Jednou z hlavných podmienok efektívneho fungovania PMPK. Ciele, zámery, základné princípy činnosti PMPk. Typy konzultácií

Navrhovaný prístup k práci psychológa je zameraný predovšetkým na prácu s deťmi, ktoré majú problémy s učením a majú určité formy nevhodného správania, to znamená, že ide o prácu s tými deťmi, ktoré najčastejšie vyvolávajú kritiku zo strany učiteľov a rodičov.

Hneď na začiatku treba zdôrazniť, že vo všeobecnosti činnosť psychológa spojená s konzultáciou môže prebiehať minimálne v dvoch režimoch:

V rámci znaleckej činnosti psychologický, liečebný a pedagogický
technická rada vzdelávacej inštitúcie;

V rámci špecializovanej podpory pre tieto deti (skupiny)
ktoré sa vyberajú podľa niektorých parametrov a potreby
špecializovanú pomoc.

Je potrebné objasniť, že konzultáciou, najmä komplexnou psychologicko-medicínsko-pedagogickou konzultáciou, myslíme nielen diskusie špecialistov na črty


a vývoj konkrétneho dieťaťa alebo výchovnej situácie. v ktorej sa nachádza, ale neustále fungujúci, koordinovaný tím špecialistov, zjednotený spoločnými cieľmi, realizujúci tú či onú stratégiu sprevádzania dieťaťa. V súčasnosti sa tejto novej štruktúrnej formácii školy venuje pomerne veľké množstvo prác.

Rada vzdelávacej inštitúcie pôsobí na základe príslušných Vyhlášok ministerstva školstva (Nariadenie 27/901-6 z 27. marca 2000). Tento regulačný dokument definuje činnosť zastupiteľstva a potrebnú dokumentáciu. Hlavnou požiadavkou na jeho činnosť je potreba nielen skutočného pochopenia úloh a stratégie vývojovej a nápravnej práce, ale aj jasnej koordinácie činností všetkých špecialistov.

Zároveň je potrebné rozlišovať medzi úlohami, ktoré sú v kompetencii rady, a všeobecnými pedagogickými úlohami, ktoré nevyžadujú (alebo aspoň minimalizujú) začlenenie tejto mocnej štruktúrnej formácie školy.

O úlohách rady špeciálneho (nápravného) výchovného zariadenia (rada školy, ktorá rieši problémy sprevádzania detí v nápravnovýchovných triedach na báze základnej školy, prípadne inej inštitúcie v systéme špeciálne vzdelanie, vrátane predškolského zariadenia) by mala zahŕňať:

Odborné úlohy na určenie náučnej trasy
že detí so špeciálnymi výchovno-vzdelávacími potrebami, keď
preniesť ich do iného vzdelávací systém(napr. podľa
úspech ich výcviku v Základná škola pri rozhodovaní
otázka prechodu na všeobecnú školu);



Odborné úlohy na identifikáciu detí, ktoré sú potrebné viac ako ostatné
v rámci doplnkovej špecializovanej starostlivosti s
zo strany špecialistov, teda individualizácia vzdelávania
žiadna trasa špeciálne vzdelanie(táto úloha bude zahŕňať
Učí a monitoruje podporu pre všetky deti
nogo inštitúcia);

Sledovanie účinnosti ďalších špecializovaných
pomoc deťom a koordinácia interakcie medzi odborníkmi
rôzne profily.

Za ďalšiu úlohu psychológa by sa mala považovať aj koordinácia činností všetkých vykonávajúcich špecialistov


Consilium (princíp interdisciplinarity a koordinačného charakteru činností špeciálny psychológ). Koniec koncov, každý odborník na konzultácie, ktorý v oblasti svojich kompetencií rozhoduje o otázkach kvalifikácie stavu a vývoja dieťaťa, predpovedá jeho možnosti ďalšieho vzdelávania a odbornej prípravy, prináša do holistického obrazu svoje vlastné chápanie. Pri stanovení nozologickej diagnózy má teda rozhodujúcu úlohu nepochybne lekár (psychiater, neurológ a pod.). Hodnotenie pozitívne zdravie, sociálne a hygienické podmienky, v ktorých dieťa vyrastá, je najlepšie zveriť odborníkovi na organizovanie zdravý imidžživota (valeológ). Kvalifikácia komponentu ako napr vývin reči, je zverený logopédovi, ktorý spolu s logopédom (triednym učiteľom) určí podmienky a formu výchovy primeranú možnostiam dieťaťa v rámci tohto typu výchovného zariadenia 1 . Formovanie vzdelávacích zručností a schopností a ich súlad vzdelávací program tejto inštitúcie posudzuje špeciálny pedagóg príslušného profilu. Sociálny vývoj, prostredie, v ktorom sa dieťa nachádza mimo výchovného zariadenia a charakteristiku sociálneho postavenia rodiny posudzuje sociálny učiteľ alebo školský sociálny pracovník.

Všetky tieto heterogénne údaje musia byť spojené do jedného obrázka, podľa ktorého sa zostaví individuálna vzdelávacia cesta dieťaťa. Koordinujúcim odborníkom je konzultačný psychológ. Toto je presne jedna z jeho najdôležitejších úloh.

Je potrebné vymenovať úlohy, ktoré sú podľa nášho názoru mimo kompetencie PMPK a mali by byť riešené priamo učiteľmi s minimálnym zapojením psychológa (aspoň v prvej fáze ich riešenia).

Tieto úlohy zahŕňajú:

Momentálne problémy s učením (krátkodobé zhoršenie ovládania vzdelávacieho programu: písanie, čítanie, správanie), ktoré vyvolávajú u učiteľa úzkosť, ale vzhľadom na ich krátke trvanie nie sú úlohou konzultácie všeobecne a psychológa zvlášť;

1 Ak má dieťa problémy so sluchom, zrakom alebo pohybovým aparátom, špecialista príslušného profilu (lekár: audiológ, oftalmológ, ortopéd; pedagogický: učiteľ nepočujúcich, učiteľ nepočujúcich) kontaktuje odborníkov, ktorí zistia povahu ochorenia. vzdelávanie dieťaťa.


Krátkodobé problémy so správaním spojené predovšetkým
zatočiť s momentálnou situáciou v rodine, so začínaním pozadu
choroba dieťaťa (a nie s jeho neustálou bolesťou
stojaci alebo deviantný psychický stav, ktorý
ry, prirodzene, sú predmetom hĺbkového výskumu
konzultácie so všetkými odborníkmi);

* vypracovanie programov, výchovných opatrení v rámci výchovno-rekreačného
výživový proces odporúčaný triednemu učiteľovi
Liu, učiteľ predmetu a ďalší účastníci vzdelávania
nový proces.

V praxi konzultačnej práce psychológa musíme často riešiť podobné požiadavky učiteľov a administratívy, ktoré sa spravidla týkajú krátkodobých, momentálnych problémov s celkom jasnými dôvodmi. Psychológ by mal, bez toho, aby vo všeobecnosti odmietal komentovať psychologická zložka na tieto úlohy upozorniť pedagogický zbor a administrovať ich postavenie v tejto súvislosti.

Činnosť psychológa v rámci konzultácie pozostáva z niekoľkých etáp, ktoré na seba prirodzene nadväzujú. V reálnej praxi psychológa sa samozrejme môžu vyskytovať určité rozpory s danou stratégiou práce, ktoré môžu byť dané regionálnymi, etnickými, sociokultúrnymi charakteristikami rodín a pod.

Je celkom zrejmé, že práca na konzultácii s dieťaťom sa môže začať buď na žiadosť rodičov (osoby na ich mieste), alebo (s ich súhlasom) na žiadosť učiteľa alebo vedenia vzdelávacej inštitúcie. Súhlas rodičov musí byť zdokumentovaný v Karte rozvoja alebo v inom doklade vydanom pre dieťa v tomto zariadení. Písomný súhlas rodičov alebo opatrovníkov, ktorý sa už stal štandardným postupom vo väčšine špeciálnych vzdelávacích inštitúcií, nám umožňuje predchádzať mnohým konfliktné situácie súvisiace s vyšetrením.

Ak je na základe konečných výsledkov práce s dieťaťom konzultácia povinná, potom výsledky priebežného vyšetrenia vyžadujú konzultáciu v prípade, že je jednoznačne nedostatočná alebo negatívna dynamika vývoja. Ak sa v prechodnom štádiu dosiahli významné zmeny stavu (nielen v dôsledku činnosti psychológa, ale aj iných odborníkov) alebo


Vyskytli sa neplánované udalosti, ktoré samy osebe dramaticky zmenili stav aj podmienky existencie dieťaťa, pričom je potrebná aj diskusia o tejto situácii všetkými odborníkmi na konzultácii. Môžeme teda hovoriť o plánované A neplánovane konzultácie. Zodpovedajúce rozdelenie konzultačného procesu je uvedené aj v Predpisoch o konzultáciách so vzdelávacou inštitúciou 1.

Je možné formulovať množstvo úloh, na ktoré sa orientuje činnosť každého z navrhovaných typov konzultácií.

Konzultácia plánovania rieši nasledovné problémy:

1) určenie ciest psychologickej, lekárskej a pedagogickej podpory
vozenie detí;

2) vypracovanie dohodnutých rozhodnutí o definícii vzdelania
korporatívne korekčné a vývojové cesty a prídavné
špeciálne programy vývojovej alebo nápravnej práce;

3) dynamické hodnotenie stavu dieťaťa a skoršia náprava
označený program;

4) vyriešenie otázky zmeny náučnej trasy,
vývojová a nápravná práca po ukončení školenia
niya (koniec školského roka).

Frekvencia plánovaných konzultácií je spravidla raz za pol roka.

Neplánované konzultácie sa zhromažďujú na žiadosť odborníkov (triedny učiteľ, psychológ alebo niektorý z odborníkov pracujúcich s dieťaťom). Ako už bolo uvedené, dôvodom neplánovanej konzultácie je negatívna dynamika učenia alebo vývoja dieťaťa, negatívne charakteristiky správania atď.

