Funkcia absorpcie látok v čreve. Trávenie v tenkom a hrubom čreve Proces vstrebávania prebieha v hrubom čreve
V hrubom čreve sa absorbuje málo potravy v porovnaní s absorpciou v tenkom čreve, kde prebiehajú hlavné procesy trávenia potravy a vstrebávania živín.
Živiny sa vstrebávajú v hrubom čreve v nasledujúcej forme:
Hrubé črevo produkuje tráviacu šťavu, čo je zakalená, bezfarebná kvapalina s pH 8,5-9. Obsahuje:
Organické látky prítomné v hrubom čreve predstavujú zlyhanie enzýmov, z ktorých niektoré sú transportované tenké črevo a niektoré z enzýmov sú produkované samotnými žľazami hrubého čreva.
Medzi enzýmami hrubého čreva môžete jesť tieto enzýmy:
Napriek prítomnosti bohatej enzymatickej sady v hrubom čreve je aktivita enzýmov v hrubom čreve mnohonásobne nižšia (20–25-krát) ako v tenkom čreve.
Konkrétni účastníci trávenia v hrubom čreve
Dve skupiny baktérií sa stali aktívnymi účastníkmi tráviaceho procesu hrubého čreva:
Tieto mikroorganizmy sa nazývajú aj protiotické (nevyhnutné pre život). Probiotiká sú sústredené v nasledujúcich oblastiach hrubého čreva:
V zdravom čreve je percento normálnej mikroflóry z celkovej telesnej hmotnosti človeka približne 5%, teda asi 3 - 5 kg. V normálnom stave je na 1 g obsahu v hrubom čreve asi 250 miliárd mikroorganizmov prirodzených pre hrubé črevo.
Úloha lakto- a bifidobaktérií v ľudskom tele
Laktobacily a bifidobaktérie vykonávajú v čreve veľmi dôležité funkcie:
Pri vyváženej strave sa procesy hniloby a fermentácie dostávajú do rovnováhy, pretože fermentačné procesy v črevách vytvárajú kyslé prostredie, ktoré zase zabraňuje procesom hnitia. Ak je táto rovnováha narušená, dochádza k poruchám a poruchám tráviacich procesov.
Rafinované, neprirodzené potraviny, nadmerný príjem živín, aplikácia lieky(napríklad antibiotiká), nesprávne kombinácie pri konzumácii produktov, zlá ekológia, stres a mnohé ďalšie nepriaznivé faktory výrazne menia zloženie normálnej mikroflóry, čo vedie k zvýšeniu obsahu hnilobných baktérií a hnilobným procesom.
Rozklad vlákniny v hrubom čreve
Prospešná mikroflóra v hrubom čreve sa živí rastlinnou vlákninou. V tenkom čreve nie je trávený tráviacimi enzýmami. Enzýmy hrubého čreva rozkladajú vlákninu na glukózu, kyselinu octovú a ďalšie, vrátane plynných prvkov:
Normálne organizmy črevnej mikroflóry rozkladajú svoje živiny na prchavé mastné kyseliny (maslová, octová, propiónová), ktoré poskytujú dodatočnú energiu, ktorá predstavuje 6-9% celkovej energie tela, a sú zase živinami pre organizmus. bunky sliznice hrubého čreva .
Vlastnosti rozkladu a absorpcie medziproduktov tukov, bielkovín a uhľohydrátov na monoméry
Keď v hrubého čreva Pri vstupe živín do tenkého čreva, ktoré sa nevstrebávajú - produkty trávenia bielkovín - sa stávajú potravou pre hnilobné baktérie.V dôsledku toho vznikajú zlúčeniny toxické pre ľudský organizmus (skatol, indol), ktoré sa vstrebávajú do krvi, t.j. ale ich toxické vlastnosti sú neutralizované v pečeni.
Normálna mikroflóra v hrubom čreve fermentuje sacharidy na kyselinu octovú, kyselinu mliečnu a alkohol.
Syntéza vitamínov, enzýmov, aminokyselín v hrubom čreve
Prospešné mikroorganizmy v hrubom čreve, keď sú kŕmené tráviacim odpadom a vlákninou, syntetizujú rôzne potrebné látky pre normálny život, ako napríklad:
V dôsledku práce bifidobaktérií sa objavujú kyseliny, ktoré pomáhajú inhibovať množenie hnilobných a patogénnych baktérií a zabraňujú prenikaniu týchto škodlivých baktérií do horných čriev.
Proces tvorby výkalov v hrubom čreve
V hrubom čreve sa tvoria výkaly, ktoré dokončujú tráviace procesy v tele. Z jednej tretiny ich tvoria baktérie. Vďaka vlnovitým pohybom (tonické kontrakcie, kyvadlové, peristaltické) hrubého čreva sa vytvorené výkaly presúvajú do konečníka, kde sa na výstupe nachádzajú vnútorné a vonkajšie zvierače.
Zloženie výkalov zahŕňa:
Pri zmiešanej strave sa z tenkého čreva dostane do hrubého čreva denne asi 4 kg potravinovej hmoty a vytvorí sa asi 150 - 250 g výkalov.
Vegetariáni produkujú viac výkalov, keďže konzumujú značné množstvo balastných látok – vlákniny. Je však potrebné poznamenať, že črevá vegetariánov fungujú lepšie a toxické látky sa nedostávajú do pečene, pretože ich absorbujú rôzne vlákna: pektín, celulóza a iné.
Ľudské telo je rozumný a pomerne vyvážený mechanizmus.
Medzi všetkými, ktoré veda pozná infekčné choroby infekčná mononukleóza má osobitné miesto...
O chorobe, ktorá oficiálna medicína nazýva „angina pectoris“, svet pozná už pomerne dlho.
Mumps (vedecký názov: mumps) je infekčné ochorenie...
Hepatálna kolika je typickým prejavom cholelitiázy.
Edém mozgu je dôsledkom nadmerného stresu na tele.
Na svete neexistujú ľudia, ktorí by nikdy nemali ARVI (akútne respiračné vírusové ochorenia)...
Zdravé ľudské telo je schopné absorbovať toľko solí získaných z vody a potravy...
Burzitída kolenného kĺbu je rozšírená choroba medzi športovcami...
Čo sa vstrebáva v hrubom čreve
56. Pohyblivosť a sekrécia hrubého čreva. Absorpcia v hrubom čreve. Vplyv svalovej práce na tráviace procesy.
Pohyblivosť hrubého čreva zabezpečuje rezervoár (hromadenie črevného obsahu), evakuáciu (odstraňovanie obsahu), absorpciu (hlavne vody a solí) a tvorbu výkalov.
Zásobníkové a absorpčné funkcie sa vykonávajú vďaka charakteristickej štruktúre hrubého čreva. Jeho vonkajšia svalová vrstva sa nachádza na povrchu vo forme pruhov (tieňov). V dôsledku tonusu týchto pruhov, ako aj kontrakcií jednotlivých úsekov vrstvy obehového svalstva sa na črevnej stene tvoria záhyby a opuchy (haustra) pohybujúce sa po čreve (haustračné vlny). Tu sa zadržiava chymus, čím sa zabezpečí dlhší kontakt s črevnou stenou, čo podporuje vstrebávanie.
Hladké svaly Pre hrubé črevo sú charakteristické pohyby podobné kyvadlu, ktoré predstavujú rytmické pohyby čreva. Ich funkcia sa redukuje na premiešavanie obsahu, čo následne podporuje vstrebávanie a zahusťovanie črevného obsahu. Trávenie potravy končí najmä v tenkom čreve. Žľazy hrubého čreva vylučujú malé množstvo šťavy, bohatej na hlien a chudobnej na enzýmy. Mikroflóra hrubého čreva obsahuje miliardy rôznych mikroorganizmov (anaeróbne a mliečne baktérie, E. coli atď.) Normálna mikroflóra chráni telo pred škodlivými mikróbmi, podieľa sa na syntéze množstva vitamínov a iných biologických aktívne zložky, rozkladá enzýmy (trypsín, amyláza, želatináza atď.) prichádzajúce z tenkého čreva, fermentuje sacharidy a spôsobuje hnitie bielkovín. Pohyb v hrúbke. gut-ke velmi pomaly. Voda sa intenzívne vstrebáva, výsledkom čoho sú výkaly pozostávajúce zo zvyškov nestrávenej potravy, hlienu, žlčových pigmentov a baktérií.
Absorpcia je proces vstupu do krvi a lymfy rôzne látky z tráviaceho systému. Absorpcia je zabezpečená filtráciou, difúziou a osmózou. Najintenzívnejší proces vstrebávania prebieha v tenkom čreve, najmä v jejune a ileum, ktorý je určený ich veľkým povrchom, mnohonásobne väčším ako povrch ľudského tela. Sacharidy sa do krvi vstrebávajú hlavne vo forme glukózy, bielkoviny vo forme aminokyselín, tuky sa vstrebávajú z väčšej časti do lymfy vo forme mastných kyselín a glycerolu. Voda a niektoré elektrolyty prechádzajú cez membrány sliznice tráviaceho traktu v oboch smeroch.
Pečeňové bunky nepretržite vylučujú žlč, ktorá je jednou z najdôležitejších tráviacich štiav. Proces tvorby žlče je nepretržitý a jej vstup do dvanástnika je periodický, hlavne v súvislosti s príjmom potravy. Na prázdny žalúdok žlč nevstupuje do čriev, je odoslaná žlčníka, kde sa koncentruje a mierne mení zloženie. Zloženie žlče zahŕňa žlčové kyseliny, žlčové pigmenty a iné organické a anorganické látky. Žlč zvyšuje aktivitu enzýmov v pankreatických a črevných šťavách, najmä lipázy. Pečeň, tvoriaca žlč, plní nielen sekrečnú, ale aj vylučovaciu (vylučovaciu) funkciu.
studfiles.net
Absorpcia látky.
Živiny sa dostávajú do krvi a lymfatických kapilár cez epitelovú výstelku tráviaceho traktu. K tomu dochádza hlavne v tenkom čreve, ktoré je navrhnuté tak, aby absorpcia bola čo najefektívnejšia.
Vnútro čreva je vystlané sliznicou s obrovským počtom výrastkov: na každý štvorcový centimeter vnútorného povrchu tohto orgánu je umiestnených viac ako 2500 klkov. Každá bunka klkov produkuje až 3000 mikroklkov. Vďaka klkom a mikroklkom je vnútorný povrch tenkého čreva väčší ako futbalové ihrisko. Takže pre parietálne trávenie je v tele obrovský povrch - cez ňu sa absorbujú látky.
Baggage of knowledge radí podobné abstrakty:
Štruktúra hrubého čreva
Dutiny klkov obsahujú krvné a lymfatické kapiláry, prvky hladkého svalové tkanivo, nervové vlákna. Klky a mikroklky sú hlavným „zariadením“, ktoré zabezpečuje vstrebávanie živín.
Ako prebieha vstrebávanie látok?
Existujú dva spôsoby transportu látok cez črevný epitel: cez medzery medzi bunkami a cez samotné epitelové bunky. V prvom prípade sa uskutočňuje difúziou. Do vnútorného prostredia sa tak dostáva voda a niektoré minerálne soli a organické zlúčeniny. Do vnútorného prostredia klkov sa však difúziou dostane len malá časť živín. Mnohé molekuly musia preniknúť do klkov cez samotné epitelové bunky. Po prvé, tieto molekuly musia prejsť cez svoje plazmatické membrány. Pomáhajú im v tom špeciálne nosné molekuly. Keď sú molekuly živín v bunke, pohybujú sa v cytoplazme do inej bunky a vystupujú cez membránu do medzibunkovej tekutiny. Prekonanie týchto bariér molekulami látok, ktoré sa absorbujú, si zvyčajne vyžaduje veľké množstvo energie.
Trávenie v hrubom čreve
Čo sa stane s látkami, ktoré sa dostanú do medzibunkovej tekutiny klkov? ich molekuly sa posielajú do krvi alebo lymfatických kapilár klkov. Glukóza, aminokyseliny a soli rozpustené vo vode prechádzajú priamo do krvi minerály. Produkty rozkladu tukov (glycerol a mastné kyseliny) sa najskôr dostávajú do lymfy a s ňou do lymfy obehový systém.
Trávenie v hrubom čreve
Hrubé črevo človeka je dlhé 1,2-1,5 m, jeho priemer dosahuje 9 cm.Trávenie a vstrebávanie potravy sa dokončuje najmä v tenkom čreve. Výnimkou sú len niektoré látky, napríklad celulóza. Čiastočne sa trávi v hrubom čreve mnohými baktériami mliečneho kvasenia. Tieto vzájomné baktérie syntetizujú látky užitočné pre človeka: niektoré aminokyseliny, vitamín K, vitamíny B, ktoré vstupujú do krvi a sú transportované do každej bunky ľudského tela.
