielu krvných doštičiek od seba z hľadiska objemu alebo ich anizocytózy a meria sa v percentách. O podobnom ukazovateli sme už uvažovali, keď sme hovorili o erytrocytoch. V prípade krvných doštičiek je tiež veľmi dôležité pri hodnotení hodnoty PDW zohľadniť predchádzajúci index MPV, pretože iba tak možno objektívne posúdiť stav a funkčnosť krvných doštičiek. Norma PDW: Ženy a muži - 15 - 17% Deti - 10 - 17% PCT (krvné doštičky) Tento index sa inak nazýva trombocritída, pôsobí ako analóg hematokritu, vyjadruje sa tiež ako percento a popisuje pomer objemu krvných doštičiek k celkovému objemu krvi. Ak je indikátor výrazne nižší ako normálne, môže to znamenať dočasné problémy so zrážaním krvi alebo dokonca s hemofíliou. Ak je trombocritída vyššia ako normálne, hrozí človeku zrážanie a upchatie krvných ciev. Norma PCT: Ženy a muži - 0,1 - 0,4% Vzdelanie: Moskovský lekársky inštitút. IM Sechenov, špecializácia - „Všeobecné lekárstvo“ v roku 1991, v roku 1993 „Choroby z povolania“, v roku 1996 „Terapia“.