Ciele neplánovanej konzultácie sú:

1) rozhodovanie o prijatí akejkoľvek nevyhnutnej núdzovej situácie
vhodné opatrenia na základe okolností, ktoré sa vyskytli (vrátane toho, čo
Dieťa by malo byť najskôr konzultované s odborníkom
v poradí);

2) zmena smeru predtým vykonanej nápravy
dynamickú prácu v zmenenej situácii alebo v prípade jej zlyhania
efektívnosť;

1 Takáto definícia typov konzultácií bola po prvýkrát uvedená v projekte organizácie systému psychologickej, lekárskej a pedagogickej pomoci v roku 1999.


3) riešenie otázky zmeny vzdelávacej cesty buď v rámci činnosti tejto vzdelávacej inštitúcie, alebo výberom iného typu vzdelávacia inštitúcia(opätovné absolvovanie psychologicko-liečebno-pedagogickej komisie).

Riešenie problémov dynamického hodnotenia stavu dieťaťa v rámci práce rady je záverečnou fázou tretej etapy jej činnosti. V budúcnosti sa práca s dieťaťom buď končí ako celok (v situácii záverečnej konzultácie a preradenia dieťaťa do iného vzdelávacieho programu), alebo pokračuje (napríklad v podmienkach prechodu dieťaťa do vyššieho ročníka) s opakovaním druhej a tretej etapy, v situácii, keď dieťa ešte vyžaduje ďalšiu mimoškolskú špecializovanú pomoc. Ak dieťa (skupina detí) neprekročí typologický štandard danej vzdelávacej inštitúcie (spĺňa jej sociálno-psychologické štandardy), následne sa vykoná posúdenie dynamiky zvládnutia programového materiálu (efektívnosť edukačných vplyvov a aktivít a pod.). pedagogický zbor, triedny učiteľ na pedagogických radách, teda v rámci obyčajný vzdelávací proces. Konzultačná činnosť v takejto situácii je vyjadrená len v monitorovacej zložke podpory (v reálnych podmienkach - v plánovanom sledovaní dieťaťa školským psychológom). Neustála činnosť rady vo vzťahu k každému dieťa, podrobná diskusia všetky deti bez ohľadu na dynamiku ich učenia a rozvoja sú nadbytočné.

Keď učitelia, rodičia alebo učitelia GPD požadujú informácie o dlhodobom ochorení, ktoré dieťa „hodilo späť“ do vzdelávacieho programu, o akýchkoľvek kritických okolnostiach, konzultačné aktivity sa môžu stať prostriedkom analýzy a pomoci dieťaťu.

Dôležitým aspektom činnosti školskej psychologicko-me-Diko-pedagogickej rady je forma interakcie medzi odborníkmi.

Môžete sledovať O.E. Gribová poukázať na charakter a rozdiely vo forme činnosti odborných pracovníkov rady školy a činnosti odborných pracovníkov v rámci psychologicko-lekársko-pedagogickej komisie.

Keďže medzi úlohy konzultácie patrí predovšetkým vypracovanie individuálneho programu komplexnej podpory


Ak dieťa trpí, potom forma organizácie vyšetrovacieho postupu môže byť pre každého odborníka iba individuálna, po ktorej nasleduje kolektívna diskusia o získaných údajoch, vypracovanie vhodného rozhodnutia a komplexných odporúčaní. Táto forma práce sa úplne zhoduje s individuálno-kolegiálnou formou vedenia PMPK (cm. kapitola 2 tejto časti).

Rovnakým spôsobom je formulácia kolegiálneho záveru založená na podrobných hĺbkových záveroch každého zo špecialistov a odsúhlasených odporúčaniach každého z nich. Tieto podmienky kladú určité požiadavky aj na zloženie rady. Ak je zloženie pravidelne fungujúcej komisie vopred určené a schválené príslušným poriadkom zariadenia, tak v rade sú všetci odborníci, ktorí s týmto dieťaťom pracujú (čo musí byť aj odsúhlasené príslušným dokumentom). Zloženie rady vzdelávacej inštitúcie sa teda môže líšiť v závislosti od diskutovaných problémov: niektorí odborníci (napríklad psychológ alebo lekár) pracujú neustále, iní (triedny učiteľ, logopéd, učiteľ GPA atď.) sa menia. To tiež kladie určité podmienky na ich spoločné aktivity a interakciu.

Ako poznamenal A.Ya. Yudilevich, v modernej tímovej práci špecialistov PMPC, dva základné princípy- multidisciplinárny a interdisciplinárny. Oba princípy je možné v plnej miere aplikovať aj na činnosť rady školy.

Význam disciplinárne mulice Princípom je implementovať integrovaný prístup k hodnoteniu vývoja dieťaťa, ktorý zohľadňuje potrebu rovný berúc do úvahy údaje a názory všetkých odborníkov konzultácie (od lekárov po sociálni pracovníci a učitelia GPA).

Interdisciplinárne princíp činnosti špecialistov v posudzovaní duševný vývoj dieťa zabezpečuje potrebu rozvíjať (koordinovať) kolegiálne prístupy k takémuto hodnoteniu a meniť (v niektorých prípadoch závažnú korekciu) názor každého zo špecialistov v závislosti od názoru ostatných členov PMPC. To si zase vyžaduje vhodné technológie na vedenie kolegiálnej diskusie, teda technológie na interdisciplinárnu interakciu. Hlavná záťaž v tejto situácii


pripadá na odborníka, ktorý vedie rokovanie zastupiteľstva. Dôležitou úlohou facilitátora je kontrolovať postupnosť diskusie o dieťati jednotlivými odborníkmi, koordinovať pozície odborníkov atď. Takéto technológie na interakciu medzi odborníkmi počas kolegiálnych diskusií zatiaľ nie sú dostatočne popísané v literatúre.

Z uvedeného vyplýva, že zohľadnenie oboch princípov tímovej práce špecialistov vynáša do popredia nie až tak ciele vzdelávania (hoci tie druhé sú zakomponované do konkrétnych odporúčaní na zmenu výchovno-vzdelávacej cesty či čŕt individuálnej podpory dieťaťa v vzdelávací priestor), rovnako ako úlohy špecializovanej nápravno-vývinovej pomoci dieťaťu, komplexná psychoterapeuticky orientovaná podpora jeho rodiny. To všetko „... výrazne znižuje možnosť diagnostických chýb a prispieva k rozvoju čo najproduktívnejších prístupov pri rozhodovaní o osude malého človiečika a rešpektovaní jeho práv.“

Etapy práce rady

Povaha žiadostí a sťažností rodičov alebo špecialistov v kontakte s dieťaťom je dostatočne podrobne analyzovaná v množstve príručiek, preto nepovažujeme za potrebné sa tu nad tým pozastavovať. Je vhodné, aby boli problémy alebo sťažnosti popísané vopred, napríklad pri prihlasovaní dieťaťa na konzultáciu. Toto možno vidieť ako predbežná fáza sprevádzanie dieťaťa (oddiel IV). V súčasnosti je vypracovaných množstvo dokumentov, vývojových máp a pod., ktoré dostatočne podrobne a podrobne uvádzajú potrebné informácie o dieťati a jeho rodine, s ktorými by sa mal odborník vykonávajúci vyšetrenie najskôr oboznámiť.

Vstupné vyšetrenie dieťaťa rôznymi odborníkmi (vrátane psychológa) je prvá etapa sprevádzanie.

Dôležitým problémom je určenie postupnosti vyšetrenia dieťaťa rôznymi odborníkmi. SZO


Ktoré z nich by sa mali použiť pri prvom stretnutí? Doteraz tento problém nemá jasné riešenie. Zdravotné stredisko nepochybne závisí od zloženia odborníkov rady alebo vzdelávacieho centra, kam bolo dieťa odoslané. Treba poznamenať, že existujú dve najefektívnejšie možnosti riešenia tohto problému. V prípade, že inštitúcia má psychológa s rozsiahlymi skúsenosťami v praktickej práci, odporúča sa, aby vykonal prvé stretnutie. Ak z jedného alebo druhého dôvodu psychológ nemá potrebné pracovné skúsenosti, má zmysel viesť úvodnú konzultáciu s akýmkoľvek iným odborníkom, predovšetkým s logopédom alebo lekárom.

Ak prvé stretnutie vedie psychológ, vo svojich odporúčaniach nielenže môže, ale musí v každom konkrétnom prípade určiť potrebu účasti na vyšetrení iných odborníkov av niektorých prípadoch určiť postupnosť vyšetrení (konzultácií). ) špecialistami rôznych profilov. Obrovskú rolu v tomto druhu koordinačnej práce zohrávajú nepochybne skúsenosti psychológa. Psychológ poskytujúci dieťaťu primárne poradenstvo zbiera anamnestické informácie o ňom a jeho rodine (psychologická anamnéza). Ďalší špecialisti dopĺňajú a spresňujú získané anamnestické údaje .

Psychologická anamnéza samozrejme nijakým spôsobom nezbavuje potreby zhromažďovania klasických informácií o chorobách dieťaťa, ktoré vykonáva lekár (medicínska časť anamnézy). Psychologická anamnéza je však jedinečná a dôležitá pre zostavenie všeobecnej hypotézy vyšetrenia a pre stanovenie psychologickej diagnózy. Na základe výsledkov hĺbkového vyšetrenia psychológ vypracuje podrobný záver.

Prvá etapa končí prípravou individuálne záverov všetkých odborníkov rady.