Tráviaca šťava produkovaná žľazami stien hrubého čreva neobsahuje takmer žiadne enzýmy. Jeho hlavnou zložkou je sliz, ktorý pôsobí na nestrávené zvyšky a tie sa stávajú ako olej.
Trávenie v hrubom čreve - hlavné fázy
Prečo sa zvyšky potravy v hrubom čreve zhutňujú? Práve tu dochádza k intenzívnej absorpcii vody. cievy. V dôsledku toho sa chyme, pohybujúce sa dopredu, postupne mení na husté výkaly. Stolica môže zostať v hrubom čreve až 36 hodín, kým sa presunie do konečníka. Z konečníka sú vyvedené cez konečník, obklopené zvieračom. Tento zvierač, na rozdiel od tých, ktoré sa nachádzajú v pažeráku a žalúdku, sa sťahuje dobrovoľne. To znamená, že osoba kontroluje vylučovanie výkalov. V dôsledku toho dochádza k absorpcii vo všetkých častiach tráviaceho traktu. Pri každom z nich sa však do vnútorného prostredia dostávajú iné látky. IN ústna dutina a pažerák, živiny sa takmer nevstrebávajú. V žalúdku sa v malom množstve vstrebáva voda, glukóza, aminokyseliny atď.. V tenkom čreve dochádza k intenzívnemu vstrebávaniu živín. Voda sa vstrebáva najmä v hrubom čreve.
Tagy: Vstrebávanie v tenkom čreve, Vstrebávanie látok, Ako sa látky vstrebávajú, Trávenie v hrubom čreve, zvierač, chymus
bagazhznaniy.ru
Malabsorpcia v čreve
Malabsorpcia v medicíne je malabsorpčná porucha v čreve. Tento stav sa vyskytuje na pozadí zápalu orgánu, gastrointestinálnych ochorení, traumy brušná dutina, prienik cudzie telo do tenkého čreva. V dôsledku poruchy sa zle vstrebávajú nutričné zložky potravy a vody. Malabsorpcia je spôsobená rakovinou, celiakiou a granulomatóznou Crohnovou chorobou. Včasná detekcia a úľava od dôvodov, prečo črevá zle absorbujú živiny, vám umožňuje predchádzať vážnym komplikáciám, ktoré môžu oddialiť zotavenie a vyžadovať chirurgický zákrok.
Zlé vstrebávanie v črevách spôsobuje nedostatok živín z potravy. Absorpčný proces v črevách
Absorpcia alebo absorpcia sa zvyčajne chápe ako proces transportu cenných látok dodávaných s potravou.
Fyziológia a štruktúra gastrointestinálneho traktu zabezpečuje, že prospešné zložky vstupujú do krvnej plazmy, lymfy a tkanivového moku, čo určuje mechanizmus absorpcie. Črevá cez steny absorbujú cenné látky a vodu, ktoré obsahujú veľké množstvo mikroklkov. Spracovaná potravinová vláknina (chymus) sa z dvanástnika dostáva do tenkého čreva, kde sa ďalej rozkladá. Ďalej sa hrudka presunie do ilea. Viac ako 20 črevných enzýmov a buniek črevného epitelu pomáha urýchliť trávenie, ale hlavnou funkciou tohto úseku tráviaceho traktu je vstrebávanie, ku ktorému dochádza s rôznou intenzitou v jednotlivých zónach čreva. Sacharidy vstupujú do krvného obehu ako glukóza a tuky sa po premene na mastné kyseliny a glycerol vstrebávajú do lymfy.
Hrubé črevo má nízku enzymatickú aktivitu, no nachádza sa tu veľké množstvo baktérií, ktoré prispievajú k rozkladu hrubých rastlinných vlákien, tvorbe vitamínu K a jednotlivých prvkov skupiny B. V hrubom čreve sa vstrebáva prevažne voda. Čiastočne je možné vstrebávanie sacharidov, čo sa často využíva pri umelej výžive klystírom.
Hrubé a tenké črevo vďaka svojej pohyblivosti aktívnejšie absorbuje častice chymu a vody. Peristaltické mechanizmy zabezpečujú premiešanie potravinovej hmoty s tráviacimi šťavami a pohyb miazgy črevom. V dôsledku zvýšenia vnútročrevného tlaku sa jednotlivé zložky vstrebávajú zo špecifickej črevnej dutiny do krvi a lymfy. Motilitu zabezpečujú pozdĺžne a kruhové svaly, ich kontrakcie regulujú typy črevných pohybov - segmentáciu a peristaltiku.
Dôvody porušenia
Vo väčšine prípadov mechanizmus malabsorpcie spúšťajú sprievodné ochorenia tráviaceho traktu, pravidelná konzumácia nezdravých potravín a kontaminovanej vody. Prípady zhoršenej absorpcie v dôsledku lekárskeho zásahu do fungovania tráviaceho systému - liečivé resp chirurgická liečba. Ďalšími, nemenej významnými provokatérmi vývoja syndrómu ťažkej absorpcie v čreve sú:
Existujú 2 hlavné skupiny patológií:
- problémy spojené s poklesom produkcie pankreatických enzýmov do lúmenu tenkého čreva;
- poruchy sprevádzané znížením hladiny žlčových kyselín v gastrointestinálnom trakte.
V každej skupine sú nasledujúce klinické príznaky:
- žalúdočné;
- črevné;
- pečeňové;
- pankreasu.
Malabsorpcia v čreve môže byť vrodená alebo sa môže vyvíjať počas života. Existuje klasifikácia porúch absorpcie podľa typu: všeobecné a selektívne (keď je narušená absorpcia jednej zložky potravy alebo vody). Malabsorpcia je klasifikovaná podľa príčinných faktorov:
- Vrodené (primárne), keď sa cenné látky v dôsledku pádu zle vstrebávajú enzymatickú aktivitu kvôli malému objemu enzýmov. Možnosť s dostatočným množstvom enzýmov je možná, ale líšia sa odlišnou chemickou štruktúrou. Táto patológia sa považuje za nezávislú.
- Získané (sekundárne), keď črevá zle absorbujú cenné zložky po objavení sa problémov s gastrointestinálnym traktom. V tomto prípade je problém príznakom poruchy tráviaceho traktu.
Sekundárna malabsorpcia môže mať rôzne formy:
- gastrogénne, vyvinuté na pozadí ochorenia žalúdka;
- pankreatogénne, spôsobené zápalom pankreasu;
- hepatogénne, vyplývajúce z dysfunkcie pečene;
- enterogénne - so zápalom tenkého čreva, ktoré sa snaží chrániť pred účinkami patogénov;
- endokrinné - kvôli problémom so štítnou žľazou;
- iatrogénny - nepriaznivá reakcia užívanie liekov, ako sú laxatíva, antibakteriálne látky, cytostatiká, alebo po ožiarení;
- pooperačné - po chirurgická intervencia do brušnej dutiny.
Charakteristické príznaky poruchy
Klinický obraz zhoršenej absorpcie v čreve je jasný a výrazný:
Zlyhanie absorpcie v črevách vyvoláva hnačku, slabosť, ťažkosť, plynatosť a stratu hmotnosti.
- Ťažká a hojná hnačka, časté vyprázdňovanie. V stolici je hlien a jeho zápach je nepríjemný.
- Nadmerná produkcia plynu.
- Neustále nepohodlie, ťažkosť, dokonca aj kŕče v bruchu. Symptómy sa zintenzívnia hneď, ako sa jedlo dostane do gastrointestinálneho traktu.
- Únava.
- Vizuálne vyčerpanie v dôsledku náhleho úbytku hmotnosti.
- Bledosť," tmavé kruhy"pod očami.
- Anemické príznaky.
- Nočná slepota (vyvíja sa, keď črevá dobre neabsorbujú vitamíny).
- Precitlivenosť koža na akékoľvek poškodenie: okamžitá modrina. To naznačuje nedostatok vitamínu K.
- Lámavé nechty, vlasy, dotieravá bolesť kostí, svalov a kĺbov v dôsledku nedostatku vápnika.
Diagnostika absorpcie potravy v črevách
Keď niekoľko charakteristické príznaky malabsorpčný syndróm sa odporúča konzultovať s gastroenterológom. Na základe posúdenia sťažností, externého vyšetrenia a palpácie lekár predpíše zoznam potrebných testov a inštrumentálnych štúdií.
Dnes sú najpopulárnejšie diagnostické postupy:
- Laboratórne testy:
- biokvapaliny (krv, moč) - na posúdenie celkového stavu tela a určenie príznakov problémov s hematopoézou;
- výkaly - na výpočet stupňa rozkladu tuku;
- náter - na identifikáciu patogénnej mikroflóry v črevách;
- vzorky vydychovaného vzduchu – za účelom zistenia infekcie Helicobacter pylori, ťažkostí s trávením laktózy a spočítaním približného počtu prospešných baktérií v črevách.
- Hardvérový a inštrumentálny výskum:
- endoskopia s biopsiou črevného tkaniva - technika sondy na vizuálnu kontrolu lúmenu, slizníc a stien gastrointestinálneho traktu až po úsek tenkého čreva;
- Röntgenové vyšetrenie čriev s kontrastom - na posúdenie stavu čriev;
- Rektoskopia je vizuálne vyšetrenie stavu sliznice a tkanív v hrubom čreve.
Liečba syndrómu a ako zlepšiť vstrebávanie
Rozhodnutie o liečebných algoritmoch prijíma gastroenterológ na základe získaných diagnostických údajov, zistených príčin patológie a stupňa závažnosti. Liečba je komplexná s použitím rôznych techník. Úspech do značnej miery závisí od správnosti zvolenej stravy. K tomu lekár odporúča tie produkty, ktoré nespôsobujú negatívnu reakciu gastrointestinálneho traktu.
Diétna tabuľka sa neustále upravuje, aby sa telu dodali všetky potrebné minerály a vitamíny. Napríklad, ak sa laktóza ťažko vstrebáva, mliečne výrobky sú zakázané. Keď črevo dobre nevstrebáva lepok, pacienti odmietajú potraviny obohatené o lepok (výrobky z pšeničnej alebo ražnej múky, ovsené vločky, jačmeň). Pri hnačke sa odporúča diéta s potravinami, ktoré dokážu zadržiavať stolicu.
Ako doplnková terapia Predpísané doplnky stravy, vitamínové a minerálne komplexy so železom, vápnikom, horčíkom. Urýchliť rekonvalescenciu pomáhajú enzýmové prípravky, ktoré stimulujú tráviace a absorpčné funkcie v hrubom a tenkom čreve. O zápalové procesy vyžaduje kortikosteroidy. Ale hlavná vec pri liečbe syndrómu intestinálnej malabsorpcie sa považuje za odstránenie základnej príčiny. Proti infekciám sa bojuje užívaním antibiotík. Lekári sa uchyľujú k operácii extrémne prípady- ak existuje ohrozenie života pacienta, neúčinnosť liečebných opatrení.
Terapia zahŕňa užívanie stimulantov membránovej hydrolýzy tenkého čreva, korektorov metabolických porúch, protihnačkových liekov (na zadržiavanie stolice), stabilizátorov črevnej mikroflóry.
Prevencia
pishchevarenie.ru
Mechanizmus absorpcie potravy v hrubom čreve
V hrubom čreve sa absorbuje málo potravy v porovnaní s absorpciou v tenkom čreve, kde prebiehajú hlavné procesy trávenia potravy a vstrebávania živín.
Živiny sa vstrebávajú v hrubom čreve v nasledujúcej forme:
Hrubé črevo produkuje tráviacu šťavu, čo je zakalená, bezfarebná kvapalina s pH 8,5-9. Obsahuje:
Organické látky prítomné v hrubom čreve predstavujú zlyhanie enzýmov, z ktorých niektoré sú transportované z tenkého čreva a niektoré enzýmy sú produkované samotnými žľazami hrubého čreva.
Medzi enzýmami hrubého čreva môžete jesť tieto enzýmy:
Napriek prítomnosti bohatej enzymatickej sady v hrubom čreve je aktivita enzýmov v hrubom čreve mnohonásobne nižšia (20–25-krát) ako v tenkom čreve.
Konkrétni účastníci trávenia v hrubom čreve
Dve skupiny baktérií sa stali aktívnymi účastníkmi tráviaceho procesu hrubého čreva:
Tieto mikroorganizmy sa nazývajú aj protiotické (nevyhnutné pre život). Probiotiká sú sústredené v nasledujúcich oblastiach hrubého čreva:
V zdravom čreve je percento normálnej mikroflóry z celkovej telesnej hmotnosti človeka približne 5%, teda asi 3 - 5 kg. V normálnom stave je na 1 g obsahu v hrubom čreve asi 250 miliárd mikroorganizmov prirodzených pre hrubé črevo.
