PROBLÉMY RODÍN S DEŤMI S POSTIHNUTÍM

M.A. Boldina

Článok odhaľuje pojem „osoba so zdravotným postihnutím“, identifikuje skupiny rodín s dieťaťom so zdravotným postihnutím postihnutí zdravie, ich problémy sociálnej ochrany. Prezentované sú pracovné skúsenosti mesta Khimki v Moskovskej oblasti.

Pojem „zdravotne postihnutý“ v preklade znamená chorý, hendikepovaný, neschopný, bezmocný. federálny zákon Ruská federácia „O sociálnej ochrane osôb so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii“ z 24. novembra 1995 č. 181 uvádza nasledujúcu definíciu: „Zdravotne postihnutá osoba je osoba, ktorá má zdravotné postihnutie s pretrvávajúcou poruchou telesných funkcií, spôsobenú chorobou, následkom úrazov alebo porúch, ktoré vedú k obmedzeniu životnej činnosti a vyvolávajú potrebu jeho sociálnoprávnej ochrany. Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo 4. júla 1991 č. 117 „O postupe pri vydávaní lekárskeho potvrdenia pre zdravotne postihnuté deti“ medzi zdravotne postihnuté deti patria deti, ktoré majú „... významné obmedzenia v životných aktivitách“. , vedúcej k sociálnemu neprispôsobeniu, v dôsledku narušeného vývoja a rastu dieťaťa, jeho schopnosti sebaobsluhy, pohybu, orientácie, kontroly správania, učenia, komunikácie, hry a pracovných činností v budúcnosti.“

V súčasnosti sa postupne udomácňuje pojem, že zdravotne postihnutá osoba je osoba, ktorá má určité obmedzenia vo svojich možnostiach, môže sa aktívne zúčastňovať na všetkých sférach spoločenského diania a mala by mať rovnaké práva a príležitosti ako ostatní členovia spoločnosti. Toto je uľahčené zavedením pojmu „osoba so zdravotným postihnutím“. Vo svete rastie sociálne hnutie pre ľudí so zdravotným postihnutím, aby obhajovali svoje práva na slobodu voľby, sebaurčenie a otvorený prístup k účasti vo všetkých sférach spoločnosti.

Zhoršená schopnosť vykonávať určitú činnosť môže byť od narodenia alebo získaná neskôr a môže byť dočasná alebo trvalá. Problém detského postihnutia je aktuálny na celom svete. Podľa WHO tvoria ľudia so zdravotným postihnutím 10 % svetovej populácie, z toho 120 miliónov sú deti a dospievajúci. Deti so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii tvoria viac ako 12 %. celkový počet všetci zdravotne postihnutí ľudia. V štruktúre

v detskom postihnutí dominuje viac ako 60% mentálna retardácia, choroby nervový systém. Každý desiaty postihnutý má úplnú alebo čiastočnú neschopnosť vykonávať samostatnú činnosť, závažnosť porúch a obmedzení sociálne funkcie.

Rodiny s deťmi so zdravotným postihnutím predstavujú jednu z najzraniteľnejších skupín obyvateľstva, možno ich rozlíšiť do štyroch skupín. Prvú skupinu tvoria rodičia s výrazným rozšírením sféry rodičovských citov. Charakteristickým štýlom výchovy je hyperprotekcia, pre ktorú je charakteristický prehnaný prístup k dieťaťu, malicherná regulácia životného štýlu rodiny v závislosti od blaha dieťaťa a obmedzenie sociálnych kontaktov. Tento štýl rodinnej výchovy je typický pre väčšinu rodín slobodných matiek. Tento štýl rodinnej výchovy má Negatívny vplyv na formovaní osobnosti dieťaťa, čo sa prejavuje egocentrizmom, zvýšenou závislosťou, nedostatkom aktivity a zníženou sebaúctou dieťaťa.

Druhou skupinou sú rodiny charakterizované chladným komunikačným štýlom, poklesom citových kontaktov medzi rodičmi a dieťaťom. Rodičia venujú nadmernú pozornosť liečbe dieťaťa a snažia sa kompenzovať vlastnú psychickú nepohodu emocionálnym odmietaním dieťaťa. Tento štýl komunikácie v rodine vedie k formovaniu emocionálnej nestability a vysokej úzkosti v osobnosti dieťaťa, vzniká komplex menejcennosti a nedostatok sebavedomia.

Tretiu skupinu rodín charakterizuje kooperatívny štýl. V týchto rodinách je stabilný kognitívny záujem rodičov o organizovanie sociálno-pedagogického procesu, spolupráca a dialóg pri výbere cieľov a programov spoločných aktivít s dieťaťom, podnecovanie samostatnosti detí, podpora a sympatie v prípade neúspechov. Tento štýl rodinnej výchovy prispieva k rozvoju o

pocit bezpečia, sebadôvery dieťaťa a potreba aktívneho nadväzovania medziľudských vzťahov.

Pre štvrtú skupinu rodín je charakteristický represívny štýl rodinnej komunikácie, orientácia na vedúce postavenie, často otcovské. Tento štýl sa prejavuje pesimistickým pohľadom na budúcnosť dieťaťa, obmedzovaním jeho práv a prísnymi pokynmi rodičov, ktorých nedodržanie je trestané. Pri tomto štýle výchovy deti zažívajú agresívne správanie, plačlivosť, podráždenosť a zvýšenú vzrušivosť, čo komplikuje ich psychický a fyzický stav.

V rodinách s deťmi so zdravotným postihnutím je rozvodovosť veľmi vysoká, komunikácia otcov s bývalou rodinou sa obmedzuje len na poskytovanie finančnej pomoci, matka znáša celú ťarchu starostlivosti o dieťa a zabezpečuje všetky potrebné opatrenia na jeho liečbu, vzdelávanie a rehabilitácia.

Narodenie postihnutého dieťaťa alebo „získanie“ zdravotného postihnutia z viacerých faktorov a dôvodov narúša celý bežný chod rodinného života a vyvoláva u rodičov stres. Výskumníci T.G. Bogdanov a N.V. Mezurov poskytujú opis fáz mentálneho uvedomenia si skutočnosti narodenia dieťaťa so zdravotným postihnutím.

Prvá fáza je charakterizovaná stavom zmätenosti, niekedy strachu. Rodičia prežívajú pocit menejcennosti, bezmocnosti a úzkosti o osud svojho chorého dieťaťa. V tejto dobe sa vytvárajú predpoklady na vytvorenie jedinečného sociálno-emocionálneho spojenia medzi rodičmi a dieťaťom s vývinovými poruchami.

Druhou fázou je šokový stav, ktorý sa transformuje do negativizmu a popierania diagnózy. Extrémnou formou negativizmu je odmietnutie vyšetrenia dieťaťa a vykonania akýchkoľvek nápravných opatrení. Niektorí rodičia sa opakovane obracajú na rôzne vedecké a liečebné centrá, aby zrušili z ich pohľadu nesprávnu diagnózu, iní sa stávajú neodôvodnene optimistickými ohľadom možnosti vyliečenia.

Tretia fáza je charakterizovaná stavom rodičov, ktorí začínajú akceptovať

diagnostikovať a pochopiť jej význam, ponoriť sa do hlbokej depresie.

Štvrtou fázou je úplné prijatie diagnózy, psychická adaptácia, kedy rodičia vedia správne posúdiť situáciu. Mnohí rodičia to nedosahujú, často ustupujú od konštruktívnej spolupráce s odborníkmi.

Rodina, najbližšie prostredie dieťaťa s postihnutím, je hlavným článkom v systéme jeho výchovy, socializácie, uspokojovania potrieb, vzdelávania a kariérového poradenstva. Problémy rodín s výzorom dieťaťa s postihnutím narastajú.

Materiálne, finančné a bytové problémy sú na prvom mieste. V takýchto rodinách niekedy vznikajú neprekonateľné problémy súvisiace s nákupom potravín, oblečenia, obuvi, najjednoduchšieho nábytku a domácich spotrebičov. Bývanie väčšinou nie je vhodné pre postihnuté dieťa – chýba samostatná izba resp špeciálne zariadenia pre dieťa. Služby pre deti so zdravotným postihnutím v takýchto rodinách sú prevažne platené. To všetko si vyžaduje veľké Peniaze a väčšina rodín má veľmi skromný príjem, ktorý pozostáva z manželovho platu a sociálneho invalidného dôchodku dieťaťa. Matka v týchto rodinách je zbavená možnosti plnohodnotne pracovať.

Na druhom mieste sú problémy výučby a rehabilitácie dieťaťa prostredníctvom výchovy. Väčšina detí študuje v špecializovaných internátnych vzdelávacích inštitúciách. Pri tejto forme vzdelávania sú deti odlúčené od rodiny minimálne päť dní v týždni. Deti s ťažkým zdravotným postihnutím sú mimo vzdelávacieho prostredia a posielajú sa do internátnych systémov sociálne zabezpečenie. V dôsledku toho dochádza k odcudzeniu rodiny od aktívneho procesu výchovy, čo ovplyvňuje izoláciu rodinného systému od potrieb a problémov dieťaťa.

Najčastejšou formou vzdelávania a rehabilitácie postihnutých detí sú rehabilitačné strediská, kde sa prostredníctvom výchovných prostriedkov realizujú individuálne rehabilitačné programy pre deti. V posledných rokoch vzdelávacie

príležitosti pre postihnuté deti sa rozšírili otvorením nových typov ústavov. Tieto zariadenia fungujú ako denné stacionáre pre deti s rôznymi vývinovými a socializačnými problémami.

Pre deti s vážnymi chorobami je zabezpečená forma domáceho vzdelávania, ale tu vznikajú problémy izolácie od rovesníkov a vylúčenia zo sféry plnohodnotných vzťahov so spoločnosťou. Pre deti s viacerými vývinovými poruchami je zabezpečený pobyt v psychoneurologických internátoch. Súhlas rodiny s umiestnením dieťaťa do internátneho domova je spojený so stresovými zážitkami. Ak sa rodina rozhodne nechať dieťa doma, začína pre všetkých jej členov dlhé ťažké obdobie spojené s neustálym prekonávaním ťažkostí s odmietaním dieťaťa spoločnosťou. IN v tomto prípade Je potrebné poskytnúť rodine kompletné informácie o všetkých typoch rehabilitačných služieb a koordinovať činnosť sociálnych služieb, inštitúcií a špecialistov.

Na treťom mieste v rade problémov je získanie komplexnej lekárskej starostlivosti a sociálnych služieb. Liečebná a sociálna rehabilitácia detí so zdravotným znevýhodnením by mala byť včasná, etapová, dlhodobá, komplexná, vrátane liečebných, psychologických, pedagogických, odborných, sociálnych, domácich, právnych a iných programov s prihliadnutím na individuálny prístup ku každému dieťa. Hlavná vec je naučiť dieťa motorickým a sociálnym zručnostiam, aby sa v budúcnosti mohlo vzdelávať a pracovať samostatne. Veľký problém je nízky level informovanosť rodín o aktivitách rehabilitácie, vzdelávacie inštitúcie pre postihnuté deti, ako aj o práci sociálnych služieb. Veľmi nízka je aj právna nezávislosť rodiny, rodičia sa zle orientujú v rýchlo sa meniacej legislatíve a nevedia, s akými výhodami môžu rátať.

Psychické problémy sú na štvrtom mieste. Psychologická klíma v rodine závisí od medziľudských vzťahov, morálnych a psychických zdrojov rodičov a príbuzných, ako aj od materiálnych a životných podmienok rodiny.

my, ktorou sa určujú podmienky výchovy, vzdelávania a liečebno-sociálnej rehabilitácie. Výskyt dieťaťa so zdravotným postihnutím v rodine je vždy ťažkým psychickým stresom pre všetkých členov rodiny. Často sa rodinné vzťahy oslabujú, neustála úzkosť o choré dieťa, pocit zmätku, depresie sú príčinou rozpadu rodiny a len v malom percente prípadov sa rodina spojí.