Podľa princípu individuálno-kolegiálna skúška Po vyšetreniach odborníci vedú kolegiálnu diskusiu o získaných výsledkoch. Túto diskusiu možno považovať za druhá etapa poradenská činnosť. Kolegiálna diskusia o výsledkoch vyšetrenia umožňuje rozvíjať jednotné chápanie povahy a charakteristík vývoja dieťaťa, určiť všeobecnú prognózu jeho ďalšieho vývoja a


lex potrebných vývojových a nápravných opatrení -

Záverečná časť druhej etapy práce psychológa v

Radou rady je podieľať sa na tvorbe rozhodnutia o určení výchovnej cesty v súlade s vlastnosťami a možnosťami dieťaťa, ako aj na stanovení potrebných psychologických korekcií a vývinových programov. Diskutuje sa tu aj o koordinácii a konzistentnosti následnej interakcie špecialistov medzi sebou. V prípade potreby sa určí postupnosť zaradenia rôznych špecialistov do práce

s bábätkom.

Hlavným princípom tímu špecialistov v tejto fáze je princíp multidisciplinarity, predložili v roku 1968 poprední ruskí psychológovia A.N. Leontyev, A.R. Luria, A.A. Smirnov.

Charakteristickým znakom práce psychológa v moderných podmienkach je, že jeho práca nemôže prebiehať izolovane od práce iných odborníkov (a nielen učiteľov). Teraz vo väčšine vzdelávacích inštitúcií (a v systéme špeciálneho vzdelávania - nepochybne) špecialisti, ako je logopéd, sociálny učiteľ, odborní lekári (neurológ, psychiater, pediater), špecialisti v zdravotníctve. Aj keď ich práca spravidla ešte nie je dostatočne koordinovaná, každému z nich záleží predovšetkým na tom, aby svoju náplň práce dokončil čo najúplnejšie, často bez ohľadu na to, čo robia ostatní. Je takáto pomoc účinná? Ako by mala byť spoločná práca organizovaná a efektívne distribuovaná? Tieto problémy môže vyriešiť interdisciplinárny prístup.

Úloha psychológa – spojiť svoje úsilie s úsilím logopéda, logopéda, lekára, zorganizovať jednotný, zohratý tím – vyžaduje od neho špeciálne psychoterapeutické schopnosti, schopnosť vytvárať psychoterapeutickú atmosféru v prácu konzultácie. Táto stránka činnosti psychológa v interdisciplinárnom tíme ešte nie je dostatočne rozvinutá a vyžaduje si ďalší výskum.

Často vyvstáva otázka, či je pri tom nevyhnutná prítomnosť dieťaťa alebo jeho rodičov (osoby, ktoré ich nahrádzajú).


Diskusia. Naše skúsenosti ukazujú, že ak sa kolegiálny rozhovor dieťaťa uskutoční hneď po všetkých špecialistoch (do 3-5 dní po poslednom vyšetrení, prípadne hneď po výstupnom vyšetrení u ktoréhokoľvek odborníka), je lepšie rodičov na diskusiu nepozývať a poskytnúť výsledky vo forme pre nich zrozumiteľného záveru a počas konzultácie vysvetliť všetky body, ktoré ich zaujímajú alebo sú pre nich nezrozumiteľné. Túto konzultáciu spravidla vykonáva vedúci poradne alebo psychológ. Malo by sa pamätať na to, že každý špecialista je povinný konzultovať s rodičmi na základe výsledkov svojho vyšetrenia a dať svoje vlastné jasné a zrozumiteľné odporúčania pre vývoj a výchovu dieťaťa. Tak isto je z nášho pohľadu každý špecialista povinný poskytnúť rodičom informácie o prognóza ďalšieho vývoja dieťa, očakávanú dynamiku jeho stavu. Okrem toho by mali byť rodičia informovaní (prirodzene, jemným spôsobom) o nepriaznivosti tej či onej prognózy, možnom zhoršení stavu a dynamike vývoja vôbec. Porušenie tejto zásady, zatajovanie nepríjemných informácií alebo ich prekrúcanie za účelom nepochopeného jemného prístupu k rodičom a deťom je podľa nás porušením profesionálnej povinnosti. Táto skutočnosť by mala byť predmetom diskusie odbornej verejnosti.

Ak rada školy nedospela k jednotnému názoru na to, aký druh rozvojovej a nápravnej práce s dieťaťom je potrebný, prípad sa ukáže ako zložitý a skúsenosti odborníkov sú nedostatočné, môže byť dieťa odoslané na konzultáciu viac vysoký stupeň: obecný, okresný alebo aj krajský. Rovnako je potrebné postupovať aj v situáciách konfliktných vzťahov s rodičmi dieťaťa, prípadne neakceptovania odporúčaní rady rodičmi. Rozumie sa, že konzultácie na vyššej úrovni zahŕňajú skúsenejších odborníkov, čo im umožňuje správne posúdiť stav dieťaťa. A autorita takejto organizácie môže byť dobrou motivačnou zložkou pri ovplyvňovaní rodičov.


Výsledky získané formou všeobecného (kolegiálneho) záveru konzultácie sa v takýchto prípadoch prenášajú na psychologicko-lekársky-pedagogickú poradňu 1 a v konečnom dôsledku (po dodatočnom vyšetrení dieťaťa) sa vrátia do tejto výchovnej inštitúcie so závermi. všetkých konzultačných špecialistov a odporúčania pre rozvoj organizácie, výchovu a vzdelávanie dieťaťa.

Ďalšie (tretia) etapačinnosti psychológa

vzdelávania je plnenie rozhodnutí zastupiteľstva (rada obce) z hľadiska rozvojovej a nápravnovýchovnej činnosti mimoškolskej zložky alebo zaraďovania špeciálnych psychologickú pomoc priamo do vzdelávacieho procesu dieťaťa.

Vývojová a nápravná práca prebieha v individuálnom alebo skupinovom (podskupinovom) režime. V súlade s charakteristikami vývoja dieťaťa a prítomnosťou vhodných odborníkov v škole sa určuje smer, intenzita a trvanie vyučovacích cyklov. Najdôležitejšou úlohou psychológa v tejto fáze je využívanie (a v niektorých prípadoch aj rozvoj) individuálne orientovaných programov špeciálnej psychologickej pomoci s prihliadnutím na individuálne typologické charakteristiky dieťaťa alebo skupiny detí. S tým súvisí aj dôležitá úloha výberu detí na skupinovú prácu. Okrem toho by sa malo určiť približné trvanie jednotlivej hodiny a cyklus hodín ako celku. Všetky tieto ukazovatele musia byť nielen zaznamenané, ale aj odôvodnené v programe korekcií.

Sionská práca.

Ukončenie tejto etapy práce psychológa je dynamický vyšetrenie (zhodnotenie stavu dieťaťa po ukončení cyklu vývojovej a nápravnej práce) príp Konečný vyšetrenie. Ako je uvedené v časti III, na základe výsledkov každého prieskumu je napísaný záver.

1 V tejto situácii by sme mali hovoriť konkrétne o konzultácii a nie o komisii, keďže dieťa po absolvovaní PMPK (komisie) už študuje v príslušnom nápravnom zariadení a môžeme hovoriť len o konzultačnom, čisto odporúčacom procese. Prirodzene, ak nehovoríme o diagnostickej chybe a potrebe hanebného odovzdania PMPC (v províznom režime).


2. KAPITOLA Organizácia a obsah činnosti psychológa v psychologicko-liečebno-pedagogickej komisii (PMPC)

2.1. Špecifiká činnosti psychológa v rámci PMPK

Činnosť PMPC je dôležitá a komplexná najmä pri personálnom zabezpečení základného stupňa nápravných škôl rôzne druhy. Tu sa psychológ najviac angažuje. V súčasnosti sa služba praktickej psychológie v predškolských vzdelávacích inštitúciách len začína rozvíjať. V súlade s tým sa stále vyvíjajú požiadavky na činnosť psychológa ako súčasť PMPK, ktorá dopĺňa predškolské vzdelávacie inštitúcie kompenzačného a kombinačného typu. V tejto kapitole sa pozrieme na činnosť psychológa v rámci komisie zameranej na prácu s deťmi vo veku základnej školy. Aj keď vo všeobecnosti je to, čo je popísané nižšie, adekvátne pre prácu psychológa v rámci PMPK s deťmi do r. školského veku.

Je zrejmé, že v činnosti PMPK na rôznych úrovniach existuje určitá jedinečnosť. Mestské, regionálne, regionálne PMPC sú vo svojich cieľoch a zámeroch trochu odlišné. Vo všeobecnosti však v povahe činnosti psychológa ako súčasti PMPK, ako aj celého PMPK a jeho ďalších špecialistov je možné identifikovať spoločné zložky, spoločné ciele, ciele a technológie práce.

Ako člen PMPC musí psychológ nielen vykonať hĺbkové psychologické vyšetrenie dieťaťa a poskytnúť pravdepodobnostnú prognózu jeho vývoja v rámci špeciálneho vzdelávacieho systému, ale aj určiť postupnosť a smer psychologickej nápravnej práce. , nutnosť konzultácie s inými odborníkmi (logopéd, defektológ a pod.). Ďalšia dôležitá úloha psychológ PMPK je účasť na kolegiálnej diskusii a vypracovanie rozhodnutia o organizácii systému špeciálneho vzdelávania pre dieťa.

Hlavnou úlohou hĺbkového vyšetrenia je vykonať psychologickú diagnózu v súlade s typológiou prijatou komisiou a rozhodnúť o tom, do akej miery tento nápravný ústav zodpovedá možnostiam a vlastnostiam dieťaťa.

Ako príklad môžeme uviesť prípad zo skutočnej praxe PMPK.

Rozhodnúť sa o štúdiu na 2. stupni nápravná škola Typ VII priniesol na PMPK Sasha L. (10 rokov 3 mesiace), ktorý predtým študoval doma. Podľa pedagogického testovania dieťa úplne nezvládlo programovú látku 1. ročníka (program 1-4). Psychologická diagnóza tohto dieťaťa predstavovala variant normatívneho vývinu, zaťažený všeobecným poklesom tempa aktivity. Neboli pozorované žiadne poruchy reči. Neurologický stav bol definovaný ako neexprimované známky reziduálneho organického poškodenia centrálneho nervového systému, ktoré možno v našej dobe považovať takmer za neurologickú normu.