Úloha lakto- a bifidobaktérií v ľudskom tele
Laktobacily a bifidobaktérie vykonávajú v čreve veľmi dôležité funkcie:
Pri vyváženej strave sa procesy hniloby a fermentácie dostávajú do rovnováhy, pretože fermentačné procesy v črevách vytvárajú kyslé prostredie, ktoré zase zabraňuje procesom hnitia. Ak je táto rovnováha narušená, dochádza k poruchám a poruchám tráviacich procesov.
Rafinované, neprirodzené produkty, nadmerná konzumácia živín, užívanie liekov (napríklad antibiotík), nesprávne kombinácie pri konzumácii produktov, zlé životné prostredie, stres a mnohé ďalšie nepriaznivé faktory výrazne menia zloženie normálnej mikroflóry, čo vedie k zvýšeniu obsahu hnilobných baktérií a hnilobných procesov.
Rozklad vlákniny v hrubom čreve
Prospešná mikroflóra v hrubom čreve sa živí rastlinnou vlákninou. V tenkom čreve nie je trávený tráviacimi enzýmami. Enzýmy hrubého čreva rozkladajú vlákninu na glukózu, kyselinu octovú a ďalšie, vrátane plynných prvkov:
Normálne organizmy črevnej mikroflóry rozkladajú svoje živiny na prchavé mastné kyseliny (maslová, octová, propiónová), ktoré poskytujú dodatočnú energiu, ktorá predstavuje 6-9% celkovej energie tela, a sú zase živinami pre organizmus. bunky sliznice hrubého čreva .
Vlastnosti rozkladu a absorpcie medziproduktov tukov, bielkovín a uhľohydrátov na monoméry
Keď sa živiny, ktoré sa nevstrebú v tenkom čreve – produkty trávenia bielkovín – dostanú do hrubého čreva, stanú sa potravou pre hnilobné baktérie, výsledkom čoho je vznik zlúčenín toxických pre ľudský organizmus (skatol, indol), ktoré sa vstrebávajú do krvi, ale ich toxické vlastnosti sa neutralizujú v pečeni.
Normálna mikroflóra v hrubom čreve fermentuje sacharidy na kyselinu octovú, kyselinu mliečnu a alkohol.
Syntéza vitamínov, enzýmov, aminokyselín v hrubom čreve
Prospešné mikroorganizmy v hrubom čreve, keď sú kŕmené tráviacim odpadom a vlákninou, syntetizujú rôzne potrebné látky pre normálny život, ako napríklad:
V dôsledku práce bifidobaktérií sa objavujú kyseliny, ktoré pomáhajú inhibovať množenie hnilobných a patogénnych baktérií a zabraňujú prenikaniu týchto škodlivých baktérií do horných čriev.
Proces tvorby výkalov v hrubom čreve
V hrubom čreve sa tvoria výkaly, ktoré dokončujú tráviace procesy v tele. Z jednej tretiny ich tvoria baktérie. Vďaka vlnovitým pohybom (tonické kontrakcie, kyvadlové, peristaltické) hrubého čreva sa vytvorené výkaly presúvajú do konečníka, kde sa na výstupe nachádzajú vnútorné a vonkajšie zvierače.
Zloženie výkalov zahŕňa:
Pri zmiešanej strave sa z tenkého čreva dostane do hrubého čreva denne asi 4 kg potravinovej hmoty a vytvorí sa asi 150 - 250 g výkalov.
Vegetariáni produkujú viac výkalov, keďže konzumujú značné množstvo balastných látok – vlákniny. Je však potrebné poznamenať, že črevá vegetariánov fungujú lepšie a toxické látky sa nedostávajú do pečene, pretože ich absorbujú rôzne vlákna: pektín, celulóza a iné.
Enzymatické spracovanie potravy v hrubom čreve je pomerne malé, pretože potravinové látky sú takmer úplne strávené a konečné produkty sú absorbované v tenkom čreve.
Hrubé črevo produkuje aj tráviacu šťavu vo forme zakalenej, bezfarebnej tekutiny s pH 8,5-9, 98 % tvorí voda, 2 % sušina s organickými a anorganickými látkami – soli.
Medzi organické látky patria enzýmy, z ktorých časť pochádza z tenkého čreva a časť je produkovaná žľazami hrubého čreva. Medzi nimi sú tieto enzýmy: lipáza, nukleáza, peptidázy, katepsín, alkalická fosfatáza, amyláza, tripeptidáza, aminopeptidáza, karboxypeptidáza, katepsíny, fosfatázy, fosforylázy a iné. V porovnaní s enzýmami tenkého čreva je však aktivita enzýmov v hrubom čreve 20 až 25-krát nižšia.
O účastníkoch trávenia v hrubom čreve - „probiotiká“
Prebieha Aktívne sa zúčastňujú obligátne (obligátne) mikroorganizmy - obligátne anaeróbne baktérie (bifidumbaktérie - 90% celej črevnej mikroflóry) a fakultatívne anaeróbne baktérie (streptokoky, E. coli, baktérie mliečneho kvasenia). Iný názov pre tieto mikroorganizmy je „probiotiká“, t.j. "potrebné pre život." Sú sústredené v proximálnom hrubom čreve a terminálnom ileu.
Percento normálnej črevnej mikroflóry z celkovej telesnej hmotnosti by malo byť asi 5% - 3 - 5 kg. Bežne na 1 g obsahu hrubého čreva pripadá asi 250 miliárd mikroorganizmov.
Úloha lakto- a bifidobaktérií v tele je mimoriadne dôležitá:
- majú rôzne účinky na činnosť čriev: zvyšujú sekréciu tráviacej šťavy, zadržiavajú tekutiny atď.;
- zúčastniť sa procesu rozpad vlákien, zvyšky tráviaceho traktu;
- zabezpečujú kvalitu metabolizmu minerálov a bielkovín;
- podpora odolnosť tela(z latinského „resistentia“ – odpor, odpor);
- majú antimutagénne a antikarcinogénne vlastnosti.
Žiaľ, neprirodzené, rafinované produkty, nadmerná konzumácia potravín, rôzne lieky (najmä antibiotiká), nesprávna kombinácia produktov, zhoršujúce sa životné prostredie, stresové situácie a ďalšie faktory menia zloženie mikroflóry pri zvýšení obsahu hnilobných baktérií.
V celkovom procese trávenie v hrubom čreve Je možné rozlíšiť jednotlivé procesy rozkladu živín na jednoduchšie zlúčeniny, na ktorých sa aktívne podieľa normálna črevná mikroflóra.
Rozpad vlákien
Živiny, ktoré zabezpečujú rast mikroflóry hrubého čreva, sú tie, ktoré nie sú trávené tráviacimi enzýmami v ľudskom tele. Enzýmy syntetizované v hrubom čreve rozkladajú vlákninu na kyselinu octovú, glukózu a ďalšie produkty. Kyseliny a glukóza sa vstrebávajú do krvi, z čreva sa uvoľňujú plynné produkty - vodík, oxid uhličitý, metán, čím sa stimuluje motorická aktivita čreva.
Črevná mikroflóra produkuje ako konečné produkty prchavé mastné kyseliny (maslová, octová, propiónová), ktoré dodávajú ďalšiu energiu (6-9% celkovej energie organizmu) a slúžia ako potrava pre bunky črevnej sliznice.
Rozklad medziproduktov tukov, bielkovín a sacharidov na monoméry
Pod vplyvom hnilobných baktérií v hrubom čreve sa zničia nevstrebané produkty trávenia bielkovín. V dôsledku toho sa syntetizujú zlúčeniny, ktoré sú pre telo toxické (skatol, indol), potom sa absorbujú do krvi a strácajú svoje toxické vlastnosti v pečeni.
Mikroflóra hrubého čreva tiež fermentuje sacharidy na kyselinu octovú a mliečnu a alkohol.
Syntéza vitamínov, enzýmov, aminokyselín v hrubom čreve
Mikroorganizmy hrubého čreva, živiace sa odpadmi, syntetizujú PP, biotín, kyselinu listovú a pantoténovú, aminokyseliny, niektoré enzýmy a ďalšie potrebné látky.
V dôsledku životného cyklu bifidobaktérií sa vytvárajú kyseliny, ktoré inhibujú množenie patogénnych a hnilobných baktérií a bránia ich prenikaniu do horných častí čreva.
Absorpcia v hrubom čreve
Tvorba výkalov
Hrubé črevo produkuje stolicu, čo je približne jedna tretina baktérií. V dôsledku vlnovitých pohybov (kyvadlové, peristaltické, tonické kontrakcie) hrubého čreva sa výkaly dostanú do konečníka, kde sa na výstupe nachádzajú dva zvierače - vnútorné a vonkajšie.
Feces pozostávajú z nerozpustných solí, epitelu, rôznych pigmentov, vlákniny, hlienu, mikroorganizmov (až 30%) atď.
Ak je strava zmiešaná, z tenkého čreva sa do hrubého čreva dostávajú štyri kilogramy potravinových hmôt denne a vyprodukuje sa 150 - 250 g výkalov.Vyznávači vegetariánstva produkujú viac výkalov pre značné množstvo balastných látok v potrave. Možno tiež poznamenať, že u vegetariánov fungujú črevá lepšie a toxické potraviny sa často nedostanú do pečene, pretože sú absorbované pektínom, vlákninou a inými vláknami.
teda tvorba výkalov je konečná fáza trávenie v hrubom čreve a v tele ako celku.
Trávenie. Na začiatku hrubého čreva dochádza k tráveniu vplyvom enzýmov zo štiav tenkého čreva a čiastočne z črevnej šťavy hrubého čreva, ktoré sa vyznačuje vysokým obsahom hlienu a slabými enzýmami. Črevná šťava sa tu oddeľuje vplyvom najmä mechanických podnetov, hlavne nestráviteľných hrubých častíc krmiva.
Hrubé črevo je domovom obrovského množstva baktérií. Tomu napomáha pomalší pohyb obsahu cez hrubé črevo v porovnaní s tenkým črevom v dôsledku slabej peristaltiky. Potravinové masy tu môžu zostať až do
tri dni. Medzi baktériami hrubého čreva majú osobitné miesto druhy, ktoré fermentujú uhľohydráty a spôsobujú hnilobu bielkovín. V dôsledku fermentácie a hniloby vznikajú organické kyseliny, plyny oxid uhličitý, metán, sírovodík - a toxické látky ako fenol, skatol, krezol, indol.
Z enzýmov vylučovaných baktériami celuláza štiepi vlákninu na disacharid celubiózu a tá sa vplyvom celulázy rozkladá na dve molekuly hroznového cukru.
Tieto procesy sú obzvlášť intenzívne v hrubom čreve koňa. U prežúvavcov, ako už bolo spomenuté, sa značná časť vlákniny rozkladá v bachore. Vzhľadom na uvedené vlastnosti štruktúry a funkcie tráviaceho traktu prežúvavcov a koní môže trávenie vlákniny u zvierat týchto druhov dosiahnuť 35-40% a chemicky čistá celulóza - 80-90%, zatiaľ čo u všežravcov je to 15-20% a psy vlákninu vôbec nestrávia.
V celom hrubom čreve sa cez jeho sliznicu uvoľňujú z krvi soli železa a vápnika.
Odsávanie. V úseku hrubého čreva sa voda a minerálne soli vstrebávajú vo forme roztokov, u bylinožravcov aj živiny, keďže sa tu trávi značné množstvo potravy. Absorpcia je možná aj v koncových úsekoch hrubého čreva. To je základ pre použitie nutričných klystírov.
Tvorba výkalov. Zvyšný obsah hrubého čreva po vstrebaní je zlepený hlienom vylučovaným pohárikovými bunkami sliznice a formovaný do výkalov.
Zloženie výkalov zahŕňa: 1) nestráviteľné zložky krmiva;
2) látky, ktoré sú stráviteľné, ale už prešli rozpadom;
3) produkty rozkladu živín, ktoré sa nestihli vstrebať;
4) mikrobiálne telá; 5) zvyšky tráviacich štiav a odpadové produkty epitelu gastrointestinálneho traktu; 6) exkréty pečene a gastrointestinálneho traktu.
Množstvo a zloženie výkalov je silne ovplyvnené skladbou stravy: čím je v potrave ľahšie stráviteľných látok, tým menej výkalov sa tvorí a je ich málo komponentov prijaté krmivo.