Mať postihnuté dieťa negatívne ovplyvňuje ostatné deti v rodine. Dostáva sa im menej pozornosti, zmenšujú sa možnosti kultúrneho trávenia voľného času, horšie sa učia a častejšie ochorejú v dôsledku zanedbávania rodičov. Psychické napätie v takýchto rodinách je podporované psychickým útlakom detí v dôsledku negatívneho postoja iných k rodine, málokedy komunikujú s deťmi z iných rodín. Okolie sa často vyhýba komunikácii a deti s postihnutím prakticky nemajú možnosť plnohodnotných sociálnych kontaktov či dostatočného okruhu priateľov, najmä so zdravými rovesníkmi. Pri plánovaní rodičovstva sa len máloktorý rodič rozhodne znovu porodiť po tom, čo má dieťa so zdravotným postihnutím.

Spoločnosť nie vždy správne chápe problémy takýchto rodín a len malé percento z nich cíti podporu iných. V tomto ohľade rodičia neberú deti so zdravotným postihnutím do divadla, kina, na zábavné podujatia a pod., čím ich od narodenia odsúdia na úplnú izoláciu od spoločnosti. IN V poslednej dobe Rodičia s podobnými problémami nadväzujú kontakty medzi sebou združovaním sa do svojpomocných skupín.

Rozhodujúcu úlohu pri ochrane práv a záujmov rodín s deťmi so zdravotným postihnutím zohráva štátna hospodárska a sociálna politika, ktorá vychádza z ustanovení definujúcich hlavné priority pomoci:

Hotovostné platby v súvislosti s narodením, výživou a výchovou detí;

Multidisciplinárne výhody pre rodiny s postihnutými deťmi;

Bezplatná distribúcia liekov, technických zariadení a pod. rodinám a deťom;

Sociálne služby pre rodiny.

Sociálna ochrana rodín so zdravotne postihnutými deťmi je založená na vhodnom regulačnom rámci. Zákon rozlišuje dávky poskytované zdravotne postihnutému dieťaťu a jeho rodine, teda všetkým členom rodiny, ktorí spolu žijú. Ďalšie výhody pre rodičov poskytuje zákon s cieľom poskytnúť im možnosť čo najkompletnejšej starostlivosti o zdravotne postihnuté dieťa. Sociálnoprávna ochrana rodiny so zdravotne postihnutým dieťaťom je zameraná nielen na riešenie konkrétnych problémov, ale predovšetkým na posilňovanie a rozvíjanie vlastného potenciálu. V tomto procese naberá na význame najmä úloha sociálnych služieb a špecialistov pracujúcich v týchto zariadeniach, ktorí by mali nielen pomáhať rodine prekonávať každodenné ťažkosti, ale aj učiť členov rodiny spôsobom svojpomoci a vzájomnej pomoci, pomáhať im budovať si životný scenár. v súlade s maximom vysoký stupeň kvalita života.

Podľa jednomyseľného názoru odborníkov tento proces treba zacat od rodiny, pretoze uloha rodiny pri sanacii postihnutych deti sa proste tazko preceňuje. Ako rozhodujúca vo výsledkoch sanácie sa ukazuje účasť rodinných príslušníkov, najmä matky. No zároveň význam rodiny môže byť nielen pozitívny, ale aj negatívny. Preto sa v zdravotníckych zariadeniach, kde sa vykonáva liečba a iné rehabilitačné aktivity, organizuje práca s rodinnými príslušníkmi postihnutých detí. Rodičia musia byť pripravení vykonávať rehabilitáciu postihnutých detí doma. Úloha sociálneho pracovníka je v týchto prípadoch mimoriadne dôležitá, pretože práve od neho sa očakáva poradenstvo a pomoc. Nedôvera rodičov v úspešnosť rehabilitácie má negatívny vplyv na životný štýl postihnutého dieťaťa a viera v úspech vytvára pozitívnu psychickú klímu, sociálno-ekonomickú aktivitu rodičov a pod., čo zase prispieva k adaptácie, úspešného učenia a celého procesu integrácie postihnutého dieťaťa do spoločnosti.

Charakter rehabilitačnej práce s postihnutým dieťaťom v rodine je daný charakteristikou ochorenia. Rehabilitácia osôb so zdravotným postihnutím v dôsledku chorôb spôsobených

vedúce k mentálnej retardácii, vyžaduje systematický, dlhodobý tréning s cieľom naučiť sebaobsluhu a hygienické zručnosti, v školského veku a ďalej - doplnkové triedy na zvládnutie školských osnov a odborných zručností. Ľudia, ktorí sú od detstva zdravotne postihnutí v dôsledku patológie, ktorá viedla k odchýlkam vo fyzickom vývoji, vyžadujú dlhší tréning, terapeutickú masáž a zvládnutie technických prostriedkov na tréning postihnutých a kompenzačných orgánov. Takéto deti sa nezaobídu bez pomoci rodičov. Preto na vykonávanie tejto práce musia mať rodičia postihnutých detí určité zručnosti, potrebné znalosti, čas a finančné prostriedky.

V našej spoločnosti dlhodobo prevláda postoj k výchove a vzdelávaniu detí so zdravotným znevýhodnením len v rámci tzv. štátny systém špeciálne školy a internátne inštitúcie. V 90-tych rokoch sa situácia začala meniť. Aj rodičia dnes stoja pred dilemou: vychovať v rodine postihnuté dieťa alebo ho umiestniť na internát. Kvôli finančným ťažkostiam je rodina niekedy nútená umiestniť dieťa na internát, dnes to však mnohé rodiny nerobia.

Problémy rodín s deťmi so zdravotným znevýhodnením sa v posledných rokoch riešia na štátnej úrovni. Ide o sociálnu rehabilitáciu, začlenenie chorých detí a ich rodičov do verejného života. Tieto funkcie sú pridelené najmä rehabilitačným centrám pre deti so zdravotným postihnutím. Takéto centrá stoja pred týmito úlohami: ak je to možné, vyzdvihnúť všetky negatívne a pozitívne stránky tradičnej výchovy v rodine, ako aj v detských ústavoch systému sociálnej ochrany a na základe toho vytvoriť vlastné program na sanáciu a adaptáciu rodiny s postihnutým dieťaťom.

Rehabilitačné centrá veľmi úzko spolupracujú s rodinnými aj komunitnými agentúrami. Veď výchova abnormálneho dieťaťa si vyžaduje výraznú psychickú a pedagogickú podporu rodiny. Aj za tých najvýhodnejších podmienok najviac dieťa s postihnutím trávi svoj život doma a

vyrastá infantilný, neznalý života, nedokáže znášať ťažkosti a komunikovať s cudzími ľuďmi.

Výchova malého dieťaťa v ústave starostlivosti o deti spôsobuje ešte vážnejšie následky. Nedostatok materinskej lásky a vrúcnosti vedie k sociálno-psychickej deprivácii, ktorá sa prejavuje zúžením okruhu neformálnej komunikácie, zúžením záujmov, izoláciou, neschopnosťou nadviazať korektné vzťahy s inými ľuďmi, agresivitou, niekedy vedie k duševným poruchám. . Najťažšie napraviteľnou osobnostnou črtou takýchto detí je nedostatok dôvery vo svet okolo nich.

Všetky vykonané štúdie naznačujú, že rodinní príslušníci vychovávajúci postihnuté dieťa majú poruchy osobnosti. Niektoré matky a otcovia sa so svojou tragédiou nedokážu vyrovnať sami, ich postoj k abnormálnemu dieťaťu je neadekvátny, skreslený, často sa vytvárajú nesprávne postoje a pocity. Takáto rodina potrebuje sociálnu prácu zameranú nielen na samotné dieťa, ale aj na celú rodinu ako celok.

V súčasnosti sa rozvíjajú nielen štátne, ale aj regionálne programy pomoci rodinám s deťmi so zdravotným znevýhodnením, ktoré zabezpečujú opatrenia na zaškolenie a poučenie rodičov, rehabilitačné metódy vo všetkých smeroch, materiálne zabezpečenie týchto opatrení, sociálne a pedagogické záštity nad rodinou, a ďalšie. Môžeme zaznamenať úspešne fungujúce rehabilitačné centrá a ďalšie sociálne služby pre rodiny v Moskve a Moskovskej oblasti, Petrohrade, Barnaule, Saratove, Perme atď.

Veľmi zaujímavou sa javí skúsenosť s realizáciou rôznych druhov sociálnej pomoci pre rodiny s postihnutými deťmi, ktorá je dostupná v Rehabilitačnom centre pre deti so zdravotným postihnutím v meste Chimki v Moskovskej oblasti. Práca centra sa vykonáva v troch hlavných oblastiach.

1. Pracuje v Centre Rodičovská škola, počas hodín, na ktorých odborníci z rôznych oblastí (učitelia, psychológovia, lekári, sociálni pracovníci, právnici atď.) vedú rozhovory o otázkach liečby a vzdelávania

a výučby postihnutých detí, rozoberať rôzne rozhovory, pomáhať pri ich riešení. V prvom rade sú rodičia vyvedení zo stresu, v ktorom sa nachádzajú od narodenia chorého dieťaťa. Ďalej sú vyučované normy správania, dané poznatky z oblasti psychológie a správania detí so zdravotným znevýhodnením, prípadne konfliktné situácie a možnosti ich riešenia.

2. Veľmi dôležitým zamestnancom rehabilitačného centra Khimki je prezentovaná ďalšia oblasť práce - rehabilitácia matiek. Veď pri ťažkej aj ľahkej forme postihnutia je dieťa počas celého života psychicky a fyzicky závislé na matke. Pre mamičky je vytvorený dámsky klub. Jeho program zahŕňa aerobik, návštevy psychológa, masážneho terapeuta, saunu, divadlá a exkurzie. Matky, ktoré dôverujú učiteľom, psychológom a sociálnym pracovníkom centra, začínajú lepšie riešiť naliehavé problémy svojich detí aj svoje vlastné v rodine.

3. Ďalším smerom je spoločenská a kultúrna činnosť formou klubovej práce. Keď všetky myšlienky a činy matky a otca smerujú k chorému dieťaťu, okruh ich záujmov sa zužuje, dochádza k postupnému odťahovaniu sa od príbuzných a priateľov, teda k sociálnej izolácii. Spoločné výlety do kláštorov, múzeí, galérií, divadiel, relax v lese či na rieke pomáhajú prelomiť sociálnu izoláciu, v ktorej sa nachádza rodina chorého dieťaťa.

Skúsenosti regionálneho rehabilitačného centra Saratov pre deti a dospievajúcich so zdravotným postihnutím si zaslúžia všetku pozornosť.

Práca tohto Centra sa dnes vyznačuje systematickým prístupom k rehabilitačnému procesu, kedy dochádza k interakcii sociálnych, medicínskych, psychologických, sociokultúrnych, nápravných

pedagogická pomoc. Rehabilitácia sa vykonáva s prihliadnutím na rôzne potreby a schopnosti postihnutých detí vstupujúcich do centra nie s jednou, ale s viacerými patológiami, napríklad kombináciou patológií centrálneho nervového systému s oneskoreným psychomotorickým vývojom, ako aj s prítomnosťou bronchopulmonálnej choroby.

Rozsah rehabilitačných služieb, ktoré Centrum poskytuje, je veľmi široký. Toto

sociálne služby v domácnosti vrátane liečebno-sociálnej záštity, psychologická a pedagogická podpora, služby pre deti na oddelení dennej starostlivosti s využitím komplexu rehabilitačných opatrení; ústavná starostlivosť s určením konkrétnej dĺžky pobytu dieťaťa v Centre; ambulantné služby pre rodiny s deťmi s odbornými konzultáciami.