Je celkom zrejmé, že učiť takéto dieťa podľa programu a metód špeciálneho vzdelávania počas 3-4 rokov vo frontálnom režime je úplne neopodstatnené, pretože v individuálnom režime môže oveľa rýchlejšie zvládnuť všeobecnovzdelávaciu látku základnej školy. Tento záver sa robí na základe identifikovaných charakteristík vývoja dieťaťa. V tejto súvislosti komisia neodporúčala vzdelávanie v školskom programe typu VII, ale navrhla zvážiť možnosť vzdelávania v individuálnom programe hromadnej strednej školy.

Dá sa uviesť ešte jeden príklad.

Vo veku 9 rokov bol do PMPK privedený Borya B., ktorý počas dvoch rokov na 1. stupni štátnej školy (program 1-4) nezvládol programovú látku. Pedagogická referencia zo školy, kde dieťa študuje, obsahovala sťažnosti nielen na ťažkosti so zvládnutím programového materiálu, ale aj na problémy so správaním, nezáujem o učenie (vzdelávacia motivácia) atď. Na základe výsledkov psychologického vyšetrenia bola stanovená diagnóza: „celkové nevyvinutie mentálnych funkcií jednoduchého vyváženého typu s hrubou emočnou nezrelosťou a poruchami neurodynamických charakteristík činnosti, ako sú kolísanie výkonnosti a tempa činnosti“. Logopedická diagnóza: "ODD, poruchy čítania a písania úrovne 3 u dieťaťa s primárnym mentálnym postihnutím." Diagnóza neurológa: „nevyjadrené známky zvyškového organického poškodenia centrálneho nervového systému“. Psychiater z polikliniky mu diagnostikoval „ťažkú ​​mentálnu retardáciu“. Pedagogické hodnotenie: „úlomkovité, nesystematizované“


Silná znalosť programového materiálu 1. ročníka všeobecnovzdelávacej školy pre dieťa s nízkou schopnosťou učenia a s ťažkosťami pri prenose zručností na podobný materiál.“

Po kolegiálnej diskusii na komisii bolo rozhodnuté o doplnkovom psychiatrickom vyšetrení a následne o zaslaní dieťaťa do 2. ročníka školy VIII. typu, keďže s výnimkou psychiatra všetci odborní pracovníci komisie považoval schopnosti dieťaťa za neadekvátne a nedostatočné na štúdium v škola VII milý.

Vo väčšine prípadov si práca PMPC vyžaduje takéto vážne úlohy a dôležité rozhodnutia individuálne psychologické vyšetrenie (ako aj vyšetrenia iných špecialistov). Vo všeobecnosti v súlade so všeobecným úlohy PMPC, funkciu psychológa ako člena možno stručne charakterizovať ako riešenie otázky primeranosti školy (predškolského vzdelávacieho zariadenia) daného typu k možnostiam a psychickým vlastnostiam dieťaťa. To znamená, že hlavným zmyslom práce psychológa PMPK je pochopiť, do akej miery je tento program, vlastnosti vzdelávacieho procesu tohto typu výcviku (metodika, tempo, metódy a prostriedky výučby vrátane didaktického obsahu nápravného zariadenia). a vývinové prostredie) zodpovedajú a sú primerané schopnostiam a špecifikám vývinu dieťaťa.

Takouto individualizáciou začína nadobúdať čoraz väčší význam psychologická diagnostika a diferenciácia charakteristík stavu a vývinu detí od iných typov deviantného vývinu, ktoré sú si blízke a podobné vo fenomenologických prejavoch.

Okrem toho v súlade s predstavami o prognóze ďalšieho vývoja môže psychológ odporučiť trvanie aj formu (individuálnu, frontálnu s príp. individuálne lekcie atď.) vzdelávanie dieťaťa v škole. Je zrejmé, že ostatní členovia komisie majú plné právo vyjadriť sa k potrebe dieťaťa toho či onoho typu nápravného zariadenia a dĺžke pobytu dieťaťa v ňom. Určenie smeru, druhov, formy a trvania nápravnovýchovnej práce je úlohou psychologickej, lekárskej a pedagogickej rady výchovného zariadenia, kde bude dieťa.


Pomerne často sa v praxi PMPK vyskytujú prípady, kedy je dieťa odoslané do nápravnej starostlivosti na takzvané diagnostické obdobie, ktoré je tiež určené rozhodnutím PMPK. V prípade pozitívnej dynamiky rozvoja a zvládnutia programového materiálu dieťa pokračuje v štúdiu na tejto škole, inak je opäť poslané do PMPK, aby sa rozhodlo, čo je preňho adekvátne. náučná cesta. V oboch prípadoch musia byť komisii predložené závery každého odborníka pracujúceho s dieťaťom (učitelia, logopéd, logopéd, psychológ a lekár).

Takéto podmienky, samozrejme, musia byť uvedené v dohode, ktorá sa uzatvára s rodičmi počas pobytu dieťaťa v nápravnom zariadení (napríklad v škole VII. typu). Rovnakým spôsobom musia byť všetky podmienky na organizáciu vzdelávania a rozvoja dieťaťa v špeciálnej (nápravnej) inštitúcii (predškolská vzdelávacia inštitúcia alebo škola) starostlivo uvedené v charte inštitúcie. Predídete tak mnohým nedorozumeniam a dokonca aj trestnému stíhaniu zo strany rodičov v prípade ich nesúhlasu alebo odmietnutia rozhodnutí vedenia inštitúcie alebo jej rady.

Treba poznamenať, že personálne obsadenie nápravnovýchovného zariadenia sa vykonáva najmä v príslušnej predškolskej vzdelávacej inštitúcii a základnej škole. Deti, ktoré sú z rôznych dôvodov akademicky neúspešné, však môžu byť prijaté do psychologicko-liečebno-pedagogickej komisie aj po 5. ročníku, tzn.

Účel a smer činnosti

Psychologicko-liečebno-pedagogická komisia

Hlavným dokumentom, ktorý usmerňuje psychologickú, lekársku a pedagogickú komisiu (ďalej len PMPK) v jej činnosti je objednať Ministerstvo školstva a vedy Ruskej federácie zo dňa 20.09.2013 č. 1082 „O schválení predpisov o psychologickej, lekárskej a pedagogickej komisii“.

Komisia je vytvorená z účel včasná identifikácia detí s postihnutí zdravotného stavu, vykonaním ich komplexného psychologického, lekárskeho a pedagogického vyšetrenia (ďalej len vyšetrenie) a na základe výsledkov vyšetrenia vypracuje odporúčania na poskytovanie psychologickej, liečebnej a pedagogickej pomoci a organizáciu ich prípravy a vzdelávania, ako aj ako potvrdenie, objasnenie alebo zmena predtým poskytnutých odporúčaní.

PMPK je medzirezortná stála organizácia.

Hlavná inštrukcieČinnosť komisie je:

a) vykonávanie vyšetrenia detí vo veku od narodenia do 18 rokov s cieľom včas odhaliť nedostatky vo fyzickom a/alebo duševnom vývoji a/alebo odchýlky v správaní detí;

b) na základe výsledkov prieskumu vypracúvať odporúčania na poskytovanie psychologickej, lekárskej a pedagogickej pomoci deťom a organizáciu ich vzdelávania a výchovy, potvrdzovanie, objasňovanie alebo zmenu odporúčaní, ktoré predtým komisia vydala;

c) poskytovanie poradenskej pomoci rodičom (zákonným zástupcom), zamestnancom školských zariadení, ústavov sociálnych služieb, zdravotníctva a iných organizácií v problematike výchovy, vzdelávania a nápravy vývinových porúch detí so zdravotným znevýhodnením a/alebo odchýlok v správaní;

d) poskytovanie pomoci federálnym štátnym lekárskym a sociálnym vyšetrovacím ústavom pri vypracovaní individuálneho rehabilitačného programu pre zdravotne postihnuté dieťa;

e) vedenie evidencie údajov o deťoch so zdravotným postihnutím a (alebo) deviantným (spoločensky nebezpečným) správaním žijúcim na území činnosti komisie;

f) podieľanie sa na organizácii informačno-výchovnej práce s obyvateľstvom v oblasti prevencie a nápravy nedostatkov vo fyzickom a/alebo duševnom vývine a/alebo odchýlok správania u detí.

Štruktúra PMPK

systém PMPK

Tvorba PMPK systémy je najdôležitejšou otázkou v činnosti PMPC v súčasnej fáze. Štrukturálne jednotky tohto systému zahŕňajú:

1. stupeň - psychologické, lekárske a pedagogické rady (PMP-consiliums) vzdelávacích inštitúcií;

2. stupeň - psychologické, lekárske a pedagogické komisie (PMPC) na komunálnej úrovni (územné);

3. stupeň - psychologické, lekárske a pedagogické komisie regionálnej úrovne PMPK (ústredné).

Trojstupňová štruktúra systému primárnej zdravotnej starostlivosti kraja

V rámci každej z prezentovaných úrovní systému PMPK môžeme odporučiť vytváranie profesijných združení organizovaných na princípe metodických združení. Riadenie takýchto profesijných združení môže vykonávať metodik (špecialista) rezortu školstva, ktorý dohliada na činnosť rád PMP vzdelávacích inštitúcií a PMPK a organizuje ich súčinnosť na základe partnerských zmlúv.

Otázky plánovania činnosti takýchto profesijných združení a zostavovania partnerských zmlúv rieši metodik spolu so zástupcami príslušných štruktúrnych jednotiek systému PMPK.