Defekácia sa vyskytuje periodicky a je spôsobená podráždením zmyslových nervov sliznice dolného hrubého čreva a konečníka výkalmi, ktoré sa v nich hromadia. Vzrušenie pozdĺž centripetálneho nervu sa prenáša do centra defekácie, ktoré sa nachádza v lumbosakrálnej časti miecha, a odtiaľ pozdĺž odstredivých nervov - do svalov čriev a zvierača konečník. Vyskytuje sa peristaltická vlna zadného čreva, uvoľňujú sa vnútorné a vonkajšie zvierače konečníka a vychádzajú výkaly. Domáce zvieratá môžu spomaliť pohyby čriev. To naznačuje vplyv kôry mozgových hemisfér mozog.
NÁSENNÉ (KONTAKTNÉ) TRÁVENIE
IN V poslednej dobe vyjadruje sa názor, že trávenie v dutine gastrointestinálneho traktu (kavitárna) nie je jediným typom spracovania a absorpcie živín; Spolu s ním prebieha parietálne (kontaktné) trávenie, ktoré sa vyskytuje na povrchu črevných buniek. Tráviace enzýmy sústredené na povrchu buniek rozkladajú živiny vo veľkom množstve. Parietálne trávenie nie je v sile horšie ako trávenie dutín. Oba typy trávenia sú vzájomne prepojené.
Existenciu parietálneho trávenia dokazuje najmä metóda elektrónovej mikroskopie. Zistilo sa, že ohraničený epitel tenkého čreva má obrovské množstvo výbežkov. Na každej bunke je ich asi 3000 a na 1 mm 2 povrchu epitelu asi 200 000 000. Vďaka tomu sa vstrebateľný povrch čreva zväčší 30-krát.
ZMENY ŽIVÍN V ČREVÁCH. ODSÁVANIE.
V tenkom čreve sa vyskytujú dva typy trávenia: kavitárne a parietálne. Sliznica tenkého čreva vylučuje črevnú šťavu, ktorá obsahuje 22 enzýmov, ktoré štiepia rôzne zložky potravy. V tomto úseku čreva v podstate končí trávenie. V hrubom čreve za účasti baktérií dochádza k rozkladu vlákniny.
Absorpcia je zložitý fyziologický proces, ktorý prebieha primárne v tenkom čreve a končí v hrubom čreve. Žalúdok absorbuje malé množstvo glukózy, vody, rozpustených solí a niektorých liekov. Hlavné procesy absorpcie živín prebiehajú v tenký rezčrevá, ktoré sú na vykonávanie tejto funkcie dobre prispôsobené. Klky epitelu črevných stien aktívne prepúšťajú aminokyseliny, glukózu a glycerol. Mastné kyseliny sa spájajú s alkáliami a žlčovými kyselinami a spájajú sa za vzniku rozpustných solí mastných kyselín, ktoré sa vstrebávajú cez steny klkov. V bunkách klkov sa z glycerolu a mastných kyselín syntetizujú tuky charakteristické pre ľudské telo, ktoré sa potom dostávajú do lymfatických kapilár. Aminokyseliny a monosacharidy sa absorbujú do krvných kapilár. Tkanivo hladkého svalstva je súčasťou steny tenkého čreva a zabezpečuje rytmické kontrakcie klkov, čo zvyšuje odtok krvi a lymfatických kapilár. Aminokyseliny vstupujú do pečene a iných buniek tela, kde sa využívajú na syntézu bielkovín. Monosacharidy sú prenášané po celom tele v krvi a využívajú sa predovšetkým ako zdroj energie.
Proces trávenia trvá človeku jeden až tri dni, z ktorých väčšinu času strávi presunom zvyškov potravy cez hrubé črevo. V tejto časti dochádza k absorpcii vody, minerálnych solí, ako aj množstva pre telo toxických látok, ktoré vznikajú v dôsledku rozkladu proteínových zvyškov. Mikroflóra hrubého čreva rozkladá nestrávené zvyšky potravy, syntetizuje vitamíny K a B, inhibuje aktivitu patogénnych mikroorganizmov a aktívne sa podieľa na látkovej premene. V hrubom čreve sa tvoria fekálne hmoty, ktoré sa periodicky odstraňujú z tela cez konečník.
V tejto lekcii študenti pokračujú v skúmaní procesov trávenia. Dozvedia sa, že konečná fáza trávenia nastáva v črevách. Oboznámia sa so stavbou čreva, jeho úsekmi a funkciami, ktoré vykonávajú. Študujte črevnú sliznicu. Aj v tejto lekcii sa študenti dozvedia, čo sa stane s produktmi rozkladu
IN ústna dutina začína počiatočné spracovanie potravín. Tu je rozdrvená a zmáčaná sliny. ktorý obsahuje sliz A tráviace enzýmy – amylázy A maltáza . Rozkladajú sacharidy. Ďalej cez hrdla A pažeráka potravinový bolus sa dostane do žalúdka. ktorého sliznica produkuje tráviace šťavy. Jedlo sa dezinfikuje v žalúdku kyselina chlorovodíková . Enzým žalúdočnej šťavy pepsín rozkladá molekuly bielkovín na jednoduchšie spojenia. Enzým lipázy rozkladá drobné kvapôčky tuku na glycerol A mastné kyseliny .
Ďalej potravinová hmota vstupuje po častiach tenké črevo. menovite v dvanástnik. Tu sa organické látky podrobujú konečnému rozkladu, po ktorom môžu byť absorbované bunkami tela. Tenké črevo strávi až 80 % bielkovín prijatých s jedlom a takmer 100 % tukov a sacharidov. Bielkoviny sa rozkladajú na aminokyseliny, sacharidy na glukózu, tuky na glycerol a mastné kyseliny.
Sliznica tenkého čreva má obrovské množstvo žliaz (až 1000 na 1 štvorcový milimeter). Za deň vyprodukujú až 2 litre črevnej šťavy.
Črevná šťava je nepriehľadná viskózna kvapalina obsahujúca viac ako 20 enzýmy(napr. trypsín, lipáza, maltáza, amyláza, enterokináza a laktáza).
Sú schopné rozkladať bielkoviny, tuky a sacharidy na zlúčeniny, ktoré môžu preniknúť z tráviaceho traktu do krvi a lymfy. Reakcia prostredia tenkého čreva je zásaditá: neutralizuje kyslé prostredie sem vstupujúceho obsahu žalúdka.
V celom tenkom čreve je veľké množstvo klkov - výrastky sliznice výška od 0,1 do 0,5 milimetra.
Na ploche 1 centimeter štvorcový je asi 2500 klkov. Na vonkajšej strane sú všetky klky pokryté jednovrstvovým epitelom, vo vnútri sú vlákna hladkého svalstva, krvné a lymfatické kapiláry.
Veľký význam pre trávenie v dvanástniku sú pankreatická šťava A žlč. ktorý je produkovaný pečeňou.
Pankreatická šťava obsahuje neaktívne enzýmy, ktoré sa aktivujú v dvanástniku a rozkladajú bielkoviny, tuky a sacharidy.
Žlč V pečeni sa tvorí nepretržite a jeho vstup do tenkého čreva je spojený s príjmom potravy. Vytvára zásaditú reakciu a aktívne ovplyvňuje absorpčné procesy v tenkom čreve. Uľahčuje rozklad tukov, ktoré sa rozpadajú na drobné kvapôčky. V tejto forme sú lepšie stráviteľné. Žlč má tiež škodlivý účinok na škodlivé mikroorganizmy a bráni ich reprodukcii.
Trávenie v podstate končí v tenkom čreve a rozložené látky sa vstrebávajú .
Odsávanie – je súbor procesov, ktoré zabezpečujú presun látok z orgánov tráviaceho systému do vnútorného prostredia tela(krv a lymfa). Absorpcia prebieha v celom tráviacom trakte, ale intenzita tohto procesu sa v rôznych častiach líši. V ústnej dutine je absorpcia zanedbateľná vzhľadom na to, že potrava tu zostáva krátkodobo. Žalúdok absorbuje glukózu, čiastočne vodu, minerálne soli a niektoré lieky.
K absorpcii produktov trávenia dochádza najmä v tenkom čreve. Je vhodný na vykonávanie tejto funkcie. Absorpciu uľahčuje veľký črevný povrch, prítomnosť záhyby A klky .
Produkty rozkladu uhľohydrátov(glukóza) a proteíny (aminokyseliny) vstupujú cez vilózny epitel do krvných kapilár.
Produkty rozkladu tukov(glycerol a mastné kyseliny) absorbované epitelom a premenené na tuk. čo je typické pre Ľudské telo. Až po pretučnení prichádza do lymfatických kapilár .
Ďalší osud absorbovaných látok je iný. Glukóza a aminokyseliny sú spolu s krvou prúdiacou z čriev posielané cez portálnu žilu do pečene. Pečeň- Toto je akési chemické laboratórium ľudského tela. V jeho bunkách sa ničia zdraviu škodlivé látky. Z prijatých aminokyselín sa tvoria ďalšie, ktoré telo potrebuje. Nie všetky aminokyseliny sa môžu tvoriť v pečeni. Aminokyseliny. ktoré si naše telo nedokáže syntetizovať . sa volajú nenahraditeľný. prichádzajú s jedlom. Niektoré aminokyseliny sa premieňajú na sacharidy a tuky.
Ak sa do pečene dostane príliš veľa glukózy, časť sa premení na glykogén(živočíšny škrob) a uchovávať, kým hladina glukózy v krvi neklesne. Ak k tomu dôjde, glykogén sa premení späť na glukózu a dostane sa do krvného obehu, aby sa dostal do všetkých tkanív, a čo je najdôležitejšie, do mozgu.
Tuky putujú lymfatickými kapilárami do tukových zásob tela, napríklad do podkožia. Tam sa spracujú a až potom sa krvným obehom dostávajú do pečene.
Proces trávenia trvá človeku od 1 do 3 dní, z toho väčšinu času strávi presunom potravy cez hrubé črevo.
Dvojbodka slúži najmä na evakuáciu nestrávených látok. Žľazy stien hrubého čreva neprodukujú enzýmy, ktoré by mohli štiepiť bielkoviny, tuky a sacharidy. Ale baktérie tu žijú a produkujú enzýmy, ktoré rozkladajú celulózu. Celulózu dokážu rozložiť iba baktérie hrubého čreva. keďže naň nepôsobia tráviace enzýmy.
Žijú aj v hrubom čreve baktérie – coli . ktoré prospievajú nášmu telu a syntetizujú vitamín K.
Keď sa hmota potravy pohybuje smerom ku koncu hrubého čreva, voda a minerálne soli, niektoré vitamíny a aminokyseliny sa vstrebávajú do krvi. Okrem toho sa absorbuje množstvo toxických látok, ktoré vznikajú rozpadom proteínových zvyškov, ktoré sa následne neutralizujú v pečeni. Nakoniec sa nestrávené zvyšky stanú polotuhými a tvoria výkaly. Výkaly vstupujú do konečníka a odtiaľ sa cez konečník odvádzajú von.
Na základe materiálov z www.dolgojiteli.ru
56. Pohyblivosť a sekrécia hrubého čreva. Absorpcia v hrubom čreve. Vplyv svalovej práce na tráviace procesy.
Pohyblivosť hrubého čreva zabezpečuje rezervoár (hromadenie črevného obsahu), evakuáciu (odstraňovanie obsahu), absorpciu (hlavne vody a solí) a tvorbu výkalov.
Zásobníkové a absorpčné funkcie sa vykonávajú vďaka charakteristickej štruktúre hrubého čreva. Jeho vonkajšia svalová vrstva sa nachádza na povrchu vo forme pruhov (tieňov). V dôsledku tonusu týchto pruhov, ako aj kontrakcií jednotlivých úsekov vrstvy obehového svalstva sa na črevnej stene tvoria záhyby a opuchy (haustra) pohybujúce sa po čreve (haustračné vlny). Tu sa zadržiava chymus, čím sa zabezpečí dlhší kontakt s črevnou stenou, čo podporuje vstrebávanie.
Hladké svaly hrubého čreva sú charakterizované kyvadlovými pohybmi, ktoré predstavujú rytmické pohyby čreva. Ich funkcia sa redukuje na premiešavanie obsahu, čo následne podporuje vstrebávanie a zahusťovanie črevného obsahu. Trávenie potravy končí najmä v tenkom čreve. Žľazy hrubého čreva vylučujú malé množstvo šťavy, bohatej na hlien a chudobnej na enzýmy. Mikroflóra hrubého čreva je domovom miliárd rôznych mikroorganizmov (anaeróbne a mliečne baktérie, E. coli atď.) Normálna mikroflóra chráni telo pred škodlivými mikróbmi, podieľa sa na syntéze množstva vitamínov a ďalších biologicky aktívnych látok , rozkladá enzýmy (trypsín, amyláza, želatináza atď.), prichádzajúce z tenkého čreva, fermentuje sacharidy a spôsobuje hnitie bielkovín. Pohyb v hrúbke. gut-ke velmi pomaly. Voda sa intenzívne vstrebáva, výsledkom čoho sú výkaly pozostávajúce zo zvyškov nestrávenej potravy, hlienu, žlčových pigmentov a baktérií.