Liečebná rehabilitácia zahŕňa konzultácie, masérske kurzy, pohybovú terapiu, fyzioterapiu, reflexnú terapiu, medikamentóznu liečbu atď.; sociálna rehabilitácia zahŕňa prácu s rodinami vychovávajúcimi deti, sociálnu záštitu, organizovanie právnych konzultácií, prednášok pre rodičov, voľnočasové aktivity pre deti, prácu v letnom rehabilitačnom tábore, vykonávanie rekreačných a športových aktivít. Hľadajú sa aj príležitosti na ďalšiu finančnú pomoc.

Novoročné darčeky, nákup potravín, oblečenia a obuvi, písacie potreby.

Existujú rôzne druhy psychologickej rehabilitácie (poradenstvo, individuálne psychoterapeutické stretnutia, skupinové a individuálne psychotréningy, psychokorekcia neurotických porúch a oneskorení duševný vývoj rodinná psychokorekcia, psychoprofylaxia).

Nápravno-pedagogická rehabilitácia, ktorú centrum realizuje, zahŕňa poradenstvo rodičom v otázkach výchovy a vzdelávania, keďže u rodičov zdravotne postihnutých detí pretrváva stereotyp o výnimočnej účinnosti jednej protidrogovej liečby. Existuje psychologická, lekárska a pedagogická konzultácia, kurzy sa konajú pre deti v Centre aj doma.

Povinná je aj odborná rehabilitácia - práca rôznych klubov, počítačový rozvojový tréning, vytvorenie databázy špeciálnych inštitúcií, konzultácie o odporúčaniach na vzdelávacích zariadení, spolupracovať s úradom práce. Pre postihnuté deti je mimoriadne dôležité, aby sa cítili nejakým spôsobom menej obmedzené ako ich rovesníci. Uľahčuje to práca zdravotných úsekov na štadióne a zabezpečenie športových a kultúrnych podujatí. Čo sa týka sociokultúrnej rehabilitácie, teda

realizujú ho existujúce kluby a študijné skupiny. V tejto veci pomáhajú pravidelné exkurzie, kultúrne podujatia s účasťou detí a ich rodičov, návštevy divadiel a múzeí.

Komplexná rehabilitácia postihnutých detí si vyžaduje jasnú koordináciu inštitúcií zaoberajúcich sa problémami atypických detí. Centrum má nadviazané spojenia so špecializovanými detskými predškolských zariadení, školy, univerzity v meste ( Technická univerzita, Pedagogický inštitút, Akadémia štátnej služby regiónu Volga, výskumné inštitúcie, Služba zamestnanosti, Všeruská spoločnosť zdravotne postihnutých, Ministerstvo školstva Saratova, Ministerstvo sociálnej ochrany a mnohé ďalšie).

Zaujímavá je aj práca Pervomajského centra sociálnej pomoci rodinám a deťom v meste Krasnojarsk. Pomoc rodinám s postihnutými deťmi je jednou z hlavných činností Centra. Vývojárske štúdio „Smile“ za týmto účelom v Centre realizuje projekt „Commonwealth“. Cieľom projektu je pritiahnuť široké spektrum postihnutých detí a ich rodičov k aktívnej, rovnocennej účasti na verejnom živote. V prvej fáze realizácie projektu sú venované aktivity zamerané na rehabilitáciu chorých detí prostredníctvom hudby výtvarné umenie, vzdelávacie hry, hodiny sociálnej orientácie, voľnočasové aktivity a pod. Druhá etapa je venovaná zabezpečeniu integrácie postihnutých detí do spoločnosti prostredníctvom organizovania spoločných podujatí pre zdravé a choré deti. Stredisko vykonáva aj poradenské, vzdelávacie a výchovná práca s rodičmi.

Dobrým doplnkom štátnych sociálnych zariadení sú v posledných rokoch verejné organizácie a rôzne charitatívne nadácie, ktorých činnosť je zameraná na sociálnu podporu detí a mládeže, zdravotne postihnutých, seniorov a mládeže a pod. mesta Novocherkassk, ako súčasť verejnej organizácie Únie „Ženy domova“ Funguje charitatívna nadácia „Pomôžte deťom!“. a Buratino Society pre sociálnu ochranu zdravotne postihnutých detí. Charitatívna činnosť nadácie je predovšetkým

zamerané na deti trpiace onkologickými, hematologickými a inými formami závažných ochorení. Programy nadácie zahŕňajú bezplatné kurzy lekárskej rehabilitácie, letný odpočinok postihnuté deti v centre pre psychologickú rehabilitáciu (Moskva) a na základniach rieky Don. Konajú sa novoročné akcie, medzi ktoré patria gratulácie doma ťažko chorým deťom, návštevy cirkusu a divadiel, minikoncerty v regionálnom onkologickom centre, v Detskom domove.

Spolok pre sociálnoprávnu ochranu zdravotne postihnutých detí Buratino založili samotní rodičia chorých detí. Členovia tejto organizácie sa podieľajú na zlepšovaní zdravotného stavu detí v lete aj v zime. Rodičia a ich deti sa pravidelne liečia za zľavnené a bezplatné poukážky v sanatóriách. Pravidelne sa organizujú spoločné výlety do zoologickej záhrady, cirkusu, divadla a delfinária v Rostove na Done.

Skúsenosti rôznych ústavov sociálnej starostlivosti pri poskytovaní pomoci rodinám s deťmi so zdravotným postihnutím ukazujú, že riešenie tohto problému sa musí uberať súčasne v mnohých smeroch. Ako vhodné sa javí cielená politika štátu v oblasti detského postihnutia, t. j. súbor opatrení zameraných na jeho znižovanie skvalitňovaním lekárskej starostlivosti o tehotné ženy a novorodencov a rozširovaním siete lekárskych genetických pracovísk. Je potrebné ďalej rozvíjať sieť rehabilitačných centier, nápravnovýchovných ústavov,

výchovné a vzdelávacie inštitúcie, ktoré sa už osvedčili v práci na sociálnej adaptácii a sanácii rodín s postihnutými deťmi. A rôzne verejné organizácie a charitatívne nadácie, ktoré nedávno začali aktívne pôsobiť na trhu sociálnych služieb, môžu vyplniť chýbajúce medzery a napraviť nedostatky v práci vládnych inštitúcií.

Dnes je naliehavo potrebné zlepšiť systém ekonomickej pomoci rodinám s deťmi so zdravotným postihnutím. Jednou z aktuálnych oblastí je skvalitňovanie obsahu a foriem práce ústavov sociálnych služieb, zvyšovanie efektívnosti pomoci rodinám s deťmi so zdravotným postihnutím. A napokon, v spoločnosti je potrebné pestovať túžbu morálne podporovať rodiny s postihnutým dieťaťom a vedieť pochopiť ich problémy_____________.

1. Aksenová L.I. Sociálna pedagogika v špeciálne vzdelanie. M.: Vydavateľstvo. Centrum "Akadémia", 2001.

2. Garashkina N.V., Boldina M.A. Teória a prax sociálno-pedagogickej práce s rodinou. Tambov: Vydavateľstvo TSU pomenované po. G.R. Derzhavina, 2003.

3. Zubková T.S., Timoshina N.V. Organizácia a obsah práce v sociálnoprávnej ochrane žien, detí a rodiny. M.: Vydavateľstvo. Centrum "Akadémia", 2003.

1

Tento článok je abstraktnou prezentáciou hlavnej práce. Úplné znenie vedeckej práce, prihlášky, ilustrácie a ďalšie doplnkové materiály sú k dispozícii na webovej stránke II. medzinárodnej súťaže vedecko-výskumnej a tvorivej práce študentov „Začnite vo vede“ na odkaze: https://www. škola - prírodoveda. ru/2017/9/27699

Hlavným cieľom sociálnej politiky je dosiahnuť blahobyt jednotlivcov a spoločnosti, zabezpečiť rovnaké a spravodlivé príležitosti.

V súčasnosti sociálne zabezpečenie Ruská federácia sa neustále vyvíja. Svedčí o tom veľké množstvo prijala legislatívne akty upravujúce právne vzťahy v oblasti sociálneho zabezpečenia, a to aj na úrovni obcí. Väčšina zákonov ovplyvňujúcich rodinné záležitosti je však neúčinná alebo nefunguje vôbec. To všetko si vyžaduje prijatie naliehavé opatrenia posilňovať a rozvíjať sociálnu inštitúciu rodiny.

Občania, ktorí sú primárne oprávnení prijímať štátna podpora- nízkopríjmové rodiny a nízkopríjmoví občania žijúci sami.

Relevantnosť štúdie je daná tým, že sociálna politika je sférou realizácie najdôležitejších funkcií orgánov verejnej moci vytvárať podmienky zabezpečujúce napĺňanie potrieb zraniteľných skupín obyvateľstva. V súčasnosti možno pozorovať rastúci záujem o realizáciu tejto politiky, o realizáciu rôznych sociálnych programov, a to ako zo strany verejnej mienky, tak aj zo strany úradov.

Predmetom štúdia je sociálna politika na komunálnej úrovni.

Predmetom štúdie sú mechanizmy realizácie sociálnej politiky v meste Kostroma na komunálnej úrovni.

Cieľom výskumného projektu je študovať sociálnu ochranu obyvateľstva a vypracovať návrhy na zlepšenie mechanizmov realizácie sociálnej politiky na úrovni obcí.

Na dosiahnutie tohto cieľa sa v projekte riešia tieto úlohy:

Preskúmajte obsah a štruktúru manažmentu sociálnej sfére na komunálnej úrovni mesto Kostroma;

Odhaliť obsah sociálnych problémov rodín na komunálnej úrovni;

Analyzovať úlohu orgánov samosprávy v sociálnom blahobyte rodín a činnosti Správy mesta Kostroma na zlepšenie sociálneho blahobytu rodín;

Podať návrhy na zlepšenie sociálnej ochrany rodín s využitím prostriedkov z rozpočtu mesta Kostroma.

Spôsoby a metódy písania tejto práce sú: využitie federálnych, regionálnych a komunálnych legislatívnych aktov, vedecká literatúra.

Vedeckou novinkou projektu je formulácia problému a snaha objektívne a komplexne analyzovať mechanizmy realizácie sociálnej politiky na komunálnej úrovni s cieľom predkladať návrhy a praktické odporúčania na ich zlepšenie.

Praktický význam štúdie spočíva v tom, že závery a návrhy získané ako výsledok štúdie je možné zohľadniť pri tvorbe právnych aktov na úrovni obce.

V rámci štúdie sociálno-ekonomickej situácie rodín v meste Kostroma sa identifikovalo široké spektrum problémov.

Hlavným a najčastejším problémom týchto rodín je nedostatok dôstojného bývania, druhým najdôležitejším problémom je problém ekonomického zabezpečenia.

Väčšina rodín si nie je plne vedomá svojich práv, to znamená, že nie sú právne zdatnými ľuďmi (hoci to možno povedať o väčšine obyvateľstva našej krajiny ako celku). A to je tiež veľmi závažný problém.

Výrazná nespokojnosť bola aj s činnosťou orgánov sociálnoprávnej ochrany v meste Kostroma.

Všetky tieto problémy sú v tej či onej miere podobné problémom rodín nielen v Kostrome, ale v celom Rusku.

Hlavným dôvodom neriešiteľnosti problémov v skúmanej oblasti je podľa nás absencia jasného a premysleného systému podpory rodín na federálnej, regionálnej a komunálnej úrovni.

V tejto súvislosti je na roky 2016 - 2021 navrhnutý Cieľový program obce s názvom „Cielená pomoc a verejné podujatia na zlepšenie sociálneho postavenia rodín v obci“. (Príloha 1)

V súčasnosti je v meste Kostroma nastolený trend rozvíjať systém cielenej sociálnej pomoci pre určité kategórie občanov, zameraný na zmiernenie sociálneho napätia, riešenie najpálčivejších problémov sociálne slabých kategórií obyvateľstva: staršej generácie ( občania, ktorí dovŕšili dôchodkový vek), nízkopríjmové rodiny s deťmi a mnohodetné rodiny, občania so zdravotným postihnutím a rodiny s postihnutým dieťaťom, občania prepustení z výkonu trestu odňatia slobody.