Ústredný PMPK je rodičom vo vzťahu k mestskému (územnému) PMPK a prostredníctvom mestského PMPK vo vzťahu k radám PMP vzdelávacích inštitúcií v kraji vo veciach metodického zabezpečenia ich činnosti. Kontrolou činnosti ústredného PMPK je poverený vedúci odboru školstva a vedy krajskej správy. Kontrolou činnosti mestských PMPC sú poverení vedúci príslušných odborov školstva obcí.

Preto sa odporúča, aby školské orgány vytvorili PMPK na úrovni kraja a samosprávy ako štrukturálnu jednotku výchovného zariadenia pre deti, ktoré potrebujú psychologickú, pedagogickú a lekársko-sociálnu pomoc (centrum PPMS) alebo ako centrum PMS (diagnostika a poradenstvo) špecializované na výkon funkcií PMPC.

Na čele psychologicko-liečebno-pedagogickej komisie je riaditeľ (v Tambove - riaditeľ).

V komisii sú: riaditeľ, pedagogický psychológ, učitelia-defektológovia (podľa príslušného profilu: oligofrenopedagog, tyflopedagog, učiteľ nepočujúcich), učiteľ logopéd, pediater, očný lekár, otorinolaryngológ, ortopéd, detský psychiater, neurológ, sociálny učiteľ. V prípade potreby sú do komisie zaradení ďalší špecialisti.

Zaradenie lekárov do komisie sa uskutočňuje po dohode s výkonnými orgánmi ustanovujúceho subjektu Ruskej federácie v oblasti zdravotníctva alebo orgánu miestnej samosprávy, ktorý riadi oblasť zdravotníctva.

Vzťahy medzi zamestnancom komisie a správou inštitúcie upravuje pracovná zmluva (zmluva), ktorej podmienky nemôžu byť v rozpore s pracovnoprávnymi predpismi. Ruská federácia. Dobu platnosti pracovnej zmluvy a ďalšie podstatné náležitosti zmluvy určuje zamestnanec komisie a zamestnávateľ pri jej uzavretí.

Špecialisti PMPK majú pri výkone svojich profesionálnych povinností právo na slobodu výberu a používania metód diagnostiky vývinových porúch; metódy hodnotenia účinnosti diagnostických a nápravných opatrení, ktoré sú v súlade s odporúčaniami členov komisie.

ČINNOSŤ PMPK V PODMIENKACH MODERNÉHO VZDELÁVANIA

BBK 56,14ya75

Recenzenti: Kuftyak Elena Vladimirovna, doktor psychologických vied, profesor KSU pomenovaný po. NA. Nekrašová;

Logvinová Galina Vasilievna, praktický psychológ.

Skomplikovaný: Sycheva Natalya Viktorovna, prednosta magistrátu rozpočtová inštitúcia mesto Kostroma „Psychologicko-lekársko-pedagogická komisia“;

Bobková Elena Nikolaevna, kandidát pedagogických vied, zástupca vedúceho pre metodickú prácu mestskej rozpočtovej inštitúcie mesta Kostroma „Psychologicko-lekársko-pedagogická komisia“.

Činnosť PMPK v podmienkach moderného vzdelávania /

Comp. Sycheva N.V., Bobková E.N. - Kostroma, 2015.

Toolkit adresované odborníkom v oblasti psychológie a medicíny pedagogické rady vzdelávacie organizácie, učitelia pracujúci s deťmi so zdravotným znevýhodnením. Príručka rozoberá otázky psychologickej, medicínskej a pedagogickej podpory detí so zdravotným znevýhodnením v podmienkach vzdelávacia organizácia, sú ponúkané vzory dokumentácie k práci školské rady, sú uvedené odpovede na často kladené otázky o činnosti PMPC a prezentované stanovisko psychiatrov k potrebe lekárskej podpory pre deti s poruchami správania a poruchami učenia.

© Komisia školstva, kultúry, športu

a práca s mládežou Mestskej správy Kostroma

Diagnostický smer

Diagnostický smer práce zahŕňa počiatočné vyšetrenie, ako aj systematické postupné pozorovanie dynamiky a korekcie duševného vývoja dieťaťa. K dnešnému dňu bol vyvinutý súbor metód na hodnotenie psychickej pripravenosti detí s mentálnou retardáciou na štúdium v ​​škole. Popísané sú podmienky, metódy a techniky vykonávania diagnostického vyšetrenia, systém hodnotenia výsledkov jednotlivých položiek a odporúčania na výber optimálnych podmienok. školstvo(integračné modely) v závislosti od výsledkov prieskumu.

Činnosť psychológa nemôže prebiehať izolovane od práce iných odborníkov vo výchovnom zariadení (vrátane logopéda, logopéda, sociálneho pedagóga a pod.). Kolegiálna diskusia o výsledkoch vyšetrení všetkými odborníkmi PMPK nám umožňuje rozvinúť spoločné chápanie povahy a charakteristík vývoja dieťaťa, určiť všeobecnú prognózu jeho ďalšieho vývoja, súbor potrebných nápravných a vývojových opatrení a vypracovať program individuálnej nápravnej práce s dieťaťom.

Osobitne treba zdôrazniť, že vyšetrenie v školskom PMP nesleduje cieľ stanovenia klinickej diagnózy (najmä preto, že to nie je možné pri absencii lekára na konzultácii), ale je zamerané na kvalifikáciu individuálnych typických ťažkostí dieťaťa. , kvalitatívny popis veľký obraz jeho vývoj, definícia optimálne formy a obsah nápravnej pomoci, t.j. zameraný na stanovenie funkčnej diagnózy.

Úlohou psychológa v štruktúre aktivít PMPK je zistiť aktuálnu úroveň vývinu dieťaťa a zónu proximálneho vývinu, identifikovať charakteristiky emocionálno-vôľovej sféry, osobnostné charakteristiky dieťaťa, charakteristiky jeho interpersonálnych interakcií. s rovesníkmi, rodičmi a inými dospelými.

Poradenský, výchovný a preventívny smer

Práca v tejto oblasti poskytuje pomoc učiteľom a rodičom pri výchove a vzdelávaní dieťaťa s mentálnym postihnutím. Psychológ vypracováva odporúčania podľa veku a individuálnych typických vlastností detí, stavu ich somatického a duševného zdravia a vykonáva činnosti, ktoré pomáhajú zlepšovať odborná spôsobilosť učiteľov, začlenenie rodičov do riešenia nápravných a výchovných problémov.

Organizácia interakcie medzi psychológom a učiteľom

Najdôležitejšou podmienkou pre aktualizáciu potenciálnych schopností detí s mentálnym postihnutím je psychologická kompetencia učiteľa: jemnosť, takt, schopnosť pomáhať dieťaťu pri vykonávaní vzdelávacích a kognitívnych aktivít, v pochopení úspechov a príčin neúspechov atď. Toto všetko v konečnom dôsledku vedie k tomu, že si dieťa uvedomuje svoje možnosti, čo zvyšuje jeho sebavedomie a prebúdza energiu úspechu.

Hlavnými úlohami psychologického vzdelávania učiteľov je odhaliť „slabé“ a „silné“ stránky kognitívneho a osobnostného rozvoja dieťaťa, určiť spôsoby kompenzácie ťažkostí a rozvíjať najvhodnejšie spôsoby interakcie medzi učiteľom a dieťaťom v frontálne a individuálne formy organizovania tried. Špecifické formy psychologického vzdelávania pre učiteľov môžu byť rôznorodé: hodiny a semináre s učiteľmi o kľúčových problémoch vo vývoji dieťaťa s mentálnou retardáciou a jeho špeciálnymi potrebami vzdelávacích potrieb, organizovanie pedagogických konzultácií, príprava na tematické rodičovské stretnutia, individuálne konzultácie a pod. článok od N.V. Babkina (2004).

Organizácia interakcie medzi psychológom a rodičmi

Pre úspešnú implementáciu nápravnej a vývojovej práce je potrebná nielen interakcia všetkých odborníkov vzdelávacej inštitúcie, ale aj aktívna pomoc a podpora zo strany rodičov. Ale v praxi sa ukazuje, že rodičia z väčšej časti K postupu interakcie s psychológom a inými odborníkmi pristupujú ľahostajne, ignorujúc problémy, alebo dokonca negatívne.

Forma a obsah práce s rodičmi je daný stupňom ich pripravenosti spolupracovať. Zapnuté počiatočná fáza interakcie, najproduktívnejšou formou práce je individuálne poradenstvo. Vykonáva sa v niekoľkých etapách. Úlohou prvej etapy je nadviazať dôverné vzťahy s rodičmi, ktorí popierajú možnosť a potrebu spolupráce. Ďalšia etapa individuálneho poradenstva sa uskutočňuje na základe výsledkov komplexného vyšetrenia dieťaťa. Psychológ prístupnou formou rozpráva rodičom o vlastnostiach ich dieťaťa, poukazuje na jeho pozitívne vlastnosti, vysvetľuje aké špeciálne triedy potrebuje, akých špecialistov potrebuje dodatočne kontaktovať, ako cvičiť doma, na čo si má dať pozor. Je veľmi dôležité dať rodičom najavo, že ťažkosti svojich detí by nemali vnímať ako zlyhania a hanbiť sa za problémy, že by sa mali snažiť svojim deťom pomáhať a podporovať ich. V štádiu samotnej nápravno-vývojovej práce sú rodičia zapojení do realizácie konkrétnych odporúčaní a úloh psychológa.

Individuálne a skupinové konzultácie zahŕňajú spoločnú diskusiu o postupe a výsledkoch nápravných prác. Analyzujú sa faktory pozitívnej dynamiky vývoja dieťaťa, vypracúvajú sa odporúčania na prekonanie možných problémov (najmä tých, ktoré súvisia s adaptáciou detí na školu, interakciou so spolužiakmi v výchovná práca a mimo vyučovania).

Práca s rodičmi prebieha aj skupinovou formou na tematických konzultáciách, workshopoch a pod.

Mýty v detskej psychiatrii.