Absorpcia je proces vstupu rôznych látok do krvi a lymfy z tráviaceho systému. Absorpcia je zabezpečená filtráciou, difúziou a osmózou. Absorpčný proces je najintenzívnejší v tenkom čreve, najmä v jejune a ileu, o čom rozhoduje ich veľký povrch, mnohonásobne väčší ako povrch ľudského tela. Sacharidy sa do krvi vstrebávajú najmä vo forme glukózy, bielkoviny vo forme aminokyselín, tuky sa vstrebávajú väčšinou do lymfy vo forme mastných kyselín a glycerolu. Voda a niektoré elektrolyty prechádzajú cez membrány sliznice tráviaceho traktu v oboch smeroch.
Pečeňové bunky nepretržite vylučujú žlč, ktorá je jednou z najdôležitejších tráviacich štiav. Proces tvorby žlče je nepretržitý a jej vstup do dvanástnika je periodický, hlavne v súvislosti s príjmom potravy. Na lačný žalúdok sa žlč nedostane do čriev, posiela sa do žlčníka, kde sa koncentruje a mierne mení svoje zloženie. Zloženie žlče zahŕňa žlčové kyseliny, žlčové pigmenty a iné organické a anorganické látky. Žlč zvyšuje aktivitu enzýmov v pankreatických a črevných šťavách, najmä lipázy. Pečeň, tvoriaca žlč, plní nielen sekrečnú, ale aj vylučovaciu (vylučovaciu) funkciu.
Živiny sa dostávajú do krvi a lymfatických kapilár cez epitelovú výstelku tráviaceho traktu. K tomu dochádza hlavne v tenkom čreve, ktoré je navrhnuté tak, aby absorpcia bola čo najefektívnejšia.
Vnútro čreva je vystlané sliznicou s obrovským počtom výrastkov: na každý štvorcový centimeter vnútorného povrchu tohto orgánu je umiestnených viac ako 2500 klkov. Každá bunka klkov produkuje až 3000 mikroklkov. Vďaka klkom a mikroklkom je vnútorný povrch tenkého čreva väčší ako futbalové ihrisko. Takže pre parietálne trávenie je v tele obrovský povrch - cez ňu sa absorbujú látky.
Baggage of knowledge radí podobné abstrakty:
Štruktúra hrubého čreva
Dutiny klkov obsahujú krvné a lymfatické kapiláry, prvky tkaniva hladkého svalstva a nervové vlákna. Klky a mikroklky sú hlavným „zariadením“, ktoré zabezpečuje vstrebávanie živín.
Existujú dva spôsoby transportu látok cez črevný epitel: cez medzery medzi bunkami a cez samotné epitelové bunky. V prvom prípade sa uskutočňuje difúziou. Do vnútorného prostredia sa tak dostáva voda a niektoré minerálne soli a organické zlúčeniny. Do vnútorného prostredia klkov sa však difúziou dostane len malá časť živín. Mnohé molekuly musia preniknúť do klkov cez samotné epitelové bunky. Po prvé, tieto molekuly musia prejsť cez svoje plazmatické membrány. Pomáhajú im v tom špeciálne nosné molekuly. Keď sú molekuly živín v bunke, pohybujú sa v cytoplazme do inej bunky a vystupujú cez membránu do medzibunkovej tekutiny. Prekonanie týchto bariér molekulami látok, ktoré sa absorbujú, si zvyčajne vyžaduje veľké množstvo energie.
Trávenie v hrubom čreve
Čo sa stane s látkami, ktoré sa dostanú do medzibunkovej tekutiny klkov? ich molekuly sa posielajú do krvi alebo lymfatických kapilár klkov. Glukóza, aminokyseliny a minerálne soli rozpustené vo vode prechádzajú priamo do krvi. Produkty rozkladu tukov (glycerol a mastné kyseliny) vstupujú najskôr do lymfy a s ňou do obehového systému.
Hrubé črevo človeka je dlhé 1,2-1,5 m, jeho priemer dosahuje 9 cm.Trávenie a vstrebávanie potravy sa dokončuje najmä v tenkom čreve. Výnimkou sú len niektoré látky, napríklad celulóza. Čiastočne sa trávi v hrubom čreve mnohými baktériami mliečneho kvasenia. Tieto vzájomné baktérie syntetizujú látky užitočné pre človeka: niektoré aminokyseliny, vitamín K, vitamíny B, ktoré vstupujú do krvi a sú transportované do každej bunky ľudského tela.
Tráviaca šťava produkovaná žľazami stien hrubého čreva neobsahuje takmer žiadne enzýmy. Jeho hlavnou zložkou je sliz, ktorý pôsobí na nestrávené zvyšky a tie sa stávajú ako olej.
Trávenie v hrubom čreve - hlavné fázy
Prečo sa zvyšky potravy v hrubom čreve zhutňujú? Práve tu dochádza k intenzívnemu vstrebávaniu vody do ciev. V dôsledku toho sa chyme, pohybujúce sa dopredu, postupne mení na husté výkaly. Stolica môže zostať v hrubom čreve až 36 hodín, kým sa presunie do konečníka. Z konečníka sú vyvedené cez konečník, obklopené zvieračom. Tento zvierač, na rozdiel od tých, ktoré sa nachádzajú v pažeráku a žalúdku, sa sťahuje dobrovoľne. To znamená, že osoba kontroluje vylučovanie výkalov. V dôsledku toho dochádza k absorpcii vo všetkých častiach tráviaceho traktu. Pri každom z nich sa však do vnútorného prostredia dostávajú iné látky. V ústnej dutine a pažeráku sa živiny takmer nevstrebávajú. V žalúdku sa v malom množstve vstrebáva voda, glukóza, aminokyseliny atď.. V tenkom čreve dochádza k intenzívnemu vstrebávaniu živín. Voda sa vstrebáva najmä v hrubom čreve.
Tagy: Vstrebávanie v tenkom čreve, Vstrebávanie látok, Ako sa látky vstrebávajú, Trávenie v hrubom čreve, zvierač, chymus
Malabsorpcia v medicíne je malabsorpčná porucha v čreve. Tento stav sa vyskytuje na pozadí zápalu orgánu, gastrointestinálnych ochorení, abdominálnej traumy alebo prieniku cudzieho telesa do tenkého čreva. V dôsledku poruchy sa zle vstrebávajú nutričné zložky potravy a vody. Malabsorpcia je spôsobená rakovinou, celiakiou a granulomatóznou Crohnovou chorobou. Včasná detekcia a úľava od dôvodov, prečo črevá zle absorbujú živiny, vám umožňuje predchádzať vážnym komplikáciám, ktoré môžu oddialiť zotavenie a vyžadovať chirurgický zákrok.
Zlé vstrebávanie v črevách spôsobuje nedostatok živín z potravy.
Absorpcia alebo absorpcia sa zvyčajne chápe ako proces transportu cenných látok dodávaných s potravou.
Fyziológia a štruktúra gastrointestinálneho traktu zabezpečuje, že prospešné zložky vstupujú do krvnej plazmy, lymfy a tkanivového moku, čo určuje mechanizmus absorpcie. Črevá cez steny absorbujú cenné látky a vodu, ktoré obsahujú veľké množstvo mikroklkov. Spracovaná potravinová vláknina (chymus) sa z dvanástnika dostáva do tenkého čreva, kde sa ďalej rozkladá. Ďalej sa hrudka presunie do ilea. Viac ako 20 črevných enzýmov a buniek črevného epitelu pomáha urýchliť trávenie, ale hlavnou funkciou tohto úseku tráviaceho traktu je vstrebávanie, ku ktorému dochádza s rôznou intenzitou v jednotlivých zónach čreva. Sacharidy vstupujú do krvného obehu ako glukóza a tuky sa po premene na mastné kyseliny a glycerol vstrebávajú do lymfy.
Hrubé črevo má nízku enzymatickú aktivitu, no nachádza sa tu veľké množstvo baktérií, ktoré prispievajú k rozkladu hrubých rastlinných vlákien, tvorbe vitamínu K a jednotlivých prvkov skupiny B. V hrubom čreve sa vstrebáva prevažne voda. Čiastočne je možné vstrebávanie sacharidov, čo sa často využíva pri umelej výžive klystírom.
Hrubé a tenké črevo vďaka svojej pohyblivosti aktívnejšie absorbuje častice chymu a vody. Peristaltické mechanizmy zabezpečujú premiešanie potravinovej hmoty s tráviacimi šťavami a pohyb miazgy črevom. V dôsledku zvýšenia vnútročrevného tlaku sa jednotlivé zložky vstrebávajú zo špecifickej črevnej dutiny do krvi a lymfy. Motilitu zabezpečujú pozdĺžne a kruhové svaly, ich kontrakcie regulujú typy črevných pohybov - segmentáciu a peristaltiku.
Vo väčšine prípadov mechanizmus malabsorpcie spúšťajú sprievodné ochorenia tráviaceho traktu, pravidelná konzumácia nezdravých potravín a kontaminovanej vody. Boli zaznamenané prípady zhoršenej absorpcie v dôsledku lekárskeho zásahu do fungovania tráviaceho systému - medikamentóznej alebo chirurgickej liečby. Ďalšími, nemenej významnými provokatérmi vývoja syndrómu ťažkej absorpcie v čreve sú:
Príčiny malabsorpcie v čreve sú problémy v susedných orgánoch gastrointestinálneho traktu, zlá výživa alebo životné prostredie.
Existujú 2 hlavné skupiny patológií:
- problémy spojené s poklesom produkcie pankreatických enzýmov do lúmenu tenkého čreva;
- poruchy sprevádzané znížením hladiny žlčových kyselín v gastrointestinálnom trakte.
V každej skupine sú nasledujúce klinické príznaky:
- žalúdočné;
- črevné;
- pečeňové;
- pankreasu.
Malabsorpcia v čreve môže byť vrodená alebo sa môže vyvíjať počas života.
Existuje klasifikácia porúch absorpcie podľa typu: všeobecné a selektívne (keď je narušená absorpcia jednej zložky potravy alebo vody). Malabsorpcia je klasifikovaná podľa príčinných faktorov:
- Vrodené (primárne), keď sú cenné látky slabo absorbované na pozadí poklesu enzymatickej aktivity v dôsledku malého objemu enzýmov. Možnosť s dostatočným množstvom enzýmov je možná, ale líšia sa odlišnou chemickou štruktúrou. Táto patológia sa považuje za nezávislú.
- Získané (sekundárne), keď črevá zle absorbujú cenné zložky po objavení sa problémov s gastrointestinálnym traktom. V tomto prípade je problém príznakom poruchy tráviaceho traktu.
Sekundárna malabsorpcia môže mať rôzne formy:
- gastrogénne, vyvinuté na pozadí ochorenia žalúdka;
- pankreatogénne, spôsobené zápalom pankreasu;
- hepatogénne, vyplývajúce z dysfunkcie pečene;
- enterogénne - so zápalom tenkého čreva, ktoré sa snaží chrániť pred účinkami patogénov;
- endokrinné - kvôli problémom so štítnou žľazou;
- iatrogénna - nežiaduca reakcia na užívanie liekov, ako sú laxatíva, antibakteriálne látky, cytostatiká alebo po ožiarení;
- pooperačné - po chirurgickej intervencii v brušnej dutine.
Klinický obraz zhoršenej absorpcie v čreve je jasný a výrazný:
Zlyhanie absorpcie v črevách vyvoláva hnačku, slabosť, ťažkosť, plynatosť a stratu hmotnosti.
- Ťažká a hojná hnačka, časté vyprázdňovanie. V stolici je hlien a jeho zápach je nepríjemný.
- Nadmerná produkcia plynu.
- Neustále nepohodlie, ťažkosť, dokonca aj kŕče v bruchu. Symptómy sa zintenzívnia hneď, ako sa jedlo dostane do gastrointestinálneho traktu.
- Únava.
- Vizuálne vyčerpanie v dôsledku náhleho úbytku hmotnosti.
- Bledosť, „tmavé kruhy“ pod očami.
- Anemické príznaky.