Jedným zo strategických cieľov sociálnej politiky zostáva posilnenie adresnosti sociálnej pomoci.

Vedenie mesta Kostroma sa snaží pokryť všetky sféry života obyvateľov mesta a na tieto účely vyčleňuje prostriedky z mestského rozpočtu. (Príloha 2)

V zložitých podmienkach sa rozvíja sféra sociálnej ochrany rodín a nízkopríjmových občanov (dôchodcovia, zdravotne postihnutí, deti, osamelé matky a pod.) v nestacionárnych formách. V prvom rade pre jeho nedostatočné financovanie. Situáciu zhoršuje značný počet občanov s nízkymi príjmami, ktorí vyžadujú sociálna podpora, ako aj to, že orgány sociálnoprávnej ochrany a úrady miestna vláda vo väčšej miere sú nútené preberať funkcie pre nich neobvyklé, najmä lekárske, spotrebiteľské a obchodné služby občanom.

Napriek všetkým ťažkostiam sa však mestu Kostroma vo všeobecnosti podarilo sieť inštitúcií nielen udržať, ale do určitej miery aj rozšíriť.

Po preskúmaní práce orgánov sociálnej ochrany a orgánov miestnej samosprávy mesta Kostroma možno vyvodiť tieto závery: hlavné smery práce zodpovedajú smerom štátnej politiky.

Bezpodmienečnou prioritou v oblasti sociálnej politiky sú investície do ľudí. Spoliehanie sa na vzdelanie spoločnosti a kvalitu ľudského kapitálu umožní Rusku udržať si svoje miesto medzi štátmi schopnými ovplyvňovať globálne procesy.

Napriek finančnej a inej pomoci poskytovanej zraniteľným kategóriám obyvateľstva potreba pomoci zostáva nielen žiadaná, ale aj nevyhnutná. Väčšina potrebuje cielenú pomoc a čaká na ňu.

Pre zlepšenie sociálnej ochrany obyvateľstva sa navrhuje vypracovať a realizovať cieľový program obce: „Cielená pomoc a verejné podujatia na zlepšenie sociálneho postavenia rodín v obci“ na roky 2016 - 2021. Program by mal byť určený pre každého občana, ktorý potrebuje sociálnu pomoc a podporu.

Tento obecný program obsahuje spoločensky významné informácie o človeku, ktoré určujú jeho sociálne, majetkové a právne stavy. Vytvorenie komunálneho programu umožní efektívne riešiť problémy cielenej interakcie s hlavnými kategóriami sociálne slabých občanov.

Dospeli sme teda k záveru, že je potrebné zlepšiť opatrenia na podporu skúmanej kategórie rodín.

V priebehu práce sa podarilo naplniť stanovený cieľ: preštudovali sa aktivity samospráv na podporu rodín, analyzovala súčasná situácia v tejto oblasti a na základe zozbieraného materiálu vypracoval program aktivít v oblasti sociálnej bola rozvinutá podpora rodín v samospráve mesta Kostroma.

Okrem toho boli splnené tieto úlohy:

Študoval sa obsah a štruktúra riadenia sociálneho sektora na komunálnej úrovni mesta Kostroma;

Odhaľuje sa obsah sociálnych problémov rodín na komunálnej úrovni;

Analyzuje sa úloha orgánov samosprávy v sociálnom blahobyte rodín a aktivity Správy mesta Kostroma na zlepšenie sociálneho blahobytu rodín;

Predkladajú sa návrhy na zlepšenie sociálnej ochrany rodín s využitím prostriedkov z rozpočtu mesta Kostroma.

Ako výsledok práce treba poznamenať, že zavedením programu obce a praktickou realizáciou týchto návrhov sa zmení technológia sociálneho zabezpečenia k lepšiemu.

Okrem toho sa tým zlepší úroveň sociálneho zabezpečenia, čo sa dotkne tých kategórií občanov, ktorí poberajú sociálne platby a služby v rámci systému sociálneho zabezpečenia.

Poskytovanie sociálneho zabezpečenia je mechanizmus zameraný na udržanie slušnej životnej úrovne rodín v meste Kostroma, presne to je stanovené v Ústave Ruskej federácie. Je potrebné zlepšiť technológiu sociálneho zabezpečenia a prispôsobiť zahraničné skúsenosti ruskej realite, predovšetkým preto, aby sa zvýšila úroveň bezpečnosti občanov a v dôsledku toho sa zvýši stabilita v spoločnosti.

Bibliografický odkaz

Belyakova K.D. SOCIÁLNE PROBLÉMY RODÍN A SPÔSOBY ICH RIEŠENIA // Medzinárodný školský vedecký bulletin. – 2016. – č. 4. – S. 51-53;
URL: http://school-herald.ru/ru/article/view?id=112 (dátum prístupu: 03/20/2020).

Sociálne problémy rodiny s postihnutými deťmi. Ettyanova N.G., Makarova A.P., Severovýchod federálna univerzita ich. M.K. Ammosova, Jakutsk, Rusko.

Relevantnosť štúdie je daná tým, že rodina s postihnutým dieťaťom je rodinou s osobitným postavením. O postavení rodiny nerozhodujú len osobné vlastnosti jej členov a povaha vzťahov medzi nimi, ale aj väčšia zaneprázdnenosť riešiť problémy postihnutého dieťaťa, blízkosť rodiny k vonkajšiemu svetu, nedostatok komunikácie. , častým nedostatkom práce matky, ale hlavne špecifickým postavením v rodine postihnutého dieťaťa, ktoré je dané jeho chorobou.

V súčasnosti je celkový počet postihnutých detí v Jakutsku podľa údajov Federálna službaštátna štatistika za Republiku Sakha (Jakutsko) je 6227. V posledných rokoch je tendencia zvyšovať počet postihnutých detí. Miera zdravotného postihnutia u detí je ukazovateľom zdravotného stavu detskej populácie a priamo súvisí s ekonomickou a sociálnou prosperitou regiónu. Ochoreniami, ktoré spôsobujú detské postihnutia v kraji, sú choroby nervovej sústavy, vrodené anomálie (vývojové chyby), duševné poruchy a poruchy správania, choroby uší, očné choroby, choroby dýchacích ciest a pod.

Podľa federálneho zákona „O sociálnej ochrane osôb so zdravotným postihnutím v Ruskej federácii“ je osoba so zdravotným postihnutím osoba s poruchou zdravia s pretrvávajúcou poruchou telesných funkcií spôsobenou chorobami, následkami úrazov alebo defektov, ktoré vedú k obmedzeniu životné činnosti a vyžadujú si jeho sociálnu ochranu.“ Kategória „zdravotne postihnuté dieťa“ je ustanovená pre občana mladšieho ako 18 rokov v závislosti od stupňa zdravotného postihnutia spôsobeného pretrvávajúcou poruchou telesných funkcií v dôsledku chorôb, následkov úrazov alebo porúch. Hlavné príčiny invalidity v detstve sú: zhoršenie environmentálnej situácie; zranenia v detstve; zlý zdravotný stav rodičov; nedostatok kultúry zdravý imidžživot; nedostatočný rozvoj siete rehabilitačných ústavov; alkoholizmus rodičov; ekonomické ukazovatele a pod. .

Práca sa pokúša identifikovať sociálne problémy rodín s postihnutými deťmi žijúcich v Jakutsku.

Celkovo sa prieskumu zúčastnilo 50 rodín. Sociálny pas rodiny:

Vek rodičov: od 30 do 39 rokov. (40 %), od 40-49 l. (36%), od 50-59 litrov. (15 %) a od 60 l. a viac (9 %);

Úroveň vzdelania rodičov: väčšina má vyššie vzdelanie(50 %), stredoškolský – špeciálny (38 %), stredoškolský (12 %). Americký výskumník J. Mercer poznamenáva, že čím nižšia je úroveň vzdelania, tým neskôr je diagnostikovaná choroba dieťaťa.

Podľa sociálneho postavenia 6 % rodín zaraďuje svoju rodinu k rodinám s robotníckym povolaním, 31 % k zamestnancom, 21 % k intelektuálom, 4 % k podnikateľom, 4 % uviedli, že ich rodina patrí do kategórie „nezamestnaných rodín“, 15 % – dôchodkyne, 15 % sú slobodné matky a 4 % opýtaných neuviedli sociálnu príslušnosť svojej rodiny.

43 % rodín s postihnutým dieťaťom sú neúplné rodiny, 31 % sú úplné rodiny a 26 % rodín je z kategórie viacdetných rodín.

Väčšina rodín pomenovala potrebu psychologickú pomoc. Ale psychologická služba Prihlásilo sa len 12 % opýtaných rodín, 21 % rodín uviedlo, že aj keď sú v núdzi, samy sa snažia svoje problémy riešiť. Dávky poskytované štátom a rodinami sú hodnotené ako nedostatočné. Väčšina rodín chce zlepšiť poskytovanie liekov, získať poukážky na sanatórium a rezortnú liečbu a absolvovať rehabilitáciu v špecializovaných ústavoch. Jedným z hlavných problémov rodín s postihnutým dieťaťom je nedostatok financií. Väčšina rodín uviedla, že ich príjem je pod hranicou životného minima mesta (37 %).

Dotazník obsahoval otázku: „Stretli ste sa s porušovaním zákonných práv zdravotne postihnutého dieťaťa? Len 40 % rodín odpovedalo, že sa s nimi nestretli, pričom väčšina (60 %) uviedla, že sa veľmi často stretávajú s porušovaním práv postihnutého dieťaťa. Rodičia poznamenávajú, že sa stretávajú s porušovaním práv dieťaťa v zdravotníckych zariadeniach, pri poskytovaní zdravotnej starostlivosti (56 %), pri zápise do rehabilitačných centier (28 %) a v stredná škola (9 %).

Hlavnými problémami rodín s postihnutým dieťaťom sú teda psychické, finančné problémy, ako aj porušovanie zákonných práv dieťaťa, a to zo strany zdravotníckych a vzdelávacích inštitúcií. Medzi rodinami s postihnutým dieťaťom je oveľa viac neúplných rodín, väčšinou slobodných matiek. Rodina, ktorá sa ocitla v ťažkej životnej situácii, možno pre svoju nevedomosť alebo „uzavretosť“, sa snaží svoje psychické problémy riešiť sama, prakticky bez toho, aby sa obracala na pomoc odborníka – psychológa, sociálneho pracovníka.

Na základe získaných údajov možno urobiť nasledujúce odporúčania:

– poskytovať psychologickú podporu rodičom a príbuzným starajúcim sa o postihnuté deti, čo pomôže riešiť vznikajúce problémy rodinnej interakcie a výchovy postihnutých detí;

– organizovať pomoc rodinám s nízkymi príjmami formou získavania finančných prostriedkov prostredníctvom charitatívnych organizácií, pomocných fondov, poskytovať informačnú a poradenskú podporu pri získavaní dotácií, dávok poskytovaných štátom, územnými alebo okresnými strediskami sociálnych služieb alebo sociálnoprávnej ochrany obyvateľstva;

– poskytovať informácie o rehabilitačných strediskách pre deti a mladistvých so zdravotným postihnutím, ktorých úlohou je poskytovať zdravotnú, sociálnu, psychologickú a pedagogickú pomoc deťom a ich rodinám;

– viesť individuálnu a skupinovú psychosociálnu prácu s rodinami, viesť vzdelávacie prednášky a školenia pre rodičov;

– realizovať akcie zamerané na združovanie rodín s postihnutými deťmi formou skupinových stretnutí, okrúhle stoly atď.;

– je potrebné pravidelne sledovať potreby rodín vychovávajúcich deti so zdravotným postihnutím pri poskytovaní služieb v oblasti sociálnej ochrany, zdravotníctva, školstva a zamestnanosti;

– posilniť prácu sociálnych pracovníkov s rodinami s postihnutými deťmi, rozvíjať individuálny program podpora rodiny.