Žiaľ, v súčasnosti v spoločnosti pretrvávajú mýty a predsudky týkajúce sa detskej psychiatrie, ktoré nútia rodičov vyhýbať sa kontaktu s detským psychiatrom.

Mýtus č. 1 - „akákoľvek žiadosť o psychiatrickú pomoc ovplyvní osud dieťaťa, pripraví ho o jeho budúcnosť a možnosť získať povolanie, nájsť si prácu, pretože dieťa bude určite „zapísané“. Väčšina duševných porúch detstva majú prechodný charakter a vymiznú, ak sa liečba začne včas. Deti s ľahkými duševnými poruchami, medzi ktoré patrí väčšina reziduálnych organických porúch, ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou), systémové neurózy - tiky, koktanie, enuréza, enkopréza, celkové neurózy - neurasténia, fobická, hysterická neuróza, poruchy emócií a správania , ľahké mentálne postihnutie, sú pod poradným dohľadom detského psychiatra. S poradnou registráciou rodičia konzultujú lekára iba z vlastnej vôle, ak sa stav dieťaťa zhorší. V drvivej väčšine prípadov budú diagnózy „F“ v dospievaní zrušené a nebudú existovať žiadne obmedzenia vo vzdelávaní a zamestnaní detí. Pri ťažších duševných poruchách (detský typ schizofrénie, ťažký autizmus, stredná, ťažká a hlboká mentálna retardácia) sú deti pod dispenzárne pozorovanie, odborní lekári ich aktívne sledujú a liečia. To zlepšuje prognózu ochorenia a adaptáciu dieťaťa v spoločnosti. A niektoré obmedzenia v profesii nie sú spôsobené skutočnosťou kontaktu s psychiatrom, ale samotnou vážnou chorobou.

Mýtus č. 2 – „psychiatri „liečia“ dieťa ťažkými psychofarmakami a menia ho na „zeleninu“. Moderná psychiatria je vybavená veľké množstvo liečivé látky, ktoré môžu pôsobiť výlučne na bolestivé prejavy psychiky, bez ovplyvnenia psychiky ako celku. Nielenže nevedú k poruchám duševnej výkonnosti a intelektuálneho vývoja, ale dokonca ich zlepšujú, zmierňujú takzvané produktívne poruchy a zlepšujú sociálne fungovanie.

Arzenál detskej psychiatrie zahŕňa nootropiká, biotiká, antioxidanty a vazotropné látky, ktoré zlepšujú činnosť nervových buniek a chránia ich. Pred predpísaním psychofarmaka to detský psychiater preberie s rodičmi – názov lieku, jeho účinok, dávkovanie, dĺžka liečby.

Formy liečby, ktoré poskytuje detský psychiater, sú rôzne - ambulantná, ústavná, pololôžková, denný stacionár, „domáca nemocnica“. Vo väčšine prípadov si formu liečby volia rodičia sami.

Depresívne poruchy

Ťažké depresívne poruchy sa zvyčajne vyskytujú v dospievaní, keď je afektívna sféra dostatočne formovaná.

S rozvojom depresie sa dospievajúci pre nedostatočnú schopnosť porozumieť svojmu bolestivému stavu a vyjadriť ho slovami (alexethymia) nesťažujú. Depresia sa často vyskytuje pod rôznymi maskami správania (tínedžeri sa stávajú letargickými, ľahostajnými, „lenivými“ alebo drsnými, hrubými, opozičnými a objavujú sa poruchy pohonu). Bohužiaľ, depresia tínedžerov je plná pokusov o samovraždu a dokončených samovrážd. Len odborný lekár za fasádou porúch správania dokáže rozpoznať afektívnu patológiu. Včasná liečba depresie je vždy priaznivým výsledkom.

Mentálna anorexia

Treba mať na pamäti, že mentálna anorexia je duševná porucha. Choroba je založená na obsedantných obavách a nadhodnotených zážitkoch. Mentálna anorexia môže byť prejavom hlbokej neurózy puberty alebo nástupu endogénneho ochorenia – schizofrénie. Vážna chyba, ktorú rodičia robia, sa snažia liečiť anorexia nervosa u pediatrov, odborníkov na výživu, gastroenterológov, endokrinológov, alebo ešte horšie, hľadať pomoc v nelekárskych zariadeniach, u nešpecialistov.

V súčasnosti strach z psychiatrických služieb často núti rodičov detí s duševnými poruchami uchýliť sa k pomoci pseudoliečiteľov a parapsychológov. Deťom sa zároveň nedostáva lekárskej ani psychiatrickej starostlivosti a ich stav sa zhoršuje.

Keď zhrniem všetko, čo bolo povedané, rád by som poznamenal: deti a dospievajúci duševná choroba treba liečiť, neodkladajte návštevu lekára, ak vaše dieťa potrebuje pomoc!

Chcel by som rodičom odkázať jednu vec: nebojte sa návštevy detského psychiatra, nebojte sa slova „psychiatria“, neváhajte sa opýtať, čo vás na vašom dieťati trápi, čo sa vám zdá „nesprávne“ Nezatvárajte oči pred akýmikoľvek zvláštnosťami v správaní a vývoji vášho dieťaťa a presvedčte sa, že „to sa len zdá“.

Konzultácia s detským psychiatrom rodičov k ničomu nezaväzuje a zároveň často včasný kontakt s psychiatrom s vaším dieťaťom zabráni rozvoju ťažkých duševných porúch v neskoršom veku a umožní vášmu dieťaťu žiť plnohodnotný, zdravý život. život v budúcnosti.

4. KONZÍLIUM – TOTO JE DÔLEŽITÉ!

Pre úspešnú integráciu detí so zdravotným znevýhodnením do sociálneho prostredia je potrebné vytvárať špeciálne podmienky vzdelávania. Potrebu týchto podmienok určuje PMPK v závislosti od kategórie dieťaťa so zdravotným postihnutím. Sprevádzanie študentov vo vzdelávacej inštitúcii vykonávajú odborníci psychologicko-medicínsko-pedagogická rada.

Psychologicko-lekársko-pedagogická rada stály tím odborníkov zjednotených spoločnými cieľmi, ktorí implementujú tú či onú stratégiu sprevádzania dieťaťa, rozvíjajú taktiku sprevádzania dieťaťa so zdravotným postihnutím, vykonávajú dynamické sledovanie vývoja dieťaťa a radia rodine.

Psychologická, lekárska a pedagogická rada vykonáva svoju činnosť na základe Listu Ministerstva školstva Ruskej federácie zo dňa 27.3.2000 č.27/901-6 „O psychologickej, lekárskej a pedagogickej rade (PMPk) z r. vzdelávacia inštitúcia“.

Psychologická, lekárska a pedagogická rada môže sprevádzať žiaka len so súhlasom rodičov (zákonných zástupcov) a na základe dohody o súčinnosti s rodičmi a dohody o súčinnosti s PMPK.

Organizácia vzdelávacieho procesu v stredná škola so žiakmi tried pracujúcich v systéme nápravného a rozvojového vzdelávania (VVV), zahŕňa poskytovanie a poskytovanie komplexnej psychologickej, pedagogickej a liečebno-sociálnej pomoci žiakom, odborné poradenstvo pre učiteľov, rodičov a administratívu. Na vytvorenie takýchto tried je potrebná licencia.

V komplexnej škole sa vytvára tím odborníkov pracujúcich na princípe systematickej organizácie. Tým je zabezpečená možnosť psychologickej, logopedickej, defektologickej a medicínskej podpory vzdelávacieho procesu. Efektívnosť práce špecialistov sa dosahuje interdisciplinárnou interakciou, ktorá sa uskutočňuje v týchto oblastiach: diagnostická, nápravná, poradenská a vzdelávacia.

Rozlišujú sa tieto formy takejto interakcie: komplexné vyšetrenie študentov, budovanie nápravných prác s prihliadnutím na odporúčania iných odborníkov, plánovanie a realizácia jednotlivých komplexných nápravných a rozvojových programov, interakcia špecialistov v rámci školská psychologická, lekárska a pedagogická rada (PMPc). Hlavnou z uvedených foriem je organizácia činnosti PMPK, ktorá je vytvorená príkazom riaditeľa školy. Činnosť rady upravuje Poriadok o triedach nápravnej a rozvojovej výchovy, list min. Arr. RF „O psychologickej, lekárskej a pedagogickej rade (PMPk) výchovného zariadenia“ č. 27/901/6 zo dňa 27.3.2000. Ak dieťa so zdravotným znevýhodnením neštuduje v špeciálna trieda KRO, a pri deťoch s normatívnym vývinom sa preukaz nevyžaduje, ale podmienky podpory a ind. uch. Vyžaduje sa plán.

Na základe účelu a cieľov práce školská PMPK V činnostiach špecialistov sa rozlišujú tieto oblasti práce:

diagnostické a poradenské,

nápravné a vývojové,

vzdelávacie,

preventívne,

organizačné a metodické.

Hlavnými formami práce sú: individuálna a skupinová diagnostika, nápravná a rozvojová práca so žiakmi, individuálne a skupinové poradenstvo, výchovná a preventívna práca s rodičmi a učiteľmi, príprava a účasť na školských stretnutiach PMPK.

Dôležitým aspektom činnosti špecialistov je integrovaný prístup k problémom dieťaťa, ktorý zahŕňa:

1. Viacúrovňová diagnostika vývinu dieťaťa.

2. Tvorba individuálnych nápravných a rozvojových programov zameraných na vzájomný rozvoj jednotlivých aspektov kognitívnych a emocionálne sféry dieťa.