- Nočná slepota (vyvíja sa, keď črevá dobre neabsorbujú vitamíny).
- Precitlivenosť kože na akékoľvek poškodenie: okamžitá tvorba modrín. To naznačuje nedostatok vitamínu K.
- Lámavé nechty, vlasy, dotieravá bolesť kostí, svalov a kĺbov v dôsledku nedostatku vápnika.
Ak sa objaví niekoľko charakteristických príznakov malabsorpčného syndrómu, odporúča sa konzultovať s gastroenterológom. Na základe posúdenia sťažností, externého vyšetrenia a palpácie lekár predpíše zoznam potrebných testov a inštrumentálnych štúdií.
Dnes sú najpopulárnejšie diagnostické postupy:
- Laboratórne testy:
- biokvapaliny (krv, moč) - na posúdenie celkového stavu tela a určenie príznakov problémov s hematopoézou;
- výkaly - na výpočet stupňa rozkladu tuku;
- náter - na identifikáciu patogénnej mikroflóry v črevách;
- vzorky vydychovaného vzduchu – za účelom zistenia infekcie Helicobacter pylori, ťažkostí s trávením laktózy a spočítaním približného počtu prospešných baktérií v črevách.
- Hardvérový a inštrumentálny výskum:
- endoskopia s biopsiou črevného tkaniva - technika sondy na vizuálnu kontrolu lúmenu, slizníc a stien gastrointestinálneho traktu až po úsek tenkého čreva;
- Röntgenové vyšetrenie čriev s kontrastom - na posúdenie stavu čriev;
- Rektoskopia je vizuálne vyšetrenie stavu sliznice a tkanív v hrubom čreve.
Rozhodnutie o liečebných algoritmoch prijíma gastroenterológ na základe získaných diagnostických údajov, zistených príčin patológie a stupňa závažnosti. Liečba je komplexná s použitím rôznych techník. Úspech do značnej miery závisí od správnosti zvolenej stravy. K tomu lekár odporúča tie produkty, ktoré nespôsobujú negatívnu reakciu gastrointestinálneho traktu.
Diétna tabuľka sa neustále upravuje, aby sa telu dodali všetky potrebné minerály a vitamíny. Napríklad, ak sa laktóza ťažko vstrebáva, mliečne výrobky sú zakázané. Keď črevo dobre nevstrebáva lepok, pacienti odmietajú potraviny obohatené o lepok (výrobky z pšeničnej alebo ražnej múky, ovsené vločky, jačmeň). Pri hnačke sa odporúča diéta s potravinami, ktoré dokážu zadržiavať stolicu.
Ako dodatočná terapia sú predpísané potravinové doplnky, vitamínové a minerálne komplexy so železom, vápnikom a horčíkom. Urýchliť rekonvalescenciu pomáhajú enzýmové prípravky, ktoré stimulujú tráviace a absorpčné funkcie v hrubom a tenkom čreve. Pri zápalových procesoch sú potrebné kortikosteroidy. Ale hlavná vec pri liečbe syndrómu intestinálnej malabsorpcie sa považuje za odstránenie základnej príčiny. Proti infekciám sa bojuje užívaním antibiotík. Lekári sa uchyľujú k chirurgickému zákroku v extrémnych prípadoch - keď je ohrozený život pacienta alebo sú liekové opatrenia neúčinné.
Terapia zahŕňa užívanie stimulantov membránovej hydrolýzy tenkého čreva, korektorov metabolických porúch, protihnačkových liekov (na zadržiavanie stolice), stabilizátorov črevnej mikroflóry.
V hrubom čreve sa absorbuje málo potravy v porovnaní s absorpciou v tenkom čreve, kde prebiehajú hlavné procesy trávenia potravy a vstrebávania živín.
Živiny sa vstrebávajú v hrubom čreve v nasledujúcej forme:
Hrubé črevo produkuje tráviacu šťavu, čo je zakalená, bezfarebná kvapalina s pH 8,5-9. Obsahuje:
Organické látky prítomné v hrubom čreve predstavujú zlyhanie enzýmov, z ktorých niektoré sú transportované z tenkého čreva a niektoré enzýmy sú produkované samotnými žľazami hrubého čreva.
Medzi enzýmami hrubého čreva môžete jesť tieto enzýmy:
Napriek prítomnosti bohatej enzymatickej sady v hrubom čreve je aktivita enzýmov v hrubom čreve mnohonásobne nižšia (20–25-krát) ako v tenkom čreve.
Dve skupiny baktérií sa stali aktívnymi účastníkmi tráviaceho procesu hrubého čreva:
Tieto mikroorganizmy sa nazývajú aj protiotické (nevyhnutné pre život). Probiotiká sú sústredené v nasledujúcich oblastiach hrubého čreva:
V zdravom čreve je percento normálnej mikroflóry z celkovej telesnej hmotnosti človeka približne 5%, teda asi 3 - 5 kg. V normálnom stave je na 1 g obsahu v hrubom čreve asi 250 miliárd mikroorganizmov prirodzených pre hrubé črevo.
Laktobacily a bifidobaktérie vykonávajú v čreve veľmi dôležité funkcie:
Pri vyváženej strave sa procesy hniloby a fermentácie dostávajú do rovnováhy, pretože fermentačné procesy v črevách vytvárajú kyslé prostredie, ktoré zase zabraňuje procesom hnitia. Ak je táto rovnováha narušená, dochádza k poruchám a poruchám tráviacich procesov.
Rafinované, neprirodzené produkty, nadmerná konzumácia živín, užívanie liekov (napríklad antibiotík), nesprávne kombinácie pri konzumácii produktov, zlé životné prostredie, stres a mnohé ďalšie nepriaznivé faktory výrazne menia zloženie normálnej mikroflóry, čo vedie k zvýšeniu obsahu hnilobných baktérií a hnilobných procesov.
Prospešná mikroflóra v hrubom čreve sa živí rastlinnou vlákninou. V tenkom čreve nie je trávený tráviacimi enzýmami. Enzýmy hrubého čreva rozkladajú vlákninu na glukózu, kyselinu octovú a ďalšie, vrátane plynných prvkov:
Normálne organizmy črevnej mikroflóry rozkladajú svoje živiny na prchavé mastné kyseliny (maslová, octová, propiónová), ktoré poskytujú dodatočnú energiu, ktorá predstavuje 6-9% celkovej energie tela, a sú zase živinami pre organizmus. bunky sliznice hrubého čreva .
Keď sa živiny, ktoré sa nevstrebú v tenkom čreve – produkty trávenia bielkovín – dostanú do hrubého čreva, stanú sa potravou pre hnilobné baktérie, výsledkom čoho je vznik zlúčenín toxických pre ľudský organizmus (skatol, indol), ktoré sa vstrebávajú do krvi, ale ich toxické vlastnosti sa neutralizujú v pečeni.
Normálna mikroflóra v hrubom čreve fermentuje sacharidy na kyselinu octovú, kyselinu mliečnu a alkohol.
Prospešné mikroorganizmy v hrubom čreve, keď sú kŕmené tráviacim odpadom a vlákninou, syntetizujú rôzne potrebné látky pre normálny život, ako napríklad:
V dôsledku práce bifidobaktérií sa objavujú kyseliny, ktoré pomáhajú inhibovať množenie hnilobných a patogénnych baktérií a zabraňujú prenikaniu týchto škodlivých baktérií do horných čriev.
V hrubom čreve sa tvoria výkaly, ktoré dokončujú tráviace procesy v tele. Z jednej tretiny ich tvoria baktérie. Vďaka vlnovitým pohybom (tonické kontrakcie, kyvadlové, peristaltické) hrubého čreva sa vytvorené výkaly presúvajú do konečníka, kde sa na výstupe nachádzajú vnútorné a vonkajšie zvierače.
Zloženie výkalov zahŕňa:
Pri zmiešanej strave sa z tenkého čreva dostane do hrubého čreva denne asi 4 kg potravinovej hmoty a vytvorí sa asi 150 - 250 g výkalov.
Vegetariáni produkujú viac výkalov, keďže konzumujú značné množstvo balastných látok – vlákniny. Je však potrebné poznamenať, že črevá vegetariánov fungujú lepšie a toxické látky sa nedostávajú do pečene, pretože ich absorbujú rôzne vlákna: pektín, celulóza a iné.
Na základe materiálov z www.belinfomed.com
Odsávanie- Ide o funkciu tráviaceho systému, ktorá spočíva v tom, že telo absorbuje živiny z potravy. Proces je zabezpečený aktívnym alebo pasívnym transportom látok cez stenu gastrointestinálneho traktu. K absorpcii dochádza po celom povrchu tráviaceho systému, ale v niektorých úsekoch je najaktívnejší. Najmä intenzita procesu je najvyššia v hrubom a tenkom čreve. 
Črevo je hlavným miestom vstrebávania živín. Táto funkcia je jednou z najdôležitejších úloh tela.
Tenké črevo sa považuje za hlavnú oblasť vstrebávania živín. V žalúdku a dvanástniku sa živiny rozkladajú na najjednoduchšie zložky, ktoré sa následne vstrebávajú v tenkom čreve. 
Tu sa absorbujú tieto látky:
- Aminokyseliny. Látky sú súčasťou proteínových molekúl.
- Sacharidy. Veľké molekuly sacharidov (polysacharidy) nachádzajúce sa v potravinách sa rozkladajú na jednoduché molekuly – glukózu, fruktózu a iné monosacharidy. Prechádzajú cez črevnú stenu a dostávajú sa do krvi.
- Glycerol a mastné kyseliny. Tieto látky sú súčasťou všetkých tukov, živočíšnych aj rastlinných. K ich absorpcii dochádza veľmi rýchlo, pretože zložky ľahko prechádzajú cez črevnú stenu. Absorpcia cholesterolu prebieha rovnakým spôsobom.
- Voda a minerály. Hlavným miestom absorpcie vody je hrubé črevo, avšak aktívne vstrebávanie tekutín a esenciálnych mikroelementov prebieha v úsekoch tenkého čreva.
Hlavné produkty absorpcie v hrubom čreve sú:
- Voda. Tekutina voľne prechádza cez membrány buniek, ktoré tvoria stenu orgánu. Proces prebieha podľa zákona osmózy a závisí od koncentrácie vody v sliznici hrubého čreva. Vďaka správnej distribúcii tekutiny a solí voda aktívne vstupuje do tela a vstupuje do krvi.
- Minerály. Jednou z najdôležitejších funkcií hrubého čreva je vstrebávanie minerálov. Môžu to byť soli draslíka, vápnika, horčíka, sodíka a ďalších životne dôležitých stopových prvkov. Veľký význam majú aj fosfáty – deriváty fosforu, z ktorých si telo syntetizuje hlavný zdroj energie ATP.
Pri niektorých ochoreniach môže byť narušená absorpcia životne dôležitých zložiek - uhľohydrátov, aminokyselín, základných zložiek tukov, vitamínov a mikroelementov. Nedostatočný príjem týchto látok do organizmu spúšťa kaskádu biologických reakcií, ktoré vedú k zhoršeniu stavu pacienta.
Všetky príčiny malabsorpcie možno rozdeliť do dvoch hlavných skupín:
- Získané poruchy. Sekundárne zmenyčrevná absorpcia nie je vlastná genetickému materiálu pacienta. Sú spúšťané nejakým faktorom, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje stav tráviaceho systému a vedie k narušeniu procesu vstrebávania živín.
- Vrodené poruchy. Takéto stavy sú charakterizované geneticky naprogramovanou absenciou akýchkoľvek enzýmov, ktoré rozkladajú živiny. Takže pri intolerancii laktózy človeku chýba enzým, ktorý túto látku rozkladá, a preto sa v tele nevstrebáva. Takéto ochorenia sa nazývajú fermentopatie.
Sekundárne príčiny sú zase klasifikované do skupín v závislosti od toho, aké patológie vyvolali tráviace poruchy. Môže to byť nielen poškodenie gastrointestinálneho traktu, ale aj patológie iných orgánov:
- gastrogénne poruchy – žalúdočné patológie;
- pankreatogénne príčiny – ochorenia pankreasu;
- enterogénne príčiny – poškodenie čriev;
- hepatogénne poruchy - príčiny spojené s poruchou funkcie pečene;
- endokrinná dysfunkcia - zmeny v práci štítna žľaza;
- Iatrogénne faktory - poruchy, ktoré sa vyskytujú na pozadí medikamentózna terapia niektoré lieky (NSAID, cytostatiká, antibiotiká), ako aj po ožiarení.
TO celkové príznaky zhoršená absorpcia zahŕňa: 
- hnačka, zmena charakteru stolice;
- plynatosť;
- ťažkosť a kŕče v bruchu, ktoré sa vyskytujú po jedle;
- zvýšená slabosť, únava;
- bledosť;
- strata váhy.