Literatúra

1. Kurbatov V.I. Sociálna práca. – R/ on D: Phoenix, 2005.

2. Nestereva G.F. Technológia a metodológia sociálnej práce. – M.: Edičné stredisko „Akadémia“, 2011.

3. Platoňová N.M. Teória a metodológia sociálnej práce. – M.: Edičné stredisko „Akadémia“, 2010.

4. Technológie sociálnej práce / Pod generálnou redakciou. E.I. Slobodný. – M.: INFRA-M, 2004.

Sociálne problémy rodín s postihnutými deťmi

Rodina je združenie ľudí založené na manželstve alebo príbuzenskom vzťahu, ktorých spája spoločný život a vzájomná zodpovednosť. Rodina nie sú len manželské vzťahy. Pri analýze rodiny je potrebné uvažovať ako o vertikálnych súvislostiach siahajúcich niekoľko generácií dozadu, tak o horizontálnych, t.j. vzťahy medzi bratmi, sestrami, zaťmi, nevestami, švagrovými, švagrovými, švagrovými, dohadzovačmi. Nie každý človek dnes vysvetlí mieru príbuznosti za týmito pojmami. Tým, že sú málo využívané, vypadli z reči, čo v princípe odráža realitu – ochudobňovanie rodín a ničenie rodinných väzieb.

V rodine sa ľudské hodnoty, presvedčenia a ideály menia na osobné vlastnosti a formujú ďalšie životné činy a správanie. Každá rodina si vytvára svoje vlastné kultúrne prostredie v rámci všeobecnej kultúry konkrétneho národa, náboženstva alebo štátu. A preto „vstup do rodiny“ znamená prijatie a asimiláciu jej subkultúry. Tých, ktorí tento poriadok neuznávajú, rodina najčastejšie odmieta.

Ak sú predmetom kultúry ako celku obrovské masy ľudí, potom je rodinná kultúra adresovaná jednotlivcovi, jeho špecifickému osobnému osudu. Ak by rodina ako sociálna inštitúcia zrazu odmietla plniť tieto úlohy, potom by sa socializácia v masovom meradle zastavila, kultúra by zanikla, čo by následne viedlo k smrti ľudskej civilizácie.

TO základné funkcie rodiny týkať sa:

· zachovanie biologickej kontinuity narodením detí a zabezpečenie biologickej existencie (strava, bývanie, oblečenie);

· vytváranie kultúrnej kontinuity, odovzdávanie verejného kultúrneho dedičstva novým generáciám;

· stabilizácia sociálnej štruktúry.

Historický tok, neustále sa vyvíjajúci, si vďaka realizácii rodinných funkcií zachováva svoj sociálny, biologický a kultúrny význam. Nemá zmysel popierať, že moderná rodina prežíva hlbokú krízu. Prvá nastala v 20. – 30. rokoch 20. storočia – išlo o krízu tradičnej rodiny, spôsobenú modernizáciou spoločnosti, ale vo väčšej miere vyvolanú politikou komunistického štátu. Ideológovia októbrovej revolúcie označili rodinu za relikt minulosti. Nová kríza nevedie k zániku rodinnej inštitúcie. Všetky sociologické prieskumy naznačujú, že rodina je uznávaná ako najvyššia ľudská hodnota.

Rodina je svojou povahou najinertnejšia zo všetkých spoločenských inštitúcií, najmenej náchylná na radikálne zmeny a zmeny. Ani totalitný režim, ktorý ovládol všetky spoločenské inštitúcie a zbavil ich akejkoľvek autonómie, nevynechal zo svojej pozornosti ani rodinu, ktorá sa snažila vymazať jej jedinečnosť a individualitu. Pochopenie podstaty modernej rodiny, všetkých aspektov jej skúmania (demografické, právne, ekonomické, sociálne, medicínske, sexuálne, psychologické atď.) predstavuje hlavný cieľ vedy o rodine.

Najbežnejšie v Ruskej federácii jadrová rodina pozostáva z jedného páru manželov s deťmi alebo bez detí. Nukleárna rodina môže byť úplná alebo neúplná (pozostáva z jedného rodiča s deťmi). Rodina s viacerými rodinnými jadrami (starí rodičia, ich deti a vnúčatá, prípadne rodiny bratov alebo sestier) sa nazývajú rozšírené . Rodiny sa môžu líšiť aj prítomnosťou alebo neprítomnosťou detí a ich počtom.

Komplex problémov všetkých typov rodín je determinovaný otázkou účelu rodiny v modernom svete. Keď sa rodina objavila ako hlavná forma života, spočiatku v sebe sústredila všetky hlavné funkcie obsluhy ľudskej činnosti. Keďže sa rodina postupne zbavila množstva týchto funkcií a delila sa o ne s inými sociálnymi inštitúciami, v poslednom čase je ťažké identifikovať konkrétny typ činnosti, ktorá je vlastná iba rodine. V podstate všetky jeho bývalé funkcie dnes možno vykonávať mimo rodiny. V tejto súvislosti vyvstáva otázka: čo je to rodina - historická pamiatka, ktorá existuje len vďaka tomu, že ľudia dodržiavajú každodenné tradície, alebo základná spoločenská inštitúcia, mimo ktorej je ľudská existencia nemožná?

Táto teoretická otázka sa stáva čoraz aktuálnejšou nestabilita rodinného života , nárast krízových javov, ktoré sú len čiastočne spôsobené sociálno-ekonomickými ťažkosťami našej krajiny. Ekonomicky prosperujúce krajiny, ktoré nezaznamenali taký prudký pokles životnej úrovne svojho obyvateľstva, majú podobné ťažkosti vo fungovaní.

Nestabilita rodinného života sa prejavuje predovšetkým narastajúcim počtom rozvodov. Počet rozvodov za rok na 1000 obyvateľov našej krajiny dosiahol v posledných rokoch približne 6,3 – to je jeden z najviac vysoký výkon vo svete. Nestabilita rodinný život sa prejavuje aj neustálym znižovaním počtu detí na zosobášený pár. Takmer každá krajina, ktorá vstupuje do priemyselnej éry, zažíva takzvaný prvý demografický prechod od neregulovanej k regulovanej pôrodnosti.

V súčasnosti vo väčšine rozvinutých krajín dochádza k druhému demografickému prechodu z malej rodiny na rodinu s prevažne jedným dieťaťom. Nie je to spôsobené ekonomickými dôvodmi, ale predovšetkým sociálne dôvody, keďže všetky doterajšie externé stimuly pre veľa detí (poskytovanie dávok, bytov a pod.) sú minulosťou. S jedným dieťaťom si rodičia uvedomujú potrebu investovať doň maximum prostriedkov a úsilia.

Na pozadí všeobecného poklesu pôrodnosti sa zvyšuje počet nemanželských detí. Rodičia takmer každého piateho dieťaťa u nás dnes nie sú v registrovanom manželstve. Čiastočne to možno vysvetliť oslabením morálnych noriem a liberálnejšími postojmi k deťom narodeným mimo manželstva a niekedy to možno považovať za indikátor šírenia faktických manželstiev.

V životnom štýle rodiny je ešte jeden znak nestability – presvedčenie, že osamelosť je atraktívny a pohodlný životný štýl. V súčasnosti je (predovšetkým v najvyspelejších krajinách sveta) značné množstvo ľudí, ktorí nachádzajú potešenie v tomto životnom štýle. Vzniká špeciálny trh, ktorý im slúži. Slobodní ľudia dokážu minúť oveľa väčšie sumy peňazí na vlastnú zábavu ako ľudia s rodinami. Takáto existencia, hoci umožňuje stabilné citové zväzky medzi dvoma slobodnými ľuďmi, rozhodne vylučuje iba jednu zložku rodinného života – prítomnosť detí.

Analýza situácie rodiny v modernej spoločnosti má nielen teoretický význam. Objektívne trendy vo vývoji rodiny ovplyvňujú tvorbu, schvaľovanie a realizáciu štátnej rodinnej politiky.

Hlavné ťažkosti rodiny a jej potreba odbornej pomoci sú určené jej typom.

Príčinou sociálnych problémov v rodiny s jedným rodičom je v prvom rade nízky príjem, keďže rodina má len jeden zárobkový príjem (niekedy nie je žiadny pracovný príjem a rodina je nútená žiť z dávok v nezamestnanosti alebo prídavkov na deti). Príjem z výživného, ​​ak naň deti majú nárok a poberajú ho, zvyčajne nepokryje viac ako polovicu nákladov na ich starostlivosť.

Ešte ťažšie je riešiť sociálno-psychologické problémy prítomné v intrapersonálnej sfére a medziľudských vzťahoch členov neúplných rodín. Najväčším problémom sú ťažkosti so správnou identifikáciou rodových rolí a orientáciou detí. Dieťa si vytvára stereotypy svojho vnímania a správania, riadi sa modelom, ktorý mu poskytujú dospelí, predovšetkým rodičia.

Sociálno-psychologický stereotyp predpisuje sociálna rola muži majú také črty a vlastnosti, ktoré nie sú vlastné sociálnej úlohe žien. Ale v neúplnej rodine (najmä ak sa stala jednou v skoré štádia socializácia dieťaťa alebo bola pôvodne neúplná), dieťa je ochudobnené o príklad toho, ako by sa mali muži a ženy správať v rôznych rolových situáciách, preto v budúcnosti vo vlastnej rodine nebude človek vždy schopný preukázať primerané pohlavie -rolové správanie. To môže viesť k dysfunkcii a konfliktom a možno k rozpadu rodiny.

Hoci neúplných rodín, v ktorých otec vychováva deti sám, je oveľa menej ako neúplných rodín, v ktorých deti vychováva jedna matka, majú rovnaké problémy s orientáciou na rodovú rolu. Navyše, otec s dieťaťom má väčšiu šancu založiť si novú rodinu ako matka s dieťaťom. Preto jedným z problémov takejto rodiny bude vytvorenie vzťahu medzi dieťaťom a novou manželkou otca.

Rozšírila sa nová kategória rodín s jedným rodičom – rozšírené rodiny s jedným rodičom , ktoré vznikajú v dôsledku nejakej sociálnej katastrofy: smrť rodičov malých detí, pobyt rodičov vo väzení, pozbavenie ich rodičovských práv, opitosť. To núti generáciu starých rodičov, aby si vzali svoje vnúčatá na podporu a výchovu. Takéto rodiny majú nízke príjmy. Množstvo ťažkostí v týchto rodinách sa vysvetľuje zlým zdravotným stavom starších ľudí, ich slabšími adaptačnými schopnosťami a neschopnosťou prispôsobiť sa realite našej doby. Niekedy starší ľudia nedokážu využiť svoju autoritu a schopnosť kontrolovať situáciu, takže deti často prejavujú deviantné formy správania.