3. Interakcia špecialistov v rámci PMPk.

4. Organizácia vývojového priestoru - herne terapeutická miestnosť, logopedická a defektologická miestnosť.

Pri organizovaní práce špecialistov sa rozlišuje niekoľko etáp jej výstavby:

1.Diagnostické a poradenské

1.1 V tejto fáze sa zhromažďujú primárne informácie o študentovi. Uskutoční sa stretnutie odborníkov s učiteľom dieťaťa a rodičmi, aby sa vytvoril celkový obraz. vzdelávacie aktivity v triede, štúdium anamnézy. Študent je pozorovaný aj počas vyučovania a prestávok, aby sa zhromaždili informácie o vlastnostiach jeho správania, miere zapojenia do vzdelávací proces, úroveň koncentrácie na úlohy, úroveň výkonu, prítomnosť vyčerpania atď. Pozorovanie počas prestávok umožňuje určiť, do akej miery je žiak zapojený do života triedy, či sa adaptoval na detský kolektív. Rozhovory s učiteľom a rodičmi dopĺňajú informácie o dieťati a pomáhajú identifikovať problémy a ťažkosti, ktoré neboli identifikované počas procesu pozorovania. Stretnutie s rodičmi navyše poskytuje príležitosť pomôcť im vyrovnať sa s náročnými rodičovskými situáciami a prispieva k lepšiemu pochopeniu problémov dieťaťa.

1.2. Hlavným bodom tejto etapy je viacúrovňová diagnostika študentov odborníkmi s cieľom určiť úroveň vývoja dieťaťa: defektológ (pedagogický a kognitívna aktivita, t.j. znalosť programu, schopnosť učiť sa a školenia); logopéd ( rečová aktivita); psychológ (medziľudské vzťahy, emocionálno-osobná sféra, kognitívna činnosť). Na základe výsledkov diagnostiky vyplní každý špecialista pre študenta prihlášku (pozri prílohu).

Ďalej sa uskutoční opakované konzultačné stretnutie s rodičmi a učiteľom, aby ich upozornili na výsledky diagnostiky s dieťaťom a vysvetlenie jednotlivých fáz. nápravný program, začlenenie rodičov a učiteľov do realizácie individuálnych nápravných programov.

2. Organizačné a metodické

Na vytvorenie sa organizuje konzultácia nápravnovýchovných skupín, zostavovanie individuálnych komplexných rozvojových programov. Na zastupiteľstve sa zúčastňujú: Zástupca. riaditeľ pre výchovnú prácu - vedúci poradne, psychológ, defektológ, logopéd, psychiater, učiteľ (triedny učiteľ), sociálny pedagóg. Diskusia je založená na predstavách každého odborníka o úrovni vývoja dieťaťa. Na základe výsledkov konzultácie sa rozhodne o type nápravnej práce, o smerovaní tejto práce, vopred sa vytvoria skupiny, vypracujú sa komplexné rozvojové programy a naplánuje sa celková pracovná záťaž pre dieťa. V tomto prípade je možné v každom jednotlivom prípade vyvinúť rôzne modely interakcie medzi odborníkmi. S dieťaťom teda môže pracovať niekoľko špecialistov naraz alebo jeden zo špecialistov pripravuje základ pre prácu iného: psychológ vykonáva korekciu správania a pripravuje dieťa na prácu v skupine defektológov.

3. Nápravné a rozvojové

V tejto fáze je potrebné s prihliadnutím na výchovnú záťaž a osobitosti detí v triedach KRO správne štruktúrovať pracovný proces. Dôležité je dieťa nepreťažovať, vytvárať pozitívnu motiváciu pre spoločné aktivity, brať ohľad individuálnych charakteristík osobnosť, črty sociálneho prostredia. V práci špecialistov možno rozlíšiť tieto oblasti nápravnej práce: nápravná práca s emocionálno-vôľovou sférou dieťaťa, nápravná práca s kognitívnou sférou dieťaťa, nápravná práca na formovaní základných vzdelávacích zručností, nápravná práca s poruchami reči. Formy jeho implementácie sú:

· Individuálna nápravná práca v špeciálne vybavenej miestnosti. Kancelária by mala byť vybavená všetkým potrebným na terapiu hrou a pieskom, na arteterapiu a slobodné sebavyjadrenie dieťaťa: farby, hlina, plastelína, prírodné materiály.

· Skupinové integračné triedy. Aby sa žiaci prispôsobili nápravnovýchovných tried v podmienkach základnej školy sa vytvárajú skupiny spolu s deťmi z bežných tried, pričom ako základ si vyberajú psychické problémy. Skupiny sú malé, každá má 4-5 ľudí.

· Cestovateľské aktivity (skupinové hry, do ktorých sa zvyčajne zapája škola, učitelia a administratíva, s ktorými skupina detí interaguje, riešia problém socializácie a integrácie týchto detí do existujúceho sociálnej situácii rozvoj, formovanie zručností vzájomnej pomoci).

· Podporné triedy (triedy sú zamerané na prispôsobenie dieťaťa novým podmienkam vývinu - prechodné štádiá: prvá, piata, deviata trieda, prestup do iného ročníka). Väčšinou ide o špeciálne školenia a individuálnu podporu.

· Spoločenské hry: špeciálne hry na rozvoj sociálnej inteligencie a emocionálnej kompetencie, práca s agresivitou, agresivitou a kreativitou, vyjadrenie agresie spoločensky prijateľnými spôsobmi. Hry „Fleshka“, „Psychologický portrét“ atď.

· Tréningové hodiny (nácvik komunikácie, rozvoj komunikačných zručností, relaxačné hodiny a pod.).

· Stála „stena sebavyjadrenia“ pre deti, kde môžu kresliť a písať, čo chcú.

· Individuálne a skupinové nápravné kurzy s logopédom, defektológom a psychológom.

Kontrola

Vykonávanie priebežnej diagnostiky a priebežných konzultácií s cieľom sledovať dynamiku vývoja najťažších detí. Na strednej rade sa diskutuje o dynamike vývoja najťažších detí, upravujú sa programy, rozhoduje sa o zmene formy práce (napríklad nie skupinovej, ale individuálnej), problematika adekvátnych foriem výchova v škole je vyriešená.

Finálny

Na konci roka sa koná záverečná konzultácia, kde sa diskutuje o plnení úloh akademického roka a plánujú sa ďalšie práce.

Treba poznamenať, že každá práca špecialistov je založená na neustálej interakcii s učiteľom a rodičmi, ktorí dostávajú odporúčania a konajú sa konzultačné stretnutia o rôznych problémoch, ktoré spôsobujú ťažkosti. Formy práce: teoretické a praktické semináre, individuálne konzultácie, vypracovanie odporúčaní, návrh informačných stánkov, prednášky.

Špecialisti tak zabezpečujú podporu vzdelávania detí v KRO triedach všeobecnovzdelávacej školy, čo znamená začlenenie činnosti odborníka, ktorého pomoc dieťa potrebuje, do všetkých oblastí výchovno-vzdelávacieho procesu. Každému študentovi je pridelený dozorný špecialista, ktorý zabezpečuje interakciu v nápravná práca iných špecialistov.

Na základe výsledkov činnosti rady sa vypracúva nasledujúca dokumentácia:

1. Zápisnice zo zasadnutí zastupiteľstva.

2. Protokol o vstupnom vyšetrení dieťaťa (môže si uschovať odborník).

3. Pohľady na študentov.

4. Mapa dynamického vývoja dieťaťa (prezentácie, výpis z protokolu s odporúčaniami, plánovanie nápravnovýchovných tried, práca dieťaťa, komplexný rozvojový program).

Vedenie konzultačných stretnutí je povinnou a najdôležitejšou súčasťou zabezpečenia interakcie špecialistov a implementácie integrovaného prístupu v ich práci.

Ak to zhrnieme, môžeme konštatovať, že spoločná práca PHC(k) špecialistov na podporu detí s mentálnym postihnutím na strednej škole by mala byť organizovaná tak, aby sa v maximálnej miere realizovali potenciálne schopnosti týchto detí v oblasti socializácia a zvládnutie akademických vedomostí.

PRÍLOHA 1.

1. Často kladené otázky

Všeobecné informácie o dieťati

Dátum narodenia, vek.

Pre špecialistov PMPK sú dôležité informácie o rodine dieťaťa. Preto je potrebné poskytovať informácie o zložení rodiny, prítomnosti ostatných detí (ich vek, charakteristika vývinu a vzdelania), o úrovni vzdelania rodičov, ich účasti na výchove a vzdelávaní detí, charakteristika výchovy v rodine, postoj rodičov k problémom výchovy a vzdelávania dieťaťa a pod.

V prípadoch, keď dieťa študuje viac ako rok, sú charakteristiky uvedené každý rok samostatne a sú zaznamenané charakteristiky vývoja študenta za dané obdobie a je uvedený program, v ktorom dieťa študovalo. Referencia musí mať dátum a podpis učiteľa a riaditeľa školy a pečiatku inštitúcie.

Je potrebné uviesť dátum nástupu dieťaťa do školy, aký ročník študovalo, aké školy a triedy navštevovalo, či zostalo druhý rok, či boli veľké prestávky vo vzdelávaní, z akých dôvodov.

Vyžaduje sa informácia o študijných výsledkoch dieťaťa za štvrťrok. Uvedenie dôvodov jeho vyslania do komisie.

Referencia musí mať dátum a podpis učiteľa a riaditeľa školy a pečiatku inštitúcie.

Stav školských vedomostí a zručností dieťaťa.

Táto časť by mala podľa možnosti obsahovať odpoveď na otázky: čo sa dieťa naučilo z učiva preberaného v čítaní, písaní a matematike a čo mu sťažovalo zvládnutie učiva.

Ako dieťa pociťuje svoje neúspechy v učení: je ľahostajné alebo to má ťažké, snaží sa prekonávať ťažkosti, stáva sa pasívnym, ako reaguje na hodnotenie svojej práce.

Aké druhy pomoci učiteľ použil na prekonanie zistených ťažkostí: zvýšená kontrola alebo asistencia pri aktivitách v triede; jednoduchšie domáce úlohy; jednotlivec v procese frontálnej práce s triedou; ďalšie triedy v škole po škole; Dodatočné úlohy na dome; pokyny rodičom o pomoci ich dieťaťu s prípravou hodín atď.