V závislosti od toho, aké látky telo neabsorbuje, klinický obraz choroby môžu byť doplnené. Pri nedostatku vitamínov sa teda objavuje porucha zraku, kožné prejavy a iné príznaky nedostatku vitamínov. Lámavé nechty a vlasy, bolesti kostí naznačujú nedostatok vápnika. V dôsledku nedostatočného príjmu železa sa u pacienta rozvinie anémia. Nedostatok draslíka môže nepriaznivo ovplyvniť činnosť srdca. Nedostatok vitamínu K môže viesť k zvýšenému sklonu ku krvácaniu.
Všeobecné spektrum porúch závisí od závažnosti podvýživy v tele a povahy príčinného faktora, ktorý ovplyvnil vývoj ochorenia.
V každom prípade je malabsorpcia pre telo vážnym traumatickým faktorom, ktorý nepriaznivo ovplyvňuje jeho funkčnú aktivitu. Preto, ak sa tento stav zistí, je potrebné urýchlene podstúpiť liečbu.
Na základe materiálov z prokishechnik.info
Z tenkého čreva sa cez ileocekálny zvierač dostáva chýmus do počiatočnej časti hrubého čreva – céka.
Reguluje sa prechod chymu do hrubého čreva z tenkého čreva špeciálne vzdelanie vrátane chlopňového aparátu a ileocekálneho zvierača. Zvyčajne je zvierač v kontrakcii
pôrodný stav. Jeho krátkodobou relaxáciou sa časť obsahu z tenkého čreva dostáva do céka. Zvýšenie tlaku v hrubom čreve zvyšuje tonus zvierača a inhibuje tok novej časti tráviaceho traktu. Sympatický nervový systém spôsobuje kontrakciu cirkulárneho svalu zvierača, parasympatický nervový systém spôsobuje jeho relaxáciu a prúdenie časti tráveniny do céka.
V čase, keď chymus vstúpi do slepého čreva, je hydrolytické štiepenie a vstrebávanie živín z veľkej časti ukončené. Enzýmy sa v ňom prakticky nevyrábajú. Tráviaca šťava hrubého čreva sa vylučuje vo veľmi malých množstvách a má zásaditú reakciu (pH 8,5, 9,0); pri mechanickom podráždení hrubého čreva sa sekrécia šťavy zvyšuje 8,10 krát. V šťave hrubého čreva nie je enterokináza a sacharóza, alkalickej fosfatázy je 15,20-krát menej ako v šťave tenkého čreva, mierne sú prítomné peptidázy, lipázy, amylázy a nukleázy. Hydrolytické štiepenie nestrávených látok pokračuje v dôsledku tráviacich štiav prijatých spolu s chýmom z tenkého čreva. Okrem toho hrubé črevo obsahuje bohatú bakteriálnu flóru. Rozkladajú sa enzýmy bakteriálneho pôvodu rastlinná vláknina- celulóza, ktorá nie je náchylná na pôsobenie tráviacich štiav. Bakteriálna flóra spôsobuje rozklad bielkovín, v dôsledku čoho vzniká množstvo škodlivých chemikálií - indol, skatol, fenol atď. Vstrebávajú sa do krvi a neutralizujú sa v pečeni. Mikroflóra hrubého čreva syntetizuje vitamíny potrebné pre telo (K, E a skupina B). Vyvážená strava vyrovnáva procesy fermentácie a hniloby v hrubom čreve.
V hrubom čreve sa absorbuje značné množstvo vody a predtým neabsorbovaných monomérov a minerálnych solí, vďaka čomu sa objem chymu prudko zmenšuje, zhutňuje sa a tvoria sa výkaly. Výkaly obsahujú nestrávené zvyšky, žlčové pigmenty, cholesterol, nerozpustné soli, baktérie a bunky tráviaceho traktu.
Pohyblivosť hrubého čreva zabezpečuje zadržiavanie črevného obsahu, vstrebávanie hlavne vody a solí, tvorbu výkalov a ich odstraňovanie. Antiperistaltické pohyby spôsobujúce retrográdny pohyb črevného obsahu a pohyby podobné kyvadlu prispievajú k premiešaniu a zahusteniu tráveniny v dôsledku absorpcie.
Všetky typy motility hrubého čreva sú regulované intramurálnym nervovým systémom. Sympatický nervový systém inhibuje motilitu hrubého čreva a parasympatický nervový systém ju aktivuje. Pohyblivosť hrubého čreva je vzrušená, keď jedlo dráždi mechano- a chemoreceptory úst, pažeráka, žalúdka a dvanástnika. Podráždenie rektálnych receptorov spôsobuje tor-
schopnosť motility hrubého čreva. Vyššie časti centrálneho nervového systému (emócie, strach) môžu ovplyvniť charakter pohybov hrubého čreva.
Niektoré humorálne faktory, ako je serotonín, adrenalín, glukagón, inhibujú motilitu hrubého čreva, zatiaľ čo kortizón ju stimuluje.
Defekácia – vylučovanie výkalov. Proces odstraňovania výkalov sa uskutočňuje koordinovanou kontrakciou a relaxáciou svalov steny konečníka, vnútorného zvierača hladkého svalstva a vonkajšieho zvierača priečne pruhovaného svalstva, ako aj svalov perinea a brušných svalov. Medzi úkonmi defekácie sú vnútorné a vonkajšie zvierače v stave tonickej kontrakcie. Pred začatím defekácie nie sú v konečníku žiadne výkaly. Akt defekácie je spôsobený mechanickým podráždením dolných častí hrubého čreva výkalmi. Centrum defekácie je lokalizované v lumbosakrálnej časti miechy. Defekácia začína kontrakciou pozdĺžne svaly konečníka, následná kontrakcia kruhových svalov črevnej steny a relaxácia svalov perinea súčasne s otvorením zvieračov. Akt defekácie je uľahčený zvýšením tlaku v brušnej dutine, dosiahnutým kontrakciou brušného lisu.
Absorpcia je proces transportu zložiek potravy z dutiny tráviaceho traktu do vnútorného prostredia tela, jeho krvi a lymfy.
V ústnej dutine je účinnosť absorpcie zanedbateľná. Avšak, niektoré liečivých látok sa v tejto časti tráviaceho systému veľmi rýchlo vstrebávajú. Žalúdok absorbuje veľmi malé množstvo aminokyselín, glukózy, trochu viac vody a rozpustených minerálnych solí a alkoholu. K absorpcii vody, elektrolytov a produktov hydrolýzy živín dochádza hlavne v tenkom čreve, ako aj v ileu a hrubom čreve. Primárna úloha pri realizácii týchto procesov patrí bunkám črevného epitelu – enterocytom.
V závislosti od intenzity trávenia sa do procesu vstrebávania v tenkom čreve zapája väčší alebo menší počet epitelových buniek. Najaktívnejšie sú epitelové bunky hornej a strednej časti klkov. V priemere každá bunka absorbujúca epitel zabezpečuje 10 3 životne dôležitých funkcií. 10 5 telesných buniek. Počas dlhšieho hladovania pokračuje aktívna absorpčná aktivita enterocytov: absorbujú endogénne látky z lúmenu čreva.
Existujú dva hlavné spôsoby prepravy látok do
epitelové bunky sliznice čreva – cez bunku (transcelulárny) a v medzibunkových priestoroch (paracelulárny). Prostredníctvom toho druhého sa transportuje veľmi malé množstvo látok, ale prítomnosť tohto spôsobu transportu vysvetľuje prienik niektorých makromolekúl (protilátok, alergénov a pod.) a dokonca aj baktérií z črevnej dutiny do vnútorného prostredia.
Za hlavný spôsob prenosu látok sa považuje transcelulárny. Na druhej strane sa to môže uskutočniť prostredníctvom dvoch hlavných mechanizmov - transmembránový transport A endocytóza. Endocytóza (pinocytóza) je transport prostredníctvom tvorby endocytotických (pinocytotických) invaginácií apikálnej membrány medzi bázami mikroklkov enterocytu. V dôsledku tohto procesu početné endocytárne vezikuly - bubliny obsahujúce určité látky. V procese tvorby endocytických vezikúl zohráva dôležitú úlohu cytoskelet mikroklkov a apikálna časť epiteliálnych črevných buniek. Treba poznamenať, že paralelne s tvorbou endocytických vezikúl sa do črevnej dutiny oddeľujú uzavreté fragmenty mikroklkov. Tieto ohraničené vezikuly nesú na svojom povrchu enzýmy zabudované v membráne a podieľajú sa tak na procesoch hydrolýzy živín (obr. 5.15).
Transmembránový transport sa považuje za hlavný transportný mechanizmus u dospelých zvierat. Transmembránový prenos sa môže uskutočniť pomocou pasívny A aktívny transport. Pasívny transport prebieha pozdĺž koncentračného gradientu a nevyžaduje energiu (difúzia, osmóza a filtrácia). Aktívny transport je prenos látok cez membrány proti elektrochemickému alebo koncentračnému gradientu s vynaložením energie a za účasti špeciálnych transportných systémov - membránových nosičov a transportných kanálov.
K absorpcii väčšiny látok dochádza v dôsledku ich aktívneho „pumpovania“ cez apikálnu membránu s výdajom energie a následným pasívnym
výrazný odtok potravinových substrátov cez laterálnu membránu do medzibunkových priestorov. Odtiaľ sa dostávajú do krvi a lymfy. V pruhovanej hranici nebolo zistené žiadne priame použitie ATP.
cie. 5.15. Schematické znázornenie fungovania kontraktilného systému apikálnej časti epitelových buniek tenkého čreva
Ale. Zdrojom energie pre transmembránový prenos substrátu sa javí gradient Na +, t.j. konštantný tok iónov cez membránu, ktorý vzniká odčerpávaním týchto iónov von z bunky s výdajom energie Na + /K. + - ATPáza lokalizovaná v bazolaterálnej membráne . Transport väčšiny látok cez apikálnu membránu enterocytov je teda závislý od Na +. Neprítomnosť Na + v roztoku vedie k zníženiu aktívneho transportu substrátu.
Absorpcia sacharidov. Vstrebávanie sacharidov prebieha len vo forme monosacharidov, hlavne v tenkom a mierne v hrubom čreve. Absorpcia glukózy je aktivovaná absorpciou sodných iónov a nezávisí od jej koncentrácie v tráve. Glukóza sa hromadí v epitelových bunkách a k jej následnému transportu do medzibunkových priestorov a do krvi dochádza najmä po koncentračnom gradiente. Parasympatické nervové vlákna zvyšujú a sympatické nervové vlákna inhibujú absorpciu monosacharidov v tenkom čreve. Pri regulácii tohto procesu zohrávajú dôležitú úlohu endokrinné žľazy. Absorpciu glukózy zvyšujú hormóny nadobličiek, hypofýzy a štítnej žľazy: serotonín, acetylcholín. Histamín a somatostatín inhibujú tento proces.
Absorbované monosacharidy z kapilár klkov prechádzajú do systému portálnej žily pečene. V pečeni sa ich značné množstvo zadržiava a premieňa na glykogén. Časť glukózy využíva celé telo ako hlavný energetický materiál.
Absorpcia bielkovín. Proteín z potravy sa vstrebáva vo forme aminokyselín. Vstup aminokyselín do epiteliálnych buniek prebieha aktívne za účasti transportérov a s výdajom energie. Aminokyseliny sú transportované z epiteliálnych buniek do medzibunkovej tekutiny mechanizmom uľahčenej difúzie. Niektoré aminokyseliny môžu urýchliť alebo spomaliť vstrebávanie iných. Transport sodíkových iónov stimuluje vstrebávanie aminokyselín. Po vstupe do krvi vstupujú aminokyseliny do pečene cez systém portálnej žily.
Absorpcia tukov. Tuky v gastrointestinálny trakt vplyvom enzýmov sa štiepia na glycerol a mastné kyseliny. Glycerol je vysoko rozpustný vo vode a ľahko sa vstrebáva do epiteliálnych buniek. Mastné kyseliny sú nerozpustné vo vode a môžu sa absorbovať iba v kombinácii so žlčovými kyselinami. Žlčové kyseliny tiež zvyšujú priepustnosť črevného epitelu pre mastné kyseliny. Lipidy sú najaktívnejšie absorbované v dvanástniku a proximálnom jejune. Z monoglyceridov a mastných kyselín za účasti žlčových solí vznikajú drobné micely (priemer cca 100 nm), ktoré sú transportované cez apikálne membrány do epitelových buniek. Resyntéza prebieha v epiteliálnych bunkách
triglyceridy. Z triglyceridov, cholesterolu, fosfolipidov, globulínov v cytoplazme epitelových buniek vznikajú chylomikróny – najmenšie tukové častice uzavreté v bielkovinovom obale. Opúšťajú epitelové bunky cez laterálne a bazálne membrány, prechádzajú do strómy klkov, kde vstupujú do centrálnej lymfatická cieva klky.