Veľké rodiny , najbežnejšie v Rusku predtým, teraz stabilne tvoria veľmi malý podiel z celkového počtu rodín. Všetky veľké rodiny sa dajú rozdeliť na tri kategórie :

1) rodiny, v ktorých sa plánujú veľké rodiny (napríklad v súvislosti s národnými tradíciami, náboženskými predpismi, kultúrnymi a ideologickými pozíciami, rodinnými tradíciami). Takéto rodiny sa stretávajú s mnohými ťažkosťami v dôsledku nízkeho príjmu, stiesneného bývania, pracovného vyťaženia rodičov a ich zdravotného stavu, no rodičia sú motivovaní vychovávať svoje deti;

2) rodiny vytvorené v dôsledku druhého a nasledujúcich manželstiev matky (menej často otca), v ktorých sa rodia nové deti. Výskumy ukazujú, že takéto rodiny môžu byť celkom prosperujúce, no ich členovia majú pocit neúplnej rodiny;

3) dysfunkčné veľké rodiny vytvorené v dôsledku nezodpovedného správania rodičov, niekedy na pozadí intelektuálneho a duševného úpadku, alkoholizmu a asociatívneho životného štýlu. Deti z takýchto veľkých rodín obzvlášť často potrebujú pomoc, rehabilitáciu, trpia chorobami a nedostatočným vývinom. V prípade straty rodičovskej starostlivosti je ich osud obzvlášť ťažký, pretože rodinná legislatíva bráni odlúčeniu detí od jednej rodiny a nie je možné adoptovať 3–7 detí. rôzneho veku a rôzne stupne sociálnej neprispôsobivosti nie sú vždy možné.

Mnohopočetné rodiny všetkých typov majú spoločný sociálny problém, špecificky súvisiaci s viacdetnými rodinami: deti z takýchto rodín v porovnaní s ich rovesníkmi z prevládajúcich malých rodín častejšie prejavujú nízke sebavedomie, majú neadekvátne predstavy o vlastnej dôležitosti, čo môže negatívne ovplyvniť celý ich ďalší osud. Okrem toho krátke intervaly pri narodení detí, charakteristické pre veľké rodiny, vedú k neustálej prítomnosti veľkého počtu mladých bratov a sestier, čo má za následok zníženie sociálneho veku starších súrodencov. Ide o objektívny vzorec vysledovateľný v rôznych typoch veľkých rodín, nezávisle od majetku a vzdelanostného postavenia rodičov.

Rodiny zdravotne postihnutých ľudí sú nútení prekonávať ekonomické ťažkosti spôsobené kolapsom výrobného a rehabilitačného systému, ktorý bol predtým založený na práci zdravotne postihnutých ľudí, a obmedzenou schopnosťou pracovať a prispôsobivosťou. Uplatňovanie práva osôb so zdravotným postihnutím na prácu a sebestačnosť je jedným z hlavných problémov ich sociálnej rehabilitácie. Je to nielen spôsob, ako zlepšiť svoju finančnú situáciu, ale aj najdôležitejší faktor sebapotvrdenia a vnútorného rozvoja.

Rodiny vychovávajúce deti so zdravotným postihnutím , sú nútení riešiť všetky problémy spojené so zdravotným postihnutím (nízky príjem, zdravotné postihnutie a pod.), často však vyjadrujú dobrovoľný súhlas s riešením týchto problémov, pričom odmietajú umiestniť postihnuté dieťa s nevyliečiteľnou vrodenou patológiou do špecializovanej internátnej školy. Takéto rozhodnutie je chvályhodné, no ťažkosti spojené s výchovou takéhoto dieťaťa sú mimoriadne veľké. Inštitúcií, ktoré poskytujú pomoc rodičom pri takýchto aktivitách, je stále veľmi málo, starostlivosť o dieťa, ktoré je od detstva zdravotne postihnuté, často nie je zlučiteľné s inými aktivitami, takže matka je spravidla nútená odísť z práce.

Úplná rodina s malým počtom detí, v stave sociálneho alebo rodinného znevýhodnenia, nie je oficiálne ohrozená, ale môže tiež potrebovať pomoc. Nevyplácanie miezd, bankroty podnikov a nezamestnanosť ovplyvňujú finančnú situáciu aj sociálno-psychickú pohodu pracujúcich rodinných príslušníkov. Deštrukcia stability sociálneho postavenia, strata dôvery v istotu a nedotknuteľnosť rodinného sveta negatívne vplývajú na dospelých a deti a niekedy môžu viesť k antisociálnym reakciám. Rodine, ktorá nemá formálne známky sociálneho rizika, môže pomôcť udržať stabilitu relatívne málo pomoci, ktorá sa v takejto chvíli poskytuje. V opačnom prípade sa rodina môže zaradiť do znevýhodnenej kategórie.

Sociálni pracovníci môžu v súčasnosti poskytnúť pomoc rodinám najmä v štádiu ich krízy, v čase konfliktu či rozpadu. Väčšina ľudí sa v predkrízovom stave zapája do prevencie rodinných dysfunkcií a vytvárania rodinnej komunikácie. sociálnych inštitúcií ešte nemôže.

V posledných rokoch je v našej krajine tendencia priťahovať pozornosť spoločnosti a vládnych orgánov na problémy ľudí so zdravotným postihnutím. Dnes sa robia prvé kroky na zlepšenie systému sociálnej, každodennej a liečebnej rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím, uľahčenie ich plnohodnotnejších životných aktivít a adaptácie v spoločnosti. Je však priskoro hovoriť o nejakom výraznom pokroku v tejto oblasti, pretože rozsah problémov, ktorým čelia ľudia so zdravotným postihnutím v Rusku, je veľmi široký a zahŕňa mnoho aspektov. V tomto ohľade je obzvlášť dôležitá otázka zdravotného postihnutia v detstve, keďže problémy postihnutých detí okrem tých hlavných (zdravotné, domáce) so sebou prinášajú aj celý rad ťažkostí, ktorým čelia ich rodiny (rodičia, bratia, sestry a iné). blízki príbuzní).

Podľa M.D. Ogarková, rodina s postihnutým dieťaťom je rodina s osobitným postavením, ktorej vlastnosti a problémy sú determinované nielen osobnostnými charakteristikami všetkých jej členov a vzťahmi medzi nimi, ale aj väčšou zaneprázdnenosťou riešiť problémy dieťaťa. , blízkosť rodiny k vonkajšiemu svetu, nedostatok komunikácie, častá absencia práce pre matku, ale hlavne - špecifické postavenie v rodine postihnutého dieťaťa, ktoré je determinované jeho chorobou. Taktiež situácia, keď je v rodine postihnuté dieťa, môže ovplyvniť vytváranie tuhšieho prostredia potrebného na to, aby členovia rodiny mohli vykonávať svoje funkcie. Okrem toho je pravdepodobné, že prítomnosť dieťaťa s vývinovými poruchami v kombinácii s inými faktormi môže znížiť príležitosti rodiny na príjem, rekreáciu a spoločenskú aktivitu.

Z uvedeného teda vyplýva, že komplex problémov rodín s postihnutými deťmi je značne široký, zasahuje takmer všetky sféry života, je prekážkou ich normálneho fungovania a vyžaduje si hľadanie efektívnymi spôsobmi povolenia.

1. Definícia a príčiny detského postihnutia

Postihnutie u detí je podľa definície uvedenej v Ruskej encyklopédii sociálnej práce významným obmedzením životnej aktivity, ktoré vedie k sociálnej neprispôsobivosti v dôsledku narušeného vývoja a rastu dieťaťa, straty kontroly nad vlastným správaním, ako aj schopnosť sebaobsluhy, pohybu, orientácie, učenia, komunikácie, pracovnej činnosti v budúcnosti.

V súlade s nariadením Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo 4. júla 1991 č. 117 „O postupe pri vydávaní lekárskeho potvrdenia pre zdravotne postihnuté deti“ medzi zdravotne postihnuté deti patria deti, ktoré majú „výrazné obmedzenia v životných aktivitách, čo vedie k k sociálnej neprispôsobivosti, v dôsledku narušeného vývoja a rastu dieťaťa, jeho schopností sebaobsluhy, pohybu, orientácie, kontroly svojho správania, učenia, komunikácie, hry a pracovných činností v budúcnosti.“ Treba si uvedomiť, že za obmedzenie životnej aktivity sa považuje odchýlka od vekovej normy životnej aktivity dieťaťa, vzniknutá v dôsledku poruchy zdravia, ktorá sa vyznačuje obmedzením schopnosti sebaobsluhy dieťaťa. , pohyb, orientácia, komunikácia, kontrola nad svojím správaním, učenie, hra, práca a iné činnosti.

Detské postihnutie je jedným z najpálčivejších medicínskych a sociálnych problémov moderná spoločnosť. Podľa údajov publikovaných v metodickej príručke „Prax komplexnej rehabilitácie osôb so zdravotným postihnutím“ predstavuje počet detí do 16 rokov s obmedzením v živote a sociálnych funkciách asi 10 % svetovej populácie, t.j. viac ako 120 miliónov Súdiac podľa prezentovaných čísel môžeme konštatovať, že problém detského zdravotného postihnutia má dnes globálny charakter a je rozšírený v mnohých krajinách sveta.

Problém detského postihnutia sa ako samostatný a mnohostranný problém začal objavovať až v posledných rokoch, hoci štatút postihnutého dieťaťa bol prvýkrát zavedený v ZSSR v roku 1979.

Medzi hlavné triedy príčin detského postihnutia považuje L. Ya. Oliferenko duševné poruchy, choroby nervového systému, očné choroby a vrodené anomálie, pretože v štruktúre príčin tieto štyri triedy patológií predstavujú viac ako 70% prípady detského postihnutia. Dynamika všeobecného postihnutia detí v dôsledku duševných porúch za obdobie 1996-2007. bol charakterizovaný postupným rastom. V dôsledku toho sa táto duševná porucha počas sledovaného obdobia posunula z 2. na 1. miesto medzi príčinami detského postihnutia. V roku 2007 bola miera celkového zdravotného postihnutia detí vo veku 0-15 rokov pre choroby nervového systému 42,26 na 10 tisíc detí. Detská mozgová obrna predstavovala 59,6 % ochorení nervového systému. To nám umožňuje konštatovať, že v štruktúre príčin invalidity v detskej populácii naďalej zaujímajú popredné miesta choroby nervového systému, vrodené anomálie a duševné poruchy.

Do roku 2004 vrátane, podľa materiálov vedeckej a praktickej konferencie „Problémy rodiny a detstva v modernom Rusku“ došlo k nárastu detského postihnutia pri leukémii, vrodených anomáliách, ochoreniach urogenitálneho systému, cystickej fibróze, ochoreniach pohlavného ústrojenstva. pohybového aparátu a spojivové tkanivo, diabetes mellitus, duševné poruchy, novotvary, ochorenia tráviaceho traktu, dýchacieho systému, nervového systému, bronchiálna astma. Vo vekovej štruktúre invalidity do roku 2006 bolo viac ako 75 % detí od 7 do 18 rokov, čo súvisí s rastom chronické choroby počas štúdia v škole. V roku 2006 bol stanovený nárast detí so zdravotným postihnutím v dôsledku tuberkulózy a hluchoty. V roku 2007 sa v porovnaní s predchádzajúcimi rokmi zvýšil počet zdravotne postihnutých detí s poruchou sluchu, tuberkulózou a chorobami tráviaceho traktu (najmä peptický vred), vrodené anomálie (s významným podielom vrodených srdcových chýb). Podiel detí s leukémiou, cukrovka, detská mozgová obrna, cystická fibróza, choroby obehovej sústavy, choroby pohybového ústrojenstva v štruktúre detského zdravotného postihnutia za rok 2007 je v porovnaní s rokom 2005 nižšia, ale o niečo vyššia ako v predchádzajúcom roku. Analýzou vyššie uvedených údajov je potrebné konštatovať, že za posledných niekoľko rokov v Rusku patrili prvé miesta v detskom postihnutí ochoreniam nervového systému a zmyslových orgánov, duševným poruchám a vrodeným vývojovým anomáliám.

V USA podľa údajov poskytnutých L.Ya. Oliverenko, väčšina bežné dôvody postihnutia sú duševné poruchy (vrátane mentálnej retardácie) a poruchy nervového systému, bronchiálna astma, ochorenia pohybového aparátu a poruchy sluchu a zraku. Množstvo vedcov tiež zaznamenáva zvýšenie podielu chronickej somatickej patológie v štruktúre detského postihnutia.