Aké výsledky sa dosiahli: zlepšili sa študijné výsledky, podarilo sa im prekonať ťažkosti, naučili sa samostatne pracovať, aké pokroky dieťa urobilo v osvojovaní si školských zručností a za aké obdobie sa dosiahli zmeny.

Výkon a správanie dieťaťa v triede.

V tejto časti charakteristík by sa mali uviesť a zdôrazniť nasledujúce problémy:

· Pochopenie dieťaťa pre požiadavky učiteľa.

· Účasť na triednej práci.

Vie žiak pracovať aktívne, cieľavedome, plniť požiadavky na neho kladené, sledovať priebeh vyučovacej hodiny, odpovedať na otázky, klásť učiteľovi otázky v prípade nedorozumenia.

· Zdravotný stav.

Tieto problémy by sa mali riešiť v každej funkcii. Všímajte si, ako dieťa pracuje, či má záujem o splnenie úlohy, či je cieľavedomé a či sa snaží prácu dokončiť. Je v práci usilovný alebo sa ľahko rozptýli? Prejavuje vytrvalosť pri prekonávaní ťažkostí? Beží rýchlo alebo pomaly. Rýchlo sa unaví a ako sa únava prejavuje. Stane sa vzrušeným. Dochádza k prudkým výkyvom výkonnosti počas vyučovacej hodiny, dňa, týždňa, roka?

Všeobecné charakteristiky osobnosti dieťaťa.

Je veľmi cenné, ak učiteľ okrem svojich pozorovaní v triede môže uviesť aj niektoré všeobecné charakteristiky dieťaťa, poukázať na všeobecný rozvoj, orientácia v prostredí, jeho záujmy, povahové vlastnosti.

O živote mimo školy sa dozvedáme buď zo slov rodičov alebo samotného dieťaťa. Zároveň by pozorovania učiteľa v tomto smere mohli dať veľa.

Hlavné ťažkosti v procese učenia sa dieťaťa (záver učiteľa).

V tejto časti musí učiteľ uviesť hlavné ťažkosti, s ktorými sa dieťa stretáva v procese učenia ( nevie kopírovať, kopírovať, nevie písať podľa ucha, nevie tvoriť slabiky, má vážne problémy so základnými výpočtami, nerozumie postupu pri riešení úloh, ťažko sa sústreďuje na úlohu, je neustále roztržitý atď.)

Nevie samostatne písať podľa sluchu, ale vie správne kopírovať z knihy. Dokáže si spomenúť len na vizuálnu pamäť.

Vzdelávací materiál je k dispozícii, ale chlapec sa nevie sústrediť a preto nemá čas.

Pri vysvetľovaní látky je veľmi pozorný a usilovný, ale nezvládne úlohu.

Spolu s referenciou ho škola môže poslať na lekársko-pedagogickú komisiu testovacie papiere, zošity, kresby a pod. Ak je dieťa opätovne zaradené do PMPK, je potrebné reflektovať, či sa Odporúčania PMPC, ak sa nedodržiava, tak z akého dôvodu.

Formalizované charakteristiky so zahrnutými polohami na zdôraznenie, ako ukázala prax, sú pre PMPK neprijateľné, pretože nevyjadrujú individualitu dieťaťa a nie sú príliš informatívne.

Otázka: Čo by mal obsahovať záver a odporúčania koncilu?

Záver psychologickej, lekárskej a pedagogickej rady vzdelávacej organizácie musí odrážať, či dieťa zvláda program, v ktorom študuje. Je potrebné poskytnúť zástupcom školských špecialistov odporúčania o potrebe podpory zo strany špecialistov (učiteľ logopéd, pedagogický psychológ, učiteľ logopéd, sociálny pedagóg).

Otázka: Ako pripraviť rodičov na účasť na PMPC?

Vyšetrenie detí na PMPK sa môže uskutočniť na podnet a žiadosť rodičov (zákonných zástupcov) alebo na pokyn vzdelávacej organizácie, organizácie vykonávajúcej sociálne služby, zdravotnícka organizácia, iná organizácia (čl. 15c vyhlášky Ministerstva školstva a vedy Ruskej federácie z 20. septembra 2013 č. 1082 „O schválení predpisov o psychologickej, lekárskej a pedagogickej komisii“).

Vyšetrenie detí sa vykonáva iba v prítomnosti rodičov (zákonných zástupcov), najlepšie v prítomnosti matky, pretože práve ona bude schopná odpovedať na otázky odborníkov o priebehu tehotenstva, pôrodu a období raného veku. vývoj dieťaťa.

Vo výnimočných prípadoch (rodič je v nemocnici alebo na dlhej pracovnej ceste) sa splnomocnenie v stanovenej forme vydáva najbližšiemu príbuznému alebo zamestnancovi vzdelávacej organizácie (napríklad sociálnemu učiteľovi).

Vyšetrenie sa vykonáva len vtedy, ak všetky potrebné dokumenty, ktoré sa PMPC poskytujú vopred.

Pri absolvovaní vyšetrenia pre PMPK dieťa musí byť somaticky zdravý. Zlý zdravotný stav môže ovplyvniť výsledky vyšetrenia. Ak je vaše dieťa choré, určite mu nahláste chorobu dieťaťa a v ten deň zrušte návštevu PMPK.

Vytvorte u svojho dieťaťa (žiaka) pozitívny prístup k vyšetreniu, komunikácii s učiteľmi a lekármi.

Pred a počas vyšetrenia PMPK zachovajte pokoj. Pamätajte, že vaša úzkosť sa môže preniesť na vaše dieťa.

Dĺžka vyšetrenia každého dieťaťa závisí od jeho individuálnych (vekových, psychofyzických a pod.) vlastností, preto sa termín objednania môže od pôvodne plánovaného času odchyľovať.

Počas vyšetrenia dieťa nenabádajte, nerozptyľujte ho komentármi a poznámkami. V prípade potreby bude dieťaťu pomáhať špecialista, ktorý vedie vyšetrenie.

Pred dieťaťom nehovorte frázy „je hanblivý“, „nerád sa učí poéziu alebo rozpráva príbehy“, „nevie, ako to urobiť“. ““, „neodpovedá pred cudzími ľuďmi“, „nečíta dobre“, pretože si takéto správanie nastavujete.

Po vyšetrení dieťa pochváľte, aj keď neodpovedalo presne tak, ako ste očakávali.

DODATOK 2

Zápisnica zo zasadnutia rady uvedená nižšie odráža špecifiká interakcie medzi odborníkmi a umožňuje nám zvážiť na príklade konkrétneho študenta proces budovania individuálneho komplexný program vývoj a náprava. Treba poznamenať, že vyšetrenie a následná práca odborníkov sa vykonáva s písomným súhlasom rodičov dieťaťa, v niektorých prípadoch v prítomnosti matky.

Zápisnica zo zasadnutia školskej psychologicko-medicínsko-pedagogickej rady:"Vypracovanie individuálneho komplexného nápravného a rozvojového programu pre rozvoj žiaka 3. ročníka Pavla Ya."

Agenda: vypracovanie individuálneho komplexného nápravno-vzdelávacieho programu pre rozvoj žiaka 3. ročníka Pavla Ya.

Prítomný: zástupca riaditeľ pre experimentálne práce - predseda rady, prednost. školské diagnostické a poradenské laboratórium, psychológ, logopéd, logopéd, psychiater, pedagóg základných tried(triedny učiteľ).

Vypočuté: prejavy odborníkov pozorujúcich študentov a učiteľov.

ZÁVER psychiatra

Stručná informácia o študentovi: Problémy so správaním Pavla Ya. v škole boli zaznamenané od začiatku jeho štúdia. Od prvého ročníka bol žiak preradený do domáceho vzdelávania. Od druhej do dnešného dňa študuje v podmienkach systému KRO a je evidovaný vo výdajni.

V súčasnosti zostáva motoricky nehybný, podráždený, afektívne vzrušený a porušuje disciplínu v triede. Nepozorný, na krátky čas s ťažkosťami upútava pozornosť. Rýchlo sa vyčerpáva.

Dieťa z prvého normálneho tehotenstva, pôrod v 36. týždni, sa narodilo s pupočnou šnúrou omotanou okolo krku a hneď neplakalo.

Skorý vývoj včasný, oneskorený vývin reči. Od 1,5 do 2 rokov sa stal nepokojným, neposlušným a mimoriadne aktívnym. Cieľavedome sa mohol hrať len za účasti dospelých. Vo veku 3 rokov vstúpil do predškolskej vzdelávacej inštitúcie, kde sa rýchlo adaptoval. Vo veku 4 rokov z dôvodu oneskoreného vývinu bola preložená skupina pre deti s mentálnou retardáciou. Bolo zaznamenané nerovnomerné správanie, dieťa neposlúchalo požiadavky učiteľov a dochádzalo ku konfliktom s deťmi. Matka si všimla, že správanie jej syna sa zmenilo po rozvode s manželom, otcom dieťaťa (vek 3,5 roka). Dieťa nesústredilo svoju pozornosť na situáciu rozvodu, málokedy sa pýtalo na otca, ale stávalo sa neposlušným, drzým a bolo čoraz ťažšie s ním komunikovať.

Od narodenia bol pozorovaný u neurológa, na EEG boli zistené zmeny, liečil sa a terapiu berie dodnes. Liečili ho ambulantne aj v nemocnici.

V súčasnosti sú výsledky EEG v medziach normy, ECHO-EG je v norme. IN klinický obraz dochádza k oneskoreniu psycho-emocionálneho vývoja, v štruktúre ktorého dominuje výrazná nezrelosť emocionálno-vôľovej sféry v kombinácii s poruchami psychopatického kruhu (zvýšená afektívna excitabilita, konflikt, bojovnosť, motorická dezinhibícia). Dostáva liečbu.

Načítava...Načítava...