Hrudný kanál odteká do prednej dutej žily, kde sa mieša s lymfou žilovej krvi. Prvým orgánom, do ktorého vstupujú chylomikróny, sú pľúca, kde sú zničené a lipidy sa dostávajú do krvi.
Rýchlosť hydrolýzy a absorpcie tuku je ovplyvnená centrálnym nervovým systémom. Parasympatické oddelenie autonómnych nervový systém zvyšuje, a sympatický - spomaľuje tento proces. Vstrebávanie tukov zvyšujú hormóny kôry nadobličiek, štítnej žľazy, hypofýzy, ako aj hormóny dvanástnika – sekretín a cholecystokinín. Spolu s lymfou a krvou sa tuky roznášajú po tele a ukladajú sa do tukových zásob na ďalšie využitie na energetické a plastové účely.
Absorpcia vody a solí. K absorpcii vody dochádza v celom gastrointestinálnom trakte: väčšina z nej je v tenkom čreve a zvyšok spolu s rozpustnými soľami je v hrubom čreve.
Absorpcia vody prebieha podľa zákonov osmózy. Voda ľahko prechádza cez bunkové membrány z čriev do krvi a späť do tráviaceho traktu. Hyperosmotický chymus žalúdka, ktorý vstupuje do čreva, spôsobuje tok vody z krvnej plazmy do črevného lúmenu. Tým je zabezpečené, že črevné prostredie je izozmotické. Keď sa látky absorbujú z črevného lúmenu do krvi, osmotický tlak tráviaceho traktu klesá, čo spôsobuje vstrebávanie vody.
Rozhodujúcu úlohu pri transporte vody cez epitelovú vrstvu majú anorganické ióny, najmä sodík. Preto všetky faktory ovplyvňujúce jej transport ovplyvňujú aj vodnú dopravu. Okrem toho je transport vody spojený s absorpciou aminokyselín a cukrov.
Ióny sodíka, draslíka a vápnika sa vstrebávajú hlavne v tenkom čreve. Ióny sodíka sa prenášajú do krvi cez bunky črevného epitelu aj cez medzibunkové priestory. Ich transport sa v rôznych častiach čreva líši. V hrubom čreve teda absorpcia sodíka nezávisí od prítomnosti cukrov a aminokyselín, ale v tenkom čreve áno. V tenkom čreve dochádza k presunu iónov sodíka a chlóru, v hrubom čreve k presunom iónov sodíka a draslíka. S poklesom obsahu sodíka v tele sa jeho absorpcia v čreve prudko zvyšuje. Absorpciu sodíkových iónov zvyšujú hormóny nadobličiek a hypofýzy a inhibuje sa gastrín, sekretín a cholecystokinín.
Hlavné množstvo iónov draslíka sa absorbuje v tenkom čreve aktívnym a pasívnym transportom (elektrochemickým
mikrofónny gradient). Úloha aktívneho transportu je menšia, pravdepodobne súvisí s transportom sodíkových iónov.
Ióny chlóru sa začínajú vstrebávať už v žalúdku, ale najintenzívnejšie v ileu podľa typu aktívneho aj pasívneho transportu.
Dvojmocné ióny sa vstrebávajú z gastrointestinálneho traktu veľmi pomaly. Ióny vápnika sa teda absorbujú 50-krát pomalšie ako ióny sodíka. Ióny železa, zinku a mangánu sa vstrebávajú ešte pomalšie.
Endokrinná funkcia. V tele funguje veľké množstvo peptidových hormónov, ktoré produkuje takzvaný difúzny endokrinný systém, ktorého bunky nie sú agregované do žliaz, ale sú roztrúsené po celom tele. Obzvlášť veľa týchto buniek je v sliznici gastrointestinálneho traktu. Ich totalita je tzv gastrointestinálny hormonálny systém. Bolo objavené veľké množstvo biologicky aktívnych peptidov produkovaných v gastrointestinálnom trakte (tabuľka 5.2) a niektoré z nich už boli umelo syntetizované.
Na základe materiálov z allrefrs.ru
Tenké črevo je zodpovedné za trávenie potravy a vstrebávanie produktov. Potom začne hrubé črevo pracovať. Je zodpovedný za tú časť potravy, ktorú tenké črevo nedokázalo stráviť. To vyvoláva otázku, aké procesy prebiehajú v hrubom čreve? My vám to povieme.
V hrubom čreve je asi 500 druhov rôznych baktérií. Sú rozdelené do troch hlavných typov, medzi ktoré patria:
- bakteroidov a bifidobaktérií. Ich počet je najmenej 90 %;
- enterokoky, laktobacily a escherichie. Ich objem v mikroflóre je asi 9 %;
- kvasinky, stafylokoky a klostrídie. Ide o podmienene patogénnu flóru, ktorej objem za normálnych podmienok nepresahuje jedno percento.
Vplyv mikroflóry je zameraný na:
- aktivácia imunitná funkcia a konfrontácia medzi mikróbmi;
- rozdelenie výsledkov metabolické procesy, v dôsledku čoho sa uvoľňujú bielkoviny, tuky a sacharidy;
- syntéza vitamínov, hormónov a ďalších prvkov;
- trávenie potravy a zvýšená činnosť tráviaceho traktu.
Antimikrobiálne prvky produkované sliznicou sú zodpovedné za funkčnosť prirodzených stabilizátorov v črevnej flóre. Nazývajú sa lyzozým a laktoferín.
Pri normálnej kontrakcii sa chymus pretlačí. To ovplyvňuje mieru, do akej je hrubé črevo naplnené mikróbmi. Keď je fungovanie črevného kanála narušené, naznačuje to vývoj dysbiózy, zmenu zloženia flóry a prebytok počtu škodlivých baktérií.
Porušenie mikroflóry sa vyskytuje z niektorých dôvodov vo forme:
- časté prechladnutie a alergické reakcie;
- užívanie hormonálnych a protizápalových liekov;
- rakovina, HIV, AIDS;
- fyziologické zmeny súvisiace s vekom;
- rôzne infekcie v črevnom kanáli;
- tvrdá práca v práci.
Zabrániť týmto faktorom je niekedy nemožné. Existujú však aj ďalšie kroky, ktoré môžete podniknúť na zlepšenie zdravia hrubého čreva.
Účasť rastlinnej vlákniny na trávení
Funkcia čriev úplne závisí od prijímaných látok. Medzi tieto zložky patrí rastlinná vláknina. Jeho účinok je zameraný na rozklad kyseliny octovej a glukózy na enzýmy, ktoré potom vstupujú do krvnej tekutiny.
Pohyblivosť hrubého čreva začína pracovať, keď sa doň dostane metán, oxid uhličitý a vodík. Mastné kyseliny vo forme kyseliny octovej, maslovej a propiónovej dodávajú telu asi 10 % energie a vyživujú aj steny čriev.
Preto odborníci pri poruche črevnej mikroflóry a jej fungovania odporúčajú pacientom zaradiť do stravy potraviny, ktoré obsahujú veľa vlákniny. Pomáha zmäkčiť stolicu a predchádzať vzniku zápchy.
Syntéza v hrubom čreve
Mikróby, ktoré prijímajú odpad, uvoľňujú vitamíny rôzne skupiny, kyseliny a iné enzýmy. S priaznivou mikroflórou sa oblasť hrubého čreva rozkladá a syntetizuje užitočné aktívne prvky a tiež aktivuje procesy, ktoré sú zodpovedné za tvorbu energie a zahrievanie tela. Prospešná flóra je potláčaná patogénnymi mikróbmi, čím je zabezpečená pozitívna činnosť imunitnej funkcie a iných systémov ľudského tela.
Deaktivácia enzýmov, ktoré pochádzajú z tenkého čreva, sa pozoruje v dôsledku mikrobiálnej aktivity.
Jedlo obsahujúce veľa sacharidov vedie k fermentácii proteínových zlúčenín. Tento jav vedie k tvorbe toxických zložiek a plynov. Tieto látky pri rozklade bielkovín vstupujú do krvnej tekutiny a prechádzajú pečeňou. K zničeniu toxických zložiek dochádza pod vplyvom kyseliny sírovej a glukurónovej.
Preto lekári odporúčajú zaviesť do stravy rovnaký pomer bielkovín a uhľohydrátov, čím sa vyrovnajú procesy fermentácie a rozkladu. Keď dôjde k nesúladu v týchto procesoch, objavia sa rôzne problémy v tráviacom systéme.
Proces trávenia v hrubom čreve je konečnou fázou, kde sa vstrebávajú dôležité prvky, hromadí sa obsah a formuje sa do stolice.
Absorpcia látok z čriev a tvorba výkalov
Hrubé črevo tiež absorbuje častice vody. Toto je jedna zo základných podmienok tohto orgánu. Keď sa živiny vstrebávajú v hrubom čreve, nie je to jeho hlavná úloha. Táto oblasť je zodpovedná najmä za spracovanie enzýmov z glukózy a aminokyselín.
Ak je človek úplne zdravý, tak pri vstrebávaní hrá hlavnú úlohu tenké črevo. Všetko, čo nie je strávené žalúdočnou šťavou, končí v hrubom čreve.
Trávenie v hrubom čreve končí tvorbou výkalov. Zloženie výkalov zahŕňa nerozpustné soli, pigmenty, epitel odstránený z črevných stien, hlien, prospešné a škodlivé mikróby, ako aj zvyšky vlákniny.
Trávenie v hrubom čreve zakončuje hrubé črevo. Robí vlnovité pohyby, v dôsledku ktorých sa výkaly pohybujú smerom ku konečníku a sú umiestnené vo vnútornom a vonkajšom zvierači.
Ak človek dodržiava vyváženú stravu, potom úsek tenkého čreva umožňuje, aby do hrubého čreva prešli približne štyri kilogramy tráveniny denne. Tento objem dáva asi dvesto gramov výkalov.
K tráveniu v hrubom čreve dochádza v dôsledku príjmu enzýmov, ktoré sa tvoria v žalúdku a pankrease. Vďaka tomuto enzýmovému zloženiu potraviny podliehajú rozkladu. Ak tieto zložky chýbajú, potrava sa zle vstrebáva do črevných stien. Vo výkaloch sa teda pozorujú nestrávené častice.
Ľudia, ktorí jedia výlučne rastlinnú stravu, vylučujú oveľa viac výkalov. To znamená, že vegetariáni majú oveľa lepší tráviaci trakt. Ide o to, že toxické zložky sú absorbované vlákninou, vďaka čomu sa nedostanú do pečene a neupchávajú ju. To znamená, že jedy vstupujú do krvi v menšom množstve.
Procesy prebiehajúce v hrubom čreve sú zodpovedné nielen za kvalitné spracovanie produkty na jedenie, ale aj pre syntézu vitamínov a minerálov, imunitnú funkčnosť a včasné vylučovanie stolice. Keď dôjde k poruche aspoň v jednej zo sekcií, nielen v tráviaceho traktu, ale aj všetky systémy ako celok.
Črevá na dlhú dobu môže pracovať v núdzovom režime. Ale zakaždým, keď sa jeho stav zhorší. Začnú sa objavovať rôzne príznaky, ktoré signalizujú prejav chorôb. V dôsledku tohto procesu telo nevstrebáva niektoré vitamíny, minerály, bielkoviny a sacharidy.
Aby ste predišli tomuto javu, musíte sa obrátiť na špecialistu včas. Oplatí sa tiež starať správna výživa. Strava by mala obsahovať vlákninu, bielkoviny a sacharidy v rovnakých množstvách. Pri zostavovaní jedálneho lístka sa kladie dôraz na správnu kombináciu produktov. Pomôžu vyriešiť problém s mikroflórou mliečne výrobky a prípravky s pro- a prebiotikami.
Odporúčame tiež
Tematické úlohy - Skúška z chémie: Test zo štátnej skúšky zvládnem na „5“!
Štátna technická univerzita Tambov
Elektroenergetika sveta: odvetvová a teritoriálna štruktúra, problémy a perspektívy rozvoja
Rovnica materiálovej bilancie riv v závere reaktora
Siedma skupina prvkov periodickej tabuľky Charakteristika prvkov 7. skupiny hlavnej podskupiny
Góti na Kryme. Góti a Huni na Kryme. Kto sú krymskí Góti
Načítava...