Choroby obehového systému, poznamenáva V.A. Gorelov, sú hlavnou patológiou vedúcou k invalidite medzi mladými ľuďmi v produktívnom veku. V Ruskej federácii vzrástla prevalencia chorôb obehovej sústavy a pohybového aparátu v porovnaní s rokom 2000 o 18, resp. 12 %. Každoročne stúpa aj počet postihnutých detí s poruchou sluchu. Autor tiež píše, že zdravotne postihnuté deti v Ruskej federácii tvoria viac ako 12% z celkového počtu všetkých zdravotne postihnutých osôb prvýkrát zaregistrovaných na orgánoch sociálnoprávnej ochrany, medzi zdravotne postihnutými osobami do 39 rokov - 55,6%.

Ak zhrnieme vyššie uvedené, mali by sme ešte raz zdôrazniť najvýznamnejšie body: zdravotné postihnutie v detstve je jedným z najpálčivejších medicínskych a sociálnych problémov modernej spoločnosti, ktorý obsahuje mnoho rôznych aspektov a je čoraz rozšírenejší; V štruktúre zdravotného postihnutia medzi deťmi v Rusku aj vo väčšine krajín naďalej prevládajú choroby nervového systému, vrodené anomálie a duševné poruchy.

2. Hlavné problémy postihnutých detí a ich rodín

Rodina, najbližšie prostredie dieťaťa s postihnutím, je hlavným článkom v systéme jeho výchovy, socializácie, uspokojovania potrieb, vzdelávania a kariérového poradenstva.

Choré dieťa je pre rodinu ťažkou skúškou. M.A. Galaguzová píše, že približne polovica rodín s postihnutými deťmi je neúplná. Každá štvrtá matka s postihnutým dieťaťom nepracuje. Asi 40 % týchto rodín má dve deti. Počet rodín s dvomi postihnutými deťmi neustále rastie. Viacpočetné rodiny s postihnutým dieťaťom tvoria približne 10 %. Pri analýze takýchto údajov je vhodné ešte raz zdôrazniť, že spomedzi rodín s deťmi so zdravotným postihnutím tvoria najväčšie percento neúplné rodiny. Tretina rodičov sa rozviedla z dôvodu narodenia zdravotne postihnutého dieťaťa, matka nemá perspektívu opätovného manželstva a je nútená vychovávať dieťa po zvyšok života sama (niekedy s pomocou blízkych príbuzných – sestier, starých rodičov a pod.). ). K problémom rodiny postihnutého dieťaťa sa preto pridávajú aj problémy neúplnej rodiny.

Podľa zostavovateľov zborníka metodické odporúčania„Sociálno-pedagogická rehabilitácia postihnutých detí“ je akútny problém prípravy rodičov na vykonávanie dostupných rehabilitačných opatrení doma, poskytovanie psychologickej a právnej pomoci, poskytovanie potrebných informácií o právach a dávkach, o rehabilitačných zariadeniach dostupných v meste. a poskytovaných rehabilitačných služieb. V každej dvanástej rodine s postihnutým dieťaťom je rodič postihnutý alebo sa stane invalidom. Problém sociálnej ochrany a pomoci rodinám s postihnutými deťmi je teda akútny.

Efektívnym východiskom z tejto situácie bude podľa autorky vytvorenie služieb sociálneho poradenstva pre rodičov, rozvoj systému doplnkového patronátu pre postihnuté deti, rozšírenie foriem rodinnej rekreácie, vytvorenie siete tzv. resocializačných ústavov, poskytnutím účelovej finančnej pomoci sa vytvorí systém efektívnejšej pomoci rodinám s postihnutými deťmi.

Aby sme čo najlepšie pochopili okruh problémov (materiálnych, bytových, domácich, psychologických, pedagogických, sociálnych, zdravotných), ktorým čelia rodiny so zdravotne postihnutými deťmi, je potrebné zvážiť každú jej oblasť samostatne.

Materiálne a bytové problémy. Materiálne, finančné a bytové problémy rodiny narastajú s príchodom postihnutého dieťaťa. Yu.V. Vasiľková píše, že bývanie väčšinou nie je vhodné pre postihnuté dieťa, každá 3. rodina má na jedného člena rodiny cca 6 m2 úžitkovej plochy, zriedka samostatnú izbu alebo špeciálne zariadenia pre dieťa. V takýchto rodinách vznikajú problémy súvisiace s nákupom potravín, oblečenia a obuvi, najjednoduchšieho nábytku a domácich spotrebičov: chladničky, televízora. Rodiny nemajú to, čo je absolútne nevyhnutné na starostlivosť o dieťa: dopravu, letné chaty, záhradné pozemky, telefón. To všetko tvorí významnú časť každodenných ťažkostí, s ktorými sa takéto rodiny v každodennom živote stretávajú.

A.I. Antonov zdôrazňuje, že služby pre dieťa so zdravotným postihnutím v takýchto rodinách sú prevažne platené (liečba, drahé lieky, liečebné procedúry, masáže, poukážky sanatória, potrebné prístroje a vybavenie, školenia, chirurgické zákroky, ortopedická obuv, okuliare, načúvacie prístroje, invalidné vozíky, postele atď.). Z vyššie uvedeného je ľahké usúdiť, že získanie všetkých vyššie uvedených služieb si vyžaduje veľa peňazí a príjem v týchto rodinách pozostáva spravidla zo zárobku jedného rodiča (najčastejšie matky) a dávok pre invaliditu dieťaťa. .

Psychologické problémy. Psychologická klíma v rodine závisí od medziľudských vzťahov, morálnych a psychických zdrojov rodičov a príbuzných, ako aj od materiálnych a životných podmienok rodiny, ktoré určujú podmienky výchovy, vzdelávania a liečebno-sociálnej rehabilitácie.

S.P. Chizhov na základe údajov z psychologických štúdií vykonaných v rodinách s postihnutými deťmi rozlišuje 3 typy rodín podľa reakcie rodičov na vzhľad postihnutého dieťaťa: s pasívnou reakciou spojenou s nepochopením existujúceho problému; s hyperaktívnou reakciou, keď rodičia intenzívne liečia, nachádzajú „svetelných lekárov“, drahé lieky, popredné kliniky atď.; s priemernou racionálnou pozíciou: dôsledné vykonávanie všetkých pokynov, rady lekárov, psychológov. Je logické predpokladať, že najoptimálnejšou z existujúcich možností je teda tretí prístup, ktorý treba dosiahnuť požadovaný výsledok Pri svojej práci sa sociálny pracovník musí opierať o pozíciu tretieho typu rodiny.

M.A. Galaguzová poznamenáva, že v rodine s chorým dieťaťom je väčšinou jediným živiteľom otec. Keďže má špecializáciu a vzdelanie, kvôli potrebe zarobiť viac peňazí sa stáva robotníkom, hľadá sekundárny príjem a prakticky nemá čas starať sa o svoje dieťa. Preto starostlivosť o dieťa padá na matku. Zvyčajne príde o prácu alebo je nútená pracovať v noci (zvyčajne práca z domu). Starostlivosť o dieťa jej zaberá všetok čas a jej sociálny okruh sa výrazne zužuje. Ak je liečba a rehabilitácia márna, potom neustála úzkosť a psycho-emocionálny stres môže viesť matku k podráždeniu a stavu depresie. Matke v starostlivosti často pomáhajú staršie deti, zriedka babky a iní príbuzní. Situácia je zložitejšia, ak sú v rodine dve postihnuté deti. Dôsledkom súčasnej situácie je časté oslabovanie rodinných vzťahov, neustála, nepretržitá úzkosť o choré dieťa, pocit zmätku a depresie. To všetko môže v konečnom dôsledku spôsobiť rozpad rodiny a len v malom percente prípadov sa rodina spojí.

Prítomnosť postihnutého dieťaťa z pohľadu F.I. Kevlya, negatívne ovplyvňuje ostatné deti v rodine. Dostáva sa im menej pozornosti, zmenšujú sa možnosti kultúrneho trávenia voľného času, horšie sa učia a častejšie ochorejú v dôsledku zanedbávania rodičov. Psychické napätie v takýchto rodinách je podporované psychickým útlakom detí v dôsledku negatívneho postoja iných k ich rodine; zriedka komunikujú s deťmi z iných rodín. Tento stav sa zdá byť celkom prirodzený, pretože nie všetky deti sú vzhľadom na svoj vek schopné správne posúdiť a pochopiť pozornosť rodičov voči chorému dieťaťu, ich neustálu únavu v utláčanej, neustále úzkostnej rodinnej klíme.

V.A. Gorelov zdôrazňuje, že takáto rodina často zažíva negatívny postoj zo strany ostatných, najmä susedov, ktorých dráždia nepríjemné životné podmienky v okolí (narušenie pokoja a ticha, najmä ak má postihnuté dieťa mentálnu retardáciu alebo jeho správanie negatívne ovplyvňuje zdravie detí). prostredie). Okolie sa často vyhýba komunikácii a postihnuté deti nemajú prakticky žiadnu príležitosť na plnohodnotné sociálne kontakty či dostatočný okruh priateľov, najmä so zdravými rovesníkmi. Existujúca sociálna derivácia môže viesť k poruchám osobnosti (napríklad emocionálno-vôľová sféra a pod.), intelektuálnemu oneskoreniu, najmä ak je dieťa zle adaptované na životné ťažkosti, sociálnemu neprispôsobeniu, ešte väčšej izolácii, vývojovým nedostatkom vrátane príležitostí na poruchy komunikácie, čo vytvára nedostatočné chápanie sveta okolo nás. To má obzvlášť ťažký dopad na deti so zdravotným postihnutím vychovávané v internátnych školách. V nadväznosti na autorovu úvahu treba povedať, že spoločnosť nie vždy správne chápe problémy takýchto rodín a len malé percento z nich cíti podporu iných. V tomto ohľade rodičia neberú deti so zdravotným postihnutím do divadla, kina, na zábavné podujatia a pod., čím ich od narodenia odsúdia na úplnú izoláciu od spoločnosti. Nedávno sa to však začalo objavovať nová prax, po ktorom rodičia s podobnými problémami začali medzi sebou nadväzovať kontakty, čím si rozšírili svoj sociálny okruh a čiastočne kompenzovali sociálnu izoláciu, v ktorej boli predtým.

Zdravotné a sociálne problémy. Je známe, že liečebná a sociálna rehabilitácia detí so zdravotným znevýhodnením by mala byť včasná, etapová, dlhodobá, komplexná a mala by zahŕňať medicínske, psychologické, pedagogické, odborné, sociálne, domáce, právne a iné programy zohľadňujúce zohľadňuje individuálny prístup ku každému dieťaťu. Hlavná vec je naučiť dieťa motorickým a sociálnym zručnostiam, aby sa v budúcnosti mohlo vzdelávať a pracovať samostatne.

Autori zbierky metodických odporúčaní „Prax komplexnej rehabilitácie zdravotne postihnutých osôb“ sa domnievajú, že dnes neexistuje spoľahlivá špeciálna evidencia detí so zdravotným postihnutím ani v orgánoch sociálneho zabezpečenia, ani v komunite zdravotne postihnutých. Chýba koordinácia činnosti rôznych organizácií súvisiacich s medicínskou a sociálnou podporou takýchto rodín. Neexistuje dostatočná informačná práca na propagáciu cieľov, zámerov, výhod a legislatívy súvisiacej s liečebnou a sociálnou rehabilitáciou. Pokračovaním v tejto myšlienke poznamenávame, že všetko moderná prax rehabilitácia, podobne ako sociálna práca vo všeobecnosti, je vo väčšej miere zameraná na dieťa a takmer nezohľadňuje charakteristiky rodín, pričom spolu so špecializovanou liečbou je rozhodujúca účasť rodiny na lekárskej a sociálnej práci.

Niekedy sa liečba a sociálna pomoc vykonávajú neskoro v dôsledku neskorej diagnózy. V.G. Sukhikh píše, že najčastejšie je diagnóza stanovená na 1 alebo 2 - 3 roky života; len v 9,3 % bola diagnóza stanovená hneď po narodení, vo veku 7 dní (ťažké lézie centrálneho nervového systému a vrodené vývojové chyby). Zvlášť nízka ambulantná zdravotná starostlivosť. Objavuje sa hlavne vtedy akútne ochorenia a neuspokojivý profil v prípade zdravotného postihnutia. Vyšetrenia detí špecializovanými odborníkmi, masáže, fyzikálna terapia, fyzioterapia sú na nízkej úrovni, nutričná terapeutka nerieši problematiku výživy pri ťažkých formách cukrovky, ochorenia obličiek. Nedostatok liekov, cvičebných pomôcok, invalidné vozíky, načúvacie prístroje, protézy, ortopedické topánky.

Pri analýze vyššie uvedeného je potrebné ešte raz zdôrazniť, že mnohé sociálno-medicínske, psychologické a pedagogické problémy stále zostávajú nevyriešené, vrátane nevyhovujúceho vybavenia zdravotníckych zariadení moderné diagnostické zariadenia, nedostatočne rozvinutá sieť inštitúcií rehabilitačná liečba, „slabé“ služby pre lekársko-psychologicko-sociálnu prácu a lekársko-sociálne vyšetrenie postihnutých detí; sú ťažkosti pri získavaní povolania a zamestnávaní postihnutých detí; Významným problémom je chýbajúca masová výroba technických prostriedkov na tréning, pohyb a každodennú sebaobsluhu v detských internátoch a domácom prostredí.

3. Spôsoby riešenia problémov rodín s postihnutými deťmi

Štátne opatrenia demografickej politiky a pomoci rodinám s deťmi, vrátane detí so zdravotným postihnutím, vykonávané v Rusku boli donedávna roztrieštené, neúčinné a nezohľadňovali rodiny ako celok.

Avšak v posledných rokoch sociálne služby detí so zdravotným znevýhodnením sa začal dávať rozvoj služieb sociálnej rehabilitácie Osobitná pozornosť. Začiatkom roku 2004, podľa údajov uvedených v článku A.I. Antonova, v systéme orgánov sociálnej ochrany Ruskej federácie bolo 305 špecializovaných rehabilitačných centier a 680 rehabilitačných oddelení ako štrukturálnych jednotiek v ústavoch sociálnych služieb pre rodiny. V rámci federálneho cieľového programu „Deti so zdravotným postihnutím“ v roku 2001 viac ako 60 rehabilitačných centier pre deti so zdravotným postihnutím dostalo potrebné rehabilitačné vybavenie a vozidlá. Ale to všetko má podľa autora malý vplyv na riešenie vnútorných psychických problémov rodičov postihnutého dieťaťa, najmä matky. Postihnuté dieťa by malo cítiť, že ho blízki milujú a chápu, nepovažujú ho za horšie ako ostatné deti a sú vždy pripravení pomôcť. Ako však už bolo spomenuté vyššie, rodina vychovávajúca postihnuté dieťa je v pomerne zraniteľnom sociálno-psychologickom postavení.

Narodenie dieťaťa s patológiou je pre členov rodiny obrovským stresom. Rodina často nezvláda emocionálnu záťaž, následky sú veľmi rôznorodé - porušovanie manželských vzťahov, vzťahov medzi dieťaťom a rodičmi, často sa rozpadá rodinný systém, ktorý nedokáže odolávať stresu. V rodinách s postihnutými deťmi je obrovské percento rozvodov, neúplných rodín, v ktorých celá záťaž, sociálna aj emocionálna, padá na matku, ktorá nie je schopná plnohodnotne prispieť k socializácii dieťaťa. V tomto prípade dochádza k ešte väčšiemu nárastu úzkosti, rodina sa stáva zraniteľnou a menej funkčnou.

To všetko vytvára potrebu realizácie aktivít zameraných na poskytovanie sociálno-psychologickej podpory takýmto rodinám. A.I. Sidorenko medzi nimi identifikuje:

· poskytovanie lekárskej a psychologickej podpory rodinám s postihnutými deťmi - konzultácie s odbornými lekármi a psychológmi, individuálne aj skupinové psychologická práca s deťmi, rodinné poradenstvo, vzdelávacie prednášky a školenia pre rodičov;

· realizácia podujatí zameraných na združovanie rodín s postihnutými deťmi v spoločných aktivitách – organizovanie stretnutí, okrúhlych stolov, tematických večerov.

Všetky tieto opatrenia by sa podľa autora mali vykonávať v spolupráci s ústavmi sociálnoprávnej ochrany obyvateľstva, strediskami sociálnych služieb, ako aj špecializovanými ústavmi sociálnej pomoci rodinám a deťom, verejnými združeniami, ktoré podporujú a pomáhajú rodinám postihnuté deti.

D.M. Pavlenok sa domnieva, že najdôležitejším smerom vo vývoji práce na poskytovanie psychologickej a sociálnej pomoci postihnutým deťom je informačná práca. Informácie dostupné v liečebno-preventívnych zariadeniach sú spravidla medicínskeho charakteru a neovplyvňujú sociálno-psychologické aspekty života týchto detí. Tieto deti, ktoré majú zdravotné postihnutie spojené so súčasnou chorobou, sa v moderných podmienkach dokážu prispôsobiť sociálnemu prostrediu, študovať pomocou systémov dištančného vzdelávania a byť aj profesionálne žiadané. V súhlase s uvedeným názorom stojí za zmienku aj ďalšia dôležitá oblasť, akou je rozvoj pomoci rodinám postihnutých detí, vytváranie priateľského prostredia, psychická podpora rodičov, individuálna podpora rodiny v ťažkých životných situáciách, zapájanie rodín postihnutých detí do kolektívnych foriem interakcie: spoločné tvorivé akcie, výmena skúseností, morálna podpora.

Všetky uvedené oblasti práce teda zohrávajú obrovskú úlohu pri riešení širokého spektra problémov, s ktorými sa stretávajú deti so zdravotným postihnutím a ich najbližšie okolie. Preto ďalší rozvoj psychokorekčnej práce, zlepšenie legislatívneho rámca, rozšírenie spektra služieb poskytovaných rodinám zdravotne postihnutých detí o sociálne služby, zvýšenie počtu špecializovaných rehabilitačných ústavov a kvalifikovaných odborníkov pracujúcich v tejto oblasti umožní efektívne riešiť všetky problémy diskutované v tejto práci a vytvárať priaznivé prostredie, umožňuje ľuďom so zdravotným postihnutím plnohodnotne žiť v našej spoločnosti.

Záver

Táto práca skúmala hlavné problémy, ktorým čelia rodiny s deťmi so zdravotným postihnutím, a odhalila koncepciu a štruktúru detského postihnutia. Počas práce sa zistilo, že okruh problémov rodín s postihnutými deťmi je pomerne široký, zasahuje takmer do všetkých oblastí života, je prekážkou ich normálneho fungovania a vyžaduje si hľadanie efektívnych spôsobov riešenia.

V posledných rokoch je tendencia zlepšovať sociálnu podporu pre rodiny s deťmi s telesným a mentálnym postihnutím. Prispelo k tomu viacero okolností, najmä posilnenie a rozšírenie legislatívneho a regulačného rámca sociálnej podpory rodín s postihnutými deťmi (predovšetkým na regionálnej úrovni), určitá premena masového povedomia Rusov, ktorí do r. v poslednej dobe predstavovalo zdravotné postihnutie len z medicínskeho hľadiska, dynamický nárast počtu rehabilitačných centier pre deti so zdravotným postihnutím.

Osobitná pozornosť sa venuje sociálnym službám pre zdravotne postihnuté deti a rozvoju služieb sociálnej rehabilitácie. V rámci federálneho cieľového programu „Deti so zdravotným postihnutím“ v roku 2001 viac ako 60 rehabilitačných centier pre deti so zdravotným postihnutím dostalo potrebné rehabilitačné vybavenie a vozidlá. Ale to všetko má malý vplyv na riešenie vnútorných psychických problémov rodičov postihnutého dieťaťa, najmä matky. Postihnuté dieťa by malo cítiť, že ho blízki milujú a chápu, nepovažujú ho za horšie ako ostatné deti a sú vždy pripravení pomôcť.

Problém detského postihnutia je aktuálny na celom svete. Rodina, najbližšie prostredie dieťaťa s postihnutím, je hlavným článkom v systéme jeho výchovy, socializácie, uspokojovania potrieb, vzdelávania a pod. Preto socializácia a ďalšia adaptácia postihnutých detí na plnohodnotné fungovanie v spoločnosti závisí od toho, ako rýchlo, efektívne a efektívne systém sociálnej rehabilitácie vyrieši problémy, ktoré v takýchto rodinách vznikajú.

Bibliografia

1. Antonov, A.I. Family - aká je a kam sa posúva / A.I. Antonov // Rodina v Rusku. - 2005.- č. 1-2.- S. 30-53.

2. Vasilková, Yu.V. Sociálna pedagogika / Yu.V. Vasiľková, T.A. Vasilkovej. - M.: Kniha, 2000. – 297 s.

3. Galaguzová, M.A. Metódy a technológie pre prácu sociálneho učiteľa / M. A. Galaguzova, L. V. Mardakhaev. - M.: INFRA-M, 2002. – 165 s.

4. Kevlya, F.I. Rodina a rozvoj osobnosti dieťaťa / F.I. Kevlya // Rodina v Rusku. - 1997. - Číslo 2.- S. 78 - 90.

5. K postupu pri vydávaní lekárskeho potvrdenia pre zdravotne postihnuté deti: príkaz Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie zo 4. júla. 1991 č. 117 // Bulletin Kongresu ľudových poslancov a Najvyššej rady Ruskej federácie. – 1991. - č.12. – čl. 35.

6. Ogarkov, MUDr. Zdravotne postihnuté deti: problémy a riešenia / M.D. Ogarkov // Domáci časopis sociálnej práce. - 2001.- č.11. - S.15-17.

7. Oliverenko, L.Ya. Sociálna a pedagogická podpora pre deti v ohrození / L.Ya. Oliverenko, T.I. Shulga. - M.: Kniha, 2002. – 186 s.

8. Pavlenok, D.M. Teória a metodológia sociálnej práce / D.M. Pavlenok. - M.: Infra-M, 1994. – 418 s.

9. Prax komplexnej rehabilitácie postihnutých: Toolkit pre manažérov a špecialistov v oblasti rehabilitácie zdravotne postihnutých ľudí / Ed. V.G.Sukhikh. - Krasnojarsk: Krasnojarský spisovateľ, 2010. - 108 s.

10. Problémy rodiny a detstva v modernom Rusku: materiály vedeckej a praktickej konferencie. - Uljanovsk: Cvičenie. - 2008., časť 2. - 41 s.

11. Ruská encyklopédia sociálnej práce / Ed. ONI. Pavlova. – M.: Nauka, 2006. – T. 2. – 329 s.

12. Rodina v nových sociálno-ekonomických podmienkach: materiály vedecko-praktickej konferencie. - N. Novgorod: Vydavateľstvo "Gorod", 2003. - 53 s.

13. Sidorenko, A.I. Základy sociálnej práce / A.I. Sidorenko. - M.: Intel - Synthesis, 1998. – 495 s.

14. Slovník-príručka pre sociálnu prácu / Ed. E. I. Cholostová. - M.: Press, 1997. – 261 s.

15. Sociálna práca v zdravotníckych zariadeniach / Ed. V.A. Gorelovej. – M.: Infra - M, 2001. – 186 s.

Pavlenok, D.M. Teória a metodológia sociálnej práce / D.M. Pavlenok. - M.: Infra-M, 1994. – S. 392.